尿道
」 泌尿科 膀胱 醫師 大陸 手術
好市多試吃區出現超狂品項「不是餅乾、肉品」 網讚:不用排隊
美式賣場好市多(Costco)販賣五花八門的商品,加上優質服務精神,吸引不少人願意花錢成為會員、前往消費。而好市多賣場內常有試吃攤位,近日有會員遇到「好市多試吃天花板」,產品竟是礦泉水,將特殊經驗分享到社群上,意外引發熱烈討論。有一名好市多會員昨(1)日在社群平台Threads發文,他前往採買的時候,在眾多試吃攤位中,發現提供的試吃商品竟是台塩海洋微礦水。從原PO拍下的照片可見,賣場人員把礦泉水倒入紙杯,供大家自行取用,而他也忍不住形容這是「好市多試吃天花板」。貼文曝光後不到1天就有超過96萬次瀏覽,底下更有許多網友留言熱烈討論,「每次逛好市多都很容易口渴,這試吃很頂」、「應該是唯一沒人排隊的試吃」、「希望這類試吃能常駐,逛累可以停下來喝解渴」、「我看這是唯一不用排隊的試吃吧」、「這水滿好喝,但倒紙杯會有紙杯味」、「有時候隔壁攤太甜太鹹太油,給沒帶水的人順順口用的」。除此之外,有一些會員透露,好市多賣場內有試喝礦泉水的情形並非首次,過去也有其他品牌的礦泉水提供試喝。不過,有苦主指出,曾試喝後買了好幾箱回家喝,直到發現尿道結石很不舒服,後來就沒有再買了過。
女廁1亂象超崩潰!苦主怨「10次有9次」中招 網喊應從小教育
出門在外難免有需要上廁所的時候,但使用公共廁所最怕遇到前一位衛生習慣差!有女子上網抒發心情,她發現在外上公廁「10次有8、9次」遇到馬桶坐墊有尿液的情況,有時候沒仔細檢查導致坐下去才發現。貼文曝光後意外引發大批女網友共鳴,紛紛喊話學校應該從小就要教育。日前有一名女子在社群平台Threads發文指出,在外使用公廁時,時常遇到馬桶坐墊殘留尿液的情況,甚至曾因太累沒細看而誤坐,更坦言「上廁所10次大概8、9次坐墊都是尿」,原PO也表達,很不理解「為什麼台灣女生都要把尿噴在馬桶坐墊上?」貼文底下湧入大批網友留言討論。大多數人指出,有不少女性因擔心公共廁所的馬桶不乾淨,習慣採用「半蹲」或「踩在坐墊上」的方式如廁,反而因姿勢不穩導致尿液噴濺,造成惡性循環;另外,不少民眾認為,即使不想直接接觸坐墊,也可選擇先掀起坐墊或使用衛生紙擦拭,對於部分使用者不願動手維護衛生、弄髒後便逕自離去的行為表達強烈不滿,呼籲大家應養成如廁後順手檢查並清理的公德心。除了衛生習慣引發抱怨,部分網友也提到,若前一位使用者留下髒汙,後續使用者常面臨幫忙清理或承受道德壓力的兩難。也有一些人提出其他國家比較,指稱部分鄰近國家的公廁清潔度與使用禮儀較為優良,顯示國內公共空間的個人衛生習慣仍有改善空間,甚至有網友建議應將正確如廁禮儀納入國民教育課程中。不過,若民眾上公廁擔心馬桶坐墊不衛生而選擇半蹲如廁,泌尿科醫師陳鈺昕曾公開提醒,長期以半蹲或懸空姿勢排尿,會導致骨盆底肌肉無法順利放鬆,進而造成排尿不順、膀胱殘尿量增加;長此以往,不僅容易增加尿道炎與膀胱炎等感染風險,也可能對泌尿系統健康造成長期的負面影響。
把弟弟放在洞裡過夜!女友翻身害「整根發紫歪一邊」 泌尿醫曝3大風險
不少情侶愛愛後喜歡相擁入眠,不過如果男生把「弟弟」放在女生體內過夜,可能會造成意想不到的健康風險。台中李綜合醫院泌尿科副主任黃品叡提醒,這種行為不只可能增加女性私密處細菌感染機會,甚至會有意外懷孕的風險,還可能導致陰莖骨折;他也分享臨床案例,表示一對情侶就是因為維持這種姿勢睡覺,沒想到女方半夜翻身,竟讓男方生殖器當場「啪」一聲受傷,就醫時已經明顯腫脹、瘀青。泌尿科醫師黃品叡日前在臉書粉專「讓弟弟再次偉大|泌尿科黃品叡醫師」分享,有患者曾詢問,愛愛結束後讓「把弟弟放在洞洞裡」過夜,到底好不好?對此,黃品叡直言「你知道這會出大事嗎」,並舉出這種行為可能會造成的3大風險。黃品叡指出,第一個風險是造成女方細菌感染,男性生殖器本來就存在不少細菌,一般人在性行為結束後會清洗,降低細菌繁殖的機會,但如果長時間接觸,可能就會增加女性私密處搔癢、發炎及泌尿道感染的風險。此外,對女性來說,睡覺時私密處一直有異物感,也會影響睡眠品質。黃品叡透露,第二個風險則是意外懷孕,男性即使進入睡眠狀態,也可能出現自然勃起、夢遺等生理反應,此時如果生殖器留在陰道內,一旦精液進入陰道,就可能造成懷孕。第三個風險更令人意外,就是陰莖骨折。黃品叡分享,過去值急診時,曾遇到一對情侶半夜緊急就醫,男方還拿著冰袋冰敷下體,檢查時才發現,男方的生殖器已經腫脹、呈現紫黑色瘀青,中間還明顯歪斜,進一步詢問才知道,兩人愛愛後讓生殖器留在陰道內睡覺,沒想到女方半夜突然翻身,讓男方生殖器受到擠壓,當場聽見「啪」一聲,導致陰莖骨折。對於有人疑惑,睡覺時生殖器如果沒有充血,怎麼還會骨折?黃品叡解釋,男性睡眠期間仍可能自然勃起,「你怎會知道在裡面有沒有充血呢?」他也提醒,情侶別為了追求親密感而忽略潛在風險,以免因一時方便,反而造成身體傷害。
老翁一夜7次!妻子崩潰數月沒好眠 醫揭夜尿4原因:攝護腺肥大最常見
許多年長男性常面臨半夜頻繁起床上廁所的困擾,不僅嚴重影響睡眠品質,更可能成為夫妻關係與身體健康的一大隱憂。泌尿科醫師蘇信豪指出,若夜間因尿意中斷睡眠起床排尿超過2次,即屬於需要特別關注的「夜尿症」範疇;蘇醫師透露,許多民眾常誤以為年長頻尿是自然老化現象而選擇隱忍,但長期睡眠中斷不僅容易導致精神不濟,還會大幅增加高血壓、憂鬱症及半夜跌倒等潛在風險,應盡快就醫尋求專業協助。泌尿科醫師蘇信豪日前透過臉書粉專「泌尿科蘇信豪醫師-鳳山李嘉文泌尿科診所」發文分享,診間曾有一對疲憊不堪的老夫妻前往求診,太太無奈表示丈夫每晚起床排尿多達7次,每次起身都將她吵醒,導致兩人長達數個月無法好好入睡,精神幾近崩潰。蘇醫師說明,這類因夜間頻尿引發的睡眠障礙在臨床上相當常見,許多患者甚至因尷尬或觀念錯誤而延誤診治。針對造成夜尿的原因,蘇醫師分析,最常見的主因是「攝護腺肥大」;隨著年齡增長,男性攝護腺逐漸肥大並壓迫尿道與膀胱,導致膀胱儲尿空間變小且容易產生殘尿感,進而頻繁產生尿意。其次,「膀胱過動症」也是常見誘因之一,患者的膀胱過於敏感,只要積存少許尿液就會發出尿急警報。此外,隨著年紀增加,大腦分泌的「抗利尿激素」可能減少,無法在夜間有效濃縮尿液,進而導致夜間總尿量大增。而糖尿病、心臟病、睡眠呼吸中止症以及末梢循環不佳等健康問題,或是睡前過度攝取水分、茶、咖啡與酒精等刺激性飲品,都是誘發夜間頻尿的背後推手。面對夜尿與攝護腺肥大問題,蘇醫師建議,現行醫療已有許多溫和且有效的改善方案;此外,民眾可先從生活習慣著手,例如晚餐後適度減少水分攝取,並避免飲用含咖啡因及酒精的飲料。蘇醫師表示,若症狀持續,則可透過適當藥物來放鬆攝護腺與膀胱肌肉,或調節夜間尿量。若屬於較為嚴重的攝護腺肥大患者,目前也有微創手術等多元治療管道可供評估。最後,蘇醫師呼籲,男性朋友切勿因害羞而默默忍耐,及早接受檢查與治療,才能重獲優質睡眠,同時還給伴侶安靜舒適的夜晚。
