尿路感染
」 腎臟 結石 小便 感染 憋尿
口渴只是警訊！腎臟專科醫師：缺水「連鎖反應」超乎想像
缺水不只是「口渴」，還會引發腦部、心臟、腎臟等多重連鎖反應。對此，腎臟專科醫師林軒任也示警，長期忽視此問題恐會增加慢性病風險，因此提醒民眾別等到渴了才喝水，咖啡與酒精更不能取代水；唯有主動攝取足量白開水，才能維持身體長期健康運作。林軒任醫師近日在臉書粉專發文指出，他觀察到許多人對「缺水」的理解相當有限，往往只把它等同於「口渴」，認為喝口水就能解決問題。然而，他提醒，口渴只是冰山一角，身體在缺水時所啟動的防禦機制遠比人們想像得更複雜，也牽涉更多連鎖反應。他首先談到一些常見的迷思。許多人以為缺水只會讓人覺得口渴，但研究顯示，輕度脫水（體重減少1至2%）就可能導致注意力下降、心情煩躁，甚至影響運動表現，就像賽車缺油後不只是油箱見底，而是引擎過熱、煞車失靈。若長期忽略口渴，腎臟負擔會加重，甚至可能引發尿路感染或結石。另一個誤解是，咖啡、茶或酒精飲料也能補水。林軒任醫師指出，這些飲料雖含有水分，但咖啡因和酒精具有利尿作用，可能讓身體排出比攝入更多的水，反而造成水分赤字。他將其比喻為「水銀行」：喝白水是存款，咖啡和酒精則像借錢，短期看不出問題，但長期會導致身體「破產」。因此，他建議在飲用咖啡的同時，也要額外補充純水。最常見的迷思則是「等到渴了再喝水就好」。林軒任醫師指出，當人感覺到口渴時，身體其實已經缺水1至2%。這就像火警警報響起時，火勢早已擴散。他強調，人體早在口渴之前就已經透過各種生理機制進行調整，如果總是等到渴了才補水，長期會增加心臟與腎臟的壓力。他也建議：每日飲水量應依體重計算，每公斤乘以30至40毫升，例如60公斤的人1天至少應喝1800毫升的水量。在文章中，林軒任醫師進一步解釋了缺水的「連鎖反應」。他以「大水庫」比喻，形容身體的水分調控系統。一旦總體水量下降，身體會立刻透過兩種路徑進行偵測與反應：其一是滲透壓上升，觸發下視丘的感測器，進而引發口渴感與抗利尿激素（ADH）分泌，命令腎臟回收更多水分；其二則是血容量下降，讓壓力受體啟動交感神經和腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS），藉由血管收縮與鈉水保留來維持血壓與血液循環。他強調，這些反應並非抽象的醫學知識，而是實際會反映在日常生活中。缺水會讓腦細胞縮水，導致頭痛、注意力下降；皮膚變乾、肌肉抽筋；心臟必須更費力工作；腎臟長期受累，可能形成結石；腸胃蠕動變慢，造成便秘；甚至會影響血清素分泌，使人更焦躁或憂鬱。換句話說，水就像生態系統中的河流，當它減少時，整個系統都會失衡。林軒任醫師最後也提醒，雖然身體是個「天才工程師」，能夠透過一連串的調節機制暫時應對缺水，但這些補救措施終究有極限。若長期缺水，會導致慢性病風險升高。對大多數人而言，最簡單卻也是最有效的做法，就是不要等到口渴才喝水，而是主動補充，讓身體不必疲於奔命地「求饒」。
泌尿道結石好發於夏季！ 醫：「2處理方式」避免後遺症
36歲小林是一名上班族，沒有任何慢性疾病，不過卻連續兩年夏天因為血尿、左腰疼痛等症狀，半夜叫救護車到醫院急診。國泰綜合醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛指出，這名患者兩次都是左側輸尿管結石阻塞造成疼痛，第一次在接受止痛藥及多喝水後，隔天排出一顆米粒的結石，第二次則是因為石頭過大，之後接受體外震波打碎石頭後順利排出。夏天發作機率是冬天3-5倍 每10人就有1人是結石病患 夏天是泌尿道結石好發的季節，台灣平均每10個人就有1人是結石病患。蔡樹衛醫師說明，因台灣位於亞熱帶，亦是結石好發的地區，尤其因夏天氣溫高、導致流汗多而尿量減少，導致夏天結石發作的機率是冬天的3-5倍。泌尿道結石可能發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位，有發生過結石的病患，5年內結石復發的機率可高達50%-70%，因此定期追蹤及如何預防復發是很重要的。蔡樹衛醫師解釋，結石臨床症狀主要是疼痛、血尿、尿路感染等，偶而也會伴隨發燒、寒顫、腹脹、下痢、反胃、嘔吐等情形；症狀的發生與結石大小、位置、是否阻塞及是否有感染有關。醫師在面對尿路結石的病患時，會依據病人症狀、結石的大小、位置、尿路阻塞及尿路感染的情形來建議病患治療尿路結石的處理方式。若有尿路阻塞、影響腎功能 臨床2處理方式避免後遺症如果結石已經造成尿路阻塞並影響到腎功能、腎絞痛厲害且無法以藥物改善控制者，最好是施以手術取出結石，以免造成更嚴重的後遺症，處理方式如下：【非手術方法】給予充分的水分及適當的抗生素來控制感染，如有絞痛應給予止痛劑。此外調整飲食、大量飲水也是相當重要的。【外科之療法】依據結石的大小、位置、是否有感染及泌尿系統的解剖學來決定處理方式。腎臟結石(1)體外震波碎石(2)經皮腎造廔取石術(3)軟式輸尿管鏡碎石手術。輸尿管結石(1)體外震波碎石(2)硬式輸尿管鏡碎石手術(3)軟式輸尿管鏡碎石手術。膀胱結石(1)經尿道內視鏡膀胱碎石手術(2)經皮膀胱造廔取石術。多喝水、控制飲食和適度運動 預防結石從日常開始日常生活要如何預防結石？蔡樹衛醫師提醒，主要透過多喝水、控制飲食和適度運動。具體來說，要多喝水以稀釋尿液，減少結石形成的機會；避免高草酸、高鹽、高普林食物，並適量攝取鈣質；適度運動有助於排出小結石，但避免過度劇烈運動。【延伸閱讀】泌尿道結石常復發？ 醫揭「常見5因素」惹禍多囊腎易誘發高血壓與泌尿道結石 併發症未妥善控制恐加速洗腎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66025
