壞死
」 醫師 截肢 急診 洪永祥 洗腎
百香果藏健康密碼!醫揭110種植物成分 有助穩血糖、降血壓
百香果除了含有維生素C,也有多種植物活性成分。基因醫師張家銘近日分享研究指出,科學家已從百香果的果肉、果皮、種子及葉片等部位辨識出超過110種化學成分,涉及抗氧化、發炎反應、血糖與血管調節等研究方向。不過,部分結果來自細胞及動物試驗,尚不能直接推論吃百香果就能治療疾病。張家銘在臉書引述2020年刊登於《Frontiers in Pharmacology》的研究回顧表示,百香果含有多酚、類黃酮、三萜類、類胡蘿蔔素與果膠等成分,不同植物部位的組成各異。研究人員觀察到部分萃取物具有生物活性,但日常食用果肉與實驗中使用高濃度萃取物,不能視為相同效果。談到細胞保護,張家銘指出,身體正常代謝時就會產生活性氧,若氧化壓力過高,可能增加細胞受損風險。百香果種子所含的白皮杉醇,在部分實驗中呈現抗氧化及細胞保護潛力,但仍須更多人體研究,才能釐清實際健康效益。張家銘說明,慢性發炎可能與肥胖、胰島素阻抗、脂肪肝及血管疾病相互影響。動物實驗曾發現,百香果果皮粉及葉片萃取物能降低部分發炎訊號,包括腫瘤壞死因子與介白素。不過,這不代表一般人吃百香果就能改善或治療慢性發炎。血糖方面,百香果果皮含有可溶性膳食纖維果膠,部分動物研究觀察到胰島素敏感性與腸道荷爾蒙調節可能受到影響。但人體試驗結果並不一致,有研究顯示改善,也有研究在連續補充56天後未發現血糖控制明顯改變,因此不能將百香果視為降血糖的替代療法。至於血壓與血管功能,研究發現白皮杉醇可能影響一氧化氮生成,進而與血管舒張機制有關。另有小型人體試驗發現,使用紫色百香果果皮萃取物28天後,受試者血壓有所下降,但目前仍需要規模更大、設計更完整的研究確認。百香果的葉片及莖部也受到神經科學研究關注。張家銘指出,特定萃取物在動物實驗中出現鎮靜、減少焦慮行為及抗憂鬱樣作用,可能涉及血清素與多巴胺等神經傳導物質。然而,這些結果不能證明食用百香果果肉能改善失眠或焦慮。實際食用方式上,張家銘建議選擇新鮮百香果,果肉與可食用種子一起吃,若加水飲用,盡量不要另外加入糖漿或蜂蜜。他提到,部分百香果製品曾測得升糖指數約46,但血糖管理仍要注意份量與整體飲食,不應只依單項研究決定攝取量。雖然果皮含有果膠及多酚,研究使用的通常是處理後的果皮粉或萃取物,沒有必要自行大量食用未處理果皮。張家銘提醒,維持健康仍須均衡攝取不同蔬果,搭配規律運動、充足睡眠;已有疾病者應持續接受適當治療,不宜單靠特定水果改善病情。
半夜睡到滿身汗別輕忽!62歲男昏倒送醫 一檢查竟腎病第4期
睡著後狂流汗可能不是單純的天氣炎熱或身體虛弱,而是腎臟發出的危急求救訊號!腎臟科醫師洪永祥指出,一名62歲的陳姓男患者近期常在半夜異常大汗,家人以為是年長體虛而頻頻安排燉補,未料日前清晨陳男被發現倒在地板昏迷,緊急送醫後才揭露其已罹患慢性腎臟病第4期。當時因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積,引發極度危險的「夜間無感低血糖」,若再遲送醫半小時,恐造成腦部不可逆傷害。腎臟科醫師洪永祥透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,該名男患者近1個半月以來,半夜醒來發現床單、被子和枕套都濕一片,自己睡覺中總是狂流汗,起初家人以為他是年紀大體虛;豈料,日前清晨男患者倒在床邊呈現昏迷,被送醫檢查才知道他已是慢性腎臟病第4期患者。醫師更直言,當時患者因腎功能不全導致降血糖藥物在體內無法正常代謝而過度累積,引發極度危險的「夜間無感低血糖」,若再遲送醫半小時,恐造成腦部不可逆傷害。對此,洪醫師引述《美國腎臟病學會臨床期刊》(CJASN)與《柳葉刀》(Lancet)等權威醫學文獻說明,慢性腎臟病患者半夜異常盜汗的潛在風險極高,臨床上高居奪冠首位的正是「夜間無感低血糖」。由於腎臟是代謝胰島素與降血糖藥物的重要器官,一旦腎功能明顯衰退,藥物半衰期拉長便容易導致半夜血糖驟降,進而誘發腎上腺素大量分泌,引發爆汗、心悸甚至昏迷等重大危機。除低血糖外,尿毒素累積與自律神經失調也是常見的主因,當慢性腎衰竭進入第4期後,體內無法順利排出的尿毒素會長期刺激交感神經過度活化,直接破壞體溫與汗腺調節機制。此外,免疫力較差的腎友罹患結核病等感染風險高出常人數倍,發炎反應常以夜間盜汗為徵兆,次發性副甲狀腺功能亢進引發的鈣磷失衡,同樣會造成體溫控制異常。值得特別留意的是,夜間盜汗也有可能是癌症腫瘤的警訊,腎友罹患腎細胞癌或淋巴瘤的機率高於常人,當腫瘤細胞釋放腫瘤壞死因子時,臨床上常會出現「夜間盜汗、不明發燒、體重驟降」等B症狀。若將這些身體警訊誤認為一般體虛而盲目進補,不僅可能延誤治療,更會因誤服不當藥膳或草藥而急劇加重腎臟負擔。針對腎友半夜異常冒汗的狀況,洪醫師提出3大正確處置步驟。首先,半夜濕醒時應立即實施「先量血糖」,於床邊備好血糖機量測指尖血是否低於70 mg/dL,若身旁無血糖機且出現疑似症狀,應先適量補充糖果或含糖飲料觀察是否緩解;其次為「攜帶紀錄回診調藥」,切勿自行停藥或盲目服用補品,應詳細記錄發作時間與血糖數值,由專業醫師評估並調整相關用藥。最後,民眾應落實「全面篩檢發炎與電解質」,定期追蹤尿毒素(BUN/Cr)、鈣磷數值、白血球與發炎指數,並配合超音波檢查以徹底排除感染或腫瘤等潛在威脅。醫師呼籲,夜間異常大汗絕對是不可忽視的健康警訊,唯有及時就醫檢查並釐清病因,才能避免錯失黃金救命時機。
