壞死
」 截肢 大陸 疾管署 手術 急診
毒蛇闖家咬傷新北男!醫揭「1常見誤解」超NG 3行為害傷勢更嚴重
新北市新店1名60歲男子因住家鄰近山區,近日突遭闖入室內的龜殼花咬傷,傷口瞬間劇痛腫脹。所幸救護人員及時辨識蛇種,與耕莘醫院急診室展開跨單位通報,病人在到院後第一時間施打抗蛇毒血清,目前生命徵象穩定。醫師特別提醒,民眾對蛇咬常有「用嘴吸毒」等電影式誤解,這些錯誤行為恐導致組織加速壞死甚至截肢。天主教耕莘醫院急診醫師呂昀峰指出,龜殼花具備強烈的出血性毒素,會嚴重影響人體凝血功能,並造成局部組織劇烈腫脹、瘀血及壞死。若不慎遭咬,傷口若處理不當或延誤就醫,患者可能面臨蜂窩性組織炎、凝血障礙,最嚴重者需截肢才能保命。針對民間流傳的急救偏方,醫師呂昀峰嚴正呼籲民眾切勿嘗試以下行為:1、以口吸吮毒液人類口腔帶有細菌,且吸吮無法排出毒素,反而可能造成傷口二度感染或擴大。2、切開傷口自行切割會導致出血加劇,增加破傷風風險。3、冰敷患處冰敷會使局部血液循環更差,加重組織壞死。由於新店、烏來等地區生態豐富,毒蛇與人類活動範圍重疊度高。林業及自然保育署長林華慶曾表示,蛇類極少主動攻擊人類,多數衝突源於人類刻意接近或誤觸。醫師建議,居家環境應避免堆積雜物與落葉,降低蛇類棲息機會。若不幸遭咬,首要任務是「保持冷靜、記下蛇種特徵、儘速撥打 119」,讓醫療團隊能在黃金時間內精準施打對應血清。
北市動物園「蘿拉」離世享壽17歲!蔡阿嘎發聲哀悼 網歪樓:錢還是要還
台北市立動物園宣布,園內最後一隻灰狼「蘿拉」於4月2日離世,享壽17歲。牠長期患有心臟疾病,日前出現後肢無力情況,經獸醫團隊檢查確認為血管栓塞導致,綜合評估年齡與健康狀況後,預後不佳,最終與世長辭。隨著蘿拉離世,園內也正式告別灰狼展示。灰狼「蘿拉」離世引發關注,消息曝光後,曾與同名員工爆出金錢糾紛的網紅蔡阿嘎也在社群發文哀悼,意外掀起討論。園方指出,「蘿拉」自2011年由莫斯科動物園來台,已在台北生活15年,是溫帶動物區的高齡成員之一。長期以來因心臟疾病持續服藥控制,健康狀況大致穩定。不過在4月1日傍晚,蘿拉於展場出現站立困難及後肢無力情形,獸醫初步檢查未見外傷或腫脹,先給予藥物並安排進入室內休息觀察。隔日進一步進行麻醉檢查後,確認為血管栓塞造成血液循環受阻,引發後肢無力症狀。獸醫團隊評估指出,血栓可能帶來持續疼痛,並有組織缺血壞死風險,加上蘿拉已屬高齡,整體生理狀況不佳,最終決定採取人道處置。園方表示,相關決定以減輕動物痛苦為優先考量。動物園也提到,與蘿拉一同於2011年來台的公灰狼「沃夫」,已於2025年辭世,兩者未留下後代。隨著蘿拉離去,園內目前已無灰狼個體。灰狼屬群居性肉食動物,主要分布於北半球溫帶地區,包括亞洲、歐洲、北美與中東,棲息於草原及森林環境。牠們通常以家族形式活動,透過團隊合作方式狩獵大型獵物,奔跑速度可達時速70公里,具備良好耐力。園方對蘿拉離世表達不捨,並感謝牠長年陪伴民眾認識灰狼生態。此次動物園灰狼「蘿拉」離世,曾與同名員工爆出金錢糾紛的網紅蔡阿嘎也在社群發文哀悼「R.I.P.」,他轉發相關新聞並發文致意,同時提到「媒體很會弄」,蔡阿嘎過去曾因資深員工「蘿拉」(林沛蓁)涉及「AB合約」詐財事件鬧上檯面,雙方進入司法程序,金額達千萬元,而貼文曝光後引發網友熱議,有人誤認兩者關聯,也有人以過往事件開玩笑留言。留言甚至出現「錢還是要還」等回應,使事件延伸出不同聲音。
清明連假注意!戶外活動易染恙蟲病 疾管署:出現「這些症狀」快就醫
清明兒童連假將至,疾病管制署提醒,連假期間若規劃赴郊外掃墓祭祖、踏青或從事登山、露營活動時,因易接觸到恙蟲孳生的草叢環境,感染恙蟲病的風險增加,務必做好個人防護措施,避免被恙蟲附著叮咬而感染恙蟲病。此外,如至野外或山區掃墓、賞花、登山、郊遊時,應做好自我保護,穿著長袖衣物及包鞋,進入樹叢及草堆,勿翻動中空林木或石塊,並避免在夜間、日出及雨過天晴等蛇類易出沒的時段及地方逗留,以免遭毒蛇咬傷。今年病例數偏高 4至7月為流行高峰期疾管署監測資料顯示,今(2026)年截至3月23日,累計25例恙蟲病確定病例,個案感染地以花東地區9例為多,今年累計病例數高於2025年同期,與2022及2024年同期相當。我國全年皆有恙蟲病病例,歷年資料顯示通報數自4至5月開始上升,6至7月達高峰,於東部及離島地區感染病例數較多。恙蟲病潛伏約9至12天 焦痂為重要警訊疾管署指出,恙蟲病是由帶有立克次體的恙螨叮咬而傳染,恙螨會停留於草叢中,伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天,患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,約發燒一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹,恙蟲叮咬處通常會出現焦痂,是此疾病的重要特徵。防範恙蟲叮咬 外出務必做好防護措施疾管署呼籲,前往掃墓祭祖或從事踏青等戶外活動時,如有接觸到草叢環境,務必做好個人防護措施,包括穿著淺色長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物,將褲管紮入襪內;並依照標籤指示說明於衣物及皮膚裸露部位使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。