巫漢盟
」 巫漢盟 小兒科 醫師 兒科醫師 流感
海苔驗出重金屬超標!恐害孩子生長遲緩 醫:可在體內殘留30年
海苔有助於補充鈣、膳食纖維、鐵等不同營養素,不少家長便會買給家中孩子食用,但近日《鏡週刊》報導,市售7款韓國嬰幼兒海苔驗出重金屬超標,其中一款「鎘」含量更嚴重超標53.5倍。對此,小兒科醫師巫漢盟就示警,體內「鉛」、「鎘」過量會影響孩子身體發育,干擾鈣質吸收,不僅可能導致生長遲緩,恐怕會進一步造成骨質疏鬆、軟骨症,提醒家長要多加注意。巫漢盟在臉書粉專發文表示,兒童對重金屬的吸收率遠高於成人,且神經系統還未發育完全,因此若攝取過量的鉛或鎘,對健康的影響將非常深遠,其中鉛中毒由於初期通常沒有明顯症狀,當發覺異常時,往往已對大腦造成不可逆的傷害;而鎘在人體內的半衰期可達20至30年,如果吃下過量鎘,將傷害腎臟與骨骼。●鉛過量的影響1、神經與行為發育(最顯著)智力受損:即使是低濃度暴露,也可能導致IQ下降、學習障礙。行為異常:出現過動、注意力不集中、容易激動易怒、具攻擊性或反社會行為。發展遲緩:語言能力退化、動作協調性變差。2、生理症狀消化系統:陣發性腹痛、噁心嘔吐、嚴重便祕。血液系統:影響血紅素合成,導致貧血,孩子臉色可能較為蒼白。骨骼牙齒:鉛會替代鈣質儲存在骨骼中,可能導致生長遲緩;長期暴露者,牙齦處可能出現灰黑色的「鉛線」。3、急性重症若短期大量攝取鉛,可能引發「鉛腦症」,出現抽搐、意識混亂、昏迷甚至死亡。●鎘過量的影響1、腎臟損傷(主要攻擊目標)蛋白尿:鎘會破壞腎小管,導致蛋白質、葡萄糖或胺基酸隨尿液排出。腎功能衰竭:長期累積可能演變為慢性腎臟病。2、骨骼病變痛痛病:鎘會干擾鈣質吸收,導致骨質疏鬆、軟骨症,嚴重時骨頭極易骨折並產生劇烈疼痛。生長抑制:影響孩子身高的正常發育。3、其他影響消化道刺激:急性攝取會導致嚴重的嘔吐、腹痛及腹瀉。呼吸與心血管:長期接觸鎘,可能增加成年後高血壓及心血管疾病的風險。巫漢盟也提醒,如果孩子出現相關症狀,建議家長立即帶孩子去醫院檢查,而平時在幫孩子準備食物時,切記要均衡,食材種類也應定期更換,或許就能避開這種食安危害。
四歲童高燒險誤當感冒「快篩確診A型流感」 醫籲盡快接種疫苗
在第一線的治療現場,有醫師反映,可以從近期的門診中,感覺到流感病例逐漸增多。小兒科醫師巫漢盟分享一則臨床案例:一名四歲男童四天前曾短暫發燒,當時僅有輕微流鼻水,精神與食慾皆正常,母親以為只是一般感冒,並未特別留意。然而隨著病程進展,孩子再度出現高燒,體溫一度升至39度,這才被帶到診間就診。巫漢盟醫師在FB發文表示,這類反覆高燒卻缺乏典型流感症狀的情況相當特殊。由於母親提到家中還有一名五個月大的嬰兒,他當下建議進行流感快篩,結果確認為A型流感。消息一出,母親立刻陷入驚慌,擔心病毒會傳染給免疫力更脆弱的弟弟。巫漢盟強調,流感與一般感冒最大的不同,在於其高度傳染性與潛在的嚴重併發症,對兒童來說尤其危險。臨床常見問題在於,流感初期症狀並不明顯,往往容易被誤認為普通感冒,導致錯失黃金治療時機。他提醒,雖然許多孩子去年已接種流感疫苗,但隨著時間推移,抗體逐漸下降,進入今年秋季後,防護力不足以有效抵擋病毒。現階段正值流感高峰期,疫苗的保護作用格外重要。目前自費疫苗已於各大診所開打,而今年度的公費疫苗則預計10月1日正式開放。巫漢盟呼籲家長,為了孩子本身健康,更為了守護家中年幼弟妹與同住長者,務必把握時機帶孩子接種流感疫苗。疫苗是預防流感最有效的防線,任何輕忽都可能造成全家面臨更大的健康風險。
媽媽餵稱「1歲以上喝奶首選母乳」 醫師傻眼打臉:奶就不是主食
母嬰品牌「媽媽餵」(Mamaway)近日因一則短影音引發爭議,影片中聲稱「嬰兒配方奶含糖量堪比兩瓶大瓶可樂」遭到炎上。品牌方28日晚間再度發出聲明澄清,強調影片中所指的「奶粉」實為「一歲以上幼兒成長奶粉」,並非「一歲以下嬰兒專用配方奶」,還說「若孩子在一歲以上仍有喝奶需求,母乳反而是首選。」讓許多專業醫師看傻眼。兒科醫師巫漢盟在臉書發文反駁,強調「一歲以上奶就不是小孩的主食啦!根本不用吵著選母奶還是配方奶。」他指出,孩子滿一歲後,奶應轉為副食品形式,主要營養來源應以六大類食物為主,但奶類仍是重要的鈣與蛋白質補充來源。