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」 衛福部 藥師 食藥署 漲價 藥局
原廠藥掀退場潮！慢性病患恐被迫換藥 食藥署將修法擴大通報
今年至少已有7種原廠藥宣布將退出台灣市場，且集中於三高用藥。藥師指出，包括高血脂用藥美百樂（Mevalotin）、高血壓用藥安普諾維（Aprovel）、氣舒痰液、百憂解錠等都在退場之列，其中幾款需求量大，恐造成慢性病人被迫換藥，甚至面臨缺藥，呼籲衛福部建立預警與應變機制。食藥署指出，退出藥物都有可替代藥品，目前也送出《藥事法》修正案，未來所有藥品退場，都必須提前半年通報，以利主管機關因應。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，過去10年僅13款原廠藥退出，但今年已至少7種宣布將退場，主要是三高老藥，有幾款市占率至少3到5成，若常用藥退場，可能導致病患被迫頻繁換藥。台大醫院北護分院家庭醫學科主治醫師黎家銘說明，美百樂、安普諾維等三高用藥，上市時間長，臨床上用量大，若因藥價與健保署談不攏而退出市場，確實很可惜。雖然有同成分的學名藥可替代，但民眾有習慣使用的藥，就必須被迫更換，換藥後也須加強追蹤、確認血壓血脂變化。沈采穎指出，今年退出的藥品相比歷年大幅增加，是一種警訊，可能導致缺藥狀況，衛福部應積極處理，至少要求藥廠提前半年通報，否則恐像先前人工淚液一樣缺貨超過1年。政府不能讓藥廠一句「要退出」就算了，健保署要改善健保藥價，「不能一刀砍」，否則明年4月恐更多原廠藥退出。食藥署長姜至剛表示，今年統計至9月底，共47項藥品將停止供應，其中25項有同成分、同劑型、同劑量（三同）學名藥可替代；21項有其他同成分不同劑型或相同藥理機轉藥品可銜接使用；另1項為針劑Cyclosporine，原廠承諾可供應至明年底，國內也有藥廠評估專案製造。姜至剛指出，過去僅「必要藥品」退場需提前半年通報，衛福部近期已送出《藥事法》修正草案，未來只要有藥廠將退場，都必須提前半年通報，讓主管機關及早因應。至於藥品退出是否與藥價制度有關。姜至剛認為，藥價並非單一因素，也和市場規模、成本考量有關，全球藥品供應鏈正朝在地化發展，我國也積極推動學名藥落地生產，強化用藥韌性。健保署長陳亮妤表示，健保收載藥品因故不再供應，依全民健保藥物給付項目及支付標準，廠商應在6個月前通報，健保也給予國內製造新藥、國產藥等優惠核價，鼓勵國內製藥產業。針對必要藥品，健保已給予價格保障，建立藥價「調升」機制，廠商可反映成本狀況。
47藥品擬退場！藥品供應拉警報 食藥署將修法強化缺藥通報
多款原廠藥陸續宣布退出台灣市場！基層藥師指出，今年至少7種原廠藥將退場，受影響藥品集中三高用藥，其中幾款市占率高，恐影響民眾用藥權益。食藥署回應，今年截至9月底，有47項藥品將退出台灣，但經評估，46項有可替代藥、1項可供應至明年底；食藥署已送出藥事法修正案，未來所有藥品退場都必須提前半年通報，以利政府因應。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，過去10年僅13款原廠藥退出，但今年已至少7種將退場，包括高血脂用藥美百樂（Mevalotin）、高血壓用藥安普諾維（Aprovel）、高血壓或心肌梗塞後心衰竭用藥心達舒錠（Tritace）、氣舒痰液、百憂解錠等。沈采穎表示，退出的藥品主要是三高用藥，有幾款市占率至少3到5成。國內慢性病患者多且年紀大，長久以來有習慣的藥物，若常用藥退場，造成慢性病患被迫頻繁換藥，或是患者搞混藥品名字和包裝等，可能影響民眾用藥權益。台大醫院北護分院家庭醫學科主治醫師黎家銘表示，美百樂、心達舒錠等三高用藥，上市時間長、臨床上用量也大，若在藥價上與健保署談不攏而退出市場，確實很可惜。雖然有同成份藥、學名藥可替代，但有些民眾有習慣使用的藥物，就必須改變用藥習慣，換藥後也須加強追蹤、確認血壓血脂變化。沈采穎說，今年退出藥品相比歷年大幅增加，是一種警訊，呼籲衛福部要積極因應，建立預警與應變機制，至少要求藥廠提前半年通報，食藥署要盤點國內缺藥狀況，評估藥品使用量、原料來源、是否有替代藥，或提前委託其他藥廠擴產填補缺口。食藥署長姜至剛表示，今年7至9月統計，有35種藥品將停止供應，經評估，其中22項有同成份、同劑型、同劑量「三同」學名藥可替代，12項雖無三同藥，但有同成分不同劑型、同藥理機轉或同適應症藥品可銜接使用，另1項為針劑Cyclosporine，原廠承諾可供應至明年底，國內也有藥廠評估專案製造。食藥署表示，今年整年共公告47項即將停止供應藥品，25項國內有三同藥品、21項有其他同成分不同劑型、或相同藥理機轉之藥品可替代，僅Cyclosporine公開徵求。姜至剛透露，過去僅「必要藥品」需提前半年通報退出市場，衛福部近期已送出藥事法修正草案，未來將擴大範圍，只要有藥廠將退出台灣或停產藥品，都必須提前半年通報，讓主管機關及早啟動因應機制。
化痰神藥「氣舒痰」退出台灣市場！名醫酸健保奇蹟 健保署證實：有替代藥
