急性腎損傷
」 急性腎損傷 柯文哲 症狀 血尿 腎臟
榴槤吃太多釀禍？馬國前歌手中風癱瘓在床 醫師提醒熱量恐飆千卡
馬來西亞男子音樂團體Nico G成員Dino（本名Mohd Shah Rosli）日前驚傳中風，目前正於吉隆坡家中療養。他自述在發病前一天曾獨自吃下七顆榴槤，加上長年吸菸，懷疑這些不良生活習慣可能導致健康惡化。根據馬來西亞《大都會日報（Harian Metro）》與《Malaysia Dateline》報導，現年50歲的Dino回憶，中風當天他在工作時突然倒地，送醫後確認右半身癱瘓。他說：「我真的很愛榴槤，那天就自己吃了七顆。之後就突然昏倒，口中還留著榴槤味。」除了嗜甜外，他也坦承自年輕以來就是重度吸菸者。目前Dino仍需每兩週前往吉隆坡中央醫院（HKL）進行後續檢查，同時接受傳統療法如按摩，每次治療費用約200令吉（約新台幣1380元）。他呼籲社會協助，幫助他度過這段無收入的療養時期。此事件也提醒民眾，即便是看似健康的天然水果，過量攝取仍可能對身體造成極大負擔。榴槤素有「熱帶水果之王」之稱，營養價值高，但熱量也極高，另引述自《TVBS新聞網》報導，淡水馬偕醫院營養醫學中心主任楊玉如指出，榴槤的水分含量低、糖分濃度高，僅35公克就含有約60大卡熱量，相當於一顆拳頭大小的柳丁。換言之，僅僅一小口榴槤，就等於吃下整顆水果的熱量。若進一步換算，半台斤（約600公克）的榴槤果肉，熱量可逼近800至1000大卡，幾乎是一整餐正餐的熱量。楊玉如表示，榴槤雖富含鉀、鎂與維生素C，對於需要快速補充熱量的人或運動後補給者頗為合適，但若過量食用，尤其是患有糖尿病或腎臟功能不佳者，恐引發血糖飆升與急性腎損傷。她強調，榴槤糖分高、鉀含量高，若攝取過多，可能導致高血糖與高血鉀，進一步引發心律不整等嚴重併發症。建議民眾「淺嚐即止」，依照國民健康署建議每日攝取兩份水果的標準來看，吃半瓣榴槤就已經達標。Dino自曝中風前一天曾獨自吃下七顆榴槤，目前右半身癱瘓、靠親人照料。（圖／翻攝自X）
腎病患者絕不能碰「這水果」 專業醫示警：嚴重恐引發急性腎衰竭
腎臟病患者在日常飲食中有諸多禁忌，其中楊桃被醫學界明確列為「絕對禁止」的水果之一。腎臟科醫師林軒任表示，楊桃中含有高濃度的草酸，會與人體中的鈣離子結合，形成草酸鈣結晶並沉積在腎小管內，導致阻塞與組織損傷，進一步引發急性腎衰竭。腎臟科醫師林軒任撰文表示，楊桃中毒的發作時間通常在進食後數小時內出現，且症狀嚴重程度與攝取量及個人腎功能狀況密切相關。若為慢性腎病患者或洗腎病人，甚至只攝取少量便可能引發中毒。中毒初期症狀包括連續打嗝、噁心嘔吐、失眠等神經系統異常。若毒素進一步累積，則會出現躁動不安、四肢麻木、精神錯亂，甚至嚴重癲癇發作、昏迷不醒。臨床亦有個案因攝取過量楊桃導致血壓下降，最終休克送醫。目前台灣醫界建議，凡屬下列族群應完全避免攝取楊桃：已接受血液透析或腹膜透析的洗腎病人慢性腎臟病第三期以上（腎絲球過濾率小於60）的病患急性腎病處於恢復期者曾接受單腎切除的民眾即便是腎功能正常的健康人，一次攝取四顆以上楊桃也可能造成急性腎損傷，應多加警覺。林軒任醫師表示，一旦腎臟病患者誤食楊桃後出現中毒徵兆，應立即送醫處理。由於目前並無針對楊桃毒素的專屬解毒藥物，治療方式只能仰賴支持性療法與透析措施，例如血液透析或血液灌流，以協助將體內毒素排出。林軒任也提醒「楊桃中毒是件很嚴重的事，千萬別一時嘴饞而誤觸地雷喔！」
3歲女童急性鉈中毒眼神呆滯、無法行走 警方曝背後竟是人為投毒
中國湖南省1名3歲女童因不明原因出現眼神呆滯、無法正常行走等症狀，甚至嚴重落髮。就醫後發現，女童血液及尿液中「鉈」值嚴重超標，確診為急性鉈中毒，警方介入調查後確定是人為投毒。根據港媒報導，有湖南省職業病防治院工作人員透露，2024年4月時1名3歲女童因不明原因眼神呆滯、無法正常行走，女童家屬形容「孩子突然跳不起來，走路像踩棉花，頭髮大把大把掉」。女童被送往湖南省職業病防治院治療，經過檢查，發現女童血液及尿液中「鉈」值嚴重超標，醫生認定女童為急性鉈中毒。該名女童在治療1個月後順利出院，據悉，這名女童是湖南人，長住於山東省，就醫時醫生建議家屬報警，以查明中毒的原因，山東警方經過調查後，確認是人為投毒。據了解，鉈屬於重金屬，在常溫下暴露於空氣中會迅速氧化變為灰色。鉈能夠有效模仿離人體中必要的鉀元素，並取代身體各部位中的鉀，並導致人體中樞神經系統受到影響。