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展現永續健康力!南山人壽董事長尹崇堯親自率團 前進巴西參與COP30
聯合國氣候變化綱要公約(United Nations Framework Conventionon Climate Change,簡稱UNFCCC)下的第30屆締約方會議(Conference of the Parties30,下稱COP30),今年(西元2025年,下同)11月在赤道最大城市、亦有亞馬遜門戶之稱的巴西貝倫舉行,今年的會議聚焦熱帶雨林及自然保育,南山人壽尹崇堯董事長親自率領永續健康長陳維新、健康守護圈轉型負責人王保勲、永續創新發展部主管林哲仰等南山人壽永續健康團隊一行六人與會,是此次臺灣金融業出席層級最高者,期盼用最高誠意與國際分享臺灣保護山林及原住民生態的經驗,及傳遞南山人壽持續關心原鄉、消弭健康不平等及追求永續健康的決心與行動,強調落實COP氣候行動中「推動具韌性的健康體系」的關鍵目標,讓世界看見臺灣。氣候變遷不僅對地球環境造成影響,也威脅到物種多樣性及人類的生存健康,COP會議即是要確認各國對氣候變遷所做的承諾與落實的情況,是否能將氣溫升幅守在攝氏(下同)1.5度,COP30的會議焦點在於檢視全球因應氣候變遷議題,作出的減緩、調適、融資、技術與能力建構等措施(註1),更強調應將適應氣候變遷及如何增強人類、生態系統和經濟體系的韌性,放入氣候政策中,用財務或投融資措施協助降低傷害(註2);此外,COP30也關注保護森林和加速能源轉型的迫切性,由於亞馬遜雨林是地球上生物多樣性最豐富的群落,每年也吸收地球大量的二氧化碳,製造氧氣,對調節氣溫扮演著極為重要的角色。然而,雨林的消失,造成當地原住民流離失所、生態混亂、物種消失,及造成傳染病從森林擴散到城市,因此,保護雨林、不只是有助減緩氣候變遷,更有保護亞馬遜原住民及生態系統,減少人畜傳染病擴散的重要作用。南山人壽身為永續健康領航者,長期關注氣候變遷議題,持續以多面向的策略與行動,協助臺灣民眾減緩氣候變遷帶來的相關影響,連續三年參與COP國際盛會,繼前兩年以遠距方式與會後,今年尹崇堯董事長則親自率團前進COP30,為臺灣發聲,向國際學習。南山人壽董事長尹崇堯於「世界氣候高峰會」發表演說。(圖片提供/南山人壽)l COP28-揭示保險業在氣候韌性扮演的關鍵角色在COP28,南山人壽首次參與即提出如何透過保險實現氣候韌性的未來,作為社會安全網的一環,保險在民眾退休財務與長期健康中扮演關鍵角色,且保險資金亦可發揮投融資影響力,對高碳排產業進行議和,更重要的是氣候變遷對人類健康造成極大影響。世界衛生組織(World Health Organization,WHO)的數據顯示,過去二十年中,因高溫死亡的65歲以上老年人數增加70%(註3),所以南山人壽在2020年成立「健康守護圈」,以異業結盟的方式,替保戶打造全健康歷程的「健康促進」及「醫療照護」延伸服務,透過事前的健康促進,疾病發生時的財務給付與延伸的健康照護服務,強化民眾抵抗氣候風險的韌性。截至2025年8月底,南山人壽的健康守護圈使用次數已超過52萬次,並持續進行升級與轉型,協助保戶因應高齡化與氣候變遷等健康挑戰。l COP29-「以金融策略締造更健康的未來」:展現保險業如何透過結盟及強化夥伴關係協助臺灣民眾及社會轉移風險在COP29,尹崇堯董事長於會中再度強調保險業與健康及環境息息相關,根據國家衛生研究院受委託在2017年發布的報告顯示(註4),位處亞熱帶的臺灣,夏季溫度每升高1度,心血管疾病死亡人數就會增加2.9%,因心血管疾病導致的醫療支出則增加1.37%。而南山人壽成立超過60年,對風險有深刻了解,除了透過資金投、融資,倡議因應氣候變遷,更重要的是,要利用金融商品及服務,提供解決方案,協助客戶提早認知風險、緩阻及移轉風險。l COP30-「健康系統最前線 – 為下一世代醫療提供支援」:訂定五大健康架構策略,體現保險業厚實臺灣健康資本,邀請國際共同倡議南山人壽「永續健康」2025年南山人壽前進COP30,延續前兩年論述,持續聚焦健康,提出五大健康帳戶的倡議,鼓勵從個人、生活、企業、社會與環境五大面向提早儲存健康資本,增加能因應各種變化的健康韌性。同時,進一步延伸氣候與健康關聯,並強調失智議題,展現積極作為。此次,尹崇堯董事長親率南山人壽永續健康高階主管一行共六人,從臺灣出發,親赴貝倫參與COP30,即使轉機與飛行時間逾30小時,仍展現最高誠意積極參加國際事務,就是希望讓世界看到臺灣在保育林地、原住民生態及建構具韌性健康環境上的努力。尹崇堯董事長在演說中指出,馬里蘭大學全球森林研究與發展中心(University of Maryland’s GLADlab)統計,2024年熱帶原始森林消失了670萬公頃,相當1.9個臺灣的大小,對人類生計、供水以及生物多樣性產生極大的影響,更加大了溫室氣體的排放,在如此的衝擊之下,2024年的氣溫,也是有紀錄以來,最熱的一年(註5)。雨林消失,讓野生動物接近人類,增加人畜傳染病機率,最近亦有報導指出巴西衛生官員正處理蚊子傳播可能致死的奧羅普切熱(Oropouche fever);這些都是因為砍伐雨林,間接影響了人類的健康;雨林的砍伐與消失,更會直接影響原住民的生計與健康。森林與臺灣的原住民,同樣有著密不可分的關係,臺灣面積約360萬公頃,有著近220萬公頃的森林,每年吸收2,185萬噸的二氧化碳,政府為了保護珍貴的森林,採取原住民共管政策,權利分享、責任分擔,原住民以部落提案方式,可以運用國有林地發展深度旅遊、林下經濟、採集森林產物及自主管理的狩獵(註6)。尹崇堯董事長表示,臺灣的偏鄉部落地處偏遠,面臨著健康識能不足及醫療不平等的困境,內政部統計也顯示(註7),2023年山地原住民平均壽命71.58歲,比一般人平均壽命少了8.65歲,其中,男性山地原住民平均壽命66.96歲,比一般男性短少10歲,凸顯原住民與一般民眾間的健康不平等。而氣候異常造成重大天災、農作物受損,更加劇這種不平等,因此,為了守護這群山林守護者,身為臺灣最大的獨立壽險公司,南山人壽以南山人壽慈善基金會為平台,啟動「原鄉關懷列車」的計畫,攜手原鄉在地醫療服務與健康照護團隊,將南山人壽的關懷延伸到偏鄉部落,以行動守護原鄉健康力。在重大天災發生時,南山人壽天然災害關懷小組也會即刻動員,就近提供受災者必要的協助與扶持;另外,也結合南山產物加強宣導健康生活及防詐防災觀念,以期提升原鄉民眾健康識能與風險意識。「原鄉關懷列車」的計畫,從三大面向提升原鄉的健康韌性:一、改善醫療設備,協助充實原鄉部落的遠距醫療設備、維護當地醫療站,協助到平地就醫等,增進偏鄉部落就醫可近性。二、強化健康促進,擴大舉辦義診及健康檢查,宣導慢性病管理和常見重大疾病的健康知識,希望提升原鄉民眾的健康意識,提早預防疾病。