尿道
」 醫師 感染 泌尿科 泌尿道 細菌
尿尿刺痛別忍!泌尿道感染3警訊曝光 醫:細菌已入侵
泌尿道感染是國人常見的健康困擾,若忽視早期警訊,恐演變為嚴重的腎臟發炎。泌尿科醫師江佩璋提醒,民眾排尿時若出現灼熱刺痛、頻繁尿意及尿液混濁等3大異狀,代表泌尿系統可能已遭細菌入侵,應立即採取應變措施,避免病灶持續惡化。三軍總醫院泌尿科醫師江佩璋在臉書粉專「江佩璋醫師.泌尿專科」發文表示,泌尿道感染初期有3個明顯徵兆。首先是「灼熱刺痛」,特別是在排尿結束的瞬間,私密處會產生如火燒般的痛感;其次是「假性尿意」,即便剛解完尿離開廁所,不到半小時又會感到膀胱腫脹想排尿;最後則是「尿液混濁」,尿液看起來不透澈,甚至伴隨刺鼻異味或帶有血絲。面對疑似感染的狀況,江醫師建議第一時間應停止憋尿,並大量補充白開水,透過增加排尿頻率將細菌排出體外。即使頻繁跑廁所造成不便,仍需堅持補水以利體內代謝;若自行處理半天後症狀仍未緩解,就應該儘速就醫診療。除了警覺初期症狀,三軍總醫院官網衛教資訊也整理出6大日常預防措施。在生活習慣方面,首重多喝水與拒絕憋尿,並養成良好的排便習慣,避免因便秘壓迫膀胱而引發細菌上行。此外,女性在如廁後的擦拭應秉持「由前往後」的方向,即由陰道口往肛門處擦拭,以維持陰部與尿道口的清潔,阻斷感染源。另外,民眾可適量攝取蔓越莓,其含有的有機酸能維持尿液酸性,進而抑制細菌附著於尿道壁。而日常衣著應盡量選擇透氣的棉質內褲,取代過於緊身的褲裝,以降低私密處因悶熱潮濕而滋生細菌的風險。最後是在發生性行為前後,多補充水分並排尿亦有助於沖洗入侵細菌。
懷孕打噴嚏就漏尿?「4原則」改善妊娠期尿失禁 醫:還要知道「3件事」
身為準媽媽的你,孕期時打噴嚏或咳嗽也會不小心漏尿嗎?其實這可能是妊娠期尿失禁導致。研究顯示,40歲以上女性,近五成曾有尿失禁困擾,且隨著年齡增長也會隨之增加,其中,懷孕是主要原因之一。不過為何懷孕會引起尿失禁呢?該如何辨別症狀?又有哪些改善及照護方式呢?嚴絢上醫師透過本文解析妊娠期失禁的真正原因,帶準媽媽們安心度過孕期,迎接寶寶出生。懷孕為何會漏尿?嚴絢上表示,女性先天尿道短,泌尿道感染風險高,尤其孕期及產後時,因子宮增大、胎兒重量等因素,導致膀胱容納尿液空間變小,且孕期荷爾蒙變化,促使骨盆底肌力量及功能下降,降低控尿能力,加上體重增加,使得膀胱壓力變大,所導致尿失禁問題。根據國際婦科泌尿科雜誌指出,妊娠期壓力性尿失禁平均盛行率為41%,且隨懷孕週增加而增加。事實上,尿失禁又分為應力性、急迫性、滿溢性以及混合性,而懷孕尿失禁則屬於應力性,其中高齡產婦以及懷孕前期有尿失禁症狀的準媽媽,產後容易有同樣問題存在。改善孕期尿失禁,掌握4原則!懷孕期間漏尿屬於正常的生理現象,雖不會對準媽媽身體或胎兒有直接危險,但若未妥善照護,不僅增加泌尿道感染風險,也可能會影響準媽媽日常生活,甚至影響自信。1.飲食調整:減少咖啡因、辛辣、汽水等刺激性食物及飲品,降低膀胱刺激。2.膀胱訓練:養成固定上廁所習慣,並循序漸進增加排尿間的時間,增加膀胱強度。3.凱格爾運動:又稱提肛運動,無論在孕期或產後都很適合做的運動,想像排便完瞬間夾緊肛門的感覺,並將肛門以及陰道附近的肌肉縮緊,再慢慢放鬆,每次可收縮做3至5秒即可。4.維持正常體重:BMI身體質量指數較高或產後體重較重女性,更容易因膀胱的壓力,加重尿失禁症狀。嚴絢上提及,孕期或產後漏尿未積極處理,症狀可能會逐漸惡化,因此及早諮詢醫師找出適合改善方法,從生活習慣開始調整,才能逐步改善問題,重拾正常生活腳步。孕期尿失禁「4種」高風險族群!1.懷孕前就有膀胱問題:像若有反覆尿道感染婦女就容易導致膀胱控制困難。2.超重或肥胖者:因腹部脂肪堆積、懷孕子宮壓迫以及荷爾蒙導致骨盆底肌鬆弛等因素所促使病症。3.陰道分娩:陰道自然分娩時,容易使骨盆底肌肉造成的鬆弛,導致尿失禁機率較高,另外,難產或生產大寶寶者也容易尿失禁問題發生。4.愛好高咖啡因或辛辣飲食者:因飲食習慣刺激膀胱,增加尿失禁風險。關於懷孕漏尿,你還要知道的3件事!1.善用照護工具:如衛生棉或專用的漏尿墊等都可減少日常漏尿困擾,但要注意應勤加更換,保持乾爽,避免細菌滋生。2.合併症狀應就醫:若尿失禁合併急尿、尿頻、尿痛或發燒等症狀時,可能是尿道感染或其他疾病所引起,不能輕忽,應盡快尋求醫師協助。3.產後觀察症狀:一般而言,尿失禁問題多在產後6至8週內能逐步改善,但若產後2個月仍頻繁漏尿,則應尋求醫師評估及治療。嚴絢上提及,孕期尿失禁是臨床常見的症狀之一,因此準媽媽若有任何不適或疑問,別因害羞就醫而忽略症狀,透過醫師評估及衛教,透過正確的生活習慣與運動,多數的準媽媽都能逐步改善尿失禁困擾。資料來源:1.台灣女性尿失禁和膀胱過動症的盛行率2.妊娠期壓力性尿失禁盛行率3.妊娠尿失禁:盛行率及改善行為更多醫健新聞報導南市立醫院「肌廠實驗室」導入ICOPE 用AI客製化運動處方助銀髮也能練槓鈴!DNR刺手上引熱議!註記「≠」不急救? 蔡壁如:在健保卡註記有其局限性!