巫漢盟進一步分析,若從補鈣角度出發,一歲後孩子每天需攝取500毫克鈣質,母乳每100毫升僅含約34毫克鈣質,必須攝取近1500毫升母乳才能達標,實際上並不容易。他認為,此時期應以配方奶、鮮奶、保久乳與優酪乳等乳品類作為主要補鈣來源,並依照孩子個別狀況選擇適合品項。對於各類奶製品的攝取方式,巫醫師也提供建議:配方奶:一歲以上作為點心與副食品補充,每日攝取兩份為宜,不再作為主食。針對乳糖不耐症、過敏病史等狀況可選擇對應奶粉版本,建議戒除奶瓶改用杯子飲用。鮮奶:每杯240毫升含約250毫克鈣質,建議每日攝取2杯,冰熱皆可,依腸胃適應調整。保久乳:與鮮奶營養相近,因滅菌包裝無需冷藏,選擇時應以無調整全脂品項為優,避免含糖調味版本。若選擇有口味的調味奶,要注意是否有糖份的添加。優酪乳:一歲後腸胃發展成熟可適量飲用,建議選擇無糖款,1~6歲的幼兒每日應攝取2杯乳製品,1杯等於240毫升。建議先選無糖的。他提醒家長,不論選擇哪種奶類產品,皆屬於乳品類,一天攝取總量應為兩份即可,過量恐反造成營養不均。乳品提供鈣質、蛋白質與脂肪,是幼兒骨骼發展與內分泌健康的重要營養來源。
4歲童發燒「驗5種快篩」才抓到病毒 醫示警:不只新冠、流感在流行!
近期新冠疫情升溫,同時有多種病毒也在流行中!小兒科醫師巫漢盟分享指出,一名4歲女童因為發燒、有呼吸道症狀檢驗了5種快篩試劑,才確認出是感染呼吸道融合病毒(RSV)。巫漢盟提醒爸爸媽媽,最近許多病毒在流行,流感和新冠不是唯二的病菌。近日天氣變化多端,加上新冠疫情再起,導致病菌蠢蠢欲動,許多生病的孩子到小兒科門診報到。由於有些檢驗勢必得自費,巫漢盟就在臉書發文透露,自己的習慣是在評估孩子狀況、瞭解接觸和旅遊史後,鑑別診斷病症,再決定要做哪種篩檢,檢驗之前也會再次思考,結果是否會影響後續的治療計畫。不過,最近流行的病毒實在不好捉摸,巫漢盟表示,自己不時會有什麼都沒驗到的情形發生。巫漢盟坦言,昨(27)日有一名4歲女孩驗了5種快篩,是因為孩子爸媽的要求,「女孩的弟弟上週因為感染RSV而住院,才剛出院,而女孩幾天就有呼吸道的症狀,前一晚開始發燒。」透過檢驗的結果,巫漢盟表示,一方面確認女孩是RSV感染,另一方面因為和弟弟同樣是RSV感染,在家中也不需刻意和弟弟隔離,目前開立藥物去緩解症狀即可,避免抗生素的濫用。「我認為爸媽的決定是值得的!」巫漢盟也提醒大家,最近有許多病毒在流行,流感和新冠不是唯二的病菌。貼文一出,也紛紛引來家長關注,有人在留言區好奇詢問「驗完這全套,小孩需要戳幾次鼻子?」巫漢盟回應表示,「該女孩總共戳2次,新冠快篩單獨1次、其他4種快篩1次」,而採取喉嚨檢體或是鼻子的都可以,但他認為驗鼻子比較準一些。
2歲童洗澡險失明! 醫點名「4玩具」:很危險
孩子的玩具若選擇不當或使用不慎,很可能會有潛藏的危險。禾馨民權小兒專科診所主治醫師巫漢盟提醒,家長在挑選玩具時務必小心,危險就隱藏在細節中,他特別點名4種具潛在風險的玩具,包括噴水洗澡玩具、懷舊短捲尺手環、巴克球與弓箭組,強調若使用不慎,後果恐怕不堪設想。巫漢盟舉例,美國一名2歲男童洗澡時就曾被會噴水的小鴨玩具噴到眼睛,引發蜂窩性組織炎,差點失明。巫漢盟在臉書專頁「阿包醫生陪你養寶包-小兒科巫漢盟醫師」發文,指出給兒童選購玩具時,首先要確保零件牢固,避免孩子將小東西放入口中,導致異物哽塞等狀況。若玩具有電池或馬達,則需確認是否做好安全包覆與絕緣,若是有外露疑慮應避免使用。此外,合格玩具須通過重金屬檢測,包括鉛、鎘、汞、砷、硒、鉻、銻、鋇8項重金屬,並貼有「ST安全玩具標誌」或「CE安全玩具標章」等商品安全標章,提醒家長選購時務必認明。巫漢盟表示,許多孩子愛用的洗澡玩具,如黃色小鴨、小水槍等,裡面的水也可能有毒,美國一名3寶媽曾分享,2歲兒子因洗澡時被玩具內部積水噴到眼睛,結果眼睛就變紅,原本以為無恙,沒想到一直沒消退,臉也跟著發炎紅腫,最後確診蜂窩性組織炎,幸好及時治療,已經痊癒。巫漢盟建議,這類空心玩具因難以清潔,容易發霉孳生細菌,建議別購買無法徹底清潔的用品為宜。巫漢盟提到,許多大人小時候常玩的捲尺手環,大多是以鐵片加上絨布包覆,並製成可以凹成手環的形狀戴在手腕上,然而若使用時間一長,絨布可能會變得越來越薄,且被鐵片割破裸露出來,一不小心就會割傷手腕,今(2025)年1月就有4寶媽上網分享自己遭捲尺玩具割傷的狀況。巫漢盟補充,巴克球因體積小、又有磁力,很多小朋友會不小心誤食。美國就有多起腸穿孔案例,許多孩子一次誤吞多顆巴克球,結果巴克球就在腸胃道緊緊吸附住,最後必需透過手術才能取出,建議當孩子玩這類玩具,家長應在旁隨時關注避免意外發生。巫漢盟進一步提及,曾有家長在網路上購入一組弓箭玩具,沒想到孩子在玩耍時,箭矢竟插入孩子臉上,差點就穿過眼睛或傷及顏面神經,所幸緊急就醫後無大礙。巫漢盟提醒,這類玩具過於逼真,若孩子又非常好動,甚至邊跑邊玩,就有可能發生不可預期的意外,家長應特別留意。