僅需僅10至15ppm的鉈，便能使1名成人死亡，鉈的毒性高於砒霜，生活中常見引起鉈中毒的可能方式為誤食礦區附近的野菜，飲用受汙染的河水、井水等。鉈中毒的潛伏期為48小時，中毒的患者會有嘔吐、噁心、腹脹、腹痛、便秘等症狀，少數人會有腹瀉的情況。在攝入鉈的數小時之內，也可能發生心跳過快、高血壓、胸痛等症狀；2天到2週後會出現肌肉無力、四肢也會如被，萬針穿刺般疼痛，突然落髮也是典型的症狀。此外，部分個案還會發生急性腎損傷、肝毒性、貧血等，2週至3週後，病程進入晚期，視神經會萎縮導致視力喪失、運動障礙、言語障礙、智力異常、記憶障礙，以及焦慮、憂鬱等症狀。不過醫生也表示，鉈中毒的治療並不困難，只要及早發現並治療，急性鉈中毒的患者是能完全康復的。不過若是重度中毒患者，致死率就會提高，即使痊癒了，也可能留下不同程度的後遺症。
柯文哲傳看守所內血尿疑急性腎損傷 所方再回應：向本人確認無外傳病症
民眾黨前主席柯文哲涉及京華城弊案而遭羈押，其妻子陳佩琪27日召開記者會，稱柯在所內血尿，疑似感染急性腎損傷，而柯文哲與其他被告28日遭裁定延押2月，引起各界議論，台北看守所回應，表示截至28日下午，所方持續安排專科醫師診察柯員恢復情形，並透過密集向本人重複確認、進行健康評估，現仍確未出現外傳之病症。陳佩琪在記者會上表示，柯文哲於北所內有持續血尿，晚上還會腰痛到醒過來，在所裡吃的止痛藥室最高劑量，還伴隨嘔吐現象，懷疑恐為急性腎損傷，希望柯文哲能外出醫治，但北院28日裁定柯文哲等4名被告延押2月，引發各界議論。台北看守所27日便回應柯文哲有就醫且恢復狀況良好，28日再次表示截至今日下午，所方有持續安排專科醫師診察柯員恢復情形，並透過密集向本人重複確認、進行健康評估，現仍確未出現外傳之病症。看守所強調，為保障被告收容期間健康，針對任何身體不適者，均會立即安排專業醫師診療，按醫囑制定個案所需之治療照護計畫。故原已協同醫院排定柯員後續檢查及恢復療程，亦將視其身體狀況變化即時調整，以使其受妥適的醫療照護。北所表示，對於任何被告在所內之健康評估、醫療照護情形，所方都留有紀錄，可供家屬查證調閱，呼籲外界勿隨意揣測、指摘，抹煞盡心照護人員之辛勞。
柯文哲健康問題頻傳想停押！ 北院裁定出爐：延押2個月
台灣民眾黨前主席柯文哲因京華城案遭起訴，與同案被告威京集團沈慶京、北市議員應曉薇、柯競辦前財務長李文宗皆於2025年1月2日遭法院裁定羈押禁見。而3個月羈押期限將在4月1日屆滿，柯文哲的律師27日遞狀，以人權因素聲請具保停止羈押禁見，台北地院上午裁定，柯文哲、沈慶京、應曉薇、李文宗等4人均延長羈押2個月，沈慶京具保停止羈押聲請駁回。柯文哲等4人因京華城案遭起訴，在3月19日於台北地院召開延押庭，當時4人都希望能交保。日前柯文哲更是頻頻傳出血尿，症狀嚴重，半夜時常會痛到睡不著。27日上午，柯文哲的律師遞狀，以人權因素，向法院聲請具保停止羈押禁見。27日下午，柯文哲妻子陳珮琪更召開記者會憂心表示，自己在26日看守所見到丈夫後，得知其除了血尿症狀外，更出現嘔吐、噁心等現象，擔憂其可能是急性腎損傷，若未及時治療恐致腎臟衰竭。對此，台北看守所27日回應，日前已安排柯文哲外出戒護就醫，並於當天返回看守所，目前狀況良好。台北地院28日上午裁定出爐，柯文哲、沈慶京、應曉薇、李文宗均自2025年4月2日起延長羈押2個月，並禁止接見、通信。沈慶京具保停止羈押之聲請駁回。
以為是紅豆！大陸19歲男「誤食20幾顆相思子」險喪命
中國大陸19歲男子小曾（化名）近日在誤食20餘顆雞母珠（又名相思子）後，出現頭暈、耳鳴、胃痛、噁心嘔吐等多種症狀，隨後被送往成都市第五人民重症醫學科救治，並診斷為急性腎損傷，所幸經過緊急救治後脫離生命危險。據《紅星新聞》的報導，小曾有收集各類植物的習慣，看到相思子色彩鮮豔就購買了一些，但他不知道相思子是一種有毒植物，以為只是普通可食用豆類。事發當天，小曾感到十分飢餓，就一口氣吃了20幾顆相思子。沒想到過半小時後，小曾便開始頭暈、耳鳴，隨即被送往成都市人民醫院急診就診。急診醫學科醫師經過仔細詢問和查看小曾所食用豆類的照片後，發現小曾吃的是有毒植物，立即判斷小曾是植物類食物中毒，並予以洗胃、補液、完善肝腎功能檢查，還請重症醫學科緊急會診，最終被收入重症醫學科進行監護治療。經過洗胃導瀉、補液擴容、抑酸護胃、血液灌流、維持內環境等治療後，小曾脫離生命危險順利出院。成都市人民醫院重症醫學科專家提醒，相思子非食用紅豆，從外觀上可將2者區分。相思子表面紅色，種臍周圍呈烏黑色，而紅豆的種子為紅色，形狀較小，種臍呈白色。相思子的種子如果被咀嚼，毒素會迅速釋放，進入消化道，引起中毒；如果皮膚有破損或傷口，相思子毒素可以通過皮膚進入體內，引起中毒。因此不要採摘、把玩不明植物種子，若誤食，應立即催吐並保留樣本及送醫。
