小兒科
」 流感 醫師 小兒科 兒科 發燒
邵庭看《出口成髒》淚崩真情告白 盼「有天不用再為自己的妥瑞氏症道歉」
改編自真實故事的溫馨喜劇《出口成髒》,日前在台北市誠品電影院舉辦首映會,映後特別邀請同樣患有妥瑞氏症的藝人邵庭,以及長年治療妥瑞氏症學童的小兒科醫師薛常威出席映後座談,分享觀影感受與自身經驗。現場氣氛溫暖感人,不少觀眾更在映後紅著眼眶離場。羅伯特阿拉馬約在《出口成髒》中真摯的演出令人動容。(圖/索尼影業提供)薛常威醫師長年接觸許多妥瑞氏症患者,他在映後分享,其實妥瑞氏症是一種「神經生理上的問題」,患者許多言語與動作並非故意,而是難以控制的神經衝動。他也提到,很多人會下意識去糾正或提醒患者,但其實「忽略他們的症狀,就是最大的幫助」,因為越被放大檢視,反而越容易讓患者感到壓力與焦慮。同樣身為妥瑞氏症患者的邵庭,則在映後激動表示《出口成髒》是她目前最喜歡的妥瑞氏症相關電影。她坦言,電影像是打開了自己埋藏在內心深處很久很久的情緒,「從小到大,其實有很多東西是被藏起來的」。電影裡主角努力與世界相處、渴望被理解的過程,也讓她想起自己從七歲開始有症狀出現後,一路走來的經歷。邵庭更感性表示,希望觀眾能把這部電影帶來的理解與感動繼續傳遞出去,「希望有一天,我們都不用再為自己的症狀道歉。」真摯發言讓現場不少觀眾當場落淚。同樣身為妥瑞氏症患者的邵庭,在看完電影《出口成髒》後淚崩。(圖/索尼影業提供)《出口成髒》首映後也收穫大量好評,不少觀眾盛讚電影「笑著笑著就哭了」,認為本片並不只是描寫妥瑞氏症,而是呈現所有「被世界誤解的人」如何努力生活、愛人與被愛。有觀眾表示:「妥瑞氏症不是問題,問題是人們的不理解。」也讓人直呼「這是今年最棒的電影」。《出口成髒》由《魔戒:力量之戒》的「精靈王子」羅伯特阿拉馬約主演,他在片中飾演15歲即被診斷罹患妥瑞氏症的約翰戴維森,演出備受國際媒體讚賞,更被視為其從影以來最具突破性的代表作之一,勇奪「英國奧斯卡」英國影藝學院電影獎(BAFTA)最佳男主角獎。電影背景設定於1980年代英國,描述約翰從青春期到成年初期,如何在不被理解的世界裡努力尋找自己的位置,並試圖活出屬於自己的「正常人生」。《出口成髒》於5月22至24日(五-日)上映限量口碑場,5月29日(五)正式上映。最新預告YouTube連結:https://youtu.be/0STKjQGTdoE
蒼藍鴿談「不婚不生快樂一生」大翻車 挨轟:沒子宮說風涼話
知名YouTuber醫師蒼藍鴿(吳其穎)去年11月成為新手爸爸,近日他在社群平台發文,針對「不婚不生,快樂一生」這句網路常見口號提出個人看法,引發大批網友討論與爭議。不少人認為,他的發言帶有對他人選擇的評價意味,也有人質疑,男性難以真正理解女性在婚育中承擔的壓力與風險。蒼藍鴿7日在Threads上發文表示,自己尊重「不婚不生,快樂一生」的生活選擇,但認為最大的問題在於,許多喊出這句話的人,人生可能才剛過三分之一甚至不到一半,因此很難真正確認「快樂一生」。他也提到,自己身邊曾有朋友過去經常喊著不婚不生,但如今卻投入生殖醫學療程,希望能擁有孩子。因此他認為,與其直接說「快樂一生」,不如改成「不婚不生,快樂現在年紀」,會更具說服力。蒼藍鴿同時分享自身經驗,表示自己年輕時也曾抱持「不婚不生,快樂30」的想法,但如今已婚並育有女兒後,感受到不同階段的人生快樂,坦言「現在覺得已婚有女兒,我更快樂」。貼文曝光後,遭到不少網友砲轟,「女兒又不是你生的,在那邊評價別人不生的快樂,沒子宮為什麼還要對女人指手畫腳?」、「你都從小兒科跑去做醫美了還管人家要不要生」、「居然是蒼藍鴿……懷孕不是你在懷、生不是你在生,你當然快樂」、「對,你拿到冠姓權,不用承擔生育損傷,不會面臨職場天花板,當然快樂囉」、「不是女性、沒有經歷那樣的生理性痛苦、產後憂鬱,真的沒有資格說這種話耶」、「男的沒子宮出來說風涼話」。蒼藍鴿發文慘被炮轟。(圖/翻攝Threads/@bluepigeon0810)
美國客挑戰吃辣嘆失望「留2星負評」 知名麻辣麵店邀再戰:一定讓你送醫
