國人十大死因
」 癌症 十大死因 心血管疾病 治療 風險
52歲男喘2週「心臟竟破1個洞」 醫揭心血管疾病4警訊:別輕忽
一名52歲工程師,雖已罹患糖尿病卻渾然不知,平日飲食多以外食、油炸食物及飲酒為主,加上工作壓力大、作息不正常,長期累積心血管疾病風險。某天開始出現喘、腹脹等症狀時,他一度誤以為只是感冒,選擇在家自行休息,直到近兩週後喘到難以忍受,才被送至急診就醫。到院後檢查發現,患者為冠狀動脈心臟病單條阻塞,並合併心室中隔缺損及左心室心尖部動脈瘤。由於心臟剛破洞時,周邊組織脆弱如豆腐,縫合困難度極高,醫療團隊先以藥物控制、穩定病情,之後再進行心室中隔缺損及左心室心尖動脈瘤修補手術;術後並使用葉克膜支撐心臟功能。所幸患者在兩、三天後順利撤除葉克膜,病況逐漸恢復,術後兩週順利出院。心血管疾病環環相扣 三高是最大的共同危險因子許多人以為心肌梗塞、主動脈剝離、下肢動脈阻塞是彼此無關的疾病,但這些病症其實都與全身血管系統健康密切相關。恩主公醫院心臟血管外科陳柏霖主任說明,以下肢動脈阻塞患者為例,若已出現症狀,一年內約有三成機率出現心血管致命疾病,顯示心血管疾病並非單一器官問題,而是全身血管網絡失衡的警訊。三高——高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病最主要的共同危險因子。根據衛生福利部113年國人死因統計,心臟疾病位居十大死因第二名,腦血管疾病、糖尿病及高血壓性疾病也名列其中;國民健康署資料也指出,國人十大死因中有五項與三高相關。出現胸悶、喘、下肢水腫 應提高警覺心血管疾病並非無跡可尋。日常若出現下列症狀,應提高警覺:胸悶、胸痛活動後容易喘下肢水腫容易疲倦、體力明顯下降若合併以下情形,應立即前往急診,不要觀望:冒冷汗胸痛延伸至背部上述症狀休息後持續超過30分鐘仍未緩解陳柏霖主任提醒,突然出現前所未有的胸悶胸痛,或是胸口痛到後背、休息半小時到一小時都還沒有緩解,就要趕快掛急診。三高管理新準則 控制標準比以前更嚴格近兩年美國心臟學會(AHA) 與歐洲心臟學會(ESC) 近年針對心血管疾病防治均大幅更新了臨床準則,管控目標變得更為嚴格。陳柏霖主任指出,血壓目標應控制在130/80 mmHg以下;糖化血色素建議控制在7.0以下;低密度膽固醇(LDL)部分,台灣目前抽血標準是130 mg/dL,但新準則建議應控制在100以下,對許多患者而言,原有標準並不足夠。控制三高別怕吃藥 飲食、運動同樣重要許多患者擔心吃藥傷腎而抗拒控制血壓,但事實恰好相反——長期高血壓本身才是造成腎臟損傷的主因。在藥物之外,飲食調整同樣關鍵。符合「得舒飲食(DASH Diet)」原則的飲食改變,有時光靠這一步就能讓血壓下降。台灣外食普遍重油重鹹,加上中高齡族群運動習慣普遍偏低,這些都是民眾可以從日常生活優先著手的地方。陳柏霖主任呼籲,40歲以上、有三高或家族心臟病史,或長期抽菸、缺乏運動者,建議定期接受心血管風險評估。許多重大心血管疾病其實在發病前早有警訊,只要及早發現、積極管理,都有機會避免憾事發生。【延伸閱讀】50歲男走快一點就胸悶、冒冷汗!一查冠狀動脈竟嚴重阻塞 醫揭常見警訊冠狀動脈阻塞怎麼辦?醫揭治療關鍵 出現胸悶別拖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69245
怒吼毒油害美食王國蒙塵 蔣萬安批綠急翻頁:人民受夠了
國民黨今(25)日在凱達格蘭大道舉辦「我是人,我反毒油」集會,發起人之一的台北市長蔣萬安登台演講批評,政府處理毒油事件毫無章法,不僅讓台灣「美食王國」的國際形象蒙塵,更讓人民對食安失去信心。他強調,今天站上凱道不是為了任何政黨或政治人物,而是為了台灣人民、孩子及下一代,怒斥民進黨政府處理毒油事件已逾一個月,至今仍未完整公布真相,甚至在調查尚未完成前就急著恢復產品上架,質疑政府究竟是在守護業者利益,還是守護人民健康。蔣萬安表示,今天站上凱道不是為了任何一個人、任何一個政黨或任何一種顏色,而是為了台灣人民、孩子及下一代。他指出,自己之所以對毒油事件如此激動,是因為政府處理態度讓人民「受夠了」,一個月來始終未向社會說清楚真相。民眾齊聚凱道參與反毒油集會,主辦單位宣布20萬人到場。(圖/侯世駿攝)他進一步指出,苯駢芘是世界衛生組織列為一級致癌物,癌症更已連續44年高居國人十大死因之首。他質疑,12年前地溝油事件影響39所學校,如今毒油事件卻已波及全台超過1380所學校,僅台北市就有超過10萬名師生受影響,政府卻遲遲未向人民道歉,也未負起政治責任。蔣萬安批評,政府花了三週才成立調查小組、21天後才首次進場調查,真相尚未釐清就急著讓產品恢復上架,質疑政府究竟是在保護業者利益,還是守護人民健康。他也痛批,政府官員以「苯駢芘是天然物質」、「多喝水可以排掉」、「吃雞排也會吃到」等說法企圖淡化事件,若真如此,「為什麼還要訂安全標準?」蔣萬安強調,台中市政府第一時間積極通報、回收及下架問題油品,新北市長侯友宜、桃園市長張善政及基隆市長謝國樑等人,共同守住食安防線;同時也感謝立法院長韓國瑜、國民黨立法院黨團及民眾黨主席黃國昌等人跨黨派關注食安議題,呼籲政府盡速公布真相、負起責任。
專家點名6大癌症難防 多數發現已是中晚期