衛生棉變戰爭物資?緬甸限制生理用品流通 軍方稱防反抗軍引爭議
一般而言,生理用品屬於基本生活物資,但根據外媒報導,緬甸軍政府近來擴大限制衛生棉等女性生理用品流通,聲稱相關物資可能被反抗軍用於治療傷者,引發人權與醫療界關注。消息曝光後,外界質疑該政策不僅涉及戰時管制,更對女性基本需求造成影響,甚至被批評為帶有性別壓迫性質。據英國《衛報》(The Guardian)及多家外電報導,自2021年軍方發動政變推翻民選政府後,緬甸陷入長期內戰,砲擊、焚毀村落及任意逮捕頻傳,社會秩序與醫療體系大幅受損,至今已有超過350萬人流離失所。女性權益團體Sisters2Sisters主任順雷伊(Thinzar Shunlei Yi)表示,軍方宣稱人民防衛部隊(People’s Defence Force)會將生理用品用於醫療用途,或墊於腳部與靴內吸收血液與汗水,因此加強限制相關物資運輸。不過,軍政府並未正式公告禁令內容。倡議人士指出,相關限制自2025年8月起在反對派控制區出現,並逐步擴大,被視為軍方「四切斷策略」的一環,目的是切斷反抗勢力的補給來源。在連接實皆省與曼德勒的重要橋梁等交通節點,運送衛生棉已遭禁止。由於月經議題在當地仍具社會禁忌,實際受影響範圍可能被低估。對於軍方說法,醫療界明確反駁。醫療援助組織Skills for Humanity創辦人龐恩(Meredith Bunn)指出,衛生棉無法固定、吸收能力有限,也無法維持傷口清潔,並不適用於處理槍傷或嚴重外傷,相關說法缺乏醫學依據。在限制措施影響下,女性取得生理用品困難加劇。部分人被迫以碎布、樹葉或報紙替代,增加泌尿道與生殖道感染風險。黑市價格亦大幅上升,每包衛生棉由原本約3000緬幣飆升至9000緬幣,已高於當地最低日薪7800緬幣,經濟負擔顯著增加。此外,在醫療體系幾近崩潰的情況下,感染往往無法及時治療。團體指出,近期出現更多女性尋求抗生素治療感染的案例,部分人因不適與疼痛,甚至在生理期間選擇減少外出或避免參與社會與政治活動。曾參與月經教育工作的相關人士指出,這類限制措施可能進一步限制女性行動,被部分觀點視為性別層面的壓迫。專家也認為,政策影響不僅限於女性日常生活,亦涉及反抗勢力中的女性成員及流離失所民眾。目前,人道組織正嘗試提供可重複使用的布製生理用品,但在缺乏乾淨水源的情況下,仍可能帶來額外健康風險。同時,由於文化禁忌影響,當地女性對衛生棉條或月經杯等替代產品的接觸有限,使可選擇方案進一步受限。地方團體已向聯合國反映情況,認為限制生理用品取得涉及基本人權問題,呼籲國際社會關注。整體而言,在戰事持續背景下,相關政策不僅影響物資流通,也對女性健康與基本權益帶來長期衝擊。
64歲男健檢「1數值異常」確診攝護腺癌 醫:男性「這歲數」以上應每年追蹤PSA
一名 64 歲從事服務業的男子,平時自覺身體強健,且幾乎沒有尿頻或疼痛等泌尿道症狀,僅感覺排尿末段流速稍慢。但他卻在連續2年的定期健康檢查中發現,攝護腺特異抗原(PSA)指數從臨界值一路攀升至 9.098,超過正常值2倍以上,進而確診第二期攝護腺癌。中港澄清醫院泌尿外科主治醫師林孟嚴提醒,攝護腺癌早期往往症狀不明顯,許多患者是在健檢中才被發現,這名個案正是典型例子,也凸顯定期篩檢的重要性。攝護腺癌早期症狀不明顯 PSA異常成關鍵警訊林孟嚴醫師指出,男子透過切片與核磁共振檢查,證實罹患第二期攝護腺癌,腫瘤大小約11.9毫米。他提到,許多早期攝護腺癌患者與該案例一樣,臨床症狀極其輕微,容易讓人掉以輕心。該名患者最初僅是PSA落在臨界值,但一年後升至9以上(正常應小於4),經超音波與肛門指診發現異常,再透過切片、核磁共振及骨骼掃描,才確認為第二期攝護腺癌。林孟嚴醫師表示,由於患者的腫瘤仍侷限於攝護腺,屬於可積極治療的階段,但病人本身幾乎沒有疼痛或明顯症狀,僅在排尿末端稍感不順,得知罹癌時相當震驚。精準消融治療非人人適用 術前評估與討論是關鍵在治療選擇上,林孟嚴醫師說明,攝護腺癌依病期、年齡與個人需求不同,可考慮傳統的手術切除或局部治療等方式。而這名患者因為年紀上相對年輕,且對於術後性功能保留與尿路控制有高度需求,在與患者討論後,決定採用侵入性較低的海神刀精準消融治療。術後初期雖有短暫頻尿情形,但逐漸改善,目前排尿順暢,並持續門診追蹤。林孟嚴醫師強調,雖然精準消融技術具備無體表傷口、恢復快等優點,但並非所有患者皆適用。通常針對第一、二期且癌細胞尚未遠端擴散的患者,或是重視生活品質、不宜長期麻醉的長者,治療前建議還是要先與主治醫師清楚的討論與評估,才能找出最適合自己的治療策略。男性45歲後要當心 定期篩檢及早揪出攝護腺癌隨著台灣人口高齡化,攝護腺癌發生率逐年上升。林孟嚴醫師呼籲,早期發現是提升治療成功率的關鍵。建議有家族史的男性只要年過45歲以上,或一般男性50歲以上,都應每年接受PSA檢測及肛門指診。透過早期發現,不僅能提升治療選擇的彈性,也有助於維持生活品質。【延伸閱讀】PSA指數落在灰色地帶別輕忽!進階風險評估揪出早期攝護腺癌轉移性攝護腺癌出現抗藥性?PSMA提供醫師更多治療決策空間https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68156
中天主播鄭亦真產後3個月狠甩15公斤肥肉 霸氣宣告6月回歸