「三親嬰兒」技術突破！英國8健康寶寶誕生 成功阻斷粒線體遺傳病
英國有8名健康嬰兒透過1項突破性技術成功誕生，這項技術利用3位個體的DNA創造試管嬰兒胚胎，從而避免孩子遺傳無法治癒的基因疾病。由於生產的7位母親的粒線體存在突變，這些母親都屬於將致命疾病傳給孩子的高風險群體。據《衛報》的報導，自2015年英國修改法律允許該技術後，全球醫學界便長期關注這些嬰兒的出生與健康狀況。2017年，生育監管機構向新堡大學（Newcastle University）生育診所頒發首張許可證，該校醫生率先開發了這項技術。7名女性共誕下4男4女（含1對同卵雙胞胎），這些嬰兒均未出現可能遺傳的粒線體疾病徵兆，另有1名孕婦仍在妊娠中。參與該技術研發逾20年的團隊成員特恩布爾（Doug Turnbull）教授表示，健康嬰兒的誕生令研究人員和受影響家庭感到安心。「你會不由自主地想到這對患者太好了，這是一種解脫。」團隊資深成員赫伯特（Mary Herbert）教授則指出，通過該技術獲得8名健康嬰兒「讓我們所有人都感到欣慰。」人體2萬個基因中，絕大多數蜷縮在幾乎每個細胞的細胞核內。但細胞核周圍的體液含有數百至數千個粒線體，這些粒線體攜帶37個獨特基因。這些基因的突變可能損害或完全破壞粒線體功能，造成災難性後果。粒線體是細胞內的微小結構，負責提供細胞運作所需能量。人類所有粒線體都遺傳自生物學母親。這些微型電池狀結構的突變可能影響女性孕育的所有孩子。粒線體疾病的首發症狀通常出現在幼兒期，表現為大腦、心臟和肌肉等高耗能器官開始衰竭。許多患病兒童會出現發育遲緩、需倚賴輪椅並早年夭折，約每5000名新生兒中就有1例。粒線體捐贈治療（Mitochondrial donation treatment，MDT，又稱為粒線體置換療法）旨在防止兒童遺傳突變粒線體。該技術先將母親卵子與父親精子結合，再將細胞核內的遺傳物質移植至已去除細胞核的健康捐贈者受精卵中，最終形成一個包含父母完整染色體組、但攜帶捐贈者健康粒線體的受精卵，隨後植入子宮實現妊娠。《新英格蘭醫學雜誌》（New England Journal of Medicine）2篇論文描述了首批8名經該技術誕生的嬰兒。所有嬰兒出生時均健康，其中1名出現尿路感染（經治療痊癒），另1名出現肌肉抽搐（後自行緩解），第3名出現高血脂和心律不整（亦經治療）。後者被認為與母親妊娠期健康問題有關。基因檢測顯示，這些嬰兒體內突變粒線體含量為零或極低（部分來自母親術中殘留）。雖然這些含量被認為不足以致病，但表明該技術仍有改進空間。位於新堡的國民保健署（NHS）基金會信托醫院罕見粒線體疾病高級專科服務主任麥克法蘭（Bobby McFarland）表示：「所有孩子狀況良好，持續達到發育里程碑。」其中5名不足1歲，2名1至2歲，另1名年齡較大。1名女嬰的母親表示：「作為父母，我們只希望孩子擁有健康的生命起點。歷經多年不確定性後，這項治療給了我們希望，然後賜給我們寶寶……我們充滿感激。科學帶來機會。」部分攜帶遺傳疾病的女性會產出具有不同缺陷粒線體水平的卵子。對她們而言，可採用植入前基因檢測（pre-implantation genetic testing，PGT，又稱胚胎著床前基因檢測）技術篩選試管嬰兒用的卵子，大幅降低疾病遺傳機率。但其他女性因所有卵子均具高突變水平而無此選擇。新堡大學團隊的數據顯示，22名女性中8名（36%）經MDT後成功妊娠，39名女性中16名（41%）經PGT後成功妊娠。目前尚不清楚差異原因，但某些粒線體突變可能對生育力產生連鎖反應。倫敦弗朗西斯·克里克研究所（Francis Crick Institute）首席團隊負責人洛弗爾-巴奇（Robin Lovell-Badge）在社論中指出，這項漫長研究「對那些想要生育，卻可能遺傳粒線體DNA疾病的女性，無疑相 當煎熬」，但他讚揚了科學家們的謹慎態度。
健保推「打抗生素免住院」紓緩急診壅塞！ 醫質疑：門診1個小時不用看診了
為提升病房周轉率、紓解急診壅塞問題，健保署長石崇良昨（27）日表示，健保署醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議通過最新決議，將推動「門診靜脈抗生素治療方案」（OPAT），最快8月1日起，必須打抗生素的患者可免住院，預計1年約2萬人受惠，有望為健保省下約3億元。不過，知名胸腔重症專科醫師蘇一峰指出，9成抗生素1天要注射2次以上，且耗時半小時至1個小時以上，「讓1個病人躺在那邊打抗生素，1個小時不用看診，你知道嗎！」衛生福利部中央健康保險舉行全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議，署長石崇良27日受訪指出，很多病人過去是為了打抗生素住院，而透過OPAT，能讓病房空出來，給真正需要的重症病人，急診等床的問題也可以改善。石崇良說到，OPAT適用對象包括肺炎、尿路感染、軟組織感染、骨髓炎、心內膜炎和術後感染等病情穩定、行動力良好感染症患者，若無法以口服抗生素治療，過去必須住院施打靜脈抗生素進行治療者，將推門診靜脈抗生素治療方案。針對給付設計，石崇良說明，將按日給予門診抗生素治療費用，每次療程5天，除了藥費、檢驗費、診察費外，將用包裹式按日給付，每天注射1次處置費給付1031點，若1天2次則給付1234點，加上個案管理費500點。而據健保署估算，全台每年因感染症住院的人數大約20萬人次，如有1成轉到門診治療，就有約2萬人受惠。