心導管
」 心肌梗塞 心臟 心臟病 胸悶 陳建州
高醫名醫朱志生車禍逝世！告別式時間、地點曝光 家屬訃聞提醒「2事」
高雄醫學大學附設中和紀念醫院心臟血管內科醫師朱志生，15日晚間騎車返回醫院途中，疑為閃避突然竄出的貓咪發生自摔事故，經送醫搶救仍於隔日下午宣告不治，消息傳出後震驚醫界。對此，家屬公布告別式安排，將於10月24日上午在高雄市第一殯儀館景德廳舉行公奠追思，送別這名守護無數病患健康的醫師。根據家屬公布的訃聞，朱志生醫師的告別式將於24日上午8時30分舉行家奠，上午9時舉行公奠，地點為高雄市第一殯儀館景德廳，公奠結束後隨即發引火化。家屬提醒，親友若有意致贈花禮，請於10月23日下午後再送至景德廳，以配合治喪安排。訃聞中也特別提到，家屬治喪事宜一切遵照佛教儀式辦理，不使用葷食，若有準備宴席或供品，請以素食及水果為主，並邀請前來弔唁的親友隨緣隨喜、一同念佛，以「阿彌陀佛」作為祝禱。回顧事故經過，事發於10月15日晚間6時許，朱志生當時騎乘機車行經高雄市鼓山區博愛一路433巷，途中一隻橘色流浪貓突然從路旁竄出，朱志生因閃避不及發生碰撞，連人帶車倒地。警消獲報到場時，發現朱志生頭部及肢體重創、意識不清，隨即送醫搶救，但仍未能挽回性命，最終於16日下午1時27分宣告不治，享年55歲。據了解，朱志生是家中主要經濟支柱，身後留下妻子及3名子女，孩子分別就讀大學及高中。家屬透露，朱志生事發當晚接獲醫院急診通知，原本準備返回高醫為病患進行心導管介入手術，沒想到途中卻發生意外，讓家人難以接受、悲慟不已。
救人途中竟遇死劫！高醫名醫閃貓摔亡 妻揭27分鐘疑點
高雄醫學大學附設中和紀念醫院心臟血管內科醫師朱志生，原本是要趕回醫院搶救心肌梗塞病患，沒想到這趟救人行程竟成為人生最後一程。55歲的他15日晚間騎機車行經高雄鼓山區時，疑因閃避突然竄出的流浪貓發生車禍，造成頭部及胸腔嚴重受創，隔天下午宣告不治。妻子事後查看監視器，發現丈夫倒地後曾有單車騎士經過，但從事故發生到救護車抵達，竟相隔約27分鐘，讓她悲痛質疑，若有人及早伸出援手，結果是否可能不同。根據《三立新聞網》報導，丈夫突然離世，朱志生的妻子至今難以接受。她回憶，夫妻倆前一天還像平常一樣聊天，生活沒有任何異狀，沒想到丈夫接了一通醫院電話後，就再也沒有回家。尤其調閱事故現場監視器後，看到丈夫倒臥路旁的畫面，更讓她心痛不已。監視器拍下，朱志生摔車後倒在路邊，期間曾有騎腳踏車的民眾從旁經過，卻未見對方停車協助。家屬指出，事故發生至救護車抵達現場，前後相隔約27分鐘，懷疑是否因未能及時通報，耽誤了搶救時機。不過，經過的騎士當時是否察覺有人受傷、實際通報時間及救援過程，目前仍有待釐清，尚不能直接認定這段時間無人報案。回顧事發經過，朱志生15日晚間接獲醫院急診通知，得知有病患突發心肌梗塞，急需進行心導管介入手術。他隨即騎機車出門，希望盡快趕抵醫院投入救治。為了縮短車程，他選擇行經交通號誌較少的巷弄，卻在途中遇上意外。當朱志生騎車進入鼓山區博愛一路433巷時，一隻橘色流浪貓突然從路旁竄出。他因閃避不及與貓發生碰撞，機車失去平衡，連人帶車重摔在地。強烈撞擊導致他頭部受到重創，胸腔也有嚴重傷勢，橘貓則當場死亡。朱志生隨後被送往醫院急救，醫療團隊持續搶救，但仍無法挽回他的生命，最終於16日下午1時27分宣告不治，享年55歲。據報導，他的傷勢包括雙肺破裂、肋骨斷裂及嚴重頭部創傷。原本準備替病患進行緊急治療的心臟科醫師，卻因途中發生車禍，自己成了急需搶救的傷患。除了失去丈夫的悲痛，接下來的家庭生活也讓朱妻承受沉重壓力。據了解，朱志生生前是家中主要經濟支柱，妻子為家庭主婦，兩人育有3名子女，其中兩人就讀大學，另一人仍在念高中。孩子們都還在求學階段，父親卻突然離世，讓一家人頓失依靠。朱志生長年投入心臟血管疾病診療，在高醫深受肯定。院方得知噩耗後表達深切遺憾與不捨，表示他是一位受到同仁與病患肯定的好醫師，對於這場突如其來的意外，全院都感到悲痛。高醫強調，後續將全力支持朱志生家屬，協助辦理治喪及相關籌備事宜，並提供必要的行政資源、實質協助與關懷。至於家屬最在意的事故通報與救援時間問題，仍須進一步釐清相關經過，才能確認是否存在延誤救援的情形。
感冒2週照常上班！31歲男突心臟停跳 新婚妻哭跪求救
感冒症狀遲遲未改善，千萬別因為年輕、身體好就掉以輕心！臺安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文分享一起令人遺憾的病例，一名31歲男子感冒長達兩週，期間仍照常上班，沒想到某天在辦公室突然劇烈咳嗽、呼吸困難，緊急送醫後確診猛爆性心肌炎。儘管醫療團隊持續搶救超過兩小時，仍無法挽回他的生命，留下結婚不久的年輕妻子。林謂文日前在《新聞挖挖哇》節目中談及這起病例，指出患者平時身體健壯，沒有慢性疾病，年僅31歲，原本正值人生精華階段。然而，男子感冒後一直沒有充分休息，即使身體不適持續兩週，仍勉強打起精神工作，直到某天上班時突然咳個不停，還出現明顯喘不過氣的情況，同事察覺異狀，趕緊將他送往醫院。男子抵達急診室後，病情惡化速度遠超乎預期，短短約30分鐘便陷入危急狀態，必須緊急插管維持呼吸。林謂文接獲同事通知趕到現場，檢查發現患者罹患猛爆性心肌炎，心臟功能急遽衰退，甚至引發嚴重肺水腫，情況相當危險。更讓醫療團隊震驚的是，林謂文替男子進行心臟超音波檢查時，發現心臟幾乎已無法正常跳動。隨後患者出現心律不整，接著在醫護人員面前失去呼吸與心跳。醫療團隊立即展開心肺復甦術（CPR），林謂文更持續施救超過兩小時，最終仍回天乏術。這場突如其來的悲劇，也讓患者家屬難以承受。林謂文回憶，男子才剛結婚不久，妻子年僅20多歲，原本趕到醫院等待丈夫接受治療，卻等來天人永隔的噩耗。年輕妻子得知丈夫已經離世，情緒瞬間崩潰，當場跪在醫師面前，哭著懇求繼續搶救，最後悲痛得癱坐在急診室地板上。林謂文坦言，儘管行醫多年，這名年輕妻子哀求救回丈夫的畫面，至今仍讓他難以忘懷。尤其患者生前沒有慢性疾病，平時看起來相當健康，卻因病毒感染引發嚴重併發症，在極短時間內失去生命，更凸顯猛爆性心肌炎的危險性。針對這起案例，林謂文提醒，許多人仗著年輕、體力好，認為流感或一般感冒只是小病，即使不舒服也選擇繼續工作，卻忽略病毒感染可能引發嚴重併發症。其中，猛爆性心肌炎不僅病程變化迅速，死亡風險也相當高，即使沒有慢性病、平時身體強健，仍可能面臨生命危險。林謂文也呼籲民眾重視流感疫苗接種，除了有助降低感染流感的風險，也能減少流感相關重症發生的機會。即使不符合公費疫苗接種資格，仍可考慮自費施打，透過預防措施降低感染及嚴重併發症的風險，別等到病情急轉直下，才驚覺原本以為不嚴重的疾病，竟可能造成無法挽回的後果。
