壓迫神經
」 神經 椎間盤突出 手術 癱瘓 症狀
一坐下就翹腳更優雅? 醫嘆「恐害骨盆歪斜、壓迫神經」:快做4字伸展
許多人習慣一坐下就自動翹起二郎腿,認為這樣的姿勢更優雅、舒適,但骨科醫師許芳偉示警,長時間翹腳會導致骨盆歪斜、臀部疼痛,甚至進一步壓迫神經,只有改掉壞習慣並做對伸展才是根本解方許芳偉在Threads發文表示,在咖啡廳、辦公室裡,10個人就有8個人在翹腳,有些人認為這樣的姿勢很優雅、舒服,實際上對於「梨狀肌」來說,簡直是滿清十大酷刑,而長時間翹腳的代價就是「骨盆歪斜」,如果肌肉長期緊繃發炎,最後會壓迫神經。許芳偉舉例說明,有位秘書小姐平時坐著時習慣右腳跨左腳,結果最近右邊屁股痛到無法正坐,只能歪著屁股坐,而這就是典型的「姿勢不良型」梨狀肌症候群,雖然藥物能救急,改掉翹腳習慣及做對伸展,才是長久之計。如果想要緩解不適症狀,許芳偉建議,可以嘗試「坐姿4字伸展」,首先要「坐正」,坐在沒有輪子的椅子上;接著要「翹腳」,把痛的那隻腳跨到另一隻腳膝蓋上,像比個「4」;再來是「前壓」,身體打直,慢慢往前傾;最後要「停留」,感覺屁股深處有被拉開的痠痛感,停留30至40秒。許芳偉也提醒,感覺到屁股疼痛時,不要再亂用滾筒壓痛點,否則恐怕會把神經壓得更發炎。另外,許芳偉提到,椅子太硬也是「讓屁股慘叫」的兇手之一,應該換個軟墊,放下二郎腿,每天做「4字伸展」,別讓屁股成為久坐的犧牲品。
白色巨塔8/中榮神外非法手術廠商背景起底 疑一人公司經營醫材批發、零售
本刊先前報導,台中榮總3名神經外科醫師放任不具醫護人員資格之醫材廠商進入手術室執刀,時間更是長達3年以上,粗估至少有180人受害。對此,台中地檢署8日也分他字案偵辦;而該名綽號「小老鼠」的醫材廠商相關身分也被起底了。據知情人士指出,該名綽號「小老鼠」的醫材廠商,為台中榮總神經外科的隱形地下指定主刀醫師,主要針對脊椎內視鏡微創手術進行,從而爭取對內視鏡器材之相關更換。不過通常醫材廠商進入手術室均會有主要幾個業務輪替,較少有都是一人情況,若執刀均是同一廠商來看,該名廠商為一人公司之可能性相當高,事後其也被起底其公司設立在台中市太平區,公司負責人就是綽號「小老鼠」的陳姓廠商本人,自2018年設立,資本額100萬元,主要經營醫療器材批發、零售等相關業務。而脊椎內視鏡微創手術主打精準移除壓迫神經之骨刺或椎間盤,傷口僅有0.5公分至1公分大,復原速度快,且手術時長短,平均2小時就可開完一台,較不吃技術門檻,其中每次內視鏡手術中「止血槍」為必要耗材,小小一支就要價6、7萬餘元。
白色巨塔1/無照醫療廠商執刀手術 中榮神經外科醫師一旁納涼觀看
台中榮總驚傳無照醫材廠商進開刀房執刀!本刊接獲爆料指出,台中榮民總醫院貴為六都當地的醫學中心之一,未料多位任職於神經外科內的醫師竟傳出放任無醫護人員執照的醫材廠商進入手術房內,甚至直接手術執刀,自己則在一旁插手納涼,「觀看」廠商進行內視鏡手術,更離譜的是無照廠商入刀房執刀的時間至少已長達3年以上。台中榮總神經外科科主任鄭文郁同樣被爆出放任同一無照廠商上手術台執刀。(圖/民眾提供)神經外科幾乎被默認為醫學系中難度最高的科別,每位專科醫師至少都需要經過長達6年以上訓練,才能獲得考取專科醫師資格,訓練相當艱苦。然而台中榮總的神經外科卻爆出醫學醜聞,科內的科主任鄭文郁、楊孟寅與在網路上小有名氣、擁有5.6萬名粉絲追蹤的廖致翔醫師,對外主打「脊椎手術是吃飯的技能」,卻均被指出3人在進行脊椎內視鏡微創手術(針對骨刺、坐骨神經痛、椎間盤突出、脊椎滑脫等症狀根治),在未經病人同意下,於病人麻醉時,放任無照醫材廠商手術執刀。不止2名科主任,同樣任職於台中榮總神經外科、並擁有5.6萬名粉絲追蹤的廖致翔也被內部檢舉放任廠商上手術台執刀。(圖/報系資料照)據悉,3人放任醫材廠商手術執刀時間至少長達3年,根據知情人士所提供已知之手術畫面顯示,科主任鄭文郁早在2023年3月,就已放任廠商進行內視鏡手術操作;其中科主任楊孟寅則在2025年10月讓同一位醫材廠商上桌(table)執刀;另網紅醫師廖致翔則在2025年底被院內檢舉。 據了解,該名無照醫材廠商長年進出手術房內「執刀」,綽號「小老鼠」,更是台中榮總神外的隱形地下指定「主刀醫師」,但其真實身分卻僅僅只是醫材廠商,主要針對內視鏡器材之相關更換。而脊椎內視鏡微創手術主打精準移除壓迫神經之骨刺或椎間盤,傷口僅有0.5公分至1公分大,復原速度快,且手術時長短,平均2小時就可開完一台,較不吃技術門檻,其中每次內視鏡手術中「止血槍」為必要耗材,小小一支就要價6、7萬餘元。