延誤就醫
」 就醫 醫師 心肌梗塞 黃軒 藥物
工地師傅「愛跑廁所」被同事嫌!真相竟是癌症惹禍 醫:1習慣要小心
平日看似平常的如廁習慣,竟可能暗藏致命警訊,一名 50 歲從事水泥工作的男性,近半年來突然出現軟便與頻繁排便現象,每天至少要「跑廁所」 4 到 5 次,對於在工地工作的他來說極為不便,也因此經常被同事抱怨。直到近期他不明原因暴瘦 8 公斤,家人才驚覺事態不對,苦勸之下他才願意就醫。根據消化內科醫師 陳炳諴 在《醫師好辣》節目中分享的門診案例,經過血液檢查、大腸鏡檢查以及電腦斷層掃描後,該名男子被診斷為大腸癌第三期。醫師說明,他罹患的是「小球性貧血」,血色素曾降低至 9 g/dL 左右,對男姓來說正常值約為 13–18 g/dL。由於沒有茹素,這樣的貧血現象不尋常,加上持續的排便異常與體重驟降,促使醫療團隊進一步安排胃腸鏡檢查。確診後,他接受外科手術切除腫瘤,並進行後續化療,目前病況已穩定,排便頻率亦恢復正常。醫師指出,因為發現的期別屬於第三期,所幸病人及時治療,效果尚可。陳醫師提醒,一般人若出現「排便習慣改變」(如持續腹瀉、軟便、頻繁排便或廁後仍有便意)、「體重不明原因減輕」、「貧血」、「糞便帶血或黏液」、或「排便後感覺排不乾淨」等現象,不應輕忽;尤其年滿 45 歲以上者,建議定期接受大腸鏡檢查;即使年輕、無症狀,但有家族史、抽菸、飲食高脂、久坐不動者,也應考慮做糞便潛血檢查或其他篩檢。另據台北市立聯合醫院中興院區消化內科主治醫師謝文斌指出,大腸癌早期往往沒有明顯疼痛,容易被忽略。若能在早期發現並治療,治癒機率與預後明顯較好,無論是生活習慣改善、飲食均衡,或接受定期篩檢,都是守護腸道健康的重要關鍵。醫師呼籲,若排便習慣異常、體重下降、糞便異常,請勿延誤就醫。平凡如廁,可能正是身體給出的急迫警訊。
愛犬突抓狂!台中妙齡女逗狗遭狠咬 「嘴邊肉掉一塊」驚悚傷勢曝光
台中一名從事行銷工作的28歲胡小姐,日前在家與愛犬互動時,因犬隻情緒突變,竟突然撲咬她的臉部,造成嘴邊皮膚與肌肉撕裂缺損、血流如注,家屬連忙將她送往衛生福利部豐原醫院急診。在外科與皮膚科團隊密切合作下,順利完成緊急修復,成功保住她的臉部線條與笑容,也恢復正常飲食與工作生活。衛生福利部豐原醫院外科醫師陳明澤表示,狗咬傷並非小擦傷,若延誤就醫,恐導致皮膚壞死、毀容、蜂窩性組織炎或永久疤痕,嚴重甚至需手術清創。陳明澤指出,患者抵達急診時,右臉頰外側約4公分長、深達肌層的撕裂傷,伴隨皮膚缺損與犬齒穿透痕,傷口邊緣不整,團隊立即啟動急救流程,進行大量沖洗、清創、去除壞死汙染組織、局部止血、靜脈抗生素預防感染及施打破傷風疫苗,考量傷口深度與臉部張力特性,採用美容縫合法重建形態。陳明澤醫師進一步說明,為加速組織修復,採用「PRP(自體血小板血漿)增生療法」,利用濃縮血小板中的生長因子促進傷口癒合。醫師解釋,PRP能刺激細胞增生與膠原蛋白再生,提升修復速度,是咬傷重建的重要輔助方式,患者後續亦接受高壓氧治療,促進組織氧合,有效減少腫脹、疼痛與感染機率。該院皮膚科主任吳育欣表示,臉部咬傷後常留下嚴重的不規則疤痕及色素沉澱,因此術後治療同樣關鍵,並建議越早介入越好,此次為患者安排肉毒桿菌素注射及雷射治療,並搭配使用抗疤凝膠。他提到,肉毒桿菌素可降低受傷後局部皮膚張力,避免傷口張力過大導致疤痕惡化;雷射治療則可破壞疤痕組織、刺激正常膠原蛋白再生,達到修飾並減少疤痕組織產生效果,目前患者皮膚再生情況良好,僅需定期追蹤。最後,陳明澤再次呼籲,臉部、手部、生殖器等高風險部位遭狗咬,一定要立即就醫,並於黃金6小時內完成清創、給藥與評估縫合,可大幅降低感染風險並保留外觀功能。
33歲女戴銀手鐲10年未摘「長進肉裡」 醫:恐引發敗血症
大陸福建寧德市近日出現一起驚悚醫療案例,一名33歲龔姓女子因手腕上的銀手鐲與串珠戴了近10年未曾取下,不知不覺中竟「長進肉裡」,導致嚴重感染、紅腫化膿。所幸就醫後,經手術取下手鐲與串珠,但醫師也警告,若再延誤就醫,恐怕不僅須截肢,甚至可能引發敗血症危及性命。根據《廣州日報》報導,來自福建寧德市的33歲龔姓女子,10年前戴上一個銀手鐲與串珠後,幾乎從未摘下;這些年來隨著龔女體重增加,她發現手腕越來越緊,一開始並未放在心上。直到近半年來,她戴著飾品的手腕皮膚反覆出現紅腫、搔癢與滲液,她以為只是普通皮膚炎,便自行塗抹藥膏;豈料,兩個星期前,她的手腕劇痛且滲出膿液,一看竟發現有部分手鐲已「嵌入肉中」,完全取不下來。寧德市閩東醫院創傷骨科及手顯微外科醫師收治龔女,馬上為她做檢查,結果顯示,龔女前臂皮膚嚴重紅腫潰爛,組織增生形成一圈「肉環」緊緊包裹銀手鐲與串珠,並散發惡臭與膿性分泌物。副主任醫師黃其龍指出,這是首飾長期壓迫摩擦、再加上細菌感染造成的慢性發炎與肉芽組織增生;若不及時手術取出,感染恐會擴散至深層組織,甚至導致敗血症或手臂功能喪失。由於感染嚴重且組織脆弱,醫療團隊決定採取手術方式處理。經過多次討論與抗感染治療後,醫師為龔女實施「前臂異物取出術及清創術」,由主任醫師張申申主刀,手術在臂叢麻醉下進行,醫師形容過程如同「考古挖掘」,沿著手鐲與串珠的形狀,小心分離被肉芽組織「吞噬」的部分,避免傷及血管與神經。歷經約1個多小時精細操作後,手術團隊成功取出已被膿血覆蓋、失去光澤的首飾,並對深層傷口進行清創與引流。術後龔女的疼痛明顯減輕,之後在院方治療下康復並順利出院,她感激表示,「真的太謝謝醫生了,我以為我的手保不住了!」對此,醫師提醒,許多人為了美觀或方便,長期佩戴戒指、手鐲等飾品卻忽視潛在風險,故特別提出4點建議,第一是戴首飾者應定期清洗並讓皮膚透氣,保持乾燥;第二是若體重增加或出現水腫,應適時取下或調整;第三為若出現紅腫、疼痛、破皮等情況,應立即取下並就醫;最後則是運動、勞動、接觸化學品或睡前,最好暫時摘除,避免摩擦與感染。