此外,離開草叢後請儘快沐浴及換洗全部衣物,避免恙螨附著叮咬,如有疑似症狀,應儘速就醫並告知醫師相關活動史。遭蛇咬記住「五要五不」冷靜就醫最關鍵如不慎被毒蛇咬傷請保持鎮定,牢記「五要五不」,五要:要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品,避免肢體腫脹、要包紮傷口上緣,減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫;五不:不割開傷口,避免感染、不用嘴吸出毒液,避免感染、不冰敷,避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料,避免加速毒液作用、不延誤就醫,耽誤治療時機。由於抗蛇毒血清為醫師處方用藥,如有使用需求可先透過「抗蛇毒血清儲備點查詢」(https://gov.tw/yPR),瞭解鄰近醫療院所抗蛇毒血清的儲備情形,切勿購買來路不明藥物。【延伸閱讀】致死率達60%! 野外掃墓防範「恙蟲病」等蚊蟲威脅頭痛又高燒不退 當心「恙蟲病」上身https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68025
女子戒指太緊「手指腫脹發黑」險截肢 消防員沒轍!牙醫驚險解危
大陸北京有一名女子因左手食指因配戴戒指太緊,導致手指嚴重腫脹、血液循環受阻,甚至面臨組織缺血壞死的風險。女子向消防隊求助未果後,轉往醫院尋求協助,最後靠著牙醫利用口腔外科精密的微創器械與精細操作技術,成功割斷硬度極高的戒指,化解了一場險些截指的危機。根據陸媒《極目新聞》報導,北京協和醫院收治一名女性患者,她到院時左手食指根部已明顯瘀青腫脹,疼痛難耐,疑因配戴的戒指尺寸過小。醫師注意到,戒指材質異常堅硬,加上指頭腫大導致作業空間極其狹小,得知先前已有消防人員多次嘗試仍無法安全取下,才建議患者前往牙科診所或醫院求援。接診的口腔科主任梅銀娥評估後指出,若不立即處理,患者的手指可能因長時間缺血造成永久性損傷,甚至恐怕面臨截肢的狀況,因此必須在不傷及組織的前提下精準破壞金屬戒指。為了確保安全,醫療團隊採取了牙科特有的微創處理模式。梅醫師選用口腔科專用的精密切割器械,在患者指部周邊做好完善的防護措施後,沿著戒指邊緣進行緩慢且精細的切割;操作過程中,醫護人員不間斷地使用冰水降溫,以防止器械高速摩擦產生的熱能灼傷皮膚。經過數次精準裁切,緊勒患者食指的雙層戒指終於順利鬆脫,患者手指的血液循環隨即恢復正常,痛感也大幅減輕。報導中提到,這並非該院口腔科首次接獲此類「跨界」求援。院方表示,口腔科醫師長期需在口腔內極度受限的空間進行細微手術,因此對於微創工具的應用與穩定度優於一般科別。協和東西湖醫院負責人強調,醫療服務不分科室界限,不論是齒疾或是生活中的突發意外,醫院皆會以患者需求為首要考量,在專業範疇內全力提供醫療協助,守護民眾健康。
清明連假掃墓、出遊注意!今年恙蟲病已25例 出現「5症狀」快就醫
疾病管制署(下稱疾管署)今(24)日表示,清明兒童連假將至,提醒民眾連假期間若規劃赴郊外掃墓祭祖、踏青或從事登山、露營活動時,因易接觸到恙蟲孳生的草叢環境,感染恙蟲病的風險增加,務必做好個人防護措施,避免被恙蟲附著叮咬而感染恙蟲病。另特別提醒民眾如至野外或山區掃墓、賞花、登山、郊遊時,應做好自我保護,穿著長袖衣物及包鞋,進入樹叢及草堆,要打草驚蛇,勿翻動中空林木或石塊,並避免在夜間、日出及雨過天晴等蛇類易出沒的時段及地方逗留,以免遭毒蛇咬傷。疾管署監測資料顯示,今年截至3月23日,累計25例恙蟲病確定病例,個案感染地以花東地區9例為多,今年累計病例數高於2025年同期,與2022及2024年同期相當。我國全年皆有恙蟲病病例,歷年資料顯示通報數自4至5月開始上升,6至7月達高峰,於東部及離島地區感染病例數較多。疾管署指出,恙蟲病是由帶有立克次體的恙螨叮咬而傳染,恙螨會停留於草叢中,伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天,患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,約發燒1週後皮膚出現紅色斑狀丘疹,恙蟲叮咬處通常會出現焦痂,是此疾病的重要特徵。疾管署呼籲,民眾前往掃墓祭祖或從事踏青等戶外活動時,如有接觸到草叢環境,務必做好個人防護措施,包括穿著淺色長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物,將褲管紮入襪內;並依照標籤指示說明於衣物及皮膚裸露部位使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。此外,離開草叢後請儘快沐浴及換洗全部衣物,避免恙螨附著叮咬,如有疑似症狀,應儘速就醫並告知醫師相關活動史。相關資訊請參閱疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。疾管署提領,民眾如不慎被毒蛇咬傷請保持鎮定,牢記「五要五不」,五要:要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品,避免肢體腫脹、要包紮傷口上緣,減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫;五不:不割開傷口,避免感染、不用嘴吸出毒液,避免感染、不冰敷,避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料,避免加速毒液作用、不延誤就醫,耽誤治療時機。由於抗蛇毒血清為醫師處方用藥,如有使用需求可先透過「抗蛇毒血清儲備點查詢」(https://gov.tw/yPR),瞭解鄰近醫療院所抗蛇毒血清的儲備情形,切勿購買來路不明藥物。
