定期追蹤
」 檢查 腫瘤 治療 肝癌 心血管疾病
周曉涵乳房長纖維囊腫 害怕打針坦言:有點緊張
周曉涵擔任品牌大使,今(12日)出席記者會,談到保養秘訣,她表示自己走懶人風格,「就是基本的清潔、化妝水、乳液和護唇膏,因為我不太適合擦太厚重的東西,或太貴的保養品,小時侯不懂,覺得要買名牌,但買回去發現那些比較適合熟齡肌,不太適合當時的我,我認為每個年齡要用不同的保養品,不需要太繁瑣。」雖然常被稱讚天生麗質,但周曉涵坦言難免會感到容貌焦慮,「不只女藝人,女性朋友多少都有,但我身邊的朋友對醫美的了解比我還多,很多資訊其實是來自閨密,朋友想問我,我反而想問她們。」周曉涵說目前醫美以「不侵入性」的保養為主,除非沒辦法了,不然一年頂多去一兩次,笑說:「因為我真的太怕痛,只能做表面的保養,我連做微針敷麻藥都要起碼一小時。」周曉涵先前檢查發現胸部有纖維囊腫。(圖/瑞美公關提供)許維恩因罹患乳癌切除雙乳,周曉涵說得知這件事後也覺得有點緊張,因為她前兩年有看到纖維囊腫,雖然只有一兩顆小小的,但醫生提醒要定期追蹤並注意飲食,「我超怕打針,抽血健檢我都不能看,前陣子剛做完抽血、糞便與尿液檢查,還沒做全面的,不過婦科方面完全沒問題。」周曉涵先前接演舞台劇,壓力大到睡到一半會嚇醒,「夢到好像要上場了,怎麼自己還躺在床上,其實我很害怕面對人群。」自從接戲到現在她瘦了3公斤,就連過年都吃不太下,甚至跟朋友說:「你們哪天要來、坐哪裡都不要跟我講,怕會更緊張。」
子宮肌瘤恐致經血過多、腹脹 醫揭口服治療新選擇
子宮肌瘤是女性常見的婦科問題,不少患者因經血過多、腹脹或貧血等症狀影響生活,卻又因生育計畫或手術顧慮而遲遲未治療。婦產科醫師指出,隨著治療方式持續發展,近期也出現新的口服治療選項,為患者提供另一種治療選擇。根據統計,全台每年估計有數十萬女性因子宮肌瘤相關症狀就醫。部分患者因考量手術風險或希望保留生育功能,而未積極治療。醫師說明,新一代口服子宮肌瘤用藥可能有助於抑制肌瘤生長,部分研究亦顯示可協助減少月經出血量,為不願接受手術或有生育需求的女性提供新的治療方案。子宮肌瘤盛行率隨年齡增加 嚴重貧血恐增加心臟負擔子宮肌瘤在台灣女性中的盛行率隨年齡增加而攀升。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈醫師指出,20至30歲女性約有二至三成患有子宮肌瘤,40至50歲比例則達到四至五成。黃建霈秘書長分析,除了基因遺傳,環境荷爾蒙、生育減少及肥胖等因素,都可能影響肌瘤生長。經血過多莫輕忽 醫師提醒及早確認病因臺北市立聯合醫院婦產部主任張芳維醫師進一步說明,許多患者是在健康檢查或因下腹痛就醫時發現肌瘤。雖然多數初期沒有明顯症狀,但約有一半患者會出現臨床不適,其中以經血過多最為常見。若長期出血過多,可能導致缺鐵性貧血、頭暈或疲倦等情形。黃建霈秘書長提醒,貧血原因多元,若長期出現相關症狀,應由醫師評估是否與子宮肌瘤有關。當身體長期處於貧血狀態,心臟必須加速跳動以維持供氧,若長期負荷過大,可能影響心臟功能。此外,體積較大的肌瘤也可能壓迫周邊器官,造成頻尿、便秘或腹脹等困擾。手術沾黏與生育考量 常使患者對治療卻步面對子宮肌瘤,台灣每年約有超過2萬名患者因症狀嚴重而接受手術治療。不過,手術並非唯一選項。台灣更年期醫學會理事長賴宗炫醫師指出,部分女性對手術仍存在顧慮,例如術後組織沾黏風險、生育計畫需因傷口癒合期而暫緩,以及術後可能出現復發等情形。黃建霈秘書長補充,在藥物治療方面,傳統止痛或止血藥物多以改善症狀為主,而避孕藥對於縮小肌瘤的效果有限。過去部分治療藥物在給藥初期可能出現荷爾蒙波動,且長期使用可能伴隨類似更年期的不適症狀。藥物治療新進展 提供口服治療選項在藥物治療方面,近期也出現新的口服治療選項。新一代口服子宮肌瘤用藥屬於腦下垂體拮抗劑,賴宗炫醫師說明,其機制可作用於腦下垂體,進而調整體內荷爾蒙濃度,以抑制肌瘤生長。醫師指出,此類藥物沒有初期荷爾蒙波動的情形,即使在急性出血期亦可使用。賴宗炫醫師表示,該藥物在臨床使用上具有幾項特點,例如每日口服一次,部分研究觀察顯示,患者在治療約4週後,月經出血量有明顯減少的情形。對於希望保留子宮的女性,也可作為治療評估的一種選項。巨大肌瘤透過藥物調整治療計畫現年40歲的蔡小姐,2021年產後因生活忙碌未持續追蹤早年發現的肌瘤。近期發現腹部明顯隆起,就醫檢查後發現子宮肌瘤已長至12.5公分,且伴隨大量出血導致貧血。由於擔心手術影響工作與育兒,她對治療感到相當焦慮。醫師評估後,建議先以口服藥物控制出血並調整治療策略,再依病況規劃後續治療方式。醫師說明,若先透過藥物控制出血並調整肌瘤狀態,後續進行微創手術時,可能有助於減少手術出血並縮短手術時間,使整體治療安排更具彈性。定期追蹤檢查 選擇適合的治療方案醫師一致呼籲,女性應重視自身健康並定期追蹤檢查。張芳維醫師建議維持均衡飲食與健康體重,並盡量避免接觸環境荷爾蒙。30歲以上女性可在進行子宮頸抹片檢查時,請醫師一併評估是否需要進行婦科超音波檢查。黃建霈秘書長表示,接近更年期的女性可與醫師討論,透過藥物輔助控制出血與肌瘤大小,協助平穩度過這段時期。賴宗炫醫師也提醒,子宮肌瘤的治療方式並無絕對標準,應依個人年齡、症狀及生育規劃等條件,與醫療團隊討論最適合的治療方式。【延伸閱讀】長期便秘恐影響婦科健康?醫師談子宮肌瘤與腸道的關係罹患子宮肌瘤難受孕?需視肌瘤生長位置與大小而定https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67846