坣娜12月14日舉辦追思會 夫薛智偉盼眾人「再一次因她相聚」
歌壇資深藝人坣娜,因肺腺癌於10月14日病逝,享壽59歲。其夫薛智偉今(31)日透過聲明證實噩耗,透露遵循坣娜生前遺願,依猶太教習俗於48小時內完成土葬,16日安葬於金寶山家族猶太聖殿。薛智偉表示將於12月14日舉辦追思會,讓親友與粉絲共同懷念這位影響深遠的歌壇靈魂人物,「讓我們再一次因她相聚,感受她的愛與良善。」薛智偉在聲明中寫道,坣娜一生低調、不願張揚,特別交代不公開發喪,「她不想打擾任何人」。但他仍希望藉此機會,向所有關心她的朋友與支持者表達感謝:「她是一位真正擁有高尚靈魂與非凡智慧的人。」薛智偉回憶,坣娜自2021年演唱會後出現咳嗽症狀,起初因疫情延誤就醫,同年底確診肺腺癌第四期。當時醫師預估僅剩8至12個月壽命,卻以堅強意志與平靜心態與病魔抗戰四年,「她每天仍早起做瑜伽,維持規律生活,朋友根本看不出她的病情。她總是溫暖善良,用微笑鼓勵每個人」。兩人於2017年結婚,薛智偉感性表示,與坣娜共度的八年是人生中最充滿啟發的時光。坣娜的一句:「你願不願意為台灣做點什麼?」讓他的人生徹底轉向,因而創立JTCA猶台文化交流協會,「她從構想到執行都親自參與,讓全世界的猶太人都知道台灣,也讓國際媒體看見我們的文化多元,這一切都源自她的愛與遠見」。薛智偉形容妻子「多才多藝、外剛內柔,擁有一顆超級柔軟的心」,更稱她是「我的愛人、妻子、朋友、老師」。他透露,坣娜在離世前三個月身體明顯虛弱,選擇以居家安寧方式走完人生,「當天我緊緊抱著她,直到她平靜地離開」。
害延誤就醫!空轉平台半年當機6次 衛福部首度開罰4萬元
澎湖縣10月23日由空勤總隊直升機代班後送望安1名口腔惡性腫瘤伴有急性呼吸衰竭的50多歲男性,卻因衛福部空轉平台當機,延誤病患就醫90分鐘才送抵高雄,衛福部今(24)日在媒體關注下,首度開罰廠商4萬多元,並將研議雙機系統作業。不過,地方質疑,當機延誤90分鐘不是首次,也不是最久的,但每次當掉,就只能乾著急,如同置分秒必爭的急重症病患於險境,因此希望未來不管是空審作業或是平台,衛福部都能正視離島人命,不要「空轉」。澎湖縣望安鄉這名50歲男性口腔癌患者,因出現急性呼吸衰竭,須立即空中轉診後送,但衛生所上傳病歷資料、申請後送時,卻發現空轉平台無法登入的狀況,導致接獲尋求協助時,未在規定的15分鐘內審查完畢,害患者延誤近90分鐘才順利搭上直升機。又因凌天航空執行醫療後送的直升機歲修,由代班的空中勤務總隊高雄小港駐地勤務第三大隊第一隊,在昨(23)日晚間9時52分接獲通知執行澎湖縣望安機場這起緊急醫療後送至高雄榮總任務。空勤總隊接獲申請,查證現場天氣後,派遣NA-710號機執行此次EMS任務。於晚間10時32分,由高雄機場起飛至澎湖馬公機場,接駁醫療人員後隨即飛往望安機場,機組於晚間11時38分降落望安機場搭載病患及其家屬各1員,總計3員,在晚間11時52分起飛定向高雄機場,於隔(24)日凌晨零時30分降落高雄小港機場,將病患交由救護車送醫。衛福部照護司長蔡淑鳳今受訪時坦承,昨晚9時20分確實發現系統故障,當時立刻改以紙本傳真,在晚上9時45分收到傳真後,9時52分就完成核准,同時通知空警、衛生所做後送和起飛準備。蔡淑鳳表示,昨天事情發生第一時間就要求廠商處理,過程中一度恢復又當機,直到今天上午9時許才正常,初查澎湖七美、蘭嶼端參數設定有問題,因為是全國性系統,目前正全盤檢視,持續進行系統檢討。一名常態接觸衛福部空轉平台的不具名人員就說,空轉平台故障早從2018年底啟用就時有發生,但今年2月平台優化後,問題就更嚴重,到現在已有6起當機,平均每2個月就一次故障當機,5月份還發生2次,但多次反應到衛福部,主管的衛福部就不願正視,一直不承認平台廠商有問題,反而袒護下封口令。像5月30日晚間11時許七美鄉一名男子,因身體不適由家人陪同到七美衛生所就醫,經診斷為心肌梗塞,卻遇申請平台故障,最後緊急改以傳統傳真方式申請,緊要關頭故障,嚴重影響民眾就醫時效。但衛福部照護司副司長陳青梅31日初步歸咎為醫院端網路異常,並非平台本身故障,還說相關狀況當晚即處理,隔日清晨恢復正常使用,工程師已抓出當天錯誤訊息,進一步分析原因;但實際狀況是各醫療院所在31日10時32分才接獲「空轉平台」修復通知,顯然事實有所出入。另外,8月27日晚,服務於台灣最西花嶼離島的20歲消防替代役男,在島上騎車自摔,疑似顱內出血,卻因花嶼衛生室只有一名護理師,相關緊急醫療後送作業,就由望安衛生所協助申請,卻因「空轉平台」系統資安權限設定是花嶼衛生室的案件,無法由望安衛生所代為申請,最後立即改為紙本傳真方式進行案件審核,才讓案件得以順利進行申請。。由於這是同月發生第2起相同事件,早在8月15日發生第1起1名男性手指開放性骨折申請醫療後送後,望安衛生所代花嶼衛生室申請時,就出現空轉平台無法操作,當時就由凌天航空主任陳萬昇向相關單位說明當地醫療情形,不料廠商並未進行改善。而且申請案件雖然最後不符合申請資格,但衛福部空轉平台卻直接刪除該筆案件申請資料,導致在系統內完全查無結果。已多次協助病患後送的澎湖縣議員陳佩真就指出,衛福部除空轉平台問題必須要去克服外,也應在天候允許下,充分授權地方在地醫生的認定判斷,而非交由遠端連病人都沒看到的醫師去審核,畢竟這些醫師非但不瞭解病患當下情況,更甭說說去就醫狀況。陳佩真說,急症後送都是在搶分搶秒,所以應該在第一線醫生認定判斷後,就要啟動,而非把作主權丟給空審中心,等那些空審醫師討論完個案,並候補完所有程序完備後才啟動直升機起飛。更遑論,她已經接到過不少病患家屬投訴,也親身經歷過空轉平台「空轉」。尤其,空轉平台故障狀況,大家都看不到,但每次都聽到第一線醫護在抱怨又出問題,卻完全不知道因應狀況,連到底是凌天航空直升機來,還是海巡支援船艇過來後送救護都不知道,家屬心裡焦急可想而知。
