尿道
」 泌尿科 醫師 大陸 膀胱 結石
睡前別做這些事!醫揭「10大傷腎排行」:第一名很多人每天犯
許多民眾常利用睡前時光放鬆、紓解壓力,但有些看似無害的習慣,卻可能正默默對腎臟造成不可逆的傷害,成為健康殺手。腎臟科醫師洪永祥提醒,腎功能惡化往往是長期不良生活習慣累積的結果,並盤點「睡前10大傷腎行為」,其中「自行服用止痛藥」更高居致命地雷第一名。洪永祥在臉書粉專發文分享真實案例,45歲的科技業主管阿豪平時工作壓力大,每天晚上回到家,習慣躺在床上繼續處理工作郵件、滑手機追劇,更常在睡前喝一杯威士忌配鹹酥雞當宵夜;有時候為了維持運動習慣,晚上跑完5公里大量流汗後,沒補充水分就直接休息;頭痛時,更習慣隨手吞幾顆止痛藥,直到健康檢查發現腎絲球過濾率(eGFR)明顯下降且出現蛋白尿,才驚覺事情嚴重。洪永祥示警,臨床上,腎臟通常不是突然壞掉的,而是多年累積的不良生活習慣,讓腎臟長期承受過度壓力。 腎臟不只是人體的過濾器,更承擔著調節血壓、水分、電解質與維持代謝平衡的重任;洪也盤點了「睡前十大傷腎行為排行榜」,幫助大家檢視自己的生活習慣。・第十名:密閉房間內長時間燃燒廉價香氛蠟燭或線香許多人喜歡睡前點燃線香或是香氛助眠,然而燃燒劣質香品或香氛可能產生細懸浮微粒(PM2.5)與揮發性有機物(VOCs)。雖然腎臟並非直接「過濾空氣毒素」,但長期吸入污染物會誘發全身性氧化壓力與慢性發炎,進而傷害血管內皮,間接增加腎臟負擔。睡前若習慣使用香氛產品,應避免在密閉空間長時間燃燒,並務必保持房內空氣流通。・第九名:睡前帶著尿意硬撐、不上廁所偶爾憋尿雖不致直接毀損腎功能,但長期習慣性憋尿容易造成膀胱功能異常,並大幅增加泌尿道感染機率。一旦細菌沿著輸尿管逆行向上引發急性腎盂腎炎,將直接危害腎臟健康。睡前若已有尿意,應先排空膀胱再入睡,避免因憋尿影響睡眠品質或誘發感染。・第八名:睡眠環境過冷,長時間吹強冷氣冷氣本身不會直接傷腎,但過低的環境溫度會刺激交感神經使血管收縮、血壓短暫升高,同時干擾深度睡眠。長期睡眠品質不良,正是高血壓與代謝異常的隱形推手。建議冷氣溫度無需調得過低,維持在24~26°C的舒適範圍即可。・第七名:睡前沖洗冷水澡冷水刺激會促使交感神經急劇活化,引發血管收縮與心跳加速。健康年輕人或許能承受,但若本身患有高血壓、心血管疾病,自律神經病變或在大量流汗脫水後立即沖冷水,急劇的血流動力學變化將大幅增加身體負荷。建議運動後應先補充水分並適度休息;睡前若欲舒緩身心,建議選擇溫水澡。・第六名:睡前高強度運動且未補充水分規律運動固然護腎,但睡前進行極高強度的跑步或重訓,加上大量流汗與脫水,極易干擾睡眠品質,甚至誘發橫紋肌溶解症。肌肉細胞破壞後釋放的肌紅蛋白會堵塞腎小管,引發急性腎損傷(AKI)。建議睡前應避免突然挑戰體能極限,運動時務必適時補充水分,並給予身體足夠的緩和時間。・第五名:睡前持續滑手機、看平板,延後入睡睡前長時間使用螢幕,藍光會抑制褪黑激素分泌,使大腦處於持續興奮狀態,導致入睡困難與睡眠總時數不足。長期睡眠匱乏會干擾自律神經調節,導致夜間血壓無法正常下降,而高血壓正是腎臟功能惡化的主要危險因子。睡前30分鐘應遠離電子產品,讓大腦平靜進入休息模式,有助於維持穩定血壓並保護腎臟。・第四名:睡前一次性大量喝水,或飲用濃茶、咖啡維持充足水分確實能保護腎臟,但重點在於「白天平均分次補充」。若睡前短時間內大量灌水,會導致夜間尿量激增、頻繁起床排尿,進而破壞睡眠結構;而濃茶與咖啡中的咖啡因亦會刺激神經系統,加重失眠狀況。水分應於白天均勻攝取。睡前若感到口渴,小口喝一兩口水潤唇即可,切勿為了「護腎」而在睡前猛灌水。・第三名:睡前食用高鹽宵夜或重口味食物鹹酥雞、泡麵、滷味等重口味宵夜含有極高濃度的鈉。高鈉飲食會使水分滯留體內,導致血壓升高與腎小球內壓上升,進而增加蛋白尿排量並加速腎功能惡化。許多人隔天出現水腫與血壓偏高,即是體內水分與鈉調節失衡的警訊。睡前應嚴格避免高鈉宵夜。若真有飢餓感,應選擇清淡、未加工的原型食物。・第二名:睡前喝酒「幫助睡眠」酒精雖能讓人快速入睡,但會嚴重破壞後半夜的睡眠結構,使深度睡眠減少、頻繁中斷。此外,酒精會抑制抗利尿激素分泌導致夜間頻尿,長期過量飲酒更會引發高血壓、高尿酸血症(痛風)與代謝症候群,多重打擊腎臟健康。切勿將酒精當成安眠藥。若有睡眠障礙,應尋求專業醫師協助,找出壓力和作息的根本問題。・第一名:睡前自行吞服非類固醇消炎止痛藥(最危險習慣)這是腎臟科醫師臨床上最常遇到的危險陷阱。許多人因頭痛或關節酸痛,習慣睡前自行服用止痛藥,特別是非類固醇抗發炎藥(NSAIDs,如 Ibuprofen、Naproxen、Diclofenac)。這類藥物會抑制前列腺素合成,導致腎臟血管收縮、血流量急劇下降。若同時伴隨脫水、高齡或本身有慢性腎病,極易引發急性腎衰竭。止痛藥非不能使用,但切忌長期自行購買服用或當成保健品濫用。若長期有疼痛問題,應儘速就醫查明病因。
做卵巢囊腫手術竟被「誤切膀胱」 美女終身被毀獲賠5.5億
美國緬因州(State of Maine)一名43歲女子艾米麗(Emily Mitchell)2023年接受良性卵巢囊腫切除手術,不料卻遭到醫師誤切膀胱,導致她永久失去膀胱功能。近日肯納貝克縣陪審團裁定,該醫院及相關醫療機構須賠償艾米麗共1700萬美元(約新台幣5.5億元),是肯納貝克縣史上最高的醫療事故賠償金額。根據《紐約郵報》報導,2023年3月1日,艾米麗因左側卵巢囊腫增大,在北極光內陸醫院(Northern Light Inland Hospital)接受腹腔鏡手術切除囊腫。沒想到,術後艾米麗腹部劇烈脹痛且無法排尿,緊急轉院後才發現,執刀醫師丹妮爾(Danielle Gagnon)竟在手術中誤切了她的膀胱,後續病理檢查也證實,手術中被取出的組織確實是膀胱,而非卵巢囊腫。術後,艾米麗長達8個多月需要依靠導管排出尿液,期間還因多次出現泌尿道感染及腎臟感染,多次接受醫療手術。即使之後醫療團隊用艾米麗的小腸替她重建一個「新膀胱」,但事發後的3年來,艾米麗仍飽受泌尿道反覆感染的困擾,且終身需要接受醫療追蹤,讓艾米麗相當痛苦。報導指出,此案肯納貝克縣陪審團審理後,認定北極光健康機構(Northern Light Health)及旗下內陸醫院(Inland Hospital)在手術過程中存在醫療疏失,應賠償艾米麗過去及未來的醫療費用、因此造成的永久性傷害、生活品質受損及精神痛苦等損失,共1575萬美元(約新台幣5億1052萬元),以及賠償艾米麗丈夫125萬美元(約新台幣4051萬元)。全案賠償金額共達1700萬美元,成為緬因州肯納貝克縣歷史上最高的醫療事故賠償紀錄。艾米麗的律師蘇珊(Susan Faunce)表示「這起判決對於艾米麗和她的家人來說,是他們長期以來一直渴望的最終結果」;而北極光內陸醫院則表示,丹妮爾醫師已被開除,院方尊重陪審團判決,並對艾米麗一家致歉表達遺憾。據悉,北極光內陸醫院已於2025年因虧損而倒閉。