氣管化痰藥物「氣舒痰」因價格不敷成本，傳出退出台灣市場。健保署表示，這是上市60年的老藥，國內有替代藥品可使用。消息一出，引發軒然大波，胸腔科醫師蘇一峰更是狠酸：「台灣健保奇蹟！」中華民國基層藥師協會理事長沈采穎說明，化痰藥「氣舒痰」由於價格因素，原廠已暫停提供台灣市場，目前庫存僅供應合約醫院，非合約醫療院所已停止供應，「不是印尼廠不做，是藥價太低退出台灣市場」，呼籲健保藥價也必須要有韌性健保給付。針對氣舒痰供應不穩，衛生福利部中央健康保險署醫審及藥材組組長黃育文表示，經洽詢廠商獲得回覆，這款藥物為國際上市60年的老藥，已有眾多學名藥及相同治療用途藥品競爭，已在多國下市，委託印尼製造廠的合約終止，後續原廠正洽詢新製造廠生產。黃育文指出，目前健保收載的12項不同成分的ambroxol口服液劑可為部分替代；另外，對於小小孩，尤其是12公斤以下者或重症兒童，可能因感染休克等原因，腸胃吸收不好，經洽相關醫學會，可評估以化痰藥物fluimucil替代使用。（圖／翻攝自耕莘醫院）針對氣舒痰退出台灣市場，蘇一峰醫師在臉書痛批，胸腔科給付很久沒調整了，胸腔科醫師都跑光光了，如今氣管藥物氣舒痰也要跑了，連印尼廠都做不下去了。蘇一峰介紹，這一個化痰藥物可以從0歲用到100歲以上，可以喝可以管灌又可以蒸氣吸入的化痰藥物，從感冒、病毒感染、流感、新冠、氣喘、COPD，肺炎、支氣管炎、支氣管擴張症、呼吸衰竭插管等等都使用的藥物，遺憾的是未來就要消失了，更附文：「台灣他X的健保奇蹟，一罐救命的化痰藥物，殺價到印尼廠都不做」。
50歲男動陰莖手術奪命！藥事漏洞成隱憂 食藥署：管制藥品使用須持登記證
台北市一名50歲男子因在醫美診所接受「陰莖擴大手術」不幸死亡，經地方衛生單位稽查後，發現該機構在藥事管理上存在缺口。食藥署副署長王德原今（25）日指出，台灣管制藥品依法分為4個等級，任何醫療院所與醫事人員均須持管制藥品登記證才可從事購買、製造，或為患者開立處方箋及調劑等行為，食藥署也會據機構所申報的資料，與各縣市衛生局每年稽查，若有發現違規情事，將依法處分。針對近來多起自費醫療致死案，基層藥師協會理事長沈采穎此前提到，許多診所並未建立正規藥事流程與紀錄制度，可能使得藥品來源、儲存與使用情形存在漏洞，讓患者暴露在不必要的風險中。王德原今天出席「社區藥局好厝邊，用藥安全齊把關」記者會，會後接受媒體聯訪時提到，台灣管制藥品依《管制藥品管理條例》規定，分為第一、二、三、四等級，其中一至三級管制藥品的成癮性、危害性較高，未經政府核可持有者即為觸法。王德原說，任何機構從事管制藥品購買、輸入、輸出、製造等行為，須事先向食藥署申請管制藥品登記證，其中醫療院所的醫師、牙醫師及中醫師等醫事人員，也得在有登記證的前提下，才可為患者開立專用處方箋，藥師得據醫事人員指示依處方箋調劑。王德原表示，相關機構及醫療院所一旦合法持有管制藥品後，須每天登記用量及庫存等資訊，並定期向食藥署申報，食藥署也會據機構、醫療院所所申報的資料，聯合各縣市衛生局每年稽查，若有發現相關違失情況，會再依法進行處分，以確保民眾用藥安全。
自費診所藥事漏洞 基層藥師協會理事長促受藥事規範監督
一名男子近日在北市某自費診所接受生殖器擴大手術後不幸身亡，據傳該診所曾被發現藥品冷藏設備使用嚴重不當、藥品存放雜亂。基層藥師協會理事長沈采穎質疑，自費醫療機構雖不受健保規範，但同樣使用管制藥品、執行侵入性療程，應接受同等標準的藥事規範和監督。沈采穎指出，隨著高端自費市場持續擴大，部分診所未建立正規的藥事流程與紀錄制度，使得藥品來源、儲存與使用情形缺乏追蹤依據，導致患者暴露在不必要的風險中。這類問題在醫美、男性健康、荷爾蒙療程等熱門自費項目中尤為常見，許多療程涉及荷爾蒙、生長激素、類固醇與麻醉劑等管制藥品。為避免類似悲劇重演，基層藥師協會提出五大政策建議：強制自費診所設置藥師、明訂管制藥品申報與紀錄義務、推動處方箋釋出與合法藥局調劑、設立平台公開違規院所和醫師名單、強化執業查核與實名管理。沈采穎呼籲，自費診所本質仍為醫療機構，必須承擔與健保特約診所同等的專業責任與法規義務，唯有補強法規、落實監管，才能避免醫療悲劇一再發生，否則恐形成「醫療行為私有化、風險承擔個人化」的危險現象。衛福部醫事司副司長劉玉菁說明，醫療機構是否配置藥師，是依《醫療機構設置標準》，若診所欲提供調劑服務，就需要聘僱藥師，這和醫療機構是健保或自費無關。另根據《管制藥品管理條例》，醫療機構購買管制藥品，應先向食藥署申領登記證，並由醫師、牙醫師或藥師擔任管理人。食藥署曾說明，領有管制藥品登記證的機構業者，每日須於簿冊詳實登載管制藥品收支、銷燬、減損及結存情形，並定期向主管機關辦理申報，自費醫療機構也應遵守。
蹭中藥房執業爭議？基層藥師要政府查明「中草藥師證照」是否魚目混珠
基層藥師協會理事長沈采穎日前帶領多位藥師到監院陳情，檢舉衛福部近日公告藥事法第103條解釋令，讓中藥商修習中藥課程達標後，就可經營中藥販賣業務，嚴重侵害合法藥師、藥學系生及民眾用藥權益。衛福部中醫藥司雖說明，放寬認定是為避免中藥行凋零過快，且採購販售不涉及調劑權，但基層藥師協會反駁藥學系生都有修中藥學分，政府應鼓勵中藥房聘請藥學系畢業生執業，而不能頭痛醫頭腳痛醫腳便宜行事。沒想到爭議還未解，基層藥師協會卻又發現網路上出現由「中華民國中醫醫學會全國聯合會」核發的「中草藥師證書」，對外宣稱取得即具備中草藥專業資格，基層藥師協會質疑此舉嚴重混淆視聽，違反藥師法，民眾用藥安全已經構成潛在風險，要求強烈呼籲衛生福利部及臺北市政府衛生局立即啟動調查，釐清該協會核發證書之合法性。網路上近期出現號稱是「中草藥師協會」核發的中草藥師證書（圖／基層藥師協會提供）中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，《藥師法》規定，「藥師」是我國法定專業資格，「中華民國人民經藥師考試及格者，得充藥師。」，該法第5條第二項進一步規定「非領有藥師證書者，不得使用藥師名稱」。換言之，未經國家考試合格並取得合法藥師證書者，都不該擅自使用「藥師」職稱，否則就違法。她指出，目前網路上出現的「中草藥師證書」不是由國家機關核發，考試院也沒有舉辦相應的國家考試制度，民間業者卻逕自使用「藥師」一詞，已使民眾誤以為其具備受國家認可的藥事專業資格。若持該證書者，進一步從事中西藥物諮詢、販售或其他藥事行為，已涉嫌觸法，政府有義務出面告知民眾，嚴正處理，保護民眾及患者權益。中華民國基層藥師協會呼籲政府，應嚴格落實《藥師法》對專業名銜使用的規範，強烈呼籲。該協會強調，只有徹底杜絕各式各樣假藉專業（藥師）名銜魚目混珠、甚至行騙之情形，才能避免民眾因分辨困難，花大錢買不明來源的藥品，影響用藥安全與健康權益。