若以正常且必要之費用計算,每台內視鏡手術大約僅需花費10萬元就可完成,但有知情人士指出,這些醫師每台所開之內視鏡手術均要價30至40萬元;以脊椎內視鏡手術微創每月平均至少會開到5到10台刀來計算,3年下來至少已有180位患者在不知情的情況下被無照醫材廠商開刀。 知情人士指出,過去醫材廠商進入手術房內並非特例,由於現代醫學進步速度快,醫材更迭速度往往來不及讓醫護人員熟練安裝,因此廠商往往也會利用自身專業,進入手術房內協助器材組裝,但僅限在非無菌區內,僅能以口頭指導,協助刷手護士(器械護士)組裝器材,不能進入無菌區內,遑論直接手術執刀。而根據現有醫學中心之規定,臺大醫院、台北榮民醫院、林口長庚醫院、高雄醫學大學附設醫院與台中榮總,僅有台中榮總「允許廠商上table」。諷刺的是,知情人士指出,網紅醫師廖致翔2025年底遭院內檢舉,放任廠商手術執刀後,短時間內不敢再讓廠商手術執刀,只能自己來,讓廠商在旁邊看,卻疑似因久未上刀,技術生疏,在使用廠商所提供的內視鏡器具時,不慎將器具用壞,讓廠商相當心痛。對此,台中榮總全盤否認廠商進手術室執刀。中榮公關室主任李萬國回應,有關神經外科讓外面廠商進駐開刀一案,經查本院沒有讓任何廠商從事任何醫療行為;針對神經外科廖致翔醫師遭內部檢舉放任廠商進入手術室執刀一事,本院再次重申,廠商沒有從事任何醫療行為,醫院對於目前廖致翔醫師違反手術室門禁管制作業指導書一案已經由政風室與人事室完成調查,目前移送考績會審議中,預計下周將會有結果出爐。
健康拉警報1/啦啦隊女神林岱縈狂跑廁所發現不對勁 為工作延後治療
啦啦隊女神林岱縈日前舉辦生日會,坦言近期身體亮起紅燈,甚至接受了核磁共振檢查。這段經歷也讓她深刻體會到健康的重要性,因此在生日之際許願,希望大家都能平安健康。據了解,林岱縈早在數個月前便察覺身體出現異狀,甚至影響到日常生活,直到就醫檢查後,才發現罹患骨內水囊腫。林岱縈11月加入慕獅女孩,正式展開棒籃啦啦隊雙棲。(圖/翻攝自林岱縈IG)林岱縈因工作需要,經常長時間在球場上應援,但在前幾個月卻出現頻尿情況,常常沒過多久就得跑一趟廁所,還伴隨關節疼痛等問題,讓她不堪其擾,才決定前往醫院檢查,最終發現造成不適的罪魁禍首竟是水囊腫。因椎間盤突出壓迫神經,林岱縈跳舞時容易右腳抽痛。(圖/翻攝自林岱縈IG)其實林岱縈早在2022年就被診斷出椎間盤突出,甚至壓迫到神經,不僅造成腰部不適,跳舞時右腳還會出現抽痛狀況。醫師當時也曾叮囑她要多加節制,但她直言:「音樂一下,那個節奏我無法控制身體。」如今又因水囊腫引發關節疼痛等不適,對她而言無疑是雪上加霜。罹患骨內水囊腫,讓林岱縈更加重視身體保健,也許下了希望大家平安健康的生日願望。(圖/翻攝自林岱縈IG)12月底迎來38歲生日的林岱縈,日前與啦啦隊戰友林穎樂、琳妲一同舉辦生日派對。談到今年的生日願望,她坦言自己下半年健康亮起紅燈,甚至做了核磁共振檢查,因此最大的心願就是「大家都平安健康」。但心繫工作的她,剛加入新竹御嵿攻城獅旗下啦啦隊「慕獅女孩」,開啟棒籃雙棲職涯,工作行程更加繁忙,因此預計要到本月空檔才能全力專心接受治療。
常嗆到以為胃食道逆流!男檢查已肺癌3期 醫揭3身體求救信號
胃食道逆流是現代人文明病之一,更是國人普遍會遇到的病痛。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出,有一名60多歲男病患長期受胃食道逆流困擾,近期卻出現嗆咳、聲音沙啞等不典型症狀,原以為只是老毛病發作,沒想到進一步檢查竟發現他罹患肺癌第三期。對此,錢政弘醫師提醒,民眾勿忽視3個身體求救信號,避免錯失黃金治療時機。錢政弘醫師日前在臉書粉絲專頁「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」案例分享,在5個月前有一名60多歲男患者,當時到門診就醫,主訴胃酸逆流、喉嚨灼熱,而且吃東西時「很容易嗆到」;雖然男病患有多年胃食道逆流病史,但錢政弘醫師注意到「容易嗆咳」並不尋常,使他提高警覺,替男病患安排胃鏡檢查。檢查結果顯示,男患者確實有胃酸逆流引起的食道炎與幽門桿菌感染,但咽喉附近並無異常。男病患接受兩個星期藥物治療後,逆流症狀大幅改善,但患者仍偶爾嗆到;這情形讓錢政弘醫師感覺不對勁,因此建議男病患同步至耳鼻喉科檢查,避免忽略其他潛在問題。又過了兩個星期,男患者症狀反而加劇,除了嗆咳,聲音開始沙啞,甚至覺得脖子緊繃。耳鼻喉科檢查發現左側聲帶麻痺,研判是控制聲帶活動的喉返神經遭到壓迫;男病患進一步轉診胸腔科後,最終才確診為肺癌第三期並伴隨頸部淋巴結轉移。錢政弘醫師是在近期男病患回診追蹤幽門桿菌時才得知,目前男病患已完成三個月化療,先前困擾的咽喉不適已完全消失。回頭檢視病程才發現,「容易嗆到、聲音沙啞到頸部緊繃」,其實都不是胃食道逆流症狀,而是肺癌壓迫神經的求救信號。最後錢政弘醫師用這個案例提醒大眾,胃食道逆流雖常見,但治療後仍有「單一特定症狀持續存在」或出現「吞嚥困難、嗆咳、聲音沙啞」等非典型表現,一定要提高警覺、跨科檢查。錢政弘醫師強調,及早發現才有機會掌握黃金治療時間,千萬不要用既定印象解讀所有不舒服。
