多囊性卵巢症
」 多囊性卵巢症候群 小禎 月經 懷孕 子宮內膜癌
多囊性卵巢症候群不孕怎麼辦? 醫:精準化療程提升懷孕率
24歲的葉小姐結婚兩年來,一直盼望迎接新生命,卻因多囊性卵巢症候群(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS)導致月經週期紊亂與排卵困難。檢查顯示,她雖擁有許多小卵泡,卻缺乏成熟卵子的自然排出,讓她承受巨大心理壓力。備孕二年未孕 終以「精準化試管嬰兒(IVF)療程」順利懷孕備孕兩年間,她曾在多間診所與醫院嘗試排卵誘導治療,但始終未能成功懷孕。後經朋友介紹,輾轉來到中國醫藥大學附設醫院生殖醫學中心門診,確診典型多囊性卵巢症候群合併不孕情況。經多次評估與討論後,張訓銘主任團隊為葉小姐規劃「精準化試管嬰兒(IVF)療程」,葉小姐成功取出5顆卵子,並在嚴格篩選後植入一顆優質胚胎。懷孕過程相當順利,今年4月誕下一名健康女嬰,母女均安,成功實現成家的心願。20-30歲多囊性卵巢症候群發生率有15% 也是不孕的主因據統計,全台20至30歲女性約有15%罹患多囊性卵巢症候群,亦是不孕的主要原因之一。張訓銘主任指出,多囊性卵巢症候群患者因排卵不規律,往往面臨自然受孕困難,傳統療程不僅成功率有限,也可能帶來副作用。葉小姐一例,張訓銘主任團隊首先透過基因與荷爾蒙檢測,評估卵巢反應能力與代謝風險,據此設計個人化用藥計畫,避免過度刺激或療效不足;同時採用低劑量促性腺激素結合GnRH拮抗劑,兼顧卵泡數量與品質,並降低卵巢過度刺激症候群(OHSS)風險。在胚胎培養階段,透過縮時攝影監測系統(time-lapse system)全天候觀察胚胎分裂過程,並結合人工智慧演算法分析,挑選較有潛力的囊胚進行移植。精準化試管嬰兒療程提升懷孕率 圓滿成家夢想透過結合分子檢測、人工智慧與臨床專業的精準化療程,不僅能有效降低治療風險,更可大幅提升懷孕成功率。張訓銘主任長期專注於多囊性卵巢症候群臨床治療與分子機制研究,成果刊登於《Nature Reviews Endocrinology》《Endocrine Reviews》《Human Reproduction Update》等國際頂尖期刊。【延伸閱讀】多囊性卵巢症候群難懷孕! 專科醫解析「治療方針」增加受孕機率「多囊性卵巢症候群」治療 與妳生不生有關?!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66265
子宮內膜癌病例攀升! 醫:「11項高風險族群」應注意
子宮內膜癌近年有逐年上升趨勢,為協助女性早期發現、及早治療,臺北市立聯合醫院婦幼院區特別設立「子宮內膜癌特別門診」,提供高風險族群快速掛號、即時檢查服務;同時,臺北市政府亦針對本市高風險女性族群補助3D陰道超音波檢查費用,以降低疾病威脅。子宮體癌病例攀升 子宮內膜癌占大宗北市聯醫婦幼院區婦產科主任林世基表示,子宮癌主要分為子宮體癌及子宮頸癌,其中子宮內膜癌是子宮體癌最常見的類型,每年新診斷病例中高達9成以上屬於此癌症。根據最新癌症登記資料,111年國內新診斷子宮體癌病例為3,541人,已躍居女性癌症發生率第5位。113年子宮體癌標準化死亡率較112年顯著上升,升幅為女性癌症之首,成為女性癌症死因第10名。異常出血、骨盆疼痛都要注意 有這些情況快檢查林世基主任說,子宮內膜癌常見症狀包含:異常陰道出血、停經後出血、經期不規則、骨盆腔疼痛、性交疼痛、頻尿或排尿困難、體重下降、持續性陰道分泌物或出血、貧血、倦怠及下腹疼痛等。若女性出現以上症狀,務必提高警覺並及早就醫。高風險族群自我檢測 符合1項就建議就醫林世基主任進一步提醒,民眾可透過「高風險族群自我檢測」來初步評估風險,若符合條件,即使沒有明顯症狀,也應主動接受檢查,及早發現、阻斷疾病進程。子宮內膜癌高風險族群自我檢測條件:1. 初經12歲以前2. 停經超過52歲3. 40歲以上未生育4. 糖尿病患者5. 曾有子宮內膜增生病史(單純性或複雜性增生,無細胞異常)6. 體重過重(BMI>30)7. 多囊性卵巢症候群8. 家族三等親內曾有乳癌、卵巢癌、內膜癌或大腸癌病史9. 乳癌患者曾接受Tamoxifen(泰莫西芬)治療10. 不明原因異常陰道出血11. 停經後陰道出血如符合以上任何一項,建議盡早至婦產科就診,由專業醫師進行評估與檢查。【延伸閱讀】「多囊性卵巢」不只易不孕、併發症 更要小心子宮內膜癌子宮內膜癌患者福音! 「這1切片技術」精準、有效減少併發症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66242
退休婦無視「停經仍出血」異狀出遊 旅伴勸就醫檢查!醫嘆:已是癌症第四期
台中市一名58歲張姓婦人,退休後積極參與各項活動,享受悠閒生活。然而,她近日發現自己雖然停經,陰道卻多次出現異常出血,還痛到冒冷汗;張婦無視異狀,堅持跟朋友出遊,直到旁人察覺她臉色不對異狀後,才帶她到醫院檢查,最終確認她已罹患第四期子宮內膜癌,擴散至骨盆腔淋巴結、肝臟,5年存活率20到50%。目前張婦選擇動刀搭配化療,持續對抗病魔中。據《TVBS新聞網》報導,張姓婦人生性活潑外向,在退休後經常參加各類社團活動,卻對身體健康沒有警覺。已停經的她忽略多次陰道異常出血症狀,明明下腹痛到冒冷汗,依舊選擇出門遊玩。亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民指出,自己會遭遇這起病例,是因為張婦在出遊過程中,被旅伴發現「臉色很差」,才帶她到亞大附醫就醫。葛裕民透過陰道超音波、子宮內膜切片與子宮鏡檢查,並以子宮內膜搔刮術在張婦子宮內膜採樣後,確認罹患子宮內膜癌,加上影像檢查後發現,張婦的癌細胞已經擴散到骨盆腔淋巴結、肝臟,確認為第四期。葛裕民指出,相較於子宮內膜癌第一期患者,5年存活率可達90%以上,晚期患者存活率則明顯下降至20到50%。張婦得知此事後驚訝又沮喪,但已決定全力配合醫療建議,並接受手術切除子宮、卵巢、輸卵管,再合併化療藥物,現階段已出院,正持續治療中。此外,葛裕民還補充說明,子宮內膜癌好發於50歲~70歲女性,但近年來也有年輕化的趨勢。高風險族群則為肥胖、糖尿病、高血壓、未曾生育、長期接受雌激素治療或多囊性卵巢症候群,以及有家族性癌症病史等。他進一步提醒,女性停經後若仍有出血量過多、天數超長等情形「一定要提高警覺,千萬不要『鐵齒』認為沒有什麼大不了」,因為週期太密集或出血量大,都有可能是子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異常增生或子宮內膜癌的徵兆,「只要能早期發現,治癒率都極高!」