台北市吳興街知名店家「辣王忠麻辣乾麵」被封為全台最辣麵店,近日因一則Google地圖評論引發關注。一名來自美國的顧客給予2星評價,指出自己特地飛來台灣品嚐該店料理,點選「重辣」口味,但僅聞味道便認為使用的是美國常見的魔鬼椒,直言風味不如預期,感到失望。對此,店家發文道歉:「拜託,請再給我一次機會弄死你。」引起網友熱議。店家將該評論截圖並公開於社群平台,同時也在評論下回應「每一種辣的辣椒都不同,重辣用魔鬼椒的事很多客人都知道了,可以試試挑戰超級辣,『我一定可以讓你送醫院,不用回美國了』」。店家表示,該名顧客可能誤解辣度分級,「重辣」並非店內最高辣度。業者說明,許多熟客皆清楚「重辣」主要以魔鬼椒調製,但若追求更強烈刺激,應選擇最高等級的「超級辣」。店家同時在回應中以幽默語氣邀請該名顧客再度上門,嘗試「超級辣」等級,並表示將帶來更強烈的味覺體驗,「拜託,請再給我一次機會弄死你,千萬拜託,求你了!」貼文曝光後,一名網友以輕鬆口吻回應「超級辣是什麼?小兒科而已啊?」並附上躺在急診室病床的畫面。其他網友也紛紛表示,「希望他可以在去一次,讓老闆給他夢想成真,走進來躺出去」、「運屍體回美國不知道多少錢」、「我最喜歡人家桀驁不馴的走進貴店,然後痛哭流涕的影片了」、「挑戰過也真的沒什麼,不過就一整個晚上發抖冒冷汗,生不如死」。對此,店家補充說明,若以10分為滿分,「重辣」約落在5分左右,而「超級辣」則為店內最具挑戰性的等級。此一說法也讓部分網友理解,為何不少顧客在嘗試「重辣」後,會誤以為自己具備挑戰更高辣度的能力。
國小弟被「抱著」就診!腳一落地就爆哭 醫示警:B流常不走感冒路線
國內流感疫情持續。小兒科醫師林筱琪分享一宗臨床案例,提醒家長留意B型流感可能出現的非典型症狀。她指出,一名國小男童日前由母親「抱著」就診,而非自行行走,主因是突發性雙腿疼痛且無法站立,同時伴隨發燒,引起醫師警覺。林筱琪在臉書粉專表示,該名男童前一天仍活動正常,隔日卻出現明顯不適,只要腳一著地便因疼痛縮腳甚至哭泣。經抽血檢查發現,其肌酸激酶(CPK)數值高達1900(正常值低於200),顯示肌肉已有明顯發炎反應。進一步檢驗確認為B型流感併發急性肌炎。她說明,與一般大眾認知不同,B型流感並非總是以典型呼吸道症狀表現,有時反而以肌肉疼痛或腸胃不適為主要症狀,容易被誤判為一般感冒或其他疾病。若未及時辨識,可能延誤治療時機。林筱琪提醒,家長可留意三大警訊,包括是否有流感接觸史(如班級內有同學感染)、是否出現明顯小腿疼痛且影響行走,以及是否伴隨嘔吐或腹痛等腸胃症狀。若同時出現發燒、無法行走及小腿劇痛,應提高警覺,儘速就醫檢查。此外,她特別強調,若出現深色尿液(類似可樂顏色),可能代表肌肉分解情況嚴重,需立即就醫,以免造成腎臟負擔甚至併發症。所幸該名男童在接受適當治療後已順利康復。林筱琪指出,此案例顯示B型流感症狀多變,呼籲家長與醫療人員提高警覺,避免將異常症狀誤認為單純感冒,以確保兒童健康安全。
起床喉嚨痛到像在吞刀片! 醫曝「這類食物」可緩解:遇4症狀快就醫
早上起床吞口水時,如果感到喉嚨劇痛像「吞刀片」一樣,很有可能是生病了。對此,小兒科醫師梁盛賓提醒,劇烈喉嚨痛,可能與流感、A型鏈球菌扁桃腺炎、腸病毒或新冠感染有關,此時飲食選擇「冷比熱好」,像是布丁、豆花、冰牛奶等,因為低溫具有鎮痛效果,能收縮血管緩解腫脹。近日一名營養師在Threads發文表示,最怕早上起床發現喉嚨痛,貼文曝光後引發討論。對此,小兒科醫師梁盛賓指出,若喉嚨痛到像吞刀片,常見原因包括流感、A型鏈球菌扁桃腺炎、腸病毒或新冠感染,代表喉嚨黏膜已經嚴重發炎,處於極度充血、甚至破損狀態。梁盛賓說明,這時治療重點是讓患者能順利喝水和進食,避免脫水;飲食方面,不建議喝熱湯,因為在急性發炎期,熱或辣的食物可能讓喉嚨更腫、更痛,反而不利恢復。梁盛賓建議,可選擇低溫且柔軟的食物,如布丁、愛玉、豆花、冰淇淋、冰牛奶,或放涼的稀飯,原因是低溫低溫具有鎮痛效果,能收縮血管緩解腫脹。梁盛賓提醒,此時也要避開番茄、柑橘類等酸性食物,以及熱湯、炸物、餅乾等較硬的食物,避免刺激或刮傷喉嚨。梁盛賓指出,可在用餐前30到60分鐘先止痛,服用非類固醇消炎藥或止痛藥,也可搭配局部噴劑,直接噴在疼痛處,噴完含在口中1到2分鐘後再吞下,有助緩解不適,讓進食更順利。另外,梁盛賓也透露,如果出現呼吸困難、無法吞嚥口水且一直流口水、說話變得含糊,或脖子出現腫脹僵硬等情況,屬於危險警訊,應立即就醫,以免延誤治療,「記住『吃冰、吃軟、藥噴好噴滿』,撐過急性期(3-5 天)就是大勝利」。
睡前滑平板!2歲童竟語言遲緩+失眠 醫揭短影音危害:恐傷專注力
短影音與遊戲實況,近年成為兒童日常娛樂之一,但不少孩子沉迷觀看Roblox與Minecraft相關短影音,一滑就停不下來,甚至影響作息與學習。像是有一名年僅2歲的男童, 近期因睡眠問題到小兒科就醫。家長反映孩子每晚都需耗超過1小時才能入睡,且夜間頻繁醒來、白天情緒不穩;且該名男童的語言發展也較同齡兒童慢,僅能說出少數單字,對簡單指令的理解能力也較弱。後來醫師發現,該名男童從1歲半起,睡前固定有看平板上影片的習慣,這類因「螢幕哄睡」導致發展受阻的案例,在門診中層出不窮。短影音讓大腦習慣「不勞而獲」高刺激回饋削弱孩子耐心收治病例的恩主公醫院小兒科醫師孫義文指出,短影音的「高刺激」與「連續性」,是影響孩子專注力的主因。透過演算法推薦,一段段數十秒至數分鐘的影片接續播放,強烈的聲光效果,讓大腦不費吹灰之力就能獲得大量感官回饋。