囊腫
」 腫瘤 手術 檢查 醫師 痘痘
去年抗癌動刀切除左乳!許維恩再爆入院手術 捧引流球笑稱「限量鉑金包」
女星許維恩昨(16)日在社群平台上發文透露,自己再度入院接受手術,並將身上引流球形容為「鉑金包」,身體健康狀況引發外界關注。許維恩去年因健檢發現乳癌零期而開刀治療,左乳全切除與進行重建,右乳則是為視覺對稱而植入假體,由於當時右側仍有囊腫與水泡,需透過吃藥與定期回診來追蹤,後續也不需化療。許維恩在臉書以《手術後,我又多了一顆鉑金包》為題,先是謝謝粉絲一路以來的關心和支持,讓她知道自己從來都不是一個人在努力,「又做一個手術後的我,除了收穫更多的愛之外,身上也多了一顆全世界限量版的『鉑金包』」。許維恩還開玩笑地說這種鉑金包還不是有錢就買得到,是人生親自訂製、獨一無二的珍藏版,偶爾還是會痛和感到不舒服,但她持正面態度認為:「每一次疼痛都提醒著我,我還活著、我還在感受這個世界、我還有好多愛的人和愛我的人。」所以自己始終選擇感恩,盡顯女王風範。貼文一出後不少網友紛紛留言打氣,「加油,辛苦了」、「妳很勇敢,妳很棒(抱)」、「女神,加油」、「謝謝美麗的你一直給我們樂觀開朗正面的態度,祝福你一切平安,闔家平安」。
高級別墅區藏「地下胚胎實驗室」!記者暗訪遭施暴骨折 內部畫面曝光
大陸浙江省杭州市近日爆出疑似非法試管嬰兒案件。一名44歲張姓女子為求懷孕,花費人民幣10萬元與助孕機構簽約,接受兩次胚胎移植皆失敗,不僅未能成功懷孕,還罹患多項婦科疾病。媒體深入調查後發現,涉事機構疑在別墅區內違法設立地下胚胎實驗室,從事供卵、胚胎培育與移植等醫療行為,記者暗中查訪時甚至遭攻擊。《大象新聞》報導,張女今年4月因自然懷孕機率較低,開始尋求試管嬰兒療程。她在社群平台接觸到杭州「甥寶試管代孕機構」後,前往蕭山區實地考察。工作人員向她介紹多項助孕方案,包括人民幣10萬元的「兩年包成功套餐」,以及更高價的第三代試管嬰兒療程,並宣稱可篩選胚胎、提高成功率。非法試管嬰兒胚胎實驗室內部。(圖/翻攝自大象新聞)雖然張女事前提供的三甲醫院檢查報告顯示,其仍具備自然備孕與促排條件,但機構人員不斷強調她身體風險高,建議改採供卵方案,並承諾可提供「血型匹配、外貌條件佳」的年輕供卵者。在持續遊說下,張女最終簽約付款。不過,後續療程卻讓當事人逐漸察覺異狀。正規醫院醫師曾明確告知,張女子宮內膜狀況不佳,暫不適合胚胎移植,至少需調理一至兩個週期,但該機構卻無視專業意見,仍安排她接受移植手術。更令她不安的是,機構安排的就診過程極為神秘。張女表示,對方要求她將手機與隨身物品留在飯店,只能單獨搭車,途中還需接受安檢並更換遮光車輛,完全無法辨識路線。最後車輛駛入杭州市臨平區一處別墅區地下車庫,現場既無醫療院所標示,也沒有正常醫療環境。非法試管嬰兒胚胎實驗室內部。(圖/翻攝自大象新聞)她指出,地下實驗室內僅有數張簡易病床、一間簡陋手術室及胚胎培育區,整體設備與流程都不像合法醫療機構。即使當天她已出現出血狀況,並主動提出放棄移植,工作人員仍堅稱「屬正常現象」,要求照常手術。張女兩次移植皆宣告失敗,且始終未收到任何胚胎資料。她後續回到正規醫院檢查時,甚至發現子宮內並無移植痕跡。不僅如此,原本僅有子宮肌瘤與骨盆腔瘀血問題的她,在接受該機構療程後,又新增骨盆腔積液與卵巢囊腫等病症。由於懷疑遭遇非法醫療行為,張女與友人決定暗中跟車,最終確認地下試管實驗室位置。5月26日晚間,媒體記者在她帶領下前往現場調查,發現屋內擺放大量與輔助生殖相關設備,包括婦科檢查床、顯微鏡、取卵工具、胚胎培養箱及標註客戶姓名的胚胎樣本,疑似形成完整非法胚胎培育與移植鏈條。非法試管嬰兒胚胎實驗室內部。(圖/翻攝自大象新聞)此外,現場醫療廢棄物桶內堆滿使用過的手術器材與試管耗材,冰箱冷凍區內還存放多份標有姓名的胚胎樣本,引發外界對醫療安全與違法代孕問題的高度關注。就在記者與衛生監督人員前往別墅二樓調查時,突然遭到一名實驗室工作人員從背後強行拉扯,導致記者摔落骨折。警方隨後介入處理,並將相關人員帶回調查。目前涉事別墅外已拉起封鎖線,杭州市臨平區相關部門正式展開調查。案件後續發展及是否涉及非法代孕、非法醫療與地下胚胎交易,仍待官方進一步釐清。
賴慧如遭攻擊原因曝光 狂粉驚吐:要讓曹雅雯內疚
賴慧如推出新專輯《看著光的日子》,今(26日)舉辦記者會,近日她遭曹雅雯的新加坡狂粉騷擾,不僅攻擊她的外表「太黑、長得很蒼老」,更攻擊她從小沒父母,是沒人要的孤兒,就連胡瓜都被狂粉纏上,讓賴慧如超傻眼,並說已經將那些私訊都截圖,若是有必要,會與曹雅雯一起到新加坡找律師告對方。談到那位狂粉,賴慧如無奈表示封鎖後,對方又開了新的帳號來罵她,並說狂粉會纏上她,是能藉此讓重視朋友的曹雅雯產生極大的內疚感跟精神壓力。原本賴慧如都一笑置之,但對方變本加厲開始攻擊家人,才讓她覺得不能坐視不理,由於狂粉被限制入境5年,所以她認為暫時不會有人身安全的問題,她也不會為了這位粉絲放棄去新加坡,「我超愛去新加坡,很多新加坡粉絲也說有他很丟臉!」賴慧如遭到曹雅雯的狂粉攻擊。