小禎昔體重破百無法翻身!胡瓜擔憂「砸380萬減肥獎勵」
藝人小禎(胡盈禎)與佩甄近日共同主持Podcast節目《禎甄要chat內》,最新一集邀請綜藝天王胡瓜現身,暢談演藝圈40多年心路歷程,也談到與女兒的相處點滴。胡瓜坦言,一直對小禎很放心,對她的事業成績也感到驕傲,唯一讓他掛心的是女兒過去因肥胖導致健康亮紅燈,甚至生病時翻身都需要3、4人協助,讓他看了相當心疼。胡瓜回憶,當年看到小禎在《犀利人妻》中展現模特兒般的好身材,內心既欣慰又惋惜,便靈機一動向她提出:「妳若能瘦回當年的身材,我給妳100萬。」由於當時兩人身處澳門,金額後來定為100萬港幣,折合台幣約380萬元。他坦言,原本認為女兒不太可能達成,「就算是3800萬也值得」,沒想到小禎真的成功瘦身,讓他又驚又喜。胡瓜(中)上Podcast節目《禎甄要chat內》談演藝圈40多年心路歷程。(圖/翻攝YouTube/禎甄要chat內)談及這段經歷,胡瓜強調「再多的錢也買不回健康」,看到小禎如今健康、事業雙收,作為父親感到十分驕傲。他也語重心長提醒女兒,人生不只為某個人而活,父母與親友同樣在意她的狀態,不值得一直沉浸在情傷中。小禎則坦言,自己當時早已擬定減重計畫,即便沒有380萬元的「獎勵」也會堅持完成。父女倆的溫馨互動感動不少網友,紛紛留言表示「小禎有這樣的爸爸真好希望小禎越來越好」、「好羨慕有這樣的爸爸」、「瓜哥真的是個愛女兒的好爸爸」、「感動的父女情,很平凡的敘述但是感受得到感情很深。」小禎在2014年被診斷出多囊性卵巢症候群,因內分泌失調體重一度飆升至105公斤,體脂率高達40%。為了能陪伴女兒更長久,她下定決心展開減重計畫。雖然初期成效不明顯,但在持續運動與嚴格飲食控制下,一年內成功減去40公斤,且多年來始終維持成果,沒有復胖。
李進良帶田欣、女兒赴北京參加汪小菲婚禮 小禎無奈全說了
胡盈禎(小禎)今(16日)出席高爾夫球俱樂部活動,被問李進良將帶著女兒和「萬年小三」田欣一同前往北京出席汪小菲婚宴一事,小禎搞笑回應:「我覺得每次跟你們聊天都好像回到時光機,Emma都已經18歲,這都過去那麼久的事了,而且阿良跟Emma感情這麼好,大家生活不都各自繼續過下去嗎?」徐熙媛(大S)過世至今3個月時間,前夫汪小菲則在明天和二婚對象馬筱梅(Mandy)在北京補辦婚宴,而媒人李進良和田欣則分別擔任伴郎、伴娘。對於女兒要和「萬年小三」共同進出,小禎直言不介意,「我沒有任何覺得不愉悅」,也表示Emma很早以前就有先報備要跟爸爸出國,「我說當然好就一起去」。小禎因前夫李進良過去花邊不斷,受不了提出離婚,兩人於2020年結束13年婚姻。對於媒體一直詢問前夫,小禎忍不住埋怨,怎麼每次還要搞得好像自己走不出來,被問有沒有新對象?她還假裝發火:「一直在挖以前的事我怎麽會有新對象!」讓全場笑翻。此外,聊起日前爆發的男藝人閃兵風波,小禎趕說:「我沒有當兵!不好意思,我承認!」還解釋是因有多囊性卵巢症候群,綜藝感十足。
英23歲女月經來了1000天! 原來是「這罕病」作怪
英國一名23歲女子經期持續長達3年,超過1000天,期間她就醫檢查卻一直查不出病因。直到近期她把經歷分享到社群平台,一名網友提醒她「或許可以看看自己是不是有雙角子宮」,她才終於找到真正病因。根據《紐約郵報》報導,英國一名女子波比(Poppy)一直以來身體健康,從未出現婦科問題。直到2022年某天,波比發現經期來了,一開始她並未覺得身體有什麼異常,照樣吃飯、上班。沒想到,一直到第3週後經期還沒有結束,波比才驚覺不對勁,趕緊就醫檢查。一開始醫生認為波比得了多囊性卵巢症候群(PCOS),多囊性卵巢症候群通常會造成女性經期紊亂與卵巢囊腫,不過醫生進一步檢查發現,她雖然有卵巢囊腫,卻不是導致出血的根本原因。為了找出病因,波比做了子宮腔鏡檢查,甚至植入子宮內避孕器(IUD)試圖控制出血,卻依舊無效。波比表示,長時間的出血讓她患上缺鐵性貧血,導致她經常頭痛、噁心和腰酸背痛,「沒人知道我為什麼流血」。波比透露,直到她經歷分享到社群平台,在一名網友的幫助下才找到真正的病因,「我有一種叫做雙角子宮(bicornuate uterus)的東西,這可能是我所有問題的根源」,並表示其實她第1次做超音波時,就發現有雙角子宮的問題,但當時醫生並沒有重視這件事。根據克利夫蘭診所解釋,雙角子宮是一種罕見疾病,子宮呈現心形,被分成2個腔室,會導致長時間大量出血、經痛、骨盆不適等症狀。如今波比終於找出病因,她表示「有了希望」,目前她計劃將進行全面的荷爾蒙檢查,並取出避孕器,以及將接受子宮擴張和刮除手術。
遺傳、飲食與生活習慣是兒童肥胖原凶 醫籲從家庭開始守護兒童健康
兒童肥胖問題在臺灣日益嚴重,根據臺灣106年至109年營養健康狀況變遷調查,國小到高中學童體重過重及肥胖比例已達三成左右,遠高於日本、新加坡等鄰近國家。一位10歲就讀四年級的陳小弟,因感冒就醫時檢查發現體重高達50公斤,BMI達25,屬於肥胖體位,進一步檢查確診為脂肪肝,案例凸顯兒童的肥胖問題。錯誤觀念害孩子一生 兒童過重恐引諸多併發症奇美醫院急診醫學部急診兒科醫師張毓珊表示,許多臺灣父母仍抱持「小時候胖不是胖」的觀念,認為孩子小時候養的白白胖胖是累積之後「抽高」的本錢,但這種想法是錯誤的!研究顯示,肥胖兒童未來成為肥胖的成年人機率是正常體位兒童的五倍,且肥胖還與性早熟有關,導致孩子提早進入青春期,縮短身高增長的時間,反而影響身高發展。此外,兒童過重及肥胖不僅影響外觀,還可能引發糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、睡眠呼吸中止等許多健康風險,甚至可能發展為非酒精性脂肪肝(NAFLD),若未及時治療,可能進一步惡化為非酒精性肝炎(NASH)及肝硬化。