尿毒
」 洗腎 尿毒症 大陸 腎臟 洪永祥
17歲女罹確診罕見遺傳病!外觀停在6歲「長6根腳趾」 腎衰竭險死
中國大陸南京鼓樓醫院近日收治17歲少女小蕓(化名),因長期罹患罕見遺傳疾病「巴德-畢德氏症候群(Bardet-Biedl syndrome, BBS)」,導致多系統發育異常與腎功能嚴重衰竭,病情一度危急。醫療團隊在極高風險下緊急搶救並進行血管通路手術,成功為後續長期透析治療建立生命線,案例引發醫界關注。《揚子晚報》報導,據院方介紹,小蕓自幼發育明顯異常,身形與外觀長期停留在約6至7歲兒童階段,智力發展亦僅相當於4至5歲水平,且雙足出現多指畸形,每隻腳均有6根腳趾。由於家庭經濟困難,她直到去年才首次接受系統性就醫,最終確診為BBS罕見遺傳病,並已出現嚴重腎臟損害。今年入院時,小蕓病情已相當危重,出現尿毒症性腦病、極重度貧血及嚴重代謝性酸中毒等多重併發症。腎內科醫師於急診室評估後,立即啟動搶救程序,迅速建立臨時血液透析通路,並進行血液濾過治療,成功穩定其生命徵象。隨後,小蕓被透過綠色通道收治入院,但進一步檢查顯示,其因先天性血管畸形導致全身血管細小、彎曲且管壁異常,甚至上腔靜脈狹窄,無法建立穩定的長期透析通路。醫療團隊評估指出,若無法完成血管通路建置,將難以進行維持性血液透析治療。腎內科血液淨化中心負責人高民表示,患者血管條件極為罕見,「17歲的身體卻呈現幼兒等級的血管發育狀態」,傳統動靜脈內瘺手術幾乎無法實施,手術風險極高。醫療團隊因此制定專案手術計畫,決定在DSA(數位減影血管造影)引導下進行頸內靜脈半永久導管植入。手術當天,高民親自操刀,在影像引導下逐步尋找可通行的血管路徑。由於血管走向異常且存在多處瓣膜阻礙,導絲推進極為困難,宛如在破碎結構中尋找狹窄通道。最終醫師憑藉多年介入經驗,使用極細導絲小心穿越畸形血管段,成功完成長期透析導管置入,為後續治療爭取關鍵條件。主治醫師指出,巴德-畢德氏症候群屬極罕見遺傳疾病,發病率約為10萬分之1等級,主要因基因突變導致細胞纖毛功能異常,進而影響多個器官系統。患者常見症狀包括視力逐漸退化、肥胖、多指(趾)畸形、性腺發育異常、腎臟結構與功能損害,以及學習與發育障礙等。據了解,目前該疾病尚無根治方法,治療以多科別整合的支持性照護為主,包括腎臟替代治療、併發症管理與長期追蹤。醫師強調,早期診斷與規律治療對改善預後至關重要,此次個案也凸顯罕見疾病患者在基層醫療與早期識別上的挑戰。
標準生技布局腸腎軸領域 慢性腎病照護進入整合醫療新階
慢性腎臟病已成全球重要公共衛生挑戰,台灣盛行率約達12%,每8人就有1人受到影響。隨著醫學研究持續進展,近年國際腎臟醫學界逐漸將焦點轉向「腸腎軸(Gut-Kidney Axis)」機制,認為腸道微生態與腎臟健康之間存在密切關聯,也為慢性腎病照護開啟新的思維方向。研究指出,當腸道菌相失衡時,可能產生過量腸源性尿毒素,包括硫酸吲哚酚(IS)及對甲酚硫酸鹽(PCS)等物質。這些毒素除了可能加速腎功能惡化,也與心血管疾病及死亡風險增加有關。因此,如何從源頭減少尿毒素生成,已成為近年腎臟醫學研究的重要課題。益朵清臨床研究成果登國際醫學會議。(圖/標準生技提供)長期投入腎臟病與尿毒素研究的腎臟醫學專家方德昭表示,過去慢性腎病治療多著重於血壓、血糖及蛋白尿控制,但近年研究發現,腸道微生態及其代謝產物同樣可能影響疾病進展。部分細菌產生的代謝前驅物進入人體後,經肝臟轉化形成IS、PCS及TMAO等尿毒素,與腎臟纖維化、慢性發炎及心血管併發症密切相關。他認為,未來慢性腎病照護除了關注腎臟本身,更應同步重視腸道健康管理,從整體角度降低疾病惡化風險。腎臟科專家張志宗醫師指出,蛋白結合型尿毒素不易透過傳統透析完全清除,因此若能從腸道源頭減少產生量,對疾病管理具有重要意義。近年國際研究持續探討益生菌等非藥物介入方式,希望透過調整腸道菌叢生態,降低部分腸源性尿毒素濃度,進而減少全身性發炎與氧化壓力。不過他也提醒,不同菌株的功能與效果差異相當大,相關應用仍應以科學研究及人體實證作為依據。台灣腸腎軸研究專家林柏松醫生則表示,慢性腎臟病已不再只是單純的腎功能衰退疾病,越來越多研究顯示,腸腎軸失衡在疾病進展與併發症形成過程中扮演關鍵角色。隨著精準醫療發展,未來除了傳統腎功能指標外,腸道微生態與腸源性尿毒素監測也有機會成為評估高風險族群的重要參考依據。腸道微生態成護腎新關鍵,慢性腎病照護邁向新階段。(圖/標準生技提供)林柏松指出,未來腸腎軸管理將朝向個人化與整合式照護發展,透過尿毒素監測、營養介入及腸道微生態調節等多元策略,建立以患者為中心的照護模式,提升疾病管理效益與長期預後。