定期追蹤
」 檢查 腫瘤 治療 患者 健康檢查
8歲童流血不止竟是腸胃炎害的！全身血點 牙齦狂冒血嚇壞家人
1名8歲陳姓男童全身皮膚無故出現密密麻麻的小血斑點，他剔牙時不小心弄傷牙齦流了滿口血，嚇得他嚎啕大哭，家人趕緊帶他到衛福部彰化醫院檢查，確診為「免疫性血小板低下紫斑症」，醫師呼籲，此病是一種自體免疫疾病，雖非血癌，但也不能大意，尤其不能撞傷頭部，民眾一旦發現莫名皮下出血，應盡快就醫。陳童媽媽指出，孩子一開始是四肢出現密密麻麻小血點，以為只是單純的過敏，後來連胸膛、脖子也都冒出來，曾到皮膚科看診沒有療效，後來又出現流鼻血、舌頭出血難止住的情況，最嚇人的是，孩子剔牙時，不小心弄到牙齦後竟血流不止，滿嘴是血，哭著找媽媽，他們趕緊轉到彰化醫院小兒科就診。陳童就醫抽血發現其血小板數低至每微升僅有3千（正常15萬至40萬），父母驚嚇「難道是血癌？」最後確定是「免疫性血小板低下紫斑症」；彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，此症是一種自體免疫疾病，不是很常見，確切原因尚未完全被了解，通常是之前有一個感染疾病，引起自體免疫反應，導致血小板被自體免疫系統攻擊，陳童在病發2周前罹患腸胃炎，推斷因此而起。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，「免疫性血小板低下紫斑症」是一種自體免疫疾病，雖非血癌，但也不能大意。（圖／彰化醫院提供）馬瑞杉指出，此病好發在兒童，成年人也可能發生，大部分情況是皮膚點狀出血、瘀青及流鼻血、口腔黏膜出血，女性則可能月經量過多，也可能引發腸胃道出血，他強調，此病最忌受傷，尤其是頭部千萬不能撞傷，如果撞傷頭而引起顱內出血可能會有生命危險。馬瑞杉說，如果血小板數在每微升5萬以上且無持續出血現象，可以定期追蹤即可，多數會在6個月內自行緩解，如果在5萬以下且有持續出血現象，則需介入治療，目前第一線治療藥物有免疫球蛋白及類固醇，對第一線治療效果不佳時，可使用第二線的免疫調節藥物或使用血小板生成素。此病的病患大部分可以痊癒，只有少數會變成慢性病。陳童經免疫球蛋白治療後，5天後出院時血小板已回復到23萬的正常值。
冬天迎腦中風高峰期！醫示警6類人：清晨、深夜最危險
員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。（員榮醫院提供／葉靜美彰化傳真）近日氣溫陡降，終於有冬天的感覺，但員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒，冬季是腦中風發生的高峰期，天氣變冷，人體血管收縮、血壓容易升高，若原本就有慢性疾病，更容易引發腦中風，呼籲民眾務必提高警覺，特別是「三高族群」（高血壓、高血糖、高血脂）及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。陳彥秀指出，根據臨床觀察，冬季清晨與深夜是腦中風最常見的發作時段，這時氣溫最低，血管收縮劇烈，血壓突然升高，容易造成腦血管破裂或阻塞，「許多患者在半夜或起床後發作，若沒有及時發現，錯過治療黃金時間，就可能導致嚴重後遺症。」腦中風的危險因子主要包括高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動及吸菸等，她提醒，有這些慢性疾病的患者應遵從醫師指示按時服藥、定期追蹤，並維持規律生活作息，若平日血壓控制不佳，遇到寒流或劇烈天氣變化，更應避免清晨外出或劇烈運動。「氣溫每下降1°C，腦中風風險就會上升約2％到5％」，陳彥秀說明，寒冷會使血管收縮、血壓升高，同時也讓血液變得較為濃稠，增加血栓形成的機會，因此，冬天要特別注意保暖，外出務必戴帽子、圍巾，起床時應先活動四肢、喝一杯溫水再離開被窩，讓身體慢慢適應溫度變化。預防腦中風，陳彥秀建議民眾從三個方向著手，一、控制血壓、血糖與血脂：規律服藥、定期檢測，避免暴飲暴食及過鹹飲食；二、維持適當運動與體重：每週至少運動三次、每次30分鐘以上，像是快走、騎腳踏車或游泳等有氧運動；三、戒菸與減少飲酒：尼古丁會造成血管收縮、加速動脈硬化，是腦中風的重要誘因。此外，冬季氣候乾冷，應多補充水分，避免血液過於黏稠，她提醒，「別等口渴才喝水」，建議每隔兩三小時小口補充溫開水，維持血液循環順暢。陳彥秀指出，腦中風治療最關鍵是「時間」，若為缺血性中風，需在發作後4.5小時內施打血栓溶解劑，或進行血管取栓手術才能有效降低後遺症風險，「拖越久，腦細胞壞死越多，復原機會就越低」，她強調，千萬不要自行觀察或等待症狀好轉，以免錯失治療契機。陳彥秀呼籲，預防勝於治療，民眾應從日常保健做起，定期量測血壓、維持均衡飲食，並留意身體警訊，一旦出現手腳無力、嘴歪眼斜、語言不清等情形，務必立刻就醫；「腦中風不是老年人的專利，年輕族群壓力大、熬夜、抽菸，也可能成為高危險群。」她提醒，只要提高警覺，做好預防，每個人都能遠離中風威脅，平安過冬。
愛犬突抓狂！台中妙齡女逗狗遭狠咬 「嘴邊肉掉一塊」驚悚傷勢曝光