流感重症風險不分老少! 醫籲及早接種疫苗:高風險族群應更加注意
中部一名70多歲老翁,長年患有慢性阻塞性肺病及心律不整。前陣子他在家突然發燒,甚至喘到連走幾步都困難,家屬緊急將他送到光田綜合醫院,經胸腔內科簡格凌醫師檢查,確診為A型流感,且併發肺炎,胸部X光片更顯示大片白霧,呼吸功能急遽惡化,需立刻安排住院治療。雖然積極投予抗病毒藥物與抗生素,但仍因併發症多,恢復相當緩慢,整整住院兩週才穩定出院(一般流感患者多為一週左右出院)。簡格凌醫師近期也收治過一名28歲年輕患者,確診流感後同樣因呼吸困難需要住院治療。年輕族群若本身免疫力不佳,或延誤就醫,也可能一樣嚴重。流感的重症風險不分老少 特殊族群患者要更加注意簡格凌醫師指出,流感並非僅是咳嗽、發燒的小毛病。部分患者會突然出現喘到講不出話的危險徵兆,往往代表呼吸道已有嚴重感染或肺炎。尤其是慢性病患、免疫功能低下者最容易急速惡化。高風險族群如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者、癌症治療中病人,甚至心血管疾病或慢性肺病患者,一旦感染流感,重症與死亡風險都會顯著上升。接種疫苗可預防重症發生 保護自己也保護家人簡格凌醫師強調,預防重症的最好方法就是接種疫苗。每年秋冬流感流行期,醫院都會收治不少因流感引發肺炎或急性呼吸衰竭的病人,有些甚至必須插管進加護病房,對患者與家屬都是沉重負擔。打疫苗雖無法百分之百避免感染,但能大幅降低重症風險,不僅能保護自己也保護家人。COVID-19疫苗也不可忽視 把握公費疫苗接種時間簡格凌醫師特別提醒,除了流感疫苗,COVID-19疫苗也不可忽視。近來門診中仍有民眾感染新冠病毒,當病毒侵犯呼吸道,等於強烈打擊,對長者與慢性病患者尤其危險。簡醫師建議民眾應儘早完成兩種疫苗接種,不僅能提升防護力,也能避免引發重症。簡格凌醫師也呼籲,65歲以上長者、6個月以上幼兒、孕婦及慢性病患者,都是政府公費疫苗的對象,應把握時間完成接種。千萬不要以為一點是小感冒撐一下就好,實際上流感、新冠肺炎可能像火燒房子般迅速蔓延,拖延常常釀成不可逆的後果。【延伸閱讀】流感疫苗是否可與其他疫苗同時接種?如果怕針 「鼻噴式流感疫苗」能替代選擇新冠+流感雙病毒威脅!專家:儘速接種疫苗提升保護力 這些症狀快就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66541
長榮空服員抱病上班過世 洪申翰:雇主拒絕病假最高罰150萬
日前長榮航空傳出某空服員因抱病上班過世,引發各界關注,勞動部長洪申翰今(15)日受訪時表示,若勞工請病假,雇主拒絕的話,可以依《勞動基準法》並視事業單位規模、涉及的人數、情節等,最重可處150萬元罰鍰。立法院社會福利及衛生環境委員會15日邀請勞動部、交通部等部會對「長榮空勤人員因病延誤就醫,應立即檢討航空業職場健康保障飛行安全」等專案報告。洪申翰表示,若勞工請病假,雇主拒絕的話,可以依《勞動基準法》並視事業單位規模、涉及的人數、情節等,最重可處150萬元罰鍰,至於能夠扣發如全勤等獎金等,從勞動部函釋、部分法院判決等,如果請假扣發全月全勤獎金並不合理,後續也會用制度性要求保障勞工權益。洪申翰呼籲企業、雇主,如果勞工明明生病了,卻不願請病假休息、硬撐著上班,這不應該被視為企業正面績效。至於勞工請病假的樣態其實蠻多樣的,也包括被認知成不利對待的樣態,所以勞動部也需要做一些綜合的檢視跟評估。至於職場霸凌並未納入「再申訴」機制,地方政府無權調查職場霸凌,洪申翰說,依草案規定雇主應提供公正、客觀調查,並有申訴機制,若勞工發現雇主違反相關程序,可依職安法提起申訴,若有違反則雇主必須要改善,甚至需要重新調查。
62歲男遭眼鏡蛇咬傷反手打死 「提2蛇」衝急診!醫護嚇壞
到戶外遇到野生動物,要小心遭到攻擊!近日大陸廣東一名62歲男子捕魚時收網時,發現抓到2條蛇,意外被其中一條咬傷,情急之下竟把牠們打死,再提著蛇屍趕往急診,嚇壞一票醫護人員;所幸男子治療及時,沒造成生命危險。根據陸媒《第一現場》報導,廣東東莞一名62歲劉姓男子7日傍晚在河邊捕魚,收網時發現裡面有2條蛇,不小心遭其中一條咬中左小腿,馬上出現針孔狀傷口並有少量滲血。劉男沒有被嚇到,反而氣憤之下把2條蛇打死,再提著牠們的屍體趕往附近醫院急診治療。劉男進入醫院時,因為手上的蛇嚇壞不少醫護人員,但眾人確定蛇已經死亡,立刻替劉男檢查身體狀況和處理傷口。急診醫師發現劉男傷口呈現針尖狀,確認其中一條蛇為有劇毒的眼鏡蛇,立即替劉男注射破傷風抗毒素及靜脈注射蛇毒血清等對症治療。由於劉男及時就醫,8日左小腿傷口已經癒合並沒有滲血,身體無大礙。事實上,台灣位處亞熱帶,氣候溫暖潮濕,適合蛇類繁殖,因此民眾被蛇咬傷的事件屢見不鮮。疾管署曾提醒,蛇類多為膽小動物,除非感受威脅,否則不會主動攻擊人類;民眾若在戶外遇見野生蛇類,應避免驚擾、靠近,亦勿讓家中寵物追逐蛇類。若民眾不慎被毒蛇咬傷,請保持鎮定,並牢記「五要五不」原則,五要:視為毒蛇咬傷處理、記住毒蛇外觀特徵、脫掉飾品避免腫脹、包紮傷口上緣減緩毒液擴散、保持冷靜並儘速就醫;五不:不割開傷口、不用嘴吸出毒液、不冰敷、不飲酒或刺激性飲料、不延誤就醫。