高醫心臟科名醫「回院救人」遇死劫！疑閃貓自摔不治 院方悲痛發聲
高雄醫學大學附設中和紀念醫院心臟血管內科醫師朱志生，15日晚間騎機車途中，疑因貓咪突然從路旁竄出，閃避不及發生碰撞，當場重摔倒地，送醫搶救後仍於16日下午宣告不治，享年55歲。友人透露，朱志生當時正準備趕回醫院，處理心導管及心臟超音波檢查相關工作，沒想到途中竟發生致命意外，消息傳出後令醫界同仁及親友深感震驚與不捨。警方調查，朱志生15日晚間6時許騎乘普通重型機車，沿高雄市鼓山區博愛一路433巷由西往東行駛，途中1隻野貓突然從路旁竄出，衝入巷道，朱男因反應不及，與貓發生碰撞後重摔倒地。朱男隨即被送醫治療，高醫醫療團隊全力搶救，仍因傷勢過重，於16日下午宣告不治。《ETtoday新聞雲》報導，朱志生事發當晚原本正趕回醫院，準備執行心導管及心臟超音波相關醫療工作，卻在途中遭遇意外，令人遺憾。警方表示，事故現場已完成相關測繪及受理程序，後續將報請高雄地方檢察署相驗，以釐清確切死因及完整事故經過。對於醫師驟逝，高醫也發出聲明表示，朱志生是深受肯定的好醫師，對於意外發生深感遺憾與不捨。治喪期間，院方將全力支持並協助家屬，盡可能提供所需關懷與協助，陪伴家屬度過艱難時刻。據了解，朱志生擁有高雄醫學大學臨床醫學博士學位，專長涵蓋內科學、循環學、心臟電氣生理學、介入性心導管治療、心臟超音波及心臟重症醫學，曾擔任高雄市立大同醫院內科部主任、心臟血管內科主任，具備豐富臨床與研究經驗。如今猝逝消息傳出，不僅令親友難以接受，也讓醫界痛失1名專業醫師。
73歲婦糖尿病不吃藥！ 半夜胸痛送醫驚見「動脈100%堵死」吸出暗紅血栓
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔分享，近日一名73歲婦人雖有糖尿病病史，也固定到門診追蹤，卻因自認「覺得沒怎樣」而沒有按時服藥，近期活動時開始出現明顯喘促，某天凌晨更在睡夢中被劇烈胸悶痛醒，送醫後確診急性下壁心肌梗塞，右冠狀動脈更已100%完全阻塞，心跳一度降到每分鐘40下，情況相當危急，所幸最後醫療團隊吸出婦人血管裡的暗紅色血栓，並置放塗藥金屬支架，才順利救回一命。國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔近日在臉書粉專分享這起案例，這名73歲婦人本身患有糖尿病，雖然有接受門診追蹤，卻因為覺得身體沒有明顯不舒服，自行停止服藥，直到最近幾天，她發現自己只要稍微活動就喘得厲害，事發當晚更在睡到一半時，被突如其來的劇烈胸悶痛醒，家人趕緊將她送往急診。急診檢查後，心電圖顯示患者發生「急性下壁心肌梗塞」，且梗塞部位影響心臟的電氣傳導，使婦人併發「高度房室傳導阻斷」 (High degree AV block)，心跳偶爾驟降至每分鐘40下，隨時可能因心跳過慢造成休克。曾國翔透露，當時醫療團隊先給予抗凝血劑、雙重抗血小板藥物及降血脂藥物，隨後緊急將婦人送進心導管室。曾國翔表示，冠狀動脈攝影發現婦人右冠狀動脈已經100%完全阻塞，正是這次引發心肌梗塞及心跳過慢的主要原因；另外，左前降支也有85%的嚴重阻塞。面對右冠狀動脈完全堵塞，醫療團隊先使用軟導絲穿過病灶，再進行「血栓抽吸術」，從血管中吸出暗紅色血栓，之後再以球囊擴張血管，最後置放塗藥金屬支架。曾國翔指出，歷經40分鐘的奮戰，使用極少的70毫升顯影劑後，血管終於恢復暢通，隨著血流恢復，婦人原本異常的心臟傳導也逐漸恢復，心跳回到正常範圍，暫時性心臟節律器也順利移除，婦人的胸悶症狀也明顯緩解。術後查房時，曾國翔也提醒婦人，這次情況相當危險，出院後不能再自行停藥，「糖尿病一定要規則服藥控制，飲食少油、少鹽、低醣、多喝水，還要適度運動！未來的心臟養護，只能靠您自己」，婦人聽完後尷尬地笑了笑，並答應一定會乖乖遵醫囑。曾國翔提到，婦人的左前降支仍有85%阻塞，因此後續將採分階段治療策略，預計出院後約2至3個月再安排住院處理，以降低未來再次發生心肌梗塞的風險。
47歲男「爬山稍微走就喘」竟是心梗前兆 醫揭驚險搶救過程
「最近去爬山，怎麼稍微走一下就喘得要命？」這樣看似平常的身體變化，有時可能是心肌梗塞發作前，身體發出的重要警訊。心臟內科醫師曾國翔昨（28日）在臉書粉專分享1名47歲男子的急性心肌梗塞搶救經過，提醒民眾不要輕忽過去沒有出現過的活動耐受力下降或呼吸喘等症狀。曾國翔醫師表示，日前急診收治1名47歲男子，平時沒有服用任何慢性病藥物，但有抽菸習慣，而且父親過去也曾發生急性心肌梗塞。男子在發病前幾天開始出現劇烈活動時容易喘的情況，原本可能以為只是工作忙碌或體力狀況改變，沒想到到了事發當天中午，突然出現劇烈胸悶、胸痛，甚至冷汗直流，隨後被緊急送往醫院。急診室進行心電圖檢查後，發現男子出現非常典型的急性前壁心肌梗塞，也就是ST段上升型心肌梗塞（STEMI）。曾國翔指出，這類型心肌梗塞涉及重要的冠狀動脈血管區域，病情相當危急。男子在急診接受抗凝血劑、雙重抗血小板藥物以及高強度降血脂藥物治療後，隨即被緊急轉送至具備心導管治療能力的醫院，準備接受緊急經皮冠狀動脈介入治療（PPCI）。