恐怖殯葬員夫婦「死人財撈百萬」!強拔250具遺體金牙、偷珠寶爽逛樂園
德國爆出一起令人毛骨悚然的墓園盜竊案,一名63歲的禮儀師與其妻子在過去十一年間,利用職務之便瘋狂褻瀆屍體,不僅持工具強行拔除遺體上的金牙,還搜刮棺木內的珠寶首飾,共計褻瀆至少250具遺體,變賣所得高達25萬歐元(約新台幣870萬元)。兩人將這些不義之財用於買豪宅、換酷炫名車,甚至購買知名主題樂園的年票狂歡。如今法院判決出爐,這名泯滅人性的禮儀師被判處兩年半有期徒刑,其妻子則獲判緩刑,引發社會強烈撻伐。根據《The Sun》報導,這起駭人聽聞的事件發生在德國巴登符騰堡州的弗賴堡。63歲的殯葬工人卡爾海因茨(Karl-Heinz K.)自2013年至2024年間,在墓園工作時秘密搜刮死者遺物。他手段極其殘忍,竟使用鉗子以蠻力強行拔下屍體嘴裡的金牙,再用鐵鎚砸碎以提取裡面的貴重金屬,共計盜走長達8公斤的貴金屬與大量珠寶,總價值高達25萬歐元。他41歲的妻子西蒙娜(Simone K.)雖然已經與他分居,但當時也協助變賣這些贓物。西蒙娜在法庭上坦承,雖然懷疑這些黃金來源不純,但仍貪圖享樂,夫妻倆的住房與車子越換越大,還用贓款購買了歐洲公園(Europa-Park)的年票。除了發死人財之外,卡爾海因茨還被控涉嫌拍攝一名46歲受害謀殺案女子達娜(Dana Walleser)的遺體照片,並透過WhatsApp分享給他人,附上極具侮辱性的血腥文字,嚴重違背職業道德與對死者的尊重。卡爾海因茨在弗賴堡地方法院上對所有指控供認不諱,最終因盜竊罪及破壞死者安寧罪,被判處兩年六個月有期徒刑;妻子西蒙娜則獲判18個月緩刑。此外,法院判處卡爾海因茨須向被害女子家屬支付2000歐元(約新台幣7萬元)的賠償金,但家屬悲痛表示,這樣的判決與賠償根本無法撫平對死者尊嚴造成的巨大傷害。
他玩拉鍊「夾破小弟弟」狂流血 醫見傷口驚:忍不住夾緊雙腿
小朋友好奇心旺盛又愛玩,卻可能一不小心就發生意外受傷。小兒外科醫師夏肇聰分享,日前一名5歲男童因為調皮把玩褲子拉鍊,不慎夾破自己的「小弟弟」,導致傷口血流不止,深到需要縫合,讓夏肇聰見狀忍不住直呼「當小兒外科醫師這麼多年,第一次看到會讓我忍不住夾緊雙腿的傷口」。小兒外科醫師夏肇聰14日在臉書粉專「夏肇聰醫師 小兒外科最前線」發文表示,近日一名5歲男童因為調皮把玩褲子的拉鍊,意外把自己的「小弟弟」夾破,媽媽見狀急著帶他就醫治療,由於男童的傷口血流不止、深到需要縫合,讓夏肇聰直呼又心疼、又好氣、又有點好笑,「同樣身為男生的我,光用想的就覺得『啊,這也太痛了吧』」。不過,夏肇聰透露「笑歸笑,但這種傷口真的不能馬虎」,考量到生殖器周圍的皮膚比較薄、血流豐富,若傷口裂開、持續出血,或後續出現紅、腫、熱、痛、流膿等感染狀況,都應盡快就醫評估;嚴重感染雖然少見,但仍可能造成組織壞死,需要進一步清創或手術處理。夏肇聰提醒,孩子若不慎被拉鍊夾傷,千萬不要硬拉、硬扯;如果有流血,可先用乾淨紗布輕壓止血;若傷口裂開、持續出血、明顯腫痛或後續出現感染跡象,就要盡快讓醫師評估。最後,夏肇聰也笑說「小朋友真的很會在大人完全想不到的地方受傷。這次只能說,還好有趕快處理,也希望這位弟弟不要對褲子拉鍊有陰影」。
婦人爛牙怪七七乳加太硬求償40萬 法官:妳蛀牙太久
台北市一名婦人3年前吃「七七乳加黑金剛花生巧克力」沒吃完,當天看牙醫發現「右上第一小臼齒齒髓壞死合併慢性根尖周圍炎」,她歸咎77乳加的花生粒太硬,以牙齒斷裂為由對製造商宏亞食品董事長、品保部課長、生產廠長提告過失傷害都不起訴,再以商品未標示警語為由對宏亞求償40萬元,一、二審都敗訴,她還告之前洗牙的診所,主張醫師偽造病歷、干擾司法公正並求償100萬元,也遭到駁回,她不服提起上訴,高等法院安排下個月開庭。本案原告林姓婦人聲稱,2023年1月28日吃七七乳加時,因為巧克力和花生過硬,導致右上第一小臼齒斷裂,引發慢性牙根尖周圍發炎與蜂窩性組織炎,宏亞食品卻沒在包裝上提醒消費者,有標示瑕疵、安全保障瑕疵,因此求償醫療費10萬元及精神慰撫金30萬元,共求償40萬元。宏亞食品表示,事發兩天後接到林姓婦人投訴,取回她吃剩的七七乳加以專業儀器檢測,硬度正常,而且一年內沒接到其他消費者反應相同問題,產品符合安全標準。台北地院簡易庭調查,林姓婦人案發4小時就醫,診斷證明書記載「右上第一小臼齒齒髓壞死合併慢性根尖周圍炎」,沒寫牙齒斷裂,蜂窩性組織炎是2個半月之後她去另一家醫院檢查發現的。法官發函詢問案發當日為婦人治療的診所,原來她因為長期蛀牙,細菌跑進牙根造成牙神經壞死,根尖周圍發炎一段時間,因此研判她不舒服起因於蛀牙太久,跟七七乳加巧克力無關;人不會因為咬到太硬的食物,在4小時內發生「齒髓壞死合併根尖周圍炎症狀」,所以林姓婦人求償不合理,宏亞食品不須賠償。林姓婦人上訴,北院二審10月14日判她敗訴,全案確定。
