學期
」 醫師 少子化 研究 日本
高鐵「這群人」5折列車加碼28班!購票時間曝光
各大專院校9月開學,為因應返校需求,台灣高鐵宣布,「大學生開學返校5折優惠列車」再加碼28班次,8月6日正式開放預購。高鐵公司表示,9月3日至9月9日期間,除原有大學生優惠專案可適用之5折、75折或88折的車次外,每日再加碼提供南下、北上各2班次、停靠各站之「大學生開學返校5折優惠列車」。期間總計提供28班次,旅客可自8月6日凌晨零時起,依本公司訂位開放時程購票。高鐵公司指出,適用「大學生優惠」之各車次車票,除可透過高鐵網路訂票系統預訂外,亦可利用「T-EX行動購票」App、高鐵合作之便利商店以及車站售票窗口,一次完成訂位、付款、取票。高鐵公司提醒,使用本優惠的大學生,乘車時務必攜帶本人有效之學生證正本以備查驗,如學生證無當學期註冊章或註冊章無法辨識,需合併出示「在學證明正本」。前述在學證明如採電子版方式,請務必於出發前先行下載備查,列車上查驗票當下,不受理以網路連線登入系統查詢在學資訊。
41歲美成這樣合理嗎?「獸醫乃」最新近照曝光 網暴動:歲月忘了她
曾因PTT掀起轟動、被封為「台大五姬」之一的「獸醫乃」劉乃潔,多年來始終沒有踏入演藝圈,而是選擇投身獸醫醫學與學術研究。如今41歲的她,不僅已成為國立台灣大學獸醫學系助理教授,更在國際獸醫領域闖出亮眼成績。近日,她因一組與學生的合照再度引發熱議,不少網友驚呼「根本像大學生」、「美到發光」,也大讚她是「美貌與實力兼具」的代表人物。近日,「臺大小動物耳鼻喉暨臨床睡眠研究室」在臉書分享多張照片,祝賀由劉乃潔指導的4名研究生順利完成2至3年的碩士研究及耳鼻喉頭頸外科臨床訓練,並成功登上國際研討會,以口頭發表方式分享研究成果。學生們特地獻上花束感謝恩師,研究室也祝福畢業生未來青出於藍、更勝於藍。曝光的照片中,劉乃潔留著一頭旁分長髮,手捧鮮花露出燦爛笑容,五官依舊精緻、膚況與氣色相當亮眼,與一群研究生站在一起幾乎毫無年齡差距;另一張工作照中,她盤起長髮、身穿獸醫袍投入臨床診療,散發專業與知性兼具的氣質,再度成為網友討論焦點。照片曝光後,除了不少人驚呼「完全看不出41歲」、「說是大學生也相信」、「歲月根本忘記她」、「還是當年的女神」外,也有網友表示,「她沒有進演藝圈反而是最好的選擇」、「五姬裡最低調,卻也是最踏實的一位」、「又漂亮又努力,人生真的閃閃發光」。另有飼主分享,自家愛貓曾接受劉乃潔治療,笑稱是「乃姬的小患者」,手術後呼吸狀況改善許多,也讓更多人看見她在專業領域的實力。2009年因PTT爆紅的「台大五姬」,包括「獸醫乃」劉乃潔、「國企匡」陳匡怡、「農推蔓」翁滋蔓、「戲劇依」吳依潔及「資工彌」余函彌。相較於其他4人都曾投入演藝圈發展,劉乃潔是唯一一路留在學術界的人,也因此被不少人認為走出截然不同、卻同樣精彩的人生道路。劉乃潔自台大獸醫學系畢業後,曾短暫擔任巡診獸醫,之後赴英國劍橋大學(University of Cambridge)深造,2012年取得碩士學位,2016年完成臨床獸醫學博士學位。她長年專攻短吻犬阻塞性呼吸道症候群(Brachycephalic Obstructive Airway Syndrome,BOAS),致力改善巴哥犬、法國鬥牛犬、英國鬥牛犬等短吻犬種的呼吸道疾病,研究成果備受國際肯定。求學期間,她曾受邀前往英國國會科學展覽發表研究成果,相關研究也獲BBC等國際媒體報導,成為少數在國際獸醫研究領域嶄露頭角的台灣學者之一,被外界譽為學術界的「台灣之光」。2022年2月,劉乃潔帶著多年海外研究經驗返台,回到母校台灣大學獸醫學系擔任助理教授,投入教學、臨床及研究工作。當時消息曝光後,曾掀起一波「旁聽潮」,不少學生笑稱想跨系修課,只為親眼看看昔日「台大五姬」中的「獸醫乃」。除了事業表現亮眼外,劉乃潔近年也低調完成人生另一個重要階段,已步入婚姻並升格當媽媽,在兼顧家庭、教學與研究之餘,持續帶領研究團隊深耕小動物耳鼻喉及臨床睡眠醫學研究,培育新一代獸醫人才。此次因研究室分享近況再度受到矚目,不少網友除了驚嘆她多年來幾乎沒有改變的凍齡外貌,也認為她以專業、實力與堅持,在學術殿堂寫下比演藝圈更加耀眼的人生篇章。
70年老校熄燈!南強工商8月走入歷史 4偏鄉學校也停辦整併
受到少子化持續影響,國內再有學校走入歷史。創校近70年的新北市私立南強工商於今年8月正式停辦,結束多年辦學歷程;另一方面,南投縣及苗栗縣也有4所偏鄉公立中小學因學生人數持續減少,陸續停辦並與鄰近學校整併,學生將轉往其他學校繼續就讀。南強工商創立於1957年,最初設立為初中,隔年增設高中部,成為六年制完全中學,並於1977年改制為工商職業學校。學校曾經擁有超過2千名學生,在辦學高峰時期頗具規模,其中汽車科及演藝表演科更具知名度,學生曾多次代表台灣參與國際技職競賽,也培育出霍建華、陳德容、楊雅筑、潘美辰及陳立農等演藝人士。然而,近年受少子化影響,招生情況持續下滑,南強工商已於113學年度停止招生。校方指出,除了學生來源減少之外,校地租金上漲也是重要因素之一。據了解,學校位於新店的校地原屬農地,後續變更為住宅用地後,租金調漲約2成,增加校方經營壓力。民國113年3月,南強工商向新北市教育局申請113學年度停招,並獲審查核准。校方原本規劃另尋校地,希望於114學年度恢復招生,但因始終未能找到合適的新校址完成遷校計畫,最終仍於今年8月正式退場,為近70年的校史畫下句點。除了私立學校停辦外,偏鄉公立學校也因學生人數過少而進行整併。南投縣瑞峰國中全校僅剩6名學生,正式併入鹿谷國中;瑞竹國中學生9人,整併至竹山國中;大鞍國小學生16人,轉至前山國小就讀。苗栗縣景山國小同樣因學生人數僅剩9人而停辦,學生可依規定選擇轉往雙連國小或坪林國小就學,以維持受教權益。為減輕整併對學生家庭及教職員帶來的影響,南投縣政府另編列專案預算,提供三項轉學補助措施,包括交通費每人每月最高補助8,000元、交通保險費每人每學年補助2,000元,以及書籍簿本費每人每學期補助1,500元,希望降低通學及就學成本,協助學生順利適應新的學習環境。
陽明交大教授砍死妹夫!岳母追思首發聲 揭11年經營真相駁「爭產」
