尿毒
」 洗腎 尿毒症 洪永祥 大陸 腎臟
他吃傳統剉冰竟拉到脫水「緊急洗腎保命」 醫點名1類人應注意4風險
夏天吃冰消暑，是不少人的日常習慣，但對腎功能不佳的人來說，卻可能暗藏風險。腎臟科醫師洪永祥分享，1名65歲慢性腎衰竭第4期男子，僅僅是吃了1碗傳統剉冰，竟開始嚴重上吐下瀉，更引發急性腸胃炎、脫水，甚至緊急洗腎保命。洪永祥於臉書粉專發文表示，有位65歲的男子，是慢性腎衰竭第4期的腎友，腎功能只剩2成左右，前陣子他逛菜市場時熱到受不了，在路邊冰攤點了一碗傳統剉冰，加了紅豆、花生與芋圓，還淋了滿滿的黑糖水，當他吃第1口芋圓時，就覺得味道酸酸怪怪的，沒想到當晚就出現劇烈腹痛、上吐下瀉等狀況，整個人拉到脫水、臉色發白。洪永祥提到，家人趕緊將他送急診，診斷為急性腸胃炎，且由於嚴重脫水導致體內血液量驟降，脫水低血壓造成腎臟血流嚴重不足，引發急性腎損傷，尿毒指數標高，該男子便接受緊急洗腎保住性命。洪永祥說明，對於健康的人來說，吃冰過後如果拉肚子，可能蹲幾天廁所就好了，但對嚴重腎衰竭的腎友，特別是第4期以上的人，吃冰相當於在玩「踩雷大冒險」，必須非常小心，因此應注意以下4點：1、細菌感染：冰店衛生條件不一，冰塊與配料容易滋生細菌，腎友若引發急性腸胃炎狂拉肚子，體內水分瞬間掏空，腎臟血流一斷，腎功能就會呈斷崖式下跌。2、高鉀：剉冰配料中的紅豆、綠豆、花生、芋圓，全都是高鉀大戶，如果鉀離子排不掉，在體內累積，恐誘發心律不整甚至心臟驟停。3、高果糖和高磷：濃郁黑糖水、煉乳與濃縮果醬，含極易被人體吸收的「無機磷」與高果糖，而高果糖是傷腎第1元凶，高磷代謝不掉，會讓血管迅速硬化、骨頭遭破壞。4、肺水腫：冰吃進去融化都是水，第4期腎友若需要限水，尤其如果合併心臟病，吃完1碗剉冰等於直接灌進幾百毫升的水，心肺根本吃不消。洪永祥建議，要是腎友夏天也想吃冰，可以改為「口含純水冰塊」，用家裡過濾煮沸過的乾淨水凍成小冰塊含在嘴裡，在保有涼爽感的同時，吞下去的水量極少，衛生又安全；外出吃冰時，應避開豆類和堅果，換成低氮澱粉愛玉、仙草、粉粿，淋一點清淡的白糖水或檸檬水即可，務必注意店家衛生；也可以選擇點1碗跟家人分著吃，只吃1、2口嚐個味道就好。
長輩怕吃西藥傷身體「隨機挑幾顆吃」 醫揭5大錯誤迷思恐走向洗腎
台灣約有200萬名慢性腎臟病患者，洗腎人口更是逼近10萬大關，而長輩對西藥的錯誤認知竟成腎臟健康的一大威脅。腎臟科醫師洪永祥指出，臨床門診常遇到原本能夠妥善控制或救回的腎功能，卻因患者擅自減藥、停藥而急速惡化至洗腎邊緣。特別是長輩抱持「吃西藥會傷腎」的迷思，自行實施「抽籤式吃藥」，使得慢性病指標嚴重失控，無意間將自己推向尿毒症的危險邊緣腎臟科醫師洪永祥近日在臉書粉專發文表示，門診有遇到一名患者的女兒求助，指稱患者腎功能持續下降，血壓和血糖也失控，她觀察父親有吃藥，卻總是剩下很多藥物。追問後才得知，患者認為吃太多西藥，體內會累積毒素，才自行決定每天從5顆藥裡面挑1、2顆服用。洪醫師進一步透露，該名患者因長期血壓和血糖控制不佳，導致腎功能在幾個月內直線下滑，最後親手把自己慢慢推向洗腎這一步。針對臨床常見的錯誤服藥行為，洪醫師整理出長輩排斥西藥的「五大迷思話語」。第一名的誤解就是「西藥吃多會累積毒素，最後一定要洗腎」，他解釋國內導致洗腎的前兩大元兇其實是血糖與血壓控制不良，依醫囑規律服藥才是保腎關鍵。排名第二與第三的則是「草藥食補比西藥安全」及「他人吃藥吃到洗腎」，忽視天然物可能帶來的高磷高鉀負擔，且將疾病控制不佳倒果為因，歸咎於藥物此外，名列第四與第五的迷思則為「西藥是化學毒物越吃越虛」以及「沒身體不適無須吃藥」。洪醫師特別指出，高血壓與早期腎臟病皆屬於無明顯警訊的「沉默殺手」，若等到出現全身水腫或呼吸喘促時，腎臟功能多半已嚴重受損。至於讓體質衰弱的真正主因，乃是長期高血糖與高血壓對各器官進行的慢性破壞，而非經臨床研究調配的專業處方藥物。洪醫師提醒，網路流言與對西藥的深層偏見是破壞腎功能的最大隱形殺手。面對家中患有慢性病或腎功能不佳的長輩，家屬應多加關心其日常服藥狀況，切勿任由患者自行憑感覺挑藥或尋求偏方。唯有建立正確的用藥觀念、遵循專業醫囑並定期追蹤檢查，才能為腎臟健康築起最堅實的防護罩。
65歲男吃剉冰「腎臟差點沒了」！ 1類人恐連命都沒了
夏天一碗剉冰看似消暑，卻可能成為慢性腎臟病患者的健康危機。一名65歲第四期慢性腎衰竭患者日前在傳統市場吃下一碗加入紅豆、花生、芋圓及黑糖糖水的剉冰後，因疑似食材不潔引發急性腸胃炎，不僅劇烈上吐下瀉，還因嚴重脫水導致急性腎損傷，尿毒指數飆升，最後緊急接受洗腎才保住一命。腎臟科醫師洪永祥提醒，對腎功能不佳的患者而言，吃冰並非絕對禁止，但若忽略衛生、配料及攝取量，一碗剉冰就可能成為壓垮腎臟的最後一根稻草，甚至增加猝死風險。腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享這起案例指出，65歲張姓男子罹患慢性腎衰竭第4期，腎功能僅剩約兩成，尚未進入固定洗腎階段。日前午後高溫難耐，他到市場採買時買了一碗傳統剉冰消暑，配料包括紅豆、花生、芋圓，再淋上滿滿黑糖糖水。