(圖/時代創藝提供)先前藍藍被爆大頭症,拿著胡瓜給的票去WBC經典賽,卻未與團隊一同進出,隨後便「人間蒸發」,被懷疑「蹭票」。同樣身為《綜藝大集合》的主持群,賴慧如緩頰:「東京那件事情就是烏龍,她覺得滿委屈的。」並說藍藍私底下個性比較I,不太會主動找話題,但絕對沒有大頭症的狀況。賴慧如在2023年與國標舞老師劉家銘再婚,目前沒有生孩子的計畫,她透露罹患巧克力囊腫,本來有考慮凍胚胎,「但看了Lulu凍卵的影片又倒退了幾步,覺得很痛!」不過老公也認為現在兩人都還在拚事業,造人計畫可以先緩緩。先前已經有兩棟房產的賴慧如,最近與老公又在二重買了新房,正在努力付房貸,一個月的支出約20萬元。賴慧如由阿嬤帶大,不過阿嬤罹患癌症第三期,幸好現在狀況越來越好,「化療期間感覺心理狀態真的要去了,很怕接到電話,但化療完後好了很多,會出去打麻將。」甚至還希望賴慧如買一台電動輪椅給她,但因為太危險而遭到拒絕。賴慧如目前沒有生孩子的計畫。(圖/時代創藝提供)
40歲女強人長硬塊!以為痘痘隨手亂塗藥 2個月後「臉被掏空1個洞」
許多人臉上長痘痘或小疙瘩時,習慣自行擦藥、擠壓處理,認為只是小毛病,不需要特別就醫。不過,大陸浙江省杭州市1名40歲的女強人,因誤把皮脂腺囊腫當成普通青春痘,不但長期亂擦藥膏,還徒手拔除膿栓,最終導致臉部嚴重感染,留下深層凹洞傷口,甚至面臨永久毀容風險。綜合陸媒報導,吳女平時工作繁忙,2個多月前她發現右臉頰靠近下顎的位置,突然長出1顆米粒大小的小硬塊,還伴隨輕微疼痛。由於過去曾有類似經驗,她直覺認為只是一般痘痘,因此自行塗抹家中常備的祛痘藥膏,以為幾天內就能消退。然而1週過去,原本的小疙瘩不僅沒有變小,反而逐漸腫大至黃豆大小,局部紅腫、疼痛也愈來愈明顯。由於工作忙碌,吳女並未前往醫院,而是上網搜尋各種「消痘偏方」,接連購買數十種藥膏輪流塗抹,包括市售產品、進口藥品,甚至來路不明的網紅偏方。沒想到,經過2個多月的自行治療後,吳女臉上的腫塊不但沒有改善,反而開始化膿、發炎。上個月,她發現膿腫中央長出1顆硬塊,沒多想就直接用手拔除。沒想到拔出的瞬間,臉頰竟出現1個深層空洞,還不斷滲出血水與膿液,讓她當場嚇壞。後來吳女的右臉迅速紅腫發熱,連張嘴吃飯、說話都會疼痛,甚至影響睡眠與日常生活,這才前往西湖大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院就診。該院皮膚性病科副主任醫師鍾劍波表示,患者到院時,右臉頰已出現深層傷口,周圍明顯紅腫,並持續滲出膿液與散發異味。醫師進一步安排核磁共振檢查後發現,感染已經擴散至咬肌表面,若再拖延,恐怕會引發更嚴重的全身性感染,甚至影響面部神經。鍾劍波說明,吳女罹患的是「皮脂腺囊腫合併感染」,並非普通青春痘,因長期混用多種藥膏,加上自行擠壓、拔除膿栓,反而讓細菌進一步侵入皮膚深層組織,導致感染快速惡化。醫療團隊隨即替患者進行緊急清創手術,清除膿液、壞死組織與殘留藥膏,並搭配抗感染藥物治療。不過由於傷口深且感染嚴重,後續仍需長期換藥照護,整體恢復期至少需要3至6個月,而且極可能留下永久性疤痕。吳女事後懊悔地說,「現在我每天都戴口罩,不敢見人,真的很後悔當初沒有早點就醫。」鍾劍波提醒,臨床上類似案例其實並不少見。許多人認為臉上長痘痘或小腫塊只是小問題,隨便擦藥就能解決,但若長時間紅腫、疼痛、化膿,或自行處理後沒有改善,就應盡快到正規醫院皮膚科檢查,切勿迷信偏方或來路不明藥膏,更不要自行擠壓、摳挖,以免讓小問題演變成難以挽回的傷害。
6旬嬤抗「全台僅約54例」罕病30年 器官反覆長腫瘤:切了還會長
63歲林女士,是國泰綜合醫院收治的第一例遺傳罕病「逢希伯-林道症候群(VHL)」個案。當年28歲的她因走路不穩、頭痛、嘔吐等症狀就醫,經檢查為腦部腫瘤並接受手術,不料9年後再次於頸椎發現4顆腫瘤,同樣以手術切除。2025年,林女士感到莫名下背痛、下肢無力、排尿困難等症狀,被診斷為更罕見的腰椎血管母細胞瘤。30多年來林女士的病情反覆,共已經歷6次重大手術,但她仍以積極的心態面對疾病,也感謝醫療團隊的持續照護,以及先生的多年相伴。VHL基因突變失抑制腫瘤功能 醫:易復發如「春風吹又生」收治上述個案的國泰綜合醫院外科部黃金山顧問醫師說明,「逢希伯-林道症候群(VHL)」是一種極為罕見的多系統遺傳性疾病,目前全台僅通報約54例。其致病原因為第3對染色體上的VHL基因發生突變,導致身體喪失抑制腫瘤功能,血管可能異常增生,使得多個器官反覆長出腫瘤,即使手術切除仍可能復發。且與癌症發生轉移不一樣的是,VHL患者「每個器官都可能自行長出腫瘤」,目前已知有小腦、脊髓、腎臟、胰臟、視網膜與腎上腺等十幾個器官可能出現病灶,且不同組織長出的腫瘤名稱也不同,例如耳鼻喉相關的內淋巴囊腫瘤、中樞神經的血管母細胞瘤、腎臟的囊腫或腎臟癌等,有些是良性、有些是惡性;患者症狀表現差異大,包括視力模糊、頭痛嘔吐、步態不穩、反覆高血壓或腎臟病變等皆有可能發生,部分患者因此在神經外科、泌尿科、眼科等科別之間輾轉就醫,延誤診斷。