高雄男童偷吃泡麵遭痛毆、逼深蹲亡 施虐表姊竟傳大笑貼圖諷「要死了」
高雄市鳳山區11歲發展遲緩男童,被受託給23歲表姊照顧,男童卻因早餐偷吃泡麵,遭表姊痛毆、持塑膠棍狂抽頭背,更被強逼交互蹲跳與半蹲近3小時,最終受虐身亡,而表姊目睹男童缺氧昏迷,竟傳訊息給同居人,嘲諷男童「怎麼辦要死了」,還附上大笑貼圖,她一審遭判12年有期徒刑,表姊上訴求減刑,二審法官則駁回上訴、維持原判。據了解,男童患有自閉症、過動症且發展遲緩,被母親交給表姊照顧,而表姊在2024年1月1日晚間,發現男童早餐吃泡麵,卻謊稱自己吃了吐司,竟失控暴走,先是掌摑男童臉部,又以塑膠棍抽打孩子的頭部和背部。而兇手施暴後仍未罷手,還要求男童半蹲及交互蹲跳,折磨時間長達近3小時,男童最終癱軟在地、嘴唇發白陷入昏迷,表姊竟還傳訊息給同居人,稱男童「換不到氣缺氧」、「我想怎麼辦要死了」,字句後方甚至附上「搥地大笑」的貼圖,讓男童昏迷一夜後才送醫。被送到醫院時,男童已失去意識,經緊急救治後仍因顱內出血與腦髓壞死身亡,醫護人員更在孩子身上發現21處新舊傷痕而立刻報警,警方則將表姊逮捕,一審判處12年有期徒刑。表姊不服上訴,稱表弟為早產兒、照顧難度極高,自己過去數年傾注無數心力陪同復健,甚至協助表弟脫離身障身分,還聲稱孩子生母同意她適度體罰,當晚孩子昏迷只是自己「誤以為運動過度熱衰竭」才延誤送醫,強調自己是長期承擔照護高壓一時失控,苦苦哀求法官予以減刑。高分院法官則認為,表姊長期照顧表弟的付出縱屬事實,但在法律與道德上「生活照料與殘酷暴力絕不能功過相抵」,且表姊過去就曾因不當體罰接受過親職教育,明知表弟體力弱於常人,卻仍施暴數小時,甚至在孩子倒地之際還能傳貼圖嘲諷,顯見對生命的漠視。法官認為,法律所保障之懲戒權絕不可跨越人身安全的法制紅線,縱使生母曾私下委託管教,也絕無可能授權其進行致命施暴。合議庭認定一審依傷害致死罪判處12年徒刑量刑妥適,表姊上訴全無理由,依法駁回上訴,維持原判,全案仍可上訴。
32歲女染完髮「腹痛又狂吐」 醫曝1成分恐釀急性腎衰竭
染髮恐傷腎?腎臟科醫師洪永祥指出,一名32歲女子染髮後開始腹痛和嘔吐,就醫確診急性腎損傷與支氣管炎,及時治療才避免洗腎。洪醫師說明,染髮劑中常見的成分「對苯二胺」(PPD)具有強烈親脂性,若在密閉通風不良處染髮,或頭皮有傷口時頻繁接觸,化學物質容易經由呼吸道與頭皮微血管吸收進入血液,最終運送至腎臟過濾,恐引發急性腎損傷,甚至提高洗腎風險。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,網傳染髮要小心,否則可能染到要洗腎等言論不是危言聳聽,2018年時曾有一名32歲健康女性染髮後,出現腹痛和嘔吐等不適症狀,被送到急診檢查,確診急性腎損傷與支氣管炎;醫師問診才知道,女患者在通風不良的美容院染髮,吸入大量化學染劑的味道,而導致她腎功能急遽下降的主因,就是染髮劑中常見的對苯二胺(PPD)。對此,洪醫師引述醫學文獻表示,過量的PPD等化學毒素除了會刺激腎臟造成急性腎小管壞死,嚴重時還可能引發橫紋肌溶解症,釋出大量肌紅蛋白堵塞腎小管,導致急性腎衰竭。難道腎友就不能染髮嗎?洪醫師強調,不需要完全禁止染髮,但必須更加謹慎。洪醫師說明,染髮時的關鍵在於「避開頭皮」,可要求髮型師採用補染方式,或在離頭皮1至2公分處塗抹染劑,嚴禁將化學染劑直接接觸頭皮,以減少藥劑經由皮膚吸收的機會。至於在染劑選擇與操作環境上,洪醫師建議選用植物性或暫時性染劑,避開含PPD、重金屬鉛或強氧化劑的產品。同時,染髮過程務必保持環境通風良好,降低呼吸道吸入化學氣體的風險;一般定型噴霧或髮膠成分多附著於頭髮表面,相對安全,但也應在通風處使用。除此之外,洪醫師補充提到,腎臟代謝化學物質需要時間,腎友染髮的間隔時間建議至少拉長至3到6個月以上。只要掌握正確的化學防護觀念、選擇適當產品並保持通風,即使是腎臟病患者,也能在不犧牲健康的前提下兼顧美觀與自信。
王鶴棣遭傳「陰莖增大術失敗」組織發黑壞死 本人高EQ回應笑翻全場
大陸男星王鶴棣近日爆出離奇傳聞,指稱他日前赴醫美診所接受「陰莖增大手術」,甚至傳出因施打玻尿酸不慎導致血管栓塞、組織壞死等說法,引發中國網友熱議。對此,王鶴棣工作室第一時間否認相關內容,並採取法律行動。另一方面,王鶴棣本人日前上節目時也親自澄清,高EQ回應引發討論。綜合陸媒報導,王鶴棣29日參與綜藝節目《你好,星期六》錄製,當天以人氣動漫《航海王》角色魯夫造型亮相。節目現場,他主動談及近日在網路瘋傳的傳聞,並以幽默方式回應「給大家報個平安,哥們兒最近很好,哥們的哥們兒也很好!」以「哥們的哥們兒」巧妙代指私密部位,表示自身狀況並無異常。王鶴棣的回應隨即引發現場笑聲與尖叫。相關片段曝光後,也在網路引起討論。不少粉絲認為,他選擇以輕鬆方式回應荒誕傳聞,成功化解現場尷尬氣氛。事實上,王鶴棣工作室此前已針對相關網路內容發布聲明,指出流傳資訊屬於惡意捏造,已對其個人形象造成影響。工作室表示,團隊已完成相關證據蒐集,並向公安機關報案,將依法追究相關責任。聲明發布時,工作室更公開標註北京一處派出所地點,展現維權決心。事件後續是否涉及進一步法律責任,仍有待相關單位調查及公布。
