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金馬獎大黑馬許瑞奇《好孩子》惹哭全場 真實原型阿真大讚「給他1000分」
問鼎本屆金馬獎「最佳男主角」的催淚話題之作《好孩子》，將於明天（5日）正式在台上映。電影找來被譽為「金馬影帝大黑馬」的新加坡最年輕視帝許瑞奇擔綱主演，並與《花路阿朱媽》入圍金馬影后的「國民媽媽」洪慧芳共同演繹一段揪心又溫暖的母子情。從性別認同、失智症照護，到家庭和解與自我接納，《好孩子》以極其真摯的筆觸打動海內外觀眾，被影評與媒體一致盛讚為「年度最療癒、最值得一看的電影」！《好孩子》用可愛幽默的方式描述變裝皇后阿好和他失智媽媽的奇幻生活之旅。（圖／甲上提供）在昨晚（3日）台北特映會上，故事原型人物、真實變裝皇后阿真到戲院與台灣觀眾面對面交流，映後座談溫度爆棚，不少觀眾淚水未乾就起身鼓掌。阿真談起許瑞奇的演出滿懷感動，直說：「如果滿分是100分，我要給他1000分！」不論是舞台魅力、卸妝後的脆弱，還是照顧母親的日常，都讓他覺得「彷彿看見了自己」。《好孩子》原型人物阿真在映後座談分享照顧失智症母親的過程。（圖／甲上提供）飾演許瑞奇母親的洪慧芳，是新加坡公認的「國民媽媽」，這次是她第一次詮釋失智症患者，為準備角色，她觀看大量紀錄片，觀察病患的細微神態：「失智者在他們的認知裡是正常的，差別只是他忘記的事情，別人還記得。所以演出時不能刻意詮釋，而是要自然，不著痕跡。」她的收斂與強大情感底蘊，讓電影母子線成為觀眾淚點所在。《好孩子》為《男兒王》導演王國燊最新執導力作，先後入選大阪亞洲電影節閉幕片、香港亞洲電影節「影迷別注單元」，在新加坡上映後更締造亮眼口碑，台灣電影圈也紛紛力挺推薦，導演瞿友寧分享：「男主角許瑞奇的變裝皇后的真與美，還有直來直往的真性情，不惺惺作態，不遮遮掩掩，反而是現今社會最可貴之處，什麼才是好孩子，深刻撞擊我的內心。」田中千繪看過本片後也表示：「很喜歡導演用可愛幽默的方式描述一個變裝皇后和他失智媽媽的奇幻生活之旅！」白潤音推薦：「既娛樂又催淚！許瑞奇的表演深深感動我，讓我真正理解這個角色，以及他纖細的愛。」徐鈞浩直呼：「《好孩子》的成功，飾演變裝皇后的許瑞奇功不可沒，不論是理直氣壯的張力、舉手投足的魅力、舞台上的自信和家庭傷痕的苦楚都處理得入木三分，皇后脫口秀更是說得絕好，深深令人敬佩。」電影改編自新加坡知名變裝皇后阿真的生命故事，阿真參加金馬獎後續留台灣觀光並演出，也特地抽空出席昨晚台北特映會。他談起照顧失智症母親的過程，並重現了當年深深打動導演王國燊的一段話：「也許就是上天派我這樣的人，來照顧這樣的媽媽，因為我知道被歧視的感覺。」阿真接著補充：「LGBT在新加坡不能結婚，也不能有孩子，我們沒有家庭負擔，也許反而最適合照顧自己的父母。」這句話深深觸動王國燊，成為《好孩子》的創作原點。電影在新加坡上映後，不少認識阿真的朋友都驚呼許瑞奇的演出「百分百還原」，阿真笑說：「不管是賣臭豆腐的大叔，還是認識我20年的朋友，都說他就是我本人！」而本片主題曲〈好孩子〉由旺福主唱小民量身創作，歌詞娓娓道出父母與孩子間深刻的情感：「我以為長大會變勇敢，不怕孤單，原來我怕的不是孤單，是怕你孤單。」搭配許瑞奇在片尾卸下濃妝、露出最赤裸卻自信表情的畫面，成為許多觀眾難忘的名場面。導演王國燊透露，這場戲原本不在劇本中，是在現場看到許瑞奇卸妝時的瞬間，被他的眼神震住：「他舉手投足都是戲，那一刻的力量太強，我立刻拍了下來。」《好孩子》劇情講述變裝皇后阿好（許瑞奇 飾）為了照護罹患失智症的母親菊花嫂（洪慧芳 飾），暌違多年返家，卻在某次表演後忘了卸妝，被母親誤以為是小偷，情急之下阿好只好謊稱自己是母親的「女兒」，沒想到這個誤會竟悄悄修補了他們多年的裂痕。母子在混亂又溫暖的相處裡重新學會擁抱對方，也讓阿好重新面對愛、身份認同，展開一段療癒與救贖的動人旅程。電影《好孩子》將於12月5日全台上映。
82歲母住五星好評養老院！3天哭求兒帶她回家 現實原因曝光
人口逐漸老化，長照成了棘手的社會問題。一名82歲的良子女士（化名）在家人安排下入住評價極高的養老院，卻在僅僅三天後打電話向兒子哭喊「我受不了了，快帶我回家」，引發外界對於網路評價與實際照護體驗落差的關注。根據日媒報導，55歲的鈴木達也（化名）長期關心年邁母親的生活狀況。自父親過世後，母親獨自生活已近十年，雖然神智清楚、談吐如常，但近一年來雙腿明顯退化，讓達也對她的獨居安全感到憂慮。為讓母親獲得更妥善照顧，達也開始尋找合適機構，並在網路上發現一家標榜「即時入住」，該設施在評價網站上獲得五星好評，內容包含「員工親切」、「環境溫馨」、「安全有保障」等正面評論。實地參觀後，達也對機構的乾淨明亮與工作人員的親切態度留下良好印象，加上收費標準符合母親的年金與積蓄能力，於是協助母親辦理入住手續。起初一切順利，但三天後，達也便接到母親的求助電話。「我受不了了，這裡不是我想住的地方。」良子透過電話淚訴，希望立即離開養老院。達也趕往機構探視，發現母親情緒低落，並表達出對環境的諸多不適應。良子表示：「這裡大多數人都需要照顧，而我算是其中最健康的人之一。那裡還有很多患有老年癡呆症的人，我根本找不到能聊天的對象，有時整天都說不出一句話。工作人員很忙，也沒人有空理我。」她也指出，飲食不合口味，是另一項難以適應的原因。達也進一步了解後才發現，雖然該機構標榜接受自立至重度失能者入住，但實際上多數住戶屬於高照護需求群體，尤其失智者比例偏高。設施評價的來源，大多來自家屬對於照顧品質的滿意，而非入住長者本人的生活體驗。最終達也只好讓母親回到住家，坦言該間養老院確實很好，只是不適合母親。
北市失智婦遭詐1.6億 台灣失智症協會籲：重要財務決策勿獨自判斷