產業界也開始關注腸腎軸相關應用。標準生技表示,近年持續投入腸腎軸研究與相關健康管理方案開發,並推動腸道微生態與尿毒素領域的臨床研究。其中部分研究成果已刊登於國際期刊《Journal of Renal Nutrition》,顯示透過營養與微生態調節作為輔助策略,在腸腎軸領域具有進一步探討的潛力。標準生技指出,未來將持續與國內外醫學專家合作,深化腸道微生態與尿毒素研究,並推廣相關醫學教育。隨著腸腎軸概念逐漸受到重視,腎臟疾病照護也正從單純聚焦腎功能治療,逐步邁向整合腸道健康、營養管理與精準醫療的新階段。※免責聲明:本文內容為醫生經驗分享觀點,不涉及醫療療效宣稱,實際需求仍應依個人狀況及專業建議為主。
常常半夜睡到一半全身汗 小心這疾病找上門!醫提4招改善
夜間睡眠品質差?明明有開冷氣,房間也不悶,卻常常半夜睡到一半全身都是汗,甚至衣服、枕頭全濕,醒來還心悸、會喘、睡不好,那麼就要小心了,腎臟科醫師洪永祥提醒,夜間異常冒汗,有時可能是腎功能變差給身體的警訊。洪永祥表示,當腎功能下降時尿毒素容易累積,恐影響自律神經與體溫調節功能,研究也發現,慢性腎臟病患容易出現夜間冒汗、心悸、疲倦與睡眠障礙。除腎功能本身問題外,許多腎友也常同時面臨貧血、血壓波動與睡眠呼吸中止症等困擾。洪永祥指出,如果是糖尿病腎病變患者就要更加小心,這類人會因為腎功能下降,導致降血糖藥代謝變慢,半夜容易低血糖,症狀包括突冒冷汗、做惡夢、心跳快,甚至會半夜驚醒。如果夜間流汗又合併頭暈、手抖、清晨疲累,建議一定要去醫院檢查血糖與腎功能。洪永祥也進一步說明腎友有以下4招改善夜間異常冒汗:1.把血糖、血壓與體液控制穩定,避免亂吃偏方與來路不明保健品。2.睡前少喝酒、少吃高糖宵夜、避免濃茶咖啡,因為這些都會刺激交感神經。3.保持規律睡眠,不熬夜,因為熬夜會讓自律神經更混亂。4.如果睡覺會打呼、喘醒、白天很想睡,要檢查是否有睡眠呼吸中止症,因為腎病患者發生率其實很高。洪永祥最後提醒,夜間盜汗也可能與感染、甲狀腺疾病、更年期,甚至某些癌症有關,若突然爆汗越來越嚴重,又合併體重下降、水腫、泡泡尿或食慾差,建議盡快就醫檢查。
56歲男尿痛又血尿硬撐3年 膀胱長1.3公斤結石險腎衰竭
大陸廣東湛江有一名56歲的農民阿強(化名)長期有排尿問題,從3年前開始頻尿,偶爾還會伴隨血尿與尿痛,但不願耽誤工作,只能忍下去。直到近期阿強家人勸說下,他就醫檢查才發現膀胱有1.3公斤重的巨型結石,幾乎將阿強膀胱內的空間完全撐滿;所幸經醫師執行高難度手術後順利取出結石,化解阿強長達3年的病痛。根據陸媒《廣州日報》報導,來自廣東湛江徐聞的56歲男子阿強是個農民,平時身體狀況良好,但從3年前開始,出現尿頻、尿急等症狀,有時甚至伴隨血尿與尖銳的尿痛感,每次上廁所都宛如酷刑。然而,由於阿強最初誤認只是普通的前列腺(攝護腺)慢性問題,自行購買藥物服用,試圖緩解身體的不適。身為家中務農主力的阿強儘管身體飽受疼痛,卻因擔心住院治療會耽誤工作,加上不願讓家人承擔額外的經濟與照顧負擔,長達3年期間始終選擇硬撐、隱瞞病情。直到近期阿強的身體症狀愈發嚴重,在家人極力勸說與堅持下,才前往醫院進行詳細檢查。所幸經手術,醫師成功從阿強(化名)體內取出巨型結石,才沒危及生命。(圖/翻攝自微博/廣州日報)豈料,當X光與超音波檢查結果出爐時,阿強體內碩大如石塊的陰影讓在場的醫護人員都大吃一驚。主治醫師指出,臨床上極少見到體積如此龐大的膀胱結石;並進一步說明,若這類巨型結石長期壓迫膀胱壁而未及時處理,極可能導致尿路嚴重梗阻,進而造成嚴重的腎功能損傷,甚至演變成尿毒症而危及生命安全。所幸在醫療團隊精密評估下,阿強最終順利完成這場棘手的手術。醫師也藉此案例呼籲民眾,若出現尿頻、尿急、血尿或排尿疼痛等泌尿道症狀,切勿因工作繁忙或諱疾忌醫而自行盲目服藥。若身體出現警訊,應儘早至泌尿科進行專業檢查,以免小病拖成大病,錯失最佳治療時機。
病房飄尿騷味!女兒誤會老父又失禁 醫揭真相:不是尿褲子