陳佩琪憂柯文哲急性腎損傷 北所：已戒護就醫恢復良好
民眾黨今（27）日中午開記者會，柯文哲妻子陳佩琪淚灑現場指柯文哲恐感染急性腎損傷，提出緊急就醫需求。對此，台北看守所回應，柯文哲恢復狀況良好，未有外界所傳之症狀。陳佩琪稱，柯文哲在北所內有持續血尿，且疼痛難當伴隨嘔吐現象，經判斷恐為急性腎損傷，有緊急就醫需求，將委託律師盡速提出申請，協助柯文哲前主席住院就醫、以免延誤致使病情加速惡化。陳曝光柯文哲近10年的健康報告，稱他過去10年尿液檢查都正常，更沒有血尿情形，稱柯文哲現在「對腰痛已經辦法忍受，晚上痛到醒過來，裡面吃的止痛藥是最高劑量，沒辦法緩解症狀，持續性的肉眼血尿還是持續疼痛，也是希望他能夠出來就醫」。台北看守所回應，針對柯文哲近日身體不適情形，北所即安排醫師持續看診、追蹤治療，並於日前按醫囑戒護柯文哲外出就醫，接受專業檢查及相關醫療行為，經醫院評估後返所進行後續照護事宜。北所表示，截至今天下午，柯文哲恢復狀況良好，未有外界所傳症狀，北所後續將密切注意其身體狀態，恪遵專業醫囑，及時提供其所需之醫療資源，依法保障任何被告於收容期間健康與安全。
柯文哲健康惡化 陳佩琪哽咽「結婚35年第一次僅從媒體得知他病因」
由於涉案遭羈押的前台北市長柯文哲，預定於4月3日羈押期滿，不過他最近卻傳出身體狀況急轉直下。民眾黨今（27）日召開記者會指出，柯文哲在台北看守所內出現持續血尿、劇烈疼痛與嘔吐等情形，研判恐為急性腎損傷，急需送醫。他的妻子陳佩琪在記者會中哽咽落淚，坦言與柯文哲結婚35年，卻是從媒體上第一次得知他有腎結石，「以我當醫師的立場判斷，我只的結論就是，我先生狀況不好。」民眾黨表示，柯文哲目前在北所內身體持續出現異狀，包括肉眼可見的血尿、兩側腰部劇痛，及反覆噁心嘔吐，情況恐涉及急性腎損傷。民眾黨醫療顧問、台大醫院退休內科教授謝炎堯指出，症狀顯示他有立即送醫需求。陳佩琪也透露，律師先前向她轉述柯文哲的身體狀況，並建議身為妻子的她盡速調閱柯文哲的過往病歷。陳佩琪表示，早在2月底柯父過世期間，柯文哲短暫解除禁見時就曾提到「腰痛」，持續2、3周，當時她還幫忙柯文哲準備貼布，但之後對方就未再多談身體情況。直到3月17日，柯文哲痛到難以忍受，告訴律師左側腹股溝劇痛，甚至出現血尿與嘔吐，可能是腎功能出現異常。不過由於北所設備有限，只能做基本尿液檢查，當時醫師僅能提供抗生素與止痛藥。陳佩琪進一步說明，3月20日出庭當天早上，柯文哲再度疼痛難耐，但因為尿檢顯示無感染，加上行程緊湊，未能進一步處理。隔天情況加劇，仍未有明確診斷。直到2天前，她才透過媒體報導得知柯文哲罹患腎結石，讓她當下非常震驚與難過。「我跟他結婚35年，第一次聽到（柯文哲身體情況）卻是從媒體上得知腎結石。」陳佩琪在記者會上數度哽咽，強調身為醫師，她對柯的病況極為擔憂。她也指出，柯文哲平時非常能忍痛，不輕易透露身體病痛，此次會向律師表達不適，顯示情況已相當嚴重。陳佩琪表示，她今早已前往衛福部立台北醫院申請柯文哲過往病歷，希望透過正式程序提出申請事宜，盡速讓柯文哲住院就醫，以免延誤病情惡化。民眾黨也強調，將協助後續法定流程，盼司法程序能顧及基本醫療人權。
柯文哲血尿疑急性腎損傷 專家示警輕度患者：3小時內補水
民眾黨前主席柯文哲近期出現血尿症狀，痛到無法入睡，疑為急性腎損傷。專家指出，急性腎損傷通常是體液不足、藥物傷害所致，要把握黃金3小時就醫補充水分。若狀況嚴重，恐需透析。高危險族群包括水喝不夠、臥床者、太陽底下運動者，常見症狀是血尿、嘴唇乾燥、心跳快、血壓偏低，提醒60公斤成人每天喝1200～1500C.C.，若有運動則要多喝500～1000C.C.。新光醫院腎臟科主任方昱偉表示，急性腎損傷通常是體液不足，藥物傷害，造成腎功能不全，及時治療就有機會恢復。當水喝得不夠，腎臟脫水時，就會造成急性腎炎，出現血尿。臨床上，就會看到腎功能有變化，需趕快補充點滴，找出原因才能治療。