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5歲女童長期鼻塞流黃涕 鼻腔藏「橘色異物」2年！挖出飄濃烈惡臭
有一名5歲女童反覆出現鼻塞、黃鼻涕及濃烈鼻臭等症狀長達1年多，頻繁就醫都被以慢性鼻竇炎治療，但症狀總是停藥後隨即復發，讓家長苦惱不已。耳鼻喉科醫師陳世璽指出該名女童到診所就診時，他一眼發現其僅單側鼻孔流出黃鼻涕，這項線索讓他找到真正原因。耳鼻喉科醫師陳世璽透過臉書粉專分享這起病例，女童近2年來都被認為是鼻竇炎，直到陳醫師使用鼻鏡與軟式內視鏡深入檢查後，才在女童鼻腔深處發現一塊橘色格紋的OK繃；將異物取出後，診間瞬間瀰漫濃烈惡臭。事後經家長耐心詢問，女童才坦承該塊OK繃是在三歲時自行塞入鼻孔，這意味著異物已在鼻腔內滯留將近2年，且就診期間女童因害怕遭責備一度極力隱瞞此事。針對此類案例，陳醫師表示，臨床文獻確實記錄過多起拖延多年的極端情況。例如國際期刊曾記載15歲男孩鼻腔卡銅色金屬箔長達5年致鼻中膈侵蝕；16歲女孩卡星形泡棉10年形成鼻石；甚至有17歲女孩自4歲塞入鈕扣電池滯留13年，造成鼻前庭嚴重纖維化與沾黏。這些醫學報告證明鼻腔異物長期存在確實可能發生。陳醫師分析，鼻腔異物容易延誤診斷主要有3大主因。首先是缺乏明確病史，家長未目擊且幼童可能隱瞞或遺忘；其次是症狀與一般鼻炎、鼻竇炎極為相似，藥物暫時控制發炎後易使人鬆懈；最後則是異物位置過深，或是被分泌物、結痂與肉芽組織掩蓋，加上幼童常抗拒檢查，皆大幅增加早期辨識的困難度。在所有鼻腔異物中，陳醫師特別警告「鈕扣電池」屬於嚴重的醫療急症，絕不能等待觀察；鈕扣電池即使沒有漏液，也會在潮濕的鼻腔內產生電化學反應，極短時間內即可造成嚴重的黏膜灼傷與組織壞死。過去在醫學中心服務時，就曾接獲幼童因鼻腔卡鈕扣電池而導致鼻中膈穿孔與大範圍黏膜損傷，留下難以逆轉的永久性後遺症。陳醫師提醒家長可透過「同一邊塞、濃、臭」三大核心線索進行初步判斷；當發現孩子僅單側持續鼻塞、流出濃稠且帶有惡臭的膿鼻涕，或是反覆出現帶血絲及褐色的分泌物時，即使孩子堅稱沒有放入物品或家長未曾親眼目睹，都不應直接排除異物可能，應儘速至耳鼻喉科接受專業醫療與內視鏡檢查。最後，陳醫師呼籲，當家長懷疑孩子可能將異物塞入鼻腔或耳朵等部位時，切記要先保持平靜並安撫孩子情緒，避免使用責備或威嚇的語氣。營造安全感能讓幼童願意主動吐露真實經過，提供關鍵的診斷線索，進而避免異物長期滯留所引發的嚴重發炎與併發症。
去住院化理賠2／打破「有買實支實付就全賠」迷思 一次性定額給付保障高
面臨醫療險去住院化的新理賠時代將屆，民眾在規劃新型醫療險保單時，CTWANT調查，建議可多搭配「重大傷病險」或「特定癌症險」等「憑診斷書即一次性定額給付」的險種；意即不論未來科技如何讓手術門診化或居家化，保戶只要確診拿錢，即可自由分配於非住院的昂貴自費醫療。 此外，針對彭金隆指出新保單將朝「在宅醫療」設計的方向，目前國泰、富邦、南山、凱基等多家壽險公司均已積極配合政策，陸續推出結合衛福部「在宅急症照護」的創新保單。 由於在宅醫療或居家化療在國內屬於剛起步或試辦階段，保險公司現階段推出的在宅醫療險多傾向設計為「一年期、不保證續保」的定期險，保單條款明定「在宅急症照護範圍依中央主管機關認定為準」，現有保單以肺炎與尿路、軟組織感染等三大類為限，未來也會隨著政策而放寬保障理賠範圍。保險界對於醫療險去住院化理賠政策，多表示支持。圖為壽險公會理事長陳慧遊。（圖／趙世勳攝）壽險公會理事長陳慧遊表示，超高齡社會與新型醫療科技，例如在宅急症照護等，正全面改寫醫療需求；保險業應跳脫傳統「事後補償」與「損害賠償」框架，開發更多結合健康管理服務的「實物給付」保單設計。 CTWANT調查，保戶們對此看法呈現兩極化，主要聚焦於「舊保單個案融通的隱憂」與「新保單的實用性」；對政策中提到舊保單將採「個案融通理賠」 的擔憂雜音，認為保險理賠最看重條款，「融通」在法律上對保戶較無保障；「今天融通、明天可能就不融通」，一旦「缺乏法規綁定」，根本無法給保戶長期的安心感。 而在未來去住院化後，如何定義「必要性」的這一關，仍是在保戶、主治醫師、保險公司三方身上；如果醫生認為要治療，保險公司堅持是一般醫療常規外的「非必要醫療」，保戶若拿不到理賠保險金，則面臨向金融消費評議中心申訴、上法院打官司之路。 一旦打破「住院」這個理賠門檻，申請保險金理賠機率勢必大幅增加，民眾也在擔憂未來的在宅型醫療險保費是否會「貴到買不起」；不過，多數保戶對此也持正面態度，認為因應健保縮短住院天數，醫療險本來就該轉型，否則保戶繳了一輩子保費，到老需要新醫療科技，例如門診標靶、居家照護等時卻什麼都賠不到，確實不合時宜。 至於在保險業者這一端，以早期的實支實付險等舊保單來看，當初在精算保費時，完全是依據「有住院才理賠」的發生率與成本來定價；一旦在未調整保費的情況下融通放寬為「不住院也賠」，將使保險公司面臨賠付壓力；以及可能衍生的「過度醫療」、「新型態詐保」等嚴防道德風險層面。
吃到飽狂嗑2小時！24歲女胃「脹大5至10倍」 醫剖腹取出1.5公斤食物殘渣
假期聚餐宴席增多，民眾因消化道不適送醫的案例顯著增加！大陸浙江一名24歲女子在吃到飽餐廳暴飲暴食逾2個小時，身體不適就醫才發現，其胃部急劇膨脹至正常的5至10倍，甚至無法透過胃管引流，最終只能進行剖腹手術，取出多達1.5公斤的未消化食物殘渣。對此，急診醫師提醒，短時間內大量進食可能引發急性胃擴張、重症胰腺炎等危及生命的情形。根據陸媒《都市快報》報導，浙江大學醫學院附屬第二醫院急診科分享近日收治的案例，一名24歲女患者因處於減重停滯期，把吃到飽當作「放縱餐」，短時間內吞下大量牛羊肉、粉絲等食物，造成胃部高度擴張如球狀，出現無法嘔吐與排便等嚴重症狀。醫師指出，胃部雖具備彈性，但仍有生理極限，當大量食物堆積且胃酸無法及時分解時，胃內高壓可能引發細菌移位，進而導致敗血症與多器官衰竭。此外，另一名患有飲食障礙的20歲女性也因暴食誘發急性胃滯留，多個器官受損，經歷數週治療才逐漸將胃內食物消化。除了極端暴食導致的急性胃擴張外，臨床上高血脂引發的急性胰腺炎近年也大幅增加，醫師表示，連假期間過度攝取油膩大餐或大量飲酒，極易引爆胰腺炎，若進展為重症胰腺炎且未及時救治，死亡率高達40%至50%。臨床上甚至有慢性胰腺炎患者因抵擋不住高油食物誘惑而屢次復發送醫，顯見高血脂與相關病史族群更應嚴格控制飲食。針對民眾常以為「吃太撐睡一覺就好」的迷思，醫師也強調，若腹痛或腹脹持續數小時無法緩解，絕不能硬撐，應警惕是否為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎或腸阻塞等急症，必須第一時間前往急診尋求專業評估與治療。醫師呼籲，面對連假期間的各類美食，民眾應依自身狀況量力而行。老年人及患有糖尿病、高血脂或膽囊相關疾病史者應減少重油、重糖食物；即便是健康的年輕族群，也不宜天天大魚大肉。此外，時令美食如蟹黃或月餅均屬於高脂、高糖食品，過量食用會大幅加重腸胃負擔，應謹慎食用。最後，醫師再次提醒，民眾應建立良好的飲食習慣，保持理性進食，才能享受美食又維持健康。