腎臟專科醫師林軒任近日分享巡房時的一段插曲,一名女兒聞到病房裡有尿騷味,誤以為老父親又尿褲子,語帶責備,卻在檢查後發現尿布乾淨無濕氣,其實那股尿騷味並非失禁,而是腎功能惡化產生的「尿毒口臭」,讓不少照顧者誤會。林軒任於臉書粉專發文表示,他在巡房時遇到一位患者的女兒,才剛幫父親換完尿布,不久後卻聞到病房又出現尿味,讓她氣惱表示「你又尿褲子了是不是?」儘管在輪椅上的父親低頭否認,女兒仍執意檢查尿布,沒想到發現尿布乾乾淨淨,一點潮氣都沒有。林軒任提到,當時他向對方解釋,尿騷味來源不一定是尿褲子,這在醫學上稱之為「尿毒口臭」(Uremic Fetor),症狀輕一點時,有點像是失禁或是尿褲子,有種相對濃郁的尿騷味,常常讓照顧者誤以為是清潔不周,或是病人在找麻煩;嚴重時味道會變得極為刺鼻,甚至轉變成強烈的阿摩尼亞(Ammonia)氣體,聞起來像是長時間未清理的廁所,甚至病人自己會感到嘴巴裡常帶著一股揮之不去的「金屬味」或「苦味」,這也會導致病患食慾不振。林軒任說明,腸道處理蛋白質食物的過程中,會產生一種叫「氨」(ammonia)的廢料,有毒且不能直接亂丟,此時肝臟會將劇毒的氨,打包封裝成比較安全的「尿素」(Urea)、「尿素氮」(BUN),丟進全身血管系統,準備送去處理,接著血液會流到腎臟,在腎小管中會將部分的氨轉換成「銨離子」(NH4)排入尿液,再藉著二氧化碳和水的反應,把酸(H^+)丟出去,順便帶著氨一起變成尿液排出,也就是大家聞到的「尿味」。林軒任指出,當腎臟「罷工」或「負荷量太大」時,血液裡的垃圾(氨)沒辦法全部從尿液排出,就會跑到肺部這扇「氣窗」,穿過薄薄的肺部屏障,隨著呼吸排出去,這也就是為什麼醫生能從病人的呼氣中聞到那股特殊的味道,如果慢性腎臟病第四期,腎絲球過濾率小於30時,初期聞起來會有點尿味。林軒任表示,患者女兒聽完他的解釋後,轉頭看向父親並握起他的手,老父親雖然反應慢,似乎感受到女兒語氣轉變,緊繃的肩膀也放鬆了下來。林軒任也感嘆,對於腎臟病後期的患者來說,這股「老人味」或「尿騷味」常常讓他們感到自卑,可能導致不敢開口說話、不敢抱孫子,甚至因為怕被嫌棄而拒絕社交,變得越來越孤僻,「理解後也能夠不責怪,與一對緊握的手,是他們在面對疾病時最溫暖、最堅實的依靠。」
24歲女暴肥近30公斤!「臉腫發麻」以為吃胖竟是尿毒症 1飲食習慣曝
中國安徽一名24歲年輕女子小然近日分享自身罹病經歷,引發網路關注。她在短時間內體重從51公斤驟增至80公斤,原以為只是飲食失控導致肥胖,甚至一度被親友戲稱「吃太好」。她隨後嘗試減肥控制體重,卻陸續出現發燒、全身浮腫與刺麻等症狀,最終就醫檢查才驚覺罹患尿毒症。根據《都市頻道》報導,小然過去並無家族病史,也不嗜飲含糖飲料,僅偏好重辣口味。起初,她將體重暴增歸咎於飲食問題,嘗試控制熱量攝取與運動減重,卻始終成效不彰。隨著症狀惡化,她的臉部與四肢明顯腫脹、體感不適,最終緊急送醫,經診斷後確診為腎功能衰竭導致的尿毒症。醫師指出,尿毒症是腎臟排水與代謝功能失調所致,體內水分與鈉離子滯留,會導致顯著水腫,外觀上極易與單純肥胖混淆。尤其眼瞼、臉部與四肢腫脹,是腎臟損傷的常見徵兆。一旦病程進入晚期,腎功能喪失超過七成,治療難度也大幅提高。醫療團隊提醒,約九成尿毒症病例與糖尿病、高血壓或慢性腎臟病控制不良有關,年輕人若忽略血壓與血糖管理,更容易延誤就醫時機。日常生活中若長期維持高鹽、重辣、高蛋白飲食,或有熬夜、憋尿、頻繁使用止痛藥等習慣,也可能加速腎臟損傷。醫界強調,腎臟病被稱為「啞巴病」,早期幾乎無明顯症狀,但仍可能出現泡沫尿、夜尿增加、眼瞼或腳踝水腫、疲倦感等警訊。專家呼籲,若民眾出現上述情形,應及早進行腎功能檢查,避免延誤治療,錯失黃金治療時機。
李燕跟爸爸「為一句話斷聯」 接昏迷消息痛哭:什麼事都不能做
李燕日前在臉書透露爸爸住院,8日她宣布換新東家齊石娛樂,她透露爸爸上月裝心臟支架,日前因洗腎鉀離子過高,引發尿毒症陷入昏迷,她返台急奔彰化照顧爸爸,「我覺得我大概正能量太強烈,我用愛治療他」。李燕透露,接獲爸爸昏迷消息時,她人正在郵輪上,「我在船上一直哭,什麼事都不能做」。她返台後,馬上趕去彰化的醫院照顧爸爸,第三天人就醒了,指數都回歸正常,目前已經在安排出院。李燕說自己非常嚴格,會盯水量、盯飲食、盯復健,可能就是這樣讓爸爸快速好轉。其實李燕過去跟爸爸關係一度不好,曾十幾年沒有往來,這三年修復關係,卻又為了小事再度鬧翻。李燕透露,一年前她約了姊姊及朋友去爸爸家,想跟爸爸聚聚,沒想到一到爸爸家,「他瞥了一眼我的狗,罵我是狗奴才」,原本李燕不太放在心上,意外又聽到爸爸在屋子裡跟姊姊碎念「不好好工作,養一隻狗」,徹底踩到李燕的地雷,李燕:「莫名其妙,我的狗跟我這麼多年,是我的心頭肉欸,我就甩頭就走了。」父女又整整斷聯一年。一個月前,爸爸身體出狀況住院,透過姊姊表示想見她一面,李燕說:「他上次住院,我有去看他,他看到我,手就在顫抖,很激動,機器一直發出『逼逼逼』。」父女才又和解。李燕睽違戲劇圈兩年,將回歸幕前,她透露是自己觀察到丁寧、鍾欣凌的演藝發展,而主動找齊石合作,「這間老闆應該滿厲害,我要來找這間公司」。她的保養品牌創立七年,已經十分穩定,讓她覺得自己可以多撥時間在演員工作上,「我媽很可憐,她現在只能看重播,她沒有戲可以看。」她也喊話,製作單位可以來談合作,「希望吸引不同的角色,我也不排斥八點檔」。而她兩年前與事業夥伴陳茂榮再婚,她形容婚姻關係是經過磨合後「漸入佳境」,她說老公就是標準木頭直男,原本不懂得要哄老婆,經過調教,求生慾變變高,也終於懂得浪漫,日前她生日時,老公還偷偷策畫驚喜,「我回到家,老公突然從吧檯後穿著睡衣跳出來,唱生日快樂歌,還有禮物,他現在變非常浪漫。」