對於柯文哲有嘔吐症狀，方昱偉說，當身體脫水，腎功能無法把尿毒素排出，就會造成嘔吐。而體液不足、電解質不平衡，也會導致嘔吐，需要更多臨床證據來判斷。當腎功能惡化到需要透析，代表腎臟損傷嚴重；若只是輕度的血尿、體液不足，則要把握黃金3小時內把水分補充回去。方昱偉表示，大部分急性腎損傷的個案，本身多數是無法攝取足量水分的人，比如跑馬拉松等大太陽底下的運動者。另患有慢性病、腎功能不全者，對水分攝取若沒有特別注意，也會急性腎損傷。此外。臥床的患者，因無法表達口渴，水分也會攝取不足。急性腎損傷最直接的症狀是血尿，其餘包括嘴唇乾燥、心跳快、血壓偏低等。方昱偉提醒民眾多喝水，60公斤的成人，每日應攝取1200～1500C.C.的水分，若有腹瀉、運動、流感，則要多喝500～1000 C.C.的水。
柯文哲血尿伴隨嘔吐現象 陳佩琪急開記者會說明
前民眾黨主席柯文哲因涉京華城、政治獻金弊案遭羈押禁見，台北地院日前開庭時，柯律師團透露柯文哲有血尿情況。民眾黨今（27）日稍早公布採訪通知，表示柯文哲持續血尿，且伴隨嘔吐現象，恐為急性腎損傷，有緊急就醫需求，將於下午由柯妻陳佩琪舉行記者會說明。民眾黨27日上午發布採訪通知，表示柯文哲在北所內持續血尿，疼痛並伴隨嘔吐現象，經判斷恐為急性腎損傷，有緊急就醫需求。陳佩琪將委託律師盡速提出申請，協助柯文哲住院就醫、以免延誤致使病情加速惡化。民眾黨也將於下午在台玻大樓舉行記者會，由陳佩琪、立委陳昭姿、台大醫院退休內科教授謝炎堯醫師、民眾黨團主任陳智菡一同說明。
男感冒低燒！診所輸液竟變尿毒症 醫師說話了
大陸浙江省寧波市一名賀姓男子感冒去小診所輸液，豈料竟意外變成尿毒症。醫師說明，布洛芬和泰諾當中的非類固醇抗發炎藥物成分，有可能引發急性腎損傷，而阿昔洛韋在輸液滴速過快的情況下，同樣也可能對腎功能造成損傷，所幸經過治療，賀男已恢復正常。根據陝視新聞報導，賀男因感冒低燒，所以前往小診所進行治療並輸液，而診所為其使用了左氧氟沙星、布洛芬、泰諾以及阿昔洛韋等多種藥物。近日，在浙江寧波，55歲的賀師傅因感冒低燒，選擇前往小診所進行治療並輸液。診所為其使用了左氧氟沙星、布洛芬、泰諾以及阿昔洛韋等多種藥物。僅僅兩天之後，賀男的感冒症狀雖有所好轉，然而令人擔憂的是，他的小便次數急劇減少，每天僅一次，而且尿量極少。同時，他的臉和雙腿迅速出現浮腫現象，也伴隨疲倦、噁心、胸悶等一系列不適症狀。醫院的檢查結果令人瞠目結舌，他的血肌酸酐竟然高達1455umol/L，遠遠超出正常上限的14 倍，進而被診斷為腎衰竭，且已經惡化至尿毒症的程度。醫生對此進行解釋，布洛芬和泰諾當中的非類固醇抗發炎藥物成分，有可能引發急性腎損傷，而阿昔洛韋在輸液滴速過快的情況下，同樣也可能對腎功能造成損傷。腎穿刺病理結果進一步確認，賀男的腎衰竭正是源自於這些藥物的副作用所導致的急性腎損傷，所幸經過一番治療，賀男最終成功擺脫了透析，腎臟功能得以恢復正常。
台8人中有1人罹慢性腎病！ 中西醫合療翻轉病程、降透析與死亡率
台灣腎臟醫學會統計，台灣每年有近9萬洗腎人口，其中慢性腎病不像急性腎病，通常為不可逆的傷害。隨著衛福部健保署推行的「中醫慢性腎臟病門診加強照護計畫」使用人次逐年攀升，針對第二期至第五期慢性腎臟病患者，中醫師指出，可採用科學中藥、針灸、穴位按摩、八段錦等方式，並結合西醫療程，減緩病情惡化。「以前有人說，吃中藥會洗腎，那是錯誤的觀念，吃中藥能延緩洗腎。」中華民國中醫師公會全國聯合會今天舉辦「慢性腎病中醫加強照護」記者會，理事長詹永兆表示，現代醫學將慢性腎病（Chronic kidney disease, CKD）依腎絲球過濾率（eGFR）分為五期，隨著病情加重增加期數，而以中醫治療慢性腎病以第三期最有顯著療效，搭配「中醫慢性腎臟病門診加強照護計畫」早期介入治療腎病病人，發展中西醫結合治療的醫療照護模式，有望達到延緩慢性腎臟病第三、四、五期病人的腎功能惡化程度。中醫師公會全國聯合會理事長詹永兆表示，中醫治療慢性腎病以第3期最有顯著療效。（圖／林則澄攝）恩主公醫院中醫部主任張晉賢表示，慢性腎病是腎功能逐漸衰退的疾病，常見有蛋白尿、水腫、疲倦、高血壓等症狀，西醫治療以降低蛋白尿、控制血壓為主，但長期服用藥物可能帶來副作用。