女孩肥胖還可能增加罹患多囊性卵巢症候群的風險,影響未來生育能力。揪出肥胖元兇 遺傳、飲食與生活習慣是罪魁禍首張毓珊醫師指出,兒童肥胖的成因與遺傳、飲食習慣及生活型態息息相關。若父母本身為肥胖體質、母親有妊娠糖尿病或懷孕時增加過多體重等,孩子罹患肥胖的機率較高。此外,不健康的飲食習慣,如頻繁外食、吃速食、攝取高熱量與含糖飲料等,加上長時間使用3C產品、缺乏運動及睡眠不足等,都是導致兒童體重失控的重要因素。從家庭開始調整 守護孩子健康張毓珊醫師強調,治療兒童過重及肥胖應以「生活型態改變」為主,而非仰賴藥物治療,且需以「家庭為中心」從認知和行為層面調整。兒童的飲食與生活習慣深受家庭影響,因此家長應以身作則,減少外食與高熱量食物的攝取,鼓勵均衡飲食,適度減少電子產品使用時間,多從事戶外活動及運動。此外,學校作為兒童成長過程中最重要的學習環境,應積極推動健康飲食教育,提供符合營養標準的午餐,並加強體育活動,培養良好的運動習慣,提升身體素質,有效遏止兒童肥胖問題,保障下一代的身心健康。【延伸閱讀】兒童肥胖成隱憂 高達七成患有脂肪肝!小時候胖就是胖 兒童肥胖也會有三高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64572
張文綺副業年收入破3500萬 認愛帥哥已計畫凍卵
女星張文綺和綜藝大哥徐乃麟、曾國城一起主持《天才衝衝衝》工作穩定,還發展副業,當起鹹酥雞店闆娘。7日她出席「藝起發光」感恩餐會,透露自己的鹹酥雞店「炸綺來」在全台共有9間分店,整年度的營業額超過3500萬,提及員工的年終獎金數字,「我們是分紅的制度,看整年的營業額去分的,我覺得分不多,還在努力中」。對於副業,張文綺希望新的一年可以回到家鄉高雄展店,她說:「我家的鹹酥雞是開在南高雄,目前計畫想要開在北高雄,巨蛋附近,靠近年輕人的地方」。而全台9家店的營業額突破3500萬,之後目標就是一年賣破5000萬,拚一個上市,讓加盟主們也能分到股利。提到感情狀況?張文綺笑說:「可能要去禱告。」認了身邊沒有新對象,她分享有牧師想介紹兒子給她,但她覺得個性、興趣不太合,「目前只能當朋友。」被虧是否只愛帥哥,她也大方秒回:「是啊!」受訪時張文綺自爆今年有去凍卵的計畫,先前她被檢查出有多囊性卵巢症候群,但沒有出現易胖的症狀,目前對於結婚生子,她抱持著順其自然的態度,有對象再說,還預告自己凍了幾顆卵會再和大家分享。
「比日韓高」台灣兒童肥胖率達3成 10歲男童竟有脂肪肝
10歲就讀四年級的陳小弟,因感冒就醫,檢查發現體重竟50公斤,身體質量指數(BMI)達25,屬於肥胖體位。進一步進行腹部超音波檢查,赫然發現肝臟一片白亮亮的異常影像,確診為脂肪肝。奇美醫院急診兒科主治醫師張毓珊詳細問診發現,陳小弟喜歡吃白飯和炸物,一天一杯手搖飲料,下課後就直接去安親班,回家常打電動到很晚才睡覺,沒有運動習慣,導致脂肪堆積在肝臟,進而影響健康。張醫師向家長進行健康衛教,強調應調整孩子的飲食習慣,減少含糖飲料與高熱量食物攝取,鼓勵培養運動習慣,維持健康體態,避免陳小弟因肥胖過早引發健康問題及心理層面(如自信心低落、社交退縮等)的負面影響。醫療團隊為他量身打造健康管理計畫,經過3個月的生活習慣調整後,陳小弟成功減重5公斤。張毓珊指出,兒童過重及肥胖的判定標準,是身體質量指數(BMI)超出該年齡與性別的標準範圍(超過該年齡層的85百分位屬於過重,超過95百分位則為肥胖)。這不僅影響孩子的外觀,還可能引發糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、睡眠呼吸中止等許多健康風險。另外,兒童肥胖也會對心理健康造成影響,導致低自尊、焦慮、憂鬱症,甚至可能遭受校園霸凌等問題,進一步影響孩子的身心發展。張毓珊說,台灣的兒童肥胖問題日益嚴重,國際排名居前段!根據台灣106年至109年營養健康狀況變遷調查,國小到高中學童體重過重及肥胖比例已達3成左右,遠高鄰近國家。日本的兒童過重及肥胖比例不到1成,新加坡約1成,韓國則約2成。另依據世界肥胖聯盟調查結果,台灣男童過重及肥胖率在經濟合作暨發展組織(OECD)的33個會員國家中排行第6,女童排名第12,顯示台灣在這方面的挑戰相當嚴峻,亟需社會各界重視。張毓珊表示,許多父母仍抱持「小時候胖不是胖」的觀念,認為孩子小時候養的白白胖胖是累積之後「抽高」的本錢,但這種想法是錯誤的!研究顯示,肥胖兒童未來成為肥胖的成年人機率是正常體位兒童的5倍,且肥胖還與性早熟有關,導致孩子提早進入青春期,縮短身高增長的時間,反而影響身高發展。對於女孩來說,肥胖還可能增加罹患多囊性卵巢症候群(PCOS)的風險,進而可能影響未來的生育能力。此外,兒童肥胖也與脂肪肝之間存在密切關聯。當肝臟積累過多脂肪時,可能發展為非酒精性脂肪肝(NAFLD),若未及時治療,甚至可能進一步惡化為非酒精性肝炎(NASH)及肝硬化,對健康造成嚴重威脅。張毓珊指出,兒童肥胖的成因與遺傳、飲食習慣及生活型態息息相關。若父母本身為肥胖體質、母親有妊娠糖尿病或懷孕時增加過多體重等,孩子罹患肥胖的機率較高。此外,不健康的飲食習慣,如頻繁外食、吃速食、攝取高熱量與含糖飲料等,加上長時間使用3C產品、缺乏運動及睡眠不足等,都是導致兒童體重失控的重要因素。張毓珊表示,治療兒童過重及肥胖應以「生活型態改變」為主,而非仰賴藥物治療,且需以「家庭為中心」,從認知和行爲層面調整,而非只針對兒童本身,才能有效改善兒童健康狀況。張毓珊強調,兒童的飲食與生活習慣深受家庭影響,因此家長應以身作則,減少外食與高熱量食物的攝取,鼓勵孩子飲食均衡的習慣,適度減少電子產品使用時間,多從事戶外活動及運動,以促進健康發展。此外,學校作為兒童成長過程中最重要的學習環境,應積極推動健康飲食教育,提供符合營養標準的午餐,並加強體育活動,培養良好的運動習慣,提升身體素質。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
停經後出血可能是「子宮內膜癌」! 無有效篩檢工具如何及時發現、預防?