中天主播鄭亦真今年1月生下寶貝女兒小桃,夫妻倆直接送上台積電股票以及黃金,作為見面禮,讓女兒一出生就成為護國神山的小小股東。今(4日)鄭亦真和李又汝、張晏塵隨著「藝起發光」到馬來西亞古晉,在當地教會舉辦兒童節活動,為當地弱勢孩童獻上溫暖。鄭亦真透露至今已經瘦身15公斤,少女熱褲都穿回去了,除了減糖、吃圓形食物,做運動拉筋,最主要的原因就是自己帶小孩,她打趣就像上夜班一樣辛苦,還好女兒已經能夠睡過夜,是天使寶寶,預計6月1號回主播台。問及老公是育兒神隊友還豬隊友,鄭亦真立刻吐槽,「小孩晚上哭他睡死,完全沒有醒,老公功能就是白噪音」。除了親生女兒小桃,她也透過機構領養資助3位青少年,開心稱自己是4寶媽。鄭亦真預計6月1號回主播台。(圖/藝起發光、蒙福教會提供)另外,張晏塵懷孕6個月,現在到了孕期中期,已完全沒有不適,搭長途飛機也很安穩。但提及懷孕初期,她不僅泌尿道發炎、腎臟發炎送醫,甚至連婚禮當天,都是在醫院化完妝直接過去婚宴現場,十分悽慘。張晏塵因孕期她愛吃櫻桃,所以女兒綽號小櫻桃,至今胖了14公斤,現在體重已到達人生巔峰67公斤,不少親友看到她都直言:「胖好多喔!」唯獨老公只要敢稍微微詞,她就會怒瞪對方。不過求生意志滿點的老公,還是暖心地說要陪她一起胖、一起坐月子瘦身。
年菜可以包保鮮膜加熱?醫師示警「塑化劑滴進食物」 曝3大健康風險
農曆春節將至,不少家庭準備佛跳牆、清蒸魚等傳統年菜,表面常覆蓋一層保鮮膜後直接加熱。泌尿科醫師呂謹亨提醒,「耐熱溫度」僅代表材質發生物理形變的臨界點,並不等於在該溫度下不會溶出化學物質,若與高溫或高油脂食物接觸,仍可能產生風險。一、各類保鮮膜材質耐熱差異呂謹亨指出,不同材質的耐熱範圍與風險程度不同:(一)聚乙烯(PE)耐熱約80至110°C,不含氯與塑化劑,但材質穩定度較低,接觸油脂熱食時較易溶解。(二)聚氯乙烯(PVC)耐熱約60至130°C,含氯與大量塑化劑,加熱時較易溶出,被視為風險較高材質。(三)聚偏二氯乙烯(PVDC)耐熱約60至140°C,同樣含氯與塑化劑,且密封度高,加熱時在壓力與熱度作用下,溶出機率增加。(四)聚甲基戊烯(PMP)可耐熱至180°C,不含塑化劑,屬目前耐熱程度較高材質,但仍不建議直接接觸高溫熱食。二、常見料理溫度多超出耐熱範圍呂謹亨說明,多數中式烹飪溫度已高於部分保鮮膜可承受範圍:(一)水煮約100°C。(二)清蒸在密閉環境下可達100至105°C。(三)油煎或油炸約160°C至200°C。(四)剛起鍋熱湯多在90°C以上。若將覆膜食物放入蒸籠或電鍋加熱,保鮮膜將長時間暴露於100°C以上水蒸氣環境,不僅可能因油脂接觸而局部融化,塑化劑也可能隨冷凝水滴回流至食物中。三、塑化劑對男性生殖健康的3項影響呂謹亨指出,塑化劑屬鄰苯二甲酸酯類,例如DEHP,被定義為「環境荷爾蒙」,可能干擾內分泌系統,對男性生殖功能造成影響:(一)抑制睪固酮、提高不孕風險睪固酮不足恐導致精子成熟度下降、數量減少與活動力減弱。研究指出,不孕男性體內塑化劑濃度較一般男性為高。(二)影響生殖發育胎兒或幼兒期暴露於高濃度塑化劑,可能導致男嬰生殖器發育異常,如陰莖發育不足、隱睪症或尿道下裂。研究亦發現,母體懷孕期間暴露量較高者,其男嬰肛門至陰莖根部距離(肛殖距AGD)可能縮短。(三)影響成年性功能長期干擾雄性素分泌,可能造成成年男性性慾降低等問題。四、減少塑化劑暴露的4項建議呂謹亨提出日常防範方式:(一)加熱前必撕保鮮膜,勿連同食物放入微波爐或蒸籠。(二)改以玻璃或陶瓷容器盛裝並加熱熱食。(三)多喝水並適度運動,有助肝腎代謝與排汗。(四)外食減少使用塑膠袋裝熱湯與避免覆膜加熱。醫師強調,塑化劑具有累積性,長期小量接觸仍可能造成影響。年節期間準備年菜時,應留意加熱方式,降低潛在風險。
染髮會致癌?醫破解迷思注意4點:別在浴室染 這族群風險高
過年前有不少民眾會換新造型,像是染頭髮,但有些人又擔心會致癌。泌尿科醫師呂謹亨指出,2020年有研究顯示,使用永久性染髮劑與膀胱癌、腦癌、大腸癌、腎臟癌等,沒有顯著的正相關。但呂醫師提醒,美髮從業人員每日頻繁接觸染劑,罹患膀胱癌的風險比一般人高,呼籲作業時應戴手套和保持環境通風。泌尿科醫師呂謹亨近日在臉書粉絲專頁「泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師」發文分享一個案例,有一名高齡婦人因罹患泌尿上皮癌,接受達文西機械手臂進行腎臟、輸尿管及膀胱袖口切除手術,術後恢復狀況良好;但呂醫師說明,泌尿上皮癌在臨床上並不少見,患者最常詢問的問題就是「為何會罹癌」,其實多與特定危險因子有關,包括吸菸、接觸含馬兜鈴酸藥材、長期暴露於有機溶劑或化學物質、慢性泌尿道發炎或結石,以及洗腎患者等高風險族群。至於坊間流傳「染髮會導致膀胱癌」的說法,呂醫師表示,這其實是一項常見迷思。有醫學研究指出,早期染髮劑確實含有芳香胺類致癌物,與膀胱癌風險相關,但自1980年代起,歐美及台灣均已立法禁止這類成分使用,因此過去研究結果並不適用於現代產品。呂醫師接著提到,2020年刊登於《英國醫學期刊》(BMJ)的大型研究,追蹤逾11萬名女性長達36年,結果顯示個人使用永久性染髮劑,與膀胱癌及其他多種癌症之間並無顯著關聯。不過呂醫師也強調,風險並非完全不存在,而是集中在特定族群。世界衛生組織(WHO)轄下國際癌症研究機構(IARC)將一般民眾自行染髮列為「無法歸類致癌性」,但美髮師與理髮師則被列為「可能對人類致癌」。主因在於從業人員長期、頻繁接觸染劑化學物質,且容易吸入揮發性氣體或透過皮膚接觸,流行病學研究也顯示,其膀胱癌風險確實高於一般人。呂醫師特別為想染髮的民眾整理4點,應注意基本安全措施,包括多喝水以加速代謝物排出、遵守產品建議染髮時間、事前做好頭皮隔離、並於通風環境中操作與配戴手套。同時呂醫師也強調,對一般人而言,偶爾染髮不必過度恐慌,但美髮從業人員須更加重視職業防護,降低長期暴露帶來的健康風險。
更年期泌尿道健康亮紅燈 關於「更年期泌尿生殖道綜合症」必知的3件事!