屬顯性遺傳 子代兩人就有一人可能罹病黃金山醫師進一步指出,雖腫瘤多屬良性,但因可能長在小腦、腦幹、脊髓等重要位置,嚴重時可能危及生命,手術困難度也相當高。國泰綜合醫院至今已累積治療25位VHL患者,不少人因腫瘤反覆發作,需接受4至6次腦部或脊髓重大手術。VHL屬於顯性遺傳疾病,父母之間只要有一人帶因,子代有約50%的遺傳機率,更有同一家族三代皆在院內追蹤與治療,發病年齡、病況都有差異,可見疾病實在難以掌握。臨床觀察顯示,9成患者會在65歲前發病,黃金山醫師也呼籲有家族史者應接受基因檢測與定期影像檢查,以助及早發現。6旬嬤多次復發仍積極面對 「知道病因我就不害怕」林女士30多年來就已進行4次腦部手術、2次脊椎手術,手術均長達5、6個小時,黃金山醫師表示,近期又再度發現林女士體內有新腫瘤,但因為尚未出現症狀,目前以追蹤觀察為主。林女士也分享親身經歷指出,每次手術前媽媽總是非常難過,但她選擇樂觀面對,「知道了病因我就不怕,術後恢復期都被我當做是工作一段時間後的休息。」黃金山醫師分享,他也曾收治6歲即發病的特殊個案,患者因頭痛、嘔吐就醫,當初以為僅是腦瘤、採用手術切除;患者於30多年後再度來就醫,除了發現患者後來曾在他院治療眼部血管瘤外,也同步檢查出腦幹有新的腫瘤,經基因檢測後才正式確診。台灣發生率低於國際 醫推測「潛在患者仍多」黃金山醫師表示,VHL於國際的發生率約為3萬6千分之一,而台灣的病例相對偏低,推測可能仍有不少患者還未被發現,未來也預計到各科別推廣,提升醫療人員對疾病的認識。診斷方面,若發現患者反覆長腫瘤且原因不明,還合併有前述症狀,就有可能是VHL,醫師將結合家族病史、影像學檢查(MRI或CT)及基因檢測等工具綜合判斷;近期也有標靶藥物等手術以外的治療方式持續發展中。由於患者多需長期對抗疾病,國泰綜合醫院亦整合神經外科、泌尿科、眼科、影像醫學、遺傳醫學與心理治療等跨專科團隊,並成立病友會,持續提供患者多方面的照護。 【延伸閱讀】滑雪跌倒意外發現6公分骨腫瘤!醫提醒:夜間疼痛、持續腫脹是警訊頭痛到性情改變應當心!醫:恐是顱底腫瘤警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68289
痘痘貼用錯更慘! 醫列「3種痘痘」不適合貼:恐讓發炎升級
不少人長痘痘時,第一時間都會貼上痘痘貼,希望能遮醜、快速消炎。不過,皮膚科醫師林昀萱說明,痘痘貼並非「萬用解方」,也不能直接代替治療,若使用方式錯誤,甚至可能讓痘痘越變越嚴重。林昀萱於臉書粉專發文表示,近日有患者問她「鼻子長一顆悶痘,貼了痘痘貼怎麼越來越大?」其實痘痘貼的核心成分是「水膠體」,可以吸收膿和分泌物、隔絕細菌與髒污、防止手亂摸以及幫助傷口修復,有些還會添加水楊酸、抗菌成分、草本萃取,學理上能加強抗發炎效果,但要是貼錯、亂貼,可能讓痘痘變更嚴重。對此,林昀萱提醒,若是以下3種痘痘,千萬不要使用痘痘貼:1、粉刺(白頭、黑頭):粉刺是固體的角質跟油脂,沒有膿、沒有液體,痘痘貼根本吸不起來。2、悶在裡面的囊腫痘:痘痘貼密閉跟悶熱創造出厭氧環境,讓痤瘡桿菌更開心、發炎直接升級。3、紅腫熱痛的嚴重痘痘:已經明顯感染的痘痘,又把它貼住,會讓膿排不出來、發炎更嚴重。至於什麼樣的痘痘才能使用痘痘貼?林昀萱指出,如果是「已經冒白頭的痘痘」,濕潤環境可幫助排膿,水膠體吸收分泌物,可以加速癒合;若是「已經破掉的痘痘」,痘痘貼可以吸分泌物、保護傷口,以減少感染機會。林昀萱建議,使用痘痘貼之前,應先清潔皮膚先、保持乾燥,貼完不要一直撕起來,會失去黏性,如果變白、鼓起就該換;要是越貼越腫,要立刻撕掉並就醫,若開始發紅、癢、刺,也要撕掉去看醫生。最重要的是,痘痘貼不能取代治療。
早期發現多囊腎可延緩洗腎 醫籲3族群應注意:「這檢查」可發現
多囊腎病(Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD)是一種常見的遺傳性腎臟疾病,因其初期症狀不明顯,常被病患忽略,導致許多人確診時腎功能已嚴重受損。年輕時發現多囊腎 透過治療可延緩洗腎時間亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師強調,多囊腎病程發展具有高度潛伏性,但透過早期篩檢與積極介入治療,能顯著減緩腎絲球過濾率(eGFR)下降的速度,大幅推遲病患進入透析治療(洗腎)的時間點,從而延長剩餘腎臟功能的使用壽命。林軒任醫師指出,多囊腎是由基因變異導致腎臟產生大量囊泡(水泡),這些囊泡不斷生長會壓迫並取代正常的腎元組織,最終導致腎衰竭需要終身洗腎或換腎。由於初期患者多數沒有症狀,因此早期診斷尤為關鍵。林軒任醫師說明,臨床數據顯示,提早介入治療能將腎絲球過濾率(eGFR)每年下降的速度從約5 ml/min/1.73m²減緩至3 ml/min/1.73m²左右。從長期來看,這2 ml/min/1.73m²的差異,可能讓病患從原定50至60歲開始洗腎,延後至70甚至80歲之後才需洗腎,能顯著改善生活品質。