石崇良提到，若以2萬人來計算，門診處置費約增加1億點，但扣除同樣數量患者住院等健保費用，改到門診後，便能幫健保省下約3億點支出。他也補充，目前雖然只有少數醫院提供門診打抗生素，但「只有藥費能申報，沒有處置費」，這次將處置費和個案管理費納進來，就是希望提供誘因，提高醫院參與意願。至於有些病人會擔心，住院有商業保險理賠，改成門診是否會賠不到？石崇良姐是，OPAT病人自付額會比住院更低，對醫院來說能提高病床運用效率；關於可能因不符理賠影響參與意願，未來也會跟保險公司、金管會進行討論，讓保單可以跟上。另外，去年推出生物相似藥鼓勵方案效果不錯，使用率從7%增加到14%，今年則針對癌症化療藥物的學名藥，納入用於乳癌、肺癌等癌症的15種成分藥物，醫師只要開立處方，便能獲得150點獎勵，且藥費差額可保留在醫院個別總額中，提高醫療資源彈性，目標將學名藥使用率從43%提升至70%，以目標33萬張處方箋計算，預估年度獎勵預算約5000萬點。而過去偏鄉遠距醫療僅開放眼、耳、鼻、咽喉和口腔等五官科參與遠距會診，共擬會也通過，未來全台灣135個適用鄉鎮，所有科別都可以做遠距會診，適用地區人口約180萬人，健保也同步調升檢查費至372點，訪視費跟著上調30%，僅限當地該專科當地醫師少於3名以下科別能申請。對此，蘇一峰今（28）日便在臉書發文感嘆，衛福部提出「住院打抗生素改門診治療」8月上路，質疑「是不知道9成的抗生素，1天注射都要2次以上，抗生素注射需要慢慢滴半小時到1個小時以上。門診只有一張診療床，讓1個病人躺在那邊打抗生素，1個小時不用看診，你知道嗎！」蘇一峰也直言，政府應好好提高健保給付還有醫護的待遇，「這樣就能解決缺床的問題！一堆光電的錢拿來補助醫療不就夠了！」
臺灣每10人有1人患結石 醫師曝攝取足夠水分、控制飲食是關鍵
結石是泌尿道常見疾病，隨著結石位置不同，症狀也有些差異。臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師陳生文提到，有些結石甚至無特別疼痛感，一但發作就會疼痛難耐，且說不出確切位置的腰部痠痛，造成患者生活上的困擾。每十人有一人有結石 男性、慢性病及肥胖風險較高陳生文醫師說明，舉凡在泌尿系統腎臟、輸尿管或膀胱有石頭沉積者，都稱為尿路結石。腎臟因鹽分過度飽和，大多是因尿液濃縮，尿量減少造成結晶質的沉澱，結晶物經累積堆砌而形成結石。如果有膀胱結石問題，大多代表會有解尿困難，以男性來說可能會合併有攝護腺問題。目前臺灣結石的盛行率，大概每十個人之中就有一個人有結石問題，而男性的發生率是女性2倍至3倍，而結石發生高峰期落在40~60歲。有統計指出，罹患糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病與心血管疾病的患者，尿路結石機率也比較高，因為有些藥物服用也可能會引發結石，例如：利尿劑、阿斯匹靈、抗痛風藥等。另外，有肥胖問題的人也容易引發結石。陳生文醫師補充，如果男性與女性都有肥胖問題，那麼女性的結石發生率會比男性還要高。再者，家中有尿路結石病史的親友也要特別注意，家中飲食高油、高脂、高鹽、高草酸，過量營養保健品以及每日喝水量不足等，也容易引發結石。血尿、下腹脹痛及排尿不順 藥物助排出或手術清除陳生文醫師說，尿路結石的典型症狀有血尿、腎絞痛、下腹脹痛、排尿不順等，但不同位置的結石會有不同差異。而根據結石位置與病患狀況，會給予不同治療建議，若結石不大且沒有堵塞情況，也沒有腎衰竭或感染發炎情狀，大多會投以藥物治療及大量喝水，一般患者大多能自行排出。若結石較大或有明顯堵塞症狀，導致腎功能變差，就會需要透過手術，一般會建議做體外震波碎石手術，將結石利用能量擊碎之後排出。但如果結石過大或震波碎石手術效果不佳，就會建議採取傳統手術方式來清除，例如內視鏡，膀胱鏡、輸尿管鏡、腎臟鏡等手術或是採取直接開腹，在該結石部位取石的手術。預防尿路結石 攝取足夠水分、控制飲食且不憋尿陳生文醫師建議，預防尿路結石，每日一定要攝取足夠水分（每日建議量為2,000~2,500㏄以上），水分可稀釋尿液中的礦物質濃度，降低結石形成，有利體內細小結石排出。有代謝性疾病尿酸過高者，請控制好飲食，減少高普林食物攝取；容易泌尿道感染，請配合醫師控制好感染症狀；有副甲狀腺功能亢進的人要治療矯正，孕婦與小孩也可能會發生結石問題，養成良好排尿習慣，不要憋尿、避免尿液滯留及尿路感染，預防勝於治療。【延伸閱讀】泌尿道結石常復發？ 醫揭「常見5因素」惹禍多囊腎易誘發高血壓與泌尿道結石 併發症未妥善控制恐加速洗腎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65163
健保推行IoT遠端監測！ 在家照護急症患者更安心