台中一名從事行銷工作的28歲胡小姐，日前在家與愛犬互動時，因犬隻情緒突變，竟突然撲咬她的臉部，造成嘴邊皮膚與肌肉撕裂缺損、血流如注，家屬連忙將她送往衛生福利部豐原醫院急診。在外科與皮膚科團隊密切合作下，順利完成緊急修復，成功保住她的臉部線條與笑容，也恢復正常飲食與工作生活。衛生福利部豐原醫院外科醫師陳明澤表示，狗咬傷並非小擦傷，若延誤就醫，恐導致皮膚壞死、毀容、蜂窩性組織炎或永久疤痕，嚴重甚至需手術清創。陳明澤指出，患者抵達急診時，右臉頰外側約4公分長、深達肌層的撕裂傷，伴隨皮膚缺損與犬齒穿透痕，傷口邊緣不整，團隊立即啟動急救流程，進行大量沖洗、清創、去除壞死汙染組織、局部止血、靜脈抗生素預防感染及施打破傷風疫苗，考量傷口深度與臉部張力特性，採用美容縫合法重建形態。陳明澤醫師進一步說明，為加速組織修復，採用「PRP（自體血小板血漿）增生療法」，利用濃縮血小板中的生長因子促進傷口癒合。醫師解釋，PRP能刺激細胞增生與膠原蛋白再生，提升修復速度，是咬傷重建的重要輔助方式，患者後續亦接受高壓氧治療，促進組織氧合，有效減少腫脹、疼痛與感染機率。該院皮膚科主任吳育欣表示，臉部咬傷後常留下嚴重的不規則疤痕及色素沉澱，因此術後治療同樣關鍵，並建議越早介入越好，此次為患者安排肉毒桿菌素注射及雷射治療，並搭配使用抗疤凝膠。他提到，肉毒桿菌素可降低受傷後局部皮膚張力，避免傷口張力過大導致疤痕惡化；雷射治療則可破壞疤痕組織、刺激正常膠原蛋白再生，達到修飾並減少疤痕組織產生效果，目前患者皮膚再生情況良好，僅需定期追蹤。最後，陳明澤再次呼籲，臉部、手部、生殖器等高風險部位遭狗咬，一定要立即就醫，並於黃金6小時內完成清創、給藥與評估縫合，可大幅降低感染風險並保留外觀功能。
不同血型仍捐肝成功！22歲獨生兒捐肝救癌父 特贈600保溫杯致謝醫療團隊
高雄一名53歲的李先生，平時從事倉儲管理且注重健康，卻在一次例行檢查中意外被診斷罹患肝癌，經醫療團隊評估後指出，唯有進行肝臟移植才能根治病情，雖然22歲的獨生兒願意捐肝救父，但父子血型不同，不過經妥善術前評估下克服血型阻礙，讓李先生利用兒子的部分肝臟重獲新生，今（14）日家屬特別致贈600個保溫杯給醫療團隊致意。據了解，過去就患有B型肝炎的李先生，平時都有定期追蹤身體狀況，直到112年發現肝臟有纖維化、肝硬化等異常，才發現有腫瘤且確診為肝癌，經評估唯有肝臟移植能根治病情，但若等待合適的大愛肝臟捐贈者恐曠日廢時。經過家人一番商量後，李先生22歲的獨生兒子自願站出來，要捐肝給父親，不過因父親為O型、兒子為A型，面臨血型不相容難題。高醫移植中心主任張文燦表示，跨血型捐肝血管重建較為複雜，手術難度極高，所幸在近年抑制抗體藥物以及血漿置換技術進步下，扭轉過往「不可能」的印象，高醫目前已執行6例病例。張文燦表示，跨血型肝臟移植，在術前要做詳細檢查，確認李兒身體健康、肝臟沒有脂肪肝等病症，接著就要施打為期3周的抗排斥藥物、血液透析等準備，準備充分後才執行手術，過程中李兒成功捐贈約6成肝臟給父親，延續親生父親的生命，也成為家人之間最深厚的情感連結。對於術後恢復，張文燦說接受肝臟的李先生，完成手術後只需服用與一般受贈者無意的免疫抑制藥物，並繼續接受B肝藥物治療進行長期觀察即可；李兒則於肝臟捐贈後，確認剩餘肝臟會逐步生長的接近原本大小。家屬今日到高醫，向醫療團隊表達感謝，也捐出600個保溫杯給予醫療團隊致意。張文燦受贈表示，雖然肝臟捐贈仍以同血型為優先，但面對不得已情況，希望藉由臨床經驗與成功案例的累積，推動社會對器官捐贈與活體移植的正向理解。
週末狂喝酒、愛吃甜食卻少運動 醫列「傷肝6因素」：預防在於好好養肝
別再讓壞習慣悄悄傷肝而不自知！秀傳醫療體系中部院區黃士維院長提醒，肝臟是人體最重要的解毒器官，但它的「沉默特性」讓許多人忽略了日常生活中對肝臟的傷害。現代生活充滿各種「傷肝陷阱」，像是一到週末就狂喝酒、過量服用止痛藥、愛吃甜食卻少運動，肝臟可能就這樣默默受損。醫列傷肝6因素 每天小酌怡情一樣不行！黃士維院長也列出常見的6大常見傷肝因素，幫助民眾建立正確的護肝觀念：1. 突然大量飲酒衝擊最大：許多人都知道酗酒傷肝，卻以為「小酌怡情」無礙，但即使長期適量飲酒也會累積傷害，即使只是每天一杯紅酒或啤酒，肝臟仍需不斷代謝酒精。更危險的是「假日狂歡」模式，也就是平時不喝酒、週末卻大量飲酒，暴飲行為對肝臟的衝擊比每日少量飲酒更大，容易導致肝細胞過勞甚至壞死。2. 藥物濫用成隱形殺手：常見的止痛藥、感冒藥也可以傷肝。特別是含有乙醯胺酚的藥物，若長期過量使用可能造成肝毒性。黃院長指出，不少人因為頭痛、生理痛頻繁服藥，無意間讓肝臟受到傷害。3. 病毒性肝炎仍是威脅：即使疫苗已普及，B、C型肝炎在台灣仍是健康威脅！B肝帶原者需定期追蹤，且部分民眾不知自己是帶原者，肝臟可能長期處在慢性發炎狀態。而C肝患者通常沒有明顯症狀，肝細胞會慢慢遭破壞。黃院長提醒，現今已有抗病毒藥用於C肝治療，但前提是必須先發現，建議成年人應至少進行一次完整肝炎檢查。4. 脂肪肝成現代人通病：非酒精性脂肪肝已成為肝硬化的重要原因之一，也是現代人容易忽略的肝臟殺手。現代人愛吃甜食、喝手搖飲料，加上久坐少動，肝臟就像海綿一樣慢慢被油脂「浸潤」。5. 