35歲男戒手搖改喝無糖茶「沒瘦還長結石」 泌尿醫揭3關鍵
炎炎夏日很難擋住手搖飲料的誘惑,不少民眾以為改喝無糖茶就能瘦身,卻可能落入意想不到的健康陷阱。泌尿科名醫陳鈺昕分享診間案例,有一名35歲男子為瘦身戒手搖飲,把無糖茶當水喝,自認能清腸胃又零熱量,但健檢發現體重未下降,還驗出膀胱結石;對此,醫師示警,茶中物質可能影響泌尿系統代謝,反而大幅提高結石風險。恆昕泌尿科診所院長陳鈺昕透過診所臉書粉專發文表示,曾收治一名35歲工程師,他為了減肥改走養生路線,戒手搖飲並改喝無糖茶,持續一段時間後,在公司年度健檢中,他的體重非但沒減輕,反而被驗出膀胱結石。陳院長解釋,茶葉之所以會增加結石風險,主要有三大關鍵因素,首先是「利尿導致尿液濃縮」,濃茶中含有大量咖啡因,具備強烈利尿作用,若未額外補充白開水,會加速身體水分排出,使尿液過度濃縮,進而結晶沉澱形成結石;其次是茶葉富含草酸,若與人體內的鈣結合,會形成不溶於水的草酸鈣結晶;最後一點,市售手搖飲或瓶裝茶若添加果糖,不僅會產生大量代謝物,還會促進尿液中鈣與草酸的釋出。在各類茶飲中,陳院長點名高草酸的「熱泡濃紅茶」與「高糖手搖茶」屬於結石的高危險種類,而無糖烏龍茶、鐵觀音與無糖冷泡綠茶則相對安全。陳院長引述醫學期刊《Journal of Urology》研究指出,長期飲用無糖綠茶能降低腎結石風險,主要是綠茶中的抗氧化萃取物(兒茶素)能保護腎臟細胞,並將原本尖銳、易沾黏的草酸鈣結晶轉化為平滑形態,使其容易隨著尿液安全排出體外。雖然部分綠茶有助於預防結石,但陳院長強調「喝茶依舊不能取代喝水」,建議民眾平時喝茶應遵循防禦守則,第一,要確保每日茶與水的攝取比例至少達到「1:1」,且白開水的攝取量必須大於茶,先藉由水分稀釋尿液中的代謝物;第二,隨餐攝取起司、牛奶、傳統板豆腐等富含鈣質的食物,讓草酸與鈣在腸胃道中提早結合並隨糞便排出,阻斷其進入腎臟形成結石的機會。此外,挑選茶葉時應儘量選擇未發酵且無糖的綠茶,以降低草酸與糖分的攝取;最後一點,民眾應養成每天留意尿液顏色的習慣,正常的尿液呈現淺黃色至透明,若排出尿液呈現深黃色或茶色,則代表身體可能已處於脫水狀態,此時應立即停止喝茶,改為大量補充白開水,以維持體內水分的正常代謝。而陳院長提醒,結石是否會引發疼痛,取決於其是否造成泌尿道阻塞或引發平滑肌痙攣,與結石本身的大小無關。在臨床表現上,輸尿管結石常引發腰部劇烈絞痛,痛感甚至會延伸至下腹部與鼠蹊部;膀胱或尿道結石則會導致頻尿、尿流中斷及排尿時火燒般的刺痛感;而腎臟結石則多表現為腰部悶脹與肉眼可見的血尿。不會痛的結石如同體內的隱形炸彈,更容易被民眾忽視,陳院長呼籲,若出現單側後腰反覆隱痛或酸脹、小便短暫刺痛、頻尿尿急且每次尿量極少,或是有潛血、明顯血尿等五大症狀,極可能是泌尿道發出的警訊,應儘早至泌尿科進行篩檢與治療,避免結石阻塞過久損害腎臟功能。
雄性禿藏意外好處 研究揭30歲前掉髮男「攝護腺癌風險降3成」
全世界有不少男性擔心禿頭,但有最新醫學研究指出,年輕時就有掉髮困擾的男性,未來罹患攝護腺癌的風險反而顯著降低近3成,甚至越早出現掉髮跡象者,其罹癌風險能降低高達45%,為有掉髮困擾的男性帶來另類的安慰。根據外媒《紐約郵報》報導,國外一項刊登於期刊《癌症流行病學》的最新研究,針對35歲至76歲的男性進行分析,探討雄性禿與攝護腺癌之間的關聯性。研究團隊發現,30歲前即有掉髮現象的受試者,其罹癌風險降低了29%;至於更早開始禿頭的男性,無論是罹患高侵襲性或低侵襲性的攝護腺癌,風險皆大幅下降45%。研究人員指出,過去相關研究多聚焦於55歲以上的年長男性,而此次研究則首度將攝護腺癌漫長的潛伏期納入考量,證實年輕時期的脫髮狀況是預測該疾病更具代表性的指標。研究主導者萊特(Jonathan Wright)博士解釋,禿頭與攝護腺癌皆為與男性荷爾蒙(雄性激素)高度相關的常見遺傳性疾病。萊特博士進一步說明,男性體內睪固酮會轉化為雙氫睪固酮(DHT),過量的DHT會阻礙毛囊吸收營養,導致毛囊萎縮並引發脫髮;然而,睪固酮同時也是促進攝護腺癌細胞生長的重要媒介。研究人員推測,雄性激素受體基因的變異可能同時影響了這兩種生理機制,從而產生這種奇妙的保護連結。儘管此研究帶來好消息,但醫學界對禿頭與攝護腺癌的關係仍有不同論調。另一項於2016年發表的研究曾指出,25歲至44歲之間出現禿頭的男性,死於攝護腺癌的風險高出56%,其中中度禿頭者的致命風險甚至激增83%。這項相互矛盾的發現,突顯了兩者背後基因與荷爾蒙交互作用的複雜性。目前,醫學界一般建議55歲至69歲的男性應定期接受癌症篩檢,而具有高風險家族史或特定生理指標的男性,則建議提前至40歲開始篩檢。攝護腺癌目前是男性最常見的癌症之一,也是男性癌症死亡的第二大主因。由於早期攝護腺腫瘤微小又幾乎沒有任何徵兆,容易被患者忽略。醫師提醒,男性若出現排尿困難,可能是攝護腺腫大壓迫膀胱或尿道所致,應提高警覺;一旦癌細胞轉移至骨骼,可能引發腿部疼痛、麻木甚至神經系統問題。與雄性禿相同,攝護腺癌具有高度的基因遺傳傾向,定期檢查仍是預防與早期發現的不二法門。
無性行為尿道卻長滿「菜花」!泌尿科醫示警:恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為,菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此,泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例,指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊,當身體防禦下降,潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因,同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種,若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染,應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨(13日)在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)刊登的1起特殊病例,指出患者因疾病治療因素,導致尿道內出現大量尖銳濕疣,也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示,這起罕見案例背後,其實凸顯了1項重要的醫學觀念,當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部,或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時,往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出,臨床上也經常遇到類似情況,不少長者年輕時身體抵抗力良好,並沒有明顯症狀,但隨著年齡增加,當因疾病住院、長期臥床,或身體免疫力下降時,過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現,生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花,甚至是梅毒等性傳染病,原本潛伏數十年,直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒(HPV)感染造成。