全家「喉嚨痛像被刀割」住院 醫:A族鏈球菌飛沫傳染要注意
「喉嚨痛像被刀割一樣,連張嘴都想哭!」彰化最近傳出有一個家庭,先是8歲的小兒子突然昏睡、喉嚨劇烈疼痛;接著同住的家族成員,短時間內共有8人發病,其中6人甚至需要住院治療,後來才發現,這場家族風暴的元兇,原來俗稱「食人菌」的A族鏈球菌感染。醫師提醒,民眾若出現嚴重喉嚨痛或高燒不退,應盡早就醫檢查,揪出病因。飛沫傳播力強 家庭聚會成「食人菌」群聚溫床收治病例的衛生福利部彰化醫院任職的小兒科主任馬瑞杉表示,A族鏈球菌常引起急性咽喉炎與扁桃腺炎,主要透過飛沫或接觸傳播,在家庭或人潮密集場所容易造成群聚感染,是極具攻擊性的「喉嚨殺手」。家住彰化縣二林鎮的39歲吳姓婦女就表示,當初家裡是8歲的兒子先出現昏睡與劇烈喉嚨痛,就醫時發現扁桃腺明顯腫大,甚至痛到難以張口。沒想到接下來她與其他家人,也陸續出現相同症狀,包括5名孩子及親戚,一個家裡多達8人發病,其中6人因症狀嚴重,還住院約6天。病程演變極快 A族鏈球菌恐引發毒性休克症候群馬瑞杉主任解釋,A族鏈球菌臨床常見症狀主要為急性咽喉炎、扁桃腺紅腫及高燒不退。雖然多數個案表現為劇烈喉嚨痛,但若細菌深入侵犯肌肉筋膜,可能演變為壞死性筋膜炎,嚴重甚至會引發毒性休克症候群或多重器官衰竭。由於其病程變化極快,且死亡率不容小覷,因此被冠上「食人菌」的稱號。無疫苗預防A族鏈球菌 療程擅自停藥恐引發嚴重後果值得注意的是,A族鏈球菌與肺炎鏈球菌不同,目前並無疫苗可供預防。馬瑞杉醫師提到,感染A族鏈球菌必須接受完整的10天抗生素療程。許多患者在服藥2至3天後,症狀會顯著緩解,但此時切記不可擅自停藥,否則不僅容易導致病灶復發,還可能產生抗藥性,甚至誘發急性腎絲球腎炎或風濕熱等後遺症。馬瑞杉醫師提醒,A族鏈球菌在人潮聚集的空間或家族聚會中,極易發生傳染。一旦家中有人確診,同住者應立即佩戴口罩並勤洗手,才能有效阻斷傳播鏈。若民眾發現喉嚨出現異常劇痛、吞嚥困難等症狀,應儘速就醫釐清。【延伸閱讀】55至64歲原住民福音 今年8月起能完整接種公費肺炎鏈球菌疫苗九月童染「大魔王」肺炎鏈球菌 因這1利器成功殺敵健康返家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67916
仙氣調酒暗藏危機 喝下肚小心「胃穿孔」!急診醫示警:最慘喪命
小酌怡情,一些民眾到酒吧或參加派對時,喜歡來一杯「乾冰雞尾酒」,仙氣飄飄煙霧相當有視覺效果,更成為打卡拍照必備元素之一。但國外一名急診醫師兼毒物專家特雷巴赫(Josh Trebach)指出,液態氮在室溫下會迅速沸騰並轉化為氣體,若在尚未完全揮發前誤食,極低溫不僅會凍傷組織,急速膨脹的氣體更可能造成胃穿孔,若不立即手術引發器官衰竭,恐面臨死亡威脅。根據外媒《紐約郵報》報導,液態氮的沸點極低,約為攝氏零下195度,接觸皮膚或黏膜會導致嚴重凍傷,而急診醫師兼毒物專家特雷巴赫近日透過社群X發文揭露,許多人為了拍照好看會選擇點乾冰雞尾酒,卻常忽視了飲用前的安全警示。原則上,消費者必須等待煙霧完全消散後方可飲用,但實務上許多酒吧或餐廳並未對服務人員進行專業培訓,也常漏掉關鍵的提醒;一旦液態氮進入胃部,會因劇烈升溫迅速膨脹成大量氣體,導致腹部脹大並壓迫周圍器官,引發呼吸衰竭或內出血。他引述醫療文獻,早已有數起慘痛案例,像是英國一名18歲少女在飲用液態氮調酒後立即感到劇痛與呼吸困難,急診室檢查發現其胃部已穿孔;由於患處周邊組織壞死,醫師最終不得不採取全胃切除術,將食道直接連接至腸道,對其生活造成永久影響。近期還有一名俄羅斯男子在公司聚餐飲用此類調酒,導致胃部「被撕裂」的意外。過去幾年,曾風靡一時、沾染液態氮的國外零食「龍之氣息」(Dragon's Breath)也曾引發類似的健康警告。儘管這類調酒能帶來極佳的視覺效果,但特雷巴赫醫師直言,為了社群媒體的讚數而冒著生命危險極不值得。對此,特雷巴赫醫師強調,目前許多地區對於液態氮在餐飲中的應用缺乏嚴格監管,消費者在面對這些充滿霧氣的時髦飲料時務必保持警覺;他也說,與其追求絢麗的感官刺激,選擇不冒煙的傳統飲品或許更為安全。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
移植心臟運送期間遭乾冰凍壞 2歲男童苦撐2個月身亡震撼全國