三、串聯健康資源,整合合作醫院和NGO資源,導入設計遠距健康課程和個別化的健康管理服務,希望藉由數位科技賦能原鄉長者照護服務,強化原鄉部落的健康韌性。自2023年原鄉關懷列車計畫啟動以來,累計協助逾6萬人次。每年前進十個原鄉部落,與合作醫院/在地衛生所合作舉辦30場次的健康促進活動,協助約2,500人次原鄉民眾參與健康檢查或義診服務,有助於預防相關疾病或及早就醫,以2025年為例,針對原鄉長者作失智檢測與觀念宣導,協助偏鄉部落因應超高齡社會的挑戰,期間約480位原鄉長者接受篩檢,發現其中16%疑似失智風險,後續由在地醫療照護服務團隊進一步關懷或安排做詳細檢查/治療。同時,南山人壽亦連續12年推動「南山慈善基金醫療關懷計畫」,與全臺各地醫療院所合作,協助急需看病卻付不起醫藥費的弱勢朋友安心就醫,迄今總捐款金額累計新臺幣(下同)5.5億元,協助逾4.7萬名弱勢病患就醫;自2014年迄今,累計捐贈微型保險保費超過1.2億元,協助超過58萬人次弱勢民眾享有基本保障,撐起風險防護網。尹崇堯董事長也分享,南山人壽在全臺有近300個據點、3萬多位業務人員,一旦出現重大天災時,南山人壽的天然災害關懷小組立即動員,就近提供協助災民,這些作為都展現南山人壽在落實此次會議關注偏鄉部落與在地社區(Indigenous Peoples and local communities,IPLC)的議題。隨著平均餘命不斷延長,「百歲人生」已是可預期的未來,人瑞將是未來逐漸增加的族群,南山人壽將持續關注氣候變遷對健康的影響,致力消弭健康不平等,並透過創新商品設計與投融資影響力,協助建構可因應氣候變遷與超高齡趨勢的韌性健康體系,同時也承諾,南山人壽會一直站在健康的最前線,透過金融影響力,協助民眾追求永續健康。註1:COP30議題https://cop30.br/en/action-agenda。註2:巴西貝倫提議https://cop30.br/en/news-about-cop30/call-of-belem-for-the-climate-urges-countries-to-respond-urgently-to-the-global-crisis註3:WHO新聞稿https://www.who.int/news/item/27-11-2023-global-health-community-calls-for-urgent-action-on-climate-and-health-at-cop28註4:提升國人氣候變遷之健康識能與調適策略研究計畫https://tccip.ncdr.nat.gov.tw/upload/activity_agenda/20180402151731.pdf註5:World Resources Institute Global Forest Reviewhttps://gfr.wri.org/latest-analysis-deforestation-trends註6:農業部網站原住民共管政策https://www.forest.gov.tw/co-management註7:內政部歷年原住民族簡易生命表https://www.moi.gov.tw/cl.aspx?n=3187
長輩吃不下是健康隱患! 恐致反覆吸入性肺炎
超高齡化來臨,全台65歲長者已超過460萬人,愈來愈多家庭面臨長輩吃不下、吃得慢、容易嗆到,甚至需要仰賴鼻胃管供應營養,成為高齡照護隱憂。隨著口腔功能退化,可能造成營養不良、體重下降,甚至反覆吸入性肺炎、發燒。營養師提醒,若發現長輩進食量少於平時7成,或體重、小腿圍持續下降,就要提高警覺。中和紀念醫院神經內科主治醫師陳俊鴻表示,長者常見口腔退化疾病,包括進食速度變慢、吞嚥功能下降,常噎到或嗆到、牙齒鬆動影響咬合等。口腔衰弱的長輩,吸入性肺炎風險增加30%,還會造成失智風險提升1.8倍、全身性肌少症風險增2.2倍。國泰醫院營養師賴秀怡指出,口腔功能退化會影響咀嚼、吞嚥、說話及表情,長輩可能只能吃軟爛食物,容易流口水或食物流出,用餐時間拉長、容易嗆咳、食物卡住需重複吞嚥或吐出來,口腔衛生也會受影響,出現潰瘍、乾燥狀況,臉部表情則會逐漸呆滯,進而導致長者進食量減少,形成惡性循環。為降低口腔功能退化造成的健康威脅,第一步可從預防、延緩吞嚥困難開始。賴秀怡提醒,當長輩每日進食量少於平時的7成,或體重、小腿圍持續下降,就要警覺是否營養不足,應定期量體重、測小腿圍以監控營養狀況;也可練習「健口操」促進口腔肌肉活動,有助改善唾液分泌、咀嚼、吞嚥及表情。第二,是要早期發現及早處理,可透過簡易自我評估表,判斷長輩吞嚥困難風險,若有疑慮應盡速就醫檢查;在復健科醫師或語言治療師評估下,選擇合適食物質地,利用軟化、切碎、打成泥狀、液體增稠等手法,進行飲食質地調整,確保進食安全與營養攝取足夠,延緩身體功能退化。不少照護者擔心「只吃泥狀食物」會造成功能退化,賴秀怡說明,食物質地調整時,通常會選擇水分多、質地軟的食物,含水量高時營養密度會下降,建議可添加奶粉、營養補充品、植物油等,提升營養濃度;長輩常因喝水嗆到而減少飲水量,可利用勾芡、添加藕粉或白木耳,減緩液體流動性,避免嗆咳,或吃豆花、愛玉、果凍等,也能增加水分攝取。最後,當長輩已進展到吞嚥困難,根據醫療團隊評估進行整合照護計畫,可減緩退化速度、維持進食能力。賴秀怡強調,此階段必須更嚴謹執行質地調整、餵食技巧,避免長輩進一步營養不良或免疫力下降,但在此階段,長輩和照顧者可能會出現挫折、無力感,應理解「這是老化的自然過程」,共同耐心面對。
愛聽音樂抗失智? 澳研究:70歲以上長者風險降4成
根據澳洲墨爾本蒙納士大學(Monash University)最新研究指出,70歲以上長者若經常聆聽音樂或演奏樂器,罹患失智症的風險可大幅降低。研究顯示,經常聽音樂者失智風險降低約39%,而會彈奏樂器的長者則降低約35%,若同時兼具兩種音樂活動,保護效果更佳。根據外媒期刊《Neuroscience News》,一項研究由榮譽學生賈法(Emma Jaffa)與萊恩教授(Joanne Ryan)領導,分析超過1萬多名、年齡超過70歲的澳洲長者,資料來自「老年人服用阿斯匹靈預防事件研究」及其後續的「老年人縱向研究」。研究發現,「經常聽音樂」的長者,相較於「很少或從不聽音樂」者,失智風險降低39%,輕度認知障礙風險下降17%;而「經常演奏樂器」者,失智風險也減少35%。若同時愛聽音樂又演奏樂器,失智風險降幅達33%,輕度認知障礙則下降22%。此外,經常聽音樂者在整體認知能力與情節記憶表現上,也明顯優於未接觸音樂者。研究團隊指出,音樂活動能同時刺激大腦多個區域,促進記憶、情感與專注等功能,或許能延緩腦部老化。研究主要作者賈法表示,這項結果顯示,音樂相關活動可能是「維持老年人認知健康的可行且容易取得的策略」。雖然目前仍無法證明直接的因果關係,但音樂作為一種生活型態介入,顯然具有潛在益處。共同作者萊恩教授也強調,隨著全球人口老化,失智症患者逐年增加,然而至今仍無有效治療方式,因此「預防」與「延緩發病」成為關鍵。她指出,「腦部老化不僅受年齡與基因影響,也與個人的環境與生活方式有關。」研究結果顯示,透過音樂這類日常活動,或能有效促進大腦健康。【《Neuroscience News》重點一覽】●常聽音樂:失智風險降39%、輕度認知障礙風險降17%●常演奏樂器:失智風險降35%●同時聽與演奏音樂:失智風險降33%、輕度認知障礙降22%●記憶表現更佳:整體認知與情節記憶分數明顯較高●生活型態影響大:音樂被視為簡單又愉快的保健方式