中醫治療慢性腎病方法包括透過中藥補脾益腎、養陰清熱，改善蛋白尿與水腫，或針灸「腎俞穴」、「三陰交穴」、「足三里穴」等穴位，改善疲倦、腰痠、水腫、高血壓，再者可藉由穴位按摩，刺激「陰陵泉穴（小腿內側脛骨內側髁後下方凹陷處）」、「太谿穴（足內踝後方內踝尖與跟腱之間的凹陷處）」、「腎俞穴（肚臍正後方第二節腰椎下方旁開1.5寸約兩指幅寬處）」，強化腎氣運行，也可透過八段錦「雙手攀足固腎腰」，以增強腎氣，改善腰痠與水腫。恩主公醫院中醫部主任張晉賢示範，腎俞穴在肚臍正後方第2節腰椎下方旁開1.5寸（兩指幅寬）處。（圖／林則澄攝）另外，張晉賢強調，熟地黃、山藥、茯苓、陳皮、麥門冬、龜板、百花蛇舌草等中藥，皆有助於補腎固本、健脾祛濕、養陰清熱，也能減少類固醇藥物引起的內熱與骨質流失，或調節免疫功能、減少感染風險。不過「草藥」不等於「中藥」，其中中藥是有明確定義標準、需嚴格審查核可並由合格專業醫師經診斷開立出為治療所用。草藥則未在正統古籍及中醫藥理論指導下，多為以訛傳訛流行於民間，無實證醫學考據難以確認療效，更甚為未經正規藥廠依標準法規加工炮製，並嚴密檢驗審核，以致於皆無經過規範在民間泛濫販售。台北醫學大學醫學院兼任教授、戴承杰中醫診所院長戴承杰表示，現代醫學將慢性腎病依腎絲球過濾率分為五期，其中，第一期慢性腎臟病eGFR≧90，並合併尿蛋白異常；第二期慢性腎臟病90>eGFR≧60；第三期慢性腎臟病A，60>eGFR≧45；第三期慢性腎臟病B，45>eGFR≧30；第四期慢性腎臟病30>eGFR≧15；第五期慢性腎臟病eGFR<15。戴承杰說，慢性腎病的治療方法的選擇上，除了中藥，目前的研究也發現結合傳統針灸、雷射針灸、靜脈雷射等針灸，或推拿、拔罐、藥浴等其他手段，大多能有效改善患者的不適症狀，並進一步提高治療成效。另外，中西醫結合治療，即是中醫辨證論治結合現代醫學的診斷和治療方法，也被發現能夠很好地提升治療效果。戴承杰分享，一名70多歲女子，原本已是慢性腎病第四期，平時一邊忍受身體不適症狀，一邊定期接受療程，以免惡化至第五期，後來她服用中藥搭配併用貼式靜脈雷射針灸，經近1年的療程，病程翻轉至第三期，腎絲球濾過率也從原本的29上升至44，也顯示慢性腎病並非不可逆的不治之症。「在台灣，約8人中有1人可能有慢性腎病。」林口長庚醫院中醫部副主任陳星諭指出，民眾從40歲起每年的腎絲球過濾率約下降1ml/min/1.73m2左右，坊間常說的腎虧其實是正常老化的過程，症狀從大腦、關節都有跡可循，未必僅代表腎功能衰退，而若腎絲球過濾率低也不代表一定有慢性腎病，通常要經進一步檢查後，發現腎臟出現結構性變化，導致有血尿、尿路結石等症狀，才可能確診。林口長庚中醫部主任黃澤宏表示，當腎臟代謝出現問題，未能有效清除血液中雜質時稱為腎衰竭，嚴重者可能致命。腎衰竭的主因有急性腎損傷和慢性腎臟病，其中，急性腎損傷在一般的狀況下經適當治療可痊癒，但慢性腎臟病通常由三高（高血壓、高血糖、高血脂）或免疫性疾病、藥物、家族史等因素所致，而為不可逆損傷。黃澤宏提醒，民眾可從日常生活習慣，預防慢性腎臟病與未來洗腎風險，包括多蔬果、多喝水，與少油、少鹽、少糖，也不要亂服用成藥、止痛藥，並控制血壓、血糖、血脂、尿酸，且維持規律生活作息、適當運動也很重要。另外，有腎臟病病人，堅果、花生、五穀、糙米等都應留意攝取量，避免磷超標。詹永兆說，中醫治療慢性腎病除了控制血壓、血糖及血脂，如有有輕微尿蛋白可配合有保護腎功能的中藥，像黃耆、當歸、丹參、川芎、大黃，但有中重度蛋白尿，就要配合西醫治療，民眾有需要可上健保署健保特約醫事機構查詢，目前有承作此專案項目醫醫療院所。陳星諭表示，「中醫慢性腎臟病門診加強照護計畫」併行西醫慢性腎病照護網的框架，針對慢性腎病第二期至第五期患者，採用科學中藥、針灸、推拿及衛教，早期改善腎絲球過濾率，晚期穩定腎功能與提升生活品質。資料顯示，2000年至2005年間新診斷慢性腎病2萬4971人，其中1萬1351人服用科學中藥後，透析風險下降53％，由此可證中醫藥治療可顯著降低末期腎病進程、延緩透析與降低死亡率，效用在腎絲球腎炎及糖尿病腎病均獲肯定。
全台今年首例！北部男罹患「流行性腦脊髓膜炎」 發病2週病逝