挖土機超人救災受傷感染亡! 醫示警:志工應注意「海洋弧菌」
花蓮縣光復鄉因馬太鞍溪堰塞湖溢流造成嚴重災情,48歲桃園市挖土機行老闆「挖土機超人」林鴻森便主動攜帶小型挖土機「小山貓」前往協助清淤,沒想到左腳不慎遭異物刺傷,直到第8天病情惡化才就醫,最終傷口感染引發敗血症逝世。對此,屏東東港安泰醫院創辦人、國民黨立委蘇清泉便撰文示警,志工救災時萬一出現這類小外傷,必須立即處理傷口,以免小外傷釀成大問題。蘇清泉在臉書粉專發文表示,光復鄉因泥流衝進市區釀災,不同於洪水,泥流處理起來相當麻煩,最可怕的是大水不但摻有泥沙,還有破碎家具、玻璃金屬等物品,加上災區衛生條件不佳,讓志工們大小傷不斷,若不即時處理,往往導致感染,後果嚴重。蘇清泉提到,安泰醫院鄰近漁港,加上屏南養殖漁業發達,常有外傷感染的病患求診,對於這類外傷診治經驗非常豐富,特別是「海洋弧菌」,經常導致截肢甚至死亡,提醒大家要小心注意。蘇清泉說明,「海洋弧菌」又稱「創傷弧菌」,通常存於熱帶的汙水之中,臨床最常出現為傷口感染,即傷口腫脹、發黑、流膿等,若患者同時有酗酒、肝炎、肝硬化或糖尿病等慢性疾病,更容易造成嚴重感染,甚至敗血病;一旦感染「海洋弧菌」而延誤就醫,臨床經驗是有可能延誤2個小時,感染便從小腿傷口沿著骨頭筋膜往上感染到大腿,1天延誤就有可能感染到軀幹,所到之處皆為「壞死性筋膜炎」,只能清創切除。蘇清泉強調,民眾很容易被「海洋弧菌」一詞誤會,以為只有在海水處才會受此感染,其實此菌不僅存在於海水,還有「淡水型海洋弧菌」,千萬不可輕忽,「各位鏟子超人在災區擔任志工,應戴好手套、厚底鞋,保護好四肢,萬一不慎有這類小外傷,必須立即處理傷口,做好清潔消毒,以免小外傷釀成大問題,後果將不堪設想。」
患者堅稱「沒開藥、只是問問」拒付診察費! 醫嘆:省錢卻耽誤病情
「不願支付掛號費的同時,就等於踐踏了醫師的專業,甚至讓自己暴露在危險之中!」ICU醫師陳志金分享,有位醫師向他訴苦,稱自己在門診用心跟病人詳細解釋報告後,病人卻不願意付看診費,不滿「只是解釋報告又沒開藥」,甚至揚言要去投訴,讓他無奈直呼「為了省下這些掛號費或診察費,可能會耽誤自己的病情,得不償失啊!」陳志金近日在臉書粉專撰文道,那位醫師朋友提到,一對前來「諮詢」遺傳疾病的夫妻,在看診結束後,覺得「只是問問題」而已,不想付掛號費,「醫生在意的並不是診察費、掛號費,而是其背後代表的意義」。陳志金指出,如果針對報告結果,患者還想進一步「發問」或進行「專業的討論/諮詢」或尋求「專業的建議/解方」,掛號費與診察費就是必要的,因為這個代表的是專業的價值與專業的尊嚴,所以即使健保體制下這些費用少的可憐,還是必要的,若病人與家屬吵一吵,或投訴或投書媒體,醫師、醫院、主管機關等,任何一方想要息事寧人,遷就他們的無理取鬧,那麼醫療專業只有繼續被踐踏的份。陳志金表示,若是一般抽血檢查,或許沒什麼大問題,但比較專業的報告,有時候是要看原始影像、有時候是要搭配其他檢查、病史、理學檢查綜合判斷,在網路上隨便問醫生,醫生在缺乏足夠資訊的條件下,極有可能只能就常態做說明,或出現錯誤判讀,例如某次的抽血或檢查結果「看起來」正常,但原醫師因為了解患者有家族病史,通常會建議間隔一定時間再回診追蹤。陳志金認為,有些「更聰明」的病人,會故意選在醫生看門診的時間,打電話來詢問自己的報告,可能對方已經完成掛號手續,醫生確實可以看到他的報告,如果醫生願意,也可以在電話上向他說明,但這麼做其實是在干擾看診,等於剝奪其他病人的看診時間,是非常自私的行為。陳志金提醒,在電話上說明,和在診間當面「看圖」解釋是差很多的,加上電話裡所說的一切,並不會被紀錄到雲端病歷中,所以下次看診時,即使是同一位醫師,都不會看到電話上的說明,或患者補充的其他資訊,也就是失去一次醫療紀錄。陳志金舉例,患者腹部超音波報告顯示肝臟有1顆1.5公分的結節,醫師建議回診追蹤,但網路上的醫生卻告知「血管瘤是良性的」,好讓患者放心,但由於患者本身是B型肝炎的帶原者、肝癌的高危險族群,即使這次報告正常,也應該要持續回診,「為了省下一次的掛號費,無法得知不回來追蹤的嚴重性,甚至忘記上一次的腹部超音波結果……當沉浸在『自己賺到』的喜悅時,卻持續一年體重不明原因減輕,膚色也愈來愈蠟黃。等到總算願意再次就醫,就已經是肝癌末期了」。陳志金也感嘆,現行的健保制度造福、寵慣不少人,甚至不把專業當回事,連看自費門診的病人也有這種「我只是問問」的觀念,但醫療上出現的「悔不當初」,大部分都是因為「鐵齒」與「巧合」造成的,有些人自以為聰明、想方設法能省則省,想要「免費聽檢查報告」,卻不想支付掛號費或診療費,只是省小錢卻可能壞大事,不願支付掛號費的同時,就等於踐踏了醫師的專業,甚至讓自己暴露在危險之中。貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「看報告也是要收費的呀!要尊重專業」、「那如果照這個邏輯,律師都不用賺錢了,不過就是問問題而已啊」、「專業是需要付費的,我深深覺得認同,各行各業都需要被尊重」、「專業不是憑空出現,也不是慈善,互相尊重、互相珍惜」、「使用者付費,找原醫生定期追蹤,避免喪失延誤就醫,得不償失」、「還有很多病人自以為的,去問Google、GPT翻譯健康存摺報告,卻不相信專業,看到這種病人也是傻眼」。
「看到鬼」不是靈異體質? 醫師揭背後真相:應及早就醫檢查
