婦產科醫師
」 婦產科 蘇怡寧 月經 醫師 孕婦
33歲女備孕2年沒消息又月經狂出血 檢查驚見「子宮塞滿197顆肌瘤」
大陸浙江一名33歲女子小美（化名）因長期備孕未果，且月經量過大導致重度貧血，就醫檢查發現子宮已被腫瘤擠壓至嚴重變形。經醫療團隊全力進行手術，最終從小美的子宮內剔除多達197顆大小不一的子宮肌瘤，創下該院臨床罕見紀錄；術後小美恢復狀況良好，月經週期回歸正常。醫師呼籲，身體有異樣應盡速就醫，才能及早排除不孕隱患。綜合陸媒報導，浙江一名33歲女子小美與丈夫結婚後備孕2年未果，加上每次月經都大量出血，於是決定就醫檢查；醫師指出，小美的子宮已嚴重變形，子宮內瀰漫大小不等的肌瘤，確診為多發性子宮肌瘤，這也是她經血多和不孕的直接原因。醫師透過手術取出197顆子宮肌瘤，術後小美恢復狀況良好，約3個月後月經來潮。有婦產科醫師指出，子宮肌瘤為常見的婦科良性腫瘤，發生原因與體內雌激素分泌密切相關。臨床統計顯示，30至50歲育齡婦女、具家族病史者、肥胖族群以及未曾生育的女性，均屬於發病高風險群；此外，長期高壓情緒、經常熬夜久坐等不良生活習慣，或濫用含雌激素的保健品，也容易造成身體內分泌與代謝失衡，進而間接誘發肌瘤生長。多數子宮肌瘤患者初期並無顯著症狀，常在定期健康檢查時才被發現。若肌瘤體積過大或生長位置不佳，通常會出現月經量過多、經期延長、下腹部摸到硬塊等警訊；若腫瘤壓迫到周邊器官，還可能引發頻尿或排便困難。更嚴重者，若肌瘤改變了宮腔型態，將直接干擾受孕並大幅增加反覆流產的風險。針對子宮肌瘤的治療，醫師澄清臨床上並無「超過幾公分就必須開刀」的絕對標準，而是需要根據腫瘤位置、數量、是否引發嚴重貧血或壓迫症狀，以及患者的年齡與生育需求進行綜合評估。若出現嚴重症狀、絕經後肌瘤仍持續增大，或是備孕期間發現肌瘤已影響宮腔結構，通常會建議採取手術切除。除此之外，醫師也提醒，符合高風險特徵並不代表一定會患病，民眾無須過度恐慌，但也絕不能輕忽身體發出的警訊。同時呼籲備孕期間的女性若出現經期異常或身體不適，應盡早至婦產科進行超音波檢查，唯有做到早發現、早治療，才能及時排除不孕隱患，為懷孕奠定健康基礎。
勞動部研議將婚假延長至14天 陳菁徽肯定：少子女化政策不能等孩子出生才開始
國民黨立委陳菁徽今（17）日於臉書發文表示，婚、產、育，政府應一路做家長的後盾。勞動部預告修法，研議將婚假從8天延長至14天，同時規劃將「育嬰留停」升級為「育兒留停」，適用子女年齡從3歲延長至6歲，面對少子女化，自己肯定這次的修法方向。陳菁徽指出，今年8月新生兒僅剩7,492人，前8個月累積出生61,742名寶寶，比去年同期少了1.1萬人。台灣少子女化的國安警報響了又響，政府的育兒補助加了又加，人口數字卻仍不斷探底。陳菁徽表示，過去自己就曾呼籲延長產假、推動育兒假，讓爸爸媽媽在孩子出生時、出生後，有更多時間陪伴照顧家庭；如今這些訴求逐步獲得回應，現在更應該再往前一步，把支持延伸到結婚、成家階段。她引用中研院研究指出，婚姻與生育之間有密切關聯，已婚受訪者中，高達43.3%育有兩個小孩、28.2%有一個小孩，沒有小孩者僅占20%，顯示要讓更多人願意生孩子，就不能忽略年輕人要不要結婚。陳菁徽提到，台灣傳統婚嫁禮俗不少，從登記、籌備婚禮，到雙方家庭的種種會面與安排，都需要時間與心力，偏偏台灣工時長、工作壓力大，要在工作之餘擠出時間完成這些人生大事，對許多人而言本身就是一種壓力。陳菁徽表示，自己身兼婦產科醫師與三個孩子母親，知道媽媽從懷孕、生產到坐月子、產後恢復，經歷的不只是身體、荷爾蒙等生理變化，也包括心理與生活的重新適應。陳菁強調，生孩子從來不是進產房幾個小時的事，媽媽需要時間恢復，也需要另一半真正有時間陪伴、一起承擔；孩子出生後，爸爸媽媽更需要在工作與育兒間找到喘息與陪伴成長的空間。陳菁徽說，婚假、產假、育兒留停不只是「多放幾天假」，而是讓願意走進婚姻、生兒育女的人們，多一點時間處理人生大事、少一點工作與家庭間的拉扯。陳菁徽表示，少子女化政策不能等孩子出生才開始，從願意結婚、安心懷孕，到有人陪著生、一起養，每個階段都應給予家庭足夠的時間與支持，讓願意成為爸爸媽媽的人更有底氣走進婚姻、迎接孩子，才是真正把少子女化政策做得完整。
披衣菌陽性不只婦科問題！ 醫示警：肝臟也可能被波及
最近百萬YouTuber「Joeman」與前女友蕭伊的感情風波持續延燒，蕭伊曾公開檢驗報告，表示自己感染了HPV第53型及「披衣菌」，引發外界熱烈討論。對此，台中榮民總醫院婦產科醫師謝筱芸指出，許多女性感染「披衣菌」時，根本不會有明顯症狀，除了可能造成骨盆腔發炎、破壞輸卵管，增加子宮外孕、不孕風險，恐怕還會影響肝臟周圍，留下如同「琴弦」般的沾粘。謝筱芸在臉書粉專發文表示，關於蕭伊的檢驗報告，除了備受討論的HPV，其實還有「披衣菌陽性」，而她身為經常拿著腹腔鏡在肚子裡看的婦產科醫師，看到「披衣菌」3個字，想到的反而是肝臟。謝筱芸指出，婦產科醫師開刀之所以會跑去看肝臟，是因為醫師在做婦科腹腔鏡手術時，會順道把鏡頭往上帶，看看肝臟周圍，如果發現有一條一條的沾黏，就會想到婦產科很經典的疾病「肝周炎」（Fitz-Hugh–Curtis syndrome）。 謝筱芸提到，「披衣菌」或「淋病」造成骨盆腔發炎後，可能影響到肝臟周圍，留下一條一條、像是「琴弦」般的沾黏，而「披衣菌」麻煩的地方是，很多女生感染時根本沒有症狀，不一定會搔癢或出現奇怪的分泌物，卻可能造成骨盆腔發炎、破壞輸卵管，增加子宮外孕、不孕的風險，有些人甚至直到多年後因為其他原因接受腹腔鏡手術，才會意外看見肝臟周圍留下的沾黏痕跡。謝筱芸提醒，「披衣菌」可以治療，但沒有症狀不代表沒有感染；HPV疫苗該打，但疫苗防不了「披衣菌」；如果沒有穩定單一性伴侶，或是雙方沒有接受過性病篩檢前，應堅持全程使用保險套。
蕭伊自曝感染披衣菌！ 醫提醒「不一定有明顯症狀」：女性恐影響生育
網紅蕭伊日前公開檢驗報告，表示與Joeman分手後去醫院篩檢，發現自己感染HPV第53型及「披衣菌」，隨後Joeman也曬出醫院診斷，證明自己「全陰性」，引發熱烈討論。對此，泌尿科醫師呂謹亨、婦產科醫師侯容琇在共同經營的臉書粉專「大亨小琇夫妻醫師」撰文提醒，「披衣菌」感染不一定有明顯症狀，但若女性感染後進一步引發骨盆腔發炎或輸卵管炎，可能影響受孕機會，甚至增加子宮外孕風險。「大亨小琇夫妻醫師」表示，「披衣菌」（Chlamydia trachomatis）是一種常見的性傳染病原，主要透過性接觸傳染，男生、女生都可能感染，其中男性較常見的是尿道感染，可能出現排尿疼痛、尿道分泌物，有時也會造成副睪炎，導致陰囊疼痛或腫脹；女性則常見子宮頸感染，可能出現分泌物增加、不正常出血、排尿不舒服或下腹疼痛，若感染往上延伸，也可能造成子宮內膜炎、輸卵管炎或骨盆腔發炎。