26歲男好奇塞24顆珠子進尿道! 膀胱內打死結醫師看傻急開刀
中國廣東省廣州市一名26歲男子,近日突發奇想,竟將一條長達18公分、串有24顆珠子的珠鍊,從尿道塞進體內。沒想到整串珠鍊一路滑進膀胱,還在裡頭交叉纏繞、打成死結,男子發現無法自行取出,只能尷尬地前往醫院求救。醫療團隊經檢查後,緊急安排微創手術,才順利將這串「不速之客」取出。根據中國媒體報導,廣州新市醫院泌尿外科近日收治這名26歲男子。患者因一時好奇,將長約18公分的珠鍊從尿道放入,原以為可以順利取出,沒想到珠鍊竟完全進入膀胱,24顆珠子更在膀胱內交叉纏繞,形成難以自行排出的異物,讓男子不得不向醫師求助。醫療團隊透過電腦斷層檢查,確認珠鍊在膀胱內的位置及纏繞情形,隨後使用輸尿管鏡進行微創手術,小心翼翼地將整串珠鍊取出。所幸手術順利,男子術後恢復情況良好,未傳出嚴重併發症,總算結束這場令人捏把冷汗的意外,廣州新市醫院泌尿外科主治醫師莊桂勇透露,醫院每年都會遇到將異物塞入尿道或膀胱的患者,物品種類更是五花八門,從磁力球、水晶珠到其他小型物品都有,部分患者因害羞或擔心遭到責備,往往拖到出現不適才願意就醫。南昌大學第二附屬醫院泌尿外科主任醫師胡紅林指出,網路上流傳「尿道具有彈性,什麼東西都能塞」的觀念完全錯誤,男性尿道具有3處生理狹窄及2處彎曲,即使尿道組織具有一定延展性,也不代表可以承受異物強行進入醫師警告,異物進入尿道時,可能刮傷黏膜,造成疼痛、出血及細菌感染,嚴重甚至會導致尿道穿孔。若物品進一步滑入膀胱,還可能因膀胱頸關閉、尿道角度變化或異物纏繞打結,導致無法自行排出,千萬別以為「塞得進去,就一定拿得出來」。更可怕的是,異物若長時間滯留膀胱,還可能成為結石形成的核心,尿液中的鈣鹽、磷酸鹽等礦物質會逐漸附著在異物表面,形成膀胱結石,甚至引發反覆泌尿道感染、尿道狹窄及膀胱功能異常。若病情持續惡化,還可能造成膀胱穿孔、腎積水,甚至影響腎臟功能,一旦發生尿道異物卡住的情況,千萬不要因為害羞而拖延就醫,更不可自行使用鑷子、鐵絲或其他工具強行夾取,以免造成二次傷害,讓原本可以透過微創方式處理的問題變得更加複雜。胡紅林也以一句話提醒民眾:「尿道不是玩具,膀胱不是儲物袋。」人體器官並非可以隨意嘗試的空間,任何異物進入尿道都可能造成不可預期的傷害。
反覆泌尿道感染不是髒!醫師揭大腸桿菌4特性:女性更容易受害
「為什麼泌尿道感染,抓到的總是大腸桿菌?」腎臟專科醫師林軒任解釋,大腸桿菌之所以成為泌尿道感染最常見的致病菌,主要與細菌「近、多、黏、躲」4大特性有關。同時他也建議適度補充水分、避免憋尿、性行為後排尿及正確擦拭,若反覆感染應就醫評估,切勿自行服用抗生素。林軒任醫師昨(8日)在臉書粉專發文分享,1名32歲、化名小芸的女性近日前往門診,媽媽一坐下便無奈地表示,女兒今年已經第3次感染泌尿道。小芸則低著頭,委屈地說,自己每天洗2次澡,如廁後也堅持由前往後擦拭,甚至連衛生紙都換成最柔軟的款式,卻仍然反覆感染。媽媽隨後將尿液培養報告交給林軒任,並指著上頭的英文名稱「Escherichia coli」,表示護理師曾解釋這是大腸桿菌,認為既然細菌與大腸有關,就代表女兒可能不乾淨,而這番話也讓小芸眼眶泛紅。面對媽媽的疑問,林軒任解釋,大腸桿菌的名稱雖然帶有「大腸」,卻不代表感染者不乾淨。這種細菌本來就是人體腸道裡的老鄰居,真正值得探討的,是它為什麼如此容易從腸道進入泌尿系統。林軒任表示,膀胱炎是泌尿道感染的常見表現,患者往往會出現頻尿、解尿疼痛等症狀。有些人明明才剛上完廁所,下一秒又感到尿意,實際排尿時卻只有幾滴,過程中還伴隨灼熱感,彷彿尿液裡混入碎玻璃。患者也可能出現下腹悶脹、坐立難安,甚至尿液帶有血絲等情況。醫學上,頻尿稱為「frequency」,解尿疼痛稱為「dysuria」,血尿則稱為「hematuria」。這些症狀會讓患者在日常生活中感到相當不適。泌尿道感染在全球相當普遍,每年約有1.5億人受到影響。女性由於尿道長度遠短於男性,細菌更容易沿著尿道逆行進入膀胱。有些統計甚至發現,將近一半的女性一生中至少會經歷1次泌尿道感染。至於最常見的致病菌,林軒任指出,在沒有其他疾病的單純泌尿道感染中,約75%的病例與尿路致病性大腸桿菌(uropathogenic Escherichia coli,UPEC)有關。即使是放置導尿管、免疫力較差等複雜性泌尿道感染,這類細菌仍約占65%。在各種可能引起感染的細菌中,大腸桿菌之所以能占據主導地位,關鍵就在於「近、多、黏、躲」4個特性。首先是「近」。大腸桿菌原本就生活在人體腸道內,當細菌隨著排便離開腸道後,便可能移動到會陰部及尿道口附近,再沿著尿道向上進入膀胱。林軒任引述相關研究指出,這條入侵路徑相當明確,而女性尿道長度約為4公分,男性則約20公分,女性的尿道口距離腸道出口較近,細菌向上移動的距離也更短,因此女性更容易受到感染。第2個特性是「多」。林軒任指出,雖然大腸桿菌並非腸道內數量最多的細菌,卻具備離開腸道後仍能在含氧環境中存活的能力。部分腸道細菌離開原本的生存環境後,很難長時間停留在皮膚表面,但大腸桿菌卻能在皮膚及尿道口附近維持一段時間。由於每天都有大量腸道細菌隨排便離開人體,而大腸桿菌又相對耐得住外部環境,當細菌數量與存活機率不斷累積,自然更容易成為引發泌尿道感染的主要元凶。第3個特性是「黏」。面對尿液不斷流動的環境,許多人可能會疑惑,既然排尿時尿液會持續沖刷尿道與膀胱,細菌為什麼仍然能夠存活並造成感染?林軒任解釋,具有致病能力的大腸桿菌表面帶有稱為「菌毛」(fimbriae)的細小構造,菌毛末端的黏附蛋白就像魔鬼氈上的小勾子,可以牢牢附著在膀胱內壁細胞上,即使尿液流過,也不容易被沖走。更值得注意的是,部分大腸桿菌菌株還具有能夠辨識並附著於腎臟細胞的菌毛。一旦細菌從膀胱繼續向上蔓延至腎臟,就可能引發腎盂腎炎(pyelonephritis)。患者此時可能不只出現排尿疼痛,還會發燒、發冷、腰側疼痛,甚至噁心、嘔吐,病情也可能比一般膀胱炎嚴重,需要住院接受靜脈注射抗生素等治療。第4個特性則是「躲」,也是反覆泌尿道感染最令人頭痛的原因之一。林軒任指出,有些研究顯示,曾經罹患泌尿道感染的女性,約有20%至30%可能再次復發。根據動物實驗的發現,大腸桿菌可能進入膀胱表層細胞內,並聚集成一團團的細菌群落。由於這些細菌藏身在細胞內部,抗生素及白血球較難接觸到它們,等到外在環境不再對細菌構成威脅時,部分細菌便可能再次出現,造成新的感染。除了膀胱內部的細菌藏身機制,腸道也可能是反覆感染的重要來源。