47歲男「爬山稍微走就喘」竟是心梗前兆 醫揭驚險搶救過程
「最近去爬山,怎麼稍微走一下就喘得要命?」這樣看似平常的身體變化,有時可能是心肌梗塞發作前,身體發出的重要警訊。心臟內科醫師曾國翔昨(28日)在臉書粉專分享1名47歲男子的急性心肌梗塞搶救經過,提醒民眾不要輕忽過去沒有出現過的活動耐受力下降或呼吸喘等症狀。曾國翔醫師表示,日前急診收治1名47歲男子,平時沒有服用任何慢性病藥物,但有抽菸習慣,而且父親過去也曾發生急性心肌梗塞。男子在發病前幾天開始出現劇烈活動時容易喘的情況,原本可能以為只是工作忙碌或體力狀況改變,沒想到到了事發當天中午,突然出現劇烈胸悶、胸痛,甚至冷汗直流,隨後被緊急送往醫院。急診室進行心電圖檢查後,發現男子出現非常典型的急性前壁心肌梗塞,也就是ST段上升型心肌梗塞(STEMI)。曾國翔指出,這類型心肌梗塞涉及重要的冠狀動脈血管區域,病情相當危急。男子在急診接受抗凝血劑、雙重抗血小板藥物以及高強度降血脂藥物治療後,隨即被緊急轉送至具備心導管治療能力的醫院,準備接受緊急經皮冠狀動脈介入治療(PPCI)。進入心導管室後,醫療團隊從男子右側手腕的遠橈動脈進行穿刺。當左冠狀動脈(LCA)造影結果出現時,現場情況相當驚險,因為影像顯示左前降支遠端(d-LAD)已經100%完全阻塞,而在左前降支近端(p-LAD)還存在一顆非常巨大的血栓,隨著血流搖晃,隨時可能向下游移動。曾國翔表示,面對這樣的血管狀況,不能貿然直接使用氣球擴張。原因在於,如果巨大血栓在處置過程中碎裂並向下游掉落,可能造成更大範圍的冠狀動脈阻塞,進一步增加心肌壞死的範圍。因此,醫療團隊迅速調整處置策略,先以柔軟的導絲輕柔且迅速地穿越阻塞病灶,接著進行血栓抽吸。團隊首先在近端的左前降支抽吸最危險的巨大血栓,之後再往遠端抽吸血塊,前後總共進行3次抽吸。在手術過程中,醫療團隊還透過抽吸導管,直接在病灶位置施打GP IIb/IIIa抑制劑等強效抗血小板藥物,以處理殘存的小血栓。最後,再利用2.0毫米及2.5毫米氣球進行長時間擴張,讓血管恢復通暢。整場手術歷經約50分鐘,使用120毫升顯影劑,最終成功打通左前降支(LAD)。更特別的是,醫療團隊此次採取「Leave nothing behind」的策略,也就是在沒有置放任何金屬支架的情況下,成功讓血管恢復暢通。男子原本劇烈的胸悶症狀,也在手術後迅速消失。術後查房時,這名47歲男子已經坐在病床上安心吃著妻子準備的餐點。曾國翔進一步了解病人的生活狀況後才得知,男子是公務機關中高階主管,平時工作相當繁忙,每天甚至連午休時間計算在內,總睡眠時間也只有約5個小時。曾國翔因此特別提醒這名男子,根據目前的醫學治療指引,成年人應維持良好的睡眠習慣,每晚睡眠時間以7至9小時為宜。他表示,47歲就能擔任公務機關中高階主管,代表男子具有相當強的工作能力與責任感,但無論職位多高、收入多少,如果沒有一顆健康跳動的心臟,其他成就也失去了意義。一旁身為護理師的妻子聽到醫師的提醒後,也憂心忡忡地點頭。曾國翔則告訴男子,接下來預計需要住院5至7天,出院後還必須在家休養約1週,期間不能進行劇烈活動,也不能熬夜加班。不過,曾國翔觀察到,男子聽完醫師的交代後只是尷尬地笑了笑,似乎仍然難以完全放下手邊正在處理的工作。對曾國翔而言,這也反映出不少現代中壯年工作者的共同處境,在事業、責任與健康之間經常難以取得平衡。然而,經歷這場急性心肌梗塞後,男子真正需要面對的考驗其實才剛開始。曾國翔表示,男子未來必須徹底戒菸,並預計接受雙重抗血小板藥物(DAPT)治療9個月,同時嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇(LDL)在55 mg/dL以下,血壓則應控制在130/80 mmHg以下。曾國翔坦言,自己希望這名男子這次在鬼門關前走過一遭後,能真正重新正視自己的身體狀況。除了戒菸之外,也需要從飲食控制、規則服藥、適當運動以及維持正常作息等方面著手,讓原本因工作與生活習慣而被忽略的健康重新回到正軌。
25歲男手腳背部冒「紫紅色網紋」 醫示警伴隨2情況小心不死癌纏身
有一名25歲男子因背部、手臂及雙腿出現大片紫紅色像漁網般的紋路而就醫,經診斷為「網狀青斑」,風濕免疫科醫師沈明忠指出,這種皮膚異常紋路主要與末梢血管受低溫刺激收縮有關,雖然部分屬於正常的生理性血管反應,但若保暖後紋路仍持續不退,甚至伴隨其他症狀,恐是自體免疫疾病或血管病變的警訊,民眾切勿掉以輕心。沈明忠醫師透過臉書粉專發文表示,生理性的網狀青斑具備3大特徵,包含左右對稱、遇冷時紋路加重、回溫保暖後隨即消退,且皮膚不會出現脫屑、變硬或潰瘍;這類情況多半為血管對低溫的暫時性反應,屬於血液重新分布的正常現象。然而,若回溫後網狀紋路依舊無法改善,便需要進一步前往風濕免疫科進行詳細檢查,釐清背後是否隱藏嚴重的健康問題。臨床上,持續不退的網狀青斑可能涉及血管發炎、阻塞或凝血異常;沈醫師說明,常見潛在疾病包括「抗磷脂抗體症候群」,該病易導致血栓形成,增高深部靜脈栓塞、肺栓塞或腦中風風險,女性亦可能出現反覆流產;另一常見疾病為「紅斑性狼瘡」,若同時伴隨關節痛、光敏感、血球下降或蛋白尿等症狀,極可能為免疫系統異常;此外,血管炎與冷球蛋白血症也可能引發疼痛、紫斑及肢端缺血壞死。