雖然第一口就覺得芋圓味道有些發酸，但仍將整碗吃完。返家後不久，男子開始劇烈腹痛，隨後持續嘔吐、腹瀉，短時間內大量流失水分，整個人脫水、臉色發白，家人趕緊將他送往急診。檢查後確診急性腸胃炎，由於嚴重脫水造成血液循環量驟降、血壓下降，使供應腎臟的血流不足，引發急性腎損傷，尿毒指數快速飆升，醫療團隊緊急安排洗腎才成功救回一命。男子事後虛弱表示：「只是在市場吃個剉冰涼快一下，怎麼搞到要洗腎？」洪永祥表示，健康民眾即使吃壞肚子，多半休息幾天就能恢復，但對第四期以上慢性腎臟病患者而言，一次腹瀉就可能造成腎功能急遽惡化，因此他形容，腎友吃冰就像是在玩「踩雷大冒險」，稍有不慎就可能付出慘痛代價。洪永祥指出，腎友吃剉冰主要暗藏四大風險。首先是細菌感染，部分路邊攤或傳統市場冰店衛生條件不一，冰塊、糖水或配料若遭細菌污染，容易引發急性腸胃炎，一旦反覆腹瀉、嘔吐，體內水分快速流失，便可能讓原本脆弱的腎功能急速惡化。第二是高血鉀危機。不少人喜愛添加的紅豆、綠豆、花生、芋圓等配料，都屬於鉀含量偏高的食材。由於腎臟病患者排鉀能力下降，血鉀若快速累積，可能造成心律不整，嚴重甚至導致心臟驟停或猝死。第三則是高果糖、高磷負擔。黑糖糖水、煉乳及濃縮果醬除了糖分偏高，也含有人體容易吸收的無機磷。高果糖可能增加腎臟負擔，而高磷長期累積則可能加速血管鈣化、骨骼病變及心血管疾病風險。第四是水分攝取過量。洪永祥提醒，一碗剉冰融化後幾乎都是水分，對需要限水的腎衰竭患者，尤其合併心臟疾病者而言，等同一次攝取數百毫升液體，容易增加心臟及腎臟負荷，嚴重時甚至可能引發肺水腫。那麼腎友夏天是否完全不能吃冰？洪永祥表示，答案是「可以，但一定要懂得挑、懂得吃」。他建議，若只是想消暑，可將家中煮沸放涼的飲用水製成小冰塊含在口中，不僅衛生，也能降低一次攝取大量水分。若真的想外出享用冰品，應優先選擇衛生條件良好的店家，並避開紅豆、綠豆、花生等高鉀配料，可改搭配愛玉、仙草或粉粿等相對較適合的食材，糖水也應盡量減量。此外，他也推薦「兩口止癮法」，就是與家人共食一碗冰品，只淺嚐一、兩口解饞，既能享受冰品帶來的清涼感，也能降低對腎臟造成的負擔。洪永祥提醒，慢性腎臟病患者夏天除了留意飲食，也要避免食用來源不明或保存不佳的冰品。一旦吃完冰後出現持續腹痛、嘔吐、腹瀉、尿量減少、四肢無力、心悸或明顯身體不適，應立即就醫，避免急性腎損傷持續惡化，甚至演變成需要緊急洗腎或危及生命的情況。
招牌滷肉突然變超鹹！ 63歲婦暴瘦4公斤「直接洗腎」
洗腎時機並不存在適用所有患者的固定門檻，據腎臟科醫師林軒任指出，進入慢性腎臟病末期，有人肌酸酐升至9.8仍可先觀察，另一人只有9.6卻不能再拖，必須立即接受透析。真正影響判斷的，是尿毒症是否已造成營養流失、身體不適及生活能力下降。他以一名63歲自助餐店老闆娘為例，婦人長期隱瞞食慾、體重及體力變化，最後竟由一鍋失去原味的滷肉，讓家人發現病情早已惡化。林軒任提到，這名63歲婦人經營自助餐店超過30年，招牌料理是滷肉。每一鍋的火候和調味都由她親自負責，起鍋前更會試吃確認，多年來幾乎不曾抓錯鹹淡。然而，兒子從去年開始發現，母親煮出的滷肉味道逐漸偏鹹，與過去熟悉的味道明顯不同。面對兒子的詢問，婦人才透露自己早已無法正常試吃。她近一年聞到肉類或油膩食物就會噁心反胃，胃口也愈來愈差，因此數個月來只能憑經驗估算調味，並不知道成品究竟有多鹹。味覺失準並非唯一異常。婦人晚上經常全身發癢，甚至抓到皮膚破損而難以入睡；白天則容易喘、體力大不如前。她沒有將這些情況視為疾病警訊，只認為年紀大了，還陸續把店裡的工作交給家人，對外解釋是在培養下一代。回診時，婦人的肌酸酐已升至9.6 mg/dL，遠高於成年女性約0.5至1.3 mg/dL的參考範圍。醫師詢問她有沒有食慾不振、搔癢或呼吸喘，她仍淡淡表示自己沒有大礙，只是逐漸變老。陪同看診的兒子當場補充，母親不僅長期吃不下東西，半夜還會抓癢抓到破皮，短短3個月內更已減輕4公斤。將家屬觀察到的變化與檢驗結果放在一起評估後，醫師確認她已出現噁心、食慾下降、體重流失、皮膚搔癢、呼吸喘及體力衰退等尿毒症表現。林軒任表示，婦人的身體狀況已受到體內代謝廢物累積影響，若繼續等待，可能讓營養及整體健康進一步惡化，因此必須盡快接受血液透析，藉此排除體內廢物及多餘水分。也就是說，讓她需要洗腎的原因並非肌酸酐剛好來到9.6，而是腎衰竭症狀已全面介入生活。慢性腎衰竭進入後期後，患者常會不自覺縮小生活範圍。沒胃口便少吃、少煮一道菜；走路會喘就不再出門；無法繼續工作則改口說要讓晚輩接手。這些看似普通的生活調整，可能是身體為了應付不適而進入「省電模式」，未必只是自然老化。林軒任指出，不少患者及家屬習慣緊盯肌酸酐或腎功能指數，認為數值愈高就愈接近洗腎。然而，臨床上若患者的檢驗數值雖差，卻未出現明顯尿毒症狀，醫師可能先安排透析準備並密切追蹤；反之，數字尚未達到家屬心中的「標準」，但患者已吃不下、持續消瘦或呼吸喘，就不能繼續等待。2010年刊登於《新英格蘭醫學期刊》的IDEAL研究，便針對828名末期腎臟病患者，比較較早開始透析與延後透析的差異。經過約3年半追蹤，兩組存活率沒有顯著差別，顯示僅憑腎功能數值提早洗腎，未必能延長壽命。