失智者
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朝野提失智症基本法草案 侯友宜:與中央緊密合作、照顧失智者
為因應台灣已進入「超高齡社會」,朝野立委相繼提出失智症基本法草案等4版本。對此,新北市長侯友宜今(27)日受訪表示,新北市自2017年起推出失智症行動綱領,透過設立失智共同照護中心與打造失智友善社區,全力減輕照護家庭的壓力與負擔。侯友宜指出,面對高齡化社會,失智症已是社會中很重要的議題,未來將持續與中央緊密合作、攜手努力,一起來努力,一起照顧失智者。
超高齡社會中失智者仍被遺忘!蔡壁如:最需要被接住的卻依然停留在制度邊緣
凌晨一位七十多歲的母親,再次獨自走出家門。她忘了現在是半夜,忘了自己住在哪裡,也忘了女兒已經連續三天沒有好好睡覺。女兒在街頭瘋狂尋找,最後在超商找到她時,她正茫然地站在冷藏櫃前,看著燈光發呆,前立委蔡壁如指出,這非電影情節,這是許多台灣失智家庭每天都在經歷的現實。而真正崩潰的,往往不是失智者本人,而是整個家庭,當政府高喊「長照3.0」、「在地安老」、「健康老化」時,最需要被接住的一群人,卻依然停留在制度邊緣。當台灣正式邁入超高齡社會後,失智症人口正在快速增加。根據國發會推估,全台失智人口已超過35萬人,未來還將持續攀升,2031年可能突破47萬人,更值得注意的是,失智症正在出現年輕化趨勢。政府在規劃長照3.0時,也已開始將年輕型失智者納入服務範圍。失智者最後失去的非記憶 而是被當成人對待的能力對失智者而言,最重要的從來不是豪華設備,而是熟悉;熟悉的人,熟悉的氣味,熟悉的日常,失智者最害怕的,其實不是忘記,而是世界突然變得陌生,這樣一個已被證明有效、也最符合失智者需求的照顧模式。然而,失智症團體家屋,台灣早在民國96年便開始推動失智症團體家屋模式。這種照護方式源自日本,強調小規模、家庭式、社區化照顧。不同於大型機構,團體家屋更像一個真正的「家」:幾位長者一起生活、一起吃飯、一起摺衣服,由固定照顧者長期陪伴,維持熟悉感與生活節奏,歷經近二十年發展,至今卻仍未真正納入完整長照給付及支付制度。失智團體家屋已淪為「制度孤兒」。其實是台灣長照制度最深層的矛盾。台灣長照這幾年看似快速擴張:日照中心、據點增加了、智慧科技導入了、服務量能提升了。政府也持續強調長照3.0將擴大服務內容與支持系統,蔡壁如點出,但台灣的長照制度,很擅長提供「服務」,卻不一定真正理解「生活」。失智症需要的,不只是餵藥、洗澡、翻身。他們真正需要的是「被陪伴」、「被理解」,被熟悉的人記得,被當成一個人,而不是一個病人。但這些東西,很難被KPI量化。制度偏好那些可以計算人次的、統計服務量的、快速擴張的、標準化管理的,而失智團體家屋偏偏最難標準化。因為它提供的是情緒安全感,是關係,是生活感。但台灣的長照制度,長期仍停留在「醫療治理」思維。我們擅長管理失能 卻不擅長陪伴失智「許多失智家庭即使申請了長照,仍然覺得自己像孤島。」蔡壁如指出,因為失智症不是單純的醫療問題,而是一場漫長的家庭耗損。照顧者長期睡眠不足,中年子女被迫離開職場,家庭經濟逐漸崩潰,夫妻關係惡化,社交關係斷裂。許多照顧者最後不是被病人擊倒,而是被長期孤立擊垮。更殘酷的是,台灣社會至今仍未真正理解失智症。很多人依然認為:「只是老了啦」、「老人家本來就會這樣」、「是不是故意的?」,蔡壁如表示,但失智不是正常老化。那是時間感慢慢瓦解,是人格逐漸崩解,是記憶一點一滴被世界抽離,而最痛苦的是,家人往往會在患者還活著的時候,就提前經歷一次失去。這也是為什麼,失智照護最需要的從來不是冷冰冰的管理,而是高密度的人性支持。慢慢陪、慢慢等、慢慢理解 失智家屋何時能被接住?因為失智者會遊走、情緒不穩、日夜顛倒、重複行為、妄想、拒絕照護,照顧負荷遠高於一般失能照顧,蔡壁如表示,現在台灣長照最大的問題,就是人力不足。於是制度開始走向大型化、集中化、效率化。失智照護最需要的,卻恰恰是慢;慢慢陪,慢慢等,慢慢理解。失智團體家屋雖然被認為是最貼近失智者需求的模式,卻始終難以被制度真正接住。這不只是長照問題,而是台灣社會正在面對的一個更深層提問:當一個人失去生產力後,我們還願不願意花資源,讓他有尊嚴地活著?蔡壁如認為,超高齡社會真正的考驗,從來不只是財政。而是一個社會是否仍願意相信:即使一個人忘了名字、忘了回家的路、忘了世界,他依然被溫柔對待。因為失智者最後失去的,或許不只是記憶。而是整個社會,是否還願意把他當成「人」。表單的頂端更多醫健新聞報導腳上傷口總是不會好?恐是下肢潰瘍!皮膚科醫揭「4大成因」、照護「關鍵」!世界結節關懷日 / 無家族史也可能罹病,早期診斷控制病情是關鍵!