沈醫師強調,評估網狀青斑不能僅依賴單一免疫指標,必須綜合觀察溫度影響、血栓歷史、流產史及神經系統等多重狀況。從功能醫學角度來看,若排除自體免疫疾病,還需考量吸菸習慣、藥物使用、代謝機能、營養缺失及慢性發炎等因子,這些皆可能持續影響微循環與血管內皮健康。面對皮膚出現紫紅色網紋,沈醫師建議,民眾可採取簡易的自我觀察法。第一時間先做好局部保暖,觀察紋路是否褪去;若能在保暖後迅速淡化,通常無需過度擔心;但若持續不退,甚至伴隨疼痛、紫斑或潰瘍等警訊,則代表身體可能正發出重症訊號,應及早尋求專業醫師診斷,以免延誤治療時機。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
史上最萌牙套患者!熊貓北俠戴半年橡皮圈 成功救回咬傷歪歪臉
大熊貓竟然也能「戴牙套」矯正歪臉,成都大熊貓繁育研究基地的大熊貓「北俠」,出生不到24小時便遭遇嚴重意外,不僅失去左前肢,更因顎骨受傷導致下顎逐漸向左偏斜,形成明顯的「歪臉」。所幸四川大學華西口腔醫院團隊將人類正畸治療概念應用於大熊貓身上,經過長達半年的矯形治療,成功改善北俠的下顎偏斜及進食問題,更創下全球首例大熊貓下顎不對稱功能矯形治療紀錄。北俠於2022年出生,由於母親「北川」育幼經驗不足,在叼取幼崽時不慎造成北俠左前肢腕部嚴重損傷,最終因不可逆的缺血性壞死而必須接受截肢手術。同一場意外也造成北俠顎骨受傷,為日後的生長與進食埋下隱患。失去左前肢後,北俠吃奶時的姿勢與身體發力方式受到影響,再加上早期顎骨創傷,使下顎隨著成長逐漸向左偏斜。嚴重時,牠的口腔甚至無法形成正常吸吮所需的負壓,喝奶時頻繁出現漏奶情況,不僅進食困難,也直接影響營養攝取與身體發育。面對罕見病例,四川大學華西口腔醫院團隊決定突破傳統獸醫治療方式,將人類正畸治療中的「生長改良」理念應用在北俠身上,2023年初,包含正畸醫師、影像科專家、獸醫、飼養員及麻醉醫師等專業人員共同參與治療,手術從晚間9時一路進行至凌晨1時,規模如同進行一場複雜的人類手術。治療團隊先利用口腔掃描設備取得北俠的口腔資料,再量身製作專屬矯治器。令人意外的是,北俠在掃描過程中相當配合,安靜坐在飼養員身上,一次便順利完成。醫師黏接矯治器後,再裝上3根正畸彈性橡皮圈,利用持續且適當的力量逐步引導下顎生長方向,原理與人類配戴牙套進行矯正十分相似。歷經半年持續治療,北俠的下顎偏斜獲得明顯改善,原本受到影響的吮吸、咀嚼與吞咽功能也逐漸恢復正常。如今4歲的北俠飲食及身體發育狀況均相當正常。這項特殊治療不只是北俠生命中的重要轉折,也為野生動物顎顏面畸形治療提供新的醫療思路。相關病例研究更刊登於國際牙科與口腔外科期刊《The Angle Orthodontist》,成為全球首例大熊貓下顎不對稱功能矯形治療案例。
全球首例!成都獨臂熊貓北俠「戴牙套」救回歪臉 下頜恢復正常胃口大開
成都大熊貓繁育研究基地雄性大熊貓「北俠」,出生於2022年7月,誕生後不到24小時,便因母獸育幼經驗不足、叼取用力不當,造成其左前肢腕部嚴重損傷、頜骨遭受強烈外力撞擊。由於左前肢出現缺血性壞死,北俠緊急接受截肢手術,從此成為獨臂熊貓。然而,截肢的後遺症並未就此終止。早期頜骨損傷加上截肢後吃奶姿勢改變,讓北俠的下頜逐漸向左偏斜、成了「歪臉」,吮吸時口腔無法形成有效負壓,常常漏奶。到了3個月大時,偏斜情況愈來愈明顯,獸醫團隊意識到若不及時矯正,生長發育都將受到影響。熊貓基地聯合四川大學華西口腔醫院,開展針對北俠的下頜矯正治療。主刀醫生之一、華西口腔醫院正畸科主任醫師龍虎指出,真正的難點不在技術,而在於人類對貓熊頜骨發育的了解幾乎一片空白,相關研究文獻也極為稀少。考量到正頜手術需等北俠成年後才能進行、等不起,醫療團隊最終選擇以人類正畸的「生長改良」理念進行矯形治療,透過外力引導頜骨正確生長。手術於2023年初進行,從晚間9時一直忙到凌晨1時,正畸醫師、影像科專家、獸醫、飼養員、麻醉醫師全員出動,陣仗堪比人類大型器官移植手術。矯治器粘接後,北俠套上3根正畸彈性橡皮圈,類似人類戴上牙套。治療初期,北俠不斷用舌頭頂、右手撓、用腳抓,想把嘴裡的「異物」弄掉,飼養員必須全程緊盯,防止橡皮圈脫落遭誤食,同時確保療效。歷經約半年的「拉鋸戰」,治療效果令人欣慰。北俠下頜偏斜基本糾正,左側顱底出現「追趕性生長」,吮吸、咀嚼及吞咽功能均恢復正常。固定矯治器拆除後,用作支撐的牙齒也未見鬆動。此病例已於2026年7月刊登於國際正畸學頂級期刊《安格爾正畸醫師》(The Angle Orthodontist),成為全球首例大熊貓下頜不對稱功能矯形治療。如今4歲的北俠,生活在成都大熊貓繁育研究基地都江堰野放繁育研究中心,身體健康、食慾旺盛,也與同住的雄性大熊貓「績然」及雌性大熊貓「科念」相處融洽。
王鶴棣被傳「陰莖增大手術失敗」發黑不舉 工作室喊告:惡意捏造