過年圍爐共食要注意! 國健署推「1篩2除」防幽門桿菌:守住胃部健康
農曆新年將至,親友團聚、圍爐聚餐是年節最溫馨的時刻,但也潛藏健康風險。國民健康署提醒,幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori,簡稱HP)主要經口傳染,若在共食、共杯的情境下,細菌容易在餐桌間傳播,長期感染恐增加胃潰瘍甚至胃癌風險。呼籲民眾年節聚餐時落實使用公筷母匙、避免共杯共食,並善用公費篩檢資源,守住胃部健康,安心迎接馬年。公費「1篩2除」 及早阻斷胃癌風險為降低HP感染並防堵胃癌發生,國民健康署推動「1篩2除」策略。第一步是篩檢,自115年1月1日起,提供45至74歲民眾終身一次公費糞便抗原檢測,檢測幽門螺旋桿菌感染狀況。若檢測結果呈現陽性,民眾無須過度恐慌,可進入第二步,攜帶檢驗報告回診,由醫師評估後接受除菌藥物治療或進一步檢查。透過早期發現、早期治療,有助於中斷病程進展,降低胃癌發生率。鼓勵家人檢測 阻斷家庭內傳染國健署指出,幽門螺旋桿菌常在共同生活成員之間反覆傳染,因此若個人檢測為陽性,也建議鼓勵同住家人一同接受檢測與評估。透過家庭同步檢查與治療,不僅能提升除菌成功率,也能減少反覆感染的機會,對胃癌預防更具長期效益。生活做起護胃 除菌後仍要防再感染消除幽門螺旋桿菌雖可降低胃癌風險,但真正遠離威脅仍需從日常生活著手。國民健康署署長沈靜芬提醒,飲食上應選擇熟食並飲用煮沸過的水,減少攝取醃製、煙燻食品及生食,同時養成良好衛生習慣,避免共杯共食,確實使用公筷母匙,才能降低再感染風險。符合資格要把握 症狀出現應就醫國健署也提醒,符合糞便抗原檢測資格的民眾,應把握政府提供的終身一次公費篩檢機會;若本身有胃癌家族史,則應依醫師建議定期追蹤檢查。一旦出現腹痛、胃悶、消化不良或不明原因體重下降等腸胃不適症狀,應及早就醫評估,避免延誤診斷時機。【延伸閱讀】過年圍爐當心吃到食物中毒 專家提「五要二不」嚴加預防24場圍爐活動伴孤老過好年! 長輩Cosplay展現職人魂大走伸展台https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67646
豬哥亮愛女謝驚傳乳房長3公分腫瘤 謝金晶緊急就醫做穿刺檢查
豬哥亮愛女謝金晶今(3日)與同門歌手龍千玉、陳淑萍及楊哲等人一同現身春聯大街。謝金晶在受訪時自曝健康亮紅燈,透露日前起床時意外摸到右乳有明顯硬塊,經超音波初步診斷,發現一顆約3公分的腫瘤,為了保險起見,已趕在農曆年前完成乳房穿刺檢查。謝金晶表示,過去健檢時就曾發現幾顆小型纖維瘤,當時醫師評估為女性常見狀況,只需定期追蹤即可,因此她推測此次應也是纖維瘤變大。面對即將揭曉的報告,她展現出過人的樂觀天性,笑說若結果真的不如預期,會先訂張機票飛往歐洲散心,「心情很重要,會影響病情,但我直覺自己沒事」。她說已向母親確認過家族病史,得知家族中僅有大腸癌紀錄,並無乳癌病史,讓她稍微寬心。此外,龍千玉日前送別好友曹西平,她直言今年過年少了摯友曹一同圍爐,心中滿是落寞,「四哥(曹西平)就像是親家人,現在感覺心裡好像缺了一塊。」龍千玉語帶哽咽地表示,曹西平離世後的10天內,她曾兩度夢見對方,雖然近期對方未再入夢,但每每想起仍感到萬分突然與不捨。不過她也試著轉念思考,認為曹西平是在沒有病痛的狀態下優雅轉身,且生前已將後事交代妥當,這份面對生命的智慧,也讓身為好友的她感到欣慰與敬佩。
男大生半夜翻照片太傷感 情緒激動竟「哭破肺」右肺塌陷剩1/3
大陸河南鄭州一名18歲男生小王,日前深夜獨自在房間翻看與朋友的舊合照,憶起過往快樂時光,情緒激動到忍不住落淚。他表示:「看著那些回憶,突然覺得回不去了,就特別想哭。」但短短一、兩分鐘後,他突感呼吸困難、頭暈眼花,家人緊急將他送醫急救。根據《紅星新聞》等陸媒報導,經醫師診斷,小王罹患「自發性氣胸」,右肺被氣體擠壓,僅剩三分之一功能。醫師指出,他的肺泡可能在情緒激動、劇烈哭泣時一瞬間破裂,導致空氣滲入胸腔,使肺部無法正常擴張。事後小王回憶,當時沒有大動作,只是情緒湧上心頭、哭得稍微激烈些,沒想到竟會導致肺部受損。所幸及時就醫,目前經過治療已無大礙。自發性氣胸是指在無明顯外力傷害下,肺表面氣囊(肺大疱)破裂,造成空氣外洩壓迫肺部。常見症狀包括單側胸痛、呼吸困難、心悸冒汗等,嚴重時甚至可能休克。醫師提醒,最容易中招的族群為身形瘦高的年輕男性,尤其15至30歲者最常見。小王便屬典型高危體型。其他風險因子還包括吸菸、有氣胸家族史、曾患肺部疾病如COPD或肺結核等。雖然單靠「哭」難以讓健康人的肺部破裂,但若原本肺部結構已有潛在問題,加上情緒劇烈波動,便可能成為引爆點。醫師建議,若曾出現不明原因胸痛、氣喘等情況,應儘早檢查肺部狀況,尤其是高危族群更應定期追蹤。此外,也提醒年輕族群,健康不僅是身體指數,更與情緒管理息息相關。當壓力與悲傷來襲時,應嘗試透過傾訴、運動、深呼吸等方式紓解,而非壓抑或爆發,才能真正避免身心受創。
1天刷3次牙還不夠? 醫:刷牙角度錯、牙縫沒清就是白刷