常吃「這類食品」腦力恐提早衰退 研究驚揭:失智風險增加44%
現代人生活忙碌,超商微波食品快速又方便,成為不少民眾解決三餐的選擇之一。不過,營養師提醒,微波食品、炸物或甜點等「方便食物」的代價,可能是大腦記憶力的流失。國外研究顯示,經常攝取「超加工食品」(Ultra-Processed Foods,簡稱UPF)的整體認知功能下降速度比低攝取者快28%,失智風險更增加了44%。「還記得昨天晚餐吃了什麼嗎?」營養師薛曉晶在臉書粉專表示,如果經常吃微波食品、炸物或甜點,必須特別留意,因為這些「方便食物」的代價,可能是大腦記憶力的流失,「當我們頻繁攝取超加工食品(UPF),其高糖、高油、高鹽及人工添加物會在無形中傷害腦神經,加速腦力提早衰退。」2023年《JAMANeurology》研究追蹤超過1萬名35至74歲成年人8年,發現高UPF飲食者的整體認知功能下降速度,比低攝取者快28%,執行功能也下降25%。而2024年《Journal of Neurology》也指出,高UPF飲食與失智風險增加44%有顯著關聯。專家表示,研究明確指出,若以天然原型食物替代部分UPF,失智風險能明顯降低,顯示人體有能力逆轉這種趨勢,「你的大腦健康,掌握在你的選擇中。今天開始,少吃一份超加工餐,多為自己選擇一份原型食物。這不僅是飲食習慣的改變,更是對自己清晰思緒與長久記憶的鄭重承諾。立即行動,守護你的腦力」。
中秋月圓臉不圓 醫推「5大烤肉守則」助緩血糖又控體重
下周一就是中秋節,烤肉是台灣家家戶戶都有的習俗之一,但民眾大魚大肉吃得太多,難免擔血糖飆升、體重失控。醫師建議,民眾在團聚賞月時可遵循5大烤肉守則,就能在享受美食的同時,降低對身體代謝的負擔。今年的中秋節是10月6日,醫師分享5大烤肉守則,幫助降低對身體代謝的負擔。(圖/林士傑攝)針對5大烤肉守則,新竹初日診所院長魏士航醫師指出,第一,民眾烤海鮮優於烤紅肉,可提高魚類、海鮮比例,取代部分牛、豬等紅肉,並盡量避免香腸、培根、熱狗等加工肉品;第二,主食以玉米、地瓜等全穀類原型食物為主,取代白吐司等精緻澱粉類食物,避免血糖快速升降;第三,蔬菜不只是配角,青椒、筊白筍、香菇、櫛瓜等富含抗氧化物與膳食纖維的蔬菜能減少身體發炎、改善代謝;第四,自製調味醬取代高糖、高鹽的烤肉醬,可用橄欖油加檸檬汁,或蔥、蒜、胡椒、迷迭香等天然辛香料;第五,飲品避免汽水、果汁等含糖飲料,以無糖茶或氣泡水替代,若有喝酒建議「一杯酒、一杯水」搭配,減輕身體負擔。魏士航解釋,這些飲食原則其實來自3大國際研究常用的健康飲食模式,包括AHEI、MIND、AMED有關。其中AHEI即「另類健康飲食指數」,強調民眾可多吃蔬果、全穀類、豆類、堅果等健康食物,少碰含糖飲料與加工肉品,往往會呈現較好的血糖、血脂等基礎代謝指標;MIND即「麥得飲食」,強調少加工的植物性食物,限制紅肉與高飽和脂肪,有助於保護腦部、降低失智風險;AMED即「地中海飲食指數」則以蔬果、堅果、豆類及橄欖油,搭配魚類與白肉為主,幫助降低心血管疾病死亡的風險。魏士航提到,一項發表於國際期刊《自然-老化》(Nature Aging)的研究,追蹤超過2400名瑞典長者長達15年,證實飲食愈健康,累積的慢性病就愈少,尤其是採取AHEI或MIND飲食的人,長期下來平均減少2 種以上慢性病,遵循AMED飲食也可減少約1種慢性病;相反地,若飲食偏向高發炎型態(EDII,經驗飲食炎症指數),慢性病數量則可能多出2種。其中的關鍵在於,健康飲食多以富含抗氧化與抗發炎成分的食物為主,能幫助身體滅火,減緩慢性病出現,但高發炎飲食例如常吃加工肉類、含糖飲料則恰好相反,會加速心血管與神經系統的損害,讓疾病更快累積。最後,魏士航提醒,中秋團聚不必在享受和健康之間拉扯,份量上可依211餐盤(每餐的餐盤分成4等份,含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物)原則拿捏,其中蔬菜多一點、澱粉少一點,就能避免吃過頭,但若真的失手,隔天嘗試輕斷食,給身體一點休息時間,避免長期以高發炎飲食為主,要是常出現餐後疲倦、血糖忽高忽低或體重停滯,就該尋求專業協助,及早調整代謝,避免小毛病拖成大麻煩。
預防失智症! 醫列「5生活習慣」:降低失智症機率
近年來,社會大眾對失智症的關注度不斷提高,但許多人疑惑失智症的盛行率是否真的大幅增加。根據台灣最新的流行病學調查,台灣65歲以上的失智症盛行率約維持在8%,即每10位老年人中約有1位患有失智症。然而,台北醫學大學醫學院院長暨雙和醫院顧問醫師胡朝榮表示,儘管盛行率趨於穩定,但由於高齡人口基數的迅速擴大,總患病人數也持續攀升。失智症所帶來的衝擊非常直接:它不僅造成記憶、執行能力等認知功能的下降,更有高達七至八成的病患會出現遊走、妄想等「行為與精神症狀」,嚴重影響日常生活功能,對主要照顧者(通常是家人)構成巨大的身心負擔。從社會層面來看,也將大幅增加國家的醫療、長照支出與經濟負擔。找出「可逆性」病因 黃金治療期關鍵胡朝榮院長指出,失智症在醫學上是一種症狀,而非單一疾病,所以診斷需同時符合「認知功能退步」和「影響日常生活功能」兩大條件。在眾多病因中,最常見的是阿茲海默症(約佔50-60%)和血管性失智症。然而,胡朝榮院長提醒,臨床上有一群病患的失智症狀是可逆轉或可改善的。早期診斷出可逆病因,對患者恢復具有關鍵意義:藥物與感染因素:部分藥物副作用、腦炎或嚴重感染可能導致類似失智的症狀。營養素缺乏:部分素食者,若未適當補充維生素B12或葉酸,會影響神經認知功能。透過補充相應的營養素,症狀有機會改善。內分泌失調:特別是甲狀腺功能低下,其臨床表現可能與失智症相似。顱內病灶:腦部外傷(如車禍跌倒)後可能引起顱內出血。此類血塊若能及時透過手術清除,症狀可望獲得改善。假性失智症:嚴重的憂鬱症患者因對外界事物不關心、不與人互動,導致訊息接收與儲存不良,看起來像失智。事實上,這是憂鬱情緒所致,只要積極治療憂鬱症,認知功能通常能恢復。