婦產科醫師
」 蘇怡寧 婦產科 孕婦 醫師 婦科
騙稱精子來自「健康醫學生」!43年後驗DNA 她驚覺孩子生父竟是醫師
美國威斯康辛州爆出生殖醫療醜聞。71歲女子瑪麗艾倫盧克齊奇(Mary Ellen Lukezich)40多年前為了求子接受人工授精,婦產科醫師弗雷德里克戴特曼(Frederick Dettmann)當時告訴她,精子來自一名匿名的「健康年輕醫學生」,未料43年後,兒子約瑟夫萊特克海德(Joseph Laedtke Heider)透過DNA檢測追查身世,赫然發現生父疑似就是當年替母親治療的戴特曼,還找到至少9名疑似同父異母的手足。母子倆已於8月6日提告,指控戴特曼未經同意偷用自己的精子進行人工授精。瑪麗得知真相後痛訴「感覺就像被性侵」,現年91歲的戴特曼則透過律師否認所有不當指控。瑪麗指控,醫師當年聲稱精子來自「健康年輕醫學生」,實際上卻疑似未經同意使用自己的精子。(圖/翻攝自TMJ4)綜合美國NBC News、威斯康辛州WISN及《每日郵報》報導,整起事件得追溯至1982年。當時瑪麗因長期無法順利懷孕,成為戴特曼的病患。根據訴訟內容,她先後接受藥物及手術治療,但仍未能成功受孕,戴特曼因此建議她嘗試人工授精。瑪麗表示,戴特曼當時向她說明,療程使用的精子將由匿名捐贈者提供,對方是一名「健康的年輕醫學生」。由於捐贈者身分必須保密,她雖然不知道對方姓名,但基於對醫師專業及醫療程序的信任,同意接受人工授精。然而母子倆如今在訴訟中指控,戴特曼實際進行人工授精時,並未按照雙方原先約定使用匿名醫學生的精子,而是在瑪麗毫不知情、也沒有取得她同意的情況下,疑似以自己的精子取代原本的捐贈者檢體。瑪麗接受人工授精後成功懷孕,並於隔年生下約瑟夫。此後長達40多年,母子倆始終相信約瑟夫的生父就是當初醫師所說的匿名年輕醫學生,完全不知道這段血緣關係可能另有真相。直到2024年12月,43歲的約瑟夫使用族譜及基因檢測平台Ancestry.com進行DNA分析,才意外打開這個隱藏數十年的祕密。約瑟夫表示,他最初收到Ancestry通知,系統顯示自己有一名同父異母的姊妹。帶著疑惑查看DNA結果及親屬關係後,他發現平台不只列出一人,而是出現多名疑似與他具有同父血緣關係的人。隨著約瑟夫進一步比對DNA配對結果及相關家族資訊,至少找到9名疑似同父異母的手足。更令他震驚的是,當他循著這些親屬關係繼續追查時,基因線索竟逐漸指向母親40多年前的不孕症醫師戴特曼及其家族。根據母子倆提出的訴訟,這些DNA關係顯示,戴特曼疑似就是約瑟夫真正的生物學父親。也就是說,當年被告知來自匿名「健康年輕醫學生」的精子,實際來源可能正是替瑪麗進行療程的醫師本人。突如其來的結果徹底顛覆約瑟夫43年來對自己身世的認知。他在今年6月一場記者會上表示,很難用言語完整形容得知真相時的感受,因為自己過去對身分及血緣的理解,如今竟可能全部建立在一場謊言之上。他也表示,最令自己難以接受的是母親受到的傷害。當年瑪麗因為渴望擁有孩子,把自己的身體及生育希望交給一名信任的醫師,如果訴訟指控獲得證實,就代表這份信任遭到嚴重背叛。瑪麗得知DNA結果後同樣難以接受。她強調,自己當初是在相信精子來自指定條件的匿名捐贈者後,才同意接受人工授精,從來沒有允許戴特曼使用自己的精子。對於在完全不知情的情況下,可能被醫師以自己的精子授精並懷孕生子,瑪麗形容自己感受到強烈的侵犯,甚至直言「我感覺就像被性侵」,認為這樣的行為完全不應該發生。她選擇公開自己的遭遇,也希望如果還有其他女性碰上類似情況,不要因為年代久遠或羞於啟齒而保持沉默,而是能夠勇敢站出來。母子倆最終決定訴諸司法,並於今年8月6日向威斯康辛州密爾瓦基郡巡迴法院(Milwaukee County Circuit Court)正式提起訴訟,除了戴特曼之外,威斯康辛州醫療照護責任保險計畫(Wisconsin Health Care Liability Insurance Plan)以及ABC Insurance Co.也被列為被告。福克勒在公布訴訟的記者會上指出,面臨不孕問題的家庭往往是在對擁有孩子充滿期待,同時又最為無助、脆弱的階段尋求醫療協助,因此對生殖醫師抱持高度信任,把成為父母的希望交到醫師手中。福克勒指控,戴特曼疑似利用病患在這種情況下對醫療專業的信任,違背瑪麗對人工授精程序及精子來源的知情同意。他認為,如果相關指控獲得證實,這並非單純醫療疏失,而是對患者信賴的嚴重侵犯。更令人關注的是,案件公開後,可能還有其他女性出面。福克勒表示,自從相關記者會舉行後,已有多名女子主動聯絡律師團隊,陳述自己過去接受戴特曼診療期間曾有令人感到不舒服或不當的互動,其中部分經歷甚至可追溯至1970年代。福克勒因此公開以「長期對女性下手的性掠奪者」形容戴特曼,並呼籲其他曾接受他治療、懷疑自己遭遇類似情況的患者出面聯繫。不過,目前這些說法均屬原告律師及相關人士提出的指控,尚未經法院認定。戴特曼過去也曾遭到其他女性提出指控。根據白魚灣(Whitefish Bay)警方留下的紀錄,1985年曾有一名女子指控戴特曼在進行婦科檢查期間對她性侵。當年的案件最終沒有提出刑事指控。相關資料指出,當時因認定要證明性侵行為存在相當困難,因此未進一步起訴。白魚灣警察局長派翠克惠特克(Patrick Whitaker)表示,依照當年的檔案保存規定,該案完整紀錄如今應已遭到銷毀。面對最新人工授精訴訟,現年91歲、早已退休的戴特曼透過法律團隊全面否認涉及不當行為。他的律師代為發表聲明表示,原告所指控的事情發生於將近50年前,戴特曼本人對提出這些指控的人已沒有獨立記憶,同時也不知道目前存在任何能夠證實相關主張的證據。戴特曼方面並主張,他過去從未因相關事項遭到訴訟或專業懲戒,執業執照也沒有受到挑戰,也未曾面臨倫理申訴。不過,這項說法與目前曝光的1985年警方紀錄,以及當年醫療主管機關確曾接獲相關通報等資訊之間是否存在落差,仍有待後續司法程序釐清。戴特曼於1990年代退休,目前居住在亞利桑那州。原告律師團隊則持續尋找可能具有類似經歷的昔日患者,希望確認是否還有其他人工授精案例涉及相同問題。瑪麗得知人工授精真相後深感遭到侵犯,形容自己的感受「就像被性侵」。(圖/翻攝自X,@Daily_MailUS)
陳幸妤25年婚姻告終!昔閃嫁趙建銘 6年後挺三胎獨自進產房