家長使用「這一物」釀嬰多處燙傷 專業醫師呼籲勿信網路偏方
近日網路上出現一則短影音,當中教家長如何自製「蒸鼻器」來替嬰幼兒舒緩鼻塞,引發不少家長模仿影片中的做法,結果卻有人因此卻釀成嚴重意外。小兒科醫師巫漢盟也提醒民眾,真的切勿信任來路不明的網路偏方。小兒科醫師巫漢盟在FB發文表示,網路流傳的影片中所提到的自製「蒸鼻器」做法,是將熱水倒入保溫瓶,再以濕紙巾覆蓋瓶口,讓嬰兒吸入蒸氣,藉此緩解鼻塞。但巫漢盟醫師表示然而,一名家長照著影片操作,未料不慎將保溫瓶打翻,導致僅滿月大的寶寶遭到熱水燙傷,身上多處皮膚灼傷,需接受治療。巫漢盟醫師表示,網路流傳的許多「偏方」與「妙招」,看似方便,其實充滿危險。巫漢盟醫師表示,絕不可對寶寶的健康存在「迷之自信」,隨意嘗試未經驗證的方法。尤其是嬰幼兒皮膚嬌嫩,一旦燙傷,除了造成身體上的痛苦,後續的皮膚重建與心理創傷也將成為家庭沉重負擔。巫漢盟醫師也提醒,當嬰幼兒出現鼻塞症狀時,正確的處理方式應從尋求醫師協助開始,找出病因才能對症下藥。鼻塞常見原因包含上呼吸道感染、過敏性鼻炎等,病因不同,處置方式亦有差異,絕不可憑網路謠言自行處理。此外,家中應適當提升室內濕度,有助減緩寶寶鼻腔乾燥與鼻塞的不適。可使用合格的加濕器,或於室內擺放一盆溫水,切勿讓嬰幼兒直接接觸熱水或水蒸氣,以免發生燙傷風險。針對噴霧治療部分,巫漢盟醫師也提醒,若需輔助治療,也應選用經過台灣衛生福利部核可的醫療級噴霧器,並依照醫囑正確使用,切勿購買無安全認證的來路不明產品。
9歲女童喊「耳朵有東西」!媽以為開玩笑 醫一夾嚇傻
小朋友時常會發生異物塞入耳道的狀況,諸如珠子、棉花、玩具等等,若稍有不慎,可能造成耳道受損。小兒科醫師巫漢盟就分享,一位9歲女童日前跟媽媽說「我耳朵裡有東西」,但聽力正常、耳朵也不會痛,讓媽媽一度以為孩子在開玩笑,幾天後女童再次提起,媽媽才帶她就診,沒想到真的夾出一顆半公分大小的泡棉球,而這也讓他忍不住直呼「讓我嚇了一跳」。巫漢盟近日在臉書粉專「阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師」發文表示,他當了好幾年小兒科醫生,在看診過程不時要檢查孩子的耳朵,所以各式各樣的耳屎都見過,連小瓢蟲、蟑螂等等也看過,也曾發現香香豆、小玩具等異物,「但這次的結果還是讓我嚇了一跳」。巫漢盟提到,有位媽媽帶著9歲女兒來看診,表示女兒前陣子曾說左邊的耳朵裡有東西,可能是棉花球,但耳朵不會痛,也沒有聽不清楚,媽媽便將此當作玩笑話。然而,過幾天女兒又提起此事,媽媽才發現女兒的耳道有個鼓起物,趕緊帶著孩子就醫。巫漢盟說,經過檢查後,他發現女童的左耳耳道視野比較右耳更小,鼓起物在很深的位置,「我小心翼翼用小鑷子碰觸那個鼓起物,咦!好像有彈性?接著一夾,夾出了1個半公分大小的泡棉球」。巫漢盟觀察,泡棉球上沾了一些耳屎,但女童的耳道並沒有傷口、紅腫或發炎,他接著詢問女童「妳有印象什麼時候塞進去的嗎?」女童則回答「我沒有塞進去!但我有印象去年看過這種小球」。文末,巫漢盟指出,雖然這件事究竟如何發生或許已不可考,但他仍認為女童母親的作法很棒,「她在看到異物後的第一時間沒有斥責孩子,也還好媽媽願意相信孩子的話,不然這個東西再放下去,何時會造成傷害就不知道了」。巫漢盟也提醒,「任何物品都不能往身體的凹洞處塞,如果孩子反映身體有異物塞入,(家長)請先冷靜釐清,相信他的話」。
冷氣團襲擊氣溫驟降「嬰兒呼吸道魔王肆虐」 專業醫師紛紛發文提醒