75歲的蔡阿嬤因發燒身體不適，送至部立嘉義醫院急診，經醫師診斷為泌尿道感染，並轉介在宅急症團隊接續照護。讓其在家中就能獲得完整專業醫療服務，透過遠端監測與視訊診察相輔相成，有效減輕家屬照護負擔，同時讓患者能在熟悉的環境中安心康復。在宅急症團隊 遠端監測掌病情醫療團隊在收案當日立即至蔡阿嬤住家訪視及執行相關醫療處置。同時，指導家屬使用醫院提供的遠端監測設備（IoT）測量體溫、血中氧氣濃度等生命徵象，將量測數值自動上傳雲端資料庫，醫療團隊可隨時查閱及監測其生理數據。若有需要亦可透過保護隱私下進行視訊診察，給予建議及治療。數天後，蔡阿嬤在醫療團隊的專業照護下，病情獲得明顯改善並順利痊癒，免去住院不便與風險。完整照護小組 服務人數突破千人中央健康保險署南區業務組林純美組長表示，在宅急症照護試辦計畫於113年7月推動，經醫師診斷為肺炎、尿路感染、軟組織感染而需要住院治療的特定病患，可以選擇留在家裡或原照護機構內接受治療。此計畫成員由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師等共同組成照護小組（含醫院、診所、居護所及藥局），且多數照護小組視狀況搭配視訊診療、遠端生命徵象監測及床邊檢測設備，提供病人高品質的居家醫療照護模式，著實減輕家屬照顧上壓力及往返醫院的負擔。據統計雲嘉南地區113年7到12月在宅急症照護計畫服務逾超過2百餘人，預估114年服務人數可破千人。此外，病患接受在宅急症照護的期間，亦可依「長期照顧服務申請及給付辦法」申請長照服務，並彈性使用照顧組合，讓民眾能就地獲得全人照護，實現在地安養、無憂向晚的目標，大幅提升整體醫療服務品質與效能。【延伸閱讀】家就是病房！ 科技輔助「在宅急症照護」：尊重意願、安心治療實現在家安養、無憂向晚！ 健保署推動「在宅急症照護試辦計畫」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64703
男友站著小便又不掀蓋「噴的到處是」！過來人教解法 醫揭坐著尿4優點
大多數男性上廁所時，無論是使用小便斗或是馬桶，都習慣站著小便。近日就有網友抱怨，男友每次尿尿都會忘記掀開馬桶坐墊，還會尿到馬桶蓋上，讓她忍不住疑惑「坐著尿尿是否比較不會噴的到處都是」。文章曝光後，不少鄉民就直言，「這是家教和基本衛生習慣的問題」、「當馬桶自己刷的時候就坐上了」。這名女網友日前在Dcard以「有男友是坐著尿尿的嗎」為題發文表示，她因為廁所的問題，已經和男友吵架幾百次了，「每次叫他記得掀馬桶蓋再尿，尿完注意有沒有亂噴到，但都還是會看到尿漬在馬桶蓋上……想知道有沒有男生是坐著尿尿的？是不是比較不會噴的到處都是？」貼文一經曝光，許多網友紛紛在底下留言「我以前也都站著尿，自從我自己打掃自己廁所後才改成坐著，站著真的有夠髒的」、「我原生家庭男性是坐著上小號。婚後，我和先生的自組家庭，我先生和兒子也是坐著上」、「當馬桶自己刷的時候就坐著上了」、「讓他成為掃馬桶固定班底有大概機率會覺醒」、「那些不坐著上的，就是髒了也丟給別人清的吧，上大的就可以坐著，小的就一定要站著，不懂這個邏輯」。也有人說到，「脫褲子坐下尿這個舉動不是娘炮，是紳士，是禮貌」、「站著尿至少要掀馬桶蓋吧，這是家教和基本衛生習慣的問題，不過我和兒子在家都是坐著尿尿」、「我男友從小就坐著，交往的時候第一次看到覺得好神奇，而且乾乾淨淨超棒的」、「重點根本不是站著或坐著吧？是不要弄髒」、「我男友是站著上，但我也從來沒有看到馬桶上有尿漬，他都會自己清理乾淨，只能說都是人的問題」、「對準就不會噴到馬桶蓋了吧？掀馬桶蓋真的比坐還簡單」。此外，兒科醫師傑登先前就曾在臉書粉專「傑足先登 傑登醫師」撰文列出男性坐著尿尿的4個好處：1、降低排尿的困難坐著可讓膀胱括約肌放鬆，讓膀胱不需要太過用力即可順利排尿，減少將來膀胱老化無力的機會。尤其在有攝護腺肥大、排尿不順的患者幫助更明顯，和站姿比起來，坐姿時的排尿最大流量較高。2、幫助膀胱尿液的排空站著尿尿更容易「尿乾淨」，殘尿減少，尿路感染機會也更低。3、更安全對於長者或行動不便的人來說，要站穩、手扶好、瞄準射擊，仍有一定難度，也可能因此射擊到一半意外跌倒，此時坐著尿會更加安全。4、不亂噴亂撒男性站著小便會讓尿液飛濺，不僅產生惡臭、還容易有細菌孳生，光是把噴到馬桶坐墊上的尿液擦掉還不夠，即便尿得再準，從馬桶裡噴濺出來的距離可達1公尺以上，所以馬桶周圍的地板、牆壁可能都有尿。
解決急診壅塞！健保署推「早期出院」 民團憂保險不給付
住院一床難求，導致急診壅塞。健保署除檢討救命科支付標準，也著手擴大在宅急症照護，擬將化療、慢性肺病等納入，並推動早期出院模式，住院病患不一定要完全康復才離開，可在宅接受照護，預計下半年上路。醫界對此表示支持，病團則呼籲金管會發函商保公司，讓病患在宅住院也能得到理賠。在宅急症照護計畫允許病患出現尿路感染、肺炎、軟組織感染時，能在家、機構中接受照顧。醫療機構遠距監測生命徵象，並設有24小時緊急聯絡中心，必要時上門訪視，或透過綠色通道將病患送醫。健保署長石崇良說，試辦在宅急症照護後，過去需住院2周的感染症患者，治療天數減至平均6.5天，他透露，在宅急症照護的下一步，將思考化療、心衰竭、呼吸衰竭、其他感染症、慢性肺病等是否納入。除適應症擴大，也將推動早期出院模式，現行在宅住院病患是出狀況時後送，未來將「反過來做」，不一定要完全康復才出院，能早點回家，在宅接受照護。亞東醫院外科暨創傷加護病房主任洪芳明認為，站在醫管角度，完全支持提早出院，讓床位活化。床位是社會資源，病差不多好了，就要留給需要的人，若追求「住好住滿」，親人需要床時，別人也「住好住滿」，就沒床可住。他提醒，病患在乎的是，回家後是醫院繼續照護，還是診所？若需後送，有沒有資源？要對病人、家屬、醫療機構都有好處，才能成功。癌症希望基金會副執行長嚴必文樂見導入在宅照護，但提醒留意商保問題。以白內障為例，可從住院轉到門診理賠，是因理賠明確講到「白內障手術」，不清楚住院定義可否從醫療院所轉換到在宅，或許需金管會發函通知商保公司。醫改會執行長林雅惠則表示，上路後，務必監測是否有需住院的病患被「半強迫」送出，建議透過大數據試算符合提早出院資格者有多少、資源夠不夠，確保病患得到連續性照護。
深黃色尿液是肝在哀號？小便異常6警訊曝光 1情形恐是腎臟壞了
