心絞痛
」 心肌梗塞 心絞痛 胸痛 胸悶 醫師
馬祖人之怒1/才剛續約就歲修 凌天「逾假不歸」醫療空窗期患者喪命
離島地區因醫療資源不足、交通不便,就醫一直是當地居民心中之痛,凌天航空從2018年開始進駐澎湖和馬祖,成為當地居民的醫療專機,在緊急時刻後送回台,而連江縣府8月初宣布與凌天續約,直升機便開始歲修,預計9月初重返駐地,卻「逾假不歸」長達1個月,更因沒有備用機而導致醫療空窗期,還有人因就醫不及身亡,在當地造成民怨沸騰,希望凌天與縣府能給出交代,別讓馬祖成為次等公民。據了解,離島地區因人口分散、交通不便,無法吸引醫療院所前往開業,居民過去如需後送回台緊急醫療,往往得自費包機,或是請空勤總隊從本島飛來載運,衛福部因而在2018年啟動金門、連江和澎湖三離島的「救護航空器駐地備勤及運送服務計畫」,以10年15億元經費招標,並由飛特立航空與凌天航空共同承攬。而凌天航空進駐澎湖和馬祖,飛特立則負責金門(金門2022年後由安捷航空接手),並採「433」簽約制,第一次簽約為4年,此後沒有重大疏失便能3年一期續約,凌天更引進3台直升機界的「勞斯萊斯」、義大利製造的AW169機型,其中2台長年駐地,還有一台專門備用、隨時支援,凌天卻在得標後默默縮編機組。在凌天航空歲修期間,空勤總隊多次支援,9月8日有婦女頭部損傷及左側股骨頭閉鎖性關節面移位性骨折,也是由空勤總隊將她送抵松山機場。(圖/翻攝空勤總隊臉書)2021年底,凌天航空無預警註銷備用機,此後每年直升機歲修,澎湖和馬祖居民便陷入醫療空窗期,緊急狀況時得拜託空勤總隊從本島飛來支援,或是得靠海巡艦艇跨島救治,將病患送到連江縣立醫院急救後,再視狀況決定是否搭乘班機後送回台。而凌天8月4日開始「請假」,在此期間至少有11件緊急救護案件,當中6件由海巡協助,包括莒光鄉親膽囊炎、北竿婦女半夜心絞痛、東引女子熱中暑、東莒女子車禍重傷、西莒男凌晨急性闌尾炎和東引女子腎結石、泌尿道感染緊急送醫。其餘案件則由空勤總隊後送,案件包括老婦人股骨骨折、婦女頭部損傷及左側股骨頭閉鎖性關節面移位性骨折、民眾急性心梗塞、老翁急性腦梗、男性心因性胸痛,當中有患者因送醫不及而中風,更有人不治身亡。據了解,空勤直升機從台灣飛來得花費4、50分鐘,醫院判定該患者需後送回台救治,但空勤直升機飛抵時,患者生命跡象已不穩定,醫生竭盡全力搶救,該患者最終仍不幸命喪醫院。而凌天原定9月初回歸,卻因烏俄戰爭影響,加上航空器料件供應短缺,義大利原廠通知到料時間延後等因素三度工期展延,直到10月初才正式「銷假」,連江縣府依約開罰,包括止付9月整個月約750萬元駐地費,另加上200萬元違約金,共近千萬元。凌天航空歲修逾假未歸引發民怨,縣議員曹爾章在議會質詢此事,衛生局則已開罰近千萬元。(圖/翻攝畫面)詭異的是,連江縣議員曹爾章和陳書建在議會上炮火隆隆、為民請命,箭頭直指衛生局,質詢歲修的醫療空窗期,衛生局長陳美金卻未要求凌天航空成立備用機組,反而不斷強調經費不足,空勤總隊便是凌天備用機,立委陳雪生還召開檢討會議,表示備援直升機組需要9000萬元,衛福部無相關經費補助,若地方政府財力足夠,可自行研酌辦理,要政府出錢的結論也讓馬祖民眾難以接受。馬祖民眾如今民怨沸騰,認為直升機空窗期,馬祖人要拿生命當賭注,如今已釀成悲劇,在未來3年內風險仍持續存在,讓民眾人人自危,希望縣府能正視居民的生命安全,給大家一條穩定的就醫路。凌天航空表示,歲修延期是因俄烏戰爭影響,零件無法準時送達,而根據原始採購書內容,並沒有規定要有備用機,採購書中要求「一島一架」飛機和備援機制,目前疾病後送備用是由空勤總隊備用負責。凌天航空強調,凌天的確曾有三架飛機,但第三架因沒有履約案件使用而註銷,且凌天使用航機成本是所有廠商中最高的,評審委員審議後也認為「沒有什麼收入」,偏向公益性質,此外,在直升機歲修、空勤總隊支援期間,還是由凌天醫護人員隨機,沒有聽說有患者在直升機上病逝。對此,本刊多次致電連江縣政府衛生局,截稿前未獲回應。
胸悶胸痛別輕忽!恐是心絞痛前兆 藥師:嚴重恐演變心肌梗塞
心臟透過冠狀動脈獲取血液與氧氣,一旦血管因膽固醇斑塊堆積、破裂或形成血栓而狹窄或阻塞,就可能導致心肌缺氧,引發心絞痛。林口長庚醫院藥劑部藥師羅紫勻提醒,若血管完全堵塞,則可能演變為心肌梗塞,務必提高警覺。心絞痛何時會發作?症狀有哪些?羅紫勻藥師指出,常見誘發情況包括搬重物、激烈運動、天氣驟變或情緒起伏。典型症狀是胸悶、胸痛,好像被重物壓住,疼痛甚至延伸到手臂、背部、頸部或下顎,並可能伴隨噁心、呼吸急促、頭暈或冒冷汗。症狀通常持續 3 至 5 分鐘,休息或服用急救藥可緩解。但若連在休息狀態或輕微活動時也出現胸悶,持續時間更長,甚至給藥後無法改善,應立即就醫,避免拖延。哪些族群風險特別高?風險因子可分為「不可控制」與「可控制」兩大類。不可控制因子包括性別、年齡與家族病史。男性風險普遍高於女性,但停經後女性因失去雌激素保護,風險會快速上升,甚至超過同齡男性。隨著年齡增長,血管彈性降低,45 歲以上男性與 55 歲以上女性尤其要注意。可控制因子則包括高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、抽菸與壓力。長期高血壓會損傷血管,加速硬化;高血脂與肥胖則增加斑塊沉積;糖尿病患者因血管受損而風險更高;吸菸與壓力過大也會導致血管收縮與慢性發炎,使血管阻塞風險上升。如何預防與日常管理?治療目標在於預防心肌梗塞與猝死,並改善生活品質。羅紫勻藥師建議,先從控制「可控制因子」做起:飲食應以清淡烹調為主,少吃高油、高糖、高鹽食物,多攝取富含不飽和脂肪酸的植物油,均衡飲食。運動則需循序漸進,尤其沒有運動習慣者,最好先與醫師討論適合強度。戒菸也至關重要,因二手菸、三手菸同樣危害家人。心血管疾病患者更要注意季節交替或寒流來襲,務必保暖並避免溫差過大。定期回診與按時服藥則是基本原則。急救藥硝化甘油怎麼正確使用?硝化甘油是常見的心絞痛急救藥,作用是擴張冠狀動脈,改善心肌供氧,但也會擴張周邊血管,可能導致暈眩、臉潮紅或低血壓。羅紫勻藥師提醒,心絞痛發作時應先坐下,避免跌倒,再取一錠含於舌下,切勿吞服。若 5 分鐘後仍未緩解,可再含一錠並盡快就醫,就醫途中每隔 5 分鐘可再含一錠,但一次發作最多 3 錠,並須告知醫師已用藥。保存上,硝化甘油需存放於原藥瓶,避免光照、潮濕與高溫,不可自行分裝,瓶蓋要緊閉,避免因體溫長期接觸而變質。其他藥物有哪些注意事項?