陳建州心梗！北市聯醫揭「搶救心肌關鍵」 AI ECG預警系統是救命神器
藝人「黑人」陳建州（15日）下午因「急性心肌梗塞」緊急送醫並隨即接受心導管等緊急手術，目前人在台大醫院加護病房觀察休養中。這起突發心肌梗塞事件，再次敲響了心血管急重症的防治警鐘，也突顯出「黃金救治時間」的重要性。台北市立聯合醫院對此指出，急性心肌梗塞與致命性心律不整等急症往往分秒必爭，從院前評估、急診處置到心導管及重症照護，每一個環節都必須緊密銜接，才能真正做到「搶救心肌」。為了因應隨時可能發生的心血管危機，台北市立聯合醫院早已全面升級救治體系，透過「AI 智慧醫療工具」與「跨院區資源整合」，建構起全方位的急重症救治防線。北市聯醫於中興院區設置「西區急重症心血管中心」，串聯東區仁愛院區既有的豐富醫療經驗與專業團隊，整合心臟內科、心臟外科、急診科及加護病房等專科，打造24小時、365天不間斷的黃金救治網絡。在中興院區心臟內科主治醫師陳郁安說，北市聯醫更全面導入「人工智慧心電圖（AI ECG）」輔助臨床判讀。陳郁安醫師表示，「時間就是心肌（Time is muscle）」，AI ECG 能精準分析心電圖中的細微特徵，協助第一線醫護人員在極短時間內辨識出疑似急性心肌梗塞及高風險心律異常。更關鍵的是，這套智慧系統已結合消防局的院前救護網絡，當救護車在現場或送醫途中為患者完成心電圖時，AI ECG 便能即時傳輸分析資訊，讓醫院在病人抵達前就精準掌握風險，提早通知急診、心臟科及心導管團隊整裝待命，大幅縮短病人到院後的等待時間。北市聯醫強調，未來將持續整合中興、仁愛等各院區的心血管醫療量能，結合 AI 科技與智慧醫療工具，讓「病人不漏接、醫療不中斷」，為廣大市民築起最堅固的心血管健康防線。
擬設「華山UCC」緩解台大醫院急診壅塞 拚10月上路
台大醫院日前發生一名85歲患者急診候床12天後不幸病逝的事件，院方後續證實確有此案，也將規劃增設約20床「急診後送病房」，並加強長時間留觀患者的監測與病床周轉。對此，為紓解台大醫院急診壅塞，擬在周邊設置「週日及國定假日輕急症中心」（UCC），衛福部今天（13日）更透露，目標是最快10月上路，研擬不僅在假日服務，週一、二等平日尖峰時段也會開診。衛生福利部長石崇良9月初與台大醫院院長余忠仁討論相關改善方案，其中一項是在台大醫院周邊設置UCC據點分流輕症個案，台北市衛生局提出於華山市場辦公室設點。衛福部醫事司長劉越萍今日出席台大醫院醫療體系星月計畫8週年活動，會前受訪時表示，華山市場距離台大急診約1000公尺，如果民眾了解UCC與台大有合作，醫療品質有一定保障，候診速度可能更快，就有望改變「生病就往醫學中心急診跑」的習慣。劉越萍說，待據點確定後，服務內容、派駐人力及開診時段，會依據實際運作1至2個月的情形進行滾動式調整，預計最快10月可以上路，後續將視準備進度公告實際上路時間。劉越萍指出，現行UCC據點主要是在週日及國定假日開診，但華山UCC據點的目的是協助台大醫院分流，可能配合台大醫院急診高峰時段開診，由於台大醫院急診過去常在週一出現壅塞情形，因此不排除配合週一、週二等尖峰時段增設服務。健保署自去年11月推動UCC，主要服務發燒、呼吸道、腸胃道症狀、簡單外傷等輕急症患者，開診時間為週日及國定假日上午8時至晚上12時，目前六都已有13處據點。
台大急診大廳清空了！ 院長曝「一天少50人」原因：年底將設新病房
台大醫院日前傳出一名85歲婦人在急診候床12天後不幸病逝，引發各界關注。不過事隔數日，台大醫院急診大廳已不見大量暫留病床，院長余忠仁今（2日）表示，上週媒體報導後民眾開始自動做調適，讓台大急診每天來診量從原本約300人降至250人，1天少了約50名患者，留觀人數也大幅減少。台大急診大廳近日已不見大量暫留病床。（圖／報系資料照）台大醫院院長余忠仁今（2日）受訪時表示，目前台大醫院急診大廳已經沒有病人，但院方「什麼也沒做」，主要是在媒體報導後，民眾開始自律與調整就醫方式，讓急診來診人數明顯減少，就連留觀人數也大幅下降。余忠仁指出，過去台大急診每天約有300多名患者，如今降至約250人，由於約4分之1的急診患者會進入暫留區等待住院，因此每天少50名患者，就能讓候床人數少掉10多名，急診暫留床的壓力也隨之降低。余忠仁透露，衛福部之前表示目前急診壅塞問題主要集中在少部分醫院，包括台大醫院、林口長庚、高雄長庚等，過去台大急診暫留病患超過100人時，院方會啟動滿床機制，通知救護車盡量不要再送患者進來，但實際上只要病人要求，病人還是會被送進醫院。余忠仁也以日本為例指出，日本嚴格實施分級醫療後，大學醫院每天需要住院的急診患者約只有20至30人，他認為，除了醫院增加需要病床與人力，這部分也需要衛福部協助改善醫療資源分配，增加民眾對醫療資源運用的認知。在院內病床調度方面。余忠仁提到，目前院方仍持續進行急診分流作業，包括門診靜脈注射抗生素（OPAT）、在宅急症照護（HAH）等措施都在穩定推動並持續擴充。此外，在新的健康大樓9月落成後，部分科別將陸續搬遷，總院空間也能挪出病床，台大醫院也計劃成立20床「內外科整合病房」，未來由院方統籌與急診醫學部主責調度，不再由各專科自行控管病床；目前院方正在招聘醫師與護理人員，預計今年底前啟用。同時，余忠仁也說到，台大醫院也將加強轉院合作，過去已有與部分醫院建立綠色通道，例如台北市立聯合醫院，協助患者轉往其他醫院接受住院治療。余忠仁表示，這部分需要地方衛生局及衛福部協助媒合，今日中午他將與衛福部長石崇良討論相關問題，希望透過中央與地方合作，讓病患能免於在急診室等候病床的窘境。
台大遭控急診候床35天！ 院方澄清「不太可能」揭病房挑菜真相