衛福部統計顯示,癌症已連續多年高居國人十大死因之首,許多癌症最棘手之處並非難以治療,而是「發現得太晚」。美女營養師高敏敏指出,多數癌症早期幾乎沒有明顯症狀,等到身體發出警訊時,病程往往已進展至中後期;她特別點名大腸癌、肝癌、胰臟癌、卵巢癌、肺癌與乳癌等6種癌症,早期徵兆極不明顯,呼籲民眾建立「癌症篩檢比治療更重要」的觀念,主動檢查以提升治癒率。營養師高敏敏近日在臉書粉專發文點名容易被忽略的6種癌症,其中大腸癌與肺癌皆在國人癌症統計中名列前茅。大腸癌早期常被誤認為單純的便秘、腹脹或痔瘡,直到出現血便、體重驟降或貧血才被正視;而高居台灣癌症死亡率居高不下的肺癌,許多患者初期同樣毫無動靜,且即使不抽菸,也可能因空污、廚房油煙或家族史而暴露在風險中,往往等到持續慢性咳嗽、胸痛、呼吸喘或咳血時,病情已相當嚴峻。其餘4種高風險癌症則各具隱密特性。有「癌王」之稱的胰臟癌因深藏於腹腔深處,早期檢測不易,常在出現腰背痛、食慾減退或血糖異常時才確診;被譽為「沉默殺手」的卵巢癌,初期病徵僅表現為腹脹、頻尿或消化不良,極易被誤判為腸胃疾病。此外,缺乏痛覺神經的肝臟即便腫瘤擴大,早期也多無痛感,直到黃疸、極度疲倦發生時多已非初期;而女性發生率最高的乳癌,初期多以無痛腫塊呈現,若發現乳頭凹陷或異常分泌物,應立即就醫。高營養師進一步提到,癌症第一期與第四期的治療效果存在巨大差異,早期發現不僅能保有較多的治療選擇,存活率更是顯著提升。面對民眾常詢問「吃什麼能防癌?」她強調,世界上沒有任何一種單一食物能保證百分之百不罹癌;但大量臨床醫學研究證實,長期的飲食型態確實與癌症的發生率密不可分,與其消極等待身體出現異常,不如從調整每日的餐桌飲食與定期接受篩檢做起。在日常防癌飲食管理上,應採取「多綠少加工」的原則,高營養師建議民眾應盡量避免攝取香腸、培根等加工肉品,並遠離油炸食品、精緻甜點、含糖飲料與反式脂肪,同時減少食用燒焦烤肉與過量飲酒,因為這些飲食型態容易引發體內慢性發炎、肥胖與代謝異常,從而拉高罹癌風險。日常飲食應多補充深綠色蔬菜和十字花科蔬菜,以及富含抗氧化成分的莓果類與茄紅素食物。除了蔬菜水果外,優質蛋白質與油脂的攝取也扮演關鍵角色,高營養師說明,可以用豆類製品取代部分動物性蛋白,並將主食改為全穀雜糧以增加膳食纖維的攝取;脂肪來源則推薦選擇橄欖油、苦茶油或酪梨等好油脂,並適量補充堅果以獲取維生素E。高營養師也提到,世界癌症研究基金會(WCRF)的研究報告中,全球約有30%至50%的癌症個案,其實與後天的生活型態息息相關。因此高營養師提醒,真正的防癌關鍵從來不是依賴某種特定高昂的「超級食物」,而是整體的健康生活習慣,民眾應建立「定期檢查、均衡飲食、規律運動」的三大鐵律,這才是目前醫學界最有證據支持且最安心的防癌良方。
因應高齡化與兒童保障需求 宏泰人壽推終身傷害保險守護全齡人生
根據衛生福利部公布之113年國人死因統計結果,國人十大死因之死亡人數合計14萬9,479人,事故傷害位居十大死因第七位,共計有6,924人死亡;另就113年不同年齡層觀察死因排名,1-14歲及15-24歲以事故傷害位居首位。由此統計結果來看,意外風險確實存在於每個人的日常生活之中,潛藏威脅不容忽視,及早規劃相關保險保障,方能在關鍵時刻轉嫁風險。衛生福利部所定義的「事故傷害」是指非蓄意性傷害事件,其中以運輸事故占42.3%為最大宗,其次為意外跌倒(落)占23.9%,而意外中毒、溺水及火災等事故亦造成不少傷亡。再進一步分析各年齡層事故傷害原因:交通事故固然是重要風險來源,但跌倒(落)同樣不容輕忽,尤其0至14歲兒童及45歲以上族群,跌倒(落)皆為主要意外事故類型之一。宏泰人壽表示,隨著社會型態改變與交通運輸日益便利,民眾每日通勤或是旅遊、從事戶外休閒活動的機會增加,意外事故發生的風險也隨之提高;當意外造成身故或完全失能時,可能導致家庭經濟來源中斷或短少,危及生活穩定。鑒於意外保障需求推升,宏泰人壽推出「宏泰人壽意路安終身傷害暨兒童傷害失能保險(NPG)」,保障範圍涵蓋意外身故、意外失能、重大燒燙傷及失能安養扶助等項目,並針對大眾運輸工具及機車、自行車等日常交通情境提供額外保障。NPG採終身保障設計,最高可保障至100歲,協助不同年齡層與人生階段的保戶因應不可預期的意外風險。此外,現行法規規定未滿15歲之兒童投保壽險後若死亡,原則上僅給付喪葬費用,然而兒童也可能因意外事故致使失能或需長期照護的情況。NPG全齡適用,同時強化傷害失能及照護保障,亦適合家長為小朋友規劃。宏泰人壽表示,在人生每個階段,意外險不可或缺,及早建立完整的保障規劃,是家庭風險管理的首要課題。期望透過NPG的保障,發揮守護家庭經濟的功能,協助保戶提升面對意外風險的韌性。
癌症連43年居十大死因之首 賴清德倡「治療三箭」盼降死亡率
衛福部統計2024年國人十大死因數據,全年死亡人數達20萬1,383人,其中癌症已連續43年居首,死亡人數為5萬4,032人,每十萬人口有230.8人死於癌症。遠高於標準化死亡率為每十萬人口113.3人。總統賴清德今(2)日表示,癌症防治仍是國家重要課題,政府將持續強化相關政策,降低死亡率。賴清德表示,政府積極推動「癌症治療三箭」,期盼透過提升早期癌症篩檢、聚焦基因檢測與精準醫療、以及建立百億癌症新藥基金,有效對抗癌症。他指出,去年全國的癌症篩檢服務量已經突破600萬人次,相較於前年大幅增加25.7%,並協助超過7.6萬民眾,及早發現、及早治療。今年將更進一步擴大篩檢,希望幫助更多民眾在癌症初期就獲得妥善治療。賴清德指出,其次方針就是癌症治療必須走向精準化。政府已經將次世代基因定序檢測(NGS)逐步納入健保給付,幫助病友精準媒合最適切的用藥,掌握黃金治療期;也設立專責的評估中心,加速新藥引進的速度,讓病友能更快地使用與國際接軌的先進治療,為癌症治療帶來希望。賴清德強調,行政院去年將50億元公務預算挹注全民健保基金,指定用於「癌症新藥暫時性支付專款」,透過收載7項新藥與3項擴增給付,造福約3500名病友。他提到,政府今年持續挹注50億元,逐步落實百億癌症新藥基金的承諾,並喊話國人實現「健康台灣」的願景,需要公私協力與跨領域的共同努力。
政府推動癌症防治計畫 賴清德:讓健康成為臺灣進步的重要力量