「大亨小琇夫妻醫師」指出，「披衣菌」比較麻煩的是，很多感染者並沒有明顯症狀，可能在不知道的情況下傳染給伴侶，如果要確認「現在有沒有披衣菌感染」，最主要的檢查是測檢體中有沒有披衣菌的遺傳物質，例如核酸擴增檢測（NAAT，PCR也是常見的方式），男性可使用初段尿液，女性則可使用陰道或子宮頸檢體、尿液。「大亨小琇夫妻醫師」說，在健康檢查或不孕症評估時，有時會以抽血檢驗是否有「披衣菌抗體」，抽血抗體偏向了解「過去是否曾經接觸或感染」，不能單靠抗體來判斷目前是否仍有感染，即使抗體陽性，也不一定代表現在還有感染，因此看見「披衣菌陽性」時，也要先確認自己做的是哪一種檢查，才能正確判讀。「大亨小琇夫妻醫師」提到，「披衣菌」感染有可能影響受孕機會，係因女性感染披衣菌後，如果感染由子宮頸往上延伸，可能導致骨盆腔發炎及輸卵管炎，而輸卵管不僅是精卵相遇的場所，也是胚胎往子宮移動的通道，若感染造成輸卵管沾黏、阻塞或功能受損，不只可能降低自然受孕機會，也會增加子宮外孕風險；部分研究也探討男性感染及生殖道發炎與精液品質之間的關聯，但目前「披衣菌」與不孕之間較明確、也較需要注意的影響，是女性生殖道感染後，可能傷害輸卵管。「大亨小琇夫妻醫師」指出，「披衣菌」可以用抗生素治療，但治療通常不能只處理1個人，近期的性伴侶也需要接受評估，並依醫師建議接受治療，避免治療好了又再次感染，治療期間也需要暫停性行為，直到自己與伴侶都完成適當治療，後續也要注意安全性行為；另外，感染治好了，不代表過去已經造成的輸卵管傷害一定會恢復，如果有過「披衣菌」感染病史，又已經備孕一段時間仍沒有懷孕，可以和醫師討論是否需要評估輸卵管。「大亨小琇夫妻醫師」強調，能避免感染「披衣菌」是最好的，有了也不需要過度緊張，因為「披衣菌」感染常常沒有症狀，安全性行為、正確使用保險套，仍是降低感染風險很重要的方法，若有感染風險、伴侶確診，或正在備孕、擔心過去感染可能影響生育，也可以選擇接受適當檢查及評估。
杜詩梅突切除子宮 親曝月經大量出血「痛到像生產」：讓它榮退
藝人杜詩梅日前突然分享接受切除子宮手術的消息，引發粉絲和網友熱議。對此，杜詩梅今（9）日透過臉書發文報平安，並說明主要是因長期飽受「子宮肌腺症」及三顆子宮肌瘤所苦，在該器官完成人生任務後，她覺得可以讓其榮退。目前杜詩梅已出院回家休養，預計10月就會復工。杜詩梅日前無預警發布動手術的動態嚇壞不少親友，她透露，自己長年飽受「子宮肌腺症」與三顆子宮肌瘤折磨，每逢生理期不僅大量出血，劇烈陣痛更堪比生產或睪丸遭擰轉，忍無可忍之下最終決定開刀切除子宮與子宮頸，一勞永逸解決多年宿疾。今年已50歲的杜詩梅說明，考慮到自己的年紀且無生育計畫，與婦產科醫師詳細討論後，認為該器官已完成人生階段性任務，決定果斷接受手術。杜詩梅的手術由花蓮門諾醫院婦產科醫療團隊操刀，過程非常順利，她笑說，醫師還在術後熱情向其丈夫展示切出的子宮與鴿子蛋大小的肌瘤，讓無預警被召至開刀房的丈夫嚇一大跳。面對部分民眾對女性切除子宮可能導致「身體不完整」的迷思，杜詩梅展現豁達態度，她將人體比喻為機器，認為器官用久了自然需要保養與零件汰換；若某一器官持續帶來劇痛並嚴重影響生活品質，在沒有生育需求的前提下，就不必過度糾結與捨不得，應以追求平安與健康為首要考量。信仰虔誠的杜詩梅特別感謝醫療團隊的悉心照顧與上帝的保守，讓她在整個手術前後都感到無比平靜與順利。另外，杜詩梅也向這段期間透過各種管道給予關心、加油與禱告的親友，表達誠摯謝意，強調自己目前恢復狀況良好，請外界無須過度擔心。目前杜詩梅已出院返家休養，笑稱自己正在享受「坐月子」般的尊榮待遇，在丈夫與經紀人的悉心照料下，主臥室幾乎被升級為豪華恢復病房，每天生活極其規律，除了吃飯、睡覺之外，還有愛貓陪睡，讓她能專心休養、逐步調整身體狀態。談及未來的規劃，杜詩梅認為目前的「中場休息」是為了儲備更多能量，預計今年10月就能「滿血復活」回歸工作與生活。最後，杜詩梅也說，期待能再次與親友相聚吃喝玩樂，也不忘呼籲廣大粉絲與網友一定要好好愛自己與身邊的人，勇敢面對身體的警訊。
蕭伊分手Joeman驗出HPV、披衣菌！ 婦產科醫揭「殘酷真相」：單一伴侶不代表零風險
網紅蕭伊透露，她與Joeman（本名翁雋明）交往期間，因相信彼此是單一性伴侶於是願意無套性行為，沒想到分手後去醫院篩檢，才發現自己感染HPV第53型及披衣菌。對此，婦產科醫師蘇怡寧整理4大重點提醒，強調「單一性伴侶不代表風險一定是零」，檢驗結果也無法判斷感染時間，更不能確認是誰傳染給誰。蕭伊近日透露與Joeman交往期間，一直認為雙方維持單一伴侶關係，因此進行無套性行為，直到分手後得知情況，她去醫院接受性病篩檢，結果發現感染HPV第53型及披衣菌，目前仍在持續接受治療與追蹤。對此，蘇怡寧醫師在臉書粉專「蘇怡寧醫師愛碎念」發文提醒，「單一性伴侶不代表風險一定是零」。蘇怡寧表示，每個人只能決定自己是不是單一性伴侶關係，無法替對方決定。此外，即使檢驗結果呈現陽性，也不能靠檢驗結果判斷感染發生的時間，更無法確認究竟是誰傳染給誰，「病毒上沒有ID，信任很重要，但不能取代疫苗保險套與篩檢」。蘇怡寧透露，HPV第53型目前屬於IARC Group 2B，也就是可能致癌，但目前相關證據仍有限，HPV第53型並不是HPV 16、18這類已確立的主要致癌型別，因此檢驗呈現陽性時，不需要直接聯想到罹患癌症，但仍應依照醫師建議進行後續追蹤。蘇怡寧指出，目前的九價HPV疫苗並不包含HPV第53型，而且疫苗無法治療已經存在的感染，不過疫苗仍可以預防其他尚未感染的疫苗型別，「所以該打的還是要打，打完疫苗，也仍然要定期接受子宮頸篩檢」。蘇怡寧也提到，至於披衣菌感染「是可以治療的」，但患者必須配合醫師完成療程，性伴侶也應接受評估及治療，否則可能出現反覆傳染的情況。最後，蘇怡寧提醒，即使雙方已經分手，仍應通知對方接受相關檢查與評估，「分手可以，治療不能省」。
怕悶怕內褲痕乾脆不穿！一票女生認「上班也真空」 醫師揭露風險
炎炎夏日，不少人為了涼爽舒適會調整穿著習慣，近日網路上就因「女生穿裙子上班會不會不穿內褲」掀起熱烈討論。一名男子發文表示，近期幾次注意到女主管穿裙裝上班時，疑似沒有穿內褲，連熟識的男同事也有相同發現，讓他忍不住好奇發問，文章迅速累積超過80萬次曝光，更釣出不少女性坦言確實有「不穿派」。部分人甚至聲稱不穿較通風，分泌物及婦科問題也因此改善，不過婦產科醫師蕭詠嫻打破迷思，強調「沒穿不等於不會分泌」，之所以感覺分泌物變少，只是沒有沾在內褲上造成的假象，若直接接觸不潔環境，反而可能提高感染風險。原PO表示，最近正值夏季，女主管經常穿裙子上班，他偶爾幾次瞄到後，懷疑對方沒有穿內褲。他強調事情並沒有成人影片般的後續情節，只是自己與關係較好的男同事都曾注意到，因此才好奇「女生真的有可能不穿內褲出門嗎？而且還是穿裙子的時候？」文章曝光後，許多網友第一個疑問並不是「女生會不會這樣穿」，反而追問原PO究竟是如何看出來的，有人直問「你為何能看到女生沒穿內褲」、「先說怎麼看到的吧？」