後來這名男童,在醫師協助與家長溝通,調整螢幕使用後,孩子的睡眠與白天表現才逐漸改善。▲ 恩主公醫院小兒科醫師孫義文指出,家長務必確實管控3C使用,降低短影音對學童的負面影響。孫義文醫師解釋,由於兒童控制衝動與決策的大腦區域尚未發育成熟,長期沉迷於這類快節奏的遊戲影片,會使大腦習慣「不費力就有回饋」的模式。當回歸到現實生活,需要長時間靜下來進行像是閱讀、寫作業等高度專注的任務時,孩子便會顯得缺乏耐心、坐立難安。藍光擾亂褪黑激素 讓大腦「誤判白天」成失眠元兇針對螢幕對生理的影響,孫義文醫師也提到,螢幕發出的藍光會抑制褪黑激素分泌,誤導大腦以為該休息睡覺的時間仍是白天,導致人體的神經系統持續興奮,而這也正是造成孩子難以入睡的元兇。兩歲以下應避免接觸 家長應3C分齡管理螢幕時間孫義文醫師引用國際研究與美國兒科醫學會建議表示,2歲以下的嬰幼兒應盡量避免接觸螢幕,因為此階段主要透過感官探索與父母互動來學習;2歲至5歲則應限制在每日1小時內,以免取代重要的戶外活動與社交。衛生福利部國民健康署也提醒,過度使用3C產品可能影響視力、專注力及睡眠,家有小孩的父母,必須花時間把關。面對數位環境成為生活不可或缺的一部分,孫義文醫師建議,家長應為孩子建立清楚的管理原則,像是選擇節奏較慢、具教育意義的內容,並盡量由家長陪同觀看、適時互動提問。最重要的是,應在睡前1小時,全面禁用電子產品,改以閱讀繪本或親子聊天取代。他並提醒,數位工具並非完全有害,應建立健康的使用頻率,並增加現實生活中的探索機會,才能降低孩子對虛擬世界的過度依賴,守護學童身心健全發展。【延伸閱讀】孩子不愛玩玩具?專家曝可能是發展遲緩警訊發展遲緩誤認大隻雞慢啼 專家:1歲半沒開口要注意「兒童發展評估」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68199
學童高燒40度+異常疲倦確診B流! 全班12人竟9人中鏢
近期流感疫情整體看起來似乎有降溫跡象,但小兒科醫師巫漢盟分享,有孩童高燒飆到40度、全身虛弱就醫,經快篩確認為B型流感,其家長也透露,不僅班上同學確診,隔壁班12人就有9人中鏢,讓他忍不住驚呼「這簡直是『整班全滅』的節奏啊!」巫漢盟21日在臉書粉專發文表示,最近門診觀察,流感疫情看似稍微降溫,但前一天有位「老病號小病人」高燒不退就診,孩童母親擔心道「孩子以前發燒沒這麼累過」,他見病患高燒到40度,加上異常疲累感,高度懷疑是流感,經過快篩檢測,也確認就是B型流感。巫漢盟提到,孩童母親透露,孩子班上也有人確診流感,隔壁班甚至直接停課,全班12個人,就有9個感染,剩下3個根本不敢去上學,「聽到這裡我也嚇一跳,這簡直是『整班全滅』的節奏啊!」巫漢盟指出,不少民眾會疑惑「去年不是打過疫苗了嗎?」其實流感疫苗的保護力大約維持半年到1年,隨著抗體下降,最近不時流行也是正常的,建議平時多洗手、注意個人衛生,也別忘了補上今年的流感疫苗。貼文曝光後,許多網友紛紛在底下留言,「不誇張,國一女兒班上超過一半因為B流請假!老師超緊張,一直要我們注意孩子們的身體狀況」、「沒錯,學校B流大爆發」、「我兒子小一,目前也是B流在家隔離」、「請假隔離中」。
單週破12萬人腹瀉就醫! 醫揭2大元凶:1人中恐全家倒
近期接連爆出食安問題,包括高雄正義市場春捲、新北便當店清六食堂,以及桃園內壢上野烤肉飯,就連劍湖山飯店也傳出疑似食物中毒。對此,小兒科醫師巫漢盟提醒,常見造成群體嘔吐、腹瀉的原因,可能來自「諾羅病毒」與「沙門氏菌」,前者傳染力極強,只要一人中標、全家淪陷;後者則潛伏在食物中,特別是未煮熟的肉類、生蛋等,務必要小心。巫漢盟16日於臉書粉專發文表示,近期出現不少關於食物中毒的報導,診間嘔吐腹瀉的孩子也明顯變多,很多爸媽進診間食,臉色比小孩還慘,而根據疾管署最新資料,4月清明連假就有12 萬人因腹瀉就醫,「這不是開玩笑的,只要家裡有一個人中標,全家常常就跟著『全軍覆沒』。」巫漢盟指出,有2種病毒常讓大人、小孩都「懷疑人生」,首先是「諾羅病毒」,屬於快攻型,傳染力極強,只要一人中標,全家就跟著躺平,經常發生在學校、辦公室、家庭聚餐等環境,感染後會使人感到噁心、狂吐、噴射狀水瀉,折磨人整整3天;由於酒精無法消滅諾羅,務必要使用肥皂勤洗手,並以稀釋漂白水消毒環境。 巫漢盟提到,「沙門氏菌」屬於潛伏型,也就是隱藏在美食裡的殺手,常見於生蛋、未煮熟的肉、牛奶、生菜,該病毒的潛伏期較長,約6至72小時,除了絞痛腹瀉,最明顯的是會伴隨高燒,病程可能拉長到1週;若想預防,應徹底煮熟食物,並注意保存。巫漢盟特別提醒,孩子的腸胃系統還沒發育完全,接觸生食不只容易感染病菌,還有寄生蟲的風險,建議至少在「青春期前」都盡量避免食用生魚片、生壽司、半熟蛋、生蛋液及未洗淨的生菜,「腸胃是人類的『第2個大腦』,腸胃顧好,免疫力才會好!」