賴清德總統今(4)日上午以錄影方式為「2026世界癌症日」致詞表示,政府以「預防、篩檢、治療與照護」為主軸,推動國家癌症防治計畫,強化精準醫療,並編列預算確保癌症新藥基金永續運作,目標在2030年前將癌症標準化死亡率降低三分之一。期盼未來共同努力,讓健康成為臺灣進步的重要力量。賴清德表示,今天是世界癌症日,謝謝癌症希望基金會與高雄市政府共同舉辦「健康台灣、讓希望滾動全台」這麼有意義的活動,尤其基金會羅盛典副董事長以三天時間,透過自行車騎行超過四百公里,來提醒國人癌症防治的重要性,展現推動健康臺灣的決心,令人相當敬佩。賴清德指出,根據國際抗癌聯盟的統計,癌症是全球死因第2位,平均每年約有1千萬人死於癌症;在臺灣,癌症也連續43年蟬聯國人十大死因之首,這些數據都提醒我們,癌症的早期篩檢、即時治療與健康促進非常重要。賴清德提到,身為臺灣首位醫師出身的總統,我深刻理解,癌症對國人的健康照護與家庭經濟確實已形成巨大的壓力。因此定下目標,希望在2030年之前,達成癌症標準化死亡率降低三分之一的目標。賴清德續指,為了達成這個願景,政府以「預防、篩檢、治療與照護」為主軸,推動國家癌症防治計畫。去年的癌症篩檢經費,不但從前一年的28億元,大幅擴增為68億元,篩檢人次也因此較前一年新增106萬人次,總共累計536萬人次。賴清德說,政府也積極提升精準醫療的能力,透過基因檢測、精準診斷與跨部會合作,建立國際級資料庫,使臺灣與國際醫療標準接軌。此外,政府也推動「癌症新藥基金」,截至去年10月,我們已經收載20項新藥以及16項擴增給付,受惠人數達1萬2,300人,預估支付將近122億元。未來政府將持續編列預算,確保癌症新藥基金的永續運作。賴清德強調,防癌這條路,需要政府、民間、地方與國人共同努力。想對所有癌友與家屬說,你們並不孤單。政府會與醫療團隊、病友團體共同合作,讓國人健康、家庭美滿、國家更強。「我相信,只要我們團結努力,就能夠讓希望持續滾動,讓健康成為臺灣進步的重要力量」。
袁惟仁離世!醫揭肺炎是臥床病患頭號殺手 3大關鍵行動降低風險
知名音樂人「小胖老師」袁惟仁自2018年身體出狀況,2020年變成植物人後,回到台東老家休養,還一度傳出因肺炎住院治療,豈料,袁惟仁家屬今(2)日證實他在家中離世,享年57歲。名醫蘇一峰指出,肺炎是長期臥床病患的頭號殺手,國健署也曾呼籲民眾把握3大關鍵行動,以降低罹病風險。袁惟仁死訊曝光後,知名胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文表示,他經常跟病人、病人家屬說,「人在床上一直躺著,遲早會肺炎」。蘇醫師說明,人只要長期臥床,肺功能會大幅退化,越來越喘就容易累積痰,然後變成肺炎;而臥床吃東西容易嗆進呼吸道,產生吸入性肺炎。因此,蘇醫師形容「肺炎是臥床病人的頭號殺手」。國民健康署也曾說明,腦血管疾病高居國人十大死因第4位,其中腦中風更是最常見。至於需要特別注意的高危險族群,包括三高(高血壓、高血糖、高血脂)、心房顫動、肥胖、吸菸及運動量不足。不過腦中風雖然兇猛,據世界中風組織(WSO)指出,高達90%的事件可透過控制危險因子來預防。國健署沈靜芬署長呼籲民眾把握3大關鍵行動以降低風險,首先是定期健檢,利用成人預防保健服務了解自身健康數據;其次是落實「722」血壓管理法,即連續七天量測、早晚各一次、每次量兩遍,精準掌握血壓波動;最後則是建立健康生活習慣,採取低油、低鹽、低糖、高纖的「三低一高」飲食,並維持每週150分鐘的中強度運動。沈靜芬署長也提醒,民眾應主動戒菸、節制飲酒並積極治療慢性病,維持BMI在18.5至24的正常範圍。唯有從源頭管理健康,才能遠離中風威脅,避免因病臥床引發後續致命的肺炎風險。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
肺炎高居國人死因第3!醫示警「防護五招」:老人家容易感染
根據衛生福利部於今年6月公布的統計資料顯示,2024年肺炎在國人十大死因中名列第三,死亡人數高達1.7萬人,與2023年相比增加了557人,顯示肺炎的威脅仍不容忽視。報告指出,此增幅多集中於65歲以上的高齡者。官方提醒,年長者可透過接種公費提供的13價結合型肺炎鏈球菌疫苗及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗,有效強化對抗病菌的能力。衛福部也進一步指出,肺炎往往是身體衰弱後的最終疾病表現,其發生並非單一病原體造成,而是與整體健康狀況密切相關,尤其在老年人口增加的背景下,罹患肺炎的風險同步上升。針對如何預防肺部感染,胸腔重症科醫師蘇一峰昨(28)日在社群平台提出五大實用建議,呼籲高風險族群提高警覺。蘇醫師表示,肺炎每年奪走數萬條性命,尤以年長者及患有慢性疾病者最易染病,應加強日常防護。他提醒民眾,第一項防護重點是積極接種各類疫苗,包括肺炎鏈球菌疫苗、新冠疫苗、流感疫苗及RSV疫苗等,其中部分疫苗由政府補助,部分則需自費,應諮詢醫師後接種。第二是在人多的場合務必配戴口罩,特別是免疫力較低的族群更應注意防護。第三點則是保持呼吸道通暢,「肺部痰一多就養細菌,有了細菌容易產生肺炎」;可考慮在醫師指導下服用化痰藥物。第四項建議是透過規律運動與必要藥物提升肺活量,「肺活量夠就能把細菌的痰咳出來」。最後,他鼓勵長者走出戶外,適度曬太陽並維持營養均衡,這不僅有助提升整體免疫力,也能改善情緒、延緩認知退化與失智症的發展。他提醒,這些簡單的生活習慣若能落實,對於預防肺炎將有明顯助益。
免費四癌篩檢上路1年! 「已助7.1萬人」提早發現異常