值得注意的是，延後透析組有75.9％的患者，後來因身體症狀出現或惡化，未等到原先設定的數值便開始洗腎。這項結果反映，檢驗報告只能提供部分依據，病人的食慾、營養、呼吸、皮膚狀況及日常活動能力，同樣是決定治療時機的重要線索。林軒任提醒，家中若有慢性腎臟病長輩，不能只問對方「有沒有不舒服」，因為不少人擔心麻煩家人，習慣忍耐或淡化症狀。家屬可改從3項日常變化觀察病情。首先應確認實際飯量，而非只聽長輩說自己吃得下。若食量持續減少，或一聞到食物便反胃，可能是較早出現的尿毒症表現。其次，若天氣炎熱仍長時間穿著長袖，應注意是否為了遮掩搔癢留下的抓痕。最後，若沒有刻意減重，3個月內體重下降超過3公斤，便應儘速掛腎臟科評估。這名婦人接受血液透析約3個月後，原本的噁心與食慾不振逐漸改善，體力也開始恢復。她再次回到熟悉的滷肉鍋前，並親自完成起鍋前的最後試味。兒子發現母親終於重新掌握原有的鹹淡，認為這項生活上的變化，比單看檢查數字更能感受到她的身體正在好轉。林軒任強調，洗腎並非愈早開始愈好，也不是非得撐到某個數字才能接受治療。患者是否已因尿毒症而吃不下、變瘦、搔癢、呼吸喘或失去原本的生活能力，才是醫師與家屬不能忽略的判斷依據。師提醒，洗腎時機不能只看肌酸酐數字，還須綜合尿毒症狀與生活能力判斷（圖／翻攝自臉書，引人入腎・林軒任醫師）
爽嗑海鮮配啤酒！45歲男「2天後沒1滴尿」 被送急診緊急洗腎
夏天不少民眾喜歡揪團吃海鮮、配冰啤酒消暑，不過這樣的飲食習慣恐怕暗藏健康危機。腎臟科醫師洪永祥分享，一名45歲林姓男子與友人到海產店聚餐，大啖生蠔、蝦、蟹等海鮮，並搭配冰啤酒，沒想到返家後開始劇烈上吐下瀉，腳踝也腫脹劇痛到無法站立，在吞了幾顆強效止痛藥的兩天後，林男發現自己整天「一滴尿都解不出來」，全身水腫、呼吸困難，被緊急送往急診後發現肌酸酐（評估腎功能的指標）直接飆破正常值的數倍，已成急性腎損傷，由於尿毒素太高必須立刻安排緊急洗腎，一頓海鮮大餐差點讓他後半輩子都要與洗腎機為伍。腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文指出，夏季食用海鮮主要有以下三大傷腎風險：1.致命的病菌：食物中毒與脫水夏天的超高溫是細菌的溫床。海鮮若在貯存或運輸過程中稍微離開低溫環境，腸炎弧菌（Vibrio parahaemolyticus）或致命的創傷弧菌（Vibrio vulnificus）就會瘋狂滋生。當我們吃下不新鮮或未徹底煮熟的海鮮時，嚴重的食物中毒會引發劇烈的嘔吐與腹瀉。這種嚴重的體液流失（脫水）會導致腎臟血流量驟降。一旦腎臟缺血、缺氧，就會在短短幾小時內併發「急性腎小管壞死」，直接導致急性腎衰竭。2.急性的痛風：高普林大餐與止痛藥的雙重打擊蝦、蟹、貝類以及常見的魚類（如白帶魚、鯖魚）都屬於高普林食物。當你一餐吃下大量海鮮，體內的尿酸值會瞬間暴增。高尿酸不僅會引發關節痛風發作，尿酸結晶更會直接沉積在腎髓質，堵塞腎小管。更糟糕的是，許多人痛風發作時會自行服用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），這類藥物會強烈收縮腎臟血管。高尿酸堵塞加上止痛藥斷絕血流，雙重打擊下，腎臟功能瞬間就會崩潰。3.隱形的劇毒：大型海魚的重金屬超標除了急性的食物中毒和痛風，長期吃海鮮也可能帶來慢性威脅。處於食物鏈頂端的大型魚類（如鯊魚、旗魚、鮪魚），體內往往蓄積了大量的重金屬，特別是甲基汞與鎘。會引發慢性腎小管間質腎病變，讓你的腎功能在不知不覺中慢慢萎縮，最後演變成無法逆轉的慢性腎衰竭。洪永祥提醒要在夏天安心品嚐海鮮，務必牢記三點，首先是徹底煮熟再吃並拒絕生食，不管是生蠔、生魚片，在炎夏都有高度染菌風險；再來是痛風發作莫亂服藥，他提到狂吃海鮮後若關節劇痛，切勿自行亂吞強效止痛藥，請立刻就醫並告知醫師自己的飲食史；最後是大型魚類要適量，應避免經常食用鯊魚、旗魚、鮪魚等大型魚類，多選擇巴掌大以下的小型魚（如秋刀魚、鯖魚），才能享受美味同時保住「腰子」！
17歲女罹確診罕見遺傳病！外觀停在6歲「長6根腳趾」 腎衰竭險死
中國大陸南京鼓樓醫院近日收治17歲少女小蕓（化名），因長期罹患罕見遺傳疾病「巴德-畢德氏症候群（Bardet-Biedl syndrome, BBS）」，導致多系統發育異常與腎功能嚴重衰竭，病情一度危急。醫療團隊在極高風險下緊急搶救並進行血管通路手術，成功為後續長期透析治療建立生命線，案例引發醫界關注。《揚子晚報》報導，據院方介紹，小蕓自幼發育明顯異常，身形與外觀長期停留在約6至7歲兒童階段，智力發展亦僅相當於4至5歲水平，且雙足出現多指畸形，每隻腳均有6根腳趾。由於家庭經濟困難，她直到去年才首次接受系統性就醫，最終確診為BBS罕見遺傳病，並已出現嚴重腎臟損害。今年入院時，小蕓病情已相當危重，出現尿毒症性腦病、極重度貧血及嚴重代謝性酸中毒等多重併發症。腎內科醫師於急診室評估後，立即啟動搶救程序，迅速建立臨時血液透析通路，並進行血液濾過治療，成功穩定其生命徵象。