林軒任引述1項追蹤女性長達1年的研究指出,引起泌尿道感染的大腸桿菌菌株,可能持續存在於腸道中,即使患者反覆使用抗生素,也未必能將其徹底清除。研究還發現,反覆感染者的腸道菌相往往較為貧瘠。因此,反覆感染並不等於患者不愛乾淨,而可能是細菌距離尿道口近、離開腸道後仍能存活、擅長附著在泌尿道細胞上,以及能躲避免疫系統與部分治療作用等因素交互影響的結果。腸道與膀胱之間的細菌移動,也可能讓感染成為一場持續拉鋸的過程。面對泌尿道感染,林軒任認為,患者能做的就是盡量降低細菌在泌尿道附近停留、繁殖及向上移動的機會。其中,補充適當水分是相對簡單,而且有研究證據支持的預防方式。他分享,一項隨機分派試驗針對平時飲水量較少、經常罹患膀胱炎的停經前女性進行研究,其中一組受試者每天額外增加1.5公升飲水量。追蹤1年後,多喝水組共出現111次膀胱炎,對照組則有216次,顯示增加飲水量與感染次數減少有關。透過增加尿量與排尿頻率,有機會減少細菌在泌尿道停留及繁殖的機會。除了適度補充水分,林軒任也建議民眾不要憋尿,出現尿意時就應適時排尿;性行為後可以排尿,作為日常預防措施之一;如廁後則應由前往後擦拭,降低將腸道細菌帶到尿道口附近的機會。他也提醒,民眾不應自行服用家中剩餘的抗生素,而應先接受適當評估,必要時進行尿液檢查,再由醫師判斷是否需要使用抗生素,並依照醫囑完成療程。如果1年內感染3次以上,或半年內感染2次以上,就應主動尋求醫師協助,討論進一步的預防策略,而不是每次感染都自行找藥服用。不過,增加飲水量並非適用於所有人。林軒任特別提醒,患有腎臟病、心臟衰竭,或已經被醫師要求限制水分攝取的民眾,不應自行額外增加1.5公升飲水量,應先與醫師討論適合自己的飲水標準。
連假「瘋狂激戰」GG恐提早報銷!醫揭5大警訊:必須立刻休兵
難得遇到假期或旅遊,不少男性在經歷一整夜的溫存後,隔天卻可能面臨下半身「軟爛如泥、毫無反應」的尷尬狀況。對此,泌尿科醫師陳鈺昕示警,過度縱慾容易帶來皮膚發炎、泌尿系統感染、暫時不舉、體能透支與精子量減少等五大代價。陳鈺昕在粉專「恆昕泌尿科診所」發文表示,大戰後GG罷工的主要原因,是「不應期」(俗稱聖人模式)。每次男性射精後,大腦會分泌泌乳素和催產素,來抑制令人亢奮的多巴胺,強制讓交感神經和心血管放鬆、性慾冷卻,這是強迫身體停機休息的機制,讓神經與系統的疲勞得以修復,以免造成器官過勞受損。很多男性常有「一晚要好幾次才算猛」的迷思。事實上,根據臨床統計,多數成年人的平均頻率是每週1至3次。雖然在難得的假期或蜜月期,受氣氛感染確實可能出現一晚1至2次甚至更多的情況,但醫學上的唯一健康標準是「只要過程中雙方感到愉悅、隔天不覺得過度疲憊,不論幾次都算正常」,千萬別為了盲目追求次數而勉強硬上,反而讓自己壓力爆表、提早報銷。陳鈺昕示警,過度使用恐造成以下問題:・皮膚損傷發炎:長時間、頻繁摩擦會使陰莖表皮、包皮或龜頭出現微小裂傷,引起包皮龜頭炎;射精後的生殖器會逐漸軟化、變得敏感,若持續進行強力摩擦或性行為,會增加陰莖負擔,造成組織充血或水腫。・泌尿系統感染:頻繁性行為會將外陰部細菌推入尿道,尤其女性尿道較短,容易引起急性尿道炎、膀胱炎(蜜月膀胱炎);男性則容易因持續重複射精,導致攝護腺長期處於過度充血狀態,誘發非細菌性攝護腺炎,出現排尿不順、下腹悶痛、勃起或射精疼痛等症狀。・出現暫時不舉:頻繁抓握或摩擦,會讓陰莖的神經末梢暫時麻木,短時間內的連續性刺激會使得不應期拉長,讓大腦對刺激鈍化,覺得心如止水、提不起勁,出現暫時性不舉、硬度不足的情形。・體能與骨盆肌透支:激烈的性愛等同高強度間歇運動(HIIT),會讓核心與骨盆底肌群劇烈收縮。短時間內連續大戰,除了導致乳酸堆積、大腿發軟與骨盆痠痛外,高潮後釋放的腦內啡更會強制放鬆肌肉,讓人全身癱軟、瞬間產生強烈睡意。・精子數量下降:製造精子需要時間,短時間內連續射精,到後面精液的量可能會變少、變稀,甚至出現高潮卻射不出東西的現象,通常只是暫時性的,適度休息(約2至3天)後精子數量就能恢復正常。若出現暫時起不來的狀況,陳鈺昕建議身心徹底休息(確保睡眠充足,休兵1到2天)、補充關鍵營養(蛋白質、鋅、精氨酸,加速精子製造與體力修復,並戒酒控糖)、日常規律運動(每日進行有氧運動30分鐘促進血液循環,深蹲及凱格爾運動提升持久度),且切勿嘗試來路不明的壯陽偏方。陳鈺昕也強調,如果一晚大戰多次後出現生殖器破皮紅腫疼痛、尿尿時刺痛灼熱或血尿、血精、勃起時海綿體刺痛,或是隔天極度疲憊注意力不集中等安全指標,代表身體已超出負荷,必須立刻休兵。
靠窗I人慘了!女大生長途飛行不敢借過 一路憋出尿道炎
長途飛行選靠窗還是走道,不只關係到能不能看風景,也可能影響上廁所的方便程度。一名就讀國立臺北藝術大學的女大生近日分享慘痛經驗,她明明知道自己尿量不少,搭長途飛機時卻還是捨不得放棄靠窗座位,加上個性內向,不好意思頻繁請隔壁乘客起身讓路,結果一路忍著不上廁所,最後竟出現尿道炎,讓她事後忍不住提醒其他人:「千萬別憋尿,這最重要。」原PO在Dcard以「女生真的不要憋尿⋯」為題發文。她坦言,自己搭飛機時其實很清楚身體狀況,「明明就很多尿」,但每逢長途航班劃位,仍會忍不住選擇靠窗,單純就是喜歡坐在窗邊。然而,選到喜歡的位置後,另一個問題也隨之而來。自認是「I人」的她,只要想上廁所,就必須先請坐在旁邊的乘客讓路,光是開口說「借過」這件事,就讓她感到有心理障礙。一邊是越來越明顯的尿意,一邊又是不想打擾陌生人的壓力,原PO最後選擇繼續忍耐,整趟長途飛行都沒有順利去上廁所。沒想到下飛機後,這個決定讓她付出代價,後來因尿道炎留下慘痛經驗,連自己都忍不住懊惱表示:「我就是個小笨蛋。」經歷這次狀況後,她才開始認真關注泌尿保健。原PO透露,自己後來聽說蔓越莓與益生菌搭配有助維持健康,也開始食用別人推薦的相關產品調理,並表示狀況之後有所改善。她因此決定公開這段經驗,希望其他人不要再因為不好意思而硬撐。除了像她一樣「愛坐靠窗又不敢開口」的旅客,原PO也特別提醒另一種可能在飛機上憋尿的人,就是擔心離開座位後,放在上方置物櫃的隨身行李遭人翻動或拿走,因此即使想去廁所,也不敢離開座位。她分享自己的做法,建議可以把隨身行李放在鄰近、自己較容易注意到的上方置物櫃,並讓行李拉鍊朝內,降低被直接拉開的可能。比起一路坐在位置上忍耐,她認為更重要的還是不要犧牲正常的生理需求。貼文曝光後,不少同樣偏愛靠窗座位的內向網友相當有感,有人直呼「靠窗派加上I人,真的超容易一路憋尿」,還有人分享自己也是「靠窗I人」,曾在長途飛行結束後碰上類似狀況。也有人認為,如果知道自己需要頻繁上廁所,搭乘長途航班時乾脆選走道座位最實際,直言「所以才要選走道啊,只有短程我才會靠窗」。另有網友勸她不必過度在意坐在旁邊的人,真的想上廁所就禮貌開口請對方讓路,「直接跨過去上廁所就好」,只要態度客氣,一般乘客應該都能理解。討論中甚至有人提出成人尿布的做法,表示曾看過在美國需要連續開車2、3小時的女性使用,雖然穿起來可能不舒服,但在特殊情況下也算是一種方式。還有網友把話題延伸到工作環境,表示服務業從業人員也常碰到類似困擾,忙碌時可能無法隨時離開工作崗位上廁所,因此同樣需要注意長時間忍尿的問題。