因此,一旦親友出現任何疑似失智的徵兆,務必及早至醫院檢查,才能分辨病因,避免錯失可逆病情的黃金治療期。醫院如何評估失智症 測量工具與診斷核心當患者或家屬因為認知問題就醫時,醫師會使用一系列標準化的工具來進行評估,胡朝榮院長表示,這些工具主要圍繞在兩個核心面向:「認知功能」和「日常生活功能」。簡易心智量表(MMSE, Mini-Mental State Examination):滿分30分,分數越高代表認知功能越好。主要用於測量記憶力、注意力、計算能力、語言能力等。臨床失智評估量表(CDR, Clinical Dementia Rating):這是評估失智嚴重程度的工具,涵蓋六個主要領域,包括認知功能、記憶力、社會參與能力、處理事務能力及自我照護能力等。CDR分數能幫助醫師判斷失智進程的階段。雖然這些量表提供了客觀的數據參考值,但醫師在診斷上最重視的關鍵原則是:病患目前的狀態與「過去的自己」相比,是否出現了明顯且持續性的退步。舉例來說,一位高學歷、高智商的專業人士,即使分數仍高於一般常人,但若相較於其過往能力已有明顯下滑,也可能被診斷為失智症或處於輕度認知障礙階段。因此,胡朝榮院長強調,量表分數僅是輔助,親屬對患者「改變」的觀察,才是診斷的關鍵所在。降低失智症機率 養成5個生活習慣過去認為失智症不可預防,但流行病學研究已證實,胡朝榮院長指出,透過控制特定危險因子,確實能降低發病風險。從年輕到老年,影響失智風險的因素包括:年輕時的教育程度(認知儲備)、中年時的心血管疾病風險(三高),以及老年時的聽力、視力下降和社會孤獨。胡朝榮院長建議,若能養成以下5個習慣,將有助於預防失智症的發生:規律運動:運動的重點在於持續性。無論是太極拳、慢走或舞蹈,只要在不傷害身體的前提下,盡量每天抽出半小時到一小時,讓心跳有所增加。規律的身體活動能促進大腦血液循環。持續動腦:多學習、多思考是儲存「腦本」的最佳方式。年輕時累積的認知儲備越雄厚,日後越有本錢對抗大腦退化。控制血管危險因子:務必積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病。這些因素會直接影響腦部血管健康,是血管性失智症和阿茲海默症的重要危險因子。地中海型飲食:飲食形態應以多蔬果、多白肉、少紅肉為原則。強調攝取橄欖油、堅果、全穀物等。也可善用本地食材,如苦茶油、優質茶飲等。積極社交:孤獨感是老年失智的高風險因子。鼓勵長者多參與社區活動,多與他人互動交流,保持人際連結,能有效刺激大腦、降低風險。多一點陪伴 才能早一步察覺面對失智症的挑戰,最重要的兩件事是早一步察覺和積極預防。對於家庭成員,特別是年輕人,必須有意識地撥出時間與長輩相處,而不是讓手機、工作佔據所有時間。唯有密切的關心與觀察,才能察覺長輩行為或認知上的微小變化,從而尋求早期診斷。同時,胡朝榮院長呼籲,所有民眾,無論年紀,都應將「降低失智症的5個習慣」融入日常生活,從現在開始累積健康本錢,為自己和家人的未來健康做出最積極的準備。【延伸閱讀】如何預防失智症?醫師提醒三大關鍵:正視、檢查、預防失智不只老人!醫:中壯年表達困難、行為改變當心是年輕型失智症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66370
一杯就「炸腦」!英研究示警:高脂奶昔阻血流 中風和失智風險急升
英國南威爾士大學研究團隊指出,一杯堪稱「大袋炸彈(Brain bomb)」的奶昔,可能在4小時內削弱人體腦部血流調控能力,進而增加中風及失智風險,側面也反映出高脂肪飲食對大腦健康的影響不可忽視。論文已於今年7月,被刊登在《營養生理學期刊》(The Journal of Nutritional Physiology)。該篇論文由馬利(Chris Marley)與貝利(Damian Bailey)主導,受試者包含20名18至35歲男性與21名60至80歲男性。研究團隊要求他們飲用一杯以鮮奶油為主成分,熱量高達1362大卡、含130公克脂肪的奶昔,並測量受試者心臟與腦部血管反應。研究結果顯示,高飽和脂肪餐會使人體血脂迅速升高,導致血管壁變硬,削弱腦部在短時間內調節血壓與血流的能力,加重心臟運作負擔。研究結果指出,年輕組與年長組在食用後4小時內,皆出現腦部血管舒張功能下降,且年長組的影響更為明顯,約比年輕人多出10%的功能異常。研究人員強調,這種短時間的血流調控失靈,意味著老年人對高脂刺激的抵抗力更弱,更容易面臨腦血管疾病風險。研究團隊補充,高飽和脂肪攝取會增加人體自由基生成,降低體內一氧化氮濃度,進一步阻礙血管舒張,讓氧氣與葡萄糖輸送到腦部的效率下降。這種情況也是為何美國心臟協會建議,民眾飽和脂肪攝取量應低於每日總熱量的6%,以一天2000大卡飲食為例,飽和脂肪不應超過120大卡或13公克,但這個限度很容易超過,因僅一湯匙奶油就含約7克飽和脂肪,2片培根則約含3克。不過,研究團隊也指出,目前科學界仍缺乏對多元不飽和脂肪,例如魚油、堅果、酪梨、橄欖油等食物對腦部影響的相關研究,尤其女性完全未被納入受試者,這是重要的知識缺口。研究人員提醒,女性在晚年中風與失智風險更高,未來相關研究更應補足這一環。最後,研究團隊表示,這項研究提供飲食不僅影響長期健康,也能在短時間內改變身體與大腦功能」的明確證據,呼籲民眾正視高脂肪飲食對大腦的健康衝擊,及從每一餐攝取適當的營養對身體有多有多重要,已於今年7月被刊登在《營養生理學期刊》(The Journal of Nutritional Physiology)。
空污不是只傷肺! 專業醫研究揭PM2.5加速腦部退化
醫師黃軒近日在社群媒體分享最新醫學研究,提醒民眾空氣中的懸浮微粒PM2.5不僅傷害肺部,更會加速腦部退化,增加失智症風險。黃軒醫師解釋,許多人以為空污僅與慢性咳嗽或肺癌有關,但最新證據顯示,PM2.5直徑僅為頭髮的三十分之一,能穿透肺泡進入血液,甚至進入腦部,長期累積將造成腦細胞發炎、氧化壓力與毒性蛋白沉積,進而破壞神經元。黃軒醫師在FB紛絲專頁發文表示,根據《美國醫學會神經學期刊》(JAMANeurology)的研究,當PM2.5濃度每增加1微克/立方公尺,阿茲海默症病理風險就上升近20%,患者的臨床痴呆量表(CDR-SB)平均增加0.48分,顯示記憶力與日常功能惡化。這項研究由美國賓州大學團隊進行,分析602例屍檢病例,發現高達63%的影響與阿茲海默病神經病理變化加劇有關。另外,《轉化精神醫學期刊》(TranslationalPsychiatry)早在2017年便已提出數據,證實即便排除APOEε4基因、教育程度與社經背景等因素,PM2.5依然能獨立增加失智風險,顯示基因型態無法完全抵消空污帶來的危害。世界衛生組織也曾指出,全球每年有超過400萬人因空污提早死亡。針對大腦影響,研究發現長期暴露於污染嚴重的城市,灰質體積會顯著縮小,形同大腦「慢性萎縮」,失智進程也因此被加速。黃軒醫師提醒,日常生活中仍有方法降低PM2.5的傷害。空氣品質不良時外出應配戴N95或KN95口罩,而非僅依靠布口罩;家用空氣清淨機則要定期更換濾網,否則反成「灰塵培養皿」。運動安排宜避開清晨與深夜馬路邊等污染時段,改在室內進行。飲食方面,多攝取抗氧化食物,如莓果、深綠蔬菜,以及富含Omega-3的鮭魚、亞麻仁籽或核桃,可減少腦部發炎與氧化壓力。黃軒醫師強調,PM2.5不是單純的灰塵,而是一種會推動阿茲海默病理變化的「慢性毒藥」。即使擁有良好的基因與教育條件,也難以完全免疫,因此保持空氣清淨、防護措施與良好生活習慣,對維護腦部健康格外重要。