台大醫院近期才傳出一名85歲女患者在急診候床12天後不幸病逝，如今又有消息指出，疑似有病患在急診暫留區候床長達35天，引發台大醫院企業工會針對急診壅塞的討論。對此，台大醫院發言人陳彥元今（26）日表示，目前院方沒有掌握相關資料，通常不太可能住35天還沒轉出去；至於工會質疑病房「挑菜」的說法，陳彥元則坦言，醫院當然會在病床有限時「挑菜」，判斷哪位病患的醫療需求最為迫切。據了解，近日有台大院內人士透露，一名病患疑似在急診暫留候床區等待病房長達35天。台大醫院企業工會也點出急診壅塞的問題點，包含救護車病人堅持要送往台大治療，以及病患不論疾病輕重都會選擇到台大就醫等；此外，工會也質疑院內病房存在「挑菜」情況，會優先收治病情較單純的患者。對此，陳彥元受訪時表示，目前沒有接獲病患在暫留區待滿35天的相關資料，實際情況仍需進一步了解。陳彥元解釋，急診暫留有很多不同情況，部分病人在還沒有病房可住，但病情又沒有嚴重到需要入住加護病房時，通常會在暫留區接受照護，醫師每天也會持續看診，因此有點像「半住院」的狀態。陳彥元指出，如果病人真的候床長達35天，且這段時間都沒有緊急醫療需求，就會評估是否建議轉往更適合照顧慢性疾病的醫院，或返家接受治療，衛福部目前也有推動「在宅急症照護」，讓部分病情穩定的患者能在家中接受醫療照護。對於工會提出的「挑菜」質疑。陳彥元透露，這並非台大醫院獨有的情況，當病床數量有限時，醫師本來就必須依照病情和照護需求決定誰優先住院，「如果有80個人等待一張病床，難道80個人都擠一張床嗎」，因此所謂的「挑菜」，其實就是做出醫療優先順序的選擇。陳彥元提到，院方希望第一線醫師將有限病床優先提供給最有需求的患者，例如需要24小時密集監測生命徵象的患者，就需要入住加護病房；需要較密集醫療或護理照護的人，就會優先安排一般病房。另外，根據《自由健康網》報導，一名醫界知情人士認為，近期傳出的候床12天及疑似35天案例，都屬於相對極端的個案，不宜直接解讀為全台急診的普遍情況，他也解釋台大醫院確實長期面臨大量病人湧入，加上部分民眾無論疾病輕重都傾向直接前往醫學中心就醫，才會特別容易出現壅塞問題。知情人士也指出，所謂「挑菜」不一定代表醫院只挑病情較輕的患者，而是與各院住院簽床制度、病人病情、科別及病床類型等因素有關，部分病人也可能因堅持要入住特定類型的健保病床，導致等候時間拉長。知情人士認為，急診壅塞背後更大的問題仍是「分級醫療沒有完全落實」，部分病情已經穩定的患者，仍希望留在醫學中心，而不願轉往區域醫院或社區醫院，導致大型醫院急診與病床持續承受壓力，無法有效收治病患。
37歲女「泌尿道感染」下半身險癱瘓！ 醫揭3警訊：應儘速就醫
37歲吳小姐一週前因泌尿道感染發燒，就醫治療後改善，沒想到一週後的某天凌晨睡醒時，突然發現肚臍以下完全沒有感覺，雙腳無法施力，甚至無法下床，還出現大小便失禁。經衛生福利部臺北醫院神經外科李居易主任緊急安排檢查，才發現細菌已蔓延至胸椎形成硬脊膜外膿瘍，嚴重壓迫脊髓神經，若再晚幾個小時接受手術，極可能造成永久性下半身癱瘓。「金黃色葡萄球菌」作祟 「硬脊膜外膿瘍」壓迫脊髓神經李居易主任進一步解釋，患者後續透過影像檢查，發現第四至第六胸椎出現大範圍「硬脊膜外膿瘍」，已嚴重壓迫脊髓神經，是造成病人下半身麻木、癱瘓及大小便失禁的主因，因此立即安排緊急神經減壓手術，把握黃金救援時間。李居易主任表示，手術歷時近三個小時，先利用高速磨鑽移除部分椎板，再透過顯微手術仔細分離與神經嚴重沾黏的膿瘍，避免造成二度神經傷害，最後完整清除膿瘍，讓受壓迫的脊髓神經獲得充分減壓。術後膿瘍細菌培養證實感染源為「金黃色葡萄球菌」。所幸病人在手術後立即恢復雙腳感覺，下肢肌力也逐漸恢復，已能在床上抬腿；術後一個月開始接受站立訓練，目前持續積極復健，朝恢復正常行走的目標努力。「硬脊膜外膿瘍」屬急症 嚴重恐成「永久性癱瘓」李居易主任指出，硬脊膜外膿瘍雖然少見，卻是神經外科急症，最常見原因就是細菌透過血液循環感染脊椎，包括泌尿道感染、肺炎及蜂窩性組織炎等，都可能成為感染來源，其中又以金黃色葡萄球菌最常見。當細菌在脊椎形成膿瘍後，便可能壓迫脊髓神經，造成肢體無力、麻木、癱瘓，甚至大小便功能異常。由於脊髓神經一旦長時間受到壓迫，就可能造成不可逆的神經損傷，因此，硬脊膜外膿瘍的治療不是以天計算，而是必須與時間賽跑。若延誤幾個小時，病人極可能留下「永久性癱瘓」後遺症。持續發燒、劇烈背痛與失禁 應儘速就醫檢查李居易主任提醒，若民眾出現持續發燒合併劇烈背痛、四肢無力、麻木，或大小便功能異常等症狀，應提高警覺，儘速就醫檢查。脊椎磁振造影（MRI）是診斷硬脊膜外膿瘍最重要的工具，一旦已出現神經壓迫症狀，必須把握黃金時間接受手術減壓及抗生素治療，才能降低永久神經損傷風險。【延伸閱讀】夏季防中暑還要防泌尿道感染 醫曝「高危險族群與5大高風險因素」預防反覆泌尿道感染！北醫泌尿科主任劉明哲：玻尿酸灌注、口服藥臨床試驗中https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69439
「在宅急症照護」試辦計畫全民關注 國壽首推定期險保單跟進政策
衛福部推動「全民健康保險在宅急症照護試辦計畫」，受到民眾高度關注，國泰人壽則趁勢推出保險業界首創「宅心安一年定期住院日額暨在宅急症照護醫療健康保險，將傳統「住院日額」與「在宅急症照護日額」同時納入保障範圍，陪伴保戶面對新興照護型態衍生的醫療與生活支出。近年衛福部推動「試辦計畫」，讓經醫師評估符合條件的患者，可由特約醫事服務機構收案，在住家或照護機構接受醫療服務，根據統計，2024年7月至2026年4月底已累計服務7,788人次，主要適用於肺炎、尿路感染及軟組織感染等感染症患者以及部分提早出院個案。衛福部「試辦計畫」持續依臨床需求滾動調整，例如115年5月12日即新增「提早出院個案」，並將適應症擴及其他感染症，展現政策持續演進的特性。國泰人壽「宅心安」在商品設計上即預留政策接軌機制，條款明訂在宅急症照護相關認定以衛福部最新公告內容為準，未來若計畫新增適用疾病或調整收案條件，即可隨最新政策擴充保障範圍，降低因制度變動產生保障落差的可能，讓保戶的醫療保障更即時貼近實際需求。
新冠單週62例重症！就診人數暴增74.8% 疾管署籲把握時間接種疫苗