隨著12月多波冷氣團接連來襲,氣溫明顯下降,小兒科診所出現大量呼吸道感染的嬰幼兒患者。除了常見的感冒病毒和流感外,小兒科巫漢盟醫師也提醒,也要特別警惕呼吸道融合病毒(RSV)。RSV是嬰幼兒住院的主要原因之一,其病程進展極快,讓許多家長措手不及。小兒科巫漢盟醫師在FB發文表示,RSV感染初期症狀與一般感冒相似,僅有輕微咳嗽或流鼻水,但在2到3天內可能迅速惡化,導致呼吸困難、缺氧,甚至需要住院治療。巫漢盟醫師也製作精美的圖表說明,指稱嬰兒感染RSV的住院率是腸病毒的7倍,初期感染症狀為發燒、咳嗽、喘鳴聲,但後續狀況會快速惡化,出現肺炎、細支氣管炎、呼吸困難嚴重時甚至有肺功能受損的情況。而RSV具有高度傳染性,1人可傳染給近5位嬰兒,類似像是嬰兒室、月子中心、托嬰中心等嬰兒集中的場所,更須留意群聚感染。巫漢盟醫師也提醒,如果在嬰兒時期感染RSV,不僅會增加4倍氣喘的風險,這個氣喘甚至可能伴隨一生。巫漢盟醫師也強調,RSV不是一般感冒,目前並無特效藥且病程快速,若惡化導致呼吸困難及缺氧,需立刻住院或使用呼吸器支持 治療,家長不得不防。巫漢盟醫師也回憶表示,自己的孩子在一歲時曾因感染RSV而住院,深刻體會到面對孩子急速惡化的病情和長期住院治療時的身心壓力。巫漢盟醫師提醒,RSV的威脅不容小覷,家長應在日常生活中做好防範措施。保持良好的個人和家庭衛生習慣,例如勤洗手、定期消毒玩具和家居環境,能有效降低感染風險。此外,盡量避免帶嬰幼兒出入人潮擁擠的場所,如月子中心、親子館和托嬰中心,以減少病毒傳播的機會。營養功能醫學專家劉博仁也提醒,近期流感病毒、腸病毒和呼吸道融合病毒(RSV)傳播猖獗,應加強個人衛生保護,降低被感染的風險。特別是小朋友的免疫系統尚未發育完全,容易在病毒高峰期受到感染。巫漢盟醫師後來也提到,未來台灣即將引進更多RSV預防措施,這將為嬰幼兒提供更全面的保護。家長們可以向醫護人員諮詢RSV的預防方法,及早做好準備,讓孩子遠離病毒威脅,健康快樂地成長。
爸媽喊「被寶寶傳染」一家3口全感冒 醫搖頭:別再污衊他們
最近天氣一下轉涼,感冒的人越來越多。小兒科醫師巫漢盟分享,一家三口感冒,爸媽覺得是寶寶傳染給他們,讓他有點傻眼,「感冒不是因為著涼,而是病毒感染所致。」巫漢盟昨(19日)在臉書《阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師》分享,一對爸媽帶著8個月大的寶寶來看診,因為寶寶咳嗽、鼻塞、流鼻水,食慾也不好,檢查後確認是感冒,因此詢問「最近家中有人生病嗎」。爸爸回,「應該是他翻身不蓋被子著涼了啦!而且我們現在也有一樣的症狀,一定是他傳染給我們的啦!」巫漢盟反問,「真的嗎?老實說寶寶待在家裡要生病很困難,而且感冒不是因為著涼,而是病毒感染所致!他有去托嬰中心或保姆家嗎?還是他有機會出去外面被別人傳染?」這時換媽媽回,「他沒去上學也沒保姆家,平時是我們自己帶。因為他比我們早有症狀,所以我們才說應該是他傳染給我們的。」巫漢盟說,「我覺得這樣的說法對他不公平,寶寶其實也是被傳染的受害者,他真的不可能是傳染源,因為他無法自己偷溜出門,去到外面被傳染後,然後再回家傳染給你們。」巫漢盟分析,這次的狀況有2種可能,第一是爸媽帶寶寶出門時,大家同時被別人傳染了,只因為寶寶抵抗力較弱,先出現症狀,而爸媽的症狀較晚出現而已;第二就是爸媽先把病菌傳染給寶寶,寶寶先出現症狀,而爸媽症狀較晚出現。巫漢盟直言,寶寶因別人傳染而生病,已經夠可憐了,請不要再污衊他們是傳播病菌的兇手,不然他們會很傷心的,感冒不是因為著涼,而是病毒感染所致。
母當面怒斥小孩「你這個廢物」 小兒科醫師眼眶泛淚制止
小兒科醫師巫漢盟近日發文表示,自己在看診時遇到一名母親當著自己的面怒斥小孩「廢物」,該名母親此舉,不僅讓巫漢盟眼眶泛淚的制止,甚至還十分心疼這名小孩。巫漢盟醫師在FB粉絲專頁發文表示「在診間媽媽當我的面指著孩子的鼻子罵:『妳這個廢物!』」該名母親的舉動,讓巫漢盟醫師眼眶泛淚的制止,更直言表示「我不會對我孩子說這樣傷人的話」。而整起事件,也讓巫漢盟醫師十分心疼這名被罵的小孩。不少網友在看到這篇貼文後,紛紛留言表示「醫生在場,家長都能罵這麼難聽了,那小孩在家情況實在更慘吧」、「就算是自己的媽媽也不能這樣語言霸凌孩子啊」、「是有什麼深仇大恨會對自己的小孩說出這種話?」