微創
」 手術 神經外科 大陸 醫師 台中榮總
林予晞宣布「解鎖新身份」！談方志友離婚：遠遠祝福
林予晞24日出席品牌活動，透露今年解鎖新身份，要升格做戲劇製作人，此外，她也剛拍完新戲，透露有不少武打動作，過程不慎左腳韌帶拉傷，現在仍在復健中。林予晞驚喜宣布新身份，今年要做戲劇製作人，她透露從前幾年開始有邀約擔任製作，隨著經驗累積，她覺得現在的自己經驗值應可以勝任，而接下了重任，「製作人是不同角度了，新身份，要事必躬親，以前我們是被casting，現在很多事情不同角度要去學習，我想要演員身份做製作人，給產業新的活水吧。」而被問及方志友離婚的消息，兩人曾是同門，還一起拍過閨密旅遊節目，林予晞說以前關係就像常碰面的同事，但換了公司後比較少有機會面對面聊天，她表示「會遠遠地給兩位祝福」。林予晞透露四月開拍一個新戲，為了武打動作，她在事前積極訓練，卻練過頭造成左腳韌帶拉傷，還做了微創手術，手術完還會滲血的狀態，就要開機拍攝，「因為如火如荼，也不希望自己狀況影響到拍攝，在那之前就要很努力讓自己康復。」林予晞透露有了新身份。（圖／黃耀徵攝）
5歲妹誤吞4.5公分金條 「卡胃6小時」險釀穿孔、大出血
中國大陸北京市1名5歲女童日前不慎誤吞金條，長約4.5公分、重50克的黃金卡在胃部長達6小時。家長奔波多家醫院，因院方不具備急診胃鏡取出異物條件，最後轉送首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心。醫療團隊啟動急救綠色通道，最終透過胃鏡，在數分鐘內完整取出金條，所幸女童術後恢復良好。新華網報導，事件發生於8月16日，女童在家中意外吞下金條。由於金條質地堅硬、表面光滑且重量大，若長時間滯留在消化道，可能因持續壓迫或摩擦造成胃黏膜損傷，嚴重時甚至引發穿孔、大出血或消化道阻塞。家長帶著女童輾轉多家醫院後，最終緊急送往首都兒童醫學中心急診。此時距離誤吞異物已經約6小時，經腹部X光檢查，確認金條仍停留在胃腔內。接獲急診通知後，該院消化內科立即啟動消化道異物急救綠色通道。內視鏡團隊迅速集結，醫師廖偉偉立即趕往醫院，護理人員則同步完成內鏡設備調試，並準備圈套器、異物網籃及橡膠保護套等器械。醫務處、麻醉科也同步啟動相關準備，從接獲通知到手術就緒，各環節爭分奪秒。術前，主任鐘雪梅帶領團隊評估金條的大小、形狀及女童年齡，預判直接以圈套器取出的可能性。不過，由於金條表面光滑、重量較重，操作時可能發生滑脫，因此團隊也事先準備橡膠保護套作為備案，以降低取出過程中刮傷食道及胃部的風險。手術在全身麻醉下進行。內視鏡進入胃部後，醫師確認金條位置，並在狹窄的操作空間中，以圈套器穩定夾住異物，再沿著消化道生理腔道緩慢退出。經過團隊密切配合，僅數分鐘便將長4.5公分、重50克的金條完整取出。術後女童生命徵象穩定，未出現明顯不適，經留院觀察後恢復良好。醫師提醒，金屬異物若體積大、重量重或邊緣尖銳，滯留時間越久，造成消化道損傷的風險越高。鐘雪梅表示，這次能順利救治，關鍵在於急救綠色通道快速啟動及團隊即時處置，對於高風險消化道異物，及時進行內鏡微創取出是重要治療方式。
打開嘴巴有喀喀聲？ 醫揭「顳顎關節障礙」警訊：嚴重恐張口受限
不少人張閉口時會有關節異音（喀喀聲），甚至發現嘴巴打不開或卡住，有時也會伴隨疼痛，可能是「顳顎關節障礙」上身。臨床文獻統計，顳顎關節障礙盛行率約5%至12%，林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏表示，部分經保守治療後仍未改善的患者，需進一步評估手術可能性。林口長庚近年發展微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術，截至2025年底已完成超過400例，相關研究成果也陸續發表於國際醫學期刊。關節盤前移位 喀喀聲、張口受限都是警訊林彥宏主任表示，顳顎關節位於耳朵前方，負責張口、咀嚼及說話等功能，而夾在關節頭與關節窩之間的關節盤，正常情況下會隨著嘴巴開合一起滑動，幫助關節順暢運作；當關節盤移位、關節退化或周圍組織發炎時，就可能出現疼痛、張口受限、關節彈響及咬合改變等症狀，嚴重者甚至無法正常進食。他表示，臨床上顳顎關節障礙約4成屬肌肉來源、6成屬關節來源，其中肌肉來源多可透過保守治療改善；若屬關節來源，初期雖然關節盤前移，但張口時仍可回到原本位置，患者常感覺嘴巴會「喀」一聲或偶爾卡住，隨著病程進展，關節盤可能逐漸無法復位，便會出現張口越來越小、疼痛加劇等情形。▲林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。MRI評估後再決定治療方式 多數患者免開刀林彥宏主任指出，約95%患者可透過衛教、藥物、咬合板及物理治療等保守方式改善，若症狀持續，醫師會安排磁振造影（MRI）檢查，評估關節盤及關節腔狀況，再依病況選擇關節腔沖洗、微創內視鏡手術或其他治療方式。其中，林口長庚發展的「微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術」，會在臉部建立兩個約3毫米切口，另於外耳道建立一個約3毫米切口，透過內視鏡觀察關節腔，再將前移的關節盤復位並縫合，並以雷射處理沾黏及發炎組織，相較傳統開放式手術，傷口範圍也所差異。研究聚焦影響因素 手術器械與治療時機皆納入分析自2019年至2025年底，醫療團隊已完成超過400例相關手術。林彥宏主任表示，團隊分析80名患者、共139個顳顎關節後發現，不同手術器械的使用，以及治療時關節盤是否仍具復位條件，皆可能與術後關節盤復位結果有關。相關研究成果已發表於《國際口腔顎面外科雜誌》（International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery）及《顱顎面外科雜誌》（Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery）。此外，醫療團隊另分析46名接受微創手術患者發現，術前張口度20至24毫米者（正常人大多可達35毫米或以上），術後平均增加11毫米；25至29毫米者增加7.5毫米；30至34毫米者增加2.7毫米，相關成果已獲《中華牙醫學雜誌》（Journal of Dental Sciences）接受刊登。關節聲響愈來愈頻繁 別等症狀加劇才就醫林彥宏主任表示，臨床收治患者年齡層很廣，從青春期後到六、七十歲患者都有。一名19歲女性因吃烤肉時咬到較硬食物後，持續出現右側顳顎關節疼痛及張口困難（張口度32毫米），接受咬合板及關節腔沖洗治療後仍未改善，經磁振造影確認關節盤前移後接受微創內視鏡關節盤復位縫合手術，目前持續門診追蹤。他提醒，患者是否適合接受微創手術，仍須透過檢查確認關節盤是否仍具復位條件，再依病況選擇適合的治療方式；若只是偶爾出現關節聲響，沒有疼痛或功能障礙，可先以觀察為主，但若發現喀喀聲愈來愈頻繁、張閉口反覆卡住、疼痛持續加劇，甚至張口範圍愈來愈小，就應及早就醫評估，避免延誤治療時機，並確認是否有進一步治療的需要。至於日常保養方面，林彥宏主任建議民眾避免長時間咀嚼口香糖、粉圓等需要反覆或費力咀嚼的食物，也應避免長期咬緊牙關、磨牙及托腮等習慣；若有夜間磨牙問題，可由醫師評估是否適合配戴咬合板，以降低磨牙可能造成的負擔。▲左起依序為林口長庚醫院牙科部部長何正廷、林口長庚醫院副院長賴伯亮、林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。【延伸閱讀】腸道微菌與全身健康都有關？長庚建全年齡本土資料庫 揭菌相建立關鍵期1關節炎藥嚴重過敏發生率約0.4% 長庚研究揭「關鍵基因」盼助提前預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69364