新竹市上月發生震驚社會的命案,陽明交通大學林姓教授涉嫌持刀刺死經營音樂教室的紀姓妹夫,引發各界關注。家屬1日舉辦追思禮拜,紀男岳母蔡女士也首度公開發表聲明,除追憶女婿生前為人與貢獻外,也針對外界質疑家族疑似因財產糾紛釀成悲劇的說法作出澄清,強調並無所謂「爭產」情事。《壹蘋新聞網》報導,蔡女士在給女婿的追思文中表示,紀男遭受的每一道傷痕都令她感同身受,對其突然離世深感悲痛,也承諾將陪伴女兒與外孫女走過傷痛,盼紀男能安息。蔡女士並首度公開說明家族企業經營歷程。她表示,紀男與二女兒在美國留學期間相識相戀,婚後原本也在美國生活與工作。由於丈夫健康惡化,加上親家希望兒子返台發展,夫妻倆於2015年返國協助經營家族音樂事業。同年底,紀男依丈夫建議,自行出資100萬元成立「琴絃藝術有限公司」,專責樂器銷售業務,所有收益均投入公司經營,並未據為己有。紀男岳母指出,丈夫於2016年病逝後,原有的「琴絃社有限公司」辦理解散,而另一家公司則依照丈夫遺願交由二女婿負責經營。她強調,紀男11年來始終僅領取一般管理階層薪資,從未將家族企業占為己有,也不存在外界所稱爭奪財產或侵占公司資產的情況。她提到,紀男運用企管專長推動公司數位化、拓展產學合作、舉辦鋼琴與爵士鼓比賽、成立合唱團,並積極投入公益,曾捐助學校圖書館照明設備、捐贈二手鋼琴給偏鄉與公益團體,希望讓更多孩子有機會接觸音樂教育。蔡女形容紀男為人謙和、待人真誠、不計較得失,也從不居功,感謝親家培養出如此盡責無私的兒子。她最後向各界關心案件的人士表達謝意,並表示琴絃社未來仍將持續投入音樂教育,延續紀男生前努力的理念。
脂肪肝別只怪喝酒!醫揭關鍵原因 少吃1類糖8週就改善
許多人在健康檢查發現脂肪肝時,常誤以為是飲酒過量所致。營養功能醫學醫師劉博仁指出,臨床上絕大多數無酒精性脂肪肝與飲食習慣及代謝異常息息相關,屬於代謝性脂肪肝;造成此現象的主因在於內臟脂肪堆積、胰島素阻抗以及長期攝取過多精製糖與高熱量食物。劉博仁醫師透過粉專發文透露,日前有一名40多歲男性患者幾乎滴酒不沾,但不懂為何健檢報告仍查出有脂肪肝。劉醫師表示,脂肪肝本質上是整體代謝系統發出的「求救訊號」,由於初期往往沒有明顯不適症狀,許多人都是在體檢時才偶然發現;而造成脂肪肝真正的原因其實與胰島素阻抗、內臟脂肪增加,以及長期攝取過多精製糖和熱量有關。因此,劉醫師引述權威醫學期刊《JAMA》刊登的隨機臨床試驗表示,脂肪肝患者在嚴格限制「游離糖(Free Sugar)」攝取後,僅需短短8週,透過磁振造影(MRI)即可觀察到肝臟脂肪顯著下降,且肝功能指數(ALT)也同步改善。這項研究證實,改善脂肪肝無需完全仰賴藥物治療,從日常生活切斷過量添加糖的來源,就是啟動肝臟復原的關鍵第一步。除此之外,針對民眾常詢問「罹患脂肪肝是否不能吃水果」的疑慮,劉醫師說明,新鮮的原型水果富含膳食纖維,能有效延緩糖分吸收速度,適量食用並不會造成負擔。真正需要嚴格忌口的是含糖手搖飲料、包裝果汁、蛋糕甜點及加工食品中的添加糖;這些游離糖進入人體後會迅速轉化為脂肪堆積於肝臟,成為引發代謝異常與脂肪肝的隱形殺手。不過,脂肪肝是能夠逆轉的,劉醫師建議民眾可從四個面向著手。首先是戒除含糖飲料,改以白開水為主要水分來源;其次是維持每週至少150分鐘有氧運動,並搭配2至3次肌力訓練以提升肌肉量,進而改善胰島素阻抗;第三是適度控制體重,研究顯示體重減輕約5%至10%即可顯著改善肝臟脂肪堆積;最後則是多攝取原型食物、優質蛋白質、蔬菜與堅果,減少精製澱粉。劉醫師提醒,民眾應將脂肪肝視為健康警訊與逆轉時機,從日常生活中少喝一杯含糖飲料、多進行一次運動開始做起,把握黃金期積極調理,就能讓代謝功能與肝臟健康逐步重回正軌。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
6成人不知道!夏天流汗不等於燃脂 研究曝代謝下降關鍵
即將進入8月,天氣也越來越熱,有不少民眾看見自己狂流汗,都開心以為代謝提升、減脂有望;但食安專家韋恩引述一項日本調查研究指出,夏季人體無須耗費多餘熱量維持體溫,基礎代謝率反而會下降,流汗只是身體散熱調節機制的表現,不等於燃脂。韋恩透過臉書粉專「韋恩的食農生活」分享日本食品公司達能(Danone)日前發布「夏季代謝與腸道環境意識」報告,針對600名20至60歲民眾進行調查。結果顯示,高達91%的受訪者希望在夏季減重或燃脂,其中50多歲族群意願最高;然而,有60%的受訪者誤以為「夏天代謝較易提升」,且其中近8%的人認為主因是「容易流汗」,顯示多數民眾對於夏季生理代謝機制存在普遍認知落差。日本消化器內視鏡學會專科醫師今村甲彥針對該調查表示,人體在氣溫較高的環境下,不需額外花費力氣產熱,因此代謝反應其實會相對趨緩。許多人流汗後產生「正在燃燒脂肪」的錯覺,但排出汗水只是單純的水分流失與降溫反應,若未補充足夠水分,不僅無法達到減重效果,還可能影響身體正常運作。從生理機制來看,韋恩說明,人體維持體溫主要仰賴棕色脂肪組織進行「非顫抖性產熱」。研究顯示,棕色脂肪在低溫環境下會被大幅活化,透過燃燒能量產生熱能以禦寒;到了炎熱夏天,由於缺乏低溫刺激,身體不需要棕色脂肪頻繁運作,相關的能量消耗自然隨之減少。國際權威期刊如《美國生理學會期刊》與《美國人類生物學期刊》的研究皆證實,棕色脂肪主導的產熱效率具有顯著季節性,冬天遠比夏天活躍。韋恩進一步指出,台灣夏季悶熱潮濕,大多數民眾長時間待在冷氣房或車廂內,體溫調節的需求進一步降低;他提醒,民眾若想在夏天維持良好代謝,切勿寄望於排汗帶來的心理安慰,而應從均衡飲食、控制熱量攝取以及維持規律的日常運動量著手,才能真正達成健康減重的目標。
孩子1年身高「長不到4公分」? 兒科醫:骨齡與生長板成熟度更重要
「我每天都讓孩子喝牛奶、吃鈣片,為什麼這學期座位還是排在第一排?」「隔壁阿姨介紹了神奇的轉骨方,到底該不該給孩子吃?」不少家長面對孩子身高落後時都有類似焦慮:補品吃了、牛奶也喝了,孩子的身高卻還是不見動靜。蒼嵐健康美學診所兒科醫師黃玉齡表示,許多家長把長高重點全放在「狂補營養」或「身高數字」上,卻忽略了核心關鍵——骨齡的健康狀態與生長板成熟速度。有些孩子在門診檢查後才發現,雖然外表看起來還小,但骨骼年齡(骨齡)早已提前,生長板甚至有提早閉合的可能。盲目吃轉骨方並非長高的捷徑近年常流傳:「孩子沒長高就是營養不夠,一定要吃轉骨方、狂補鈣才能刺激發育。」黃玉齡醫師指出,這其實是常見的育兒迷思。事實上,部分成分不明的補品或轉骨方,可能影響體內荷爾蒙平衡,增加性早熟風險。換句話說,部分孩子可能伴隨性早熟及骨齡超前等情形,建議由醫師進一步評估原因,是盲目刺激發育產生的結果,而不是長高的方法。為什麼醫師看身高 更重視骨齡與生長板?決定孩子未來能否繼續成長的關鍵是生長板,若生長板已閉合,再怎麼補也難以發揮效果。評估骨齡能協助掌握:預測未來成人身高、發育階段與剩餘成長空間、及早發現內分泌警訊,並評估是否需要適時醫療調整,避免因不當補充而影響正常發育。因此在門診中,醫師除了觀察身高,更重視:骨骼與實際年齡進展差距、生長板狀態、生長曲線長期走勢、體內荷爾蒙水平,以及第二性徵成熟度。