、「這是什麼媽媽」、「孩子要多鼓勵代替責罵、才會越來越好,在外人面前更不能臭罵孩子也會不好意思?」也有網友表示「孩子從來都無法選擇父母」、「別說仇人了,這種人對於心裡真正討厭的大人,往往不敢罵的這麼難聽,說是口頭禪也好,原生家庭教育也罷,說穿了其實就是欺負孩子比她弱勢,你看她敢不敢把口頭禪對著陌生人或者老闆說」、「有時候都覺得現在育兒文章及家長普及觀念應該有所進步,但是相信醫生一定看過更多需要被教導的父母,真是可憐的孩子」、「有時不見得不愛孩子,但就是情緒控管差,口不擇言,其實很多老一輩父母是這樣(代代相傳,耳濡目染)習慣用負面言詞包裹內心對孩子健康的焦慮和擔心」。
幼兒該打疫苗嗎?阿包醫生解答新冠、流感疫苗「常見7大QA」:能產生保護力
這幾天氣溫明顯轉涼,此時呼吸道傳染病最容易找上門,其中學齡前幼兒更為流感及新冠重症高危險族群,而疾管署也從10月開放今年公費流感、新冠疫苗接種,適用於6個月以上幼兒,但學齡前幼兒接種率39.5%,新冠疫苗幼兒接種率僅2.2%。為此,小禾馨小兒專科診所主治醫師「阿包醫生」巫漢盟5日參加疾管署例行記者會時,就整理了7大QA,分別是關於幼兒流感疫苗常見的4疑問,以及幼兒新冠疫苗3疑問,希望能為家長解答。幼兒流感疫苗常見QAQ1、幼兒接種流感疫苗的重要性?學齡前幼兒爲流感重症高危險族群,感染後有10%至50%會併發中耳炎,併發重症以肺炎爲主,且腦炎、橫貫性脊髓炎、多發性神經炎GBS等神經系統併發症機率比成年人高,萬一發生金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等續發性細菌感染,更易造成重症或死亡,故需每年接種流感疫苗產生保護力。Q2、家中幼兒為出生後第1次接種流感疫苗,先前已經抽空接種第1劑疫苗,真的有需要再打第2劑嗎?參考美國疾病管制中心及疫苗仿單建議,未滿9歲兒童初次接種,應接種2劑,以獲得完整保護力。Q3、如果要打2劑流感疫苗,可以不同廠牌嗎?可以,目前未滿9歲的兒童,初次接種流感疫苗需要注射2劑,2劑間隔4週以上,目前各家流感疫苗雖然製程略有不同,但抗原類似效果相同,所以傳染病防治諮詢會預防接種組決議,需接種2劑兒童,2劑可接種符合適用年齡之不同廠牌疫苗。Q4、寶寶如果之前已經得過流感了,身體不是應該有抗體,今年還需要帶家中寶寶接種流感疫苗嗎?流感病毒極易產生變異,幾乎每年流行的病毒株都會稍有不同,不論自然感染或疫苗,對不同抗原型之病毒保護效果會明顯下降,即使病毒未發生變異,疫苗成分相同,自然感染或接種4~6個月後保護效果即可能下降,保護力一般不超過1年,因此建議每年均須接種1次,是全球一致性的做法。幼兒新冠疫苗常見QAQ1、幼兒第1次接種新冠疫苗,為何要打2劑?未滿5歲幼兒因免疫發展較不成熟,為確保獲得完整免疫保護力,如果是滿6個月至未滿5歲且未曾接種過新冠疫苗之幼兒,請記得要接種2劑新冠疫苗,2劑須間隔4週(28天)以上,才能補強免疫力。Q2、寶貝打常規疫苗後,要隔多久才可以接種新冠疫苗呢?新冠疫苗可與常規疫苗同時分開不同手臂接種,(未滿2歲嬰幼兒接種大腿前外側股外側肌),或與間隔任何時間接種。接種常規疫苗時,要接種的新冠疫苗是第2劑的話,記得要與第1劑新冠疫苗間隔4週(28天)以上,才可接種第2劑。Q3、家中幼兒近期已感染過新冠肺炎,還需要接種新冠疫苗?雖然感染新冠後,人體會產生有助於對抗新冠病毒感染的抗體,但保護力會隨時間減弱,為提供可對抗主流病毒株之免疫保護力,應於孩童症狀痊癒後(建議自發病日起12週(84天)且無急性症狀後),接種最新的JN.1疫苗。如果是過去有打過舊的新冠疫苗,或比較久以前感染新冠的話,因為新冠病毒變異快速,流行型別不同,之前免疫力及抗體已不具保護效力,所以還是要接種新的疫苗,才能有效對抗新的變異病毒。
全台單週262班停課!腸病毒創5年新高 醫揭「重症5前兆」快就醫