醫學生增額政院否決但藥學系名額卻連年增 基層藥師抗議雙標
醫界近日大力反彈教育部打破行之有年的1300名員額總量管制，痛批教育部虛構計算邏輯，揚言走上街頭抗議，驚動行政院長卓榮泰親自主持醫學生名額爭議協調會，衛福部、教育部最後維持醫學系學生總名額1300人不變，醫師公會全國聯合會隨即宣布取消抗議記者會，發出聲明，對政院高度肯定且由衷感謝。不過，中華民國基層藥師協會卻發現，相較於醫學系招生名額牢牢被控管，但藥學系招生名額卻是連年持續增加，繼去年慈濟醫學院增招30個名額，剛剛公布的國防醫學院藥學系 114 學年度招生名額又暴增，引發基層藥師協會強烈不滿，要求政府不應「雙標」對待醫系與藥學系，高喊「藥學系學生及藥師不是空氣」，並要求立即管控藥學系招生總額，如果國防醫學院藥學系要增招，其它大學藥學系就應配合減招。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，從102 學年度起，國防醫學院藥學系招生名額由原本的 10 位成長至 113 學年度的 19 位，今年（114 學年度）更一口氣大幅增加至 28 位，暴增近3 倍，藥師界連年向政府表達反對，卻沒有見到教育部配合減招其他藥學校系名額。沈采穎說，藥師界早在民國111年就反對藥學系招生名額放寬，當年民進黨黨團總召柯建銘還在立院主持協調會，承諾全國藥學生總額是1026人，全國藥師協會聯合會還曾經公開感謝「柯總召」維持藥學系招生總額，沒想到如今卻已經是1148人，已每年增加至100多人。他表示，教育部曾在 103年 9月承諾，在調整藥學系招生人數前，將徵詢藥師公會與各界專業意見，並建立協商平台。但是，今年藥學系招生名額再度增加卻毫無預警，完全背離原有承諾，形同將藥師團體的意見當作空氣。沈采穎表示，衛福部委託國衛院執行的《藥事人力發展評估計畫》，在 114 年公布的報告明確指出，目前整體而言並無藥事人力短缺的問題。我國藥師人力供給已遠其實已經遠高於國際平均。此外，根據 2020 年 OECD經濟合作發展組織統計，各會員國平均每萬人有8.6位藥師，而我國目前卻已經高達13 位，凸顯藥師並不缺乏，反而可能過剩。基層藥師協會因此強烈要求，教育部、衛福部與國防部應立刻通盤檢討藥學生名額分配機制，全面檢視各校招生配額，避免不當增額破壞藥師人力市場平衡，請執政當局堅守當年協議，維持藥學系總招生名額在 1172人（不含114學年增額9名），以保障民眾用藥安全與藥師專業發展。
不敷電價調漲成本 7月中化5藥品120元漲至130元
繼張國周、大正製藥後，又有藥品漲價！基層藥師協會理事長沈采穎17日透露，中化製藥旗下5款指示用藥，包含化痰、感冒、退燒、過敏性鼻炎、止痛藥，市占率至少有1成，因不敷電價調漲成本，7月起，零售價將從120元漲至130元。沈采穎透露，欣化痰舒顆粒200毫克／公克（10包／盒）、感冒靈日夜感冒膜衣錠（9+3錠／盒）、感冒靈綜合感冒熱飲顆粒（6包入）、柔樂坦錠10毫克（10錠／盒）、力停疼加強錠（10錠／盒）的建議零售價，7月起，將從120元漲至130元，漲幅約8％。調漲零售價將增加藥局的成本，一些藥局可能會自己吸收，一些藥局則會反映在民眾的售價上。由於目前藥局大多有庫存，且有緩衝期可以舊價進口，沈采穎預估3～6個月後才會反映在對民眾的售價上。這幾款藥品均為學名藥，市占率至少有1成。沈采穎說，中化製藥這幾款藥已20年沒有調整價格，過去電價漲價前，製藥工會曾透過立委向經濟部反映，希望讓藥廠凍漲電價，但最終未能如願，如今不敷成本，才會調漲藥價。在這之前，國內已有一波漲價潮，張國周、萬金油，還有大正製藥，大家都在比，看誰撐不下去。沈采穎認為，若電價持續調漲，大概國內指示藥都會跟著漲價，加上川普政府的關稅政策未定，原料藥成本也會牽動藥品價格，她呼籲政府，我國原料藥有7成來自大陸，不宜過度仰賴大陸原料藥的進口，應將風險分散，並協助廠商取得便宜又好的原物料。
衛福部開放中藥商修中醫藥學分後可續執業 藥師反彈籲監委調查
衛福部日前發佈解釋令，開放中藥商等從業人員，在修習中醫藥課程達標後，就可繼續經營中藥販賣業務，引發藥師界反彈。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎今天率多位藥師向監委陳情，批評衛福部未善盡主管機關責任，忽視醫療安全與公共健康，點名衛福部長邱泰源及中醫藥司長蘇奕彰不適任，要求監委依法行政，糾正、甚至彈劾。沈采穎受訪時說，在台灣，中藥一向是以藥品來管理，因此不論原料、製造或販售，皆受藥事法管理。主管機關應依藥事法來管理，且應強化中藥的管理，必需將製造工廠納入GMP，提升中藥的品質與安全。同時對於中藥調劑、販賣等也基於同理，從學校教育端到執業人員的智能提升，也朝著跟西藥一樣，由專業人員管理以保障病人用藥安全。她質疑，衛福部目前的種種措施與政策，都沒有朝著以嚴謹的態度，強化中藥的管理及品質與安全，讓中藥管理能現代化、科學化，並走向國際，而是背道而馳。他表示，28年前「中藥商全國聯合會」行賄多名立委遊說《藥事法》修正案，共有8名前後任立委遭到起訴，案件纏訟15年，當年，更五審的前立委邱垂貞仍被依《貪污治罪條例》不違背職務收賄罪。沈采穎說明，中藥也是藥，既然關係民眾用藥安全，舉凡中藥材及中藥的原料、製造、販售都應受藥事法的約束，政府管理也應依照藥事法，由藥師管理，衛福部卻違法擴大解釋，把行政解釋令當成法律，無視中藥師經過嚴謹國家考試的專業管理，為何中藥商就不必？衛福部既然將民眾醫療安全、公共健康放在最後，就背離衛生主管機關首長職責，藥師們主張，撤銷衛福部藥事法第103條的解釋令，監委也應依法糾正、甚至彈劾不適任的衛福部長邱泰源及中醫藥司長蘇奕彰。