義大利發生一起震驚社會的醫療疏忽案件,一名年僅2歲的男童多梅尼科(Domenico)在接受心臟移植手術後,因獲贈的器官在運送過程中遭乾冰直接接觸而「凍傷」壞死,經過近2個月的全力搶救,最終仍不幸於當地時間21日宣告不治。這起悲劇引發義大利全國公憤,檢方已正式對參與運送與醫療過程的6名醫護人員展開調查,以釐清事發責任。根據外媒《BBC》報導,2歲男童多梅尼科的家屬代表律師佩特魯齊(Francesco Petruzzi)證實,多梅尼科於21日上午在拿坡里的莫納爾迪醫院(Monaldi Hospital)過世;院方指出,男童的臨床狀況在當日上午出現「突發且不可逆的惡化」。回顧這起不幸事件,多梅尼科於去年12月底接受心臟移植,然而該心臟從波爾扎諾(Bolzano)運往拿坡里,路程長達800公里,卻因運送容器不合規範,心臟直接與乾冰接觸,導致組織嚴重凍傷受損。更離譜的是,運送過程中竟未配置溫度計,導致醫療團隊無法第一時間察覺器官處於超低溫的毀滅性狀態。儘管多梅尼科在術後靠著生命維持系統支撐了近2個月,但小兒科專家小組日前評估認為,其身體狀況已無法負荷第二次移植手術,且長期依賴體外維生設備已導致其肺、肝、腎功能受損。多梅尼科的母親佩特里齊亞(Patrizia Mercolino)在兒子生前曾哀求教宗祈禱奇蹟發生,但在噩耗傳出後,她悲痛表示將以兒子的名義成立基金會,旨在幫助所有因醫療疏失受害的人以及無法順利接受移植的兒童。義大利總理梅洛尼(Giorgia Meloni)對此表達深切哀悼,承諾政府將全力查明真相,確保相關權責單位給出交代。衛生部長斯基拉奇(Orazio Schillaci)也強調,必須查明這起極其罕見的低級錯誤是如何發生的,以挽回民眾對國民醫療體系的信心。律師佩特魯齊則嚴正聲明,隨著希望的破滅,現在是追究法律責任的開始,家屬要求查閱所有相關醫療記錄,讓這起心臟「被凍壞」的醫療悲劇真相大白。
吃蜂蜜好處多!潤喉又護腸道 醫提醒:本質還是糖
不少民眾會以蜂蜜來調味、潤喉,基因醫師張家銘提醒,蜂蜜內含的成分具有抗氧化能力,確實有助於心血管健康、調節腸道菌群,但蜂蜜本質仍是糖,若攝取過量,血糖依然會上升,建議成人一天1到3湯匙內即可。張家銘在臉書粉專撰文道,日常生活中感到累、睡不好、肚子常脹、情緒起伏大,健檢數字慢慢往上爬,這些變化常與慢性發炎有關。2026年發表於《Food Science & Nutrition》的綜論顯示,蜂蜜、蜂王乳等蜂產品,裡面所含的大量類黃酮、多酚,會參與抗氧化反應,也會調節發炎訊號路徑。張家銘指出,蜂蜜大約7成是葡萄糖與果糖,這是它的能量來源,但真正讓科學界開始重視蜂蜜,是因為裡面的多酚與類黃酮,包括槲皮素、山奈酚(Kaempferol)、沒食子酸(Gallic Acid)、咖啡酸(Caffeic Acid)這些成分,都被證實具有抗氧化能力。張家銘說明,這些成分會清除自由基,降低脂質氧化,特別是低密度脂蛋白膽固醇的氧化,對血管非常重要,當低密度脂蛋白膽固醇被氧化,動脈粥樣硬化的風險就會升高,而蜂蜜的多酚會參與其早期環節;蜂蜜裡的多酚、寡糖(Oligosaccharides)會影響腸道菌群,當菌群結構改善,發炎反應自然比較穩定,有些人長期適量攝取蜂蜜後,腸胃變順了,皮膚狀態也會穩定下來。張家銘提到,蜂蜜不只可以潤喉,還能降低發炎指標,例如白細胞介素六(Interleukin-6)與腫瘤壞死因子,代表可以參與全身性的發炎調節;慢性發炎是代謝症候群、第二型糖尿病、心血管疾病背後的重要推手,當發炎訊號下降,整體代謝壓力就會減輕。張家銘表示,在癌症放射治療與化學治療期間,口腔黏膜炎是一個常見困擾,相關研究顯示,蜂蜜能幫助口腔黏膜修復,縮短傷口癒合時間,它的抗菌性來自葡萄糖氧化酶產生的過氧化氫,再加上酸性環境與滲透壓效應,會抑制細菌生長,因此在治療期間使用蜂蜜漱口,症狀確實會緩和,那是一種溫柔的支持。不過,張家銘提醒,蜂蜜再好,本質仍是糖,若攝取過量,血糖依然會上升,雖然不同種類蜂蜜的升糖指數略有差異,但都不能無限制食用,建議成人一天1到3湯匙內,避免與其他高糖食物同時攝取,如有糖尿病或胰島素阻抗,必須納入整體飲食計畫計算。張家銘強調,蜂蜜含有肉毒桿菌孢子風險,因此1歲以下嬰兒不建議食用。此外,高溫加熱會產生羥甲基糠醛(Hydroxymethylfurfural),過量可能不利健康,因此蜂蜜別用沸水沖泡,溫水即可,能保留活性成分。
12歲男童發燒非流感!他「喊腳痛」醫一看驚:快送急診
秋冬時節是流感流行高峰,孩童一旦出現發燒、倦怠或類似感冒症狀,往往容易被直接聯想到流感。然而,小兒科醫師提醒,若忽略其他細微線索,恐怕會延誤更嚴重疾病的治療時機。小兒科醫師羅士軒近日在臉書粉專「旭恩小兒科診所」分享一則診間案例指出,曾有一名12歲男童因出現感冒症狀前來就醫,當時情況並不嚴重。不料數日後,男童再度回診,除了一臉疲憊外,還突然出現發燒現象,在流感盛行期間,這樣的症狀極易被判斷為流感。不過,男童明顯的虛弱狀態引起羅士軒的警覺,他進一步詢問是否還有其他不適。一旁的母親回想起,孩子當天早上曾喊過腳痛。醫師隨即拉起男童的褲管檢查,發現小腿出現紅腫,「摸起來不只腫脹,還有明顯的壓痛。那一刻,腦中立刻浮現了幾個嚴重的鑑別診斷:蜂窩性組織炎、恙蟲病,甚至是危險的壞死性筋膜炎?」他當下判斷病因與流感無關,立刻開立轉診單,請家長將孩子送往台大醫院急診。男童抵達急診後隨即住院接受抗生素治療,期間因血壓過低轉入加護病房觀察,經過三天治療後病況逐漸穩定,才轉至一般病房。急診醫師後續研判,男童病情高度懷疑為「毒性休克症候群」。羅士軒說明,毒性休克症候群並非只有局部傷口感染,而是會引發全身性劇烈反應,若未即時給予正確治療,極可能導致嚴重併發症,甚至危及生命。他也直言,若當初僅以一般流感處理,恐怕會錯過給予抗生素的黃金時機。
兒福聯盟曾稱「剴剴案無先例」? 郁方喊話:為何不談珮珮案?