27歲中國男星王鶴棣因出演《蒼蘭訣》、《大奉打更人》等劇,收獲大批粉絲喜愛,近日卻傳出他接受陰莖增大手術食,由於玻尿酸打進血管造成栓塞壞死並發黑,掀起熱議。對此,王鶴棣工作室16日聲明澄清是惡意捏造、刻意抹黑詆毀,將蒐證提告;醫院也澄清,王鶴棣沒有到該院診療,院內也無相關醫療項目。有網友最近在社群平台發出微信對話紀陸截圖,指「知名男星」在8月底去上海一家醫院進行下體增大手術,但隔天就「變黑」,疑似是注射到血管栓塞壞死,還導致「硬不起來」。後續甚至有人在微博創建話題「曝王鶴棣下體打玻尿酸栓塞了」,引發熱烈關注。針對相關傳言,王鶴棣工作室16日傍晚發出聲明,表示網路上有部分用戶惡意捏造不實聊天紀錄,並肆意傳播擴散、刻意抹黑詆毀,嚴重影響王鶴棣個人名譽,目前已完成證據保全,向公安機關報案。王鶴棣工作室強調,已經委託律師團隊全權處理本次侵權事件,將依法追責造謠、傳謠者,堅決維護王鶴棣的合法權益。王鶴棣工作室聲明。(圖/翻攝自微博)傳聞裡被點名的「上海靜和醫療」也聲明,網傳所涉人員未在該機構接受診療服務,機構也未開展網傳事件所涉項目,亦無相關診療服務及操作記錄,對於編造、傳播不實消息者,將保留追究其法律責任的權利。上海靜和醫療聲明。(圖/翻攝自微博)
陳建州心肌梗塞急開刀!醫揭「6大警訊」 有人發病前完全沒症狀
「黑人」陳建州今(15)日下午因身體不適緊急送醫,檢查發現心肌梗塞,接受手術後目前已轉入加護病房觀察。心肌梗塞發作可能又急又猛,醫師提醒,持續胸痛、胸悶及呼吸困難都是重要警訊,但並非每個患者都會出現典型症狀,甚至約有1/4患者發病時沒有症狀,老年人及糖尿病患者尤其容易出現不同表現。秀傳醫院心臟內科醫師林東照指出,心肌梗塞是冠狀動脈循環突然中斷,導致心肌缺氧,進一步造成心肌壞死。病程並非每次都毫無預警,粥狀動脈硬化初期,患者可能只在運動或情緒激動時感到胸悶、呼吸急促;隨著情況惡化,胸悶發作可能愈來愈頻繁,甚至只做輕微活動或休息時也會突然胸痛。到了嚴重階段,患者可能出現劇烈胸悶、胸痛、呼吸困難及冒冷汗,胸痛多數持續超過30分鐘,部分患者甚至可能暈厥、失去意識,最嚴重恐發生猝死。因此林東照將持續胸痛、胸悶及呼吸困難列為3大重要前兆,疼痛位置通常集中在前胸或左胸一帶,也可能伴隨虛弱、出汗、暈眩、嘔吐及心跳不穩定等情況。三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟則進一步提醒,典型心肌梗塞症狀不只胸部疼痛。若突然感覺胸口如遭重物壓住般胸悶,或出現約拳頭大小範圍的瞬間胸痛,同時伴隨呼吸困難、冒冷汗、嘔吐及暈眩,都可能是身體發出的危險訊號。真正容易被忽略的反而是「不像心臟病」的疼痛。謝嘉娟指出,心血管阻塞後可能產生輻射性疼痛,除了手臂痠麻之外,下巴、牙頜、肩膀、上腹甚至腸胃部位都可能感到疼痛。不少患者容易將這些不適當成疲勞或一般身體痠痛,因而忽略心臟發出的警訊。林東照也指出,約半數患者在心肌梗塞發作前曾有前兆,但約1/4患者發病時沒有症狀,尤其老年人及糖尿病患者,可能不一定出現明顯胸痛,反而以虛脫、昏厥或全身無力等方式表現,因此不能單靠「胸口痛不痛」判斷是否發生心血管問題。若突然出現疑似急性發作的胸痛,謝嘉娟提醒,應立即停止活動並坐下休息;若患者原本已有醫師開立的舌下含片,可依醫囑使用,並立即撥打119叫救護車送醫,避免錯過黃金搶救時間。除了辨識發作警訊,平時是否屬於高危險族群同樣重要。謝嘉娟列出4大高危險群,包括40歲以上男性、50歲以上女性;具有心血管疾病家族病史者;有抽菸、喝酒、熬夜等不良生活習慣者;以及三高、糖尿病或肥胖患者。台南市立醫院心臟內科醫師吳柏青也指出,高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、抽菸及缺乏運動,都是加速心臟老化的常見危險因子;過量飲酒、長期壓力及睡眠不足,也可能進一步增加心臟負擔,而年齡及家族病史同樣會影響風險。對於本身已有高血壓、糖尿病或高血脂等慢性疾病的人,林東照建議應定期追蹤並控制病情;若曾出現胸悶、胸痛或昏厥,可透過心電圖、血液及心臟生化指標等相關檢查,再交由心臟科醫師進一步評估。預防方面,除了控制體重及三高、維持正常作息、避免菸酒與過度壓力,謝嘉娟也提醒適度補充水分的重要性,尤其長輩經過一整夜睡眠、長時間沒有喝水,起床後可適度補充溫開水。林東照則從飲食及運動著手,建議採取低鈉飲食、減少動物性油脂,多攝取蔬果、堅果及糙米類食物;運動方面,每週平均可累積150分鐘,或每次超過30分鐘、每週進行3至5天。陳建州此次突然因心肌梗塞送醫,也讓心血管疾病警訊再度受到關注,從明顯的胸痛、胸悶、呼吸困難,到較容易被誤判的手臂、下巴、肩膀及上腹疼痛,都不能掉以輕心;更重要的是,仍有部分患者發病時沒有典型症狀,高危險族群除了留意身體變化,也應透過定期追蹤及生活管理降低風險。
欠債惹禍!空軍上兵遭鄰居兄弟球棒猛打臀部 隔天喊「媽媽我快死了」最終不治