子宮內膜癌是子宮體癌中最常見的一種,根據衛福部資料顯示,每年新診斷的子宮體癌患者有9成以上都是子宮內膜癌。不過,目前子宮內膜癌還沒有有效的篩檢工具,民眾該如何預防、早期發現子宮內膜癌呢?為提升民眾對子宮內膜癌的認識,國健署針對民眾最常見的3個問題一一解惑。常見QA一: 子宮內膜癌有哪些症狀?與子宮相關的癌症包括子宮體癌、子宮頸癌等。國健署表示,其中子宮體癌又以子宮內膜癌最為常見,它好發於50-70歲女性,而且大多數都是停經後的婦女,根據最新癌症登記資料顯示,110年新發個案中50歲以上女性就占了73.5%。國健署指出,子宮內膜癌常見症狀包括停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠,下腹疼痛等。常見QA二: 子宮內膜癌有哪些危風險因子?如何預防?國健署表示,子宮內膜癌風險因子包括糖尿病、停經後肥胖、有婦科癌症家族病史、有長期月經異常的病史、曾被診斷罹患有多囊性卵巢症候群者、服用僅含雌激素或其類似物成分的藥物或補充劑等。其中,肥胖是子宮內膜癌很重要的關聯因素,國健署表示,身體質量指數(BMI)大於30,罹患子宮內膜癌的風險是BMI正常者(18.5-24)的2-10倍,在澳洲有超過25%的子宮內膜癌患者是因為肥胖所致,而美國也有高達57%的病例歸因於肥胖。因此,在子宮內膜癌預防上,國健署提醒,民眾應維持良好的生活型態及適當的體重,美國癌症研究所(AICR)指出,規律運動、健康飲食、維持適當體重,可有效降低20-30%子宮內膜癌風險。常見QA三: 子宮內膜癌如何早期發現?子宮內膜癌應早期發現、早期治療。不過,目前子宮內膜癌還沒有國際科學實證有效的篩檢工具。若要及時發現子宮內膜癌,國健署署長吳昭軍強調,女性應關心自身健康狀況,及時警覺身體異狀。吳昭軍署長提醒,女性若發現有停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠、下腹疼痛等症狀,應盡速就醫,並依照醫師指示進一步檢查、診斷、治療,以阻斷疾病進展。
歐陽妮妮自曝孕期驚人變化 感嘆:才過幾週就快走不動
藝人歐陽妮妮與張書豪於今年6月宣布結婚,並在9月中無預警公開懷孕的消息。近日她也分享了懷孕期間的感受,表示隨著孕期進展,行動變得愈發困難,身體的快速變化讓她感到驚訝。歐陽妮妮回憶自己懷孕初期,曾愉快地與親友到韓國旅遊,還能輕鬆走上一萬步,如今隨著肚子越來越大,她感嘆行動愈加困難,「那時候還可以走一萬步,怎麼才過幾週就快走不動了。」歐陽妮妮也在Threads上向媽媽們諮詢對於自然產和剖腹產的建議,坦言自己正在猶豫該選擇哪種方式生產。隨後許多網友分享了各自的經驗,並分析了這兩種生產方式的優缺點,有人指出自然產的痛苦集中在生產過程和產後如廁,而剖腹產則是產後的傷口較為疼痛。網友紛紛留言分享自身經驗,「我們那間婦產科院長是都建議自然產 沒意外的話!我有次生完下去看寶寶,看到剖腹媽媽還接著尿袋的樣子,大腿內側還留下一條血滴到地上,感覺剖腹媽媽挺著疼痛肚子走來走去也是很了不起」、「剖腹爽,三分鐘搞定,隔天中午就拔尿管下床走路,傷口因為有打止痛感覺還好」。歐陽妮妮曾透露,先前自己被確診為多囊性卵巢症,檢查結果也顯示健康指數不佳,當時她與張書豪原本計劃如果今年無法順利懷孕,就考慮進行凍卵。然而令人意外的是,他們在龍尾年順利懷上寶寶,因為歐陽娜娜、張書豪以及已故的外婆都屬龍,加上爸爸歐陽龍的名字,更讓她覺得與這個生肖特別有緣,她感慨地表示,「在龍尾的時候,我和老張討論要不要試試,結果很幸運,我們擁有了你。」
女子懷孕不順! 中醫處方「迎子方」與「啟宮湯」有效助孕
林小姐因多囊性卵巢症候群不排卵,並且血液中黃體素水平偏低影響受孕,經診斷為胞宮經絡痰濕瘀阻、腎陽虛。經中醫治療後順利懷孕,寶寶平安健康出生。「迎子方」與「啟宮湯」 提升助孕品質與便利性臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師陳安履表示,為了提升助孕品質及備孕民眾的便利性,特別推出「迎子方」與「啟宮湯」兩種即飲包處方可供選擇。這兩種處方的設計是將過去成功幫助備孕女性懷孕生子的科學中藥與煎劑處方整理條列,同時考慮影響備孕與活產的病因以及月經週期各階段會碰到的問題去做歸納整理。一、「迎子方」內含養血、補腎陽、養肝腎的助孕安胎中藥補養氣血藥:例如何首烏、熟地。透過動物研究發現,這些處方具有提升囊胚著床數、子宮內膜微血管密度、促進子宮內膜血管新生與促進囊胚與內膜間著床所需黏著因子之生成。也能輔助雌激素與黃體素更穩定有效率的作用於子宮內膜。溫補腎陽藥:例如巴戟天、仙靈脾。溫補腎陽藥具有提升黃體素水平作用。補肝腎強筋骨的安胎藥:例如續斷。其機轉為抑制子宮的不正常收縮,穩定子宮內膜避免剝落,有文獻指出類似的中藥治療方法可能有降低反覆流產風險的發生。二、「啟宮湯」改善排卵功能與改善骨盆腔內血循環境活血化瘀中藥:例如丹參、紅花、益母草與牛膝。通絡利濕中藥:例如路路通。行氣活血中藥:例如延胡索與烏藥。濾泡期使用改善排卵障礙 提升自然受孕率此類中藥於濾泡期使用能改善排卵障礙,因此對於因為巧克力囊腫、多囊卵巢症候群或卵巢水瘤影響排卵而干擾備孕者有所幫助。有文獻指出,這類中藥處方對於排卵障礙與輸卵管部分阻塞的備孕女性能提升自然受孕率。陳安履說,於女性生理期後半使用能幫助子宮較正常收縮,避免經血逆流以降低內膜組織對於子宮或卵巢的刺激與侵犯,因此有可能避免子宮內膜異位症與子宮肌腺症惡化進而達到助孕之功。備孕成功因素百百種 仍需經醫師諮詢治療陳安履最後指出,由於影響備孕成功的原因百百種,不論是迎子方還是啟宮湯的使用,都必須根據中醫師診斷為基礎同時搭配科學中藥(或其他煎劑)做加減來服用。
歐陽妮妮吐懷孕心聲「很不容易的事」 自爆患多囊性卵巢症
星二代歐陽妮妮與男星張書豪交往4年,今年7月宣布結婚喜訊,當時傳出「帶球嫁」傳言,日前歐陽妮妮PO出孕肚照和超音波照,公開懷孕升格準媽媽的消息,獲得各界和粉絲祝福。歐陽妮妮今(18)日突自爆多年前診斷出「多囊性卵巢症」,有感而發表示她能夠懷孕是很不容易的事情。歐陽妮妮懷孕後想分享好運給需要的人,今日在IG更新動態,說自己想送出「好孕棉」,因為她知道懷孕是一件很不容易的事情;歐陽妮妮透露,幾年前她做檢查後確診有多囊性卵巢症,抽血驗指數也不是很好,原本計畫今年沒有懷上寶寶就去凍卵。令歐陽妮妮和張書豪很意外的是,沒想到寶寶順利來到,公開懷孕喜訊時她就有說,他們夫妻倆一直都想生個龍寶寶,因為歐陽娜娜、張書豪和她過世的外婆都屬龍,加上她的爸爸是歐陽龍,「覺得跟這個生肖特別有緣,在龍尾巴的時候我跟老張討論要不就試看看,很幸運,我們擁有了你。」如今歐陽妮妮是個幸福的準媽媽,也想把「好孕」傳給需要的人,她特地準備50份好孕棉,只要有需要的人都能私訊小編領取,暖心地說,「希望大家一起接好孕」。歐陽妮妮7月時就已有懷孕跡象,不管是身形或走路方式都已飄孕味。(圖/本刊攝影組)歐陽妮妮懷孕喜訊公布後,演藝圈親友都紛紛送上祝福,親妹妹歐陽娜娜很開心跟歐陽娣娣要當阿姨。其實在今年7月時,歐陽妮妮就有被本刊CTWANT 時報周刊拍到疑似懷孕2、3個月的孕肚。