尿液顏色往往跟身體的健康息息相關。泌尿科醫師高銘鴻透露，深黃色或橙色尿液，常見於脫水或服用維生素B群後，但若伴隨疲憊或皮膚變黃，可能是肝臟問題的警訊，尿液帶血則可能是尿路感染、結石、腎臟損傷或腫瘤引起，其他還有頻尿、尿量過多或過少、小便疼痛等異常警訊，都應盡速就醫檢查。1、顏色異常喝水過多或過於頻繁排尿，都可能導致尿液過於稀薄。適當減少飲水量即可改善，如果覺得好像沒喝多少水，尿液依然很稀薄，就要檢查腎功能。深黃色或橙色尿液，常見於脫水或服用維生素B群後，但若伴隨疲憊或皮膚變黃，可能是肝臟問題的警訊。尿液帶血可能是尿路感染、結石、腎臟損傷或腫瘤引起，務必立即就醫。茶色或深褐色的尿液，則常見於脫水、橫紋肌溶解症或肝膽疾病，例如膽汁淤積。乳白色或混濁尿液，則可能由尿路感染，或大量磷酸鹽和尿酸結晶引起。若有疼痛或異味，可能需要治療。2、頻尿尿急或尿失禁頻尿、尿急、尿痛都是泌尿道感染的常見症狀。女性因生理結構更容易罹患此病，建議多喝水並及早就醫。另外糖尿病導致的血糖過高，也會讓腎臟過度排尿。膀胱過動症，或稱過敏性膀胱，則是一種膀胱神經功能異常，導致患者感到強烈且突然的排尿衝動。另外，男性若有頻尿或夜尿增多，可能與前列腺肥大有關，需泌尿科醫師進一步診治。3、尿液氣味異常糖尿病未被控制時，尿液中可能帶有甜味，這是血糖過高的信號。另外如果脫水，或尿液長時間停留在膀胱，可能引發濃烈的尿騷味。如果尿尿有惡臭，通常與感染有關，例如膀胱炎或尿道炎。如果氣味伴隨尿液混濁或疼痛，建議盡快就醫。4、小便疼痛或灼熱感尿路感染是最常見的原因之一，需服用抗生素治療。另外像是腎結石或尿道結石，也會引發強烈疼痛，且可能有血尿。還有像是如淋病或衣原體感染這類性病，也可能導致排尿時疼痛，並伴隨其他症狀。5、尿量過多或過少尿量過多的原因可能包括糖尿病、尿崩症或過量飲水。若尿液持續大量且頻繁，建議檢查血糖與腎功能。相對的尿量過少，通常由脫水、腎功能損傷或心臟功能不佳引起。如果每日排尿量少於400毫升，請務必立即就醫。6、血尿尿路感染或結石等發炎或損傷可能導致血液滲入尿液。還有像是更嚴重的腎炎或腎癌，也可能導致血尿。過於劇烈運動，像是長跑運動員，有時可能出現一次性血尿。
急診壅塞問題難解 醫盼擴大在宅急症照護
國內醫院急診壅塞達「前所未有」的嚴重度，急診室待床者大多為內科病患，其中不乏感染症患者。現行健保在宅急症照護試辦計畫，允許肺炎等感染者在家中接受照護，但急診病患被收案，需符合巴氏量表（ADL）＜60分失能者，醫界提出放寬的訴求，健保署26日將與急診醫學會開會討論，希望紓緩急診壓力。不過，專家表示，都會區民眾的接受度不一定高，擴大後能幫到什麼程度，也無法確定。健保在宅急症照護試辦計畫2023年7月上路，病患出現尿路感染、肺炎、軟組織感染時，能在家中、機構中接受照顧，包括遠距監測呼吸、心跳、體溫等。服務院所設有24小時緊急聯絡中心，必要時緊急訪視，或透過綠色通道將病患送醫。這項計畫適用條件包含居家醫療病患、照護機構住民及急診病患，其中，急診病患僅限失能者，需符合ADL＜60分的條件。衛福部醫事司副司長劉玉菁說，24日會議中，醫界代表提出放寬失能條件訴求，盼透過在宅急症照護擴大，緩解急診壓力。健保署、醫事司、急診醫學會預計26日討論，研議是否放寬。萬芳醫院急診醫學科主治醫師楊智皓表示，急診滯留患者以內科疾病為主，外科患者因需趕快開刀，翻床率較快。相較之下，內科住院時間難預測，翻床率低，這類病患主要是感染症、中風、心肌梗塞等，會先處理緊急狀況，若沒病床，就會退回急診。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說，放寬在宅住院條件是可考慮的作法，但要考慮都會區民眾的接受度不一定高。楊智皓則以萬芳醫院為例，急診20個病患，只有1人符合收案條件，擴大後能幫到什麼程度，還不確定，但會有一點幫助。衛福部醫福會、醫事司於26家與部立醫院及5家分院院長亦舉行會議，決議開啟綠色通道，全力配合區域聯防機制，協助紓解急診病人壅塞。衛福部表示，各醫院依衛福部現行14個急重症轉診網絡，及緊急醫療應變中心機制協助病人轉診，將加強院內病床調度，盡力協助收治鄰近大型醫院下轉的急診病人。
別一有尿就去廁所 醫曝「適度憋尿好處」：七分滿最理想
不少人一有尿意就會去上廁所，但恐增加膀胱負擔。泌尿外科醫師侯鎮邦直言，膀胱差不多七分滿時再排尿，這樣逼尿肌輕鬆、膀胱更健康。侯鎮邦在粉專《健康科技最前線 泌尿外科侯鎮邦醫師》表示，在門診常常要病人學習憋尿，不要一有尿就去尿，由於這好像違反直覺，和從小健康教育老師教的不一樣，病人總是非常疑惑。不過他都會以「滿的牙膏比較好擠，還是快用完的牙膏比較好擠」來比喻，讓大家好懂。侯鎮邦指出，答案顯而易見，當然是裝滿的牙膏比較好擠，膀胱也是一樣，充盈的膀胱排尿對膀胱而言是比較輕鬆的，相反的，只有少量尿就去排尿，反而會增加膀胱的負擔。 至於為什麼排尿的時候，膀胱「七分滿」是最理想的？侯鎮邦說，因為這時候膀胱壓力剛剛好，膀胱壁的張力處於「黃金區」，壓力不會過高或過低，逼尿肌能用最小的力氣完成工作，但如果尿太少就跑去排尿，反而增加膀胱負擔，這時候膀胱壁沒有被充分拉伸，逼尿肌必須更費力地收縮，才能把少量尿液排乾淨，而且頻繁小量排尿會讓膀胱延展性變差，儲尿能力下降，進一步形成頻尿問題。侯鎮邦提醒，所以養成正確習慣很重要，感覺膀胱差不多七分滿時再排尿，這樣逼尿肌輕鬆、膀胱更健康，而且大家放心，不會因為七分滿排尿而造成尿路感染。
天氣轉冷半夜尿不停？ 專業醫示警：符合「2條件」就是頻尿