「月經絮亂、熱潮紅、賀爾蒙變化、心悸」等症狀會在更年期時逐一出現,然而,除了常見的這些症狀外,婦產科醫師嚴絢上指出,許多女性還會因為荷爾蒙的變化出現陰道乾澀、灼熱到頻尿與感染風險等困擾,事實上,這正是所謂的「更年期泌尿生殖道綜合症」,研究指出,有84%的婦女受到此困擾,而在秘魯的研究也指出,36%婦女出現經常性不適,性活躍女性症狀更嚴重,什麼是更年期泌尿生殖道綜合症?又會對女性帶來什麼樣的影響?透過本文一起來深度了解。什麼是更年期泌尿生殖道綜合症?更年期泌尿生殖道綜合症(Genitourinary Syndrome of Menopause, GSM),這是2014年由北美更年期醫學會(NAMS)與國際女性性健康研究學會(ISSWSH)共同提出的醫學名詞,用以取代過去的「外陰陰道萎縮」(vulvovaginal atrophy),強調加入泌尿系統症狀後能提供更完整的臨床評估,而所謂的GSM指的是由雌激素缺乏對女性泌尿生殖道(包括陰道、外陰和下泌尿道)產生影響所導致的症狀和體症。更年期泌尿生殖道綜合症常見的3大症狀嚴絢上指出,根據全球研究顯示,GSM症狀盛行率極高,影響約84%的絕經後婦女。這些症狀通常從更年期後期開始出現並持續數年,包括:生殖器/外陰陰道症狀:陰道乾燥或灼燒感泌尿系統症狀:尿急、排尿困難性相關症狀:性交疼痛、性慾減退然而,儘管盛行率如此之高,許多婦女因羞恥感而不願與伴侶、家人或醫生討論這些症狀。根據2023年刊登於土耳其婦產科學會(TJODDergisi )中的研究報告指出,更年期最受影響的四件事,又以日常活動首當其衝,這些看似微小的日常行為累積起來,對生活品質造成顯著侵蝕。研究者特別指出這可能是數據被低估的結果,因為陰道或泌尿生殖道症狀在許多文化中是難以啟齒的話題,婦女可能因羞恥感而不願如實回報情緒困擾程度,研究更提到,當中有82%婦女認為自己的性活躍,18%報告無性活動,因為實際進行性行為,更直接地感受到GSM症狀的負面影響,包括性交疼痛、潤滑不足、喚起困難等問題。相對地,非性活躍婦女雖然也有症狀,但因缺乏性行為的「實際測試」,可能較不易察覺某些症狀的嚴重程度。GSM需要「全人評估」 5大解決配套方案嚴絢上表示,該研究確認了日常活動、性功能與性活躍狀態之間存在顯著關聯(p<0.05),研究顯示,雖然性活躍婦女在某些事件感受更明顯,但非性活躍婦女同樣受到日常活動、自我形象、情緒健康的影響,治療目標不只是緩解陰道不適,更要改善婦女的自尊、身體形象和情緒健康,因此,需要採取多學科整合方式進行個人化管理,GSM不是「正常老化」,而是需要正視和治療的健康問題。主要發現包括:近四成婦女(3%)經歷經常性不適,顯著影響生活品質日常活動受影響最嚴重(平均得分5),而非傳統認為的性功能性活躍婦女症狀感受更明顯,但非性活躍婦女同樣需要關注情緒健康影響可能被低估,反映了文化因素導致的報告障礙日常活動、性功能與性活躍狀態存在顯著關聯(p<0.05),共同影響社交生活和整體生活品質「泌尿生殖器萎縮若不及時治療或治療不足,可能導致多種併發症。」嚴絢上醫師提醒,當中包含:慢性陰道乾澀、反覆泌尿道感染和性交疼痛等,嚴重影響患者的生活品質,此外,泌尿生殖器萎縮也可能導致尿失禁、陰道感染風險增加、日常活動受限,也因此她也鼓勵女性,更年期是進入第二青春的歷程而非疾病,在醫學發達的現代,面對身心的轉折,唯有「面對問題,及早解決,並且把自己照顧好」,未來會更美好。資料來源:Genitourinary Syndrome of MenopauseGenitourinary syndrome in menopause: Impact of vaginal symptoms
20歲男衝急診喊「GG爛掉了」!約砲後下體癢狂沖熱水 內褲黏肉染性病
歲末年終之際,一名20多歲男子因下體紅腫潰爛、分泌異常衝急診喊「我的GG爛掉了」,經診斷證實感染性病「淋病」,更因自行以熱水沖燙止癢,導致黏膜嚴重燙傷,情況一度惡化。醫師提醒,切勿誤信偏方自行處理性病症狀,以免延誤治療並造成二次傷害。泌尿科醫師高偉棠日前在《醫師好辣》節目中分享該起急診個案。他表示,當時男子神情淡定地至急診室求助,脫下褲子後醫師驚見其下體紅腫、化膿,皮膚破損明顯,形同燙傷。經詳細問診得知,男子因性行為後出現搔癢感,擔心感染,竟嘗試以熱水「殺菌」,結果導致嚴重灼傷。該名男子坦言,事發前透過交友軟體結識一名女性,發生性行為後約一週出現不適,並在社群平台上查詢相關症狀。受到網友留言驚嚇後,他以為自身未清潔乾淨,遂使用高溫熱水沖洗私密部位,當下雖有暫時舒緩,卻也造成皮膚組織損傷,次日甚至發現分泌物將內褲與患部黏住,因傷勢嚴重而急赴醫院。化驗結果確認其感染淋病,經抗生素與藥膏治療後已穩定控制。高偉棠強調,面對性接觸後的疑似感染症狀,應尋求正規醫療協助,目前已有事前預防及事後篩檢等方式,切勿採用未經醫學驗證的處置手段。根據疾病管制署資訊,「淋病」為一種由奈瑟氏淋病雙球菌引起的性傳染病,主要透過性行為傳播。男性多在感染後2至7天出現症狀,包括尿道灼熱、膿性分泌物等;女性則可能出現尿道炎或子宮頸炎,但症狀常不明顯,容易忽略。若未妥善治療,恐進一步引發子宮內膜炎、輸卵管炎,嚴重者可能導致子宮外孕或不孕。
「毒」婦下藥殺澳籍男友未果!又涉前夫命案 北檢偵查結果曝