環境充斥生活毒素：塑化劑、農藥殘留、空氣污染、化妝品及清潔劑中的化學成分，都需要靠肝臟解毒。黃院長指出，尤其是經常外食、使用塑膠容器加熱食物或住在工業區附近的人，肝臟每天都在「超時加班」。雖然無法完全避免環境毒素，但可盡量減少不必要接觸，讓肝臟「喘息」。6. 熬夜剝奪肝臟修復時間：肝細胞再生主要發生在夜間深層睡眠時，長期熬夜會使肝臟失去自我修復的時間。黃士維院長提醒，熬夜族常少不了宵夜、咖啡或能量飲料，進一步增加肝臟負擔。科技業與服務業族群，則因輪班或加班作息不規律，肝指數異常比例也明顯偏高。肝臟沒痛覺只能默默承受 醫籲：預防在於好好養肝！黃士維院長強調，肝臟被稱為「沉默的器官」，是因為它沒有痛覺神經，受損時不會立刻讓人察覺。「預防永遠比治療來得簡單又有效」，透過定期健康檢查、注意生活細節，才能讓肝臟有機會維持在最佳狀態。【延伸閱讀】脂肪肝炎如沉默炸彈 除了減重、吃藥更應從生活型態改善肝硬化怎麼辦？配合飲食「這樣調整」控制症狀 醫：完全戒酒、別碰生食https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66676
6千萬代墊費藏社會危機 北市老人受虐案年年飆高
台北巿已邁入「超高齡社會」，但也衍生世代衝突甚至家庭暴力事件，2024年每天平均發生5件老人受虐案，近5年內通報案成長1.2倍。國民黨北市議員汪志冰指出，應成立老人保護專責單位了解實際問題，市府代墊的安置費6000萬也須積極追償。北市社會局回應，市府現已有家庭照顧方案，進一步措施研擬會在2個月內提出報告；安置費追償將於1年內移送⾏政執⾏，列為懸帳案件定期追蹤償還進度。截至2025年7月，台北市65歲以上人口數為58萬人，占北巿總人口數245萬人的23.7％，且呈現逐年增長。汪志冰表示，國內因低生育率、少子化及平均壽命延長等因素，65歲以上人口比率因此而上升，延伸出老人照顧、福利等議題，其中老人受虐案也受關注。社會局資料顯示，北市2020年至2024年老人保護通報數從1384件攀升到1769件、增加1.2倍，以去年為例，平均每天有5位老人受到虐待；受暴樣態主要分為3大項，以占50％的精神暴力為最大宗，其次肢體暴力45％，剩餘5％則為遺棄、疏忽照顧及財務侵占。汪志冰說，其中施暴者多為子女、孫子女，5年內從647人雙倍增長到1130人，然多數受虐長者認為家醜不可外揚、隱忍不發，恐有更多受虐事件不得而知。汪志冰指出，依《老人福利法》老人保護案件若致使發生身體、健康危難情形時，可安置至安養中心或長照機構，相關費用由主管機關先行支付，再向本人、配偶、子女或孫子女請求返還；5年內受安置人數從149人增至227人，代墊安置費用約1億1千萬元，其中45％已受償，但仍有6000萬元未獲清償，其中個案最高欠繳金額為130萬元、積欠最久者長達9年。汪志冰說表示，因物價通膨，5年內的每月平均安置費由2萬8281元成長4萬1000元、145％，從老人受虐攀升的速度來看，將來安置需求恐日益增加，相關機構床位數是否充足、未來安置費用代墊及求償等，都是需克服的課題。汪志冰建議，老人受虐通常發生在家中，照顧者因長期照顧壓力或是不堪經濟負荷，社會局應建置老人專責單位和里鄰關懷預防機制 ，了解個案問題、提供適當資源如心理諮商、喘息服務等，讓照顧者能向外求援及善用，同時追蹤避免再犯、減少悲劇發生；至於代墊安置費用應由扶養義務人負起責任，不能因此成為呆帳讓市民承擔。社會局表示，北市訂有安置費⽤追償原則，會於安置⽇起1年內以書⾯⾏政處分通知義務⼈繳回，如義務⼈未於期限內提出減輕或免除費⽤申請且未如期繳回費⽤，將於1年內移送⾏政執⾏，並列為懸帳案件定期追蹤償還進度。社會局也指出，現行已有針對社區內預防措施，如家防中心自行或補助民間單位辦理在地宣導防治措施、社區防暴宣講師，也辦理老人預防性關懷服務計畫，倘家暴案件有密集性關懷訪視需求，則2周一次關懷訪視服務，包括追蹤人身安全、受照顧情形、照顧知能、轉介喘息服務等；另也加強通報人員敏感度，針對社工員、長照人員、機構人員辦理老人疏忽辨識工具及老人保護主題課程，期服務對象遇有相關情形，盡速通報。CTWANT關心您，拒絕家庭暴力，請撥打110、113。CTWANT關心您，服用精神科藥物，請勿自行停藥！衛福部24小時安心專線：1925。
患者堅稱「沒開藥、只是問問」拒付診察費！ 醫嘆：省錢卻耽誤病情
「不願支付掛號費的同時，就等於踐踏了醫師的專業，甚至讓自己暴露在危險之中！」ICU醫師陳志金分享，有位醫師向他訴苦，稱自己在門診用心跟病人詳細解釋報告後，病人卻不願意付看診費，不滿「只是解釋報告又沒開藥」，甚至揚言要去投訴，讓他無奈直呼「為了省下這些掛號費或診察費，可能會耽誤自己的病情，得不償失啊！」陳志金近日在臉書粉專撰文道，那位醫師朋友提到，一對前來「諮詢」遺傳疾病的夫妻，在看診結束後，覺得「只是問問題」而已，不想付掛號費，「醫生在意的並不是診察費、掛號費，而是其背後代表的意義」。