呂謹亨說,雖然菜花相當常見,但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域,甚至形成大量病灶且難以治療,醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明,免疫系統就像人體內部的防衛部隊,負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱,原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物,就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素,例如HIV(人類免疫缺乏病毒)感染與愛滋病(AIDS)。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞,使免疫調節功能逐漸失常,導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外,控制不佳的糖尿病也是常見因素,長期高血糖環境會影響血管功能,降低白血球移動與吞噬病原體的能力,使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降,例如接受器官移植的患者,為避免身體排斥移植器官,必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物;癌症患者接受化學治療或放射線治療時,也可能因治療影響骨髓造血功能,使白血球數量降低。此外,長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病,也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時,降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響,生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒,長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態,會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高,進而抑制免疫反應。懷孕期間,女性免疫系統也會自然調整,以避免將胎兒視為外來物而排斥,因此部分感染風險可能增加。另外,隨著年齡老化,人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示,當免疫防護能力降低時,部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外,單純皰疹病毒(HSV)、梅毒、念珠菌感染,以及B型、C型肝炎病毒,都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面,健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染,但免疫低下患者可能無法有效控制病毒,導致巨大、多發性的尖銳濕疣,且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是,部分高危險型HPV若長期持續感染,可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒,HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一,而且HPV感染並不一定只來自性行為,日常環境中也可能接觸病毒,因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒,感染後會長期潛伏於人體神經節內,免疫力正常時通常維持休眠狀態,但當身體抵抗力下降,例如長期熬夜、過度疲勞時,病毒可能再次活化,引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹,包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛,以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出,梅毒由梅毒螺旋體引起,在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上,疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒,可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生,甚至影響大腦與脊髓,造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外,念珠菌感染雖然不完全屬於性病,因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜,但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時,念珠菌可能大量增生,引發嚴重生殖器感染,造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物,並容易反覆發作。B型肝炎病毒(HBV)與C型肝炎病毒(HCV)同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示,如果患者同時存在免疫低下,例如正在接受癌症治療,原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化,造成病毒量快速增加,甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調,預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外,維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病,民眾應提高接種意識。他也提醒,如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染,不應只當作單純感染處理,而應主動尋求醫師評估,確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