看似每天例行的刷牙,其實藏著許多細節陷阱,如果刷牙角度錯、清潔時間太短、未確實清潔牙縫,都可能讓牙菌斑殘留。恩主公醫院牙醫部醫師趙冠齊就示警,許多民眾以為「一天刷3次牙」就足夠,實際上正確的刷牙方式比次數更重要,如果出現「7大警訊」,都是牙周健康惡化的徵兆,應盡早求診。根據國健署資料顯示,台灣35歲以上成人中,高達9成以上曾出現不同程度的牙周病變。趙冠齊分享,一名60多歲的女主管,因工作繁忙、三餐吃外食、作息不規律,雖然每天都有刷牙,但多年來刷牙方式不正確,加上牙縫清潔不足,使牙菌斑長期堆積,直到發現牙齦腫痛、部分牙齒動搖才到牙醫就診,後來經X光檢查,發現她的牙齒齒槽骨已出現大範圍吸收,屬於牙周病惡化的後期表現。趙冠齊指出,許多民眾認為有刷牙或「一天刷3次牙」就可以了,但只要刷牙角度錯誤、清潔時間太短、未確實清潔牙縫,都容易讓牙菌斑殘留,建議刷牙時要確實清潔牙齒外側、內側、咬合面與牙齦邊緣,至少有一次要做到「完整且細緻的清潔」;若牙縫較小,應使用牙線較恰當;如牙縫偏大或牙周支撐組織已退縮,牙間刷能更有效移除深處堆積的牙菌斑。至於牙刷的選擇,趙冠齊說,應依牙齦厚度、牙縫大小與個人使用習慣調整刷毛軟硬及刷頭大小,沒有一種牙刷「最適合所有人」。趙冠齊表示,如果牙齦出現容易腫脹、按壓不適感、刷牙或吃東西後總覺得不夠乾淨,或是口臭持續加重、牙齒開始出現輕微晃動、牙縫變大、牙齦退縮等狀況,都是牙周健康惡化的警訊,有些人甚至會發現牙齒排列逐漸改變或出現縫隙,也都是發炎長期破壞牙周組織的徵兆,而牙周病雖屬慢性,但造成的骨頭與牙周組織破壞多半不可逆,愈早處理,愈能保留原生牙齒的功能。趙冠齊也提醒,牙周病並非無法避免,關鍵在於日常的清潔與定期追蹤,建議每3至6個月進行一次口腔檢查與洗牙,養成正確的刷牙方式並確實清潔牙縫;若出現牙齦腫脹、不適或刷牙後仍覺得口腔不夠清潔,都應趕緊尋求牙科協助。
立威廉驚曝罹患甲狀腺癌二期 砸400萬2次開刀續命
新加坡男星立威廉以《天國的嫁衣》《綠光森林》等偶像劇在台灣走紅,健康、陽光形象深植觀眾心中。然而他於8日透露,今年8月確診甲狀腺癌第二期,消息震驚外界。他坦言得知報告當下只覺眼前一黑,甚至悲觀思考「能不能看到女兒長大?」情緒一度陷入低谷,也讓他翻出10年前擬好的遺書重新檢視所有安排。據《中國時報》報導,立威廉表示,當時一家人從印尼離島旅遊返新加坡後,他出現腰痠背痛等不適,初步檢查未發現異狀,因醫師建議便接受全身健康檢查。透過核磁共振檢查竟意外發現甲狀腺有一顆3公分惡性腫瘤。為此,他於9月進行兩次手術,先後切除3公分與1.1公分腫瘤;術後一個月,他再度住院5天接受放射治療。由於全程在私人醫院治療,3次住院累計醫療費用約新台幣400萬元。立威廉指出,目前腫瘤已切除約99%,但仍需留意是否可能擴散,尤其肺部檢查出現結節,需要定期追蹤與治療,並須持續服藥控制。他回憶,自己在女兒出生後便曾聘請律師撰寫遺書,此次罹病讓他再度審視人生,「如果真的發生什麼事,一定要先幫老婆、女兒、媽媽處理好,這一定要先準備好。」語氣流露對家人的深切牽掛。
8歲童流血不止竟是腸胃炎害的!全身血點 牙齦狂冒血嚇壞家人
1名8歲陳姓男童全身皮膚無故出現密密麻麻的小血斑點,他剔牙時不小心弄傷牙齦流了滿口血,嚇得他嚎啕大哭,家人趕緊帶他到衛福部彰化醫院檢查,確診為「免疫性血小板低下紫斑症」,醫師呼籲,此病是一種自體免疫疾病,雖非血癌,但也不能大意,尤其不能撞傷頭部,民眾一旦發現莫名皮下出血,應盡快就醫。陳童媽媽指出,孩子一開始是四肢出現密密麻麻小血點,以為只是單純的過敏,後來連胸膛、脖子也都冒出來,曾到皮膚科看診沒有療效,後來又出現流鼻血、舌頭出血難止住的情況,最嚇人的是,孩子剔牙時,不小心弄到牙齦後竟血流不止,滿嘴是血,哭著找媽媽,他們趕緊轉到彰化醫院小兒科就診。陳童就醫抽血發現其血小板數低至每微升僅有3千(正常15萬至40萬),父母驚嚇「難道是血癌?」最後確定是「免疫性血小板低下紫斑症」;彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,此症是一種自體免疫疾病,不是很常見,確切原因尚未完全被了解,通常是之前有一個感染疾病,引起自體免疫反應,導致血小板被自體免疫系統攻擊,陳童在病發2周前罹患腸胃炎,推斷因此而起。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,「免疫性血小板低下紫斑症」是一種自體免疫疾病,雖非血癌,但也不能大意。(圖/彰化醫院提供)馬瑞杉指出,此病好發在兒童,成年人也可能發生,大部分情況是皮膚點狀出血、瘀青及流鼻血、口腔黏膜出血,女性則可能月經量過多,也可能引發腸胃道出血,他強調,此病最忌受傷,尤其是頭部千萬不能撞傷,如果撞傷頭而引起顱內出血可能會有生命危險。馬瑞杉說,如果血小板數在每微升5萬以上且無持續出血現象,可以定期追蹤即可,多數會在6個月內自行緩解,如果在5萬以下且有持續出血現象,則需介入治療,目前第一線治療藥物有免疫球蛋白及類固醇,對第一線治療效果不佳時,可使用第二線的免疫調節藥物或使用血小板生成素。此病的病患大部分可以痊癒,只有少數會變成慢性病。陳童經免疫球蛋白治療後,5天後出院時血小板已回復到23萬的正常值。
冬天迎腦中風高峰期!醫示警6類人:清晨、深夜最危險