前總統陳水扁女兒陳幸妤昨(12日)證實,已與骨科醫師趙建銘結束長達25年的婚姻,並以「前妻」身分指控對方亂搞男女關係、對3名兒子態度冷淡。回顧這段婚姻,陳幸妤2000年經人介紹認識趙建銘,相識僅數月便陷入熱戀,隔年閃嫁對方,當年的總統千金婚事更被視為轟動一時的「世紀婚禮」。然而幸福光景維持不到6年,2006年趙家接連捲入爭議,趙建銘更因台開案遭收押,當時懷著第三胎的陳幸妤,不僅得獨力照顧兩名幼子,臨盆時丈夫仍身陷囹圄,最後只能隻身前往台大醫院生下第三胎。如今25年婚姻正式告終,也讓她當年從風光閃婚到獨自生產的往事再度受到關注。陳幸妤與趙建銘的緣分始於2000年。當時陳幸妤才剛與前男友林子欽分手,在趙建銘的老師、台大骨科教授韓毅雄妻子牽線下,兩人才有了認識彼此的機會。陳幸妤起初對趙建銘並沒有太大好感,但母親吳淑珍與身旁親友不斷鼓勵,加上趙建銘積極展開追求,以體貼、百依百順的方式逐漸打動她,兩人的關係很快從朋友轉為戀人。這段戀情進展相當迅速。陳幸妤認識趙建銘不久後,便認定對方是可以共度一生的伴侶,兩人於2001年步入禮堂。當時陳水扁正值總統任內,身為第一家庭長女的陳幸妤出嫁,自然成為全台媒體追逐焦點,婚禮盛況一度被外界形容為「世紀婚禮」。婚後隔年,陳幸妤生下長子趙翊安。由於是陳水扁擔任總統期間迎來的外孫,趙翊安從出生開始就受到高度關注,更被媒體冠上「超級金孫」稱號。嬰幼兒時期的趙翊安模樣可愛,經常成為鎂光燈焦點,陳幸妤也沉浸在初為人母的喜悅中。當時陳幸妤仍在台大牙醫研究所就讀,必須同時面對學業與育兒壓力,但她仍堅持親自哺餵母乳。向來不喜歡公開談論私生活的她,甚至曾特別撰文分享哺乳經驗,投入母乳哺育推廣,希望鼓勵其他母親親自餵養孩子,也讓外界難得看見她身為母親的一面。此後數年間,陳幸妤又陸續生下次子與三子,在32歲時已成為3個孩子的母親。只是原本看似順遂的婚姻與家庭生活,很快便被接踵而來的風暴打亂。2006年,懷著第三胎的陳幸妤正準備再次迎接新生命,趙家卻接連爆發爭議。公公趙玉柱先被質疑收取企業顧問費,遭外界指稱疑似替企業充當「門神」;緊接著,丈夫趙建銘又因捲入台開案遭到收押。原本受到第一家庭光環籠罩的婚姻,在短時間內陷入司法與輿論風暴。當時陳幸妤除了得承受外界高度關注,每天面對媒體追逐,家中還有兩名年幼兒子需要照顧,而她自己又已懷有身孕。丈夫遭收押後,照顧孩子及面對家庭變故的壓力幾乎同時落在她身上。到了第三胎即將出生時,趙建銘仍身陷囹圄,無法陪妻子迎接孩子。陳幸妤最後只能自己前往台大醫院生產。陳水扁後來談到女兒當時的處境時,也曾向外界透露,女兒就是一個人到台大醫院生孩子,對於她在如此艱難的情況下獨自面對生產,身為父親難掩心疼。陳幸妤3名兒子皆由台大醫院前院長、婦產科醫師何弘能接生。何弘能2006年接受媒體訪問談到陳幸妤第三胎時,曾表示看得出她當時心情並不好,不過自己並未進一步追問,也希望媒體能給她更多空間,讓她處理自己的家庭與生活。丈夫陷入司法案件後,陳幸妤並未立即放棄這段婚姻,反而一度堅定站在趙建銘身旁。2007年,她已在台北市一間牙科診所任職,隨著台開案持續延燒,趙建銘二審遭求處7年徒刑、併科3000萬元罰金的消息傳出後,媒體天天守候在診所周邊,希望取得她的回應。長期承受家庭、司法案件及媒體追訪等多重壓力,陳幸妤的情緒終於在鏡頭前爆發,面對記者時一度脫口喊出「趙玉柱去死!」這句話迅速成為當時新聞焦點。不過她對公公的不滿,並沒有改變當時力挺丈夫的立場,她仍相信趙建銘是無辜的,甚至希望替丈夫捍衛名譽。從當年兩人的相處來看,趙建銘以積極、體貼的追求方式,讓原本沒有好感的陳幸妤逐漸卸下心防。26歲的她最終認定趙建銘是自己的歸宿,從相識到結婚只花了很短時間,婚後也在數年間接連生下3名兒子,努力建立自己的家庭。只是昔日曾經在丈夫最艱難時選擇相信、力挺對方的陳幸妤,如今對這段婚姻已有完全不同的說法。她證實與趙建銘離婚後,直接以「前妻」自稱,更指控趙建銘在男女關係上出現問題,並稱他對3名親生兒子態度冷淡,顯示這段維持25年的夫妻關係最終仍走到盡頭。
小孩幾歲才能吃巧克力?醫揭「3關鍵」:真正要養成的不是完全禁止
不少家長擔心孩子太早接觸巧克力可能影響健康,網路上也流傳「6歲前不能吃」、「12歲後才能吃」等說法,引發不少討論。對此,婦產科醫師蘇怡寧表示,目前國際主要兒科及營養相關指引,並沒有規定兒童必須等到特定年齡才能吃巧克力,真正需要留意的是巧克力所含的添加糖、咖啡因及攝取量,而不是巧克力本身。蘇怡寧指出,多數國際兒科與營養建議認為,2歲以前的幼兒不建議主動攝取添加糖,因此不建議提供巧克力,主要原因並非巧克力有害,而是市售巧克力通常含有較高的糖分,若過早攝取,可能影響幼兒飲食習慣及健康。此外,巧克力中也含有咖啡因及天然成分可可鹼(Theobromine)。蘇怡寧表示,許多人不知道巧克力含有刺激性成分,但一般牛奶巧克力中的咖啡因含量其實不高,通常僅有數毫克,遠低於一杯咖啡,因此偶爾少量食用,與經常飲用咖啡、濃茶、可樂或能量飲料所攝取的咖啡因並不能相提並論。至於不少家長擔心巧克力會導致性早熟,蘇怡寧表示,目前沒有科學證據顯示,兒童偶爾少量食用巧克力會增加性早熟風險。他認為,真正需要注意的是攝取頻率及份量,如果每天將巧克力當作零食,自然不是理想的飲食方式;若只是生日蛋糕上的巧克力裝飾,或偶爾與家人分享少量巧克力,並無須過度擔憂。綜合現行建議,蘇怡寧表示,2歲以前不建議主動提供巧克力;2歲之後,適量且偶爾食用並沒有問題,比起完全禁止,更重要的是從小建立均衡飲食及適量攝取甜食的觀念。蘇怡寧也提到,亞洲社會流傳不少「幾歲以前不能吃什麼」的飲食禁忌,例如不能吃冰、芒果、草莓或海鮮等,但其中並非所有說法都有醫學證據支持。他舉例,1歲以前不能食用蜂蜜,是因可能存在肉毒桿菌風險,具有明確科學依據;但像是「吃冰會傷氣管」、「吃冰容易生病」等說法,「這些其實是比較接近體質的觀念,而不是實證」,他表示,健康兒童即使吃冰後短暫咳嗽,也多半只是受到低溫刺激,並非造成器官損傷。蘇怡寧強調,科學並非將所有食物區分為絕對可以或絕對不能,而是根據證據判斷風險。與其過度擔心孩子一年吃幾次巧克力或生日蛋糕,更值得關注的是日常是否長期攝取過多超加工食品,以及是否養成均衡、健康的飲食習慣。
生理期吃冰會害經痛?醫師揭真相 真正元凶恐是「它」
不少女性在生理期間對冰品敬而遠之,擔心吃冰會讓經痛加劇。不過,婦產科醫師楊佳璇表示,「吃冰本身其實不會直接引發經痛」,因為冰冷食物進入人體後,很快就會被腸胃加熱,根本不會直接影響子宮。她也指出,許多人覺得吃冰後疼痛加劇,背後其實有兩大原因,其中真正的「搗蛋鬼」很可能是冰品中含有的大量糖分。楊佳璇在臉書上發文指出,人體核心體溫約維持在37度左右,冰品或冰水吃下肚後,會迅速在腸胃中回溫,不會直接接觸到子宮,因此目前科學研究也找不到低溫食物會直接造成子宮受傷或引發經痛的證據。她也提到,歐美國家普遍沒有生理期不能吃冰的飲食禁忌。至於為何不少女性認為吃冰後經痛變得更明顯,楊佳璇分析,第一個可能原因是低溫刺激會使食道與腸胃周圍的血管及平滑肌短暫收縮,若原本就有經痛,可能讓子宮缺血引起的不適感更加明顯。另一個更重要的原因,則是冰品常伴隨大量糖分與乳製品。她表示,冰淇淋、手搖飲等高糖食物容易引起體內發炎反應,進一步加重經痛,因此真正影響疼痛的可能不是冰,而是跟著一起吃下肚的糖分。除了破解吃冰迷思,楊佳璇也分享4個有助緩解經痛的方法,包括在疼痛初期或預期經痛發作時提早服用非類固醇消炎止痛藥,以抑制前列腺素生成;透過熱敷下腹部促進血液循環、放鬆子宮平滑肌;適度散步或伸展,幫助腦內啡分泌,達到天然止痛效果;以及平時多攝取富含Omega-3脂肪酸及鎂的食物,有助降低發炎反應並放鬆肌肉。楊佳璇提醒,若經痛程度嚴重,或與子宮內膜異位症、子宮肌腺症、子宮肌瘤或骨盆腔發炎等疾病有關,建議盡早就醫檢查,找出真正原因並接受適當治療。