腸病毒升溫! 醫揭「5大重症警訊」:孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊:嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種,提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象:2個月至6歲幼童接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑保護效果:降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險,建議家長及托育機構落實以下措施:使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。陳品君醫師強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例!國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診!疾管署:疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
孩子感冒發燒好不了! 醫見「腳上1異狀」急檢查:是白血病
小孩感冒很正常,但如果久病不癒就要注意了!小兒科醫師許志煌就分享,一名孩子因為一直沒好轉前來看診,沒想到醫師發現他的腳上有密集的出血點,趕緊轉診檢查,最後竟檢查出是兒童白血病。日前小兒科醫師許志煌在臉書分享,幾週前一個週六早上,有家長帶孩子來看診,因為孩子感冒反覆感冒發燒一直好不了,雖然週六門診很忙碌,但只要遇到排隊看診的孩子,他都會仔細檢查。問診過程中,許志煌注意到孩子腳上出現密集出血點,孩子也表示腳會痛,讓他懷疑可能是嚴重的疾病,當下立刻建議家長轉診到大醫院檢查。沒想到,最後竟檢查出孩子罹患兒童白血病,家屬事後也回到診所致謝,感謝醫師的提醒,表示孩子已接受治療且狀況穩定。許志煌指出,現在醫療進步,只要及早發現,白血病完全康復的機會非常高,「所以我們叫他白血病,不再用血癌這個讓人十分驚嚇的名稱」。許志煌透露,孩子生病時,若出現以下症狀要多加留意:1.貧血:因為血紅素不夠,容易疲勞,臉色蒼白。2.不正常出血:影響血小板數量,或是凝血功能異常的時候,容易會有出血或是淤斑。3.不明原因的發燒:特別是發燒超過一個禮拜以上。4.淋巴腺腫大:不會痛,通常是硬的,不太會移動。5.身高體重異常:體重減輕、或體重身高很久沒增加。6.骨頭疼痛:尤其在膝蓋最明顯,持續疼痛難忍,與正常的生長痛的疼痛型態不一樣。7.器官腫大:侵犯到肝脾、淋巴腺、胸腺等,引起器官腫大。8.嚴重感染許志煌提醒,初期症狀可能只是食慾減退、容易疲倦、常常發燒或是出血瘀斑現象,呼籲家長發現類似症狀就要提高警覺,盡快就醫檢查。
罹牙周病狂灌漱口水!每天6次慘變「黑舌」整條毛茸茸 畫面超驚悚
1名婦人因罹患牙周病,過度使用強效漱口水清潔口腔,每日高達5、6次,反而導致舌頭變黑並出現灼熱感。經過檢查,醫師診斷患者的情形為典型的「黑毛舌」,原因是過度殺菌破壞口腔菌叢平衡,使舌面乳頭異常增生、堆積色素,建議停止頻繁使用漱口水,改以溫和清潔並多補充水分,必要時就醫治療。開業小兒科診所院長柳雱邁在臉書粉專分享案例,該名婦人近日因牙周病就醫,為了抑制細菌、保護牙齒,她開始頻繁使用強效漱口水,每天多達5、6次,幾乎每次進食後都會使用。然而一段時間後,她卻發現舌頭顏色變深,甚至出現揮之不去的燒灼感,情況不但未改善,反而惡化。醫師檢查後發現,婦人舌面覆蓋一層灰褐色苔狀物,為典型的「黑毛舌」。柳雱邁說明,過度使用含高濃度酒精或強氧化成分的漱口水,會刺激舌頭表面的絲狀乳頭異常增生,變得又長又粗,形成如毛狀結構,進而堆積細菌色素與食物殘渣,使舌頭呈現黑色外觀。1名婦人因罹患牙周病,過度使用強效漱口水清潔口腔,反而導致舌頭變黑並出現灼熱感。(圖/翻攝自臉書,柳雱邁小兒科)醫師指出,口腔本身是一個平衡的微生態系,除了致病菌外,也存在有益菌群。當長期使用強效殺菌產品,可能同時消滅有益菌,導致菌叢失衡,使較具抗性的細菌反而更容易繁殖,進一步加重口腔問題。而婦人所感受到的舌頭灼熱感,正是黏膜受損後發出的警訊。至於改善方式,醫師建議應立即停止頻繁使用漱口水,改以溫和方式清潔口腔,例如每日早晚以柔軟牙刷輕刷舌面,並多補充水分,讓唾液恢復自然保護功能,協助口腔自我修復。柳雱邁強調,牙周病應透過專業醫療治療,而非自行加強清潔即可解決。過度追求「無菌」反而可能適得其反,破壞口腔健康。若民眾發現舌頭顏色異常或有不適症狀,應儘早就醫檢查,避免延誤治療時機。