鬼月開刀怕抓交替？外科醫曝光「逆向操作」最佳優勢：農曆7月最好
農曆7月即將到來，傳統習俗中有不少禁忌，許多人寧可信其有盡量避免，不過，有些事情恐怕拖不過一個月，例如需要開刀，倒底該不該延至鬼月後治療。敏盛醫院微創手術中心執行長陳榮堅表示，若換作自己需要動手術，反而會指定農曆7月，因為這個月的「醫療負荷量能最低，照護品質反而最好」。陳榮堅分享，過去常遇到癌症或需進行減重等非緊急手術的患者，因適逢鬼月而希望延後開刀，但他強調，決定醫療結果的關鍵在於「治療團隊的專業度」與「當下能負荷的量能」，無論農曆7月還是12月，鬼神都是同時存在的，不會因為特定月份就「只有神、不會有鬼」。鬼月開刀怕抓交替？外科醫曝光「逆向操作」最佳優勢：農曆7月最好。（示意圖／PIXABAY）以科學與實務角度來看，陳榮堅認為民俗月反而是開刀的好時機。他解釋，一般月份一名護理師可能須照顧10至15位病人，但到了民俗月，因民眾避諱就醫，病人數大幅稀釋，護理師可能只需照顧7至10人。在醫療團隊負荷降低的情況下，患者得到的照護品質自然大幅提升。陳榮堅呼籲，身體出狀況就不需特別看日子，生病是上天要你正視健康的「暗示」，一旦確診，只要條件允許就應妥善治療，與其擇日不如撞日，千萬別被迷思延誤病情。此外，他也提醒，民俗月同時也是孝道月，平時多做好事、孝順父母，自然就能遠離災厄。三立新聞網提醒您：民俗傳說僅供參考，請勿過度迷信。 以上言論及圖片僅供參考，不代表本網立場。更多三立新聞網報導． 九如橋上見「勞力士綠水鬼」⋯網：高雄人有錢又任性！工務局曝螺雷下場． 她吃男友舅舅「一碗粥」醒來崩潰蹲車站求救閨蜜：能不能來救我？． 告別亡父43年診所！粉絲淚求「別停售精油膏」 林逸欣親自現身回應了
顱內動脈瘤風險高4倍！30歲女急性腦出血送醫 竟罹「遺傳性疾病」多囊腎
高雄一名30多歲女士因突發劇烈頭痛、急性腦出血，被緊急送往義大醫院急診，檢查後發現竟是顱內動脈瘤破裂所致。經醫療團隊進一步檢查，不僅確認她罹患自體顯性多囊性腎臟病（以下簡稱多囊腎），更發現腦部仍有其他尚未破裂的動脈瘤，經完整評估後採用微創介入治療，術後恢復良好。由於多囊腎是常見的遺傳性腎臟疾病，醫師也安排家族篩檢，結果發現其母親及妹妹同樣罹患多囊腎，經追蹤與治療後，目前一家三人的狀況皆良好。多囊腎患者須留意 顱內動脈瘤風險高４倍！自體顯性多囊性腎臟病（Autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD），俗稱「多囊腎」或「泡泡腎」，是最常見的遺傳性腎臟疾病之一。義大醫院神經放射診斷科主任歐長憲指出，多囊腎患者的腎臟會逐漸長出大量囊泡，隨著時間推移，腎功能將逐步惡化，嚴重時甚至需接受洗腎治療。由於屬於自體顯性遺傳疾病，若父母其中一方罹病，子女約有50%的機率遺傳。歐長憲主任進一步表示，多囊腎並非僅影響腎臟，而是一種全身性的結締組織疾病。由於結締組織異常，血管壁也較脆弱，在長期血流衝擊下容易形成動脈瘤，其中又以顱內動脈瘤最需提高警覺。研究顯示，多囊腎患者發生顱內動脈瘤的機率約為一般人的4倍，約有10%至12%的患者可能合併此風險。顱內動脈瘤無症狀 如同身體的不定時炸彈顱內動脈瘤最大的危險，在於未破裂前大多沒有明顯症狀，許多患者直到健康檢查，甚至發生腦出血時才被發現，因此又被稱為「腦中的隱形殺手」。歐長憲主任表示，一旦動脈瘤破裂，可能造成蜘蛛網膜下腔出血，不僅會引發劇烈頭痛、意識改變，甚至昏迷，據統計約有三分之一患者可能因此死亡，另有三分之一即使救回生命，也可能留下失能、失語、認知功能受損等永久性神經後遺症。因此，顱內動脈瘤是否需要治療，並非等到出現症狀才處理，而是應依據動脈瘤大小、位置、形態，以及患者年齡、家族病史及是否合併多囊性腎臟病等因素，由醫師綜合評估是否及早介入治療，以降低未來破裂風險。及早治療降低破裂風險 微創介入趨勢成主流顱內動脈瘤一旦經醫師評估具有較高破裂風險，建議及早接受治療，以避免發生不可逆的腦出血。目前治療方式主要包括傳統開顱手術及微創介入治療。歐長憲主任表示，傳統開顱手術因治療時間較長，患者需剃除部分頭髮，且頭部傷口較大，手術後恢復期也較長。近年隨著醫療技術進步，微創介入治療已逐漸成為臨床主流。過去的微創介入治療主要採用線圈栓塞術，需將導管放入動脈瘤內部放置線圈，藉此減少血流進入動脈瘤，使其逐漸封閉，但治療過程中仍可能因線圈置入動脈瘤破裂，對於血管較脆弱的患者風險相對較高。血流導向裝置免開顱 提升安全性、降低手術風險近年發展的新一代血流導向裝置，則透過重新導引血流方向，降低血流持續衝擊動脈瘤壁，使動脈瘤逐步閉塞，同時於裝置表面採用特殊設計，可降低血栓形成風險。相較於傳統線圈栓塞術，血流導向裝置不需將導管放入動脈瘤內部，可降低術中破裂風險；傷口僅約原子筆筆芯大小，治療時間約30分鐘至1小時，術後恢復快，外觀幾乎無明顯變化。國際研究顯示，血流導向療法對特定顱內動脈瘤患者具有良好的治療成效，持續追蹤2至3年後，成功閉塞率可超過九成。歐長憲主任認為，對於多囊性腎臟病患者而言，動脈瘤型態呈多發性，好發位置較為複雜，且常有多條血管受影響、血管壁也較脆弱，因此血流導向裝置提供了相對安全、風險較低的治療選擇。有家族史應及早篩檢 預防勝於治療歐長憲主任提醒，若本身患有多囊性腎臟病，或具有家族病史、高血壓、家族曾發生顱內動脈瘤或蜘蛛網膜下腔出血等情形，都屬於高風險族群。許多患者從年輕時便已帶有疾病風險，但因早期幾乎沒有症狀，容易忽略定期追蹤的重要性。建議高風險族群可與醫師討論是否接受腦部MRI合併MRA（磁振造影血管攝影）篩檢，及早發現動脈瘤，並依風險評估採取適當追蹤或治療，以降低動脈瘤破裂風險，並有助於維持生活品質。【延伸閱讀】早期發現可延緩洗腎 醫師：「這個」檢查可發現多囊腎洗腎不一定每週跑醫院！70歲多囊腎婦接受腹膜透析 重拾生活自主https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69242