治療心絞痛常見藥物還包括乙型受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑、硝酸鹽類及鉀離子通道開啟劑,主要作用都是降低心臟耗氧量與擴張血管。常見副作用為低血壓、暈眩,姿勢轉換時應放慢動作。羅紫勻藥師指出,乙型受體阻斷劑可能掩蓋低血糖警訊,糖尿病患者須監測血糖;鈣離子通道阻斷劑不可與葡萄柚同時使用;硝酸鹽類與鉀離子通道開啟劑則不可與治療勃起功能障礙藥物併用。此外,部分患者會服用抗血小板藥物來預防血栓,須留意是否有出血跡象,如黑便、血尿或瘀青,一旦出現異常出血,應立即停藥並就醫。若需拔牙或進行手術,務必事先與醫師討論停藥安排。出現胸悶胸痛 切勿自行買藥羅紫勻藥師提醒,若懷疑自己有心絞痛症狀,切勿自行購買藥物服用,應盡快就醫,由醫師依病況選擇最合適藥物。病人也要配合健康管理與規律用藥,才能發揮治療最大效益。原文出處:長庚醫訊 第四十六卷第八期【延伸閱讀】突胸悶、心絞痛好轉別大意!醫曝潛藏危機 這樣做避免惡化只是胸悶喘,一檢「血管阻塞70%」! 「1新機轉藥物」緩解心絞痛症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65984
打哈欠不只是想睡覺!醫曝身體發警訊 小心是「4大疾病」信號
高雄一名55歲退休警察日前前往超商探望友人時,突然在打哈欠後身體前傾倒地,當場猝死。事件引起社會關注,醫師黃軒提醒,雖然打哈欠是常見的生理反應,但若近期頻繁出現,且伴隨頭暈、胸悶、心悸或四肢無力等症狀,必須提高警覺,因為這可能是疾病的徵兆。黃軒在臉書上指出,哈欠的本質是一種腦部自動調節反應。當大腦需要降溫、氧氣交換失衡,或神經傳導物質如多巴胺、血清素、乙醯膽鹼發生異常時,打哈欠就像「重置鍵」,能讓腦部暫時恢復平衡。因此,哈欠不僅僅是「困倦」或「無聊」的表現,有時更是身體發出的健康警報。至於哪些疾病容易導致頻繁打哈欠,黃軒整理出四大類,首先是神經系統疾病,包括腦中風(尤其影響延腦或腦橋)、多發性硬化症,以及部分癲癇與偏頭痛患者,都可能以「連續打哈欠」作為早期信號。第二是心血管疾病,像心肌梗塞或心絞痛,有些病人會因迷走神經被刺激而出現異常哈欠,甚至有個案顯示主動脈剝離患者在發病前就有此症狀。第三是肝臟與代謝疾病。肝炎、肝硬化患者常感到疲倦,容易打哈欠;而糖尿病患者在血糖過低時,腦部能量不足,也可能因此頻繁打哈欠。最後則是藥物副作用與精神疾病。例如部分抗憂鬱藥物(如fluoxetine、sertraline)可能讓患者不停打哈欠,而焦慮症或憂鬱症患者因血清素、多巴胺系統失衡,也會有類似情況。黃軒強調,打哈欠雖大多屬正常反應,但也不是單純屬於「想睡覺」,若伴隨頭暈、胸悶、心悸、四肢無力等不適,就不能掉以輕心。從腦血管疾病到心臟病變,甚至代謝或精神問題,都可能以「哈欠」作為隱藏的警訊。他提醒民眾,一旦發現異常,應盡快就醫檢查,以免錯過黃金治療時機。
從地獄回來卻被當怪物!韓國原爆倖存者返鄉遭歧視 連孩子都帶病出生
1945年8月6日上午8點15分,美軍在日本廣島投下代號「小男孩」的原子彈,瞬間摧毀這座擁有42萬人口的城市,爆炸威力相當於15,000噸TNT炸藥,當場造成約7萬人死亡,後續又有數萬人死於輻射與燒傷。當時年僅8歲的李貞順(Lee Jung-soon)也身處廣島,她至今仍清楚記得滿街屍體、甚至有屍體融化變形的場景,形容那一天「宛如地獄」。她說,父親原本準備出門上班,聽聞轟炸後立刻轉身回家,催促全家逃命「我只記得我一直哭。」根據《BBC》報導,1945年,在廣島的韓國人約有14萬人,約佔整體受害者的五分之一。多數人是在日本殖民統治期間遭強制徵用、或因生活所迫被迫移居日本。爆炸當下與後續影響讓韓國倖存者傷亡慘重,許多人生還後仍飽受疾病、歧視與心理創傷困擾。88歲的李貞順如今罹患皮膚癌、帕金森氏症與心絞痛,她的兒子李鎬昌(Ho-chang Lee)則因腎衰竭需長期透析,母子倆懷疑病情與核爆輻射有關,卻難以獲得醫學證實。另一名生還者沈鎮泰(Shim Jin-tae)目前定居於南韓陜川(Hapcheon),當地因聚集許多原爆倖存者,被稱為「韓國的廣島」。沈鎮泰回憶,當年許多韓國人被留在災區,負責清理瓦礫與焚燒遺體,因為大部分日本人已撤離、有家可回,而身在異鄉的韓國人只能繼續暴露在輻射中。他提到,父親被迫到兵工廠工作,母親則要釘彈藥箱,全家被迫身處高風險環境。京畿福利財團曾進行研究,指出韓國倖存者的死亡率高達57.1%,遠高於總體核爆受害者的33.7%。統計指出,約7萬名韓國人當時暴露在爆炸中,截至同年底已有4萬人喪命。儘管原子彈加速了日本投降,也間接促使朝鮮半島擺脫殖民統治,但對許多韓國倖存者來說,返鄉後迎來的不是慰藉,而是排斥與偏見。沈鎮泰表示,因為陜川曾設有痲瘋病人收容所,社會普遍將原爆倖存者視為「帶病之人」,他們不僅遭遇婚姻拒絕,甚至被排斥、孤立。原爆後代也未能倖免。倖存者韓貞順(Han Jeong-sun)長年忍受髖關節壞死之苦,長子出生即患有腦性麻痺。她曾被夫家斥責「妳是來毀掉這個家的嗎?」,這句話成了她心中長年的重擔。她質疑政府總是要求證據才能承認受害者身分,反問「我們的病,還不夠明顯嗎?」南韓保健福祉部直到2019年才首度針對原爆受害者進行官方調查,且僅採用問卷方式。該部表示,2020至2024年間已蒐集部分基因資料,研究將持續至2029年,是否正式承認第二、第三代為受害者,仍取決於統計結果。雖然歷任日本首相曾表達過遺憾,但許多倖存者與和平團體批評,缺乏正式道歉與教育反省,讓歷史傷痛難以撫平。今年7月12日,日本廣島地方官員首度造訪陜川,在紀念碑前獻花,成為首位訪問當地的現任官員,但全程未就日治時期對韓國人的迫害公開道歉。對此,紅十字會支援部門主管許正求(Heo Jeong-gu)警告,若不儘快保存證言與證據,當事人一旦凋零,歷史將可能隨之消失。他說:「這件事刻在他們的身體裡。」沈鎮泰則語重心長表示:「如果我們忘了,這一切就會重演。」
台鋼洋將魔鷹妻「機上猝逝」 心臟醫曝:可能與「2疾病」有關