員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒,冬季是腦中風發生的高峰期,「三高族群」(高血壓、高血糖、高血脂)及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。(員榮醫院提供/葉靜美彰化傳真)近日氣溫陡降,終於有冬天的感覺,但員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒,冬季是腦中風發生的高峰期,天氣變冷,人體血管收縮、血壓容易升高,若原本就有慢性疾病,更容易引發腦中風,呼籲民眾務必提高警覺,特別是「三高族群」(高血壓、高血糖、高血脂)及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。陳彥秀指出,根據臨床觀察,冬季清晨與深夜是腦中風最常見的發作時段,這時氣溫最低,血管收縮劇烈,血壓突然升高,容易造成腦血管破裂或阻塞,「許多患者在半夜或起床後發作,若沒有及時發現,錯過治療黃金時間,就可能導致嚴重後遺症。」腦中風的危險因子主要包括高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動及吸菸等,她提醒,有這些慢性疾病的患者應遵從醫師指示按時服藥、定期追蹤,並維持規律生活作息,若平日血壓控制不佳,遇到寒流或劇烈天氣變化,更應避免清晨外出或劇烈運動。「氣溫每下降1°C,腦中風風險就會上升約2%到5%」,陳彥秀說明,寒冷會使血管收縮、血壓升高,同時也讓血液變得較為濃稠,增加血栓形成的機會,因此,冬天要特別注意保暖,外出務必戴帽子、圍巾,起床時應先活動四肢、喝一杯溫水再離開被窩,讓身體慢慢適應溫度變化。預防腦中風,陳彥秀建議民眾從三個方向著手,一、控制血壓、血糖與血脂:規律服藥、定期檢測,避免暴飲暴食及過鹹飲食;二、維持適當運動與體重:每週至少運動三次、每次30分鐘以上,像是快走、騎腳踏車或游泳等有氧運動;三、戒菸與減少飲酒:尼古丁會造成血管收縮、加速動脈硬化,是腦中風的重要誘因。此外,冬季氣候乾冷,應多補充水分,避免血液過於黏稠,她提醒,「別等口渴才喝水」,建議每隔兩三小時小口補充溫開水,維持血液循環順暢。陳彥秀指出,腦中風治療最關鍵是「時間」,若為缺血性中風,需在發作後4.5小時內施打血栓溶解劑,或進行血管取栓手術才能有效降低後遺症風險,「拖越久,腦細胞壞死越多,復原機會就越低」,她強調,千萬不要自行觀察或等待症狀好轉,以免錯失治療契機。陳彥秀呼籲,預防勝於治療,民眾應從日常保健做起,定期量測血壓、維持均衡飲食,並留意身體警訊,一旦出現手腳無力、嘴歪眼斜、語言不清等情形,務必立刻就醫;「腦中風不是老年人的專利,年輕族群壓力大、熬夜、抽菸,也可能成為高危險群。」她提醒,只要提高警覺,做好預防,每個人都能遠離中風威脅,平安過冬。
愛犬突抓狂!台中妙齡女逗狗遭狠咬 「嘴邊肉掉一塊」驚悚傷勢曝光
台中一名從事行銷工作的28歲胡小姐,日前在家與愛犬互動時,因犬隻情緒突變,竟突然撲咬她的臉部,造成嘴邊皮膚與肌肉撕裂缺損、血流如注,家屬連忙將她送往衛生福利部豐原醫院急診。在外科與皮膚科團隊密切合作下,順利完成緊急修復,成功保住她的臉部線條與笑容,也恢復正常飲食與工作生活。衛生福利部豐原醫院外科醫師陳明澤表示,狗咬傷並非小擦傷,若延誤就醫,恐導致皮膚壞死、毀容、蜂窩性組織炎或永久疤痕,嚴重甚至需手術清創。陳明澤指出,患者抵達急診時,右臉頰外側約4公分長、深達肌層的撕裂傷,伴隨皮膚缺損與犬齒穿透痕,傷口邊緣不整,團隊立即啟動急救流程,進行大量沖洗、清創、去除壞死汙染組織、局部止血、靜脈抗生素預防感染及施打破傷風疫苗,考量傷口深度與臉部張力特性,採用美容縫合法重建形態。陳明澤醫師進一步說明,為加速組織修復,採用「PRP(自體血小板血漿)增生療法」,利用濃縮血小板中的生長因子促進傷口癒合。醫師解釋,PRP能刺激細胞增生與膠原蛋白再生,提升修復速度,是咬傷重建的重要輔助方式,患者後續亦接受高壓氧治療,促進組織氧合,有效減少腫脹、疼痛與感染機率。該院皮膚科主任吳育欣表示,臉部咬傷後常留下嚴重的不規則疤痕及色素沉澱,因此術後治療同樣關鍵,並建議越早介入越好,此次為患者安排肉毒桿菌素注射及雷射治療,並搭配使用抗疤凝膠。他提到,肉毒桿菌素可降低受傷後局部皮膚張力,避免傷口張力過大導致疤痕惡化;雷射治療則可破壞疤痕組織、刺激正常膠原蛋白再生,達到修飾並減少疤痕組織產生效果,目前患者皮膚再生情況良好,僅需定期追蹤。最後,陳明澤再次呼籲,臉部、手部、生殖器等高風險部位遭狗咬,一定要立即就醫,並於黃金6小時內完成清創、給藥與評估縫合,可大幅降低感染風險並保留外觀功能。
不同血型仍捐肝成功!22歲獨生兒捐肝救癌父 特贈600保溫杯致謝醫療團隊