國內新冠疫情持續加溫上升！疾管署4日公布最新監測資料，上週新增62例本土重症病例及3例本土死亡病例，急診就診人次也較前一週上升74.8%，呼籲民眾不可掉以輕心，做好自我防護措施，落實勤洗手。根據疾管署監測資料顯示，第30週(7/26-8/1)新冠門急診就診計18,990人次，較上週( 7/19-7/25 )上升74.8%；上週(7/28-8/3)新增62例本土重症病例及3例本土死亡病例。去(2025)年10月起累計265例新冠併發重症本土病例，其中28例死亡，重症病例以65歲以上長者(占74.0%)及具慢性病史者(占85.3%)為多，89.1%未接種本季新冠疫苗。疾管署表示近4週本土病例變異株以PQ.16.1.1為主。全球陽性率呈上升趨勢，美、歐洲區自低點略升，東南亞、西太平洋區處高原期。中國、美國及英國疫情持續上升；香港、日本及泰國疫情單週下降；近期全球流行變異株以NB.1.8.1、XFG及JN.1為主。疾管署指出，截至今年8月2日為止，本季新冠疫苗接種累計約177.2萬人次，65歲以上長者接種率分別為第1劑21.12%、第2劑0.78%。國內新冠疫苗庫存尚約16.5萬劑，已於今年7月30日撥配8萬550劑予各縣市提供民眾接種，預計8月6日依各縣市需求再配送約4.5萬劑。提醒有接種需求民眾，擴大接種措施延長至今年9月28日止，請把握擴大接種期間前往接種。疾管署強調民眾如出現喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等新冠相關症狀，可先使用家用快篩試劑自我篩檢，並儘快就醫，或直接至診所就醫，由醫師使用醫用快篩篩檢；若在假日，亦可至週日及國定假日輕急症中心(UCC)就醫，經醫師評估快篩及開立抗病毒藥物。疾管署提醒，暑假出遊機會頻繁，增加病毒傳播風險，呼籲民眾不可輕忽，務必落實勤洗手、戴口罩、打疫苗等個人防護措施。如需查詢新冠疫苗接種院所、公費口服抗病毒藥劑合約院所及最新防疫政策等相關訊息，可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)「新冠防疫專區」，或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
夏天游泳、衝浪易受傷！ 醫揭「熱傷害」風險：中暑嚴重恐致命
炎炎夏日是游泳、衝浪及各類戶外運動的旺季，但高溫環境加上運動量增加，也讓運動傷害與熱傷害的風險明顯上升。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均表示，夏季常見的運動傷害主要可分為游泳相關傷害、衝浪相關傷害及熱傷害（包含中暑）3大類。了解常見傷害及預防方法，才能享受運動樂趣，同時維護健康與安全。夏天游泳最常傷肩膀 姿勢不良、過度訓練易造成肌腱受傷游泳是一項適合各年齡層的全身性運動，但長期重複動作仍可能造成過度使用傷害。劉怡均主治醫師指出，其中以肩部傷害最為常見，包括旋轉肌袖肌腱炎、肩峰下夾擠症候群及肩關節不穩定等問題。由於肩關節在游泳過程中需要反覆進行大幅度活動，若划水姿勢不佳或訓練量過大，容易造成肌腱與關節負擔。膝關節傷害則常見於蛙式泳者，俗稱「蛙泳膝」，主要與膝內側副韌帶反覆受力有關。此外，蝶式及自由式泳者較容易出現下背痛，而換氣技巧不良或頸部過度伸展，也可能導致頸部痠痛。游泳前先做好暖身 肩部肌力訓練有助降低受傷風險劉怡均主治醫師建議，每週進行肩部肌力訓練，例如彈力帶肩關節外旋運動，以強化旋轉肌袖肌群。此外，游泳前應充分熱身，進行動態伸展及肩關節活動度，並且注意划水角度，避免肩關節過度內旋或前伸。最重要的是，訓練量則應循序漸進增加，避免短時間內大幅提高運動強度。衝浪最怕撞擊受傷 頭頸、臉部及踝關節都是高風險部位衝浪近年來日益盛行，但由於海浪、水流及衝浪板等因素，受傷風險相對較高。劉怡均主治醫師說，頭頸部及臉部是最常見的急性受傷部位，包括撕裂傷、腦震盪及顱骨骨折等。其中，被自己的衝浪板擊中是最主要的受傷原因。兒童與青少年衝浪者的腦震盪風險較成人更高，需特別留意。下肢方面，以踝關節扭傷及韌帶損傷最常見；肩部則可能因長時間划水而出現肌肉拉傷或關節傷害。此外，皮膚擦傷與撕裂傷也是常見問題。競技衝浪者、每週衝浪超過6.5小時者、從事高難度技巧者，以及兒童與青少年，都屬於較高風險族群。衝浪前做好安全準備 留意浪況、加強核心肌群訓練預防衝浪傷害，劉怡均主治醫師建議，兒童及高階衝浪者可考慮配戴防護頭盔。平時加強肩部與核心肌群訓練，以提升身體穩定性與划水耐力。而學習技巧時應循序漸進，避免超出能力範圍。最重要的是，下水前應充分了解浪況、潮汐及海底地形，降低意外發生機率。高溫天氣慎防熱傷害 熱水腫、熱痙攣都不可輕忽除了運動創傷外，高溫環境下更需要注意熱傷害。劉怡均主治醫師表示，熱水腫常表現為四肢腫脹，熱疹則因汗腺阻塞造成皮膚紅疹或膿疱，而熱痙攣在運動中或運動後出現肌肉抽筋。以上3種情況通常皆可透過移至陰涼處休息、降溫以及補充水分與電解質改善。熱衰竭別硬撐 頭暈、噁心、疲倦應立即停止運動而熱衰竭屬於中度熱傷害，患者體溫通常介於38至40°C之間，常見症狀包括頭暈、頭痛、噁心、虛弱、嚴重疲勞及無法繼續運動。此時應立即停止活動，移至陰涼處休息，並補充水分與降溫。中暑是醫療急症 30分鐘內快速降溫有助改善預後此外，中暑是最嚴重的熱傷害，也是醫療急症。當核心體溫超過40°C，並伴隨意識混亂、昏迷或其他神經系統異常時，即可能為中暑。患者還可能出現呼吸困難、心跳過快及血壓下降等症狀，嚴重時可造成多重器官衰竭。中暑處理的關鍵在於迅速降溫。患者應立即移至陰涼環境，並盡快進行冰水或冷水浸泡降溫。研究顯示，若能在發病後30分鐘內有效降低核心體溫，預後通常相當良好。因此，中暑患者應在現場降溫後盡速送醫治療。【延伸閱讀】瘋足球小心「運動傷害」找上門 醫授正確「三溫暖冰熱敷」緩解痠痛跑步容易傷膝蓋？專家：是你跑錯了！掌握3點從「慢」開始防運動傷害https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69315
腳突冰冷疼痛無力！86歲婦險截肢 醫揭血管急症警訊：別以為只是老化
一名86歲女性，今年初因左下肢突然冰冷疼痛無力，被家人送往醫院。患者到院就醫時，左腳呈現明顯缺血現象，連足部脈搏都難以摸到，若血流無法及時恢復，恐將面臨組織壞死甚至截肢風險。經國軍臺中總醫院心臟外科林敬惟醫師與其團隊檢查後，確認患者為「危急性下肢動脈缺血（Critical Limb-Threatening Ischemia，CLTI）」；更特殊的是，患者本身合併有慢性骨髓增生性疾病，長期有異常血小板增多問題，屬於容易形成血栓的高風險族群。事實上，這並不是她第一次面臨血管阻塞危機。三年前曾因血栓險失去左腿 今年再度復發醫療團隊指出，患者三年前也曾因左下肢急性動脈血栓接受治療，當時透過微創經皮血管機械性取栓介入方式迅速恢復血流，並於大腿股動脈置放支架，術後快速恢復，生活功能維持穩定。然而，由於她本身血液容易凝固，加上動脈硬化與高齡因素，原先置放於股動脈的支架內再次形成血栓，導致血流中斷。「這類急性肢體缺血的黃金治療時間非常重要，拖得越久，肌肉與神經壞死風險越高。而且有時候不一定是血管打不通，真正危險的反而是肌肉組織長時間缺血缺氧。當細胞膜上的離子幫浦失靈、發炎細胞因子大量產生後，即使血流重新恢復，也可能引發嚴重發炎反應與脂質過氧化現象，進一步造成細胞損傷與凋亡。這就是所謂的『缺血再灌流傷害』，有些患者甚至因為嚴重的缺血再灌流傷害發生突發性的心跳休止而死亡。」