嘉義縣侯姓空軍防空部志願役上兵疑因積欠債務,5日晚間遭鄰居侯姓兄弟約出「談債務」,過程中因無法清楚交代欠款情況,遭哥哥持球棒朝臀部猛打10餘下;隔日侯男身體急遽惡化,傳訊母親「想吐」、「媽媽我快死了」,送醫後於7日宣告不治,警方依過失致死移送侯姓兄弟,哥哥遭法院裁定羈押禁見2個月。檢警透露,侯姓上兵前在外積欠多筆債務,部分欠款已由伯父協助處理,但伯父後來得知侯男疑似又欠下新的債務,擔心事情越演越烈,於是拜託侯男的鄰居、40歲及36歲的侯姓兄弟協助了解欠債情況。5日晚間,兄弟倆約侯男前往嘉義縣六腳鄉一處民宅碰面,原本疑似要釐清債務問題,沒想到談話過程中,侯男始終無法清楚說明相關情況,讓哥哥越講越氣,竟拿起球棒朝侯男臀部連續猛打10多下,疑似想以暴力方式「警告」侯男。令人錯愕的是,暴力毆打結束後,現場氣氛竟未立即失控,3人還坐在一起吃東西、喝酒,當時似乎未料到侯男的傷勢已經相當嚴重。直到隔天,侯男身體狀況突然急遽惡化,不僅出現噁心、想吐等症狀,還向母親傳訊息說「想吐」、「媽媽我快死了」,家屬驚覺情況不對,趕緊將他送醫搶救。醫師檢查後發現,侯男臀部有大面積嚴重瘀血,甚至出現組織壞死,傷勢已引發急性肝、腎衰竭等嚴重併發症,經醫療團隊搶救仍回天乏術,7日宣告死亡。警方獲報後展開追查,8日將侯姓兄弟依涉嫌傷害致死罪嫌移送嘉義地檢署。檢方訊問後認為,哥哥涉案情節重大,向法院聲請羈押;弟弟則因目前涉案程度等因素,訊後飭回。法院審理後認為,侯姓哥哥的犯罪動機仍有疑點,包括是否另有他人指示等情形尚待釐清,加上涉犯傷害致死罪屬5年以上有期徒刑之罪,有相當理由認為其可能與共犯勾串,具羈押原因及必要性,因此裁定羈押禁見2個月,後續將由檢警持續追查案情及釐清債務糾紛始末。
癱瘓婦倒臥血尿中「全身褥瘡染敗血症」慘死 冷血姊照護疏忽遭判刑
英國倫敦一名曾是護理師的48歲女子凱莉(Kelly Neill)因中風癱瘓,由55歲親生姊姊蜜雪兒(Michelle Neill)負責照顧,但卻遭到長期疏忽,導致她在惡劣環境中生活,之後引發敗血症身亡。蜜雪兒因此遭檢方依過失致死罪起訴,最終遭中央刑事法院判處3年有期徒刑、緩刑3年。根據外媒《每日星報》報導,倫敦一名48歲女子凱莉在2018年、她44歲的時候突然中風,導致全身癱瘓,被接回老家與母親生活,直到母親離世後,她的親生姊姊蜜雪兒就獨自扛下照顧凱莉的責任。但凱莉的狀況使家裡經濟狀況自此陷入困境,直到2022年10月蜜雪兒才打電話呼救,當醫護人員趕抵現場,才發現屋內滿是排泄物,瀰漫腐肉惡臭味,而凱莉就在這個惡劣環境裡生活。檢方在庭上公布的細節指出,救護人員發現凱莉躺在客廳地板上,全身濕透且裹著髒污的床單,周圍滿是血跡、尿液與蒼蠅,甚至連腿上都黏著煙蒂。由於凱莉長期未獲得適當照料,全身多處出現嚴重褥瘡並已壞死感染。雖然緊急被送醫搶救,凱莉仍於3天後身亡,驗屍報告證實死因為褥瘡感染引發的敗血症。凱莉的26歲兒子傑克(Jake Neill-Knight)也發聲表示,曾想將母親送往專業照護機構,但遭阿姨拒絕,還堅持要自己照顧,甚至限制親友探視;傑克痛心哭訴,母親像是被關起來,並痛批阿姨看到母親生活如此痛苦還能視若無睹,這種冷血行為相當可惡。辯護律師則強調被告對自己的行為感到萬分自責與懊悔,還表示將用餘生承受這份罪惡感。法官馬克斯(Richard Marks)指出,被告明顯缺乏照顧能力且無力對外求助,雖然其罪行重大,但考量其精神狀況、再犯風險極低以及對妹妹的真摯悔意,最終依過失致死罪判處3年有期徒刑,緩刑3年。
看診搶快!沒看健保卡「過敏史」就給藥 醫師害死斷牙病患遭起訴
台北市一名年約四、五十歲的男子因為牙齒斷掉,前往固定就醫的診所,當天病患眾多,李姓牙醫師為了省時,先為斷牙男子進行麻醉並讓他服用消炎藥物,請他在旁邊等藥效發作,沒想到牙齒還沒拔就嚴重過敏不適,轉送醫院治療一個多月後不治身亡,雖然家屬第一時間就因為李姓牙醫願意負全責而無意提告,台北地檢署承辦檢察官江文君仍查出,被害人健保卡已註記對Ponstan(博疏痛)這款止痛藥過敏,李姓牙醫使用前只需看一下就知道如何「避雷」,卻為了提升看診速度而輕忽用藥安全,因此以過失致死罪起訴。本案發生在萬華區保興街一間牙醫診所,66歲李姓牙醫去年11月24日下午為林姓男子處理斷牙,在拔牙前沒問對什麼藥物過敏、也沒看健保卡註記的過敏藥物,就給林姓男子含有Mefenamic Acid(博疏痛主要成分)的消炎止痛藥福元益清膠囊。林姓男子服藥後1個多小時,還沒拔牙齒就感到非常不舒服,李姓牙醫叫救護車轉送聯合醫院和平院區急救,李姓男子住院1個多月後仍因過敏性休克、呼吸心跳停止而缺氧性腦病變,導致腦組織壞死出血併發多器官衰竭身亡。去年年底相驗時,林姓男子的家屬告訴檢察官不會提告,因為李姓牙醫有說會負責到底;萬華區調解委員後續安排調解,李姓牙醫也順利和解。承辦檢察官雖認定本案有緩起訴空間,但考量麻醉是常見專業醫療行為,李姓牙醫僅為加速看完病患,疏忽查看被害人健保卡過敏藥的註記就使用藥物,導致被害人死亡,仍以過失致死罪起訴,並請法院審酌李姓牙醫已認罪、與死者家屬達成調解,量處適當的刑度。
肚痛嘔吐3個月真相太扯!醫把「18cm手術剪」忘在腹腔 她腸壞死險喪命