自114年元旦起擴大免費癌症篩檢資格,篩檢服務量大幅提升,截至12月17日累計突破536.6萬人次,較去年同期增加逾24.8%。今年已揪出約5.9萬名癌前病變與1.2萬名癌症個案,協助約7.1萬民眾及早發現異常,較去年同期增加約1.3萬人。國民健康署鼓勵,符合資格的民眾把握免費癌症篩檢,作為守護健康的重要防線。放寬免費四癌篩檢服務對象 早發現早治療癌症已連續43年居國人十大死因之首。國民健康署自114年起擴大推動免費子宮頸癌、乳癌、大腸癌、肺癌四項癌篩檢服務,放寬補助對象範圍並新增人類乳突病毒(HPV)檢測服務,以早期發現癌症、早期治療。成功揪出7.1萬異常個案 把握追蹤黃金時機在癌症篩檢量逐步提升之際,為成功揪出潛在的癌前病變與癌症個案,落實異常個案的後續追蹤顯得格外重要。經統計,114年共偵測出約5.9萬名癌前病變及1.2萬名癌症個案,成功協助約7.1萬名民眾及早發現異常;相較去年同期偵測約5.8萬名癌前病變及癌症個案,增加約1.3萬名,約成長23.3%,顯見擴大篩檢已在早期偵測上帶來明顯成果。如民眾收到篩檢結果異常通知,請務必儘早至醫療院所完成後續檢查,才能及早掌握健康狀況。善用癌症篩檢服務資源 守護自己的健康國民健康署沈靜芬署長呼籲,由於癌症初期並無明顯症狀,不容易覺察,最有效的方式即是透過定期癌症篩檢及早發現、及早治療。因此,請符合資格的民眾定期善用免費癌症篩檢服務,如果收到異常通知,也務必儘速就醫進一步確認。同時鼓勵民眾多加運用政府提供的各項預防保健服務,共同守護個人與家庭健康,攜手迎向更健康的未來。【延伸閱讀】每4分19秒就有1人罹癌! 「5項癌症篩檢」符合這些條件免費做「這4癌」無有效癌症篩檢實證!胰臟癌也是其一 如何及早發現就醫診治?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67188
國人平均壽命為80.77歲 內政部曝前3大死因
內政部今(25)日公布「113年特定死因除外簡易生命表」,113年國人一般平均壽命為80.77歲,死因以惡性腫瘤影響最大,剔除該項死因,國人平均壽命可提高至84.36歲。國內十大死因前3名的惡性腫瘤、心臟疾病及肺炎,分別剔除該項死因,平均壽命將可分別提高3.59歲、1.50歲及1.05歲,顯示惡性腫瘤對平均壽命的影響最為明顯。內政部表示,為了解各類死因對國人平均壽命的影響程度,特別運用衛生福利部統計的113年國人前十大死因死亡人數,編算我國特定死因除外的國人平均壽命,並與一般國人平均壽命進行比較。內政部指出,兩者間壽命差距愈大,代表該類死因減損壽命愈嚴重,對於國人平均壽命影響愈明顯。內政部指出,惡性腫瘤已連續43年居國人十大死因首位,113年死亡人數為5萬4,032人,占全體死亡人數比率26.83%,若剔除惡性腫瘤死亡者的平均壽命,可提高至84.36歲。值得注意的是,經排除死因為惡性腫瘤的平均壽命與一般平均壽命差距,已由103年的4.04歲緩步降至113年的3.59歲,顯示惡性腫瘤對平均壽命的影響下降。另肺炎為國人十大死因第3位,死亡人數及其占全體死亡人數比率均較上年增加。觀察歷年編算結果發現,排除死因為肺炎的平均壽命與一般平均壽命的差距自109年的1.06歲起,連續3年遞減,於112年COVID-19疫情趨緩後升至0.94歲,而113年續升至1.05歲,其變化需格外注意。內政部表示,經觀察特定死因除外平均壽命與一般平均壽命的差距,男性高於女性的死因包括惡性腫瘤、心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病,與蓄意自我傷害(自殺)。女性高於男性者包括:糖尿病、高血壓性疾病,與腎炎、腎病症候群及腎病變,顯示各類死因對男、女性平均壽命的影響程度有所不同。
極端氣溫增肺病風險 研究證實:患者發病與死亡率增逾1倍
氣候變遷導致極端氣溫之下,全球各地天災不斷,民眾健康也深受威脅。台北醫學大學研究發現,極端高溫或低溫都會增加慢性阻塞性肺病(COPD)患者發病與死亡風險,達1倍以上,尤其亞洲族群更容易受影響。北醫大胸腔醫學研究中心副主任莊校奇團隊蒐集全球2000年至2024年間25項相關觀察性研究、逾3千筆資料,分析極端溫度環境對COPD患者造成的影響。結果發現,在極端高溫環境下,患者發病與死亡的風險會增加1.16倍,女性的風險比男性高0.14倍;而極端低溫對健康威脅更大,COPD患者發病風險提高1.47倍,死亡風險提高1.32倍。該研究分析,60歲以上的患者面對極端溫度變化更容易發病甚至致死。以區域來看,亞洲族群更容易受影響,發病及死亡風險會增加1.35倍,不過單以極端低溫來分析,歐洲族群發病及死亡風險也偏高,達1.4倍。莊校奇表示,COPD為全球主要死因之一,也是國人十大死因之一,與長期吸菸、空氣汙染等因素相關。醫療與公共衛生體系應針對不同地區及族群發展更精準的防護措施,協助維護民眾健康,例如政府相關單位在熱浪或寒流來襲前,及早發布健康警示,同時也提供適當的社區支持及醫療準備,可降低民眾非必要的發病與死亡風險。莊校奇強調,極熱或極冷的環境容易導致心肺疾病發生,民眾面臨氣候劇烈變化的情形,要提高警覺,冬季時也應留意早晚溫差大等情形,做好防護措施。
批健康食品是假象 台大名醫揭「台灣洗腎真相」:龐大產業利益
台灣人熱衷於食用各式保健食品,希望藉此補足日常飲食中難以攝取的營養,但前衛生署副署長李龍騰近日在節目《新聞挖挖哇》中直言,「全世界沒有健康食品」,並指出台灣和日本是全球洗腎率最高的兩個國家,與過度依賴所謂健康食品有關,「台灣、日本愛吃健康食品,也因此使得台、日兩國成為全世界洗腎王國。」根據健保署2023年統計資料,台灣慢性腎臟病的健保支出高達592億元,是十大最花費醫療資源的疾病之首,洗腎人口約達10萬人,腎臟疾病也已躍升為國人十大死因的第十位,顯示國人腎臟健康問題亟待關注。李龍騰表示,早在22年前擔任衛生署副署長時,他就曾建議廢除《健康食品管理法》,原因是「健康食品」這個名詞在全球並無實質科學依據,但礙於龐大的產業利益壓力,改革未能實現。他強調,所謂的健康食品百分之百不存在,相關產品多半只是商業行銷的手法,民眾應該保持警惕。李龍騰也點出,台灣與日本長年名列洗腎大國,背後可能與民眾熱衷食用標榜「促進健康」的食品有關。他指出,部分紅麴產品曾被誤用,導致民眾罹患急性肝炎,甚至有業者在產品中非法添加藥物,讓消費者誤以為效果顯著,進一步強化「健康食品有效」的錯誤觀念。73歲的李龍騰也分享自身的養生之道,他坦言自己從不食用任何保健食品,也強調「絕對不要吃」,平時靠規律運動與作息維持健康。他透露,每三天會跑步10公里,每晚10點半到11點間就寢,也不飲酒,身體狀況良好。李龍騰呼籲民眾,與其寄望保健食品,不如回歸自然生活、均衡飲食與規律運動,才是維持健康的根本之道。