主刀的心臟血管外科醫師林敬惟解釋。經評估後，林敬惟醫師與其團隊再次以微創經皮血管機械性取栓介入方式清除阻塞的血栓，成功恢復下肢循環，患者術後疼痛與冰冷感迅速改善，順利保住肢體。急性下肢動脈阻塞 是容易被忽略的血管急症！林敬惟醫師指出，下肢動脈血栓屬於血管急症之一，常因血栓突然堵住供應腿部的動脈，導致組織缺氧。常見危險因子包括：高齡、心房顫動、糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸、動脈硬化、癌症或血液疾病造成的高凝血狀態。其中，部分慢性骨髓增生性疾病患者因血小板異常增多，會提高動脈與靜脈血栓風險，需長期追蹤並接受藥物治療。腳突然冰冷、疼痛 別以為只是老化急性肢體缺血常見症狀包括：突發性劇烈疼痛（pain）、下肢冰冷蒼白（pallor）、麻木無力（paresthesia）、無法行走（paralysis）、摸不到脈搏 (pulselessness)，且由於部分高齡患者平時已有慢性腳麻、腳痠問題，反而容易忽略急性血流阻塞警訊，延遲就醫，等到病患或其家人發現患者肢體發紺顏色不正常時，往往已是處於面臨截肢高風險的狀態。醫師提醒，若症狀是「突然發生」、且明顯單側持續惡化，應盡快送醫，避免錯過黃金治療時間。血管治療從傳統開刀走向微創化介入過去急性下肢動脈阻塞多需接受傳統開刀取栓，但隨著血管介入的科技進步，現今已有更多微創治療選擇，包括：導管取栓（經皮機械性取栓）、氣球擴張術、血管支架、血栓溶解治療術。醫療科技的進步讓部分患者可透過微創方式接受治療，對於部分高齡患者而言，可作為治療評估選項之一，實際治療方式仍須由醫師依個別病況評估。不過，林敬惟醫師也強調，治療方式仍需依病灶位置、阻塞時間、血管條件及病人整體狀況個別評估，有時傳統開放性手術仍有其必要性，有些患者甚至需要接受下肢動脈繞道手術才能夠保住肢體。高風險族群應定期追蹤血管健康國軍臺中總醫院心臟血管外科提醒民眾，若本身有：動脈硬化、糖尿病、抽菸習慣、心律不整、血液疾病、曾有血栓病史，應定期接受血管相關檢查，並注意是否有：走路時容易出現腿痠不適（間歇性跛行）、下肢冰冷、傷口不易癒合、持續性腳痛，及早發現、及早治療，才能降低截肢與失能風險。「很多病人以為腳痛只是退化，但其實可能是血管正在求救。」林敬惟醫師表示，隨著高齡化社會來臨，周邊血管疾病將愈來愈常見，建立正確健康觀念並及早就醫，對維持肢體功能與生活品質都相當重要。【延伸閱讀】糖尿病足面臨截肢風險？醫：高壓氧整合治療有助爭取保肢機會左腳掌發紫冰冷又劇痛 九旬糖友左腿險截肢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68886
45歲男慶生2小時「斷片式喝酒」 隔天昏迷洗腎救命
過年過節或好友聚會時，民眾常會飲酒作樂，但短時間內大量暴飲到「斷片」，恐會為健康帶來極大威脅。腎臟科醫師洪永祥指出，許多人以為飲酒過量僅會傷肝，事實上，喝到記憶斷片代表大腦與全身器官已陷入嚴重的急性健康危機，其中腎臟更是首當其衝的受害者。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，據統計，台灣每年因不當飲酒導致死亡的人數約達4,500人，平均每天有11人因此失去生命。洪醫師分享一起診間病例，一名45歲的陳姓男子與友人慶生應酬，短短2小時內連續灌下大量啤酒與高粱酒，返家後便倒頭大睡；隔日家人怎麼叫都叫不醒，緊急送醫時已意識模糊、血壓偏低且全身肌肉劇痛，尿液甚至呈現深褐色。經醫院抽血檢查，發現男患者肌酸激酶飆升至正常值的數10倍，診斷為酒精引起的「橫紋肌溶解症併發急性腎損傷」，雖經緊急輸液治療，腎功能仍持續惡化，最終靠洗腎才順利挽回一命。洪醫師指出，短時間大量灌酒會在體內引發5大致命危機。首先，酒精會抑制抗利尿激素分泌導致身體嚴重脫水，引發「脫水性急性腎損傷」；其次，醉倒後長時間維持同一姿勢昏睡，肌肉遭持續壓迫壞死，會釋放大量肌球蛋白堵塞腎小管，引發「橫紋肌溶解症」；第三，酒精會抑制呼吸與吞嚥功能，若嘔吐物吸入氣管，極易造成「窒息或吸入性肺炎」；第四，反應能力下降大幅增加跌倒、車禍等「意外傷害」機率；最後，暴飲喝酒更可能誘發心律不整或中風等「心血管急症」。許多民眾常抱持「吐完睡一覺就沒事」的僥倖心理，洪醫師示警，暴飲酗酒對身體造成的傷害往往不可逆；尤其對於本身患有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病的族群而言，短時間大量飲酒無疑是雪上加霜。洪醫師強調，飲酒過量的風險並非僅存在於長期酗酒者，一次失控的豪飲就可能直接讓器官功能罷工，甚至威脅生命安全。最後，洪醫師呼籲，民眾平時應建立正確的飲食與飲酒觀念，避免喝到斷片。若飲酒後出現尿量驟減、尿液呈深褐色、嚴重肌肉痠痛、持續嘔吐或意識不清等異常症狀，切勿僅當成普通宿醉處理，應立即送醫檢查，以免錯失黃金治療時機，換來腎臟、生命的沉重代價。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
名醫陷醫糾1／女求醫劉偉民術後腸穿孔、裝人工肛門 8年後再挨刀
前台北醫學大學附設醫院知名婦產科醫師劉偉民，因以達文西手術處理病患卵巢癌復發腫瘤，病患最終死亡，劉偉民遭台北地方法院依過失致死罪判處有期徒刑1年4月。但這卻非劉偉民第一次發生醫療糾紛，2016年一名A姓女子因右側卵巢水泡在朋友介紹下前往北醫就診，卻在進行第2次手術時，其左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎，更一度休克，好不容易撿回一條命後，卻在2024年因前次手術造成的腹膜損傷，導致腸扭轉阻塞，腸道一度跑到腹膜外！A小姐在進行第二次手術，摘除右側卵巢與雙側骨盆淋巴，術後卻出現劇烈疼痛與嚴重不適，腹部鼓脹如籃球，才被發現為左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎。（圖／民眾提供）現年41歲的A小姐回憶起當時狀況表示，由於自己晚唸大學，2016年4月在即將畢業之際，因腹痛就醫，原以為僅是單純的盲腸炎，卻被發現因右側卵巢長出一顆9.2公分的水泡，隨後壓迫腸道造成憩室炎，A小姐也在朋友的介紹下，前往北醫尋求婦產科名醫劉偉民的協助。就診後劉偉民經過超音波診斷後，認為該水泡疑似為低惡性腫瘤，保險起見仍需以手術切除，並建議以達文西手術進行，費用粗估為22萬元，但對當時才剛要畢業的A小姐來說幾乎無力負擔，最終在多方考量下，希望醫師以腹腔鏡手術進行。