台灣人每年吃超過4.7億顆安眠藥!醫示警:60歲以上服用恐增失智風險
不少人有失眠困擾,甚至要吃安眠藥幫助入睡。耳鼻喉科醫師柯仁弘表示,台灣25%的人有睡眠困擾,每年吃了超過4.7億顆安眠藥,而神經內科醫師方識欽也提醒,據統計顯示,60歲以上的人吃安眠藥會增加罹患失智症的風險。柯仁弘在臉書《鬍子醫生診間生活》發文,台灣人吃超過4.7億顆安眠藥,他直言,「根據健保資料,台灣大概有四分之一的成年人有睡眠困擾,每年幾百萬人領安眠藥......是很可怕的數字。」柯仁弘表示,如果藥物交互作用也容易出事,聚餐時因為安眠藥加酒精,也可能一覺不起,如果是吃安眠藥加上止痛藥或抗憂鬱藥,也要當心頭暈、跌倒、呼吸變慢等。鬍子醫師提醒,長輩常因多種慢性病藥物加安眠藥,白天常精神恍惚、記憶差,彷彿夢遊,長期依賴藥物會造成耐受性,最初一顆有效,後來需要兩三顆,最終可能「吃藥也睡不著」,形成惡性循環。醫界這幾年強調「減藥」,失眠不是立即吃藥,而是應找醫師評估,因為失眠通常與生活習慣、壓力或憂鬱有關。神經內科醫師方識欽也在《愛健康》粉絲專頁指出,長期服用安眠藥會導致淺睡,且可能增加失智風險。根據台灣健保資料庫統計,60歲以上人士服用1顆安眠藥,罹患失智症的風險是未服用者的1.5到2倍;服用2顆則為3倍,服用3顆則高達5倍,方識欽建議,若有失眠困擾,應尋求醫師協助,切勿僅依賴安眠藥。
每日步行顯著降低認知衰退風險!阿茲海默症高風險族群更要走
1項新研究顯示,每日步行能降低認知功能衰退的風險,尤其是對那些具有阿茲海默症(Alzheimer’s disease)遺傳傾向的族群。這份尚未經過同行評審或發表於專業期刊的未定稿研究,將於29日在阿茲海默症協會國際會議(Alzheimer’s Association International Conference,AAIC)年會上發表。據CNN的報導,該項最新研究追蹤了近3000名70至79歲的參與者,記錄他們10年來的每日步行習慣。結果顯示,那些多年來保持或增加步行習慣的人,在訊息處理速度與執行功能方面有更顯著的改善。「我們知道隨著年齡增長,久坐行為會增加,而體能活動會減少,」該研究的資深作者、亞伯達省卡爾加里大學(University of Calgary)運動機能學助理教授巴哈(Cindy Barha)博士表示,「因此我們建議減少久坐時間,在必須坐著的空檔穿插短暫步行。」阿茲海默症如何影響大腦?巴哈解釋,阿茲海默症是失智症的一種嚴重形式,被認為是由大腦中類澱粉蛋白斑塊(Amyloid plaques)的堆積所導致。這些斑塊會干擾神經細胞的溝通,最終導致細胞死亡。隨著更多神經細胞死亡,患者會出現進行性記憶喪失、混亂、性格改變和身體機能衰退。這種疾病最終可能致命,且目前無法治癒。遺傳被認為在該疾病中扮演重要角色。具體而言,名為載脂蛋白E(APOE)的基因型會影響斑塊及其他脂肪在血液中的代謝。其中1種特定類型APOE4已知會使大腦更難清除斑塊,並與更高的認知衰退風險相關。根據美國國家衛生研究院(National Institutes of Health)數據,約15%至25%的人帶有這種APOE基因版本,而唯一確認方式是透過基因檢測。身心之間的關聯雖然這項新研究並未測試統一的步行方案,但巴哈建議每天多次步行以打破久坐行為,並保持逐年一致的步行習慣來預防認知衰退。「還需要更多研究來確定具體需要多少步數,但越多絕對越好,」她補充,「下一步將是嘗試找出不同亞族群的最低步行量,例如女性與男性、APOE4攜帶者與非攜帶者。」另根據2022年的1項研究發現,即使每天以任何速度步行約3800步,也能將失智風險降低25%。至於步行為何能影響大腦?巴哈解釋,首先規律運動已被證明能幫助身體產生更多名為「腦源性神經營養因子」(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的蛋白質,這種物質如同大腦的肥料,能促進細胞生長並形成新連結,「我們認為肌肉會釋放某些蛋白質,這些物質抵達大腦後,要麼穿過血腦屏障,要麼在屏障處引發反應,最終導致大腦內BDNF增加。」另一種理論是運動能減輕神經炎症,這是阿茲海默症的常見症狀。麻薩諸塞總醫院(Massachusetts General Hospital)心血管研究中心與哈佛醫學院(Harvard Medical School)的醫學副教授蘭恩(Christiane Wrann)博士解釋,大腦會派遣名為「小膠質細胞」(microglia)的免疫細胞攻擊斑塊堆積,但這可能適得其反。慢性炎症會導致小膠質細胞開始攻擊健康腦細胞,損害大腦的連結,因此「運動實際上能強化小膠質細胞正常運作所需的基因表現。」
延緩大腦退化?營養師揭1類食物要每天吃:失智風險相對較低
當失智症與認知退化成為全球健康議題,民眾也開始關注延緩大腦老化的方法。近日營養師老辜在其臉書粉專「老辜營養與科學」分享一項來自美國的大型前瞻性研究,引起關注。他指出,每天攝取深綠色葉菜,不僅有助腸道健康,更可能讓大腦保持年輕、延緩認知退化。營養師老辜說明,這項研究針對美國一個老年社區中將近千位長者,進行長達近五年的追蹤,深入觀察他們的飲食習慣與認知功能變化。結果顯示,每天食用一至兩份深綠色葉菜(如菠菜、羽衣甘藍、萵苣等)的長者,其認知退化的速度明顯較慢。研究團隊甚至發現,與幾乎不吃這類蔬菜的人相比,這些長者的大腦年齡年輕了約11歲。進一步的營養素分析指出,深綠葉菜中的葉黃素、葉酸與維生素K1,與維持認知健康息息相關。葉黃素屬於天然類胡蘿蔔素,具有抗氧化特性,能減少腦部的氧化壓力與神經發炎,從而保護神經細胞。研究指出,血中葉黃素濃度較高者,其失智風險亦相對較低。葉酸則在神經傳導物質的合成、DNA修復及甲基化反應中扮演重要角色。科學證據顯示,葉酸不足者在補充後,認知退化的速度有明顯改善。此外,維生素K1除了參與血液凝固外,也與神經保護機制相關,攝取較多者在認知測驗中的表現更佳。不少人或許會想透過營養補充劑來取代蔬菜的攝取。不過研究提醒,單一營養素補充劑的效果並不一致。天然食物所提供的多種營養素,可能具有「協同作用」,搭配攝取更能發揮保護力,因此均衡飲食仍是維持大腦健康的重要基礎。老辜強調,根據每日飲食指南,成人每日應攝取3至5份蔬菜,其中至少一半應為深綠色葉菜。每一份蔬菜,大致相當於煮熟後半碗的量。在華人飲食文化中,常見的深綠色蔬菜種類豐富,如地瓜葉、空心菜、芥藍、小白菜、青江菜等,都是不錯的選擇。老辜也提醒民眾,在料理蔬菜前應徹底清洗,烹調時則應避免高溫久炒,以保留葉酸與葉黃素的活性。與其等到記憶力明顯退化後才煩惱,不如從今天起開始調整飲食,從每天增加一道深綠色蔬菜做起,逐步培養出保護大腦的健康飲食習慣。老辜最後呼籲,為了自己與家人的認知健康,最好現在就開始讓天然蔬菜成為餐桌上的常客,為大腦注入年輕與活力。