要買要快！大正製藥7月調漲 感冒藥、眼藥水最高漲40元
台灣大正製藥要漲價了！台灣基層藥師協會理事長沈采穎證實，接獲台灣大正製藥最新通知，自7月起將全面上調17款常備藥品售價，單品最高調漲達40元，恐衝擊家庭常備用藥的花費。 據《ETtoday新聞雲》的報導，這波調漲清單涵蓋多款熱門產品，其中家庭必備的感冒顆粒系列漲幅明顯，6包裝將漲破130元關卡，26包家庭號更一口氣調高30元至460元。值得注意的是，眼科用藥「點眼液」價格從200元飆升至240元，創下最高20%的漲幅，其他如鼻炎膠囊、腸胃藥等日常用藥也普遍調升10至30元不等。 沈采穎分析，國際原物料價格持續攀升，加上運輸成本居高不下，迫使藥廠不得不調整售價。她更示警，隨著國內新冠疫情進入夏季高峰，7、8月可能迎來新一波確診潮，建議民眾應提前備妥退燒止痛藥、止鼻水藥、止咳化痰藥等防疫常備藥品，避免屆時面臨缺貨或漲價的雙重壓力。
新冠疫情升溫！快篩廠商「3天核照股價漲3％」 食藥署回應了
新冠疫情升溫，中華民國基層藥師協會29日爆料，某廠商竟能在3天內拿到快篩產品執照，開賣新的快篩劑，該公司股價更因此上漲3％，但衛福部澄清，該廠商早在去年7月就提出申請，審查過程一切合規；藍營則轟衛福部因應慢半拍，對於快篩缺貨難辭其咎。國民黨昨開記者會質疑新冠快篩及藥物大缺貨，衛福部長邱泰源卻毫無具體因應計畫，疾管署5月初本該視疫情要求快篩廠商增加庫存量，而不是等到疫情升溫才叫廠商加緊趕工。出席這場記者會的基層藥師協會理事長沈采穎表示，對於快篩及藥物缺貨，邱泰源說「盡速擬定具體方案」，顯示衛福部完全沒有具體計畫；而且政府要大家到連鎖藥局買快篩，但全台社區藥局占近8成，連鎖藥局僅2成，「發快篩時要社區藥局當防疫尖兵，缺貨時快篩就先給財團販售」，很多基層社區藥局非常不滿。此外，沈采穎質疑，5月15日僅公布3家廠商、4個品牌有執照可販售快篩劑，卻在21日蹦出另一家廠商，估算約僅3個工作天就核准執照，這家廠商的股票這幾天還漲了3％；她說，據了解，三級醫療器材約需要近1年才能核准執照，如今竟然火速核發證照，「令人匪夷所思」。食藥署副署長王德原說明，新冠家用快篩標準審查時間為200天，若有補件情形則需要更長時間。目前國內核准5張家用新冠快篩試劑許可證，分別為寶齡富錦、台塑生醫、亞培及泰博。王德原澄清，該業者在去年7月提出查驗登記申請，今年5月21日核發許可證，他不諱言「剛好趕上」。該廠商原本沒有打算馬上生產，但由於疫情上升，食藥署請他們盡快準備原物料，本周就開始生產，最快今明兩天開始出貨。中華民國防疫協會理事長王任賢則指出，新冠的死亡率並未增高，大家應該柔性應對，注意呼吸道衛生及咳嗽禮節，常洗手並盡量少到醫療機構；至於新冠疫苗是否應該補打，他個人認為，經歷3年疫情後大家應有足夠的免疫力，再者，疫苗永遠追不上病毒株，寄望疫苗絕對緩不濟急。
遭質疑3天就核發快篩許可證！藥廠股票還漲3％ 食藥署澄清：業者去年7月就提交申請
國民黨於29日，針對衛福部對新冠疫情升溫反應慢半拍召開記者會。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎就質疑，15日公佈的快篩廠商只有3家，到了21日卻突然多出1家，這家廠商的股票還因此上漲3％，懷疑背後案情不單純。對此食藥署澄清，該廠商於民國113年7月就提出申請，經食藥署查驗後，始核發醫療器材許可證，並無3個工作天就核准下來之情事。新冠疫情有捲土重來之勢，對此國民黨於29日召開記者會，質疑衛福部反應慢半拍。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎於記者會中指出，衛福部在5月初就應該要求快篩廠商增加庫存量，而不是現在才要廠商趕工。此外她也提到5月15日公佈的快篩廠商只有3家，21日時卻突然多出1家，沈采穎表示「估算約只有3個工作天就核准下來，它的股票還漲了3％」。對此食藥署副署長王德原解釋「家用新型冠狀病毒檢驗試劑屬第三等級醫療器材，均經食藥署嚴格審查，確認產品安全有效性，始核發許可證，領有販賣業醫療器材商執照的店家或藥局，皆可合法販售。」此外食藥署也在官網澄清「業者於113年7月提出查驗登記申請，經食藥署專業審查與檢驗，於114年5月確認符合『醫療器材許可證核發與登錄及年度申報準則』及『新型冠狀病毒抗原檢驗試劑技術基準』相關規定，始核發醫療器材許可證，並無3個工作天就核准下來之情事。」食藥署最後強調，為滿足國人使用快篩試劑需求，已協調試劑廠商擴大生產並請藥局、具醫療器材販賣許可執照的超商或藥粧店通路等業者協助鋪貨，以利民眾購買。
川普新關稅政策衝擊製藥產業 藥師公會提醒：台灣恐釀缺藥危機
美國總統川普繼宣布對台課徵32％對等關稅後，3日在空軍一號上表示，很快就會對進口半導體、藥品開徵關稅。藥師公會全聯會指出，雖然台灣輸美的藥品不多，但台灣75％藥品仰賴進口，其中不少都來自美國，萬一有風吹草動，如歐盟將關鍵的原料擋住，台灣將首當其衝，恐出現缺藥危機，政府應趁早提高藥品採購量。美國總統川普（左）在白宮玫瑰園，與商務部長盧特尼克（右）拿著手板宣布實施對等關稅國家，其中對台灣開徵32％關稅。（圖／達志／路透社）藥師公會全聯會理事長黃金舜表示，台灣75％藥品仰賴進口，世界十大藥廠有七大在美國。台灣進口的美國藥品多為原廠專利藥，包含癌藥、抗體藥、抗生素等，新冠疫苖輝瑞公司也在美國。國產藥賣到美國的不多，加收藥品關稅對台灣衝擊不大。然而，他擔憂的是川普關稅政策將導致藥品供應的混亂，不得不小心看待，例如受衝擊的歐盟，若聯手將關鍵原料擋起，美國的藥品就無法量產，藥品供應出問題，台灣將首當其衝。