別以為不鹹就安全！醫揭高鈉食物排行榜 餐後出現這些症狀要注意
吃完特定食物後，若感到口渴、頭脹甚至噁心，恐怕不是單純味道太鹹，而是誤踩了「高鈉地雷」。一般外科醫師黃士維指出，長期攝取過量的鈉會對血壓與腎臟造成隱形負擔，民眾若發現身體出現異常警訊，應及時調整飲食習慣，以免健康默默出狀況。黃士維醫師透過臉書粉專「黃士維院長-微創機器人手術權威.消化道.疝氣.專家-秀傳醫療體系」發文表示，加工肉品如火腿、香腸、培根及貢丸等，為了保鮮與調味通常含有驚人的鈉含量，光是一片火腿的鈉含量就可能逼近400毫克。若將這些加工食品當成日常飲食天天食用，身體長期處於高鈉環境下，無形中便大幅增加了血管與腎臟的運作負擔。除了看得見的加工品，湯底與醬料更是外食族最容易忽略的「隱形殺手」；黃醫師說明，以常見的拉麵或火鍋為例，一碗濃郁湯底的鈉含量即可能高達1500至2000毫克，光喝一碗就幾乎達到世界衛生組織建議的每日上限。此外，沙茶醬、醬油膏等常見醬料同樣是重災區，建議民眾用餐時少喝濃湯、沾醬淺嚐即止，並優先選擇清湯底。而黃醫師提到，許多人以為不鹹或甜味的食品就很安全，但事實上連海苔、蘇打餅乾甚至部分甜食，在製作過程中都會加入大量的鈉進行調味；傳統的泡菜、醬瓜、鹹蛋及醃魚等醃漬類食物，同樣是高鹽食物，因此民眾在解饞之餘，務必懂得適量控制，避免在不知不覺中攝入過多鹽分。最後，黃醫師強調，當體內鈉離子過高時，身體會發出明確警訊，包括餐後持續口渴、晨起眼皮腫脹、臉部或手腳水腫，以及頭脹、頭痛、血壓升高或胃部噁心等症狀；若民眾對於慢性病控制或飲食健康有任何疑慮，應主動尋求專業醫師協助，並依建議調整飲食。
眼壓正常也可能患青光眼？ 醫：「這些」高風險族群應定期檢查
許多民眾有天天量血壓、測血糖的健康管理習慣，卻往往忽略「眼壓」也需要適時監測。青光眼是造成國人不可逆失明的主要原因之一，由於早期通常沒有疼痛或明顯症狀，因此被稱為「視力的小偷」。土城醫院眼科葉柏漢醫師提醒，青光眼與眼壓息息相關，但即使眼壓落在一般認為的正常範圍內，仍可能罹患青光眼。因此，部分高風險族群可在醫師評估下，利用家用眼壓計監測眼壓變化，有助掌握全天眼壓波動情形，作為醫師診斷與治療評估的參考。慢性病友天天量血壓 健檢發現青光眼葉柏漢醫師分享，一名50多歲、高度近視且患有高血壓的王先生，平時規律服藥，也每天量測血壓並記錄健康狀況。然而，在公司健康檢查時，醫師發現他的視神經盤凹陷異常擴大，建議進一步接受眼科檢查。王先生接受完整眼科檢查後，診斷為青光眼，且雙眼視野已逐漸由周邊向中心縮小，甚至影響開車安全，但自己卻沒有察覺。他也疑惑，平時白天到診所量測眼壓都在正常範圍，為何仍會罹患青光眼。葉柏漢醫師表示，王先生罹患的是亞洲人常見的正常眼壓性青光眼（Normal-Tension Glaucoma, NTG）。目前醫學界認為，其成因相當複雜，除了視神經血流、自體體質等因素外，眼壓仍是重要危險因子。由於這類患者的視神經對眼壓較為敏感，即使眼壓未超過一般正常範圍，也可能逐漸造成視神經受損。白天眼壓正常 不代表全天眼壓都正常葉柏漢醫師指出，眼壓和血壓一樣，一天24小時都會自然波動。不少患者的眼壓高峰，可能出現在夜間平躺睡眠時或清晨剛醒來前，而這正是一般門診較難量測的時段。傳統門診通常僅於白天量測一次眼壓，且兩次回診之間往往相隔數月，因此不容易發現夜間短暫升高的眼壓，或一天內明顯的眼壓波動。近年研究也發現，部分正常眼壓性青光眼患者可能在夜間或清晨出現較高眼壓，雖然白天量測仍屬正常範圍，但長期反覆出現高眼壓或較大的眼壓波動，仍可能增加視神經受損風險。居家眼壓監測 作為醫師評估參考後續在醫師建議下，王先生開始使用家用眼壓計進行居家監測，並記錄不同時段的眼壓變化。結果發現，他的眼壓在清晨時段經常超過25 mmHg，甚至多次超過30 mmHg，而白天門診量測時則維持在正常範圍。透過居家監測，醫師得以掌握王先生全天眼壓變化，發現過去未曾注意到的眼壓高峰，並據以調整後續治療評估與管理方向，以降低視神經持續受損風險。青光眼高風險族群 應養成定期檢查習慣青光眼主要與眼內房水循環異常、眼壓升高，以及視神經對眼壓耐受性較差等因素有關，最終可能造成視神經不可逆損傷。葉柏漢醫師提醒，40歲以上民眾、高度近視患者、有青光眼家族史者、有睡眠呼吸中止症或嚴重打鼾者，以及患有高血壓、糖尿病等慢性疾病者，都屬於青光眼高風險族群，應養成定期接受眼科檢查的習慣。除了量測眼壓外，也建議定期接受眼底檢查及視神經評估，及早發現異常，把握治療時機。【延伸閱讀】青光眼患者必看！食藥署：1族群眼藥水別點錯 長期用「這類藥」留意眼壓為何青光眼一定要控眼壓？醫解析「青光眼導流支架」微創手術新選擇！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69307
腳突冰冷疼痛無力！86歲婦險截肢 醫揭血管急症警訊：別以為只是老化
一名86歲女性，今年初因左下肢突然冰冷疼痛無力，被家人送往醫院。患者到院就醫時，左腳呈現明顯缺血現象，連足部脈搏都難以摸到，若血流無法及時恢復，恐將面臨組織壞死甚至截肢風險。經國軍臺中總醫院心臟外科林敬惟醫師與其團隊檢查後，確認患者為「危急性下肢動脈缺血（Critical Limb-Threatening Ischemia，CLTI）」；更特殊的是，患者本身合併有慢性骨髓增生性疾病，長期有異常血小板增多問題，屬於容易形成血栓的高風險族群。事實上，這並不是她第一次面臨血管阻塞危機。三年前曾因血栓險失去左腿 今年再度復發醫療團隊指出，患者三年前也曾因左下肢急性動脈血栓接受治療，當時透過微創經皮血管機械性取栓介入方式迅速恢復血流，並於大腿股動脈置放支架，術後快速恢復，生活功能維持穩定。然而，由於她本身血液容易凝固，加上動脈硬化與高齡因素，原先置放於股動脈的支架內再次形成血栓，導致血流中斷。「這類急性肢體缺血的黃金治療時間非常重要，拖得越久，肌肉與神經壞死風險越高。而且有時候不一定是血管打不通，真正危險的反而是肌肉組織長時間缺血缺氧。當細胞膜上的離子幫浦失靈、發炎細胞因子大量產生後，即使血流重新恢復，也可能引發嚴重發炎反應與脂質過氧化現象，進一步造成細胞損傷與凋亡。這就是所謂的『缺血再灌流傷害』，有些患者甚至因為嚴重的缺血再灌流傷害發生突發性的心跳休止而死亡。」主刀的心臟血管外科醫師林敬惟解釋。經評估後，林敬惟醫師與其團隊再次以微創經皮血管機械性取栓介入方式清除阻塞的血栓，成功恢復下肢循環，患者術後疼痛與冰冷感迅速改善，順利保住肢體。急性下肢動脈阻塞 是容易被忽略的血管急症！林敬惟醫師指出，下肢動脈血栓屬於血管急症之一，常因血栓突然堵住供應腿部的動脈，導致組織缺氧。常見危險因子包括：高齡、心房顫動、糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸、動脈硬化、癌症或血液疾病造成的高凝血狀態。