沒在拋媚眼!女患者「狂眨右眼」擾社交和事業 ICU醫揭她困境
奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金分享,自己28年前擔任實習醫師時,遇到一名女子在問診過程中右眼不斷眨動,讓他一度以為對方在「使眼色」,也不禁一陣臉紅,後來才知道原來是「半邊顏面痙攣」所致。如今他再次想起這段回憶,則不免直呼「下次如果遇到有人莫名向你眨眼睛的時候,也要想想,他可能也是很無奈」。陳志金今天在臉書發文分享自己28年前,擔任實習醫師時遇到的一段經歷,一名氣質優雅的中年婦女因手術住進神經外科病房,當時身為實習醫師的他,詢問病人是否有高血壓、糖尿病等病史,對方口頭回答「沒有」,但右眼不停眨動,讓他疑惑對方是否刻意隱瞞病情,不然為何一直對人「使眼色」。陳志金沒想到的是,女子似乎看出他的疑惑,馬上解釋「我就是因為這個住院」,並指著不斷抽動的右眼說,「就是這樣,當我在說實話的時候,別人會以為我在說謊。」陳志金表示,當自己得知女子的眼皮會不自主眨動後,一度猜測對方是否罹患妥瑞氏症,「可是,我沒聽說過妥瑞氏症要開刀。」女子進一步說明,她罹患的是「半邊顏面痙攣(Hemifacial Spasm)」,是因第七對腦神經(顏面神經)受到腦動脈壓迫,導致臉部肌肉不自主、不規律性收縮或抽搐。女子補充,醫師告訴她可以透過「後顱窩顏面神經血管減壓手術」改善病情,方法是從耳朵後方開一個小洞,進入腦部找到壓迫神經的血管,並在血管與神經之間放入「鐵氟龍」墊片,猶如機車的「避震器」,阻隔動脈搏動對神經的影響。陳志金回憶,自己當時看到女子邊笑邊分享病情,右眼仍不自主眨動,讓他不禁一陣臉紅。女子也說,她經常因半邊顏面痙攣,而被誤解為對人「拋媚眼」,造成男同事和陌生人尷尬,及女性同事不悅,不僅影響社交,也干擾到事業,最後才鼓起勇氣接受手術。如今事隔28年,陳志金再次想起這段回憶時有感而發,認為許多人的人生就像這名女子的病情,「有些人、有些事,也是這樣三不五時、不斷地拍打著我們,造成我們的困擾和難過,我們或許也可以考慮在這些人、這些事和我們之間放一個墊片,將它們隔絕」。最後,陳志金也說「下次如果遇到有人莫名向你眨眼睛的時候,也要想想,他可能也是很無奈」。
電子奶嘴釀禍!3歲童暑假日滑手機5小時 爸媽嚇壞:孩子變鬥雞眼了!
中國河南鄭州一名3歲男童,暑假期間由祖父母照顧,結果每天長時間接觸手機,竟在短短幾週內出現「鬥雞眼」症狀,父母接回孩子時大吃一驚。後續當地醫師診斷為「急性共同性內斜視」,病因與長時間近距離觀看電子螢幕有關,引發社會對於兒童過度使用3C產品的關注。根據《都市報導》報導,這名幼童在假期期間,平均每天盯著手機5至6小時,完全沒有節制。家人最初只是希望用手機來哄孩子,不料這樣的做法卻導致視力出現嚴重異常。醫師提醒,電子產品不該成為育兒工具,否則孩子可能為此付出健康代價。《39健康網》針對這類情況進一步說明,兒童視力異常的主因可能包括不良用眼習慣、屈光不正、先天性內斜視或小兒斜視等多重因素。許多年紀較小的孩子在玩手機時,因缺乏視覺距離意識,容易產生過度內視與眼球緊張,時間一久,眼球便固定在內轉狀態,形成俗稱的鬥雞眼。此類由習慣導致的斜視在初期尚可透過矯正方式逐步改善。此外,如果孩子本身已有近視或遠視,卻未及時配戴矯正眼鏡,長期觀看手機會導致眼球前後徑延長,聚焦能力改變,視軸逐漸偏移,也可能導致內斜視。若情況未能改善,需配戴合適眼鏡並限制每日使用電子產品的時間。部分幼兒還可能有先天性的眼肌異常,如內斜視或斜視,眼部肌肉痙攣將導致眼球無法保持正常位置,表現為鬥雞眼。這類問題有時可隨成長改善,但嚴重者可能需進行手術矯正。醫師也提醒,若眼部異常伴隨頭痛、行為改變等症狀,應警惕是否存在顱內病變,例如腦部腫瘤壓迫神經,這種情況需進一步進行影像檢查與治療評估,包括手術與放射治療。醫療專家建議,家長應主動控管孩子每日使用手機或平板的時間,養成適當的視力衛生觀念。若發現孩子視線出現異常,如持續歪頭、斜眼或視覺無法對焦,應盡早安排眼科就診,掌握黃金治療時機。
腰椎再手術用「這招」不用拆舊骨釘 微創傷口小、恢復快助6旬翁重拾正常生活