高風險族群應主動進行篩檢 腎臟超音波即可判別多囊腎是一種體染色體顯性基因變異的遺傳病,除了家族遺傳外,基因也有一定的比例自然產生變異而導致多囊腎發生,患者在出現下列狀況時就必須提高警覺:家族病史:父母或親人患有多囊腎,或有不明原因洗腎的家族史。早期高血壓:在20至30歲的年輕階段即出現高血壓症狀。其他警訊:慢性腰痛、或因囊泡破裂導致血尿等。林軒任醫師表示,超音波是目前最普及、簡單且有效的初步篩檢工具,可依據年齡及囊泡數量判斷是否有高風險。他表示,許多多囊腎病患是透過企業或學生健檢時,因腎功能異常或意外發現水泡後轉介確診,建議民眾在健檢時可以額外規劃「腎臟超音波」的項目,確認自己的腎臟是否有出現異常。多囊腎的「治標」與「治本」多囊腎過去是一個無藥可醫的疾病,只能透過症狀與併發症的管理來降低患者的不適;但目前健保已經通過了最新的多囊腎藥物,可阻斷血管增壓素(vasopressin)對腎臟中V2受體的作用,抑制腎囊腫(水泡)增長及腎功能衰退的速度。雖然不能完全治癒基因的缺陷,但能延緩患者進入洗腎的時間。治標:管理併發症 嚴格控制高血壓:高血壓會加速腎功能惡化,需積極管理。 管理疼痛、感染或其他可能由囊泡引起的問題。治本:延緩囊泡增加 藥物治療與多喝水:每天固定喝3-4公升水,有助於保護腎臟,搭配目前針對多囊腎病程的特定藥物,能抑制囊泡生長,延緩腎功能下降。健保給付門檻嚴格 醫師呼籲放寬標準針對目前延緩病程的藥物,林軒任醫師指出,臺灣健保的給付標準相對嚴格,限制了許多潛在受益者。根據健保的規定,患者年齡須在18歲至55歲之間,腎病分期的第2至第4期之間(eGFR 不可過好亦不可過差)並需提供腎功能快速惡化的臨床證據,才能申請使用。健保條件通常依循當時藥物人體試驗的收案標準,而較為保守。但林軒任醫師呼籲,可借鏡其他鄰近國家的條件(如日韓已放寬年齡限制),考慮將年齡限制放寬,讓腎功能在更早期階段的病患有機會介入治療,讓效益最大化。他強調,多囊腎是一種罕見的、少數能透過藥物明確延緩病程的疾病,放寬給付標準將能為病患帶來實質的長遠幫助,也能降低終身洗腎的醫療成本與經濟損失。積極治療延緩洗腎 保留良好生活品質多囊腎雖然是基因決定的疾病,但透過主動篩檢、早期診斷,並將藥物治療與生活習慣調整結合,病患可以實現延緩洗腎的目標。林軒任主任鼓勵高風險族群,積極與腎臟科醫師討論,掌握自己的腎臟狀況,實現「在有生之年不需洗腎」的治療目標,在人生的後半局能保留良好的生活品質。【延伸閱讀】確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎!她切除6公斤多囊腎獲親人活腎移植 專家提醒有家族史要多注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68063
八點檔女星尾椎舊傷復發「如坐針氈」 懷孕5個月寶寶性別突大翻盤
民視八點檔女星李又汝在2022年9月與圈外男友「修哥」登記結婚,今年1月開心宣布懷孕,目前已懷胎5個月。今(4日)李又汝隨著藝起發光教會,和中天主播鄭亦真、張晏塵、陳維齡、宋逸民牧師,一同參加馬來西亞古晉當地的兒童節活動,為在地弱勢兒童獻上溫暖。身為準媽媽的李又汝,也在台上分享為人母的喜悅、對孩童的關懷。原本寶寶小名「小藍莓」,當時檢查是男娃,沒想到近日進行羊膜穿刺時,性別竟出現戲劇性大逆轉「從男寶變成女寶」,讓李又汝非常震驚並反問護士:「有看錯嗎?」經再次確認資料無誤,才發現原來是醫師先前判讀錯誤。得知結果後,李又汝當場開心大叫,因為她與老公一直都很期待能迎來女兒,願望意外成真。李又汝在2022年9月與圈外男友「修哥」登記結婚,今年1月開心宣布懷孕,目前已懷胎5個月。(圖/藝起發光、蒙福教會提供)懷孕至今她已增加約8公斤,孕期反應也相當明顯。她透露,只要到人多或情緒起伏較大的場合,就容易出現喘不過氣、想吐甚至接近暈眩的狀況。這次來到馬來西亞古晉服事,長達近7小時的飛行更讓身體負擔加劇。她提到尾椎舊傷因懷孕惡化,航程全程如坐針氈、疼痛難耐,不得不頻繁起身走動放鬆,「尾椎最後一節骨頭很不舒服,我去廁所都是因為太痛了」。此外,她也說自己飽受孕期水腫困擾,不僅手指與腳踝明顯腫脹,甚至出現腱鞘囊腫,因組織液滯留導致手腕關節鼓起一塊,生活上相當不便。所幸老公全程貼心陪伴,不僅幫忙按摩紓緩不適,而這次修哥也隨行陪著老婆前往古晉協助教會事務,幕前幕後一手包辦。
周曉涵乳房長纖維囊腫 害怕打針坦言:有點緊張