拼命補鈣 身高不一定長得比較快許多家長發現孩子身高停滯時,第一反應常是買更多鈣片或高蛋白給孩子吃。但黃醫師表示,臨床上反而常看到孩子是影響長高的因素失衡。常見問題包括:深層睡眠時間不足(影響生長激素分泌)、攝取過多精緻糖與油炸食物(可能影響骨齡發育),或缺乏規律的中高強度運動。久而久之容易出現體脂過高,也可能與性早熟風險增加有關。因此長高並非單純補鈣,而是透過全方位的作息與營養調整,讓生長激素在對的時間發揮作用。比起一時抽高 穩定的生長曲線更重要黃玉齡醫師指出,許多人把注意力放在孩子每個月多了幾公分,但健康的成長,是生長曲線能穩定維持在合理的百分位上。臨床上常見一些孩子,雖然某個階段看起來長得很慢,但每年都穩定成長,且骨齡發育與實際年齡相符。這代表他的成長空間被好好保留著,未來的預估身高,反而可能比那些前期突飛猛進、後期提早停滯的孩子還要理想。「對兒科醫師來說,保護好生長板、穩定控制骨骼成熟速度,往往比短時間內追求高度更有意義。」黃醫師表示。尋求專業醫療評估 釐清發育與成長關鍵當孩子出現生長發育卡關或成長疑慮時,單靠偏方或盲目運動往往無法根本解決。專科醫師建議,透過專業的健康評估與骨骼發育追蹤,能協助家長了解孩子的骨齡與發育狀況,並在專業引導下建立符合孩子需求的健康管理方向,協助孩子順利成長。黃醫師提醒:順應自然發育規律才是關鍵「很多人以為長高只能聽天由命或靠大補特補,但其實更重要的是順應自然的發育規律。」黃玉齡醫師提醒,若自覺孩子的身高落後、一年長不到4公分,或第二性徵過早出現,與其一味給予不明偏方,不如透過專業檢查了解孩子真正的骨骼成熟狀況。真正值得高興的,不只是暫時的身高增長,而是生長板得到妥善保護、骨齡穩健發育,讓孩子在健康的狀態下幫助孩子依照自身發育狀況健康成長。【延伸閱讀】想讓孩子長高?醫:藥物不是第一步 「這些事」才是影響關鍵肥胖可能讓兒童長高黃金期提早結束!醫:數據化管理助早期治療https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69254
賴瑞隆、邱志偉合體力拱!蔡秉璁岡山掛牌搶攻綠營第3席 大岡山選戰提前白熱化
民進黨籍高雄市議員參選人蔡秉璁昨天成立服務處,並舉辦造勢大會。民進黨立委邱志偉、市長參選人賴瑞隆同台站台,全力拉抬聲勢。兩人一致點名第三選區是民進黨拚議會過半的關鍵戰區,力挺蔡秉璁挑戰綠營第三席,也讓大岡山議員選戰提前升溫。立委邱志偉表示,大岡山向來是民進黨重要票倉,但近兩屆議員選舉都與第三席失之交臂,若要讓民進黨在議會取得過半席次,第三選區就是最重要的決戰區;他告訴支持者,蔡秉璁是他的子弟兵,兼具年輕活力與中央行政歷練,是民進黨在地方的新生代戰將,呼籲鄉親支持,讓民進黨成功突破第三席。蔡秉璁今年36歲,求學期間自台大電機系轉讀社會系,畢業後再取得清華大學社會所碩士學位,歷任前立委劉世芳助理、前總統府秘書長陳菊秘書,也曾服務於陸委會、經濟部及台電等中央機關,現任邱志偉競選團隊執行長,去年8月宣布投入高雄市議員第三選區選舉,希望以跨領域歷練爭取選民支持。民進黨高雄市長候選人賴瑞隆也盛讚蔡秉璁,說他在台電服務期間,無論是電網建設推動或颱風災後電力搶修,都積極投入第一線工作,展現執行力與責任感。賴瑞隆強調,高雄正處於城市轉型與重大建設發展的重要階段,未來若要延續建設成果,除了中央與地方行政團隊合作,也需要議會有更多理念相近的新血加入,共同推動市政。高雄市議員第三選區本屆應選5席,目前席次結構為民進黨2席、國民黨3席。現任綠營議員黃秋媖、林志誠及藍營宋立彬、方信淵均將爭取連任;曾擔任副議長40年的陸淑美,則交棒由女兒黃韻涵參選。此外,前高雄市海洋局長張漢雄之子、擁有高雄科技大學水產科技產業博士學位的張騏晟,也將以無黨籍身分投入選戰,使第三選區競爭態勢更加激烈。
北市召開校園營養午餐油品專案交流座談會 蔣萬安:設專責窗口助打團訟
針對「中聯油脂事件」,臺北市長蔣萬安23日主持「臺北市政府營養午餐油品專案交流座談會」,邀集北市各級學校校長協會、台北市教師會及各學層家長會聯合會,親自說明北市學校受問題油品影響情形、團體訴訟最新進度及未來加強油品查核機制,為校園食安嚴格把關。蔣萬安於會中表示,已指示教育局、衛生局與產發局組成跨局處專案團隊,於本學期開學(8月31日)前兩週,針對團膳業者額外進行15場專案食安查核。教育局表示,針對食安查核,以往沒有全國一致標準及查核項目,臺北將於115學年度起主動擴大納入「使用油品」,並列為核心查核項目。此外,自115年9月1日起,將依各校及團膳業者供餐規模,額外增加至少30場查核場次。同時增設每月隨機油品抽驗機制,由衛生局協助將油品送交第三方機構檢驗重金屬及苯駢芘含量,強化校園食安防護。教育局長湯志民進一步說明,油品事件自接獲衛生單位通知,即啟動重大食安應變,截至115年7月22日18時止,北市受影響學校及幼兒園總計達125校(園),團膳業者共計13家,受影響師生人數達10.5萬人,教育局第一時間已請各校(園)通知受影響師生,並與衛生局即時至團膳業者進行實地查核,針對問題油品清點封存,另要求各校及團膳業者,不分品項與批號全面預防性停用油品事件廠牌油品及其再製加工產品(如沙拉醬、沙茶醬、蛋黃醬等),避免食用風險再擴大。蔣萬安於會中聆聽家長與校方相關建議與需求並表示,2014年頂新油品事件時,全臺共39所學校提出團體訴訟;而此次「中聯油脂事件」,臺北市就有125所學校受一級致癌物影響,影響層面較過去更大,市府也格外重視。蔣萬安強調,未來不只是賠償訴訟問題,如果家長對學生健康有任何擔心,將請衛生局協助統籌規劃綠色通道或專門門診,另指示教育局,全力協助受油品影響師生向台灣消費者保護協會提起「中聯油脂事件」團體訴訟,設置專責諮詢窗口,並針對團體訴訟流程細節,儘速研擬說帖,提供學校向教師及家長說明,積極捍衛師生權益。教育局強調,將持續秉持最高標準守護校園用餐品質,讓學生吃得安心、家長放心。
招牌滷肉突然變超鹹! 63歲婦暴瘦4公斤「直接洗腎」