也有人認為，原PO可能從一開始就判斷錯誤，因為現在有膚色內褲、無痕內褲、丁字褲或其他不易留下痕跡的款式，單憑外觀看不到內褲痕，根本無法證明對方真的沒穿。不過，留言區也意外出現不少女性現身分享，表示「穿裙子不穿內褲」確實存在。有人透露，自己只有穿長裙或寬鬆長褲時才會這麼做；也有人直接表示，「我穿裙子上班的時候，就不穿內褲」，甚至有女性透露偶爾外出到超商買東西也不會穿。其中一名女性表示，自己穿緊身長裙時有時會選擇不穿，主要是長裙較不用擔心走光，加上無痕內褲有時仍會留下痕跡或出現捲邊問題；另一人則稱自己偶爾也會不穿，但會避開生理期前後。還有人表示，內褲有時會勒住鼠蹊部，因此偏好不穿，覺得較為通風舒適。另一方面，留言區也有不少人完全無法接受不穿內褲出門，認為基於個人衛生考量，外出甚至上班仍應穿著內褲；有女性表示，自己身邊幾乎沒有朋友會這麼做，甚至原本以為「穿裙子不穿內褲」只會出現在成人影片情節。也有人指出，許多女生穿裙子不只會穿內褲，還會另外加上安全褲防止走光，因此這種穿法應只是部分人的個人習慣。也有網友認為，無論穿或不穿，本來就是個人選擇，只要沒有刻意裸露或影響他人，不需要過度解讀。相較之下，更多人反而對原PO如何多次注意到女主管的私密穿著感到疑惑，甚至有人提醒，不應把成人影片情節投射到真實職場，更不宜因看不到明顯內褲痕，就斷定對方沒有穿。隨著討論延燒，「不穿內褲是否比較健康」也成為另一個爭論焦點。部分留言聲稱，不穿內褲後私密處較通風，甚至表示自己的分泌物減少、婦科問題有所改善；也有人認為台灣氣候濕熱，長時間穿著過於貼身的內褲容易悶熱，因此不穿反而比較舒服。不過，這些說法並不能單憑個人經驗就認定具有醫療效果。婦產科醫師蕭詠嫻過去曾針對「洗完澡不穿內褲可以減少分泌物」的說法解釋，不穿內褲並不代表女性就不會產生分泌物，只是分泌物沒有沾在內褲上，因而產生「好像變少」的錯覺。蕭詠嫻也提醒，不穿內褲並非完全沒有風險。如果在沒有內褲阻隔的情況下，不慎坐到較髒的環境或接觸不潔表面，反而可能增加感染機會。因此，「不穿就一定比較健康」並不能直接成立，外出時仍須考量環境衛生。至於女性分泌物變多，也不能單純歸因於內褲。振興醫院婦產部醫師李偉浩指出，如果女性並非處於排卵期，卻持續出現分泌物，大多可能與陰道感染有關，包括如廁習慣不佳、多重性伴侶、過度清潔、使用不適合的清潔產品，或接觸不乾淨的免治馬桶等因素，都可能增加感染機會；少部分情況則可能與陰道、子宮頸或子宮內膜腫瘤有關。
不找陳幸妤矯正牙齒？陳致中親揭「姊姊恐吐槽這句話」全場笑翻
前總統陳水扁女兒陳幸妤近日與前夫趙建銘的婚姻話題受到外界關注，連帶讓家人動態成為網友討論焦點。日前一名網友突然好奇，陳幸妤身為隱適美鑽石等級醫師，擁有豐富臨床經驗，為何弟弟陳致中沒有直接找姊姊矯正牙齒？沒想到貼文真的釣出陳致中本人，他還自嘲姊姊可能會回：「你又不是明星，用那麼帥幹嘛……」，一句話讓大批網友笑翻。一名網友在Threads貼出陳致中的照片，提到陳幸妤是隱適美鑽石等級醫師，擁有豐富的臨床經驗，因此好奇陳致中為何不直接請姊姊幫忙進行牙齒矯正，甚至猜測由家人處理，費用說不定還能比較便宜。原PO還舉例表示，「聽過有婦產科醫師老公幫老婆接生的，也聽過外科醫師姊姊幫弟弟開盲腸的」，因此也想知道陳致中的答案，並在文末寫道：「這題不知道釣不釣得到本人來回答」。沒想到貼文曝光後，真的成功釣出陳致中本人現身留言。面對網友詢問為何不找姊姊矯正牙齒，他並未正面解釋是否曾討論過矯正問題，反而幽默模擬陳幸妤可能給出的答案。陳致中自嘲寫道：「我姊會跟我說：你又不是明星，用那麼帥幹嘛……」。不少網友看到陳致中的回答後笑稱，「真的就是像你姐姐會講的話」、「因為已經預判姐姐怎麼說所以放棄諮詢嗎」、「感覺真的是陳幸妤會說的話，還是不要去找罵好了」、「因為姊姊不想看弟弟的臉在診台」、「感覺她拔你牙的時候不會打麻藥」。不過，也有網友將話題拉回牙齒矯正本身，指出矯正牙齒並非單純為了外觀，咬合等問題也可能是考量因素。對此，有網友替陳致中說明：「致中之前就有出來說過了，他說他有試著戴一陣子矯正，但是他實在戴不住就作罷。」陳致中也親自留言證實：「真的真的，我喜歡史努比，不喜歡牙醫師（弄牙超痛），哈哈大笑。」
42歲李宓疑第6胎報到 淚喊：可能是牠回來找我了
42歲「資生堂千金」李宓與丈夫結婚5年，期間陸續迎來5個孩子，幾乎平均一年就有一名新成員加入，如今一家七口生活熱鬧。沒想到她20日突然在社群公開一段影片，透露自己的生理期已經晚來整整10天，加上近日出現頭暈、噁心想吐等症狀，讓她開始懷疑是否又懷孕，於是買了驗孕試紙回家測試。結果等待短短十多秒，試紙上便迅速浮現兩條線，不只讓她自己當場愣住，丈夫看到結果後也震驚得一時說不出話，第6胎是否報到隨即引起關注。李宓公開驗孕過程，試紙短短十多秒就出現兩條線，讓她當場難以置信。李宓在影片中記錄整個驗孕過程。她表示，原本只是因為月經遲遲沒來，加上身體陸續出現疑似懷孕初期的反應，最後實在按捺不住好奇心，才決定自行驗孕。沒想到結果出現得比預期還快，僅等了約10多秒，第二條線便浮現，清楚的結果讓她一度難以相信眼前所見。已經42歲又是5寶媽的李宓坦言，當下腦中不斷浮現「我年紀這麼大了耶」，甚至忍不住反問自己，難道這會是「第一次自然懷孕嗎？」由於完全沒有預料到可能再次迎接新生命，突如其來的結果也讓她一時不知道該如何反應。李宓隨後拿著驗孕結果告訴丈夫，並把老公得知消息的第一反應完整記錄下來。丈夫看到試紙上的兩條線後明顯嚇了一跳，甚至一時間說不出話。面對老公愣住的模樣，李宓自己也哭笑不得，坦言從他的表情實在看不出究竟是開心，還是正在煩惱。如果後續經醫師確認懷孕，這將是夫妻倆婚後迎來的第6個孩子，原本的一家七口也將增加至一家八口。李宓與丈夫結婚5年來已陸續生下5名子女，因此這次在42歲之際又驗出兩條線，連夫妻倆自己都感到相當意外。李宓想起2個月前突然離世、陪伴自己13年的愛犬，忍不住落淚。然而，驗孕帶來的震撼還沒完全消化，李宓隨即想起2個月前才離開自己的愛犬，情緒也瞬間潰堤。她透露，這隻被她視為「狗女兒」的毛小孩已陪伴自己長達13年，卻在約2個月前突然過世，至今仍讓她相當不捨。如今在愛犬離世不久後突然驗出兩條線，讓李宓忍不住將兩件事聯想在一起。她當下心中浮現「可能是牠回來找我了」的念頭，甚至覺得或許是毛小孩以另一種方式重新回到自己身邊。想到陪伴13年的愛犬，她再也壓抑不住情緒，當場紅了眼眶、忍不住哭了起來。李宓目前尚未公布婦產科檢查結果，第6胎是否報到仍留下懸念。儘管驗孕試紙已清楚呈現兩條線，李宓並未因此直接宣布懷上第6胎。她知道居家驗孕結果仍需經過醫療檢查確認，因此驗完後隨即前往婦產科，希望進一步了解身體狀況，也確認自己究竟是不是真的再次懷孕。至於婦產科醫師檢查後如何判斷、超音波是否已經能看到相關跡象，以及一家七口究竟會不會真的迎來第8名家庭成員，李宓目前都沒有公布答案，而是先在影片中留下懸念，表示「下一集再告訴你們」，要大家繼續等待後續結果。從月經遲來10天、頭暈噁心，到驗孕短短十多秒便出現兩條線，再到丈夫得知消息後驚訝得說不出話，這場毫無預警的「第6胎疑雲」讓李宓一家再次受到關注。不過對她而言，驗孕結果更牽動對離世愛犬的思念，讓原本單純的驚訝轉為複雜情緒；至於42歲的她是否真的再度迎來新生命，目前仍要等待婦產科檢查結果正式揭曉。