巴西1位育有3名子女的女子今年1月接受子宮切除手術後,接連3個月飽受劇烈腹痛、持續嘔吐等症狀折磨,直到近日因劇痛被送醫急救。沒想到,醫生進行手術時,竟在患者腹腔內發現1把長約18公分的手術剪刀,導致部分小腸壞死。事後,女子陸續接受3次手術,雖然身體正逐漸康復,但心理創傷難以平復。巴西媒體g1報導,事件發生在巴西聖保羅州布拉干薩保利斯塔(Bragança Paulista)。當事人艾瑞卡(Erica CristinaBannai Von Hoonholtz)於今年1月在聖卡薩仁慈醫院接受子宮切除手術,未料醫療團隊竟將1把手術剪刀遺留在她體內,長達3個月都未被發現。艾瑞卡表示,手術後身體狀況持續惡化,不僅腹部劇痛難耐,還反覆嘔吐,甚至感覺「好像有東西要從身體裡鑽出來」。今年4月11日,她因疼痛難忍被送往急診,醫師安排緊急手術,才在腹腔內找到這把長18公分的手術剪刀,同時發現部分小腸因長時間受損已經壞死。艾瑞卡透露,自己至今共接受4次手術,包括最初的子宮切除、取出剪刀、修補疝氣及引流腸道膿瘍,以及治療肝膿瘍。她坦言,如今才真正意識到自己當時距離死亡只有一步之遙,目前雖然正逐漸康復,但心理創傷仍難以平復,也擔心未來仍需再次接受手術。當事人提到,院方在確認剪刀遺留體內後,已承認醫療疏失,並負擔相關治療費用。由於她因此失去健康保險及1份原本已確定錄取的工作,院方也持續提供醫療協助,她的3名子女則獲安排接受心理諮商。此外,艾瑞卡指控涉事外科醫師在手術前後,多次遊說她自費接受腹部拉皮整形手術,費用約8500巴西雷亞爾(約新台幣5.4萬元)。更誇張的是,艾瑞卡今年7月再次住院時,赫見該名醫師仍持續替病患看診,令她感到相當震驚與不安。目前艾瑞卡已正式向警方報案,全案除民事程序外,也已朝刑事方向展開調查。警方正釐清是否涉及醫療過失致傷等刑事責任。涉事醫院表示,基於病患隱私及個資保護規定,不便對個案發表評論,但強調將配合主管機關調查。截至目前,涉事醫師尚未對外回應相關指控。
斷頭眼鏡蛇仍發動攻擊!72歲翁遭狠咬左手 毒發腫脹險截肢
大陸浙江一名72歲張姓老翁日前去戶外釣魚,突遭劇毒眼鏡蛇攻擊,當下他拿鏟子砍下蛇頭;不料過了5分鐘,張翁要清理現場,蛇頭竟張口緊咬其左手掌心,隨後出現中毒反應且生命垂危。所幸被送醫搶救,歷經2個月救治,成功保住性命。根據陸媒《九派新聞》報導,案發當天,來自浙江諸暨的72歲張姓老翁去野外釣魚,過程中遭遇劇毒眼鏡蛇,擔心退避反而增加風險,直接拿起鏟子把蛇頭斬斷。張翁原以為眼鏡蛇已死亡,徒手撿拾蛇頭時,已離體的蛇頭因神經反射突然爆發攻擊,將毒牙深深刺入張翁左手掌心。張翁被咬後,傷口迅速發黑腫脹,短短20分鐘內出現胸悶、噁心及視力模糊等中毒反應,隨即被緊急送往浙江省中醫院急診科救治。醫療團隊表示,張翁送醫時左手臂已腫脹變黑紫色像茄子,加上心律過速且血壓暴降,體內肌酸激酶等指標飆升,屬於典型的眼鏡蛇毒「神經—細胞—心臟」三重毒性發作。倘若未即時搶救恐有生命危險,醫療團隊隨即展開治療,先後實施肌肉筋膜切開減壓及負壓引流等手術,搶在壞死組織蔓延前完成清創,並安排重症照護以穩定生命徵象。張翁度過危險期後,由於患肢感染嚴重,一度面臨截肢危機。醫療團隊採用系統性保肢方案,透過多次清創、人工真皮移植與護理團隊的復健計畫,成功修復創面並保留其左手功能。張翁在治療2個月後已順利康復出院,並向醫護人員致謝。對此,醫師提醒,爬行類動物在頭部離體後,脊髓反射機制仍可維持數十分鐘甚至更長時間,斷頭的咬合力與毒腺注射功能依然存在,切勿徒手觸碰。若民眾不幸遭毒蛇咬傷,應保持冷靜並記下蛇類特徵或拍照,儘速就醫,切忌自行用嘴吸吮、隨意切開傷口或劇烈奔跑,以免加速毒液擴散。
夏天降溫方式用錯恐凍傷、留疤! 醫提醒:冰敷、冷噴、退熱貼別亂用
夏天高溫炎熱,許多人運動後或發燒時會立刻冰敷、猛吹冷風,要是降溫方式錯了,反而可能造成凍傷。神經外科醫師謝炳賢提醒,冰敷不是越久越有效,如果發現皮膚從紅變白、再變紫,或出現麻木失去感覺,恐怕已是凍傷警訊。謝炳賢於臉書粉專發文指出,不少人擔心夏天熱到中暑,直覺是選擇冰敷、吹冷風,許多人運動完或發燒,更會直接將冰袋壓在皮膚上,以為敷越久越消腫、退熱,結果皮膚從紅變白、從白變紫,那就是凍傷的過程,正確做法是在冰袋外面包毛巾或布料,隔一層再接觸皮膚,每次冰敷不超過15到20分鐘,移開後讓皮膚回溫至少20分鐘再重複,要是感覺皮膚麻木、失去感覺,就要立即停止,「麻掉不是舒服,是神經已經在受損的警訊。」謝炳賢提到,運動傷害常用的冷噴劑,例如氯乙烷噴霧,溫度瞬間可以降到零下幾十度,若沒有保持適當距離,皮膚容易直接被「瞬間凍傷」,造成表皮細胞破裂壞死,傷口反而比原來的運動傷害還嚴重,建議距離皮膚至少15到20公分噴射,每次不超過3至5秒,別對同一個部位反覆持續噴。謝炳賢表示,很多人覺得退熱貼、薄荷涼感貼片、涼感冰巾、冰涼凝膠墊,這些東西比較溫和,可以一貼好幾個小時,甚至貼著睡覺,但這些產品的降溫成分(薄荷醇、樟腦、水凝膠等),若長時間貼附在同一塊皮膚上,會造成局部血管持續收縮、皮膚代謝變差,輕則紅腫、起疹、接觸性皮膚炎,重則出現低溫性灼傷「冷灼傷」,應該依照產品說明使用,單次貼附不超過4到6小時,同一塊皮膚不要反覆貼。謝炳賢說,戶外熱衰竭或中暑時,有些人本能反應是讓對方猛灌冰水,甚至用冰水潑身體降溫,以為這樣最快速,實際上體溫過高時,血管是擴張狀態,突然大量冷刺激會讓血管急速收縮、血壓驟變,嚴重時可能誘發心律不整,對心血管本來就不好的人有極高風險。謝炳賢提醒,夏天消暑是對的,但降溫方式用錯,可能害皮膚凍傷、神經損傷,甚至留下永久疤痕,注意用對方法,才能健康度過整個夏天。