周曉涵擔任品牌大使,今(12日)出席記者會,談到保養秘訣,她表示自己走懶人風格,「就是基本的清潔、化妝水、乳液和護唇膏,因為我不太適合擦太厚重的東西,或太貴的保養品,小時侯不懂,覺得要買名牌,但買回去發現那些比較適合熟齡肌,不太適合當時的我,我認為每個年齡要用不同的保養品,不需要太繁瑣。」雖然常被稱讚天生麗質,但周曉涵坦言難免會感到容貌焦慮,「不只女藝人,女性朋友多少都有,但我身邊的朋友對醫美的了解比我還多,很多資訊其實是來自閨密,朋友想問我,我反而想問她們。」周曉涵說目前醫美以「不侵入性」的保養為主,除非沒辦法了,不然一年頂多去一兩次,笑說:「因為我真的太怕痛,只能做表面的保養,我連做微針敷麻藥都要起碼一小時。」周曉涵先前檢查發現胸部有纖維囊腫。(圖/瑞美公關提供)許維恩因罹患乳癌切除雙乳,周曉涵說得知這件事後也覺得有點緊張,因為她前兩年有看到纖維囊腫,雖然只有一兩顆小小的,但醫生提醒要定期追蹤並注意飲食,「我超怕打針,抽血健檢我都不能看,前陣子剛做完抽血、糞便與尿液檢查,還沒做全面的,不過婦科方面完全沒問題。」周曉涵先前接演舞台劇,壓力大到睡到一半會嚇醒,「夢到好像要上場了,怎麼自己還躺在床上,其實我很害怕面對人群。」自從接戲到現在她瘦了3公斤,就連過年都吃不太下,甚至跟朋友說:「你們哪天要來、坐哪裡都不要跟我講,怕會更緊張。」
許維恩乳癌首現身「澄清僅切左乳」 術前交代身後事:人生大不了就離開
許維恩確診乳癌受關注,今(11日)術後首度公開現身,她去年健檢發現乳癌零期而開刀治療,原傳出是雙乳切除,她今澄清僅左乳全切除與重建,右乳則是為了視覺對稱而植入假體,目前右側仍有囊腫與水泡,現在需每週回診跟追蹤。許維恩表示目前恢復良好,正式復工。(圖/侯世駿攝)許維恩透露,當時醫生診斷出左乳有三顆腫瘤,一顆惡性,兩顆良性,惡性腫瘤接近3公分,且生長在乳腺管,轉移速度極快,醫生僅給她一個小時考慮,沒有跟任何人討論的空間,她當機立斷決定切除:「這是我自己的身體,不需要猶豫太久。」雖然感到訝異與恐懼,回到家也無助落淚,但哭完後她告訴自己必須面對,隨即展開治療。「其實我是左邊全切除並重建,右邊是為了對稱才做假體。」許維恩解釋,若只動一邊,外觀很難平衡,因此右邊裝了假體,目前右側還有一些水泡與囊腫,目前需透過吃藥與定期回診來追蹤,後續也不需要化療。但因為吃降低荷爾蒙的藥物,讓她提早進入更年期狀態,伴隨著頭痛、潮紅、食慾不振與情緒波動。住院手術期間,許維恩最感謝公婆每天熬雞湯、煮三餐且親自送來,也感謝老公王家梁與兩位姊姊的陪伴。她也提到,自己盡量保持正面,手術隔天王家梁看到她左胸全瘀青,心疼到當場落淚,許維恩說:「我說『你不要給我哭喔,我很痛,我還得安慰你』,他就進廁所去哭。」至於女兒忒忒,許維恩當時瞞著女兒說要去工作幾天,把女兒送到公婆家,回家後女兒看到引流管好奇詢問,她淡然回答:「媽媽流血,沒事。」現在女兒每天都會貼心地幫忙餵藥,讓她感到十分窩心。對於一切,許維恩很淡然:「人生大不了就離開。」當然最捨不得是女兒,所以她在手術前已經寫好忒忒的規劃,「小孩該準備的我都已經準備好,生活、教育基金都已經準備了,要去哪唸書發展都規劃好、也寫好。我相信我老公跟姊姊都會按照這規劃安排。」休息三個月後,許維恩今天正式復工,雖然神經還在修復中,體力已恢復許多。她也以自己經歷呼籲及早發現及早治療:「現在醫療與科技非常進步,不用太過擔心,相信專業團隊,我們都能康復。」老公王家梁低調愛相隨。(圖/侯世駿攝)
宜蘭議會秘書一家三口離奇人間蒸發 分兩梯出境前往大陸
宜蘭縣議會秘書黃毓恒傳出無故未到職,其妻小也一同失蹤,就讀國中的兒子遭學校通報中輟,引發輿論關注。4日,黃毓恒在收到辦公室助理傳訊表示若未依規定請假,恐將免職之訊息後,僅通過通訊軟體傳送離職申請書,表示因個人身體狀況不佳,加上有其他生涯規劃,因此提交離職;根據最新消息指出,黃家一家均已出境,黃毓恒在1月26日便離境前往大陸,而其妻小也在2月12日同樣離台前往大陸。據了解,黃毓恒與妻小分兩梯前往大陸,一家三口均未在台灣過年,黃毓恒起先向兒子學校表示有意要將兒子轉學,卻未依規定辦理相關程序,實際上當時本人也未在台灣,後續因兒子開學後遲遲未到校,校方依規定通報中輟,才讓議會驚覺有異,緊急派人前往黃毓恒家中查看,卻發現黃家大門深鎖,一副人去樓空樣,就連其父親也不清楚兒子去向。而黃毓恒過去就曾因腎臟囊腫手術而多次向議會請假,此次後假滿卻仍未回來上班,曠職4日,辦公室助理也傳訊向黃毓恒表示,若再未依規定辦理恐將免職,黃毓恒這才透過臉書傳出一份按有手印與親筆簽名的離職申請書,表示因個人健康狀況不佳,加上另有生涯規劃,因此提出離職申請。
宜蘭議會秘書一家三口詭異失聯 他突寄押手印離職書辭職
宜蘭縣議會秘書黃毓恒去年就因身體健康因素而頻繁請假,未料其年後卻傳出在假滿後未回議會上班,直到助理通過社群軟體向黃表示若不請假恐會遭到免職,黃毓恒才在4日將辭職書轉交給助理。但不僅僅只是黃毓恒失聯,其兒子也遭學校通報中輟,未前往上學,其妻子也一同失蹤,一家三口行蹤成謎。據了解,51歲的黃毓恒為宜蘭縣議長張勝德的左右手,卻在去年接受胰臟囊腫切除術,健康狀況欠佳,頻繁向議會請假休養。其過去曾在警消單位任職,自警察局離職後轉任消防局,最後於2019年擔任宜蘭縣議會9職等秘書。然而其去年起頻繁請假後,過年期間幾乎與外界失聯,而年後假滿黃毓恒也未回到議會上班,曠職4日,詭異的是就連其兒子也沒有去上學,因此遭到學校通報中輟,校方僅表示家長曾表示要將孩子轉學,卻未依規定辦理,開學後小孩沒來上學,因此通報中輟,讓議會驚覺有異,派人前往黃家中查看,卻發現黃家中無人、大門深鎖,儼然一副人去樓空的景象。對此,議會也通知黃的父親前往了解情況,但黃父也不清楚兒子去向,僅有辦公室助理4日通知黃毓恒若不按規定到職,將會面臨免職處分,黃毓恒才通過社群軟體寄送一份按有手印與簽名的離職書,表明「因個人健康狀況不佳,經醫師診斷需長期靜養治療,且另有生涯規劃與他就考量,經慎重考量後,僅此正式提出離職申請。」。