周華健岳父失智認不出人 孫子憶外公「清醒瞬間」淚灑現場
周華健之子周厚安在《啊喔!最Kiang駐村小隊2》上,感性分享外公、也就是周華健的岳父,在人生最後幾年同樣面臨認知障礙,2人時常相對無語,但偶爾會有那麼一瞬間,外公彷彿突然「回來了」,重新認出他是誰,那種短暫清醒的時刻,讓人既珍貴又揪心。新一集節目邀來金曲樂團i Color愛客樂化身音樂客語課老師,帶來全新火花。身為職能治療師的主唱邱廉欽,將朗朗上口的客語歌〈天公落水〉重新改編,賦予歌曲全新意義,希望透過「懷舊治療」,引導長者喚起過往記憶,有助於改善失智者的負面情緒,也能逐步建立自信與安全感。除了周厚安被歌曲觸動到內心深處之外,黃姵嘉也頻頻拭淚,坦言歌曲內容與當下氛圍,讓她想起童年在外婆家的點滴,也勾起近年送別父親的記憶與思念,情緒在瞬間湧上心頭。隊長洪都拉斯眼見氣氛變得感傷,連忙詢問愛客樂這次除了擔任音樂課老師,是否可以幫小隊寫一首新的主題歌,沒想到愛客樂真的有備而來,帶來一首熱騰騰的主題歌〈嘿喲吔斗〉。洪都拉斯聽完歌曲立刻大誇好聽,還直呼一定會拿金曲獎,施名帥聽到立刻笑說:「這個我們是不敢講!」洪都拉斯連忙回,反正有得就有得,沒得獎就當做效果,此話一出被其他小隊成員吐槽他是先喊先贏就對了。《啊喔!最Kiang駐村小隊2》每周四、周五晚間8點於客家電視頻道、網站、YT、公視+播出。新一集節目邀來金曲樂團i Color愛客樂化身音樂客語課老師,帶來全新火花。(圖/客家電視台提供)
台灣長照3.0藏千億缺口? 蔡壁如:可借鏡日本長照保險制度
根據日本總務省統計局的統計,日本65歲老年人口已經佔總人口的29.4%,根據日本的資料指出,2025年每5人有1位高齡失智症,高齡化加上失智者多,導致長照費用支出增多,在台灣也有相同現象,為了因應超高齡化社來臨,台灣在2026年推出長照3.0,前立委蔡壁如指出,日本的長照保險制度,採取全民參與方式,規定所有年滿40歲的國民都必須參加並繳納長照保險費,台灣長照3.0以「稅收」制為主2026年的預算達到新台幣千億元是史上新高,若以日本長照保險規模約健保五分之一來看,台灣長照要達全覆蓋經費恐須二千億元,等於仍有一千多億元的缺口,因此,長照3.0想要落地化,財源穩定是考驗。財政、人力培育到系統完善 蔡壁如:台灣須借鏡「長照可不是砸錢就沒事,更需仰賴完善的人力與制度規劃,務實地提出可行方案,真正為需要者帶來福祉,不然口號喊久了只是政治口水戰,徒留社會內耗。」蔡壁如直言,日本的政策是規定所有年滿40歲的國民都必須參加並繳納長照保險費,長照保險費的金額會依據各地方自治的財政狀況及長照需求,每3年重新檢討與調整保險費的徵收制度設計,強調社會共同承擔照護責任,同時也希望透過合理分攤,減輕家庭個別負擔,確保長者能依需求獲得適切照護服務。反觀國內,目前仍靠遺贈稅、菸酒稅等「稅收」支應,其核心理念同樣在於建構社區整合式服務體系,強調在地老化、社區照護與多元服務選擇,並逐步朝全民參與與合理分攤費用的方向努力,從日本經驗來看,台灣長照3.0的千億投入若要產生實質效果,可借鏡其保險制度的穩定財源設計,盡量壓低公家支出,提高使用者費用,降低入住機構比例,以家庭照顧為優先,在地終老,在宅臨終大力推動,以及強調社會責任分擔,進一步提升制度的可近性與永續發展。另一方面,日本在長照服務內容、專業人力培育及社會支持系統的完善,也能作為台灣優化長照3.0的重要參考,從「單純補貼服務」轉向「專業長期照顧」,讓更多長者能夠在熟悉的社區安心老化,減少家庭壓力,提升整體社會福祉,才能有效應對超高齡社會的挑戰。「老」不是罪也非悲情 活得好還是「長」值得深思過年期間看了一本描述日本長照「長日將盡,來杯Sake吧」。日本是亞洲高齡化趨勢最快的國家,六十歲是青老,七十歲是中老,八十歲是老老。超高齡社會的問題,執政當局都著重在財政、醫療層面。但是,社會層面非常複雜也很重要。社會問題包括:「一個人的老後,單身、老老、失智者的照顧,偏鄉老人無人送終,都是老人國的憂鬱。」另外,老人國的老人認為;老不是原罪,也不悲情。即使老,還是要有生活品質(Quality of life),即使有共病症還是要有老伴,要交女朋友。即使腰酸背痛,五十肩,還是要早睡早起,努力克服,讓生活起居按年輕的步調前進!在活得好或活得長哪一個比較重要?其實沒有標準答案,因為我們的習俗對長壽是一種恭維,民族性對談論死亡是禁忌。好死不如歹活?好死不如賴活?毫無意義的延長生命的治療,浪費醫療,無效醫療,對長照都是一大考驗。更多醫健新聞報導「國際罕病日」⎪罕病SMA病友治療後找回生活品質 呼籲各界重視罕病!備孕從飲食開始做起!把握飲食「4關鍵」、補充必備「5種營養素」,迎接好孕到來!
示警長照3.0潛藏千億缺口 蔡壁如:借鏡日本解「老人國」隱憂
擁有護理師資格的前立委蔡壁如今(27)日表示,超高齡社會已經來襲,但習俗對長壽仍是恭維,卻忌諱談論身後事「好死不如歹活?好死不如賴活?」這極可能造成無效醫療倍增,這都是「老人國」潛在隱憂。具有護理師身分的前立委蔡壁如(圖)認為長照3.0可從日本借鏡做法。(圖/CTWANT攝影組)65歲以上老人達20%的「超高齡社會」在台灣已是「現在進行式」,蔡壁如觀察一般像日本等超高齡社會執政者大多著重在醫療、財政方面努力改革,但她提醒「社會層面」對老人的心態與照護其實也非常重要,比方「單身照顧」、「老老照顧」、「失智者照顧」、「偏鄉獨居者無人送終等」,都是「老人國」現正面臨的憂鬱問題。超高齡社會如何「善終」已是嚴肅而不得不面對的課題。圖為長照政策主管機關衛福部。(圖/CTWANT攝影組)蔡壁如強調,老人不是原罪、也沒必要悲情,畢竟老人也該有生活品質,即使有共病症,仍該有個伴;即使腰酸背痛五十肩,還是要早睡早起,盡量維持有活力的生活起居。她邀請讀者思考,在「活得好」或「活得長」之間,究竟哪一個目標比較重要?華人社會對「長壽」是一種恭維,但民族性老避諱談論死亡,難道「好死不如歹活、好死不如賴活」一定就是王道?