如何讓失智症患者及家屬開心過每一天?醫曝關鍵技巧:要懂得說謊與造假
台劇《忘了我記得》使失智症及年長者照護議題再度成為焦點!老年精神科醫師沈政男指出,失智最早期跡象是短期記憶衰退,如忘記剛發生的事,因此可透過簡單記憶測試觀察。而預防關鍵在控制14項危險因子,如三高、缺乏運動等,做好這些事能降低45%的風險。然而確診後,藥物效果相當有限,照顧重點應利用「說謊與造假」技巧,以靈活方式安撫患者需求,最高目標是讓病患與家屬能開開心心地過每一天。沈政男醫師近日在臉書上發表一篇關於失智症的專業文章,內容涵蓋早期跡象識別、預防方法與照顧技巧。文中他特別強調,失智的最早期跡象往往表現在短期記憶的缺損,例如無法記住剛發生的人事物。沈政男指出,目前臨床上常用的失智心理測驗包括MMSE和MoCA,主要評估定向感、計算能力、記憶力等認知功能。他說明,雖然這些測驗能提供參考,但最終診斷仍需由醫師綜合判斷。他建議家屬可透過2個簡單方法觀察長輩:首先是定期詢問日期、星期等定向感問題;再來是進行「三樣東西」的記憶測試,例如「『媽媽,我講三樣東西,你記起來,我等一下再問你,火車、月亮、冰箱(一秒鐘講一個)」』。然後馬上請媽媽覆誦,確定有聽進去:『媽媽,你全部講一次!』再來穿插算術題:『一百減七,連續減五次,把每一次的答案都告訴我。』媽媽這時會說,『九三、八六......』講完以後,就回過頭來問媽媽:『剛剛那三樣東西,請你再講一次!』」沈政男解釋,如果三樣東西,媽媽這時都能全部講出來,大致上就不是失智!如果只講一樣、兩樣呢?過一段時間再重複施測,如果還是沒辦法講完整,就帶去門診評估,「這一題考的是短期記憶,也就是剛發生的人事物能不能記起來,這是失智的最早期跡象;比如早餐吃過以後,想不起來吃什麼,就是短期記憶出了問題。」在預防方面,沈政男引用2024年國際失智症協會的實證建議,列出14個可改變的危險因子,包括糖尿病、低密度膽固醇、高血壓、抽菸、肥胖、空氣污染、腦傷、憂鬱、身體活動太少、酗酒、教育程度低與認知活動少、重聽、視力障礙、社交接觸少等。他強調,透過改善這些因素,可降低45%的失智風險。對於已確診的失智患者,沈政男認為藥物治療效果有限,關鍵在於照顧技巧。他提出「說謊與造假」的照顧理念,主張以巧妙方式滿足患者需求,也就是根據老人家目前的認知功能去說謊與造假。沈政男提醒「失智阿公阿嬤,永遠都是對的,從今以後不再對他們說No。」例如當一個家住高雄的患者堅持要回台北老家時,不是傻傻地照做,這時就可以回答「『喔,好好好,你先去吃飽,再帶你去。』吃飽以後如果還是要回去,就帶出門,轉一圈以後回到原點,然後說,『台北到了!』」。他強調,照顧的最高目標是讓患者與家屬都能開開心心度過每一天,「非常多的失智者與照顧者,不要說開開心心過每一天,根本就是過著水深火熱、暗無天日的生活!」沈政男最後提醒,當家庭面臨照顧困境時,應尋求專業團隊協助,整合藥物治療、非藥物治療與長照資源。他也強調,自己做失智與長照已經二十幾年,而且是腦科學博士,特別能理解失智症對患者與家屬帶來的挑戰,並提供實用建議。
塑膠微粒恐增失智風險? 每天喝的茶包竟然也中鏢
今年2月國際期刊《自然醫學》(Nature Medicine)一篇研究進一步指出,塑膠微粒不但隨血液攻佔人體器官,還進入大腦,尤其失智患者腦袋中的「塑料」,比一般人多出5.3倍。塑膠微粒是塑膠垃圾分解後形成的碎屑,包括微米塑膠(小於5毫米)與更小的奈米塑膠(小於1微米),如今已充斥在日常用品中,其中茶包也被點名含有塑膠微粒,恐成為健康殺手。台灣事實查核中心對此徵詢眾多專家意見。成大食品安全衛生暨風險管理研究所副教授徐瑋萱表示,一般茶包袋與咖啡袋材質,可分為不織布、棉質、塑膠製等多種材質,其中塑膠製包裝袋原料與寶特瓶,同為聚對苯二甲酸乙二酯(PET),另有聚丙烯PP、聚乙烯PE或聚醯胺PA等製成的產品;因塑形容易、變化性高、過濾效果佳,為目前最常見的茶葉與咖啡包裝方式。台大醫學院毒理研究所博士陳佳煌指出,塑膠茶包確實會釋出塑膠微粒,如為PP材質,釋出最多塑膠微粒,而PE/PET塑膠茶包,則次微米塑膠微粒釋出量最高。台北醫學大學臨床醫學研究所教授邱惠雯指出,目前已有些細胞與動物實驗顯示,塑膠顆粒可能引發神經毒性、肺部損傷、肝臟代謝異常、腎臟蓄積、損害腸道及影響微生物菌群等多方面的不良反應。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示,從動物、細胞實驗中都可證實塑膠微粒的確具有毒性,會傷害器官、產生發炎反應,但對人體的傷害程度尚不清楚,也無法得知塑膠微粒的危險量。「我們不能阻止塑膠微粒進入身體,但能做到減少使用塑膠產品!」營養師程涵宇建議盡量購買生鮮食材並自行烹煮,除了有助於避免塑膠微粒,飲食通常也能更健康更多元。至於方便的茶包,可以選擇紙質或天然纖維的茶包,或乾脆沖泡茶葉,購買食物、飲品等產品時,也要查看包裝上的材質,許多品牌正逐步淘汰使用塑膠淋膜或其他有害塑膠成分的包裝,建議多選擇。
3種飲料愈喝愈燒腦! 每天一杯「這種牛奶」增39%失智風險