其中，部分慢性骨髓增生性疾病患者因血小板異常增多，會提高動脈與靜脈血栓風險，需長期追蹤並接受藥物治療。腳突然冰冷、疼痛 別以為只是老化急性肢體缺血常見症狀包括：突發性劇烈疼痛（pain）、下肢冰冷蒼白（pallor）、麻木無力（paresthesia）、無法行走（paralysis）、摸不到脈搏 (pulselessness)，且由於部分高齡患者平時已有慢性腳麻、腳痠問題，反而容易忽略急性血流阻塞警訊，延遲就醫，等到病患或其家人發現患者肢體發紺顏色不正常時，往往已是處於面臨截肢高風險的狀態。醫師提醒，若症狀是「突然發生」、且明顯單側持續惡化，應盡快送醫，避免錯過黃金治療時間。血管治療從傳統開刀走向微創化介入過去急性下肢動脈阻塞多需接受傳統開刀取栓，但隨著血管介入的科技進步，現今已有更多微創治療選擇，包括：導管取栓（經皮機械性取栓）、氣球擴張術、血管支架、血栓溶解治療術。醫療科技的進步讓部分患者可透過微創方式接受治療，對於部分高齡患者而言，可作為治療評估選項之一，實際治療方式仍須由醫師依個別病況評估。不過，林敬惟醫師也強調，治療方式仍需依病灶位置、阻塞時間、血管條件及病人整體狀況個別評估，有時傳統開放性手術仍有其必要性，有些患者甚至需要接受下肢動脈繞道手術才能夠保住肢體。高風險族群應定期追蹤血管健康國軍臺中總醫院心臟血管外科提醒民眾，若本身有：動脈硬化、糖尿病、抽菸習慣、心律不整、血液疾病、曾有血栓病史，應定期接受血管相關檢查，並注意是否有：走路時容易出現腿痠不適（間歇性跛行）、下肢冰冷、傷口不易癒合、持續性腳痛，及早發現、及早治療，才能降低截肢與失能風險。「很多病人以為腳痛只是退化，但其實可能是血管正在求救。」林敬惟醫師表示，隨著高齡化社會來臨，周邊血管疾病將愈來愈常見，建立正確健康觀念並及早就醫，對維持肢體功能與生活品質都相當重要。【延伸閱讀】糖尿病足面臨截肢風險？醫：高壓氧整合治療有助爭取保肢機會左腳掌發紫冰冷又劇痛 九旬糖友左腿險截肢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68886
57歲男迷信「右眼跳災」連拍眼周3天 視網膜剝離險失明
民間有「左眼跳財、右眼跳災」的迷信，大陸湖北一名57歲樂姓男子因右眼皮連續跳動半個月，深信這是厄運將至的徵兆，嘗試用偏方「拍打眼周」緩解。不料，樂男連續拍打3天後，眼皮雖不再抽動，右眼卻出現嚴重不適。經就醫診斷，因施力過猛導致「視網膜剝離」，所幸經微創手術搶救後順利恢復視力，才沒造成失明悲劇。根據陸媒《九派新聞》報導，湖北武漢一名57歲樂姓男子日前就醫，主訴右眼視野大幅收窄和餘光完全喪失，且眼前出現明顯遮擋感。經眼科醫師彭志華詳細問診與排查，確診裂孔性視網膜剝離；但樂男並無近視病史、眼部外傷或其他誘發視網膜剝離的慢性疾病，追問下彭醫師才知道，樂男為了「消災解厄」竟連續3天大力拍打眼周，就是他視網膜剝離的最大原因。彭醫師解釋，人類眼球結構極為脆弱，視網膜薄如蟬翼且緊貼於眼球內壁。當眼周遭受強烈外力拍打時，產生的劇烈震盪會持續牽拉眼內的玻璃體。若患者本身的視網膜原本就有微小變性、隱匿性裂孔或較為薄弱，這股外力衝擊極易誘發急性玻璃體後剝離，甚至直接撕裂視網膜形成新裂孔，導致眼內液體順著裂孔滲入下方，最終引發視網膜剝離。所幸樂男在黃金時間內警覺就醫，醫療團隊隨即進行超微創手術，成功將脫落的視網膜復位。術後樂男復原狀況良好，原本暴跌至0.2的視力已順利恢復至0.8，視野缺損問題也獲得完全修復，並未留下永久性的視力損傷。事後樂男也直呼，再也不敢輕信沒有科學根據的民俗傳言。彭醫師提醒，絕大多數的眼皮跳動在醫學上稱為「眼瞼痙攣」，多為良性症狀，與運勢吉凶毫無關聯，而是身體發出的疲勞警訊；通常因熬夜、過度用眼、精神壓力大或焦慮所致，一般透過充分休息或熱敷即可緩解。然而，若眼皮跳動時間過長或幅度過大，甚至合併面部肌肉抽動、影響視力時，則可能是病理性病變，應立即尋求專業醫療協助，切勿嘗試偏方，以免延誤治療而抱憾終身。
菜市場就有！泌尿醫點名5大天然壯陽食物：不用花大錢
常有男性為了重振雄風，盲目追求瑪卡、人參或昂貴的保健食品，但泌尿科醫師戴定恩指出，其實最天然的「壯陽藥」在菜市場就能輕易買到；他強調，勃起功能的關鍵在於「血管健康」，只要維持血液順暢流入海綿體，性功能自然能提升，而深綠色蔬菜、番茄、堅果、魚類及新鮮水果等常見食材，就是保護血管和維持男性雄風的最佳利器。泌尿科醫師戴定恩10日在臉書粉專「暖男醫師 戴定恩 泌尿科推薦 男性微創手術專家」發文表示，門診中經常有患者詢問是否有天然的壯陽方法，大眾普遍存在迷思，以為必須補充牡蠣、瑪卡或高價補品才有效。然而，從醫學原理來看，勃起功能的核心關鍵其實是血管的健康程度。戴醫師解釋，陰莖勃起的原理非常簡單，主要是依賴血液能否順利流進海綿體並充血。因此，許多性功能障礙的背後，本質上是血管健康出了問題；若想改善性功能，往往不需要花大錢購買昂貴藥材，透過日常飲食照顧血管，才是最根本且長遠的解決之道。在日常飲食的選擇上，戴醫師特別點名菜市場常見的5大天然食物，包括深綠色蔬菜、番茄、堅果類、魚類以及各種新鮮水果；這些食物皆富含抗氧化物質與有益心血管健康的營養素，不只能夠保護心臟，對於促進下半身的血液循環也有顯著的正面幫助。最後，戴醫師呼籲，照顧血管不只是為了預防心血管疾病，更是為了男性的未來著想。與其購買來路不明、動輒上千元的保健品，民眾下次逛菜市場時，不妨多帶幾樣新鮮的蔬菜水果回家，從最天然、最省錢的日常飲食著手，就能輕鬆吃出健康與自信。
60歲婦「甲狀腺結節」難入睡！ 醫：嚴重恐有呼吸壓迫感
60歲蔡女士於5年前在健檢時，發現右側甲狀腺有一顆不到0.5公分的小結節，隨結節長大至3.6公分，不僅造成頸部右側明顯突起，也出現喉嚨異物感，夜間躺下時更有呼吸道壓迫感，影響睡眠與生活品質。就醫經奇美醫院內分泌新陳代謝科葉美成醫師建議，採取狀腺微創射頻消融手術；術後一年回診，目前結節縮小為1.8公分，頸部線條恢復平整，原本的壓迫窒息感明顯改善，甲狀腺功能也維持穩定。甲狀腺結節有異物感、吞嚥不適 嚴重恐有呼吸壓迫感葉美成醫師說明，甲狀腺結節是相當常見的疾病，雖多屬良性，但若結節隨時間逐漸變大，不僅影響頸部外觀，還可能壓迫食道與氣管，導致異物感、吞嚥不適，甚至出現呼吸壓迫感。過去甲狀腺結節多以外科切除為主要治療方式，部分病人因擔憂術後留疤、外觀改變或需終身服藥而隱忍。手術可能需要切除部分或全部甲狀腺，病人術後可能面臨甲狀腺功能不足，甚至需要長期服用荷爾蒙藥物。隨著醫療進展，「微創消融術」切口小，外觀改變不明顯，且能縮小結節、緩解壓迫感，提供病人新的治療選擇。相較傳統手術需切開頸部、接受全身麻醉及住院恢復，射頻微創消融傷口約較小，多數病人術後疤痕通常不明顯，且不需插管，實際恢復情形仍會依個人體質而有所差異。