病患不滿禁食29小時、等13小時「醫師卻在吃大餐」 陳志金嘆:醫病都是醫療制度的受害者
近日有位女性患者控訴,自己已經在病房外等待13小時、禁食已29小時,遲遲等不到手術,醫師此時卻在外面吃大餐,讓她相當憤怒。對此,被點名的醫師回應「我對不起我家人,我應該下午5點準時下班,你當初排不進去,我不應該同情妳」;ICU醫師陳志金則感嘆,「醫病雙方都是醫療現況和制度底下的受害者。」有位女性患者日前在Threads發文抱怨,病人斷食29小時、在病房外苦等13小時,卻看見主治醫師「在外面吃大餐」,讓她忍不住質疑「這個時候不是應該在開刀房嗎?」甚至還直接點名是某醫院的婦產科醫師。貼文曝光後,不少網友批評「就妳是人,醫生不是人嗎?」、「就是有這樣的患者,才會害醫護們不能好好休息」、「醫生的工作辛苦而且要求高,哪怕醫生真的去吃大餐,那能吃多少,他吃飽喝足後才有力氣開刀」。被原PO公審的醫師則留言「我對不起我家人,我應該下午5點準時下班,你當初排不進去,我不應該同情妳。而且我有跟你說過,你會等很久,你當初也表示沒關係。結果半夜大鬧病房,說一句『我忘記了』。」一名患者不滿開刀等很久。(圖/翻攝網路)對此,律師林智群無奈道,孕婦自然產沒開五指、剖腹產沒刀房等狀況,病患就是只能等待,「難道要醫師跟著你一起絕食嗎?」陳志金也說明,病人可能對醫療現況及醫療制度有些誤解,手術前「禁食」是由於麻醉上的安全考量,防止病人在意識不清時發生嘔吐,導致胃內的東西逆流進入肺部,而引發致命的「吸入性肺炎」,即使是半身麻醉,一般也會要求術前「禁食」,因為手術當中難免隨時會出現變化,有少部分的情況,可能在手術當中臨時改成全身麻醉,若空腹時間不足,仍會有「吸入性肺炎」風險。陳志金提到,依照不同食物類型,禁食時間不一,但為了避免混淆搞錯,通常會直接讓病患「禁食至少8小時」,而有時為了方便管理,都一律是Midnight NPO,也就是手術前一天的半夜12點到當天手術之前都不能進食任何東西,連水也不能喝,若手術是排在中午或下午,可能就會禁食超過12小時,甚至更久。至於為何手術時間無法「準點」、「事先確定」?陳志金指出,這與醫院「排刀」制度有關,通常資深醫師會有自己的「開刀日」,相對能夠確定手術時間,若遇到前一台手術較困難或突發狀況,就可能發生延誤,因此除了上午的第一台刀,一般大醫院都很難準點進行;年輕醫師若沒有自己的「開刀日」,就必須等待開刀房的空檔,像是氣切、肌瘤切除等手術,通常就是等待空檔,且空檔也需要排隊,有時排到空檔6號也排不到,隔天就得重新排隊,所以非緊急的手術,有可能等上3、5天,且中間還會被「真正危及生命」的緊急刀插隊。陳志金表示,針對「醫師怎麼在吃大餐」的問題,因為不是只有患者等,而是醫師也在陪等,醫師一般是在醫院裡或附近等,有時候預計要等比較久,醫師就會回家等待,通常快要等到時,會有「第一次通知」、「第二次通知」,醫師此時再到院也還來得及,但醫師陪等不必陪禁食,如果醫師不吃,可能在手術當中發生低血糖,「看到醫師在等待的空檔,還有心情吃大餐,表示醫師的心情穩定、還吃得下,吃飽了才有體力幫你開刀,其實是好事。」陳志金直言,健保的病人量就是這麼大,很多大醫院的開刀房本來就不敷使用,再加上人力的短缺,這樣「等很久」、「待到被取消」的情況,並不會「太不可思議」,而這樣的困境,需要政府、醫院、和整個社會一起來解決。
喝醉忘拔棉條!嫩妹「又塞新的」悶1週臭炸 醫揭超慘後果:恐要命
隨著月亮杯、月亮碟片及棉條等置入式生理用品日益普及,因配戴舒適、異物感較低,受到不少女性青睞。不過,婦產科醫師謝筱芸近日分享臨床案例提醒,若因生理用品「太無感」而忘記取出,恐增加感染風險,嚴重時甚至可能引發具有生命危險的毒性休克症候群(Toxic Shock Syndrome,TSS)。謝筱芸在臉書粉專透露,自己近日在臉書社團看到1名女性分享親身經歷,對方竟將月亮碟片遺留在體內長達1個月。直到下一次月經來潮,她準備再次使用時卻遍尋不著碟片,伸手檢查後才驚覺原本的碟片仍留在體內,所幸最終未引發嚴重感染。謝筱芸回憶,過去門診曾收治過1名年輕女性,對方因陰道異味明顯、伴隨發炎不適前來求診。經內診後才發現,原來她曾在酒醉狀態下,忘記將原本使用中的棉條取出,又放入了新的棉條,導致舊棉條滯留陰道內長達1週,成為異味及感染的主因。醫師指出,2名女性都相當幸運,當時陰道內沒有明顯傷口,也未處於免疫力低下狀態,因此未進一步演變為骨盆腔感染或更嚴重的毒性休克症候群。她提醒,TSS雖然罕見,但屬於急性且可能致命的細菌毒素反應,一旦出現高燒、血壓下降、皮膚紅疹、嘔吐或意識改變等症狀,應立即就醫治療。謝筱芸表示,現代置入式生理用品設計愈來愈舒適,確實提升女性生理期的生活品質,但也因異物感降低,在工作繁忙、熬夜疲勞或酒醉等情況下,更容易忘記生理用品仍留在體內,無形中增加健康風險。為降低意外發生,謝筱芸建議使用月亮杯、月亮碟片或棉條的女性,可在每次放入後利用手機設定提醒,並於月經結束時再次確認是否已完全取出;若出現惡臭分泌物、持續發燒、下腹疼痛等異常症狀,應盡速前往婦產科檢查,以免延誤治療。她也提醒,舒適固然重要,但仍應養成定時更換及確認取出的習慣,才能兼顧便利與安全。
名醫陷醫糾1/女求醫劉偉民術後腸穿孔、裝人工肛門 8年後再挨刀