男喊「GG天天洗很乾淨」尿尿完不需洗手! 泌尿科醫揭隱形污染源
男性如廁後到底要不要洗手?泌尿科醫師陳鈺昕提醒,有些人認為私密處天天清洗、沒有碰到馬桶就不用洗手,但其實包括馬桶沖水產生的飛沫、門把及公共環境中肉眼看不見的細菌,都可能造成病菌傳播,因此建議上廁所前後都應確實洗手。陳鈺昕於臉書粉專「恆昕泌尿科診所」發文表示,最近看到網友爭論「尿尿完是否要洗手」,更有人直言「GG天天洗,比手還乾淨」、「沒碰到馬桶或門把,幹嘛洗手?難道GG很髒?」雖然這些理由聽起來似乎合理,他們卻忽略了環境中肉眼看不見的隱形汙染。陳鈺昕說明,男性會陰部、陰囊汗腺發達,且位於雙腿交疊處通風不易,容易堆積汗水與油脂,加上私密處長期處於潮濕、悶熱的環境中,是細菌與黴菌滋生的完美溫床,即使天天清洗,仍無法抑制汗水與油脂分泌,因此在如廁或擦拭尿道口時,手指很可能已沾染到大量的皮屑與細菌。陳鈺昕提到,內褲洗過並不一定就乾淨,相關研究文獻曾引用美國微生物學者Charles Gerba的資料指出,穿過的內褲可能帶有糞便污染,平均約0.1克,而貼身衣物可能接觸腸道菌、皮膚菌與體液,家中若有人腹瀉、腸胃炎、泌尿道或生殖道感染,內褲、毛巾、浴巾更要確實清洗、充分乾燥,且處理完髒衣物也要洗手,看起來乾淨不代表風險歸零,建議3至6個月就換新內褲,如果內褲已出現變形、發黃變硬等情況,就要立刻更換。陳鈺昕指出,馬桶或小便斗沖水的瞬間,會產生馬桶氣旋,排尿時尿液會將尿道口的細菌與分泌物一併沖刷帶出,而沖水時產生的強大氣旋,會使這些含有細菌與微量排泄物的飛沫,長時間懸浮在空氣中,落在門把、沖水按鈕甚至手上。陳鈺昕建議,平常接觸手機、鍵盤、門把,雙手容易附著各類病原體,建議如廁前先洗手,避免病菌侵入脆弱的生殖器黏膜,如廁後也要徹底洗淨,消除過程中接觸的潛在病菌;可以先蓋上馬桶蓋再沖水,將細菌與病毒鎖在馬桶內,能有效阻斷像腸病毒、諾羅病毒等糞口傳染路徑,而在使用小便斗時,建議沖水後退至少1公尺,減少直接暴露於氣旋擴散範圍的風險。陳鈺昕也提醒,雖然透過馬桶蓋感染性病機率極低,但上面經常會殘留前人的尿液或分泌物,建議使用前先使用酒精或消毒劑擦拭,或舖上一次性坐墊,減少物理接觸、降低感染風險;進入廁所過程中,應減少碰觸沖水鈕、門把、烘手機等共用區域,降低與公共物品的直接接觸,防止看不見的病菌來搗亂。
47歲婦下體痛3年「陰道卡12cm異物」 切開流臭泥!她自稱被施黑魔法
泰國一名47歲婦女長達3年時間飽受下腹部慢性疼痛及排尿不適,近期就醫檢查,醫師驚見其陰道內竟藏有一顆直徑達12公分的巨大石狀異物;經開腹手術順利取出後,醫療團隊切開該異物赫然發現內部包裹著惡臭泥狀物、數顆彩色珠子及壓克力球。術後患者宣稱,這是她多年前在印尼遭人施加「黑魔法」所留下的東西。據泰媒《The Thaiger》報導,宋卡府合艾醫院6月30日公開分享一名罕見病例,該院骨科醫師松通(Sunthorn Srisuwan)指出,日前有一名47歲女患者因持續3年的下腹痛、異常分泌物與尿道不適,原先前往府級醫院求診,經電腦斷層掃描後發現體內有不規則巨大異物,隨即轉診至設備更完善的合艾醫院。醫療團隊會診後確認,該異物結構極其堅硬,形狀與質地皆猶如一顆大石頭,必須立即安排手術移除。由於異物體積龐大且質地堅硬,醫療團隊在評估手術方案時面臨挑戰。松通醫師表示,最初曾考慮在陰道內將物體擊碎後分批取出,但考量到這可能導致碎屑殘留體內引發嚴重感染,最終決定採取更為安全的開腹手術。先由婦產科團隊先行切除子宮並小心分離疤痕組織,再由骨科團隊協助,在騰出足夠的空間後,成功將這顆巨大的「結石」完整取出。更令人震驚的是,醫療團隊隨後對該異物的解析,由於電腦斷層影像顯示異物內部疑似含有圓形結構,術後醫師將其破開,內部隨即流出不明液體與散發惡臭的泥狀物質;進一步清點,從中發現了2顆直徑約3公分的綠色及紅色圓形壓克力球,以及11顆直徑約5公釐的彩色珠子。醫療團隊坦言,目前仍無法解釋這些泥狀物與液體為何能在體內演變成如此堅硬的外殼。經醫師細問,患者才透露,她多年前曾居住於印尼,並聲稱當時遭到當地的巫師強行將不明物體塞入體內,施行「黑魔法」,由於年代久遠,患者已無法記起該儀式的具體細節與過程。松通醫師強調,此次選擇完整取出而非擊碎的決定完全正確,否則一旦具污染性的泥狀物與外來異物在體內碎裂,將大幅增加病患嚴重感染與併發症的風險。所幸患者接受手術後,目前復原狀況良好。
長期不喝水後果有多嚴重?醫示警:身體會默默啟動十大崩潰反應
長期不喝水,小心健康付出代價!腎臟科醫師洪永祥表示,民眾長期不喝水,身體會默默啟動「十大崩潰反應」,飲水不足並不會立刻讓人倒下,卻會讓身體在不知不覺中啟動「求生模式」,最後走向系統性崩潰。洪永祥在臉書粉專上發文提到,民眾以為「不喝水」只是口乾、喉嚨渴的小事?「臨床上真正可怕的不是一次性的脫水,像急性腹瀉嘔吐通常會送醫治療,而可怕的是長期、慢性的飲水不足。它不會立刻讓你倒下,卻會讓身體在不知不覺中,一層一層啟動「求生模式」,最後走向系統性崩潰。」洪永祥表示身體在長期缺水下,會出現以下最常見的十大連鎖反應:1.大腦功能下降腦組織對水分極度敏感,輕度缺水就可能出現頭痛、注意力不集中、反應變慢與思緒混亂,也就是俗稱的「腦霧」。2.血液變濃、循環變差血漿水分下降後,血液黏稠度上升,心臟必須更用力泵血,長期增加心血管負擔。3.認知與記憶力退化慢性輕度脫水會影響神經傳導效率,使短期記憶與專注力下降。4.口腔系統崩潰唾液分泌減少,口腔自淨能力下降,容易出現口臭、蛀牙與牙周病。5.腸胃蠕動變慢糞便含水量不足導致乾硬便秘,甚至需依賴軟便劑或瀉藥。6.皮膚老化加速角質層含水量下降,皮膚乾燥、細紋增加、彈性變差。7.尿液高度濃縮尿量減少、顏色變深,使尿中鈣、草酸與尿酸濃度上升,增加腎結石與泌尿道感染風險。8.腎臟長期超負荷代償身體會持續啟動抗利尿激素(ADH)與腎素-血管張力素-醛固酮系統(RAAS),強制保水與維持血壓。短期是保命機制,但長期可能增加腎臟與心血管負擔。9.腎血流下降與過濾功能受影響腎絲球過濾率(eGFR)可能下降,嚴重時甚至誘發腎前性急性腎損傷。10.全身調節失衡包含體溫調節能力下降、耐熱性變差,更容易中暑或虛脫。洪永祥強調這些變化並不是突然發生,而是長期每天累積的結果。「許多人直到出現腎結石、反覆泌尿道感染,甚至腎功能下降時,才驚覺飲水習慣早已出了問題。」研究顯示當人開始感到明顯口渴時,體內通常已經流失約1%~2%的水分,代表其實早已進入輕度脫水狀態;結論很清楚,長期不喝水,看似只是生活習慣問題,實際上卻是對全身器官的一種慢性壓力測試。