陳志金指出，如果針對報告結果，患者還想進一步「發問」或進行「專業的討論／諮詢」或尋求「專業的建議／解方」，掛號費與診察費就是必要的，因為這個代表的是專業的價值與專業的尊嚴，所以即使健保體制下這些費用少的可憐，還是必要的，若病人與家屬吵一吵，或投訴或投書媒體，醫師、醫院、主管機關等，任何一方想要息事寧人，遷就他們的無理取鬧，那麼醫療專業只有繼續被踐踏的份。陳志金表示，若是一般抽血檢查，或許沒什麼大問題，但比較專業的報告，有時候是要看原始影像、有時候是要搭配其他檢查、病史、理學檢查綜合判斷，在網路上隨便問醫生，醫生在缺乏足夠資訊的條件下，極有可能只能就常態做說明，或出現錯誤判讀，例如某次的抽血或檢查結果「看起來」正常，但原醫師因為了解患者有家族病史，通常會建議間隔一定時間再回診追蹤。陳志金認為，有些「更聰明」的病人，會故意選在醫生看門診的時間，打電話來詢問自己的報告，可能對方已經完成掛號手續，醫生確實可以看到他的報告，如果醫生願意，也可以在電話上向他說明，但這麼做其實是在干擾看診，等於剝奪其他病人的看診時間，是非常自私的行為。陳志金提醒，在電話上說明，和在診間當面「看圖」解釋是差很多的，加上電話裡所說的一切，並不會被紀錄到雲端病歷中，所以下次看診時，即使是同一位醫師，都不會看到電話上的說明，或患者補充的其他資訊，也就是失去一次醫療紀錄。陳志金舉例，患者腹部超音波報告顯示肝臟有1顆1.5公分的結節，醫師建議回診追蹤，但網路上的醫生卻告知「血管瘤是良性的」，好讓患者放心，但由於患者本身是B型肝炎的帶原者、肝癌的高危險族群，即使這次報告正常，也應該要持續回診，「為了省下一次的掛號費，無法得知不回來追蹤的嚴重性，甚至忘記上一次的腹部超音波結果……當沉浸在『自己賺到』的喜悅時，卻持續一年體重不明原因減輕，膚色也愈來愈蠟黃。等到總算願意再次就醫，就已經是肝癌末期了」。陳志金也感嘆，現行的健保制度造福、寵慣不少人，甚至不把專業當回事，連看自費門診的病人也有這種「我只是問問」的觀念，但醫療上出現的「悔不當初」，大部分都是因為「鐵齒」與「巧合」造成的，有些人自以為聰明、想方設法能省則省，想要「免費聽檢查報告」，卻不想支付掛號費或診療費，只是省小錢卻可能壞大事，不願支付掛號費的同時，就等於踐踏了醫師的專業，甚至讓自己暴露在危險之中。貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「看報告也是要收費的呀！要尊重專業」、「那如果照這個邏輯，律師都不用賺錢了，不過就是問問題而已啊」、「專業是需要付費的，我深深覺得認同，各行各業都需要被尊重」、「專業不是憑空出現，也不是慈善，互相尊重、互相珍惜」、「使用者付費，找原醫生定期追蹤，避免喪失延誤就醫，得不償失」、「還有很多病人自以為的，去問Google、GPT翻譯健康存摺報告，卻不相信專業，看到這種病人也是傻眼」。
吳淡如「肺部20顆結節」有肺腺癌家族史 90歲阿姨因肺癌病逝
60歲知名作家兼主持人吳淡如，因肺腺癌家族史，多年來都要定期追蹤，而她在昨日晚間PO出兒時與大阿姨的合照，指出90歲的大阿姨肺癌復發，經過相當折磨人的治療後，幾天前在睡夢中安詳離世，「最後的日子很辛苦」、「現在，痛苦已經不能再折騰她了」。吳淡如透露，母親3姊妹應該都是因肺癌過世，其中母親和二阿姨在發現的時候已經是末期了，而大阿姨是護理師，對疾病比較有概念，早在70歲就發現並割除腫瘤，沒想到過了許多年，這個病還是「繞了回來」。 吳淡如表示，只要想起大阿姨，她的記憶都是溫暖的，母親3姐妹相約住在一起、共用後院，她和5個表哥、2個親弟弟一起長大。她說到，大阿姨煮的菜很好吃，大家常常會找理由溜去她家吃飯，因為自己家裡飯菜基本上不太有油、調味料，「為了要『消滅細菌』，肉和菜總是煮到爛熟，應該頂多加點醬油吧……反正一言難盡。如果能夠去她家吃飯，那再開心也不過了！」吳淡如坦言，大阿姨這一輩子都在幫助病人，也一直照顧親朋好友，永遠心平氣和地接受著人生的種種轉變，「謝謝大阿姨，謝謝照顧，好人一生平安。」另外，吳淡如在上（8）月到醫院看健檢結果，發現肺部的20顆「小白花」（肺部結節）雖然沒有消失的跡象，但醫生說「它們都乖乖地沒有長大」，因此她提出是否可以延長到1年半再去檢查，對方卻示警若是高危險肺腺癌家族，還是每年定期報到比較好，「提醒大家，你家裡只要有人有這樣的疾病，目前手續費很少，我總共大概繳了500多元就可以接受低劑量斷層檢查。每一年我這樣提醒，都有人去檢查，很早期就發現了。」
泌尿道結石好發於夏季！ 醫：「2處理方式」避免後遺症
36歲小林是一名上班族，沒有任何慢性疾病，不過卻連續兩年夏天因為血尿、左腰疼痛等症狀，半夜叫救護車到醫院急診。國泰綜合醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛指出，這名患者兩次都是左側輸尿管結石阻塞造成疼痛，第一次在接受止痛藥及多喝水後，隔天排出一顆米粒的結石，第二次則是因為石頭過大，之後接受體外震波打碎石頭後順利排出。夏天發作機率是冬天3-5倍 每10人就有1人是結石病患 夏天是泌尿道結石好發的季節，台灣平均每10個人就有1人是結石病患。蔡樹衛醫師說明，因台灣位於亞熱帶，亦是結石好發的地區，尤其因夏天氣溫高、導致流汗多而尿量減少，導致夏天結石發作的機率是冬天的3-5倍。