進入心導管室後，醫療團隊從男子右側手腕的遠橈動脈進行穿刺。當左冠狀動脈（LCA）造影結果出現時，現場情況相當驚險，因為影像顯示左前降支遠端（d-LAD）已經100%完全阻塞，而在左前降支近端（p-LAD）還存在一顆非常巨大的血栓，隨著血流搖晃，隨時可能向下游移動。曾國翔表示，面對這樣的血管狀況，不能貿然直接使用氣球擴張。原因在於，如果巨大血栓在處置過程中碎裂並向下游掉落，可能造成更大範圍的冠狀動脈阻塞，進一步增加心肌壞死的範圍。因此，醫療團隊迅速調整處置策略，先以柔軟的導絲輕柔且迅速地穿越阻塞病灶，接著進行血栓抽吸。團隊首先在近端的左前降支抽吸最危險的巨大血栓，之後再往遠端抽吸血塊，前後總共進行3次抽吸。在手術過程中，醫療團隊還透過抽吸導管，直接在病灶位置施打GP IIb/IIIa抑制劑等強效抗血小板藥物，以處理殘存的小血栓。最後，再利用2.0毫米及2.5毫米氣球進行長時間擴張，讓血管恢復通暢。整場手術歷經約50分鐘，使用120毫升顯影劑，最終成功打通左前降支（LAD）。更特別的是，醫療團隊此次採取「Leave nothing behind」的策略，也就是在沒有置放任何金屬支架的情況下，成功讓血管恢復暢通。男子原本劇烈的胸悶症狀，也在手術後迅速消失。術後查房時，這名47歲男子已經坐在病床上安心吃著妻子準備的餐點。曾國翔進一步了解病人的生活狀況後才得知，男子是公務機關中高階主管，平時工作相當繁忙，每天甚至連午休時間計算在內，總睡眠時間也只有約5個小時。曾國翔因此特別提醒這名男子，根據目前的醫學治療指引，成年人應維持良好的睡眠習慣，每晚睡眠時間以7至9小時為宜。他表示，47歲就能擔任公務機關中高階主管，代表男子具有相當強的工作能力與責任感，但無論職位多高、收入多少，如果沒有一顆健康跳動的心臟，其他成就也失去了意義。一旁身為護理師的妻子聽到醫師的提醒後，也憂心忡忡地點頭。曾國翔則告訴男子，接下來預計需要住院5至7天，出院後還必須在家休養約1週，期間不能進行劇烈活動，也不能熬夜加班。不過，曾國翔觀察到，男子聽完醫師的交代後只是尷尬地笑了笑，似乎仍然難以完全放下手邊正在處理的工作。對曾國翔而言，這也反映出不少現代中壯年工作者的共同處境，在事業、責任與健康之間經常難以取得平衡。然而，經歷這場急性心肌梗塞後，男子真正需要面對的考驗其實才剛開始。曾國翔表示，男子未來必須徹底戒菸，並預計接受雙重抗血小板藥物（DAPT）治療9個月，同時嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇（LDL）在55 mg/dL以下，血壓則應控制在130/80 mmHg以下。曾國翔坦言，自己希望這名男子這次在鬼門關前走過一遭後，能真正重新正視自己的身體狀況。除了戒菸之外，也需要從飲食控制、規則服藥、適當運動以及維持正常作息等方面著手，讓原本因工作與生活習慣而被忽略的健康重新回到正軌。
范瑋琪穿隔離衣出病房閒逛！粉絲護航「醫師也這樣」 林氏璧不忍回應了
藝人「黑人」陳建州日前觀賽期間突然發生急性心肌梗塞，隨後送往台大醫院急診並接受心導管治療。不過，在他住院期間，親友前往探視的相關畫面接連引起討論，其中妻子范瑋琪穿著隔離衣出現在加護病房外，也讓醫院感染管制問題成為焦點。范瑋琪得知陳建州送醫後趕往醫院探視，之後被拍到身穿隔離衣在加護病房外來回走動及講電話。相關畫面曝光後，有人指出離開加護病房後，隔離衣應脫下並丟入指定容器，不應穿著隔離衣在外活動。此外，陳建州的親友團也因多人進入加護病房探視而引發爭議。針對隔離衣使用方式，有范瑋琪粉絲發文替她說話，「爲什麼不行把加護病房隔離衣穿出來？誰規定的，很多醫師都穿出來趴趴走，又要帶風向嗎？」曾任台大感染科醫師的林氏璧（本名孔祥琪）看到相關說法後回應：「孩子，讓感染科醫師告訴你。這個不叫做帶風向，這個叫做感染管制措施。」並進一步說明隔離衣在感染管制上的使用原則。林氏璧指出，隔離衣離開病房後就應脫除，並丟棄在專用的感染性廢棄桶，目的在於阻斷接觸傳染途徑，降低院內交叉感染的可能性。他表示，若穿著隔離衣在乾淨區域走動，反而會增加傳染風險。不過，該名粉絲隨後繼續替范瑋琪辯護，認為她當時可能只是因丈夫突然送醫而一時慌亂，並以「不知者無罪」形容，同時反問「穿著隔離衣在門外講電話對她有什麼好處嗎？」該名粉絲也質疑林氏璧既然是臨床醫師，應該了解現場實際狀況，並問他「拿條文要貼給誰看」。面對後續回應，林氏璧認為雙方已難以溝通，最後直接將對方封鎖。原本替范瑋琪發聲的相關貼文，之後也已被刪除。
陳建州心肌梗塞報平安！1血管完全塞住 曝多年致命習慣
「黑人」陳建州15日突發急性心肌梗塞，緊急送往台大醫院接受心導管支架手術，經過加護病房治療後恢復狀況穩定，今（17）日中午左右已轉進普通病房。他稍早也親自在社群發長文報平安，心有餘悸形容「這次我真的從鬼門關前走了一遭」，除了還原發病及搶救過程，也透露長期嚴重睡眠不足可能是身體拉警報的重要原因。陳建州回憶，發病當時人正在球場，突然出現劇烈胸悶及背痛，一開始還以為只是身體太累，因此先前往中山醫院檢查。沒想到護理人員看到他的心電圖結果後神情立刻變得緊張，院方隨即安排轉診，並叫救護車將他送往台大醫院搶救。抵達台大醫院後，醫療團隊迅速展開處置。陳建州透露，從救護車抵達急診，到完成心導管支架手術，前後大約只花90分鐘。醫師最後診斷為急性心肌梗塞，其中一條血管已經完全阻塞，所幸及時接受治療，目前病況逐漸穩定，並已從加護病房轉至普通病房休養。平時不菸不酒、生活看似相當自律的陳建州突然發生心肌梗塞，也讓不少人感到意外。他在長文中坦言，自己多年來始終有一個改不掉的問題，就是長期嚴重缺乏睡眠。自2020年創立PLG以來，陳建州表示，為了處理聯盟營運大大小小的事情，長期處於睡眠不足狀態，有時一天僅睡3、4個小時，甚至凌晨2點仍在回覆訊息，到了早上6點又必須起床準備送小孩上學。