楊姓女子在2022年與英國籍的男子Torslen同居於北市松山區。孰料,同年的12月底楊女涉犯以不詳方式讓Torslen服下老鼠藥後,導致其腹痛、血尿,最終在隔年1月2日上午死亡。台北地檢署今(1月15日)偵結此案,檢方認為罪嫌不足,楊女不起訴處分。全案源於楊女疑不滿來台交換的澳籍男友ALEX將回澳洲,竟將老鼠藥混入食物中讓其服下,前後下毒至少3次。台北地檢署於2024年12月依殺人未遂罪起訴楊女,並求刑8年,目前案件仍由台北地院審理中。此案在偵查過程中,楊女英國籍前夫弟弟來台配合調查,發現楊女前夫同樣為中毒身亡,認為2案相似的非常離奇,懷疑對方也是遭到楊女毒殺,選擇跨海告發楊女。當時楊女在偵查過程中痛哭否認犯行,甚至還自稱有精神障礙。偵訊過程中,楊女堅決否認犯行,稱與被害人在國外有結婚,在台灣沒有婚姻關係,事發當下因為被害人表示不舒服,所以帶他去就醫。醫師診斷後說是尿道炎,否認有提供老鼠藥或其他毒物,也沒有下毒,稱被害人死亡當天很傷心,甚至要求不要解剖遺體。檢方先後傳喚替楊女前夫救治的急診醫師、就診醫師以及禮儀師。急診醫師表示,當時死者身上並無明顯外傷,過去曾有過血尿以及胃痛,死因為心臟衰竭。就診醫師表示,過去沒有對死者做凝血方面的檢查,所以沒有任何證據可以支持或推翻是否會有腦出血造成呼吸中止,從病歷來看不足以確認死者是否攝入老鼠藥。禮儀師在偵訊中,證稱因為死者家屬表示不想要解剖、司法相驗,所以並未進行解剖,他想了很久以後,決定開立死因為心臟衰竭及呼吸衰竭。最終,死者的遺體在2023年1月16日進行火化,檢方表示,因為火化後遺體無法檢出DNA型別且毒物也在高溫下全數分解,無法檢測出毒物成分,經查後,也沒有足夠的證據可以證實被告有所犯行,因此認定罪嫌不足,予以不起訴處分。
23歲男追求「特殊體驗」!竟將5cm活水蛭塞尿道 下秒痛到衝醫院
大陸河南省鄭州市近日發生一起離譜卻值得警惕的醫療事件。23歲男子小鄭(化名)因在網路上看到所謂「偏方」傳言,出於獵奇與好奇心理,竟透過網購購得一條5公分長的活體水蛭,並將其塞入自己的尿道,企圖嘗試不明效果,最終釀成嚴重健康危機。《大河報》報導,小鄭起初並未察覺異狀,還對可能產生的「特殊體驗」抱有期待,但不久後便出現劇烈疼痛與排尿困難等症狀,嚇得趕緊前往鄭州市人民醫院求診。醫生檢查發現,水蛭沿著尿道向內爬行,最終進入膀胱並附著吸血,同時分泌抗凝血物質,導致症狀迅速惡化。經檢查後,泌尿外科副主任醫師馬曜輝為患者施行經尿道膀胱異物取出手術,所幸過程順利,尿道阻塞的狀況獲得解除,疼痛隨即緩解。小鄭事後坦言,對自己的魯莽行為感到後怕與懊悔。泌尿外科主任單中傑指出,這類案例並非個案,醫院每年都會接診多起因異物進入尿道而需手術處理的患者。他強調,此類手術存在一定風險,可能對尿道與膀胱造成二次傷害,甚至留下慢性疼痛、排尿功能障礙、反覆感染或尿道狹窄等長期後遺症,呼籲民眾切勿輕信網路偏方,以免付出沉重代價。
74歲婦連續6周用1款止痛藥膏「擦到洗腎」 醫點名2類人少用
擦外用藥膏居然也可能擦到洗腎!藥師洪正憲指出,國外一名74歲婦人因喘不過氣、腳水腫就醫,確診腎病症候群,住院治療卻持續惡化,甚至得洗腎的地步。原本一直查無原因,直到醫療團隊發現婦人頻繁擦一條緩解痠痛的藥膏,才推斷腎臟問題與非類固醇類消炎止痛藥物有關,並呼籲2類人應避免長期使用。藥師洪正憲在臉書粉絲專頁「藥師洪正憲-藥就趁憲在」分享一則真實案例,提醒民眾外用藥膏並非完全無害。國外文獻中有一名74歲老太太因連續6周出現呼吸急促、下肢水腫就醫,檢查顯示尿蛋白高、血中白蛋白偏低(17 g/L)、腎功能下降(肌酸酐169 μmol/L),符合腎病症候群特徵;起初婦人被誤診為泌尿道感染並接受抗生素與利尿劑治療,但腎功能持續惡化,甚至需要緊急轉院。經大醫院進一步檢查後,醫師發現婦人合併腎間質腎炎,但腎小球正常,情況異常。臨床上,腎病症候群與腎間質腎炎同時出現,多指向非類固醇抗發炎止痛藥(NSAIDs)引發;然而患者及家屬皆表示未服用口服止痛藥,家庭醫師也未開立相關處方,醫師只好暫停所有藥物,但仍無法阻止腎功能惡化。直到某日護理師巡查時,發現老婦私自使用「止痛藥膏(piroxicam gel)」,每日塗抹肩背2次以上,6周內共使用三條大管藥膏。藥師洪正憲說明,藥膏雖為外用藥,但piroxicam仍可能透過皮膚吸收進入血液循環,對腎臟造成傷害。在停用藥膏後,老婦腎功能迅速改善,3周內水腫消退、尿蛋白下降,免於洗腎,腎功能接近正常。藥師洪正憲提醒,外用藥膏若依醫囑或藥師指示使用,一般安全;但長期、大面積、頻繁塗抹仍可能造成身體吸收,尤其年長者或腎功能不佳者更需注意,切勿自行長期使用,以免累積藥物傷害腎臟。
梅毒染病逾9千例!年輕族群增加近1成 明起擴大提供免費快篩
今年愛滋病毒、淋病通報數均較去年下降,惟梅毒略升,並以15至24歲年輕族群增加最顯著。疾管署指出,明年起針對24歲(含)以下年輕族群,將擴大免費提供梅毒快速篩檢服務,預估可服務1萬人次,提醒民眾應及早篩檢、治療。疾管署統計,今年截至11月30日,全國性傳染病病例數,新增愛滋病毒感染810例、淋病5873例,皆較去年(113年)同期(918例和7,077例)分別下降12%與17%;而梅毒新增9072例,較去年同期(8894例)略升2%。其中15至24歲年輕族群上升較明顯,今年1至11月新增1722例,較去年同期(1587例)上升9%。疾管署慢性傳染病組副組長詹珮君說,年輕族群梅毒通報數上升,主要原因在於性病症狀變化多端,通常無症狀或症狀輕微比例高,加上青少年與年輕族群對醫療資源可近性較低、警覺性也較低,造成不易早期診斷與治療。詹珮君也提到,不同性病在不同分期,會出現不一樣的症狀,部分患者完全沒有不適感,特別是女性更容易無症狀感染。詹珮君提醒,梅毒與淋病可使用抗生素治癒,如果因未察覺而延誤治療,可能導致女性生殖器官組織沾黏,增加日後不孕風險,並引發慢性腹痛;男性則可能出現排尿不適,甚至導致泌尿道結構改變。疾管署指出,臨床上常見個案不安全性行為感染後,因症狀輕微或沒有症狀,而延遲就醫;也有個案在確診單一性傳染病後,進一步檢驗才發現同時感染愛滋病毒或梅毒等情形。疾管署提醒,愛滋病毒、梅毒及淋病等性傳染病具有相同的主要傳播途徑,均與不安全性行為有關,去標籤化有助於早期診斷及治療、減少社區傳播,建議可同步接受愛滋病毒及其他性傳染病檢驗,及早發現潛在感染及時治療。疾管署強調,只要曾有不安全性行為,就有可能感染性傳染病。預防性傳染病最重要的措施包括:性行為全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液;有不安全性行為者,定期篩檢及早就醫診斷及早治療,很重要的是要提醒配偶或性伴侶也接受檢驗及治療,避免「乒乓感染」(即伴侶間相互傳染,導致感染反覆發生),多管齊下才能有效的預防感染性傳染病。疾管署表示,今年7月至11月,相關匿名諮詢服務計提供1455人次,其中以詢問性傳染病相關問題,例如性病相關知識、篩檢、症狀或治療諮詢等最多;以及提供2157人次梅毒快篩服務,初篩陽性率約2%,共發現42名陽性者,陽性個案皆已完成轉介就醫治療。明年除有104家匿名愛滋篩檢服務院所,其中針對24歲(含)以下年輕族群或學生梅毒快速篩檢服務,由原18家擴大推動至79家醫療院所加入提供服務,並預計可提供1萬人次梅毒篩檢服務,醫事機構名單可至疾管署全球資訊網「性傳染病匿名諮詢與篩檢」專區查詢。