鄰居情人節開趴!蹦迪到早上 小禎翻白眼:有去的立刻當父母
綜藝大哥胡瓜愛女小禎(胡盈禎)繼承爸爸的衣缽,在綜藝節目方面表現可圈可點,也時常在社群媒體上與粉絲互動,擁有一批死忠粉絲追隨。她昨(11日)無奈透露,前一天晚上被樓下鄰居吵到根本睡不了,投訴也沒用,「七夕PARTY個大頭,希望昨天晚上有去的全部立刻當父母。」小禎在IG限動表示,晚上樓下七夕蹦迪PARTY一路吵到凌晨4時30分,「我就這樣,23時45分上床睡覺到凌晨1時45分就被吵醒,打下去樓下,管理員也沒輒,躺到7時30分卻無法睡,就這樣忍痛必須取消我早上兩個行程。」小禎翻白眼直言,真的是又氣又想睡,氣的部分是,以前年輕的時候就是在樓下吵的其中一員,「怎麼現在我是在樓上投訴的一員。」小禎也笑說,「七夕PARTY個大頭,希望昨天晚上有去的全部立刻當父母,明年全部乖乖在家躺著。」並附上4個笑而不語的表情,足見真的被噪音所擾。事實上,小禎近幾年因壓力大、免疫力下降,長了帶狀疱疹在腰間,不僅如此,還有自律神經失調,需要多休息。而過去她也曾因罹患「多囊性卵巢症候群」,一度暴增至90公斤,後來透過改變飲食習慣和規律運動,4年來瘦下40公斤。
子宮內膜癌發生率攀升 婦產醫示警4族群要注意:肥胖也是致病因素
許多人聞癌色變,然而近年來根據衛生福利部統計,子宮內膜癌發生率不斷攀升,目前已經位居女性生殖器官癌症首位,婦產科醫師蘇俊源也提醒,這4族群罹患風險最高,要多注意身體狀況。據國民健康署官網刊登,子宮內膜癌為子宮體癌中最常見的一種癌症類型,每年新診斷子宮體癌個案中有超過九成以上為子宮內膜癌。根據《健康2.0》的報導,婦產科醫師蘇俊源指出,子宮內膜癌的高危險因子有更年期婦女(黃體素缺乏)、高血壓和糖尿病,以及過多的雌激素,這也是一個重要的致病因素。蘇俊源說明,肥胖會促使雌激素水平上升,因為肥胖者擁有更多的脂肪組織,這些組織內的芳香化酶活性較高,進而導致體內雌激素水平增高。如果長期暴露於高雌激素環境中,而沒有足夠的黃體素進行調節,可能會導致子宮內膜過度增生,從而增加子宮內膜癌的風險,這種風險在停經後的女性中尤為顯著。國民健康署官網也記載,據研究顯示,子宮內膜癌危險因子包括長期月經異常的病史、曾被診斷罹患有多囊性卵巢症候群者、停經後肥胖、有婦科癌症家族病史、服用僅含雌激素或其類似物成分的藥物或補充劑、罹患糖尿病等因素。美國癌症研究所(American Institute for Cancer Research, AICR)也指出,規律運動、適量飲用咖啡、健康飲食及維持適當體重,可有效降低罹患子宮內膜癌的風險。國民健康署呼籲,子宮內膜癌常見之症狀為停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血,持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠,下腹疼痛等,婦女若出現上述症狀,應儘速就醫,並遵循醫師指示及早診治。
新板再增懷孕聖地!TFC臺北生殖中心連續 獲國家品質認證
TFC臺北生殖中心連續三年獲得國家品質認證,堅定其在亞洲不孕症治療領域的卓越地位。為服務新北地區求孕患者,2024年再添一處懷孕聖地,地處江子翠捷運出口的TFC新板診所不僅擁有先進醫療技術和設施,還以溫暖和專業的服務深受患者信賴,致力為每一位患者提供精準的生殖療程,不斷提升成功率,讓更多家庭實現他們的生育夢想。從台灣第一例試管嬰兒到全球頂尖技術的引領者秉持醫者的人文關懷、傳承永續精神1984年曾啟瑞教授在實驗室中創造台灣第一例試管嬰兒的胚胎,隔年四月16日台灣誕生第一個試管嬰兒,比中國大陸早三年,開拓台灣生殖醫學的新篇章,亦取得亞洲生殖醫學領先地位。TFC團隊累積植入懷孕率達60%(根據國健署資料110年台灣平均治療週期累積懷孕率僅37.7%、小於38歲前治療週期累積活產率則為41.1%[註1]),如今台灣生殖醫學以36.7%的試管嬰兒治療著床率[註2]高居全球第二、僅次美國,高成功率相當受到國際矚目。台灣試管寶寶數量已破十二萬,台灣目前每16位新生兒就有1位[註3]是人工生殖寶寶,礙於大醫院空間擁擠,不孕症非醫院的主要科別,且人力及設備受限、患者候診較有壓力,成立甫四年讓病患感受“求孕過程亦是享受”的TFC,數年內已因其專業聲譽,成長至北台灣極具規模之生殖中心,服務之病患四成來自新北地區;2024年7月台灣試管嬰兒滿39年,TFC再扛醫者使命設立「TFC新板婦產科」,讓新北患者在治療過程中免於奔波之苦,並享受呵護尊重隱私之療程;TFC新板婦產科持續引進國際尖端技術,以前輩帶領優秀後輩,致力敦厚的行醫之道,讓台灣生殖品牌深耕地方,走向世界。黃金醫療團隊:匯聚超過20年資歷的名醫與專家TFC黃金醫療團隊,由曾啟瑞醫師領軍囊括台灣生殖領域超過20年資歷的名醫,包括台灣生殖醫學會理事暨馬偕紀念醫院婦產部暨不孕症科主任胡玉銘、台灣子宮內膜異位症學會理事王瑞生博士、台灣子宮內膜異位症學會秘書長暨中國醫附醫生殖醫學中心主任何彦秉、台灣生殖醫學會理事林時羽博士、生殖醫學博士李怡萱醫師、臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科副主任譚舜仁、三軍總醫院生殖不孕中心主任黃馨慧、北醫生殖中心主治醫師張翊恩與近百名醫護胚胎藥檢與專業行政團隊,是國內生殖與不孕權威大匯集!但即使有一流的硬體,亦無法取代醫師的經驗和團隊合作的「軟實力」,整個團隊從療程用藥、取卵取精、胚胎培養、到植入受孕的每個環節,均提供個人化最適療程,才能讓困難案例早日懷孕。曾啟瑞醫師與團隊信仰0與100的生命哲學,專注醫療細節,讓許多案例「起死回生」,例如曾醫師一定要求每位初診的患者,檢測子宮是否有披衣菌感染;因為很多人容易忽略的披衣菌,卻是導致女性難以受孕的元凶。TFC醫師群個個具備逾二十年經驗的資歷,累計幫助數萬名難孕夫妻一起走過求孕之路。