隨後，小蕓被透過綠色通道收治入院，但進一步檢查顯示，其因先天性血管畸形導致全身血管細小、彎曲且管壁異常，甚至上腔靜脈狹窄，無法建立穩定的長期透析通路。醫療團隊評估指出，若無法完成血管通路建置，將難以進行維持性血液透析治療。腎內科血液淨化中心負責人高民表示，患者血管條件極為罕見，「17歲的身體卻呈現幼兒等級的血管發育狀態」，傳統動靜脈內瘺手術幾乎無法實施，手術風險極高。醫療團隊因此制定專案手術計畫，決定在DSA（數位減影血管造影）引導下進行頸內靜脈半永久導管植入。手術當天，高民親自操刀，在影像引導下逐步尋找可通行的血管路徑。由於血管走向異常且存在多處瓣膜阻礙，導絲推進極為困難，宛如在破碎結構中尋找狹窄通道。最終醫師憑藉多年介入經驗，使用極細導絲小心穿越畸形血管段，成功完成長期透析導管置入，為後續治療爭取關鍵條件。主治醫師指出，巴德-畢德氏症候群屬極罕見遺傳疾病，發病率約為10萬分之1等級，主要因基因突變導致細胞纖毛功能異常，進而影響多個器官系統。患者常見症狀包括視力逐漸退化、肥胖、多指（趾）畸形、性腺發育異常、腎臟結構與功能損害，以及學習與發育障礙等。據了解，目前該疾病尚無根治方法，治療以多科別整合的支持性照護為主，包括腎臟替代治療、併發症管理與長期追蹤。醫師強調，早期診斷與規律治療對改善預後至關重要，此次個案也凸顯罕見疾病患者在基層醫療與早期識別上的挑戰。
標準生技布局腸腎軸領域 慢性腎病照護進入整合醫療新階
慢性腎臟病已成全球重要公共衛生挑戰，台灣盛行率約達12%，每8人就有1人受到影響。隨著醫學研究持續進展，近年國際腎臟醫學界逐漸將焦點轉向「腸腎軸（Gut-Kidney Axis）」機制，認為腸道微生態與腎臟健康之間存在密切關聯，也為慢性腎病照護開啟新的思維方向。研究指出，當腸道菌相失衡時，可能產生過量腸源性尿毒素，包括硫酸吲哚酚（IS）及對甲酚硫酸鹽（PCS）等物質。這些毒素除了可能加速腎功能惡化，也與心血管疾病及死亡風險增加有關。因此，如何從源頭減少尿毒素生成，已成為近年腎臟醫學研究的重要課題。益朵清臨床研究成果登國際醫學會議。（圖／標準生技提供）長期投入腎臟病與尿毒素研究的腎臟醫學專家方德昭表示，過去慢性腎病治療多著重於血壓、血糖及蛋白尿控制，但近年研究發現，腸道微生態及其代謝產物同樣可能影響疾病進展。部分細菌產生的代謝前驅物進入人體後，經肝臟轉化形成IS、PCS及TMAO等尿毒素，與腎臟纖維化、慢性發炎及心血管併發症密切相關。他認為，未來慢性腎病照護除了關注腎臟本身，更應同步重視腸道健康管理，從整體角度降低疾病惡化風險。腎臟科專家張志宗醫師指出，蛋白結合型尿毒素不易透過傳統透析完全清除，因此若能從腸道源頭減少產生量，對疾病管理具有重要意義。近年國際研究持續探討益生菌等非藥物介入方式，希望透過調整腸道菌叢生態，降低部分腸源性尿毒素濃度，進而減少全身性發炎與氧化壓力。不過他也提醒，不同菌株的功能與效果差異相當大，相關應用仍應以科學研究及人體實證作為依據。台灣腸腎軸研究專家林柏松醫生則表示，慢性腎臟病已不再只是單純的腎功能衰退疾病，越來越多研究顯示，腸腎軸失衡在疾病進展與併發症形成過程中扮演關鍵角色。隨著精準醫療發展，未來除了傳統腎功能指標外，腸道微生態與腸源性尿毒素監測也有機會成為評估高風險族群的重要參考依據。腸道微生態成護腎新關鍵，慢性腎病照護邁向新階段。（圖／標準生技提供）林柏松指出，未來腸腎軸管理將朝向個人化與整合式照護發展，透過尿毒素監測、營養介入及腸道微生態調節等多元策略，建立以患者為中心的照護模式，提升疾病管理效益與長期預後。產業界也開始關注腸腎軸相關應用。標準生技表示，近年持續投入腸腎軸研究與相關健康管理方案開發，並推動腸道微生態與尿毒素領域的臨床研究。其中部分研究成果已刊登於國際期刊《Journal of Renal Nutrition》，顯示透過營養與微生態調節作為輔助策略，在腸腎軸領域具有進一步探討的潛力。標準生技指出，未來將持續與國內外醫學專家合作，深化腸道微生態與尿毒素研究，並推廣相關醫學教育。隨著腸腎軸概念逐漸受到重視，腎臟疾病照護也正從單純聚焦腎功能治療，逐步邁向整合腸道健康、營養管理與精準醫療的新階段。※免責聲明：本文內容為醫生經驗分享觀點，不涉及醫療療效宣稱，實際需求仍應依個人狀況及專業建議為主。
常常半夜睡到一半全身汗 小心這疾病找上門！醫提4招改善
夜間睡眠品質差？明明有開冷氣，房間也不悶，卻常常半夜睡到一半全身都是汗，甚至衣服、枕頭全濕，醒來還心悸、會喘、睡不好，那麼就要小心了，腎臟科醫師洪永祥提醒，夜間異常冒汗，有時可能是腎功能變差給身體的警訊。洪永祥表示，當腎功能下降時尿毒素容易累積，恐影響自律神經與體溫調節功能，研究也發現，慢性腎臟病患容易出現夜間冒汗、心悸、疲倦與睡眠障礙。除腎功能本身問題外，許多腎友也常同時面臨貧血、血壓波動與睡眠呼吸中止症等困擾。洪永祥指出，如果是糖尿病腎病變患者就要更加小心，這類人會因為腎功能下降，導致降血糖藥代謝變慢，半夜容易低血糖，症狀包括突冒冷汗、做惡夢、心跳快，甚至會半夜驚醒。如果夜間流汗又合併頭暈、手抖、清晨疲累，建議一定要去醫院檢查血糖與腎功能。洪永祥也進一步說明腎友有以下4招改善夜間異常冒汗：1.把血糖、血壓與體液控制穩定，避免亂吃偏方與來路不明保健品。2.睡前少喝酒、少吃高糖宵夜、避免濃茶咖啡，因為這些都會刺激交感神經。3.保持規律睡眠，不熬夜，因為熬夜會讓自律神經更混亂。4.如果睡覺會打呼、喘醒、白天很想睡，要檢查是否有睡眠呼吸中止症，因為腎病患者發生率其實很高。洪永祥最後提醒，夜間盜汗也可能與感染、甲狀腺疾病、更年期，甚至某些癌症有關，若突然爆汗越來越嚴重，又合併體重下降、水腫、泡泡尿或食慾差，建議盡快就醫檢查。