韓籍啦啦隊女神李雅英日前於生日前夕,向兒福聯盟捐款29萬元,但因該機構牽涉「剴剴案」風波,引發大批網友不滿。對此,長期關注兒少議題的女星郁方便開轟「不要亂捐錢」,隨即又肯定李雅英的善心,後續兒福聯盟粉專在底下留言澄清收支狀況,卻遭郁方回嗆「離開我的FB」。昨天(7日)深夜,郁方再次發文點名兒福聯盟,質疑「兒福曾說過『剴剴案』沒有先例,但幾年前就曾經發生過『珮珮案』」。郁方於臉書粉專發文表示,兒福曾說過「剴剴案」沒有先例,但早在2019年的新竹,就有名為珮珮的孩童,同樣經由兒福聯盟媒合全日托保母,卻在2個多月後不幸猝死離世,「為何兒盟閉口不談?為何兒盟信誓旦旦表示沒有先例?」郁方提到,珮珮的姑姑透露,珮珮9個月大時,家人就向新竹縣政府申請出養,後由兒福聯盟辦理,並告知應至少3至4個月後才可以去看孩子,怎料在2019年大年初二時,家人收到兒盟社工來電告知,稱珮珮在醫院急救,到院前已OHCA,身上雖無虐待傷勢,但孩子腸扭結壞死、呼吸道感染、顱內出血。郁方說,照理來說嬰兒出現腸扭結應該會哭鬧,但保母聲稱餵完奶後並無異狀,後來才發現孩子身體冰冷,而孩子顱內出血,保母僅說「可能是包尿布時不小心摔傷」,且兒盟要求保母記載的照顧手冊都沒有紀錄,雖然家屬有提告,但全案不起訴,家屬也願意私下與兒盟和解。郁方無奈道,當初就希望兒盟可以建立更完善的保母監督機制,也建議是否能裝監視器、加強社工訪視頻率等等,當時兒盟僅回應會內部改革,但無法承諾具體時間方向,將與主管討論。郁方斥責,「縱使(珮珮案)不是保母將孩子『虐待致死』,但也是他們媒合的孩子出了狀況,為何幾年過去了,兒盟閉口不談?」、「我就再給一次機會,兒福我想聽你們的解釋」。郁方也感嘆,「7年多過去了,如果珮珮還在,她也要上小學了;將近3年了,如果剴剴還在,他也要上幼兒園了。能否有一天,孩子們可以不在大人們的過失中犧牲。」
瘦瘦針國內21件不良反應通報 食藥署示警4事:誤用傷身
全球近年掀起瘦瘦針減重風潮,也引發相關安全性討論。衛生福利部食品藥物管理署今(7)日說明,國內近三年共接獲21件瘦瘦針疑似不良反應通報,包含腸胃疾病、低血糖、噁心、嘔吐及注射部位不適等,尚未觀測到藥品整體安全性異常趨勢。不過食藥署示警,該藥品須經專業醫療評估後開立處方,也須符合BMI等使用條件,民眾不可從非正規管道自行購買使用。近期國際新聞報導,美國有數千名GLP-1受體促效劑類藥品(俗稱瘦瘦針)使用者因嚴重副作用提起大規模訴訟,而英國藥物及保健產品管理局亦於近期發布安全警訊,提醒該類藥品可能有引發嚴重急性胰臟炎的風險,包含罕見的壞死性和致死性胰臟炎案例。食藥署強調,瘦瘦針屬處方用藥,須經醫師專業醫療評估開立處方,並經藥師調劑後給藥,民眾切勿透過網路或來路不明管道購買,以免因買到假藥或劣藥及不當使用,減重不成反而危害自身健康。食藥署進一步說明,目前我國核准用於「體重控制」之GLP-1受體促效劑類藥品共3種成分,包括tirzepatide、semaglutide及liraglutide。統計自全國藥物不良反應通報系統,自2023年1月1日至2025年12月31日止,共接獲21件疑似不良反應通報,症狀包含腸胃疾病、低血糖、噁心、嘔吐及注射部位不適等,目前尚未觀測到藥品整體安全性出現異常或新增風險趨勢,但民眾使用瘦瘦針仍應留意可能的副作用風險。食藥署提醒,部分瘦瘦針經醫師評估可用於12歲以上青少年,但多數仍限成人使用,且須符合BMI等使用條件。使用前應與醫師充分討論並接受評估,使用期間如出現疑似不良反應,應儘速就醫。食藥署亦將持續掌握國內外安全警訊,必要時啟動安全性再評估,以確保民眾用藥安全。食藥署提醒,瘦瘦針勿網購、須醫師開立並留意不良反應。(圖/食藥署提供)
瘦瘦針大規模訴訟!數千人副作用含胃麻痺、胰臟炎 已17死
近年來「瘦瘦針」風靡市場,成為不少人眼中的快速瘦身神器,但家醫科醫師王姿允分享,自2023年以來,已有4400名患者對藥品生產商提起訴訟,指控內容涵蓋嚴重胃腸問題、營養不良併發症、神經與血栓疾病等,英國也出現逾千例胰臟炎報告,包括17例死亡案例,讓她忍不住感嘆,「所以一個會讓人噁心嘔吐吃不下喝不下的藥物,我真心會怕!」王姿允4日在臉書粉專發文表示,她前一天與美國醫師討論關於「瘦瘦針」副作用的訴訟,隨著使用猛健樂的美國人數量上升,起訴製造商的人數也在增加,根據《今日美國》報導,自2023年以來,已有4400名患者對藥品生產商提起訴訟,原告的年齡從18歲到87歲不等。王姿允指出,目前減肥藥物訴訟在美國多個州進行聯合訴訟,其中律師團提出的傷害包括以下10種:1、胃腸道嚴重問題75%的人主張出現胃麻痺(gastroparesis)的狀況,表現為嚴重延緩胃排空,有人被診斷為嚴重或永久性胃麻痺或胃輕癱(stomach paralysis or gastroparesis)。還有人腸阻塞或腸梗塞,部分人需要接受手術,還有人結腸破裂。另有8%的人因嚴重嘔吐到需要住院治療,還有人因噁心、嘔吐、腹瀉、便秘或其他胃腸道問題,需要住院或多次就醫。2、眼睛與神經相關問題例如突發性視力喪失、新的色盲或眼部血流中斷(NAION)、視神經喪失等。 3、深靜脈血栓或肺栓塞,有死亡案例。4、肝腸道外傷或需要手術。5、營養不良併發症。