高雄一名53歲的李先生,平時從事倉儲管理且注重健康,卻在一次例行檢查中意外被診斷罹患肝癌,經醫療團隊評估後指出,唯有進行肝臟移植才能根治病情,雖然22歲的獨生兒願意捐肝救父,但父子血型不同,不過經妥善術前評估下克服血型阻礙,讓李先生利用兒子的部分肝臟重獲新生,今(14)日家屬特別致贈600個保溫杯給醫療團隊致意。據了解,過去就患有B型肝炎的李先生,平時都有定期追蹤身體狀況,直到112年發現肝臟有纖維化、肝硬化等異常,才發現有腫瘤且確診為肝癌,經評估唯有肝臟移植能根治病情,但若等待合適的大愛肝臟捐贈者恐曠日廢時。經過家人一番商量後,李先生22歲的獨生兒子自願站出來,要捐肝給父親,不過因父親為O型、兒子為A型,面臨血型不相容難題。高醫移植中心主任張文燦表示,跨血型捐肝血管重建較為複雜,手術難度極高,所幸在近年抑制抗體藥物以及血漿置換技術進步下,扭轉過往「不可能」的印象,高醫目前已執行6例病例。張文燦表示,跨血型肝臟移植,在術前要做詳細檢查,確認李兒身體健康、肝臟沒有脂肪肝等病症,接著就要施打為期3周的抗排斥藥物、血液透析等準備,準備充分後才執行手術,過程中李兒成功捐贈約6成肝臟給父親,延續親生父親的生命,也成為家人之間最深厚的情感連結。對於術後恢復,張文燦說接受肝臟的李先生,完成手術後只需服用與一般受贈者無意的免疫抑制藥物,並繼續接受B肝藥物治療進行長期觀察即可;李兒則於肝臟捐贈後,確認剩餘肝臟會逐步生長的接近原本大小。家屬今日到高醫,向醫療團隊表達感謝,也捐出600個保溫杯給予醫療團隊致意。張文燦受贈表示,雖然肝臟捐贈仍以同血型為優先,但面對不得已情況,希望藉由臨床經驗與成功案例的累積,推動社會對器官捐贈與活體移植的正向理解。
週末狂喝酒、愛吃甜食卻少運動 醫列「傷肝6因素」:預防在於好好養肝
別再讓壞習慣悄悄傷肝而不自知!秀傳醫療體系中部院區黃士維院長提醒,肝臟是人體最重要的解毒器官,但它的「沉默特性」讓許多人忽略了日常生活中對肝臟的傷害。現代生活充滿各種「傷肝陷阱」,像是一到週末就狂喝酒、過量服用止痛藥、愛吃甜食卻少運動,肝臟可能就這樣默默受損。醫列傷肝6因素 每天小酌怡情一樣不行!黃士維院長也列出常見的6大常見傷肝因素,幫助民眾建立正確的護肝觀念:1. 突然大量飲酒衝擊最大:許多人都知道酗酒傷肝,卻以為「小酌怡情」無礙,但即使長期適量飲酒也會累積傷害,即使只是每天一杯紅酒或啤酒,肝臟仍需不斷代謝酒精。更危險的是「假日狂歡」模式,也就是平時不喝酒、週末卻大量飲酒,暴飲行為對肝臟的衝擊比每日少量飲酒更大,容易導致肝細胞過勞甚至壞死。2. 藥物濫用成隱形殺手:常見的止痛藥、感冒藥也可以傷肝。特別是含有乙醯胺酚的藥物,若長期過量使用可能造成肝毒性。黃院長指出,不少人因為頭痛、生理痛頻繁服藥,無意間讓肝臟受到傷害。3. 病毒性肝炎仍是威脅:即使疫苗已普及,B、C型肝炎在台灣仍是健康威脅!B肝帶原者需定期追蹤,且部分民眾不知自己是帶原者,肝臟可能長期處在慢性發炎狀態。而C肝患者通常沒有明顯症狀,肝細胞會慢慢遭破壞。黃院長提醒,現今已有抗病毒藥用於C肝治療,但前提是必須先發現,建議成年人應至少進行一次完整肝炎檢查。4. 脂肪肝成現代人通病:非酒精性脂肪肝已成為肝硬化的重要原因之一,也是現代人容易忽略的肝臟殺手。現代人愛吃甜食、喝手搖飲料,加上久坐少動,肝臟就像海綿一樣慢慢被油脂「浸潤」。5. 環境充斥生活毒素:塑化劑、農藥殘留、空氣污染、化妝品及清潔劑中的化學成分,都需要靠肝臟解毒。黃院長指出,尤其是經常外食、使用塑膠容器加熱食物或住在工業區附近的人,肝臟每天都在「超時加班」。雖然無法完全避免環境毒素,但可盡量減少不必要接觸,讓肝臟「喘息」。6. 熬夜剝奪肝臟修復時間:肝細胞再生主要發生在夜間深層睡眠時,長期熬夜會使肝臟失去自我修復的時間。黃士維院長提醒,熬夜族常少不了宵夜、咖啡或能量飲料,進一步增加肝臟負擔。科技業與服務業族群,則因輪班或加班作息不規律,肝指數異常比例也明顯偏高。肝臟沒痛覺只能默默承受 醫籲:預防在於好好養肝!黃士維院長強調,肝臟被稱為「沉默的器官」,是因為它沒有痛覺神經,受損時不會立刻讓人察覺。「預防永遠比治療來得簡單又有效」,透過定期健康檢查、注意生活細節,才能讓肝臟有機會維持在最佳狀態。【延伸閱讀】脂肪肝炎如沉默炸彈 除了減重、吃藥更應從生活型態改善肝硬化怎麼辦?配合飲食「這樣調整」控制症狀 醫:完全戒酒、別碰生食https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66676
6千萬代墊費藏社會危機 北市老人受虐案年年飆高
台北巿已邁入「超高齡社會」,但也衍生世代衝突甚至家庭暴力事件,2024年每天平均發生5件老人受虐案,近5年內通報案成長1.2倍。國民黨北市議員汪志冰指出,應成立老人保護專責單位了解實際問題,市府代墊的安置費6000萬也須積極追償。北市社會局回應,市府現已有家庭照顧方案,進一步措施研擬會在2個月內提出報告;安置費追償將於1年內移送⾏政執⾏,列為懸帳案件定期追蹤償還進度。截至2025年7月,台北市65歲以上人口數為58萬人,占北巿總人口數245萬人的23.7%,且呈現逐年增長。汪志冰表示,國內因低生育率、少子化及平均壽命延長等因素,65歲以上人口比率因此而上升,延伸出老人照顧、福利等議題,其中老人受虐案也受關注。社會局資料顯示,北市2020年至2024年老人保護通報數從1384件攀升到1769件、增加1.2倍,以去年為例,平均每天有5位老人受到虐待;受暴樣態主要分為3大項,以占50%的精神暴力為最大宗,其次肢體暴力45%,剩餘5%則為遺棄、疏忽照顧及財務侵占。汪志冰說,其中施暴者多為子女、孫子女,5年內從647人雙倍增長到1130人,然多數受虐長者認為家醜不可外揚、隱忍不發,恐有更多受虐事件不得而知。