TFC黃金團隊治療不孕的經驗豐富,為不孕患者打造求子生路。(圖/TFC提供)TFC三心標準:安心、放心、用心以先進科技與人性化照護實現生育夢想設立超過四年的TFC臺北生殖中心,座落於有著象徵雙掌合十祈禱的台北南山廣場大樓、榮獲耐震標章、具有抗風壓、超級A辦不斷電系統;TFC「HEPA1000級」高規格實驗室內更重複設置獨立不斷電系統,雙重不斷電保障,讓TFC有別於其他診所,無任何停電風險,使胚胎寶寶在培養箱內住得安心,頭好壯壯。而億級實驗室打造嚴格高標的環境,實驗室內外維持正壓30pa氣壓,並監測溫度、溼度、壓力、落塵微粒、VOC等,給予最適胚胎生長的環境。並擁有與國際同步試管嬰兒技術 : 多台「胚胎發育影像即時監控系統(Time-Lapse)」與「AI智慧選胚」,能在不取出胚胎的狀況下拍攝胚胎生長的情形,提供恆溫穩定的胚胎生長環境,並從中判斷出胚胎發育過程,挑選發育優良的胚胎植入,提高胚胎品質。Time-Lapse系統可以提供更多胚胎資訊與數據,增加優選率,搭配胚胎師的豐富經驗,將試管嬰兒成功率提升至60-70%。TFC也是台灣唯一連續三年榮獲SNQ台灣國家品質標章的生殖診所,集結國內的人才、擁有尖端技術、重視患者身心靈。TFC醫護團隊定期與國際生殖醫學會教授學者交流最新技術,全方位提高整體醫療品質及成功率,受到國內外患者的青睞,目標讓台灣生殖領域走向全世界,讓全世界有求孕難孕需求的患者,都能接受到高醫療品質的服務,早日完成做父母的心願。TFC醫師與胚胎師每日面對面雙向治療策略討論—切以患者權益優先的思考。(圖/TFC提供)突破不孕症技術界限,引領台灣生殖醫學的新時代力求精進TFC黃金醫療團隊TFC黃金醫療團隊-不孕症權威醫師們,經常參與各種大型國際生殖醫學會議,透過學術及臨床經驗的交流,不斷精進醫療專業實力。團隊醫師發表學術論文於國際期刊及相關報告,已近1000篇,固定參與全球三大生殖醫學會(ASRM、ESHRE、ASPIRE),更經常受邀至國內外演講,且擔任國內生殖醫學相關學會的理監事。其中創辦人曾啟瑞醫師,為台灣唯一一位先後擔任ASPIRE(亞太生殖醫學會)PSRM(太平洋生殖醫學會)兩大亞洲生殖醫學會及TSRM台灣生殖醫學會理事長之台灣學者。曾醫師亦為現任ASPIRE秘書長。2024年曾啟瑞醫師更是台灣唯一受到ESHRE(歐洲生殖醫學會,目前全世界最大的國際生殖醫學會、會員達12,000名)七月年度盛會,正式邀請的演講者。TFC 2023年在TSRM台灣生殖醫學會投稿共計12篇論文相關研究,發表數量位居全台之冠。(圖/TFC提供)合理化費用,實踐醫者使命求子若渴,讓國際再次看見台灣台灣醫療費用具競爭力,台灣的試管嬰兒治療每個週期的平均價格大約為台幣18-24萬元,是香港、菲律賓和新加坡治療價格的40%,以及中國大陸的60%[註4]。TFC 有來自41國的國際患者求診,以國際整體價格區間來說,台灣治療不孕症的價格平易近人,是全世界平均價格的50%,十分具有國際競爭力。在曾啟瑞醫師的藍圖中,TFC定位為亞洲生殖旗艦診所,集合老、中、青各世代的醫療專家,把經驗與技術一代一代傳承。問他為什麼總挑難的事情做?他的回答很簡單:「圓夢」在位居台北市精華地段最高級的辦公大樓設立生殖中心」,但人工受精、試管嬰兒流程所收取的費用,竟然與教學醫院差不多,由此可見TFC團隊醫師追求的,自然不是營利。試管補助案已促成1.6萬名嬰兒誕生,TFC臺北婦產科診所治療週期數2,778北部第二高。衛福部從110年7月開始施行試管嬰兒補助案,統計至今年(113年)1月底為止,共有14,530對夫妻順利申請到補助金額,並且順利產下16,296名嬰兒!根據110年的最新人工生殖實施結果分析報告顯示:TFC臺北婦產科診所的治療週期數為2,778佔北部第二高[註5]。TFC黃金醫療團隊-不孕症權威醫師已成為台灣生殖醫學領航者TFC 臺北婦產科生殖中心院長胡玉銘醫師分享,有 1 位罹患色素失調症的太太前來求診,過去她自然懷孕 2 次,但都在進行絨毛膜檢測時,發現胎兒帶有色素失調症,在人工引產後,萬念俱灰下找上他做試管嬰兒。透過胚胎著床前基因診斷(PGD),找出基因正常的胚胎,第一次植入子宮就順利懷孕產下健康寶寶,成功斬斷家族罕病基因,讓下一代能健康長大。TFC新板婦產科王瑞生博士表示,自2020年4月TFC成立到今天,團隊亦成功幫助超過2500對難孕夫妻順利懷孕。生殖內分泌博士王瑞生提醒,有不孕困擾的患者合併有月經不規則(35-60天)、皮膚毛髮量增多、容易長青春痘、比較容易掉髮等症狀,排除壓力大、體重太重等問題,抽血驗到體內男性賀爾蒙偏高,AMH數值>5.0 ng/ml,就可能是「多囊性卵巢症候群」。儘管卵巢(卵子)庫存量十分充足、卻都是不成熟的小卵泡,眾多小卵泡在成長初期因體內內分泌(下視丘-腦下垂體-卵巢賀爾蒙軸線)紊亂,體內製造過多男性賀爾蒙,導致腦下垂體給予卵巢的訊號異常,濾泡成長異常,最終產生「延遲排卵」或「不排卵」現象。另外,值得特別注意,多囊性卵巢症候群患者在試管嬰兒療程中使用刺激排卵的藥物後,卵巢容易產生過多的成熟卵泡(>20顆),體內雌激素過高(>4000pg/ml),造成體內血管內的水分容易往血管外滲透,會有輕度到重度的「卵巢過度刺激症候群」風險,尤其需要特別注意「重度卵巢過度刺激症候群」的發生風險,一般發生率<2%,患者會因為血管內水份太少,血球濃度太濃稠,有機會造成血栓、中風、腹腔或肺部積水,甚至是心包膜積水。這些合併症狀也都是醫師需要密切監控的。「凍卵」成現代女性潮流:晚婚是關鍵不婚、不育使台灣生育率在全球敬陪末座晚婚晚育成國際趨勢,台灣「生不如死」,除了高齡導致懷孕率大幅下降,不孕成因更是多且複雜。儘管生殖科技日新月異,生殖細胞的品質仍是療程的關鍵因素之一;現代人因求學、工作等因素延緩生育時機,塑化劑等環境賀爾蒙對生育力的殘害亦不可忽視,育齡族群「提前佈局生育計劃」十分重要。隨著愈來愈多女性在職場中發光發熱,育齡時期正在打拼事業,未必能夠分心考慮生育問題,甚至也尚未遇到能相伴一生的伴侶;「社會性/選擇性凍卵」這樣類似「生育保險」的概念,已是現代女性新趨勢!TFC建議30歲以上女性,不論單身或已婚,先評估生育力,將AMH(抗穆勒氏賀爾蒙)列入每年健檢自費項目,以便更進一步規劃凍卵,掌握人生選擇權,不需迫於時間壓力在生育與事業、生活之間「取捨」。在台灣,因為晚婚晚育的現象越來越明顯,接受試管嬰兒治療的病人平均年齡也逐年攀高。面對許多困難的高齡(>40歲)病人,台灣的不孕症專科醫師不斷地精進醫術,以及與實驗室胚胎師的密切溝通,讓台灣高齡病人在TFC的懷孕率也有很好的表現。