過去他一直以為自己的身體能夠撐住，直到這次突然倒下，並聽到醫師警告後，才真正意識到長期睡眠不足對心臟造成的負擔遠比想像中嚴重。經歷這次生死關頭，陳建州也將自身經驗整理成3項提醒，呼籲大家「請把累當一回事」、「請認得心肌梗塞的症狀」以及「請把睡覺當成最重要的工作」。他特別提醒，若身體出現胸悶、胸痛或喘不過氣等狀況，千萬不要硬撐，應立即撥打119尋求協助；40歲以上族群也應定期接受健康檢查，掌握自己的身體狀況。陳建州將這次突如其來的大病視為上帝給自己的提醒，也感謝醫療團隊在關鍵時刻迅速搶救。從球場突然胸悶、背痛，到發現血管完全阻塞並接受支架手術，他坦言這次確實在鬼門關前走了一遭，接下來會好好休養，也期盼恢復健康後再與大家見面。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
陳建州原計畫飛日本！范瑋琪脫口「怕會像大S一樣」挨批 友人：不是要消費
49歲藝人「黑人」陳建州，15日傍晚觀看PLG友誼賽時間，突發急性心肌梗塞，前往台大醫院接受心導管手術，目前已轉入加護病房休養，妻子「范范」范瑋琪透露，陳建州原本計畫要飛往日本名古屋，所幸她及時阻攔，「好險他真的沒有去，不然他就會像熙媛（大S）一樣」。對此，律師林智群直言「不會講話可以閉嘴」；名醫、日本旅遊達人林氏璧則傻眼道「怎麼故意提朋友的傷心事呢？」根據《壹蘋新聞網》報導，范瑋琪表示，當時她正在進行新歌錄製，突然接獲陳建州送醫的消息，當場哭了出來，更感覺一片漆黑，立即趕往台大醫院，簽署手術同意書。她說，陳建州原先計畫帶著孩子飛往日本名古屋，準備與EASL洽談合作，但她因為工作繁忙，擔心丈夫帶孩子出國後的安排，堅決阻止這趟行程。范瑋琪坦言，她很擔心如果陳建州人在國外突然發病，可能無法像這次一樣立即獲得治療，「好險他真的沒有去，不然他就會像熙媛（大S）一樣……你知道嗎？真的嚇死我了！」而她也感謝上帝保佑，讓丈夫能留在國內及時接受救治。針對范瑋琪這番言論，林智群痛批「不會講話，真的可以閉嘴沒關係」。林氏璧也表示，「我有點傻眼，這個標題，是媒體的惡意，還是范范又失言了……身為好友，怎麼故意提朋友的傷心事呢？」對此，范瑋琪的友人說明，范瑋琪去年（2025年）因為痛失好友大S，造成很大的衝擊，現在又發生老公因心肌梗塞入院的狀況，她在極度慌亂的情況下，才會嘴快脫口而出，她這麼說只是擔心老公的安危，完全沒有要消費大S的意思。另外，范瑋琪也透露，陳建州已在中午12時許轉到普通病房。
陳建州心梗！北市聯醫揭「搶救心肌關鍵」 AI ECG預警系統是救命神器
藝人「黑人」陳建州（15日）下午因「急性心肌梗塞」緊急送醫並隨即接受心導管等緊急手術，目前人在台大醫院加護病房觀察休養中。這起突發心肌梗塞事件，再次敲響了心血管急重症的防治警鐘，也突顯出「黃金救治時間」的重要性。台北市立聯合醫院對此指出，急性心肌梗塞與致命性心律不整等急症往往分秒必爭，從院前評估、急診處置到心導管及重症照護，每一個環節都必須緊密銜接，才能真正做到「搶救心肌」。為了因應隨時可能發生的心血管危機，台北市立聯合醫院早已全面升級救治體系，透過「AI 智慧醫療工具」與「跨院區資源整合」，建構起全方位的急重症救治防線。北市聯醫於中興院區設置「西區急重症心血管中心」，串聯東區仁愛院區既有的豐富醫療經驗與專業團隊，整合心臟內科、心臟外科、急診科及加護病房等專科，打造24小時、365天不間斷的黃金救治網絡。在中興院區心臟內科主治醫師陳郁安說，北市聯醫更全面導入「人工智慧心電圖（AI ECG）」輔助臨床判讀。陳郁安醫師表示，「時間就是心肌（Time is muscle）」，AI ECG 能精準分析心電圖中的細微特徵，協助第一線醫護人員在極短時間內辨識出疑似急性心肌梗塞及高風險心律異常。更關鍵的是，這套智慧系統已結合消防局的院前救護網絡，當救護車在現場或送醫途中為患者完成心電圖時，AI ECG 便能即時傳輸分析資訊，讓醫院在病人抵達前就精準掌握風險，提早通知急診、心臟科及心導管團隊整裝待命，大幅縮短病人到院後的等待時間。北市聯醫強調，未來將持續整合中興、仁愛等各院區的心血管醫療量能，結合 AI 科技與智慧醫療工具，讓「病人不漏接、醫療不中斷」，為廣大市民築起最堅固的心血管健康防線。
陳建州心梗進台大醫院！網問「為何有病床」 醫師揭真相
PLG副會長陳建州15日傍晚觀看友誼賽期間，突然發生急性心肌梗塞，緊急前往台大醫院接受心導管手術，血管阻塞約90%處放入心臟支架，目前已轉入加護病房觀察。對此，就有網友好奇，為何陳建州一到台大醫院就有病床能用？醫師孟家駒就解釋，從踏入醫院急診大門，到心導管室打通阻塞的血管，需要在90分鐘內完成；醫師張志宇也說，一旦被拖延，患者隨時可能惡化，嚴重時可能連葉克膜都要出動，「相信我，這過程中，沒有人有空去管他是誰。」由於台大醫院長期面臨急診壅塞、病床不足的狀況，不少患者只能滯留大廳或走廊，而一名網友16日就在Threads發文問道，「為什麼台大醫院遇到陳建州就有病床了？」貼文曝光後，就有不少鄉民紛紛在底下留言，「你心肌梗塞病危的時候也有」、「你AMI也會有，跟他是誰沒有關係」、「因為檢傷分類是第一級，不快一點會死人那種，跟他是不是名人、有沒有權勢沒有關係」、「心肌梗塞是重症，而且他是進ICU，不是一般病房」、「內科醫師如果遇到急性心肌梗塞的急導管，我們真的會擠一張床出來，就是字面上的意思，把在加護病房裡面狀況最好的病人，丟到普通病房」。對此，澄清醫院免疫風濕科主治醫師孟家駒說明，急性心肌梗塞患者，從進入醫院急診大門，到心導管室打通阻塞的血管，需要在90分鐘內完成，「當然一到急診就得立刻處理，一般人不是這種情況，本來就不可能那麼快就看到醫生。」曾在急診室工作15年的醫師張志宇也指出，心肌梗塞在急診就是一級急重症，要搶時間打通血管，急診檢傷若覺得症狀典型、風險高，就會馬上帶入急診做心電圖，醫師也會第一時間判讀，如果確定是急性心肌梗塞，心臟科醫師會立即被通知，急診跟心導管室也會啟動流程，讓患者最快速度去做到心導管。「相信我，這過程中，沒有人有空去管他是誰。」張志宇直言，一旦病情被拖延，患者隨時可能惡化，到時候可能就不是心導管治療，還可能出動葉克膜，而心肌梗塞、急性腦中風這些症狀，在台灣都有明確的抵達急診後、多少時間內該完成的事，「這是建立在非常多急診、心臟科、神經科等醫護團隊的犧牲才換來的。」