國內腸病毒疫情下降,惟仍高於流行閾值,據最新全國停課統計,第39週(9月22日至9月28日)單週262班,為5年同期最高,其中幼兒園197班、國小18班、托嬰中心等其他機構47班,預估疫情在11月中旬脫離流行期。對此,小兒科醫師巫漢盟列出5項重症前兆,如果孩子出現類似情形,應立即就醫。巫漢盟在臉書粉專「阿包醫生陪你養寶包-小兒科巫漢盟醫師」表示,今年腸病毒疫情反常,原本應該在入秋後就漸漸脫離流行期,這次不但沒有,甚至就診人次突破以往。醫生指出,腸病毒傳染途徑主要透過腸胃道(水、糞、口、食物感染)和呼吸道(飛沫、噴嚏、咳嗽)傳播。巫漢盟進一步說明,腸病毒輕症前兆包括發燒、手足口症(四肢與臀部紅疹或水泡)、疱疹性咽峽炎(發燒、嘔吐、咽峽小水泡或潰瘍)、呼吸道及腸胃道症狀(咳嗽、鼻水、腹瀉),如果孩子出現類似狀況,建議家長讓孩子在家休息並持續觀察,嚴重時要儘速送醫;若家中有其他孩子,須做好隔離照護。醫生提醒,如果小孩有嗜睡、肢體麻痺、肌躍型抽搐、嘔吐不止、未發燒時呼吸急促及心跳加速等情形,恐怕是腸病毒重症前兆,應立即就醫。巫漢盟說,想對抗腸病毒,除了加強免疫更要充足睡眠、均衡飲食、運動,平時注重個人衛生,用肥皂勤洗手,因為酒精無法殺死腸病毒。巫漢盟建議,可以用稀釋漂白水(水:漂白水=1000cc:10cc)進行環境與物品消毒,並謹慎處理患者糞便與分泌物至康復,「這波腸病毒疫情預估在11月才會脫離流行期,大人自己也得注意,因為得到後的症狀可能比孩子嚴重更多,記得要做好衛生管理,才能避免感染喔!」
家長要注意「5遊具」 醫:玩這個手沒洗乾淨恐中毒
不少爸媽為了孩子安全,都會避免在家中擺放有風險的東西。小兒專科醫師巫漢盟在粉專《阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師》分享,5種有疑慮的遊具,包括彈跳床、史萊姆、螢光棒、螃蟹車、蘿蔔刀。●彈跳床根據美國兒科醫學指出,彈跳床發生意外的機率高,以美國國內來說,幼兒與青少年曾發生過扭傷、拉傷、挫傷或其他軟組織損傷,尤其又以下肢損傷最常見,而讓人擔心的頭頸部受傷則占所有彈跳床損傷的10~17%。 ●史萊姆史萊姆含有膠水、硼砂、香料、色素、亮片等物質,曾有實驗長期餵食老鼠硼砂,導致傷害神經系統、消化系統,因此影響食慾和營養吸收。由於孩子玩樂可能會產生誤食或手沒洗淨導致中毒的狀況,又或是因為碰觸裡面的化學物質導致接觸性皮膚炎,因此建議應避免玩此類物品。●螢光棒一次性螢光棒外層由塑膠製成,裡面套著一根密封玻璃管,經彎折使玻璃破裂後接著引起化學反應產生螢光體,但若過度彎折或刀切導致鄰苯二甲酸二甲酯、鄰苯二甲酸二丁酯等低毒成分外漏,不慎吸食或觸碰可能會造成噁心、頭暈、昏迷等情形。建議若真的要玩螢光棒可選擇LED螢光棒,不僅可重複使用,也較環保。 ●螃蟹車螃蟹車主要功能在於可以提供寶包自行娛樂,但卻無法幫助學步,而且前進時需靠寶包自行用腿蹬著往前,尤其一旦坐在裡面太久,雙腿可能會因為缺乏支撐而過度彎曲,造成O型腿,另外也容易發生夾傷腳的情形,目前美國、加拿大都已宣導禁用螃蟹車。 ●蘿蔔刀蘿蔔刀看似有做鈍角設計,然而仍然可以劃破紙張、蘋果和西瓜,由於蘿蔔刀的刀刃靠單手就可以把刀片甩出,動作俐落又酷炫,可能在小朋友之間引起流行,若孩子興奮過頭有可能不小心劃到或戳到同學的眼睛、皮膚,造成不必要的受傷和糾紛。
家中沒人生病…兒醫幫3月大發燒嬰快篩 爸媽臉三條線
近期第6波Omicron疫情升溫,本土併發症爆增,小兒科醫師巫漢盟表示,最近不少小孩發燒,而一名3個月大的寶寶發燒,沒其他症狀,驗了新冠快篩「爸媽臉上也逐漸出現三條線。」巫漢盟在臉書發文,「好一陣子沒幫病人做新冠病毒快篩了,但最近發燒的孩子突然變多不少,而且溫度都燒好高呀,目前據我門診觀察,感覺呼吸道感染的比例最高,新冠病毒、流感病毒、呼吸道融合病毒都有遇過,反倒是腸病毒最近比較少了!」巫漢盟表示,「一個三個月大發燒的寶寶,沒有其他症狀,問不出特別的接觸史,爸媽也說家中沒人生病,我先幫他檢查尿液去排除泌尿道感染,結果是正常,再來我決定先做新冠病毒快篩看看,叮咚!果真試紙很快呈現兩條線,爸媽臉上也逐漸出現三條線。」巫漢盟說,他跟爸媽衛教後,也講了何時要去醫院,「看樣子最近大家都要好好保重,必要時戴口罩勤洗手,也可以去打疫苗唷!」疾病管制署18日表示,疾管署說,近期國內疫情上升,接種XBB疫苗是能減少感染後重症或死亡風險最有效的方法,目前全國尚餘莫德納XBB疫苗約286.9萬劑、NovavaxXBB疫苗約4.1萬劑,呼籲尚未接種新冠XBB疫苗者儘速接種。
連假最後一天…雙寶爸在家帶小孩累翻 家長狂共鳴:比上班累