民間常流傳「陰陽眼」或「看到鬼」的說法,不少人深信自己擁有特殊體質。然而胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書發文提醒,這些現象往往不是靈異經驗,而是醫學上有名的「視覺幻覺」(Visual Hallucinations),甚至可能是疾病的警訊。黃軒指出,部分患者會堅稱自己「看到鬼」,甚至被家屬帶往找道士、驅魔師求助,但情況不但沒有改善,反而延誤就醫。他強調,許多所謂的「陰陽眼」現象其實與「幫納症候群」(Charles Bonnet Syndrome, CBS)有關,常見於視力受損的長者。患者雖然眼睛幾乎看不清楚,卻會出現清晰的人影、怪物或鮮豔圖案,這些影像往往生動且逼真。而造成幻覺的原因多樣,包括眼部疾病的白內障、黃斑部病變、糖尿病視網膜病變、角膜潰瘍;腦部問題的腦瘤、枕葉癲癇、腦血管病變、失智、腦炎;其他因素還有營養不良、藥物中毒、酒精戒斷、偏頭痛、發燒或電解質失衡。黃軒說明,這些異常會使大腦「自動補畫面」,因此患者才會誤以為自己看見鬼影。黃軒補充,這類幻覺常出現在昏暗環境,畫面可能是靜止或移動,有時甚至會「融入場景」,例如坐在椅子上的人影。他也澄清,這些患者並非精神異常,絕大多數在意識與生活功能上仍然正常。除非伴隨妄想、語無倫次或受幻覺支配的行為,否則不能將其簡單貼上「精神病」標籤。醫學檢查上,眼科可透過眼底鏡與視網膜檢查確認視力問題,腦部影像如 MRI、CT則能排查腫瘤與血管病變;精神科則能協助排除酒精、藥物或思覺失調症等狀況。若能針對病因治療,例如雷射矯正眼疾、腫瘤切除或藥物控制,許多「看到鬼」的症狀便會隨之消失。黃軒舉例,有病患因「陰陽眼」長期困擾,最後檢查發現腦部腫瘤壓迫視神經,經手術治療後幻覺不再出現,生活品質大幅改善。他呼籲,若反覆出現「看到鬼」的情況,應及早就醫檢查,而非僅依靠民俗方式處理,「這不是靈異體質,而是身體在發出的健康警訊。」黃軒強調,迷信若導致延誤治療,可能讓可治癒的疾病惡化成重症,錯失黃金治療期。他提醒民眾,若發現家人或自己出現類似症狀,應立即就診,避免遺憾發生。
網紅「77老大」廣告涉誇大不實!北市重罰484萬 罰鍰累計居冠
臺北市政府衛生局公布114年上半年違規廣告查緝情形,食品、藥品/醫療器材及化粧品違規廣告共開罰281件、裁罰3,704萬元。其中食品廣告違規182件,裁罰金額達2,384萬元(64.3%)金額最高,藥品/醫療器材19件、裁罰780萬元(21.1%)居次,化粧品佔80件、裁罰540萬元(14.6%)位居第3名。衛生局分析「裁罰金額高的違規藥品及醫療器材廣告」樣態,發現業者常將一般商品宣稱療效,違反藥事法或醫療器材管理法之規定。而19件中非醫療器材宣稱療效8件(42.1%)、醫療器材廣告未經核准5件(26.4%)、醫療器材廣告與核准內容不符2件(10.5%)、藥品廣告未經核准2件(10.5%)、藥品廣告與核准內容不符2件(10.5%),呼籲業者應依規定刊登廣告並提醒民眾勿信誇大廣告。臺北市衛生局統計罰鍰累計前3名之違規產品廣告,罰鍰累計第1名為「七寶創意有限公司」,違規廣告罰鍰達484萬元,該公司之「『LABELLE拉蓓』青木瓜豐盈飲」食品廣告詞句涉及誇大不實,代言人為知名網紅中醫師77老大。罰鍰累計第2名為「雙江生技有限公司」,違規廣告罰鍰達230萬元,其「代謝調控醫能精露」食品廣告詞句涉及醫療效能。罰鍰累計第3名為「日東商事有限公司」,違規廣告罰鍰200萬元,其「RE.OWN淨透肌膠原胜肽」食品廣告詞句涉及醫療效能,臺北市衛生局針對以上違規廣告已依法進行裁罰。以違規廣告媒體分類統計分析,網路225件(80.1%)最多,其次為電視共45件(16%),廣播5件(1.8%)居第3。進一步分析網站違規廣告,以公司官網116件最多、裁罰金額1,648萬元,另針對社群媒體進行分類統計,Facebook 30件、裁罰499萬元,Instagram 9件、裁罰146萬元,YouTube 3件、裁罰45萬元。違規食品廣告以宣稱減肥瘦身類佔第1位,共24件(13.2%),其次為宣稱皮膚美容類23件(12.6%)及宣稱提升免疫力類22件(12.1%)居第3;違規化粧品廣告以宣稱促進細胞活動或膠原蛋白增生類佔第1位,共20件(25%),其次為除皺、除紋類共16件(20%),生髮育毛類宣稱共15件(18.8%)居第3。臺北市衛生局提醒,一般商品廣告如宣稱施用於人體並涉及診斷、治療、減輕、預防人類疾病之醫療效能,則違反藥事法或醫療器材管理法之規定。若產品具有醫療用途,應依相關規定辦理藥品或醫療器材查驗登記,刊登廣告亦應事先申請核准,始得刊登;如宣稱之效能非針對人體,則非屬醫療效能,惟應提供客觀之科學驗證等相關事證資料證明其宣稱之效果,否則將涉及誇大不實,違反公平交易法之規定。另一般食品非藥品,僅提供人體所需之營養素及熱量,並不具備減肥瘦身、皮膚美容等涉及改變人體生理或外觀之功效,更無預防、改善或治療疾病之醫療效能;化粧品僅施於人體外部潤澤髮膚、修飾容貌等,並不具有促進細胞活動或除皺、除紋等效能。衛生局提醒民眾購買商品時,謹記「停、看、聽」三原則,勿聽信誇大不實廣告,如有身體不適,應尋求正規醫療機構就醫、遵循醫師指示或藥師、營養師等專業醫事人員之建議,以免延誤就醫又破財傷身。相關法規及函釋已編纂成「食品、藥品、醫療器材及化粧品廣告相關法規暨案例彙編」手冊,可至臺北市政府衛生局網站查詢下載。衛生局持續監錄、稽查違規廣告,經調查屬實,依法裁罰以遏止不法。非藥品或非醫療器材若宣稱醫療效能,依違反藥事法第69條或醫療器材管理法第46條規定,可處新臺幣60萬元以上2,500萬元以下罰鍰。藥品廣告未經核准或與核准內容不符,依違反藥事法第66條規定,可處新臺幣20萬元以上500萬元以下罰鍰。醫療器材廣告未經核准或與核准內容不符,依違反醫療器材管理法第41條規定,可處新臺幣20萬元以上500萬元以下罰鍰。食品廣告涉誇張不實、易生誤解或醫療效能,依違反食品安全衛生管理法第28條規定,可處新臺幣4萬元以上400萬元以下或60萬元以上500萬元以下罰鍰。化粧品廣告涉虛偽誇大或醫療效能,得依違反化粧品衛生安全管理法第10條規定,可處新臺幣4萬元以上20萬元以下或60萬元以上500萬元以下罰鍰。