黃金舜說，台灣市場小、藥價低，產能出問題，倒霉的就是台灣，廠商恐不會將藥品輸台，造成缺藥，政府應趁現在提高藥品採購量，過去採購1萬顆的藥品，此時應採購到1萬2000顆，及早備好。同時，應鼓勵國藥國用，降低對進口藥的依賴。全世界先進國家都使用學名藥，費用低，能將省下的錢造福更多病患。台灣製藥同業公會理事劉宗玲指出，我國2024年製劑出口額為8.1億美元，對美出口額為新台幣3億，占總出口額的37％；同年原料藥出口額為1.7億美元，對美出口占總出口額10％。輸美原料藥以癌症、中樞神經、心血管疾病、抗感染及抗生素為主；輸美製劑則有抗癌藥物、中暑神經、消化器官、泌尿系統及抗微生物製劑等。2024年，輸美的原料藥及製劑共3.27億美元，其中超過1000萬美元的產品為生物製劑、疫苗及荷爾蒙類用藥及其原料藥。學名藥協會理事長陳誼芬說，我國藥品出口以歐美市場為多，但相對於其他國家出口到美國的藥品，台灣比例算少。若川普規劃增加藥品關稅，唯一好處是中、印原料藥出口輸美受阻，增加台灣取得原料藥及學名藥的機會，但也可能造成全球學名藥競爭加劇，台灣須增加競爭力。基層藥師協會理事長沈采穎說，國內一些藥廠靠輸美賺錢，一旦關稅增加，營運成本上升，加上健保砍價，製藥產業恐變成「慘業」，連帶影響國人用藥權益。藥品是用來救人的，在川普宣布下一步之前，政府可將保健食品作為談判籌碼，考慮進口產品免關稅，換取藥品輸美不加稅。
關切民眾無家用流感快篩可用反遭抹黑 羅廷瑋籲政府說清楚
民眾反應目前買不到家用流感快篩，中華民國藥師公會全國聯合會（簡稱藥師全聯會）公開呼籲儘速鬆綁家用流感快篩販售，立委羅廷瑋因此在立院總質詢，請卓揆、衛福部長邱泰源研議「鬆綁」可能，沒想到卻再遭綠營側翼「抹黑」，指他替「國外流感快篩廠商」代言，羅氣憤無奈之餘回應，藥師全聯會理事長黃金舜也公開呼籲鬆綁藥局販售家用流感快篩，他既是總統府國策顧問，又是總統府健康台灣推動委員會委員，難道側翼也懷疑藥師全聯會在替國外流感快篩商講話？中華民國基層藥師協會理事長沈采穎則聲援羅廷瑋，抹黑「提出問題的人」沒有道理，她同時也提醒衛福部，近年不少國外藥廠藥品、醫材紛紛宣布退出台灣市場，傳出外商抱怨台灣審查程序、給付條件嚴，但衛福部都予以駁斥。不過，美國如今已對台祭出高關稅，美國貿易代表署「全球貿易壁壘報告」內容更質疑台灣，點名「自費醫材審查應提高決策過程透明度，並加強良好的監管行為」，還說檢舉是來自「美國利害關係人（廠商）」，例如台灣市面上完全無家用流感快篩可買的類似情況，不應被輕忽，更要避免淪未來遭貿易報復的藉口。羅廷瑋強調，國內目前完全買不到家用流感快篩，但年後爆發流感疫情，醫院急診人滿為患，醫護吃緊，衛福部雖呼籲民眾勿因感冒跑到醫院急診，但民眾若半夜突然出現感冒症狀，診所沒開門，又無流感快篩可用，恐陷兩難，若在偏遠、就醫困難區，問題就更複雜。沈采穎認為，民眾目前有流感快篩需求，卻沒有任何一家國內外廠商送審家用版流感快篩，相當罕見，衛福部應該深入瞭解。（圖／趙世勳攝）他呼籲，面對今年秋、冬季可能的流感高峰，衛福部應超前部署，立即著手流感防治政策，包括偏遠地區民眾能否先買到家用版流感快篩備用？萬一夜半突出現症狀，診所沒開門，醫院很遠，該如何因應，都應明確讓民眾瞭解。羅廷瑋說，3月14日總質詢，卓揆在立院議場當場承諾請衛福部專業評估藥局販售家用流感快篩，身為民意代表，他有責任為國人問清楚衛福部的態度及立場，尤其是當國內外廠商都已生產流感快篩、各國也早已開始販售等前提下，何來側翼所指「替國外流感快篩代言」？羅廷瑋辦公室補充，羅的質詢內容，除民眾反應外，都依據藥師全聯會出版的全國性刊物藥師週刊第2400期轉述，該週刊內容白紙黑字寫呼籲政府「開放藥局販售家用流感快篩，可減輕醫院與診所的篩檢負擔，確保醫療資源能優先分配給重症患者與高風險族群」，而藥師全聯會理事長就是總統府國策顧問黃金舜。值得注意的是，邱泰源立院答詢羅廷瑋時承諾「會再研究」鬆綁家用流感快篩販售，但衛福部食藥署後來卻發新聞稿，改口衛福部「從未限制」家用流感快篩查驗登記申請（送審販售），而是沒有任何快篩廠商提出審查申請。但因新聞稿中卻又透露，食藥署已核准15張流感病毒抗原快篩試劑許可證，其中2張為新冠/流感二合一快篩試劑許可證，都是「專業版」，未核准「家用版」，也引發市場議論，是否所有快篩業者都講好「勿送審家用版快篩」？當流感疫情肆虐，家用快篩明明有市場需求，業者為何寧可主動放棄龐大商機？此舉算不算是另類聯合壟斷，還是廠商其實有難言之隱？當民眾對流感聞之色變，卻完全買不到快篩，只能到醫院診所付錢篩檢，主管單位難道不用瞭解一下廠商拒供貨原因，協助民眾有需求就能買，還是衛福部其實也對販售家用流感快篩持保留態度？都有必要對民眾更清楚說明。。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎聲援羅廷瑋，指側翼誣指羅廷瑋關切家用版流感快篩是「替流感廠商代言」相當荒謬。她表示，若此說成立，衛福部先前開放「家用新冠疫苗快篩」在藥局販售，難道也能說成是衛福部替新冠快篩廠商代言？她還說，有網友表示，因要到日本，擔心流感疫情，在國內買了流感快篩，顯示民眾對快篩有需求，但其實目前診所醫院禁止出售專業版快篩給民眾使用，民眾快篩從何而來，令人好奇。沈采穎並提醒衛福部，近年不少國外藥廠藥品、醫材紛紛宣布退出台灣市場，媒體多次報導，廠商私下抱怨台灣審查程序、給付條件嚴，但衛福部予以駁斥。只是，日前美國貿易代表署「全球貿易壁壘報告」內容又質疑台灣，直指「自費醫材審查應提高決策過程透明度，並加強良好的監管行為」，還透露消息來源是「美國利害關係人（廠商）」，而這次伴隨的可能就是美國將對台祭出高關稅。沈采穎擔心，類似15家快篩廠送審「專業版」流感快篩、卻沒任何一家送審「家用版」的特殊現象，就必須預防成為美商要求美方調查貿易障礙壁壘的口實，政府部門應更謹慎應對，才能避免一旦美國祭出高關稅，嚴重損害台廠生計。