陳建州心肌梗塞急開刀！李康生5月才裝支架 黃安曾手術8小時
「黑人」陳建州今（15）日驚傳突發心肌梗塞，緊急送醫並接受手術，目前已完成治療。心血管疾病發作往往讓人措手不及，演藝圈過去也曾有人歷經類似驚魂，金馬影帝李康生今年5月才因胸部不適檢查出心臟血管阻塞，趕在惡化成心肌梗塞前接受心導管手術；資深藝人黃安則曾真正歷經心肌梗塞，一度從大陸北京搭醫療專機返台接受長達約8小時的冠狀動脈繞道手術。李康生接受心導管手術處理血管阻塞問題，所幸及早發現並順利完成治療。（圖／本刊攝影組）根據衛福部最新公布的2025年國人死因統計，心臟疾病仍高居第二大死因，僅次於癌症。心肌梗塞主要是冠狀動脈突然阻塞，造成心肌缺血、缺氧，可能出現胸痛、胸悶、冒冷汗及呼吸困難等症狀，嚴重甚至危及生命。今年5月，當時57歲的李康生就是在身體出現警訊後及時處理。他察覺胸部有異狀前往醫院檢查，醫師發現心臟血管已有阻塞情況，考量若持續惡化恐增加心肌梗塞風險，因此建議接受心導管手術。李康生5月20日住院，21日接受手術，並自費裝設氣球藥物塗層及金屬藥物塗層支架。手術順利完成後，他表示未來還得靠術後保養及良好生活習慣維持健康，並於22日出院，預計先在家休養1週，再恢復正常生活及工作。當天陪在身旁的導演蔡明亮始終守在手術室外，並於李康生動刀前在社群發文，透露李康生因胸部出現問題接受檢查，最後依照醫師建議決定接受心導管手術，也請大家一起集氣，祝福手術平安順利。事實上，李康生多年來飽受健康問題困擾，20多歲時便罹患痙攣性斜頸，頸部肌肉不自主抽搐、歪斜，長期疼痛甚至影響走路、吃飯及拍戲，曾接受肉毒桿菌注射及復健治療。他也曾在海外工作期間發生小中風，右半身一度無力，原本的斜頸症狀也隨之加劇。長年疾病纏身及生活受限，一度讓李康生陷入情緒低潮，甚至曾出現輕生念頭。他後來也透露，病痛與心理壓力曾造成恐慌及幽閉恐懼等問題，甚至不敢獨自入住旅館。近年經過持續治療與調養，身體逐漸穩定。今年接受心導管手術前，他才剛參加主演電影《漫長的告別》殺青宴，沒想到僅隔2天就住院，所幸及早發現血管問題並完成治療。黃安返台後接受約8小時冠狀動脈繞道手術，所幸手術順利並逐步康復。（圖／翻攝自黃安微博）與李康生在心肌梗塞真正發生前攔截風險不同，黃安2016年則曾直接面臨生死關卡。當時他人在大陸北京，突然發生心肌梗塞，緊急送醫後病況未見明顯改善，最後決定搭乘醫療專機返台治療。返台後，黃安被送往振興醫院，並接受約8小時的冠狀動脈繞道手術，所幸手術順利完成，之後逐步康復。走過心肌梗塞危機多年後，黃安2024年3月曾突然在微博談及生死，當時61歲的他寫下，「你活著的時候，沒幾個人給你點讚，你死了以後，也沒幾個人記得你」，一度讓外界關注他的健康狀況。不過，黃安當時並非傳出病情惡化，而是在分享自己對人生的感觸。他認為，除了生病帶來的痛苦外，許多痛苦都來自內心，並以「無所謂」形容自己保持快樂的方式，直言「你在意什麼，什麼就折磨你」。如今陳建州也因心肌梗塞緊急接受手術，讓演藝圈過往的心血管驚魂再度受到關注。
陪老公回診順口問1句！ 58歲女被送去檢查驚見「心臟3主要血管阻塞」
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔分享，一名58歲女子陪丈夫回診時，隨口提到「我的症狀跟他有點像」，沒想到這句話讓他立刻提高警覺，立即替女子安排檢查，結果竟發現她的冠狀動脈3條主要血管都有超過50%阻塞，其中2條更阻塞達80%，所幸及早發現並安排手術治療。曾國翔今日在臉書發文表示，一名58歲女子陪著剛做完心導管、放完支架的丈夫回診，看診到一半時，她順口提到「醫師，其實我最近活動也會喘，而且胸口常常一陣悶痛，甚至會痛到背後去，跟他的症狀好像有點像耶」。曾國翔進一步詢問後發現，她本身有高血脂病史，且她的母親曾發生心肌梗塞，兄弟姊妹也有人接受過心導管及支架治療，有極度強烈的「心血管家族史」，因此曾國翔不敢輕忽。曾國翔立即安排運動心電圖，果然呈現陽性缺氧反應，隨後進一步安排女子住院接受心導管檢查。結果發現，女子的冠狀動脈3條主要大血管都有50%以上阻塞，其中左前降支與左迴旋支更嚴重阻塞達80%。不過，手術過程中，女子因為術前過度緊張，手腕的血管因為交感神經緊繃，縮到只剩下一條線，因此醫療團隊決定改從右側鼠蹊部的「股動脈」進針，才順利打通左前降支及左迴旋支兩處80%阻塞的病灶，並完成塗藥金屬支架置放。曾國翔指出，有高血脂、心血管疾病家族史等風險因子的民眾，更要留意胸悶、胸痛、呼吸急促等身體警訊，不要因為症狀輕微或只是偶爾出現就忽略。最後，曾國翔也提醒，「心血管病友挑選魚油，一定要看清楚成分，建議選擇『高濃度 EPA』的魚油，對抗發炎與保護心血管的效果才會好喔」。
胸悶忍幾天沒就醫！46歲老菸槍洗澡時突心梗倒地 醫：右冠狀動脈已99%阻塞