同年5月，A小姐便進行腹腔鏡手術，手術相當成功，順利摘除水泡，並經化驗後，被告知水泡已有組織增生情形，恐會惡化，因此建議在進行第二次手術，將右側卵巢與雙側骨盆淋巴預防性切除。二次手術前，A小姐指出，當時仍不斷被建議以達文西手術進行，但考量到實在無力負擔，因此仍堅持以腹腔鏡進行，並將手術排在同年7月。第二次手術結束後，其在恢復室醒來時卻感受到腹部劇痛，強烈的痛楚讓A小姐甚至向護理師表示願意自費止痛，但隨著她轉入普通病房後，疼痛卻幾乎沒有改善，伴隨而來的還有無法排氣、腹部腫脹到如籃球大小，並有持續不斷嘔吐、發燒等情形，意識更也時而清醒時而模糊。由於嚴重腹膜炎伴隨敗血性休克，A小姐一度被發出病危通知單。（圖／民眾提供）在意識到A小姐的症狀有異，院方緊急將A小姐的嘔吐物拿去化驗，發現裡面有出血情形，先是對其進行腹部探測，驚見A小姐腹部已出現嚴重腹膜炎，緊急改為傳統開腹手術，將其推入手術室急救。等到A小姐再恢復意識時，已是2天後在加護病房時，醒來的A小姐身上插滿管線，這時她才知道她因左側腸穿孔引發嚴重腹膜炎與敗血性休克，腹腔內充滿糞便與膿液，院方一度發出病危通知，被緊急轉往急症外傷外科才撿回一條命。儘管鬼門關前走一遭，但A小姐在復原的過程卻相當艱辛，其在加護病房住了12天後，才被轉往普通病房，在住滿1個半月後才勉強能出院，但因腸穿孔引發的腹膜炎，手術中把腸子拿出清洗，因此被迫裝上「人工肛門」，在等待復原的半年期間內，每個禮拜還得負擔約8、9000元的人工造口醫材費用，並在持續回診後，還得再次進行手術，將造口關閉，更是在手術3個月後才能正常走路。等A小姐好不容易恢復一點力氣時，與北醫進行協調會，但北醫堅決否認手術有人為疏失，劉偉民更表示是因其「腸道脆弱」，才會導致左上腹部靠近乙狀結腸位子穿孔，在後續過程中也未見劉偉民出現，僅在第二次手術時見到劉偉民，隨後便是因嚴重腹膜炎推入手術室內於加護病房內時，劉偉民曾來探視，便再無下文。北醫在協調會上也拿出一張50萬元的欠費單，詢問A小姐是否願意和解，當場遭A小姐拒絕，該協調會隨後也不了了之，但北醫卻也默認並未追討A小姐總計50萬元的醫藥費，並同意負擔其後續的回診費用。2024年A小姐再因腹痛前往就醫，被發現其因過去手術造成 腹壁破洞長達14公分，並有腸道位移發生腸扭轉與阻塞，不得不再次接受手術。（圖／民眾提供）但事件卻還未結束，在該重大手術的8年後，2024年4月，A小姐再度因腹痛前往就醫，卻被發現因手術的大範圍開腹造成腹膜損傷，導致腹壁出現15公分寬的巨大缺損，部分腸道已突出至腹壁缺損處，幾乎在皮膚之下，更因此發生腸扭轉與阻塞，確診「切口疝氣」，但因其過往大手術的緣故，不少醫院擔心醫糾，強烈建議A小姐回到原醫院就診，讓A小姐再次躺上手術台，沿著過去的傷口再次剖腹，以人工網膜固定腹膜，將位移的腸道復原。A小姐也無奈感嘆，幾次重大手術讓她感受到生命無常，且不知後遺症到底何時會來，肚子上的疤痕幾乎難以復原，也因手術後應避免腹部用力，「束腹成了我的陪伴」。儘管當時住院時，曾有住院醫師在換藥時，小聲堅定的告訴她「要好好活下去，出院後一定要追究」，但都因礙於當時身體仍需復原，且也有經濟壓力而並未再對院方或劉偉民提起任何訴訟，直到如今有力氣也有能力提告時，卻早已過了追溯期，難以在訴訟上討回公道，事後詢問相關醫療專業人士，均被告知「人為疏失成分較高」，且有法界人士透露：「切除右側卵巢的手術風險告知內容內均未有腸穿孔一項，可見腸穿孔並非手術常見之風險」。A小姐如今只能希望透過分享自身案例，讓相關被害人務必記得要捍衛自身權益。
和平紅利來了2／美債美元高位回吐台股飆 壽險「資本利多」獲利大躍進
CTWANT調查，地緣政治緩解引發「油價大跌」，直接澆熄了全球惡性通膨的火苗，讓原本因非農就業太強而飆升的美債殖利率與美元高位回吐，對擁有壽險營收引擎的大型金控包括中信、國泰、台新新光、富邦金控等來說是項好消息。全球科技股與台股大漲，像是台灣、國泰、富邦、凱基、台新新光金、南山等大型壽險能順勢在股市「實現資本利得」，即推升獲利。油價下跌使美債殖利率從高點回落，壽險雙雄持有龐大的海外美債，債券價格回升將帶來巨額的「未實現資本利得」，淨值暴增，債券部位迎來「評價回升」；聯準會升息迫切性降低，台美利差不再繼續擴大，這將大幅減輕台灣壽險業沉重的「外匯避險成本」，直接釋放淨利潤。保險業已於2026年1月1日完成國際會計準則接軌，圖為國泰金控總經理李長庚。（圖／CTWANT資料照）隨著台灣壽險業在 2026 年初順利完成 IFRS 17 與新一代清償能力制度（TW-ICS）接軌，過去籠罩壽險業的巨大財報不確定性已然消除。以國泰人壽來說，過去幾年花費極大精力進行壽險的產品結構調整、資本強化與系統建置，在2026年初順利「輕舟已過萬重山」後，經營團隊將告別保守防禦，轉而追求比較積極的擴大成長策略，不排除尋找能擴大市場與客群的外生併購機會，且不限於國內市場。國泰金控總經理李長庚透露，國泰人壽首創「在宅醫療」新型態保單，配合衛福部政策，李國泰人壽已準備就緒，設計出「一年期在宅急症照護保單」，將以試辦計畫先行，開啟壽險業結合居家醫療的新型態商品風潮。富邦金控旗下的富邦人壽則在這三年來全力衝刺「紅利保單」頻頻締造「百億神單」的保單出年度新契約保險費收入成績，CTWANT在今年股東會後採訪到董事長蔡明興對於富壽接軌後的保單目標，蔡明興即揭露將加深力道，著重在健康險保單的拓展。富邦人壽操作台股實力強勁，5月份處分 FVOCI 股票利得就高達 211 億元，台股多頭延續將讓富壽在「實現資本利得」上續創高峰。荷莫茲海峽重開恢復正常航運，全球貿易回溫，這對近年簽單保費（如水險、工程險等）持續成長、蟬聯市場龍頭的富邦產險而言，也是一項活絡業務的長線利多。2026年股東會則是台新與新光二家金控正式合併後的首場股東會，面對法人與股東最關心的核心子公司新光人壽體質，台新新光金控總經理林維俊抱持審慎且樂觀的態度。林維俊表示，新光人壽今年起順利合併並接軌 IFRS 17。在股市行情大好及「死差益/費差益」合約服務邊際（CSM）的穩定釋放下，新壽獲利動能強勁（第一季稅後純益達119億元，初年度保費年成長達78%）。今年預計將持續維持 700 億元新契約 CSM 的目標不變。目前新壽銷售的保單主力為高保障型、長年期及健康險等核心商品，這類能帶來死差益與費差益的保單，占整體新契約CSM的比重已高達91%，是未來幾年壽險穩定釋放獲利的金雞母。在營收獲利噴發、現金股利持續創高激勵下，中信金股價奔向100元。（圖／翻攝雅虎股市）
男上夜班「體溫飆到41℃」熱射病身亡 醫示警嚴重性：非一般中暑