疾病管制署（下稱疾管署）今（4日）公布今年國內首例本土流行性腦脊髓膜炎確定病例，為北部70多歲男性，無國外旅遊史，於今年1月18日出現呼吸困難、頭暈、頻繁跌倒由救護車送至醫院急診，經醫師診斷有急性腎損傷、敗血症及肺炎並收住負壓隔離病房，使用抗生素治療，醫院於1月22日通報並經檢驗確認感染流行性腦脊髓膜炎，個案住院期間經診斷疑似尚有其他心血管疾病，且出現血痰，糞便潛血及血紅素偏低情形，於1月31日因病況惡化往生。疾管署說明，依據疾管署監測資料顯示，國內今年累計1例流行性腦脊髓膜炎確定病例，與2016年至2024年同期病例數（介於0-2例）相當，2016年至2024年統計資料顯示，每年累計病例數介於1-12例，個案感染年齡以25-64歲為多（占30%），其次為19-24歲及65歲以上（各占23%）。疾管署表示，流行性腦脊髓膜炎的致病原為腦膜炎雙球菌，其傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨及鼻腔分泌物或飛沫，須透過親密或長時間接觸方可有效傳播，健康者可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌，其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病，免疫低下者較容易致病，其潛伏期約2~10天，主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等，有時也會出現昏迷和譫妄等症狀，嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡，需及時給予抗生素治療。1歲以下的嬰兒，臨床症狀較不典型而不易察覺，常只有發燒、嘔吐症狀，另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀，或有囟門突出的情形，但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。疾管署提醒，冬春之際是許多呼吸道疾病好發季節，應儘量避免長時間處於過度擁擠或通風不良的場所，並注意手部及呼吸道衛生，以降低感染機會；倘若出現疑似症狀應儘速就醫，早期診斷治療，避免病情惡化。另籲請醫師提高警覺加強通報，並適時給予抗生素治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw）或撥打免付費防疫專線1922（0800-001922）洽詢。
染流感發高燒…他「2天吞8顆止痛藥」腰痛爆 醫一查驚：腎嚴重受損
近期不管國內外，流感疫情都持續升溫。大陸一名男子感染流感後未就醫，發燒後自行胡亂服藥，2天內連吃8顆退燒藥，雖然體溫成功下降，卻出現腰痛、噁心等症狀，被查出急性腎臟受損。對此，武漢市第三醫院腎內科醫生提醒，近期流感等呼吸道疾病高發，自行加大退燒藥劑量易增加藥物不良反應的風險。《極目新聞》報導，劉先生（化姓）今年33歲，最近因流感出現發燒，憑藉以往感冒經驗，他選擇自行在家中服用感冒藥和鎮痛解熱藥物，第一天吃了4粒布洛芬，狀況並未改善。第二天，劉男為了不影響上班，白天又吞下2顆布洛芬，體溫開始逐漸下降，但他為了維持體溫，晚上又吃了2顆布洛芬。大量服用退燒藥後，患者體溫下降到了37度，可隨之而來的，卻是腰痛、乏力、噁心等症狀，這才驚覺不妙，趕緊前往武漢市第三醫院首義院區就診。該院腎內科醫生陳銘接診後，為劉先生進行了相關檢查，發現他的肌酐高達660微摩爾每升，遠超出正常數值，顯示患者的腎臟功能已嚴重受損。醫師說明，布洛芬作為常用的解熱鎮痛藥，必須嚴格按照醫囑服用，每天最好服用1到2次，1次1顆，自行加大劑量不僅無法有效緩解症狀，還會極大增加藥物不良反應的風險，且大量出汗後若不及時補液，會導致身體脫水，進一步加重腎臟負擔。陳銘表示，劉男肌酐值飆升極有可能是不當用藥和未及時補充水分共同導致的急性腎損傷。所幸，經過相關對症治療，患者恢復狀態良好，即將出院。醫生提醒，流感仍處於高發期，務必做好個人防護措施，如勤洗手、戴口罩、保持室內通風等；用藥方面一定要嚴格遵循醫囑，一旦出現不適症狀，應及時前往醫院就診，以免延誤病情，造成嚴重後果。
今年檢查都正常！56歲男急性腎損傷 竟是每天3餐吃「1食物」害的