25cm傳輸線塞尿道!陸男撐12小時才就診 醫一照傻了:在膀胱打結
中國大陸廣東省深圳市1名28歲林姓男子(化名),近日將1條長約25公分的傳輸線塞入尿道,結果整條線滑入體內,無法自行取出,導致下腹劇烈脹痛、排尿困難,甚至出現血尿症狀。男子強忍不適長達12小時後,才前往醫院求助,經手術才順利取出異物。《南方都市報》報導,深圳市龍華區人民醫院表示,患者到院時已出現明顯下腹不適及尿滯留情形。經X光檢查發現,1段傳輸線已進入膀胱,且在膀胱內形成打結狀態。由於異物滯留時間過長,患者尿道已出現嚴重感染與出血,若未及時處理,恐引發更嚴重併發症。醫療團隊隨即進行腹腔鏡下經膀胱異物取出手術,透過膀胱上方微小穿刺孔置入腹腔鏡器械,在內視鏡直視下以抓鉗固定線結後,成功將整條打結傳輸線完整取出。患者術後恢復良好,目前已康復出院。院方指出,尿道異物案例在泌尿外科其實並不少見。過去醫師曾從患者體內取出電線、成人用品,甚至活體生物等各式異物,種類五花八門。至於為何有人會將異物塞入尿道?醫師分析,原因大致可分為4類,包括青少年因好奇探索身體構造而嘗試;成年人為追求刺激或特殊性癖好;精神疾病或認知障礙患者出現自傷行為;以及誤信所謂「尿道排毒」或「放入異物可治病」等偏方所致。男子將1條長約25公分的傳輸線塞入尿道,結果整條線滑入體內,無法自行取出。(圖/翻攝自南方都市報)事實上,深圳過去也曾發生類似事件。2024年間1名14歲男學生將30顆磁力珠塞入尿道,原本打算利用磁力再吸出體內珠子,卻因磁珠互相吸附而卡在體內。經過數小時反覆嘗試仍無法取出,最終因腹痛、排尿困難及血尿被家長送醫治療。醫師提醒,異物進入尿道或膀胱後,可能引發尿路感染、血尿、排尿困難等問題,長期滯留更可能形成膀胱結石。若為尖銳物品,甚至可能刺穿膀胱壁,造成腹腔感染。此外,慢性刺激膀胱黏膜也可能增加癌變風險。院方呼籲,尿道與膀胱組織十分脆弱,切勿因好奇或尋求刺激而將異物放入體內。若不慎發生異物滯留情況,應立即就醫,避免因羞於求助而延誤治療,造成不可逆傷害。
尿液噴濺害浴室長細菌! 醫揭男性「坐著尿」4大好處
多數男性習慣站著上廁所,但長庚醫院泌尿科醫師黃英哲指出,若從尿液排出率與身體放鬆角度來看,未必是最佳選擇,如果改成坐姿如廁,不只更容易解乾淨、能降低不適感,對環境衛生也有幫助。黃英哲於臉書粉專發文表示,平時許多男性習慣「站著上廁所」,此舉雖然較有便利性,但以身體放鬆及保養的角度來看,其實「坐著如廁」是更符合健康邏輯的選擇。對此,他也列出了以下4點「男性坐著如廁」的好處:1、放鬆骨盆肌肉,讓排尿更順暢許多男性站立時,特別是年長者,為了維持身體平衡,骨盆底與大腿肌肉會不自覺處於緊繃狀態,這反而會抑制膀胱肌肉收縮,讓尿液變得難解;若改用坐姿、雙腳踩實,能讓肌肉徹底放鬆,解除對膀胱的抑制,讓排尿過程更順暢自然。2、提升尿液排出率,減少殘尿感染由於男性的尿道較長且有彎曲度,排尿時「將身體稍微前傾」能改變骨盆腔的角度,使尿道路徑更順暢,幫助尿液排得更乾淨,降低因殘尿引起的尿道感染風險。3、集中注意力,增加排尿安全 對於年長或站立不穩的男性來說,坐姿能夠消除重心不穩的焦慮,讓力量集中在排尿動作上,這對於排尿啟動緩慢、或是需要時間解尿的人來說,是更穩定且安心的選擇。4、維護環境衛生,防止細菌噴濺 站著上廁所可能會產生肉眼難見的水花噴濺,如改用坐姿,則能減少尿液飛散,並抑制浴室內的細菌滋生,從源頭維持居住環境的衛生品質。黃英哲提醒,如果有攝護腺肥大的困擾,常覺得尿不乾淨,除了改成坐著上廁所,也建議採取「二次排尿法」,也就是解完第1次後靜待30秒,讓殘尿匯集後再試著解1次;此外,男性可利用手部「由後往前按壓尿道」的動作,物理性地排除剩餘尿液。
30歲男天然湖泊游泳後血尿 醫一看「膀胱藏活水蛭」
柬埔寨近期發生一起罕見的醫療案例,一名年約30歲的男子去野外游泳,返家後竟出現排尿困難甚至血尿的情形,迅速就醫。男子經檢查後發現膀胱內竟有一條活體水蛭,所幸經緊急手術後順利取出,才沒造成難以挽回的後果。位於金邊的德崇和平國家醫院(Techo Santepheap NationalHospital)日前在臉書分享一起驚悚病例,一名男患者到天然湖泊游泳數日後,陸續出現排尿疼痛、解尿困難以及嚴重的血尿症狀。由於疼痛難耐,隨即到醫院檢查。經過精密檢查,醫師發現男患者膀胱內有一條活體水蛭仍在活動;醫師隨後安排內視鏡手術,順利將這隻吸血活體取出,男患者術後恢復狀況良好。事實上,東南亞地區過去也曾發生過多起類似的水蛭入侵人體事件,院方對此指出,這類病例在臨床上相當少見,通常是水蛭在宿主戲水時,順著尿道等孔洞悄悄鑽入體內。因此,院方特別呼籲,民眾在野外或天然溪流、湖泊戲水時,務必提高警覺,避免讓寄生蟲有機可乘。大多數水蛭以捕食小的無脊椎動物,而部分水蛭會附著在宿主身上吸血,吸血時會緊緊吸住,直到吸飽血為止。若遭水蛭叮咬,應先去除水蛭,再用肥皂水和清水沖洗、包紮傷口,傷口可能因抗凝血因子的原因,會持續流血幾個小時甚至3天。若身體出現紅斑、發癢、嘴唇和眼睛腫起、眩暈、呼吸困難等症狀,應馬上就醫治療。
56歲男尿痛又血尿硬撐3年 膀胱長1.3公斤結石險腎衰竭
大陸廣東湛江有一名56歲的農民阿強(化名)長期有排尿問題,從3年前開始頻尿,偶爾還會伴隨血尿與尿痛,但不願耽誤工作,只能忍下去。直到近期阿強家人勸說下,他就醫檢查才發現膀胱有1.3公斤重的巨型結石,幾乎將阿強膀胱內的空間完全撐滿;所幸經醫師執行高難度手術後順利取出結石,化解阿強長達3年的病痛。根據陸媒《廣州日報》報導,來自廣東湛江徐聞的56歲男子阿強是個農民,平時身體狀況良好,但從3年前開始,出現尿頻、尿急等症狀,有時甚至伴隨血尿與尖銳的尿痛感,每次上廁所都宛如酷刑。然而,由於阿強最初誤認只是普通的前列腺(攝護腺)慢性問題,自行購買藥物服用,試圖緩解身體的不適。身為家中務農主力的阿強儘管身體飽受疼痛,卻因擔心住院治療會耽誤工作,加上不願讓家人承擔額外的經濟與照顧負擔,長達3年期間始終選擇硬撐、隱瞞病情。直到近期阿強的身體症狀愈發嚴重,在家人極力勸說與堅持下,才前往醫院進行詳細檢查。所幸經手術,醫師成功從阿強(化名)體內取出巨型結石,才沒危及生命。(圖/翻攝自微博/廣州日報)豈料,當X光與超音波檢查結果出爐時,阿強體內碩大如石塊的陰影讓在場的醫護人員都大吃一驚。主治醫師指出,臨床上極少見到體積如此龐大的膀胱結石;並進一步說明,若這類巨型結石長期壓迫膀胱壁而未及時處理,極可能導致尿路嚴重梗阻,進而造成嚴重的腎功能損傷,甚至演變成尿毒症而危及生命安全。所幸在醫療團隊精密評估下,阿強最終順利完成這場棘手的手術。醫師也藉此案例呼籲民眾,若出現尿頻、尿急、血尿或排尿疼痛等泌尿道症狀,切勿因工作繁忙或諱疾忌醫而自行盲目服藥。若身體出現警訊,應儘早至泌尿科進行專業檢查,以免小病拖成大病,錯失最佳治療時機。