一天狂漱口5次糗了!婦舌頭變「黑地毯」 醫:乾淨不代表無菌
民眾過度清潔口腔可能導致舌頭像「發霉」!兒科醫師柳雱邁指出,有一名婦人因被診斷出嚴重牙周病,急於殺菌保齒,頻繁使用強效漱口水每日多達5、6次,不料竟造成舌頭布滿厚重的灰褐色苔狀物,並伴隨揮之不去的燒灼感。兒科醫師柳雱邁透過臉書粉專「柳雱邁小兒科」發文表示,一名女患者因愛乾淨,得知患有牙周病後陷入焦慮,開始近乎強迫症的「口腔大掃除」;女患者只要吃完東西就拿強效漱口水猛灌,以為能藉此將細菌趕盡殺絕。沒想到她原本平整粉嫩的舌頭黏膜,遭受高濃度酒精或強氧化劑的頻繁刺激後,竟啟動了自我防衛機制,導致感受質地的絲狀乳頭像被「施肥」一樣,變得又長又粗,最終形成駭人的黑褐色外觀。柳醫師說明,這些絲狀乳頭宛如地毯裡的長毛,會將細菌產生的色素與食物殘渣通通鎖在其中;他進一步形容,原本應該被洗掉的髒污,因為洗得太勤快,反而使其在舌頭上「落地生根」,編織出一片焦黑色的森林。而患者所感受到的舌頭燒灼感,其實是受損的黏膜正在發出求救訊號,顯示口腔內的保護屏障已因過度消毒而崩潰,讓耐藥性強的菌叢在受損表面大行其道。針對此狀況,柳醫師強調「乾淨不代表無菌」,口腔是一個微型的生態系,維持平衡至關重要。當民眾試圖用強效藥水進行「焦土作戰」時,往往連維持健康的友軍也一併殺死。柳醫師給予患者的建議非常簡單,立刻停用漱口水,並給予舌頭休息的空間;過度的清潔有時候正是破壞健康的開始,在對抗口腔疾病時,過於激進的居家處置往往會適得其反,對脆弱的組織造成二次傷害。為了讓受損的舌面恢復健康,柳醫師建議民眾早晚應使用最柔軟的刷毛輕輕拂過舌面,並透過多喝水讓唾液這份「天然保護液」重新接管,慢慢代謝掉不正常的增生組織。另外,柳醫師提醒,對抗牙周病應尋求專業牙科治療,若發現舌頭出現異色或不適感,切勿自行尋找強效藥方;而民眾若有相關疑慮,應主動與醫師溝通,讓專業醫療協助找回口腔健康,避免因焦慮而對自己的身體「用刑」。
國道1號深夜連環撞釀1死2傷!小兒科名醫傷重不治 患者淚曝他私下暖舉
國道1號北向45公里桃園路段23日深夜發生一起嚴重車禍,27歲吳姓女子駕駛的自小客車因不明原因熄火停在中線,後方大貨車見狀煞停,未料跟在後方的小客車閃避不及追撞大貨車,造成車上3人1死2傷,死者為新北市知名小兒科醫師王國淵。在地民眾得知噩耗後,不僅湧入Google Maps留下5星評價哀悼,也分享他私下暖舉。事故發生在23日晚間10時47分左右,吳女駕車行經國道1號北向45公里桃園路段時,車輛不明原因拋錨,停在中線車道,後方駕駛大貨車的36歲宇姓男子發現異狀,立即減速停車並亮起警示燈,而跟在大貨車後方的54歲熊姓男子駕駛的小客車,疑似未注意車前狀況,高速撞上大貨車車尾,造成車頭全毀、卡進大貨車車尾下方。車上3人一度受困車內,警消獲報趕抵現場,立即使用破壞器材進行協助,將駕駛座上的熊男、後座的52歲馬姓女乘客以及59歲王姓男乘客送往林口長庚醫院救治,其中王男因傷重不治身亡。經過警方實施酒測,3名駕駛酒測值均為0,詳細情形、肇責仍待進一步釐清。據悉,死者身分為小兒科醫師王國淵,曾任台北醫學大學附設醫院小兒科及小兒急診科主治醫師,目前是愛林診所蘆洲院區擔任分院長,同時也為振興醫院特約醫師,在業界享有盛名,蘆洲不少家長還會特地帶孩子找他看診。地方臉書社團「我是蘆洲人 LoveLuzhou」曝光其死訊後,許多網友也紛紛在底下留言,「小孩小時候都給王醫師看的,是個很親切的好醫師呢,一路好走」、「院長人很好,是唯一會主動打來問孩子的狀況,居然就沒了」、「曾經接到過王醫師,親自打來關心女兒身體狀況」、「我兒子小時候每次看診都愛哭,院長都很有耐心的安撫他」、「我上週才讓王醫師看診的,孩子在嬰兒時期也讓他看過好幾次,每次都會有很多的注意事項提醒,是位很棒的醫師」、「是小孩第一個講的出名字的醫生,也是第一個讓孩子不再害怕看醫生的好醫生」。
兒科醫曬看診戰績「BBBBB」 一票家長超有感:班上請假10個人了
近期兒科門診出現大量B型流感病例,引發醫界與家長關注。小兒科醫師王韋力17日晚間在粉絲專頁發文,「今天門診戰績BBBBB」形容近期門診狀況,並發問「有人看得懂,我在說什麼嗎?」貼文曝光後,立刻引起不少家長共鳴,留言區也湧入多則回報,反映近期校園與家庭間的B型流感病例明顯增加。中醫師賴韋圳也在留言區表示,「B流超多!」不少家長則留言分享身邊狀況,「最近真的很多B」、「兒子班上已經請假十個了!都是BBBBB」、「今天兒子的班級也是通報了B和A」、「孩子月初也才剛B結束,燒很大還會伴隨嘔吐……」、「我兒下課回家,也說班上有人B流……瑟瑟發抖」。對於這波疫情變化,耳鼻喉科醫師李典憲也在粉專發文表示,這兩天B型流感個案真的很多。