「甲狀腺微創消融術」改善不適 極大化保留健康組織葉美成醫師提到，甲狀腺微創消融術是在高解析超音波的即時監控下進行，治療前採局部麻醉，再將纖細的消融針精準引導至結節內，利用射頻能量使結節組織產生熱凝固反應，後續由人體逐漸代謝吸收，達到縮小結節體積、改善壓迫症狀與頸部外觀的效果。微創手術時間半小時至兩小時，依結節大小及位置而異，術後觀察30分鐘即可返家。他進一步解釋，微創消融的核心優勢在於極大化保留健康甲狀腺組織，降低術後甲狀腺功能不足的風險，減少長期服藥負擔。同時也提醒，消融治療目標是緩解症狀、改善外觀與縮小結節體積，而非追求結節消失，病人應建立正確治療觀念，並配合定期追蹤。整合甲狀腺功能、荷爾蒙狀態 提供更佳醫療照護葉美成醫師強調，內分泌新陳代謝科觀點切入甲狀腺微創消融的優勢，在於治療不只是處理結節，更能同步整合甲狀腺功能、荷爾蒙狀態、細胞學檢查、超音波特徵與術後追蹤計畫。透過完整評估與長期管理，醫療團隊能從診斷、治療到後續追蹤，提供更完善且個人化的醫療照護。【延伸閱讀】體檢驚見甲狀腺結節免驚！醫揭惡性率不到1成 5年存活率破98%甲狀腺結節會自己消失嗎？是良性就可以放著不管？醫師逐一解答！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68940
別輕忽靜脈曲張「小心拖成潰瘍」 醫提醒：越早治療越好
靜脈曲張是一個國人相當常見的疾病，但卻是許多人長期忽視的健康隱憂。根據統計，靜脈曲張在女性的發生率約為25-33%，男性則為10-20%。常見於有家族史、50歲以上、懷孕婦女、肥胖、工作須久站或久坐者等族群。林口長庚血管外科李應陞醫師特別提醒，早期徵兆往往僅表現為腿部浮腫、痠脹或細微的皮膚顏色改變，但若未及時治療，隨著靜脈壓力持續升高，將進一步導致皮膚慢性發炎、色素沉著，甚至最終形成難以癒合的潰瘍傷口。許多患者誤以為這只是美容問題，事實上，這可能是靜脈功能不全所引起的慢性循環問題。臨床上不少患者在初期發現腿部有輕微「蚯蚓狀突起」時多半不以為意，等到皮膚開始發硬、發黑，甚至出現滲液傷口時才求診，此時往往已演變成嚴重的靜脈性潰瘍。靜脈瓣膜就像是血管內的「單向閥門」，原本的功能是防止血液因地心引力倒流。一旦瓣膜功能受損失效，血液便會淤積在下肢，形成長期的高壓環境並持續壓迫周邊組織，這正是導致皮膚病變與潰瘍形成的主要原因。因此，及早接受評估與治療，有助於降低病情惡化及潰瘍形成的風險。靜脈性潰瘍治療新觀點：促進循環加速傷口癒合治療新策略值得注意的是，臨床上不少民眾會將靜脈性潰瘍與糖尿病足潰瘍混為一談，但兩者成因其實並不相同。前者源自靜脈回流不良導致的血液淤積，後者則多與血流不足及神經病變所致。雖然兩者治療機轉不同，但透過現代精準醫療技術的整合應用，包括詳細的血流動力學評估，可在超音波導引下進行微創凝膠閉合治療，臨床上可作為部分患者的治療選項之一。患者術後的照護方式可能與其他治療方式有所不同，是否需要穿著彈性襪仍須依醫師評估及個別病況而定，以提供符合患者需求的術後照護，並兼顧術後生活便利性。當源頭逆流問題獲得控制後，針對已經水腫或淤滯的末梢環境，現在也有一項新型態的組織修復策略，例如神經肌肉電刺激貼片作為協助下肢循環管理的輔助照護方式之一。其原理透過微電流刺激運動神經，來引導小腿肌肉節律性的自主收縮，並將囤積在足部的血液往心臟推送。理論上有助於改善局部循環環境，使組織修復所需的血流供應獲得支持，為受損組織提供修復所需的營養，可作為部分慢性傷口患者的輔助照護選項，實際是否適合使用，仍須由醫師依個別病況評估。及早介入治療 有助降低潰瘍與照護負擔針對靜脈曲張的長期照護，長庚醫院副院長葉集孝醫師也特別強調：面對靜脈疾病，防微杜漸是核心原則。若發現雙腿有不明原因的腫脹或皮膚顏色改變，應儘早就診，由專業血管外科醫師進行精確的評估與治療。及時介入除有助改善外觀，也有助降低潰瘍形成及後續照護負擔的風險。透過現代化溫和的微創消融術式，以及新型態肌肉電刺激貼片共同的協同作用，可作為部分患者的治療與照護選項之一，協助改善下肢循環狀況及整體生活品質。【延伸閱讀】產後第一次下床最危險？醫師：小心血栓風險【健保30週年專輯】靜脈曲張病人發生靜脈血栓栓塞症及周邊動脈疾病風險之關聯性https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68908
告別「眼鏡大富翁」！LBV裸視美老花雷射需求升溫 專業認證成挑選關鍵
40歲之後的人生，可能會不小心解鎖一個新角色——「眼鏡大富翁」。包包裡不再只有手機與鑰匙，而是多備好幾副眼鏡：晚上開車用的、工作看電腦用的、看書用的。這樣的轉變正是老花逐漸影響生活的縮影，雖然配戴多副眼鏡是為了看得更清楚，卻也讓生活變得更加繁瑣、惱人，因此越來越多人開始思考，是否有機會從根本改善這樣的狀況。擺脫「眼鏡大富翁」初老困擾 老花雷射提升用眼自由與生活品質受關注對於許多進入四十歲大關的族群而言，「初老」往往不是從外表開始，而是從日常細節悄悄出現。無論是滑手機時不自覺將距離拉遠、點餐時需要尋找眼鏡，或是開會時視線在筆電與手機間切換卻難以快速對焦，這些看似微小的改變，正逐漸影響現代菁英的工作效率與生活節奏。台全眼科總院長黃釋緣醫師表示，隨著年齡增長，水晶體彈性下降與睫狀肌調節能力減弱是無可避免的自然過程。這也使得「一人多副眼鏡」成為普遍現象，更為日常生活帶來許多不便。因此，尋求老花雷射以改善視力品質，同時降低對眼鏡的依賴，逐漸成為中年族群關注的選項之一。然而，在療程與診所選擇日益增加的情況下，「如何挑選」也成為新的關鍵問題。同樣改善老花，原理大不同！ LBV裸視美、SMILE Pro差異一次看懂老花雷射並非單一固定療程，需依照個人用眼習慣、眼睛狀況與老花程度進行整體評估後確認適合的矯正方式。高雄悦光眼科院長曾垂鍊醫師說明，同時有近視困擾及輕微老花症狀的族群，可選擇SMILE Pro微創近視雷射搭配雙眼視差的做法，將主力眼矯正至0度負責看遠，另一眼保留50至75度適當度數負責看近，經由大腦融像後，改善近視及近距離視覺模糊的困擾。而老花症狀明顯，或生活中對「中距離視力」需求較高的族群，例如長時間使用電腦、頻繁在電腦與手機間切換視線，或需經常與人面對面交談者，則可進一步評估德國新型老花雷射LBV裸視美。其透過「立體景深優化專利」延長雙眼景深，使醫師能在兼顧視覺品質的前提下，規劃100至150度較多的雙眼視差，讓一眼負責遠、中距離，另一眼輔助中、近距離用眼，使遠、中、近距離的視覺切換更平順清晰。曾垂鍊醫師進一步分享，相較於一般老花雷射，LBV裸視美也因擁有「立體景深優化專利」，不僅有助於維持立體感與對比度，更透過保留較多視差的設計，進而延緩患者重新戴上老花眼鏡的時間。德國新型老花雷射LBV裸視美透過「立體景深優化專利」延長視覺景深，達到遠、中、近皆清晰、立體的視力改善效果。（圖片提供／台全眼科）借鏡米其林評鑑概念 LBV裸視美推醫療認證機制打造安心選擇指南當選擇變多，真正困難的，往往不是「有沒有好選項」，而是「怎麼挑選適合自己，且有品質保障的選擇。」