不同廠牌換著吃、想備孕要何時停藥？ 食藥署解析常見事前避孕藥問題
事前避孕藥是常見的避孕方式之一，不過由於藥物多數需要長期使用，女性朋友在用藥過程中也可能產生各種疑問，例如不同廠牌的事前避孕藥是否可以輪流吃、如果準備懷孕要提前多久停藥等。事前避孕藥的原理是透過補充低劑量雌激素與黃體素，影響大腦對生殖荷爾蒙的調節機制，使得與排卵有關的荷爾蒙減少分泌，進而達到避孕的作用。食藥署日前透過fb粉絲團「藥博士 正藥說」說明，若有換藥或備孕需求，應先了解正確使用方式，別急著自行調整用藥。不同廠牌的事前避孕藥都一樣？食藥署提醒用藥原則食藥署指出，事前避孕藥依照不同廠商的研發配方，成分與使用方式可能有所差異，目前主要分為21顆裝與28顆裝，其中部分28顆裝藥品會添加無效錠或鐵劑，讓民眾維持每天吃一顆藥的習慣，以免忘記服藥。臨床上，民眾想要換藥通常是因為無法忍受副作用，例如輕微噁心、乳房脹痛等，這些狀況一般較常在剛開始服藥的前三個月發生。如果有換藥需求應先諮詢醫師，原則上依照「週期銜接」，也就是完整服用完一個週期的事前避孕藥（即整盒藥吃完），再銜接另一個廠牌的藥物，以避免荷爾蒙波動造成副作用及異常出血等狀況發生。每次更換事前避孕藥後，身體都需要時間重新適應新的荷爾蒙配方與劑量，因此食藥署建議，換藥後應至少觀察3個月，若副作用仍難以忍受，再由醫療人員評估是否需要調整藥物，不建議自行調整、頻繁改用不同廠牌的藥物。若服藥期間出現大量出血，或明顯且持續的身體不適，也應盡快就醫，請醫師評估整體健康狀況。想要懷孕可以馬上停藥嗎？食藥署：事前避孕藥使用考量2點長期使用事前避孕藥後，若未來有備孕計畫，又得提前多久停藥？食藥署表示，依照目前醫學指引，若有懷孕需求，可以在需要時直接停用事前避孕藥，不需要額外的等待期。由於事前避孕藥中的荷爾蒙通常會在停藥後數天逐漸代謝，排卵功能約可在2至4週內恢復正常。不過，在臨床上，醫師可能會建議民眾將一個週期的藥物完整服用完畢後再停藥，主要考量以下2點，即幫助增加預產期推算的準確度，以及觀察卵巢運作狀況，如月經、排卵情形等。食藥署說明，若在事前避孕藥的週期中提早停藥，荷爾蒙減少將造成子宮內膜剝落，在停藥後2至4天通常會發生撤退性出血，月經週期短期內可能出現混亂，影響排卵期的觀察，而目前尚無證據顯示卵巢功能及日後懷孕的能力可能受影響。若對備孕方式或營養補充等有任何疑問，民眾也可諮詢社區藥局藥師或婦產科醫師，獲得符合自身狀況的醫療建議。【延伸閱讀】食藥署預告「事後避孕藥」納追溯追蹤 藥師公會：與人工流產藥風險有別 寶寶出生前先整理冰箱！孕期是重塑家庭飲食習慣好時機 專家教你怎麼做https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69285
閨密間月經會愈來愈同步？ 婦產科醫破解迷思
不少女性曾發現，自己和閨密的月經週期好像越來越接近，相信月經真的會互相影響。對此，婦產科醫師張瑜芹指出，至今未有相關證實月經週期會因相處而同步，所謂「月經傳染」並沒有科學根據，經期接近更多只是機率巧合。張瑜芹於臉書粉專發文表示，不少女性聽過「跟閨密相處久了，月經週期會慢慢同步」的說法，甚至有人相信月經真的會「傳染」，其實所謂「閨密月經會同步」在多項研究中都沒有得到證實，每個人的週期長短本來就有差，2個人的經期會不會接近，純粹是巧合、機率問題，並沒有荷爾蒙互相「傳染」或影響的科學根據。張瑜芹說明，關於月經週期，是由下視丘來掌控，下視丘會分泌促性腺激素釋放荷爾蒙，刺激腦下垂體分泌濾泡刺激素與黃體生成素，進而調控卵巢排卵與荷爾蒙分泌；週期前半段由雌激素主導，負責增厚子宮內膜、準備迎接受精卵，而排卵後黃體素接手，讓內膜維持穩定。張瑜芹提到，一般月經週期落在21到35天都算正常範圍，並不是每個人都是剛好28天，如果有壓力、作息、體重變化、劇烈運動，甚至情緒起伏，都可能透過影響下視丘功能，讓週期延遲或提前。張瑜芹提醒，壓力大、熬夜、體重驟變時，週期出現波動屬常見現象，可以記錄連續3個月的經期起訖日期，掌握自己的週期規律；如果週期短於21天或長於35天，建議留意並至婦產科諮詢；若經血量突然明顯增加或減少，應盡快前往婦產科。
騙稱精子來自「健康醫學生」！43年後驗DNA 她驚覺孩子生父竟是醫師
美國威斯康辛州爆出生殖醫療醜聞。71歲女子瑪麗艾倫盧克齊奇（Mary Ellen Lukezich）40多年前為了求子接受人工授精，婦產科醫師弗雷德里克戴特曼（Frederick Dettmann）當時告訴她，精子來自一名匿名的「健康年輕醫學生」，未料43年後，兒子約瑟夫萊特克海德（Joseph Laedtke Heider）透過DNA檢測追查身世，赫然發現生父疑似就是當年替母親治療的戴特曼，還找到至少9名疑似同父異母的手足。母子倆已於8月6日提告，指控戴特曼未經同意偷用自己的精子進行人工授精。瑪麗得知真相後痛訴「感覺就像被性侵」，現年91歲的戴特曼則透過律師否認所有不當指控。瑪麗指控，醫師當年聲稱精子來自「健康年輕醫學生」，實際上卻疑似未經同意使用自己的精子。（圖／翻攝自TMJ4）綜合美國NBC News、威斯康辛州WISN及《每日郵報》報導，整起事件得追溯至1982年。當時瑪麗因長期無法順利懷孕，成為戴特曼的病患。根據訴訟內容，她先後接受藥物及手術治療，但仍未能成功受孕，戴特曼因此建議她嘗試人工授精。瑪麗表示，戴特曼當時向她說明，療程使用的精子將由匿名捐贈者提供，對方是一名「健康的年輕醫學生」。由於捐贈者身分必須保密，她雖然不知道對方姓名，但基於對醫師專業及醫療程序的信任，同意接受人工授精。然而母子倆如今在訴訟中指控，戴特曼實際進行人工授精時，並未按照雙方原先約定使用匿名醫學生的精子，而是在瑪麗毫不知情、也沒有取得她同意的情況下，疑似以自己的精子取代原本的捐贈者檢體。瑪麗接受人工授精後成功懷孕，並於隔年生下約瑟夫。此後長達40多年，母子倆始終相信約瑟夫的生父就是當初醫師所說的匿名年輕醫學生，完全不知道這段血緣關係可能另有真相。直到2024年12月，43歲的約瑟夫使用族譜及基因檢測平台Ancestry.com進行DNA分析，才意外打開這個隱藏數十年的祕密。約瑟夫表示，他最初收到Ancestry通知，系統顯示自己有一名同父異母的姊妹。帶著疑惑查看DNA結果及親屬關係後，他發現平台不只列出一人，而是出現多名疑似與他具有同父血緣關係的人。隨著約瑟夫進一步比對DNA配對結果及相關家族資訊，至少找到9名疑似同父異母的手足。更令他震驚的是，當他循著這些親屬關係繼續追查時，基因線索竟逐漸指向母親40多年前的不孕症醫師戴特曼及其家族。