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔分享，一位46歲男子長期抽菸，近期連日出現胸悶，以為只是太累，沒想到洗澡時突然胸口劇烈疼痛、呼吸困難，甚至快要昏倒，緊急送醫後，發現右冠狀動脈已經99%阻塞，所幸經過急救才搶回一命。曾國翔於臉書粉專發文表示，這名46歲男子是老菸槍，近幾天時常出現胸悶不適症狀，當時他曾想著「忍一下就過了」，以為只是太累，結果某天晚上他在洗澡時，胸口突然爆發劇烈的持續性疼痛，並出現呼吸困難、四肢麻痺，甚至快要暈厥，他嚇得緊急撥打119。曾國翔提到，男子被送到急診時，已處於休克狀態，血壓86/61mmHg，心電圖顯示「急性下壁心肌梗塞」，醫療團隊立刻啟動PPCI（緊急心導管）機制，隨後準備轉送時，男子更突然意識喪失，出現致命的「心室顫動（VF）」，醫護人員立刻執行心臟電擊去顫，終於讓男子恢復心跳和意識。曾國翔指出，推進心導管室後，男子的心跳一度掉到每分鐘40跳以下，嚴重房室傳導阻滯，醫護團隊決定先置放「暫時性心臟節律器（TPMI）」來穩定局面；血管攝影顯示，男子的「右冠狀動脈」被血栓塞住了99%，幾乎完全斷流，因此立即執行血栓抽吸、球囊擴張，並植入一支塗藥支架，在血流打通的瞬間，男子的血壓心跳才逐漸回穩。曾國翔示警，心肌梗塞絕對不是突然發生，它是長期不良生活習慣和忽略健康所導致，尤其是抽菸者更要注意，也提醒民眾不要輕忽「陣發性胸悶」這個早期警訊，該就醫就到醫院檢查，該戒菸就好好戒菸。
3天前還在喝殺青酒！金馬影帝李康生爆動心臟手術 術後最新狀況曝光
57歲金馬影帝李康生今（21）日驚傳緊急入院動刀！消息曝光後震驚演藝圈，與他合作超過30年的名導蔡明亮第一時間公開病床照，透露自己守在手術室外焦急等待，更發文向外界求集氣：「希望朋友們都為他集氣，祝福一切平安順利。」讓大批影迷瞬間嚇壞。更令人意外的是，就在住院前短短3天，李康生才剛結束電影《漫長的告別》拍攝，甚至還與王耀慶、陳淑芳等人開心出席殺青酒。當時他在現場與劇組人員有說有笑、頻頻互動，氣色與精神看起來都相當不錯，完全看不出任何異狀。蔡明亮稍早在臉書發文表示，李康生近期因感覺胸口不適，檢查後聽從醫師建議，決定接受心導管手術。他寫下：「康（生）覺得胸部有問題，檢查結果，聽醫生建議決定做心導管手術，一會就要動刀了，我留在手術房外等他。」並貼出李康生躺在病床上的照片。消息曝光後，大批網友與圈內好友紛紛留言替影帝加油打氣，「希望小康哥平安」、「看到消息真的嚇一跳」、「一定要早日康復」。而蔡明亮稍晚也再度更新近況，曬出李康生術後躺在病床、對鏡頭比出YA手勢的照片，向外界報平安寫下：「手術結束，順利平安，康（生）感謝大家的關心加油！」也讓不少粉絲終於鬆了一口氣。李康生本人隨後也在社群發文，坦言自己因心臟問題，已於5月20日低調住院，並在隔天接受心導管微創手術。他透露，這次除了進行氣球擴張外，也自費裝上「氣球藥塗層」與「金屬支架藥塗層」，所幸整體手術相當順利。他發文表示：「讓大家擔心了，謝謝你們，我的心導管微創手術很成功。」同時也感性提到，真正重要的其實是術後保養與生活習慣，「主要還是要靠術後的保養和生活的好習慣。」李康生也透露，目前恢復狀況良好，預計22日即可順利出院，之後只需依照醫囑休息一週，就能逐漸恢復正常生活，希望大家不用太過擔心。事實上，李康生多年來其實飽受病痛折磨。他20歲時便發現罹患「斜頸症」，起初原以為只是駝背問題，後來卻發現脖子越來越往左傾斜，嚴重時甚至會歪斜近90度，並伴隨劇烈疼痛與痙攣。雖然曾因一次脫臼意外讓症狀短暫改善，但2013年發生小中風後，病況再度惡化。他過去也曾坦言，當時甚至因被判定終身殘疾而陷入人生低潮，一度出現極端念頭，後來靠著長期復健與施打肉毒桿菌，病況才逐漸穩定。近年李康生則持續透過伸展、運動與居家復健控制病情，甚至恢復跳舞能力。他去年出席活動時還曾透露，現在越來越重視健康，因為身邊已有不少前輩離世，加上年紀比自己小的納豆也曾中風，更讓他開始特別注意心血管問題。他過去也曾坦言，自己多年來始終戒不掉抽菸習慣，「其實還是很傷身。」甚至開玩笑表示，「也許董氏基金會找我代言就會戒了。」如今突然傳出入院動刀消息，也讓不少粉絲格外憂心。就在住院前幾天，《漫長的告別》原本已預定殺青，但導演張書瑋臨時靈感湧現加戲，特別替李康生、王耀慶與陳淑芳加拍多場關鍵對手戲。據悉，當天劇組收工後不到1小時便火速趕往餐廳慶功，甚至還創下陳淑芳拍戲多年來「最快喝到殺青酒」的趣味紀錄。李康生當晚依舊談笑風生，看不出任何異狀，如今卻突然傳出緊急動刀，也讓不少影迷直呼「真的太突然」。所幸目前手術已順利完成，外界也紛紛留言替影帝打氣，希望他能好好休養、早日康復。CTWANT關心您：如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單；勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽。請撥打1995、1925或張老師專線：1980。CTWANT關心您：吸菸有害健康 中時新聞網關心您！戒菸專線：0800-636363CTWANT提醒您：喝酒不開車，開車不喝酒。
7旬婦一動就喘確診「病竇症候群」 植入無導線心臟節律器防猝死
76歲的施姓婦人退休後常登山、運動、跳舞以維持健康，但近期開始出現稍微活動就喘、頭暈等症狀，嚴重時連爬樓梯都相當吃力，走兩、三階就得停下來大口喘氣。在家人陪同下前往雙和醫院心臟內科林中行醫師門診就醫，檢查後發現為年齡造成竇房結功能退化的病竇症候群，需盡快安排心臟節律器植入手術，以避免突發昏迷或猝死。考量施女士平時熱愛運動，醫療團隊評估後採用心導管微創方式植入右心房無導線心臟節律器，手術約1小時完成，術後三天即順利出院。日前回診一切正常，成功重拾生活品質。竇房結退化無法正常運作 導致心跳過慢林中行醫師表示，透過24小時心電圖檢查，發現施女士有心跳過慢情形，最慢時甚至心跳停止達5秒，等於每分鐘才跳12下，遠低於每分鐘60至100下的正常範圍，主因為右心房竇房結無法正常運作所致。林中行醫師進一步說明，若將心臟比喻為引擎，竇房結就如同負責點火的火星塞，負責規律產生電流刺激心臟收縮，將血液輸送至全身，一旦退化便會造成心跳過慢，即所謂的病竇症候群，常見原因為年紀老化、心肌梗塞、甲狀腺機能低下，或藥物副作用等，亦可能影響竇房結功能。