晚餐吃太晚吃飽就躺? 醫示警三習慣恐讓胃癌風險暴增7.4倍
癌症多年來穩居國人十大死因之首,其中胃癌亦為常見病症之一。近日,三軍總醫院胃腸科醫師陳宣位在臉書發文指出,若民眾晚餐時間過晚、飯後不活動,甚至睡前仍進食,這三項壞習慣可能導致胃癌風險提高7.4倍,特別是有胃部疾病史或家族病史者,更須提高警覺。陳宣位醫師指出,現代人作息紊亂,晚餐常延遲至晚上8點之後,吃飽後則習慣直接滑手機、看電視,甚至半夜再來一份宵夜。這些看似平常的行為,其實正悄悄危害身體健康,若長期累積,恐成為胃癌的潛在風險來源。根據陳宣位建議,為降低相關風險,應遵守三項原則:一、晚餐時間不宜太晚,最遲應於晚上8點前完成;二、避免在睡前三小時內進食,以利胃部排空;三、飯後應稍作活動,至少步行10分鐘,不宜立即久坐或躺下滑手機。他也特別提醒,若有胃癌家族史、曾感染幽門螺旋桿菌或罹患胃食道逆流者,應格外注意這些生活習慣的影響。根據國民健康署資料顯示,幽門螺旋桿菌感染者罹患胃癌的風險為一般人的6至10倍,且每年確診的胃癌病患中,約有八至九成與幽門桿菌感染有關。國健署呼籲民眾應定期接受幽門桿菌檢測與除菌治療。國健署署長王英偉也建議,民眾應從飲食與檢查兩方面著手,降低胃癌風險,包括:-避免進食不潔食物與水源,飯前便後應確實洗手;-少吃煙燻、醃漬及辛辣食物;-不抽菸、不飲酒、不嚼檳榔;-每日攝取三份蔬菜及兩份水果;-若有長期胃痛、胃脹、消化不良等症狀,應盡速就醫,並諮詢醫師是否需進行幽門桿菌篩檢與治療。陳宣位醫師呼籲:飯後至少散步10分鐘,不宜馬上躺下。(圖/翻攝自臉書)
花椰菜最神! 日癌症專科醫生列「10大抗癌食物」:少吃超加工食品
衛生福利部最新統計資料顯示,癌症已連續43年位居國人十大死因之首,而相關數據統計,日本每年約有42萬人因癌症去世。日本癌症專科醫生、帝京大學福岡醫療技術學部教授佐藤典宏就分享了10個「抗癌食材」,同時提醒民眾少吃「超加工食品」。根據日媒《週刊女性PRIME》報導,佐藤典宏認為,「透過日常飲食,就可以遠離癌症」,全球癌症患者的數量也在增加當中,世界各地都在進行各種癌症研究,特別是關於食物與癌症的研究更有不錯的進展。以下為佐藤典宏列出的10種「抗癌食材」:高麗菜高麗菜等十字莉花科的食物中,富含成分「植物化學物」(phytochemicals,又稱植物性化合物、植物生化素),植物會利用它來保護自己免受有害物質侵害的化合物。此外,一種名為蘿蔔硫素(Sulforaphane)的成分也具有強力的抗氧化作用,能夠抑制癌細胞的增殖和轉移。花椰菜花椰菜也是十字花科的食物,具有很強的抗氧化作用,尤其是「花椰菜苗」,含有大量的蘿蔔硫素,可以說是最強的抗癌食物。牛蒡牛蒡根富含品質優良的膳食纖維,而膳食纖維分為水溶性與非水溶性,這2種纖維對預防癌症都至關重要。山藥山藥中含有「抗性澱粉」,能成為腸內益菌的食物,有助於改善腸道環境。研究顯示,腸道狀況良好的人不僅較不容易罹患癌症,即使罹癌,藥物的療效也較佳,因此改善腸道環境是非常重要的。洋蔥洋蔥和其他蔥屬蔬菜一樣,富含名為「槲黃素」(Quercetin)的多酚,具有強大的抗氧化作用。大蒜大蒜也是具代表性的蔥屬蔬菜,含有名為「二烯丙基二硫化物」(diallyl disulfide, DDS)的成分,具有抗氧化和抗炎作用。菇類菇類含有β-葡聚醣,可以增強免疫力,預防包括癌症在內的各種疾病。番茄番茄含有的茄紅素,能抑制癌細胞增生,並干擾癌細胞生長所需的血管生成,具有很強的防癌效果。脂肪豐富的魚鯖魚、沙丁魚等富含脂肪的魚類中,含有豐富的Omega-3脂肪酸,而Omega-3脂肪酸能抑制身體發炎,有效降低罹癌風險。海藻昆布、海帶芽等海藻類中,含有「褐藻醣膠」,除了能降低膽固醇和血壓外,還具有抗腫瘤效果,能夠抑制癌細胞增長,干擾與癌症發展相關的血管生成。佐藤典宏指出,若食用過多麵包、泡麵、零食、甜點等「超加工食品」,將增加大腸癌風險,法國一項研究顯示,針對10萬人進行研究後,發現最常食用「超加工食品」的人群,罹患癌症的風險比食用最少的人群高出20%以上。佐藤典宏也提醒,加糖的碳酸飲料、果汁等也屬於「超加工食品」,而超商便當的脂肪和鹽含量也都很高,一項綜合3個大型觀察研究的分析顯示,「超加工食品」會讓大腸癌發病的風險上升30%,尤其是靠近肛門的乙狀結腸和直腸癌,其風險更會增加70%,「作為一名癌症醫生,我不能吃會增加癌症風險的食物,所以我下定決心不再吃超商食品和油炸的東西了」。
癌症長居國人死因之首!「11種致癌習慣」曝 睡覺不關燈也上榜
根據衛生福利部最新統計資料,癌症已連續43年位居國人十大死因之首。對此,中醫師黃上邦指出,除少數癌症與遺傳因素有關外,絕大多數病例與日常生活與飲食習慣密切相關,長期累積最終可能導致細胞病變。黃上邦在中醫診所粉絲專頁指出,醫學研究顯示,從正常細胞轉變為癌細胞,過程可歷時10至20年,潛藏期極長,而生活中的許多不良習慣則是促使病變發生的推手。常見危險因子包括抽菸、酗酒、營養失衡等行為,均會顯著提高罹癌風險。他進一步列出11項民眾日常常見、卻常被忽略的致癌習慣,包括睡覺不關燈、忽略口腔衛生、經常飲用高溫熱湯等,建議民眾應及早留意並加以改善,以降低長期罹癌風險。食用過量的甜食及鹽分每周喝3杯以上含糖飲料的女性,乳房組織密度會增加,提高細胞癌變的風險,而攝取高鹽食物則容易罹患胃癌。久坐不動建議每坐30分鐘起來伸展活動並避免長時間久坐。吃過量加工紅肉加工肉品與紅肉的高攝取量與罹患大腸癌的風險密切相關,應適度減少豬、羊、牛等紅肉的攝取,以魚肉、禽肉等白肉來取代紅肉,同時多吃天然蔬果。長時間接觸甲醛甲醛是一種已被證實致癌的化學物質,長時間曝露在甲醛環境中,除了致癌外,還會導致頭暈、噁心、嘔吐。