根據母子倆提出的訴訟，這些DNA關係顯示，戴特曼疑似就是約瑟夫真正的生物學父親。也就是說，當年被告知來自匿名「健康年輕醫學生」的精子，實際來源可能正是替瑪麗進行療程的醫師本人。突如其來的結果徹底顛覆約瑟夫43年來對自己身世的認知。他在今年6月一場記者會上表示，很難用言語完整形容得知真相時的感受，因為自己過去對身分及血緣的理解，如今竟可能全部建立在一場謊言之上。他也表示，最令自己難以接受的是母親受到的傷害。當年瑪麗因為渴望擁有孩子，把自己的身體及生育希望交給一名信任的醫師，如果訴訟指控獲得證實，就代表這份信任遭到嚴重背叛。瑪麗得知DNA結果後同樣難以接受。她強調，自己當初是在相信精子來自指定條件的匿名捐贈者後，才同意接受人工授精，從來沒有允許戴特曼使用自己的精子。對於在完全不知情的情況下，可能被醫師以自己的精子授精並懷孕生子，瑪麗形容自己感受到強烈的侵犯，甚至直言「我感覺就像被性侵」，認為這樣的行為完全不應該發生。她選擇公開自己的遭遇，也希望如果還有其他女性碰上類似情況，不要因為年代久遠或羞於啟齒而保持沉默，而是能夠勇敢站出來。母子倆最終決定訴諸司法，並於今年8月6日向威斯康辛州密爾瓦基郡巡迴法院（Milwaukee County Circuit Court）正式提起訴訟，除了戴特曼之外，威斯康辛州醫療照護責任保險計畫（Wisconsin Health Care Liability Insurance Plan）以及ABC Insurance Co.也被列為被告。福克勒在公布訴訟的記者會上指出，面臨不孕問題的家庭往往是在對擁有孩子充滿期待，同時又最為無助、脆弱的階段尋求醫療協助，因此對生殖醫師抱持高度信任，把成為父母的希望交到醫師手中。福克勒指控，戴特曼疑似利用病患在這種情況下對醫療專業的信任，違背瑪麗對人工授精程序及精子來源的知情同意。他認為，如果相關指控獲得證實，這並非單純醫療疏失，而是對患者信賴的嚴重侵犯。更令人關注的是，案件公開後，可能還有其他女性出面。福克勒表示，自從相關記者會舉行後，已有多名女子主動聯絡律師團隊，陳述自己過去接受戴特曼診療期間曾有令人感到不舒服或不當的互動，其中部分經歷甚至可追溯至1970年代。福克勒因此公開以「長期對女性下手的性掠奪者」形容戴特曼，並呼籲其他曾接受他治療、懷疑自己遭遇類似情況的患者出面聯繫。不過，目前這些說法均屬原告律師及相關人士提出的指控，尚未經法院認定。戴特曼過去也曾遭到其他女性提出指控。根據白魚灣（Whitefish Bay）警方留下的紀錄，1985年曾有一名女子指控戴特曼在進行婦科檢查期間對她性侵。當年的案件最終沒有提出刑事指控。相關資料指出，當時因認定要證明性侵行為存在相當困難，因此未進一步起訴。白魚灣警察局長派翠克惠特克（Patrick Whitaker）表示，依照當年的檔案保存規定，該案完整紀錄如今應已遭到銷毀。面對最新人工授精訴訟，現年91歲、早已退休的戴特曼透過法律團隊全面否認涉及不當行為。他的律師代為發表聲明表示，原告所指控的事情發生於將近50年前，戴特曼本人對提出這些指控的人已沒有獨立記憶，同時也不知道目前存在任何能夠證實相關主張的證據。戴特曼方面並主張，他過去從未因相關事項遭到訴訟或專業懲戒，執業執照也沒有受到挑戰，也未曾面臨倫理申訴。不過，這項說法與目前曝光的1985年警方紀錄，以及當年醫療主管機關確曾接獲相關通報等資訊之間是否存在落差，仍有待後續司法程序釐清。戴特曼於1990年代退休，目前居住在亞利桑那州。原告律師團隊則持續尋找可能具有類似經歷的昔日患者，希望確認是否還有其他人工授精案例涉及相同問題。瑪麗得知人工授精真相後深感遭到侵犯，形容自己的感受「就像被性侵」。（圖／翻攝自X，@Daily_MailUS）
陳幸妤25年婚姻告終！昔閃嫁趙建銘 6年後挺三胎獨自進產房
前總統陳水扁女兒陳幸妤昨（12日）證實，已與骨科醫師趙建銘結束長達25年的婚姻，並以「前妻」身分指控對方亂搞男女關係、對3名兒子態度冷淡。回顧這段婚姻，陳幸妤2000年經人介紹認識趙建銘，相識僅數月便陷入熱戀，隔年閃嫁對方，當年的總統千金婚事更被視為轟動一時的「世紀婚禮」。然而幸福光景維持不到6年，2006年趙家接連捲入爭議，趙建銘更因台開案遭收押，當時懷著第三胎的陳幸妤，不僅得獨力照顧兩名幼子，臨盆時丈夫仍身陷囹圄，最後只能隻身前往台大醫院生下第三胎。如今25年婚姻正式告終，也讓她當年從風光閃婚到獨自生產的往事再度受到關注。陳幸妤與趙建銘的緣分始於2000年。當時陳幸妤才剛與前男友林子欽分手，在趙建銘的老師、台大骨科教授韓毅雄妻子牽線下，兩人才有了認識彼此的機會。陳幸妤起初對趙建銘並沒有太大好感，但母親吳淑珍與身旁親友不斷鼓勵，加上趙建銘積極展開追求，以體貼、百依百順的方式逐漸打動她，兩人的關係很快從朋友轉為戀人。這段戀情進展相當迅速。陳幸妤認識趙建銘不久後，便認定對方是可以共度一生的伴侶，兩人於2001年步入禮堂。當時陳水扁正值總統任內，身為第一家庭長女的陳幸妤出嫁，自然成為全台媒體追逐焦點，婚禮盛況一度被外界形容為「世紀婚禮」。婚後隔年，陳幸妤生下長子趙翊安。由於是陳水扁擔任總統期間迎來的外孫，趙翊安從出生開始就受到高度關注，更被媒體冠上「超級金孫」稱號。嬰幼兒時期的趙翊安模樣可愛，經常成為鎂光燈焦點，陳幸妤也沉浸在初為人母的喜悅中。當時陳幸妤仍在台大牙醫研究所就讀，必須同時面對學業與育兒壓力，但她仍堅持親自哺餵母乳。向來不喜歡公開談論私生活的她，甚至曾特別撰文分享哺乳經驗，投入母乳哺育推廣，希望鼓勵其他母親親自餵養孩子，也讓外界難得看見她身為母親的一面。此後數年間，陳幸妤又陸續生下次子與三子，在32歲時已成為3個孩子的母親。只是原本看似順遂的婚姻與家庭生活，很快便被接踵而來的風暴打亂。2006年，懷著第三胎的陳幸妤正準備再次迎接新生命，趙家卻接連爆發爭議。公公趙玉柱先被質疑收取企業顧問費，遭外界指稱疑似替企業充當「門神」；緊接著，丈夫趙建銘又因捲入台開案遭到收押。原本受到第一家庭光環籠罩的婚姻，在短時間內陷入司法與輿論風暴。當時陳幸妤除了得承受外界高度關注，每天面對媒體追逐，家中還有兩名年幼兒子需要照顧，而她自己又已懷有身孕。丈夫遭收押後，照顧孩子及面對家庭變故的壓力幾乎同時落在她身上。到了第三胎即將出生時，趙建銘仍身陷囹圄，無法陪妻子迎接孩子。陳幸妤最後只能自己前往台大醫院生產。陳水扁後來談到女兒當時的處境時，也曾向外界透露，女兒就是一個人到台大醫院生孩子，對於她在如此艱難的情況下獨自面對生產，身為父親難掩心疼。陳幸妤3名兒子皆由台大醫院前院長、婦產科醫師何弘能接生。何弘能2006年接受媒體訪問談到陳幸妤第三胎時，曾表示看得出她當時心情並不好，不過自己並未進一步追問，也希望媒體能給她更多空間，讓她處理自己的家庭與生活。丈夫陷入司法案件後，陳幸妤並未立即放棄這段婚姻，反而一度堅定站在趙建銘身旁。2007年，她已在台北市一間牙科診所任職，隨著台開案持續延燒，趙建銘二審遭求處7年徒刑、併科3000萬元罰金的消息傳出後，媒體天天守候在診所周邊，希望取得她的回應。長期承受家庭、司法案件及媒體追訪等多重壓力，陳幸妤的情緒終於在鏡頭前爆發，面對記者時一度脫口喊出「趙玉柱去死！」這句話迅速成為當時新聞焦點。不過她對公公的不滿，並沒有改變當時力挺丈夫的立場，她仍相信趙建銘是無辜的，甚至希望替丈夫捍衛名譽。從當年兩人的相處來看，趙建銘以積極、體貼的追求方式，讓原本沒有好感的陳幸妤逐漸卸下心防。26歲的她最終認定趙建銘是自己的歸宿，從相識到結婚只花了很短時間，婚後也在數年間接連生下3名兒子，努力建立自己的家庭。只是昔日曾經在丈夫最艱難時選擇相信、力挺對方的陳幸妤，如今對這段婚姻已有完全不同的說法。她證實與趙建銘離婚後，直接以「前妻」自稱，更指控趙建銘在男女關係上出現問題，並稱他對3名親生兒子態度冷淡，顯示這段維持25年的夫妻關係最終仍走到盡頭。