「藥」等到何時1／不甩綠營藥界大老 衛福部我行我素遲不開放家用流感快篩
今年春節後的流感疫情超乎預期，不僅醫院急診被塞爆，診所也排滿等候流感篩檢的民眾，總統府國策顧問兼全國藥師公會聯合會（簡稱藥師聯合會）理事長黃金舜疾呼，衛福部應該鬆綁開放藥局販售「家用版」流感快篩試劑。美、日和香港等地流感快篩早已合法販售，然而衛福部長邱泰源仍停滯在「請專家再研究」，藥界人士批評快篩審查牛步化，不利病患權益。一名藥界知情人士透露，目前美國、日本、香港等地的民眾，已能在藥局或上亞馬遜網站，買到不同廠牌的A、B流感、新冠肺炎三合一快篩。以美國東岸城市為例，換算價格大約落在台幣900元上下，兩歲以上民眾可用。家用版流感快篩與目前台灣醫院診使用的「專業版」主要差異是，連接快篩試劑拭子的棒子較短，方便一般民眾操作。今年2月初，知名藝人大S(徐熙媛)因流感併發症猝逝，引發民眾高度關注流感疫情，原本打氣不旺的流感疫苗也瞬間被搶光。身兼藥師全聯會理市長的總統府國策顧問黃金舜提醒，流感對高風險族群威脅高，未及時就醫或服用抗病毒藥物，恐加重病情甚至害命，應儘速開放流感快篩試劑在社區藥局販售，讓民眾方便取得，把握治療時機。藝人大S突染流感不幸過世，讓民眾聞流感色變，不僅搶打原本銷路欠佳的流感疫苗，也期盼能夠自費購買流感快篩防疫。（圖／劉耿豪攝）中華民國基層藥師協會理事長沈采穎解釋，《藥事法》、《衛福部醫療器材管理辦法》規定，醫療器材依其對人體的侵入性、危害程度、風險性的程度不同，區分為第一到第三級醫材管理。目前醫院診使用的流感快篩屬醫療器材第三級，依法需由醫事人員操作，至於家用版快篩，常被列入第一級、第二級醫材，藥局可販售。藥局若能販售流感快篩，可避免民眾僅因感冒輕微症狀就趕到醫療機構篩檢，減輕護醫人力負擔，避免交叉感染風險，民眾若要出國，也能自備快篩掌握病情，降低病毒傳播風險。據透露，早在去年中就有國外某大廠流感快篩廠商「超前部署」，提出申請流感新冠二合一「家用版」快篩上市，不過卻傳出審驗程序卻一拖再拖，即使歷經今年初流感疫情引爆「急症病床荒」，但官方標準答案還是「再請專家研究」，甚至藥界也傳出部份流感快篩廠家，已放棄在台銷售家用版，寧可專攻國外的商機。繼藥師全聯會2月呼籲鬆綁流感快篩在藥局販售後，立委羅廷瑋3月14日在立院總質詢時，再度建議卓揆「鬆綁」僅限醫院診所使用的二合一（流感、新冠）快篩試劑，讓家長能方便的備妥流感快篩，不僅可舒緩急診護醫壓力，對於偏遠醫療不便地區、年長者三高患者，也能發揮先期防範功能，避免病情惡化。立委羅廷瑋認為開放藥局販售流感快篩，不僅可以減輕家長壓力，還能緩和醫院急診人力，對於偏遠地區醫療資源缺乏區域的民眾健康，也多一道保障。（圖／黃鵬杰攝）卓揆聽到羅廷瑋建議，頻點頭認同，還小聲的問站在備詢台旁的衛福部長邱泰源「你們做了嗎（是否已研議開放販售）」，邱泰源卻回答「不論快篩試劑或藥物存量，我們都沒問題」，讓羅廷瑋懷疑邱是否沒聽懂提問，再度追問藥局現在能賣流感快篩嗎？邱泰源才尷尬的坦承「流感快篩仍僅限於醫院診所使用」。衛福部遲未開放藥局販售流感快篩，藥師全聯會強調，對比衛福部在新冠疫情期間開放新冠快篩販售的「開放立場」，處理「流感快篩」上市議題，似顯示衛福部前後的防疫標準並不一致。但中華民國防疫學會理事長王任賢醫師替衛福部緩頰，認為嚴格審查醫療器材，對消費者未必是壞事，畢竟快篩若失準，消費者恐成冤大頭。只是，面對流感漸有全年都流行態勢，相關快篩醫材、藥物的核准上市，若總是慢半拍，民眾無法在疫情高峰時以合理價格取得，不僅無助防疫，恐怕也將讓向來自詡「超前部署」的衛福部再度落人口實。
普拿疼伏冒系列7藥品全漲價！3/15起最多貴20元
新的一年2025年到來至今才2個多月，物價漲不停民眾有感，除了餐飲業漲價，連藥品也要漲了！近日藥師已接獲普拿疼代理商通知，3月15日旗下伏冒系列將漲價，總共7款藥品分別調漲新台幣9元到20元。普拿疼去年才調漲「止痛藥系列產品」，年後開出藥品漲價的第一槍，發出公告宣布，為反映近年公司營運成本與產品成本的持續上漲，將自3月15日陸續調整「普拿疼伏冒全系列產品」的建議零售價，包括伏冒加強錠、伏冒膜衣錠、伏冒日夜錠、伏冒治咳膜衣錠、伏冒鼻炎錠、伏冒熱飲-加強型、伏冒熱飲共7種藥品，分別調漲新台幣9元到20元。基層藥師協會理事長沈采穎表示，近期有不少藥品、保健品，已悄悄漲價，漲幅大約5%。現在藥局都會主動告知民眾漲價的消息，民眾往往都是有需要才會來買。沈采穎說，目前每一家藥廠的相關人員、水電費支出都增加，漲價可以預期，尤其今年4月電價還要再漲，預期藥品可能還會有下一波漲幅。
韌性醫療很任性1／戰時醫療徵召藥師？學注射縫合醫、藥喬不攏