他提到,近年較少見到B型流感病例多於A型流感的情況,但這一波門診觀察確實出現相似現象,甚至有家長反映,孩子班上同時請假的人數已多達10多人,顯示感染情形相當明顯。李典憲並指出,從近期門診觀察來看,感染B型流感的小朋友,常見症狀以發燒、肌肉痠痛、全身倦怠無力、肚子痛、噁心、反胃為主,至於喉嚨痛、咳嗽等上呼吸道症狀,反而相對次要。相關症狀表現也讓部分家長在初期不易立即聯想到流感,進一步提高照護上的警覺需求。此外,疾管署長羅一鈞先前也曾說明,B型流感症狀通常較A型流感輕微一些,重症機率相對較低,但感染後除了高燒與倦怠之外,也可能合併小腿痠痛及全身肌肉痠痛等情況。他也提醒,即使先前感染過A型流感,之後仍可能再感染B型流感,兩者之間並沒有交叉保護力,民眾仍須特別留意。
全家「喉嚨痛像被刀割」住院 醫:A族鏈球菌飛沫傳染要注意
「喉嚨痛像被刀割一樣,連張嘴都想哭!」彰化最近傳出有一個家庭,先是8歲的小兒子突然昏睡、喉嚨劇烈疼痛;接著同住的家族成員,短時間內共有8人發病,其中6人甚至需要住院治療,後來才發現,這場家族風暴的元兇,原來俗稱「食人菌」的A族鏈球菌感染。醫師提醒,民眾若出現嚴重喉嚨痛或高燒不退,應盡早就醫檢查,揪出病因。飛沫傳播力強 家庭聚會成「食人菌」群聚溫床收治病例的衛生福利部彰化醫院任職的小兒科主任馬瑞杉表示,A族鏈球菌常引起急性咽喉炎與扁桃腺炎,主要透過飛沫或接觸傳播,在家庭或人潮密集場所容易造成群聚感染,是極具攻擊性的「喉嚨殺手」。家住彰化縣二林鎮的39歲吳姓婦女就表示,當初家裡是8歲的兒子先出現昏睡與劇烈喉嚨痛,就醫時發現扁桃腺明顯腫大,甚至痛到難以張口。沒想到接下來她與其他家人,也陸續出現相同症狀,包括5名孩子及親戚,一個家裡多達8人發病,其中6人因症狀嚴重,還住院約6天。病程演變極快 A族鏈球菌恐引發毒性休克症候群馬瑞杉主任解釋,A族鏈球菌臨床常見症狀主要為急性咽喉炎、扁桃腺紅腫及高燒不退。雖然多數個案表現為劇烈喉嚨痛,但若細菌深入侵犯肌肉筋膜,可能演變為壞死性筋膜炎,嚴重甚至會引發毒性休克症候群或多重器官衰竭。由於其病程變化極快,且死亡率不容小覷,因此被冠上「食人菌」的稱號。無疫苗預防A族鏈球菌 療程擅自停藥恐引發嚴重後果值得注意的是,A族鏈球菌與肺炎鏈球菌不同,目前並無疫苗可供預防。馬瑞杉醫師提到,感染A族鏈球菌必須接受完整的10天抗生素療程。許多患者在服藥2至3天後,症狀會顯著緩解,但此時切記不可擅自停藥,否則不僅容易導致病灶復發,還可能產生抗藥性,甚至誘發急性腎絲球腎炎或風濕熱等後遺症。馬瑞杉醫師提醒,A族鏈球菌在人潮聚集的空間或家族聚會中,極易發生傳染。一旦家中有人確診,同住者應立即佩戴口罩並勤洗手,才能有效阻斷傳播鏈。若民眾發現喉嚨出現異常劇痛、吞嚥困難等症狀,應儘速就醫釐清。【延伸閱讀】55至64歲原住民福音 今年8月起能完整接種公費肺炎鏈球菌疫苗九月童染「大魔王」肺炎鏈球菌 因這1利器成功殺敵健康返家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67916
嬰肚臍凸出被長輩「貼硬幣24小時」壓平 小兒科醫曝最慘後果
2026年現代醫療普及,但仍有不少長輩用過往傳統育兒觀念,甚至誤信偏方,往往讓家中幼兒暴露於風險之中。近日墨西哥一名小兒科醫師羅蘭多(Dr. Rolando Espinoza)透露,有家長帶嬰兒來治療,發現其肚臍被貼了硬幣長達24小時,只為把凸起的狀況壓下去,他警告這種行為不僅無法改善,還容易造成感染。墨西哥小兒科醫師羅蘭多昨(11)日在臉書分享一起診間案例,他很驚訝即便到了今日,仍有家長在寶寶臍帶上黏貼硬幣。有一名母親帶著仍是嬰幼兒的寶寶就醫,肚臍上貼著OK繃,撕下來後上頭竟有一個硬幣,追問才知這是家中長輩建議,他們認為能防止寶寶肚臍凸出的狀況。對此,羅蘭多無奈表示,許多長輩與新手父母出於關愛而延續此做法,但事實上,「膠帶黏硬幣、塞豆子或用繃帶綑綁」對於俗稱能治療「肚臍凸出」的臍疝氣(Umbilical Hernia)完全沒有幫助。反而警告家長們,將硬幣貼在臍帶處會大幅增加皮膚感染與過敏風險,且局部濕氣過重會延緩癒合;最嚴重的情況下,硬幣若不慎脫落,極可能被嬰兒誤食或阻塞氣道造成窒息。羅蘭多說明,醫療上臍疝氣是因嬰兒腹壁肌肉尚未發育完全,使部分腸子擠向臍孔而形成,隨著寶寶成長與腹肌發育,絕大多數會在兩歲前自然閉合,任何外力壓迫都無法加速此過程。最後羅蘭多強調,愛孩子應建立在正確的衛教知識上,切勿讓傳統迷思成為威脅新生兒健康的殺手。
一天迎5新生命!台大婦科醫先後接生三胞胎、雙胞胎 感動曝:產房熱鬧