北市1名患有失智症的63歲婦人，自年起遭詐騙集團盯上，以投資生基位為誘因，陸續以繳交稅金、手續費等名義，要求婦人將名下帳戶現金提領後進行面交，騙光婦人現金後，詐騙集團更誘騙婦人向高利貸借款、處分或出售名下不動產後再將現金交付，3年間共計面交、匯款合計300餘次、抵押不動產借款8千餘萬元，總計遭詐騙金額1億6千萬餘元，直到今年8月家屬察覺有異才發現被騙。台灣失智症協會秘書長陳筠靜表示，詐騙手法層出不窮，任何人都可能受害；失智者因認知功能改變，在判斷與財務處理上需要更多支持。她提醒，失智者及家人應提升防詐識能，例如了解常見手法、養成查證習慣；在面對重要財務決策時，建議避免獨自判斷及決定，可告知家人或信任者並共同討論，建立自己的「決策支持團隊」。此外，也可運用多元措施協助財務管理，例如：盤點並簡化財產事務以減少認知負擔；至地政機關辦理「地籍異動即時通」，可掌握不動產是否有變動情形；向聯徵中心申請「信用資料註記」，防止債務擴張；或委託信任者或銀行信託業者代管財務。她也建議，民眾平時多留意家人親友的認知狀況，若發現疑似失智症徵兆，應及早就醫檢查，及時獲取相關資源與支持服務。如有相關疑問，歡迎撥打免付費「失智症關懷專線」0800-474-580。警察局長李西河再次呼籲，防範詐騙需要社會與家庭成員共同努力，臺北市政府警察局將持續透過跨局處合作、社群預警與基層宣導，強化民眾識詐能力，唯有全民共同參與，才能有效遏止詐騙行為，守護民眾財產安全。
3年逾6千名失智長者走失！ 成大研發輔助系統「DOVE」：讓長者平安回家
根據警政署資料顯示，失智者走失案件數有逐年攀升趨勢，統計光是2021年至2023年間就有多達6000多人因失智而走失；成大醫院失智症中心主任白明奇結合跨領域專家學者合作，根據臨床數據推估走失風險，開發一套應用軟體協助照顧者，命名「DOVE」，希望每位走失的失智者，都能像鴿子般平安回家。白明奇表示，目前「DOVE」已送交台灣與美國專利申請，正進入審核階段，研究團隊也將在未來持續揭露最新進展與使用成果，期待DOVE未來能進入國家長照服務系統，以守護失智者「行的安全」。白明奇表示，這項發明是根據臨床數據推估走失風險，並提供走失紀錄及衛教指引，期望降低迷路走失發生率，初步成果良好，且這項計畫也獲得國科會補助支持，目前研究還在進行中，後續仍會持續推動相關研究。成大醫院失智症中心主任白明奇結合跨領域專家學者合作，根據臨床數據推估走失風險，開發一套應用軟體協助照顧者，命名「DOVE」。（圖／成大提供）參與研究的清華大學統計與數據科學研究所陳瑞彬教授親人曾罹患相關疾病，因而對此計畫格外有感與投入。他負責運用資料科學與統計建模工具，進行相關數據分析與預測模型建置，也期待未來計畫進一步發展及實際應用後，能為病人與家屬帶來實質助益。受託協助部分開發的資策會人工智慧研究院智慧醫療組林謙德組長表示，失智者經常出現走失迷路的情況，但大家對於空間迷失的起因或發生點卻難以掌握，這款服務的開發可望有效追蹤並分析相關數據。白明奇指出，從1094筆個案資料初步分析，發現幾項與走失相關的重要指標，包括男性、阿茲海默症患者以及認知功能較差者，發生迷路或走失的風險明顯上升；同時也發現，即便是輕度認知障礙者，也可能出現迷路與走失情況，並造成傷害，值得社會大眾關注。由於並非所有走失者都能被尋獲，他不諱言，這是一個挑戰性極高的議題，不論失智病人是否曾有走失經驗，都會讓照顧者與家人處於焦慮不安，未來期待這項研究成果能守護失智者「行的安全」。
全台35萬高齡失智者！新藥幫除腦內毒素 專家籲10大警訊防延誤治療
台灣2025年正式邁入超高齡社會，失智症已成為全社會必須正視的公共健康議題。醫師指出，台灣今年取得新型抗類澱粉蛋白標靶治療（Amyloid-TargetedTherapy，ATT ）藥物許可，這項療法經臨床證實能有效延緩病程，被視為20年來阿茲海默症治療的重大突破，不過除了關注療法之外，病友與家屬更應留意失智症的10大警訊，及早在疾病還是輕度認知障礙時就醫，才能把握黃金治療期。衛福部委托國衛院進行的「全國社區失智症流行病學調查」指出，2024年65歲以上失智人口約35萬人，占同齡人口近8%，且年齡層愈高，失智症盛行率愈高。另依國家發展委員會推估，2041年失智人口恐近68萬人，盛行率近10%，成長幅度驚人，對醫療照護資源與人力將帶來重大的衝擊。台灣失智症協會理事長徐文俊說，失智症類型以阿茲海默症最為常見，占56.88%，若以個案的疾病嚴重度來看，極輕度和輕度失智症占50.93%，就有許多年長者常在疾病早期出現記憶力退化、理解能力變差等症狀時，誤以為只是正常老化，多數病友察覺方向感變差、記憶力衰退、情緒起伏明顯等異常後才就醫，平均延誤治療約3.5年。正常老化與認知功能異常的差異。（圖／主辦單位提供）徐文俊表示，失智症的10大警訊包括記憶力減退影響生活、計畫或解決事情困難、無法勝任熟悉的事務、對時間與地點感到混淆、對視覺影像與空間關係理解困難、言語表達或書寫困難、物品亂放且無法找回、判斷力減弱、不參與社交活動，及情緒與個性發生明顯改變，而若自己或親友出現上述1至2項警訊，請盡早就醫並諮詢醫師，讓關心成為守護的第一步。辨識失智症，十大警訊別漏接。（圖／主辦單位提供）台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆指出，阿茲海默症屬可早期進行精準診斷與標靶治療的失智症類型，主要成因為腦內毒性類澱粉蛋白異常堆積，形成斑塊並干擾腦神經，導致腦部結構改變與萎縮，進而影響記憶力與認知功能，今年核准的新型抗類澱粉蛋白標靶治療，能活化免疫細胞清除腦內毒性蛋白，進而延緩病程惡化，改寫過去20年只能控制症狀的傳統治療格局，主要適用於早期階段的輕度認知障礙或輕度阿茲海默症患者，且須經認知功能評估、類澱粉蛋白檢測、腦部核磁共振，及APOEE4 基因檢測後才可使用。雙和醫院失智症中心顧問醫師暨台北醫學大學醫學院長胡朝榮指出，最新國際期別指引結合臨床評估及病理報告，將阿茲海默症分為6期，其中第1、2期為臨床前期，腦內毒性類澱粉蛋白開始堆積；第3期為輕度認知障礙（Mild Cognitive Impairment，MCI ）毒性蛋白堆積，開始引起症狀；第4期轉為輕度失智，毒性蛋白堆積到影響日常生活；第5、6期則為中、重度失智，毒性蛋白擴散至整個大腦，導致神經細胞受損，加速大腦退化。「阿茲海默症為不可逆的疾病，早期診斷是關鍵。」胡朝榮說，MCI為介於正常老化與輕度失智症的過渡期，也是黃金治療期，患者面臨複雜工作或環境稍有影響，簡易仍可為之，症狀雖屬輕微，惡化至輕度失智平均僅需3至5年，常被忽略而延誤就診，每年約有10%至15%的病友會進展為失智症，惡化速度不容忽視，民眾一有症狀就醫後，除了常規認知測驗、血液檢查與核磁共振造影（MRI）、電腦斷層（CT ）等影像檢查，也可透過生物標記檢測進行精準診斷，例如正子斷層掃描（PET）觀察腦內斑塊分布，或腰椎穿刺分析腦脊髓液（CSF）中的毒性蛋白含量。