63歲林先生在2021年,因腰椎問題接受腰椎第二節至第五節脊椎融合手術並植入金屬桿與骨釘固定。近期因急性下背痛與右腿劇烈疼痛至奇美醫院神經外科主任陳志偉教授門診求診,核磁共振檢查發現腰椎第五節至薦椎第一節椎間盤嚴重突出壓迫神經,導致症狀惡化。有鑑於林先生有高血壓、糖尿病、高血脂與心肌梗塞病史,且接受過腰椎融合手術、裝有金屬桿與骨釘,陳志偉醫師建議病人採用「可撐開式椎體間融合器」,術後三日即能下床自行行走並順利出院,恢復狀況良好。傳統手術須拆骨釘 延長手術時間、出血量大且風險高陳志偉醫師指出,碰到林先生這樣有心血管病史、之前接受過脊椎融合手術並有金屬植入物的病人,如果要再動手術,傳統的方式必須要重新打開舊傷口並拆除原有金屬桿與骨釘,處理完新的腰椎第五節至薦椎第一節椎間盤切除,置放傳統椎體間融合器之後,再重新植入金屬桿與骨釘固定,可能出現3個問題:大幅增加手術時間出血量較大麻醉風險較大可撐開式椎體間融合器不用拆除舊骨釘 4種錐體支架一次看可撐開式椎體間融合器與傳統固定式融合器不同,它在椎間可靈活調整角度與高度,精準貼合上下椎體的自然角度,讓融合器穩固在椎體間空間,減少滑移風險並提高手術成功率。同時,可撐開式椎體間融合器具備微創手術相容設計,能搭配影像導航、手術中即時定位系統,進行高精準度手術,更重要的是,減少手術範圍與時間,傷口更小、出血更少、住院更短,降低對舊傷口與脊椎內固定系統的干擾,特別適合複雜病例與高齡病人,讓他們不再對脊椎手術望而卻步。目前常見的椎體間融合器有以下4種:精準貼合不拆釘 微創傷口小、恢復快整體來說,可撐開式椎體間融合器角度可調整、精準緊密貼合,降低融合器滑移風險,不用拆除原有的金屬桿與骨釘,風險更低,加上可以用微創手術的方式進行,傷口小、恢復速度快,是可以納入的手術選項。【延伸閱讀】腰椎劇痛反覆發作 微創脊椎內視鏡手術成為新選擇七旬翁腰椎滑脫腳麻十年! 「術前止痛+微創手術」幫助術後快恢復https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65700
4大常見重金屬超毒!「只喝水」也可能踩雷 醫示警2種魚少吃
現代人擔心的健康威脅不僅僅是低頭族的頸椎問題,還有日常生活中無處不在的重金屬污染。神經外科醫師謝炳賢透露,研究顯示,高達87%的人體內都有不同程度的重金屬殘留,而這些物質對神經系統的影響尤為嚴重,代表我們的神經系統也可能在不知不覺中承受著重金屬的毒害,因此他特地列出以下幾項常見的重金屬。鉛:兒童智力發展的無形殺手鉛是最常見的神經毒性重金屬之一,它就像一個偽裝高手,可以取代鈣離子進入神經細胞,從而干擾神經訊號傳導。特別可怕的是,鉛對兒童的危害更甚於成人。研究發現,血液中鉛含量每增加10微克/分升,兒童智商平均下降4-5點!即使是低劑量的鉛暴露,也可能導致注意力不集中、學習困難和行為問題。更令人擔憂的是,這種智力損傷可能是永久性的!在成人中,慢性鉛中毒則可能引發周邊神經病變,表現為手腳麻木、肌肉無力,就像我們頸椎壓迫神經時出現的症狀一樣!汞:神經傳導的精準破壞者汞對神經系統的影響尤為精準且殘忍,它能直接穿透血腦屏障,在大腦中蓄積!每天食用高汞魚類的人,其大腦中的汞含量可能是一般人的5-10倍!汞主要攻擊大腦皮質和小腦,導致視覺和聽覺障礙,視野縮小;感覺異常,如手指和腳趾的刺痛感;協調能力下降,走路不穩;記憶力衰退和認知功能障礙。最可怕的是,汞會與神經元中的硫氫基結合,破壞蛋白質結構,使神經細胞逐漸死亡!這種損傷往往是不可逆的,即使停止接觸汞源,症狀也可能持續存在!砷:神經末梢的靜默攻擊者砷是最容易被忽視的神經毒素之一,尤其是通過飲用水進入人體的無機砷!長期飲用砷污染的水,就像日復一日地給神經系統注入微量毒素,積少成多,危害巨大!砷中毒最典型的神經系統表現是周邊神經病變,表現為手腳出現「襪子-手套」式的麻木感;灼熱或刺痛感,特別是夜間加重;肌肉無力,嚴重時甚至影響行走能力;感覺異常,如對溫度和疼痛的感知下降。研究表明,長期砷暴露還會增加多種神經退行性疾病的風險,包括帕金森氏症和阿茲海默症!這些疾病一旦發生,治療難度極大,就像頸椎病變一樣,預防遠勝於治療!鎘:神經發育的靜默干擾者鎘主要通過香菸煙霧、工業污染和某些食物進入人體,它會在腎臟和肝臟中蓄積,但其對神經系統的影響同樣不容忽視!研究顯示,鎘能干擾神經細胞中的鈣信號通路,影響神經遞質的釋放,從而導致嗅覺功能下降,這往往是最早出現的神經系統症狀;運動協調能力下降;學習和記憶功能受損;焦慮和抑鬱情緒增加。更令人擔憂的是,孕婦體內的鎘可以通過胎盤進入胎兒體內,直接影響胎兒大腦發育!統計數據顯示,母體鎘暴露每增加一個單位,嬰兒出生後神經發育異常的風險增加約20%!至於如何降低重金屬對神經系統的傷害?醫師建議留意飲食選擇,例如減少食用大型深海魚類(如鮪魚、鯊魚)的頻率,選擇有機蔬果,減少農藥和重金屬攝入;使用符合標準的淨水器,定期檢測家庭用水中的重金屬含量;避免吸煙,戒煙可顯著降低鎘的攝入量;攝取富含抗氧化物質的食物,如深色蔬菜、莓類水果,有助於對抗重金屬引起的氧化損傷。