小孩幾歲才能吃巧克力？醫揭「3關鍵」：真正要養成的不是完全禁止
不少家長擔心孩子太早接觸巧克力可能影響健康，網路上也流傳「6歲前不能吃」、「12歲後才能吃」等說法，引發不少討論。對此，婦產科醫師蘇怡寧表示，目前國際主要兒科及營養相關指引，並沒有規定兒童必須等到特定年齡才能吃巧克力，真正需要留意的是巧克力所含的添加糖、咖啡因及攝取量，而不是巧克力本身。蘇怡寧指出，多數國際兒科與營養建議認為，2歲以前的幼兒不建議主動攝取添加糖，因此不建議提供巧克力，主要原因並非巧克力有害，而是市售巧克力通常含有較高的糖分，若過早攝取，可能影響幼兒飲食習慣及健康。此外，巧克力中也含有咖啡因及天然成分可可鹼（Theobromine）。蘇怡寧表示，許多人不知道巧克力含有刺激性成分，但一般牛奶巧克力中的咖啡因含量其實不高，通常僅有數毫克，遠低於一杯咖啡，因此偶爾少量食用，與經常飲用咖啡、濃茶、可樂或能量飲料所攝取的咖啡因並不能相提並論。至於不少家長擔心巧克力會導致性早熟，蘇怡寧表示，目前沒有科學證據顯示，兒童偶爾少量食用巧克力會增加性早熟風險。他認為，真正需要注意的是攝取頻率及份量，如果每天將巧克力當作零食，自然不是理想的飲食方式；若只是生日蛋糕上的巧克力裝飾，或偶爾與家人分享少量巧克力，並無須過度擔憂。綜合現行建議，蘇怡寧表示，2歲以前不建議主動提供巧克力；2歲之後，適量且偶爾食用並沒有問題，比起完全禁止，更重要的是從小建立均衡飲食及適量攝取甜食的觀念。蘇怡寧也提到，亞洲社會流傳不少「幾歲以前不能吃什麼」的飲食禁忌，例如不能吃冰、芒果、草莓或海鮮等，但其中並非所有說法都有醫學證據支持。他舉例，1歲以前不能食用蜂蜜，是因可能存在肉毒桿菌風險，具有明確科學依據；但像是「吃冰會傷氣管」、「吃冰容易生病」等說法，「這些其實是比較接近體質的觀念，而不是實證」，他表示，健康兒童即使吃冰後短暫咳嗽，也多半只是受到低溫刺激，並非造成器官損傷。蘇怡寧強調，科學並非將所有食物區分為絕對可以或絕對不能，而是根據證據判斷風險。與其過度擔心孩子一年吃幾次巧克力或生日蛋糕，更值得關注的是日常是否長期攝取過多超加工食品，以及是否養成均衡、健康的飲食習慣。
生理期吃冰會害經痛？醫師揭真相 真正元凶恐是「它」
不少女性在生理期間對冰品敬而遠之，擔心吃冰會讓經痛加劇。不過，婦產科醫師楊佳璇表示，「吃冰本身其實不會直接引發經痛」，因為冰冷食物進入人體後，很快就會被腸胃加熱，根本不會直接影響子宮。她也指出，許多人覺得吃冰後疼痛加劇，背後其實有兩大原因，其中真正的「搗蛋鬼」很可能是冰品中含有的大量糖分。楊佳璇在臉書上發文指出，人體核心體溫約維持在37度左右，冰品或冰水吃下肚後，會迅速在腸胃中回溫，不會直接接觸到子宮，因此目前科學研究也找不到低溫食物會直接造成子宮受傷或引發經痛的證據。她也提到，歐美國家普遍沒有生理期不能吃冰的飲食禁忌。至於為何不少女性認為吃冰後經痛變得更明顯，楊佳璇分析，第一個可能原因是低溫刺激會使食道與腸胃周圍的血管及平滑肌短暫收縮，若原本就有經痛，可能讓子宮缺血引起的不適感更加明顯。另一個更重要的原因，則是冰品常伴隨大量糖分與乳製品。她表示，冰淇淋、手搖飲等高糖食物容易引起體內發炎反應，進一步加重經痛，因此真正影響疼痛的可能不是冰，而是跟著一起吃下肚的糖分。除了破解吃冰迷思，楊佳璇也分享4個有助緩解經痛的方法，包括在疼痛初期或預期經痛發作時提早服用非類固醇消炎止痛藥，以抑制前列腺素生成；透過熱敷下腹部促進血液循環、放鬆子宮平滑肌；適度散步或伸展，幫助腦內啡分泌，達到天然止痛效果；以及平時多攝取富含Omega-3脂肪酸及鎂的食物，有助降低發炎反應並放鬆肌肉。楊佳璇提醒，若經痛程度嚴重，或與子宮內膜異位症、子宮肌腺症、子宮肌瘤或骨盆腔發炎等疾病有關，建議盡早就醫檢查，找出真正原因並接受適當治療。
病患不滿禁食29小時、等13小時「醫師卻在吃大餐」 陳志金嘆：醫病都是醫療制度的受害者
近日有位女性患者控訴，自己已經在病房外等待13小時、禁食已29小時，遲遲等不到手術，醫師此時卻在外面吃大餐，讓她相當憤怒。對此，被點名的醫師回應「我對不起我家人，我應該下午5點準時下班，你當初排不進去，我不應該同情妳」；ICU醫師陳志金則感嘆，「醫病雙方都是醫療現況和制度底下的受害者。」有位女性患者日前在Threads發文抱怨，病人斷食29小時、在病房外苦等13小時，卻看見主治醫師「在外面吃大餐」，讓她忍不住質疑「這個時候不是應該在開刀房嗎？」甚至還直接點名是某醫院的婦產科醫師。貼文曝光後，不少網友批評「就妳是人，醫生不是人嗎？」、「就是有這樣的患者，才會害醫護們不能好好休息」、「醫生的工作辛苦而且要求高，哪怕醫生真的去吃大餐，那能吃多少，他吃飽喝足後才有力氣開刀」。被原PO公審的醫師則留言「我對不起我家人，我應該下午5點準時下班，你當初排不進去，我不應該同情妳。而且我有跟你說過，你會等很久，你當初也表示沒關係。結果半夜大鬧病房，說一句『我忘記了』。」一名患者不滿開刀等很久。（圖／翻攝網路）對此，律師林智群無奈道，孕婦自然產沒開五指、剖腹產沒刀房等狀況，病患就是只能等待，「難道要醫師跟著你一起絕食嗎？」陳志金也說明，病人可能對醫療現況及醫療制度有些誤解，手術前「禁食」是由於麻醉上的安全考量，防止病人在意識不清時發生嘔吐，導致胃內的東西逆流進入肺部，而引發致命的「吸入性肺炎」，即使是半身麻醉，一般也會要求術前「禁食」，因為手術當中難免隨時會出現變化，有少部分的情況，可能在手術當中臨時改成全身麻醉，若空腹時間不足，仍會有「吸入性肺炎」風險。陳志金提到，依照不同食物類型，禁食時間不一，但為了避免混淆搞錯，通常會直接讓病患「禁食至少8小時」，而有時為了方便管理，都一律是Midnight NPO，也就是手術前一天的半夜12點到當天手術之前都不能進食任何東西，連水也不能喝，若手術是排在中午或下午，可能就會禁食超過12小時，甚至更久。至於為何手術時間無法「準點」、「事先確定」？