6、壞死性胰臟炎。7、需要手術的咽部損傷。8、術中肺吸入。9、2022年3月之前發生膽囊損傷,導致膽囊切除。10、胰腺癌。王姿允提到,與此同時,英國也警示,目前已出現超過千例的胰臟炎報告,包括17例的死亡個案。王姿允說,製藥公司(如Novo Nordisk和Eli Lilly)堅稱,這些藥物都已經過嚴格測試與FDA審查,並明確標籤說明已知風險(如胃腸不適),在許多臨床試驗與大規模觀察性研究中,安全性整體被認為是良好。而有些受害者指控,仿單並未「強調死亡風險」,許多開立的醫師也並未讓他們了解到這些風險。王姿允認為,民眾心存僥倖,加上醫師淡化風險跟安全性保證,就是這些悲劇發生的原因;對藥廠而言,他們的工作只有砸錢研發跟做研究,以及用研究結果申請藥證,只負責把可能的副作用列出,並不負責民眾的心態和醫師的話術,雖然在判決結果下來前,很難說明到底是「減重」的副作用,還是「藥物本身導致」,但一般無藥物飲食減重沒有強迫胃延遲排空的副作用,也不擔心會脫水。王姿允強調,胰臟炎、膽結石、胃腸副作用、吸入性肺炎,都與「強迫吃不下、喝不下」有強烈關聯,這就是她為什麼堅持不用藥物,因為在她的認知裡,減重需要吃的食物跟水量都很大,而「減掉大體重」本身就伴隨流失肌肉跟脫水的風險,「所以一個會讓人噁心嘔吐吃不下喝不下的藥物,我真心會怕!」王姿允說,如果這些訴訟後續真的判賠,對藥廠來說會是相當大的重創,她建議開藥醫師應將副作用跟風險說清楚,開藥的劑量和時間越短越好,民眾把癮戒掉後,就趕緊用健康的飲食和生活型態維持已瘦下的體重,或繼續往目標前進。
多年頻尿、下腹脹痛! 52歲婦一照超音波:子宮肌瘤像芒果大
52歲的徐女士,長年飽受經痛、頻尿及下腹悶脹等症狀困擾。至林新醫院健檢中心接受檢查時,經婦產科超音波檢查發現,其子宮前壁長有一顆約7.3×6.5×6.2公分、體積達294立方公分的子宮肌瘤,大小約等同一顆中型芒果,且已壓迫膀胱,導致其日常需頻繁如廁、夜間多次起床影響睡眠,外出時亦須時時留意洗手間位置,生活品質明顯受到影響。隨後,在婦產科胡洺褘醫師建議下接受手術,術後恢復狀況良好,僅住院兩日即順利出院。一個月後回診追蹤,超音波顯示肌瘤已縮小至3.7×3.6×2.9公分,體積僅剩38立方公分,約縮小近九成,大小相當於一顆小番茄。原本困擾多年的經痛及因肌瘤壓迫造成的頻尿、悶脹感,也明顯獲得改善。子宮肌瘤是良性腫瘤 但過大或造成壓迫會引發經痛胡洺褘醫師表示,子宮肌瘤是育齡及更年期女性常見的良性腫瘤,當肌瘤體積過大或壓迫周邊器官時,常會引發經痛、經血量過多、頻尿或下腹壓迫感等問題。治療方式需依病人年齡、症狀嚴重度及是否希望保留子宮做整體評估。子宮肌瘤微波消融術可保留子宮 恢復期短且疼痛感較低徐女士因希望保留子宮,並考量恢復期短、疼痛感較低,在與醫師充分討論後,選擇接受「子宮肌瘤微波消融術」。該手術透過影像導引,將微波能量精準作用於肌瘤組織,使肌瘤壞死並逐漸被人體吸收,屬於微創治療方式。長期經痛加劇或出現異常 建議及早就醫與治療胡洺褘醫師指出,子宮肌瘤微波消融術在縮小肌瘤體積及緩解相關症狀方面,特別適合希望保留子宮、且不適合或不願接受傳統手術切除的女性,但仍須經專業醫師詳細評估後選擇最合適的治療方式。林新醫院婦產科提醒,女性若長期出現經痛加劇、經血量異常、頻尿或下腹不適等症狀,應及早就醫檢查,把握治療時機,以維護健康與生活品質。【延伸閱讀】罹患子宮肌瘤難受孕?需視肌瘤生長位置與大小而定情緒影響子宮肌瘤?中醫師:賀爾蒙波動大是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67377
22歲女激烈互動後嘴歪腳黑「竟是心臟腫瘤作怪」 醫:再慢一點可能截肢
台北一名年僅22歲的女子,日前與男友發生親密行為時突然感覺身體不適,不但臉部扭曲、語言異常,隔天更出現雙腿發黑、失去知覺。送醫後,醫師一度判定為急性中風,沒想到進一步檢查才發現,元凶竟是藏在心臟裡的一顆良性腫瘤。這場從小症狀演變成生死關頭的醫療驚魂,讓醫師直言:「再晚一步,可能真的保不住雙腿。」心臟外科醫師陳沂名近日在節目《醫師好辣》中分享這名22歲女子的緊急醫療案例。這名年輕女子近日在與伴侶發生親密行為時,突然出現失控症狀:臉部歪斜、反應異常,伴侶原先以為是玩笑,但很快意識到情況不對,急忙送她前往醫療院所。當時女子送醫時間剛好落在中風治療的關鍵窗口期內,醫療團隊即刻施用血栓溶解療法,幫助排除腦內阻塞物,使患者原發症狀獲得緩解,臉部歪斜與肢體無力等現象逐漸改善,隨後轉入重症觀察病房追蹤。然而,女子才剛踏過第一道難關,隔日卻出現更嚴重變化:雙下肢皮膚變黑並失去感覺。醫療人員覺得這並非一般中風後的典型現象,遂安排進一步影像學檢查,發現其腹部以下的主要動脈大部分已堵塞,顯示血流遭嚴重阻礙,需要緊急處置。心臟外科醫師接手後分析認為,22歲如此年輕,卻連續出現不同部位的血管栓塞實屬罕見,懷疑血塊源頭可能與心臟內部病灶相關。後續利用心臟超音波檢查,果然在患者左心房發現一顆尺寸達6至7公分的良性腫瘤,俗稱黏液瘤。醫師研判,這顆腫瘤會隨心跳而擺動,在先前發病時可能因身體活動幅度較大而引發腫瘤擺動加劇,導致其表面或周圍產生血塊並脫落,血塊隨血流分別阻塞腦部及下肢動脈,釀成一連串的血管意外。醫療團隊隨即替患者施行心臟手術,將黏液瘤完整切除,同時處理下肢阻塞的血管,恢復血流通暢。醫師指出,若未及時介入,血管阻塞狀況可能持續擴大,最壞情況恐導致組織壞死甚至截肢。術後詢問病史時,女子透露過去在運動時曾出現胸悶感,但因年輕且無其他明顯症狀,未曾就醫。這次的突發事件才意外揭露心臟內長期累積的健康風險。相關專家提醒,不論年齡大小,如出現突發性臉部不對稱、下肢無力、皮膚顏色異常等症狀,務必提高警覺,盡快就醫評估,以免延誤急性病情。