兒忘記沖馬桶!媽一看嚇壞 一家都確診罕見遺傳病
大陸浙江一戶人家小孩小勇(化名)因為忘記沖馬桶,他先罹患尿毒症,後來一家三口都得了罕見遺傳病,而他和哥哥都接受腎移植手術,媽媽還在洗腎中。綜合陸媒報導,當時還是小學三年級生的小勇,有次回家上廁所忘了沖馬桶,被媽媽看到馬桶的泡沫遲遲不散,她馬上問小勇這狀況持續多久,他努力回想後答1、2個月了,媽媽這時想到,她跟小勇哥哥都有腎臟病。小勇經過檢查後,發現有血尿和蛋白尿,經過治療後出院。但1年後,泡沫尿又出現了,小勇被診斷為慢性腎衰竭,從那時開始,每天都要吃藥,也不能吃太多水果,運動也要適量,2年後,兄弟病情還是惡化,哥哥最後被診斷為尿毒症,只能接受腎臟移植。哥哥那時才15歲,這讓媽媽難以接受,醫師懷疑他們是罹患罕見基因遺傳病——Alport症候群,幸運的是,這類患者在接受腎移植後不會再發病,經過長時間等待,小勇和哥哥功接受腎臟移植,媽媽仍在洗腎。浙大一院腎臟病中心吳建永主任表示,Alport症候群的早期症狀有血尿、蛋白尿等,但對於兒童來說十分容易漏診,所以對家族有慢性腎臟病患者,建議進行基因檢測,或是透過藥物治療來延緩末期腎臟病。
27歲女罹尿毒症晚期 抗病魔4年「邊洗腎邊外送」:跑1天能多活1天
中國大陸1位名叫于悅的短影音創作者近日在網路上分享自身經歷,引發廣大網友關注與感動。她自曝在23歲時被診斷出罹患尿毒症晚期,為了籌措高額的醫療費,毅然選擇一邊接受洗腎治療,一邊靠跑外送維持生計,「我每天跑1天外送,就能多換1天生命」,這4年來自己與死神不斷拔河,只為能多活1天。綜合陸媒報導,現年27歲的于悅來自山東省濟寧市,目前在遼寧省瀋陽市從事外送工作,同時接受腹膜透析治療。她於2021年確診尿毒症晚期,從此與病魔共存,每天都需透析維生。儘管體力不佳,于悅仍堅持在身體狀況稍好時出門工作。「這幾年我得過3次腹膜炎,醫生說我的病無法根治。」于悅透露,目前自己靠送外送與直播賺取醫療費,但工作極其辛苦,「送餐時經常要爬樓梯,會喘得厲害;直播賺得也很少,有次播了4小時,只賺了20元人民幣(約88元新台幣)。」報導指出,于悅出身重組家庭,母親在她出生3個月後病逝,父親是保全,收入微薄,家中還有2個妹妹,「爸爸對我的病心有餘而力不足,現在主要靠我自己撐下去。」雖然身患重病、經濟拮据,于悅仍對未來抱持希望。她坦言,目前醫保仍可支撐部分費用,每月自費開銷約為3,000多元人民幣(約1萬3,200元新台幣),暫時尚能維持基本生活與治療所需。于悅的故事曝光後,大批網友湧入她的帳號留言鼓勵,「妳好堅強,真的太了不起了」、「願妳早日康復,生活越來越好」。
運動過度傷身!30歲壯男狂健身半個月 送ICU搶救「尿液變醬油色」
養成運動習慣是好事,但運動過度卻可能使身體和心理健康有負面影響。大陸浙江有一名30歲男子連續健身半個月,身體突然出現不適,就醫後直接被送進加護病房(ICU);原來醫師發現男病患全身多個器官功能損傷,還出現腎功能衰竭,連尿液都呈現醬油色,推斷與橫紋肌溶解有關。根據陸媒《鄭州日報》報導,浙江寧波市第九醫院重症醫學科日前收治一名30歲男病患,他向醫師表示,自己近期開始健身後發現體態變好,感到很滿意,因此自行提高訓練強度,每天標配運動組合有「跑步10公里、伏地挺身100下和跳繩5000下」,持續了半個月時間。男病患高強度健身半個月後,近日身體突然不適,全身無力,立刻就醫。醫師指出,男病患到醫院時臉色很差,病懨懨又像是隨時快暈厥的狀態,經過各種檢查發現,他的全身多個器官功能損傷,血檢報告多項指標超出正常值百倍;特別是橫紋肌溶解指標正常人是300以下,「患者已經超過4萬了,因此出現腎臟功能衰竭,尿液變成醬油色。」醫師以此病例提醒大眾,運動是好事,但必須循序漸進,突然每天跑步10公里一定會超出身體正常負荷量,「肌肉有損傷就容易出現橫紋肌溶解,嚴重的話還可能變成尿毒症」,在運動前要充分熱身,過程中有感到疼痛或極度不適,都該立即停止,避免過度運動反而傷身。最後醫師也語重心長地說,運動本質是提升健康,並非是外貌焦慮的「自我懲罰」,突然大量運動後果可能致命;醫師建議平時不太運動的人打算健身,可以先從快走、瑜珈等低強度項目開始,並尋求專業教練協助量身安排訓練菜單。