洗腎時機並不存在適用所有患者的固定門檻,據腎臟科醫師林軒任指出,進入慢性腎臟病末期,有人肌酸酐升至9.8仍可先觀察,另一人只有9.6卻不能再拖,必須立即接受透析。真正影響判斷的,是尿毒症是否已造成營養流失、身體不適及生活能力下降。他以一名63歲自助餐店老闆娘為例,婦人長期隱瞞食慾、體重及體力變化,最後竟由一鍋失去原味的滷肉,讓家人發現病情早已惡化。林軒任提到,這名63歲婦人經營自助餐店超過30年,招牌料理是滷肉。每一鍋的火候和調味都由她親自負責,起鍋前更會試吃確認,多年來幾乎不曾抓錯鹹淡。然而,兒子從去年開始發現,母親煮出的滷肉味道逐漸偏鹹,與過去熟悉的味道明顯不同。面對兒子的詢問,婦人才透露自己早已無法正常試吃。她近一年聞到肉類或油膩食物就會噁心反胃,胃口也愈來愈差,因此數個月來只能憑經驗估算調味,並不知道成品究竟有多鹹。味覺失準並非唯一異常。婦人晚上經常全身發癢,甚至抓到皮膚破損而難以入睡;白天則容易喘、體力大不如前。她沒有將這些情況視為疾病警訊,只認為年紀大了,還陸續把店裡的工作交給家人,對外解釋是在培養下一代。回診時,婦人的肌酸酐已升至9.6 mg/dL,遠高於成年女性約0.5至1.3 mg/dL的參考範圍。醫師詢問她有沒有食慾不振、搔癢或呼吸喘,她仍淡淡表示自己沒有大礙,只是逐漸變老。陪同看診的兒子當場補充,母親不僅長期吃不下東西,半夜還會抓癢抓到破皮,短短3個月內更已減輕4公斤。將家屬觀察到的變化與檢驗結果放在一起評估後,醫師確認她已出現噁心、食慾下降、體重流失、皮膚搔癢、呼吸喘及體力衰退等尿毒症表現。林軒任表示,婦人的身體狀況已受到體內代謝廢物累積影響,若繼續等待,可能讓營養及整體健康進一步惡化,因此必須盡快接受血液透析,藉此排除體內廢物及多餘水分。也就是說,讓她需要洗腎的原因並非肌酸酐剛好來到9.6,而是腎衰竭症狀已全面介入生活。慢性腎衰竭進入後期後,患者常會不自覺縮小生活範圍。沒胃口便少吃、少煮一道菜;走路會喘就不再出門;無法繼續工作則改口說要讓晚輩接手。這些看似普通的生活調整,可能是身體為了應付不適而進入「省電模式」,未必只是自然老化。林軒任指出,不少患者及家屬習慣緊盯肌酸酐或腎功能指數,認為數值愈高就愈接近洗腎。然而,臨床上若患者的檢驗數值雖差,卻未出現明顯尿毒症狀,醫師可能先安排透析準備並密切追蹤;反之,數字尚未達到家屬心中的「標準」,但患者已吃不下、持續消瘦或呼吸喘,就不能繼續等待。2010年刊登於《新英格蘭醫學期刊》的IDEAL研究,便針對828名末期腎臟病患者,比較較早開始透析與延後透析的差異。經過約3年半追蹤,兩組存活率沒有顯著差別,顯示僅憑腎功能數值提早洗腎,未必能延長壽命。值得注意的是,延後透析組有75.9%的患者,後來因身體症狀出現或惡化,未等到原先設定的數值便開始洗腎。這項結果反映,檢驗報告只能提供部分依據,病人的食慾、營養、呼吸、皮膚狀況及日常活動能力,同樣是決定治療時機的重要線索。林軒任提醒,家中若有慢性腎臟病長輩,不能只問對方「有沒有不舒服」,因為不少人擔心麻煩家人,習慣忍耐或淡化症狀。家屬可改從3項日常變化觀察病情。首先應確認實際飯量,而非只聽長輩說自己吃得下。若食量持續減少,或一聞到食物便反胃,可能是較早出現的尿毒症表現。其次,若天氣炎熱仍長時間穿著長袖,應注意是否為了遮掩搔癢留下的抓痕。最後,若沒有刻意減重,3個月內體重下降超過3公斤,便應儘速掛腎臟科評估。這名婦人接受血液透析約3個月後,原本的噁心與食慾不振逐漸改善,體力也開始恢復。她再次回到熟悉的滷肉鍋前,並親自完成起鍋前的最後試味。兒子發現母親終於重新掌握原有的鹹淡,認為這項生活上的變化,比單看檢查數字更能感受到她的身體正在好轉。林軒任強調,洗腎並非愈早開始愈好,也不是非得撐到某個數字才能接受治療。患者是否已因尿毒症而吃不下、變瘦、搔癢、呼吸喘或失去原本的生活能力,才是醫師與家屬不能忽略的判斷依據。師提醒,洗腎時機不能只看肌酸酐數字,還須綜合尿毒症狀與生活能力判斷(圖/翻攝自臉書,引人入腎・林軒任醫師)
留學牛津全是假!不肖子騙近5千萬「裝闊追女友」 爸媽揹一屁股債崩潰
中國大陸江蘇省無錫市1名王姓留學生謊稱,自己準備申請英國牛津大學研究所,需支付高額申請保證金,長期欺騙年邁父母向親友借款,累積債務近人民幣1,000萬元(約新台幣4785萬元),私下卻將大筆金錢用於打造「富二代」形象,替2任女友豪擲970餘萬元(約新台幣4614萬元)。法院近日依詐騙罪判處王男有期徒刑11年,並處罰金人民幣10萬元(約新台幣47.8萬元)。綜合陸媒報導,根據江蘇省無錫市濱湖區人民檢察院公布案情,王男留學期間向母親謊稱,自己已著手申請牛津大學研究所,並以需繳納高額保證金、辦理相關手續等理由,不斷要求家人籌措資金。王男父母深信不疑,不惜向親友四處借款,陸續籌得大筆資金交給兒子。然而,隨著借款金額愈來愈高,親友開始催討欠款,王男仍持續以「審核尚未完成」、「款項很快就會入帳」等理由拖延應付。直到2022年底,父母因替兒子借貸,已累積近人民幣1,000萬元債務,家庭陷入沉重財務危機。檢方調查發現,王男取得資金後,並未用於留學或升學,而是大肆揮霍,塑造出身富裕家庭的形象。他不僅頻繁向2任女友大額轉帳,還支付高檔旅遊、精品名牌、租屋及購屋費用,甚至替女友親友購買汽車,相關支出累計超過人民幣970萬元。此外,王男平時長期入住高級酒店及豪宅,租賃豪華名車、購買奢侈品,藉此營造「富二代」生活方式,將父母與親友辛苦借來的款項幾乎揮霍一空。直到2022年12月,王男舅舅察覺事有蹊蹺,決定向警方報案。公安機關於2023年7月正式立案偵辦,案件於2025年4月移送無錫市濱湖區人民檢察院審查起訴。檢方認定,王男以虛構事實、隱瞞真相方式騙取他人財物,已構成詐騙罪。法院審理後,依法判處王男有期徒刑11年,並處罰金人民幣10萬元。
大阪貝塚市國中驚傳不明物質噴灑事件!造成23人受傷
日本大阪府貝塚市1所市立國中於17日上午發生不明物質噴灑事件,造成23人受傷,其中大部分是學生。警方在事發後於校外扣留1名該校2年級男學生,該名學生已承認噴灑不明物質,警方將以傷害罪嫌展開調查。據《日本時報》報導,貝塚市教育委員會表示,事發後共有15名學生以及8名包含教師在內的學校工作人員表示,出現喉嚨疼痛、皮膚刺激等症狀。不過,目前沒有任何人受到嚴重傷害。警方則稱,當天上午約10時40分接獲緊急報案,通報內容指出校內有人噴灑不明物質,並已有多人受傷。大阪府警察抵達現場後,在校舍外發現並扣留1名該校2年級男學生。消息人士透露,該名男學生已向警方承認自己曾噴灑某種物質,警方將進一步調查事件經過,並以傷害罪嫌偵辦。根據相關人士透露,事件發生當天正值學校舉行學期結束典禮,男學生與1名女學生在典禮結束後發生爭執,之後便發生此次噴灑不明物質的事件。事發學校位於住宅區內,距離水間鐵道水間觀音口站東北方約500公尺。1名當時正在校舍2樓教室內打掃的2年級男學生回憶稱,事發當下曾有1名教師突然衝進教室,詢問是否有人感覺喉嚨疼痛。而他也補充,自己「為那些受傷的人感到難過。」
高虹安反擊2/中央零補助!市府自籌7000萬創數位實中 首學期奪2025國際賽高中組冠軍