中華民國藥師公會全聯會（藥師全聯會）為呼應賴清德總統的「韌性醫療」計畫，因應戰爭災難發生，規劃年後開課，訓練藥師學習外傷處理，包括縫合包紮等及簡易注射。不過，衛福部回應冷淡，僅表示目前無修法放寬藥師執行戰時急救計畫，據了解，衛福部的反應與醫界、尤其基層診所擔憂藥局將未來可合法注射縫合，瓜分生計有關；但藥師界也有話說，認為政府只在討論戰爭、災難等難題時才認真想到社區藥局，衛福部若真要強化「韌性醫療」，應先解決缺藥問題，才是當務之急。賴清德總統在去年10月31日於總統府，召開全社會防衛韌性委員會第一次會議時，即引用《全民防衛動員準備法》，區分精神、人力、物資經濟、財力、交通、衛生、科技及軍事等8大動員方案，其中的「衛生（醫療）韌性」由衛福部負責推動。規劃中的「韌性醫療計畫」傳出會納入社區醫療力量，一旦戰爭爆發，將即刻徵召全台8000多家藥局投入戰場緊急應處。外傳美國高度關切台灣一旦遇到戰爭的戰力保存及醫療救護議題，圖為壯闊台灣聯盟舉行的跨單位災害應變演練活動中的戰場傷患急救。（圖／黃威彬攝）藥師全聯會理事長黃金舜向媒體透露，去年10月他與藥師公會幹部拜會賴總統時，雙方曾針對培訓藥師因應緊急狀態，包括進行外傷急救等工作做討論。全聯會後來決定呼應賴總統邀藥師加入「韌性醫療體系」，在農曆新年後，提供執業藥師學會簡易注射、處裡炸傷、割傷，快速止血包紮課程，並授與執照。但衛福部次長林靜儀隨後在臉書上貼文，指11月健康台灣委員會「未提到訓練藥師注射藥物及傷口縫合議題」，還說「謝謝會議上藥師公會主動提出協助推動癌症篩檢，共創健康台灣」。似暗指藥師全聯會迄今都未與衛福部討論，卻逕行開「韌性急救課」，衛福部未背書。也是醫師的衛福部部長邱泰源受訪時講得直白，他解釋「韌性醫療」初步規劃是先鼓勵新設公立醫院建置地下醫院，避談藥師在「韌性醫療」中角色。衛福部醫事司則回應，目前無修法開放藥師執行注射、包紮計畫，有藥師不滿形容「如熱臉貼冷屁股」。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎說，她相信多數藥師都有「國家興亡匹夫有責」的認知，只是藥師養成訓練並無訓練麻醉包紮縫合，藥師法等法規也禁止藥師執行醫療行為，是否應先修改醫事法規，再讓藥師實習受訓，才可能應付戰時救援實務需求。衛福部部長邱泰源受訪時解釋，「韌性醫療」初步規劃是先鼓勵新設公立醫院建置地下醫院，未多談藥師在「韌性醫療」計畫中是否也要扮演重要角色。（圖／劉耿豪攝）沈采穎並建議，藥局有藥，戰時讓社區藥局成為臨時救援據點，在護理師、診所醫師支援下，搶救輕度傷患，是可思考的方向。但前提是藥局不缺藥，確保戰時有藥可用，若要將社區藥局成為「韌性醫療」一環，「不缺藥」是當務之急。近年坊間一直有訊息指稱，美方高度關切，當敵軍入侵「台灣能撐多久」，並指美方已悄悄與相關部會、大型醫院密商如何因應戰時醫療，保存台灣戰力，但「韌性醫療」欲徵召動員醫護、物資、設備、地點，一直被視為最高機密。醫師立委陳菁徽說，他曾向衛福部索資，欲瞭解「韌性醫療」規劃，包括醫療資源設備、醫護藥人員保險等動員概況，但被衛福部拒絕，沒料到最先曝光動員對象反而是藥師。她期盼韌性別成為「任性」，建議衛福部應多聽取醫護藥界意見，汲取實務經驗，而非紙上談兵、敝帚自珍。
燒錢徒勞2／管控超級細菌事倍功半 政府橫向整合應提升指揮位階
號稱是國家級的抗生素抗藥性管理5年計畫明年即將上路，但除立委葉元之踢爆衛福部未強制要求醫療機構通報院內超級細菌感染病例，統計結果恐嚴重失真外，專家也提醒國內感染科人力不足、抗生素抗藥性根源複雜等棘手難題，必須由衛福部、農業部、環境部通力合作才能控制，建議該國家計畫的主管層級應提高到政院，各部會齊心協力才能事半功倍。中華民國防疫學會理事長王任賢醫師指出，感染科醫師主責病患生死的緊急狀況，例如高燒不退、術後感染陷入昏迷，不像慢性病可以長期找醫師拿藥看病，在「業績」掛帥在現實環境中，感染科醫師的健保點值難與其他科醫生相提並論，薪資也受到衝擊，感染科醫學生人數少，醫師人力自然吃緊。王任賢表示，台灣濫用抗生素問題嚴重原因複雜，包括病患迷信抗生素效果、醫生怕病患病情惡化超前給藥，以及環境性的抗藥性因素（例如動物飼料摻雜抗生素或醫院含排放抗生素廢水，進入人體食物鏈）等。但對照目前法定傳染病都要通報衛福部，感染超級細菌卻不用，對病患威脅就可能被低估，更可能對醫院制訂政策、分配預算有不利影響，衛福部應要求醫院，將超級細菌視同法定傳染病強制通報，不僅能提醒醫院重視防範控制，亦可提升感染科醫師在醫療機構中必要性。感染科醫生特別提醒民眾，有病要看醫生，不要自行到藥局買抗生素，以免體內累積過多抗生素，產生抗藥性，危害健康。（圖／趙世勳攝）台灣感染症醫學會秘書長王政太醫師則表示，該學會已向健保署爭取試辦感染科醫師「審核」醫院內部抗生素使用狀況時，也能比照醫師開藥獲得健保點數給付，但更期待未來「試辦」可以長期實施，讓感染科醫師付出與回報成正比，鼓勵更多醫學生投入感染科領域。王政太指出，免疫不全性病患，包括癌症病人因接受治療而免疫不全，及侵入性治療（例如開心手術）術後病患，都是感染超級細菌的可能高風險族群，感染科醫生責任就是全力降低術後感染機率。高風險（染病）族群除應按醫囑做好健康管理（飲食睡眠等）、接種疫苗強化免疫力，也要避免自己與親人濫用抗生素。至於民眾抱怨親人住院感染後，抗藥性檢驗太慢錯失換後線抗生素時機，王政太也說，最新尖端快速檢驗感染設備（例如使用聚合酶連鎖反應PCR偵測），就算醫院願意添購採用，檢驗費也不斐，常需患者自費（千元到五萬元不等），即使家屬接受，要全面落實到地方型醫院或診所也仍有困難，現階段降低醫療機構內部感染比例，仍是防治超級細菌的關鍵。「抗生素抗藥性根源複雜，之前食藥署原本計畫針對優酪乳、乳酸菌飲料調查菌種抗藥性，也與此有關。」基層藥師協會理事長沈采穎說，雖然後來衛福部對該研究態度保留，但其實隨著醫藥、食品科技進步，連胃酸抑制藥都有研究顯示可能會增加病人發生院內感染肺炎的風險，優酪乳菌種既可能與抗藥性有關，自然也應研究釐清。她表示，要預防抗藥性出現，除了病患要有不直接買藥、或逕行要求醫師開藥的衛教警覺，避免在不知情的狀況下，累積抗藥性風險外，由於目前抗生素使用紀錄，並未強制登載健保卡的就醫紀錄中，若民眾仍自行買抗生素使用，一旦緊急就醫，醫生未必能精確掌握抗生素使用史，就可能錯失及時投入後線抗生素控制病情，衛福部除應強制要求醫院通報院內感染超級細菌病例，也應要求診所、藥局若開抗生素藥品，應登載在病人健保卡上，才能完整紀錄病患使用抗生素史，作為就醫參考。不少學術研究都指向業者在家禽飼料中未依規定添加抗生素，可能導致食用者體內抗生素超高，成為產生抗藥性的高風險群，對健康恐造成危害。圖為業者養殖家禽畫面，非新聞當事人。（圖／黃耀徵攝）「若真要控制抗藥性，應由行政院國家永續發展委員會統籌衛福部、農業部、環境部等相關單位通力合作」沈采穎認為，嚴格管制食用家禽濫用抗生素（農業部主管）、嚴格控制醫療機構排放含過量抗生素廢水（環境部主管），都屬於抑制抗藥性工作的一環，若僅由衛福部逕行要求其他部會配合，欠缺橫向合作，將如同植物生病不找出病源，卻只是修剪染病樹葉，最終恐淪於紙上談兵。