此外,學齡前兒童更容易造成過敏性鼻炎、氣喘等問題,甚至肝腎都會出狀況,建議裝潢可選擇通過綠建築標章的產品,或採用原木建材與家具。忽略口腔清潔最近研究發現口腔內的細菌可能會增加患胰臟癌、大腸癌及口腔癌等風險。因此建議每天固定刷牙、漱口是重要的預防步驟。頻繁接受電腦斷層檢查美國權威期刊《循環(Circulation)》研究發現,經常重複接受複雜影像檢查者會增加罹癌風險險,其中電腦斷層和心臟導管檢查是主要的輻射來源,建議每人1年內照胸部X光不要超過50次,除非必要才做電腦斷層檢查。睡覺時沒有關燈據《Cancer》癌症期刊上一項研究顯示,睡眠中長期暴露在光線下,可能會增加罹患甲狀腺癌的風險,建議入睡時環境應保持黑暗。另外《美國醫學會雜誌》有研究發現,睡眠時長期暴露在人工光線下,會增加變胖的機會,而肥胖又是導致多種癌症的危險因子,因此建議入睡時把燈光都關閉。喜歡吃燒烤食物很多人喜歡焦香美味,但過度烤焦的肉類脂肪和蛋白質會產生危險的一級致癌物「多環芳香烴」,而澱粉食物經過高溫烹煮,也會出現不宜過量的丙烯醯胺,因此建議避免食用過度焦黑的食物,並攝取富含大量膳食纖維的蔬菜以降低致癌風險。塑膠微粒的危害 盡量減少使用一次性塑膠產品,及購買合成纖維衣料製品,以免洗滌時增加環境塑膠微粒,選擇使用不含塑膠微粒的化妝品或個人清潔產品,如果空氣品質不佳、懸浮微粒較高,可佩戴防霾口罩或防粉塵口罩防範。愛喝熱湯世界衛生組織(WHO)已將超過攝氏65度C的熱飲,定義為食道癌可能的致癌因子,口腔是身體非常耐熱的部位,通常可以容忍到約攝氏60度C左右,黏膜被湯燙傷約3天左右的時間就能修復好,但若不停反覆傷害,在來不及修復的情況下,也可能提高罹患口腔癌與食道癌的風險。建議在飲用熱湯、熱飲前先稍稍放涼,以避免黏膜受損。嚼檳榔、抽菸、飲酒是口腔癌的三大高風險因子。香菸中的尼古丁會導致微血管收縮、血液循環不良,讓牙周組織的修復力下降、牙菌斑更容易增生。許多人誤以為無添加的檳榔無害,但檳榔子本身已被列為一級致癌物,內含的檳榔素與檳榔鹼會在口中產生致癌物質。酒精代謝產生的乙醛同樣為第一類致癌物,若體內缺乏代謝乙醛的酵素,將導致乙醛累積、提高致癌風險。最後,黃上邦表示,確診癌症後,應配合專科醫師診治,根據病情接受手術、化療、放射治療、標靶治療等主流醫療。中醫治療則可以依據辨證施治與調理體質,改善癌症治療的不適,並緩解癌症相關症狀。
吸菸成「腦中風」重大危險因子! 醫:戒菸3個月發生風險降
一名68歲男性因腦中風住院治療,檢查發現頸動脈狹窄程度已達70%,醫師評估後建議進行支架置放手術,以降低再次中風的風險。患者於2017年5月完成手術,接著按時服藥並積極控制血壓,卻在短短9個月後的追蹤檢查再次發現頸動脈在同一個位置出現狹窄。經過詳細詢問,才發現患者術後仍持續抽菸。醫師與患者和家屬討論後,為他進行第二次支架置放手術。患者也在參與國健署戒菸計畫後成功戒菸,第二個血管支架至今保持暢通,也未再發生中風事件。收治此個案的聯新國際醫院助理副院長暨神經醫學中心主任陳右緯醫師指出,根據世界中風組織(WSO)2025年發布的數據顯示,吸菸位列腦中風危險因子第三位,僅次於高血壓和空氣污染,但對已中風的患者而言,及時戒菸仍可預防二次中風,只要持續戒菸5年,中風和心血管疾病的風險就有機會降至與不吸菸者相同。目前國健署也提供多元化的戒菸服務,幫助吸菸者擺脫菸害、重拾健康。吸菸與「腦中風」為何息息相關?醫揭有「這些原因」吸菸為何會增加腦中風風險?陳右緯主任解釋,香菸燃燒時產生的尼古丁、一氧化碳、焦油等有害物質會造成內皮細胞發炎,導致其調節血管收縮與擴張功能出現異常,進而影響血管張力和血流。此外,尼古丁與一氧化碳會促使「壞膽固醇」沉積在血管壁,形成粥狀動脈硬化斑塊。當斑塊逐漸增多會引發血管阻塞,不穩定的斑塊也可能突然破裂形成血栓,若血栓流向腦部,阻塞當中的重要血管,便會引發「缺血性腦中風」。同時,吸菸會增加血小板活性和血液黏稠度,使血栓更易形成,而一氧化碳與血紅素結合更會降低血液的攜氧能力,增加腦細胞缺氧、損壞的風險。台中榮民總醫院神經醫學中心副主任陳柏霖醫師進一步表示,尼古丁會活化交感神經,導致心跳加快、血管收縮、血壓上升,同樣是缺血性腦中風的危險因子。從缺血性腦中風的類型來看,吸菸者較易發生大血管粥狀動脈硬化,以台中榮民總醫院為例,大血管的病變所引發的缺血性腦中風就佔了25%。吸菸容易引發心房顫動,內皮細胞被破壞也會導致小血管緊縮和阻塞,因此與血栓性腦中風和小血管性腦中風的發生同樣密切相關。腦中風住院患者6成5有吸菸 戒菸3個月發生風險降台中榮民總醫院統計發現,該院腦中風住院患者中約65%有抽菸習慣,遠高於全台成年男性的吸菸率。陳柏霖副主任指出,相比起單純因大腦血管病變引起的中風,吸菸者中風經常同時合併冠狀動脈狹窄等心血管問題,增加治療難度;高血壓的患者若同時又抽菸,血管可能在一年內就惡化至明顯狹窄,病情發展迅速,中風發生的風險也隨之提高。「即使有些人菸齡已有二、三十年,只要願意戒菸,對二次中風的預防皆有助益。」陳柏霖副主任表示,成功戒菸3個月後,患者的中風和心血管疾病風險皆有機會開始下降;戒菸達1年可將風險降至原本的一半,持續戒菸5年,中風機率有望降低至與非吸菸者同一水平。臨床上,陳柏霖副主任也常遇到高齡患者戒菸後反饋身體狀況改善、體能增強,生活品質也獲得提升。反之,即便患者積極配合治療、按時服藥控制三高,若持續吸菸仍會削弱治療效果,因此戒菸已是腦中風治療不可或缺的重要一環。菸癮難克服 周遭影響多!醫籲患者可尋求「戒菸門診」協助陳柏霖副主任指出,腦中風雖在國人十大死因中排名第四,但可能造成患者終身殘障、失去自理能力,不僅影響個人,更將成為家庭的沉重負擔。「不過,戒菸並非患者一個人的責任」,陳右緯主任表示,除了因生活的壓力需依賴抽菸調適外,其實也有很多人是受到周遭環境的影響,他就曾經遇過三代人都抽菸的家庭,阿公中風想戒菸卻困難重重,工作場合的社交壓力也讓人擔心不抽菸顯得格格不入,可見戒菸的推廣仍需要家庭和社會共同攜手努力。