不少人都有這樣的經驗：在陌生城市找餐廳時，打開地圖看到琳瑯滿目的選擇，反而更難決定；此時，米其林指南往往成為縮小選擇範圍的依據。同樣的情境，也能應用在醫療上。面對市面上眾多老花雷射療程與診所，多數人並非醫療專業背景，較難單從資訊判斷差異，往往只能依賴片段資訊或價格比較做決定。此時，「認證診所機制」就像是一份醫療版的米其林指南，扮演初步篩選的角色，幫助民眾排除不確定性。LBV裸視美老花雷射導入的認證診所機制，從三大面向為消費者把關：首先是醫療團隊通過原廠認證，使用設備亦符合相關標準；其次是標準化流程管理，從術前檢查到術後追蹤皆有嚴謹規範；最後則是提供原廠數位證書，提升資訊透明度。透過此類制度設計，讓「是否具備安心認證」成為一項可被辨識的指標，協助消費者在眾多選擇中建立安心的篩選標準。 在台破萬眼！老花雷射需求升溫 LBV裸視美獲醫學中心導入成關注焦點隨著老花雷射需求持續升溫，LBV裸視美在台治療眼數已突破萬眼。目前，包含台大醫院、新竹馬偕紀念醫院及台北榮總等醫學中心，亦陸續導入LBV裸視美，讓民眾在尋求老花矯正時，能有更多具備專業評估與臨床經驗的醫療院所可作為參考。不過，台全眼科龔偉勛醫師也提醒，老花雷射並不一定適合所有人，且療程效果相當仰賴醫師經驗與完整術前評估。除了角膜厚度、眼睛健康狀況及個人用眼習慣等條件皆須經過詳細檢查外，LBV裸視美更重視雙眼協調與實際用眼需求，因此術前特別納入「雙眼視差融像檢查」、「老花對焦調節檢查」及「視覺模擬配戴體驗」三大專項評估，進一步確認患者是否適合療程，並作為醫師規劃視力矯正方式的重要依據。此外，40歲後除了老花困擾外，也可能逐漸面臨白內障或其他眼睛健康問題。因此，建議民眾定期至醫療院所接受檢查，並諮詢通過原廠認可的德國老花專家醫師，才能確認是否適合接受療程，並找到最適合自己的視力解決方案，讓「眼鏡大富翁」不再是熟齡生活的必然。諮詢醫師 台全眼科總院長黃釋緣醫師。（圖片提供／台全眼科）高雄悦光眼科院長曾垂鍊醫師。（圖片提供／高雄悦光眼科）諮詢醫師 台全眼科龔偉勛醫師。（圖片提供／台全眼科）
男腸癌四期「9年沒復發」！女乳癌一期3年又長腫瘤 醫揭關鍵差異
「保持樂觀真的能改善病情？」這個問題在醫學界長年受到討論。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師近日分享案例指出，雖然樂觀心態不能直接取代治療，但臨床上確實觀察到，長期處於高度壓力與焦慮的患者，癌症復發機率往往較高，而心情穩定、願意正向面對疾病的人，病況有時會出現超乎預期的改善。陳榮堅近日發文分享2個案例，首先是1名50歲男性因長期血便，在家人勸說下才就醫檢查，最後確診為大腸癌第四期，且癌細胞已轉移至肝臟2處。依照病情，患者需先接受同步化學與放射治療（CCRT），待腫瘤縮小後再進行手術。不過，陳榮堅在治療過程中發現，患者面對病情始終相當從容，幾乎看不出恐懼與焦慮。進一步詢問後，患者坦言自己曾歷經2次生意失敗的人生低谷，如今事業重新站穩，認為生病也是人生安排的一部分，「去面對就好」。更令人意外的是，患者完成CCRT療程後，原本轉移至肝臟的癌細胞竟完全消失，醫療團隊後續僅針對大腸病灶進行手術與追加治療，至今追蹤已長達9年，癌症皆未復發。陳榮堅指出，以第四期大腸癌來說，5年存活率通常僅約10％至20％，患者恢復狀況相當罕見。相較之下，另名30歲女子初診時僅為第一期乳癌，腫瘤約1公分，沒有家族病史，也無特殊高風險因子，整體條件相當良好。醫師原評估，只需局部電療與口服抗荷爾蒙藥物即可控制病情。然而，患者陷入高度焦慮，即使檢查結果正常，仍頻繁回診要求檢查，約3年後右側乳房再次發現新腫瘤，確診乳癌復發。陳榮堅表示，醫學上雖無法直接證明「樂觀」能治癒癌症，但壓力、情緒與免疫系統之間確實存在關聯。長期焦慮可能影響睡眠、賀爾蒙與免疫功能，進而影響病情發展，因此除了正規治療外，心理狀態與情緒支持同樣重要。
30歲男「腹部脹氣」月瘦4公斤！ 勞檢竟查出胃癌第4期
30歲吳先生最近時常感覺腹部脹氣，食慾也隨之下降，體重在短短一個月就下降了4公斤。後來到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）接受定期勞工體檢，結果血紅素數值約為5.1（男性標準值為13.5以上），健康管理中心家庭醫學科戴政廷醫師診斷為嚴重貧血，若長期未治療，可能導致心臟肥大、心衰竭、器官功能異常，甚至休克死亡的風險。門診追蹤當天立刻請吳先生到急診輸血並安排進一步檢查，經糞便潛血檢查是陽性，然後再住院做胃鏡檢查，最後確診為胃癌第四期，後續正接受化療中。胃癌早期症狀不明顯 很多人以為只是胃不舒服戴政廷醫師指出，臺灣為胃癌高罹患率地區，根據衛生福利部2024年統計資料顯示，胃癌在國人十大癌症死因中位居第八位，平均年齡在60至65歲。早期病人往往沒有明顯的症狀，因此容易被忽略。最常見的症狀包括消化不良、上腹痛、噁心想吐、胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好或是全身倦怠，若上述症狀持續大於兩周即建議就醫。幽門螺旋桿菌 是胃癌重要危險因子胃腸肝膽科丁元捷醫師表示，幽門螺旋桿菌感染是胃癌最重要的危險因子，長期感染可能逐漸發展為癌前病變，例如萎縮性胃炎、腸化生等胃黏膜病變，造成胃癌的風險上升，若能在發展為癌前病變之前接受幽門螺旋桿菌根除治療，能顯著降低胃癌對健康的威脅。幽門螺旋桿菌也可能存在家庭內傳播的情形，特別是在共同生活或共食習慣的家庭中較為常見，因此若家中有人確診幽門螺旋桿菌感染，建議同住的家庭成員也可考慮接受檢測與評估，若檢查結果為陽性，應依醫師建議接受根除治療，以降低家庭內持續感染與再感染的風險。戴政廷醫師（左）和丁元捷醫師（右）。預防胃癌4大關鍵 持續胃不適別輕忽此外，胃癌的發生也與飲食習慣、家族遺傳、免疫因素及其他環境因素有關。預防胃癌應把握四大原則：第一、養成健康飲食習慣，減少高鹽、醃漬及加工食物攝取，多吃新鮮蔬果第二、及早檢測並治療幽門螺旋桿菌感染第三、戒菸並限制酒精攝取，降低胃黏膜長期受損第四、若本身有胃癌家族史，或曾檢查出癌前病變，更應定期接受胃鏡追蹤，以提升胃癌早期發現的機會2026年起新增公費篩檢 陽性需進一步胃鏡檢查2026年起，衛生福利部國民健康署新增胃癌公費篩檢，補助45至74歲民眾終身一次免費「糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測」，如檢測結果為陽性，請攜帶檢驗報告回診就醫，依醫囑接受除菌治療或進一步的胃鏡檢查。丁元捷醫師提醒，胃癌若能在早期階段發現，治療效果通常較佳，部分病灶甚至可透過內視鏡微創治療。民眾若出現持續性腸胃不適或不明原因體重下降等警訊症狀，應及早就醫檢查。 【延伸閱讀】胃癌年輕化確診已屬中晚期！趙偉仁籲提防幽門螺旋菌 4大高危習慣隨時「病從口入」一半的人都有！幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫：這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68529