台鋼雄鷹洋將魔鷹原定昨(19)日參加中華職棒明星賽,但他的妻子18日攜女搭機來台途中突然身體不適,在機上就已無生命跡象。飛機抵達桃園後,雖緊急送往桃園聯新醫院搶救,但最終仍於19日早上7時32分宣告不治。魔鷹為此宣布暫時退出19、20日2天的明星賽,專心處理妻子後事。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文指出,發生猝逝意外,大多都和心、腦疾病有關,可能是心血管疾病、心律不整或心肌梗塞。他還另外指出,搭飛機也常見「經濟艙症候群」引發肺栓塞,不過一般常發生在下機後。此前,台鋼雄鷹在臉書發文指出,魔鷹太太18日帶著2個女兒搭乘班機來台,途中身體出現嚴重不適,在機上已出現OHCA(無呼吸心跳),機組人員馬上進行CPR搶救。飛機落地後,聯新醫療中心醫護人員立刻登機搶救,並在晚間8時15分將她送至急診室,晚間10時33分送進加護病房,19日凌晨2時06分裝上葉克膜,但仍回天乏術,於今日上午7時32分宣告不治。對此,林謂文醫師指出,搭飛機時的意外其實防不慎防,只能自己多加小心。他建議搭機時,要隨身攜帶平時規律使用的藥物,特別是年長者、慢性疾病族群,可以在搭機前諮詢醫師,把藥品配置妥當後再行搭機,尤其是心絞痛、心律不整、氣喘用藥,更是需要隨身攜帶。另外,林謂文還指出,搭飛機也常見到「經濟艙症候群」,即因為經濟艙座位狹小,在長程飛航中,乘客腳腳難以伸展,就容易造成下肢腫脹、血液循環不佳,導致血栓。如果血栓經血流至肺動脈,就容易形成肺栓塞。不過林謂文也強調,「經濟艙症候群」引發的肺栓塞問題,常出現在下飛機開始行走時,不會在飛機上就猝死,因此他仍認為發生意外多半和心、腦疾病有關。據了解,魔鷹妻子逝世消息傳出後,魔鷹為此宣布暫時退出19、20日等2天的中職明星賽,專心處理妻子後事。但台鋼總教練洪一中今(20)日在明星賽前透露,魔鷹已表達向球團表達希望在週二(22日)、週三(23日)2天於澄清湖球場舉辦的主場賽事中出賽的意願。他告訴媒體:「魔鷹想要打,我會尊重他,但絕對不會勉強他。我想他或許是想藉由專注比賽去轉移悲傷情緒。」
75歲資深男星淡出演藝圈靠輪椅代步 首公開罹帕金森氏症10年
香港75歲資深男演員羅浩楷出道多年,出演過不少電視劇和電影,曾是TVB金牌綠葉,但2015年拍完《東坡家事》後,因健康問題淡出演藝圈。羅浩楷近期突然公開罹患帕金森氏症的消息,近10年來飽受病痛折磨,得倚靠輪椅代步,更自認現在不好看,許久不拍照了。根據港媒《香港01》報導,淡出演藝圈多年的羅浩楷近日透露,自己10多年前被診斷出罹患帕金森氏症,現在的他手腳無力,生活起居需要妻子和傭人協助,外出還要倚靠輪椅代步,還吐露受到病痛折磨後的心聲,「現在的我已經不好看了,所以不想拍照」,更一度情緒激動說,「我真的很想死」,令人聽了很不捨。而羅浩楷健康問題要追溯至2004年,他拍攝電視劇《皆大歡喜》時突然心絞痛送醫,當時被診斷出罹患大動脈閉塞;2016年羅浩楷又爆出椎間盤突出導致無法挺直身軀,最後變成嚴重駝背,連帶使頸椎出問題,開始配戴頸圈長期治療,光是1年的醫療支出就高達上百萬港幣(約新台幣370萬元),龐大的醫療費用也成為他沉重的經濟負擔。雖然羅浩楷整體健康狀況不見好轉,但他表示,如今自己已經看淡生死,很感激家人不離不棄、一路相伴左右,他們也是他最重要的精神支柱。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
30歲女老闆突發心絞痛!血管堵塞超過90%「只剩一條縫」 真相曝光
大陸河南省鄭州市一名30歲彩券行女老闆近日突發心絞痛送醫,造影顯示她的冠脈堵塞超90%,僅剩下一條縫。據悉,患者雖不吸菸,但長期處於二手菸環境,每天在店裡接觸吸菸顧客超過12小時。醫生提醒,吸菸者血管老化速度比常人約快3倍,二手煙同樣致命,長期吸入會大幅增加心梗風險,呼籲民眾盡早戒菸。綜合陸媒報導,該名30歲的彩券行女老闆近日因突發心絞痛被緊急送醫。冠狀動脈造影檢查結果令人震驚,患者的心臟血管堵塞程度竟超過90%,僅剩一條細縫維持供血。令人意外的是,這位年輕患者本人並不吸菸。經了解,這位女老闆長期處於二手菸的重度暴露環境中。由於經營彩券行,她每天需要在店內工作12小時以上,長期被動吸入顧客吸菸產生的二手菸。儘管店內裝有通風設備,但醫學專家指出,排風扇、空調等裝置根本無法完全阻隔二手菸的危害。醫學研究證實,二手菸暴露不存在所謂的「安全水平」,即便是短時間接觸也會對人體健康造成損害。若長期暴露於二手菸環境中,可顯著增加冠心病、肺癌、兒童哮喘等多種疾病的風險。更令人擔憂的是,吸菸者的血管老化速度比常人快約3倍,而二手菸的風險同樣不容小覷,因此為了自己和他人的健康,應盡早戒菸。
反覆心律不整、胸悶持續半年! 「做1心臟手術」順利重拾健康
現年68歲的張先生,於半年前開始反覆發作胸悶與心律不整的問題, 一系列的電腦斷層和心導管檢查確定是右冠狀動脈出口的異常。醫師建議直接冠狀動脈繞道手術,但張先生一直猶豫是否只為了一條冠狀動脈繞道,就要接受胸骨鋸開的傳統開心手術。冠狀動脈狹窄、阻塞 發生部位影響嚴重程度經童綜合醫院心臟外科鄭伯智醫師的病情說明與經驗分享,他接受達文西機械手臂冠狀動脈繞道手術,手術後一週就順利出院,原本困擾多時的胸悶,加上常規使用心律不整藥物,現在都已完全康復。鄭伯智醫師提及,冠狀動脈是供應心臟肌肉營養唯一的血管,一旦發生動脈狹窄、阻塞,結果就是心肌梗塞。症狀從心絞痛、心律不整、心臟衰竭、肺水腫到猝死都有可能。為何嚴重程度會輕重不一?主要是冠狀動脈阻塞的部位,發生部位愈是近端血管出口,缺血壞死的肌肉範圍就愈大,當然症狀就愈嚴重。誘發因素多 冠狀動脈位置不正確也是之一一般冠狀動脈的狹窄總有一些促發因素,如高血壓、糖尿病、高血脂、高齡、肥胖、抽菸、家族史等。而很多病患常問:「我這麼年輕,沒有高血壓、糖尿病,也沒有抽菸,為何就會得到心肌梗塞呢?」鄭伯智醫師說,原因在冠狀動脈的位置出了問題,正常右冠狀動脈開頭的位置應該在大動脈根部前方出來,但病患的右冠動脈卻是從左側分出,途經肺動脈與大動脈的間隙(約1.5公分的距離),之後又回到原本右冠狀動脈的正常位置,將動脈含氧血供應給右心室與傳導神經。雖然這段距離不長,但遇到病患用力咳嗽或肚子出力,就會使肺動脈與大動脈壓力急遽上升而擠壓夾縫中的右冠狀動脈造成心臟缺血。文獻記載,這種疾病的發生機率約0.1%,平常的生活狀態也不會發病,只有上述的狀況才會引發心肌缺血、心絞痛、心律不整與心跳停止。特別的是有些病患,突發心跳停止的時間是運動當中或是運動中途休息的時候。選擇合適治療方式 重拾正常生活這類有明顯血管狹窄,心肌缺血問題者,接受冠狀動脈繞道手術是目前最安全,最有效的方式。鄭伯智醫師解釋,這些冠狀動脈的先天異常,也不是每一位病患都需要手術,如果右側冠狀動脈的近端沒有呈現隙縫狀況,直徑也超過5毫米,臨床上沒有心絞痛的患者,是可以選擇保守服藥治療治療與密切觀察。不過,如果突發心臟缺血不適,就不要再猶豫傷口大小或恢復快慢,接受緊急傳統開胸做冠狀動脈繞道手術,也是正確的選擇。呼籲各類心臟疾病患者,不用過於擔心手術治療,醫病間做好溝通,選擇最合適自己的治療方式,都能重拾正常生活。【延伸閱讀】心跳一下快一下慢?「心律不整」嚴重可致猝死 症狀、原因一次看!63歲婦旅遊途中呼吸喘險喪命 就醫驚見「3條冠狀動脈」嚴重堵塞https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64487