驚險一刻!澎湖男按摩壓神經「半身癱瘓」 直升機送高醫搶命
澎湖1名56歲男子9日上午突出現半身截癱等症狀,疑因他在進行肩頸放鬆的按摩時,導致血包壓迫神經所致,事後交由119救護車緊急送往部立澎湖醫院觀察後,但他的傷勢越加不樂觀,經醫院評估過後,隨即於當天深夜申請直昇機前來協助,徹夜轉送高雄高醫治療。據了解,該名男子是9日上午曾進行肩頸放鬆的按摩,疑因在過程中引發頸椎血包,導致血包逐漸腫大壓迫神經,造成他陸續出現無知覺及癱瘓的症狀,隨後緊急交由119救護車,協助送往部立澎湖醫院留觀治療。院方表示,男子在醫院留觀時,下半身逐漸失去知覺且動彈不得,情況越發嚴重,進行頸脊椎相關檢查後,最終確認有血包壓迫頸椎神經,相關科別醫師共同討論後,隨即於當天深夜申請駐地醫療直升機「凌天航空」,在晚間11時53分緊急從澎湖轉送高雄高醫診治,接受更完善的醫療設備。
60歲以上長者近9成有頸椎退化 嚴重恐致癱瘓勿輕忽
一名70歲婦人,起初僅感右手指麻痛,不以為意,未料數週內麻痛感蔓延至雙手,就醫檢查竟是頸椎骨刺作祟。9成長者有頸椎退化問題 嚴重恐致癱瘓羅東博愛醫院脊椎微創中心黃安平醫師解釋,脊椎退化導致骨質增生,即俗稱的「骨刺」,若增生過度壓迫神經根,便會引發麻痛感。60歲以上長者近九成面臨頸椎退化問題,若有頸椎骨刺壓迫神經,初期症狀不明顯,麻痛無力感如「溫水煮青蛙」般緩慢侵蝕,一旦遭遇突發撞擊,恐致神經損傷,嚴重者甚至癱瘓,不可輕忽!精準微創內視鏡手術 脊椎治療新選擇隨著醫療技術進步,脊椎手術日趨多元。黃安平醫師指出,傳統頸椎後位減壓手術雖能移除骨刺,但對肌肉傷害較大;前位頸椎骨融合手術雖屬微創,術後卻需長時間配戴頸圈。相較之下,頸椎內視鏡神經孔減壓手術更為精準微創,傷口小、恢復快,多數患者術後無需配戴頸圈,能迅速回歸正常生活。然而,此手術較適合單側單節頸椎神經根壓迫者,術前需經醫師評估。他為楊婦進行頸椎內視鏡神經孔減壓手術,透過微創方式精準清除骨刺,患者術後麻痛感消失。骨刺壓迫神經非小事 早期發現治療是關鍵頸椎骨刺是頸椎退化的結果,好發於60歲以上長者,40-50歲族群也不少見,長期低頭滑手機、姿勢不良等習慣,可能加速惡化。黃安平醫師強調,初期症狀不明顯,容易被忽略,若長期未察覺,一旦遭遇外力撞擊,恐致神經損傷甚至癱瘓。若出現四肢麻痛無力等症狀,應儘速就醫評估,早期發現、早期治療,避免憾事發生。【延伸閱讀】低頭族小心頸椎退化病變!快看自己有無4階段症狀 醫師授5招預防當「低頭族」超傷頸椎?醫揭滑手機「NG姿勢」不要做!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64755
5旬男登山墜落險癱瘓 醫生把握黃金24小時提高治療成效
50歲的陳先生在登山時不慎墜落,從5米高的邊坡摔下,導致雙腿癱瘓、無法行動,並出現尿失禁症狀。經緊急送往醫院檢查,確診為第一節腰椎爆裂性骨折,伴隨嚴重神經壓迫與馬尾症候群,神經功能受損情況極為嚴重。脊髓神經損傷治療難度高 把握治療黃金期衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師曾詩惟表示,脊椎與脊髓損傷多發生於年輕或壯年的高活動力族群,他們通常是家庭的經濟支柱。脊髓神經損傷病況複雜而危險,往往被視為高難度治療領域,對病人和家屬都帶來巨大影響。然而,只要把握24小時黃金治療期,及早介入手術並結合多專科團隊合作,有機會顯著提高治療成效、搶救癱瘓、降低失能程度,並減輕照護者負擔。專科跨領域合作 及早介入搶救受損神經該名患者經多專科跨領域合作,由急診團隊迅速完成專業評估,放射科隨即進行精密檢查,確認損傷位置與範圍。神經外科醫師擬定治療計畫及醫病溝通,再與開刀房團隊把握黃金時間執行「胸椎至腰椎精準神經減壓及內固定術」,成功為其去除壓迫神經的骨片、血塊組織,矯正拉直壓扁的脊椎骨並重新固定脊椎,幫助受損神經儘快在安全而穩定的情況下修復。術後護理團隊與照服團隊悉心照顧,配合復健團隊也及早介入,安排適合的輔具與復健療程,最終陳先生從幾近癱瘓的神經損傷恢復至9成以上,能夠自主行走並重返日常生活。戶外活動注意安全 發生意外應盡速就醫臺北醫院醫療團隊再次呼籲民眾,參與戶外活動時應注意安全,避免高風險行為,若不幸發生意外,應儘速就醫,爭取黃金治療時間,以獲得最佳的治療效果與預後。【延伸閱讀】莫名下背痛後竟「半身癱瘓」!醫曝病因 緊急手術助重新站起55歲工人意外墜落癱瘓!1年後卻能再度自己行走 醫院曝救治、復健過程https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64549