搭長途飛機坐靠窗「不敢請人借過」 她一路憋尿曝慘痛下場:千萬不要憋
不少人搭飛機時會特別選擇靠窗座位,以便欣賞高空美景。不過,近日就有一名女子分享,自己搭乘長途飛機時,喜歡坐靠窗位置,但她因個性內向,不好意思開口請隔壁乘客借過,結果她全程憋尿,返家後竟出現尿道炎,讓她忍不住直呼「千萬別憋尿」。日前一名網友在Dcard以「女生真的不要憋尿」為題發文,表示自己明明很容易想上廁所,搭長途飛機時卻還是喜歡劃位靠窗,「我就喜歡靠窗咩」。不過,原PO透露,自己身為I人、個性內向,每次需要上廁所時,都會因為要請隔壁乘客借過而放棄上廁所,導致她整趟航程都在憋尿,沒想到最後竟因此得了尿道炎。原PO指出,自己後來吃了蔓越莓、益生菌調理,經過一段時間才恢復,因此她以自身慘痛經驗提醒,大家搭機時不要害怕打擾別人、或擔心隨身行李被偷而不去廁所,「千萬別憋尿最重要」。貼文曝光後引起熱議,不少人紛紛留言分享「靠窗派加上I人,真的超容易一路憋尿」、「最近上飛機前都直接開睡,不喝水也不會想尿尿」、「所以才要選走道啊~只有短程我才會靠窗」、「應該可以包尿布,我看過在美國開2、3小時長途的,他們說包尿布,雖然可能不舒服,但也是個解決方法」、「從有一次泌尿道不舒服後,我現在完全不敢再憋尿了」、「女生真的不要憋尿欸」、「好辛苦,就直接去上就好,旁邊的人怎麼想不用理會,你只要保持禮貌應該不會有人說什麼」。
蕭伊自曝感染披衣菌! 醫提醒「不一定有明顯症狀」:女性恐影響生育
網紅蕭伊日前公開檢驗報告,表示與Joeman分手後去醫院篩檢,發現自己感染HPV第53型及「披衣菌」,隨後Joeman也曬出醫院診斷,證明自己「全陰性」,引發熱烈討論。對此,泌尿科醫師呂謹亨、婦產科醫師侯容琇在共同經營的臉書粉專「大亨小琇夫妻醫師」撰文提醒,「披衣菌」感染不一定有明顯症狀,但若女性感染後進一步引發骨盆腔發炎或輸卵管炎,可能影響受孕機會,甚至增加子宮外孕風險。「大亨小琇夫妻醫師」表示,「披衣菌」(Chlamydia trachomatis)是一種常見的性傳染病原,主要透過性接觸傳染,男生、女生都可能感染,其中男性較常見的是尿道感染,可能出現排尿疼痛、尿道分泌物,有時也會造成副睪炎,導致陰囊疼痛或腫脹;女性則常見子宮頸感染,可能出現分泌物增加、不正常出血、排尿不舒服或下腹疼痛,若感染往上延伸,也可能造成子宮內膜炎、輸卵管炎或骨盆腔發炎。「大亨小琇夫妻醫師」指出,「披衣菌」比較麻煩的是,很多感染者並沒有明顯症狀,可能在不知道的情況下傳染給伴侶,如果要確認「現在有沒有披衣菌感染」,最主要的檢查是測檢體中有沒有披衣菌的遺傳物質,例如核酸擴增檢測(NAAT,PCR也是常見的方式),男性可使用初段尿液,女性則可使用陰道或子宮頸檢體、尿液。「大亨小琇夫妻醫師」說,在健康檢查或不孕症評估時,有時會以抽血檢驗是否有「披衣菌抗體」,抽血抗體偏向了解「過去是否曾經接觸或感染」,不能單靠抗體來判斷目前是否仍有感染,即使抗體陽性,也不一定代表現在還有感染,因此看見「披衣菌陽性」時,也要先確認自己做的是哪一種檢查,才能正確判讀。「大亨小琇夫妻醫師」提到,「披衣菌」感染有可能影響受孕機會,係因女性感染披衣菌後,如果感染由子宮頸往上延伸,可能導致骨盆腔發炎及輸卵管炎,而輸卵管不僅是精卵相遇的場所,也是胚胎往子宮移動的通道,若感染造成輸卵管沾黏、阻塞或功能受損,不只可能降低自然受孕機會,也會增加子宮外孕風險;部分研究也探討男性感染及生殖道發炎與精液品質之間的關聯,但目前「披衣菌」與不孕之間較明確、也較需要注意的影響,是女性生殖道感染後,可能傷害輸卵管。「大亨小琇夫妻醫師」指出,「披衣菌」可以用抗生素治療,但治療通常不能只處理1個人,近期的性伴侶也需要接受評估,並依醫師建議接受治療,避免治療好了又再次感染,治療期間也需要暫停性行為,直到自己與伴侶都完成適當治療,後續也要注意安全性行為;另外,感染治好了,不代表過去已經造成的輸卵管傷害一定會恢復,如果有過「披衣菌」感染病史,又已經備孕一段時間仍沒有懷孕,可以和醫師討論是否需要評估輸卵管。「大亨小琇夫妻醫師」強調,能避免感染「披衣菌」是最好的,有了也不需要過度緊張,因為「披衣菌」感染常常沒有症狀,安全性行為、正確使用保險套,仍是降低感染風險很重要的方法,若有感染風險、伴侶確診,或正在備孕、擔心過去感染可能影響生育,也可以選擇接受適當檢查及評估。
男人愛乾淨也可能出事!濕紙巾頻擦私密處 醫示警:恐破壞天然防護
不少男性一發現「下面」突然泛紅、發癢,第一時間可能先擔心是不是感染性病,但問題有時反而出在「太愛乾淨」。泌尿科醫師陳鈺昕表示,天氣炎熱時,有些男性為了保持私密處乾爽,每次上完廁所都會使用濕紙巾仔細擦拭,結果越清越不舒服,陸續出現龜頭發紅、包皮腫脹、刺癢等情況,就醫後才發現是包皮龜頭炎。醫師提醒,濕紙巾不是不能碰,而是男性生殖器皮膚相當敏感,若把它當成每次如廁後的固定清潔用品,可能適得其反。為什麼明明是在「清潔」,最後卻清到發炎?陳鈺昕指出,關鍵在於龜頭及包皮不像手腳皮膚那麼耐折騰。這些部位表皮、角質層都比較薄,天然防護能力容易受到外在刺激影響,因此真正需要避免的並非單一產品,而是「化學刺激、潮濕、摩擦及污染」4種情況同時找上門。以濕紙巾來說,產品為了保存、清潔或提供使用時的清涼感,可能含有防腐劑、界面活性劑、酒精或薄荷醇。即使包裝寫著嬰兒適用,也不代表適合頻繁接觸龜頭與包皮;對敏感皮膚而言,反覆接觸這類成分,就有可能出現刺激性發炎。更容易被忽略的是,濕紙巾擦完並不代表私密處真的「乾淨又乾爽」。紙巾留下的水分若被內褲直接包住,尤其包皮內側不容易快速乾燥,反而會形成細菌喜歡的溫暖潮濕環境。原本是為了降低感染機會,最後卻可能讓細菌更容易繁殖。另一個問題則是「擦太認真」。私密處並不適合像擦桌子一樣來回用力摩擦,反覆擦拭可能讓皮膚屏障受損,甚至產生看不見的小傷口。當第一層防線被破壞,細菌或其他刺激物反而更有機會趁隙而入。就連濕紙巾本身也未必如想像中乾淨。一般產品並不是醫療用無菌用品,一包開封後反覆用手抽取,手上的細菌可能跟著進入包裝;如果又長時間塞在高溫悶熱的口袋或包包內,潮濕環境更有利細菌生長。此時再拿來擦生殖器,等於可能將污染物直接帶到包皮皺褶。陳鈺昕因此提醒,男性私密處保養有時應該做的是「減法」,而不是不斷增加清潔程序。除了每次如廁都拿濕紙巾擦之外,拿肥皂直接搓龜頭、翻開包皮再用沐浴乳猛洗、拿蓮蓬頭強力沖尿道口,甚至在性行為後使用酒精或消毒液殺菌,這5種看似衛生的習慣都不建議。