陳志金指出，這與醫院「排刀」制度有關，通常資深醫師會有自己的「開刀日」，相對能夠確定手術時間，若遇到前一台手術較困難或突發狀況，就可能發生延誤，因此除了上午的第一台刀，一般大醫院都很難準點進行；年輕醫師若沒有自己的「開刀日」，就必須等待開刀房的空檔，像是氣切、肌瘤切除等手術，通常就是等待空檔，且空檔也需要排隊，有時排到空檔6號也排不到，隔天就得重新排隊，所以非緊急的手術，有可能等上3、5天，且中間還會被「真正危及生命」的緊急刀插隊。陳志金表示，針對「醫師怎麼在吃大餐」的問題，因為不是只有患者等，而是醫師也在陪等，醫師一般是在醫院裡或附近等，有時候預計要等比較久，醫師就會回家等待，通常快要等到時，會有「第一次通知」、「第二次通知」，醫師此時再到院也還來得及，但醫師陪等不必陪禁食，如果醫師不吃，可能在手術當中發生低血糖，「看到醫師在等待的空檔，還有心情吃大餐，表示醫師的心情穩定、還吃得下，吃飽了才有體力幫你開刀，其實是好事。」陳志金直言，健保的病人量就是這麼大，很多大醫院的開刀房本來就不敷使用，再加上人力的短缺，這樣「等很久」、「待到被取消」的情況，並不會「太不可思議」，而這樣的困境，需要政府、醫院、和整個社會一起來解決。
喝醉忘拔棉條！嫩妹「又塞新的」悶1週臭炸 醫揭超慘後果：恐要命
隨著月亮杯、月亮碟片及棉條等置入式生理用品日益普及，因配戴舒適、異物感較低，受到不少女性青睞。不過，婦產科醫師謝筱芸近日分享臨床案例提醒，若因生理用品「太無感」而忘記取出，恐增加感染風險，嚴重時甚至可能引發具有生命危險的毒性休克症候群（Toxic Shock Syndrome，TSS）。謝筱芸在臉書粉專透露，自己近日在臉書社團看到1名女性分享親身經歷，對方竟將月亮碟片遺留在體內長達1個月。直到下一次月經來潮，她準備再次使用時卻遍尋不著碟片，伸手檢查後才驚覺原本的碟片仍留在體內，所幸最終未引發嚴重感染。謝筱芸回憶，過去門診曾收治過1名年輕女性，對方因陰道異味明顯、伴隨發炎不適前來求診。經內診後才發現，原來她曾在酒醉狀態下，忘記將原本使用中的棉條取出，又放入了新的棉條，導致舊棉條滯留陰道內長達1週，成為異味及感染的主因。醫師指出，2名女性都相當幸運，當時陰道內沒有明顯傷口，也未處於免疫力低下狀態，因此未進一步演變為骨盆腔感染或更嚴重的毒性休克症候群。她提醒，TSS雖然罕見，但屬於急性且可能致命的細菌毒素反應，一旦出現高燒、血壓下降、皮膚紅疹、嘔吐或意識改變等症狀，應立即就醫治療。謝筱芸表示，現代置入式生理用品設計愈來愈舒適，確實提升女性生理期的生活品質，但也因異物感降低，在工作繁忙、熬夜疲勞或酒醉等情況下，更容易忘記生理用品仍留在體內，無形中增加健康風險。為降低意外發生，謝筱芸建議使用月亮杯、月亮碟片或棉條的女性，可在每次放入後利用手機設定提醒，並於月經結束時再次確認是否已完全取出；若出現惡臭分泌物、持續發燒、下腹疼痛等異常症狀，應盡速前往婦產科檢查，以免延誤治療。她也提醒，舒適固然重要，但仍應養成定時更換及確認取出的習慣，才能兼顧便利與安全。
名醫陷醫糾1／女求醫劉偉民術後腸穿孔、裝人工肛門 8年後再挨刀
前台北醫學大學附設醫院知名婦產科醫師劉偉民，因以達文西手術處理病患卵巢癌復發腫瘤，病患最終死亡，劉偉民遭台北地方法院依過失致死罪判處有期徒刑1年4月。但這卻非劉偉民第一次發生醫療糾紛，2016年一名A姓女子因右側卵巢水泡在朋友介紹下前往北醫就診，卻在進行第2次手術時，其左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎，更一度休克，好不容易撿回一條命後，卻在2024年因前次手術造成的腹膜損傷，導致腸扭轉阻塞，腸道一度跑到腹膜外！A小姐在進行第二次手術，摘除右側卵巢與雙側骨盆淋巴，術後卻出現劇烈疼痛與嚴重不適，腹部鼓脹如籃球，才被發現為左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎。（圖／民眾提供）現年41歲的A小姐回憶起當時狀況表示，由於自己晚唸大學，2016年4月在即將畢業之際，因腹痛就醫，原以為僅是單純的盲腸炎，卻被發現因右側卵巢長出一顆9.2公分的水泡，隨後壓迫腸道造成憩室炎，A小姐也在朋友的介紹下，前往北醫尋求婦產科名醫劉偉民的協助。就診後劉偉民經過超音波診斷後，認為該水泡疑似為低惡性腫瘤，保險起見仍需以手術切除，並建議以達文西手術進行，費用粗估為22萬元，但對當時才剛要畢業的A小姐來說幾乎無力負擔，最終在多方考量下，希望醫師以腹腔鏡手術進行。同年5月，A小姐便進行腹腔鏡手術，手術相當成功，順利摘除水泡，並經化驗後，被告知水泡已有組織增生情形，恐會惡化，因此建議在進行第二次手術，將右側卵巢與雙側骨盆淋巴預防性切除。二次手術前，A小姐指出，當時仍不斷被建議以達文西手術進行，但考量到實在無力負擔，因此仍堅持以腹腔鏡進行，並將手術排在同年7月。第二次手術結束後，其在恢復室醒來時卻感受到腹部劇痛，強烈的痛楚讓A小姐甚至向護理師表示願意自費止痛，但隨著她轉入普通病房後，疼痛卻幾乎沒有改善，伴隨而來的還有無法排氣、腹部腫脹到如籃球大小，並有持續不斷嘔吐、發燒等情形，意識更也時而清醒時而模糊。由於嚴重腹膜炎伴隨敗血性休克，A小姐一度被發出病危通知單。（圖／民眾提供）在意識到A小姐的症狀有異，院方緊急將A小姐的嘔吐物拿去化驗，發現裡面有出血情形，先是對其進行腹部探測，驚見A小姐腹部已出現嚴重腹膜炎，緊急改為傳統開腹手術，將其推入手術室急救。等到A小姐再恢復意識時，已是2天後在加護病房時，醒來的A小姐身上插滿管線，這時她才知道她因左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎與敗血性休克，腹腔內充滿糞便與膿液，院方一度發出病危通知，被緊急轉往急症外傷外科才撿回一條命。儘管鬼門關前走一遭，但A小姐在復原的過程卻相當艱辛，其在加護病房住了12天後，才被轉往普通病房，在住滿1個半月後才勉強能出院，但因腸穿孔引發的腹膜炎，手術中把腸子拿出清洗，因此被迫裝上「人工肛門」，在等待復原的半年期間內，每個禮拜還得負擔約8、9000元的人工造口醫材費用，並在持續回診後，還得再次進行手術，將造口關閉，更是在手術3個月後才能正常走路。等A小姐好不容易恢復一點力氣時，與北醫進行協調會，但北醫堅決否認手術有人為疏失，劉偉民更表示是因其「腸道脆弱」，才會導致左上腹部靠近乙狀結腸位子穿孔，在後續過程中也未見劉偉民出現，僅在第二次手術時見到劉偉民，隨後便是因嚴重腹膜炎推入手術室內於加護病房內時，劉偉民曾來探視，便再無下文。北醫在協調會上也拿出一張50萬元的欠費單，詢問A小姐是否願意和解，當場遭A小姐拒絕，該協調會隨後也不了了之，但北醫卻也默認並未追討A小姐總計50萬元的醫藥費，並同意負擔其後續的回診費用。2024年A小姐再因腹痛前往就醫，被發現其因過去手術造成 腹壁破洞長達14公分，並有腸道位移發生腸扭轉與阻塞，不得不再次接受手術。