大陸浙江省寧波市一名56歲的廖姓男子近日因突然腰部疼痛，並伴有頻尿、尿急、尿色發黃、尿量減少等症狀，來到醫院的腎臟內科就診。醫生檢查後發現，患者的肌酐異常增高，達到216.6umol／l（正常值是57－97umol/l），被診斷為急性腎損傷。綜合陸媒報導，醫生查閱病史發現，廖男今年2月的腎功能檢查結果正常，如今腎功能突然出現異常，病理結果顯示，他患有急性腎小管損傷合併局竈間質性腎炎，部分腎小管內可見圓盤狀結晶，考慮是草酸鹽腎病。在醫生詢問下，患者這才回想起前段時間家中辣椒成熟，無辣不歡的他每天3頓都吃辣椒。醫生判斷，頻繁吃辣是導致患者發生草酸鹽腎病的主要原因。由於辣椒的草酸含量豐富，若經常大量食用，草酸在腎臟中沉積，當濃度過高時就會對腎臟組織造成損害，甚至增加急性腎功能衰竭的風險。因此對於特定人群，尤其是腎病患者，應盡量避免大量食用辣椒，一旦確診為草酸鹽腎病，需立即治療。醫生進一步說明，除了吃辣以外，長期喝濃茶易傷腎，因為茶葉中含有咖啡因，且含有較多鞣酸，容易與體內的鐵結合變成一種難溶性物質，引發腎結石。另外，老湯經過長時間燉煮，嘌呤含量非常高，常喝易導致高尿酸血症的發生，除了會引發痛風急性發作外，還可能導致腎臟以及心血管的損害。醫生提到，如果出現水腫，包括眼瞼、面部、下肢等部位；疲乏無力，精力不充沛；夜尿增多，尿中有泡沫、血尿；高血壓，尤其是年輕人高血壓；噁心、嘔吐，食慾降低；臉色、眼瞼及甲床蒼白、呼氣有氨味等症狀，應盡早進行腎臟相關檢查，以免耽誤病情。
6旬翁吃下「未汆燙菠菜」全身無力又想吐 醫嘆：須終身洗腎
大陸浙江寧波一名61歲的李姓男子，長年有腎臟疾病的困擾，也為此堅持清淡飲食。怎料，他日前吃了一盤菠菜後，突然感到全身無力、噁心想吐，送醫後被診斷為「急性腎損傷」，更糟的是，他必須終身洗腎來維持生命。綜合陸媒報導，這位李姓男子患有慢性腎臟疾病多年，平時很注重自身健康，也堅持清淡飲食、拒絕大魚大肉，卻在吃了一盤菠菜後送醫。事後，李男也坦承，他在發病前是吃下了未經川燙就下鍋的生炒菠菜。對此，醫師指出，讓李男身體健康垮掉的「罪魁禍首」其實是菠菜中的草酸成分，若攝取過量，將加速草酸鈣結石生成，進而造成尿道阻塞，並損害腎臟功能，「烹飪前將含草酸的蔬菜汆燙處理60秒，就能有效去除大部分草酸」。除了菠菜以外，像是黃豆芽與豌豆苗、花椰菜、竹筍、木耳及銀耳、四季豆和扁豆等等食材，都建議要先進行汆燙處理，以降低健康風險。醫師建議，盡量選擇嫩一點的菠菜，草酸含量會低一些，「同時，吃的時候，可以搭配一些油菜、蘑菇、海帶、茄子等食物，有助於讓草酸盡快排出，減少結石生成的幾率」。醫師也提醒，在吃下草酸含量豐富的食物後，如果出現排尿量減少、身體服眾、噁心嘔吐等症狀，務必要及時就醫，並檢查腎臟功能，避免使其惡化成慢性腎臟病，最終恐威脅生命。
微波剩菜「這動作」害全家掛急診 6旬婦慘釀急性腎損傷
用微波爐加熱剩菜也要小心！一名60多歲婦人長期追蹤糖尿病，日前她加熱番茄炒蛋時，不介意加熱不均勻、菜的中間還是涼的就食用，導致全家人腸胃炎掛急診，就連自己也出現急性腎損傷的症狀。腎臟科醫師洪永祥在節目《健康好生活》中分享，這名婦人在他的門診追蹤健康狀況，原本糖尿病一直控制得不錯，在上一次回診時卻發現，她的腎絲球過濾率掉了30分，「這是很嚴重的一件事，通常代表有急性腎損傷，而最常見原因就是感染」。洪永祥隨即詢問對方是否有感冒，或是出現泌尿道感染、急性腸胃炎，婦人這才坦承，她一個星期前掛了急診，且是全家都中招，係因她將放隔夜的番茄炒蛋拿去微波爐加熱，食物表面已經是溫熱狀態，中間還是涼的，但想著正值夏季炎熱，涼涼的也蠻好吃，一家人就跟著吃下肚。後來，全家人在飯後開始上吐下瀉，甚至只能到急診打點滴，而婦人則因患有糖尿病又腎衰竭，造成腎功能急速下降。對此，洪永祥解釋，微波爐加熱時，可能會有受熱會不均勻的狀況，如果時間不夠，建議要再加熱一次，至少加熱至70度以上。至於要如何保存剩菜，洪永祥提出「6重點」提醒民眾：避免將剩菜擺在室溫下超過2小時；食物要裝在乾燥、密封的容器裡，如保鮮盒、密封袋以阻絕空氣；大份量料理要分裝保存，避免細菌汙染；剩菜「趁熱」就要放進冰箱，低於60度就可能引起細菌汙染；隔餐菜要加熱至70度以上；剩菜最好一次食用完畢，避免反覆加熱。
男吃菠菜後全身無力 煮之前「少做1動作」竟釀終身洗腎