汪志冰指出,依《老人福利法》老人保護案件若致使發生身體、健康危難情形時,可安置至安養中心或長照機構,相關費用由主管機關先行支付,再向本人、配偶、子女或孫子女請求返還;5年內受安置人數從149人增至227人,代墊安置費用約1億1千萬元,其中45%已受償,但仍有6000萬元未獲清償,其中個案最高欠繳金額為130萬元、積欠最久者長達9年。汪志冰說表示,因物價通膨,5年內的每月平均安置費由2萬8281元成長4萬1000元、145%,從老人受虐攀升的速度來看,將來安置需求恐日益增加,相關機構床位數是否充足、未來安置費用代墊及求償等,都是需克服的課題。汪志冰建議,老人受虐通常發生在家中,照顧者因長期照顧壓力或是不堪經濟負荷,社會局應建置老人專責單位和里鄰關懷預防機制 ,了解個案問題、提供適當資源如心理諮商、喘息服務等,讓照顧者能向外求援及善用,同時追蹤避免再犯、減少悲劇發生;至於代墊安置費用應由扶養義務人負起責任,不能因此成為呆帳讓市民承擔。社會局表示,北市訂有安置費⽤追償原則,會於安置⽇起1年內以書⾯⾏政處分通知義務⼈繳回,如義務⼈未於期限內提出減輕或免除費⽤申請且未如期繳回費⽤,將於1年內移送⾏政執⾏,並列為懸帳案件定期追蹤償還進度。社會局也指出,現行已有針對社區內預防措施,如家防中心自行或補助民間單位辦理在地宣導防治措施、社區防暴宣講師,也辦理老人預防性關懷服務計畫,倘家暴案件有密集性關懷訪視需求,則2周一次關懷訪視服務,包括追蹤人身安全、受照顧情形、照顧知能、轉介喘息服務等;另也加強通報人員敏感度,針對社工員、長照人員、機構人員辦理老人疏忽辨識工具及老人保護主題課程,期服務對象遇有相關情形,盡速通報。CTWANT關心您,拒絕家庭暴力,請撥打110、113。CTWANT關心您,服用精神科藥物,請勿自行停藥!衛福部24小時安心專線:1925。
患者堅稱「沒開藥、只是問問」拒付診察費! 醫嘆:省錢卻耽誤病情
「不願支付掛號費的同時,就等於踐踏了醫師的專業,甚至讓自己暴露在危險之中!」ICU醫師陳志金分享,有位醫師向他訴苦,稱自己在門診用心跟病人詳細解釋報告後,病人卻不願意付看診費,不滿「只是解釋報告又沒開藥」,甚至揚言要去投訴,讓他無奈直呼「為了省下這些掛號費或診察費,可能會耽誤自己的病情,得不償失啊!」陳志金近日在臉書粉專撰文道,那位醫師朋友提到,一對前來「諮詢」遺傳疾病的夫妻,在看診結束後,覺得「只是問問題」而已,不想付掛號費,「醫生在意的並不是診察費、掛號費,而是其背後代表的意義」。陳志金指出,如果針對報告結果,患者還想進一步「發問」或進行「專業的討論/諮詢」或尋求「專業的建議/解方」,掛號費與診察費就是必要的,因為這個代表的是專業的價值與專業的尊嚴,所以即使健保體制下這些費用少的可憐,還是必要的,若病人與家屬吵一吵,或投訴或投書媒體,醫師、醫院、主管機關等,任何一方想要息事寧人,遷就他們的無理取鬧,那麼醫療專業只有繼續被踐踏的份。陳志金表示,若是一般抽血檢查,或許沒什麼大問題,但比較專業的報告,有時候是要看原始影像、有時候是要搭配其他檢查、病史、理學檢查綜合判斷,在網路上隨便問醫生,醫生在缺乏足夠資訊的條件下,極有可能只能就常態做說明,或出現錯誤判讀,例如某次的抽血或檢查結果「看起來」正常,但原醫師因為了解患者有家族病史,通常會建議間隔一定時間再回診追蹤。陳志金認為,有些「更聰明」的病人,會故意選在醫生看門診的時間,打電話來詢問自己的報告,可能對方已經完成掛號手續,醫生確實可以看到他的報告,如果醫生願意,也可以在電話上向他說明,但這麼做其實是在干擾看診,等於剝奪其他病人的看診時間,是非常自私的行為。陳志金提醒,在電話上說明,和在診間當面「看圖」解釋是差很多的,加上電話裡所說的一切,並不會被紀錄到雲端病歷中,所以下次看診時,即使是同一位醫師,都不會看到電話上的說明,或患者補充的其他資訊,也就是失去一次醫療紀錄。陳志金舉例,患者腹部超音波報告顯示肝臟有1顆1.5公分的結節,醫師建議回診追蹤,但網路上的醫生卻告知「血管瘤是良性的」,好讓患者放心,但由於患者本身是B型肝炎的帶原者、肝癌的高危險族群,即使這次報告正常,也應該要持續回診,「為了省下一次的掛號費,無法得知不回來追蹤的嚴重性,甚至忘記上一次的腹部超音波結果……當沉浸在『自己賺到』的喜悅時,卻持續一年體重不明原因減輕,膚色也愈來愈蠟黃。等到總算願意再次就醫,就已經是肝癌末期了」。陳志金也感嘆,現行的健保制度造福、寵慣不少人,甚至不把專業當回事,連看自費門診的病人也有這種「我只是問問」的觀念,但醫療上出現的「悔不當初」,大部分都是因為「鐵齒」與「巧合」造成的,有些人自以為聰明、想方設法能省則省,想要「免費聽檢查報告」,卻不想支付掛號費或診療費,只是省小錢卻可能壞大事,不願支付掛號費的同時,就等於踐踏了醫師的專業,甚至讓自己暴露在危險之中。貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「看報告也是要收費的呀!要尊重專業」、「那如果照這個邏輯,律師都不用賺錢了,不過就是問問題而已啊」、「專業是需要付費的,我深深覺得認同,各行各業都需要被尊重」、「專業不是憑空出現,也不是慈善,互相尊重、互相珍惜」、「使用者付費,找原醫生定期追蹤,避免喪失延誤就醫,得不償失」、「還有很多病人自以為的,去問Google、GPT翻譯健康存摺報告,卻不相信專業,看到這種病人也是傻眼」。