2024年新版阿茲海默症國際期別指引。（圖／主辦單位提供）胡朝榮分享，一名70歲退休男性科技業工程師，7年前出現短期記憶力衰退並確診為阿茲海默症輕度認知障礙，在接受治療並積極參與非藥物介入活動後，病情尚趨穩定，甚至公司在他屆齡退休後還聘請他擔任2年公司顧問。但他今年初開始頻繁出現重複提問的症狀且心情時常感到低落，讓妻子既憂心與不捨，所幸他經過認知功能測驗與PET 檢查後，確認他還維持在輕度認知障礙，並無退化為輕度失智症。台灣失智症協會理事長徐文俊（左起）、台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆、雙和醫院失智症中心顧問醫師暨台北醫學大學醫學院長胡朝榮，今天一同出席失智症衛教記者會。（圖／林則澄攝）這名個案後來在醫師專業評估下，加入新型標靶治療的臨床試驗，並積極投入社交活動與認知訓練，夫妻倆更一同報名參加社區繪畫班，也讓生活多了色彩與節奏。個案目前已將定期回診納入生活常規，妻子也感動地說，「他心情好，我就開心！」而他除了感謝太太對他的忍耐與包容以外，也堅定地相信自己一定會愈來愈好。除了事後治療，事前預防也很重要，失智症風險因子並非不能改變。徐文俊提醒，民眾若能從日常生活中著手改善14項風險因子，有助於預防或延遲 45%的失智症個案的發生率，改善方式包含早年提升教育程度；中年矯正聽力與視力、妥善控制高膽固醇、糖尿病與高血壓等慢性疾病、維持健康體重、預防憂鬱與腦部外傷、避免抽菸與過度飲酒、養成規律運動習慣等；晚年保持良好社交互動，及遠離空氣污染等，都是促進大腦健康的重要行動。民眾改善14項失智症風險因子，有助於預防或延遲 45%的失智症個案的發生率。（圖／主辦單位提供）
失智海嘯襲來！我會中鏢嗎？ 博恩名醫父創腦齡檢測「成功拯救早衰」
2023年底，知名導演侯孝賢證實罹患阿茲海默症（Alzheimer's disease，失智症的一種），震驚台灣影壇。前台大醫院名醫林芳郁也在2025年公開已罹患失智症的事實。根據衛福部統計，台灣65歲以上長者的失智症盛行率約為7.99%，其中，阿茲海默症是最常見的類型，約佔全部失智症的60%以上。此外，還包括血管性失智症、額顳葉失智症、路易氏體失智症等不同類型。面對「失智海嘯」步步逼近，國內知名影像醫學專家、台大醫學院兼任教授曾文毅醫師創設「愛腦中心」(iBrain Center)，運用「Diffusion MRI水分子擴散式磁振造影」技術，並結合AI與MRI技術建立「腦神經年齡預測模型」。曾文毅說，65歲以上每4人就有1人失智，許多民眾對大腦退化情況感到恐懼，如今可透過影像分析得到解答，失智者大腦神經束分布凌亂、斷裂，健康成人神經束有秩序、層次工整，結合人工智慧、量化指標，分析水分子在大腦中擴散情況，可得知神經束是否工整，算出「腦年齡」。神經束老化，水分子擴散時會呈現圓球狀，若神經束健全，水分子擴散則會呈現狹長型，曾文毅擷取民眾MRI磁振造影，以AI分析這兩種水分子運動特徵，並藉由量化分析，了解大腦年齡，並分析事件記憶、語意記憶、內隱記憶、工作記憶、注意力、感覺運動、語言、視覺這8項認知功能的年齡，幫助民眾了解「自己與失智有多遠。」 大腦年齡與生活習慣相關，曾文毅以一名帕金森氏症患者為例，患者疫情期間測得的腦齡比實際歲數老10歲，但隨著女兒從國外返台陪伴，並加強與朋友聯繫，結果約1年後測得腦齡竟回春7歲多。曾文毅自己也有親身經驗，多年前他第一次自我測量時，發現腦齡比實際歲數年輕1.5歲，但與海馬迴相關、也是與失智症最息息相關的事件記憶神經網絡，卻比真實年齡老8.5歲，這讓他相當緊張，隨即加強調整運動、飲食等，結果1年半後，他的事件記憶網絡回春5歲，也使他的整體腦齡更年輕、比實際歲數年輕4.5歲。曾文毅的兒子是知名脫口秀演員博恩，外界好奇博恩是否也曾測過腦齡？曾文毅笑說以後有機會再讓兒子試試。曾文毅說，水分子擴散式磁振造影可測腦齡，但無法檢測腦部類澱粉蛋白堆積情形，所以無法「診斷」失智症，但若能掌握腦齡，便可及早確認腦部有無異常衰退，有助預防失智
林葉亭放不下失智父離世 淚曝爸爸始終記得她是女兒
藝人林葉亭接受《Yahoo健世代》節目專訪，首度談及失智父親失蹤時那段日子的心路歷程。一開口林葉亭就語帶哽咽，坦言還沒有放下爸爸的離去，但是那段尋找爸爸的時間，全台灣的人都在幫忙協尋，讓她十分感激且感動，林葉亭說：「我發願透過我一次次的分享，希望可以喚醒大家對失智的警覺性、對患者更多的體諒，以及照顧者所需要更多的愛。」如同連續劇《忘了我記得》一樣，林葉亭失智的父親也漸漸忘了很多事，但她說即便如此，父親唯一沒有忘記的就是他的兒女，林葉亭說：「有時候我出現在電視上，我爸就會指著電視說，那是我們家的人，他可能不記得我的名字，但他始終記得，我們是一家人。」照護的過程不僅病患本人很辛苦，照顧者也十分艱難，林葉亭說：「跟失智者相處，一定要用一個很正面很樂觀的態度，他沒有辦法像小孩子一樣，你不准他做什麼他就不做，因此後來我們都用遊戲的方式在跟他互動。」林葉亭還沒有放下爸爸的離去。（圖／Yahoo提供）失智不挑人，過往高知識份子也可能會失智，林葉亭透露爸爸過去是麻省理工的學霸，失智症初期會透過隱藏來遮掩自己的不對勁，她回憶曾經有一次父親在房間看書卻沒開燈，走進去時發現書根本是拿反的，林葉亭說：「我當時心很酸，爸爸不知道是記憶這個動作，還是記得這本書。」因此面對家中長輩跟過往有特殊異常的行為或大改變時，就要多注意，避免錯過初期的黃金治療期。談到父親走失的那11天，林葉亭也首度透露，其實媽媽冥冥之中有感應爸爸已經離去，林葉亭說：「事發當天，家中的磨刀石突如其來的掉落地上還摔破，這根本不太可能，磨刀石這麼的重又硬，後來時間點對了一下，真的就是父親落水的時間。」即便萬般不捨，林葉亭也忍不住又落淚地說：「相信現在的爸爸已經沒有再被時間跟空間困住的感覺，他應該是非常的自由自在，感謝那段時間上天給我一個新的爸爸，換我來照顧他。」
父4年前診斷出失智症 教授女兒研發陪伴型嬰兒機器人助照護