泌尿道結石可能發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位，有發生過結石的病患，5年內結石復發的機率可高達50%-70%，因此定期追蹤及如何預防復發是很重要的。蔡樹衛醫師解釋，結石臨床症狀主要是疼痛、血尿、尿路感染等，偶而也會伴隨發燒、寒顫、腹脹、下痢、反胃、嘔吐等情形；症狀的發生與結石大小、位置、是否阻塞及是否有感染有關。醫師在面對尿路結石的病患時，會依據病人症狀、結石的大小、位置、尿路阻塞及尿路感染的情形來建議病患治療尿路結石的處理方式。若有尿路阻塞、影響腎功能 臨床2處理方式避免後遺症如果結石已經造成尿路阻塞並影響到腎功能、腎絞痛厲害且無法以藥物改善控制者，最好是施以手術取出結石，以免造成更嚴重的後遺症，處理方式如下：【非手術方法】給予充分的水分及適當的抗生素來控制感染，如有絞痛應給予止痛劑。此外調整飲食、大量飲水也是相當重要的。【外科之療法】依據結石的大小、位置、是否有感染及泌尿系統的解剖學來決定處理方式。腎臟結石(1)體外震波碎石(2)經皮腎造廔取石術(3)軟式輸尿管鏡碎石手術。輸尿管結石(1)體外震波碎石(2)硬式輸尿管鏡碎石手術(3)軟式輸尿管鏡碎石手術。膀胱結石(1)經尿道內視鏡膀胱碎石手術(2)經皮膀胱造廔取石術。多喝水、控制飲食和適度運動 預防結石從日常開始日常生活要如何預防結石？蔡樹衛醫師提醒，主要透過多喝水、控制飲食和適度運動。具體來說，要多喝水以稀釋尿液，減少結石形成的機會；避免高草酸、高鹽、高普林食物，並適量攝取鈣質；適度運動有助於排出小結石，但避免過度劇烈運動。【延伸閱讀】泌尿道結石常復發？ 醫揭「常見5因素」惹禍多囊腎易誘發高血壓與泌尿道結石 併發症未妥善控制恐加速洗腎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66025
肺部出現30顆結節「如珍珠項鏈」！醫師親解真相：很安全
一名60歲男性患者日前接受電腦斷層檢查，醫師意外在其肺部發現多達20至30顆結節，影像呈現密集排列、宛如「珍珠項鍊」。對此，胸腔科醫師蘇一峰在臉書分享案例，並強調這種情形多屬常見，無須過度憂慮。蘇一峰說明，患者在檢查時因看到肺部布滿亮白結節，一度擔心罹患惡性腫瘤。蘇醫師則安撫表示：「安啦！不用太擔心！」並指出這類亮白的結節通常屬於鈣化肺結節，多半是過去感染肺結核或某些特殊病毒後痊癒，所留下的肺部疤痕。貼文曝光後，不少民眾紛紛猜測，「曾經得過肺炎，康復後的疤痕？」、「舍利子的前身？」、「因為以後是舍利子，很值錢的，哈，開玩笑的。」蘇一峰進一步解釋，這些結節沿著細支氣管分布，因此在影像上看起來像一串串珍珠，絕大多數都是良性結節，對健康沒有威脅，「所以很安全！」最後，他也提醒，若影像顯示為鈣化良性結節，民眾不需過度擔心，但如有其他異常症狀，仍建議依醫囑定期追蹤檢查，維護健康。
林舒語突發腹痛「肚子脹成球」掛急診 醫揭腹腔積血不排除開刀
女星林舒語（以「黎兒」之名自《大學生了沒》出道），曾演出《我的自由年代》、《終極三國》等戲劇，近年多以家庭生活為主。她24日凌晨突發劇烈腹痛，緊急送往醫院檢查後發現腹腔內積存血水與血塊，醫師警告「不排除需開刀」，讓她一度情緒潰堤。林舒語在社群貼文透露，當天清晨起床時，突然感到下腹部劇烈疼痛，疼痛一路延伸到胃部，甚至痛到全身發抖、忍不住哭泣。她雖然自行服用止痛藥後稍有緩解，但不適感一直持續到中午，更驚覺腹部異常腫脹，甚至詢問丈夫「會不會是血水？」對方立刻催她前往急診。抵達醫院後，她接受注射、抽血與點滴治療。醫師檢查後確認腹腔內確實積存血水與血塊，並提醒「不排除需進行手術」。聽到這番診斷，她當場淚崩，並回想起不久前因宮外孕被迫開刀的經歷，讓她陷入極大恐懼。她無奈表示：「真的莫名其妙！明明沒有做什麼劇烈運動，為什麼總是逃不掉婦科的狀況？」所幸經醫院持續觀察後，醫師評估目前並無持續出血，暫時不需立即手術，但仍須定期追蹤。林舒語坦言，自己對急診室的環境相當不適應，「因為在那裡看到太多讓人心痛的案例，也更加佩服醫護人員的辛苦。」她也透露，兩天後仍有赴日本簽約的工作行程，希望回診時能獲得好消息。消息曝光後，大批粉絲湧入社群留言區關心，紛紛勸她「健康最重要，什麼都比不上平安」、「一定要好好休養」、「女生真的很辛苦，祝妳快快康復」、「嚇壞了，要多注意自己身體」，期盼她能早日恢復健康。林舒語在病床上分享最新病況，所幸經觀察並無持續出血。（翻攝自Instagram／linleah529）
棕熊「小喬」腫瘤復發 北市動物園今以人道方式助牠安詳離開