小兒科醫師巫漢盟是一名雙寶爸,近日他表示,端午連假最後一天,全家都沒出門,而他跟老婆也無法安寧,唯一希望就是小孩趕快睡著。對此,不少家長也說,「放假照顧孩子比上班累。」巫漢盟在臉書發文,之前經歷過小孩生病,上週老婆又感冒發燒,「這次終於輪到我倒下了!只是沒發燒就是了,端午連假的最後一天,我們全家宅在家不出門,不過孩子也一起在家的結果就是無法休息。」巫漢盟說,早上被小孩叫醒,弄早餐、收拾碗盤、處理小孩大便,中午蒸粽吃,下午老婆哄小孩睡覺,而他每次快睡著又被小孩叫醒,快被小孩搞到精神耗弱,「最後我還是體力不支昏迷了兩小時,感謝老婆的接力,我清醒時已經有好吃的晚餐,接著哄騙兩隻孩子去洗澡泡澡。」巫漢盟指出,最後兩個孩子坐陽台,吃消夜看夜景,他跟老婆當服務生進出,「最後一個希望就是,他們待會能趕快睡著,我們才能結束這一天。」此文一出,網友紛紛留言「好有既視感超級累」、「最後一天我們也沒出門,現在我家的還沒睡」、「真的小孩放假家長更忙」、「小孩放假爸媽就是一直忙進忙出」、「放假真的比上班累,而且平常小孩上學叫不起來,放假就很早起來,很崩潰」。
小孩在外擦傷、瘀青怎辦? 兒科醫教父母這樣應對
暑假將至,不少父母會幫小孩安活動,小兒科醫師巫漢盟說,「出門在外安全為上,需要避免受傷以免壞了出遊興致」,他也列出常見的傷害急救應對方式,給爸媽參考。巫漢盟在臉書粉專《阿包醫生陪你養寶包》發文,「安排課程,玩樂也少不了,出門在外安全為上,需要避免受傷以免壞了出遊興致,以下列出常見傷害急救處理。」巫漢盟說,擦傷包括外傷、皮肉傷,能先用生理食鹽水消毒傷口,再包紮止血,用OK繃或紗布包紮,如果有必要可用人工皮或藥物加快癒合與消腫。巫漢盟指出,割傷要依照傷口大小處理,小傷用生理食鹽水清潔傷口再止血,如果是20分鐘後還止不住血,5年內沒打過破傷風疫苗的小孩,要趕快送醫。巫漢盟表示,瘀青48小時內冰敷止血消腫,48小時後熱敷助消散,如果範圍太大,疑似內出血或骨折也要送醫。巫漢盟說明,溺水會導致缺氧,「應即刻將孩子救起平放,並移除口中異物保持呼吸道暢通,接著測量脈搏進行體外按摩與人工呼吸,並同時撥打119送醫。」巫漢盟指出,燙傷要進行從小背到大的步驟「沖脫泡蓋送」。文章曝光後,有網友在下方問,那噎到怎麼處理,巫漢盟貼了之前的衛教文稱,如果是異物卡上呼吸,可以拍背壓胸或哈姆立克法,如果還能發出聲音,那是卡在下呼吸道,盡速取出異物。
3歲童吞150顆維他命D 醫驚「嚴重恐致命」揭緊急處理3步驟
嬰幼兒愛把東西往嘴裡塞的「習性」,總讓家長及照顧者們繃緊神經,深怕孩子吞下不該吃的東西。小兒專科醫師巫漢盟則分享一名3歲半孩童吞下150顆維他命D案例,表示過量攝取維生素D不只會造成不適,嚴重還會致命,並介紹處理3步驟。巫漢盟在臉書粉專「阿包醫生陪你養寶兒-小兒科巫漢盟醫師」指出,日前藝人許維恩10月大女兒誤吞別針導致臉色蒼白事件,讓他想起學妹同學的3歲半孩子一次吞下150顆維他命D的多年前案例。巫漢盟直言,當時聽聞覺得發毛,因為150顆不是小數目,雖然孩子看起來沒事,「但我不禁拿起計算機,計算吃下去的維生素D劑量有無達到中毒濃度」。他進一步指出,攝取過量維生素D會造成高血鈣、高尿鈣,並有異常口渴、眼睛發炎、皮膚搔癢、厭食、嗜睡、腹瀉、頻尿等症狀,鈣也會在血管壁、肝臟、肺部、腎臟、胃中異常沈澱,出現關節疼痛等問題,「甚至造成心律不整,嚴重亦會致命」。巫漢盟指出,若發現孩子誤食異物可採取以下3步驟狀況1:吞入異物→移除、避免催吐狀況2:確認噎到→拍背壓胸或哈姆立克法狀況3:不確認物品→盡速就醫另外,降血壓藥、降血糖藥、維他命藥片、兒童藥水等藥物;玩具零件、鈕扣、電池、紅豆、綠豆、花生、迴紋針、硬幣等細小物品;清潔劑、殺蟲劑、包粽強鹼水等藥劑洗劑,都是孩童誤食的常客,家長們務必要注意。
國小兄妹全年無休「比當兵累」行程剝奪童年? 家教逆風挺:都有錢的要死