日常清潔其實沒有想像中複雜。洗澡時以溫水輕柔清洗,多數情況已經足夠,不必特別加入肥皂、沐浴乳或私密處清潔劑。清潔用品用得越多,不代表保護力越高,反而可能干擾原本的皮脂膜及酸鹼環境。如果包皮較長,重點則是把容易藏污納垢的位置處理好。洗澡時可將包皮輕輕推開,以清水洗掉累積的包皮垢,之後用乾淨毛巾或衛生紙把水分吸乾,等完全乾爽後再恢復原位。「保持乾爽」也不只發生在浴室裡。每天更換乾淨內褲、大量流汗後不要長時間穿著濕透衣物,平時少穿過緊又不透氣的褲子,都有助降低私密處長時間悶熱潮濕的情況,內褲則可選擇純棉等較透氣材質。至於自慰或性行為,同樣要留意皮膚受傷問題。若潤滑不足仍持續摩擦,可能形成細微傷口,因此有需要時可使用潤滑液,避免因摩擦受傷增加病原體入侵的機會。不過,私密處出現紅腫、發癢,也不能一概認定只是「洗太乾淨」。陳鈺昕指出,細菌、黴菌、性病、過敏及過度清潔,都可能造成包皮龜頭炎,真正原因仍需依症狀及檢查判斷。男性平常洗澡時可以順便觀察,如果龜頭或包皮紅腫一直沒有消退,搔癢越來越明顯,甚至出現脫皮、水泡、紅疹、潰瘍,或包皮口出現白色、黃色、有異味的分泌物,以及小便時有刺痛、灼熱感,就不應再自行擦藥或反覆加強清潔,而應盡快尋求泌尿科醫師協助。若已改掉過度清潔習慣,包皮龜頭炎仍然一再復發,也可能還有其他因素。陳鈺昕表示,可由泌尿科醫師進一步評估包皮過長、包莖、糖尿病或清潔狀況等問題,再判斷是否有割包皮或其他處理的需要,男性私密處真正需要的不是「洗到無菌」,而是減少刺激、避免潮濕及過度摩擦。尤其天氣炎熱時,與其每次上完廁所都拿濕紙巾猛擦,不如維持簡單清潔與乾爽,否則一心想把「GG」顧乾淨,反而可能先把天然防護屏障擦壞。醫師提醒,私密處並非洗得越用力越乾淨,反覆摩擦可能破壞皮膚屏障、形成細微傷口。(圖/翻攝自臉書,恆昕泌尿科診所)
少女遲遲沒月經!MRI一照震驚「凸起物是睪丸」 體內還藏另1顆
日本一名女子高中時因遲遲沒有初經就醫,輾轉跑了3家婦產科仍找不到原因,最後接受染色體及核磁共振(MRI)檢查,才震驚發現自己的性染色體為「XY」,體內甚至有2顆睪丸,連當時替她診治的醫師都拿著醫學書直言「第一次看到這種病例」。她最終被診斷為「性分化疾患」(Differences of Sex Development,DSD),直到25歲才接受手術摘除睪丸,如今則希望透過自身經歷,讓更多人認識這項至今仍相當陌生的先天性疾病。根據日本《朝日新聞》旗下withnews報導,化名「Seri」的女子1981年出生於日本北關東地區,從小就以女性身分生活。不過她幼年時便注意到,自己的外生殖器附近有一個球狀凸起物,父母其實也發現異狀,但由於身體沒有明顯不舒服,因此一直沒有特別帶她到醫院檢查。直到高中一年級,身邊同齡女生陸續有了月經,Seri卻遲遲等不到初經,才開始察覺可能不太對勁。她為此先後跑了3家婦產科,但醫師都無法判斷原因,最後被轉介到當地一所國立大學醫院泌尿科接受進一步檢查。檢查結果完全超出她的預期。染色體檢測顯示,Seri的性染色體並非一般女性常見的「XX」,而是通常較常見於男性的「XY」。接著接受MRI檢查後,更發現她從小就注意到的球狀凸起物,其實就是睪丸。進一步檢查確認,Seri共有2顆睪丸,其中一顆位在身體外側,另一顆則藏在體內。面對罕見情況,當時替她診斷的醫師甚至一邊翻閱醫學書籍,一邊告訴她「這個病例我也是第一次看到」,最後診斷她患有性分化疾患。由於留在體內的睪丸存在日後發生癌變的可能,Seri在25歲時接受手術將睪丸摘除。如今為了維持身體狀況,她每天服用女性荷爾蒙,每3個月回診一次、每半年接受一次血液檢查,目前並沒有明顯不適。然而真正讓她感到孤單的,是確診後身邊缺乏足夠資訊與支持。Seri表示,家人對她罹患的疾病並沒有太多關注,因此她只能自行購買醫學書籍、上網搜尋資料,希望弄清楚自己的身體究竟發生什麼事。後來她找到由性分化疾患當事人組成的團體「三毛之庭」,透過會員限定討論區與其他有類似經歷的人交流,也曾參加實體聚會。該團體還曾協助六花千代(六花チヨ)漫畫《IS~非男非女的性別~》進行取材,作品並於2011年被改編成電視劇,不過「三毛之庭」到了2014年實質上停止運作。Seri如今最大的心願之一,就是重新建立能讓當事人找到彼此的管道。她認為,性分化疾患直到現在仍鮮少被社會認識,因此希望未來建立介紹相關知識的網站,甚至成立類似「三毛之庭」的團體,讓患者能有交流、分享經驗及尋求資訊的空間。究竟什麼是性分化疾患?慶應義塾大學醫院「性分化疾患(DSD)中心」小兒科教授鳴海覺志解釋,這是指一個人的染色體、性腺、內生殖器或外生殖器,其中至少一項與大多數男性或女性的典型發育型態不同,屬於先天性的身體狀態。人體在發育過程中,會依據性染色體逐步形成卵巢或睪丸等性腺,以及子宮、攝護腺等內生殖器和外生殖器;如果性分化過程出現不同於典型發育的情況,就可能形成性分化疾患,因此患者實際呈現的身體特徵差異很大。可能出現的狀況包括沒有睪丸、尿道口位置較低、陰莖彎曲、陰蒂較大,或左右大陰唇融合等,嚴重程度也因人而異。鳴海覺志指出,若以症狀明顯到可能需要考量性別判定的患者來看,大約每5000人就有1人;若症狀較輕,也可能一直沒有發現自己有相關狀況。醫師也特別指出,性分化疾患談的是「身體性徵發育的多樣性」,與性別認同是不同概念。患者的性別認同同樣可能各不相同,不能因為染色體、性腺或生殖器官與典型女性或男性有所差異,就直接推論一個人的性別認同。隨著相關醫療需求逐漸受到重視,日本目前已有由日本小兒內分泌學會指定的24家核心醫療機構及43家準核心醫療機構;另外還有國立成育醫療研究中心的性分化、性別中心,以及慶應義塾大學醫院的性分化疾患中心,專門處理相關病例。慶應義塾大學醫院性分化疾患中心主任、泌尿科副教授淺沼宏表示,院方早在1990年代便開始診治性分化疾患,之後逐步建立由小兒科、小兒外科、泌尿科、婦產科及整形外科等不同科別共同合作的醫療模式,並於2019年成立日本首座性分化疾患中心。目前該中心每年累計診療超過2000人次,並執行超過200件手術。患者年齡及情況差異相當大,其中甚至包括出生時無法單靠外生殖器外觀判定性別的新生兒,此時醫療團隊會進一步安排必要檢查,再與家長討論法律上的性別登記。小兒外科教授藤野明浩指出,部分患者的狀況不只涉及性腺及內、外生殖器,甚至可能與消化道等其他器官相關,因此需要不同專科共同評估與治療。慶應義塾大學醫院小兒科專任講師佐藤武志則認為,真正值得注意的是,社會上可能還有不少人已具有性分化疾患,卻始終不知道自己的身體狀況究竟屬於什麼疾病,只能長期帶著疑問生活。相較近年社會對性別認同多樣性的認識逐漸增加,身體性徵發育的差異仍較少被討論,因此希望透過專業醫療及資訊普及,讓這些尚未獲得正確診斷與協助的人有機會找到答案。