台北市立動物園年約24歲的棕熊「小喬」在2023年健康檢查中被發現罹患乳腺腫瘤，經醫療團隊手術予以摘除後，病灶仍陸續轉移至肺部、鼠蹊部，今（19）日確定為腫瘤復發。園方綜合評估小喬所承受的不適與痛苦，經動物福祉評估小組審慎討論後，決定以人道方式協助牠安詳離開。動物園今天發布新聞稿中提到，園方推估年紀至少已24歲的棕熊小喬，是在2006年被馬戲團棄養後由政府查緝沒入來園，一直以來都以強韌的生命力，在活動場中展現游泳、挖土、探索環境的行為，深受喜愛牠的動物朋友關注。然而，小喬在2023年健康檢查中，就被發現罹患乳腺腫瘤，當下醫療團隊安排第一次外科手術予以摘除，術後恢復良好並安排後續定期追蹤。動物園表示，2024年定期追蹤檢查中，發現小喬肺部出現腫瘤轉移病灶，今（2025）年3月近鼠蹊部的乳腺處出現轉移腫塊，因此進行第二次乳腺瘤摘除大手術，雖成功將破裂腫塊摘除，然而無法根除的惡性腫瘤，以及肺部惡化的轉移病灶，對於小喬的健康，已是不樂觀的情況。前些時候保育員觀察到小喬出現喘促、懶散、沒精神與食慾下降等症狀，今年3月時乳腺腫瘤手術的位置也再次出現紅腫與脫毛。動物園提到，今天醫療團隊透過影像學檢查，確定肺臟轉移的病灶擴大，較今年3月檢查時變得更加嚴重，左下腹紅腫處採樣初步判斷為惡性腫瘤細胞，為腫瘤復發，綜合評估小喬所承受的不適與痛苦，若繼續治療，將不得不面對新的大範圍乳腺腫瘤切除手術以及肺部病灶持續惡化的情況，無法再維持良好的生活品質。動物園表示，園方經動物福祉評估小組審慎討論後，決定以人道方式協助小喬安詳離開。對此，動物園也獻上祝福，「謝謝牠到動物園與我們相伴的時光。」台北市立動物園對於小喬的離世獻上祝福。（圖／台北市立動物園提供）
活潑女孩突變懶散宅女 醫示警：7成人都缺「關鍵元素」
24歲的小美，原本個性活潑開朗，喜歡戶外運動，但今年夏天因工作繁忙、天氣悶熱，幾乎整天都待在冷氣房，常常叫外送。近1個月來，小美胃口變好，嗜睡卻睡不飽，整天提不起勁，周末也懶得出門，好像情緒被什麼東西壓著。原來她罹患了「非典型憂鬱」，維生素D指標也明顯偏低。周伯翰身心醫學診所兼任醫師尤冠棠說，維生素D除與骨頭健康有關，還參與腦中多巴胺、血清素的合成，對調節情緒與思緒運作至關重要。當身體缺乏維生素D，這些神經傳導物質的平衡會被打亂，使人更容易情緒低落、動力不足、嗜睡、焦慮易怒等。「非典型憂鬱」症狀易被忽略，除情緒低落，患者還會出現食慾增加、體重上升、白天嗜睡、對人際關係特別敏感等表現，與外界印象中「憂鬱就是食慾不振、失眠」的樣貌不太一樣。雖然台灣是陽光充足的亞熱帶國家，但國健署統計顯示，逾7成國人維生素D不足，尤其是都市上班族、宅居冷氣房的學生與長輩族群，日曬不足更嚴重。尤冠棠說，許多人在夏天更常防曬、避免外出、長時間待在室內，像小美這樣的狀況並不少見。精神科醫師楊聰財提醒，過長的日照時間可能干擾生理時鐘，若要透過日曬補充維生素D，每天10到15分鐘即可，曬太陽時，不擦防曬產品，才能讓紫外線穿透皮膚，啟動維生素D的合成。值得注意的是，曬太陽不是愈久愈好，合成足夠的維生素D後，若繼續曝曬，反而會將多餘的維生素D轉化為無作用的產物，增加曬傷、罹患皮膚癌的風險。尤冠棠則建議，若成人血中維生素D指標低於20ng／mL，可先口服D3，每日2000IU，3～6個月後再複檢；濃度若介於20～30ng／mL，建議從每日800～1000IU開始補充，搭配自然日照，強化飲食如牛奶、蛋黃、鮭魚等。然而，長期攝取超過每日4000IU可能導致高血鈣與腎結石風險，尤冠棠建議補充前應諮詢醫師，並定期追蹤，若發現自己在夏天特別沒精神、常睡不飽、變得懶散或情緒低落，不妨安排檢查，別讓陽光季節變成情緒黑洞。
不滿肝炎變肝癌！患者闖診間毆打醫師 新任台大院長：追究法律責任
台大醫院日前發生暴力事件，一名患者因無法接受肝炎惡化為肝癌，闖入診間毆打醫師。八月一日新上任的台大醫院院長余忠仁今天表示，醫院將提供受害醫師相關保護與心理協助，並追溯動手患者的法律責任，他指出，這次案件也凸顯患者對於B型肝炎的風險因子認識不夠完全，未來應加強相關衛教資訊提供。一名69歲的洪姓男子6日上午，不滿看了7年的肝炎沒好轉，反而惡化成肝癌，趁叫號空檔衝進診療間暴打醫生，導致台大醫生下巴受傷，醫師沒有還手，而是告誡後，洪男停止攻擊行為，由保全及護理師先行將洪男帶往保全室。到場的員警依涉嫌違反醫療法、刑法傷害罪等罪嫌將洪男帶返派出所偵處，移送法辦。上任後，首度面對媒體的余忠仁指出，台大醫院設有非常快速的暴力防治機制，一旦暴力事件發生，訊息就會迅速傳遞給保全，並抵達現場協助處理。對於這次暴力事件，余忠仁表示，醫院仍會依循法律途徑，提供同仁所需要的保護，以及心理相關協助，同時對於該名病患會採取法律追訴權，若被攻擊的醫師需要，醫院都會全力協助。余忠仁表示，從這次事件，顯示民眾對於在疾病的認識還是有一段距離，以至於醫師雖然了解整個疾病的過程，但是民眾的認知裡面，有時仍沒辦法接受到醫師的訊息，因此，未來必須要加強民眾的教育。余忠仁提醒，B型肝炎患者若在進入肝硬化、慢性肝炎前就接受治療，可以非常有效的預防未來惡化為肝癌的風險，但若進入肝硬化階段才開始治療，肝臟的性質已經轉變為可能成癌的溫床，此時介入治療，雖能降低肝癌發生機會，但無法完全避免肝癌發生。台灣消化系醫學會與台大醫院也共同發出聲明稿，提醒慢性B型肝炎病人需定期追蹤，因慢性B型肝炎患者，一旦進展為肝硬化，罹患肝癌的風險將大幅上升，對於已出現肝硬化的慢性B型肝炎患者，建議應終身服用抗病毒藥物，目前健保亦有給付。不過，消化系醫學會表示，即使規律服用抗病毒藥物，並不代表從此高枕無憂。根據台大與台灣多家醫學中心合作的長期追蹤研究顯示，針對B型肝炎肝硬化病患的抗病毒治療，確實能降低約六成的肝癌發生風險，但仍無法完全杜絕肝癌的可能性。這並不代表抗病毒治療無效，而是凸顯了定期接受肝癌篩檢與追蹤的重要性。消化系醫學會強調，透過持續監測，才能在肝癌發展的早期階段及早發現，搭配適合治療，提高治療的成功率，才能進而延長患者的存活期與生活品質。