高山症有3種!6大症狀要注意 專業醫提醒:飲食有禁忌
近日發生一起婦人因高山症發作,隊友留下食物給他,讓他在原地等待救援的事情。此事也讓高山症成為許多人討論的話題,家醫科醫師陳宥達就表示,高山症其實有3種,而有6種症狀要特別注意。如果要避免高山症發作的話,在飲食上需要特別注意。陳宥達醫師在FB粉絲專頁發文表示,當海拔超過2500公尺時,因氧氣濃度和氣壓降低可能引發高山症。陳宥達醫師也解釋,高山症可分為三種類型,各有不同的症狀與危害:急性高山症(AMS)是最常見的類型,通常在抵達高海拔地區1至12小時後出現,症狀包括頭痛、虛弱、噁心、嘔吐以及睡眠困難等。若未及時處理,急性高山症可能進一步惡化為高海拔腦水腫(HACE)。高海拔腦水腫(HACE)高海拔腦水腫是一種潛在致命的狀況,症狀包括嚴重頭痛、步態不穩、意識模糊甚至昏迷。高海拔肺水腫(HAPE),屬於高危險類型,其進展速度甚至可能比腦水腫更快,表現為胸悶、極度虛弱和在休息狀態下仍然呼吸困難。陳宥達醫師建議,如果要避免高山症的發作,在前往高海拔地區時應採取逐步適應的策略。抵達海拔2000至3000公尺的地區後可先停留1至2天以適應環境,爾後每天的睡眠高度不宜超過500公尺。此外若計畫前往更高海拔的地點,最好提前30天到海拔2750公尺以上的地方停留至少兩天,讓身體適應當地。同時,陳宥達醫師強調,一些生活習慣也要特別注意,包括避免飲酒、戒菸、保持身體溫暖、避免服用會抑制呼吸的藥物(如鎮靜劑或安眠藥),並注意高糖低脂的飲食。此外,多補充水分能有效減少脫水風險,而避免攝取會產氣的食物(如大豆或碳酸飲料)有助於改善消化不適。除此之外,陳宥達醫師也提醒,有心絞痛、肺高壓、肺部阻塞疾病或鐮刀型細胞貧血的人群屬於高危險族群,這些人應特別注意高度適應過程,並提前諮詢醫師的專業建議。必要時可考慮使用藥物來進行預防。陳宥達醫師最後也提到,無論是登山新手還是經驗豐富的戶外愛好者,注意高山症的早期症狀至關重要。一旦出現相關徵兆,應立即停止上升高度並進行休息,以避免症狀進一步惡化。醫師提醒,高山症雖然常見,但通過充分的準備與謹慎的行動,能有效降低其風險,確保安全的登山體驗。
中山美穗因心肌梗塞昏迷浴缸溺斃 醫師示警:出現「7種症狀」盡速就醫
日本知名女星中山美穗6日傳出猝死消息,震驚各界。據日媒報導,中山美穗死因初判為因熱休克引起的心肌梗塞,導致她昏迷在浴缸內不幸溺斃。有急診醫師指出,民眾若發現自己身體出現「7種症狀」,就有很高可能是「心肌梗塞」的前兆,請務必盡快就醫檢查。健康科醫師則表示,想遠離心肌梗塞,平常就該做好「5種」護心工作。此前,衛福部金門醫院急診科主任戴克穎曾表示,心臟所需的氧氣主要靠三條分枝的冠狀動脈供給,而「心肌梗塞」則是指冠狀動脈血管阻塞,使供應心臟肌肉的血液和氧氣中斷,造成心肌受損甚至壞死。當心臟收縮功能變差,就會造成心臟衰竭或心律不整之變化,嚴重時甚至會有昏迷、休克、猝死的可能。戴克穎指出,心肌梗塞前往往有7大症狀:一、胸痛或胸悶:左胸和胸口正中心悶、痛,自覺心臟受到擠壓,有壓迫或燒灼感,且反覆發生。二、呼吸不順暢、會喘:平時走路、上下樓梯都不會感到喘,最近卻開始覺得喘。三、心絞痛,發作時可能有胸痛或在胸部中心會有像重物壓迫及呼吸困難的感覺。四、上腹痛:心肌梗塞導致的上腹痛,很容易與一般腸胃不適混淆,因此容易被輕忽;若是心肌梗塞高危族群者,若有相關症狀更須謹慎。五、冒冷汗。六、頭暈。七、噁心、嘔吐。戴克穎強調,其實民眾若發現自己有心肌梗塞可能也不要太過於驚慌,只要經由專業醫師依據個人詳細病史,並藉由心電圖、心臟超音波、心臟冠狀動脈鈣化指數分析等檢查,進行早期診斷,提早投藥控制,以及進行心血管繞道手術,就能有效預防悲劇發生。另據《HEHO健康》報導,北投健康管理醫院內科部主任蔡聰聰醫師說明,預防勝於治療是不變的道理,與其發生症狀時慌張的手足無措,一定要平常做好護心工作。想遠離心肌梗塞有以下5大招:一、健康飲食:重油、重鹹、高糖的飲食,除了造成肥胖,也會使血管裡的油脂增加、堆積,害血管壁越來越窄,最後形成血栓。建議民眾平常就要多選擇好油、拒絕攝入反式脂肪,並攝取足夠水分,讓血管保持暢通。二、控制三高:高血壓、高血糖、高血脂患者,比一般人更容易罹患心血管疾病,因此透過積極治療來控制病情,進而預防心血管疾病的發生。三、規律運動:重訓、有氧運動都能有效減少內臟脂肪,並促進血液循環,提高心肺功能,進而達到保護心血管的效果。但蔡聰聰醫師提醒,平常沒有運動習慣者,或心臟不適者不宜突然進行劇烈運動,否則會對心臟造成很大的負擔,應該循序漸進的運動。四、注意保暖:天冷時,特別是早上剛睡醒,交感神經活動旺盛,血管比平常更容易收縮,出現心肌梗塞機率更大。因此民眾早晨起床別急著起身,因為身體未甦醒,被窩外溫度又比較低,冒然起身可能導致心臟受到刺激、負荷不了。五、戒菸拒菸:蔡聰聰醫師指出,菸品中的尼古丁等物質會讓血液變得黏稠,並且加快動脈硬化,當血管缺乏彈性、血液又難流通的時候,發生心肌梗塞的機率自然會增加。
基隆男打2種疫苗「5hr後出現不適」 胸痛吐白沫倒地不治…衛生局說話了
基隆一名59歲陳姓男子,本月17日到信義區衛生所,接種流感和新冠肺炎疫苗,不料過了5小時胸口劇痛且口吐白沫,倒臥客廳失去意識,送醫搶救後仍宣告不治。家屬質疑死因和疫苗有關,檢察官和法醫今(19日)進行刑事相驗,下周將安排解剖,衛生局也表示會持續關懷後續審議進度。陳男17日上午10時許到基隆信義衛生所打新冠及流感疫苗,隨後返家休息,當下皆無異狀,但是到了下午3時許,妻子發現他出現劇烈胸痛、口吐白沫倒地,立刻通知救護單位,救護人員在3時15分到場將陳男送醫急救,但4時17分宣告死亡,家屬想確認死因是否為施打疫苗所致,報請刑事相驗。據了解,陳男有尿酸、第二型糖尿病(無併發症)及慢性腎炎病史,今天上午11時15分許經檢察官與法醫刑事相驗完畢,大體暫冰存待下周一安排解剖。衛生局長張賢政指出,陳男死因是否和施打疫苗有關,仍待司法解剖、以及後續疾管署預防接種受害救濟審議釐清;警察局及衛生局已於昨(18日)協助家屬啟動司法相驗申請,及送請預防接種受害救濟審議的病歷資料調閱,衛生局將持續關懷家屬,及關心後續審議進度。疾管署副署長羅一鈞說明,疾管署尚未收到該案的疫苗不良事件、疫苗受害救濟申請,若收到會全力協助。同時也提到,接種疫苗後1小時發生心絞痛,並非疾管署認定和疫苗直接相關可能副作用,但基隆當地回報會討論解剖,對後續調查、釐清病因會較有幫助。
胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病! 主動脈瓣狹窄如何治療?
一位85歲長者平日規律運動,但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重,照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」,且合併冠狀動脈狹窄,若不治療恐有生命危險!林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術,一次就將兩種狀況處理好,讓患者能重新上場揮舞球拍!雖然導管瓣膜動輒上百萬,但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群,大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」,通常由3片瓣膜組成,是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示,主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開,心臟需要更費力才能把血液輸出去,常見原因為老化,好發於70-80歲以上的民眾;另一原因是先天異常,患者僅有2個瓣葉,較一般人少1個,50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾,若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊,恐危及生命,應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄,林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明,3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜,縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術,但手術視野廣,適合年輕或伴隨多種心臟問題(如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等)的患者,一次打通心臟門戶。 藥物治療:幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術:適合伴隨多種心臟問題的患者,穩定耐用。 經導管瓣膜置換:適合高齡或高風險族群,微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢?陳紹緯表示,金屬瓣膜耐用度高,牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低,因此不用吃抗凝血劑,患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦? 經導管微創傷口小不過,主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者,而且常合併其他疾病,進行開胸手術需要暫時停止心臟,對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」,由內外科醫師共同合作,為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說,經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉,從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合,只要簡單止血即可完成,恢復時間非常的快速,不少患者即使是90歲高齡,中午治療、下午就可以正常進食,2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程:從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺,植入導引鞘管,將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈,進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位,把瓣膜擴張,退化的瓣膜推在外側,新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付! 團隊擬定治療策略然而,經導管置換瓣膜動輒上百萬,讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示,目前健保可給付4+1條件置換瓣膜: 4點必要條件:心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一:無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者:曾接受心臟手術,如冠狀動脈繞道手術,心臟瓣膜手術,嚴重主動脈鈣化,胸腔燒灼後遺症,曾接受過縱膈腔放射治療,嚴重結構組織疾病,導致不能進行手術,肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者,即可申請健保之給付。國人平均壽命延長,共病多、病情複雜,手術風險也提高。謝宜璋表示,對於高齡患者,侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同,心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議,擬定對患者最適合的治療方法,手術也會由內外科醫師一起執行,確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟,期許未來為國人提供更好的醫療服務,持續提升台灣的醫療水準,跟世界接軌。