近日天氣驟降，不少民眾發現睡覺時「頻頻上廁所」的情況愈加明顯。國泰醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛指出，隨著氣溫下降，許多人會出現膀胱變得更加敏感的情況，不分年齡層皆可能受到影響。然而，要判斷是否真的屬於「頻尿」，需要具備一些具體條件，即全日小便次數超過8次或夜間上廁所超過2次，這樣的情況才算是醫學上的頻尿。根據媒體報導指出，蔡樹衛醫師表示，頻尿的原因有多種，包括水分攝取過多、初期糖尿病、利尿劑的使用、或是腎功能衰退等因素。此外，攝護腺肥大或神經系統疾病導致無法完全排空尿液，隨著年齡增加而引發的膀胱容量縮減，也可能是引起頻尿的原因之一。除上述原因外，天氣轉冷也會引起一系列生理變化，影響排尿頻率。首先，氣溫降低會減少人體流汗量，過多的水分因此透過小便排出。其次，寒冷環境使得肢端血管收縮，血液回流至腎臟，進而促使心臟分泌心房排鈉肽，降低腎臟對水分的再吸收，導致尿量增加。此外，冬天喝水量減少使得尿液濃度變高，進一步增加對膀胱的刺激性。蔡樹衛醫師也提到，低溫還會使膀胱逼尿肌反射更加敏感，而骨盆底肌肉在寒冷環境中變得緊張，膀胱因此更易不自主收縮。同時，冷天使人更常忍尿，這也容易引起尿路感染。另外，感冒藥也可能引發排尿困難，尤其對攝護腺肥大者影響更大。冬季火鍋的盛行，攝取大量高湯和鹽分可能導致水腫，夜間平躺時，血液回流增加腎臟的尿液生成。面對天冷引起的頻尿問題，蔡樹衛醫師建議，首先應找出頻尿的根本原因，針對性地控制病情，必要時配合藥物治療。此外，要注意保暖，尤其是脖子、手腕、腳踝和腰部等部位，保持溫暖有助於減少膀胱的刺激。除此之外，蔡樹衛醫師也建議，晚餐後應減少水分攝取，避免喝茶或咖啡等利尿飲品，也應設法改善睡眠品質。如果夜間因抗利尿激素分泌不足而頻尿，可適當補充，但須注意可能的副作用。為避免夜間起床上廁所導致的跌倒，老年人可考慮在床邊放置尿壺，以便隨時使用。最後，蔡樹衛醫師強調，頻尿的成因往往複雜，並非單一因素造成，寒冷天氣只是加重了症狀。如果頻尿問題嚴重，建議及時尋求專業醫療協助，以免影響生活品質。
健保署擬明年擴大在宅急症照護 「安寧共照」也能回家走完最後一哩路
健保署在宅急症照護今年7月上路，截至9月已收案近500人，高達9成6無再轉急診或住院。健保署長石崇良表示，研擬2025年擴大對象，讓住在一般病房中使用「安寧共照」的個案，初估約6萬人適用，目標至少8成可以在家走完最後一哩路，同時減少醫院病床負擔。在宅急症照護試辦計畫是由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師組成照護小組，讓因肺炎、尿路感染或軟組織感染而需要住院接受抗生素治療的病患，可以選擇在家裡或照護機構內接受治療，不必長期住院。石崇良指出，台灣2050年將超越日本，和韓國成為全世界最老的國家，以65歲以上失能者占15％到16％推算，2021年高齡失能人數89萬，到2031年將增至120萬人，屆時少子化之下，可提供照顧的人力更少，在宅醫療需求將愈來愈高。健保署統計，在宅急症照護試辦計畫截至9月底共收案498人，以尿路感染件數最多，其次為肺炎，平均照護天數5.6天，結案後14天內轉急診住院共12件，占整體4％。這些個案過去在醫院接受同樣治療，至少需住院10天以上。石崇良說，明年將擴大適用對象，讓住在一般病房、「住不進」安寧病房或因其他原因住院的安寧病患，每年約有6萬人，其中8成留在家中，在家執行疼痛控制等急症照護。在宅醫療有助於紓解醫療壓力。石崇良以現行長照、護理機構住民及居家醫療者約20萬人計算，每年約2、3成有住院需求，平均住院天數10天，每年約70萬人次住院，相當於3000個病床，若能轉為在宅照護，就可釋出病房。
夏天是結石發作高峰！冬天的3－5倍 醫曝：如何預防、治療腎結石？
夏天水喝太少小心腎結石風險增加！新光醫院泌尿科主任何承勳表示，夏天是結石的好發季節，由於氣溫高、流汗多、水分攝取不足容易導致排尿減少，進而增加結石風險，根據健保資料庫研究指出，氣溫與結石發生率相關，每年7－9月為高峰期，發作病人數是冬天的3－5倍。像46歲蘇先生有結石家族史，過去也常熬夜、飲水量少，大約6年前開始腎結石多次復發，接受過數次體外震波，始終無法完全清除結石，石頭越長越大，導致腰部酸痛，甚至伴隨血尿，前往新光醫院求診，經何承勳主任診斷，雙側腎臟都有直徑約2公分不等的結石。腎結石有2傳統治療方法 治療選擇依「這些」評估腎臟結石是國人常見的疾病之一，常伴隨腰腹疼痛、血尿、尿路感染等問題。新光醫院泌尿科盧昱成醫師表示，其治療方式會依結石大小、位置及症狀嚴重程度來決定，傳統治療方式包括體外震波碎石術、經皮穿腎取石手術等。不過盧昱成醫師提到，體外震波碎石術雖然每次結石廓清率可達70－80%，但若結石大於2公分，位置在腎臟下盞或是成分堅硬的單水草酸鈣結石，其實治療效果有限，而經皮穿腎取石手術適用於較大的腎結石，但需要全身麻醉且風險較高，術後恢復時間較長。雙側腎結石大用1招保腎 無傷口、恢復快像蘇先生雙側都有體積偏大的腎結石，傳統的體外震波無法達到滿意的效果，他也希望尋求效果更好、無傷口、復原快的治療，因此醫師建議蘇先生接受軟式輸尿管鏡配合最新抽吸式輸尿管導引鞘的手術治療。何承勳主任說明，軟式輸尿管鏡是一條細長、有彈性、前端可彎曲的內視鏡，經由膀胱及輸尿管上行至腎臟內，不會有傷口，搭配雷射便能將結石擊碎，此外配合最新型的抽吸式輸尿管導引鞘，可使軟式輸尿管鏡手術更安全、有效率。抽吸式輸尿管導引鞘在手術時會持續進行負壓抽吸，前端還能隨著軟式輸尿管鏡彎曲，何承勳主任提到，這能避免腎臟內壓過高，並保持水流進出暢通，維持影像畫面清晰，而且還能吸出大部份的結石碎片，增加結石廓清率及手術時間，蘇先生在手術後也復原地相當迅速，出院回門診僅剩些許微小碎片，預期都能自行排出。初期無症狀應養成健檢習慣 注意飲食、飲水、運動針對腎結石問題，目前有許多治療方式可以選擇，民眾可與醫師討論最適當的治療方法。不過何承勳主任提到，由於腎結石初期沒有症狀，病人經常是因為其他疾病檢查才發現，因此建議民眾應養成定期健檢的習慣，才能早期發現，及早治療。另外，何承勳主任提醒，民眾平時也應多喝水、多運動，避免攝取過多肉類、太鹹的飲食，每日飲水量建議為1500－3000cc，尤其夏天水份流失較多，應增加喝水量，減少結石發生的機會。