中國大陸山東省臨沂市一名55歲鄭姓男子，去年夏天在商場夜間工作時突發熱射病，送醫搶救後仍不幸身亡。事件近日經家屬在網路發文披露後引發社會關注。當地人社部門已認定死者屬於職業性中暑導致死亡，符合工傷認定要件，相關單位也已介入調查資方是否涉及安全生產責任問題。《中國新聞周刊》報導，根據家屬說法，鄭男受勞務派遣公司安排，於臨沂市一處大型商場從事地面大理石養護工作，主要在夜間施工。2025年7月4日凌晨工作期間，鄭男突然身體不適，送醫時體溫已高達41℃，經搶救後仍於當天凌晨宣告死亡。氣象資料顯示，事發前一天當地最高氣溫達37.2℃，事發當日更升至38℃。濟南市職業病診斷鑑定委員會出具的診斷結果認定，鄭男死因為職業性中暑中的熱射病。蘭山區人社局也指出，事發時工作場所關閉空調且門窗緊閉，高溫悶熱環境成為誘發熱射病的重要因素，因此依法認定為視同工傷。據了解，涉事勞務公司已接受相關部門調查，並向家屬支付人民幣50萬元賠償金。至於商場方面則表示，目前仍待事故調查組最終結論出爐，不便對外說明細節。當地應急管理部門表示，事件發生後已由應急、人社、商務及衛健等多個部門組成聯合調查小組，針對事發環境、工作條件、溫度狀況及相關單位責任展開調查。目前已確認死因為熱射病，初步調查報告也已完成，後續將依法公開並進行相關處置。隨著夏季高溫來襲，醫師也藉此案例提醒民眾，熱射病並非一般中暑，而是一種可能致命的急症。當人體長時間處於高溫、高濕且通風不良環境時，體溫調節機制失效，核心體溫可能迅速升至40℃以上，進而造成腦部、心臟、肝臟及腎臟等多重器官損傷，死亡率相當高。醫師指出，高燒不退、意識混亂、抽搐、昏迷，以及皮膚乾熱無汗等症狀，都是熱射病的重要警訊。一旦懷疑有人發生熱射病，應立即將患者移至陰涼通風處、脫除多餘衣物、進行降溫處理，並盡速送醫急救。專家強調，發病後30分鐘內若能有效降溫，將有助於大幅降低死亡風險。
昏迷3年半再爆病危！泰國長公主「多器官受損」 王室罕見公開病況
泰國王室再度傳出震撼消息。47歲的泰國長公主帕差拉吉蒂雅帕公主（Princess Bajrakitiyabha Narendira Debyavati）昏迷住院超過3年半後，病況如今再度急遽惡化。泰國王室宮務處21日罕見發布第7號官方聲明，坦言公主目前出現「嚴重且無法控制的感染」，病情已波及多個重要器官系統，甚至接連引發低血壓、心律不整與凝血異常等危急症狀，消息曝光後也讓泰國社會高度震動。泰國長公主帕差拉吉蒂雅帕昏迷住院超過3年半，如今再傳病況惡化消息。根據《考宋英文報》（Khaosod English）、《路透社》（Reuters）等外媒報導，泰國王室指出，帕差拉吉蒂雅帕公主自2026年4月起，被醫療團隊檢測出因大腸發炎所引發的嚴重腹腔感染。醫療報告顯示，感染爆發後，她的生命徵象持續不穩，不僅血壓下降，還出現心律不整與血液凝固異常等情況，病情極度危急。儘管皇家醫療團隊持續投予多種抗生素、升壓藥物與控制心律藥物，同時透過肺部與腎臟輔助醫療設備維持身體機能，但感染狀況至今仍難以控制。王室聲明更罕見坦言，病情已進一步影響多個主要器官系統功能，顯示目前感染程度相當嚴重，醫療團隊正全天候密切監測病況。泰王瑪哈瓦吉拉隆功長女帕差拉吉蒂雅帕，目前仍在醫院接受治療與密切觀察。現年47歲的帕差拉吉蒂雅帕公主，是泰王瑪哈瓦吉拉隆功（King Maha Vajiralongkorn）與第一任妻子頌莎瓦麗公主（Princess Soamsawali）所生長女，也是泰國王室最受矚目的核心成員之一。她長年深受父王信任，在病倒前約1年，甚至還被委任為王室保鑣司令部的重要職位，被視為王室內極具影響力的人物。她曾在泰國、美國與英國接受教育，之後赴美取得康乃爾大學（Cornell University）法律學位，曾擔任檢察官、外交官，也曾出任泰國駐奧地利大使，並長年參與聯合國女性與司法改革相關工作，積極推動女性受刑人權益與監獄改革議題。帕差拉吉蒂雅帕公主早在2022年12月15日於呵叻府（Nakhon Ratchasima）參加軍犬訓練活動期間，因心臟相關疾病與血液感染突然昏迷倒地，之後緊急送往朱拉隆功國王紀念醫院（King Chulalongkorn Memorial Hospital）治療，至今已長期住院超過3年半。外媒指出，她自當時昏迷後便未再公開露面，而王室過去對病情始終相當低調。帕差拉吉蒂雅帕公主曾被視為泰國王室核心成員之一，如今病況引發外界高度關注。直到2025年，王室才首次公開提及她曾出現嚴重血液感染，需要依靠醫療設備協助肺部與腎臟功能。如今最新病況再度曝光，也讓外界憂心不已。由於泰王至今尚未正式指定明確繼承人，帕差拉吉蒂雅帕公主過去也曾被外界視為可能的王位繼承熱門人選之一，因此她的健康狀況始終備受關注。而這次王室罕見公開病情細節，也讓泰國國內再度掀起高度關注。許多泰國民眾與王室支持者紛紛湧入社群替公主祈福，希望她能挺過這場長達數年的病魔折磨。
孕媽咪見婦產科候診區「準爸爸滑手機不讓座」超傻眼 留言竟逆風：不是義務
近日有位孕媽媽分享，她到婦產科等待時，發現多位男性坐著滑手機，而她只能站著等候，讓她不禁無奈道，希望男性可以多留意現場是否有人需要座位。然而，留言區竟有不少人反駁「讓座不是義務」、「叫你老公來想辦法」。婦產科醫師蘇怡寧則說明，「懷孕不是變胖，不是肚子大了一點而已，而是整個生理系統正在被徹底重組。」這名孕媽媽日前在Threads發文表示，上次她去產檢站著在等衛教，看到2至3個男性坐在椅子上，甚至翹著腳滑手機，而她當天要測糖水，因此空腹、沒吃碳水，這也讓她感到很憤怒、心情差，「希望各位準爸爸、男性在陪同心愛的老婆去婦產科時，都能主動或留意一下旁邊的女性是否需要座位！」貼文曝光後，意外掀起兩派論戰，一派人指出，「我七早八早來到現場，就為了我跟我老婆有位子坐，然後你叫我讓我給你？叫你老公來想辦法謝謝」、「如果我讓位，我老婆會不開心」、「什麼時候連醫院的位置都變成孕婦優先？孕婦不是無敵星星耶」、「我等很久也很累，為什麼要讓座」、「你先生怎麼不早點出門去搶位置？有問題的是你先生，不是其他人的先生」、「讓不讓座是我的選擇，不是我的義務」、「懷孕很辛苦又不是我害的」。另一派人則認為，「婦產科的位置居然不是優先給婦女」、「真的不敢相信留言區一堆不讓位給孕婦的男性還坐出優越感了？老婆是孕婦，應該很能體諒孕婦難處耶」、「孕婦就是需要位子的人，什麼叫做眼中只有老婆小孩，這個無關吃醋不吃醋，而是作為一個人基本的教養跟素養」、「男的在婦產科跟孕婦爭座位，你媽媽知道你們這樣嗎？到底什麼世界」、「你們的小孩都不會是女兒嗎？以後記得跟女兒說想要位置早點去」。