吳淡如「肺部20顆結節」有肺腺癌家族史 90歲阿姨因肺癌病逝
60歲知名作家兼主持人吳淡如,因肺腺癌家族史,多年來都要定期追蹤,而她在昨日晚間PO出兒時與大阿姨的合照,指出90歲的大阿姨肺癌復發,經過相當折磨人的治療後,幾天前在睡夢中安詳離世,「最後的日子很辛苦」、「現在,痛苦已經不能再折騰她了」。吳淡如透露,母親3姊妹應該都是因肺癌過世,其中母親和二阿姨在發現的時候已經是末期了,而大阿姨是護理師,對疾病比較有概念,早在70歲就發現並割除腫瘤,沒想到過了許多年,這個病還是「繞了回來」。 吳淡如表示,只要想起大阿姨,她的記憶都是溫暖的,母親3姐妹相約住在一起、共用後院,她和5個表哥、2個親弟弟一起長大。她說到,大阿姨煮的菜很好吃,大家常常會找理由溜去她家吃飯,因為自己家裡飯菜基本上不太有油、調味料,「為了要『消滅細菌』,肉和菜總是煮到爛熟,應該頂多加點醬油吧……反正一言難盡。如果能夠去她家吃飯,那再開心也不過了!」吳淡如坦言,大阿姨這一輩子都在幫助病人,也一直照顧親朋好友,永遠心平氣和地接受著人生的種種轉變,「謝謝大阿姨,謝謝照顧,好人一生平安。」另外,吳淡如在上(8)月到醫院看健檢結果,發現肺部的20顆「小白花」(肺部結節)雖然沒有消失的跡象,但醫生說「它們都乖乖地沒有長大」,因此她提出是否可以延長到1年半再去檢查,對方卻示警若是高危險肺腺癌家族,還是每年定期報到比較好,「提醒大家,你家裡只要有人有這樣的疾病,目前手續費很少,我總共大概繳了500多元就可以接受低劑量斷層檢查。每一年我這樣提醒,都有人去檢查,很早期就發現了。」
泌尿道結石好發於夏季! 醫:「2處理方式」避免後遺症
36歲小林是一名上班族,沒有任何慢性疾病,不過卻連續兩年夏天因為血尿、左腰疼痛等症狀,半夜叫救護車到醫院急診。國泰綜合醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛指出,這名患者兩次都是左側輸尿管結石阻塞造成疼痛,第一次在接受止痛藥及多喝水後,隔天排出一顆米粒的結石,第二次則是因為石頭過大,之後接受體外震波打碎石頭後順利排出。夏天發作機率是冬天3-5倍 每10人就有1人是結石病患 夏天是泌尿道結石好發的季節,台灣平均每10個人就有1人是結石病患。蔡樹衛醫師說明,因台灣位於亞熱帶,亦是結石好發的地區,尤其因夏天氣溫高、導致流汗多而尿量減少,導致夏天結石發作的機率是冬天的3-5倍。泌尿道結石可能發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位,有發生過結石的病患,5年內結石復發的機率可高達50%-70%,因此定期追蹤及如何預防復發是很重要的。蔡樹衛醫師解釋,結石臨床症狀主要是疼痛、血尿、尿路感染等,偶而也會伴隨發燒、寒顫、腹脹、下痢、反胃、嘔吐等情形;症狀的發生與結石大小、位置、是否阻塞及是否有感染有關。醫師在面對尿路結石的病患時,會依據病人症狀、結石的大小、位置、尿路阻塞及尿路感染的情形來建議病患治療尿路結石的處理方式。若有尿路阻塞、影響腎功能 臨床2處理方式避免後遺症如果結石已經造成尿路阻塞並影響到腎功能、腎絞痛厲害且無法以藥物改善控制者,最好是施以手術取出結石,以免造成更嚴重的後遺症,處理方式如下:【非手術方法】給予充分的水分及適當的抗生素來控制感染,如有絞痛應給予止痛劑。此外調整飲食、大量飲水也是相當重要的。【外科之療法】依據結石的大小、位置、是否有感染及泌尿系統的解剖學來決定處理方式。腎臟結石(1)體外震波碎石(2)經皮腎造廔取石術(3)軟式輸尿管鏡碎石手術。輸尿管結石(1)體外震波碎石(2)硬式輸尿管鏡碎石手術(3)軟式輸尿管鏡碎石手術。膀胱結石(1)經尿道內視鏡膀胱碎石手術(2)經皮膀胱造廔取石術。多喝水、控制飲食和適度運動 預防結石從日常開始日常生活要如何預防結石?蔡樹衛醫師提醒,主要透過多喝水、控制飲食和適度運動。具體來說,要多喝水以稀釋尿液,減少結石形成的機會;避免高草酸、高鹽、高普林食物,並適量攝取鈣質;適度運動有助於排出小結石,但避免過度劇烈運動。【延伸閱讀】泌尿道結石常復發? 醫揭「常見5因素」惹禍多囊腎易誘發高血壓與泌尿道結石 併發症未妥善控制恐加速洗腎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66025
肺部出現30顆結節「如珍珠項鏈」!醫師親解真相:很安全
一名60歲男性患者日前接受電腦斷層檢查,醫師意外在其肺部發現多達20至30顆結節,影像呈現密集排列、宛如「珍珠項鍊」。對此,胸腔科醫師蘇一峰在臉書分享案例,並強調這種情形多屬常見,無須過度憂慮。蘇一峰說明,患者在檢查時因看到肺部布滿亮白結節,一度擔心罹患惡性腫瘤。蘇醫師則安撫表示:「安啦!不用太擔心!」並指出這類亮白的結節通常屬於鈣化肺結節,多半是過去感染肺結核或某些特殊病毒後痊癒,所留下的肺部疤痕。貼文曝光後,不少民眾紛紛猜測,「曾經得過肺炎,康復後的疤痕?」、「舍利子的前身?」、「因為以後是舍利子,很值錢的,哈,開玩笑的。」蘇一峰進一步解釋,這些結節沿著細支氣管分布,因此在影像上看起來像一串串珍珠,絕大多數都是良性結節,對健康沒有威脅,「所以很安全!」最後,他也提醒,若影像顯示為鈣化良性結節,民眾不需過度擔心,但如有其他異常症狀,仍建議依醫囑定期追蹤檢查,維護健康。