新竹市受惠高科技產業帶動,人口在少子化挑戰中逆勢成長,學生在地就學更成為家長的最大希望,新竹市長高虹安上任後透過增班、創校、改制完全中學等政策多管齊下填補就學缺口,更自籌7085萬元成立六都外第一所數位實驗高中,突破水泥圍牆的物理限制,吸引外縣市頂尖學子慕名而來,高虹安表示,該校在創校第一學期,就抱回「AGI AI/APP Innovation Challenge 2025國際賽」高中組冠軍,她則難掩驕傲,大讚「學生們真的很棒」。新竹數位實驗高中除必修課程外,還包括與台積電慈善基金會合辦「移地任務」,學生需要到特定地點進行服務學習,培養學生多元能力。(圖/新竹市府提供)高虹安表示,她上任後便開始籌備新竹市數位實驗中學,但申請國教署補助遙遙無期,在中央零補助下全額市府自籌7085萬元經費,除校舍、校地外,還包括尋找合適的校長老師,緊鑼密鼓地準備讓該校在其任內能順利成立,而數位實中打破物理和空間限制,以線上課程和軟體輔助,讓學生們的學習方式更加多元。高虹安表示,數位實中仍保有國英數等必修課程,但增加了多種極具特色的選修和線上課程,包括陽明交大、清華大學等頂尖學府,以及新竹科學園區和空軍二聯隊都與數位實中合作,開創半導體、高科技和航空航天等學程,培養學生的科技力、國際力與人文力等多元能力。數位實中也讓學習不受時空限制,可延伸至校外實體場域及線上虛擬環境,高虹安說,實中的課程還包括與台積電慈善基金會合辦「移地任務」,學生需要到特定地點進行服務學習,並可參加與美國、加拿大高中合作實行雙聯學制,課程能在線上同步進行,內容相對完整,修畢課程後還能得到該校證明,如今暑假共有10位學生正在美、加體驗課程。新竹數位實驗高中開創首學期就斬獲大獎,學生邱婕玲與郭蓁在「AGI AI/APP Innovation Challenge 2025國際賽」,括奪下國際高中組冠軍,市長高虹安接見時也大讚「你們好棒」。(圖/翻攝高虹安臉書)高虹安透露,數位實中更規劃了豐富的國際參訪機會,包含前往Google新加坡總部考察,以及新加坡南洋理工大學的課程研習,該校以創新方式辦學,更激發學生的想像力和創造力,在國外比賽也同樣表現亮眼。「我回歸市府第一個月,就在為數位實驗中學的學生頒獎。」高虹安說,她在2025年12月回歸市府,2026年1月接見在「AGIAI/APP Innovation Challenge 2025國際賽」中表現優異的學生,當中就包括奪下國際高中組冠軍的數位實驗高中學生邱婕玲與郭蓁,讓她忍不住大讚「你們好棒」。高虹安強調,面對未來科技趨勢發展,AI、大數據、無人機、高科技產業和太空科技將成為關鍵領域,而新竹市作為全球半導體重鎮,必須提前培育專業人才,數位實驗高中不僅在課程架構上具體擘劃,目前更與優質大學或企業持續深化合作,讓學生從學習階段就與業界接軌,以打造世界級的人才。
35歲男戒手搖改喝無糖茶「沒瘦還長結石」 泌尿醫揭3關鍵
炎炎夏日很難擋住手搖飲料的誘惑,不少民眾以為改喝無糖茶就能瘦身,卻可能落入意想不到的健康陷阱。泌尿科名醫陳鈺昕分享診間案例,有一名35歲男子為瘦身戒手搖飲,把無糖茶當水喝,自認能清腸胃又零熱量,但健檢發現體重未下降,還驗出膀胱結石;對此,醫師示警,茶中物質可能影響泌尿系統代謝,反而大幅提高結石風險。恆昕泌尿科診所院長陳鈺昕透過診所臉書粉專發文表示,曾收治一名35歲工程師,他為了減肥改走養生路線,戒手搖飲並改喝無糖茶,持續一段時間後,在公司年度健檢中,他的體重非但沒減輕,反而被驗出膀胱結石。陳院長解釋,茶葉之所以會增加結石風險,主要有三大關鍵因素,首先是「利尿導致尿液濃縮」,濃茶中含有大量咖啡因,具備強烈利尿作用,若未額外補充白開水,會加速身體水分排出,使尿液過度濃縮,進而結晶沉澱形成結石;其次是茶葉富含草酸,若與人體內的鈣結合,會形成不溶於水的草酸鈣結晶;最後一點,市售手搖飲或瓶裝茶若添加果糖,不僅會產生大量代謝物,還會促進尿液中鈣與草酸的釋出。在各類茶飲中,陳院長點名高草酸的「熱泡濃紅茶」與「高糖手搖茶」屬於結石的高危險種類,而無糖烏龍茶、鐵觀音與無糖冷泡綠茶則相對安全。陳院長引述醫學期刊《Journal of Urology》研究指出,長期飲用無糖綠茶能降低腎結石風險,主要是綠茶中的抗氧化萃取物(兒茶素)能保護腎臟細胞,並將原本尖銳、易沾黏的草酸鈣結晶轉化為平滑形態,使其容易隨著尿液安全排出體外。雖然部分綠茶有助於預防結石,但陳院長強調「喝茶依舊不能取代喝水」,建議民眾平時喝茶應遵循防禦守則,第一,要確保每日茶與水的攝取比例至少達到「1:1」,且白開水的攝取量必須大於茶,先藉由水分稀釋尿液中的代謝物;第二,隨餐攝取起司、牛奶、傳統板豆腐等富含鈣質的食物,讓草酸與鈣在腸胃道中提早結合並隨糞便排出,阻斷其進入腎臟形成結石的機會。此外,挑選茶葉時應儘量選擇未發酵且無糖的綠茶,以降低草酸與糖分的攝取;最後一點,民眾應養成每天留意尿液顏色的習慣,正常的尿液呈現淺黃色至透明,若排出尿液呈現深黃色或茶色,則代表身體可能已處於脫水狀態,此時應立即停止喝茶,改為大量補充白開水,以維持體內水分的正常代謝。而陳院長提醒,結石是否會引發疼痛,取決於其是否造成泌尿道阻塞或引發平滑肌痙攣,與結石本身的大小無關。在臨床表現上,輸尿管結石常引發腰部劇烈絞痛,痛感甚至會延伸至下腹部與鼠蹊部;膀胱或尿道結石則會導致頻尿、尿流中斷及排尿時火燒般的刺痛感;而腎臟結石則多表現為腰部悶脹與肉眼可見的血尿。不會痛的結石如同體內的隱形炸彈,更容易被民眾忽視,陳院長呼籲,若出現單側後腰反覆隱痛或酸脹、小便短暫刺痛、頻尿尿急且每次尿量極少,或是有潛血、明顯血尿等五大症狀,極可能是泌尿道發出的警訊,應儘早至泌尿科進行篩檢與治療,避免結石阻塞過久損害腎臟功能。
衛山集團海外版圖再擴張 聚焦英國倫敦「以房養學」打造留學與資產雙贏新模式
長期深耕國際不動產市場的衛山集團,今年正式將海外布局延伸至英國倫敦,並攜手當地開發商,以近年備受高資產家庭關注的「以房養學」為核心理念,協助有海外留學規劃的家庭,透過海外置產兼顧教育、居住與資產配置,打造留學與資產的財富傳承兼具新模式。衛山集團總裁林伯駿帶領團隊多年來布局台灣、日本、杜拜、美國及東南亞市場,累積豐富的國際投資經驗。今年海外不動產分享會更宣布正式拓展英國市場。衛山集團暨衛山資產管理總經理黃榮光表示,近年海外留學需求持續增加,「以房養學」已成為許多家庭的新選擇,希望透過國際房地產投資,降低子女留學期間住宿成本,同時累積長期資產價值。英國收入趨勢分析。(照片提供/衛山資產管理)衛山集團此次特別於台中日月千禧酒店加開海外不動產投資分享會,吸引中部企業主及高資產族群參與,分享英國房市趨勢、置產流程、租賃管理及教育規劃,讓規劃送子女赴英留學的家庭,了解如何透過海外房產建立長期資產配置。作為全球金融與教育重鎮,英國倫敦擁有完善交通、世界級學府及穩定住宅需求,房市長期具備保值與增值優勢。衛山集團此次精選 WimbledonBridge House、County Hall Kingston 與 Twickenham Green 三大建案,皆鄰近交通節點與生活機能成熟區域,不僅適合留學生自住,也具備穩定出租需求及長期增值潛力,兼顧教育與投資效益。黃榮光表示,自己畢業於英國倫敦城市大學,深知留學期間住宿支出往往占家庭教育成本相當大的比例,因此倡導「以房養學」概念,透過提前布局海外房產,不僅提供孩子優質居住環境,也能將租屋支出轉化為家庭資產,待畢業後仍可出租或持有增值,實現教育與財富雙重規劃。衛山集團表示,未來將持續深化全球資產配置服務,提供市場分析、投資規劃及完善售後管理,協助更多家庭掌握海外房地產契機,讓海外置產成為下一代教育與資產傳承的重要布局。