大陸一名男子本身患有慢性腎臟病，沒想到有天在吃完菠菜後感到全身無力，就醫檢查後發現是急性腎損傷，未來都只能靠洗腎維生，醫師指出該男子在煮菜前少做1步驟，才導致腎臟受損。根據《映象新聞》報導，60歲的李先生有慢性腎臟病，多年以來病情穩定，卻在吃完菠菜後出現全身無力、噁心等症狀，就醫檢查發現肌酸酐異常，被診斷為急性腎損傷，便進一步安排腎臟穿刺檢查，結果發現男子的腎小管內有10多處大小不一的圓盤狀結晶，就是草酸鹽晶體，因此確認男子罹患的是草酸鹽腎病。事後李先生提到，在發病前曾吃了一大盤生炒菠菜，由於未經汆燙就直接下鍋，醫師推測可能是導致草酸鹽腎病的主要原因。醫師警告：「短期內吃進大量高草酸食物，草酸會和人體內的鈣結合形成草酸鈣，恐會引起急性腎小管間質損傷，對於基礎疾病或腎病患者來說，更容易發生這種情況。」此外醫師提醒，在日常生活中有六種蔬菜草酸含量較高，像是菠菜、油菜苔、莧菜、馬齒莧、芥菜、香椿等，草酸含量都較高，要注意攝取的量並掌握好烹調的方法。因此建議在烹調食物前，最好先過一下水，利用草酸易溶於水的特性去除大部分草酸。除了患有慢性腎病患者外，腎結石患者若過量攝取草酸，同樣會促進草酸鈣結石的形成，易引起梗阻傷害腎臟，因此這兩類人平時也應該保持低草酸、低脂、正常鈣的飲食習慣。
老翁吃生炒菠菜患急性腎損傷…後半生得靠血透保命 醫示警「2類人」小心
俗話說病從口入，因此飲食要多加注意。中國浙江寧波有一名60歲老翁，只因為吃了一大盤生炒菠菜，沒想到健康嚴重惡化，以致於後半生都要靠血液透析來維持生命。根據《寧波晚報》報導，老翁不久前突然全身無力、吃不下飯，還伴隨噁心嘔吐的症狀，到醫院檢查後，發現肌酸酐異常，被診斷為急性腎損傷。其實，原本就有慢性腎臟病的病史，但病情一直很穩定，發病前複診的腎功能都在正常範圍，也沒有服用特殊藥物，不解為何會如此。於是，醫師替老翁做了腎臟穿刺檢查，結果發現腎小管的管腔內有10多處大大小小的圓盤狀結晶，正是草酸鹽晶體，因此確認老翁患的是草酸鹽腎病，反覆追問後，才得知老翁在發病前，一個人吃下一大盤生炒菠菜，研判就是導致草酸鹽腎病的主要原因。老翁吃了過量的生炒菠菜，是高草酸食物。（示意圖／翻攝自微博）醫師警告，短期內進食大量高草酸食物，草酸會和人體內的鈣結合形成草酸鈣，而大量的草酸鈣會引起的急性腎小管間質損傷，尤其是對有基礎疾病或腎病的患者來說，更容易發生這種情況。至於哪些蔬菜草要注意？醫師介紹，菠菜、莧菜、馬齒莧、芥菜、香椿等蔬菜，草酸含量都比較高，要注意攝取的量，並掌握好烹飪的方法。烹飪之前最好過一下水，利用草酸易溶於水的特性，就可以去除大部分草酸。除了患有慢性腎臟病的人，腎結石患者若食用過量草酸，也會促進草酸鈣結石的形成，引起梗阻進而傷害到腎臟，因此這2類人平常都應該保持低草酸、低脂、正常鈣飲食。
新加坡男抵台首日就昏迷！ 醒來成「植物人」…醫療費破155萬
新加坡一名男子2023年11月曾到台灣旅遊，不過他才剛抵達第一天就不知原因昏迷，在台住院30天後透過空中救護被運回新加坡。該男子返回新加坡後雖然已經清醒，但是他的家人至今仍不知道為何男子會突然昏迷，如今也處於植物人狀態，醫藥費累積至今已花費6.6萬新幣（約新台幣155萬元）。新加坡媒體報導，這名因加坡男子Jake去年11月跟朋友一同到台灣旅遊，結果剛抵達高雄就莫名陷入昏迷，而且被朋友發現時Jake口中及衣服上都是嘔吐物，朋友也緊急將他送往高雄市立大同醫院急救。不過詭異的是，Jake其實在離開新加坡之前身體狀況一切正常。住院期間Jake持續處於昏迷狀態，同時許多健康問題也出現狀況，因此需要接受進一步治療後才能回去新加坡。而他的兄弟Benjamin表示，Jake患有急性肺炎，必須接受為期2周的抗生素治療，且同時還出現低血糖、急性呼吸衰竭、急性腎損傷、敗血症等嚴重疾病，另外還有尿路感染、上呼吸道出血、急性肺水腫等問題。Benjamin透露，Jake在台灣住院的費用一共2.8萬新幣（約新台幣65.8萬元），但是這些還不包括在台灣的日常生活開銷。Jake的住院費加上從台灣空中救護運回新加坡的花費共達6.6萬新幣（約新台幣155萬元），但是申請補助都未通過，而目前他還在新加坡中央醫院加護病房治療當中，且每晚的住院費用為426新幣（約新台幣1萬元）。根據Jake家人表示，2023年12月30日Jake終於清醒，並從加護病房轉至一般病房，雖然他可以開始自主呼吸，但他因為大腦嚴重受損，所以目前仍處於植物人狀態，無法與家人正常交流。Jake的家人為了救他，幾乎將生活積蓄耗盡，除了跟親友借錢之外，Benjamin和其他家人還兼差當送貨員；目前Benjamin也在網路上發起募款活動，希望可以為Jake籌到醫藥費，而截至18日下午3時30分為止，已經募得9.3萬新幣（約新台幣220萬元）募款。