56歲男尿痛又血尿硬撐3年 膀胱長1.3公斤結石險腎衰竭
大陸廣東湛江有一名56歲的農民阿強（化名）長期有排尿問題，從3年前開始頻尿，偶爾還會伴隨血尿與尿痛，但不願耽誤工作，只能忍下去。直到近期阿強家人勸說下，他就醫檢查才發現膀胱有1.3公斤重的巨型結石，幾乎將阿強膀胱內的空間完全撐滿；所幸經醫師執行高難度手術後順利取出結石，化解阿強長達3年的病痛。根據陸媒《廣州日報》報導，來自廣東湛江徐聞的56歲男子阿強是個農民，平時身體狀況良好，但從3年前開始，出現尿頻、尿急等症狀，有時甚至伴隨血尿與尖銳的尿痛感，每次上廁所都宛如酷刑。然而，由於阿強最初誤認只是普通的前列腺（攝護腺）慢性問題，自行購買藥物服用，試圖緩解身體的不適。身為家中務農主力的阿強儘管身體飽受疼痛，卻因擔心住院治療會耽誤工作，加上不願讓家人承擔額外的經濟與照顧負擔，長達3年期間始終選擇硬撐、隱瞞病情。直到近期阿強的身體症狀愈發嚴重，在家人極力勸說與堅持下，才前往醫院進行詳細檢查。所幸經手術，醫師成功從阿強（化名）體內取出巨型結石，才沒危及生命。（圖／翻攝自微博／廣州日報）豈料，當X光與超音波檢查結果出爐時，阿強體內碩大如石塊的陰影讓在場的醫護人員都大吃一驚。主治醫師指出，臨床上極少見到體積如此龐大的膀胱結石；並進一步說明，若這類巨型結石長期壓迫膀胱壁而未及時處理，極可能導致尿路嚴重梗阻，進而造成嚴重的腎功能損傷，甚至演變成尿毒症而危及生命安全。所幸在醫療團隊精密評估下，阿強最終順利完成這場棘手的手術。醫師也藉此案例呼籲民眾，若出現尿頻、尿急、血尿或排尿疼痛等泌尿道症狀，切勿因工作繁忙或諱疾忌醫而自行盲目服藥。若身體出現警訊，應儘早至泌尿科進行專業檢查，以免小病拖成大病，錯失最佳治療時機。
病房飄尿騷味！女兒誤會老父又失禁 醫揭真相：不是尿褲子
腎臟專科醫師林軒任近日分享巡房時的一段插曲，一名女兒聞到病房裡有尿騷味，誤以為老父親又尿褲子，語帶責備，卻在檢查後發現尿布乾淨無濕氣，其實那股尿騷味並非失禁，而是腎功能惡化產生的「尿毒口臭」，讓不少照顧者誤會。林軒任於臉書粉專發文表示，他在巡房時遇到一位患者的女兒，才剛幫父親換完尿布，不久後卻聞到病房又出現尿味，讓她氣惱表示「你又尿褲子了是不是？」儘管在輪椅上的父親低頭否認，女兒仍執意檢查尿布，沒想到發現尿布乾乾淨淨，一點潮氣都沒有。林軒任提到，當時他向對方解釋，尿騷味來源不一定是尿褲子，這在醫學上稱之為「尿毒口臭」（Uremic Fetor），症狀輕一點時，有點像是失禁或是尿褲子，有種相對濃郁的尿騷味，常常讓照顧者誤以為是清潔不周，或是病人在找麻煩；嚴重時味道會變得極為刺鼻，甚至轉變成強烈的阿摩尼亞（Ammonia）氣體，聞起來像是長時間未清理的廁所，甚至病人自己會感到嘴巴裡常帶著一股揮之不去的「金屬味」或「苦味」，這也會導致病患食慾不振。林軒任說明，腸道處理蛋白質食物的過程中，會產生一種叫「氨」（ammonia）的廢料，有毒且不能直接亂丟，此時肝臟會將劇毒的氨，打包封裝成比較安全的「尿素」（Urea）、「尿素氮」（BUN），丟進全身血管系統，準備送去處理，接著血液會流到腎臟，在腎小管中會將部分的氨轉換成「銨離子」（NH4）排入尿液，再藉著二氧化碳和水的反應，把酸（H^+）丟出去，順便帶著氨一起變成尿液排出，也就是大家聞到的「尿味」。林軒任指出，當腎臟「罷工」或「負荷量太大」時，血液裡的垃圾（氨）沒辦法全部從尿液排出，就會跑到肺部這扇「氣窗」，穿過薄薄的肺部屏障，隨著呼吸排出去，這也就是為什麼醫生能從病人的呼氣中聞到那股特殊的味道，如果慢性腎臟病第四期，腎絲球過濾率小於30時，初期聞起來會有點尿味。林軒任表示，患者女兒聽完他的解釋後，轉頭看向父親並握起他的手，老父親雖然反應慢，似乎感受到女兒語氣轉變，緊繃的肩膀也放鬆了下來。林軒任也感嘆，對於腎臟病後期的患者來說，這股「老人味」或「尿騷味」常常讓他們感到自卑，可能導致不敢開口說話、不敢抱孫子，甚至因為怕被嫌棄而拒絕社交，變得越來越孤僻，「理解後也能夠不責怪，與一對緊握的手，是他們在面對疾病時最溫暖、最堅實的依靠。」
24歲女暴肥近30公斤！「臉腫發麻」以為吃胖竟是尿毒症 1飲食習慣曝