戒除菸癮仰賴患者的毅力和克制力,而目前戒菸治療的團隊中也有醫師、心理師、衛教師、個管師等專業醫療人員,能協助釐清吸菸誘因、為患者提供必要支援,有助於提高戒菸成功率。陳柏霖副主任也表示,在家人陪伴、醫師指示和戒菸治療的幫助下,多數患者都能成功戒除菸癮,因此呼籲腦中風患者應儘早啟動戒菸,為自己也為家人及早把握健康。預防腦中風衛教資源和平台戒菸對於中風的控制相當重要,兩位醫師表示,現今網路資源非常多,民眾可至專業學會網站查詢預防腦中風的相關訊息,例如台灣腦中風學會、台灣腦中風病友協會等,也可參與定期健康講座,認識更多腦中風相關衛教知識。更多中風相關資訊可至台灣腦中風學會民眾衛教專區了解https://www.stroke.org.tw/GoWeb2/include/index.php?Page=8-2【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】「微笑、舉手、說你好」 腦中風治療不能等,從控制血壓開始【遠離腦中風生活指南】養成良好飲食及運動習慣 遠離高血脂誘發腦中風危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65399
棄核電中火卻全開 廖偉翔憂燃煤量暴增1.47倍健康風險增
立委廖偉翔今天指出,他調閱台中火力發電廠的燃煤資料,發現令人震驚的事實。檢視今年1月1日到5月16日,台中電廠總用煤量為353.9096萬噸,平均每天2.6022萬噸;但從5月17日核三除役後,到6月15日短短28天內,用煤量高達115.247萬噸,平均每天竟達3.8415萬噸,暴增了1.47倍。廖偉翔指出,這個驚人統計,絕非冷冰冰的數字,而是實實在在加劇的空氣污染警訊,人民的肺就是代價!他痛批,當核三除役後,中火為補足電力缺口被迫火力全開,導致燃煤量大幅上升,正在讓中部空品雪上加霜。廖偉翔指出,衛福部日前公布最新「113年國人十大死因」統計,癌症已連續43年高居死因首位,去年有高達54,032人死於惡性腫瘤,平均每9分45秒就有一人死於癌症。其中,肺癌死亡人數達10,495人,並已連續21年名列第一,蟬聯癌王。廖偉翔質疑當台灣關掉核電,不只關掉了發電機,也打開了空污的潘朵拉盒子,同時強調,肺癌與空氣污染的關聯早有醫學證據支持,當空污惡化,就是拿全民健康來換電,這是絕對不能接受的!他強調,政府所提出的「健康台灣」政策目標,是要將癌症死亡率在2030年降低三分之一;但現行能源政策卻明顯與此背道而馳。「一邊說要顧健康,一邊卻讓火力全開、空污惡化,這不是自相矛盾,那是什麼?」。他嚴正呼籲經濟部與行政院應立即檢討能源政策,誠實面對「非核家園」的真正代價。廖偉翔要求政府,不應再以高污染的燃煤火力來彌補核電缺口;應重啟對安全核能的科學性、理性討論;更應將人民健康列為能源轉型的首要考量,不能讓能源轉型成為公共健康的災難以及被犧牲的附帶成本。廖偉翔重申支持穩定、乾淨、安全的能源,也相信台灣人民有權呼吸乾淨的空氣。如果我們的能源政策無法保障人民的基本健康權,就應該勇敢面對、調整方向。
肺癌蟬聯21年「十大癌症死亡之首」 攝護腺癌、卵巢癌也明顯上升
2024年癌症十大死因癌症連續43年位居國人十大死因之首,其中「肺癌」更連續21年蟬聯癌王寶座。癌症標準死亡率持續下降,但「攝護腺癌」、「卵巢癌」卻雙雙上升,主要與老年人口增加、發現時已晚期有關。國健署持續推動5癌早期篩檢,今年目標將總篩檢量提升至667萬人次。衛福部統計,最新十大癌症順位與前一年相同,男、女第一大癌症死因均為「肺癌」,死亡人數共1萬495人,占近四分之一。而肺癌、肝癌、結腸直腸癌已連續21年位居前3名,若觀察標準化死亡率,除了攝護腺癌、卵巢癌上升,其餘癌別均下降,以胃癌、肝癌降幅較明顯。國健署指出,肺癌死亡率高、存活率低,與診斷期別有關,早期肺癌5年存活率達9成,晚期恐只剩1成。國健署副署長賈淑麗表示,國健署持續擴大LDCT免費篩檢,2022年肺癌篩檢16萬人中,就找到2千名癌症個案,其中83%為一期肺癌,有助早期治療。賈淑麗指出,攝護腺癌死亡年齡中位數為82歲,危險因子包括年齡、家族史、肥胖、高糖飲食等複雜因素。不過,由於篩檢可能導致偽陽性、過度治療、性功能障礙等,建議男性應與醫師討論是否做PSA篩檢;卵巢癌多發生於女性停經後,死亡年齡中位數63歲。台北榮民總醫院泌尿部主任黃逸修表示,臨床觀察有2到3成患者發現攝護腺癌時已轉移,延遲診斷情況多。鼓勵40歲以上有家族史、50歲以上所有男性,在定期健檢時加做PSA指數項目,及早診斷、及早治療。台北榮民總醫院婦女醫學部醫師王鵬惠表示,卵巢癌預後差,晚期病人5年存活率僅2到3成。今年6月1日健保擴大給付卵巢癌藥物,5年存活率可望提高至5成以上,相信明後年可以見到成效。建議女性每1~3年定期到婦產科就診。賈淑麗表示,國健署持續推動早期癌症篩檢,2024年癌篩量共481萬人次,其中癌前病變5萬多人、癌症1.1萬多人有9成是早期。今年截至5月,總篩檢量共278萬人次,比去年同期228萬增加50萬人次,今年目標將總篩檢量從481萬提升至667萬人次。
2024年國人10大死因 自殺時隔14年再上榜