罹癌年輕化 應重視腫瘤生殖醫學 搶在治療前「冷凍」生育力TFC團隊何彦秉醫師指出,近幾年腫瘤生殖醫學(Oncofertility)屢獲國際重視,搶在癌症治療前,「凍」住患者的生育力。近年來國人罹患乳癌、大腸癌等惡性腫瘤的年齡層不斷下修,有許多年輕族群在接受化療、放射治療後成功抗癌,但療程不僅殺死癌細胞,也傷害了生殖細胞,可能造成卵巢早衰,甚至導致不孕。他認為,面對癌症不能再只是「救活」,應與生殖醫學專業醫師合作,維護病患康復後走回原有的人生規劃。成功懷孕的關鍵要素-好的胚胎與著床環境TFC團隊張翊恩醫師說明:「成功懷孕的關鍵因素需要好的胚胎與著床環境」缺一不可,過去就有案例因高齡且多次流產尋求協助,高齡患者問題來自於卵少與卵品質不佳等原因,醫師在經過多方評估後,先透過集卵後再進行胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A),找到染色體正常的胚胎,並持續追蹤內膜狀況評估適當的植入時機,最後順利懷孕了。張醫師也說道:試管嬰兒療程是一場與時間的拉力賽,每個患者的療程均需個人化的治療,過程中的艱辛需要毅力與不放棄才能走到終點,讓我們一起努力迎接這份美好新生命。師承台灣試管嬰兒之父曾啟瑞教授的李怡萱醫師,是台灣生殖領域重要的中生代。談到生殖醫學時她的眼神溫柔卻充滿著堅定,語氣裡更透露著對於女性背負生子壓力的不捨,從業數十年、聽過無數新生寶寶心跳聲音。李怡萱醫師植入的平均懷孕率高達70% [註6]。詢問為什麼擁有這麼高的成功率,李醫師歸功於整個醫療團隊。「身為不孕科醫師,我的工作就是好好幫助病人規劃療程,想辦法得到好的卵子交給胚胎師,待培養出好的胚胎,再放回媽媽的肚子裡」、「每天我都請胚胎師回報每一個胚胎的狀況,然後一起討論植入策略」她表示,選出好的胚胎、養出好的子宮環境、在對的時間植入,就是懷孕的秘訣。當社會結構改變、晚婚晚育成為常態,如何保障生育自主權,已然成為當務之急依據國民健康署統計,110年本國籍人工生殖之不孕原因,子宮方面受損佔不孕婦女的1-2成,亦即5,000-10,000人左右,這些人口可能會是需要尋求代理孕母協助懷孕的高危族群。另外,根據內政部統計資料,2023年同性婚姻就有3,199對,較2021年成長72%[註7]。TFC臺北婦產科診所生殖中心曾啟瑞醫師表示「自己國人的醫療應由自己的醫師來照顧,基於醫療與社會需求,TFC臺北婦產科診所生殖中心支持單身女性及同性伴侶使用人工生殖科技,同時在有完善法規與配套措施前提下,支持台灣全面開放代理孕母。」自2019年台灣「同性婚姻」合法,同性婚姻對數逐年提升。TFC臺北婦產科診所生殖中心黃馨慧主任醫師表示,「隨著女性自主意識提升以及同性婚姻通過,臨床上單身女性及同性夫妻諮詢透過人工生殖求子的比例也有增加的趨勢,然而目前礙於法規限制,即使他們希望在台求孕,我們也愛莫能助。」因應社會現況,法規也該與時俱進的修正,給想生、能生的族群選擇的機會,給予平等生育權利。不僅單身女性及同性伴侶的生育需求應被看見,晚婚晚育衍伸的健康議題,從醫療角度來看,也是需關注的重點。若高齡嘗試生育,懷孕率將大幅下降。據統計,45-49歲的女性,罹患不孕症的機率是25-29歲女性的13.8倍 。大於40歲的女性,每10顆成熟卵平均僅有2成的活產率[註8]。TFC新板婦產科貼近患者的寬闊舒適候診空間,已在板橋為大家服務!自成立以來,已有超過4成新北地區的患者來到臺北院所求診,為了節省新北朋友們回診通勤時間,TFC已進駐新北市板橋區,江子翠捷運站2號出口步行僅30秒的距離,交通超便利,讓大家享受在地化高規格看診服務。診所已開發專屬看診APP「TFC小幫手」,提供病患利用手機通知的推播功能,清楚知道自己看診順序、動向流程。報到、看診、抽血、超音波等圖片皆可在手機上一目了然。病患可在預計看診時間之前來到診所等待即可,減少病患的等待時間。看診叫號不採用叫病人姓名,以APP訊息通知,保留病患隱私。高規格醫療品質與人文化精神服務是TFC特色,而TFC的使命更是要讓難孕患者抱回新生命開啟人生新篇章。TFC 臺北生殖中心拓展新據點-TFC 新板婦產科診所。(圖/TFC提供)更多TFC臺北生殖中心介紹:https://www.tfcivf.com/zh/about/introduct資料來源:[註1] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註2] 根據ICMART 2013年的統計數據表示[註3] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註4] Collines AJ Human Reproduction, 2013: 8;365-277、Int J Womens Health, Published online 2014 Aug 21. 、Ministryof Health, Singapore, 2014[註5] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註6] 個人看診每個月的懷孕率報告[註7] 內政部戶政司,相同性別2人結婚、離婚對數按性別及縣市分布[註8] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告
卵巢指數異常年輕化 中醫「養卵」助護理師成功受孕
護理師平時總是忙於照護病人,卻忽略自己身體狀況,台南市立醫院中醫部張烱宏主任收治三位護理師同仁,都是婚後1~3年還未順利懷孕。就診西醫檢查,其中兩位護理師年紀不到30歲就出現卵巢退化(AMH<2.0);而另一位護理師則是AMH>5.5,月經不規則,被診斷為多囊性卵巢症候群(PCOS)。當下讓這三位護理師有點震驚,不約而同就診台南市立醫院中醫好孕門診,經過張烱宏中醫師診治,透過中醫精準「養卵」技術,三位護理師順利懷孕,也平安喜獲龍寶寶。卵巢儲備功能是指卵巢內留存卵泡的數量和質量,會隨著女性年齡的增長而下降。近年發現卵巢退化有年輕化的趨勢,部分患者不到30歲就出現卵巢退化情況,卵巢退化除了年紀因素之外,卵色體異常、自體免疫疾病、化放療、卵巢手術、抽菸、壓力、熬夜、塑化劑、不明原因等均會造成卵巢退化。卵巢退化有些會出現更年期前期症狀,如經期不規律、月經量變少、潮熱、盜汗等,但有部分患者均無以上症狀,是透過抽血AMH(anti-Müllerian hormone/抗穆勒氏管荷爾蒙)才發現的,正常值為2.0~5.5 ng/ml。