前台大醫院院長林芳郁罹患失智症令人震驚，曾任教東海大學40年的薛姓教授，4年前也被診斷罹患中度失智症；他的女兒、雲林科技大學電子系教授薛雅馨與團隊研發可安撫失智症患者的機器人嬰兒，幫助患者穩定情緒、延緩認知衰退，也讓家屬有喘息空間。雲科大電子系教授薛雅馨（右）2日把失智父親寫的書法「事事平安」、「美好人生」、「幸福生活」送給成大斗六分院院長吳晉祥（左）。（圖／中國時報周麗蘭攝）薛雅馨表示，父親任教東海大學中文系逾40年退休，也是知名書法家，4年前被診斷為中度失智，現於成大斗六分院接受治療。先前因母親罹癌，照護重心都集中於母親，未及時發現父親的病情，錯過黃金介入期。成大斗六分院2日舉辦院慶記者會，薛雅馨出席前請父親題字致贈院方，薛老教授仍能書寫「事事平安」、「美好人生」、「幸福生活」等中文字，並落款筆名，但卻記不起日期。薛雅馨目前是雲科大電子系教授也是未來學院智慧數據研究所長，曾研發過不少醫療輔助器材，為改善失智者照護品質，她的團隊開發出一款具情緒互動與電子圍籬功能的陪伴型機器人，外觀是嬰兒，具備觸摸反應、聲音互動、流口水、吸奶嘴、背部拍打感應等功能，當使用者離開安全區域就會發出聲響，並透過手機通知照護人員。該款機器人已在醫療展亮相，吸引荷蘭參訪團的關注。團隊今年4月還特製1台原型機赴荷，提供當地試用。薛雅馨指出，市場上雖有類似用途的療癒型娃娃，但價格偏高、缺乏即時互動及安全功能；該陪伴型機器人除具有基本安撫功能外，亦可蒐集使用數據，未來有助於臨床照護與症狀追蹤。薛雅馨還說，失智症藥物治療效果有限，非藥物治療是首選，陪伴型機器人能有效輔助失智症照護，如穩定情緒、延緩認知衰退等，增加患者正面情緒、社交互動、減少問題行為。
準備好迎接失智症？ 專家：保護大腦「不做這7件事」
心臟外科權威林芳郁罹患失智症、與名醫妻子林靜芸的照顧故事，令許多人動容，也讓人更進一步思考進入超高齡社會的台灣，到底準備好迎接失智症了嗎？根據衛福部資料，目前全台失智人口約35萬人，預估130年將逾69萬人，人數變多，患者餘命延長，過去失智症確診後存活3至5年，現在病識感提升與早期治療，平均延長至7至8年。失智症協會顧問湯麗玉受訪表示，失智人口日益增加，過去雖培養許多失智友善據點，卻沒有真正落實於社區，讓失智者仍有汙名化的包袱，建議政府應積極推動失智友善社區，讓失智者在地被接納。家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示，隨年齡增長，失智症已是在所難免，政府應思考，失智症患者若還有20~30年的餘命，該如何因應，建議勞動部門、企業主應設想工作分類，透過彈性化工作內容、職務再設計等，助失智者持續貢獻社會。全球都面臨失智人口逐年增加的問題，專家建議以下7件事來預防罹病1.避免只吃加工食品神經科學家法布里提蕪絲（Friederike Fabritius）指出，加工食品會造成大腦輕微發炎，與很多問題有關，會減少壽命。2.避免久坐不動休士頓衛理公會醫院大腦健康中心醫學主任、神經科學家萊特醫生比喻，運動等於「大腦的藍牙」，能改善通往大腦的血流、降低壓力、減少發炎，以及維持心血管健康。3.不排斥社交加州希達希奈醫院哥利奇阿茲海默與記憶疾病中心主任陳醫生表示，「我們在與人互動的時候，大腦處理很多資訊，發生很多活動。」失去這種刺激，也可能造成活動降低和憂鬱，這可能與失智症有關。4.不熬夜一整晚腦部的『類淋巴系統』，基本上就是大腦的垃圾桶，當你睡覺時，這個系統會變得非常活躍，清除垃圾，例如我們在阿茲海默症和失智症患者身上看到的那些累積物，都是透過這個系統被清除的。」5.不忽略壓力陳醫師表示，持續承受壓力對身體不好。當你有壓力，皮質醇就會飆升，若一直這樣，可能會傷害大腦。6.不輕忽高血壓吸菸、不健康的飲食和缺乏運動等等都是導致高血壓的因素，這些習慣往往隨著時間在我們步入中年的途中養成、累積。必需注意的是，高血壓是眾多可能導致失智症的原因之一。7.不要停止學習保持好奇心是鍛練大腦、保持敏銳的好方法。最近一項研究發現，持續接受教育的成年人罹患失智症的風險減少19%。陳醫師解釋，不論何時，當我們在學習新事物時，就會在大腦細胞之間建立新的連結。「當你建立這些連結的時候，就增加了我們所謂的神經可塑性，也就是我們心智和大腦適應變化的能力。在這個理論下，有些正式教育程度較高的人，晚年罹患失智的風險比較低。」
如何讓失智症患者及家屬開心過每一天？醫曝關鍵技巧：要懂得說謊與造假
台劇《忘了我記得》使失智症及年長者照護議題再度成為焦點！老年精神科醫師沈政男指出，失智最早期跡象是短期記憶衰退，如忘記剛發生的事，因此可透過簡單記憶測試觀察。而預防關鍵在控制14項危險因子，如三高、缺乏運動等，做好這些事能降低45%的風險。然而確診後，藥物效果相當有限，照顧重點應利用「說謊與造假」技巧，以靈活方式安撫患者需求，最高目標是讓病患與家屬能開開心心地過每一天。沈政男醫師近日在臉書上發表一篇關於失智症的專業文章，內容涵蓋早期跡象識別、預防方法與照顧技巧。文中他特別強調，失智的最早期跡象往往表現在短期記憶的缺損，例如無法記住剛發生的人事物。沈政男指出，目前臨床上常用的失智心理測驗包括MMSE和MoCA，主要評估定向感、計算能力、記憶力等認知功能。他說明，雖然這些測驗能提供參考，但最終診斷仍需由醫師綜合判斷。他建議家屬可透過2個簡單方法觀察長輩：首先是定期詢問日期、星期等定向感問題；再來是進行「三樣東西」的記憶測試，例如「『媽媽，我講三樣東西，你記起來，我等一下再問你，火車、月亮、冰箱（一秒鐘講一個）」』。然後馬上請媽媽覆誦，確定有聽進去：『媽媽，你全部講一次！』再來穿插算術題：『一百減七，連續減五次，把每一次的答案都告訴我。』媽媽這時會說，『九三、八六......』講完以後，就回過頭來問媽媽：『剛剛那三樣東西，請你再講一次！』」沈政男解釋，如果三樣東西，媽媽這時都能全部講出來，大致上就不是失智！如果只講一樣、兩樣呢？過一段時間再重複施測，如果還是沒辦法講完整，就帶去門診評估，「這一題考的是短期記憶，也就是剛發生的人事物能不能記起來，這是失智的最早期跡象；比如早餐吃過以後，想不起來吃什麼，就是短期記憶出了問題。」在預防方面，沈政男引用2024年國際失智症協會的實證建議，列出14個可改變的危險因子，包括糖尿病、低密度膽固醇、高血壓、抽菸、肥胖、空氣污染、腦傷、憂鬱、身體活動太少、酗酒、教育程度低與認知活動少、重聽、視力障礙、社交接觸少等。