近年台灣出生率低迷,據內政部最新人口統計,今年2月全台新生兒僅6523人,已創下史上同月新低。在低生育意願的社會氛圍下,台大醫院婦產科醫師施景中指出,昨(11)日一早已順利接生5位寶寶,分別是雙胞胎與三胞胎,不禁開心表示,「產房熱鬧異常」。施景中醫師今(12)日於臉書發文指出,台灣過去曾被稱為「多胞胎共和國」,因部分生殖醫學診所為提高成功率,不惜為患者植入多枚胚胎,再交由他院醫師進行風險較高的減胎手術。對此,施醫師強調,多胞胎妊娠極易引發早產及母體併發症,且隨意植入多胚胎再減胎的做法在醫學倫理上備受爭議。據相關臨床數據,施醫師表示,台灣透過試管嬰兒懷上雙胞胎的比例高居鄰近國家之冠,這對醫學界而言並非正面現象。然而,施醫師碰上罕見案例,昨日接生的一名產婦為自然受孕懷上三胞胎,雖曾被多次提醒減胎風險,但夫妻倆基於對生命的珍視,堅持守護這份結晶。施醫師透露,該名產婦懷孕過程異於常人的順利,完全無早產跡象,最終在醫學定義的三胞胎34週足月平安生產。由於每位早產兒需配置三名醫護待命,當日產房出動高達九位小兒科人員協助,現場醫療設備一度滿載。這場生產任務最終圓滿成功,三名寶寶哭聲嘹亮且體重理想,隨後施醫師又順利接生一對雙胞胎,短短一個上午產房迎接5個新生命。施醫師也說,面對台灣出生人數逐年探底的窘境,看著如「生機盎然三葉草」般的胎盤感慨表示,儘管當前生育率面臨極大挑戰,仍期盼台灣能參考鄰近國家如南韓近年推動的生育補貼與社會支持政策,使生育環境逐步回溫,重現產房往日的生機。
高齡產婦比例增加! 醫揭產檢重點、破解孕期迷思
內政部113年人口統計資料顯示,全國女性生育第一胎的平均年齡為31.65歲,較20年前增加4.26歲;當年度出生嬰兒中,逾3成產婦超過35歲。晚婚晚育漸成常態,惠心婦產科小兒科診所陳志忠院長表示,高齡產婦風險確實相對較高,但在醫療科技進步與團隊密切配合下,準爸媽無須過度恐慌。不過產檢項目讓人眼花繚亂,孕期迷思更是充斥坊間,建議要掌握重點,並與醫師充分討論。孕期出血、胎動變少要警惕?有異常應立即就醫孕期任何變化都可能放大準爸媽的焦慮情緒,像是孕期出血、胎動變少等突發情況更容易讓人緊張。陳志忠院長表示,孕期異常出血可大可小,有時只是痔瘡發作,也可能涉及早產、子宮頸閉鎖不全等嚴重問題,應立即就醫交由醫療人員判斷,切勿拖延。至於胎動,每位孕婦感受都不同,重點是「與自己平時的頻率相比」。若感覺胎動減少,可嘗試攝取糖分,或稍微搖搖肚子刺激寶寶,再觀察寶寶的活動狀態,仍有疑慮還是要回診確認。孕期飲食、用藥禁忌多?醫破解迷思!坊間常聽聞懷孕後吃錯會「傷胎」,令不少孕婦日日提心吊膽。陳志忠院長指出,從西醫觀點來看並無太多限制,除避免酒精、生食與成分不明補藥外,維持均衡飲食即可。另外,部分孕婦長期服用慢性病或身心科相關藥物,卻因擔心影響胎兒而自行停藥,陳院長表示並不建議這樣做,開始備孕和確認懷孕後,都應主動告知相關科別醫師,協助評估調整用藥,才能保障媽媽與胎兒的健康。高齡產婦風險相對高 產檢依常規進行陳志忠院長指出,滿34歲以上即為高齡產婦,本身較常有內科疾病,整體健康狀況也相對不如年輕族群,妊娠併發症和胎兒染色體異常的風險較高,但還是以一般產檢流程為主、加強監測即可。若是接受試管嬰兒療程的孕婦,也多屬高齡或免疫媽媽等高風險群,生殖中心通常會在前期密切追蹤,後轉由婦產科接手,醫師同樣會密切觀察,整體仍可遵循常規。產檢重要項目一次看!何謂羊膜穿刺、NIPT和高層次超音波?染色體檢測為產檢重要項目,陳志忠院長說明,羊膜穿刺是透過羊水直接取得胎兒的染色體DNA,其中結合核型染色體檢查與羊水晶片相對全面,但因具侵入性,部分人較難接受。目前也發展出非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT)可供選擇,僅需抽取孕婦的血液,檢測其中游離的胎兒染色體DNA。至於要選擇何者,可與醫師充分討論,若NIPT呈陽性,通常建議進一步進行羊膜穿刺確認。此外,懷孕20至24週進行的「高層次超音波」,則是系統性地全面檢查胎兒各器官構造,檢查時間也較一般門診超音波充裕,目前臨床可應用於各年齡層產婦。孕期前中後產檢重點大不同 子癲前症現可及早介入一般產檢頻率為懷孕28週前每月一次,28至36週每兩週一次,36週後則需每週返診,可根據個人狀況彈性調整。陳志忠院長說明,懷孕初期主要透過超音波評估胎兒發育狀況與校正預產期,同時進行海洋性貧血、德國麻疹抗體檢測和隱性疾病帶因篩檢等。嚴重妊娠併發症如子癲前症有進展成重症的風險,現也可在懷孕初期進行篩檢,可找出高風險族群,並提早投藥預防。懷孕中期著重在高層次超音波與妊娠糖尿病篩檢等,後期則持續評估胎兒生長發育,以及生產相關衛教,例如辨識產兆、就醫時機等。他也提醒,產檢報告出現紅字未必是異常,例如白血球偏高對孕婦可能屬可接受範圍,建議可多向醫師詢問了解。高齡風險高不等於失敗 準爸媽應保持信心陳志忠院長分享,一名46歲的高齡孕婦,透過定期產檢監控孕期各階段健康狀況,最終也順利自然產,提醒準爸媽要保持信心,並配合醫療團隊做好風險管理。他強調,懷孕是正常的生理狀態,孕媽咪應盡量保持愉快心情,必要時也可進行子宮頸抹片或乳房檢查,媽媽健康才是寶寶健康的基礎;準爸爸則應盡量陪同產檢、提供生活上的協助等,透過全程陪伴與同理心,成為另一半的定心丸。【延伸閱讀】超音波、X光怎麼選?醫教妳依年齡與風險檢查乳房病灶乳腺炎與乳癌症狀相似?如何辨別及檢查?醫師來解析!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67752