高雄分隔島香菇不夠看 彰化枯樹長靈芝、掃把長菇
中南部連日降雨,不少地方傳出災情,而近日高雄鳳山的分隔島出現香菇。但彰化也有網友說,這不稀奇,因為除了有枯樹長靈芝,公園也長香菇,讓網友說,「這波大雨根本是香菇生長劑!」、「我們彰化的菇比較美」。公園長香菇。有民眾在臉書《彰化人大小事》發文,「有什麼了不起……延平公園 也『生菇』啊」,也有人貼出台鐵舊宿舍廣場長滿數十朵香菇,意外吸睛。台鐵舊宿舍廣場草坪也是滿地香菇。還有人表示,因為連日潮濕,家中掃把頭握柄縫隙長出5、6朵小菇,「這雨真的太誇張!」不少網友紛紛留言「可能是雨下太多啦!小草撐起傘來!」、「台鐵舊宿舍廣場草坪也是滿地香菇」、「為什麼有點好看」、「我們彰化的菇比較美」、「它叫做靈感菇,你吃了會文思泉湧考試都得滿分」。據《ETtoday新聞雲》報導,台中榮總毒物醫學部主任毛彥喬指出,野菇不要亂吃,,綠褶菇中毒症狀會在1到3小時出現,有噁心、嘔吐、腹痛等如果延誤就醫,可能會有脫水、電解質失衡等。掃把長香菇。
61歲婦人誤信保健品療效延誤就醫 花光積蓄仍難逃病逝命運
大陸陝西省一名61歲婦人近期因突發心肌梗塞過世,其媳婦陳姓女子指出,婆婆生前深信某品牌保健產品具有療效,不僅未及時就醫,更花光所有積蓄購買相關商品,令人痛心。根據《極目新聞》報導,陳女士表示,在整理婆婆遺物時,發現婆婆原本每月可領約3000多元人民幣(約新台幣1萬3千元)的退休金,帳戶上僅剩五十多元(約新台幣200多元)。此外,婆婆的房間裡堆滿了標榜具有養生效果的產品,包括「吉美」公司生產的單價4000多元(約新台幣1萬8千元)的水龍頭、15000多元(約新台幣6萬7千元)的床墊等。她在查看婆婆手機時,更發現多段推銷小分子團水的影片。影片中,一名女子用檢測筆做實驗,聲稱將筆放入純淨水中不會亮燈,但放入所謂小分子團水中則會發光,試圖以此證明產品的「神奇療效」。陳女士提到,婆婆長期患有高血壓,近來病情明顯惡化,但她堅持不吃藥、不看醫生,反而持續飲用這類小分子水,深信能改善病情。甚至在去世前十幾天頻繁前往他們家中,精神狀態極不穩定,彷彿遭到洗腦。她懷疑婆婆的猝死與過度依賴保健品、延誤醫療有關。加上婆婆為購買保健產品而花費大量金錢,可能導致心理壓力加劇,成為誘發心肌梗塞的原因之一。陳女士呼籲大眾應警惕類似保健品詐騙,不可輕信缺乏醫學根據的療效宣稱,亦應鼓勵長者在面對健康問題時,選擇正規醫療途徑,避免類似憾事再度發生。陝西老婦疑因迷信小分子水之類保健品,拒絕服藥治療,最終猝發心梗離世。(圖/翻攝自微博
8月毒蛇咬傷高峰期來臨 疾管署示警牢記「五要五不」原則
疾病管制署近日公布統計指出,台灣每年約有近千人因毒蛇咬傷需使用抗蛇毒血清,當中又以8月份為高峰期,單月血清使用人數突破百人,提醒民眾在夏季從事戶外活動時務必提高警覺。疾管署副署長羅一鈞表示,根據2017至2021年健保資料分析,全台每年平均約979人因蛇咬傷接受抗蛇毒血清治療,其中以「龜殼花」及俗稱「青竹絲」的赤尾鮐咬傷者最多,使用對應血清者達811人,占總使用人數82.9%。其次為遭「雨傘節」與「飯匙倩」咬傷者,使用血清者約110人,占11.3%。受咬者多為45歲以上男性。區域分析顯示,南部與東部地區以使用龜殼花及赤尾鮐血清為主;而中部地區則較常使用雨傘節與飯匙倩血清。東部地區每十萬人口的血清使用率最高。其中8月為蛇咬傷高峰期,平均有112人接受抗蛇毒血清注射,占全年總數約11.4%,其次為10月(11.1%)與11月(10.5%)。疾管署提醒,夏末秋初為毒蛇出沒旺季,民眾如前往山區、郊外活動,應特別留意。台灣位處亞熱帶,氣候溫暖潮濕,適合蛇類繁殖,加上戶外活動日益盛行,蛇咬傷事件屢見不鮮。所幸在抗蛇毒血清供應充足情況下,台灣蛇咬傷死亡率已降至0.18%,且無因血清過敏反應導致死亡,顯示血清安全有效。目前國內共有195家醫療院所儲備抗蛇毒血清,疾管署亦備有四種血清共約6000劑,足以穩定供應一年半以上。抗蛇毒血清屬醫師處方藥,民眾如有需求,可透過「抗蛇毒血清儲備點查詢」功能查詢鄰近醫療院所,切勿購買來路不明藥物。疾管署提醒,蛇類多為膽小動物,除非感受威脅,否則不會主動攻擊人類。民眾若在戶外遇見野生蛇類,應避免驚擾、靠近,亦勿讓家中寵物追逐蛇類。民眾如不慎被毒蛇咬傷,請保持鎮定,牢記「五要五不」原則,五要:視為毒蛇咬傷處理、記住毒蛇外觀特徵、脫掉飾品避免腫脹、包紮傷口上緣減緩毒液擴散、保持冷靜並儘速就醫;五不:不割開傷口、不用嘴吸出毒液、不冰敷、不飲酒或刺激性飲料、不延誤就醫。
別開玩笑!醫師示警:男生驗孕棒陽性「恐是睪丸癌前兆」