夜間小腿抽筋恐是慢性病警訊 專業醫提醒:嚴重恐需洗腎
夜間小腿抽筋,又稱夜間腿部痙攣(Nocturnal Leg Cramps, NLCs),是許多人在半夜或清晨被突如其來的疼痛驚醒的主因,常發生在小腿肚,持續時間從數秒到數分鐘不等,之後肌肉仍可能殘留痠痛感。根據《Journal of Clinical Sleep Medicine》研究,約有33%的成年人在一年內經歷過此症狀,中老年人比例更高。除了影響睡眠品質與日間活動,反覆抽筋還可能是慢性病的警訊,甚至嚴重至需洗腎的程度。腎臟專科醫師洪永祥在FB粉絲專頁發文表示,小腿抽筋的成因多樣,包括電解質不平衡、脫水、久坐久站造成的循環不良、運動後缺乏伸展、睡姿不良、糖尿病周邊神經病變或下肢靜脈曲張等疾病影響、藥物副作用、懷孕、肌肉流失,以及慢性腎病或肝病造成的電解質代謝異常。臨床案例中,曾有55歲男子因頻繁夜間抽筋與夜尿就醫,檢查後發現已是尿毒症末期,開始洗腎半個月後症狀才消失。抽筋帶來的影響不只是不適,還可能引發睡眠障礙、跌倒骨折風險、肌肉損傷與發炎、生活品質下降,以及隱藏糖尿病、心臟病、失智症、甲狀腺功能低下等健康問題。若突然頻繁抽筋,應及早檢查排除潛在疾病。飲食上,適量補充特定營養素可降低抽筋機率。富含鉀的食物如香蕉、酪梨、深綠蔬菜、地瓜、馬鈴薯,有助穩定肌肉興奮性;高鎂食物如南瓜子、腰果、杏仁、燕麥、黑巧克力、豆腐、豆漿,能幫助肌肉放鬆;含鈣食物如芝麻、小魚乾、羽衣甘藍、莧菜、乳製品,能維持正常收縮與神經傳導。酸櫻桃汁與果醋的酸味成分可抑制神經反射弧,減少痙攣。對於流汗量大或高溫作業者,補充含鈉的運動飲品有助維持電解質平衡。長期洗腎且抽筋的病人,可依醫囑補充左旋肉鹼,紅肉是天然來源之一。除了飲食,生活習慣的改善同樣關鍵。睡前進行小腿與足底的拉筋可降低夜間痙攣發作,保持充足水分攝取並避免睡前大量喝水,規律運動減少久坐時間,調整睡姿避免腳尖長時間下壓,檢視藥物副作用,必要時補充維生素B群、鈣鎂製劑,都有助減少抽筋機率。睡前泡腳、熱敷與按摩能促進局部血液循環,降低痙攣風險。若抽筋頻率增加且伴隨其他神經或代謝異常症狀,應立即就醫檢查,避免延誤可能的重大疾病診斷。這不只是睡眠品質的問題,更可能關乎整體健康狀況。
腎病患者也能吃 醫揭「便當神菜」:蛋白質中最溫和
蛋白質是人體不可或缺的重要營養素,腎臟科醫師洪永祥指出,豆芽菜富含活性植物蛋白、膳食纖維與鈣質,是對腎臟非常友善的高纖蛋白質來源,建議腎病患者可適量攝取。洪永祥於臉書表示,腎臟病患需控制蛋白質攝取量,避免腎臟負荷過重。然而蛋白質同時也是人體合成必需胺基酸、維生素及礦物質的關鍵來源,因此選擇「對腎臟友善」的蛋白質來源至關重要。他強調,「豆蛋白」是所有蛋白質中對腎臟最為溫和、不易累積尿毒素的種類,其中又以豆芽菜的高纖豆蛋白最具代表性。根據洪永祥說明,每100公克豆芽菜約含有3至4公克蛋白質,遠高於一般蔬菜。他也比較了常見蔬菜的膳食纖維含量:黃豆芽為2.7公克、綠豆芽為1.3公克,皆高於高麗菜的1.1公克,甚至超過白菜、萵苣與菠菜等蔬菜,有助於促進腸道排毒、降低血脂。然而雖然豆芽菜營養豐富,但食用時仍需注意衛生。食品藥物管理署調查市售非即食芽菜產品,如豌豆苗、苜蓿芽、豆芽等,發現其衛生指標菌數偏高,提醒消費者務必清洗乾淨或加熱後再食用。針對清洗方式,食藥署進行實驗發現,將小豆苗以清水浸泡15分鐘後再漂洗5次,或是浸泡15分鐘後以流水沖洗5分鐘並漂洗5次,都能顯著降低大腸桿菌群含量。專家指出,浸泡時間與多次漂洗是去除藏污納垢的關鍵步驟。近年來生機飲食與蔬食沙拉盛行,但芽菜因莖葉細小,容易藏菌,若未徹底清洗便生食,恐增加食品中毒風險。食藥署呼籲,消費者在食用此類生鮮芽菜時,務必充分清洗或煮熟處理,以確保食品安全。
大腦累到不行卻腿抽筋失眠 專家建議放1物有效改善