金曲樂團主唱肝臟冒兩顆腫瘤 將心情寫成歌：要幽默面對
金曲樂團落日飛車推出新專輯《QUIT QUIETLY》，收錄樂團過去五年的創作心境與生活片段，主唱國國形容，這是一次與某個階段的告別，也是新旅程的開端，「慢慢地進入想多寫點歌、少講點話的狀態，這張專輯有點像是日記跟絮語，一些日常生活的剪影，一些想法的片段。」專輯從2023年錄下首支曲目〈Satellite〉起，2025年初展開四個月的密集製作，還到日本錄音，製作過程中，他們邀請了竇靖童、HYUKOH主唱吳赫、安溥、布拉瑞揚舞團、編曲家王希文，以及日本樂團Never Young Beach主唱安部勇磨等好友與跨界藝術家加入錄製與配唱，國國說「有些歌還在工作帶階段就傳給朋友，事情就自然發生了，中間所有有趣的故事都化成了樂音，請大家一起體會、意會。」開場曲〈Wind of Tomorrow〉受到日文諺語「明天會有明天的風吹」啟發，寫下在惆悵與釋懷之間的心情，國國說要離開喜愛的事情很難，但還是要勇敢，因此用不多也不少的字句，唱盡所有想說的話。〈Humor Tumor〉則源於他在健康檢查時發現肝臟有兩顆腫瘤的經歷，一開始十分緊張，後來確認是良性的血管瘤，只需定期追蹤即可，愛看脫口秀的他，選擇用幽默感面對這件事，將生活的突發插曲轉化為音樂靈感。國國健檢時發現肝臟有兩顆腫瘤。（圖／華納音樂提供）談到專輯中最喜歡的作品，國國笑說團員各有偏好，「在展現我們各自喜愛的音樂風格時，還是很有默契地維持了飛車的聲響，只是跟以往的繽紛比起來，這次算是在滄桑度上有來點年紀增長上的醞釀，希望我們的瀟灑還是有種浪漫。」他認為最能代表這張專輯的其實是徐志摩的《再別康橋》：「悄悄的我走了 正如我悄悄的來 我揮一揮衣袖 不帶走一片雲彩」。
棕熊小喬腫瘤轉移不排除復發 動物園將啟用安寧照護
台北市立動物園24歲的棕熊「小喬」，2023年移除乳腺腫瘤後恢復良好，豈料今年3月又發現轉移腫塊，雖已成功將腫塊摘除，但肺部轉移病灶有惡化情形，近日開始出現喘促與食欲下降等症狀，左下腹皮膚也抓到脫毛、出血，園方不排除腫瘤有復發跡象，將啟動安寧照護評估。動物園發言人曹先紹7日表示，小喬是在2006年被馬戲團棄養後由政府查緝沒入來園，活潑個性成為人見人愛的動物明星，但在2023年健康檢查中發現罹患乳腺腫瘤，當下隨即安排外科手術摘除，術後恢復良好。曹先紹指出，在去年定期追蹤檢查中，發現小喬肺部出現腫瘤轉移病灶，今年3月近鼠蹊部的乳腺處又有轉移腫塊，在第2次乳腺瘤摘除大手術中，醫療團隊雖已成功將破裂腫塊摘除，但腫瘤性質為惡性，同時電腦斷層影像檢查也顯示肺部轉移病灶有惡化狀況。他說，雖然小喬經過約1個半月術後休養，期間經照養及醫療團隊悉心看護，勉強度過最危險的關鍵期，體重由術前120多公斤逐漸回復到150公斤，日常動物行為如游泳、挖土、探索等也都逐漸表現出來。不過，曹先紹憂心表示，近期照養及醫療團隊觀察到小喬出現喘促、沒精神與食欲下降等臨床症狀，甚至頻繁抓傷口導致左下腹皮膚脫毛紅腫、出血，不排除為腫瘤復發跡象。曹先紹說，小喬多年來飽受病痛折磨，身體狀況已大不如前，復發次數愈來愈頻繁，風險也會更高，可以想像相當痛苦，與醫療團隊討論後，決定安排生理及影像檢查，同時必須考慮到動物福祉，隨時做好安寧照護的準備。
集氣！棕熊「小喬」疑腫瘤復發 北市動物園啟動安寧照護評估
台北市立動物園約24歲的棕熊「小喬」3月剛手術移除位於鼠蹊部破裂的乳腺腫瘤，但肺部轉移病灶有惡化狀況，小喬經過休養雖有恢復活動力，但近日又開始出現喘促、精神與食慾下降等臨床症狀，照養及醫療團隊發現牠左下腹皮膚出現脫毛紅腫，不排除腫瘤有復發跡象，園方將啟動安寧照護評估。動物園表示，今年至少24歲的棕熊「小喬」，是在2006年被馬戲團棄養後由政府查緝沒入來園，一直以來展現出強韌生命力和活潑的探索行為，是許多遊客喜愛的動物朋友。動物園指出，棕熊小喬其實在2023年健康檢查中，就發現了罹患乳腺腫瘤，當下隨即安排外科手術予以摘除，術後恢復良好，並持續安排定期追蹤。但2024年的定期追蹤檢查中，發現小喬肺部出現腫瘤轉移病灶，今年年3月近鼠蹊部的乳腺處出現轉移腫塊，因此進行了第2次乳腺瘤摘除大手術，醫療團隊雖已成功將破裂腫塊摘除，但該腫瘤性質為惡性，同時電腦斷層影像檢查也顯示肺部轉移病灶有惡化狀況。台北動物園棕熊「小喬」疑腫瘤復發，園方啟動安寧照護評估。（圖／台北市立動物園）小喬雖然經過約1個半月的術後休養，期間經照養及醫療團隊悉心看護，勉強度過最危險的關鍵期，體重也由術前120多公斤逐漸回復到150公斤，日常動物行為如游泳、挖土、探索等都逐漸可以在活動場中自然表現出來。近幾日保育員發現小喬出現喘促、越較為懶散、沒精神與食慾下降等症狀，與醫療團隊討論後，決定為牠安排進一步生理及影像檢查，以了解「小喬」目前的身體狀況，作為動物福祉評估與後續決策的依據。