蔡壁如舉他山之石日本為例,日本可是所有年滿40歲的國民都必須強制參加、繳納3年一次檢討費率的「長照保險費」,而2025年日本每五人有一名高齡又失智症,高齡化社會加上失智者多讓長照費用劇增,該國政府也只好盡量壓低公部門支出,要提高使用者自己負擔的費用與回歸長照保險給付,希望降低長者入住機構比例、回歸家庭照顧優先,在兼顧現實與減輕家庭負擔之餘,做到「在地終老、在宅臨終」。蔡壁如話鋒一轉示警,反觀台灣「長照3.0」是以「稅收制」為主,目前仍靠遺贈稅、菸酒稅等稅收支應,2025年預算新台幣927億元外,今(2026)年長照3.0預算更進一步破千億元是史上新高,像日本長照保險規模約當地健保五分之一來類推,台灣長照要達「全覆蓋」經費每年至少2,000億元起跳,也就是還有1,000億元以上缺口還無解。她強調,長照可不是砸錢就沒事,更需仰賴完善的人力與制度規劃,務實地提出可行方案,真正為需要者帶來福祉,不然口號喊久了只是「政治口水戰」,徒留社會內耗。蔡壁如呼籲,台灣長照3.0可借鏡日本保險制度以穩定財源,同步該強調社會責任分擔,希望進一步提升制度的可近性與永續發展。若要談優化長照3.0,也不妨從服務內容、專業人力培育及社會支持系統完善化著手,從「單純補貼服務」轉向「專業長期照顧」,讓更多長者能夠在熟悉的社區安心老化,減少家庭壓力,提升整體社會福祉,才能有效應對超高齡社會的挑戰。
知法犯法! 高雄員警酒駕撞車 記2大過免職
高雄覺民派出所的一名40歲張姓員警,12日晚上在家中喝酒後,還開車出門找朋友,結果卻在路上追撞前車,張姓員警見到其他分局員警到場處理時,緊張的表示,「不好意思學長,我也是同事」,才發現原來男子就是自己人,而他酒測值0.65,除了依公共危險罪送辦,也被記2大過免職。一輛黑色自小客高速開在建國一路,擦撞前方慢車道黑色轎車後,肇事車輛還往前開,被撞的黑車,因為撞擊力太大,車殼零件直接掉了下來,被害車主開門後,整個人一度彎下腰來,看起來身體相當不適,隨後肇事者走了過來,他竟然就是覺民所的張姓員警。當地民眾:「走來要去問他了。」闖禍之後,穿著白色短褲短袖上衣的張姓員警,接著走過來關心,查看被他撞的車輛及人有沒有怎樣,不久警方獲報也來了,發現肇事的就是自己人。事發在12號晚上11點半,40歲的張姓員警在家裡喝酒後,開車出門要找朋友,卻在建國一路追撞前車,警方到場後查出是自己人,扯的是張姓員警酒測值0.65,被記兩大過免職。當地民眾:「很可惡咧怎麼說,又要抓善良的百姓,然後自己又不安份守己。」當地民眾vs.記者:「警察喝酒就不行了!(怎麼說?)本來就不行了,你在做警察的人,這算是你的職務,對不對喝酒就不行啊。」這起車禍雙方都只有車損,重回現場,還能看到車殼零件碎片遺留在原地,肇事是40歲的張姓員警,酒測值0.65毫克,他從警15年來,曾幫失智者找回機車,他工作表現正常沒有異狀,一年前才調到覺民所,結果因為酒駕被免職,酒駕零容忍,身為員警,明知不能喝酒上路,卻知法犯法,丟了鐵飯碗。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。 酒後闖寢室!空軍中尉強逼男部屬17分鐘:謝謝你配合 醫起看/阿北手抖十年喝酒止抖 醫示警恐加速神經退化 疑亂親外國客! 北捷醉男遭壓制 出拳攻擊站長
金馬獎大黑馬許瑞奇《好孩子》惹哭全場 真實原型阿真大讚「給他1000分」
問鼎本屆金馬獎「最佳男主角」的催淚話題之作《好孩子》,將於明天(5日)正式在台上映。電影找來被譽為「金馬影帝大黑馬」的新加坡最年輕視帝許瑞奇擔綱主演,並與《花路阿朱媽》入圍金馬影后的「國民媽媽」洪慧芳共同演繹一段揪心又溫暖的母子情。從性別認同、失智症照護,到家庭和解與自我接納,《好孩子》以極其真摯的筆觸打動海內外觀眾,被影評與媒體一致盛讚為「年度最療癒、最值得一看的電影」!《好孩子》用可愛幽默的方式描述變裝皇后阿好和他失智媽媽的奇幻生活之旅。(圖/甲上提供)在昨晚(3日)台北特映會上,故事原型人物、真實變裝皇后阿真到戲院與台灣觀眾面對面交流,映後座談溫度爆棚,不少觀眾淚水未乾就起身鼓掌。阿真談起許瑞奇的演出滿懷感動,直說:「如果滿分是100分,我要給他1000分!」不論是舞台魅力、卸妝後的脆弱,還是照顧母親的日常,都讓他覺得「彷彿看見了自己」。《好孩子》原型人物阿真在映後座談分享照顧失智症母親的過程。(圖/甲上提供)飾演許瑞奇母親的洪慧芳,是新加坡公認的「國民媽媽」,這次是她第一次詮釋失智症患者,為準備角色,她觀看大量紀錄片,觀察病患的細微神態:「失智者在他們的認知裡是正常的,差別只是他忘記的事情,別人還記得。所以演出時不能刻意詮釋,而是要自然,不著痕跡。」她的收斂與強大情感底蘊,讓電影母子線成為觀眾淚點所在。《好孩子》為《男兒王》導演王國燊最新執導力作,先後入選大阪亞洲電影節閉幕片、香港亞洲電影節「影迷別注單元」,在新加坡上映後更締造亮眼口碑,台灣電影圈也紛紛力挺推薦,導演瞿友寧分享:「男主角許瑞奇的變裝皇后的真與美,還有直來直往的真性情,不惺惺作態,不遮遮掩掩,反而是現今社會最可貴之處,什麼才是好孩子,深刻撞擊我的內心。」田中千繪看過本片後也表示:「很喜歡導演用可愛幽默的方式描述一個變裝皇后和他失智媽媽的奇幻生活之旅!」白潤音推薦:「既娛樂又催淚!許瑞奇的表演深深感動我,讓我真正理解這個角色,以及他纖細的愛。」徐鈞浩直呼:「《好孩子》的成功,飾演變裝皇后的許瑞奇功不可沒,不論是理直氣壯的張力、舉手投足的魅力、舞台上的自信和家庭傷痕的苦楚都處理得入木三分,皇后脫口秀更是說得絕好,深深令人敬佩。」電影改編自新加坡知名變裝皇后阿真的生命故事,阿真參加金馬獎後續留台灣觀光並演出,也特地抽空出席昨晚台北特映會。他談起照顧失智症母親的過程,並重現了當年深深打動導演王國燊的一段話:「也許就是上天派我這樣的人,來照顧這樣的媽媽,因為我知道被歧視的感覺。」阿真接著補充:「LGBT在新加坡不能結婚,也不能有孩子,我們沒有家庭負擔,也許反而最適合照顧自己的父母。」這句話深深觸動王國燊,成為《好孩子》的創作原點。電影在新加坡上映後,不少認識阿真的朋友都驚呼許瑞奇的演出「百分百還原」,阿真笑說:「不管是賣臭豆腐的大叔,還是認識我20年的朋友,都說他就是我本人!」而本片主題曲〈好孩子〉由旺福主唱小民量身創作,歌詞娓娓道出父母與孩子間深刻的情感:「我以為長大會變勇敢,不怕孤單,原來我怕的不是孤單,是怕你孤單。」搭配許瑞奇在片尾卸下濃妝、露出最赤裸卻自信表情的畫面,成為許多觀眾難忘的名場面。導演王國燊透露,這場戲原本不在劇本中,是在現場看到許瑞奇卸妝時的瞬間,被他的眼神震住:「他舉手投足都是戲,那一刻的力量太強,我立刻拍了下來。」《好孩子》劇情講述變裝皇后阿好(許瑞奇 飾)為了照護罹患失智症的母親菊花嫂(洪慧芳 飾),暌違多年返家,卻在某次表演後忘了卸妝,被母親誤以為是小偷,情急之下阿好只好謊稱自己是母親的「女兒」,沒想到這個誤會竟悄悄修補了他們多年的裂痕。母子在混亂又溫暖的相處裡重新學會擁抱對方,也讓阿好重新面對愛、身份認同,展開一段療癒與救贖的動人旅程。電影《好孩子》將於12月5日全台上映。