夏季結石病號「增5倍」 醫揭真相：水分補充不足
國內健保資料庫的統計，7到9月是腎結石的高峰期，結石發作的病人更是冬天的3到5倍。醫師提醒，每日飲水量建議在1500cc至3000cc，尤其夏天水分流失較多，建議須增加喝水量，肉不要過量吃，也不要吃太鹹，腎結石更要定期健檢，才能早期發現，及早治療。根據《ETtoday新聞雲》引述新光醫院泌尿科主任何承勳說法，台灣人口約有8%到10%有結石，分析其成因，有一半是先天體質問題，另外一半是後天因素，包含水喝得少、汗流得多，尿液濃度高讓一些結晶容易沉澱變成結石，飲食方面，習慣使用高鹽食物的人也比較容易罹患。何承勳表示，由於夏日氣溫高流汗多，水分若攝取不足易導致排尿減少，是結石的好發季節，根據健保資料庫研究指出，氣溫與結石發生率相關，每年7月至9月為高峰期，結石發作的病人是冬天的3到5倍，腎臟結石常見症狀包含括腰痛、側腰痛、下腹痛等疼痛，若石頭塞住還會出現噁心嘔吐，甚至有包含血尿和尿路感染等。另外，新光醫院泌尿科醫師盧昱成指出，治療的方式依照結石大小、位置及症狀之嚴重程度來決定，傳統的治療方式採用體外震波碎石術或經皮穿腎取石手術，健保給付體外震波碎石術，每次的結石廓清率70%至80%；但當結石大於2公分，位置在腎臟下盞或是成分堅硬的單水草酸鈣結石的治療效果有限，常需多次接受體外震波碎石術，且可能因結石碎片造成輸尿管阻塞。至於經皮穿腎取石手術則適用於較大的腎結石，會於腰側開約1公分切口，以利內視鏡穿過體表進入腎臟，需全身麻醉且風險較高，術後恢復時間較長。除此之外，還有一種微創手術方式，使用「軟式輸尿管鏡」配合「抽吸式輸尿管導引鞘」的手術治療，搭配雷射將結石擊碎，可以處理小至中尺寸的結石，屬於無傷口、復原快的治療，但需要自費。
妹妹飄怪味可能感染了 婦科醫籲定期換內褲：真有女生一件穿2天
婦產科醫師張瑜芹近日分享，妹妹味道怪怪的可能是陰道感染，也要每天換內褲，「真的有女生出門玩會一件內褲穿兩天，或是沒出門就沒洗澡於是也沒有換內褲。」張瑜芹在臉書發文，「覺得妹妹味道怪怪的？可能不是你沒洗乾淨，而是陰道感染，台灣的夏天悶熱，一不小心就陰道感染，很多人跟陰道感染纏鬥幾個月都沒好，就是因為一些日常的小事沒做好，對於陰道來說最重要的就是菌叢的平衡，若菌叢不平衡就容易感染，或是感染痊癒後反覆發作。」張瑜芹提醒，「每天確實清潔『外陰』，請大家務必每天翻開陰部，確實清潔大小陰唇及整個『外陰部』。」張瑜芹說，要每天換內褲，不要覺得這很基本，「真的有女生出門玩會一件內褲穿兩天，或是沒出門就沒洗澡於是也沒有換內褲，再次提醒請大家務必每天清潔外陰並更換內褲。」張瑜芹指出，如果內褲有黃漬穿超過6個月建議淘汰，「即使天天洗，布料也會因為老舊而容易殘留細菌、分泌物等等，因此建議定期汰換。」張瑜芹表示，「私密處益生菌可以促進陰道菌相平衡，促進陰道健康。也順便提醒大家，蔓越莓是改善尿路感染問題，陰道跟尿道不相通，吃對才能幫你改善問題。」張瑜芹提醒，「不要灌洗陰道，因為陰道原本會有健康的菌叢在裡面，灌洗會破壞菌叢，讓陰道變得脆弱，這些事情很基本也很簡單，有些人覺得這些基本的事情不需要提醒，但很多因反覆感染來門診的人，都有其中一兩項沒做好，或是在症狀減緩之後，就沒那麼注重衛生清潔，於是就反覆發作。」
石門養護中心女病患亡「未通知就火化」 家屬1個月後才知道：根本殺人機構
新北市陳姓男子3年前透過新北市社會局將領有身心障礙證明的蘇姓親姊姊送往石門區某護理之家安置，直到今年6月收到通知，才發現親姊姊已病逝超過1個月，遺體已經火化。無緣見最後一面，陳男痛斥養護中心是殺人機構，涉及「毀屍滅跡」，市府單位對此疏失致歉，已檢討服務流程與通報機制，並調查相關人員失職狀況，依考績會程序辦理懲處。據《壹蘋新聞網》報導，陳男由於無力照顧患有重度智障的蘇姓親姊，3年前委託新北社會局將她送至石門區某護理之家，由於蘇女為低收入戶，由社會局共補助3年、146萬元安置與醫療費用，但陳男卻在今年6月收到公部門通知，蘇女已死亡超過1個月，遺體已被葬儀社火化。陳男6月得知此事相當震驚，後來從社工得知親姊已經死亡，無緣見到最後一面，據陳先生爆料，他在6月13日詢問社福中心社工關於姊姊住院近況，才得知死訊，不滿姊姊過世已超過一個月，護理之家及社福中心皆未通知，而擅自將姊姊遺體火化，質疑機構對姊姊生前遭護理之家凌虐，且有照顧不當情事，才會選擇快速火化「毀屍滅證」，他也對於見不到家人最後一面哭泣難過，痛斥養護中心是殺人機構。據了解，蘇女住進護理之家曾因胃食道逆流併十二指腸潰瘍、左胸膿瘍住院，後來康復，不過今年5月8日因發燒、血氧濃度低等症狀，送至八堵礦工醫院治療；5月12日醫院致電護理之家蘇女已死亡，享壽64歲，死因為肺炎併呼吸衰竭，次要原因為尿路感染、鉀離子濃度低下、糖尿病、高血壓。護理之家在5月13日聯繫社會局社福中心，告知蘇女就醫期間病逝，並稱「家屬同意由機構處理喪葬事宜」，由葬儀社火化遺體，社福中心以為家屬知情並同意由機構處理後續，因此未再通知家屬。