竇房結病變初期症狀不明顯，隨病情惡化，可能逐漸出現胸口不適、心悸、頭暈、呼吸急促、疲勞及低血壓等情形，治療多以植入永久性心臟節律器，藉以改善心跳異常。無導線心臟節律器對生活影響低 但非適用所有病患然而，傳統心臟節律器包括電池和導線，此技術已成熟且多有健保給付，但導線可能增加瓣膜損傷風險或掉落，且因電池需埋於胸前皮下，會有胸前肌肉、皮膚的感染風險，病人也難進行大幅揮臂動作。且須避免將手機放置於患側胸前口袋，以免影響節律器運作。而無導線心臟節律器體積如膠囊，可直接置放於右心房或右心室內，不需導線及胸前皮下囊袋，對生活影響降至最低；惟無導線節律器並非適用於所有病患，仍須由醫師專業評估。老化沒那麼簡單 喘、頭暈、心悸、易疲勞都需就醫諮詢林中行醫師呼籲，年長者若出現稍微活動就喘、頭暈、心悸或容易疲勞等情形，常誤以為只是老化或體力下降，應及早就醫檢查。病竇症候群若未妥善治療，恐增加昏厥甚至猝死風險。隨著心導管微創技術日益成熟，及早介入有助維持良好生活品質，也能依病人生活型態選擇最合適的治療方式。【延伸閱讀】隨時可能眩暈甚至心跳停止？中醫治療「病竇症候群」有望免裝節律器病竇症候群最怕突然昏厥！ 中醫調理得控制https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67795
年前加班、趕工突「胸痛」！胸痛是心血管疾病前兆？ 醫提造成的「5大」原因
在過不到一週，就要迎接農曆新年的到來，不少人為了趕在假期前，將工作進行收尾，短時間內密集進行趕工，讓身心進入緊繃狀態，甚至出現「胸痛」的問題，當胸痛發作，許多會認為是心臟痛，恆芯診所院長洪毓棋指出，胸痛不見得跟心臟有關，包含心血管、肺部、消化道、骨骼肌肉、身心等都可能是造成胸痛的原因，透過本篇文章，就讓洪毓棋醫師來解說，造成胸痛的原因。胸腔的各種器官都可能與胸痛有關，大致可以分為下列4個方向1.肋骨、胸骨及肋間肌2.肺臟氣管3.心臟4.食道及胃（膽囊胰臟）肌肉骨骼：肋骨、胸骨及肋間肌、肩胛骨肌「上半身活動一下、轉轉身會誘發疼痛，在痛起來的時候有個發作點，用手指去按壓會讓你更痛，痛的感覺是刺痛、抽痛。」洪毓棋指出，這類型的疼痛，通常號發於感冒後或是工作型態為久坐久站、常使用上肢作業的人，可能是胸前痛，但也常是背痛，背痛常覺得是隱隱作痛，很困擾。呼吸道：氣管、肺臟洪毓棋表示，若為氣喘患者通常有過敏史，遇到寒流或空汙容易咳嗽甚至喘起來，若是支氣管發炎或是肺炎則是咳嗽有痰不太會喘，可能還會發燒，在當中伴隨著胸悶、胸痛。氣胸則會突然刺痛，隨著呼吸而痛，嚴重一點會持續一直痛，甚至是呼吸困難，至於肺部疾病患者，在咳嗽甚至是呼吸困難，肺癌或是肺結核則多有咳嗽，皆需要使用Ｘ光或是肺功能檢查肺活量來確認。心血管：心臟及大動脈、肺動脈心血管的疾病大多數患者都有三高疾病（血壓、血糖、血脂高），也是大家較為害怕的狀況，洪毓棋指出，心血管疾病造成的胸痛，可以分為下列幾種情形心肌梗塞或狹窄：主要為左胸口到左臂有胸悶壓迫感、綁綁地、擠壓感（不太是痛的感覺），最主要是在運動或勞動時產生（或是在半夜，清晨休息時突然發作則與運動無關），合併有噁心盜汗的感覺，休息一下會緩解。心臟方面得安排許多檢查才能確認到底是哪種問題，較為基本的檢查為：抽血檢測心肌酵素、心電圖、Ｘ光、心臟超音波、跑步心電圖；是否需要進一步的檢查，如：核子醫學心肌灌流檢查、斷層掃描重組冠狀動脈、心導管冠狀動脈攝影等，這得依賴醫師的專業判斷。主動脈剝離：多為突發劇烈撕裂性胸痛，會合併有背痛，甚至是整個胸部及腹部都可能疼痛，因為表現太多樣化，臨床上被稱為地雷性疾病，容易引起糾紛。肺動脈栓塞的病患本身常有凝血功能問題或其他危險因子，症狀為咳嗽、呼吸困難、尖銳性刺痛胸痛。心包膜炎與心肌炎：多為病毒感染後，像是感冒一兩週後產生症狀，強烈且尖銳性刺痛，人往前傾會稍微減緩。消化道：食道、胃胃食道逆流也是現代人常見的胸痛問題，洪毓棋提到，這類型的胸痛位置在胸部中央會有灼熱感，尤其是剛吃飽後會痛，病患容易脹氣、溢胃酸、口中酸酸的想咳嗽，躺下來或是睡覺時，胃酸逆流會較嚴重而不舒服。其餘消化道器官：胃發炎、膽囊炎等，可能疼痛劇烈時會有轉移到胸口的痛。除了抽血，會安排的檢查有：肝膽胰臟超音波、消化道內視鏡、腹部斷層掃描等。隱形器官：心靈現代人生活壓力大、作息不正常，若非上述原因造成的胸痛，洪毓棋醫師指出，做完相關器官的檢查，發現四大方向與胸痛無關聯時，則會思考身心問題：焦慮恐慌，這類患者常會突然覺得胸悶吸不到空氣，會想用力呼吸，卻更覺得吸不到氣，最後變成過度換氣，伴隨手腳麻痺、流眼淚、頭昏等症狀。洪毓棋提到，在診間會發現，有些人沒有意識到自己的焦慮，只要醫師提醒一下發作情境，日後自我注意即可，但若時常發作影響到生活作息工作，還是建議要尋求身心科醫師的協助。洪毓棋提醒，不同的胸痛原因，需要不同的治療方式，正確診斷才有正確的治療，而不是為了緩解症狀才吃藥。有時無法確認診斷時，則必須先排除危急狀況，持續觀察症狀的變化，甚至嘗試用藥來輔助診斷，都是有可能低呦！
54歲專勤隊長登八仙山途中猝逝 醫揭心血管「隱形殺手」三高不控制難防意外