82歲母住五星好評養老院!3天哭求兒帶她回家 現實原因曝光
人口逐漸老化,長照成了棘手的社會問題。一名82歲的良子女士(化名)在家人安排下入住評價極高的養老院,卻在僅僅三天後打電話向兒子哭喊「我受不了了,快帶我回家」,引發外界對於網路評價與實際照護體驗落差的關注。根據日媒報導,55歲的鈴木達也(化名)長期關心年邁母親的生活狀況。自父親過世後,母親獨自生活已近十年,雖然神智清楚、談吐如常,但近一年來雙腿明顯退化,讓達也對她的獨居安全感到憂慮。為讓母親獲得更妥善照顧,達也開始尋找合適機構,並在網路上發現一家標榜「即時入住」,該設施在評價網站上獲得五星好評,內容包含「員工親切」、「環境溫馨」、「安全有保障」等正面評論。實地參觀後,達也對機構的乾淨明亮與工作人員的親切態度留下良好印象,加上收費標準符合母親的年金與積蓄能力,於是協助母親辦理入住手續。起初一切順利,但三天後,達也便接到母親的求助電話。「我受不了了,這裡不是我想住的地方。」良子透過電話淚訴,希望立即離開養老院。達也趕往機構探視,發現母親情緒低落,並表達出對環境的諸多不適應。良子表示:「這裡大多數人都需要照顧,而我算是其中最健康的人之一。那裡還有很多患有老年癡呆症的人,我根本找不到能聊天的對象,有時整天都說不出一句話。工作人員很忙,也沒人有空理我。」她也指出,飲食不合口味,是另一項難以適應的原因。達也進一步了解後才發現,雖然該機構標榜接受自立至重度失能者入住,但實際上多數住戶屬於高照護需求群體,尤其失智者比例偏高。設施評價的來源,大多來自家屬對於照顧品質的滿意,而非入住長者本人的生活體驗。最終達也只好讓母親回到住家,坦言該間養老院確實很好,只是不適合母親。
北市失智婦遭詐1.6億 台灣失智症協會籲:重要財務決策勿獨自判斷
北市1名患有失智症的63歲婦人,自年起遭詐騙集團盯上,以投資生基位為誘因,陸續以繳交稅金、手續費等名義,要求婦人將名下帳戶現金提領後進行面交,騙光婦人現金後,詐騙集團更誘騙婦人向高利貸借款、處分或出售名下不動產後再將現金交付,3年間共計面交、匯款合計300餘次、抵押不動產借款8千餘萬元,總計遭詐騙金額1億6千萬餘元,直到今年8月家屬察覺有異才發現被騙。台灣失智症協會秘書長陳筠靜表示,詐騙手法層出不窮,任何人都可能受害;失智者因認知功能改變,在判斷與財務處理上需要更多支持。她提醒,失智者及家人應提升防詐識能,例如了解常見手法、養成查證習慣;在面對重要財務決策時,建議避免獨自判斷及決定,可告知家人或信任者並共同討論,建立自己的「決策支持團隊」。此外,也可運用多元措施協助財務管理,例如:盤點並簡化財產事務以減少認知負擔;至地政機關辦理「地籍異動即時通」,可掌握不動產是否有變動情形;向聯徵中心申請「信用資料註記」,防止債務擴張;或委託信任者或銀行信託業者代管財務。她也建議,民眾平時多留意家人親友的認知狀況,若發現疑似失智症徵兆,應及早就醫檢查,及時獲取相關資源與支持服務。如有相關疑問,歡迎撥打免付費「失智症關懷專線」0800-474-580。警察局長李西河再次呼籲,防範詐騙需要社會與家庭成員共同努力,臺北市政府警察局將持續透過跨局處合作、社群預警與基層宣導,強化民眾識詐能力,唯有全民共同參與,才能有效遏止詐騙行為,守護民眾財產安全。
3年逾6千名失智長者走失! 成大研發輔助系統「DOVE」:讓長者平安回家
根據警政署資料顯示,失智者走失案件數有逐年攀升趨勢,統計光是2021年至2023年間就有多達6000多人因失智而走失;成大醫院失智症中心主任白明奇結合跨領域專家學者合作,根據臨床數據推估走失風險,開發一套應用軟體協助照顧者,命名「DOVE」,希望每位走失的失智者,都能像鴿子般平安回家。白明奇表示,目前「DOVE」已送交台灣與美國專利申請,正進入審核階段,研究團隊也將在未來持續揭露最新進展與使用成果,期待DOVE未來能進入國家長照服務系統,以守護失智者「行的安全」。白明奇表示,這項發明是根據臨床數據推估走失風險,並提供走失紀錄及衛教指引,期望降低迷路走失發生率,初步成果良好,且這項計畫也獲得國科會補助支持,目前研究還在進行中,後續仍會持續推動相關研究。成大醫院失智症中心主任白明奇結合跨領域專家學者合作,根據臨床數據推估走失風險,開發一套應用軟體協助照顧者,命名「DOVE」。(圖/成大提供)參與研究的清華大學統計與數據科學研究所陳瑞彬教授親人曾罹患相關疾病,因而對此計畫格外有感與投入。他負責運用資料科學與統計建模工具,進行相關數據分析與預測模型建置,也期待未來計畫進一步發展及實際應用後,能為病人與家屬帶來實質助益。受託協助部分開發的資策會人工智慧研究院智慧醫療組林謙德組長表示,失智者經常出現走失迷路的情況,但大家對於空間迷失的起因或發生點卻難以掌握,這款服務的開發可望有效追蹤並分析相關數據。白明奇指出,從1094筆個案資料初步分析,發現幾項與走失相關的重要指標,包括男性、阿茲海默症患者以及認知功能較差者,發生迷路或走失的風險明顯上升;同時也發現,即便是輕度認知障礙者,也可能出現迷路與走失情況,並造成傷害,值得社會大眾關注。由於並非所有走失者都能被尋獲,他不諱言,這是一個挑戰性極高的議題,不論失智病人是否曾有走失經驗,都會讓照顧者與家人處於焦慮不安,未來期待這項研究成果能守護失智者「行的安全」。
全台35萬高齡失智者!新藥幫除腦內毒素 專家籲10大警訊防延誤治療