4歲妹高燒4天張口驚見「草莓舌」 醫示警快送急診:恐釀心臟後遺症
1名4歲女童連燒多日未退,伴隨紅疹、結膜充血、手掌紅腫與「草莓舌」等症狀。醫師檢查後高度懷疑川崎氏症,建議家長趕緊帶孩子到醫院急診。據悉,川崎氏症為全身性血管炎,恐傷及冠狀動脈,若未及時治療恐留心臟後遺症。醫師提醒,持續高燒合併上述症狀應儘速就醫,把握治療黃金期。小兒科醫師柳雱邁在臉書回憶,女童當時由祖母陪同就醫,對方神情焦急,表示孩子反覆發燒,體溫忽高忽低,身上還冒出大片紅疹。女童精神明顯不佳、食慾下降,整個人顯得虛弱無力。原以為只是病毒感染,但當孩子張口檢查時,醫師立刻察覺異狀,只見孩子舌頭呈現鮮紅色澤,佈滿顆粒狀突起,典型的「草莓舌」映入眼簾。進一步檢查發現,女童雙眼結膜充血卻無分泌物,雙手掌心紅腫發熱,頸部單側淋巴結腫大超過1.5公分,軀幹與四肢出現多形性紅疹,就連左手臂卡介苗接種疤痕處也明顯紅腫。多項症狀同時出現,讓醫師高度警覺,立即告知家屬這並非普通感冒,而是疑似川崎氏症,必須立刻到醫院接受進一步檢查與治療。醫生說明,川崎氏症是一種好發於5歲以下幼童的急性全身性血管炎,確切病因尚未明朗,可能與感染後免疫反應異常有關。最令人擔憂的是可能侵犯心臟冠狀動脈,若未及時治療,約有兩至三成患者會出現冠狀動脈擴張或動脈瘤,嚴重者甚至可能造成血栓或心肌梗塞。柳雱邁指出,川崎氏症的臨床診斷以發燒超過5天為基本條件,並符合5大特徵中的至少4項,包括雙側結膜充血、口腔黏膜變化(草莓舌、嘴唇乾裂紅腫)、手腳紅腫或恢復期脫皮、多形性紅疹,以及單側頸部淋巴結腫大。此外,台灣兒童常見卡介苗疤痕紅腫,也被視為重要提示。醫師提醒,實務上不必等到滿5天才處理,只要症狀高度符合,就應盡早轉診。若在發病10天內施打靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)與阿斯匹靈治療,可大幅降低心臟併發症風險。家長若發現孩子持續高燒合併紅疹、眼睛紅、嘴唇乾裂等情況,切勿自行判斷為感冒,應儘速就醫評估,守護孩子的心臟健康。
移植心臟運送期間遭乾冰凍壞 2歲男童苦撐2個月身亡震撼全國
義大利發生一起震驚社會的醫療疏忽案件,一名年僅2歲的男童多梅尼科(Domenico)在接受心臟移植手術後,因獲贈的器官在運送過程中遭乾冰直接接觸而「凍傷」壞死,經過近2個月的全力搶救,最終仍不幸於當地時間21日宣告不治。這起悲劇引發義大利全國公憤,檢方已正式對參與運送與醫療過程的6名醫護人員展開調查,以釐清事發責任。根據外媒《BBC》報導,2歲男童多梅尼科的家屬代表律師佩特魯齊(Francesco Petruzzi)證實,多梅尼科於21日上午在拿坡里的莫納爾迪醫院(Monaldi Hospital)過世;院方指出,男童的臨床狀況在當日上午出現「突發且不可逆的惡化」。回顧這起不幸事件,多梅尼科於去年12月底接受心臟移植,然而該心臟從波爾扎諾(Bolzano)運往拿坡里,路程長達800公里,卻因運送容器不合規範,心臟直接與乾冰接觸,導致組織嚴重凍傷受損。更離譜的是,運送過程中竟未配置溫度計,導致醫療團隊無法第一時間察覺器官處於超低溫的毀滅性狀態。儘管多梅尼科在術後靠著生命維持系統支撐了近2個月,但小兒科專家小組日前評估認為,其身體狀況已無法負荷第二次移植手術,且長期依賴體外維生設備已導致其肺、肝、腎功能受損。多梅尼科的母親佩特里齊亞(Patrizia Mercolino)在兒子生前曾哀求教宗祈禱奇蹟發生,但在噩耗傳出後,她悲痛表示將以兒子的名義成立基金會,旨在幫助所有因醫療疏失受害的人以及無法順利接受移植的兒童。義大利總理梅洛尼(Giorgia Meloni)對此表達深切哀悼,承諾政府將全力查明真相,確保相關權責單位給出交代。衛生部長斯基拉奇(Orazio Schillaci)也強調,必須查明這起極其罕見的低級錯誤是如何發生的,以挽回民眾對國民醫療體系的信心。律師佩特魯齊則嚴正聲明,隨著希望的破滅,現在是追究法律責任的開始,家屬要求查閱所有相關醫療記錄,讓這起心臟「被凍壞」的醫療悲劇真相大白。