中國安徽一名24歲年輕女子小然近日分享自身罹病經歷，引發網路關注。她在短時間內體重從51公斤驟增至80公斤，原以為只是飲食失控導致肥胖，甚至一度被親友戲稱「吃太好」。她隨後嘗試減肥控制體重，卻陸續出現發燒、全身浮腫與刺麻等症狀，最終就醫檢查才驚覺罹患尿毒症。根據《都市頻道》報導，小然過去並無家族病史，也不嗜飲含糖飲料，僅偏好重辣口味。起初，她將體重暴增歸咎於飲食問題，嘗試控制熱量攝取與運動減重，卻始終成效不彰。隨著症狀惡化，她的臉部與四肢明顯腫脹、體感不適，最終緊急送醫，經診斷後確診為腎功能衰竭導致的尿毒症。醫師指出，尿毒症是腎臟排水與代謝功能失調所致，體內水分與鈉離子滯留，會導致顯著水腫，外觀上極易與單純肥胖混淆。尤其眼瞼、臉部與四肢腫脹，是腎臟損傷的常見徵兆。一旦病程進入晚期，腎功能喪失超過七成，治療難度也大幅提高。醫療團隊提醒，約九成尿毒症病例與糖尿病、高血壓或慢性腎臟病控制不良有關，年輕人若忽略血壓與血糖管理，更容易延誤就醫時機。日常生活中若長期維持高鹽、重辣、高蛋白飲食，或有熬夜、憋尿、頻繁使用止痛藥等習慣，也可能加速腎臟損傷。醫界強調，腎臟病被稱為「啞巴病」，早期幾乎無明顯症狀，但仍可能出現泡沫尿、夜尿增加、眼瞼或腳踝水腫、疲倦感等警訊。專家呼籲，若民眾出現上述情形，應及早進行腎功能檢查，避免延誤治療，錯失黃金治療時機。
李燕跟爸爸「為一句話斷聯」 接昏迷消息痛哭：什麼事都不能做
李燕日前在臉書透露爸爸住院，8日她宣布換新東家齊石娛樂，她透露爸爸上月裝心臟支架，日前因洗腎鉀離子過高，引發尿毒症陷入昏迷，她返台急奔彰化照顧爸爸，「我覺得我大概正能量太強烈，我用愛治療他」。李燕透露，接獲爸爸昏迷消息時，她人正在郵輪上，「我在船上一直哭，什麼事都不能做」。她返台後，馬上趕去彰化的醫院照顧爸爸，第三天人就醒了，指數都回歸正常，目前已經在安排出院。李燕說自己非常嚴格，會盯水量、盯飲食、盯復健，可能就是這樣讓爸爸快速好轉。其實李燕過去跟爸爸關係一度不好，曾十幾年沒有往來，這三年修復關係，卻又為了小事再度鬧翻。李燕透露，一年前她約了姊姊及朋友去爸爸家，想跟爸爸聚聚，沒想到一到爸爸家，「他瞥了一眼我的狗，罵我是狗奴才」，原本李燕不太放在心上，意外又聽到爸爸在屋子裡跟姊姊碎念「不好好工作，養一隻狗」，徹底踩到李燕的地雷，李燕：「莫名其妙，我的狗跟我這麼多年，是我的心頭肉欸，我就甩頭就走了。」父女又整整斷聯一年。一個月前，爸爸身體出狀況住院，透過姊姊表示想見她一面，李燕說：「他上次住院，我有去看他，他看到我，手就在顫抖，很激動，機器一直發出『逼逼逼』。」父女才又和解。李燕睽違戲劇圈兩年，將回歸幕前，她透露是自己觀察到丁寧、鍾欣凌的演藝發展，而主動找齊石合作，「這間老闆應該滿厲害，我要來找這間公司」。她的保養品牌創立七年，已經十分穩定，讓她覺得自己可以多撥時間在演員工作上，「我媽很可憐，她現在只能看重播，她沒有戲可以看。」她也喊話，製作單位可以來談合作，「希望吸引不同的角色，我也不排斥八點檔」。而她兩年前與事業夥伴陳茂榮再婚，她形容婚姻關係是經過磨合後「漸入佳境」，她說老公就是標準木頭直男，原本不懂得要哄老婆，經過調教，求生慾變變高，也終於懂得浪漫，日前她生日時，老公還偷偷策畫驚喜，「我回到家，老公突然從吧檯後穿著睡衣跳出來，唱生日快樂歌，還有禮物，他現在變非常浪漫。」
兒忘記沖馬桶！媽一看嚇壞 一家都確診罕見遺傳病
大陸浙江一戶人家小孩小勇（化名）因為忘記沖馬桶，他先罹患尿毒症，後來一家三口都得了罕見遺傳病，而他和哥哥都接受腎移植手術，媽媽還在洗腎中。綜合陸媒報導，當時還是小學三年級生的小勇，有次回家上廁所忘了沖馬桶，被媽媽看到馬桶的泡沫遲遲不散，她馬上問小勇這狀況持續多久，他努力回想後答1、2個月了，媽媽這時想到，她跟小勇哥哥都有腎臟病。小勇經過檢查後，發現有血尿和蛋白尿，經過治療後出院。但1年後，泡沫尿又出現了，小勇被診斷為慢性腎衰竭，從那時開始，每天都要吃藥，也不能吃太多水果，運動也要適量，2年後，兄弟病情還是惡化，哥哥最後被診斷為尿毒症，只能接受腎臟移植。哥哥那時才15歲，這讓媽媽難以接受，醫師懷疑他們是罹患罕見基因遺傳病——Alport症候群，幸運的是，這類患者在接受腎移植後不會再發病，經過長時間等待，小勇和哥哥功接受腎臟移植，媽媽仍在洗腎。浙大一院腎臟病中心吳建永主任表示，Alport症候群的早期症狀有血尿、蛋白尿等，但對於兒童來說十分容易漏診，所以對家族有慢性腎臟病患者，建議進行基因檢測，或是透過藥物治療來延緩末期腎臟病。
27歲女罹尿毒症晚期 抗病魔4年「邊洗腎邊外送」：跑1天能多活1天
中國大陸1位名叫于悅的短影音創作者近日在網路上分享自身經歷，引發廣大網友關注與感動。她自曝在23歲時被診斷出罹患尿毒症晚期，為了籌措高額的醫療費，毅然選擇一邊接受洗腎治療，一邊靠跑外送維持生計，「我每天跑1天外送，就能多換1天生命」，這4年來自己與死神不斷拔河，只為能多活1天。綜合陸媒報導，現年27歲的于悅來自山東省濟寧市，目前在遼寧省瀋陽市從事外送工作，同時接受腹膜透析治療。她於2021年確診尿毒症晚期，從此與病魔共存，每天都需透析維生。儘管體力不佳，于悅仍堅持在身體狀況稍好時出門工作。「這幾年我得過3次腹膜炎，醫生說我的病無法根治。」于悅透露，目前自己靠送外送與直播賺取醫療費，但工作極其辛苦，「送餐時經常要爬樓梯，會喘得厲害；直播賺得也很少，有次播了4小時，只賺了20元人民幣（約88元新台幣）。」報導指出，于悅出身重組家庭，母親在她出生3個月後病逝，父親是保全，收入微薄，家中還有2個妹妹，「爸爸對我的病心有餘而力不足，現在主要靠我自己撐下去。」雖然身患重病、經濟拮据，于悅仍對未來抱持希望。她坦言，目前醫保仍可支撐部分費用，每月自費開銷約為3,000多元人民幣（約1萬3,200元新台幣），暫時尚能維持基本生活與治療所需。于悅的故事曝光後，大批網友湧入她的帳號留言鼓勵，「妳好堅強，真的太了不起了」、「願妳早日康復，生活越來越好」。