台灣2025年正式邁入超高齡社會,失智症已成為全社會必須正視的公共健康議題。醫師指出,台灣今年取得新型抗類澱粉蛋白標靶治療(Amyloid-TargetedTherapy,ATT )藥物許可,這項療法經臨床證實能有效延緩病程,被視為20年來阿茲海默症治療的重大突破,不過除了關注療法之外,病友與家屬更應留意失智症的10大警訊,及早在疾病還是輕度認知障礙時就醫,才能把握黃金治療期。衛福部委托國衛院進行的「全國社區失智症流行病學調查」指出,2024年65歲以上失智人口約35萬人,占同齡人口近8%,且年齡層愈高,失智症盛行率愈高。另依國家發展委員會推估,2041年失智人口恐近68萬人,盛行率近10%,成長幅度驚人,對醫療照護資源與人力將帶來重大的衝擊。台灣失智症協會理事長徐文俊說,失智症類型以阿茲海默症最為常見,占56.88%,若以個案的疾病嚴重度來看,極輕度和輕度失智症占50.93%,就有許多年長者常在疾病早期出現記憶力退化、理解能力變差等症狀時,誤以為只是正常老化,多數病友察覺方向感變差、記憶力衰退、情緒起伏明顯等異常後才就醫,平均延誤治療約3.5年。正常老化與認知功能異常的差異。(圖/主辦單位提供)徐文俊表示,失智症的10大警訊包括記憶力減退影響生活、計畫或解決事情困難、無法勝任熟悉的事務、對時間與地點感到混淆、對視覺影像與空間關係理解困難、言語表達或書寫困難、物品亂放且無法找回、判斷力減弱、不參與社交活動,及情緒與個性發生明顯改變,而若自己或親友出現上述1至2項警訊,請盡早就醫並諮詢醫師,讓關心成為守護的第一步。辨識失智症,十大警訊別漏接。(圖/主辦單位提供)台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆指出,阿茲海默症屬可早期進行精準診斷與標靶治療的失智症類型,主要成因為腦內毒性類澱粉蛋白異常堆積,形成斑塊並干擾腦神經,導致腦部結構改變與萎縮,進而影響記憶力與認知功能,今年核准的新型抗類澱粉蛋白標靶治療,能活化免疫細胞清除腦內毒性蛋白,進而延緩病程惡化,改寫過去20年只能控制症狀的傳統治療格局,主要適用於早期階段的輕度認知障礙或輕度阿茲海默症患者,且須經認知功能評估、類澱粉蛋白檢測、腦部核磁共振,及APOEE4 基因檢測後才可使用。雙和醫院失智症中心顧問醫師暨台北醫學大學醫學院長胡朝榮指出,最新國際期別指引結合臨床評估及病理報告,將阿茲海默症分為6期,其中第1、2期為臨床前期,腦內毒性類澱粉蛋白開始堆積;第3期為輕度認知障礙(Mild Cognitive Impairment,MCI )毒性蛋白堆積,開始引起症狀;第4期轉為輕度失智,毒性蛋白堆積到影響日常生活;第5、6期則為中、重度失智,毒性蛋白擴散至整個大腦,導致神經細胞受損,加速大腦退化。「阿茲海默症為不可逆的疾病,早期診斷是關鍵。」胡朝榮說,MCI為介於正常老化與輕度失智症的過渡期,也是黃金治療期,患者面臨複雜工作或環境稍有影響,簡易仍可為之,症狀雖屬輕微,惡化至輕度失智平均僅需3至5年,常被忽略而延誤就診,每年約有10%至15%的病友會進展為失智症,惡化速度不容忽視,民眾一有症狀就醫後,除了常規認知測驗、血液檢查與核磁共振造影(MRI)、電腦斷層(CT )等影像檢查,也可透過生物標記檢測進行精準診斷,例如正子斷層掃描(PET)觀察腦內斑塊分布,或腰椎穿刺分析腦脊髓液(CSF)中的毒性蛋白含量。2024年新版阿茲海默症國際期別指引。(圖/主辦單位提供)胡朝榮分享,一名70歲退休男性科技業工程師,7年前出現短期記憶力衰退並確診為阿茲海默症輕度認知障礙,在接受治療並積極參與非藥物介入活動後,病情尚趨穩定,甚至公司在他屆齡退休後還聘請他擔任2年公司顧問。但他今年初開始頻繁出現重複提問的症狀且心情時常感到低落,讓妻子既憂心與不捨,所幸他經過認知功能測驗與PET 檢查後,確認他還維持在輕度認知障礙,並無退化為輕度失智症。台灣失智症協會理事長徐文俊(左起)、台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆、雙和醫院失智症中心顧問醫師暨台北醫學大學醫學院長胡朝榮,今天一同出席失智症衛教記者會。(圖/林則澄攝)這名個案後來在醫師專業評估下,加入新型標靶治療的臨床試驗,並積極投入社交活動與認知訓練,夫妻倆更一同報名參加社區繪畫班,也讓生活多了色彩與節奏。個案目前已將定期回診納入生活常規,妻子也感動地說,「他心情好,我就開心!」而他除了感謝太太對他的忍耐與包容以外,也堅定地相信自己一定會愈來愈好。除了事後治療,事前預防也很重要,失智症風險因子並非不能改變。徐文俊提醒,民眾若能從日常生活中著手改善14項風險因子,有助於預防或延遲 45%的失智症個案的發生率,改善方式包含早年提升教育程度;中年矯正聽力與視力、妥善控制高膽固醇、糖尿病與高血壓等慢性疾病、維持健康體重、預防憂鬱與腦部外傷、避免抽菸與過度飲酒、養成規律運動習慣等;晚年保持良好社交互動,及遠離空氣污染等,都是促進大腦健康的重要行動。民眾改善14項失智症風險因子,有助於預防或延遲 45%的失智症個案的發生率。(圖/主辦單位提供)
失智海嘯襲來!我會中鏢嗎? 博恩名醫父創腦齡檢測「成功拯救早衰」
2023年底,知名導演侯孝賢證實罹患阿茲海默症(Alzheimer's disease,失智症的一種),震驚台灣影壇。前台大醫院名醫林芳郁也在2025年公開已罹患失智症的事實。根據衛福部統計,台灣65歲以上長者的失智症盛行率約為7.99%,其中,阿茲海默症是最常見的類型,約佔全部失智症的60%以上。此外,還包括血管性失智症、額顳葉失智症、路易氏體失智症等不同類型。面對「失智海嘯」步步逼近,國內知名影像醫學專家、台大醫學院兼任教授曾文毅醫師創設「愛腦中心」(iBrain Center),運用「Diffusion MRI水分子擴散式磁振造影」技術,並結合AI與MRI技術建立「腦神經年齡預測模型」。曾文毅說,65歲以上每4人就有1人失智,許多民眾對大腦退化情況感到恐懼,如今可透過影像分析得到解答,失智者大腦神經束分布凌亂、斷裂,健康成人神經束有秩序、層次工整,結合人工智慧、量化指標,分析水分子在大腦中擴散情況,可得知神經束是否工整,算出「腦年齡」。