擎天崗情侶野戰引熱議!醫揭戶外性行為「5大風險」:戴套也不能阻絕
台北市陽明山擎天崗15日凌晨傳出有情侶在戶外發生性行為,引發網友熱議。對此,泌尿專科醫師江佩璋提醒,戶外性行為除了可能涉及法律問題外,也暗藏多項健康風險,即使使用保險套,也無法完全避免感染風險。江佩璋在社群平台Threads發文指出,戶外性行為常被部分人視為刺激或浪漫,但從泌尿科與性醫學角度來看,其實潛藏不少危險。他列出5項常見風險,提醒民眾不要輕忽。首先是感染與泌尿道風險。江佩璋表示,戶外環境可能接觸到土壤、沙粒、植物、昆蟲或其他異物,若生殖器、尿道口或外陰部直接接觸,加上摩擦產生微小傷口,可能提高尿道炎、膀胱炎、外陰陰道炎,甚至性傳染病感染機率。第二則是皮膚與黏膜受傷問題。他指出,草地、砂石、樹枝、碎玻璃或粗糙地面,都可能造成擦傷、割傷或黏膜破損,雖然傷口未必當下明顯,但仍可能引發疼痛、局部發炎,甚至增加感染風險。第三是水中性行為風險。江佩璋表示,不少人誤以為海水、泳池、溫泉或溪水較乾淨,但其實水中並非無菌環境,且水分還可能沖掉人體天然潤滑,導致摩擦增加,提高黏膜受傷機率。第四則是性病傳播問題。他提醒,性傳染病不會因為地點改變就消失,雖然保險套可降低部分感染風險,但像是人類乳突病毒(HPV)或皰疹等疾病,仍可能透過皮膚接觸傳播。最後則是法律與人身安全問題。江佩璋指出,若在公共場所或可能遭他人目擊的地方發生性行為,在台灣恐涉及《刑法》第234條公然猥褻罪。此外,也可能面臨偷拍、意外受傷,甚至求救困難等情況。他也提醒,若性行為後出現頻尿、急尿、排尿灼熱、血尿、下腹疼痛、異常分泌物、外陰搔癢、發燒或腰痛等症狀,應盡速就醫檢查,不要自行服用抗生素,以免延誤治療。
尿尿刺痛別忍!泌尿道感染3警訊曝光 醫:細菌已入侵
泌尿道感染是國人常見的健康困擾,若忽視早期警訊,恐演變為嚴重的腎臟發炎。泌尿科醫師江佩璋提醒,民眾排尿時若出現灼熱刺痛、頻繁尿意及尿液混濁等3大異狀,代表泌尿系統可能已遭細菌入侵,應立即採取應變措施,避免病灶持續惡化。三軍總醫院泌尿科醫師江佩璋在臉書粉專「江佩璋醫師.泌尿專科」發文表示,泌尿道感染初期有3個明顯徵兆。首先是「灼熱刺痛」,特別是在排尿結束的瞬間,私密處會產生如火燒般的痛感;其次是「假性尿意」,即便剛解完尿離開廁所,不到半小時又會感到膀胱腫脹想排尿;最後則是「尿液混濁」,尿液看起來不透澈,甚至伴隨刺鼻異味或帶有血絲。面對疑似感染的狀況,江醫師建議第一時間應停止憋尿,並大量補充白開水,透過增加排尿頻率將細菌排出體外。即使頻繁跑廁所造成不便,仍需堅持補水以利體內代謝;若自行處理半天後症狀仍未緩解,就應該儘速就醫診療。除了警覺初期症狀,三軍總醫院官網衛教資訊也整理出6大日常預防措施。在生活習慣方面,首重多喝水與拒絕憋尿,並養成良好的排便習慣,避免因便秘壓迫膀胱而引發細菌上行。此外,女性在如廁後的擦拭應秉持「由前往後」的方向,即由陰道口往肛門處擦拭,以維持陰部與尿道口的清潔,阻斷感染源。另外,民眾可適量攝取蔓越莓,其含有的有機酸能維持尿液酸性,進而抑制細菌附著於尿道壁。而日常衣著應盡量選擇透氣的棉質內褲,取代過於緊身的褲裝,以降低私密處因悶熱潮濕而滋生細菌的風險。最後是在發生性行為前後,多補充水分並排尿亦有助於沖洗入侵細菌。
懷孕打噴嚏就漏尿?「4原則」改善妊娠期尿失禁 醫:還要知道「3件事」
身為準媽媽的你,孕期時打噴嚏或咳嗽也會不小心漏尿嗎?其實這可能是妊娠期尿失禁導致。研究顯示,40歲以上女性,近五成曾有尿失禁困擾,且隨著年齡增長也會隨之增加,其中,懷孕是主要原因之一。不過為何懷孕會引起尿失禁呢?該如何辨別症狀?又有哪些改善及照護方式呢?嚴絢上醫師透過本文解析妊娠期失禁的真正原因,帶準媽媽們安心度過孕期,迎接寶寶出生。懷孕為何會漏尿?嚴絢上表示,女性先天尿道短,泌尿道感染風險高,尤其孕期及產後時,因子宮增大、胎兒重量等因素,導致膀胱容納尿液空間變小,且孕期荷爾蒙變化,促使骨盆底肌力量及功能下降,降低控尿能力,加上體重增加,使得膀胱壓力變大,所導致尿失禁問題。根據國際婦科泌尿科雜誌指出,妊娠期壓力性尿失禁平均盛行率為41%,且隨懷孕週增加而增加。事實上,尿失禁又分為應力性、急迫性、滿溢性以及混合性,而懷孕尿失禁則屬於應力性,其中高齡產婦以及懷孕前期有尿失禁症狀的準媽媽,產後容易有同樣問題存在。改善孕期尿失禁,掌握4原則!懷孕期間漏尿屬於正常的生理現象,雖不會對準媽媽身體或胎兒有直接危險,但若未妥善照護,不僅增加泌尿道感染風險,也可能會影響準媽媽日常生活,甚至影響自信。1.飲食調整:減少咖啡因、辛辣、汽水等刺激性食物及飲品,降低膀胱刺激。2.膀胱訓練:養成固定上廁所習慣,並循序漸進增加排尿間的時間,增加膀胱強度。3.凱格爾運動:又稱提肛運動,無論在孕期或產後都很適合做的運動,想像排便完瞬間夾緊肛門的感覺,並將肛門以及陰道附近的肌肉縮緊,再慢慢放鬆,每次可收縮做3至5秒即可。4.維持正常體重:BMI身體質量指數較高或產後體重較重女性,更容易因膀胱的壓力,加重尿失禁症狀。嚴絢上提及,孕期或產後漏尿未積極處理,症狀可能會逐漸惡化,因此及早諮詢醫師找出適合改善方法,從生活習慣開始調整,才能逐步改善問題,重拾正常生活腳步。孕期尿失禁「4種」高風險族群!1.懷孕前就有膀胱問題:像若有反覆尿道感染婦女就容易導致膀胱控制困難。2.超重或肥胖者:因腹部脂肪堆積、懷孕子宮壓迫以及荷爾蒙導致骨盆底肌鬆弛等因素所促使病症。3.陰道分娩:陰道自然分娩時,容易使骨盆底肌肉造成的鬆弛,導致尿失禁機率較高,另外,難產或生產大寶寶者也容易尿失禁問題發生。4.愛好高咖啡因或辛辣飲食者:因飲食習慣刺激膀胱,增加尿失禁風險。關於懷孕漏尿,你還要知道的3件事!1.善用照護工具:如衛生棉或專用的漏尿墊等都可減少日常漏尿困擾,但要注意應勤加更換,保持乾爽,避免細菌滋生。2.合併症狀應就醫:若尿失禁合併急尿、尿頻、尿痛或發燒等症狀時,可能是尿道感染或其他疾病所引起,不能輕忽,應盡快尋求醫師協助。3.產後觀察症狀:一般而言,尿失禁問題多在產後6至8週內能逐步改善,但若產後2個月仍頻繁漏尿,則應尋求醫師評估及治療。嚴絢上提及,孕期尿失禁是臨床常見的症狀之一,因此準媽媽若有任何不適或疑問,別因害羞就醫而忽略症狀,透過醫師評估及衛教,透過正確的生活習慣與運動,多數的準媽媽都能逐步改善尿失禁困擾。資料來源:1.台灣女性尿失禁和膀胱過動症的盛行率2.妊娠期壓力性尿失禁盛行率3.妊娠尿失禁:盛行率及改善行為更多醫健新聞報導南市立醫院「肌廠實驗室」導入ICOPE 用AI客製化運動處方助銀髮也能練槓鈴!DNR刺手上引熱議!註記「≠」不急救? 蔡壁如:在健保卡註記有其局限性!