南投移民署專勤隊長邱國志於9月28日攀登台中八仙山途中不幸猝逝，享年54歲。事件引起關注後，台大醫院心導管室主任、台灣動脈硬化暨血管病醫學會理事長王宗道指出，雖然運動對心血管有益，但若忽略潛在疾病風險，仍可能在高強度活動中引發急性致命狀況。根據《中時新聞網》報導，邱國志於今（2025）年4月調任南投服務，友人指出，他生前熱愛運動，經常參加馬拉松與登山活動，平時勤於鍛鍊身體，從未透露任何健康異狀，體能狀況看似良好，未料此行竟成為最後一次登山，引發外界對「運動中猝死」議題的關注。對此，王宗道指出，猝死事件多與心血管疾病有關，其中以「惡性心律不整」最為常見。此類突發狀況會導致心跳失序，使患者瞬間昏厥，若在10分鐘內無法施以AED或CPR急救，多數難以挽回。王宗道進一步說明，惡性心律不整通常與心血管狹窄有關，特別是在運動時更容易誘發。患者在靜態時或許沒有明顯不適，但一旦身體活動需求增加，心臟血流無法供應，就可能導致血液不足而引發致命心律失常。他強調，有些猝死者雖有規律運動習慣，但若同時患有高血壓、高血脂或高血糖等「三高」問題，僅靠運動並不足以全面保護心血管健康。尤其若同時有抽菸習慣，心血管長期處於風險中，卻未能早期發現與處理。「很多人其實在發病前已有徵兆。」王宗道提醒，若發現自己運動時體力下滑、胸悶或感到呼吸困難，應提高警覺，這些都可能是心血管狹窄的信號。建議透過運動心電圖、電腦斷層、核子掃描或心導管檢查，進行全面評估。王宗道坦言，臨床上不乏年輕運動愛好者，年僅30至40歲卻在運動中倒下，事後發現其實早有三高或抽菸習慣，心血管狀況早已惡化卻不自知。他呼籲民眾，應以藥物搭配生活習慣改善，同步進行健康管理，避免類似悲劇重演。CTWANT提醒您：吸菸有害健康，戒菸專線：0800-636363
外傳公立醫院要求主治醫師「上下班打卡制」？ 衛福部回應了
外傳部分公立醫院9月起試行「主治醫師上下班打卡」，引發醫師反彈，認為要求不受勞基法保護、上下班時間不固定的醫師打卡很荒謬。醫師工會認為，此政策與替醫師節稅、節省醫院人事成本有關，要求醫院闡明動機。衛福部次長林靜儀出面澄清，「衛福部並未要求醫師打卡」，正與財政部協調部分醫師加班費免稅。衛福部攜手財政部研議修改醫院醫師所得稅制，今年6月與醫界獲得共識，公私立醫院主治醫師、部分住院醫師加班費免稅，有望明年上路。台北市醫師職業工會指出，近期網路上熱議，有醫院要求主治醫師上下班打卡，推測此舉與替醫師節稅、間接節省醫院人事成本有關。現行法律規定，勞工每個月薪資的加班費部分，可在一定程度內免稅，該項規定雖未排除醫師，但除了部分住院醫師，目前尚無所謂工時規範，也就是主治醫師基本上是責任制，不可能界定出標準工時、延長工時區別。台北市醫師職業工會認為，稅務機關無法一一盤點醫院主治醫師工作情形，勢必需要明確佐證，來合理化免納所得稅的申報，對雇主來說員工自行製備出勤記錄是最簡單的方式。然而，醫師群體大多不樂意打卡上下班，認為繁瑣且徒具形式，且延長工作時間也不能請領加班費。台北市醫師職業工會要求，醫院應闡明「主治醫師上下班打卡」動機，未配合上下班時間紀錄者不應給予懲罰，且工時紀錄除了作為免稅加班費申報用途，不得用於員工的考評與獎懲；勞動部闡明工時紀錄並非僅限打卡方式，識別證刷門禁紀錄、工作文件上的時間戳記皆可作為佐證，若醫院有心蒐集工時狀況，除了打卡應有更簡單方式。衛福部次長林靜儀強調，「衛福部並未要求醫師打卡」，目前正持續與財政部協調，希望醫院醫師半夜被call去醫院，或值班時間的出勤收入，可以被視為加班，比照勞基法加班費免納所得稅，照顧持續在醫院提供急重難罕服務的醫師。林靜儀說明，若白天、半夜緊急被call去醫院接生或做心導管的健保給付都一樣，對於輪班、加班、值班的主治醫師們來說其實很辛苦，也很難讓醫院留住需要加班、輪值和on call 的醫師們。面對醫師流失問題，衛福部將盡力調整友善的環境與給予支持。
家裡賣鹹酥雞！ 壯男26歲就胸悶心梗「血管全塞住」
心血管疾病原先常見於40歲以上的人，近年來隨著生活習慣改變，心肌梗塞也有年輕化的趨勢。就有一位26歲男子因胸悶就醫，以為只是焦慮、肌肉拉傷，沒想到竟是大範圍心肌梗塞，醫師追問病史才得知，男子家中是賣鹹酥雞的，從小就常吃炸物，導致高血脂、高血壓，加上有吸菸習慣，才會年紀輕輕就心梗急診科醫師柯世祐在節目《醫師好辣》上分享，一名26歲男子當時自己走進急診，看起來很年輕、身體壯碩、精神不錯，對方自述胸口悶，但他起初看了檢傷紀錄，只認為可能是太緊張、焦慮，或者是肌肉拉傷，因此依照流程安排了心電圖檢查。「做到一半，我就想說這個沒事。」柯世祐提到，他原本預期等到檢察做好、向患者解釋完，就能放對方回家，沒想到心電圖才做到一半，技術人員就緊急呼叫他過去查看，才發現是心肌梗塞。柯世祐說明，該患者的心電圖ST段上升、血管完全塞住，需要馬上去做心導管，於是他趕緊聯絡心臟內科，最終在男子心臟的3個血管放了4個支架，才成功穩定對方的病情。柯世祐指出，本來他以為該男子可能有風濕免疫或凝血方面的問題，經過深入檢查卻都沒有狀況，後來詢問其家族史才得知，該患者家中是賣鹹酥雞的，男子小時候會幫忙顧店，如果放學回家爸媽沒煮飯，就會直接吃炸物解決，加上平時有抽菸習慣，且父親40多歲就心梗，男子除了沒高血糖、未滿45歲等因素，已經集滿了高血脂、高血壓等心梗的危險因子。根據「秀傳健康管理中心」官網顯示，常見的典型「心肌梗塞」前兆有3個，包括持續胸痛、胸悶，呼吸困難，一旦發作胸口就會像被石頭壓住一樣，經常出現的疼痛部位在前胸部及胸口偏左側，甚至會延伸到左肩及上背部、頸部、左手臂內側；有時症狀也會出現在下巴、胸骨與肚臍之間的區域。若有心肌梗塞，也可能出現虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定、昏迷等狀況，約半數心梗的病人，在發病前會有前兆症狀，約有4分之1的病人沒有任何症狀，特別是老年人和糖尿病患者，較常感到虛脫、昏厥或無力。秀傳醫院紀念醫院心臟內科主治醫師林東照提醒，絕對不要輕忽突發性的胸痛，如有突發性無法改善的胸悶及胸痛或出現典型「心肌梗塞」的5大前兆（左胸痛、呼吸急促或困難、頭暈、噁心嘔吐與左臂與肩、頸、下頷疼痛等），就應立刻就醫，把握心肌梗塞搶救的黃金時間。至於如何預防心梗？日常飲食可選擇低鈉飲食，有助控制血壓，並減少動物性油脂攝取，改用天然植物油，多吃蔬果、堅果、糙米類食物，並且要規律運動，運動時間一般建議為每週平均150分鐘（約1天大於30分鐘），一週3～5天，可分拆累計時間，強度依個人生理和疾病狀況調整。