他強調，透過改善這些因素，可降低45%的失智風險。對於已確診的失智患者，沈政男認為藥物治療效果有限，關鍵在於照顧技巧。他提出「說謊與造假」的照顧理念，主張以巧妙方式滿足患者需求，也就是根據老人家目前的認知功能去說謊與造假。沈政男提醒「失智阿公阿嬤，永遠都是對的，從今以後不再對他們說No。」例如當一個家住高雄的患者堅持要回台北老家時，不是傻傻地照做，這時就可以回答「『喔，好好好，你先去吃飽，再帶你去。』吃飽以後如果還是要回去，就帶出門，轉一圈以後回到原點，然後說，『台北到了！』」。他強調，照顧的最高目標是讓患者與家屬都能開開心心度過每一天，「非常多的失智者與照顧者，不要說開開心心過每一天，根本就是過著水深火熱、暗無天日的生活！」沈政男最後提醒，當家庭面臨照顧困境時，應尋求專業團隊協助，整合藥物治療、非藥物治療與長照資源。他也強調，自己做失智與長照已經二十幾年，而且是腦科學博士，特別能理解失智症對患者與家屬帶來的挑戰，並提供實用建議。
超高齡化來臨！失智症成女性第8死因 專家呼籲「政策要更積極」
超高齡化來臨，失智症人口逐年攀升。2024年國人10大死因，失智症位居第11名，單看女性死因，失智症更躍升至第8名。國際失智症協會示警，2040年失智症將成為全球前3大死因。專家直言，我國失智照護政策要更積極，政府也應定期監測、提供更多元服務。我國65歲以上長者失智症盛行率約7.99％，推估全國失智症人口約35萬人。其中，男、女盛行率各約6％、9％，女性約占失智人口的三分之二。衛福部公布2024年國人10大死因，全國共3768人死於「血管性及未明示失智症」，位居死因第11名，與前一年相較持平。以性別區分來看，男性有1509人死於失智症，位居第13名；女性卻有高達2259人，繼前一年首次進入女性10大死因第10名後，一口氣衝到第8名。根據國際失智症協會研究，2040年失智症將成為全球前3大死因。台灣失智症協會祕書長陳筠靜指出，失智患者最後常死於衰竭，但臨床開立死亡原因時，可能未將失智列入，實際上排名應該更前面，此部分應加強再教育、增加討論空間。台北榮總神經醫學中心副主任傅中玲表示，失智者走到生命末期，多因感染肺炎、癌症、敗血症而死，經持續推廣，即便失智並非主要死因，醫師也漸漸會將其列在其次死因，因此近年失智症死因排名逐漸向前。傅中玲說明，65歲以上每增加5歲，失智盛行率就增加2倍，由於女性平均壽命高於男性，失智人數也較多；另外，有研究指出失智與女性荷爾蒙變化有關，更年期後停經，會影響腦部神經運作，不過臨床尚未被證實。失智人口增加、死因排名向前，顯示失智照護刻不容緩。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興指出，在足夠的生活照顧下，失智症不會造成生命危險，若照顧得好，即使腦部萎縮，心臟好、營養充足、各項身體機能正常，仍然可以活很久，有阿茲海默症患者可以活5～9年以上。陳筠靜強調，對失智家庭來說，資源可近性最重要，應持續布建共照中心、失智據點；同時要營造友善社區，達到共融共生，避免失智早期階段，家屬就選擇放棄、直接聘雇全天照顧人力，應鼓勵長輩多參與社區活動。陳筠靜呼籲，政府也應持續「監測」，包括失智早期診斷率是否進步、輕度失智確診率、早篩介入治療後的延緩率等，並提供更多元化的服務、資源，我國失智照護才能持續進步。
研究孤獨老人大腦訊號 國衛院：類似失智者
「身在人群，卻沒有人可以理解你」，你是否有過這樣的「孤獨感」經歷？專家指出，孤獨感在一生都可能發生，不只是情緒，還會影響心理和大腦。國衛院研究發現，高孤獨感的老人，雖然外觀、日常行為正常，但大腦訊號表現卻與失智者相似，低孤獨感者在接受訊息後的400毫秒就能區分出典型、非典型、錯誤詞，高孤獨者則要等到400至600毫秒才能做出判斷。國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心助研究員黃緒文表示，當溝通、社交的需求沒有被滿足，就會產生孤獨感。這是一種隱形危機，尤其80至100歲的老人，孤獨感非常高，這是因為他們經歷了生命歷程、身體的改變，例如退休、兒女離家、親友離去等。黃緒文指出，人是群居動物，利用語言溝通、理解情感，隨著年齡增長，理解能力會變慢。國衛院團隊找來了50位健康老人，根據孤獨感程度進行分組，安排對方看螢幕的詞彙（如：電器），根據詞彙聯想類型（如：電視、吹風機、熨斗等），同時用腦波儀記錄大腦訊號，觀察老人在面對典型詞（電視）、非典型詞（吹風機、熨斗）、錯誤詞（貢丸）時，大腦的反應。當受試者遇上不典型、錯誤的狀況時，因難以理解，腦部就會出現較大的訊號。研究團隊發現，低孤獨感者在接觸訊息的400毫秒，就能區分出典型、非典型、錯誤詞，但高孤獨者在400毫秒時，訊號仍幾乎合在一起，要延宕至400至600毫秒才能區分出來，與失智症患者的大腦訊號表現相似。根據國衛院2022年高齡健康與長照服務年報，我國85歲以上者，有64.3％喪偶，其中高齡女性喪偶率高達81.9％，男性則為37.7％。國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成提醒，子女、親友稍微互動、關心，就能打破老人「語言理解困難→減少社交互動→愈加孤獨」的惡性循環。
台劇引失智症照顧討論 失智者日夜顛倒！照顧難度高
台劇《忘了我記得》引起外界對失智症照顧的討論。長照專家指出，失智症照護難度高，逃跑的外籍看護中，有3分之2是照顧失智長輩者，由於失智會日夜顛倒，照顧壓力相當大，一些人會在床邊掛鈴鐺，聽到聲響就起床照看，有些人則是直接睡在長輩床下，最終精神崩潰。松山健康社區長照機構主任余志松表示，失智症患者有十幾種症狀，包括妄想、幻聽、幻覺等，許多家庭都會請外籍看護，但會遇上溝通問題，而逃跑的外籍看護中，有3分之2是照顧失智者。自行照顧的家庭，也面臨照顧壓力，想送機構還會被指責：「媽媽含辛茹苦把你養大，才顧多久就送機構，不孝!」余志松表示，失智症患者從輕度轉為中度時，狀況最亂。在日照中心，一些失智者坐沒2分鐘，就想起身尿尿。有時請長輩抄心經，不到2分鐘，又說想躺下，躺沒多久，又要起來活動，得拚上2周，狀況才會穩定。失智長輩沒時間觀念，會日夜顛倒，有些家屬在床邊掛鈴鐺，聽到「咚咚咚」，就起床照看，一些人則是直接睡在長輩床下，有時整晚不用睡，時間一久，就崩潰了。余志松說，從人性角度看，家是最好的歸宿，狀況許可之下，可將長輩送往日照中心、據點，下班再接走，但若有困難，則應送往住宿型機構。台灣在宅醫療學會創會理事長余尚儒建議比照日本，落實「照顧替代」，日本過去是女性照顧公婆，照顧到死為止，落實照顧替代後，則把照顧交給專業的人去做，也不必離職。相較之下，台灣社會仍認為「家人要自己顧」，政府扮演補充，而非取代的角色，若觀念不改，長照就難以升級。