六旬男不斷出現腦中風症狀!檢查竟是「重度動脈硬化」 AI輔助治療手術成功
64歲姜先生因反覆出現腦中風症狀,經超音波檢查發現有頸動脈狹窄,轉介到奇美醫院心臟內科門診,進一步檢查後建議進行心導管介入手術。然而,手術時發現姜先生左前降支動脈硬化嚴重,為確保安全,心導管先處理另一條血管,並安排藥物治療。一個月後,心臟內科團隊運用先進AI影像導航系統,結合震波氣球擴張術解決嚴重鈣化及狹窄處,成功並安全地完成支架放置。姜先生術後恢復良好,順利回歸正常生活。心臟病為全球與台灣死亡之首 治療以藥物及調整生活型態為主根據世界衛生組織(World Health Organization,WHO)的數據,2023年心臟病位居全球死亡率第一,致死亡人數約890萬人;同年臺灣衛生福利部統計顯示,心臟病死亡人數為23,424人,佔總死亡人數的11.4%,即每十個人就有一人是死於心臟病。奇美醫院心臟血管內科主治醫師洪俊聲說明,目前心臟病以藥物治療及生活型態介入為主,對於嚴重鈣化的冠狀動脈,若是無法使用氣球順利擴張,往往無法放置支架,或支架因為沒有得到適當的擴張而增加中長期再發病率或支架再狹窄率的風險。這類病人大都只能接受傳統的冠狀動脈繞道手術,但對於高齡、多重慢性病及體弱的病人來說,開刀風險較高。AI影像合併旋磨系統或震波氣球 有效安全解決血管鈣化洪俊聲醫師指出,血管內影像如光學相干斷層掃描(Optical Coherence Tomography,OCT)AI影像技術可提供極高分辨率的冠狀動脈內部結構圖像,以精確地識別,評估及定位,提高診斷及治療的準確性。此外,旋磨系統利用高速旋轉的鑽頭有效打碎鈣化沉積物,使其更加容易被移除,但有一定的風險,如血管破裂等;而震波氣球則通過釋放高能量的聲波,將鈣化組織粉碎,從而把鈣化狹窄的血管得到充分的擴張。兩者利用血管內AI影像導航系統,可有效安全地解決嚴重鈣化血管。洪俊聲醫師表示,結合先進技術於治療上,可改善病人的冠狀動脈血流與心絞痛症狀,大幅提升生活品質,不僅提高手術成功率,更減少手術併發症的發生率。
中年男腰背痛!以為是結石復發 檢查竟在腹部發現「8公分主動脈瘤」
55歲高先生過去有腎結石病史,日前出現腰背痛,以為是結石復發,到醫院做影像檢查卻發現是腹部一顆8公分大的腹主動脈瘤在作怪。因為高先生年紀相對年輕,起初建議選擇傳統的開腹手術將主動脈換成人工血管,但卻在急診發生心絞痛。爲避免併發心肌梗塞,醫師以微創手術替病人置放難度較高且臨床較少使用的T分枝主動脈支架,再於術後十四天執行冠狀動脈繞道手術,同時解除主動脈瘤破裂和心肌梗塞的危機。腹主動脈瘤初期無症狀 破裂後的未手術死亡率達100%主動脈是供應人體血流的主要大血管,依部位可分為胸主動脈跟腹主動脈,當血管壁因疾病或老化退化變形、變薄或膨出,就會形成主動脈瘤。台北慈濟醫院心臟血管外楊凱文醫師指出,男性的發生率是女性的四至五倍,年紀越大、發生率越高,大於65歲的男性約有5-8%的人有腹主動脈瘤,其餘則是好發在抽菸、三高控制不良、其他心血管疾病或家族史的人。腹主動脈瘤除非是大到壓迫其他器官組織,或是已經破裂和即將破裂才會出現症狀,且症狀皆不明確,從肚子痛、腰痛、鼠蹊部痛到大腿痛都有可能,因此容易跟類似疾病混淆而延遲診斷。若是破裂則會大出血,此時未手術的死亡率將高達100%,即便手術死亡率也高達50%,可以說是人體的隱形炸彈。這些情況需須積極治療 多以支架置放治療為主根據國際治療準則,女性5公分以上的腹主動脈瘤或男性5.5公分以上就必須積極治療,以免增加破裂風險。目前腹主動脈瘤多以傷口小、治療跟恢復速度快的支架置放為主流治療方式,但僅限於離附近重要血管間尚有一段距離的腹主動脈瘤。T分枝主動脈支架非新技術,特點是上面有許多孔洞,不會擋住重要血流,但因置放過程相對複雜且傳統主動脈支架和傳統手術同時無法施行的案例不多,所以臨床實際使用此技術的案例較少。動脈瘤是心血管疾病之一 控制三高與戒菸遠離疾病風險楊凱文醫師提醒民眾,所有心血管疾病的危險因子都相同,高危險族群建議戒菸並將三高控制好,若曾在檢查中發現動脈瘤,務必定期回診追蹤確認是否變大,及早發現與治療。
空服員高薪又體面!過來人揭「殘酷內幕」 連裹屍袋都要會
暑假期間國際旅遊盛行,有許多人都會羨慕外表光鮮亮麗的空服員,不僅薪資相當優渥,還可以到處去國外旅遊,算是份非常體面的工作。不過,近日卻有1名空服員分享自己受訓期間的各種考試及測驗,就連「裹屍袋」也要學會如何使用,更不要說後續更高壓的工作內容,直呼這行業「根本就是包裝的光鮮亮麗。」有空服員近日在Dcard以「空服員你可能不知道的一面」為題發文透露,他現職外商航空、應屆畢業生考上,在真正踏入這工作之前,朋友都會說,這行業不過是高級空中服務員,實際錄取、通過受訓後「才發現根本就是包裝的光鮮亮麗。」原PO解釋,光是受訓期間就有一籮筐「外界不知道空服員須具備的能力」,包括600多頁的安全手冊要讀,「這還只是安全的說明、職業操作安全、服務流程⋯⋯各式各樣的超厚主題書,等著你讀」,還要敢跳進很深的游泳池、以及兩三層樓高的滑梯,「你不跳的話,等著被fail吧。」此外,要清楚了解基本護理知識,「面對燒傷、牙痛、肚子痛,辨別多種不同方式的心臟不舒適:心絞痛、心臟病、心律不整、心跳終止⋯⋯每一種疾病,有不同護理方式,請不要搞錯,這都會考」。不僅如此,空服員更要學習如何使用手銬、如何制服他人,並背好每1台機型、每1種燈號的顏色與含義,就連「裹屍袋」也都要知道如何使用。不過上述這些只是受訓而已,進入正式的空服員工作後,原PO透露,空服員還要能忍受上下班時間非常不固定,凌晨或深夜都有可能,甚至無法排假、劃休,無時無刻都要「Stand by」的規定更是難熬,要整裝穿好制服、綁好頭髮並噴上一堆髮膠,隨時等公司電話,當然公司也可能不會叫你上班,但是那段時間就是不能跑出去玩,因為就算只是沒接到電話過2分後鐘回撥也一樣,都會被留下紀錄。然後每次上班要在起飛前1小時到公司進行安全題目小考,通過才能上班,「連續三次答錯,你今天不用飛了,等著到辦公室約談」。每次上班的工作位置、餐點提供、每個機場規定都不一樣,「你上班前請記得讀書,背今日餐點、今日工作動線、特別注意事項」;上班時間是從乘客起飛前1小時就要到公司,一直到飛機降落,送完每位乘客離開後1小時,中間休息不到半小時就要重新整裝接待新乘客,而且休息時間是站在工作區域吃飯或是搬鐵櫃子下來坐。