運動過度傷身！30歲壯男狂健身半個月 送ICU搶救「尿液變醬油色」
養成運動習慣是好事，但運動過度卻可能使身體和心理健康有負面影響。大陸浙江有一名30歲男子連續健身半個月，身體突然出現不適，就醫後直接被送進加護病房（ICU）；原來醫師發現男病患全身多個器官功能損傷，還出現腎功能衰竭，連尿液都呈現醬油色，推斷與橫紋肌溶解有關。根據陸媒《鄭州日報》報導，浙江寧波市第九醫院重症醫學科日前收治一名30歲男病患，他向醫師表示，自己近期開始健身後發現體態變好，感到很滿意，因此自行提高訓練強度，每天標配運動組合有「跑步10公里、伏地挺身100下和跳繩5000下」，持續了半個月時間。男病患高強度健身半個月後，近日身體突然不適，全身無力，立刻就醫。醫師指出，男病患到醫院時臉色很差，病懨懨又像是隨時快暈厥的狀態，經過各種檢查發現，他的全身多個器官功能損傷，血檢報告多項指標超出正常值百倍；特別是橫紋肌溶解指標正常人是300以下，「患者已經超過4萬了，因此出現腎臟功能衰竭，尿液變成醬油色。」醫師以此病例提醒大眾，運動是好事，但必須循序漸進，突然每天跑步10公里一定會超出身體正常負荷量，「肌肉有損傷就容易出現橫紋肌溶解，嚴重的話還可能變成尿毒症」，在運動前要充分熱身，過程中有感到疼痛或極度不適，都該立即停止，避免過度運動反而傷身。最後醫師也語重心長地說，運動本質是提升健康，並非是外貌焦慮的「自我懲罰」，突然大量運動後果可能致命；醫師建議平時不太運動的人打算健身，可以先從快走、瑜珈等低強度項目開始，並尋求專業教練協助量身安排訓練菜單。
夜間小腿抽筋恐是慢性病警訊 專業醫提醒：嚴重恐需洗腎
夜間小腿抽筋，又稱夜間腿部痙攣（Nocturnal Leg Cramps, NLCs），是許多人在半夜或清晨被突如其來的疼痛驚醒的主因，常發生在小腿肚，持續時間從數秒到數分鐘不等，之後肌肉仍可能殘留痠痛感。根據《Journal of Clinical Sleep Medicine》研究，約有33%的成年人在一年內經歷過此症狀，中老年人比例更高。除了影響睡眠品質與日間活動，反覆抽筋還可能是慢性病的警訊，甚至嚴重至需洗腎的程度。腎臟專科醫師洪永祥在FB粉絲專頁發文表示，小腿抽筋的成因多樣，包括電解質不平衡、脫水、久坐久站造成的循環不良、運動後缺乏伸展、睡姿不良、糖尿病周邊神經病變或下肢靜脈曲張等疾病影響、藥物副作用、懷孕、肌肉流失，以及慢性腎病或肝病造成的電解質代謝異常。臨床案例中，曾有55歲男子因頻繁夜間抽筋與夜尿就醫，檢查後發現已是尿毒症末期，開始洗腎半個月後症狀才消失。抽筋帶來的影響不只是不適，還可能引發睡眠障礙、跌倒骨折風險、肌肉損傷與發炎、生活品質下降，以及隱藏糖尿病、心臟病、失智症、甲狀腺功能低下等健康問題。若突然頻繁抽筋，應及早檢查排除潛在疾病。飲食上，適量補充特定營養素可降低抽筋機率。富含鉀的食物如香蕉、酪梨、深綠蔬菜、地瓜、馬鈴薯，有助穩定肌肉興奮性；高鎂食物如南瓜子、腰果、杏仁、燕麥、黑巧克力、豆腐、豆漿，能幫助肌肉放鬆；含鈣食物如芝麻、小魚乾、羽衣甘藍、莧菜、乳製品，能維持正常收縮與神經傳導。酸櫻桃汁與果醋的酸味成分可抑制神經反射弧，減少痙攣。對於流汗量大或高溫作業者，補充含鈉的運動飲品有助維持電解質平衡。長期洗腎且抽筋的病人，可依醫囑補充左旋肉鹼，紅肉是天然來源之一。除了飲食，生活習慣的改善同樣關鍵。睡前進行小腿與足底的拉筋可降低夜間痙攣發作，保持充足水分攝取並避免睡前大量喝水，規律運動減少久坐時間，調整睡姿避免腳尖長時間下壓，檢視藥物副作用，必要時補充維生素B群、鈣鎂製劑，都有助減少抽筋機率。睡前泡腳、熱敷與按摩能促進局部血液循環，降低痙攣風險。若抽筋頻率增加且伴隨其他神經或代謝異常症狀，應立即就醫檢查，避免延誤可能的重大疾病診斷。這不只是睡眠品質的問題，更可能關乎整體健康狀況。
腎病患者也能吃 醫揭「便當神菜」：蛋白質中最溫和
蛋白質是人體不可或缺的重要營養素，腎臟科醫師洪永祥指出，豆芽菜富含活性植物蛋白、膳食纖維與鈣質，是對腎臟非常友善的高纖蛋白質來源，建議腎病患者可適量攝取。洪永祥於臉書表示，腎臟病患需控制蛋白質攝取量，避免腎臟負荷過重。然而蛋白質同時也是人體合成必需胺基酸、維生素及礦物質的關鍵來源，因此選擇「對腎臟友善」的蛋白質來源至關重要。他強調，「豆蛋白」是所有蛋白質中對腎臟最為溫和、不易累積尿毒素的種類，其中又以豆芽菜的高纖豆蛋白最具代表性。根據洪永祥說明，每100公克豆芽菜約含有3至4公克蛋白質，遠高於一般蔬菜。他也比較了常見蔬菜的膳食纖維含量：黃豆芽為2.7公克、綠豆芽為1.3公克，皆高於高麗菜的1.1公克，甚至超過白菜、萵苣與菠菜等蔬菜，有助於促進腸道排毒、降低血脂。然而雖然豆芽菜營養豐富，但食用時仍需注意衛生。食品藥物管理署調查市售非即食芽菜產品，如豌豆苗、苜蓿芽、豆芽等，發現其衛生指標菌數偏高，提醒消費者務必清洗乾淨或加熱後再食用。針對清洗方式，食藥署進行實驗發現，將小豆苗以清水浸泡15分鐘後再漂洗5次，或是浸泡15分鐘後以流水沖洗5分鐘並漂洗5次，都能顯著降低大腸桿菌群含量。專家指出，浸泡時間與多次漂洗是去除藏污納垢的關鍵步驟。近年來生機飲食與蔬食沙拉盛行，但芽菜因莖葉細小，容易藏菌，若未徹底清洗便生食，恐增加食品中毒風險。食藥署呼籲，消費者在食用此類生鮮芽菜時，務必充分清洗或煮熟處理，以確保食品安全。