北市聯醫推「一條龍」失智照護 設權責型服務據點打造友善環境
從門診到住院、從醫院走入社區，臺北市立聯合醫院松德院區已佈局完整照護網絡，為不同階段的失智症患者與家庭，提供「一條龍」的貼心照護服務。院內設有「記憶整合門診」，協助長者進行失智症篩檢與早期診斷；住院服務則有「高齡心智住院病房」與「高齡心智日間病房」，前者幫助長者穩定急性症狀，後者則由專業團隊量身規劃日常活動，讓長輩在安心中找回生活節奏，活出生命新希望。積極走入社區 課程多元助延緩退化不只院內服務，自106年起，分別於文山職能工作坊與信義區設立社區失智據點，提供失智者與家屬長期陪伴與資源支持。看見社區需求持續增加，松德院區在113年9月於院區6樓開設全新第三個失智據點「德智據點」，透過豐富的非藥物治療課程，像是懷舊活動、藝術手作、桌遊、音樂、運動等，喚醒長者青春記憶、激發活力笑容，幫助他們快樂參與生活、延緩退化、越走越有勁。權責型失智社區服務據點 與失智家庭站在一起為了服務失能程度更高、合併精神行為症狀(BPSD)的失智長輩，松德院區6樓的德智據點於114年5月起，轉型為「權責型失智社區服務據點」，成為臺北市第二個權責型失智社區服務據點。這個據點服務臨床失智評估量表(CDR) 0.5-1分且長照等級第5級(含)以下、同時出現BPSD困擾的個案，透過醫療團隊進行個別化評估與照護，提供更精準、更專業的服務。除了延緩失智、失能的多元課程，也為照顧者量身打造支持性團體與照護技巧訓練，讓照顧者不再孤軍奮戰。松德院區期待透過更完善的失智照護網絡，攜手家屬與社區，一起打造失智友善環境，讓每位長者都能在熟悉與尊嚴中，走得更遠、過得更好。【延伸閱讀】失智症有哪些種類？與正常老化如何區別？憂鬱症也是失智症的早期症狀！失智、中風威脅日增！台灣腦健康協會成立 專家攜手推動防治新對策https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65151
新店設8處科技執法 違規未減民眾批搶錢
為遏止交通違規，自2024年1月起，新北市新店區北新路等8處裝置科技執法設備，經警察局統計，違規案件數未明顯減少。國民黨議員陳儀君批評，科技執法不是製造民怨、向老百姓搶錢，執法要有溫度，應效法台北市使用醒目的告示牌或裝設跑馬燈設施，容易讓民眾看見。新北市交通大隊表示，中正、復興路口事故率降低4％，未來將增設醒目警示路牌，提醒駕駛人。議會7日下午排定機關業務報告及質詢。陳儀君指出，新店區8處交通科技執法設備迄今開出近5萬件罰單，新店區總人口約30.6萬人，平均每6個人就被取締1件，以每件罰鍰1000元計算，不到1年，政府增加收入高達5000萬元。陳儀君表示，科技執法未減少民眾違規，反而是製造民怨、向老百姓搶錢，執法要有溫度，「應是科技在執法，而不是科技在搶錢」，可效法北市，在科技執法設備前設置醒目的告示牌或裝設跑馬燈設施，讓民眾清楚看見。警察局長廖訓誠說，裝置科技執法設備的目的是減少發生交通事故、減少警員勤務及養成民眾的守法的習慣。新北市交通大隊表示，裝設科技執法設備後，其中中正、復興路口事故率降低4％，未來將與交通局合作，增設醒目警示路牌提醒駕駛人。此外，國民黨議員戴湘儀指出，新北市去年發生4167件失蹤人口案件，失智症患者占342件，衛生局成立逾3000處失智守護站，可是仍頻傳失智者走失案件，顯示執行成效與實際執行有落差。戴湘儀說，新北市社會福利政策五花八門，許多時候採取守株待兔的態度，猶如大型的百貨公司開張後，等待民眾上門，「如果民眾不知道政策內容，其實形同虛設」，希望各單位廣為宣傳。衛生局說明，透過整合警政、社福、醫療及在地產業力量，建置失智守護站涵蓋便利商店、診所、藥局、銀行等場域，去年失智守護站協助通報的疑似個案達1436人次，將持續增加宣導，讓守護網絡遍布社區每一角落。社會局說，只要有走失之虞並領有第一類身心障礙證明者，可申請個人衛星定位器補助。
懷念養樂多滋味！7旬翁夜騎單車購物突慘摔 暖警救援助返家
屏東市中正路日前凌晨1時許發生一起自摔事故，1名75歲李姓老翁獨自騎單車前往超商購買養樂多，豈料騎行途中他卻不慎摔車倒臥在地，幸虧有路過民眾發現協助報警，經警方到場處理後，還遇到其家屬也外出尋找，最終平安將李翁護送返家，所幸及時發現，若再晚些恐造成意外發生。據了解，李翁懷念養樂多滋味，因而在半夜獨自騎腳踏車外出，欲前往超商購物，不料返程行經中正路段時，疑因天色昏暗無法判斷道路，結果不慎連人帶車摔倒在地，所幸有熱心民眾發現，立即上前攙扶至一旁塑膠椅休憩，同時通報警方前來處理。警方表示，東港警分局崁頂分駐所日前凌晨1時許獲報，中正路有老翁倒在路邊，所長林子凱、警員陳冠廷隨即趕抵處理，到場後還發現其家屬也外出找尋，並在事故地點相會，經警方與家屬將李翁攙扶至輪椅後，這才護送他安全返家，成功化解一齣危機，警方同時呼籲，家中若有年長或失智者，家屬可在衣服上繡姓名或電話，也可配戴防走失手環及愛心手鍊，藉此在迷路時迅速尋回。
江宏傑首次跨界客串演出 緊張怕自己影響其他演員