蔣萬安大兒子蔣得立錄取建中 將成父親高中學弟
台北市長蔣萬安日前出席台北市國中市長獎頒獎典禮時,得獎人之一也有他的大兒子蔣得立,當時蔣萬安難掩興奮之情熱情擁抱兒子,父子也做逗趣表情連拍。隨著高中職免試入學近日放榜,有民眾發現蔣得立考上建國中學,新學期開始,即將成為父親蔣萬安的高中學弟。蔣萬安六月初赴公私立國中市長獎頒獎典禮,當司儀唱名蔣得立市長獎得主名字時,蔣萬安與兒子眼神交會後,先伸出手跟老爸握手,蔣萬安不僅主動擁抱兒子,還幫蔣得立喬正名牌。而後蔣得立拿出手機與老爸擺出逗趣表情自拍。合照時,蔣萬安還刻意比了一下蔣得立的身高,已經比老爸高,相當驕傲開心表情。如今高中職免試入學放榜,有民眾發現蔣得立考上建中,將成為父親蔣萬安的學弟。對此,市府未做回應。
參訪基隆佛光山及靜思堂 賴清德:盼推動社會福利政策照顧人民
賴清德總統14日前往基隆參訪佛光山極樂寺及慈濟基隆靜思堂,祈求臺灣國泰民安、風調雨順,並說明政府推動多項照顧學生、年輕人及長輩的社會福利政策,政府會將增加的稅收用於照顧人民,期盼臺灣經濟持續發展、國家社會更進步。賴清德於「佛光山極樂寺」致詞時表示,今天是農曆初一,他特別在極樂寺舉行消災法會時前來禮佛,為臺灣人民祈福,也祈求臺灣國泰民安、風調雨順,基隆四時無災、八節有慶,大家都能闔家平安。賴清德指出,佛光山星雲大師一生致力推動人間佛教,並在文化、教育、慈善及社會服務等領域奉獻良多。極樂寺秉持星雲大師精神,不僅熱心公益、護持佛法及宣揚佛教,也成為基隆市民不分年齡、男女老幼都能前來禮佛、共修及參與公益的重要場所,將佛教精神落實於日常生活,令人敬佩。賴清德提到,過去擔任臺南市長期間經常前往佛光山南台別院禮佛祈福,並曾在一次全國性活動時有幸面見星雲大師,當時星雲大師特別以「四給」──「給人信心、給人歡喜、給人希望、給人方便」勉勵他,若能做到「四給」,就會是一個好市長。賴清德提到,他在萬里出生、長大,與基隆同屬一個生活圈,今日很高興來到極樂寺祈福。隨後,賴清德前往「慈濟基隆靜思堂」參訪時表示,慈濟在基隆、臺南及全臺各縣市都設有精舍,不僅是信仰中心,也是慈善、環保、社會關懷及社會服務的中心。針對證嚴上人、所有慈濟的師兄姐及志工對家庭、社會及國家的重大貢獻,要特別表達誠摯感謝。賴清德提到,今年開始臺灣65歲以上長輩已超過全國人口20%,一方面代表國家社會及醫療持續進步,人民更加長壽;另一方面則反映少子女化趨勢,導致長輩人口比例提高。面對人口結構改變,政府除了要好好照顧長輩,也要運用國家的力量,協助年輕家庭減輕負擔,讓年輕一代敢婚、願生、樂養。談及推動社會福利政策。賴清德說,第一,政府在全臺各地都設有長照據點,靜思堂也是其中之一。馬英九前總統卸任時,全臺長照據點僅720處,經過蔡英文前總統8年及他上任2年的持續推動,目前全臺長照據點已超過1萬5千處,長照服務人員也超過10萬人。長照服務不只照顧長輩的身體,也透過學習、運動、遊戲等活動維持身心健康,是健康促進的重要一環。此外,政府長照預算已提升至每年約1千1百億元,將持續提供服務予有需要的長輩。第二,賴清德表示,政府鼓勵生育,推動「0到6歲國家一起養」政策。由家長自己帶的孩童,政府每月給予育兒津貼第一胎5,000元、第二胎6,000元、第三胎7,000元。0到2歲選擇公共化托育,政府補助第一胎每個月7,000元、第二胎8,000元、第三胎9,000元;送托準公共服務的家庭,每月可獲得補助第一胎1萬3,000元、第二胎1萬4,000元、第三胎1萬5,000元,鼓勵家長投入就業市場。至於2到6歲幼兒就學補助,公立幼兒園第一胎每月只需負擔1,000元;非營利幼兒園第一胎每月負擔2,000元、第二胎1,000元;若就讀準公共化幼兒園,第一胎家長每月只要負擔3,000元、第二胎2,000元、第三胎1,000元,其他費用都由政府負擔。政府每年編列約1,200億元,幫助減輕年輕夫婦育兒負擔。第三,賴清德說,政府推出「0到18歲成長津貼」。中央政府給予18歲以下每個孩子每月5,000元,每年共可領6萬元、18年共可領108萬元。其中,在孩子0到6歲期間,每月的5,000元全數交由家長使用,並與「0到6歲國家一起養2.0」政策疊加實施。而在6到18歲期間,每月津貼的一半由家長用來照顧孩子,另外2,500元由政府存入專戶,12年期間共計存入36萬元本金,並至少保有二年期定存利率的利息保障,如果專戶操作有收益,也能一併計入,待孩子年滿18歲即可領出。賴清德說,他在萬里出生、長大,就學期間看見有同學家中發生變故,必須提早進工廠工作、無法繼續升學,或就讀高職夜間部,白天仍需上班。因此,他認為臺灣經濟發展好,未來應避免這樣的情形發生,在擔任總統之後即推動高中職全面免學費、私立大專校院學生學雜費補助,每年補助私立大專校院學生3萬5,000元,並另外提供經濟弱勢學生每年1萬5,000元到2萬元的補助。不論孩子出生在哪一個家庭,政府都有責任幫助任何想讀書的孩子有書可讀;孩子透過教育取得專業知識,改善個人生活,個人生活好,國家社會也會跟著好。最後,賴清德提到,針對國民年金及老農津貼,從今年7月起,每人每月可以分別領取5千元及1萬元。並強調,人民是國家的主人,在經濟進步,稅收增加的情況下,政府會將增加的稅收用於照顧人民,期盼與國人繼續共同打拚。