衛生棉變戰爭物資?緬甸限制生理用品流通 軍方稱防反抗軍引爭議
一般而言,生理用品屬於基本生活物資,但根據外媒報導,緬甸軍政府近來擴大限制衛生棉等女性生理用品流通,聲稱相關物資可能被反抗軍用於治療傷者,引發人權與醫療界關注。消息曝光後,外界質疑該政策不僅涉及戰時管制,更對女性基本需求造成影響,甚至被批評為帶有性別壓迫性質。據英國《衛報》(The Guardian)及多家外電報導,自2021年軍方發動政變推翻民選政府後,緬甸陷入長期內戰,砲擊、焚毀村落及任意逮捕頻傳,社會秩序與醫療體系大幅受損,至今已有超過350萬人流離失所。女性權益團體Sisters2Sisters主任順雷伊(Thinzar Shunlei Yi)表示,軍方宣稱人民防衛部隊(People’s Defence Force)會將生理用品用於醫療用途,或墊於腳部與靴內吸收血液與汗水,因此加強限制相關物資運輸。不過,軍政府並未正式公告禁令內容。倡議人士指出,相關限制自2025年8月起在反對派控制區出現,並逐步擴大,被視為軍方「四切斷策略」的一環,目的是切斷反抗勢力的補給來源。在連接實皆省與曼德勒的重要橋梁等交通節點,運送衛生棉已遭禁止。由於月經議題在當地仍具社會禁忌,實際受影響範圍可能被低估。對於軍方說法,醫療界明確反駁。醫療援助組織Skills for Humanity創辦人龐恩(Meredith Bunn)指出,衛生棉無法固定、吸收能力有限,也無法維持傷口清潔,並不適用於處理槍傷或嚴重外傷,相關說法缺乏醫學依據。在限制措施影響下,女性取得生理用品困難加劇。部分人被迫以碎布、樹葉或報紙替代,增加泌尿道與生殖道感染風險。黑市價格亦大幅上升,每包衛生棉由原本約3000緬幣飆升至9000緬幣,已高於當地最低日薪7800緬幣,經濟負擔顯著增加。此外,在醫療體系幾近崩潰的情況下,感染往往無法及時治療。團體指出,近期出現更多女性尋求抗生素治療感染的案例,部分人因不適與疼痛,甚至在生理期間選擇減少外出或避免參與社會與政治活動。曾參與月經教育工作的相關人士指出,這類限制措施可能進一步限制女性行動,被部分觀點視為性別層面的壓迫。專家也認為,政策影響不僅限於女性日常生活,亦涉及反抗勢力中的女性成員及流離失所民眾。目前,人道組織正嘗試提供可重複使用的布製生理用品,但在缺乏乾淨水源的情況下,仍可能帶來額外健康風險。同時,由於文化禁忌影響,當地女性對衛生棉條或月經杯等替代產品的接觸有限,使可選擇方案進一步受限。地方團體已向聯合國反映情況,認為限制生理用品取得涉及基本人權問題,呼籲國際社會關注。整體而言,在戰事持續背景下,相關政策不僅影響物資流通,也對女性健康與基本權益帶來長期衝擊。
64歲男健檢「1數值異常」確診攝護腺癌 醫:男性「這歲數」以上應每年追蹤PSA
一名 64 歲從事服務業的男子,平時自覺身體強健,且幾乎沒有尿頻或疼痛等泌尿道症狀,僅感覺排尿末段流速稍慢。但他卻在連續2年的定期健康檢查中發現,攝護腺特異抗原(PSA)指數從臨界值一路攀升至 9.098,超過正常值2倍以上,進而確診第二期攝護腺癌。中港澄清醫院泌尿外科主治醫師林孟嚴提醒,攝護腺癌早期往往症狀不明顯,許多患者是在健檢中才被發現,這名個案正是典型例子,也凸顯定期篩檢的重要性。攝護腺癌早期症狀不明顯 PSA異常成關鍵警訊林孟嚴醫師指出,男子透過切片與核磁共振檢查,證實罹患第二期攝護腺癌,腫瘤大小約11.9毫米。他提到,許多早期攝護腺癌患者與該案例一樣,臨床症狀極其輕微,容易讓人掉以輕心。該名患者最初僅是PSA落在臨界值,但一年後升至9以上(正常應小於4),經超音波與肛門指診發現異常,再透過切片、核磁共振及骨骼掃描,才確認為第二期攝護腺癌。林孟嚴醫師表示,由於患者的腫瘤仍侷限於攝護腺,屬於可積極治療的階段,但病人本身幾乎沒有疼痛或明顯症狀,僅在排尿末端稍感不順,得知罹癌時相當震驚。精準消融治療非人人適用 術前評估與討論是關鍵在治療選擇上,林孟嚴醫師說明,攝護腺癌依病期、年齡與個人需求不同,可考慮傳統的手術切除或局部治療等方式。而這名患者因為年紀上相對年輕,且對於術後性功能保留與尿路控制有高度需求,在與患者討論後,決定採用侵入性較低的海神刀精準消融治療。術後初期雖有短暫頻尿情形,但逐漸改善,目前排尿順暢,並持續門診追蹤。林孟嚴醫師強調,雖然精準消融技術具備無體表傷口、恢復快等優點,但並非所有患者皆適用。通常針對第一、二期且癌細胞尚未遠端擴散的患者,或是重視生活品質、不宜長期麻醉的長者,治療前建議還是要先與主治醫師清楚的討論與評估,才能找出最適合自己的治療策略。男性45歲後要當心 定期篩檢及早揪出攝護腺癌隨著台灣人口高齡化,攝護腺癌發生率逐年上升。林孟嚴醫師呼籲,早期發現是提升治療成功率的關鍵。建議有家族史的男性只要年過45歲以上,或一般男性50歲以上,都應每年接受PSA檢測及肛門指診。透過早期發現,不僅能提升治療選擇的彈性,也有助於維持生活品質。【延伸閱讀】PSA指數落在灰色地帶別輕忽!進階風險評估揪出早期攝護腺癌轉移性攝護腺癌出現抗藥性?PSMA提供醫師更多治療決策空間https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68156
中天主播鄭亦真產後3個月狠甩15公斤肥肉 霸氣宣告6月回歸