6旬男每天1杯紅酒「喝到紅血球變大顆」 醫示警：貧血恐已肝病
一名60多歲陳先生每天都有小酌一杯紅酒的習慣，家人擔心他喝到肝臟出問題，於是帶他接受健康檢查，發現有紅血球過大的輕微貧血，這種不健康的紅血球可能是維他命B12或葉酸缺乏所致，但抽血報告顯示，他血液中的維他命B12與葉酸數值皆正常，代表腸胃吸收兩種營養素都沒問題，但酒精性肝病已找上門。醫師表示，此病好發於中高齡族群，初期可能無症狀，隨著病情加重可能出現肝硬化，進而導致併發症危及生命。書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示，天天喝酒會造成紅血球變大顆，由於紅血球的生成與葉酸、B12有關，其中葉酸要經過肝臟進一步的轉化，才能被紅血球生成時所用。然而，有酒精性肝病的病人，即使維他命B12與葉酸在血液中的量足夠，仍可能因肝臟問題導致缺乏活化的葉酸，進一步影響紅血球的生成，出現紅血球過大的貧血，雖然生活中沒有明顯不適，但是酒精性肝病已經默默上身。康本初提到，即使民眾喝酒沒到酗酒的程度，但長期有喝酒的習慣，也會對肝臟造成負擔，因酒精會經由肝臟代謝，在過程中會產生乙醛，但乙醛會影響肝細胞引起發炎反應，產生酒精性肝病。然而，酒精性肝病在一開始往往沒有明顯症狀，常是在健康檢查的抽血報告中發現GOT、GPT等血液數值異常，或有紅血球過大的貧血、肝功能異常、肝炎等情況。另一方面，酒精性肝病患者在健康檢查時，超音波報告通常也會顯示有脂肪肝、肝臟腫大等疾病，但若積極戒酒、飲食均衡、養成運動習慣，肝臟還有機會康復，但仍要定期追蹤，倘病情更進一步惡化，出現肝硬化時，就是不可逆的狀態，部分患者還會出現倦怠感、嘔吐、右上腹疼痛、黃疸等情況，很難恢復到完全健康狀態，患者還要當心肝癌或腹水、肝腦性病變等併發症的可能，不可輕忽。最後，康本初提醒，酒精對肝臟有漸進式影響，有喝酒習慣的人，常因沒有症狀而不願意改變習慣，此時可透過健檢的抽血或超音波了解酒精是否已傷肝，即用數據說服戒酒，「早期發現肝臟可能有問題，早期採取行動改善，避免肝臟受到不可逆的傷害。」此外，衛福部國健署目前提供30歲以上成人健康檢查，服務內容包括身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查及健康諮詢等項目，有些地方政府也有提供長者健康檢查，都是可加以運用的資源。
愛紗子宮肌瘤「半年增至12公分」 延後手術原因曝：這比什麼都重要
42歲日本女星愛紗2000年來台灣發展，2016年與模特兒周洺甫有過一段婚姻，維持3年便以離婚收場。愛紗昨（18日）晚間在社群平台發文，透露自己即將接受人生首次手術，原因是一顆半年內從7公分迅速增大至12公分的子宮肌瘤，許多粉絲也關心她的健康狀況。愛紗在貼文中指出，原本已在春節前安排手術，但因毛小孩Hana進入生命倒數階段，她選擇先陪伴寵物走完最後旅程，「這不是逃避，而是無比深沉的愛。」雖然當時的肌瘤已影響生活，但她認為情感的陪伴更為重要。事隔數月，隨著定期追蹤報告出爐，愛紗決定不再延後治療，立即安排進行腹腔鏡手術。她表示，這項決定不僅是對自身健康的重視，也是對未來的承諾與尊重，「女人的身體常常默默承受著別人看不見的痛。」她也在貼文中鼓勵其他同樣面臨婦科疾病或身心壓力的女性，要學會溫柔對待自己，「請相信自己一定可以走過去，妳從來不孤單。」粉絲們紛紛留言為愛紗打氣，祝福她手術順利、早日康復，也感謝她勇敢分享個人經歷，鼓舞正在經歷相似狀況的人。
借錢義氣變致命壓力！朋友欠債多年不還 他氣出癌症後悔莫及
「你得了癌症。」這句診斷猶如一記重擊，徹底擊垮了大陸男子陳建平（化名）。這位四十多歲的男子，從體制內一路打拚到商場，曾經是朋友圈裡最講義氣的人。然而，因為長年為朋友兩肋插刀、借錢從不打借條，最終讓他的身心承受極大壓力，甚至因長期氣憤與焦慮，健康亮起紅燈。根據《鳳凰網》報導，陳建平自小受《水滸傳》影響，視「義氣」為待人處事的準則，朋友有難開口借錢，他總是二話不說掏錢相助，甚至一句「朋友借錢，哪需要打借條！」成了他的口頭禪。然而，這些年借出去的錢，如今不但沒有回收，連「朋友」也早已消失無蹤。那些曾經稱兄道弟的人，音訊全無，讓他備感寒心。隨著金錢壓力和信任崩潰，他長期處於焦慮和失眠狀態，身體也逐漸亮起警訊。陳建平透露，自己早在去年體檢時就被醫師提醒肺部有結節，必須定期追蹤。但因工作繁忙，加上年末要處理公司財務，他一再拖延複查。直到近期頻繁出現胸悶與咳嗽，他才前往醫院，卻被醫師告知罹患癌症，病情已屬中晚期。「總覺得沒事，結果換來這樣的下場……」他懊悔不已，認為壓力與情緒長期累積，才讓疾病悄然惡化。醫學專家指出，長期處於情緒緊繃、壓力過大的狀態，會導致免疫功能下降，增加癌症等慢性疾病風險。尤其「情緒型壓力」最難被察覺，當事人常以為自己只是心情不好，卻忽視身體發出的警訊。此案例曝光後，許多網友留言感嘆：「借錢不打借條，就是給麻煩留門縫」、「朋友不該成為壓垮健康的理由」、「最大的義氣，是對自己負責」。不少人提醒，金錢往來一定要有書面憑證，並設定界線，以免陷入信任與金錢的雙重困境。男子因朋友長期欠債不還，承受巨大壓力，最終罹患癌症。（圖／翻攝自微博）