常玩手機「手麻日益普遍」 醫示警3症狀要急送醫:腦中風前兆
現代人長時間使用手機、電腦,手麻問題日益普遍,神經外科主治醫師也提醒,若有3症狀要注意,可能是腦中風前兆,手應及早辨識病因,以免延誤治療。陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢在臉書專頁發文表示,手麻成因多元,若僅因姿勢不良導致血流受阻,通常甩手後可緩解。然而,若手麻合併肩頸疼痛、特定手指發麻、夜間症狀加重,甚至影響言語與臉部肌肉,則可能與神經壓迫或內科疾病相關,須及時就醫。謝炳賢指出,手麻最常見的原因是姿勢不良,如長時間低頭、使用手機或電腦,導致血流不順,使手部感到冰冷或刺痛。此類症狀通常短暫,活動手部後可改善。若手麻伴隨肩膀、脖子僵硬或疼痛,可能與頸椎椎間盤突出或骨刺壓迫神經有關,長期低頭工作者應特別留意。此外,若麻木感集中在拇指、食指、中指,且夜間更明顯,甩手後仍無改善,可能是腕隧道症候群,與正中神經受壓有關。血液循環不良也是手麻原因之一,若手部冰冷、蒼白或發紫,寒冷時症狀加重,並伴有四肢無力或疲倦,可能與動脈硬化導致供血不足有關。另有部分內科疾病,如糖尿病周邊神經病變,也可能引發持續性手麻,影響日常生活。謝炳賢提醒,若出現突發性單側手腳麻木,並合併言語困難、臉部肌肉異常,可能是腦中風前兆,應立即就醫,避免錯過黃金治療時間。建議平時應注意良好姿勢,避免長時間維持同一動作,適時活動四肢,並維持健康的生活習慣,以降低手麻風險。若症狀持續不退,影響生活品質,應及早尋求專業醫療評估與治療。
60歲翁突雙腳無力!無法站立行走 就醫竟是「脊椎椎體骨腫瘤」險癱瘓
60歲的邱先生過往沒有慢性病史,也沒有特別定期健檢,一個月前突然出現雙腳無力的狀況,並且越來越嚴重,就醫前已無法站立行走。透過X光、核磁共振檢查,發現邱先生胸椎第12節有塌陷情形,且已經壓迫神經管,影像懷疑為腫瘤骨轉移導致的非單純骨質疏鬆之壓迫性骨折,進一步抽血檢查更顯示腫瘤標記數值增高。脊椎椎體骨腫瘤 常見轉移性為主台北慈濟醫院神經外科洪立偉醫師指出,脊椎椎體骨腫瘤的發生原因不明,少數為原發性腫瘤,有些則是從身體其他部位腫瘤擴散而來,為轉移性腫瘤。洪立偉醫師說明,轉移性脊椎腫瘤可能來自於肺癌、乳癌、腎細胞癌及前列腺癌,發生率依腫瘤分類各有不同,且脊椎腫瘤通常容易轉移在胸椎及腰椎處。若沒有及時發現、治療,腫瘤可能增生擴大,進而壓迫神經管,此時病人即會出現雙腳無力、行走困難甚至大小便失禁等情形。減壓及微創釘手術 改善神經學症狀、穩定脊椎神經管受壓迫須進行良好的減壓,才可以讓神經學症狀達到改善,以邱先生為例,醫師在術中除給予良好的減壓外,還進行微創釘固定,幫助穩定脊椎。洪立偉說明,減壓及微創釘手術首先需要將脊椎後側的椎板切除進行完整減壓後移除部分腫瘤,並透過術中X光檢查確認位置,將4根微創骨釘分別固定在胸椎第11節及腰椎第1節,最後再以金屬桿連接兩端,不需破壞很多肌肉層即可達到穩定脊椎的作用。微創釘降低疼痛、破壞少 避免鄰近脊椎節退化又再手術而過去手術通常使用的是傳統骨釘,術中需要劃一20公分的傷口,分離背部肌肉後將8根傳統釘固定於病灶上下各兩節脊椎處。洪立偉指出,微創釘的優點在於病人可以免於大傷口的疼痛,不用破壞很多肌肉就可維持脊椎穩定。此外,相較於傳統釘,微創釘的使用也能夠降低病人之後鄰近脊椎節出現退化而需再次進行手術的機率。
最慘恐永久癱瘓!夏克立涉險「切4公分腫瘤」化驗結果出爐
女星黃嘉千與夏克立的異國婚散場後,雙方鬧翻開打離婚官司,近日判決結果出爐,夏克立遭士林地方法院認定存在家暴事實,怎料不僅官司吃敗,夏克立又驚傳「背部長4公分腫瘤」緊急接受手術,如今最新病況也曝光。夏克立上個月在社群平台發文指出,他10年前的背部舊傷又再度復發,已嚴重影響正常生活,因此決定住院進行手術,經醫師檢查發現,他的脊髓旁有一個「巨型腫塊」,且纏繞在神經分支,診斷可能是椎間盤或脊髓神經中的腫瘤。夏克立透露,歷經4、5小時後手術終於完成,「我腿上的神經疼痛似乎消失了,所以可能是(腫塊)大量壓迫神經造成的」,但背部疼痛情況是否好轉仍要觀察。對此,夏克立日前接受《三立新聞網》訪問時坦言,此次手術風險非常高,稍有不慎他恐將永遠無法正常行走,「如果做得不對,很容易我就癱瘓或造成永久性神經損傷」,所幸最後手術十分成功,如今腫瘤化驗結果出爐,背部4公分大的腫瘤是良性,也讓他鬆了一口氣。