《歡迎光臨 二代咖啡》上週日（3/16）開播後，引發熱烈討論，劇組耗資打造主場景「二代咖啡」，店內每一處都看得到滿滿細節，更收獲許多咖啡工作者的關注。今（23）晚首播最新兩集，菜鳥咖啡師林哲熹如願成為「二代咖啡」的第一號員工，在向「咖啡之神」鳳小岳學習咖啡的過程中，即將迎來不同故事的客人們。實力派卡司謝瓊煖、田中千繪，以及江宏傑將現身助陣，強大的演員陣容令全球觀眾期待值破表。官方粉絲團為了回饋廣大劇迷，釋出「師徒篇」幕後花絮，搶先一窺「二代咖啡」師徒的精彩互動。謝瓊煖在第三集特別扮老演出陪著老伴一起尋找記憶中的「那個咖啡」，歷經了身為照顧者的心力交瘁，她感性表示：「這個獨力照顧失智者的角色讓我很心疼，也能感同身受她的無助。印象深刻當時跑了好多間咖啡廳，真的像是去了一趟咖啡之旅。」謝瓊煖的精湛演出讓林哲熹相當感動，他分享：「一直以來都很喜歡瓊煖姐的演出，我記得最後一場在陽台的揭秘戲，我們在旁邊看著他們夫妻的對話，眼眶都不自覺泛淚，瓊煖姐的情感流轉很細膩又動人。」謝瓊煖「扮老」演出獨力照顧失智者的老奶奶。（圖／甲普國際媒體提供提供）江宏傑驚喜客串「氣味圖書館老闆」一角，是他首次跨界參與戲劇演出，江宏傑記憶猶新表示：「當時是第一次演戲，不管是演戲或泡咖啡，對我來說都是很不擅長的事情，很害怕自己的表現會影響到其他演員！」他為此提前做好功課，「因為私下我真的不會泡咖啡，有特別先和咖啡廳店員請教泡咖啡的技巧與眉角。」好在現場有林哲熹、鳳小岳的協助讓他安心許多，「本來真的非常緊張，但他們兩位前輩都有提前和我對戲，這讓我比較放鬆和自在，真的是很好的兩位前輩。」田中千繪在第四集特別演出被家庭與照顧孩子淹沒所有時間的媽媽，在便利商店喝杯咖啡是她僅有的放鬆時光，田中千繪分享：「當時收到劇本就很喜歡這個故事及我飾演的小建媽媽，在品嚐到又苦又快樂的咖啡世界裡，這個為了她在乎的人犧牲一切的人物，我覺得很有故事性。」這次與林哲熹的對手戲讓她期待萬分，「之前看《複身犯》就對哲熹的表演印象深刻，覺得他像個變色龍，演什麼像什麼，而且他在現場很自在又很自然。唯一可惜的是，我的角色出現的集數太早，克平（林哲熹角色名）還沒出師，沒有機會喝到他煮的咖啡，希望下次有機會喝看看哲熹煮的咖啡！」田中千繪（右）非常期待與林哲熹（左）的對手戲。（圖／甲普國際媒體提供提供）《歡迎光臨 二代咖啡》劇情描述二代咖啡店老闆卜碩（鳳小岳 飾），每天為上門的客人精心烹煮一杯杯咖啡。從形色匆忙的上班族、勤儉持家的家庭主婦，到刺探生意的同行業者等，日復一日。他的咖啡資歷早已在業界寫下一頁傳奇，江湖傳聞他從不受訪也不收徒弟，卻在遇上對成為咖啡師充滿憧憬的江克平（林哲熹 飾）後悄然改變。？《歡迎光臨 二代咖啡》每週日晚間8點東森戲劇台首播，當晚10點播出平台調整為：台灣大哥大MyVideo、中華電信MOD、Hami Video、緯來綜合台YouTube同步上架，當晚11點LINE TV上架；每週五晚間8點緯來綜合台播出。全劇共13集，各平台每週播出更新2集。
滿嘴塑料1／一周吃進一張信用卡？！解剖失智者腦袋「塑膠微粒多5.3倍」
6年前，世界自然基金會（WWF）一份研究震驚世人，直指每人每周攝入約5公克的塑膠微粒，相當於一張信用卡，今年2月國際期刊《自然醫學》（Nature Medicine）一篇研究進一步指出，塑膠微粒不但隨血液攻佔人體器官，還進入大腦，尤其失智患者腦袋中的「塑料」，比一般人多出5.3倍。這份驚人的研究，引起台灣民間及醫界重視。多位專家告訴CTWANT，大家都知道塑膠微粒無所不在，並以為「塑膠偶而進入人體，很快就會排出」，如今在《自然醫學》發表的新研究指出「沒那麼容易排出」，既然沒法阻止塑膠微粒進入身體，「那就從生活減塑這一步做起吧！」依據期刊內容，新墨西哥州大學（UNM）藥物科學系教授坎彭（Matthew Campen）的研究團隊長期追蹤塑膠微粒侵入人體組織的情況，他們分析2016年逝世的28人和2024年逝世的24人的器官樣本，發現2024年死者體內的塑膠微粒尺寸更小，且大腦中的塑膠微粒量增加5成，約占大腦重量的0.48%。研究人員還發現，相較於健康的大腦，12名過世前已被診斷出患有失智症的人腦中，塑膠微粒多出5.3倍，這些微粒集中在大腦動脈與靜脈壁與大腦的免疫細胞中。塑膠微粒是什麼？林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海解釋，就是塑膠垃圾分解後形成的碎屑，包括微米塑膠（小於5毫米）與更小的奈米塑膠（小於1微米），「它們太小了，肉眼根本無法看出，現在卻幾乎無所不在，寶特瓶飲料、瓶裝水、甚至只是打開零食包裝，都會把塑膠微粒吃下肚！」國際自然保聯盟（IUCN）2017年統計，35%微塑膠污染來自合成纖維，代表著只要洗衣服，數以萬計的塑膠纖維就會順著水管釋放到自然環境中，再透過食物鏈影響所有生物。海委會「2020至2023年海漂底垃圾及微型塑膠分布調查與海廢監控建置計畫」研究發現，台灣河川出海口鄰近採集的16組野生牡蠣樣品，全被檢出含有塑膠微粒。塑膠微粒是塑膠垃圾分解後的碎屑，肉眼難以看出，隨著水源如今已進入人類的食物鏈，變得無所不在。（圖／黃耀徵攝）台灣綠色和平組織在2021年也發表數據，以文獻中所有海鮮抽查樣本皆驗出塑膠微粒為基準，再以食藥署公布的台灣人每年食用的海鮮數量計算，推估台灣人每人每年吃進1.63萬個塑膠微粒，相當於一根1.05公克的塑膠吸管。「其實，我們早就知道塑膠微粒無所不在。它們漂浮在空氣裡，藏在食物和水中，甚至潛伏在日常使用的保養品、衣物纖維中。但我們一直以為，這些細小的塑膠只是偶然進入人體，很快就會被排出。」台北榮總遺傳優生科主任張家銘說。2022年，科學家在人體血液裡發現了塑膠微粒，當時引發不小的討論，但由於數據有限，科學界仍不確定它對健康的長期影響。許多人當時抱著僥倖心態，覺得這可能只是短暫的現象，人體應該有辦法代謝掉這些外來物質。 「但2025年2月發表於國際期刊《自然醫學》（Nature Medicine）的研究顯示，塑膠微粒不僅能進入人體，還會長期囤積在不同的器官裡，特別是在肝臟、腎臟，甚至是大腦。」張家銘說，塑膠微粒進來了，卻沒那麼容易出去，研究顯示，大腦的塑膠微粒累積量比肝臟多出7~30倍，而失智症患者的大腦裡，塑膠微粒含量更高。雖然無法直接證明塑膠微粒跟失智症相關，但張家銘認為這些塑膠微粒特別容易累積在腦血管壁和免疫細胞周圍，這可能意味著它們對大腦的影響比我們想像的更大。「塑膠微粒能跑進大腦是一個嚴重的警訊，一直以來，血腦屏障（Blood-Brain Barrier, BBB）被認為是大腦的重要防線，能夠過濾掉許多外來物質，保護我們的神經系統。然而，這項研究有個很重要的發現，塑膠微粒的尺寸可能小到足以突破這道防線，最終進入大腦。」張家銘說，透過電子顯微鏡分析，研究人員發現大腦內的塑膠微粒大多是小於200奈米的奈米級碎片。顏宗海表示，從動物、細胞實驗中都可證實塑膠微粒的確具有毒性，會傷害器官、產生發炎反應，但對人體的傷害程度尚不清楚，也無法得知塑膠微粒的危險量。「這次的新研究讓我們知道塑膠微粒的確存在於大腦，但這是現在才發生？還是檢測技術進步後才發現？這不得而知，我們不能阻止塑膠微粒進入身體，但能做到減少使用塑膠產品，先從這一步做起吧！」顏宗海說。