神經束老化,水分子擴散時會呈現圓球狀,若神經束健全,水分子擴散則會呈現狹長型,曾文毅擷取民眾MRI磁振造影,以AI分析這兩種水分子運動特徵,並藉由量化分析,了解大腦年齡,並分析事件記憶、語意記憶、內隱記憶、工作記憶、注意力、感覺運動、語言、視覺這8項認知功能的年齡,幫助民眾了解「自己與失智有多遠。」 大腦年齡與生活習慣相關,曾文毅以一名帕金森氏症患者為例,患者疫情期間測得的腦齡比實際歲數老10歲,但隨著女兒從國外返台陪伴,並加強與朋友聯繫,結果約1年後測得腦齡竟回春7歲多。曾文毅自己也有親身經驗,多年前他第一次自我測量時,發現腦齡比實際歲數年輕1.5歲,但與海馬迴相關、也是與失智症最息息相關的事件記憶神經網絡,卻比真實年齡老8.5歲,這讓他相當緊張,隨即加強調整運動、飲食等,結果1年半後,他的事件記憶網絡回春5歲,也使他的整體腦齡更年輕、比實際歲數年輕4.5歲。曾文毅的兒子是知名脫口秀演員博恩,外界好奇博恩是否也曾測過腦齡?曾文毅笑說以後有機會再讓兒子試試。曾文毅說,水分子擴散式磁振造影可測腦齡,但無法檢測腦部類澱粉蛋白堆積情形,所以無法「診斷」失智症,但若能掌握腦齡,便可及早確認腦部有無異常衰退,有助預防失智
林葉亭放不下失智父離世 淚曝爸爸始終記得她是女兒
藝人林葉亭接受《Yahoo健世代》節目專訪,首度談及失智父親失蹤時那段日子的心路歷程。一開口林葉亭就語帶哽咽,坦言還沒有放下爸爸的離去,但是那段尋找爸爸的時間,全台灣的人都在幫忙協尋,讓她十分感激且感動,林葉亭說:「我發願透過我一次次的分享,希望可以喚醒大家對失智的警覺性、對患者更多的體諒,以及照顧者所需要更多的愛。」如同連續劇《忘了我記得》一樣,林葉亭失智的父親也漸漸忘了很多事,但她說即便如此,父親唯一沒有忘記的就是他的兒女,林葉亭說:「有時候我出現在電視上,我爸就會指著電視說,那是我們家的人,他可能不記得我的名字,但他始終記得,我們是一家人。」照護的過程不僅病患本人很辛苦,照顧者也十分艱難,林葉亭說:「跟失智者相處,一定要用一個很正面很樂觀的態度,他沒有辦法像小孩子一樣,你不准他做什麼他就不做,因此後來我們都用遊戲的方式在跟他互動。」林葉亭還沒有放下爸爸的離去。(圖/Yahoo提供)失智不挑人,過往高知識份子也可能會失智,林葉亭透露爸爸過去是麻省理工的學霸,失智症初期會透過隱藏來遮掩自己的不對勁,她回憶曾經有一次父親在房間看書卻沒開燈,走進去時發現書根本是拿反的,林葉亭說:「我當時心很酸,爸爸不知道是記憶這個動作,還是記得這本書。」因此面對家中長輩跟過往有特殊異常的行為或大改變時,就要多注意,避免錯過初期的黃金治療期。談到父親走失的那11天,林葉亭也首度透露,其實媽媽冥冥之中有感應爸爸已經離去,林葉亭說:「事發當天,家中的磨刀石突如其來的掉落地上還摔破,這根本不太可能,磨刀石這麼的重又硬,後來時間點對了一下,真的就是父親落水的時間。」即便萬般不捨,林葉亭也忍不住又落淚地說:「相信現在的爸爸已經沒有再被時間跟空間困住的感覺,他應該是非常的自由自在,感謝那段時間上天給我一個新的爸爸,換我來照顧他。」
父4年前診斷出失智症 教授女兒研發陪伴型嬰兒機器人助照護
前台大醫院院長林芳郁罹患失智症令人震驚,曾任教東海大學40年的薛姓教授,4年前也被診斷罹患中度失智症;他的女兒、雲林科技大學電子系教授薛雅馨與團隊研發可安撫失智症患者的機器人嬰兒,幫助患者穩定情緒、延緩認知衰退,也讓家屬有喘息空間。雲科大電子系教授薛雅馨(右)2日把失智父親寫的書法「事事平安」、「美好人生」、「幸福生活」送給成大斗六分院院長吳晉祥(左)。(圖/中國時報周麗蘭攝)薛雅馨表示,父親任教東海大學中文系逾40年退休,也是知名書法家,4年前被診斷為中度失智,現於成大斗六分院接受治療。先前因母親罹癌,照護重心都集中於母親,未及時發現父親的病情,錯過黃金介入期。成大斗六分院2日舉辦院慶記者會,薛雅馨出席前請父親題字致贈院方,薛老教授仍能書寫「事事平安」、「美好人生」、「幸福生活」等中文字,並落款筆名,但卻記不起日期。薛雅馨目前是雲科大電子系教授也是未來學院智慧數據研究所長,曾研發過不少醫療輔助器材,為改善失智者照護品質,她的團隊開發出一款具情緒互動與電子圍籬功能的陪伴型機器人,外觀是嬰兒,具備觸摸反應、聲音互動、流口水、吸奶嘴、背部拍打感應等功能,當使用者離開安全區域就會發出聲響,並透過手機通知照護人員。該款機器人已在醫療展亮相,吸引荷蘭參訪團的關注。團隊今年4月還特製1台原型機赴荷,提供當地試用。薛雅馨指出,市場上雖有類似用途的療癒型娃娃,但價格偏高、缺乏即時互動及安全功能;該陪伴型機器人除具有基本安撫功能外,亦可蒐集使用數據,未來有助於臨床照護與症狀追蹤。薛雅馨還說,失智症藥物治療效果有限,非藥物治療是首選,陪伴型機器人能有效輔助失智症照護,如穩定情緒、延緩認知衰退等,增加患者正面情緒、社交互動、減少問題行為。
準備好迎接失智症? 專家:保護大腦「不做這7件事」
心臟外科權威林芳郁罹患失智症、與名醫妻子林靜芸的照顧故事,令許多人動容,也讓人更進一步思考進入超高齡社會的台灣,到底準備好迎接失智症了嗎?根據衛福部資料,目前全台失智人口約35萬人,預估130年將逾69萬人,人數變多,患者餘命延長,過去失智症確診後存活3至5年,現在病識感提升與早期治療,平均延長至7至8年。失智症協會顧問湯麗玉受訪表示,失智人口日益增加,過去雖培養許多失智友善據點,卻沒有真正落實於社區,讓失智者仍有汙名化的包袱,建議政府應積極推動失智友善社區,讓失智者在地被接納。家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示,隨年齡增長,失智症已是在所難免,政府應思考,失智症患者若還有20~30年的餘命,該如何因應,建議勞動部門、企業主應設想工作分類,透過彈性化工作內容、職務再設計等,助失智者持續貢獻社會。全球都面臨失智人口逐年增加的問題,專家建議以下7件事來預防罹病1.避免只吃加工食品神經科學家法布里提蕪絲(Friederike Fabritius)指出,加工食品會造成大腦輕微發炎,與很多問題有關,會減少壽命。