陳宥心擦乳液突摸到「背部大肉球」 曝就醫結果:難怪虎背熊腰很難瘦
曾演出多部《戲說台灣》單元劇的女星陳宥心(宣宣),2019年與大12歲的醫師老公結婚後育有1女,昨(16日)她在社群媒體上發文透露,自己平常擦乳液只有擦四肢,近日她心血來潮往腋下連接背部的地方擦,卻突然摸到一個大肉球!去醫院檢查後,才發現原來是背部長了1顆脂肪瘤,讓她直呼,真的「不能當懶女人。」陳宥心臉書16日突然在輔大醫院打卡發文,表示平時擦乳液都只擦四肢,有天心血來潮往腋下連接背部的地方擦,沒想到卻摸到一個「大肉球」,嚇得她趕緊到醫院檢查,才發現那是一顆脂肪瘤,直呼真的「不能當懶女人。」陳宥心續稱,16日下午將進行切除手術並送驗,但害怕疼痛的她,手術前一直在思考醫生會從哪裡打麻醉,「腋下嗎?那裡很敏感耶~會唉唉叫啦」,而突然發現的脂肪瘤也讓她笑稱,「難怪我覺得背部的虎背熊腰很難瘦,原來是長了個東西呀。」對此,皮膚專科醫師徐慈謙醫師也曾在臉書分享,脂肪瘤(lipoma)是軟組織腫瘤很常見的一種,成因尚不明確,和飲食、生活形態或胖瘦體型都無關聯,若為多發性脂肪瘤則較可能跟遺傳相關。脂肪瘤多半生長緩慢且大小不一,從1公分至10公分都有,也可能發生在身上的任何地方,如軀幹,四肢,甚至是頭皮。雖然大部分的脂肪瘤不會痛,但徐慈謙醫師也指出,若脂肪瘤的深度壓迫到筋膜或神經,或者有血管成分存在時,就會有疼痛或壓痛的可能。且脂肪瘤若影響美觀或壓迫神經造成不適,便可考慮局部麻醉後手術切除;若為單一、太大顆或多發性脂肪瘤,則可考慮自費接受脂肪抽吸手術治療,傷口小且恢復期快,但此種治療方式的復發機率較高。此外,徐慈謙醫師也提醒,內臟及後腹腔也可能有脂肪瘤,通常是在身體檢查時意外發現,此種脂肪瘤便建議長期追蹤,如若增長速度變快或邊緣模糊,惡性變化的機率就增加,需儘快治療。
陸女子稱「重病」橫躺座椅不動彈 飛機無法起飛延誤2小時
4月16日,中國廣西桂林市,桂林航空GT1013航班上,一名女子躺在座椅上導致飛機無法正常起飛,女子稱自己病情嚴重,誰讓自己下飛機就「讓他負全責」。桂林航空客服工作人員事後回應稱,該班機因為現場旅客個人原因,導致航班延誤了2小時25分鐘。17日中國網路上流傳的一段影片,片中一名中年婦女橫躺在兩張飛機座椅上,旁邊另一名男子一臉無耐。有兩名員警上前向婦女勸導:航班沒能力運載你,機長和機組有權進行拒載。該名女子則表示,自己現在病情嚴重,誰要強迫她下機就讓誰「負全責」,並反駁員警說:「殘疾人照你這麼說,坐不了飛機唄」,「你意思我得不了病了唄」。影片中同時拍到,飛機遭遇此事件無法起飛,現場乘客一同高呼:「下去、下去」。據陸媒《極目新聞》報導,搭乘該班機的旅客顧女士17日告訴媒體,影片中的婦女身患疾病,登機時她說起飛和降落能坐起來,但她應該是買了兩個座位,上飛機後就躺下了。空服員告訴婦女躺著很危險,不符合乘坐飛機的條件,但請她坐起來她也不坐,請她下飛機她也不下。顧女士還表示,後來機組人員報警處理,員警來了那名婦女也沒有下飛機,在延誤了兩個多小時後,飛機才正常起飛。本來是下午4點半起飛的飛機,他們等到晚上近7點,延誤的時間跟行程時間都差不多了。。桂林航空工作人員則告訴媒體,航班延誤的原因是機上一名乘客無法正常坐在座椅上,不符合飛機起飛條件,導致該班機延宕了2小時25分鐘才起飛。工作人員並呼籲乘客在乘坐航班時遵守相關規定,共同維護航班秩序和安全。中國網友看到影片,紛紛留言表示:「有意思,警察能讓她這麼鬧上2個多小時?」、「進入中國民航黑名單,以後這女的不要坐飛機了」、「這性別一換是不早就拖下去了?」,但也有人表示:「當腰間盤突出壓迫神經時,真的只有躺著才能忍受,否則太疼了。沒經歷過的人是不會理解的。」根據中國民航局相關規定,航空公司對不宜乘機的傷病旅客「有權拒絕運輸」。例如深圳航空、四川航空均規定,對於傷病旅客,需要向醫生諮詢是否適合出行,並攜帶醫療證明。
屁股痛不一定是「坐骨神經痛」 醫示警:恐是這裡發炎