65歲以上國人7％有失智症 醫師曝及早診斷和有效介入是關鍵
隨著醫療技術的進步和人類壽命的增加，失智症患者的人數正在逐年增加。據國民健康署的資料，台灣每80人中就有1人是失智者。依據年齡組別，65歲以上約有7%的人口罹患失智症，85歲以上這個比例增加到約20%，而90歲以上則高達50%。輕度認知功能障礙的患者更為普遍，65歲以上有近22%的人口受影響。逾七成「失智症」 有精神症狀與行為障礙(BPSD)桃園長庚復健及社區精神科醫師林泓辰表示，失智並非僅指記憶力下降，它涵蓋的認知功能包括複雜注意力、執行功能、學習與記憶能力、語言、知覺動作和社會認知等多個面向。只要任何一個面向受損且影響到其功能或自我照顧能力，都可能是失智症的表現。在臨床上，除了認知功能障礙外，失智症患者還常伴隨情緒、行為和精神症狀等非認知症狀，這些統稱為失智症的精神症狀與行為障礙(Behavioral and Psychological Symptoms of dementia, BPSD)。高達7、8成的失智症患者在其病程中會出現BPSD，有些甚至在診斷失智症前數月或數年就已經出現相關症狀，特別是憂鬱、焦慮與社交退縮。BPSD包含憂鬱、情緒障礙，以及幻覺妄想與攻擊行為林泓辰解釋，失智的精神症狀與行為障礙(BPSD)包含：1.憂鬱或情緒障礙：失智個案在初期因尚有病識感，會感受到身體變化，表現出明顯的憂鬱、恐懼及悲傷情緒，這些症狀可能在診斷失智前數年就已經出現。2.焦慮：失智個案容易因為微小的事情感到焦慮，表現出額外敏感和社交退縮的現象，稍微的刺激就可能引起強烈反應。3.妄想：常見的妄想包括被偷、被害、嫉妒或被遺棄的想法，特別是阿茲海默症患者最常出現被偷的妄想。4.幻覺：最常見的是視幻覺和聽幻覺，例如聽到神明或過世親人說話，或看見不存在的人或物體，有些患者也可能出現嗅幻覺或觸幻覺。5.錯認：例如，錯認不存在的人在家中、錯認現在住的地方不是自己的家、錯認親人或配偶是別人或偽裝者，甚至錯認電視上的事件是真實發生的。6.重覆現象：包括重複問同一件事、買相同的物品，或無目的性地進行重複行為。7.激動/攻擊行為：尤其在拒絕配合他人做事或活動時，常以罵人、摔東西，甚至攻擊他人的方式表達情緒。8.睡眠障礙：大腦功能退化導致失智症患者的睡眠週期無法正常調整，可能出現日夜顛倒或半夜要求出門等問題。9.貪食行為：有些失智症患者會忘記自己是否已經進食，因而不斷要求進食。10.其他精神行為問題：包括迷路、不適當的性行為、漫遊以及病態收集等行為。「阿茲海默症」為失智最常見類型 非藥物介入與藥物治療不同類型失智症所伴隨的BPSD會有所不同。林泓辰說明，阿茲海默症是失智最常見的類型，而各種失智症症狀常重疊，也可能混合發生，如阿茲海默混合血管性失智症。在處理心理與行為症狀的問題時，首選的治療方法通常是非藥物介入。此外，包括改善可能導致症狀惡化的環境因素，例如調整室內佈置和習慣、安裝安全設施、減少噪音，並確保房間功能的清晰度。同時，也需要協助患者建立規律的日常作息，這有助於穩定情緒和減少行為異常的發生。感官刺激與社交支持同樣不可或缺，有助於維持患者的情感連結和自我價值感。適當的活動和運動對於身體和心理健康都非常重要，可幫助減輕焦慮和增強情緒穩定性。減少BPSD影響的關鍵 及早診斷和有效介入林泓辰最後提醒，對於病人及其照護者來說，BPSD是所有失智症症狀中最具挑戰性的一環，不僅增加了共病風險和病情惡化的可能性，還帶來了照護負擔的增加，對照護者的心理健康和生活品質造成深遠影響。所以及早診斷和有效介入是減少BPSD影響的關鍵，建議患者及其家人尋求精神科或神經內科門診協助，以便獲得適當的支持和治療。原文出處：長庚醫訊第四十五卷第十二期【延伸閱讀】78歲老奶奶忘記回家的路，確診失智症！ 1篩檢量表助早發現遠離失智症風險要吃對！ 醫傳授「維持大腦健康」飲食秘訣https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64209
失智父「積蓄全領出送人」！家屬難舉證討回 律師教1招守住錢
女星林葉亭的85歲父親林葉增患有失智症，失蹤11天被發現陳屍於北市士林一處私人庭院水池中，引起各界對失智長輩的討論。對此，律師王至德就分享，他的父親生前因失智而將1、20萬積蓄領出來送給朋友，但事後卻沒立場討回，難以證明父親當時已經失智，只好無奈當成「投資失利」。王至德日前在臉書粉專「法老王 - 王至德律師」撰文道，他的叔公也是失智者，在一次外出後就再也沒有回來，「是的，就跟林葉亭爸爸的狀況一樣，只是她的運氣比較好，還有發現大體，而我叔公則是再也沒有出現」。王至德提到，他的爸爸在過世前幾年也已經是失智狀態，「雖然在進入重度的失智前，就像很多家裡有失智長輩一樣，因為情緒不穩定而讓家裡屢生風波，除了失智前期常會出現因健忘而懷疑家人偷他的錢或是想要害他之外，情緖不穩定應該是在那段時間讓家人疲於奔命的因素」。「很多人都沒想到這些失智長輩的財產是需要先處理的。」王至德接著指出，他的爸爸長年回去住家附近的宮廟找朋友聊天，即使搬離原來的住處，還是會特地騎車過去，但在還沒正式確認是退化型的失智，並開始用藥之前，父親曾經把戶頭裡的錢全部領出來，拿去送給宮廟的朋友，金額大約1、20萬，「後來確認爸爸失智後，我很想去把那些錢拿回來，但因為難以證明他當時已經失智，最終只好打消念頭，就當成一次投資失利吧」。為此，王至德強調，在確定家人是失智之後，建議向法院聲請「監護宣告」或「輔助宣告」，這能讓這些失智長輩的錢不會平白被他送出去，只要法院同意長輩已經失智後，長輩不管是要買賣東西或是要送錢給別人，都需要經過監護人或輔助人的同意，不然不生效力。王至德表示，如果先前已經有做監護宣告，就可以用「沒有經過監護人同意」為由把錢拿回來，這樣也可保障長輩不會在失智後，被其他歹心之人騙走財產；另一方面，也可以避免日後手足為了遺產破壞感情，甚至老死不相往來的憾事發生，「如果你家裡有失智的長輩的話，或許可以考慮看看」。