面對如此高壓的工作內容,原PO也感嘆,他發現很多進來的同學一開始也是覺得可以到處旅遊、這職業名稱感覺不錯聽,身邊有些人還會調侃「看你到處一直玩之類的」, 但原PO表示,那些玩樂時間「根本是用生命力擠出來的。」貼文曝光後也引發網友熱議,「辛苦了,當空姐真的不簡單」、「會酸空服員的人就顯示了他們的眼界」、「空服員真的很厲害,光想到要面對一堆人類裡面可能還有猴子,就覺得很可怕」、「我當初也是很天真的同樣這樣想,但是真的熟悉後就跟服務員的工作一樣」、「原來空服員親切的笑容和從容自若的態度背後,有這樣驚人的努力」、「我覺得空服是很孤獨的職業,每當朋友、家人休假時我們都在上班,而且上班時每次碰面的人都不一樣,上班聊得很開心但之後都幾乎不怎麼見面,很難交到能交心好友。」也釣出空姐直呼,「終於有人說出我們的心聲!當別人說:你們最爽啦!到處飛、到處玩。我就問哪裡爽, 背後一堆心酸史好嗎!就算開票要去玩,也是要stand by啊!畢竟我們是拿ID的乞丐票啊!這班沒空位,就是要候補下一班,不然就是搭別家。唯一,真的唯一小確幸是我們在外站確實可以因為短暫停留而出去見識外面的世界。」
朋友恐影響壽命 專家示警:社會健康降低慢性病風險
許多人希望通過養生來延長壽命,減少疾病的發生,提高生活質量,而除了通過飲食調理、適當運動和心理調適等方式增強免疫力,預防各種疾病的發生以外,根據研究顯示,其實朋友也關乎到自己壽命的長短。根據《BBC》的報導,社交網路可能會像運動習慣一樣影響健康,現代社會人們越來越重視人際關係狀況,研究顯示,擁有良好社交網路的人比感到孤立的人健康得多,世界衛生組織已經成立了一個新的社會聯繫委員會,並將其列為「全球健康優先事項」。雖然將身體健康與人際關係強度聯繫起來可能令人懷疑,但報導指出,這幾十年來醫學界對「生物心理社會」健康模式的理解不斷加深。這門學問的起源可以追溯到20世紀60年代初,當時加州公共衛生部的萊斯特·布雷斯洛(Lester Breslow)啟動了一個項目,旨在找出可延長壽命的習慣和行為。他從阿拉米達縣招募了近7千名參與者,通過問卷調查詳細了解他們的生活方式,並追蹤他們的健康狀況。布雷斯洛的團隊在十年內確定了許多對健康至關重要的因素:不吸煙、適量飲酒、每晚七至八小時睡眠、鍛煉、避免吃零食、維持適度體重、吃早餐,這些結果現在是大多數公共衛生指南的基礎。然而到了1979年,布雷斯洛的同事麗莎·伯克曼(Lisa Berkman)和S·倫納德·賽姆(S Leonard Syme)發現了第八個影響壽命的因素「社會關係」,擁有最多聯繫人死亡可能性是擁有較少聯繫人的一半,即使考慮了社會經濟地位和健康狀況,以及吸煙、運動和飲食等因素,結果依然顯著,且研究顯示,各種關係都很重要,但某些關係更具保護作用。與配偶和親密朋友的聯繫提供了最大的保護,即使是教堂或保齡球俱樂部的普通熟人也有助於延長壽命。這一說法最初在公共衛生指南中被忽略,因為科學家習慣於將身體視為一種與精神狀態和社會環境無關的機器,然而廣泛的研究證實,社會聯繫和孤獨會影響對多種疾病的易感性。社會支持可以增強免疫系統,保護免受感染。在1990年代,卡內基梅隆大學的謝爾登·科恩(Sheldon Cohen)要求276名參與者詳細描述他們的社會關係,並進行感染測試,結果顯示,擁有廣泛社會關係的人感冒的風險顯著降低。此外,研究還發現,社會健康的提升還降低了罹患慢性疾病(如2型糖尿病)的風險,根據英國老化研究發現,孤獨感得分較高的人未來十年患2型糖尿病的機率較高,且社會關係較強的人患阿茲海默症和其他癡呆症的風險也較低。最有力的證據是在心血管疾病,一個多年來追蹤數萬人健康狀況的研究強調了社會聯繫的重要性。孤獨會使心臟病發作、心絞痛或中風的風險增加約30%,這些研究表明,社交網路對健康和長壽有著深遠的影響,因此應該優先考慮人際關係的維護和發展。
不要再跟風跳「16蹲」了! 醫曝5下場:恐暈厥
近期台灣男團ENERGY帶起「16蹲」風潮,吸引了海內外的明星、粉絲紛紛模仿挑戰。然而,胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒民眾,如果沒有訓練核心肌群運動,這是非常傷膝蓋的動作,且短時間內的劇烈運動會導致5大症狀發生。黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》以「不要再亂16蹲了」為題發文指出,日常生活中的錯誤使用膝蓋,會不斷加劇膝關節損傷,而膝蓋是日常生活中承受巨大壓力的關節之一,蹲和跪是2個常見的動作,但卻可能對膝蓋造成傷害。醫師解釋,當你強烈蹲下時,你膝蓋承受的壓力,也可能是你站立時的16倍,據統計和平躺時的比較為,站立或行走膝蓋承受壓力是體重的1至2倍;跑步、爬樓梯膝蓋承受壓力是體重的4倍;打球、運動膝蓋承受壓力是體重的6倍;快速蹲跪膝蓋承受壓力是體重的8至16倍,而如果你蹲得太深,膝蓋的壓力會更大。因此在16蹲下,在快速蹲站、蹲站的過程中,你的韌帶、肌腱和肌肉都有可能受到很巨大的拉力和壓力。前提要把深蹲練好,並且保持膝關節周遭的一些韌帶和肌肉的健康有力。不僅如此,醫師表示,16蹲跳對於平時不經常運動的人,短時間內的劇烈運動會導致各類症狀發生:a.心血管負荷增加16連蹲跳包含下蹲、分腿、起立等動作,整個過程快速且極限,對心臟負荷較大。如果你有心臟病、高血壓等心腦血管疾病基礎,可能會引發心絞痛!b. 半月板和韌帶損傷蹲跳時,膝關節屈曲會擠壓內側半月板後角、前方髕股關節,容易引起半月板和髕股關節軟骨的損傷。過度運動還可能損傷髂股韌帶、膝內外側副韌帶、交叉韌帶等。c. 肌肉和頸椎損傷劇烈運動會引起肌肉纖維撕裂,導致肌肉酸痛不適。頻繁快速甩脖動作同樣具有一定的危險性,可能造成頸椎損傷。d. 暈厥風險從下蹲姿勢迅速站起,可能引起腦供血不足,出現頭暈、眼前發黑等症狀,嚴重時甚至會暈厥。e. 16蹲跳包含了下蹲,分腿,起立,同時伴揮臂和甩脖等動作,整個過程都是快速而極限的,極具爆發性的全身運動,這對於運動者的核心肌群、腿部力量、各關節的穩定性、靈活性及整體的協調性等諸多方面有著很高的要求,如果盲目模仿,很容易受傷。且每天蹲超過2小時的人,患上中重度膝骨關節炎的風險,也將比普通人群增加2倍。最後,醫師建議,若要減少蹲下對關節的影響則可以:a. 加強核心肌肉核心肌肉的訓練有助於支撐膝關節、髖關節和腰關節。腹肌、背肌和臀部肌肉的強化可以減輕膝蓋的負擔。b. 適度運動運動有助於保持關節靈活性和肌肉強度。選擇適合的運動,例如游泳、騎自行車或瑜伽,可以減少對膝蓋的壓力。c. 控制體重過重會增加膝蓋的負擔,容易導致退化性關節疾病。保持健康的體重有助於減少膝蓋的風險。E. 如果你想嘗試這個動作,建議先從較低強度的訓練開始,逐漸提升肌肉力量和靈活性。同時,監測心率可以幫助評估運動強度,確保不過度運動。