近期網路流傳「水果驗出驗孕棒兩條線」的影片或圖片。對此,泌尿科醫師呂謹亨指出,這並非代表水果含有懷孕激素hCG,而是驗孕棒在錯誤使用下容易產生假陽性反應,類似過去有民眾用不明液體,讓肺炎快篩試劑呈現偽陽性一樣。此外,他還提醒,若男性使用驗孕棒呈現陽性,可能是睪丸癌的一種警訊!呂謹亨醫師昨(21日)在臉書粉專發文解釋,驗孕棒的原理是檢測尿液中的「人類絨毛膜促性腺激素」(hCG),這種激素僅在受精卵著床後由胎盤分泌,正常情況下不會存在於水果中。若水果測試出現假陽性,可能原因包括:水果的酸鹼值或酵素(如鳳梨、奇異果、檸檬汁)干擾試紙化學反應;讀取時間超過說明書規範,導致蒸發線誤判;或試劑品質不良。非正式實驗顯示,鳳梨汁、芒果汁等酸性果汁可能觸發假陽性,而蘋果汁或純水則無反應。 他還補充冷知識提醒,若男性使用驗孕棒呈現陽性,可能是健康警訊。部分睪丸癌(如非精原細胞癌)的腫瘤細胞會分泌hCG,導致驗孕棒出現兩條線。國際醫學期刊《NEJM》曾報導男性因腹痛就醫,意外透過驗孕棒陽性確診睪丸癌的案例;《Cancer》期刊亦指出,約10%至20%睪丸癌患者hCG指數異常升高。 呂謹亨強調,睪丸癌好發於20至40歲男性,常見症狀包括睪丸腫脹、硬塊、陰囊沉重感,甚至因hCG的雌激素活性引發乳房脹痛。他曾遇患者因忽略腫塊,誤以為是發炎而延誤就醫。診斷上,醫師會透過觸診、睪丸超音波及腫瘤標記(hCG、AFP、LDH)確認;治療以手術切除為主,必要時搭配化療或放療,早期發現5年存活率超過95%。 最後,呂謹亨呼籲男性勿輕忽陰囊異常變化,若發現自己陰囊摸到硬塊,有腫脹感,甚至用驗孕棒測出陽性,請儘速就醫!不要當玩笑看,「可能是睪丸癌早期徵兆,越早治療越能保命與保生育功能。」
工作到一半突然耳中風! 醫:靠高壓氧輔助恢復聽力
55歲從事業務的陳小姐某日一如往常上班工作,用手機聯絡客戶時,右耳突然聽不見電話那頭的聲音,換到左耳卻又可以正常地聽到。緊張萬分的陳小姐連忙趕到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)耳鼻喉科求診,在做完聽力檢查後,發現竟是突發性耳聾,於是趕緊住院治療,並照會高壓氧中心李祥安主任評估及安排高壓氧治療。經過治療四週後,陳小姐終於恢復在生活中較常使用的低頻區聽力,回歸正常生活。耳中風與腦中風不同 多數病因不明且易被疏忽延誤就醫李祥安主任說明,突發性耳聾是一種急性聽力受損的疾病,俗稱耳中風,但跟一般常見的腦中風因腦血管血栓阻塞或腦動脈瘤破裂出血的情況不同。突發性耳聾目前可能的病因包含:內耳毛細胞組織缺血或缺氧、內耳內淋巴水腫、病毒感染導致之神經炎、自體免疫疾病或聽神經瘤等。大約只有兩成的人可以找到確切病因,其餘大部分病患的致病原因不明,這也使診斷及治療上帶來不少困擾。李祥安主任指出,突發性耳聾的常見症狀為突然發現其中一側之聽力減弱、耳鳴、耳悶感,甚至合併暈眩等,其診斷定義為:最近三日內在純音聽力圖上連續三個頻率感覺神經性聽力與對側正常耳比較,有聽力下降超過30分貝。需要特別注意的是,有時患側聽力只有部分頻率聽力受損,還是可以聽到部分的聲音,故會被疏忽而延誤了就醫及治療的時間點。把握發病後一到兩週內黃金治療期 高壓氧輔助恢復聽力李祥安主任表示,突發性耳聾的黃金治療期通常是發病後的一到兩週內,治療是以抗發炎藥物、改善血液循環及組織灌流為原則。目前療效最被確認的是類固醇藥物(包含口服、靜脈注射及內耳注射),其它治療包括:靜脈輸液、血漿擴張劑、末梢血管舒張劑等。近年來已有許多文獻支持高壓氧用於突發性耳聾之輔助治療,高壓氧治療是藉由呼吸高壓純氧來增加血漿中氧氣的分壓及溶氧量並增加內耳淋巴液之氧氣分壓。另外,高壓氧氣治療也可降低血比容、降低血液黏滯度及增加紅血球彈性,進而改善微循環,對改善組織血液灌流與缺氧亦有相當助益。在美國及台灣的高壓氧醫學會皆把突發性耳聾列為高壓氧治療適應症之一。李祥安主任建議,年輕(小於50歲)且有中重度聽力損失(平均聽力大於60分貝)的突發性耳聾病人,在傳統治療下再輔以高壓氧治療,增加恢復聽力的可能性。【延伸閱讀】3分鐘搞定聽力篩檢!醫療科技展免費體驗 守護聽力健康用聲音點燃希望「聽力之星公益計畫」溫暖啟航https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65543
查獲網售手鍊宣稱「治頭痛、預防癌症」 高市示警:恐延誤就醫
隨著網路資訊快速傳播,不肖業者打著健康療效名義販售商品誤導消費者,高雄市政府衛生局近日查獲一名業者在網路平台銷售「手鍊」,並誇稱具有「治療氣管、喉痛、偏頭痛、眼疾」及「預防癌症、改善心肺功能」等多項醫療效能,已明顯違反《藥事法》,可處新台幣60萬元至2500萬元罰鍰。高雄市政府衛生局近日查獲一名業者在網路平台銷售「手鍊」,並誇稱具有「治療氣管、喉痛、偏頭痛、眼疾」及「預防癌症、改善心肺功能」等多項醫療效能,已明顯違反《藥事法》,可處新台幣60萬元至2500萬元罰鍰。(圖/高雄市政府衛生局提供)高雄市政府衛生局近日查獲一名業者在網路平台銷售「手鍊」,並誇稱具有「治療氣管、喉痛、偏頭痛、眼疾」及「預防癌症、改善心肺功能」等多項醫療效能,已明顯違反《藥事法》,可處新台幣60萬元至2500萬元罰鍰。(圖/高雄市政府衛生局提供)高雄市政府衛生局近日查獲一名業者在網路平台銷售「手鍊」,並誇稱具有「治療氣管、喉痛、偏頭痛、眼疾」及「預防癌症、改善心肺功能」等多項醫療效能,已明顯違反《藥事法》,可處新台幣60萬元至2500萬元罰鍰。(圖/高雄市政府衛生局提供)衛生局指出,該手鍊為一般商品,並非藥品或醫療器材,不得宣稱具備任何醫療效果。雖然一般商品廣告無須申請廣告許可,但根據《藥事法》第69條規定,非藥物不得標示或宣傳療效,違者將依法開罰。該案件顯示,有部分業者為吸引目光,利用網購平台、社群媒體與短影音等管道,販售耳燭、貼布、手鍊等物品,並宣稱其具醫療功效,可能導致民眾誤信廣告而延誤就醫,危害健康。衛生局強調,民眾如有身體不適,應尋求合格醫師診治,藥品使用則應諮詢藥師,切勿輕信來路不明的療效宣傳,並提醒大眾牢記正確用藥「五不」原則:「不信、不聽、不買、不吃、不推薦」,才能保障自身與家人的健康安全。
