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血鉀超過「這數值」恐引發腎衰竭 醫籲:重視長期管理
一名患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等多重慢性病的八旬老翁,一週來虛弱感持續惡化,因出現意識改變而緊急送急診。到院時心跳僅40次/分,血鉀濃度高達7.4mmol/L,隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停,遂收治內科加護病房準備緊急透析治療。醫療團隊搭配新型晶體鉀離子結合劑治療後,血鉀逐步恢復至相對安全範圍,後續未進行緊急透析治療,接著持續配合飲食藥物調整與定期追蹤,血鉀持續獲得穩定控制。高血鉀不一定有明顯徵兆,但血鉀升高可能會出現手腳發麻、疲倦無力等症狀,嚴重恐引發腎臟衰竭、心律不整、心跳驟停甚至猝死,堪稱不可忽視的健康警訊。鉀離子是人體重要的電解質,肩負維持心跳、神經傳導之要務。正常血鉀濃度介於 3.5至5.0 mmol/L之間,一旦血鉀濃度超過 5,就是高血鉀。適逢「5.1 世界高血鉀日」,台灣腎臟醫學會呼籲民眾提高警覺,落實「血鉀定期驗,過5治療不拖延」的管理準則。 風險長期被低估!學會籲:高血鉀不應僅止於急性症狀處置,長期穩定控制才是關鍵台灣腎臟醫學會方德昭秘書長指出,高血鉀的突發性,讓不少患者反覆進出急診與住院,甚至面臨緊急洗腎等侵入性治療,對高齡患者的身體負擔尤為沉重。急性高血鉀的臨床處置橫跨急診、住院、門診照護場域,患者常在不同場域間反覆就醫,加劇消耗第一線醫護人力及醫療資源,也進一步加重整體醫療體系的負荷。然而,高血鉀不應只停留在急性症狀的處置,而應納入「慢性病的長期管理」。在現實照護中,患者為控鉀而嚴格限制飲食,生活品質受影響;傳統治療亦存在諸多不便與限制,降低服藥順從性,使患者反覆陷入血鉀升高、再度惡化返診的惡性循環。因此,「長期穩定控制血鉀」才是治療的核心目標。近年也有新的治療選擇可供臨床評估使用,作為高血鉀控制的治療選項之一。學會提醒患者應定期回診監測血鉀,目標維持在3.5至5.0 mmol/L。有助於降低病情惡化,以及急診、住院與緊急洗腎風險,幫助病患重拾生活品質。危險連鎖反應 高血鉀傷「腎」也傷「心」三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示,高血鉀是心腎病友不可忽視的危機。慢性腎臟病、洗腎(尤其是血液透析)、心臟衰竭及糖尿病患者,因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常,皆是高血鉀的高風險族群;此外,服用特定藥物如RAASi藥物或保鉀型利尿劑,也可能因排鉀減少而升高風險。多項研究顯示,高血鉀會造成心律不整風險增加59%1,重度高血鉀(≥ 6.5 mmol/L) 心跳驟停風險上升高達9倍2;同時,高血鉀導致腎臟病惡化風險增加60%3,腎臟衰竭風險增加17倍3。而評估高血鉀嚴重度,要看抽血數值,以及評估心電圖變化,因為造成心律不整的閾值因人而異,心電圖變化常不典型,因此目前已有AI輔助工具應用於非典型高血鉀性心律不整判讀。林石化醫師提醒,罹患高血鉀,心臟、腎臟同步亮起紅燈,血鉀一旦超過5.0 mmol/L,應進一步與醫師討論治療與管理方式,搭配定期回診監測與生活管理,將血鉀穩定維持在安全範圍。高血鉀治療選擇增加 醫籲重視長期管理調整飲食是高血鉀管理的重要一環,但低鉀飲食的重重限制也讓患者生活品質大受影響;而傳統排鉀藥物(陽離子交換樹脂)因腸胃副作用及口感問題影響順從性,以致需減少或停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療,反而使患者無法獲得足夠的心腎保護。隨著新型排鉀藥物出現,為緊急降鉀及長期控制提供不同治療方向。新型晶體鉀離子結合劑作用於全腸胃道,透過腸胃道與鉀離子結合,協助血鉀管理,作為臨床治療選項之一。亞東紀念醫院腎臟內科楊如燁醫師提醒,高血鉀的長期管理關鍵在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」,將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病,結合新型治療與生活型態調整,才能降低反覆急診與緊急透析風險,也有助提升患者的生活品質。資料來源:1. J Am Heart Assoc. 2025 Jan 7;14(1):e035256.2. Clin Exp Emerg Med. 2026 Jan 28.3. Kidney360. 2024 Dec 1;5(12):1824-1834.【延伸閱讀】低鈉飲食不等於腎臟保健?腎病患者需留意「減鹽陷阱」【控鉀・穩住心與腎】50歲男性急性腎損傷 血鉀高達8 心跳險停止https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68365