有部分民眾身體明明很疲憊,躺在床上卻怎麽樣都不著,失眠也成為現代社會的一種文明病。除了累到失眠,還有少數人是因為「不寧腿症候群」(Restless leg syndrome , RLS),雙腿在半夜不自覺抽筋,讓人難以入睡;國外有睡眠專家建議一種奇特療法,只要在床邊放一塊香皂就能有效改善。根據外媒《Gloucestershire Live》報導,在失眠族群中,有部分患有「不寧腿症候群」的人與一般失眠者不同,他們是大腦很想睡,但一雙腿卻不想睡,這類人會有一症狀,就是腿會不自覺抽筋或抖動,當發生在深夜12時至凌晨4時,就會使患者很難入眠。睡眠專家Adeel Ul-Haq分享一種特別的居家療法,在睡覺時把一塊香皂放在腿的附近,有助減少夜間抽筋的情形,雖然尚未經科學證實,但有研究指出,鎂能助於治療不寧腿症候群。Adeel Ul-Haq進一步補充說,香皂中含有鎂,這就是為何能改善失眠,若使用薰衣草或尤加利的氣味,還有溫和的鎮靜作用。Adeel Ul-Haq建議民眾能選用含有精油的天然香皂,避免使用合成香料的肥皂;民眾可以將香皂放在靠近雙腿的位置,也要確保不影響自己睡眠中變換姿勢,Adeel Ul-Haq也說,不用把香皂塗在身上,甚至對於部分民眾,只要放在手邊就能改善,他開玩笑說「下次遇到雙腿抽筋,或許可以用香皂代替手機」。有報導指出,不寧腿症候群經常發生在9類人身上,包括缺乏鐵質、鎂、維他命B12、過量飲用咖啡因、葉酸性貧血、孕婦、風濕性關節炎、尿毒症、糖尿病、甲狀腺低下症、帕金森氏症。
40歲男尿急找廁所闖馬路被車撞破膀胱 送醫搶救…醫揭長期憋尿恐怖下場
無論男女憋尿都可能對身體有不好後果!大陸浙江近日發生一起車禍,一名40歲男子尿急穿越馬路找廁所,不幸遭高速駛來的轎車撞上,送醫發現他的膀胱破裂引發致命的腹膜炎,經搶救才撿回一命;醫師也示警,憋尿危害遠超想像,尿液滲入腹腔恐嚴重感染,或是導致膀胱炎、前列腺炎等,特別是老年人。綜合陸媒報導,日前浙江寧波一名夏姓男子因為尿急想找廁所,在穿越馬路時遭一輛轎車高速撞擊,夏男被撞倒在路邊後,臉色蒼白、冷汗直流,又感到劇烈腹痛,隨後被救護車送往附近醫院檢查;醫師發現夏男的膀胱後壁已破裂,連尿液都滲入腹腔,引發腹膜炎,情況相當危急。在醫療團隊迅速替夏男動手術,成功修復夏男的膀胱,並清理腹腔受感染的狀況,他才撿回一命,脫離生命危險。事後寧波大學附屬人民醫院的專科醫師潘曉波推測,夏男應該是憋尿才導致膀胱破裂後有尿液滲入腹腔的狀況,他也鄭重表示,「憋尿的危害遠遠超過民眾的想像!」潘曉波醫師進一步說明,尿液滲入腹腔可能引發嚴重感染,嚴重會危及生命;除此之外,長期憋尿可能導致膀胱炎、前列腺炎和誘發尿毒症,「尤其是老年人,膀胱功能較弱,一旦受損往往難以恢復」。因此,潘曉波醫師提醒大眾,避免長時間憋尿,有出現排尿困難或血尿症狀,應及時就醫。
柯文哲血尿疑急性腎損傷 專家示警輕度患者:3小時內補水
民眾黨前主席柯文哲近期出現血尿症狀,痛到無法入睡,疑為急性腎損傷。專家指出,急性腎損傷通常是體液不足、藥物傷害所致,要把握黃金3小時就醫補充水分。若狀況嚴重,恐需透析。高危險族群包括水喝不夠、臥床者、太陽底下運動者,常見症狀是血尿、嘴唇乾燥、心跳快、血壓偏低,提醒60公斤成人每天喝1200~1500C.C.,若有運動則要多喝500~1000C.C.。新光醫院腎臟科主任方昱偉表示,急性腎損傷通常是體液不足,藥物傷害,造成腎功能不全,及時治療就有機會恢復。當水喝得不夠,腎臟脫水時,就會造成急性腎炎,出現血尿。臨床上,就會看到腎功能有變化,需趕快補充點滴,找出原因才能治療。對於柯文哲有嘔吐症狀,方昱偉說,當身體脫水,腎功能無法把尿毒素排出,就會造成嘔吐。而體液不足、電解質不平衡,也會導致嘔吐,需要更多臨床證據來判斷。當腎功能惡化到需要透析,代表腎臟損傷嚴重;若只是輕度的血尿、體液不足,則要把握黃金3小時內把水分補充回去。方昱偉表示,大部分急性腎損傷的個案,本身多數是無法攝取足量水分的人,比如跑馬拉松等大太陽底下的運動者。另患有慢性病、腎功能不全者,對水分攝取若沒有特別注意,也會急性腎損傷。此外。臥床的患者,因無法表達口渴,水分也會攝取不足。急性腎損傷最直接的症狀是血尿,其餘包括嘴唇乾燥、心跳快、血壓偏低等。方昱偉提醒民眾多喝水,60公斤的成人,每日應攝取1200~1500C.C.的水分,若有腹瀉、運動、流感,則要多喝500~1000 C.C.的水。
發燒腹痛血便…「3年首例」腸道出血性大腸桿菌 女童曾喝私人加工羊乳