誤吞魚刺急喝醋吞飯!29歲男隔天「吐血身亡」 醫揭正確應對方式
大陸1名29歲男子近日食用紅燒魚時,突然被魚刺卡住,於是連忙喝醋又吃了幾口米飯,不料隔天明顯覺得吞咽不適,緊接著出現了嘔血。送醫檢查後發現,醫生在男子食管上端發現1根長達5厘米的魚刺,已經刺穿食管和胸主動脈,造成大量出血,儘管緊急開刀治療,最終仍無法挽回寶貴的生命。綜合陸媒報導,該名男子被魚刺卡住後,誤信坊間偏方,透過喝醋、吞飯等方式解決,導致魚刺深入食道,刺穿食管和胸主動脈,最終不治身亡。醫生提醒,魚刺卡喉喝醋、吞飯都是錯的,不僅沒用還會加重損傷,「首先用力咳嗽,看是否能把魚刺咳出來,如果能看到魚刺,可以用鑷子夾取,如果無明顯好轉,即刻及時就醫。」臺北醫學大學附設醫院整合醫學科主任方冠傑曾提醒,民眾用餐時切勿倉促進食、邊吃邊說話、大口喝下含有骨頭或是魚刺的湯品,而不小心吞入骨頭、魚刺等異物時,常見以大口吞水、大口吞飯、喝醋、催吐等方式,試圖將卡住的異物排除,但其實這些動作都可能使得問題越來越嚴重,應把握「4不1早」原則。1、不要進食:有人會想大口吞飯、吞水,把異物往下推,運氣好一點能推到胃後溶解,不過更常見的是異物卡更深。2、不要催吐:消化道卡異物有人會想催吐,將異物取出,不過有可能會刺激食道蠕動胃酸逆流,再大口吞飯、吞水,推到食道深處,增加穿孔的危險性。3、不要喝醋:喝酸性或鹼性物質不能溶解異物,反而會刺激消化道黏膜受損。4、不要吃藥:消化道卡異物不要吃消炎止痛藥,該藥只能緩解不適,不過異物還在,可能會延誤就醫。5、盡早就醫:找耳鼻喉或腸胃科醫師協助取出異物,如果異物刺太久,可能會深部感染穿孔,嚴重點會危及生命。
小三童染花柳2/保險套是什麼?16歲男慘染淋病 泌尿科醫師坦言:性病黑數肯定更多
青少年性教育到底多不足?泌尿科醫師顧芳瑜告訴CTWANT記者,一位16歲男孩竟然不知道保險套,性伴侶卻一個換一個,因此慘染淋病,「青少年罹性病非不得已不會就醫,如果官方數據是爆增53倍,那黑數肯定更多!」國教行動聯盟(國教盟)今年3/15針對100名青少年(從國小到大學)舉辦議題辯論大賽,結果發現性知識嚴重不足,「現場100多名青少年中,沒有人知道保險套無法預防性病。」理事長王瀚陽接受CTWANT記者採訪時說,「孩子們從小就被教導安全性行為就是要戴保險套,這一點他們很有概念,也因此誤以為保險套就代表安全,其實保險套無法完全阻隔性病,甚至也無法100%避孕。」泌尿科醫師顧芳瑜說,保險套雖能阻絕性行為時體液的接觸,但若是沒有全程配戴或使用不當,依舊會造成感染。「更何況有青少年不知道什麼是保險套!」顧芳瑜說,一位16歲高一男生因淋病求診,他建議男孩性行為前要使用保險套,結果一問之下男孩竟然不知道什麼是保險套!讓他當場傻眼。新莊國中健教老師馮嘉玉說,一般來說,保險套是安排在國中二年級的課程,或許是受限於授課時數、或被借課,導致許多孩子缺乏性知識。「上課時數既然無法增加,那配套措施就很重要,尤其現在青少年凡事問Google,如果能在網路上找到相關資源,就有助於性教育。」馮嘉玉說,過去國健署曾設置「性教育資源網」、「性福e學園」。「性教育資源網」以老師為主要對象,納入所有政府研發的性教育資源,例如研習資訊或請來專家分析性教育新聞,但後來就停止更新了。「性福e學園」的主要對象是青少年,鎖定性健康議題,不只有很多老師、專家撰寫的相關文章,也會有相關短文、漫畫、影片,甚至還有線上諮詢功能,18歲以下青少年可在上面匿名發問,三天之內就會有相關的學者來回答,但2021年這個網站也消失了。「我曾經詢問國健署,他們回覆已整併到健康九九網站中的『青少年好漾館』,但內容大幅縮水,而且也沒有線上諮詢功能。」馮嘉玉說,很多學生抱怨網路上難以判斷性知識的真偽,就算詢問ChatGPT,由於缺乏官方網站的資料,AI的回答也不見得正確。CTWANT記者上網查看「青少年好漾館」,發現其內容僅占健康九九網站的一小部分,且不易被發現,並且也無單獨匿名發問區。國教盟今年3/15邀請100多位青少年進行辯論大賽,發現不少人存有許多錯誤性健康觀念。(圖/國教盟提供)更重要的是,受限於性平法的規範,就算青少年對性議題困惑,若不敢告訴父母,也無法詢問老師意見。「老師一旦知道學生有性行為,就一定要通報,否則會有罰則,如果選擇不通報,萬一事件中的任何一個人舉發,那老師就有麻煩。」馮嘉玉嘆,在這種情況下,沒有學生會跟老師求救,「衛福部數據顯示青少女梅毒增53倍,讓我相當吃驚,因此詢問我們學校是否曾有案例,答案是一個都沒有,因為不會有學生告知校方。」顧芳瑜說,青少年無法跟父母、師長討論,最後就是病況嚴重時才到泌尿科就醫,只有醫療院所才知道青少年性病的氾濫。「而且黑數肯定很多!因為還有很多人得了性病不敢說、或根本不知道!」顧芳瑜說,許多性病初期症狀並不明顯,以梅毒來說,潛伏期長、且要到嚴重才會出紅疹等症狀,如果性病一直反覆感染,恐怕會影響生孕功能、神經系統。王瀚陽建議政府提供青少年方便且隱私的醫療服務,例如匿名就醫的管道,避免青少年延誤就醫。「如果不會丟臉、也能守住秘密,青少年一定會更早就醫,及時治療還有機會痊癒,不會影響未來健康。」另外,王瀚陽也呼籲政府立即擬定青少年性病防治計畫,主動應對感染風險上升的危機,同時建立醫師與心理師組成的專業團隊,設計適合青少年的全面性健康課程。