孩子流感退燒不等於痊癒! 醫揭「5大重症警訊」:反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症,甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒,門診觀察到,不少家長常以為孩子燒退了,代表病情已好轉,選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段,並不等於痊癒,若掉以輕心,反而可能錯過流感後期的重症警訊,包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒!醫:病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出,退燒只能代表體溫下降,可能免疫反應短暫減弱,或退燒藥抑制發炎反應有關,並不表示流感病毒已消失,而是可能仍在上呼吸道持續複製,增加後續併發症風險。此外,在清除病毒的過程中,孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應,但反應過度可能「誤傷」正常組織,引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感,退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物,若治療太晚開始、超過發病48小時,效果可能打折,加上個人體質與免疫反應差異,惡化成重症的風險也依然存在。家長必看!流感退燒後重症如何辨別?醫揭5大警訊王建夫醫師提醒,若孩子在退燒後出現以下情況,應立即提高警覺,並儘速就醫:1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難:部分B型流感兒童退燒後,可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路,尿液顏色變深如紅茶色,需警惕橫紋肌溶解症,代表肌肉正在嚴重受損,持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難:若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲,可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍:持續疲倦、不愛活動、表情呆滯,代表病毒可能仍活躍,或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒,則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食:若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂,代表全身狀態尚未恢復,嚴重時經醫師評估可能需補液治療,避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛:若退燒後咳嗽加劇,甚至合併胸痛或呼吸困難,需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充,A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症,B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎,同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力,王建夫醫師建議,退燒後仍應休息至少48小時,待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失,可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度,判斷是否攝取足夠。飲食方面,建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質,協助免疫系統修復。同時,家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力,若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠,都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動,以免增加心肌炎風險,確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲:「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒,又怕泌尿道感染復發?兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
60歲婦腎癌術後10年未復發 醫曝關鍵是常吃「這類蔬菜」