2.避免久坐不動休士頓衛理公會醫院大腦健康中心醫學主任、神經科學家萊特醫生比喻,運動等於「大腦的藍牙」,能改善通往大腦的血流、降低壓力、減少發炎,以及維持心血管健康。3.不排斥社交加州希達希奈醫院哥利奇阿茲海默與記憶疾病中心主任陳醫生表示,「我們在與人互動的時候,大腦處理很多資訊,發生很多活動。」失去這種刺激,也可能造成活動降低和憂鬱,這可能與失智症有關。4.不熬夜一整晚腦部的『類淋巴系統』,基本上就是大腦的垃圾桶,當你睡覺時,這個系統會變得非常活躍,清除垃圾,例如我們在阿茲海默症和失智症患者身上看到的那些累積物,都是透過這個系統被清除的。」5.不忽略壓力陳醫師表示,持續承受壓力對身體不好。當你有壓力,皮質醇就會飆升,若一直這樣,可能會傷害大腦。6.不輕忽高血壓吸菸、不健康的飲食和缺乏運動等等都是導致高血壓的因素,這些習慣往往隨著時間在我們步入中年的途中養成、累積。必需注意的是,高血壓是眾多可能導致失智症的原因之一。7.不要停止學習保持好奇心是鍛練大腦、保持敏銳的好方法。最近一項研究發現,持續接受教育的成年人罹患失智症的風險減少19%。陳醫師解釋,不論何時,當我們在學習新事物時,就會在大腦細胞之間建立新的連結。「當你建立這些連結的時候,就增加了我們所謂的神經可塑性,也就是我們心智和大腦適應變化的能力。在這個理論下,有些正式教育程度較高的人,晚年罹患失智的風險比較低。」
如何讓失智症患者及家屬開心過每一天?醫曝關鍵技巧:要懂得說謊與造假
台劇《忘了我記得》使失智症及年長者照護議題再度成為焦點!老年精神科醫師沈政男指出,失智最早期跡象是短期記憶衰退,如忘記剛發生的事,因此可透過簡單記憶測試觀察。而預防關鍵在控制14項危險因子,如三高、缺乏運動等,做好這些事能降低45%的風險。然而確診後,藥物效果相當有限,照顧重點應利用「說謊與造假」技巧,以靈活方式安撫患者需求,最高目標是讓病患與家屬能開開心心地過每一天。沈政男醫師近日在臉書上發表一篇關於失智症的專業文章,內容涵蓋早期跡象識別、預防方法與照顧技巧。文中他特別強調,失智的最早期跡象往往表現在短期記憶的缺損,例如無法記住剛發生的人事物。沈政男指出,目前臨床上常用的失智心理測驗包括MMSE和MoCA,主要評估定向感、計算能力、記憶力等認知功能。他說明,雖然這些測驗能提供參考,但最終診斷仍需由醫師綜合判斷。他建議家屬可透過2個簡單方法觀察長輩:首先是定期詢問日期、星期等定向感問題;再來是進行「三樣東西」的記憶測試,例如「『媽媽,我講三樣東西,你記起來,我等一下再問你,火車、月亮、冰箱(一秒鐘講一個)」』。然後馬上請媽媽覆誦,確定有聽進去:『媽媽,你全部講一次!』再來穿插算術題:『一百減七,連續減五次,把每一次的答案都告訴我。』媽媽這時會說,『九三、八六......』講完以後,就回過頭來問媽媽:『剛剛那三樣東西,請你再講一次!』」沈政男解釋,如果三樣東西,媽媽這時都能全部講出來,大致上就不是失智!如果只講一樣、兩樣呢?過一段時間再重複施測,如果還是沒辦法講完整,就帶去門診評估,「這一題考的是短期記憶,也就是剛發生的人事物能不能記起來,這是失智的最早期跡象;比如早餐吃過以後,想不起來吃什麼,就是短期記憶出了問題。」在預防方面,沈政男引用2024年國際失智症協會的實證建議,列出14個可改變的危險因子,包括糖尿病、低密度膽固醇、高血壓、抽菸、肥胖、空氣污染、腦傷、憂鬱、身體活動太少、酗酒、教育程度低與認知活動少、重聽、視力障礙、社交接觸少等。他強調,透過改善這些因素,可降低45%的失智風險。對於已確診的失智患者,沈政男認為藥物治療效果有限,關鍵在於照顧技巧。他提出「說謊與造假」的照顧理念,主張以巧妙方式滿足患者需求,也就是根據老人家目前的認知功能去說謊與造假。沈政男提醒「失智阿公阿嬤,永遠都是對的,從今以後不再對他們說No。」例如當一個家住高雄的患者堅持要回台北老家時,不是傻傻地照做,這時就可以回答「『喔,好好好,你先去吃飽,再帶你去。』吃飽以後如果還是要回去,就帶出門,轉一圈以後回到原點,然後說,『台北到了!』」。他強調,照顧的最高目標是讓患者與家屬都能開開心心度過每一天,「非常多的失智者與照顧者,不要說開開心心過每一天,根本就是過著水深火熱、暗無天日的生活!」沈政男最後提醒,當家庭面臨照顧困境時,應尋求專業團隊協助,整合藥物治療、非藥物治療與長照資源。他也強調,自己做失智與長照已經二十幾年,而且是腦科學博士,特別能理解失智症對患者與家屬帶來的挑戰,並提供實用建議。
超高齡化來臨!失智症成女性第8死因 專家呼籲「政策要更積極」
超高齡化來臨,失智症人口逐年攀升。2024年國人10大死因,失智症位居第11名,單看女性死因,失智症更躍升至第8名。國際失智症協會示警,2040年失智症將成為全球前3大死因。專家直言,我國失智照護政策要更積極,政府也應定期監測、提供更多元服務。我國65歲以上長者失智症盛行率約7.99%,推估全國失智症人口約35萬人。其中,男、女盛行率各約6%、9%,女性約占失智人口的三分之二。衛福部公布2024年國人10大死因,全國共3768人死於「血管性及未明示失智症」,位居死因第11名,與前一年相較持平。以性別區分來看,男性有1509人死於失智症,位居第13名;女性卻有高達2259人,繼前一年首次進入女性10大死因第10名後,一口氣衝到第8名。根據國際失智症協會研究,2040年失智症將成為全球前3大死因。台灣失智症協會祕書長陳筠靜指出,失智患者最後常死於衰竭,但臨床開立死亡原因時,可能未將失智列入,實際上排名應該更前面,此部分應加強再教育、增加討論空間。台北榮總神經醫學中心副主任傅中玲表示,失智者走到生命末期,多因感染肺炎、癌症、敗血症而死,經持續推廣,即便失智並非主要死因,醫師也漸漸會將其列在其次死因,因此近年失智症死因排名逐漸向前。傅中玲說明,65歲以上每增加5歲,失智盛行率就增加2倍,由於女性平均壽命高於男性,失智人數也較多;另外,有研究指出失智與女性荷爾蒙變化有關,更年期後停經,會影響腦部神經運作,不過臨床尚未被證實。失智人口增加、死因排名向前,顯示失智照護刻不容緩。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興指出,在足夠的生活照顧下,失智症不會造成生命危險,若照顧得好,即使腦部萎縮,心臟好、營養充足、各項身體機能正常,仍然可以活很久,有阿茲海默症患者可以活5~9年以上。陳筠靜強調,對失智家庭來說,資源可近性最重要,應持續布建共照中心、失智據點;同時要營造友善社區,達到共融共生,避免失智早期階段,家屬就選擇放棄、直接聘雇全天照顧人力,應鼓勵長輩多參與社區活動。陳筠靜呼籲,政府也應持續「監測」,包括失智早期診斷率是否進步、輕度失智確診率、早篩介入治療後的延緩率等,並提供更多元化的服務、資源,我國失智照護才能持續進步。