黃呂錦茹聲請撤銷科技監控!庭上嘆卵巢有囊腫 因腳鐐不能做核磁共振
國民黨籍時任台北市黨部主委黃呂錦茹因為涉罷免偽造案,遭到檢方起訴,去年8月開庭時,黃呂當庭認罪,合議庭裁定1000萬交保,限制住居、出境出海並實施科技監控。近日黃呂聲請撤銷科技監控,以個案手機拍照取代。台北地院今開庭審理,她強調自己因為健康疑慮,希望可以解除,並鄭重表示自己不會逃亡。黃呂錦茹說,她已經認罪,且目前已經卸下國民黨台北黨部主委一職,並無實質影響力,如今因為身體健康狀況有疑慮,去年8月健康檢查時因為電子腳鐐無法進行核磁共振檢查,且如今她也因為兩腳重量不均,導致臀部以及腿部肌肉痠痛,甚至還會發麻。針對檢方提到的2次申請外出,黃呂錦茹說一次是因為去做社會公益,另一次則是因為娘家的祖厝因為去年7月的颱風受損,需要維修。並表示自己去年8月做體檢時,狀況很不好,表示自己現在每周都要到醫院做骨骼、肌肉以及心靈上的治療,反駁自己有出逃可能,表示「鄭重地否認我有這樣的意圖」。黃呂錦茹表示,她自己的身體她最了解,並指出醫生說她的心臟以及肺部都還需要檢查,卵巢也有囊腫需要切除,強調自己最不舒服的就是髖關節,不僅生活混亂,生活品質也很不好,希望法官可以加以審酌。
健康拉警報1/啦啦隊女神林岱縈狂跑廁所發現不對勁 為工作延後治療
啦啦隊女神林岱縈日前舉辦生日會,坦言近期身體亮起紅燈,甚至接受了核磁共振檢查。這段經歷也讓她深刻體會到健康的重要性,因此在生日之際許願,希望大家都能平安健康。據了解,林岱縈早在數個月前便察覺身體出現異狀,甚至影響到日常生活,直到就醫檢查後,才發現罹患骨內水囊腫。林岱縈11月加入慕獅女孩,正式展開棒籃啦啦隊雙棲。(圖/翻攝自林岱縈IG)林岱縈因工作需要,經常長時間在球場上應援,但在前幾個月卻出現頻尿情況,常常沒過多久就得跑一趟廁所,還伴隨關節疼痛等問題,讓她不堪其擾,才決定前往醫院檢查,最終發現造成不適的罪魁禍首竟是水囊腫。因椎間盤突出壓迫神經,林岱縈跳舞時容易右腳抽痛。(圖/翻攝自林岱縈IG)其實林岱縈早在2022年就被診斷出椎間盤突出,甚至壓迫到神經,不僅造成腰部不適,跳舞時右腳還會出現抽痛狀況。醫師當時也曾叮囑她要多加節制,但她直言:「音樂一下,那個節奏我無法控制身體。」如今又因水囊腫引發關節疼痛等不適,對她而言無疑是雪上加霜。罹患骨內水囊腫,讓林岱縈更加重視身體保健,也許下了希望大家平安健康的生日願望。(圖/翻攝自林岱縈IG)12月底迎來38歲生日的林岱縈,日前與啦啦隊戰友林穎樂、琳妲一同舉辦生日派對。談到今年的生日願望,她坦言自己下半年健康亮起紅燈,甚至做了核磁共振檢查,因此最大的心願就是「大家都平安健康」。但心繫工作的她,剛加入新竹御嵿攻城獅旗下啦啦隊「慕獅女孩」,開啟棒籃雙棲職涯,工作行程更加繁忙,因此預計要到本月空檔才能全力專心接受治療。
健康拉警報2/韓啦啦隊女神每天只睡2小時 「皮蛇」上身眼周痛如灼燒
「零死角女神」林岱縈多年來飽受椎間盤突出之苦,日前又傳出健康亮紅燈,因骨內水囊腫影響生活,讓她在生日之際更加體悟到健康的重要性,據悉也將於一月接受治療。其實有許多啦啦隊員因身體狀況,需要告假應援舞台。樂天韓籍啦啦隊員廉世彬去年5月因健康因素休養約2至3週,當時在韓國的應援活動也因此臨時取消。樂天桃猿第一時間表達關心與祝福,盼她能好好休息、早日康復。事後廉世彬也在IG上透露,自己罹患「耳石脫落症」,無奈直呼:「耳石症為什麼這麼難好!希望快點康復,球場見!」所幸病況最終並未影響她來台應援的行程。小龍女韓籍啦啦隊女神金娜妍以甜美外型和精湛舞技擄獲粉絲。去年8月,她在社群平台透露,因每天僅睡兩小時,免疫力崩壞,罹患「皮蛇」,一度高燒不退、全身劇痛,眼周皰疹更痛如「熔岩灼燒」。儘管如此,為了不影響工作,她仍戴著眼罩硬撐上場應援,其毅力超乎常人。味全龍啦啦隊「小龍女」人氣成員口水(宜芳),去年8月在IG曬出住院開刀的照片,透露「身體遇到了一些問題,必須暫停營業一下下」。經紀公司當時證實,宜芳因長期跳舞與姿勢不良累積運動傷害,導致身體疼痛、需開刀治療,預計停工一週,會盡快調整好狀態,回到大家面前。
醫剖出奇蹟寶寶!她忍腹痛多年竟懷孕 媽腹腔懷胎還有10公斤腫瘤