根據國際失智症協會(ADI)統計,全球每3秒就有1人罹患失智症。最新德國研究發現,喝調味牛奶等3大類飲料,與失智症風險最有關,一天一杯最高恐增39%患病風險。德國科學家針對飲品中的添加糖(游離糖、free sugar)與失智的關係進行研究,認為飲料中的添加糖與失智症大有關係,研究發表於著名營養科學期刊《營養期刊》(Nutrition Journal)上。 德國基森大學(University of Giessen)研究人員以英國生物樣本庫中約18.6萬名參與者的飲食健康網路問卷資料進行研究,該研究發現:含糖飲料喝得越多,失智症風險便越高,而碳酸飲料、調味果汁飲料、調味牛奶飲料等3大類與失智症的風險最有關聯。每天喝一小杯調味牛奶飲料(如速食店的香草奶昔),將增39%失智症風險;每天喝一罐標準版可樂,將增21%失智症風險。純果汁雖有類似相關性,但影響程度較輕微。茶、咖啡則與失智症風險無關。倫敦營養治療師Lauren Johnson Reynolds指出,攝取過多的糖會導致慢性發炎,而慢性發炎會影響腦部健康,對阿茲海默症等神經退化疾病產生影響。此外,從飲料中攝取到的糖份也比從固體食物攝取的糖更糟,當民眾喝含糖飲料時,飽足感信號不會如同吃固體食物來得多,這可能導致民眾喝下更多飲料,不僅會攝取更多熱量,讓體重增加,還會導致血糖升高、胰島素阻抗,甚至恐引起糖尿病。此外,民眾也須小心無熱量的代糖飲品。一篇發表於美國心臟協會《中風》(Stroke)期刊上的研究發現,每天喝一種代糖飲料,可能會增3倍的中風、失智症風險。營養師薛曉晶則於臉書專頁分析,一杯700ml的全糖珍珠奶茶含糖量約有62g(約12顆方糖),便以超過每日糖分攝取上限建議。儘管許多專家都認為該用白開水替換飲料,然而偶爾就是想滿足口腹之慾該怎麼辦?民眾或許可挑選下列飲品,喝得健康又安心:1.青草茶:青草茶不僅甘甜,還能清肝解毒。常見材料包括:薄荷、仙草、魚腥草、咸豐草等,不僅抗氧化活性比一般蔬果高出10~100倍,更有動物實驗發現,青草茶有抗發炎之效。2.洋甘菊茶:提高睡眠品質。3.薰衣草茶:改善抑鬱、降低疲勞程度。4.檸檬香蜂草:促進神經傳導物質「GABA」,減緩焦慮、平復情緒,讓人能放鬆入眠。5.南非國寶茶:幫助消化、抗氧化、降膽固醇。6.抹茶、綠茶:兒茶素多,具有強力抗氧化功效,能降血糖、血脂、血膽固醇。7.果醋:消除餐後油膩、幫助消化。市面上許多果醋飲品添加糖分多,選擇時須多加留意。8.康普茶:含有茶多酚、兒茶素、茶黃素等抗氧化物,能抗自由基、抗氧化。
戒酒引發「震顫性譫妄」恐損大腦 台研究「神經絲輕鏈」預測戒斷反應
酒癮(或稱嚴重型酒精使用障礙症)是一種慢性疾病,具有高復發率。個案即便知道飲酒會對身體或心理各方面的危害,仍然持續飲酒。在停酒的初期8-12小時,可能會歷經所謂的酒精戒斷症候群,而讓停酒更加困難。這個酒精戒斷症候群的症狀,包括自主神經功能亢進(手抖、冒汗、心悸)、顫抖、噁心、嘔吐、失眠、焦慮、不安、幻覺和癲癇發作等症狀。酒精戒斷「震顫性譫妄」 及時治療降低死亡、失智風險臺北市立聯合醫院松德院區院長黃名琪說明,其中「震顫性譫妄」是酒精戒斷症候群中最嚴重的一種,其特徵是明顯煩躁、坐不住、幻覺、妄想、血壓不穩、意識模糊、或定向感障礙(認不清人、時、地),通常在戒酒後48-72小時開始。如果沒有及時識別和治療,「震顫性譫妄」會增加住院時間和內外科共病問題(如心血管疾病或感染),死亡率則高達20%;此外,大腦機能恐會明顯下降,影響各方面功能表現,甚至會提升失智的風險。因此,早期識別震顫性譫妄對於及時啟動治療十分重要。「神經絲輕鏈」可預測震顫性譫妄 觀察腦神經損傷程度然而,目前醫學上缺乏準確的檢測指標來判斷酒癮患者是否會發展成「震顫性譫妄」。黃名琪醫師和國家衛生研究院劉玉麗研究員實驗室團隊進一步與瑞士蘇黎世大學Bavato教授合作,發現血中「神經絲輕鏈」濃度可望作為「震顫性譫妄」的預測標記。研究團隊測量了224名因酒精戒斷治療而住院的酒癮患者及116名健康對照者的血中「神經絲輕鏈」濃度,並追蹤觀察他們是否出現「震顫性譫妄」。結果顯示,「震顫性譫妄」患者的「神經絲輕鏈」濃度顯著高於其他患者及健康對照組;並且特定濃度的「神經絲輕鏈」可以有效地預測在戒斷期間會不會出現「震顫性譫妄」,風險值高達9.43倍。更重要的是,「神經絲輕鏈」的升高顯示出在「震顫性譫妄」發生前,神經損傷已經存在。風險評估指標 可望及早治療、降低併發症風險總結來說,這項研究揭示了長期飲酒潛藏著腦部損傷的風險,而「神經絲輕鏈」可望在未來作為「震顫性譫妄」風險評估的指標,從而協助醫療人員能在早期就辨識出酒癮患者中有那些人可能發展出「震顫性譫妄」,早期治療並減少嚴重併發症的發生。然而,最重要的關鍵是,民眾應要了解別讓酒精弱化了腦神經系統的正常發揮,造成不可逆的傷害。【延伸閱讀】酒精與7癌有因果關係! 全台首家「戒酒酒癮防治中心」啟用助重拾健康一滴酒就可能成癮!戒酒靠意志力不夠 3種戒酒藥物助脫癮https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64778
大腦也有「代謝系統」 醫揭最新研究:預防失智的重要關鍵
大腦也要洗澡?基因醫師張家銘日前分享最新研究,表示其實大腦也有屬於自己的代謝系統,並貼出《Nature Communications》於2025年4月刊登一項突破性研究,指出規律運動不僅有助於身體健康,更是啟動大腦自我清除廢物、預防失智的重要關鍵。張家銘在臉書發文表示,過去幾年,神經科學界相繼發現人腦內部存在一套類似淋巴系統的清除通道,被稱為「膠狀淋巴系統(glymphatic system)」。這個系統由膠質細胞主導,能將大腦內部產生的廢物導入腦脊髓液,並透過「腦膜淋巴管(meningeal lymphatic vessels, mLVs)」排出體外。這些「廢物」不只是一般代謝產物,更包含與失智症、帕金森症等神經退化疾病相關的有害蛋白,如β類澱粉蛋白(Aβ)、α-synuclein,以及多種慢性發炎因子,然而這套排毒系統並非全天候高效運作。研究指出,當人長時間久坐、熬夜、處於高壓環境,或年齡漸長時,膠狀淋巴系統的效率會明顯下降,導致大腦內部「垃圾堆積」,進一步引發腦霧、情緒不穩、甚至加速失智風險。張家銘說明,在這項由多國研究團隊合作進行的實驗中,受試者被分為兩組,一組僅進行一次30分鐘的腳踏車運動,另一組則維持為期12週、每週三次的運動習慣。研究團隊利用最新非侵入式核磁共振技術,觀察腦部淋巴流動變化。結果顯示,只有持續運動的受試者,其大腦膠狀淋巴系統活性才明顯提升,特別是在「尾狀核(Putamen)」區域觀察到流速增加,腦膜淋巴管的直徑與流速亦明顯上升。與此同時,血液中的發炎指標如S100A8、S100A9和DEFA1A3下降,免疫調節蛋白J chain則顯著上升,顯示整體腦部環境趨於健康。研究團隊強調,啟動大腦清除系統不需要激烈運動,只需選擇自己喜愛且能長期維持的運動方式,如快走、騎車、游泳或有氧運動,每週進行三次、每次30分鐘,即可產生顯著效果。此外,傍晚運動更佳,因膠狀淋巴系統與晝夜節律密切相關,在夜晚的排毒效果更好。睡眠亦扮演關鍵角色,因為在熟睡階段,膠狀淋巴系統的活動達到高峰,是大腦「排毒」的黃金時段。張家銘表示,這項研究為腦部健康開啟新的預防視角,「我們無需等疾病出現才開始補救,也無需過度依賴補腦藥物。身體本身就具備強大的自我修復能力,而運動,就是打開這個開關的鑰匙。」
北市邁入超高齡化社會!獨居長者人數攀升 萬華最多