國內出現今(2025)年首例腸道出血性大腸桿菌感染症個案,為南部未滿10歲女童,疾病管制署今(20)日表示,個案於3月8日出現高燒、間歇性腹痛、血便、活動力下降等症狀,至急診就醫後收治住院並通報,於3月18日檢驗確診出血性大腸桿菌(O157:H7),目前仍住院治療中。疾管署已邀集農業部、食藥署及地方政府就疫情調查、防治策略及因應作為討論。疾管署發言人曾淑慧表示,個案於潛伏期無動物接觸史,發病前無食用生菜或生肉,但曾飲用私人加工處理之羊乳,經衛生單位抽驗檢驗結果為陰性。衛生單位已會同農政單位啟動相關調查,匡列相關接觸者共34人,均無疑似症狀,其中家人、接觸者共5人採檢,並檢驗食品檢體,結果均為陰性。疾管署指出,「腸道出血性大腸桿菌感染症」自1999年列入法定傳染病迄今累計5例確診,均為本土病例;發病年份分別為2001年及2019年各1例、2022年2例及2025年1例,個案年齡介於未滿10歲至20多歲,男性2例及女性3例,其中以未滿10歲為多(佔80%)。疾管署提醒,預防腸道出血性大腸桿菌感染症應落實手部衛生及飲食安全,用餐前、上完廁所或接觸動物後,應以肥皂或洗手乳正確洗手。(圖/中國時報記者鄭郁蓁攝)疾管署說明,腸道出血性大腸桿菌感染症為第二類法定傳染病,且屬於人畜共通傳染病,致病原為大腸桿菌,可經由接觸受感染的動物、食入受汙染食物、飲水,或經與患者直接接觸而感染。潛伏期約2至10天,感染初期症狀為水瀉、腹痛,病情惡化後會出現嚴重腹瀉及血便,可能會引起血栓性血小板減少性紫斑症、溶血性尿毒症候群,並可能導致長期洗腎或死亡。病原所產生的類志賀氏毒素是導致腸黏膜出血及腎臟病變的主要原因,較常見的血清型主要為O157,其他血清型如O26、O45、O111、O103、O104、O121及O145等亦可能致病。疾管署提醒,預防腸道出血性大腸桿菌感染症應落實手部衛生及飲食安全,用餐前、上完廁所或接觸動物後,應以肥皂或洗手乳正確洗手;調理肉品應充分加熱至中心溫度達75℃以上;保持使用及食用器具清潔,避免生食或飲用未經滅菌處理的乳品、果汁,以降低感染風險。此外,民眾選購農產品時,應優先選購具台灣優良農產品標章(CAS)的產品,而羊乳產品認明包裝瓶蓋貼有農業部輔導中華民國養羊協會核發之GGM鮮羊乳標章。民眾如有疑似症狀,應儘速就醫,並告知醫師旅遊史及飲食史;醫師如遇疑似病患時,請儘速通報,並採集相關檢體送驗,及早給予病患適當治療,防範疫情擴大蔓延。相關資訊請至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
男感冒低燒!診所輸液竟變尿毒症 醫師說話了
大陸浙江省寧波市一名賀姓男子感冒去小診所輸液,豈料竟意外變成尿毒症。醫師說明,布洛芬和泰諾當中的非類固醇抗發炎藥物成分,有可能引發急性腎損傷,而阿昔洛韋在輸液滴速過快的情況下,同樣也可能對腎功能造成損傷,所幸經過治療,賀男已恢復正常。根據陝視新聞報導,賀男因感冒低燒,所以前往小診所進行治療並輸液,而診所為其使用了左氧氟沙星、布洛芬、泰諾以及阿昔洛韋等多種藥物。近日,在浙江寧波,55歲的賀師傅因感冒低燒,選擇前往小診所進行治療並輸液。診所為其使用了左氧氟沙星、布洛芬、泰諾以及阿昔洛韋等多種藥物。僅僅兩天之後,賀男的感冒症狀雖有所好轉,然而令人擔憂的是,他的小便次數急劇減少,每天僅一次,而且尿量極少。同時,他的臉和雙腿迅速出現浮腫現象,也伴隨疲倦、噁心、胸悶等一系列不適症狀。醫院的檢查結果令人瞠目結舌,他的血肌酸酐竟然高達1455umol/L,遠遠超出正常上限的14 倍,進而被診斷為腎衰竭,且已經惡化至尿毒症的程度。醫生對此進行解釋,布洛芬和泰諾當中的非類固醇抗發炎藥物成分,有可能引發急性腎損傷,而阿昔洛韋在輸液滴速過快的情況下,同樣也可能對腎功能造成損傷。腎穿刺病理結果進一步確認,賀男的腎衰竭正是源自於這些藥物的副作用所導致的急性腎損傷,所幸經過一番治療,賀男最終成功擺脫了透析,腎臟功能得以恢復正常。
20歲美女網紅跳水救人溺亡!母遇車禍「肋骨斷裂」司機肇逃 尿毒症父無奈求助
20歲的大陸正妹網紅譚媛長相甜美,在抖音擁有超過13萬粉絲,2022年看到前男友尋短落水,便立刻跳下水救人,卻因此雙雙溺斃,讓譚媛的父母難以接受。怎料,譚媛爸爸近日突然透過女兒抖音求助,稱妻子去(2024)年12月25日出車禍,肋骨斷4根、脖子後面更出現神經受損,但由於司機肇逃、找不到人求償,家中經濟狀況出現困境,希望網友們可以幫忙。綜合陸媒報導,譚媛生前好不容易從憂鬱症走出來,某天卻突然接到前男友的現任女友來電,稱男方因不肯分手鬧自殺,希望譚媛可以協助勸說。沒想到的是,譚媛趕往現場,卻看到前男友跳入水中,其現任女友嚇傻呆站在一旁,她便趕緊下水救援,最後雙雙殞命。譚媛死後,父親譚贊兵每天會在抖音留下「寶貝,老爸想妳,為什麼會這樣,為什麼」、寶貝,妳冷嗎?要照顧好自己,老爸想妳」等等話語。而在近日,譚贊兵舉著自己的身分證件拍下以片,表示妻子在去年12月25日,下班騎著電動車回家時遇上車禍,胸前肋骨斷了4根,脖子後面神經受損,10根手指都沒有知覺,目前仍在治療中,後續也需要半年時間修復。譚媛的爸爸上網求助。(圖/翻攝自譚媛抖音)譚贊兵無奈道,肇事車是一輛抵押車,至今還找不到人求償,醫藥費已經花費7萬多人民幣(約新台幣31萬以上)。他接著透露,自己患有尿毒症,2008年做了腎移植手術,一直服用排異藥物,妻子上班月入3000多人民幣(約新台幣1萬3560元左右),如今卻因車禍住院,司機還肇事逃逸,家中經濟情況亮紅燈。後來,不少網友見狀,陸續捐款幫忙,成功募得1萬多人民幣(約新台幣4.5萬以上),這也讓譚贊兵忍不住哽咽喊「感激、感動」。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