美國加州一名41歲護士蘇茲羅培茲(Suze Lopez)日前在罹患重達22磅(約10公斤)卵巢囊腫的情況下發現懷孕,經診斷後更確定為罕見的腹腔異位妊娠。在這個幾乎不可能的醫學情境中,她最終順利誕下一名健康男嬰,堪稱「現代奇蹟」。根據美國洛杉磯塞達斯-西奈醫學中心(Cedars-Sinai Medical Center)與《ABC新聞》報導,蘇茲原本準備接受手術切除多年來不斷增生的卵巢囊腫,術前例行驗孕竟顯示陽性,讓她難以置信。身為緊急醫療室護士的她坦言,長期以來受到卵巢疾病困擾,原以為是誤判或腫瘤導致的假陽性反應。但當她將消息告訴丈夫安德魯(Andrew Lopez)後不久,腹部劇痛隨即發作,被緊急送往洛杉磯Cedars-Sinai醫院。負責接案的產科主任歐茲梅克醫師(Dr. John Ozimek)表示,影像掃描顯示蘇茲的子宮完全是空的,胎兒實際上位於腹腔內,緊鄰著重達10公斤的囊腫,「胎兒的頭靠在脾臟下方、臀部則貼近子宮」,他說,「在我職業生涯中從未見過這樣的案例」。整起醫療團隊動員多達30位專家,包括高危妊娠科醫師、婦癌外科、麻醉師與NICU(新生兒加護)團隊共同應對。協同醫師曼努爾(Dr. Michael Manuel)將囊腫移位後,歐茲梅克團隊迅速完成剖腹接生。但蘇茲隨即出現嚴重出血,麻醉師桑契斯醫師(Dr. Michael Sanchez)緊急啟動高流量輸血裝置,總計輸入11袋血液才穩定情況。新生兒命名為Ryu Lopez,出生時重約8磅,經短暫使用呼吸器後即恢復自主呼吸。新生兒科醫師黛雅妮姆(Dr. Sara Dayanim)表示,Ryu在短短兩週內就達成所有健康指標,「他打破所有預期」。蘇茲術後轉往NICU與寶寶相聚,期間全力投入康復。她特別感謝護理師卡門查維茲(Carmen Chavez)全程陪伴,「她是我的守護天使,不但協助醫師說明病情,還陪我向女兒解釋這段特殊經歷。」丈夫安德魯也動容表示:「Ryu與蘇茲是我生命中的奇蹟,我們所有的禱告都得到了回應。」蘇茲則說:「我每天都當成上帝給我的禮物,不再浪費每一分一秒。這個孩子是為了向世界證明,上帝與奇蹟真的存在。」醫學上,腹腔妊娠屬於罕見且高風險的異位妊娠,其胎兒通常無法存活至足月,對孕婦本身也構成極大威脅。根據《美國醫學會雜誌》資料,破裂型異位妊娠佔懷孕相關死亡的2.7%。在極少數情況下,腹腔妊娠可維持至胎兒成形,但風險極高,須由跨專科團隊全程監控處置。蘇茲康復後與丈夫及女兒團聚,表示每天都是上帝給的禮物。(圖/翻攝自X,@abc7newsbayarea)
鍾瑶升格作家!翻出10年間私密筆記: 這些篇章很赤裸
鍾瑶以作家的身份推出首本新書《她的名字是一條魚也是一隻鳥》,集結她10餘年間的手寫筆記、旅行日記與創作札記,透過女性視角書寫關於愛情、親情與自我探索的故事,展現她在演員之外細膩而堅韌的靈魂。《她的名字是一條魚也是一隻鳥》已開放預購,並有機會購買到鍾瑶限量親簽版本,新書也將於11月25日正式發行。談到書名的由來,鍾瑶笑說,其實是在完成全書後才命名的:「我不希望這本書被看成自傳,而是像一本關於成長的文學散文。女主角『她』沒有名字,像自由的靈魂。『鳥』是我國中時期自己取的英文名字 Aviis,象徵自由;『魚』則是蘭嶼的阿嬤幫我取的名字,代表能在水裡悠游、自由穿梭的生命狀態。」書中除了收錄鍾瑶在異地生活與旅程的點滴,還有許多從未公開的照片、手繪圖等,也首次揭露她過去未曾對外談論的愛情故事。鍾瑶表示:「我最喜歡的部分是寫愛情,因為那對我來說非常私密。大家可能比較常聽我聊姑姑、姐妹或家人,但這次我想記錄那些不完美、甚至失戀痛苦與迷惘的時刻。這些篇章很赤裸,希望讀者能在文字裡找到共感。」鍾瑶新書開放預購,有機會買到親筆簽名版。(圖/星星相藝)創作過程中,鍾瑶也多次在回憶裡落淚,「每次搬家、整理舊物,都會觸發新的靈感。這本書像是一場與自己對話的旅程,寫著寫著也讓我重新看見自己的情緒。」她在書中更提及24歲那年,因為摸到左邊乳房異狀,就醫後被診斷為纖維囊腫,6年後發現纖維囊腫變大,獨自完成切除手術的經歷。談及寫作挑戰,鍾瑶坦言:「最難的是還原那些真實的情境,除了靠手寫日記,還得翻照片。寫這本書時我也不斷問自己,要不要說出真相?但後來我想,以現在比較從容、坦蕩的語氣去講悲傷的故事會更有力量。」她也希望讀者能從書中得到陪伴:「希望大家不要覺得孤單。我40歲前經歷了很多事,有些故事從沒被提起,寫作對我來說是一次療癒,也希望能療癒看到這本書的人。」《她的名字是一條魚也是一隻鳥》篇章談愛情、身體、自由與漂泊,從青春的愛恨糾結,到身體病痛,從東京到紐約、再到巴黎,她以真實文字拼湊出一幅不完美卻充滿生命力的自畫像。鍾瑶笑說:「大部分是我自己的故事,但有些幾分真、幾分假,大家自己去判斷吧。」
24歲嫩妹乳房疼痛!就醫驚見「0.8公分腫瘤」 醫曝致病1關鍵
一名年僅24歲的年輕女性,近日因乳房疼痛就醫,求診中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科主任古君平,透過超音波檢查發現約0.8公分不規則邊緣腫瘤,且伴隨微鈣化。雖然初次以傳統粗針切片檢查結果為良性,但影像仍顯示有異常,醫師認為癌症的風險大概10%甚至50%。醫病溝通後,進一步以「真空輔助微創切片」取得更多組織,提升診斷準確度,也可同步完整移除腫瘤。古君平表示,傳統手術如果要把乳房腫瘤取出,大部份都會從腫瘤正上方切開,大概會有2到3公分的傷口,把乳腺切開再把腫瘤取出,所以它的破壞不只是皮膚上,整個乳腺也會被破壞,甚至可能會造成術後乳房變形。