愛穿父親外套埋病根!美婦罹癌醫判剩15個月能活 切肺奇蹟續命
美國明尼蘇達州一名現年57歲的女子希瑟(Heather Von St James)因小時候經常穿父親的工地外套,在36歲那年被診斷出罹患肺癌,一度被醫師宣告壽命僅剩15個月。所幸在希瑟積極抗癌,歷經4輪化療和30次放射性治療,成功戰勝病魔續命。根據外媒《每日鏡報》報導,來自美國明尼蘇達州的57歲女子希瑟近日分享她的抗癌奇蹟。她回憶起,幼年時期每逢寒冷夜晚,她常會順手拿起父親掛在門後的深藍色緞面工作外套,披上它去餵食寵物兔。當時希瑟年幼無知,不知道那件帶有父親古龍水味的衣服上,竟沾滿了其父在建築工地工作時累積的灰白色石棉粉塵。石棉纖維極其微小,一旦吸入肺部,往往會在數十年後引發嚴重的健康問題。直到2005年、希瑟36歲時,她已結婚並產下兒子不久,但她身體開始出現各種異狀,像是莫名疲倦與發燒;起初她以為是產後症狀,直到其胞姊從一張她抱著嬰兒熟睡的照片中察覺希瑟面無血色、病懨懨的模樣,強迫她就醫。經過醫院電腦斷層檢查,醫師在她的肺部附近發現一個腫瘤,隨即確診為胸膜間皮瘤(pleural mesothelioma)。這是一種接觸石棉引起的侵略性肺癌,通常好發在70、80歲長期接觸化學物質的老年男性身上。當時希瑟被醫師告知,若不接受手術治療可能僅剩15個月壽命;她為了活下去,選擇接受極具風險的大型手術,醫療團隊切除了她的一根肋骨、整個左肺、受損的胸膜、心包膜以及部分橫隔膜,並使用人造醫療材料「Gore-Tex」來重建心臟內襯與橫隔膜。希瑟歷經4輪化療與30次放射性治療後,奇蹟般地生存下來,且體內再無癌細胞。雖然手術成功保住了性命,但失去左肺的希瑟面臨長期的體能挑戰,現在的她已無法跑步,爬坡或爬樓梯時容易喘不過氣,甚至左手也因併發症無法正常張開。而希瑟的父親羅蘭(Roland)已於2014年因腎癌過世,醫師推測石棉暴露可能也是致病主因。這段經歷讓希瑟體悟到石棉的長期危害,轉而投身於患者權益倡導工作。如今,希瑟已成功對抗癌症屆滿20年,在這類患者中極為罕見。希瑟目前擔任國際病友大使,奔走於各國分享自身故事,為新確診的患者提供情緒支持與衛教資訊;她強調,醫療技術在過去20年間已有顯著進步,希望透過自己的故事,讓更多受石棉病害困擾的家庭看見康復的可能,證明即使面對致命絕症,仍有機會翻轉命運。
羅時豐為戲撞斷脊椎 邰智源錄影變問診被虧看免錢
料理實境節目《真料理兩鍋論》最新一集邀請各個領域的21位醫療從業人員擔任評審,訪問環節更是變成問診現場,從失智預防、視力老化到性治療諮詢各種項目都有,邰智源更是幾乎每個環節都認真提問,被KID吐槽他是藉機免費看病,黃鐙輝更笑說今天不用掛號就可以問診。訪問運動治療師的時候,羅時豐透露自己曾在拍戲時,有場戲要被臨演推倒,沒想到自己後面有根柱子,一推他後背就猛的撞到。「一撞我就覺得脊椎好痛、痛的不得了,但當下你還是要把戲演完,演完以後我就開刀了,因為我脊椎後面一處斷掉了,壓迫到神經。」黃鐙輝則感嘆拍打戲受傷濺血都是日常,「我有場打架戲要被過肩摔,被摔了大概二十幾次,當下只覺得腳有點小小痛,想說沒關係回去休息一下就好了,等我痛到去看醫生才知道腳已經脫臼了。另一次打戲被打到噴鼻血,我乾脆建議導演不要浪費鼻血繼續拍」邰智源則回憶道自己打籃球時跳起來要搶籃板,卻拐到右腳而十字韌帶開刀,因為是半身麻醉,邰智源直接看著醫師們使用各種醫療器械在自己腿上,器具轉動、切磨的聲音更大到像施工一樣超級可怕。沒想到KID與黃鐙輝聽後第一反應卻是驚呼「你會打籃球?阿公打籃球欸!」還不斷拱邰智源說想看他打籃球的樣子,直呼無法想像,眾人的歪樓發言讓邰智源哭笑不得。而在訪問兒科加護護理師的環節時,聽到護理師分享照護早產兒的經歷後,站在一旁的KID就開始紅了眼眶,連提問時聲音都有點哽咽。當聽到護理師因父母跪下感謝而不捨落淚時,KID更共情激動到當場落淚,甚至一度心情難以平復到表示「我不行了,我不能再聊下去了,你們先問,我去拿個面紙。」隨即暫時退到側台擦淚平復心緒。
蜂窩性組織炎狂復發! 醫:預防性治療「降低8成復發率」