2024年國人十大死因時隔14年,自殺重回十大死因!衛福部16日公布2024年國人十大死因,自我蓄意傷害(自殺)自2010年後首度回榜,各年齡層自殺死亡率,以65歲以上、每10萬人口25.5人最高。自殺死亡人數則是45至64歲壯世代1405人最多。台灣自殺防治學會表示,政府對促進心理健康與自殺防治的經費偏低,呼籲政府提高防治預算。衛福部統計,2024年國人死因排名以癌症、心臟疾病、肺炎為前3名,蓄意自我傷害(自殺)是第10。2024年自殺死亡人數為4062人,較前年增加164人,首次衝破4000人。各年齡層自殺死亡率,以65歲以上長者每10萬人口25.5人最高,45至64歲每10萬人口為19.5人、25至44歲每10萬人口18.5人,0至24歲每10萬人口也有5.8人。台灣自殺防治學會理事長呂淑貞說明,老人常因孤獨感、無價值感而產生輕生念頭,可能是子女不在身邊,或久病不癒、怕拖累家人、老老照顧等,加上經濟詐騙層出不窮,不少長者失去房產和財產,甚至出現家庭群體自殺狀況。衛福部分析,自殺死亡人數以45至64歲年齡層共1405人,占總死亡人數的34.6%最多;其次為25至44歲1244人,占30.6%;65歲以上長者1120人,占27.6%居第3位。台灣自殺防治學會常務理事吳佳儀說,青壯年自殺人數增加主要受精神疾病、工作穩定度、經濟狀態、家庭人際關係、情感因素等影響。自殺是多重危險因子導致的行為,逾9成與精神疾病有關,尤其以青、中、壯年自殺人數增長趨勢最明顯。此外,自殺更高居15至24歲及25至44歲族群死亡主因第2名。衛福部心理健康司代理司長鄭淑心指出,青少年自殺人數上升,主要因網路使用、父母離異、睡眠障礙等所致。呂淑貞補充,15至24歲青年族群包括學生、社會新鮮人,因面臨校園人際、感情、經濟變動等因素影響,而「網路」也是原因之一,許多青少年在網路交友,或沉迷遊戲脫離現實,喪失人際關係的支持;另外,家庭暴力受害者相對自殺率也較高。吳佳儀說,針對自殺防治,雖已有相關法令政策,但仍有許多個案無法得到及時、合適的專業協助,顯示自殺防治量能相對薄弱,心理健康問題沒有被及早發現和治療,「覺察、求助」仍須努力,呼籲持續增加預算,並整合校園、醫療跨領域資源。全國各縣市安心專線1925《CTWANT》關心您:如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
吃降血脂藥恐會傷肝、傷腎? 醫曝常見用藥副作用
高血脂是國人常見的慢性病之一。根據國健署資料顯示,18歲以上國人高血脂盛行率為26%,約每4人就有1人有血脂問題,需要長期用藥控制以免引發中風、心血管疾病。但是許多民眾常會覺得一直吃藥傷肝、傷腎,因而讓人對治療產生疑慮或不願意長期服用。高血脂若長期未獲得良好控制可能會造成血管硬化,並引發中風、心血管疾病(如心肌梗塞)等。吳至行醫師表示,腦中風、心血管疾病是國人十大死因之一,而且排行前5名,如果想要避免,血脂就扮演相當關鍵的角色,因為它是可以被改變的危險因子,同時也是促成中風、心血管疾病最重要的變化因子,所以必須積極控制。不過,事實上降血脂藥物有許多種選擇,包括他汀類(statin)藥物、膽酸結合樹脂類藥物、菸鹼酸類藥物、纖維酸鹽衍生物類藥物等,各有不同的適合對象及副作用,成大醫院家庭醫學部部主任吳至行醫師一一說明,並提醒民眾長期穩定控制血脂的重要性。用降血糖藥擔心傷肝傷腎? 了解常見藥物作用及風險但是高血脂症無聲無息,許多民眾不了解疾病風險,覺得停藥後沒有不適就不想吃藥,等到血管阻塞引發各種疾病後才後悔莫及,另外也有不少人覺得吃西藥傷身,或是因為擔心副作用而不想長期用藥。吳至行醫師提到,病人來到診間往往最擔心的就是會不會傷肝、傷腎,也有少數患者可能會擔心血糖方面的問題。以民眾較熟知的他汀類藥物為例,吳至行醫師表示,確實這類藥物病人在使用時可能會有一些風險存在,罕見但最常被提到的就是肝功能異常,第二就是對於血糖代謝的輕微影響,不過他汀類藥物其實有很多種,藥物可分為強效、中效、弱效,效果越強的藥物相對來說越容易產生交互作用,所以臨床醫師必須根據每個病人的身體狀況去選擇藥物,以在療效與副作用之間取得平衡。吳至行醫師提到,根據常態分佈,80%以上的高血脂症患者主要都是需要中等強度降血脂能力的藥物,如果是中年人,只有高血脂症沒有其他慢性疾病,需要長期使用他汀類藥物治療,但又擔心長期用藥會增加壞處,這時確實有一種他汀類藥物可以考慮,它是屬於中等強度降血脂效果的藥物,而且對肝臟的影響以及血糖新生的發生風險都很低,可以在安全性及療效之間取得平衡。不過,血脂又包含低密度膽固醇LDL、三酸甘油酯等,他汀類藥物主要是降低密度膽固醇LDL,對於三酸甘油酯的作用較弱,吳至行醫師指出其降幅大約只有10-30%,所以如果是三酸甘油酯特別高的患者可能就需要考慮其他非他汀類藥物治療。像是膽酸結合樹脂類藥物、菸鹼酸類藥物、纖維酸鹽衍生物類藥物等非他汀類藥物,都是在治療上可能會使用到的降血脂藥物,而不同的藥物也都有各自的療效以及副作用。吳至行醫師指出,像膽酸結合樹脂類藥物是藥粉而且一天要吃2次,但降血脂效果又不及其他藥物,因此現在臨床上幾乎不太使用,大多是在不得已時才會用,而菸鹼酸類藥物使用後可能會有潮紅、發熱、發癢等情形,發生比例相當高,至於纖維酸鹽衍生物類藥物,雖然安全性不錯,但是它主要是降三酸甘油酯,對低密度膽固醇LDL的降幅有限,而且有些人使用後會有胃腸不適的症狀,如果跟傳統的他汀類藥物長期併用,會增加肝功能異常的可能性。選擇適合的藥物控制血脂 別亂吃健康食品以免更傷身每個降血脂藥物都有其優點及缺點,建議民眾應經由醫師評估選擇最適合自己的藥物,並依醫囑長期服用穩定控制血脂。吳至行醫師提醒,民眾千萬不要隨意在外面購買健康食品自行服用,以免與藥物產生交互作用對肝功能造成更嚴重的傷害,若想要使用保健食品應諮詢醫師避免風險。另外,除了藥物治療,生活習慣的調整對於血脂控制也很重要,吳至行醫師表示,民眾平時應注意飲食、運動、避免菸酒等,尤其有家族史的患者一定要盡量避免菸酒,同時也提醒民眾透過定期健康檢查了解自己的健康狀況,若檢查結果出現「紅字」應盡早就醫,與醫師討論下一步該怎麼做,不要不以為意。【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】養成良好飲食及運動習慣 遠離高血脂誘發腦中風危機【不中風、這樣做】不吃藥改善血脂異常!醫公開「6習慣」逆轉中風危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65196