醫生說明,以真空輔助微創手術,切開的傷口藏在乳房側面,或是在乳暈的邊緣,傷口大概0.3到0.5公分,比傳統的傷口小非常多,而且透過微創的切割,可以精準在超音波下判斷腫瘤位置,保留周邊乳腺組織,乳房外觀幾乎不受影響,乳房乳腺乳暈的破壞也比較少一點。手術時間約半小時即可完成,相比傳統2至3公分切口的手術,傷口更小、破壞更少,術後恢復快。中國醫藥大學新竹附設醫院乳房外科主任古君平。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)幸運的是,該患者病理報告最終證實為良性腫瘤,也因檢查時,腫瘤已完整移除,免去後續再開刀的困擾。古君平指出,良性腫瘤通常與荷爾蒙失調有關,像乳房纖維腺瘤或是乳房纖維囊腫這類常見的良性腫瘤,其形成常與體內荷爾蒙(尤其是雌激素)的失衡或刺激有關。醫師進一步解釋,這些荷爾蒙的變化會促進細胞增生,進而形成良性腫瘤,或導致乳腺管擴張,阻塞產生水泡。在月經週期的時候,會受到荷爾蒙刺激,腫瘤受到影響,會脹痛或是抽痛,所以往往在經期時會特別感受到不適。如何避免這類狀況,古君平建議,平時飲食避免攝取茶、咖啡、可樂等刺激飲料,以及油炸等高脂肪食物,充足的睡眠及日夜正常的作息,有助平衡荷爾蒙而加以改善。醫生提醒,乳房良性腫瘤如纖維囊腫、纖維腺瘤大多不會惡化,多數不需要手術切除,建議每6個月追蹤一次超音波,若2年以上無癌變風險,可改為每年或每兩年追蹤即可。年輕女性若出現乳房腫塊、疼痛或形狀改變,應盡早就醫檢查診斷。
他三天嗑完3公斤可樂軟糖釀禍!「果凍中毒」引發腸炎腹痛送醫 自嘲:看到糖就怕
英國約克郡一名33歲男子奈森·雷明頓(Nathan Rimington)因一時嘴饞,三天內嗑光一大袋3公斤重的哈瑞寶(Haribo)可樂口味軟糖,沒想到隨後竟因腹部劇痛、冒冷汗等症狀緊急送醫,醫生診斷後確認是「果凍膠攝取過量」所導致的腸道發炎,嚴重程度直逼中毒。根據《曼徹斯特晚報》(Manchester Evening News)報導,雷明頓從網路上以18英鎊(約新台幣700元)購得這包「超值大容量」可樂糖,原以為只是滿足甜食慾望,沒想到才短短三天,就讓他從「嘴巴過癮」變成「全身痛苦」。他描述發病過程時說:「隔天我的肚子痛到不行,到第三天連床都下不了,狂冒汗,真的像生病一樣。」被緊急送往急診後,醫師發現他的血壓飆高、腹痛難解,初步以為是食物中毒,但進一步檢查發現他體內果凍膠含量異常偏高,最終確認是「攝取過多果膠」引發腸道疾病。根據醫療團隊說法,果凍膠(gelatin)是大多數軟糖的主要成分,而過量攝取可能導致腸道囊腫發炎,也就是所謂的憩室炎(diverticulitis),嚴重時甚至會造成腸阻塞或感染。雷明頓的狀況屬於急性發作,醫師當場替他打點滴並進行疼痛控制,幸好及時處理,無生命危險。事後雷明頓坦言:「這真的是我自己太蠢,誰會想到吃糖也會吃到住院?」即便出院後,他仍對軟糖產生「心理陰影」,還開玩笑說:「我生日的時候朋友又送我一袋3公斤的可樂糖,我現在看到可樂糖就覺得會進急診。」這起事件也為愛吃糖的民眾敲響警鐘。專家提醒,市售糖果含有大量糖分與果凍膠,適量攝取無妨,但若一次攝入數公斤,恐對腸胃造成負擔,尤其本身腸道功能敏感或有憩室病史者更應特別留意。雷明頓最後語重心長地呼籲大家:「想吃可以,但拜託適量,千萬不要像我一樣一袋3公斤當點心吃,後果真的會很慘。」33歲英國男子雷明頓三天內吃光3公斤軟糖後腹痛送醫,醫師發現其體內果凍膠含量超標。圖翻攝自X,@Mix360_)
手機一放歌就痛!陸大媽喊「子宮被裝竊聽器」告醫院 結局超傻眼
大陸遼寧省綏中一名59歲葉姓女子,因懷疑醫生在其子宮內安裝「監聽器」,先後兩次提告醫院索賠。她曾於2016年接受子宮次全切手術,近年播放音樂時常感覺小腹異樣,並在彩超檢查中發現「囊性回聲」,遂斷定為監聽裝置。雖醫生解釋只是囊腫,她仍堅持告上法庭。法院調查後確認其體內並無異物,一、二審均駁回訴求。綜合陸媒報導,葉阿姨2016年曾在當地醫院進行取環手術,並因健康問題接受過子宮次全切除。此後,她時常感覺小腹不適,但未過多在意。近兩年,她發現每次用手機播放音樂時,小腹會隱隱作痛,且覺得子宮內似乎有「回聲」;一旦停止播放,症狀便消失。她由此懷疑,自己在手術過程中被醫生暗中安裝了監聽裝置。為驗證猜想,葉阿姨到醫院做彩超檢查,結果顯示左附件區存在一個約2.7×2.4公分的囊腫,並有「囊性回聲」,伴隨少量盆腔積液。她一聽「囊性回聲」,立刻斷定那就是「監聽器」。雖然醫生多次解釋這只是普通囊腫,對健康影響不大,但葉阿姨完全不接受,堅持要求醫院「取出監聽器」,並索賠經濟與精神損失。由於協商無果,葉阿姨將醫院告上法院。法官覺得案情詭異,特地安排她到另一家醫院複檢。結果顯示,她的子宮內並無任何異物或「監聽器」,僅存在囊性回聲。儘管如此,葉阿姨仍堅稱囊性回聲就是監聽裝置。最終法院認為缺乏事實依據,駁回了她的訴求。葉阿姨對一審判決不服,進一步上訴至中級法院。但二審法官同樣認定,原告未能提供充分證據證明所謂「監聽器」的存在,也無法證明與醫院有直接關聯,因此駁回上訴,維持原判。