悲傷的陳男不滿養護中心處置，民代接獲陳情後召開協調會，對此，新北社會局回應，對個案於機構安置期間病逝並由機構直接火化，未能及時通知家屬，造成家屬遺憾，致上最誠摯的歉意；目前針對內部與機構檢討查核機制，將檢討服務流程與通報機制，懲處相關人員。另外，衛生局表示，接獲民眾反映護理機構住民照護及緊急聯絡相關疑義，即協同社會局同步前往該機構現場查核，發現該住民為社會局保護安置個案，經檢視醫院診斷紀錄死亡原因為「肺炎併發敗血症」，依機構陳述及相關護理紀錄等相關事證，尚難認定該住民有遭受不當對待之情事，該機構內亦無設置監視設備。除此之外，該機構112年的督導考核有多項分數未達標準，包括無品質相關教育訓練、照護清冊未完備、無性騷擾事件處理流程等，將持續追蹤督導改善，強化照護品質，同時和社會局盡力提供家屬協助，若仍有相關醫療爭議，也可協助申請醫療爭議調解。
吃小林製藥「毒紅麴」身體受損嚴重 85%受害者腎功能尚未恢復
日本知名藥廠「小林製藥」先前傳出有消費者服用旗下含有紅麴成分的保健食品，結果引發腎臟疾病，甚至有人因此不幸身亡。後續也被證明，小林製藥的紅麴原料中被檢測出含有具有毒性的「軟毛青黴酸」。而現在也有日本媒體報導指出，即便事情發生至今已有4個月之久，但當初誤食有毒紅麴的受害者中，有85%的受害者至今腎臟功能尚未恢復正常。根據《讀賣新聞》報導指出，日本腎臟學會近期提交一份報告，報告是由全國各地醫師提交206名患者的症狀和治療經過，其中有105人的腎臟各項指數被詳細分析。而報告中顯示，儘管事發之後，這些人持續接受治療，但當中有85.7%的患者腎功能仍低於正常值。報告也提到，雖然有部分患者在治療初期時就有明顯恢復跡象，但多數患者的腎功能還是無法回歸到正常狀態。其中部分患者甚至在治療初期有明顯恢復，但整個療程走下來，腎臟功能還是無法恢復正常。除此之外，腎臟學會還報告了一名90多歲女性的死亡案例，該名女性自2023年3月開始服用小林製藥的紅麴保健食品，2023年12月就出現發熱、倦怠等症狀，後續因為腎功能下降而被送往醫院治療。最終，該名女性因全身肌肉力量下降，因此確診肌少症，同時又合併尿路感染等疾病，於2024年2月去世。腎臟學會認為，雖然整個患病流程看起來，紅麴保健食品並非是直接死因，但學會認為，該名患者的死亡，與紅麴保健食品有明顯關係。報導中也提到，目前日本厚生勞動省也於6月28日發表聲明，表示小林製藥紅麴保健食品相關的死亡案例已新增至76例。
有尿意就尿恐傷身 泌尿科醫揭3恐怖影響：老了就知道
憋尿對身體不好，因此一般人若有尿意，就會馬上去解放。不過，泌尿科醫師卻警告，有尿意就馬上排尿，會有3個不良影響，長期下來甚至可能導致膀胱的功能退化。林口長庚醫院高齡泌尿科主任侯鎮邦醫師在臉書專頁《健康科技最前線 泌尿外科侯鎮邦醫師》發文指出，膀胱就像一把弓，正常的拉弓，射出去的箭才會又快又遠，但大家從小被教育「不要憋尿」，往往誤解「憋尿」與「儲尿」的不同。侯鎮邦醫師指出，他支持正常的膀胱，就必須有正常的儲尿工作，也就是說「不要一有尿就去尿，要適度忍一下」，讓膀胱發揮儲存尿液該有的工作，建議感覺7、8分滿再去尿，如此不算憋尿，也不會導致尿路感染。假如一有尿意就去尿，會產生什麼問題？侯鎮邦醫師列出3個影響：1、會讓人患得患失，一天24小時的專注力都在膀胱，嚴重干擾生活品質。2、當膀胱內的尿液不夠就去尿，其實是增加膀胱逼尿肌的負擔，年輕人可能感覺不出來，但老了之後膀胱收縮功能退化，排尿就變得很弱、很細、甚至滴滴答答。3、當膀胱的逼尿肌長期負擔增加，反而會造成膀胱的病變、延展變差、慢性纖維化。
新加坡男抵台首日就昏迷！ 醒來成「植物人」…醫療費破155萬
新加坡一名男子2023年11月曾到台灣旅遊，不過他才剛抵達第一天就不知原因昏迷，在台住院30天後透過空中救護被運回新加坡。該男子返回新加坡後雖然已經清醒，但是他的家人至今仍不知道為何男子會突然昏迷，如今也處於植物人狀態，醫藥費累積至今已花費6.6萬新幣（約新台幣155萬元）。新加坡媒體報導，這名因加坡男子Jake去年11月跟朋友一同到台灣旅遊，結果剛抵達高雄就莫名陷入昏迷，而且被朋友發現時Jake口中及衣服上都是嘔吐物，朋友也緊急將他送往高雄市立大同醫院急救。不過詭異的是，Jake其實在離開新加坡之前身體狀況一切正常。住院期間Jake持續處於昏迷狀態，同時許多健康問題也出現狀況，因此需要接受進一步治療後才能回去新加坡。而他的兄弟Benjamin表示，Jake患有急性肺炎，必須接受為期2周的抗生素治療，且同時還出現低血糖、急性呼吸衰竭、急性腎損傷、敗血症等嚴重疾病，另外還有尿路感染、上呼吸道出血、急性肺水腫等問題。Benjamin透露，Jake在台灣住院的費用一共2.8萬新幣（約新台幣65.8萬元），但是這些還不包括在台灣的日常生活開銷。Jake的住院費加上從台灣空中救護運回新加坡的花費共達6.6萬新幣（約新台幣155萬元），但是申請補助都未通過，而目前他還在新加坡中央醫院加護病房治療當中，且每晚的住院費用為426新幣（約新台幣1萬元）。根據Jake家人表示，2023年12月30日Jake終於清醒，並從加護病房轉至一般病房，雖然他可以開始自主呼吸，但他因為大腦嚴重受損，所以目前仍處於植物人狀態，無法與家人正常交流。Jake的家人為了救他，幾乎將生活積蓄耗盡，除了跟親友借錢之外，Benjamin和其他家人還兼差當送貨員；目前Benjamin也在網路上發起募款活動，希望可以為Jake籌到醫藥費，而截至18日下午3時30分為止，已經募得9.3萬新幣（約新台幣220萬元）募款。