十字花科蔬菜因具備抗氧化、抗發炎與排毒功能,長年被視為具抗癌潛力的「超級食物」。腎臟科醫師洪永祥近日在節目《健康好生活》中分享一名實際案例,指出一名60歲女性罹患腎細胞癌第一期,經手術治療後,長期攝取十字花科蔬菜,10年來未曾復發,且泌尿道感染次數明顯減少。洪永祥回憶,這名患者長期受到泌尿道感染困擾,幾乎每年復發6至7次,有時伴隨排尿灼熱與血尿。儘管初步檢查的尿液中僅發現白血球,並無紅血球或細菌,判斷並非一般泌尿道感染,因此進一步安排超音波檢查,發現患者腎臟中有一顆1.5公分的腫瘤,且具有惡性可能。後續經開刀切除,病理確診為腎細胞癌第一期。術後,洪永祥建議患者透過飲食調整,積極攝取「五色蔬果」及十字花科蔬菜作為輔助保養。患者遵循醫囑,長期維持蔬菜攝取習慣,十年來未曾復發,同時泌尿道感染情況也大幅改善。洪永祥指出,十字花科蔬菜如花椰菜、高麗菜、芥藍、青花菜等,含有豐富的「硫代配醣體」成分,經人體代謝後可產生具抗發炎、抗癌效果的活性物質,不僅有助於減少癌細胞風險,還可促進身體排毒,降低慢性病發生率。他也提醒民眾,平時均衡攝取各類蔬菜,搭配規律作息與定期健康檢查,才能在預防疾病的路上走得更穩健。
32歲男「三餐喝珍奶」罹糖尿病不孕 血糖飆破680險釀命危
茂盛醫院指出,糖尿病患者DNA碎片比例升高,自然受孕成功率大幅降低。(圖/茂盛醫院提供)茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質,獲台中市衛生局肯定為「糖尿病特色醫院」。(圖/茂盛醫院提供)珍奶是國民美食,但過飲也可能成為生育力殺手?!一名32歲男性司機因工作機動、飲食不規律,竟長期用珍珠奶茶等含糖飲料充飢。與妻子結婚多年一直無法自然受孕,求助茂盛醫院檢查後,驚見空腹血糖竟高達近680mg/dL(正常值70-99mg/dL)、糖化血色素(HbA1c)超過15%(正常值應低於5.7%)。家醫科醫師呂昀珊診斷,他早已罹患糖尿病,胰島素分泌失調更直接影響生育力。呂昀珊指出,患者自認沒有任何不適,但長期高糖飲料、外食高油高鹽與精緻澱粉堆疊,讓血糖失控卻毫無自覺。若再延遲治療,恐引發酮酸中毒、脫水昏迷,甚至危及生命。糖尿病也會損害大小血管,增加心臟病、中風、腎臟病及視網膜病變等風險,對準備懷孕的夫妻更是一大警訊。茂盛醫院泌尿科醫師陳卷書指出,全台約有 250萬名糖尿病患者,盛行率破一成且愈來愈年輕化,其中約50%男性患者合併勃起功能障礙。糖尿病造成神經病變,使勃起、射精功能受損;再加上副睪丸、尿道易反覆發炎,使精蟲品質與數量下降、DNA碎片比例升高,自然受孕成功率大幅降低,往往需要試管療程才能生子。陳卷書提醒,糖分雖能短暫刺激大腦愉悅,但每日攝取不應超過50公克。長期過量則會引起肥胖、全身發炎、代謝症候群,進而提高糖尿病、癌症與不孕風險。呂昀珊為這名32歲司機立即施打胰島素,並在飲食與生活管理介入下,僅2個月血糖即回到正常範圍,後續改為口服藥物控制,現已回生殖醫學科由茂盛醫院院長李茂盛協助進行試管療程。茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質,增設眼底鏡監測設備,並透過線上家醫照護、營養師一對一飲食衛教,使患者回診率超過八成,成效亮眼,獲台中市衛生局與《康健》雜誌肯定為「糖尿病特色醫院」。
寵物情緣/愛貓主動翻出「珍奶肚」 刺刺獲情緒價值:被需要的感覺很好
舞者出身的刺刺被封為「街舞男神」,擁有歌手夢的他與韓國製作團隊合作,推出全新單曲〈Back At 2 Me〉,雖然最近忙著宣傳工作滿檔,但他還是會盡量待在家陪4歲的米克斯貓咪「哥哥」,自認很需要情緒價值的他,養貓之後覺得自己很被需要,「一回家就要幫貓咪鏟屎、餵飼料,牠不能沒有我,這種被需要的感覺很好。」哥哥讓需要情緒價值的刺刺覺得被需要。(圖/造星文創娛樂有限公司提供)刺刺從小就喜歡貓咪,每次在路上看到野貓,都忍不住感嘆:「怎麼會有這麼美麗的生物!」4年前一起參加過《模范棒棒堂》的鮪魚領養了一隻小貓咪,讓刺刺也動念想帶一隻回家,「那隻真的太可愛了,馬上決定我也要養一隻。」做足功課後刺刺跑到桃園,一眼就相中了當時才3個月大,長得特別無辜的哥哥。除了哥哥,粉絲後來還送了刺刺一隻布偶貓「悟空」,原本擔心兩隻貓會打架,他便把一隻關在房間,另一隻放在客廳,結果哥哥會跳起來開房間的門,就這樣跑到客廳,「我回家時發現他們聞在一起,不會打架,就解禁。」不過因為有位朋友很喜歡布偶貓,刺刺便決定將悟空讓給朋友,而原本就很黏人的哥哥在悟空離家之後變得更愛叫,刺刺只好花更多時間陪伴哥哥。原本刺刺還養了一隻布偶貓悟空,但後來由朋友接養。(圖/造星文創娛樂有限公司提供)聊到哥哥特別的習慣,刺刺說一般的貓咪不會輕易露出自己的肚子,因為那是比較脆弱的部位,但哥哥看到他就會主動翻面露出「珍珠奶茶肚」,刺刺笑說:「因為牠是黃色的,肚子上有黑色斑點,很像看到珍珠奶茶在地上。」刺刺也將哥哥養得十分圓潤,一旁的經紀人忍不住吐槽:「哥哥本來很瘦,後來我們去他家看到哥哥,還問他『你是換貓嗎』?」愛撒嬌的哥哥常露出「珍珠奶茶肚」。(圖/造星文創娛樂有限公司提供)雖然哥哥才4歲,不過先前健康出了一點狀況,因為牠不愛喝水,導致尿道出問題膀胱堵塞,「看著牠一直去貓砂那裡待著,但尿不出來,我幫牠擠膀胱才尿得出來。」後來刺刺帶哥哥就醫,用導尿的方式將膀胱中的結晶取出,想起當時的場景刺刺還是相當不捨,「哥哥待在籠子裡接一根尿管,在那邊關了三天,我去看牠才願意吃一點東西,很可憐。」幸好現在哥哥已經恢復健康。哥哥曾膀胱堵塞,幸好在刺刺的細心照顧下恢復健康。(圖/造星文創娛樂有限公司提供)刺刺自認是慈父類型的主人,認為只要毛孩開心快樂就好,並笑說平時不太會失心瘋亂買貓咪造型的東西,「因為我特愛米克斯,我喜歡我家貓的臉,商品上不一定是他的臉。」問及會不會想再養一隻?他表示:「目前不會,想先顧好這一隻,畢竟是個責任,還是要好好陪伴牠。」也提到將來若有機會,想幫貓咪創作歌曲。刺刺自認是慈父型的主人,很少兇哥哥。(圖/造星文創娛樂有限公司提供)唱跳俱佳的刺刺當年參加過《模范棒棒堂》,近期棒棒堂的威廉、小杰都爆出逃兵爭議,幸好刺刺大學一畢業就去當兵,閃兵新聞爆出後,他立刻傳剃頭髮的照片與結業證書給經紀人,要公司不必擔心。問及感情生活,刺刺與女友交往近2年,33歲的他正在努力存錢,希望能在35歲之前買房子,才有底氣將「女朋友變成老婆」。原本是舞者的刺刺推出新歌〈Back At 2 Me〉。(圖/造星文創娛樂有限公司提供)刺刺希望努力賺錢買房後與女友結婚。(圖/造星文創娛樂有限公司提供)