生存危機…中藥相關人才「缺很大」 專家分析問題出在這
中藥行數量冬天到中藥行抓藥進補是台灣常民文化，卻快不復見。衛福部原研議「中藥或生藥相關科系畢業生擔任中藥商負責人可行性」，放寬讓中藥學系畢業生也可經營中藥行門檻，卻遭藥師團體反對，新任衛福部中醫藥司司長蘇奕彰直言：「中藥產業若失去專業人才，將是台灣很大的危機！」對於放寬經營中藥行接班人的門檻，他首度表態：「需要新進人員進場。」衛福部訂定傳統中藥業者的落日條款，僅1993年2月5日前合法經營中藥房的業者，可繼續中藥材販賣業務，即使2019年，衛福部再增進入中藥販售領域的途徑，可透過藥學系系統進到中藥業，中藥行人才仍快速凋零。衛福部統計，全台中藥商如今平均年齡已超過60幾歲，中藥行數量更從2005年超過1萬3000多家，2023年全台僅剩7637家。因此，衛福部中醫藥司規畫，未來修滿全台唯一中藥專業系所「中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系」相關34學分、有1年從業經驗，就可經營中藥行。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎表示，中藥就是藥，只有藥師可以調劑，為用藥安全把關，政府根本沒想真正長遠發展中藥，一直喊沒有人才，但事實上，藥師都有修中藥學分，問題出在健保署不給付中藥藥物，才會沒人想碰。沈采穎表示，全球預防醫學的興起，加上高齡化來臨，慢性病患變多，臨床顯示中藥配方可以彌補西藥不足的領域，中藥有機會和條件，應用專業管理，衛福部不要原地踏步。蘇奕彰表示，中藥產業是龐大的產業鏈，包括採購、種植、炮製，都很需要人才，如進口採購藥材，買到假藥或品質不好的都大有可能，例如他自己即使是中醫學系背景畢業，仍買到假的人蔘過，「光是買藥、鑑別力就需要幾百年的傳承，一旦出錯，成本是百萬、千萬的損失」。「是我們需要藥商，完全不涉及藥師、中醫醫療的挑戰。」蘇奕彰強調，中藥產業若失去維繫專業人才，對國家是大危機，國內養成中藥相關人才的科系太少，即使名額少也不該關掉，政策會維持新進人才暢通管道的方向。
醫藥互槓2／醫界爭取漲調劑費 藥界籲衛福部以理服人
醫界以避免「同工不同酬」為由，要求調升診所藥事人員調劑費，比照基層藥局，衛福部健保署初步同意，卻讓藥界炸鍋，揚言「上街頭」，健保署隨後坦承作業不周，保證退回原點「沒共識前不漲」。然而即使健保署「改口」，仍未動搖醫界調漲調劑費的決心，就連健保支出預算的科目都先替衛福部想好了，建議從西醫基層健保總額中「促進醫療服務診療項目支付衡平性」每年10億元預算項下支應。基層醫療協會理事長、小兒科醫師林應然日昨也再度抱怨，藥師薪水高，部份診所請不起，即使診所釋出處方箋，基層藥局藥師也未必願幫調劑，「請別再霸凌基層診所」。基層醫療協會還說願「退一步」，僅要求衛福部調高診所前30位病人藥師調劑費就好。面對藥師界強烈抗議診所藥師調高調劑費，健保署長石崇良（圖中）坦言程序確實不夠周延，也承諾在未取得醫藥界共識前，暫緩調漲案。圖右為藥師全聯會理事長黃金舜。（圖／報系資料照）一位在藥局服務的G藥師表示，在藥局上班工時雖長，但工時不中斷，可輪班，自行調配下班時間，若到診所上班工時看似差不多，但下午休診藥師不上班，晚上則要配合醫師看診，整體工時有時反而拖很長，若藥局與診所藥師薪資差不多，多數藥師恐怕會選到藥局或大醫院上班，但每個藥師個人考量不同，選擇也會不同。「醫、藥、護本一家，沒必要比較，應以病患權益為先，真要比絕對比不完」基層藥師協會理事長、執業藥師沈采穎說，基層診所比藥局調劑費低的制度設計原意，就是為讓台灣醫療走向「醫藥分業單軌制」，落實藥師專業服務民眾，從民國86年起就是歷屆衛生署、衛福部的共識。她說，基層診所抱怨調劑費「同工不同酬」，但卻未提掛號費上限取消後，診所光是掛號費收入就遠高於調劑費點值調高的收入；再看看診所醫師看診一人健保點值是364點，但大型教學醫院醫師卻僅286點，兩者差78點，相當薪資高了78元，這也是配合「醫療分級」政策。若按「同工同酬」主張，大醫院醫師能否要求看診費比照診所醫師。現行健保制度診所醫師看診一人健保點值是364點，大型教學醫院醫師僅286點，但藥師薪資與健保點值沒有正關聯性，大型教學醫院薪資福利仍是不少藥師就業首選。圖為醫院藥師核對慢性病處方箋上藥物種類。（圖／報系資料照）「醫院藥師調劑費也高於基層藥局調劑費，同工同酬又該怎麼比？」沈采穎解釋，醫院藥師要協助臨床巡視、值大小夜班，因此調劑費比藥局高，若基層藥局也無視工作性質不同，要求比照醫院藥師的調劑費調整，社會能認同嗎？針對醫、藥為調劑費互槓，一位衛環立委私下表示，健保餅就這麼大，衛福部若要漲醫界調劑費，是為了解決診所藥師不足問題，應先提精算數據及配套，保證可解決診所請不到藥師的問題，否則只是頭痛醫頭無助於事。與其如此，衛福部還不如先積極媒合診所與藥局合作，更實際。基層藥師協會日前也因此主動拜會台北市衛生局，盼北市府能領先各縣市，扮演媒合角色，居間幫忙藥局、診所互助。據轉述，北市衛生局長黃建華表示，近期會邀請基層診所、基層藥局面對面溝通，加速北市診所、藥局區域互助網絡，讓取得診所處方箋的病人，儘速拿藥，不會無藥可拿。