前台北醫學大學附設醫院知名婦產科醫師劉偉民,因以達文西手術處理病患卵巢癌復發腫瘤,病患最終死亡,劉偉民遭台北地方法院依過失致死罪判處有期徒刑1年4月。但這卻非劉偉民第一次發生醫療糾紛,2016年一名A姓女子因右側卵巢水泡在朋友介紹下前往北醫就診,卻在進行第2次手術時,其左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎,更一度休克,好不容易撿回一條命後,卻在2024年因前次手術造成的腹膜損傷,導致腸扭轉阻塞,腸道一度跑到腹膜外!A小姐在進行第二次手術,摘除右側卵巢與雙側骨盆淋巴,術後卻出現劇烈疼痛與嚴重不適,腹部鼓脹如籃球,才被發現為左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎。(圖/民眾提供)現年41歲的A小姐回憶起當時狀況表示,由於自己晚唸大學,2016年4月在即將畢業之際,因腹痛就醫,原以為僅是單純的盲腸炎,卻被發現因右側卵巢長出一顆9.2公分的水泡,隨後壓迫腸道造成憩室炎,A小姐也在朋友的介紹下,前往北醫尋求婦產科名醫劉偉民的協助。就診後劉偉民經過超音波診斷後,認為該水泡疑似為低惡性腫瘤,保險起見仍需以手術切除,並建議以達文西手術進行,費用粗估為22萬元,但對當時才剛要畢業的A小姐來說幾乎無力負擔,最終在多方考量下,希望醫師以腹腔鏡手術進行。同年5月,A小姐便進行腹腔鏡手術,手術相當成功,順利摘除水泡,並經化驗後,被告知水泡已有組織增生情形,恐會惡化,因此建議在進行第二次手術,將右側卵巢與雙側骨盆淋巴預防性切除。二次手術前,A小姐指出,當時仍不斷被建議以達文西手術進行,但考量到實在無力負擔,因此仍堅持以腹腔鏡進行,並將手術排在同年7月。第二次手術結束後,其在恢復室醒來時卻感受到腹部劇痛,強烈的痛楚讓A小姐甚至向護理師表示願意自費止痛,但隨著她轉入普通病房後,疼痛卻幾乎沒有改善,伴隨而來的還有無法排氣、腹部腫脹到如籃球大小,並有持續不斷嘔吐、發燒等情形,意識更也時而清醒時而模糊。由於嚴重腹膜炎伴隨敗血性休克,A小姐一度被發出病危通知單。(圖/民眾提供)在意識到A小姐的症狀有異,院方緊急將A小姐的嘔吐物拿去化驗,發現裡面有出血情形,先是對其進行腹部探測,驚見A小姐腹部已出現嚴重腹膜炎,緊急改為傳統開腹手術,將其推入手術室急救。等到A小姐再恢復意識時,已是2天後在加護病房時,醒來的A小姐身上插滿管線,這時她才知道她因左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎與敗血性休克,腹腔內充滿糞便與膿液,院方一度發出病危通知,被緊急轉往急症外傷外科才撿回一條命。儘管鬼門關前走一遭,但A小姐在復原的過程卻相當艱辛,其在加護病房住了12天後,才被轉往普通病房,在住滿1個半月後才勉強能出院,但因腸穿孔引發的腹膜炎,手術中把腸子拿出清洗,因此被迫裝上「人工肛門」,在等待復原的半年期間內,每個禮拜還得負擔約8、9000元的人工造口醫材費用,並在持續回診後,還得再次進行手術,將造口關閉,更是在手術3個月後才能正常走路。等A小姐好不容易恢復一點力氣時,與北醫進行協調會,但北醫堅決否認手術有人為疏失,劉偉民更表示是因其「腸道脆弱」,才會導致左上腹部靠近乙狀結腸位子穿孔,在後續過程中也未見劉偉民出現,僅在第二次手術時見到劉偉民,隨後便是因嚴重腹膜炎推入手術室內於加護病房內時,劉偉民曾來探視,便再無下文。北醫在協調會上也拿出一張50萬元的欠費單,詢問A小姐是否願意和解,當場遭A小姐拒絕,該協調會隨後也不了了之,但北醫卻也默認並未追討A小姐總計50萬元的醫藥費,並同意負擔其後續的回診費用。2024年A小姐再因腹痛前往就醫,被發現其因過去手術造成 腹壁破洞長達14公分,並有腸道位移發生腸扭轉與阻塞,不得不再次接受手術。(圖/民眾提供)但事件卻還未結束,在該重大手術的8年後,2024年4月,A小姐再度因腹痛前往就醫,卻被發現因手術的大範圍開腹造成腹膜損傷,導致腹壁出現15公分寬的巨大缺損,部分腸道已突出至腹壁缺損處,幾乎在皮膚之下,更因此發生腸扭轉與阻塞,確診「切口疝氣」,但因其過往大手術的緣故,不少醫院擔心醫糾,強烈建議A小姐回到原醫院就診,讓A小姐再次躺上手術台,沿著過去的傷口再次剖腹,以人工網膜固定腹膜,將位移的腸道復原。A小姐也無奈感嘆,幾次重大手術讓她感受到生命無常,且不知後遺症到底何時會來,肚子上的疤痕幾乎難以復原,也因手術後應避免腹部用力,「束腹成了我的陪伴」。儘管當時住院時,曾有住院醫師在換藥時,小聲堅定的告訴她「要好好活下去,出院後一定要追究」,但都因礙於當時身體仍需復原,且也有經濟壓力而並未再對院方或劉偉民提起任何訴訟,直到如今有力氣也有能力提告時,卻早已過了追溯期,難以在訴訟上討回公道,事後詢問相關醫療專業人士,均被告知「人為疏失成分較高」,且有法界人士透露:「切除右側卵巢的手術風險告知內容內均未有腸穿孔一項,可見腸穿孔並非手術常見之風險」。A小姐如今只能希望透過分享自身案例,讓相關被害人務必記得要捍衛自身權益。
名醫陷醫糾2/爭議不斷!劉偉民遭判刑 曾發文「鮑魚罐頭隨時可入口」
前台北醫學大學附設醫院知名婦產科醫師劉偉民,爭議不斷,不僅遭台北地方法院認定其2015年執行達文西手術時有疏失,被依過失致死罪判處有期徒刑1年4月,陸續有民眾指出,給劉偉民看病時,疑似遇到人為疏失,在進行右側卵巢摘除手術時,卻因左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎,而其身為婦產科醫師,多次發出充滿性暗示貼文,一度遭到炎上。面對相關爭議,劉偉民仍繼續保有自己風格,竟在臉書上發文表示,病患於手術前致贈其「很漂亮的鮑魚罐頭」,手術後又送了飽滿的烏魚子,「無限的遐想,她說隨時可以入口…」,幾日後才再發文表示,「最後一次Po病人送的食品小禮物囉…自從Po了鮑魚罐頭、烏魚子今天又收到魚子醬…以往吃香腸我就很幸福了…」。2015年劉偉民為卵巢癌復發的何姓女子進行達文西手術,卻被醫審會認為以何女復發情形來看,明顯已超出達文西手術可處理之範圍。(圖/翻攝自劉偉民臉書)根據判決書指出,現年70多歲的劉偉民於2012年以達文西手術處理病患卵巢癌復發腫瘤,病患術後病情卻持續惡化,癌細胞擴散至腹腔、肝臟與骨骼等處,最終在2016年5月不幸病逝。而該名何姓女子於2012年11月間前往就診,被劉偉民確診左側卵巢癌,於同年隔月進行達文西手術,但其2015年7月回診卻發現復發,於同年8月再度執行第二次達文西手術,最終仍不幸在2016年5月病逝,讓家屬憤而提告。案經台北地檢署起訴,台北地院審理後,劉偉民否認有醫療疏失,「沒有亂搞一通」,強調是根據美國梅約醫院知名婦癌教授所發表之論文,其內容指出可以達文西手術治療卵巢癌,強調自己沒有對不起被害人,也沒有對不起被害人家屬,自己還因此受到「這種不能說的委屈,我心裡很難過」。然而根據3次醫審會的鑑定結果卻指出,前2次之結果認為以何姓女子復發後的狀況來看,明顯已超出達文西手術可處理之範圍,第3次結果的鑑定意見認為「不能排除有因果關係」,但對照多家醫院回函卻指出達文西手術可用在婦癌上,因此劉偉民辯護人主張,病患死亡與選擇手術類別之因果關係,仍有待釐清。