大腦累到不行卻腿抽筋失眠 專家建議放1物有效改善
有部分民眾身體明明很疲憊，躺在床上卻怎麽樣都不著，失眠也成為現代社會的一種文明病。除了累到失眠，還有少數人是因為「不寧腿症候群」（Restless leg syndrome , RLS），雙腿在半夜不自覺抽筋，讓人難以入睡；國外有睡眠專家建議一種奇特療法，只要在床邊放一塊香皂就能有效改善。根據外媒《Gloucestershire Live》報導，在失眠族群中，有部分患有「不寧腿症候群」的人與一般失眠者不同，他們是大腦很想睡，但一雙腿卻不想睡，這類人會有一症狀，就是腿會不自覺抽筋或抖動，當發生在深夜12時至凌晨4時，就會使患者很難入眠。睡眠專家Adeel Ul-Haq分享一種特別的居家療法，在睡覺時把一塊香皂放在腿的附近，有助減少夜間抽筋的情形，雖然尚未經科學證實，但有研究指出，鎂能助於治療不寧腿症候群。Adeel Ul-Haq進一步補充說，香皂中含有鎂，這就是為何能改善失眠，若使用薰衣草或尤加利的氣味，還有溫和的鎮靜作用。Adeel Ul-Haq建議民眾能選用含有精油的天然香皂，避免使用合成香料的肥皂；民眾可以將香皂放在靠近雙腿的位置，也要確保不影響自己睡眠中變換姿勢，Adeel Ul-Haq也說，不用把香皂塗在身上，甚至對於部分民眾，只要放在手邊就能改善，他開玩笑說「下次遇到雙腿抽筋，或許可以用香皂代替手機」。有報導指出，不寧腿症候群經常發生在9類人身上，包括缺乏鐵質、鎂、維他命B12、過量飲用咖啡因、葉酸性貧血、孕婦、風濕性關節炎、尿毒症、糖尿病、甲狀腺低下症、帕金森氏症。
40歲男尿急找廁所闖馬路被車撞破膀胱 送醫搶救…醫揭長期憋尿恐怖下場
無論男女憋尿都可能對身體有不好後果！大陸浙江近日發生一起車禍，一名40歲男子尿急穿越馬路找廁所，不幸遭高速駛來的轎車撞上，送醫發現他的膀胱破裂引發致命的腹膜炎，經搶救才撿回一命；醫師也示警，憋尿危害遠超想像，尿液滲入腹腔恐嚴重感染，或是導致膀胱炎、前列腺炎等，特別是老年人。綜合陸媒報導，日前浙江寧波一名夏姓男子因為尿急想找廁所，在穿越馬路時遭一輛轎車高速撞擊，夏男被撞倒在路邊後，臉色蒼白、冷汗直流，又感到劇烈腹痛，隨後被救護車送往附近醫院檢查；醫師發現夏男的膀胱後壁已破裂，連尿液都滲入腹腔，引發腹膜炎，情況相當危急。在醫療團隊迅速替夏男動手術，成功修復夏男的膀胱，並清理腹腔受感染的狀況，他才撿回一命，脫離生命危險。事後寧波大學附屬人民醫院的專科醫師潘曉波推測，夏男應該是憋尿才導致膀胱破裂後有尿液滲入腹腔的狀況，他也鄭重表示，「憋尿的危害遠遠超過民眾的想像！」潘曉波醫師進一步說明，尿液滲入腹腔可能引發嚴重感染，嚴重會危及生命；除此之外，長期憋尿可能導致膀胱炎、前列腺炎和誘發尿毒症，「尤其是老年人，膀胱功能較弱，一旦受損往往難以恢復」。因此，潘曉波醫師提醒大眾，避免長時間憋尿，有出現排尿困難或血尿症狀，應及時就醫。
柯文哲血尿疑急性腎損傷 專家示警輕度患者：3小時內補水
民眾黨前主席柯文哲近期出現血尿症狀，痛到無法入睡，疑為急性腎損傷。專家指出，急性腎損傷通常是體液不足、藥物傷害所致，要把握黃金3小時就醫補充水分。若狀況嚴重，恐需透析。高危險族群包括水喝不夠、臥床者、太陽底下運動者，常見症狀是血尿、嘴唇乾燥、心跳快、血壓偏低，提醒60公斤成人每天喝1200～1500C.C.，若有運動則要多喝500～1000C.C.。新光醫院腎臟科主任方昱偉表示，急性腎損傷通常是體液不足，藥物傷害，造成腎功能不全，及時治療就有機會恢復。當水喝得不夠，腎臟脫水時，就會造成急性腎炎，出現血尿。臨床上，就會看到腎功能有變化，需趕快補充點滴，找出原因才能治療。對於柯文哲有嘔吐症狀，方昱偉說，當身體脫水，腎功能無法把尿毒素排出，就會造成嘔吐。而體液不足、電解質不平衡，也會導致嘔吐，需要更多臨床證據來判斷。當腎功能惡化到需要透析，代表腎臟損傷嚴重；若只是輕度的血尿、體液不足，則要把握黃金3小時內把水分補充回去。方昱偉表示，大部分急性腎損傷的個案，本身多數是無法攝取足量水分的人，比如跑馬拉松等大太陽底下的運動者。另患有慢性病、腎功能不全者，對水分攝取若沒有特別注意，也會急性腎損傷。此外。臥床的患者，因無法表達口渴，水分也會攝取不足。急性腎損傷最直接的症狀是血尿，其餘包括嘴唇乾燥、心跳快、血壓偏低等。方昱偉提醒民眾多喝水，60公斤的成人，每日應攝取1200～1500C.C.的水分，若有腹瀉、運動、流感，則要多喝500～1000 C.C.的水。