3天前還在喝殺青酒！金馬影帝李康生爆動心臟手術 術後最新狀況曝光
57歲金馬影帝李康生今（21）日驚傳緊急入院動刀！消息曝光後震驚演藝圈，與他合作超過30年的名導蔡明亮第一時間公開病床照，透露自己守在手術室外焦急等待，更發文向外界求集氣：「希望朋友們都為他集氣，祝福一切平安順利。」讓大批影迷瞬間嚇壞。更令人意外的是，就在住院前短短3天，李康生才剛結束電影《漫長的告別》拍攝，甚至還與王耀慶、陳淑芳等人開心出席殺青酒。當時他在現場與劇組人員有說有笑、頻頻互動，氣色與精神看起來都相當不錯，完全看不出任何異狀。蔡明亮稍早在臉書發文表示，李康生近期因感覺胸口不適，檢查後聽從醫師建議，決定接受心導管手術。他寫下：「康（生）覺得胸部有問題，檢查結果，聽醫生建議決定做心導管手術，一會就要動刀了，我留在手術房外等他。」並貼出李康生躺在病床上的照片。消息曝光後，大批網友與圈內好友紛紛留言替影帝加油打氣，「希望小康哥平安」、「看到消息真的嚇一跳」、「一定要早日康復」。而蔡明亮稍晚也再度更新近況，曬出李康生術後躺在病床、對鏡頭比出YA手勢的照片，向外界報平安寫下：「手術結束，順利平安，康（生）感謝大家的關心加油！」也讓不少粉絲終於鬆了一口氣。李康生本人隨後也在社群發文，坦言自己因心臟問題，已於5月20日低調住院，並在隔天接受心導管微創手術。他透露，這次除了進行氣球擴張外，也自費裝上「氣球藥塗層」與「金屬支架藥塗層」，所幸整體手術相當順利。他發文表示：「讓大家擔心了，謝謝你們，我的心導管微創手術很成功。」同時也感性提到，真正重要的其實是術後保養與生活習慣，「主要還是要靠術後的保養和生活的好習慣。」李康生也透露，目前恢復狀況良好，預計22日即可順利出院，之後只需依照醫囑休息一週，就能逐漸恢復正常生活，希望大家不用太過擔心。事實上，李康生多年來其實飽受病痛折磨。他20歲時便發現罹患「斜頸症」，起初原以為只是駝背問題，後來卻發現脖子越來越往左傾斜，嚴重時甚至會歪斜近90度，並伴隨劇烈疼痛與痙攣。雖然曾因一次脫臼意外讓症狀短暫改善，但2013年發生小中風後，病況再度惡化。他過去也曾坦言，當時甚至因被判定終身殘疾而陷入人生低潮，一度出現極端念頭，後來靠著長期復健與施打肉毒桿菌，病況才逐漸穩定。近年李康生則持續透過伸展、運動與居家復健控制病情，甚至恢復跳舞能力。他去年出席活動時還曾透露，現在越來越重視健康，因為身邊已有不少前輩離世，加上年紀比自己小的納豆也曾中風，更讓他開始特別注意心血管問題。他過去也曾坦言，自己多年來始終戒不掉抽菸習慣，「其實還是很傷身。」甚至開玩笑表示，「也許董氏基金會找我代言就會戒了。」如今突然傳出入院動刀消息，也讓不少粉絲格外憂心。就在住院前幾天，《漫長的告別》原本已預定殺青，但導演張書瑋臨時靈感湧現加戲，特別替李康生、王耀慶與陳淑芳加拍多場關鍵對手戲。據悉，當天劇組收工後不到1小時便火速趕往餐廳慶功，甚至還創下陳淑芳拍戲多年來「最快喝到殺青酒」的趣味紀錄。李康生當晚依舊談笑風生，看不出任何異狀，如今卻突然傳出緊急動刀，也讓不少影迷直呼「真的太突然」。所幸目前手術已順利完成，外界也紛紛留言替影帝打氣，希望他能好好休養、早日康復。CTWANT關心您：如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單；勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽。請撥打1995、1925或張老師專線：1980。CTWANT關心您：吸菸有害健康 中時新聞網關心您！戒菸專線：0800-636363CTWANT提醒您：喝酒不開車，開車不喝酒。
55歲女更年期反覆出血 就醫檢查竟確診子宮內膜癌
一名55歲的盧女士，近期發現非月經週期時常有反覆出血的情形，偶爾還伴隨下腹部悶痛。起初她以為是邁入更年期導致的荷爾蒙波動，覺得月經不規則很正常，因此並未放在心上。期間她曾自行購買止血藥服用，也到一般診所求診，但出血症狀始終不見改善。經台北慈濟醫院婦產部邵芷萱醫師安排陰道超音波及子宮內膜切片檢查，才驚覺已罹患子宮內膜癌。婦癌第五名 體內雌激素刺激所致子宮內膜癌是台灣女性常見的婦科惡性腫瘤，根據衛生福利部癌症統計資料，目前已位居女性十大癌症發生率第五名。邵芷萱醫師指出，此癌症主要發生在子宮腔內的內膜組織。非由性行為或病毒感染直接引起，而多與體內雌激素長期刺激內膜產生病變有關。更年期月經紊亂還是癌變 若有異常出血應儘速就醫臨床觀察發現，子宮內膜癌最典型的症狀就是異常子宮出血，特別是已經停經的女性若再次出現經血，更應提高警覺。嚴重一點的患者也可能出現骨盆疼痛、分泌物異味或體重減輕等現象。若在非經期出現異常出血，且伴隨悶痛，建議應儘速尋求專科醫師評估。這幾類高風險族群！應定期接受超音波檢查邵芷萱醫師提醒，肥胖、糖尿病患者、長期月經不規則、晚停經或未曾生育的女性，皆屬於高風險族群。因子宮內膜位置較深，無法透過抹片篩檢，通常需仰賴超音波觀察厚度並透過切片確診。微創手術輔助保留預後！早期介入定期追蹤針對盧女士的治療方式，邵芷萱醫師評估病灶侷限在子宮內，因此採取腹腔鏡微創手術，進行全子宮及雙側輸卵管與卵巢切除，並視情況清除淋巴結。術後證實為第一期，因早期介入，目前僅需定期回診追蹤，觀察有無復發風險。保留生育能力與復發風險權衡 建議完成育齡後仍需處理邵芷萱醫師補充說明，對於早期病灶極小且有生育規劃的病人，雖可嘗試高劑量黃體素等荷爾蒙治療並嚴密監測。因考量到癌症復發的潛在威脅，手術切除仍是目前確保長期安全的首選方式。即便採取保留子宮方案的病人，通常也會建議在完成生育任務後，再進行手術處置以降低復發疑慮。子宮內膜癌存活率落差大！第四期僅剩兩成研究觀察指出，子宮內膜癌若在第一期發現，五年存活率可達八成至九成，但若拖延至第四期，則可能降至兩成左右。邵芷萱醫師強調，及早診斷並採取醫療處置，對整體的預後與生存率有顯著關聯。 規律作息與健康體重管理！醫師提醒女性應養成定期健檢習慣邵芷萱醫師建議，女性應養成規律的婦科檢查習慣，特別是正處於停經前後階段的婦女。若觀察到經期紊亂、經血量異常增加或非經期出血，應尋求專業診斷，切勿自行服藥掩蓋症狀。日常生活中，維持健康體態、穩定控制血糖及慢性病等，保持規律作息。【延伸閱讀】停經十年後異常出血 小心是「子宮內膜癌」警訊「多囊性卵巢」不只易不孕、併發症 更要小心子宮內膜癌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68441
放任無照廠商代刀遭起訴！中榮2醫師照常看診手術 衛生局：移付懲戒