台北地院審理後認為,何姓女子在接受第2次手術後,體內卻仍殘留腫瘤,體積大於1公分,對化學治療反應不佳,於術後不到1年時間即因卵巢癌轉移復發死亡。根據醫審會鑑定報告指出,若將腹腔腫瘤完全清除,3年存活率高達50%,而體內若有1公分以上腫瘤未清除,3年存活率不到20%,因此認定劉偉民身為資深專業醫師,應熟知達文西手術適用範圍,卻未盡醫療上必要注意義務,針對已擴散的復發性卵巢癌,應採傳統剖腹手術切除,最大程度清除復發腫瘤,以此提高病人存活率,但劉男卻以不合醫療常規之達文西手術治療,顯已逾越合理臨床專業裁量,此過失與何女死亡結果有相當因果關係,依過失致死罪判處劉偉民有期徒刑1年4月。全案仍可上訴。劉偉民過去爭議不斷,除遭過失死罪判刑外,去年2月也因貼出性暗示貼文,指出「我的食指比一般男人那裡短很多耶」遭到炎上。(圖/翻攝自劉偉民臉書)而其也非第一次引發爭議,2025年2月,劉偉民發文指出,一位面貌姣好的輕熟女因子宮內膜異位前往就診,在內診碰觸到陰道深處沾黏部位便發出「嬌痛聲」,劉偉民當即詢問對方「發生性行為時會痛嗎」,對方則回答,「不會耶,可能他們都太短」,劉偉民調侃回應,「奇怪,我的食指比一般男人那裡短很多耶」,瞬間引發網友批評,認為劉偉民的言行已構成性騷擾。對於失言風波,劉偉民則強調自己沒有性騷擾意圖,只是在內診時因病患反應疼痛,才會詢問病患在性行為時是否也會疼痛,「不會,可能他們都太短」等回應也是病患回應,讓他認為病患在開玩笑,才會有後續回應,但發文用字太直接,引發外界不適,強調若患者真的感到不舒服,也可對他提告。事後,劉偉民更分享自己家庭群組內兒子所貼的話,「當碰到心煩的瑣事,養成習慣去想『這狀況有什麼正面意義』、『看來世界要教我一件事,我得聽清楚學起來』」,讓他感慨發文表示,「當然不必為hater的話與懲罰自己,永遠會對人性抱著正向的看法。」。
大谷翔平讓愛妻「14個月生2胎」惹議 婦產科醫:最好間隔18個月
美國職棒大聯盟洛杉磯道奇隊日籍球星大谷翔平,20日透過Instagram分享喜訊,表示與妻子田中真美子迎來第2個孩子誕生,由於第2胎與去年4月出生的長女僅相差14個月,讓部分網友擔心會對女性身體造成較大負擔。對此,台中榮總婦產科醫師謝筱芸也指出,美國婦產科醫學會就有建議,女性應盡量避免在產後6個月內再次懷孕,且最好間隔18個月以上。婦產科醫師謝筱芸在社群平台發文表示,真美子產後不久再度懷孕的消息,引發不少討論,有人認為這是夫妻倆的選擇,外人無須評論,也有人擔心產後才4個月,女性的身體是否真的恢復好了,實際從醫學角度來看,兩胎之間留一些恢復時間,通常對母嬰健康更有利,「別以為坐完月子就恢復了,其實產後修復往往比想像中更久。」謝筱芸提到,美國婦產科醫學會建議,應盡量避免在產後6個月內再次懷孕,間隔1年半(18個月)以上為佳,這是因為產後子宮需要時間恢復原本大小和彈性,且懷孕期間消耗的鐵質、葉酸與營養失衡需要重新調整,血液循環與荷爾蒙也要逐漸恢復,如果是剖腹產,子宮傷口更需要足夠時間癒合。謝筱芸指出,懷孕與生產的過程,會讓骨盆底肌肉承受相當大的壓力,許多媽媽產後幾個月仍有漏尿、頻尿、骨盆下墜感,甚至性生活不適等困擾,因此產後照護不只是上一胎的結束,也是下一胎的開始,這段時間除了照顧新生兒,也是在讓媽媽的身體能重新恢復體力、補足營養、調整體重,找回骨盆底功能。謝筱芸也強調,「每個家庭都有自己的規劃與考量,更何況真美子本身就是職業運動員,身體條件未必能與一般人相比。因此,我們無須替任何名人下結論。」
年輕女性也要注意! 醫示警「卵巢癌早期症狀不明顯」:5徵兆易輕忽
香港前ViuTV主持人施可瑩(Lillian)21日證實因卵巢癌逝世,享年僅20多歲,引發網民關注。對此,婦產科醫師蘇怡寧提醒,常見的卵巢癌早期症狀不明顯,容易被當成腸胃不適或更年期,等到發現時可能已經是第3、第4期,因此建議每年進行婦科檢查時照超音波,確認卵巢有沒有長東西,有機會及早發現並處理。蘇怡寧於臉書粉專發文表示,卵巢癌在台灣是女性十大癌症的第7名,根據國健署資料顯示,1年新診斷約1800人左右,好發族群為停經後的女性,也就是55至75歲間,台灣的中位數年齡大約51歲,但要注意的是,年輕女生也可能確診卵巢癌,只是型別常常不一樣。蘇怡寧指出,20多歲的女性,較常見的是生殖細胞瘤,這類腫瘤長得快,也較容易有症狀,但一般最常見的上皮性卵巢癌,因卵巢藏在骨盆腔很深的位置 ,早期腫瘤不會壓迫腸胃,也不太會痛,初期幾乎沒什麼感覺,因此經常被稱為沉默的殺手。蘇怡寧提到,若出現症狀又非常不專一,很容易被當成腸胃不適或更年期,常見的訊號包括肚子悶脹一直不消、吃一點點就覺得很飽食慾變差、頻尿或一直想上廁所、下腹或骨盆悶痛、月經變化等,所以很多人發現卵巢癌時,已經是第3、第4期了。蘇怡寧說,檢查卵巢最方便的工具就是超音波,其中又分為腹部超音波跟陰道超音波,腹部超音波要隔著肚皮跟脂肪,需要憋尿撐開膀胱,看到的影像比較糊,而陰道超音波的探頭直接靠近卵巢,中間沒有那些遮擋,解析度最高,看卵巢最清楚,但由於偽陽性高,診斷仍須透過專業醫師進行,建議女性每年去做例行婦科檢查,做子宮頸抹片時順便做個超音波,檢查看卵巢有沒有長東西,才能早期發現、早期處理。
36歲婦自然產生完8胎「再迎第9胎」!醫師驚呼:從醫以來最高紀錄
台中36歲張姓婦人與丈夫因熱愛孩子,婚後已育有8名子女,近日再度懷上第9胎。對此,負責為張婦接生多胎的婦產科醫師關祥彬也透露,這已創下其從醫以來單一產婦自然產次數的最高紀錄。他也提醒,多胎次妊娠風險較高,孕婦應重視規律產檢與孕期健康管理,以確保母親和嬰兒的平安。據《三立新聞網》報導,澄清醫院中港院區產科主任關祥彬指出,張婦的丈夫從事汽車零件相關工作,家庭經濟狀況穩定。張婦20歲時便生下長女,從第二胎開始便由他負責產檢與接生。多年來夫妻倆幾乎維持每2年迎接1名新生兒的節奏,如今家中共有4男4女共8名子女,其中最大的長女已經16歲。今年農曆春節期間,夫妻倆特地帶著8個孩子前往醫院向關祥彬拜年,場面相當熱鬧。當時年僅2歲、排行第8的孩子,還被家人暱稱為「八寶粥」,童言童語地向醫師祝賀新年快樂。沒想到不久後,張婦又再度懷孕。懷孕約4週時,她前往醫院進行產檢時開心地向關祥彬表示,隨著「八寶粥」逐漸長大,夫妻倆又準備重新投入照顧新生兒的生活,希望這次能夠一次迎來雙胞胎。然而,超音波檢查結果證實僅懷有1名胎兒,讓她當場難掩失望神情,並笑稱未來還會繼續努力。關祥彬坦承自己也曾好奇詢問張婦如此熱衷生育的原因,而張婦則分享,她與丈夫都認為人生終究會變老,如果孩子太少,未來照顧父母的責任可能會落在少數人身上,壓力較大;相反地,兄弟姊妹人數多,不僅能共同分擔責任,也能在人生各階段彼此扶持與照顧。她認為多生孩子是一種幸福,而孩子們長大後也能互相依靠。