無性行為尿道卻長滿「菜花」!泌尿科醫示警:恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為,菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此,泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例,指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊,當身體防禦下降,潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因,同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種,若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染,應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨(13日)在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)刊登的1起特殊病例,指出患者因疾病治療因素,導致尿道內出現大量尖銳濕疣,也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示,這起罕見案例背後,其實凸顯了1項重要的醫學觀念,當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部,或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時,往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出,臨床上也經常遇到類似情況,不少長者年輕時身體抵抗力良好,並沒有明顯症狀,但隨著年齡增加,當因疾病住院、長期臥床,或身體免疫力下降時,過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現,生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花,甚至是梅毒等性傳染病,原本潛伏數十年,直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒(HPV)感染造成。呂謹亨說,雖然菜花相當常見,但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域,甚至形成大量病灶且難以治療,醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明,免疫系統就像人體內部的防衛部隊,負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱,原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物,就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素,例如HIV(人類免疫缺乏病毒)感染與愛滋病(AIDS)。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞,使免疫調節功能逐漸失常,導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外,控制不佳的糖尿病也是常見因素,長期高血糖環境會影響血管功能,降低白血球移動與吞噬病原體的能力,使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降,例如接受器官移植的患者,為避免身體排斥移植器官,必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物;癌症患者接受化學治療或放射線治療時,也可能因治療影響骨髓造血功能,使白血球數量降低。此外,長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病,也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時,降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響,生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒,長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態,會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高,進而抑制免疫反應。懷孕期間,女性免疫系統也會自然調整,以避免將胎兒視為外來物而排斥,因此部分感染風險可能增加。另外,隨著年齡老化,人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示,當免疫防護能力降低時,部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外,單純皰疹病毒(HSV)、梅毒、念珠菌感染,以及B型、C型肝炎病毒,都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面,健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染,但免疫低下患者可能無法有效控制病毒,導致巨大、多發性的尖銳濕疣,且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是,部分高危險型HPV若長期持續感染,可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒,HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一,而且HPV感染並不一定只來自性行為,日常環境中也可能接觸病毒,因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒,感染後會長期潛伏於人體神經節內,免疫力正常時通常維持休眠狀態,但當身體抵抗力下降,例如長期熬夜、過度疲勞時,病毒可能再次活化,引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹,包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛,以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出,梅毒由梅毒螺旋體引起,在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上,疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒,可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生,甚至影響大腦與脊髓,造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外,念珠菌感染雖然不完全屬於性病,因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜,但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時,念珠菌可能大量增生,引發嚴重生殖器感染,造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物,並容易反覆發作。