研究孤獨老人大腦訊號 國衛院:類似失智者
「身在人群,卻沒有人可以理解你」,你是否有過這樣的「孤獨感」經歷?專家指出,孤獨感在一生都可能發生,不只是情緒,還會影響心理和大腦。國衛院研究發現,高孤獨感的老人,雖然外觀、日常行為正常,但大腦訊號表現卻與失智者相似,低孤獨感者在接受訊息後的400毫秒就能區分出典型、非典型、錯誤詞,高孤獨者則要等到400至600毫秒才能做出判斷。國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心助研究員黃緒文表示,當溝通、社交的需求沒有被滿足,就會產生孤獨感。這是一種隱形危機,尤其80至100歲的老人,孤獨感非常高,這是因為他們經歷了生命歷程、身體的改變,例如退休、兒女離家、親友離去等。黃緒文指出,人是群居動物,利用語言溝通、理解情感,隨著年齡增長,理解能力會變慢。國衛院團隊找來了50位健康老人,根據孤獨感程度進行分組,安排對方看螢幕的詞彙(如:電器),根據詞彙聯想類型(如:電視、吹風機、熨斗等),同時用腦波儀記錄大腦訊號,觀察老人在面對典型詞(電視)、非典型詞(吹風機、熨斗)、錯誤詞(貢丸)時,大腦的反應。當受試者遇上不典型、錯誤的狀況時,因難以理解,腦部就會出現較大的訊號。研究團隊發現,低孤獨感者在接觸訊息的400毫秒,就能區分出典型、非典型、錯誤詞,但高孤獨者在400毫秒時,訊號仍幾乎合在一起,要延宕至400至600毫秒才能區分出來,與失智症患者的大腦訊號表現相似。根據國衛院2022年高齡健康與長照服務年報,我國85歲以上者,有64.3%喪偶,其中高齡女性喪偶率高達81.9%,男性則為37.7%。國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成提醒,子女、親友稍微互動、關心,就能打破老人「語言理解困難→減少社交互動→愈加孤獨」的惡性循環。
台劇引失智症照顧討論 失智者日夜顛倒!照顧難度高
台劇《忘了我記得》引起外界對失智症照顧的討論。長照專家指出,失智症照護難度高,逃跑的外籍看護中,有3分之2是照顧失智長輩者,由於失智會日夜顛倒,照顧壓力相當大,一些人會在床邊掛鈴鐺,聽到聲響就起床照看,有些人則是直接睡在長輩床下,最終精神崩潰。松山健康社區長照機構主任余志松表示,失智症患者有十幾種症狀,包括妄想、幻聽、幻覺等,許多家庭都會請外籍看護,但會遇上溝通問題,而逃跑的外籍看護中,有3分之2是照顧失智者。自行照顧的家庭,也面臨照顧壓力,想送機構還會被指責:「媽媽含辛茹苦把你養大,才顧多久就送機構,不孝!」余志松表示,失智症患者從輕度轉為中度時,狀況最亂。在日照中心,一些失智者坐沒2分鐘,就想起身尿尿。有時請長輩抄心經,不到2分鐘,又說想躺下,躺沒多久,又要起來活動,得拚上2周,狀況才會穩定。失智長輩沒時間觀念,會日夜顛倒,有些家屬在床邊掛鈴鐺,聽到「咚咚咚」,就起床照看,一些人則是直接睡在長輩床下,有時整晚不用睡,時間一久,就崩潰了。余志松說,從人性角度看,家是最好的歸宿,狀況許可之下,可將長輩送往日照中心、據點,下班再接走,但若有困難,則應送往住宿型機構。台灣在宅醫療學會創會理事長余尚儒建議比照日本,落實「照顧替代」,日本過去是女性照顧公婆,照顧到死為止,落實照顧替代後,則把照顧交給專業的人去做,也不必離職。相較之下,台灣社會仍認為「家人要自己顧」,政府扮演補充,而非取代的角色,若觀念不改,長照就難以升級。
北市聯醫推「一條龍」失智照護 設權責型服務據點打造友善環境
從門診到住院、從醫院走入社區,臺北市立聯合醫院松德院區已佈局完整照護網絡,為不同階段的失智症患者與家庭,提供「一條龍」的貼心照護服務。院內設有「記憶整合門診」,協助長者進行失智症篩檢與早期診斷;住院服務則有「高齡心智住院病房」與「高齡心智日間病房」,前者幫助長者穩定急性症狀,後者則由專業團隊量身規劃日常活動,讓長輩在安心中找回生活節奏,活出生命新希望。積極走入社區 課程多元助延緩退化不只院內服務,自106年起,分別於文山職能工作坊與信義區設立社區失智據點,提供失智者與家屬長期陪伴與資源支持。看見社區需求持續增加,松德院區在113年9月於院區6樓開設全新第三個失智據點「德智據點」,透過豐富的非藥物治療課程,像是懷舊活動、藝術手作、桌遊、音樂、運動等,喚醒長者青春記憶、激發活力笑容,幫助他們快樂參與生活、延緩退化、越走越有勁。權責型失智社區服務據點 與失智家庭站在一起為了服務失能程度更高、合併精神行為症狀(BPSD)的失智長輩,松德院區6樓的德智據點於114年5月起,轉型為「權責型失智社區服務據點」,成為臺北市第二個權責型失智社區服務據點。這個據點服務臨床失智評估量表(CDR) 0.5-1分且長照等級第5級(含)以下、同時出現BPSD困擾的個案,透過醫療團隊進行個別化評估與照護,提供更精準、更專業的服務。除了延緩失智、失能的多元課程,也為照顧者量身打造支持性團體與照護技巧訓練,讓照顧者不再孤軍奮戰。松德院區期待透過更完善的失智照護網絡,攜手家屬與社區,一起打造失智友善環境,讓每位長者都能在熟悉與尊嚴中,走得更遠、過得更好。【延伸閱讀】失智症有哪些種類?與正常老化如何區別?憂鬱症也是失智症的早期症狀!失智、中風威脅日增!台灣腦健康協會成立 專家攜手推動防治新對策https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65151