學齡前童流感併腦炎亡 「7症狀」快就醫!醫:恐嚴重併發症
疾管署18日表示,上週流感增122例重症,21例死亡,死亡個案多是A型H1N1,其中一人是學齡前六歲以下女童,流感併猛爆性腦炎,住院4天死亡,是去年10月以來,年齡最小的死亡個案。對此,兒科醫師吳昌騰表示,如果有7種狀況可能是「嚴重併發症」,要立即就醫。吳昌騰在臉書發文,「A型流感除了會引起肺炎、急性壞死性腦病變(ANE)、心肌炎外, A型流感還可能引起溶血性尿毒症候群(HUS)、肌炎、橫紋肌溶解症、腎功能不全、心包膜炎、腦炎、格林-巴利綜合症、無菌性腦膜炎和橫貫性脊髓炎等肺外併發症。」至於「何時應懷疑兒童流感出現嚴重併發症?」吳昌騰指出,根據現有文獻資料,當兒童流感出現以下情況時,應懷疑可能出現「嚴重併發症」:1.重症:當兒童在流感季節病情嚴重時,應懷疑是否為流感引起的嚴重併發症。2.呼吸道症狀惡化:出現呼吸窘迫、呼吸困難、下肺部出現囉音等症狀。3.血液系統異常:出現貧血(血紅素降低)、血小板減少等情況。4.腎臟問題:出現腎功能衰竭、血尿等症狀。5.神經系統症狀:出現嗜睡、意識水平下降、對疼痛刺激反應降低等情況。6.心血管症狀:出現低血壓、心跳過速、心臟衰竭等情況。7.腸胃道症狀:出現腹瀉、嘔吐、腹痛、肝脾腫大等情況。吳昌提醒,「1.提醒家長們,由於流感病毒不一定只引起自我侷限的流感,因此注意孩子的症狀非常重要。2.如果兒童出現高燒或上述任何症狀,應立即就醫治療。提醒醫護人員留意流感的嚴重性,並及早採取適當的治療措施。」
醫染「產志賀毒素大腸桿菌」4天過世 傳播途徑、症狀一次看
香港瑪嘉烈醫院近日懷疑出現產志賀毒素大腸桿菌集體感染,已有三名醫生先後染病,並出現發燒等病徵。其中一名30多歲腫瘤科醫生於2月4日發病,2月6日入院接受治療,於2月7日不幸離世。對此,衛生署衛生防護中心也提醒大家,產志賀毒素大腸桿菌的主要傳播途徑和感染症狀。根據衛生署衛生防護中心的資料,產志賀毒素大腸桿菌能產生強烈毒素,並可引致嚴重的食物傳播疾病。患者感染後,可能出現腹痛、腹瀉,甚至出血性腹瀉,亦有機會發燒和嘔吐,部分嚴重個案更可能演變為危及生命的併發症,如溶血性尿毒綜合症。衛生防護中心表示,雖然大多數大腸桿菌菌株不會對人體造成傷害,但某些菌株,如產志賀毒素大腸桿菌,則可引發嚴重感染,而且不論年齡大小,所有人均有可能受感染,即使是健康的成年人亦未必能倖免。產志賀毒素大腸桿菌的主要傳播途徑包括進食或飲用受污染的食物,例如生或未經煮熟的免治肉類、受污染的蔬果、未經消毒的奶類製品等。此外,該病亦可透過糞口途徑在人與人之間傳播,而接觸被污染的水源、農場動物或其周圍環境,亦是感染的潛在風險因素。該菌的潛伏期一般為3至8天,主要治療方式為支援性治療,例如患者如出現嚴重腹瀉,應及時補充水分和電解質。然而專家指出,抗生素不應用於治療此類感染,因為可能會增加溶血性尿毒綜合症的風險。根據衛生防護中心建議,市民應加強個人及食物衛生,以減低感染風險。處理食物時應遵守食物安全五要點,包括選擇安全的原材料、保持雙手及用具清潔、生熟食物分開處理、徹底煮熟食物及將食物存放於適當溫度。此外,應避免進食未經消毒的奶類製品或未煮熟的食物,並確保食物在進食前徹底煮熟至中心溫度達75°C以上。據了解,全球最常見的產志賀毒素大腸桿菌感染來源為牛肉,其次為農產品(如蔬果)及乳製品。由於該菌能在冷藏環境下存活,市民在處理冷藏食物時,應遵從包裝上的烹煮或翻熱指示,以確保食品安全。產志賀毒素大腸桿菌感染的嚴重性不容忽視,尤其當細菌進入血液系統後,可能導致敗血症甚至腦膜炎,對免疫力較弱人士影響尤甚。此外,若感染引發溶血性尿毒綜合症,患者可能會出現腹痛、腹脹、帶血便或血尿、嘔吐、發燒、貧血等症狀,甚至出現腎臟受損或腎衰竭。這次瑪嘉烈醫院的感染事件引起社會關注,當局正進一步調查感染源頭,並提醒市民嚴格遵守個人及食物安全措施,以防範產志賀毒素大腸桿菌感染的風險。