大夏天「喝冰水」恐中風? 醫師這樣說
近期台灣受到太平洋高壓勢力影響,天氣炎熱,各地高溫普遍為33至35度,這也讓許多民眾相當希望能在夏天中來一杯冰水感受涼爽,不過嘉義大林慈濟醫院心臟外科醫師鄭伊佐表示,雖然在高溫下飲用冰飲不一定會引發中風,但在氣溫達到40度時,確實應避免飲用過冷的水或冰水,以防溫差過大引起不適,台大醫院急診部臨床醫學教授李建璋則認為,當體溫過高時應立即進行降溫,此時喝冷水、冰水不會猝死,且可避免器官遭受致命危害。近來天氣炎熱,網路上也流傳一則說法,無論天氣多熱,都應堅持喝溫開水,避免飲用冷水或冰水,以防止人體的小血管破裂或爆炸。酷暑中喝冷茶或冰水,可能會危及生命,當氣溫達到38度以上時,人從戶外回家後應先休息,不要立即喝冷水或冰水,也不要馬上洗冷水澡。此外,剛在陽光下曝曬過的皮膚也不應立即沖涼,需等待30分鐘後再洗澡,若此時立刻洗冷水澡,可能會導致中風。對此,嘉義大林慈濟醫院心臟外科醫師鄭伊佐也在《健康2.0》解釋說,在炎熱環境中,周邊血管會放鬆,大量流汗容易導致脫水,若此時突然飲用冰水,體溫驟降會導致血管急劇收縮,可能引起血壓上升,造成頭痛不適,還可能增加中風和心絞痛等致命血管疾病的風險,因此他建議民眾應逐步補充水分,避免大量飲用冰水,「先用常溫水解渴,並適度補充電解質,等到進入陰涼處、體溫下降後,再慢慢飲用冰水,這樣可以避免因溫差過大而造成的血管傷害。」鄭醫師也提醒,許多人夏天喜歡喝手搖飲料,但這類飲品含糖量高,反而會加速身體脫水,其實是越喝越渴,因此他也建議運動後要補充水分,最好是選擇等滲透壓的運動飲料最為理想,飲用後可以補充水分,等滲透壓也不會使體內水分流失,還能適度補充電解質。根據《三立新聞網》的報導,台大醫院急診部臨床醫學教授李建璋認為,網路上流傳的天熱時喝冷水或冰水會使血管收縮導致猝死的說法毫無根據。李建璋指出,熱衰竭和中暑是由於人體中心體溫過高引發組織和器官受損,這時應該立即進行物理性降溫,像是吹電扇、泡冷水或喝冷水,也可用毛巾包裹冰塊,放置於患者的腋下等處,以快速降溫。這些方法是治療熱衰竭和中暑的最有效手段,人體不會因快速喝冷水或冰水而導致心肌梗塞等猝死問題。
熬夜族週末一定要「補覺」! 新研究:補覺可降低抑鬱症、心臟病風險
人的一生中,大約有三分之一的時間是在睡眠中度過,良好的睡眠是國際社會公認的三項健康標準之一,而睡眠時間過短或睡眠品質不佳均會影響健康。不過在當今社會,熬夜已成為許多上班族的日常,那麼週末「補覺」能不能補救呢?近日有中國學者在國際期刊發表論文,表示週末補覺,不但可以降低患抑鬱症的風險,還能大幅降低心血管疾病風險。據陸媒報導,近日中國中南大學湘雅三醫院吳金澤、張如旭等研究人員在國際學術期刊上發表了一篇研究論文。表示對於工作日睡眠不足的人來說,週末補覺,患抑鬱症的風險顯著降低,表明週末睡懶覺或可成為調節心理狀態的主動策略。在這項研究中,研究人員分析了美國國家健康和營養檢查調查(NHANES)佇列中5510名參與者,包括5051名非抑鬱患者和459名抑鬱症患者,使用臨床抑鬱症篩查量表PHQ-9評估了參與者的抑鬱症狀,分析了週末補覺與抑鬱症之間的關係。結果發現,週末補覺可以降低患抑鬱症的風險,與週末不補覺的人相比,週末補覺的人,患抑鬱症的風險降低19%。當按照工作日睡眠時間分析發現,在工作日睡眠小於7小時的參與者中,與週末不補覺的人相比,週末補覺的人,患抑鬱症的風險降低34%。研究人員表示,如果平時睡的少,可以通過週末補覺來改善抑鬱症狀,60歲以下的成年男性週末補充睡眠能夠減輕抑鬱的嚴重程度。值得一提的是,週末補覺,還能大幅降低心臟病風險。2023年11月南京醫科大學的研究人員在期刊上發表了一篇的研究論文。研究顯示,對於工作日睡眠不足的人(小於6小時)來說,週末補覺超過2個小時,與心血管疾病風險降低70%相關。然而,對於工作日睡眠時間超過8小時的人,週末補覺超過2小時反而增加患心血管疾病的風險。研究人員分析了美國健康和營養檢查調查(NHANES)佇列中3400名成年參與者,其中333人患有心血管疾病,分析了週末補覺與心血管疾病之間的關係。研究發現,與週末不補覺的人相比,在週末補覺超過2小時的人,患心血管疾病風險降低63%。當研究人員將週末補覺分為「1至2小時」和「超過2小時」時,發現週末補覺超過2小時且工作日睡眠時間小於6小時的人,患心血管疾病風險降低70%。當研究人員進一步分析補覺對於不同類型的心血管疾病,發現週末補覺與較低的心絞痛、中風和冠心病相關。值得注意的是,對於工作日睡眠時間超過8小時的人,週末補覺超過2小時反而增加患心血管疾病的風險。綜上總結,最佳的睡眠時間是7至8小時,儘量保證每天7至8小時的睡眠,如果工作日睡眠不足,可以在週末多睡2個小時,以降低心臟病、抑鬱症風險。
中年男打完球洗冷水澡人沒了 醫曝心梗「5徵兆」
大陸一名47歲劉男喜愛跟三五好友打籃球,最近他打完球後洗個澡,出現持續胸痛,就醫後發現他患心肌梗塞,最後搶救無效,醫師表示,心梗有5徵兆要注意。據《39健康網》報導,劉男雖然是中年,但還是有在運動,最近他跟朋友打籃球,最近天氣熱,他打完球洗個澡,出現了持續性的胸悶。成都市第二人民醫院心血管內科主任劉劍雄醫生說,天熱毛孔會打開排汗,這時突然洗冷水澡,會讓毛孔關閉,這時交感神經會興奮,讓血壓上升,誘發心梗。那如果水溫調高呢?劉劍雄說,一般水溫建議控在38到40度,過高也會誘發心腦血管意外,洗澡建議先沖身體,之後再洗頭。據《中國心血管健康與疾病報告2022》數據,該國心血管疾病發病率和死亡率居首,目前有3.3億心血管疾病患者,每年約有100萬人患心梗。報導稱,心梗有五徵兆:1.心絞痛:多發生於勞動、情緒激動時,休息後可緩解,但要提高警覺。2.症狀反覆加重:如果是心血管疾病患者,發現發作次數變高,症狀也越來越重,要注意心梗找上門。3.莫名心慌胸悶:如果身體健康的人,突然出現胸悶等,要提防是心肌缺血所致。4. 頭暈乏力、心慌:如果熬夜後出現心慌、頭暈,也可能是心血管在求救。5.眼前一黑或暈倒:心臟病患者如果暈倒,或是有心跳變慢等情形,要立即就醫。