針對反覆性感染對民眾造成的長期困擾,奇美醫院感染科主治醫師陳宏睿指出,蜂窩性組織炎若頻繁發作,不僅增加住院醫療成本,更讓家庭照護者陷入高度身心壓力與體力負擔。透過積極改善下肢循環並輔以預防性藥物介入,能有效打破疾病復發的惡性循環,協助病友回歸正常的社會生活,落實健康預防的公共衛生價值。血液循環不良引發傷口感染 預防性治療助重拾健康六十八歲的C先生患有糖尿病及周邊動脈阻塞疾病,兩年內曾因左小腿蜂窩性組織炎三度住院。由於小腿頻繁紅腫、疼痛伴隨發燒,導致他不敢遠行,甚至與家人規劃旅遊都心存顧慮。近期因再度出現症狀就醫,經陳宏睿醫師評估,發現除下肢血液循環不良,更合併香港腳與皮膚乾裂,使細菌容易從破口入侵。在急性感染控制後,除加強皮膚照護外,同時安排每月一次預防性抗生素治療,追蹤至今未再復發,讓病友終能安心與家人出遊。定期施打針劑 可阻斷細菌入侵皮下組織陳宏睿醫師表示,曾罹患蜂窩性組織炎的病人中,約有三成可能在未來數年內反覆發作,成為揮之不去的噩夢。根據追蹤長達二十年的臨床研究,針對四百二十六名反覆感染者發現,透過每月定期施打預防性抗生素,能將復發風險從未治療的百分之八十二,顯著降至百分之二十七至三十二左右,整體復發風險降低約七成七至八成六,顯示出預防性治療在臨床應用上的重要價值。積極控制慢性病 強化局部皮膚防禦力陳宏睿醫師進一步說明,蜂窩性組織炎主要由細菌經皮膚破口進入皮下組織造成,若病友存在周邊動脈阻塞疾病、深層靜脈栓塞、下肢骨折外傷史或慢性水腫,局部防禦能力會明顯下降。若確認有血管問題,臨床上需安排血管擴張治療或使用抗凝血劑以改善循環。除了傳統長效青黴素外,肌肉注射克林黴素(Clindamycin)同樣具有良好的預防效果,能有效抑制潛伏細菌,避免感染規模擴大。下肢出現這些症狀 應盡快就醫陳宏睿醫師提醒,若發現下肢出現紅腫、疼痛、快速擴散或伴隨發燒等現象,應儘速就醫,切勿輕忽皮膚小傷口。特別是高風險族群,建議應與醫師充分討論,採取正確的衛教習慣與預防性措施,不僅能提升個人生活品質,也能有效減輕家庭成員在長期照護上的負擔與不安。【延伸閱讀】超級業務員蛀牙放著不管,竟誘發蜂窩性組織炎險沒命! 醫提醒「這1事」很重要香港腳不理它,感染蜂窩性組織炎 「紅腫熱痛」險截肢保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67997
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署:戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)病例,同時也是自2019年以來的第3例本土個案,是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性,因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示,整體來看,國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度,但因該病嚴重時致死率最高可達3成,因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時,務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明,該名70多歲男子居住於北部郊區,平日活動範圍多在住家附近及菜園,本身有心血管疾病史,但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀,隔天因發燒前往急診就醫,檢查發現白血球與血小板明顯下降,並合併肝腎功能異常,身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡,且本人也未察覺被叮咬,但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史,通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例,經聚合酶鏈鎖反應(PCR)檢驗確診。林詠青防疫醫師指出,男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀,但未發生出血或嚴重併發症,經支持性治療後退燒,血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常,於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院,住院約兩周,同住家屬與醫療接觸者共9人,目前均無不適症狀,將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查,發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡,並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲,經鑑定為血蜱屬,並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱,檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗,經檢查未發現蜱蟲附著,因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。