吃完高檔自助餐腹痛送急診!她住院2天就病逝 醫示警:別自行停藥
台南市立安南醫院副院長許秉毅日前分享一起案例,一名30歲女子原本無飲酒習慣,也沒有膽結石,卻在吃完高檔自助餐後突發劇烈腹痛送急診,確診為急性胰臟炎並迅速惡化,住院僅2天就病逝,事後才發現血中三酸甘油脂已飆到4000多mg/dL。許秉毅在臉書發文分享,這名30歲女性,與友人去大飯店吃了高檔自助餐後,半夜突然出現劇烈的上腹痛,痛到受不了被送往急診,檢查發現她的血中澱粉酶非常高,確診為嚴重急性胰臟炎,當下立刻收住院治療,怎料隔天早上她出現呼吸急促、腎功能變差等症狀,血鈣也下降,整體狀況明顯惡化,便緊急安排轉送加護病房,進行插管治療。許秉毅表示,該患者平時沒有喝酒習慣,也沒有膽結石,進一步詢問其病史,發現對方以前就知道自己有三酸甘油脂偏高的問題,也曾吃過一陣子藥,但因為不想長期服藥,後來便自行停藥了。許秉毅提到,該患者進入加護病房第2天就出現休克,最終不幸離世,事後實驗室的三酸甘油脂檢驗結果才回報,數值竟然高達4000多mg/dL。許秉毅說明,當血液中的三酸甘油酯(TG)濃度超過150 mg/dL時,即診斷為「高三酸甘油酯血症」,而根據濃度不同,可分為「輕度至中度」(150至499 mg/dL)、「嚴重」(≧500 mg/dL)、「極其嚴重」(≧1000 mg/dL,發生急性胰臟炎的風險非常高)。許秉毅指出,長期三酸甘油酯過高,將對全身健康造成以下4種嚴重威脅:1、急性胰臟炎:這是最危險的急性併發症,可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2、動脈硬化性心血管疾病(ASCVD):增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3、肝臟健康問題:易導致代謝功能障礙相關脂肪肝(MASLD)、肝臟發炎、纖維化,甚至進展為肝硬化。4、眼部與皮膚表現:極高濃度(≧1000 mg/dL)可能導致發疹性黃色瘤(皮膚出現黃紅色小丘疹)及視網膜脂血症(視網膜血管外觀呈現奶油色)。許秉毅說,治療高三酸甘油酯血症的目標是預防急性胰臟炎(針對嚴重患者)與降低心血管風險(針對所有患者),首先應該調整生活方式,如減輕體重5至10%,可降低約20%的三酸甘油酯,並要減少糖分、酒精、脂肪攝取,同時保持每週至少150分鐘的中強度有氧運動。至於藥物治療方面,可使用他汀類藥物(Statins)、纖維酸衍生物(Fibrates)、高劑量魚油(Omega-3)等,而新型RNA療法(如Plozasiran或Olezarsen)針對基因機轉精準降脂,目前已在臨床試驗中顯示出極佳的療效。許秉毅提醒,當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時,務必要盡快找醫師開藥治療,切記要按時服藥,若自行停藥,可能致命。
阿嬤說穿襪睡覺會早死? 醫:冬天恐變「慢性自殺」這2種人真的別穿
寒冬低溫來襲,許多人選擇穿著襪子入睡以保暖雙腳,不過中醫師提醒,並非所有人都適合這樣的保暖方式。若體質不符或穿錯襪型,可能不但無助於健康,反而帶來潛在風險,嚴重時甚至影響末梢循環,形同「慢性自殺」。有網友在社群分享童年記憶,表示小時候一穿襪子睡覺就會被阿嬤罵「要死的人才穿」,引發網友熱烈回應。有人讚穿襪睡覺超舒適,也有人坦言因此不敢穿。究竟冷天睡覺該不該穿襪?對此,根據《ETtoday新聞雲》報導,彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出,中醫強調「因人而異、因時制宜」。冬天腳部保暖確實有益,但穿襪睡覺是否合適,應依個人體質與襪子材質決定。劉宗昇表示,腳部是腎經、肝經、脾經等多條經絡交會處,保持溫暖能促進氣血流通,有助散寒與提升陽氣。若選擇棉質、寬鬆、透氣的襪子,有助保暖、改善末梢循環,對於寒性體質者、老人、孕婦與關節炎患者而言,穿襪睡覺有助於預防抽筋、凍傷,甚至提升睡眠品質。但他也提醒,濕熱體質、糖尿病患者及腳部有傷口者,則不建議採用此方式,否則可能加重病情,甚至影響末梢神經血液循環。具體來說,濕熱體質的人容易手腳出汗、口乾舌燥,穿襪易導致腳部悶熱,進一步影響散熱與代謝;而糖尿病或血液循環差者若穿著過緊,可能導致局部壓迫、血流阻滯,增加感染與壞死風險,長期恐構成「慢性自殺」風險。對於一般民眾來說,劉醫師建議可先試穿一晚棉質寬鬆襪,確認舒適度再做決定。若無法適應或體質不適合,也可透過泡腳方式替代。可將薑片或艾葉放入熱水中泡腳,搭配紅棗、桂圓等中藥食療,有助補氣養血、溫經活血。他強調,中醫並不反對穿襪子睡覺,但強調「適度」與「個體差異」,切勿盲從傳統說法或網路建議,否則本意為保暖,卻反成健康隱患。