露得清卸妝濕巾疑遭細菌污染 在美召回1.5萬包產品
美國食品藥物管理局(FDA)近日宣布,知名護膚用品大廠露得清(Neutrogena)旗下「超柔卸妝濕巾」(Neutrogena Makeup Remover Ultra-Soft Cleansing Towelettes),發生「格氏多元桿菌」(Pluralibacter gergoviae)污染事件,已經在美國展開召回。綜合外媒報導,美國食品藥物管理局近日發布公告指出,露得清母公司「Kenvue」在對部分產品進行格氏多元桿菌檢驗時,結果呈現陽性反應。這種細菌對添加在化妝品裡的抗菌劑「對羥基苯甲酸酯」具有抗藥性。FDA指出,格氏多元桿菌對一般民眾威脅不大,但對免疫力低下或慢性病患者,可能導致眼部、泌尿道感染或是呼吸道疾病,甚至引發敗血症。事件曝光後,母公司「Kenvue」已依照FDA的指示對美國境內展開產品召回。據了解,被召回的產品批號為「1835U6325A」,被銷售到德州、南卡羅萊納州、喬治亞州和佛州。目前,產品污染來源尚未確定,也並未傳出有相關病例通報,不過Kenvue發言人指出:「消費者健康與安全是我們的首要考量,儘管產品符合出廠規格,但基於謹慎原則主動召回。」發言人同時強調,其他露得清產品均未受到影響。據了解,這款卸妝濕巾在台灣好市多也有販售,不過除產品批號「1835U6325A」以外均非召回對象。
青春期乳房正常發育!21歲妹子「沒來過月經」 檢查揭驚人真相
越南一名21歲女子近日因遲遲未來月經前往醫院檢查,卻驚訝得知自己在生理上屬於男性。越南中央軍事醫院檢查發現,該名患者自小被視為女孩撫養,外貌與身體特徵均為女性,青春期時乳房及陰毛正常發育,唯獨從未來過月經。越南媒體Docnhanh報導,醫師發現,患者的外生殖器異常,形似小型陰莖且尿道口偏低,陰囊內無睪丸。經染色體分析,確認她的基因組型為46,XY,即遺傳性別為男性,且體內睪酮濃度符合男性標準。MRI檢查顯示,其腹股溝管內藏有2顆睪丸,但體內並無子宮與卵巢。院方診斷為「46,XY性別發育異常症」,這是一種極為罕見的疾病,患者基因、荷爾蒙與外貌之間不一致。泌尿科醫師阮文福指出,正常情況下,Y染色體上的SRY基因會促進睪丸發育,進而分泌睪酮以形成男性特徵,同時AMH荷爾蒙會抑制女性生殖器官發育;若此過程任一環節受阻,就可能導致外觀性別與遺傳性別不符。經醫療團隊討論後,決定為患者實施手術,將隱藏的睪丸降入陰囊,並進行活檢。結果顯示,患者的睪丸組織已纖維化、精細管萎縮,完全喪失生育能力。儘管如此,手術仍具重要意義,不僅能降低隱睪癌風險,還能確立男性生理身份,方便未來進行荷爾蒙與健康管理。術後,醫師確認患者的生理性別為男性,並提供心理輔導,協助他適應身分轉變,後續將進行尿道重建手術,以矯正尿道開口異常、恢復正常排尿功能。若患者未來有生育需求,可透過捐精試管嬰兒技術達成。醫師提醒,性別發育異常雖屬罕見先天疾病,但若嬰幼兒生殖器不明顯、陰囊無睪丸,或少女青春期未月經,應及早就醫檢查。醫師強調,治療不僅涉及外科與內分泌醫學,更需心理與社會支持,讓患者能以真實性別健康且有尊嚴地生活。
腎結石被震出來?他搭雲霄飛車後神奇「甩石」 醫師示警:小機率、勿輕易模仿
大陸有一名王姓男子近日透露在日本大阪旅行時,搭乘雲霄飛車後於廁所排出一顆小石頭,自稱「症狀全沒了」。該帖一出立刻在網路上引發熱議,網友們甚至戲稱未來醫生可能開藥方寫「每日搭雲霄飛車排石」。究竟是否可能?對此醫師提醒,這類狀況屬極低機率,並非一般人可模仿的方式,甚至有可能引發風險。根據《羊城晚報》報導指出,王先生透露10月12日晚間在日本就出現尿頻、尿急等不適,懷疑腎結石已脫落至輸尿管,本欲次日赴醫診治,卻因10月13日為日本假日,多家診所未營業無法就醫,遂改照行程至大阪環球影城遊玩。期間他搭乘飛天翼龍等三座雲霄飛車後,於洗手間內排出一顆類似「米飯中混石子」的小黑色結晶物,排出後不適感全消,當下身體感受明顯舒緩。他補充,自己屬於結石體質,過去就曾在健檢中發現多發性腎結石,醫師也建議透過多喝水、跳繩等方式幫助排出,「沒想到搭雲霄飛車也能達到效果,真是意外收穫。」貼文曝光後引起網友瘋傳,有人開玩笑表示:「這樣可以報健保嗎?」、「雲霄飛車排石療法是不是該列入健檢套餐」。但王先生也提醒,他是依據自身狀況判斷身體負荷才嘗試,呼籲大家身體不適還是應先就醫,別輕信網路經驗。對此,廣州醫科大學附設第五醫院泌尿外科主任醫師李天受訪指出,這類情況屬於「屬極低機率的偶然現象」,可能是因為雲霄飛車的高速移動與身體重力改變產生強烈震動,配合體位變化,剛好讓已進入輸尿管中下段的微小結石被「助推」了出來。但他也強調,這不是正規或推薦的排石方式。李天進一步說明,結石是否能自然排出,主要取決於大小、位置與形狀。小於5毫米的結石,透過多喝水與運動,有五到九成機率能自行排出。5至7毫米的中型結石,可能需藥物輔助。超過7毫米的結石,則通常需要外科或微創治療。此外,結石表面若過於粗糙或尖銳,也會增加刮傷尿道與嵌塞風險,並非排出就好,若卡在不易通過的部位還可能導致腎功能受損。醫師提醒:出現這些狀況要立刻就醫雖然部分小型腎結石可自然排出,但若出現以下症狀,應儘速就醫處理:持續劇烈腰痛超過72小時發燒、寒顫等感染徵兆排尿困難或尿量明顯減少四週內未順利排出,恐有阻塞或腎損傷風險醫療處置將視情況採用保守療法、藥物治療或進行輸尿管鏡、體外震波碎石等微創手術。四大預防建議:遠離「結石痛」多喝水:每日攝取2000至2500毫升水分,保持尿液清亮淡黃為宜。飲食均衡:少鹽、適量蛋白、足量鈣攝取;高草酸蔬菜(如菠菜)建議川燙後食用。改變習慣:避免久坐、憋尿;養成規律運動習慣。定期健檢:每年進行泌尿系統超音波,排出過結石者建議分析結石成分,對症預防。李天最後呼籲,排石應依醫師指導進行,切勿仿效他人用「極限運動」解決泌尿問題,否則可能得不償失。