(圖/疾管署提供)主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示,發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病,主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染,但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口,民眾有時未必能察覺,在少數情況下,若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫,仍可能傳播,但案例極少。至於人傳人風險,他則強調,僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說,該病潛伏期約7至14天,常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振,以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%,但部分國外研究顯示,嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充,由於不同族群的研究差異較大,又以高齡與延誤治療者風險較高,目前尚無特效抗病毒藥物,治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。(圖/疾管署提供)東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後,近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢,其中中國大陸每年約3000至5000例,韓國2025年約280例、日本191例,皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病,郭宏偉主任表示,疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體,皆為陰性,目前評估在台灣大規模流行風險低,不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒,加上疾病嚴重度往往較高,因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」,常棲息於草叢、樹林等環境,4月至10月為活動旺季,林明誠副署長提醒,進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲,褲管塞入襪子或長靴,也可使用含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)防蟲藥劑,家中若有貓狗等寵物,應每1至3個月定期除蟲,降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議,民眾農作、登山等活動後,離開戶外場域時可先檢查衣物與身體,必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處,降低蜱蟲附著風險,而若發現蜱蟲叮咬或附著,可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除,避免用手擠壓或拉扯,以免口器殘留,並沐浴更衣以降低感染機會,一旦出現疑似感染症狀,應盡速就醫並告知活動史,以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965
漢他病毒國內首例現蹤 醫示警:一開始像感冒但死亡率高