37歲女「泌尿道感染」下半身險癱瘓! 醫揭3警訊:應儘速就醫
37歲吳小姐一週前因泌尿道感染發燒,就醫治療後改善,沒想到一週後的某天凌晨睡醒時,突然發現肚臍以下完全沒有感覺,雙腳無法施力,甚至無法下床,還出現大小便失禁。經衛生福利部臺北醫院神經外科李居易主任緊急安排檢查,才發現細菌已蔓延至胸椎形成硬脊膜外膿瘍,嚴重壓迫脊髓神經,若再晚幾個小時接受手術,極可能造成永久性下半身癱瘓。「金黃色葡萄球菌」作祟 「硬脊膜外膿瘍」壓迫脊髓神經李居易主任進一步解釋,患者後續透過影像檢查,發現第四至第六胸椎出現大範圍「硬脊膜外膿瘍」,已嚴重壓迫脊髓神經,是造成病人下半身麻木、癱瘓及大小便失禁的主因,因此立即安排緊急神經減壓手術,把握黃金救援時間。李居易主任表示,手術歷時近三個小時,先利用高速磨鑽移除部分椎板,再透過顯微手術仔細分離與神經嚴重沾黏的膿瘍,避免造成二度神經傷害,最後完整清除膿瘍,讓受壓迫的脊髓神經獲得充分減壓。術後膿瘍細菌培養證實感染源為「金黃色葡萄球菌」。所幸病人在手術後立即恢復雙腳感覺,下肢肌力也逐漸恢復,已能在床上抬腿;術後一個月開始接受站立訓練,目前持續積極復健,朝恢復正常行走的目標努力。「硬脊膜外膿瘍」屬急症 嚴重恐成「永久性癱瘓」李居易主任指出,硬脊膜外膿瘍雖然少見,卻是神經外科急症,最常見原因就是細菌透過血液循環感染脊椎,包括泌尿道感染、肺炎及蜂窩性組織炎等,都可能成為感染來源,其中又以金黃色葡萄球菌最常見。當細菌在脊椎形成膿瘍後,便可能壓迫脊髓神經,造成肢體無力、麻木、癱瘓,甚至大小便功能異常。由於脊髓神經一旦長時間受到壓迫,就可能造成不可逆的神經損傷,因此,硬脊膜外膿瘍的治療不是以天計算,而是必須與時間賽跑。若延誤幾個小時,病人極可能留下「永久性癱瘓」後遺症。持續發燒、劇烈背痛與失禁 應儘速就醫檢查李居易主任提醒,若民眾出現持續發燒合併劇烈背痛、四肢無力、麻木,或大小便功能異常等症狀,應提高警覺,儘速就醫檢查。脊椎磁振造影(MRI)是診斷硬脊膜外膿瘍最重要的工具,一旦已出現神經壓迫症狀,必須把握黃金時間接受手術減壓及抗生素治療,才能降低永久神經損傷風險。【延伸閱讀】夏季防中暑還要防泌尿道感染 醫曝「高危險族群與5大高風險因素」預防反覆泌尿道感染!北醫泌尿科主任劉明哲:玻尿酸灌注、口服藥臨床試驗中https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69439
55歲男膀胱藏「3.1kg超巨結石」 醫驚呼:在體內至少5年
斯里蘭卡近期創下一起驚人手術,該國東部亭可馬里(Trincomalee)一所醫院的團隊,成功從一名55歲男患者的膀胱中取出重達3.1公斤的超大結石;醫療團隊指出,這顆結石重量堪比足月新生兒,體積與鴕鳥蛋相當,推測為全球有紀錄以來透過手術摘除的最大膀胱結石。根據外媒《BBC》報導,這起罕見案例發生在斯里蘭卡一名55歲男患者身上,最初他因中風送醫,住院期間被醫師注意到他有排尿困難的情形,進一步檢查才發現男患者的膀胱內藏有巨大結石,立即替他進行手術摘除。所幸手術相當順利,患者術後恢復狀況良好。醫師評估,這顆結石在患者體內累積的時間估計長達5至10年。主刀醫師巴拉克里希南(Pragalathan Balakrishnan)表示,過去金氏世界紀錄最大的膀胱結石為2003年在巴西取出,重約1.9公斤;而本次摘除的結石,長約17公分、重達3.1公斤已刷新紀錄。有醫學專家說明,膀胱結石可能與尿液未完全排空有關,導致濃縮尿液結晶凝結而成。微小結石多可自行排出,但超過1公分便可能阻塞尿道需醫療介入,臨床上超過4公分即屬巨大結石,這起案例實屬罕見。目前該名男患者仍留在醫院接受中風等其他身體狀況的後續治療,醫療團隊表示,患者目前的健康狀況相當穩定,將繼續配合醫護進行康復療程。
頻尿不見得腎壞掉!醫揭「5類飲食」釀膀胱敏感 第一名很多人天天喝
許多民眾出現頻尿症狀時,常憂心以為是腎臟功能惡化,甚至採取不敢喝水的錯誤對策。腎臟科醫師洪永祥指出,頻尿不見得等同於腎臟病變,不少門診個案頻頻跑廁所的現象,實際上是「吃出來的」。對此,洪醫師整理5大類造成頻尿問題的食物排行榜,戒掉後能有效改善頻尿的狀況。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,門診曾遇到一名50多歲男性患者有頻尿問題,幾乎每個小時要跑廁所一趟,半夜可能醒來4、5次,不禁擔心「是不是腎臟要壞掉了?」患者因此還不敢喝水,但洪醫師指出,結果患者尿液濃縮,反而發炎指數飆高。對此,洪醫師說明,臨床觀察發現,許多患者因偏好重口味或特定飲品,反而加重膀胱負擔與發炎指數,只要積極調整日常生活飲食結構,頻尿狀況往往就能獲得顯著改善。洪醫師根據臨床醫學文獻與國際治療指引,整理出5大類造成頻尿問題加劇的食物。刺激膀胱並加劇頻尿的食物榜首就是「咖啡因飲料」,包括咖啡、濃茶及能量飲料等。洪醫師解釋,咖啡因除了具備利尿作用外,還會增加膀胱逼尿肌的興奮性,是國際膀胱過動症治療指引首要建議調整的飲食因子。第二名則是「酒精」,因其會抑制人體抗利尿激素的分泌,導致尿量大幅增加並直接刺激膀胱,使得飲酒後的頻尿現象格外明顯。第三至五名則分別為辛辣食物、柑橘類果汁及高鹽飲食。麻辣鍋或辣椒等辛辣食材易引發尿急與膀胱不適;柳橙汁與檸檬汁等酸性飲品,則可能刺激敏感族群的膀胱黏膜;而泡麵、鹹酥雞與醃漬品等高鈉食物,除了增加心血管與腎臟負擔外,吃太鹹所引發的口渴感更會讓人無意間攝取過多水分,進一步惡化夜尿與頻尿症狀。對於經常飽受尿意困擾的民眾,洪醫師建議,第一步應先檢視每日餐桌上的飲食選擇,試著減少上述五大類刺激性食物的攝取量。過度戒水反而會導致尿液濃縮,進而提高發炎風險,因此維持適當的飲水量並配合飲食調整,才是緩解排尿問題的正確作為。最後,洪醫師也特別提醒,若頻尿同時伴隨血尿、排尿疼痛、發燒、明顯泡泡尿或突然惡化的夜尿等異常徵兆,切勿自行判斷或拖延。這些症狀可能暗示著泌尿道感染、糖尿病、攝護腺肥大或早期腎臟疾病等潛在健康危機,民眾應儘速至醫療院所進行詳細檢查,以釐清確切病因並接受專業治療。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
36歲男腹痛狂吐9天 醫驚見「胃裡有180根鐵釘」:險穿孔送命