如今家中16歲的長女已經像個小媽媽般主動協助照顧弟弟妹妹,讓家庭始終充滿歡笑與熱鬧氣氛。在她眼中,每個孩子都是上天賜予的珍貴禮物。不過,關祥彬也提醒,多胎次妊娠在醫學上仍屬於較高風險族群,孕婦可能面臨妊娠高血壓、產後出血以及子宮收縮不良等問題,因此規律產檢與完整的孕期照護格外重要。所幸張婦目前身體狀況良好,健康情形穩定,至今未出現上述併發症,加上醫療團隊長期追蹤與照護,在他經手接生的7名孩子當中,全都順利以自然產方式誕生。至於外界擔憂頻繁生育是否會對母體造成較大負擔,關祥彬表示,部分醫學研究確實提出相關觀點。研究指出,女性每增加一次懷孕與生育,體內端粒長度可能會縮短,使細胞層面的「生物年齡」增加,平均約增加半年至數年不等,因此生育過程可能對女性身體帶來一定程度的影響。關祥彬強調,每個家庭都有不同的人生規劃與生育選擇,醫療團隊都予以尊重。對醫師而言,最重要的始終是母嬰健康以及完善的醫療照護。從孕期產檢、高風險妊娠管理、生產到產後照護,醫療團隊都希望成為每個家庭迎接新生命的重要後盾,陪伴母親安心度過孕期與生產過程。他也呼籲,不論是第一胎或多胎次懷孕,孕婦都應重視健康管理,包括規律產檢、均衡飲食、充足休息以及完整風險評估,在專業醫療團隊的協助下,安心迎接新生命的到來。
婦試管生下雙胞胎 長相愈看愈不像!驗DNA才知不是親生骨肉
印度近期發生一起離奇且震驚社會大眾的醫療疏失,一名男子拉托爾(RahulRathore)與妻子前往當地知名大型醫院接受試管嬰兒療程,並於今年1月順利產下一對雙胞胎女兒。然而,夫妻倆發現小女兒的外貌特徵與他們完全不符,經DNA檢測後證實孩子與他們毫無血緣關係,懷疑院方在療程中錯置了胚胎或檢體,憤而提告。根據外媒《今日印度》報導,來自古爾岡的男子拉托爾指出,與妻子是在去(2025)年遵從婦產科醫師的建議,滿懷希望前往在當地相當有人氣的醫院做人工受孕;當時不論是精子與卵子的採集,還是後續的胚胎培養,各項醫療程序均進行得相當迅速且順利。拉托爾的妻子在2025年5月14日完成胚胎植入,並於今年初剖腹生下2名女嬰。但隨著孩子漸漸長大,其中一名女嬰的面貌卻顯現出印度東北部民族的獨有特徵,這才讓他們決定自費進行DNA鑑定,沒想到證實2名女兒與他們沒有血緣關係。拉托爾與妻憤而對醫院提起訴訟,不料,當他們滿心焦慮帶著化驗報告向警政管理單位報案並尋求協助時,警方卻一再消極敷衍,甚至長達3個月拒絕正式立案調查。面對執法單位的冷漠與推諉,求助無門的夫妻只能自聘律師告上法庭,最終在當地法院的強勢介入與施壓下,警方才迫於無奈在今年3月31日正式立案,這起烏龍醫療疏失才得以進入司法程序。全案在今年6月5日迎來重大突破,承辦法院正式下令,限期要求警方立即查扣該院試管嬰兒中心所有相關的醫療紀錄、檢體日誌與胚胎管制表。拉托爾沉痛呼籲執法機關必須以最快速度查扣這批核心文件,因為若不徹底清查該醫院的內部作業疏漏,根本無法查明當初這對受精胚胎究竟是在哪一個環節遭到調包,也唯有揪出失職的醫療機構,他們才有可能找回自己親生的骨肉。拉托爾的妻子歷經3次剖腹產,她產後身體變得極度虛弱,還必須忍受警局連續數小時的盤問折磨,甚至因此引發暫時性失憶,精神與肉體都承受了巨大的創傷,對此,她痛心地哭喊,「我的孩子到底犯了什麼錯?我懷胎十月把她們生下來,但我親生的骨肉到底在哪裡?誰該為這個荒謬的錯誤負責?」
孕媽咪見婦產科候診區「準爸爸滑手機不讓座」超傻眼 留言竟逆風:不是義務
近日有位孕媽媽分享,她到婦產科等待時,發現多位男性坐著滑手機,而她只能站著等候,讓她不禁無奈道,希望男性可以多留意現場是否有人需要座位。然而,留言區竟有不少人反駁「讓座不是義務」、「叫你老公來想辦法」。婦產科醫師蘇怡寧則說明,「懷孕不是變胖,不是肚子大了一點而已,而是整個生理系統正在被徹底重組。」這名孕媽媽日前在Threads發文表示,上次她去產檢站著在等衛教,看到2至3個男性坐在椅子上,甚至翹著腳滑手機,而她當天要測糖水,因此空腹、沒吃碳水,這也讓她感到很憤怒、心情差,「希望各位準爸爸、男性在陪同心愛的老婆去婦產科時,都能主動或留意一下旁邊的女性是否需要座位!」貼文曝光後,意外掀起兩派論戰,一派人指出,「我七早八早來到現場,就為了我跟我老婆有位子坐,然後你叫我讓我給你?叫你老公來想辦法謝謝」、「如果我讓位,我老婆會不開心」、「什麼時候連醫院的位置都變成孕婦優先?孕婦不是無敵星星耶」、「我等很久也很累,為什麼要讓座」、「你先生怎麼不早點出門去搶位置?有問題的是你先生,不是其他人的先生」、「讓不讓座是我的選擇,不是我的義務」、「懷孕很辛苦又不是我害的」。另一派人則認為,「婦產科的位置居然不是優先給婦女」、「真的不敢相信留言區一堆不讓位給孕婦的男性還坐出優越感了?老婆是孕婦,應該很能體諒孕婦難處耶」、「孕婦就是需要位子的人,什麼叫做眼中只有老婆小孩,這個無關吃醋不吃醋,而是作為一個人基本的教養跟素養」、「男的在婦產科跟孕婦爭座位,你媽媽知道你們這樣嗎?到底什麼世界」、「你們的小孩都不會是女兒嗎?以後記得跟女兒說想要位置早點去」。也有人直言,「台灣出生率還是太高了」、「我以為診所或醫院的凳子優先給有需要的人是常識」、「逆風男性們搞清楚,今天重點是你們人在婦產科,就請讓座給在診間等候的所有女性」、「我很認真覺得不用讓座的人,是不是其實不知道孕婦久站會有什麼風險」、「懷孕後期肚子很重,站久了都會覺得肚子緊緊的,希望大家互相體諒」。對此,婦產科醫師蘇怡寧表示,關於孕婦讓座這件事,他不理解到底是在吵什麼,他只想從專業角度來說明,女性懷孕後身體會發生6大生理變化,「值不值得你讓座自己判斷」、「懷孕不是變胖,不是肚子大了一點而已,而是整個生理系統正在被徹底重組」。1、血液量暴增、心臟超時工作懷孕到第三孕期,孕婦的血液總量會比孕前增加40%到50%,心輸出量增加30%到50%,心跳每分鐘加快10到20下,這意味著孕婦即使靜靜站著,心臟做的工都相當於在快走。2、子宮壓迫大血管,隨時可能昏倒變大的子宮會壓迫下腔靜脈這條最粗的回心血管,孕婦站立或姿勢改變的時候,會導致回到心臟的血液瞬間減少,有可能引起血壓驟降,眼前發黑、冒冷汗然後倒下,這在醫學上叫做仰臥低血壓症候群,不是嬌貴不是想太多,是真實會發生在捷運裡、在公車上的血流動力學急症。3、肺被往上頂,呼吸本來就喘子宮把橫膈頂高,肺的容積被壓縮,但胎兒需要氧氣、媽媽自己也需要更多氧氣,所以孕婦的呼吸頻率本來就比較快,潮氣量增加40%,一般人站著不會喘,孕婦站著光呼吸這件事就已經在加班。4、血糖波動劇烈,隨時可能低血糖懷孕本身就是一個相對的胰島素阻抗狀態,血糖調節變得不穩定,站太久、隔太久沒吃東西,容易冒冷汗、手抖、視線模糊、站不穩。5、血栓風險飆升,久站久坐都危險懷孕是天然的高凝血狀態,這是身體為了預防生產大出血所做的準備,但代價是深層靜脈栓塞的風險比孕前高出4到5倍,久站、久坐不動都可能在下肢形成血栓,血栓一旦跑到肺,是會出人命的。6、韌帶鬆弛重心前移,跌倒風險爆表身體會分泌一種叫做鬆弛素的荷爾蒙,讓骨盆韌帶變鬆為生產做準備,但這個荷爾蒙不會只作用在骨盆,它讓全身的關節都變得不穩定,加上肚子變大、重心前移,平衡感本來就差,在搖晃的捷運上站著,跌倒的風險不是一般人能想像,而孕婦跌倒,可能導致流產、胎盤早期剝離、早產。