台中榮總神經外科科主任楊孟寅、神經外科科主任鄭文郁，遭控放任無照廠商進手術室代為開刀，台中地檢13日起訴2人並求處重刑，而2人目前已恢復看診和手術，台中榮總表示，一切依主管機關規定辦理，衛生局則針對涉案醫師詐領健保部分，移付醫師懲戒委員會審理。檢方調查，楊孟寅、鄭文郁分別擔任臺中榮總神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任、微創性神經外科主任，均為醫學中心資深醫師，負有親自執行醫療業務、維護病患安全之專業義務。但鄭、楊為貪圖勞務便利並鞏固與醫材廠商間之合作關係，在收取廠商公關費後，於執行脊椎內視鏡及融合手術時，指示不具醫師資格之醫材廠商陳姓和2林姓從業人員進入手術室，非法執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘及組裝連接桿等核心醫療行為，嚴重危害病患生命、身體安全及醫療品質，13日遭檢方起訴並求處重刑。而目前鄭、楊2醫師已恢復看診和手術，台中榮總表示，尊重司法調查結果並靜待判決，院方立場為毋枉毋縱、依法辦理且絕不寬貸。院方強調，現已加強手術室管理辦法，建立即時通報系統與紀律要求，並落實各項管制作為以維護病人安全。至於2名醫師是否停診或停刀，中榮重申將依據主管機關之規定辦理。衛生局則表示，此案已依《醫師法》第28-4條規定，將涉案的楊與鄭2名醫師處停業1個月處分；中榮違反醫療法第57條規定未盡管理督導之責，亦裁罰醫院10萬元罰鍰；涉案醫師詐領健保部分，將依《醫師法》第25條移付醫師懲戒委員會審理。衛生局將持續依法稽查轄內醫療院所，以維護醫療品質及市民就醫安全為最高原則。
放無照廠商執刀自己在旁納涼 榮總2主任遭起訴求重刑
台中榮總日前爆出無照廠商進入手術室，代榮總神經外科科主任楊孟寅、神經外科科主任鄭文郁開刀，台中地檢署深入調查於13日偵結，發現楊，鄭收取公關費後，允許業者進手術室「代刀」，不法所得逾196萬元，依詐欺和醫師法對2醫師、3廠商提起公訴，並希望法官對楊、鄭從重判刑。檢方調查，楊孟寅、鄭文郁分別擔任臺中榮總神經醫學中心腦腫瘤神經外科主任、微創性神經外科主任，均為醫學中心資深醫師，負有親自執行醫療業務、維護病患安全之專業義務，但2人竟為貪圖勞務便利並鞏固與醫材廠商間之合作關係，於執行脊椎內視鏡及融合手術時，指示不具醫師資格之醫材廠商陳姓和2林姓從業人員進入手術室，非法執行電燒止血、抓取病患組織、植入螺釘及組裝連接桿等核心醫療行為，嚴重危害病患生命、身體安全及醫療品質。檢方指出，5被告明知相關手術實際上係由不具醫師資格者執行，依法不得申請健保給付，竟共同隱匿「廠商代刀」之事實，利用不知情的醫院承辦人員，向衛生福利部中央健康保險署，申領診察費及手術費，更未向病患如實告知手術過程中有不具醫師資格之廠商人員執行核心醫療行為，導致病患支付高額自費醫材和手術費用，全案不法所得達196萬7039元。檢方發現，醫材廠商為確保醫材銷售利潤，由陳、林等3人代醫師執行手術勞務；相關公司並依醫材銷售金額提撥一定比例款項，作為「公關費」交付予被告醫師。被告等人形成「醫師掛名、廠商執刀、私下分利」之違法模式，不僅破壞醫療專業倫理，更嚴重侵蝕民眾對醫療制度之信賴。檢方認為，楊、鄭身為醫學中心資深醫師，受病患高度信任，理應恪遵醫療專業倫理及法令規範，竟罔顧病患生命、身體安全，將高度專業且具不可逆風險之核心醫療行為，委由不具醫師資格之醫材廠商從業人員代為執行，嚴重踐踏醫療尊嚴及病患權益。而楊孟寅過去已有於執行醫師業務時為詐欺犯行經緩起訴處分之紀錄，仍再犯本案，且犯罪情節重大，足認其法治觀念薄弱，惡性非輕，檢方因而建請法院就被告楊、鄭均予從重量刑。檢方表示，3名廠商均明知自身不具醫師資格，竟仍進入手術室執行核心醫療行為，將攸關病患生命安全之醫療手術，淪為配合醫材銷售及商業利益之手段，對國民就醫安全及醫療體制形成結構性威脅，審酌3人主動陳報犯罪所得，且陳自動繳回全部犯罪所得 33 萬元，林姓被告亦已繳回犯罪所得2,946元，另名林姓被告為公司業務，領取固定薪資，尚無證據足認其因代執行手術另有所得他們在犯後均願坦承全部犯行，並試圖填補財產損害，惡性已有部分減輕，建請法院就3人部分量處適當之刑。台中地檢署呼籲，醫療手術具有高度專業性、風險性及不可逆性，攸關民眾生命安全與健康權益，非具醫師資格者絕不得執行核心醫療行為。醫師亦不得因貪圖便利、追求利益或配合廠商銷售，而容任不具資格之人員介入手術，破壞醫療專業分際及病患信賴。檢方對於此類破壞醫療體制、侵害病患權益、危害公共健康安全之犯罪，必將積極偵辦、嚴正追訴，依法從嚴追究刑事責任，絕不寬貸，以維護全民健康權益及安全、可信賴之醫療環境。
七旬翁「戒菸酒10年」健檢查出食道癌 醫示警：3高風險族群應定期篩檢
七旬林先生曾有長達四十年的菸酒病史，儘管已成功戒菸、戒酒滿十年，且平時吞嚥功能完全正常、身體並無異狀，卻在一次例行性健檢中意外發現健康危機。台中慈濟醫院胸腔外科醫師翁任康指出，林先生當時在進行大腸鏡檢查時，因需麻醉而決定順便加做胃鏡，沒想到竟在食道黏膜發現異常，經切片檢查確診為第一期食道癌。這項決定讓他幸運地在病灶尚無聲息時，爭取到黃金治療時機。食道癌早期幾乎無感 篩檢是關鍵翁任康醫師分析，食道是一個具有彈性的管狀器官，當腫瘤生長到足以造成阻塞、引起吞嚥困難或喉嚨異物感時，臨床上往往已經進展到第三或第四期。由於食道癌早期症狀極不明顯，多數患者直到進食困難才就醫，林先生在完全「零症狀」的情況下，透過內視鏡檢查於第一期就發現病灶，確實是非常幸運的案例。胸腔鏡微創手術 助縮短復原時間針對林先生的病況，翁任康醫師採取「胸腔鏡微創手術」進行治療。這項術式僅在患者側胸壁開幾個小孔，並搭配腹部小切口進行食道切除與胃管重建。與傳統開胸手術動輒二、三十公分的大型傷口相比，微創手術能維持胸廓的完整性。翁任康醫師進一步說明，微創手術在部分臨床觀察中，有助於降低術後疼痛感，並減少肺部併發症的發生風險。林先生術後隔天即能下床活動，他自述疼痛程度遠低於預期，在醫護團隊的密切照護下穩定出院。菸酒檳榔高風險群 需排定期篩檢 翁任康醫師提醒，臺灣食道癌患者有九成以上屬於鱗狀上皮細胞癌，其成因與生活習慣密切相關。香菸、酒精與檳榔中的致癌物質會對食道黏膜造成長期刺激。即便像林先生一樣已經戒除多年，過去數十年累積的風險依然存在，不可掉以輕心。若能在早期發現食道癌，透過手術切除後的觀察顯示，患者不僅能保有良好的生活品質，存活率也相對理想。翁任康醫師建議，凡是有抽菸、喝酒或嚼檳榔習慣的高風險族群，年過四十歲後應定期安排上消化道內視鏡（胃鏡）檢查。若日常出現吞嚥不適、胸口悶痛或不明原因體重減輕，應儘速就醫專業評估。【延伸閱讀】「趁熱吃」恐引食道癌！醫籲：「這樣吃」養成良好飲食習慣 遠離癌風險以為胃食道逆流竟是第三期食道癌 微創手術重建老菸槍食道保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68355