（圖／民眾提供）但事件卻還未結束，在該重大手術的8年後，2024年4月，A小姐再度因腹痛前往就醫，卻被發現因手術的大範圍開腹造成腹膜損傷，導致腹壁出現15公分寬的巨大缺損，部分腸道已突出至腹壁缺損處，幾乎在皮膚之下，更因此發生腸扭轉與阻塞，確診「切口疝氣」，但因其過往大手術的緣故，不少醫院擔心醫糾，強烈建議A小姐回到原醫院就診，讓A小姐再次躺上手術台，沿著過去的傷口再次剖腹，以人工網膜固定腹膜，將位移的腸道復原。A小姐也無奈感嘆，幾次重大手術讓她感受到生命無常，且不知後遺症到底何時會來，肚子上的疤痕幾乎難以復原，也因手術後應避免腹部用力，「束腹成了我的陪伴」。儘管當時住院時，曾有住院醫師在換藥時，小聲堅定的告訴她「要好好活下去，出院後一定要追究」，但都因礙於當時身體仍需復原，且也有經濟壓力而並未再對院方或劉偉民提起任何訴訟，直到如今有力氣也有能力提告時，卻早已過了追溯期，難以在訴訟上討回公道，事後詢問相關醫療專業人士，均被告知「人為疏失成分較高」，且有法界人士透露：「切除右側卵巢的手術風險告知內容內均未有腸穿孔一項，可見腸穿孔並非手術常見之風險」。A小姐如今只能希望透過分享自身案例，讓相關被害人務必記得要捍衛自身權益。
名醫陷醫糾2／爭議不斷！劉偉民遭判刑 曾發文「鮑魚罐頭隨時可入口」
前台北醫學大學附設醫院知名婦產科醫師劉偉民，爭議不斷，不僅遭台北地方法院認定其2015年執行達文西手術時有疏失，被依過失致死罪判處有期徒刑1年4月，陸續有民眾指出，給劉偉民看病時，疑似遇到人為疏失，在進行右側卵巢摘除手術時，卻因左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎，而其身為婦產科醫師，多次發出充滿性暗示貼文，一度遭到炎上。面對相關爭議，劉偉民仍繼續保有自己風格，竟在臉書上發文表示，病患於手術前致贈其「很漂亮的鮑魚罐頭」，手術後又送了飽滿的烏魚子，「無限的遐想，她說隨時可以入口…」，幾日後才再發文表示，「最後一次Po病人送的食品小禮物囉…自從Po了鮑魚罐頭、烏魚子今天又收到魚子醬…以往吃香腸我就很幸福了…」。2015年劉偉民為卵巢癌復發的何姓女子進行達文西手術，卻被醫審會認為以何女復發情形來看，明顯已超出達文西手術可處理之範圍。（圖／翻攝自劉偉民臉書）根據判決書指出，現年70多歲的劉偉民於2012年以達文西手術處理病患卵巢癌復發腫瘤，病患術後病情卻持續惡化，癌細胞擴散至腹腔、肝臟與骨骼等處，最終在2016年5月不幸病逝。而該名何姓女子於2012年11月間前往就診，被劉偉民確診左側卵巢癌，於同年隔月進行達文西手術，但其2015年7月回診卻發現復發，於同年8月再度執行第二次達文西手術，最終仍不幸在2016年5月病逝，讓家屬憤而提告。案經台北地檢署起訴，台北地院審理後，劉偉民否認有醫療疏失，「沒有亂搞一通」，強調是根據美國梅約醫院知名婦癌教授所發表之論文，其內容指出可以達文西手術治療卵巢癌，強調自己沒有對不起被害人，也沒有對不起被害人家屬，自己還因此受到「這種不能說的委屈，我心裡很難過」。然而根據3次醫審會的鑑定結果卻指出，前2次之結果認為以何姓女子復發後的狀況來看，明顯已超出達文西手術可處理之範圍，第3次結果的鑑定意見認為「不能排除有因果關係」，但對照多家醫院回函卻指出達文西手術可用在婦癌上，因此劉偉民辯護人主張，病患死亡與選擇手術類別之因果關係，仍有待釐清。台北地院審理後認為，何姓女子在接受第2次手術後，體內卻仍殘留腫瘤，體積大於1公分，對化學治療反應不佳，於術後不到1年時間即因卵巢癌轉移復發死亡。根據醫審會鑑定報告指出，若將腹腔腫瘤完全清除，3年存活率高達50%，而體內若有1公分以上腫瘤未清除，3年存活率不到20%，因此認定劉偉民身為資深專業醫師，應熟知達文西手術適用範圍，卻未盡醫療上必要注意義務，針對已擴散的復發性卵巢癌，應採傳統剖腹手術切除，最大程度清除復發腫瘤，以此提高病人存活率，但劉男卻以不合醫療常規之達文西手術治療，顯已逾越合理臨床專業裁量，此過失與何女死亡結果有相當因果關係，依過失致死罪判處劉偉民有期徒刑1年4月。全案仍可上訴。劉偉民過去爭議不斷，除遭過失死罪判刑外，去年2月也因貼出性暗示貼文，指出「我的食指比一般男人那裡短很多耶」遭到炎上。（圖／翻攝自劉偉民臉書）而其也非第一次引發爭議，2025年2月，劉偉民發文指出，一位面貌姣好的輕熟女因子宮內膜異位前往就診，在內診碰觸到陰道深處沾黏部位便發出「嬌痛聲」，劉偉民當即詢問對方「發生性行為時會痛嗎」，對方則回答，「不會耶，可能他們都太短」，劉偉民調侃回應，「奇怪，我的食指比一般男人那裡短很多耶」，瞬間引發網友批評，認為劉偉民的言行已構成性騷擾。對於失言風波，劉偉民則強調自己沒有性騷擾意圖，只是在內診時因病患反應疼痛，才會詢問病患在性行為時是否也會疼痛，「不會，可能他們都太短」等回應也是病患回應，讓他認為病患在開玩笑，才會有後續回應，但發文用字太直接，引發外界不適，強調若患者真的感到不舒服，也可對他提告。事後，劉偉民更分享自己家庭群組內兒子所貼的話，「當碰到心煩的瑣事，養成習慣去想『這狀況有什麼正面意義』、『看來世界要教我一件事，我得聽清楚學起來』」，讓他感慨發文表示，「當然不必為hater的話與懲罰自己，永遠會對人性抱著正向的看法。」。
大谷翔平讓愛妻「14個月生2胎」惹議 婦產科醫：最好間隔18個月
美國職棒大聯盟洛杉磯道奇隊日籍球星大谷翔平，20日透過Instagram分享喜訊，表示與妻子田中真美子迎來第2個孩子誕生，由於第2胎與去年4月出生的長女僅相差14個月，讓部分網友擔心會對女性身體造成較大負擔。對此，台中榮總婦產科醫師謝筱芸也指出，美國婦產科醫學會就有建議，女性應盡量避免在產後6個月內再次懷孕，且最好間隔18個月以上。婦產科醫師謝筱芸在社群平台發文表示，真美子產後不久再度懷孕的消息，引發不少討論，有人認為這是夫妻倆的選擇，外人無須評論，也有人擔心產後才4個月，女性的身體是否真的恢復好了，實際從醫學角度來看，兩胎之間留一些恢復時間，通常對母嬰健康更有利，「別以為坐完月子就恢復了，其實產後修復往往比想像中更久。」謝筱芸提到，美國婦產科醫學會建議，應盡量避免在產後6個月內再次懷孕，間隔1年半（18個月）以上為佳，這是因為產後子宮需要時間恢復原本大小和彈性，且懷孕期間消耗的鐵質、葉酸與營養失衡需要重新調整，血液循環與荷爾蒙也要逐漸恢復，如果是剖腹產，子宮傷口更需要足夠時間癒合。謝筱芸指出，懷孕與生產的過程，會讓骨盆底肌肉承受相當大的壓力，許多媽媽產後幾個月仍有漏尿、頻尿、骨盆下墜感，甚至性生活不適等困擾，因此產後照護不只是上一胎的結束，也是下一胎的開始，這段時間除了照顧新生兒，也是在讓媽媽的身體能重新恢復體力、補足營養、調整體重，找回骨盆底功能。謝筱芸也強調，「每個家庭都有自己的規劃與考量，更何況真美子本身就是職業運動員，身體條件未必能與一般人相比。因此，我們無須替任何名人下結論。」