打疫苗電燒都沒用!女子菜花反覆爆發 醫聽她職業後沉默
電燒做了、藥也擦了,連HPV疫苗都已經打完,但菜花還是不斷復發,甚至一次比一次更嚴重。婦產科醫師李維鈞近日分享診間故事時忍不住感嘆:「人生有時候,真的比病毒還難治。」李維鈞在Threads透露,這名20多歲女子一年來反覆因尖性濕疣(俗稱菜花)回診,幾乎所有能做的治療方式都試過,包括電燒、外用藥膏,甚至連HPV疫苗也已接種。每次回診時,原本都以為病情控制得差不多了,但往往過沒兩、三個月,女子又會默默坐回診間,低聲說一句:「醫生……又長了。」有時情況甚至比之前更嚴重,不只是零星幾顆,而是整片冒出來,讓醫師形容幾乎是「滿坑滿谷」。李維鈞坦言,其實自己心裡大概知道原因,「如果生活環境沒有改變,病毒就很難真正遠離。」後來女子也坦白,自己從事特殊行業。對此,李維鈞並沒有責怪她,而是很認真地勸她:「妳還年輕,如果有機會,還是慢慢想辦法換個工作吧,這樣反覆感染下去,對身體真的不好。」沒想到女子聽完後,只是露出苦笑回應:「我知道……可是有些事情,不是想換就能立刻換。」短短一句話,也讓診間瞬間安靜了幾秒。李維鈞感嘆,當婦產科醫師久了之後,會慢慢發現,醫學很多時候只能處理「疾病」,卻不一定能處理一個人的人生與現實處境。他無奈表示:「有時候醫得了病毒,卻醫不了人生。」醫師也提醒,尖性濕疣是由人類乳突病毒(HPV)感染所引起,即使接種疫苗,也無法百分之百避免感染,只能降低部分高風險型別與復發機率。若長期處於高風險接觸環境,感染與反覆復發機率仍相對較高。此外,若私密處出現異常突起、顆粒、搔癢或反覆復發情況,應儘早就醫檢查,以免延誤治療。
蔡亘晏難產拒打麻醉 痛31小時「眼冒金星」
《星空下的黑潮島嶼》將在5月10日起於華視播出,在前兩集中,一場新生訓導處的處長妻子蕭夫人(蔡亘晏 飾) 臨盆時突遇難產危機的橋段,在醫療資源匱乏的情況下,外科醫師羅有德(黃河 飾)與婦產科醫師李木雄(夏騰宏 飾)臨時上陣進行緊急接生,克服環境困難完成任務,不僅展現強烈的戲劇張力和人性光輝,這段劇情也成為醫務室成立的重要關鍵故事。回顧這場難產戲,蔡亘晏坦言真正困難的並不是聲嘶力竭地喊叫,而是如何詮釋從清醒嘶吼、開始無力,最後因麻醉逐漸失去意識的過程。她表示演員必須在「現實中的時間感」與「戲劇節奏」之間取得平衡,「雖然可能不到十秒鐘,但既不能拖戲,也不能讓觀眾出戲。」對於最後能順利完成這段演出,也感到相當滿意。蔡亘晏在劇中有難產橋段。(圖/華視提供)同樣身為母親的蔡亘晏,對於生產的辛苦感同身受,她十分有感地說:「戲裡的蕭夫人被麻醉後就睡著了,但我當年可是痛了31個小時才把孩子生下來。」她說自己當時堅持自然產,因此沒有施打麻醉,整個過程幾乎處於半夢半醒、眼冒金星的狀態,直到真正抱到孩子時,腦海裡浮現的第一個念頭是「我終於可以睡覺了」。除了難產戲外,劇中的蕭夫人是一位平劇票友,不時會唱戲表演給大家聽。為了詮釋這角色,蔡亘晏首次演出傳統戲曲中的「老生」角色,演唱時必須得壓著嗓子,但聲音還是要嘹亮並具有穿透力,其實十分困難,「剛開始時真的相當焦慮,總是記不住曲調的起伏,想說完蛋了。」後來不斷循環播放同一首曲子,直到某一天,身體就自己記住了旋律。蔡亘晏挑戰演出傳統戲曲中的老生。(圖/華視提供)
男性精蟲數50年降近6成? 醫揭夫妻不孕「至少3分之1與男性有關」
全球男性精子品質下降時有所聞,美國哥倫比亞大學生育中心(Columbia University Fertility Center)婦產科醫師艾歷克斯羅布萊斯(Alex Robles)表示,愈來愈多的夫妻是因男方的健康問題,才導致無法生兒育女,僅以他的臨床觀察就發現,所有求診的伴侶中,至少有約3分之1至一半存在類似情況。男性精蟲數50年降近6成?近年研究分歧浮現《國家地理》(National Geographic)報導,一篇於2017年刊登在《人類生殖更新》(Human Reproduction Update)的統合分析指出,西方國家男性的精蟲數量自1973年以來下降幅度接近6成,團隊後續在2023年用更新舊有資料後,結果仍指向相同趨勢。研究主要作者、流行病學家哈蓋萊文(Hagai Levine)表示,如果此趨勢不改善,可能會導致人類滅絕,他也形容這是「煤坑裡的金絲雀」,顯示環境可能存在隱患。然而這類研究結果並非沒有爭議,克里夫蘭診所(Cleveland Clinic)團隊2025年以美國男性為對象,統合分析1970年至2023年的相關研究後,發現精蟲數整體呈現穩定。該研究主要作者、克里夫蘭診所泌尿科醫師史考特倫迪(Scott Lundy)指出,目前沒有證據顯示精蟲數變化會導致生育能力斷崖式下跌,多數男性即使精蟲數略有下降,仍可能順利讓另一半受孕。不孕症不是女生的事 醫揭至少3分之1與男方有關不過羅布萊斯醫師指出,「不孕症主要是女性問題」是坊間常見迷思之一,僅以臨床觀察發現,所有求診的伴侶中,至少有約3分之1到一半存在這類情況,且較過往來看趨勢漸長。事實上,男性精子品質優劣涉及多重因素,包括肥胖、吸菸、飲食、環境暴露與晚育,都可能與生育能力下降有關,另全身性發炎、感染與重大疾病也可能對生育力造成影響,他指出過往有研究發現,男性若剛從流感或新冠肺炎(COVID-19)等疾病中痊癒,精蟲數可能在接下來的約3個月大幅降低。手機放口袋殺精、補保健品養精? 有疑慮應先就醫至於社群媒體流傳,手機放在口袋會殺精,因該處與睪丸距離較近的說法,倫迪醫師表示,從生物學角度來看並非完全不可能,但目前缺乏足夠科學證據支持。另有迷思是「補充保健食品能增加精蟲數量」,羅布萊斯醫師則指出,這類說法也缺乏強而有力的科學證據。他建議,男性若要先做能把握的事,應聚焦在已有較多證據支持的方法,例如維持健康體重、避免菸品和酒精攝取,並控制慢性疾病。羅布萊斯醫師也建議,若男性對生育力有疑慮,可先諮詢泌尿科,醫療團隊通常會從病史盤點、精液分析、荷爾蒙檢測等方法著手,同時也會討論是否改善生活型態,協助患者增加改善生育能力的可能。【延伸閱讀】太太懷胎先生孕吐不是裝的 準爸爸留意「產翁現象」上身!醫揭原因非哺乳卻溢乳!32歲女不孕元凶曝光 醫揭:恐是腦瘤導致https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68232