B型肝炎病毒(HBV)與C型肝炎病毒(HCV)同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示,如果患者同時存在免疫低下,例如正在接受癌症治療,原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化,造成病毒量快速增加,甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調,預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外,維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病,民眾應提高接種意識。他也提醒,如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染,不應只當作單純感染處理,而應主動尋求醫師評估,確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
熊出沒事件頻傳嚇壞人 日學生「怕熊」可請假免列缺席紀錄
日本近來「熊出沒」事件頻傳,為保障學童上下學的安全,部分地方政府陸續祭出彈性處理的措施,允許學生若擔心遭熊襲擊而請假不上學,不會因此列入缺席紀錄,後續還會安排補課協助銜接學習進度。根據日媒報導,由於熊害事件持續增加,不少學生及家長對上下學的安全感到憂心。為兼顧學生安全與受教權,仙台市、秋田市及新潟縣三條市等地已相繼採取特例措施,將因熊隻出沒而請假的學生列為「出席停止」,而非一般缺席,因此不會影響出席紀錄。其中,仙台市今年5月已通知市立國小、國中、高中及幼兒園,若學生或家長因擔心熊出沒而選擇不上學,可由校長依個案判斷是否適用「出席停止」。相關措施除適用於一般課程外,也涵蓋校外教學等活動,學校還可依實際需求安排補課,避免學生學習進度落後。而秋田市也採取相同做法。今年6月,當地土崎中學因在校園附近發現熊蹤,校長決定將約30名學生列為「出席停止」,免除缺席紀錄。新潟縣三條市則進一步規定,只要縣政府發布「熊出沒特別警報」,學生即可適用相關措施,不必擔心因請假而影響出席率。另一方面,栃木縣宇都宮市今年6月因市中心發現熊出沒,曾宣布市立94所國中、小學全面停課3天,以避免學生通學期間發生危險。不過,由於各地熊隻出沒的頻率與風險程度不一,部分地方政府坦言,目前仍難以訂定一致標準,不少單位也苦惱「究竟該如何建立相關規範」。對此,日本文部科學省表示,目前沒有制定全國統一指導方針的計畫,而是交由各地方政府依據當地熊害情況、地理環境及居民需求,自行決定應對措施。
不是胖肚子最危險!醫揭「雪花肌」更傷身 4招在家就能自測
不少人擔心腰圍變粗、內臟脂肪過高會危害健康,但醫師提醒,真正不能輕忽的可能是藏在大腿肌肉裡的「雪花肌」。復健科醫師王思恒指出,就像日本A5和牛布滿油花一樣,當人體肌肉也出現脂肪滲入肌肉纖維、形成俗稱的「雪花肌」,代表肌肉品質正在惡化。研究顯示,對肥胖族群而言,大腿肌肉脂肪浸潤對胰島素敏感性的破壞力,甚至比內臟脂肪更強,若未及早改善,不僅增加糖尿病風險,也可能提高肌少症發生機率,因此「大腿雪花人」比單純有大肚腩更值得警惕。王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」分享,過去醫學界曾認為肌肉內脂肪增加只是老化的自然現象,但近年研究已推翻這項觀念。當脂肪滲入肌肉後,會持續分泌發炎物質並釋放游離脂肪酸,影響周圍肌肉細胞正常運作,使細胞對胰島素的反應變差,進而形成胰島素阻抗,增加糖尿病及代謝疾病風險。他引用刊登於國際醫學期刊《Diabetes》的研究指出,多數人都知道內臟脂肪與心血管疾病、糖尿病密切相關,但針對肥胖族群的分析卻發現,大腿肌肉脂肪浸潤程度,對胰島素敏感性的影響比內臟脂肪更明顯。換句話說,即使腹部脂肪沒有特別突出,只要大腿脂肪增加、肌肉密度下降、肌肉內出現大量油花,依然可能提高罹患糖尿病及肌少症的風險,因此不能只看體重或腰圍,也要留意肌肉品質是否逐漸惡化。至於如何改善「雪花肌」,王思恒表示,許多人減重只靠節食,雖然體重會下降,大腿肌肉內的脂肪也會稍微減少,但若改以運動搭配減重,大腿雪花肌及內臟脂肪的改善幅度,可達單純節食的近兩倍。這也代表節食主要減掉的是皮下脂肪,真正堆積在肌肉深層的脂肪,仍必須透過規律運動才能有效清除,因此想降低糖尿病及肌少症風險,不能只少吃,更要讓肌肉持續活動。王思恒也提供4項可在家進行的簡易檢測,協助民眾初步了解肌肉健康狀況。第一,單腳站立30秒,若身體搖晃明顯或必須扶牆才能完成,代表下肢控制能力可能退化;第二,30秒椅子起立測試,50歲以上若無法完成14次站起坐下,代表肌力可能不足;第三,測量小腿圍,男性小於34公分、女性小於33公分,可能代表肌肉量不足,符合亞洲肌少症工作小組(AWGS 2019)評估標準;第四,測量腰圍,男性大於或等於90公分、女性大於或等於80公分,通常代表體脂較高,肌肉內出現脂肪浸潤的機率也相對增加。想預防「雪花肌」,王思恒建議每週至少安排2至3次重量訓練,並累積150分鐘以上中等強度有氧運動,同時攝取足夠蛋白質。有慢性疾病或規律運動習慣的長者,每天每公斤體重可攝取1.2至1.5公克蛋白質;若同時進行減重,可提高至每公斤體重1.5至2公克。此外,應避免久坐,每坐1小時就起身活動1至2分鐘,透過飲食、運動及生活習慣三方面同步調整,才能有效改善肌肉品質,降低糖尿病、肌少症及代謝疾病的風險。醫師以日本A5和牛的「雪花油花」比喻人體肌肉脂肪浸潤,提醒「雪花肌」可能是糖尿病及肌少症的警訊。(圖/翻攝自臉書,一分鐘健身教室)