中天主播鄭亦真今年1月生下寶貝女兒小桃,夫妻倆直接送上台積電股票以及黃金,作為見面禮,讓女兒一出生就成為護國神山的小小股東。今(4日)鄭亦真和李又汝、張晏塵隨著「藝起發光」到馬來西亞古晉,在當地教會舉辦兒童節活動,為當地弱勢孩童獻上溫暖。鄭亦真透露至今已經瘦身15公斤,少女熱褲都穿回去了,除了減糖、吃圓形食物,做運動拉筋,最主要的原因就是自己帶小孩,她打趣就像上夜班一樣辛苦,還好女兒已經能夠睡過夜,是天使寶寶,預計6月1號回主播台。問及老公是育兒神隊友還豬隊友,鄭亦真立刻吐槽,「小孩晚上哭他睡死,完全沒有醒,老公功能就是白噪音」。除了親生女兒小桃,她也透過機構領養資助3位青少年,開心稱自己是4寶媽。鄭亦真預計6月1號回主播台。(圖/藝起發光、蒙福教會提供)另外,張晏塵懷孕6個月,現在到了孕期中期,已完全沒有不適,搭長途飛機也很安穩。但提及懷孕初期,她不僅泌尿道發炎、腎臟發炎送醫,甚至連婚禮當天,都是在醫院化完妝直接過去婚宴現場,十分悽慘。張晏塵因孕期她愛吃櫻桃,所以女兒綽號小櫻桃,至今胖了14公斤,現在體重已到達人生巔峰67公斤,不少親友看到她都直言:「胖好多喔!」唯獨老公只要敢稍微微詞,她就會怒瞪對方。不過求生意志滿點的老公,還是暖心地說要陪她一起胖、一起坐月子瘦身。
年菜可以包保鮮膜加熱?醫師示警「塑化劑滴進食物」 曝3大健康風險
農曆春節將至,不少家庭準備佛跳牆、清蒸魚等傳統年菜,表面常覆蓋一層保鮮膜後直接加熱。泌尿科醫師呂謹亨提醒,「耐熱溫度」僅代表材質發生物理形變的臨界點,並不等於在該溫度下不會溶出化學物質,若與高溫或高油脂食物接觸,仍可能產生風險。一、各類保鮮膜材質耐熱差異呂謹亨指出,不同材質的耐熱範圍與風險程度不同:(一)聚乙烯(PE)耐熱約80至110°C,不含氯與塑化劑,但材質穩定度較低,接觸油脂熱食時較易溶解。(二)聚氯乙烯(PVC)耐熱約60至130°C,含氯與大量塑化劑,加熱時較易溶出,被視為風險較高材質。(三)聚偏二氯乙烯(PVDC)耐熱約60至140°C,同樣含氯與塑化劑,且密封度高,加熱時在壓力與熱度作用下,溶出機率增加。(四)聚甲基戊烯(PMP)可耐熱至180°C,不含塑化劑,屬目前耐熱程度較高材質,但仍不建議直接接觸高溫熱食。二、常見料理溫度多超出耐熱範圍呂謹亨說明,多數中式烹飪溫度已高於部分保鮮膜可承受範圍:(一)水煮約100°C。(二)清蒸在密閉環境下可達100至105°C。(三)油煎或油炸約160°C至200°C。(四)剛起鍋熱湯多在90°C以上。若將覆膜食物放入蒸籠或電鍋加熱,保鮮膜將長時間暴露於100°C以上水蒸氣環境,不僅可能因油脂接觸而局部融化,塑化劑也可能隨冷凝水滴回流至食物中。三、塑化劑對男性生殖健康的3項影響呂謹亨指出,塑化劑屬鄰苯二甲酸酯類,例如DEHP,被定義為「環境荷爾蒙」,可能干擾內分泌系統,對男性生殖功能造成影響:(一)抑制睪固酮、提高不孕風險睪固酮不足恐導致精子成熟度下降、數量減少與活動力減弱。研究指出,不孕男性體內塑化劑濃度較一般男性為高。(二)影響生殖發育胎兒或幼兒期暴露於高濃度塑化劑,可能導致男嬰生殖器發育異常,如陰莖發育不足、隱睪症或尿道下裂。研究亦發現,母體懷孕期間暴露量較高者,其男嬰肛門至陰莖根部距離(肛殖距AGD)可能縮短。(三)影響成年性功能長期干擾雄性素分泌,可能造成成年男性性慾降低等問題。四、減少塑化劑暴露的4項建議呂謹亨提出日常防範方式:(一)加熱前必撕保鮮膜,勿連同食物放入微波爐或蒸籠。(二)改以玻璃或陶瓷容器盛裝並加熱熱食。(三)多喝水並適度運動,有助肝腎代謝與排汗。(四)外食減少使用塑膠袋裝熱湯與避免覆膜加熱。醫師強調,塑化劑具有累積性,長期小量接觸仍可能造成影響。年節期間準備年菜時,應留意加熱方式,降低潛在風險。
染髮會致癌?醫破解迷思注意4點:別在浴室染 這族群風險高
過年前有不少民眾會換新造型,像是染頭髮,但有些人又擔心會致癌。泌尿科醫師呂謹亨指出,2020年有研究顯示,使用永久性染髮劑與膀胱癌、腦癌、大腸癌、腎臟癌等,沒有顯著的正相關。但呂醫師提醒,美髮從業人員每日頻繁接觸染劑,罹患膀胱癌的風險比一般人高,呼籲作業時應戴手套和保持環境通風。泌尿科醫師呂謹亨近日在臉書粉絲專頁「泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師」發文分享一個案例,有一名高齡婦人因罹患泌尿上皮癌,接受達文西機械手臂進行腎臟、輸尿管及膀胱袖口切除手術,術後恢復狀況良好;但呂醫師說明,泌尿上皮癌在臨床上並不少見,患者最常詢問的問題就是「為何會罹癌」,其實多與特定危險因子有關,包括吸菸、接觸含馬兜鈴酸藥材、長期暴露於有機溶劑或化學物質、慢性泌尿道發炎或結石,以及洗腎患者等高風險族群。至於坊間流傳「染髮會導致膀胱癌」的說法,呂醫師表示,這其實是一項常見迷思。有醫學研究指出,早期染髮劑確實含有芳香胺類致癌物,與膀胱癌風險相關,但自1980年代起,歐美及台灣均已立法禁止這類成分使用,因此過去研究結果並不適用於現代產品。呂醫師接著提到,2020年刊登於《英國醫學期刊》(BMJ)的大型研究,追蹤逾11萬名女性長達36年,結果顯示個人使用永久性染髮劑,與膀胱癌及其他多種癌症之間並無顯著關聯。不過呂醫師也強調,風險並非完全不存在,而是集中在特定族群。世界衛生組織(WHO)轄下國際癌症研究機構(IARC)將一般民眾自行染髮列為「無法歸類致癌性」,但美髮師與理髮師則被列為「可能對人類致癌」。主因在於從業人員長期、頻繁接觸染劑化學物質,且容易吸入揮發性氣體或透過皮膚接觸,流行病學研究也顯示,其膀胱癌風險確實高於一般人。呂醫師特別為想染髮的民眾整理4點,應注意基本安全措施,包括多喝水以加速代謝物排出、遵守產品建議染髮時間、事前做好頭皮隔離、並於通風環境中操作與配戴手套。同時呂醫師也強調,對一般人而言,偶爾染髮不必過度恐慌,但美髮從業人員須更加重視職業防護,降低長期暴露帶來的健康風險。