獨旅住飯店怎自保? 她曝3安全習慣:馬克杯也能當警報器
出國旅遊或獨自住飯店,除了行程安排,住宿安全同樣不能忽略。台中榮總婦產科醫師謝筱芸分享,自己因工作經常一個人出差,雖然現在飯店的安全設施比過去完善許多,但獨自旅行時,仍要多一點警覺,因此她也整理出幾個入住時一定會做的安全習慣,能讓旅程更充實又平安。謝筱芸於臉書粉專發文表示,由於工作的關係,她常需要獨自出國進修或在台灣其他地方留宿,前年也曾在新加坡獨自進修半個多月,雖然現代飯店的安全設施已經很進步,但旅程中仍要有「防範之心」。對此,謝筱芸也列出3點「住房時一定會注意的細節」,提醒民眾要多留意:1、隱藏自己的房號: 她在櫃檯check-in後拿到房卡,就會立刻放進包包,而不是拿在手上,這能確保周遭旅客不會在不經意間看到房號,減少被盯上的風險。2、打破「出電梯就進房」的慣性如果房間剛好正對著電梯口,走出電梯後,她通常不會直接走向房門,而是先在走廊繞一圈,確認電梯內的其他旅客都已經離開,或是進入房間後,自己再進房,這能避免讓陌生人看到自己房號,或猜到是獨自居住。3、拿馬克杯當警報器: 不少影片會推薦用衣架二次鎖門,但實際中常會遇到衣架被「焊死」在衣櫃裡拿不出來的情況,因此她建議使用「馬克杯警報器」,只要將客房內隨手可得的馬克杯套在內側門把上,若有人試圖從外面轉動門把,杯子會因晃動發出清脆聲響,如此一來便能第一時間驚醒房內的人,並嚇阻門外的入侵者。
不到10分鐘血就會流乾! 婦產科醫憶「一天5產婦大出血」:生產就是拿命在賭
台北市警局中正一分局36歲女警陳芊雯,於18日在新北市一間婦幼診所產下女兒「安安」,不料她卻發生產後大出血,經院方緊急搶救後仍於20不幸離世。對此,婦產科醫師謝筱芸回憶,過去她曾在24小時內,連續接手5位產後大出血轉診,直言如果產後子宮收縮失效或血管破裂,不到10分鐘,全身血液就會流乾,因此「生產就是拿命在賭,即便醫學再怎麼進步,生產的風險,永遠不可能變成0」。台中榮總婦產科醫師謝筱芸在臉書發文表示,很多人可能不了解懷孕子宮的血流量有多驚人,產婦足月臨盆前,供應子宮的血流每分鐘約700cc,「大約就是一瓶茶裏王或每朝健康的量」。謝筱芸示警,如果產後子宮收縮失效或血管破裂,不到10分鐘,全身血液就會流乾。謝筱芸回憶,過去她擔任住院醫師時,最高紀錄曾在一個24小時班內,連續接手5位產後大出血(PPH)轉診,「那一天一夜,我不是在急診室、急救室、ICU,就是在放射科血管攝影室(TAE)奔波」,當時因為病人血流太快,常常來不及輸血,有成功救回來的,但也有遺憾回天乏術的。謝筱芸透露,她曾有一位婦產科的學姊,在臨盆前特地將銀行帳戶和提款卡密碼記下來鎖進保險箱,仔細交代完老公後,才進產房待產。謝筱芸也忍不住感嘆,感謝每位願意冒著生命危險孕育下一代的女性,即使醫學再進步,生產的風險也不可能變成零,「生產就是拿命在賭,這句話從來不誇張」。
36歲女警產後大出血離世! 醫示警「7大高風險族群」勿輕忽
台北市警局中正一分局督察組一名36歲陳姓女警,於4月中旬誕下女兒,卻因產後大出血不幸喪命,引發關注。對此,婦產科醫師表示,產後大出血在臨床並不少見,早發性大出血發生在生產過程中,晚發性則約在產後2至3天才出現,除「高齡產婦」外,「高血壓、肥胖、糖尿病」等7類族群都是高風險患者。4月中旬,北市中正一分局36歲女警陳芊雯於新北市一間婦幼診所產下女兒「安安」,不料她卻發生產後大出血,經院方緊急搶救後仍不幸離世,突如其來的噩耗不僅讓家屬悲慟欲絕,也讓中正一分局的全體同仁深感不捨。對此,根據《ETtoday新聞雲》報導,婦產科醫師李茂盛指出,產後大出血屬臨床常見狀況,高風險族群包含「高血壓、肥胖、糖尿病、曾做流產手術、曾做子宮肌瘤切除手術、多胞胎、高齡產婦」等7類人需特別留意,一旦發生大出血,需立刻止血並輸血,若沒辦法止血,可能需要進行子宮切除手術。李茂盛表示,產後大出血可分為2種類型,「早發性大出血」發生在生產過程中,「晚發性大出血」則在產後約2至3天才會出現,常見原因包含胎盤剝離不完整或生產時子宮頸有裂傷。李茂盛也提到,產後大出血基本上都能搶救回來,致死率約為千分之一;不過若出血量在短時間內達到4000至5000毫升,就容易引發失血性休克,甚至導致死亡,因此治療關鍵在於出血量多寡以及搶救速度。
反覆感染婦科病超崩潰!醫曝伴侶「6大衛生盲點」害的 站著尿尿也中
不少女性長期反覆感染婦科疾病,即使積極就醫、維持個人清潔,症狀仍反覆發作。對此,婦產科醫師指出,有時反覆感染婦科疾病的原因可能不僅出在女性本身,而是與伴侶的衛生習慣密切相關,甚至成為隱形的關鍵因素,其中有6大衛生盲點最容易被忽略。婦產科醫師張瑜芹在臉書粉專指出,根據研究顯示,高達60%至70%的女性泌尿生殖道感染,與親密接觸時伴侶帶來的細菌、病毒或黴菌有關。她提醒,許多男性在日常生活中的衛生習慣,可能在無意間增加伴侶感染風險。首先,包皮清潔不徹底是常見問題之一。醫師指出,包皮內側與龜頭之間容易累積分泌物,形成所謂的「包皮垢」,其中含有大量細菌與異味物質。若未妥善清潔,於親密接觸時可能將病原體帶入女性體內,引發陰道炎或子宮頸發炎,甚至增加人類乳突病毒(HPV)感染風險。其次,男性如廁後未清潔環境,也可能成為感染來源。醫師表示,站立小便時尿液容易濺出,若未即時清理,馬桶座圈及周邊環境可能殘留大腸桿菌等病原體,在潮濕環境中可存活數日,進而透過接觸傳播。第三,衣物清潔不當同樣不容忽視。部分男性習慣長時間穿著未清洗的衣褲,或將流汗後的衣物堆放數日才清洗,容易滋生細菌與黴菌,增加皮膚及私密處感染機會。第四,部分伴侶缺乏性行為前後的清潔觀念。由於生殖器及肛門周邊細菌密度高,若未清潔即接觸,可能將大腸桿菌、金黃色葡萄球菌或念珠菌帶入女性體內,增加感染風險。第五,不良生活習慣亦是潛在風險之一。醫師指出,抽菸、酗酒及嚼檳榔等行為,會透過體液影響伴侶健康,可能破壞女性陰道菌叢平衡,降低免疫力,甚至提高癌症風險。最後則是性病帶原問題。醫師強調,部分男性可能為HPV或其他性傳染病的無症狀帶原者,卻未察覺或選擇隱瞞,在親密接觸中將病毒傳染給伴侶,增加子宮頸癌等疾病風險。對此,張瑜芹建議,伴侶在建立穩定關係或發生性行為前,應共同進行完整的性病篩檢,包括HIV、梅毒、淋病、披衣菌及HPV等,以確保雙方健康。同時強調,性健康的坦誠溝通是維持關係的重要基礎,民眾不應因顧慮感情而忽視自身健康。醫師呼籲,女性應提高自我保護意識,正視伴侶的衛生與健康狀況,避免在不對等關係中犧牲自身健康。