大陸雲南一名36歲男子近期因反覆腹痛與劇烈嘔吐就醫,檢查後發現其胃部竟堆積了重達1公斤以上的金屬異物,導致胃部嚴重膨脹下垂。經醫療團隊緊急進行近3小時的手術,成功從患者胃中取出多達180根鐵釘,以及硬幣、螺絲與磁鐵等金屬物,驚險保住一命。根據陸媒《極目新聞》報導,雲南省第三人民醫院肝膽胰外科李姓醫師透過社群分享一起驚悚病例,他日前收治一名36歲男性患者,其家屬指稱他出現腹痛和嘔吐症狀已持續9天;進一步檢查才發現,患者體內有大量金屬物吸附成團,導致其胃部一路下垂至接近膀胱的位置,讓醫療團隊誤以為異物是由尿道塞入。經醫療團隊評估後緊急開刀,進行約3個小時的手術,竟從患者的胃部取出多達180根鐵釘。參與手術的趙姓醫師透露,取出的鐵釘中最長的一根接近10公分長,所有異物總重量超過1公斤,讓整個醫療團隊都很震驚,因為過去雖看過吞食打火機或鐵絲的病例,但一次吞下180根鐵釘的情況仍是首次遇到。手術後醫師表示,患者胃壁雖已布滿嚴重的潰瘍與糜爛點,但幸運的是,尖銳的鐵釘並未刺穿胃壁,也沒有掉入腸道;醫師研判,這很可能是因為體內同時存在磁鐵,強大的吸附力將所有金屬物緊緊吸在一起,甚至使部分鐵釘帶有磁性,才未造成胃腸道穿孔。目前患者術後恢復狀況良好,生命徵象相當穩定。醫師追問患者家屬才得知,他已患有精神疾病多年,完全不清楚他為何、又是在何時吞下如此大量的鐵釘與金屬物。家屬也是直到患者出現嚴重腹痛與頻繁嘔吐,才察覺異狀送醫,整起事件才因此曝光。對此,醫師特別提醒,民眾若不慎吞食異物,特別是金屬或銳器,絕不能存有「體積小就能自行排出」的僥倖心理。人體消化道存在賁門、幽門及結腸等諸多生理狹窄處,異物極易卡塞;若滯留時間過長或物體過於尖銳,恐劃傷食道與腸壁引發穿孔,進而導致腹膜炎甚至危及生命,一旦發現異常應立即就醫。
睡前別做這些事!醫揭「10大傷腎排行」:第一名很多人每天犯
許多民眾常利用睡前時光放鬆、紓解壓力,但有些看似無害的習慣,卻可能正默默對腎臟造成不可逆的傷害,成為健康殺手。腎臟科醫師洪永祥提醒,腎功能惡化往往是長期不良生活習慣累積的結果,並盤點「睡前10大傷腎行為」,其中「自行服用止痛藥」更高居致命地雷第一名。洪永祥在臉書粉專發文分享真實案例,45歲的科技業主管阿豪平時工作壓力大,每天晚上回到家,習慣躺在床上繼續處理工作郵件、滑手機追劇,更常在睡前喝一杯威士忌配鹹酥雞當宵夜;有時候為了維持運動習慣,晚上跑完5公里大量流汗後,沒補充水分就直接休息;頭痛時,更習慣隨手吞幾顆止痛藥,直到健康檢查發現腎絲球過濾率(eGFR)明顯下降且出現蛋白尿,才驚覺事情嚴重。洪永祥示警,臨床上,腎臟通常不是突然壞掉的,而是多年累積的不良生活習慣,讓腎臟長期承受過度壓力。 腎臟不只是人體的過濾器,更承擔著調節血壓、水分、電解質與維持代謝平衡的重任;洪也盤點了「睡前十大傷腎行為排行榜」,幫助大家檢視自己的生活習慣。・第十名:密閉房間內長時間燃燒廉價香氛蠟燭或線香許多人喜歡睡前點燃線香或是香氛助眠,然而燃燒劣質香品或香氛可能產生細懸浮微粒(PM2.5)與揮發性有機物(VOCs)。雖然腎臟並非直接「過濾空氣毒素」,但長期吸入污染物會誘發全身性氧化壓力與慢性發炎,進而傷害血管內皮,間接增加腎臟負擔。睡前若習慣使用香氛產品,應避免在密閉空間長時間燃燒,並務必保持房內空氣流通。・第九名:睡前帶著尿意硬撐、不上廁所偶爾憋尿雖不致直接毀損腎功能,但長期習慣性憋尿容易造成膀胱功能異常,並大幅增加泌尿道感染機率。一旦細菌沿著輸尿管逆行向上引發急性腎盂腎炎,將直接危害腎臟健康。睡前若已有尿意,應先排空膀胱再入睡,避免因憋尿影響睡眠品質或誘發感染。・第八名:睡眠環境過冷,長時間吹強冷氣冷氣本身不會直接傷腎,但過低的環境溫度會刺激交感神經使血管收縮、血壓短暫升高,同時干擾深度睡眠。長期睡眠品質不良,正是高血壓與代謝異常的隱形推手。建議冷氣溫度無需調得過低,維持在24~26°C的舒適範圍即可。・第七名:睡前沖洗冷水澡冷水刺激會促使交感神經急劇活化,引發血管收縮與心跳加速。健康年輕人或許能承受,但若本身患有高血壓、心血管疾病,自律神經病變或在大量流汗脫水後立即沖冷水,急劇的血流動力學變化將大幅增加身體負荷。建議運動後應先補充水分並適度休息;睡前若欲舒緩身心,建議選擇溫水澡。・第六名:睡前高強度運動且未補充水分規律運動固然護腎,但睡前進行極高強度的跑步或重訓,加上大量流汗與脫水,極易干擾睡眠品質,甚至誘發橫紋肌溶解症。肌肉細胞破壞後釋放的肌紅蛋白會堵塞腎小管,引發急性腎損傷(AKI)。建議睡前應避免突然挑戰體能極限,運動時務必適時補充水分,並給予身體足夠的緩和時間。・第五名:睡前持續滑手機、看平板,延後入睡睡前長時間使用螢幕,藍光會抑制褪黑激素分泌,使大腦處於持續興奮狀態,導致入睡困難與睡眠總時數不足。長期睡眠匱乏會干擾自律神經調節,導致夜間血壓無法正常下降,而高血壓正是腎臟功能惡化的主要危險因子。睡前30分鐘應遠離電子產品,讓大腦平靜進入休息模式,有助於維持穩定血壓並保護腎臟。・第四名:睡前一次性大量喝水,或飲用濃茶、咖啡維持充足水分確實能保護腎臟,但重點在於「白天平均分次補充」。若睡前短時間內大量灌水,會導致夜間尿量激增、頻繁起床排尿,進而破壞睡眠結構;而濃茶與咖啡中的咖啡因亦會刺激神經系統,加重失眠狀況。水分應於白天均勻攝取。睡前若感到口渴,小口喝一兩口水潤唇即可,切勿為了「護腎」而在睡前猛灌水。・第三名:睡前食用高鹽宵夜或重口味食物鹹酥雞、泡麵、滷味等重口味宵夜含有極高濃度的鈉。高鈉飲食會使水分滯留體內,導致血壓升高與腎小球內壓上升,進而增加蛋白尿排量並加速腎功能惡化。許多人隔天出現水腫與血壓偏高,即是體內水分與鈉調節失衡的警訊。睡前應嚴格避免高鈉宵夜。若真有飢餓感,應選擇清淡、未加工的原型食物。・第二名:睡前喝酒「幫助睡眠」酒精雖能讓人快速入睡,但會嚴重破壞後半夜的睡眠結構,使深度睡眠減少、頻繁中斷。此外,酒精會抑制抗利尿激素分泌導致夜間頻尿,長期過量飲酒更會引發高血壓、高尿酸血症(痛風)與代謝症候群,多重打擊腎臟健康。切勿將酒精當成安眠藥。若有睡眠障礙,應尋求專業醫師協助,找出壓力和作息的根本問題。・第一名:睡前自行吞服非類固醇消炎止痛藥(最危險習慣)這是腎臟科醫師臨床上最常遇到的危險陷阱。許多人因頭痛或關節酸痛,習慣睡前自行服用止痛藥,特別是非類固醇抗發炎藥(NSAIDs,如 Ibuprofen、Naproxen、Diclofenac)。這類藥物會抑制前列腺素合成,導致腎臟血管收縮、血流量急劇下降。若同時伴隨脫水、高齡或本身有慢性腎病,極易引發急性腎衰竭。止痛藥非不能使用,但切忌長期自行購買服用或當成保健品濫用。若長期有疼痛問題,應儘速就醫查明病因。
做卵巢囊腫手術竟被「誤切膀胱」 美女終身被毀獲賠5.5億