若AMH<2.0顯示為卵巢退化,指數越低,庫存量越低。AMH不是越高越好,若高於5.5加上月經不規則,可能是多囊性卵巢症候群,是孕齡女性最常見的內分泌性疾病,約佔5~10%。因雄性激素高或胰島素阻抗因素導致卵泡長不大,造成不排卵而不孕,最常使用的診斷標準是「鹿特丹診斷標準(Rotterdam Criteria )」,只要符合以下兩個項目就可診斷為多囊性卵巢症候群:1.雄性素高(臨床表現包括多毛、長痘痘、雄性禿)、2.月經週期不規則、3.超音波下發現卵巢有多囊的形態。一般多囊性卵巢症候群會因內分泌異常容易導致肥胖,但臨床上不也少體型瘦瘦的個案。張烱宏醫師表示,不要以為年輕卵巢就不會出現多囊性卵巢症候群和卵巢退化問題,婚後一年未孕,建議趕快就醫檢查,及早發現及早治療。而中醫對於多囊性卵巢症候群或卵巢退化,治療上共同的特點就是「養卵」,卵泡大小和品質決定了受孕的機率,透過中醫精準「養卵」技術,依不同體質選用不同藥材,如痰濕體質選用薑半夏、陳皮;肝鬱體質選用柴胡、炒白芍;氣虛體質選用黃耆、黨蔘等,可大大提升受孕率。
29歲女子「經期長達4個月」 微創手術留住受孕機會
一名29歲未婚女性,以前月經都正常,沒有不良生活習慣亦無家族病史,近4個月月經血量增加,而且應該經期結束的時候仍然血流不止,整天都必須使用護墊或衛生棉造成生活不便,也擔心是否腫瘤癌症而焦慮擔心,雖然服用調經藥,但症狀沒改善。女子求診中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科吳秉忠醫師,以超音波及門診子宮鏡診斷,子宮腔內已經長了3公分瘜肉,經過醫病溝通,病患接受無創冷刀子宮鏡手術,手術約花10分鐘,手術結束後觀察一小時即返家休息,不需住院、隔天正常上下班,目前經期以及經血量已經恢復正常。吳秉忠醫師表示,冷刀子宮鏡有別於傳統不精準的搔刮術,或是電燒子宮鏡,術中僅用5mm細長器械,慢慢通過陰道,伸進子宮腔,故不需以藥物或器械撐開子宮頸。器械尖端有安全刀片,在不傷害正常組織下,迅速切除、吸取檢體,手術約10分鐘,僅需輕度舒眠麻醉即結束療程,術後幾乎無疼痛感。術式具有避免子宮熱傷害,避免子宮腔內沾黏,保留受孕機會等優點,可迅速解決非經期滴滴答答的問題,並且提供檢體以供化驗,還給患者健康子宮腔助好孕。 吳秉忠醫師指出,子宮瘜肉好發於30~60歲女性,以40~50歲發生率最高,具子宮瘜肉病史、多囊性卵巢症候群患者、長期接受女性荷爾蒙補充療法者、肥胖女性皆為高好發族群。除了控制體重外,應定期接受超音波健檢,並紀錄月經週期,留意不規則的陰道出血。吳秉忠醫師提醒,有些瘜肉會隨月經自然剝落排出,但有些則頑強存在於子宮腔內,造成不規則出血、經血量增加、並降低受孕率導致不孕症,少數情形甚至會變成惡性腫瘤,所以一有症狀,一定要儘速就醫,避免延誤病情。
《星光2》葉瑋庭宣布懷二胎! 親揭求女心酸:像驚喜ㄧ樣
自《超級星光大道2》出道的36歲歌手葉瑋庭,在2017年嫁給加拿大籍老公Russ,之後辛苦生下女兒Mackenzie,7日她驚喜宣布懷上二胎的好消息,有PCOS多囊性卵巢症候群症狀的她,除了相當開心,也同時感到十分驚喜。葉瑋庭7日在臉書分享,Mackenzie要當姊姊了,在過年的期間2寶悄悄的來到了身邊,她也回想「當初Mackenzie是吃排卵藥+打破卵針+PCOS得來的禮物,還以為二寶勢必要再好好努力一次才會來到,沒想到二寶比我們更迫不及待來成為我們的家人,真的就像驚喜ㄧ樣」。葉瑋庭也開心的說,好期待二寶跟著她繼續在舞台上唱歌給大家聽,「我一定會一直唱到破羊水的那一刻!歡迎商演和代言的邀約」。消息一出,粉絲紛紛獻上祝福,「恭喜」、「恭喜你們!有手足是父母給的最棒禮物之一」、「恭喜你,真心替你開心」,藝人高蕾雅也激動直呼「我剛剛尖叫餒在家裡!到底興奮什麼餒我!大大恭喜。」
反覆流產造成不孕? 竟是「隱形殺手作祟」7危險因子一次看
提到不孕,一般人的第一印象就是高齡所導致,但對醫師們來說,最棘手的狀況是「找不到原因」的不孕。在門診中常會依照個人需求做一系列的檢查,包括AMH(評估卵巢功能)、輸卵管、子宮等,以及精蟲、染色體、賀爾蒙、內分泌平衡等是否正常,若是胚胎正常,又無法找出原因,或者有過二次以上的反覆性流產,則極有可能是「免疫不孕」。台北禾馨宜蘊生殖中心副院長沈孟勳醫師表示,曾有個案大寶是自然懷孕生產,但在努力二寶時,卻遇到了連續兩次的反覆流產,第一次5週、第二次7週,都還沒領到媽媽手冊,快樂就結束了。在前一家生殖中心開始嘗試試管時,雖然植入兩顆健康胚胎,但最後還是不幸地自然流產。沈孟勳醫師說明,在門診中遇過許多正面臨失敗過程的未來媽媽們,伴隨流產而來的無助與擔憂,要重拾信心再次站起,需要極大的勇氣。個案在因緣際會下來到診間,沈孟勳醫師深知個案心中的痛,安排她做詳細的免疫檢查,結果僅有幾項數值異常,但價數不高,將其診斷為「非典型抗磷脂質症候群」。在配合用藥診療下,最後成功植入,並順利產下一名健康寶寶。沈孟勳醫師補充,並不是重複性流產就一定是免疫問題,要先排除是否為胚胎染色體、子宮環境等異常,再進行血管免疫檢查會更為準確。台北禾馨宜蘊生殖中心今年4月份新設風濕免疫科別,讓患者在求子路上時,能更準確有效的找尋並解決問題。臨床上常見的不孕狀況像是「抗磷脂抗體症候群」,是懷孕流產最常見的隱形殺手!禾馨宜蘊生殖中心風濕免疫科黎亞綺醫師說道,30-40歲女性需特別注意,媽媽體內的抗體會攻擊血管內皮細胞,在胎盤血管內生成栓塞,阻斷胎盤血流進而造成胎兒死亡,導致反覆性流產。黎亞綺醫師補充,因為身體的免疫系統非常複雜,會建議個案如有下列狀況中的任一項,可考慮去風濕免疫科抽血檢查,確認是哪一種原因所造成的不孕,再制定個人化的療程。1.不易懷孕2.懷孕10週前發生過流產或反覆性流產3.進行兩次以上試管嬰兒療程,但在植入階段都失敗4.夫妻檢查正常,不明原因的不孕5.高齡不孕6.卵巢早衰或是多囊性卵巢症候群7.有過敏體質台北禾馨宜蘊生殖中心風濕免疫科盧俊吉醫師表示,懷孕是人體非常複雜的一個變化,在這個變化過程當中,免疫系統也扮演了許多重要角色,嚴重的像是類風溼性關節炎、乾癬症、紅斑性狼瘡或甲狀腺疾病等,都會影響懷孕,但不須過於擔心,只要搭配好藥物治療都有很大機率能順利懷孕並生產。盧俊吉醫師建議,要治療免疫不孕,必須透過生殖科與免疫科的密切會診合作,全面評估用藥治療的週期,並搭配生殖科的植入時機,將母體的免疫系統調控至最合適的懷孕狀態,才能使備孕之路更加順利,且帶來好孕。