林舒語突發腹痛「肚子脹成球」掛急診 醫揭腹腔積血不排除開刀
女星林舒語(以「黎兒」之名自《大學生了沒》出道),曾演出《我的自由年代》、《終極三國》等戲劇,近年多以家庭生活為主。她24日凌晨突發劇烈腹痛,緊急送往醫院檢查後發現腹腔內積存血水與血塊,醫師警告「不排除需開刀」,讓她一度情緒潰堤。林舒語在社群貼文透露,當天清晨起床時,突然感到下腹部劇烈疼痛,疼痛一路延伸到胃部,甚至痛到全身發抖、忍不住哭泣。她雖然自行服用止痛藥後稍有緩解,但不適感一直持續到中午,更驚覺腹部異常腫脹,甚至詢問丈夫「會不會是血水?」對方立刻催她前往急診。抵達醫院後,她接受注射、抽血與點滴治療。醫師檢查後確認腹腔內確實積存血水與血塊,並提醒「不排除需進行手術」。聽到這番診斷,她當場淚崩,並回想起不久前因宮外孕被迫開刀的經歷,讓她陷入極大恐懼。她無奈表示:「真的莫名其妙!明明沒有做什麼劇烈運動,為什麼總是逃不掉婦科的狀況?」所幸經醫院持續觀察後,醫師評估目前並無持續出血,暫時不需立即手術,但仍須定期追蹤。林舒語坦言,自己對急診室的環境相當不適應,「因為在那裡看到太多讓人心痛的案例,也更加佩服醫護人員的辛苦。」她也透露,兩天後仍有赴日本簽約的工作行程,希望回診時能獲得好消息。消息曝光後,大批粉絲湧入社群留言區關心,紛紛勸她「健康最重要,什麼都比不上平安」、「一定要好好休養」、「女生真的很辛苦,祝妳快快康復」、「嚇壞了,要多注意自己身體」,期盼她能早日恢復健康。林舒語在病床上分享最新病況,所幸經觀察並無持續出血。(翻攝自Instagram/linleah529)
棕熊「小喬」腫瘤復發 北市動物園今以人道方式助牠安詳離開
台北市立動物園年約24歲的棕熊「小喬」在2023年健康檢查中被發現罹患乳腺腫瘤,經醫療團隊手術予以摘除後,病灶仍陸續轉移至肺部、鼠蹊部,今(19)日確定為腫瘤復發。園方綜合評估小喬所承受的不適與痛苦,經動物福祉評估小組審慎討論後,決定以人道方式協助牠安詳離開。動物園今天發布新聞稿中提到,園方推估年紀至少已24歲的棕熊小喬,是在2006年被馬戲團棄養後由政府查緝沒入來園,一直以來都以強韌的生命力,在活動場中展現游泳、挖土、探索環境的行為,深受喜愛牠的動物朋友關注。然而,小喬在2023年健康檢查中,就被發現罹患乳腺腫瘤,當下醫療團隊安排第一次外科手術予以摘除,術後恢復良好並安排後續定期追蹤。動物園表示,2024年定期追蹤檢查中,發現小喬肺部出現腫瘤轉移病灶,今(2025)年3月近鼠蹊部的乳腺處出現轉移腫塊,因此進行第二次乳腺瘤摘除大手術,雖成功將破裂腫塊摘除,然而無法根除的惡性腫瘤,以及肺部惡化的轉移病灶,對於小喬的健康,已是不樂觀的情況。前些時候保育員觀察到小喬出現喘促、懶散、沒精神與食慾下降等症狀,今年3月時乳腺腫瘤手術的位置也再次出現紅腫與脫毛。動物園提到,今天醫療團隊透過影像學檢查,確定肺臟轉移的病灶擴大,較今年3月檢查時變得更加嚴重,左下腹紅腫處採樣初步判斷為惡性腫瘤細胞,為腫瘤復發,綜合評估小喬所承受的不適與痛苦,若繼續治療,將不得不面對新的大範圍乳腺腫瘤切除手術以及肺部病灶持續惡化的情況,無法再維持良好的生活品質。動物園表示,園方經動物福祉評估小組審慎討論後,決定以人道方式協助小喬安詳離開。對此,動物園也獻上祝福,「謝謝牠到動物園與我們相伴的時光。」台北市立動物園對於小喬的離世獻上祝福。(圖/台北市立動物園提供)
活潑女孩突變懶散宅女 醫示警:7成人都缺「關鍵元素」
24歲的小美,原本個性活潑開朗,喜歡戶外運動,但今年夏天因工作繁忙、天氣悶熱,幾乎整天都待在冷氣房,常常叫外送。近1個月來,小美胃口變好,嗜睡卻睡不飽,整天提不起勁,周末也懶得出門,好像情緒被什麼東西壓著。原來她罹患了「非典型憂鬱」,維生素D指標也明顯偏低。周伯翰身心醫學診所兼任醫師尤冠棠說,維生素D除與骨頭健康有關,還參與腦中多巴胺、血清素的合成,對調節情緒與思緒運作至關重要。當身體缺乏維生素D,這些神經傳導物質的平衡會被打亂,使人更容易情緒低落、動力不足、嗜睡、焦慮易怒等。「非典型憂鬱」症狀易被忽略,除情緒低落,患者還會出現食慾增加、體重上升、白天嗜睡、對人際關係特別敏感等表現,與外界印象中「憂鬱就是食慾不振、失眠」的樣貌不太一樣。雖然台灣是陽光充足的亞熱帶國家,但國健署統計顯示,逾7成國人維生素D不足,尤其是都市上班族、宅居冷氣房的學生與長輩族群,日曬不足更嚴重。尤冠棠說,許多人在夏天更常防曬、避免外出、長時間待在室內,像小美這樣的狀況並不少見。精神科醫師楊聰財提醒,過長的日照時間可能干擾生理時鐘,若要透過日曬補充維生素D,每天10到15分鐘即可,曬太陽時,不擦防曬產品,才能讓紫外線穿透皮膚,啟動維生素D的合成。值得注意的是,曬太陽不是愈久愈好,合成足夠的維生素D後,若繼續曝曬,反而會將多餘的維生素D轉化為無作用的產物,增加曬傷、罹患皮膚癌的風險。尤冠棠則建議,若成人血中維生素D指標低於20ng/mL,可先口服D3,每日2000IU,3~6個月後再複檢;濃度若介於20~30ng/mL,建議從每日800~1000IU開始補充,搭配自然日照,強化飲食如牛奶、蛋黃、鮭魚等。然而,長期攝取超過每日4000IU可能導致高血鈣與腎結石風險,尤冠棠建議補充前應諮詢醫師,並定期追蹤,若發現自己在夏天特別沒精神、常睡不飽、變得懶散或情緒低落,不妨安排檢查,別讓陽光季節變成情緒黑洞。