美國緬因州(State of Maine)一名43歲女子艾米麗(Emily Mitchell)2023年接受良性卵巢囊腫切除手術,不料卻遭到醫師誤切膀胱,導致她永久失去膀胱功能。近日肯納貝克縣陪審團裁定,該醫院及相關醫療機構須賠償艾米麗共1700萬美元(約新台幣5.5億元),是肯納貝克縣史上最高的醫療事故賠償金額。根據《紐約郵報》報導,2023年3月1日,艾米麗因左側卵巢囊腫增大,在北極光內陸醫院(Northern Light Inland Hospital)接受腹腔鏡手術切除囊腫。沒想到,術後艾米麗腹部劇烈脹痛且無法排尿,緊急轉院後才發現,執刀醫師丹妮爾(Danielle Gagnon)竟在手術中誤切了她的膀胱,後續病理檢查也證實,手術中被取出的組織確實是膀胱,而非卵巢囊腫。術後,艾米麗長達8個多月需要依靠導管排出尿液,期間還因多次出現泌尿道感染及腎臟感染,多次接受醫療手術。即使之後醫療團隊用艾米麗的小腸替她重建一個「新膀胱」,但事發後的3年來,艾米麗仍飽受泌尿道反覆感染的困擾,且終身需要接受醫療追蹤,讓艾米麗相當痛苦。報導指出,此案肯納貝克縣陪審團審理後,認定北極光健康機構(Northern Light Health)及旗下內陸醫院(Inland Hospital)在手術過程中存在醫療疏失,應賠償艾米麗過去及未來的醫療費用、因此造成的永久性傷害、生活品質受損及精神痛苦等損失,共1575萬美元(約新台幣5億1052萬元),以及賠償艾米麗丈夫125萬美元(約新台幣4051萬元)。全案賠償金額共達1700萬美元,成為緬因州肯納貝克縣歷史上最高的醫療事故賠償紀錄。艾米麗的律師蘇珊(Susan Faunce)表示「這起判決對於艾米麗和她的家人來說,是他們長期以來一直渴望的最終結果」;而北極光內陸醫院則表示,丹妮爾醫師已被開除,院方尊重陪審團判決,並對艾米麗一家致歉表達遺憾。據悉,北極光內陸醫院已於2025年因虧損而倒閉。
35歲男戒手搖改喝無糖茶「沒瘦還長結石」 泌尿醫揭3關鍵
炎炎夏日很難擋住手搖飲料的誘惑,不少民眾以為改喝無糖茶就能瘦身,卻可能落入意想不到的健康陷阱。泌尿科名醫陳鈺昕分享診間案例,有一名35歲男子為瘦身戒手搖飲,把無糖茶當水喝,自認能清腸胃又零熱量,但健檢發現體重未下降,還驗出膀胱結石;對此,醫師示警,茶中物質可能影響泌尿系統代謝,反而大幅提高結石風險。恆昕泌尿科診所院長陳鈺昕透過診所臉書粉專發文表示,曾收治一名35歲工程師,他為了減肥改走養生路線,戒手搖飲並改喝無糖茶,持續一段時間後,在公司年度健檢中,他的體重非但沒減輕,反而被驗出膀胱結石。陳院長解釋,茶葉之所以會增加結石風險,主要有三大關鍵因素,首先是「利尿導致尿液濃縮」,濃茶中含有大量咖啡因,具備強烈利尿作用,若未額外補充白開水,會加速身體水分排出,使尿液過度濃縮,進而結晶沉澱形成結石;其次是茶葉富含草酸,若與人體內的鈣結合,會形成不溶於水的草酸鈣結晶;最後一點,市售手搖飲或瓶裝茶若添加果糖,不僅會產生大量代謝物,還會促進尿液中鈣與草酸的釋出。在各類茶飲中,陳院長點名高草酸的「熱泡濃紅茶」與「高糖手搖茶」屬於結石的高危險種類,而無糖烏龍茶、鐵觀音與無糖冷泡綠茶則相對安全。陳院長引述醫學期刊《Journal of Urology》研究指出,長期飲用無糖綠茶能降低腎結石風險,主要是綠茶中的抗氧化萃取物(兒茶素)能保護腎臟細胞,並將原本尖銳、易沾黏的草酸鈣結晶轉化為平滑形態,使其容易隨著尿液安全排出體外。雖然部分綠茶有助於預防結石,但陳院長強調「喝茶依舊不能取代喝水」,建議民眾平時喝茶應遵循防禦守則,第一,要確保每日茶與水的攝取比例至少達到「1:1」,且白開水的攝取量必須大於茶,先藉由水分稀釋尿液中的代謝物;第二,隨餐攝取起司、牛奶、傳統板豆腐等富含鈣質的食物,讓草酸與鈣在腸胃道中提早結合並隨糞便排出,阻斷其進入腎臟形成結石的機會。此外,挑選茶葉時應儘量選擇未發酵且無糖的綠茶,以降低草酸與糖分的攝取;最後一點,民眾應養成每天留意尿液顏色的習慣,正常的尿液呈現淺黃色至透明,若排出尿液呈現深黃色或茶色,則代表身體可能已處於脫水狀態,此時應立即停止喝茶,改為大量補充白開水,以維持體內水分的正常代謝。而陳院長提醒,結石是否會引發疼痛,取決於其是否造成泌尿道阻塞或引發平滑肌痙攣,與結石本身的大小無關。在臨床表現上,輸尿管結石常引發腰部劇烈絞痛,痛感甚至會延伸至下腹部與鼠蹊部;膀胱或尿道結石則會導致頻尿、尿流中斷及排尿時火燒般的刺痛感;而腎臟結石則多表現為腰部悶脹與肉眼可見的血尿。不會痛的結石如同體內的隱形炸彈,更容易被民眾忽視,陳院長呼籲,若出現單側後腰反覆隱痛或酸脹、小便短暫刺痛、頻尿尿急且每次尿量極少,或是有潛血、明顯血尿等五大症狀,極可能是泌尿道發出的警訊,應儘早至泌尿科進行篩檢與治療,避免結石阻塞過久損害腎臟功能。
雄性禿藏意外好處 研究揭30歲前掉髮男「攝護腺癌風險降3成」
全世界有不少男性擔心禿頭,但有最新醫學研究指出,年輕時就有掉髮困擾的男性,未來罹患攝護腺癌的風險反而顯著降低近3成,甚至越早出現掉髮跡象者,其罹癌風險能降低高達45%,為有掉髮困擾的男性帶來另類的安慰。根據外媒《紐約郵報》報導,國外一項刊登於期刊《癌症流行病學》的最新研究,針對35歲至76歲的男性進行分析,探討雄性禿與攝護腺癌之間的關聯性。研究團隊發現,30歲前即有掉髮現象的受試者,其罹癌風險降低了29%;至於更早開始禿頭的男性,無論是罹患高侵襲性或低侵襲性的攝護腺癌,風險皆大幅下降45%。研究人員指出,過去相關研究多聚焦於55歲以上的年長男性,而此次研究則首度將攝護腺癌漫長的潛伏期納入考量,證實年輕時期的脫髮狀況是預測該疾病更具代表性的指標。研究主導者萊特(Jonathan Wright)博士解釋,禿頭與攝護腺癌皆為與男性荷爾蒙(雄性激素)高度相關的常見遺傳性疾病。萊特博士進一步說明,男性體內睪固酮會轉化為雙氫睪固酮(DHT),過量的DHT會阻礙毛囊吸收營養,導致毛囊萎縮並引發脫髮;然而,睪固酮同時也是促進攝護腺癌細胞生長的重要媒介。研究人員推測,雄性激素受體基因的變異可能同時影響了這兩種生理機制,從而產生這種奇妙的保護連結。儘管此研究帶來好消息,但醫學界對禿頭與攝護腺癌的關係仍有不同論調。另一項於2016年發表的研究曾指出,25歲至44歲之間出現禿頭的男性,死於攝護腺癌的風險高出56%,其中中度禿頭者的致命風險甚至激增83%。這項相互矛盾的發現,突顯了兩者背後基因與荷爾蒙交互作用的複雜性。目前,醫學界一般建議55歲至69歲的男性應定期接受癌症篩檢,而具有高風險家族史或特定生理指標的男性,則建議提前至40歲開始篩檢。攝護腺癌目前是男性最常見的癌症之一,也是男性癌症死亡的第二大主因。由於早期攝護腺腫瘤微小又幾乎沒有任何徵兆,容易被患者忽略。醫師提醒,男性若出現排尿困難,可能是攝護腺腫大壓迫膀胱或尿道所致,應提高警覺;一旦癌細胞轉移至骨骼,可能引發腿部疼痛、麻木甚至神經系統問題。與雄性禿相同,攝護腺癌具有高度的基因遺傳傾向,定期檢查仍是預防與早期發現的不二法門。