台北市邁入超高齡化社會,獨居長者人數也隨之攀升,根據北市主計處19日公布最新資料顯示,去年底列冊需關懷獨居老人計9796人,占全市老年人口57.4萬人的1.7%,較前年底增加1036人,年增率11.8%;其中又以萬華區4.31%為最高,大同區2.97%次之。社會局表示,萬華區目前設有2個老人服務中心,未來將持續優化服務與活動空間。隨著醫療水準提升與家庭結構轉變,獨居老人議題備受關注。根據統計,去年底台北市列冊需關懷的獨居老人計9796人,其中男性4380人、女性5416人,女性為男性的1.2倍,占全市老年人口57.4萬人的1.7%,較前年底增加1036人、11.8%。主計處分析,按經濟狀況觀察,男性以中低收入居多,占男性獨居老人約6成,女性則以一般戶居多,占女性獨居老人約7成。進一步觀察各行政區獨居老人占該行政區老年人口比例,以萬華區4.31%為最高,大同區2.97%次之。社會局表示,近年來因應高齡化社會,積極強化獨老服務,落實在宅安老,包括不限經濟別補助安裝緊急救援系統,累積服務人次已超過4萬,同時也開發創新設備,如熱顯像跌倒偵測設備、戶外即時求救定位照顧手表。社會局指出,台北市目前共有13家老人服務中心,萬華區因為獨老人數比例最高,因此有2處老人服務中心提供服務,未來將持續優化各區老人服務中心活動空間,同時會推廣長者居家安全,讓老人更健康活躍,長輩能安心在自己熟悉的環境中終老,以達到「敬老、顧老、挺老、安老」目標。此外,社會局也考量長者失智風險,因此提供設籍並實際居住於北市有走失之虞者,免付費申辦防走失手鏈,並更新資料及管理檔案,提供24小時服務專線,以協助走失者聯絡親屬。
4成台灣人睡不好…1年吃4億顆安眠藥「疊1879座101」 醫示警恐怖後果
許多人有睡眠障礙,近5年的安眠藥和抗焦慮劑的用量持續增加,2023年全台共開立11億6725萬顆,安眠藥部分竟高達4億多顆,疊起來大約1879座台北101大樓,相當驚人。對此,精神科醫師便提醒,應該找出睡不好的源頭,藥吃多了可能增加失智風險。根據精神健康基金會公布的全國精神健康指數調查結果,以心身健康分數最低,其中有4成民眾睡不好;而衛福部健保署統計,近5年來安眠藥和抗焦慮劑用量持續增加,2023年全台共開立11億6725萬顆,比2019年增加22%。假如分開統計,國人光2023年就吃了4億7734萬顆安眠藥,以每顆安眠藥厚度約0.2公分估算,疊起來有1879座台北101大樓;至於申報使用人數,也從2019年的186萬人,到了2023年增加為200萬人,申報費用從9億多增加到11億多。精神科醫師認為,應該找出原因而非一直吃藥。(示意圖/翻攝自pixabay)據《TVBS》報導,精神科醫師楊聰財認為台灣在安眠藥使用上,量恐怕太大了,目前有80%以上,都是壓力和負面情緒,包括焦慮、憂鬱、生氣、不快樂,吃安眠藥只有治標,但需要治本,否則吃久了不僅會成癮,還可能失智,變成惡性循環。另外,諮商心理師盧慧芳觀察,從青少年、中壯年或有家庭的人等,幾乎每個族群都覺得孤單感很重,是關係上的一個議題,也是很多人歸因的部分,會變得很貶化,覺得在該位置得不到支持。因此,睡眠問題只是冰山一角,潛藏的身心問題才是最需要去釐清的。
小心失智症年輕化!營養師激推「麥得飲食」10大健腦食物曝
小心失智症年輕化!預防失智越早越好。營養師高敏敏指出,平時可多吃10種健腦食物預防失智,包括深色及各色蔬菜、堅果、莓果類、豆製品、全穀雜糧類、雞肉、魚類、橄欖油和紅酒,能幫助控制血壓、降低罹患心血管疾病、維持大腦健康、改善認知功能、減緩阿滋海默症等疾病。高敏敏近日在臉書粉專發文指出,預防失智建議可採用「麥得飲食」(Mediterranean-DASH diet intervention for neurodegenerative Delay,MIND),是結合得舒飲食及地中海飲食而延伸的一種飲食型態,被認為能改善認知功能減緩阿滋海默症病程,又稱為心智飲食,也就是「以多吃原型食物、少吃加工食品為主」,能幫助控制血壓、降低罹患心血管疾病、維持大腦健康、改善認知功能、減緩阿滋海默症等疾病。高敏敏也舉例,採用麥得飲食的話,平時可多吃10種「健腦食物」,包括花椰菜、菠菜等深色蔬菜;茄子、胡蘿蔔、彩椒等各色蔬菜;每天1湯匙的堅果;莓果類,藍莓為佳,1週至少吃2次;以非油炸的豆腐、豆漿為主的豆製品,1週至少吃3次;燕麥、全麥麵包等全穀雜糧類,每天至少3份;1週至少吃2次雞肉、1次魚肉,如果不吃雞和魚,可用植物性蛋白質代替;每日30c.c的橄欖油等植物油;每天1小杯紅酒,約30c.c到40c.c,最多不超過150 c.c。高敏敏還提醒,飲食上要盡量避開傷腦食物,像是奶油或人造奶油,1天應攝取少於1茶匙的奶油,可以的話就用橄欖油來取代奶油,不論涼拌或炒菜都可以替換;起司的攝取1週不要超過1次;1週不要攝取超過2份的紅肉、加工肉品;油炸、速食應該限制在1週少於1次;糕點和甜點,包括垃圾食物和所有的甜品,像是冰淇淋、餅乾、蛋糕、甜甜圈或糖果等零食,都應該盡量少吃,1週少於4次較為理想。高敏敏還列出10個「預防失智的生活習慣」,幫助活化大腦:飲酒勿過量:酒精過量加速身體老化,也會增加失智風險。運動習慣:提高肌肉量、代謝,有效防止老化。良好作息:使皮膚、大腦充分休息,維持正常認知能力。充足水分:維持體液平衡狀態、降低老化速度。外出載口罩:空污易增加失智風險,加速認知功能衰退。保持好心情:憂鬱狀態易增加失智症風險。適當學習:學習新事物,幫助刺激認知能力。避免肥胖:脂肪使腦部發炎、受損,使認知功能衰退。避免頭部外傷:腦震湯、腦部腫瘤等等,會增加失智風險。避免噪音環境:長期在高壓、不安的環境,會增加失智風險。
多睡一下有好處!台大醫學院研究:可降低74%失智風險
不少民眾在周末多睡一點時都擔心睡到太累,其實剛好相反,台灣大學醫學院一項最新研究指出,周末賴床多睡幾個小時,不僅使身體恢復活力,還可大幅降低罹患失智症的風險。經研究賴床的人比不補眠的人,於認知功能退化風險低74%。台灣大學醫學院一項最新研究,近日受到英國《每日郵報》報導,引起熱烈討論。台大醫學院在國際期刊《睡覺與呼吸》發表一項研究結果,指出周末多睡幾個小時,對於大腦是十分有效的保護措施。研究團隊針對215名65歲以上男女,進行為期2年的追蹤,參與者除了要書寫睡眠日記,還得配戴類似手錶的活動監測儀,記錄睡眠時間。研究團隊將參與人的資料進行分析,發現有約一半的參與者利用周末補眠,多睡幾個小時彌補平日缺少的睡眠,而這群人中的認知功能退化風險竟比沒有補眠的人低了74%。不過研究人員也尚未找到周末補眠能保護大腦免受失智症侵害的原因,但依據一項理論,就是讓大腦有更多時間休息和恢復,進而加強神經元之間的連結;此外充足睡眠可減少體內發炎,發炎就與失智症發展有關聯。事實上過去早已有許多研究指出,周末補眠有助於降低心臟病發作的風險、預防肥胖、減少憂鬱,甚至能延長壽命。而研究人員在報告中表示,這項研究是首個針對老年人補眠對認知障礙影響,結果顯示周末補眠確實和認知功能障礙風險降低有正相關性。