屁股痛不一定是坐骨神經痛,神經外科醫師謝炳賢表示,很多人出現類似的感覺,會誤以為是椎間盤突出所造成的坐骨神經痛,雖然部位及症狀很類似,不過其實很多時候也可能是因為梨狀肌腫脹發炎,同時伴隨緊繃時,而產生麻木疼痛的感覺。謝炳賢在粉專《守護家人的帶刀侍衛 謝炳賢醫師|宜蘭神經外科推薦 礁溪診所 陽明醫院 頸椎 腰椎 微創手術》表示,梨狀肌是在臀部深層臀大肌下方的三角狀肌肉,左右各一塊,主要幫助髖關節做出外轉動作,並協助穩定骨盆,當梨狀肌因為重複動作或壓迫(如久坐久站、翹腳、運動傷害等),導致發炎腫脹或緊繃時,壓迫到下方通過的坐骨神經,而出現類似的屁股痛、腳麻等症狀。梨狀肌症候群有哪些症狀?謝炳賢指出,梨狀肌症候群最主要的症狀是在臀部深處會有明顯痛點,在變化姿勢時會特別疼痛,且症狀大多會出現在單側,而疼痛感也有可能會從臀部延伸至腳底,嚴重時會影響走路,出現跛行無力的狀況。至於和椎間盤突出有什麼差異,謝炳賢說明,椎間盤突出所造成的坐骨神經痛常常會和梨狀肌症候群搞混,兩者主要的差異在於,椎間盤突出為椎間盤的髓核擠出而壓迫脊椎神經根;而梨狀肌症候群則是肌肉發炎腫脹的壓迫神經,一般不會出現腰痛的症狀。謝炳賢提到,保守治療的主要目的為緩解梨狀肌的緊繃僵硬,一般會採取消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑,同時搭配復健治療,而較積極的治療則會考慮採增生療法,幫助周圍組織修復,並強化骨盆的穩定,以達到改善疼痛。
椎間盤突出導致大小腿痠麻! 接受「這1治療」快速又安全
一名50歲男性,最近3個月開始下背痛,加上左邊下肢痠麻,吃了止痛藥跟復健幾個月後,症狀仍然沒有改善,而且痠麻的下肢造成行走不便,有許多次都差點跌倒。經過核磁共振檢查後發現是第四、第五節腰椎的椎間盤突出壓迫到左側神經。椎間盤突出 這些人是高風險族群臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師陳宇聖指出,椎間盤突出是脊椎神經系統很常見的疾病。每10個人當中就有1個人會在一生中遭遇椎間盤突出,最常在30~50歲的族群中發生。有家族病史、吸菸、體重過重、習慣久坐、和進行粗重活動的人是發生椎間盤突出的高風險族群。而椎間盤突出時,容易壓迫到周邊的脊隨與脊隨所分出的神經根,造成下肢的痠麻,這就是大家所俗稱的「坐骨神經痛」。神經壓迫嚴重時,也可能會造成下肢無力以及大小便失禁的情形;若是如此,應該要儘速就醫。藥物治療及復健為主 把握6個月治療黃金時機 陳宇聖表示,由於90%的椎間盤突出症狀會在3到6個月內消退,目前的第一線治療方式是藥物治療及復健。當症狀在進行第一線治療效果不佳,或是症狀難以忍受,就會考慮進行介入治療。統計發現,跟6個月內介入治療的人比起來,拖延超過6個月才進行介入治療的人麻痛症狀的進步會比較少,所以病患應當密切的關注及追蹤。治療選擇一次看 依突出的位置決定介入治療的常見選擇目前有脊椎硬膜外注射、微創內視鏡手術。陳宇聖說明,脊椎硬膜注射是局部麻醉的處置,在旁側型椎間盤突出可以迅速改善症狀,不會切除任何壓迫組織,所以風險相對於手術也較小。內視鏡手術適用在中央型及旁側型的椎間盤突出,雖然要全身麻醉,但是可以切除壓迫神經的組織。調整生活 避免椎間盤突出復發 陳宇聖提醒,由於椎間盤突出的成因和病患的生活型態高度相關,醫學統計在8年之內復發率仍約有10%。要避免復發除了減少吸菸之外,在進行劇烈運動或是負重時最好穿著護腰。此外,也須調整站與坐姿,避免久坐不動,從事運動改善脊椎周邊的核心肌力。
全球病例不到40例!一家都是「獅面人」 從小被嘲笑自以為是外星人
多明尼加共和國有個貧困家庭中的5個兄弟姐妹,患有在全世界病例不到40例的「獅子面症」,他們因眼距、顴骨過寬,從小就被人稱為外星人,該疾病不只影響外觀,還會嚴重壓迫神經,導致失明、聽力、智力障礙等,不幸的是,目前並沒有治療方法可以完全治愈這疾病,只能改善症狀,他們也正在尋求捐款,以爭取治療機會,擺脫險境。據《每日星報》報導,該家庭中共有12位兄弟姐妹,其中有5位患有「獅子面症」,其餘的其他7位則沒有受到影響。患有「獅子面症」的家庭成員們,臉部異常腫脹,眼距、顴骨過寬,他們因為從小就被人稱為外星人,以至於也開始相信自己是異類。除了臉部畸形外,他們還患有呼吸困難、頭暈、身體疼痛等症狀,不僅如此,他們在生活方面也被處處刁難,像是許多雇主都因為其外表而歧視他們,讓他們在生活中又更加無助。事實上,他們患有的是「獅子面症」,又名漢森氏病,俗稱麻風症,是通過麻風桿菌傳染的乙類感染病,其患者會有高聳的顴骨、寬厚的下頜,骨骼逐漸腫脹,由於麻風桿菌可侵蝕患者神經系統,造成骨質疏鬆肌肉萎縮,所以致殘率很高。神經學家瓦斯奎茲(Franly Vazquez)博士將其描述為「一種非常罕見的疾病,全世界報告的病例不到40例」,他補充說,患者的臉部骨骼不受控制的生長會嚴重壓迫神經,導致失明、聽力、智力障礙等。他也認為這對兄弟姐妹還能活著真是奇蹟。瓦斯奎茲說,不幸的是,目前並沒有治療方法可以完全治愈這疾病,只能改善症狀。5個兄弟姐妹也正在尋求捐款,以爭取治療機會,擺脫險境。