也有人直言，「台灣出生率還是太高了」、「我以為診所或醫院的凳子優先給有需要的人是常識」、「逆風男性們搞清楚，今天重點是你們人在婦產科，就請讓座給在診間等候的所有女性」、「我很認真覺得不用讓座的人，是不是其實不知道孕婦久站會有什麼風險」、「懷孕後期肚子很重，站久了都會覺得肚子緊緊的，希望大家互相體諒」。對此，婦產科醫師蘇怡寧表示，關於孕婦讓座這件事，他不理解到底是在吵什麼，他只想從專業角度來說明，女性懷孕後身體會發生6大生理變化，「值不值得你讓座自己判斷」、「懷孕不是變胖，不是肚子大了一點而已，而是整個生理系統正在被徹底重組」。1、血液量暴增、心臟超時工作懷孕到第三孕期，孕婦的血液總量會比孕前增加40%到50%，心輸出量增加30%到50%，心跳每分鐘加快10到20下，這意味著孕婦即使靜靜站著，心臟做的工都相當於在快走。2、子宮壓迫大血管，隨時可能昏倒變大的子宮會壓迫下腔靜脈這條最粗的回心血管，孕婦站立或姿勢改變的時候，會導致回到心臟的血液瞬間減少，有可能引起血壓驟降，眼前發黑、冒冷汗然後倒下，這在醫學上叫做仰臥低血壓症候群，不是嬌貴不是想太多，是真實會發生在捷運裡、在公車上的血流動力學急症。3、肺被往上頂，呼吸本來就喘子宮把橫膈頂高，肺的容積被壓縮，但胎兒需要氧氣、媽媽自己也需要更多氧氣，所以孕婦的呼吸頻率本來就比較快，潮氣量增加40%，一般人站著不會喘，孕婦站著光呼吸這件事就已經在加班。4、血糖波動劇烈，隨時可能低血糖懷孕本身就是一個相對的胰島素阻抗狀態，血糖調節變得不穩定，站太久、隔太久沒吃東西，容易冒冷汗、手抖、視線模糊、站不穩。5、血栓風險飆升，久站久坐都危險懷孕是天然的高凝血狀態，這是身體為了預防生產大出血所做的準備，但代價是深層靜脈栓塞的風險比孕前高出4到5倍，久站、久坐不動都可能在下肢形成血栓，血栓一旦跑到肺，是會出人命的。6、韌帶鬆弛重心前移，跌倒風險爆表身體會分泌一種叫做鬆弛素的荷爾蒙，讓骨盆韌帶變鬆為生產做準備，但這個荷爾蒙不會只作用在骨盆，它讓全身的關節都變得不穩定，加上肚子變大、重心前移，平衡感本來就差，在搖晃的捷運上站著，跌倒的風險不是一般人能想像，而孕婦跌倒，可能導致流產、胎盤早期剝離、早產。
温嵐「敗血性休克」住進ICU！死亡率高達6成 蘇一峰曝治療關鍵
46歲歌手温嵐15日驚傳緊急住院，目前人在加護病房（ICU）接受治療與觀察。温嵐經紀人14日透過她的社群平台代發聲明，透露温嵐因持續高燒不退，且伴隨劇烈腹痛症狀，已緊急送醫治療。隨後經紀人進一步證實，温嵐目前病因為「敗血性休克」。經紀人受訪時表示，「温嵐是敗血性休克，人目前還在加護病房，其他細節我也在等醫生。」消息曝光後，引發不少粉絲與演藝圈好友關心，紛紛留言替她加油，希望病況能早日穩定。胸腔科醫師蘇一峰也在社群發文指出，温嵐疑似因腹腔內感染引發敗血症，進一步惡化成敗血性休克。他表示，敗血性休克屬於極度危險的醫療急症，也是敗血症惡化後的終末階段，一旦感染造成全身嚴重發炎反應，可能導致持續性低血壓與組織灌流不足，即使大量輸液也難以改善，死亡率甚至可能超過60%。蘇一峰指出，敗血性休克常見症狀包括發燒、寒顫、尿量減少、意識不清、心跳加速與呼吸急促等，嚴重時還可能出現器官衰竭。他表示，若收縮壓低於90mmHg，或血壓較平時大幅下降，同時伴隨皮膚發紫、尿量減少、嗜睡或意識混亂等情況，都可能是危險警訊。蘇一峰說明，敗血症通常是細菌、病毒或黴菌感染進入血液後，引發全身性發炎反應，導致血管擴張異常，使氧氣無法有效輸送至器官。免疫力較差、年長者、慢性病患者，以及接受重大手術或有傷口感染者，都屬於高風險族群。他也提到，敗血性休克治療必須與時間賽跑，患者通常需立刻送入ICU接受治療，包括快速補充靜脈輸液、施打升壓藥物、使用廣效型抗生素，必要時也需透過手術清除感染源。山豬2024年因敗血性休克病逝。（圖／翻攝臉書／山豬）此外，藝人山豬（陳俊甫）過去也曾因敗血性休克病逝。山豬於2024年因感冒引發肺炎，後續併發敗血性休克，不幸病逝，享年38歲，也讓外界再次關注敗血症相關風險。
別把肛門當挑戰場！急診驚見斷裂絲瓜 醫：穿越括約肌就慘了
有些人因情趣、好奇，或為了打賭挑戰將異物塞入肛門，卻忽略直腸與括約肌結構一旦卡住，可能不是「忍一忍」或「自己摳出來」就能解決。近日就有網友在Threads分享一則急診案例，指朋友任職的醫院收治一名患者，因肛門內有異物卡住無法自行取出而就醫，沒想到檢查後竟發現是一條絲瓜斷在體內。離奇案例曝光後立刻引發熱議，甚至有網友貼出疑似X光片佐證，讓不少人看了傻眼。這名網友日前發文表示，朋友所在醫院最近來了一名急診患者，主訴肛門有異物卡住，怎麼樣都取不出來。醫護人員檢查後發現，卡在體內的竟然是斷裂的絲瓜。貼文曝光後迅速引發討論，不少網友留言驚呼「絲瓜這麼粗欸」、「想像力沒有極限」，也有人開玩笑說「覺得小孩把積木塞鼻孔都變小case」。事件在網路發酵後，還有網友貼出一張疑似X光片，聲稱「絲瓜斷在肛門的，有圖有真相」，讓話題更加延燒。留言區也釣出不少醫療人員分享類似經驗，有人提到曾看過更誇張的肛門異物案例，包括異物太長、太硬、太滑或進入太深，最後都只能靠醫療方式處理。開業大腸直腸外科醫師陳威智也留言指出，「絲瓜真的不是最難搞的。」他表示，自己在急診室甚至曾看過「震到沒電的按摩棒」被取出。陳威智解釋，直腸構造類似瓶子，肛門括約肌就像瓶口，一旦異物越過括約肌進入直腸，通常就很難靠自己擠出來。陳威智提醒，若發生肛門異物卡住，千萬不要亂用偏方，也不要拿筷子夾、用手摳，因為這些動作很可能讓異物越推越深，還可能造成肛門或直腸黏膜撕裂、出血，增加感染與後續手術風險。他強調，只要感覺不對，就應立刻到急診求助，不要因為害羞拖延，因為醫師看過的案例，比一般人想像中還多；越早處理，越能保住腸道黏膜與身體安全。針對絲瓜這類食材，陳威智也特別提醒，雖然看似天然，但斷在體內後可能因吸水膨脹，讓取出難度增加，處理起來並不輕鬆。他也幽默呼籲民眾「放過肛門、放過醫師」，不要因一時好奇讓自己陷入危險。類似案例過去也曾發生。中國醫藥大學新竹附設醫院曾公布一名患者因肛門塞入13公分罐裝飲料，最後無法自行取出就醫的案例。該院大腸直腸外科主任邵彥誠曾指出，肛門異物無法取出屬於急症，若異物卡在腸道內，可能導致腸子壞死、破裂，進一步引發腹腔嚴重感染，嚴重時術後甚至可能需要裝人工肛門。醫師提醒，肛門與直腸組織脆弱，不適合塞入異物，尤其是容易斷裂、膨脹、尖銳、表面粗糙或沒有安全底座的物品，都可能造成嚴重傷害。若真的發生異物卡住情況，最重要的是停止自行嘗試取出，避免進一步推入體內，並盡快就醫處理，才能降低腸道破裂、感染與手術風險。大腸直腸外科醫師陳威智提醒，肛門異物一旦穿越括約肌，就很難自行排出，切勿用手摳或用工具硬夾。（圖／翻攝自Threads）