冷氣團一波接一波!5天累計146件非創傷性OHCA 消防署示警了
近期冷氣團接連影響,全台氣溫明顯下降,救護案件數量也出現上升趨勢。消防署統計指出,自上月31日至本月4日,全國共接獲146件非創傷性到院前心肺功能停止(OHCA)救護通報。儘管目前統計資料尚未顯示案件增加與低溫之間存在直接因果關係,相關風險仍引發關注。根據消防署統計,期間每日通報件數分別為12月31日34件、1月1日26件、1月2日34件、1月3日29件、1月4日23件,短短5天即累計146件。消防署強調,該數據僅為救護通報統計,並非醫學診斷結果。消防署呼籲,氣溫劇烈變化時,心血管疾病風險可能增加,特別是高齡者及慢性病患者更需留意。臺北市消防局曾提醒,氣溫短時間大幅下降會提高急性腦中風與心肌梗塞的發生機率,尤其是高齡者及具有「三高」病史者,更需留意身體警訊,避免在早晚低溫時外出運動,並做好血壓監測及規律用藥。德國研究指出,氣溫在24小時內下降2.9°C時中風之風險增為1.1倍;若患者本身具心血管高風險因子(包含三高、心房顫動、吸菸、體重過重、缺乏運動習慣,甚至有腦中風家族史等),風險更會增為1.3倍。若民眾發現家人突然出現「手腳無力、臉部歪斜、口齒不清」等症狀,疑似中風徵兆,請立即使用辛辛那提中風指標(FAST)快速自我檢查:F(Face):微笑,臉部是否不對稱?A(Arm):舉手,雙手平舉時是否有一側無力?S(Speech):說你好,說話是否清楚、有無突然口齒不清?T(Time):只要發現無法做到任一動作,記下發生的時間,立即撥打119就醫!消防局醫療指導醫師也叮嚀,若突然感覺胸痛(悶)、呼吸困難、冒冷汗等症狀時,則有可能是急性心肌梗塞,為冠狀動脈阻塞所引起的心肌損傷及壞死,嚴重時可能造成病人到院前心跳停止,依照目前的治療指引建議,從病人抵達急診起算直到打通血管為止,應該在90分鐘內完成。坐上救護車就是急救的開始,「即時」接受治療除了降低死亡率,也能避免日後心臟衰竭的機會。除立刻通報119儘速送醫,也請民眾尊重救護人員專業建議,救護車會將病人護送到最適當的醫療機構,請勿指定送特定醫院。
中年男子長期喝「汽水加煉乳」 糖尿病惡化慘截肢
馬來西亞吉隆坡有一名中年男子因長期每日飲用汽水搭配煉乳,導致糖尿病惡化,最終不得已接受截肢手術。近日當地義肢製造商「Kedidi Kaki Palsu」在TikTok分享該案例,提醒民眾留意含糖飲料對健康的風險。據馬來西亞製造商「Kedidi Kaki Palsu」官方TikTok帳號釋出的影片,畫面中當地一名中年男子坦言,自己長期有一個習慣,每晚外出都會點一杯汽水,並加入煉乳,他自稱沒有上癮,只是這樣搭配真的很好喝,所以就會習慣點一樣的飲料。但隨著男子長期高糖攝取,他的血糖控制惡化,最終造成下肢嚴重併發症,醫師建議,除了截肢已無其他治療選擇。中年男子坦言,一開始無法接受要做截肢手術的事實,但最終仍遵從醫囑接受治療。而義肢公司表示,他們經常接觸到需要截肢的病患,許多人都有類似經歷,都是長期攝取高糖飲料、糕點或能量飲品,進而引發糖尿病及併發症;同時他們藉此呼籲大眾,隨時注意日常糖分攝取,避免難以挽回的後果。事實上,台灣衛生福利部國民健康署曾提醒,汽水及其他含糖飲料含高糖分與空熱量,長期大量攝取容易導致肥胖、血糖升高,增加罹患第二型糖尿病、心血管疾病及牙齒問題的風險。國健署建議,成人每日攝取糖分應控制在總熱量的10%以下,並以水或無糖茶飲替代含糖飲料,以降低健康危害。另外,有專家指出,糖尿病一旦控制不良,可能引發下肢血管及神經併發症,包括壞死、感染等,嚴重時甚至必須截肢。此案例提醒民眾,日常飲食習慣對健康影響深遠,尤其是甜飲與高糖食品,需慎重選擇。
暖暖包不要直接貼身體!醫示警熱傷「不會感覺到痛」:嚴重恐植皮
隨著氣溫驟降,許多民眾仰賴暖暖包保暖。然而,中醫師蔡侑達指出,若使用方式不當,這項看似溫和的保暖工具,反而可能對皮膚造成潛在熱傷害。蔡侑達表示,根據醫學研究,人體皮膚若長時間處於攝氏44度以上的環境中,僅需超過6小時便可能導致蛋白質變性,造成不可逆的皮膚損傷。而目前市面上販售的暖暖包平均溫度大約為53度,若民眾在睡眠期間直接接觸,等於整晚暴露在超過安全門檻的熱源下,極易導致熱傷害發生。他進一步說明,暖暖包的危險性在於其非立即造成灼傷,而是以低強度、長時間的方式對皮膚產生慢性熱暴露,猶如「慢火燉肉」。由於神經可能因「熱適應」而出現麻痺現象,使人無法即時察覺危險。等到隔日發現紅腫時,熱能可能已滲入皮膚深層,甚至影響到皮下組織,嚴重情況下還可能導致脂肪液化性壞死,需專業治療處置。蔡醫師提醒,切勿誤以為沒有灼熱感就代表安全。許多熱傷案例的共同點在於患者無法即時察覺危險,使得傷勢在睡眠中持續惡化。他特別指出,糖尿病患者或有末梢循環不良者,由於感覺較遲鈍,更是高風險族群,應格外謹慎使用。為降低熱傷害的風險,蔡侑達提出三項使用暖暖包的基本原則:第一,絕對不可將暖暖包直接貼在皮膚上,應透過衣物作為隔熱層;第二,睡前應取下暖暖包,避免在無意識狀態下與皮膚長時間接觸;第三,糖尿病與循環障礙者禁用,「因為你們的神經真的感覺不到燙。」。