北市1間美語補習班的教師於近日分享,1對分別就讀國小6年級和4年級的兄妹全年無休的行程表,2人每天清晨不到6時就起床,一路到深夜11時半都在學習,有時連晚餐都在車上吃,兄妹倆1天只能睡5到6小時。消息一出,便引起外界撻伐,但有名家教逆風相挺,並不覺得他們可憐,「都有錢的要死!」,認為最可憐的其實是缺乏資源的弱勢孩童。美語補習班教師於20日發文表示,小兄妹2人在校表現優異,課外學習各項才藝,英文程度不輸美國學生,他也分享2人一周的行程表,可看到兄妹每天都是在凌晨5點50分就起床寫公文(英文、數學、國文科目)教材,接著上學,到了下午4點放學後會在車上寫作業或吃晚餐,有時用餐時間更是只抓15至20分鐘,接下來一路趕行程上各種補習班、才藝課,直到晚上11點30分才能睡覺,且全年無休,周末和寒暑假也是把行程排得滿滿滿。消息一出,便引起外界撻伐,包括小兒科醫師巫漢盟心疼表示,直言「感覺比當兵還累」,律師林智群則認為「童年只有一次,不能重來」,家長把小孩的時間塞滿,擔憂小孩成長期睡眠不足,他認為適度的留白是必要的,還要家長「捫心自問一下,自己小時候有這麼努力嗎?有些家長根本就是要小孩把『自己小時候沒努力的』都努力下去。」不過,有名專任台北資優生的家教老師逆風相挺,他表示有些孩子是真的熱衷於nonstop上課學習,因為他們已感受到學習的社會利多與掌聲的優待?並不覺得自己很可憐,他認為「因為一個人不會想去做他想不出來的事」,並直言「不用覺得他們可憐啦~都有錢的要死!」他也說,真正可憐的往往還是缺乏資源的弱勢孩童,因為沒有資源,也沒有環境激起他們對自己處境的危機意識。
小兄妹「日睡6小時」全年無休…車上吃飯趕課 醫驚呼:比當兵還累
有些家長為了望子成龍、望女成鳳,從小對孩子的管教會比較嚴格。一名補習班老師分享了一對兄妹的「全年無休」行程表,清晨5時50分起床直到深夜11時30分才上床睡覺,中間吃飯時間約20分鐘,讓不少人看完驚呼。醫師陳佑丞認為,有充足的睡眠,才能有更好的學業表現。醫師巫漢盟則直言,感覺比當兵還累。陳佑丞在粉專《陳佑丞醫師・腎臟專科》表示,這篇文章讓他想到自己的童年,十八般武藝樣樣都學,每天總感覺24小時不夠用,睡眠時間自然也壓縮,可能也是他長不高的原因,不過當時學才藝不是為了升學,單純只是為了培養各方面的才能,那個年代很單純,升學就只有考試,比現在簡單多了。陳佑丞提到,現在多元入學,小孩自然要學的東西更多,「我的小孩也不例外,3歲就送進雙語學校,現在3歲多,英語已經非常流利,課後才藝班能上的也給他上,為的就是培養競爭力。但晚上我也都要求他們早早就寢,因為有充足的睡眠,才能有更好的學業表現,只希望這個年代的小孩,還能有快樂學習的環境。」陳佑丞說,「我不反對小孩學才藝,也認為小孩要適度給予壓力,將來才能有更好的表現。」不過陳佑丞直言,關鍵還是在小孩本身是否具有足夠自制力,自動自發學習,強壓的教育沒有用,也撐不久。巫漢盟則在粉專《阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師》指出,現在忙的時候,只能在桌上花3分鐘吃完一個便當,「老婆常覺得我很可憐,但我更心疼那兩位睡不飽還只能在車上吃晚餐的孩子。」他忍不住直呼,感覺比當兵還累。
「雞蛋糕」真的富含蛋白質嗎? 營養師:孩童吃多恐長不高
雞蛋糕因其銅板價及充滿蛋奶香的味道,深受許多大朋友、小朋友的喜愛,然而,雞蛋糕的蛋白質的含量卻沒有想像中高。營養師蘇妍臣指出,雞蛋糕其實蛋白質含量只佔少數,對於孩童成長期間的蛋白質攝取可能帶來負面影響,長期食用更可能造成孩童長不高的問題。蘇妍臣表示,在她的觀察中發現,許多家長在接小孩放學時,會習慣性買一些雞蛋糕當做點心,由於雞蛋糕的名字中含有「雞蛋」,讓人誤以為是富含蛋白質的營養點心。不過,事實上,雞蛋糕的營養比例只含有8%蛋白質、26%脂肪,剩下的66%皆為碳水化合物,主要屬於碳水點心,蛋白質含量相對較低。另外,營養師高敏敏也曾指出,一袋小小袋的雞蛋糕其實熱量超高,因為其成分包含白砂糖、奶油、麵粉、牛奶、泡打粉、雞蛋,若一份6~8顆,總熱量可達360~480大卡,澱粉量相當於一碗飯再多一點,給小孩當一人份的放學點心可能會有點多。除了雞蛋糕外,還有很多食材可作為攝取蛋白質的良好來源,禾馨民權小兒專科診所主治醫師巫漢盟列舉了一些食物,包括豆類(無糖豆漿、嫩豆腐)、肉類(雞肉、牛肉)、海鮮類(魚類、花枝)以及乳品類都含有豐富的蛋白質。他建議,1到6歲孩童應每日攝取2至4份的蛋豆魚肉類,攝取充足且多樣化的蛋白質,確保營養均衡,讓孩子們滿足成長所需,促進身體發育與健康。