疾管署昨(30)日公布今年國內出現首例「漢他病毒症候群」病例,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,臨床上許多高風險病毒在初期症狀上與一般感冒幾乎沒有差別,真正令醫師憂心的,並非不認識病毒,而是太早將其視為普通感冒,因而錯失關鍵處置時機。漢他病毒就是被黃軒醫師列在紅燈區,因為初期症狀像感冒,但死亡率高。黃軒醫師今(31)日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文科普,有不少高風險病毒在初期症狀像感冒,會出現流鼻水、喉嚨痛、發燒與全身痠痛等,而病情是否惡化,關鍵在接下來幾天身體的變化。對此,黃軒醫師將常見的病毒分成三層,並說明它們的不同。黃軒醫師表示,第一類屬於風險較低的狀況,多半確實只是一般感冒,例如鼻病毒、非SARS/MERS/COVID-19的一般冠狀病毒、副流感病毒或成人型呼吸道融合病毒(RSV)。這類感染以流鼻水、喉嚨不適為主,病程通常緩慢,數天內會逐漸好轉,極少造成器官衰竭,透過休息與支持性治療即可,不需過度恐慌。至於第二類則是臨床上最容易被低估的情形,初期同樣像感冒,卻可能在後期急轉直下。黃軒醫師指出,流感常在一開始被誤認為小感冒,隨後卻出現高燒與劇烈全身痠痛;COVID-19前幾天症狀輕微,卻可能在第5至8天突然惡化,甚至出現「不喘卻缺氧」的危險狀態;腺病毒則常合併嚴重喉嚨痛與結膜炎,若出現群聚感染更需提高警覺。這類病毒的共同特點,是前段症狀平凡,後段才顯露危機。而第三類則屬於一開始就需高度警戒的高致死風險病毒。黃軒醫師指出,漢他病毒初期幾乎與流感無異,卻可能在短時間內引發肺水腫與休克;立百病毒早期僅是發燒與痠痛,後續卻可能進展成腦炎甚至昏迷;禽流感、MERS與SARS也多從咳嗽、發燒開始,卻可能迅速演變為重症肺炎。這類感染的關鍵線索,常藏在特殊接觸史與病情惡化速度上。最後黃軒醫師提醒,若「感冒樣症狀」合併出現發燒卻越來越喘、意識變慢、血小板下降、異常劇烈的肌肉痠痛,或曾有動物、特殊環境接觸史,甚至病情突然急轉直下,就不應再單純當作感冒看待,應儘速就醫評估。同時黃軒醫師也強調,病毒最狡猾之處,不在於毒性有多強,而在於一開始實在太像感冒,唯有提高警覺,才能守住治療的黃金時間。
印度爆立百病毒疫情!台灣預告列為法定傳染 籲醫師落實TOCC詢問
印度西孟加拉州近期爆發立百病毒(Nipah Virus)感染疫情,引起國際與國內關注。由於該病毒具高致死率與跨物種傳播潛力,衛生福利部疾病管制署今(27)日表示,已自1月16日起預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病,預計3月中旬預告期滿後正式公告,並依法執行相關防疫措施。疾管署亦已發布「致醫界通函」,籲請第一線醫師提高警覺,於臨床看診時詳詢病患的TOCC(旅遊史、職業史、接觸史與群聚史),並提醒如符合條件應立即通報與採檢。疾管署於記者會中宣布,將立百病毒感染症預告列為第五類法定傳染病,並發布醫界通函提高警覺。(圖/報系資料照)根據署長羅一鈞表示,立百病毒傳播力雖相對較低,但目前無核准的治療藥物或疫苗,致死率則介於40%至75%,對公共衛生構成嚴重挑戰。他提醒國人,前往疫情區域應避免接觸蝙蝠、豬隻與可能被污染的水果,並避免飲用未經處理的椰棗樹汁,以降低感染風險。立百病毒為人畜共通傳染病,主要自然宿主為果蝠(狐蝠屬),可經由中間宿主如豬隻傳播至人類。其傳播方式可分為動物傳人、食物傳播以及有限度的人傳人,包含接觸病豬、食用受果蝠尿液或唾液污染的食品,以及密切接觸患者的血液、體液與呼吸道分泌物。臨床症狀變化廣泛,從無症狀到呼吸道症狀,嚴重時甚至引發致命性腦炎。果蝠(狐蝠屬)為立百病毒的主要自然宿主,透過排泄物污染椰棗汁等途徑傳播病毒。(圖/疾管署提供)目前在印度病例中已嘗試以瑞德西韋(Remdesivir)作為實驗性治療方式,另有研究顯示C型肝炎藥物雷巴威林(Ribavirin)亦可能具療效。國內方面,疾管署已指派台大醫院研擬診療指引,並請醫療機構依照醫療照護處置項目採取標準防護、接觸傳染、飛沫與空氣傳染等防護措施。疫情中心主任郭宏偉指出,自1998年馬來西亞首度發現人類感染立百病毒案例以來,1999年新加坡也曾發生疫情。近年病例主要集中於孟加拉與印度,其中孟加拉疫情具季節性,通常自每年12月至翌年5月,與果蝠活動及生椰棗汁攝取相關。2025年8月以來,孟加拉疫情有向全年化及全國擴散趨勢,該國64個縣已有超過35縣曾出現確診病例。印度疫情最初集中在喀拉拉州,近期則轉移至東部西孟加拉州,並以小規模社區或院內感染為主。立百病毒(Nipah Virus)為一種人畜共通傳染病病毒,目前無特效藥與疫苗,致死率可達40%至75%。(圖/疾管署提供)世界衛生組織(WHO)評估,孟加拉、印度及鄰近地區仍為立百病毒持續流行區域,惟全球風險評估屬低度。多國包括日本、南韓、新加坡、泰國與印度等,已將立百病毒納入法定傳染病。我國自2000年起具備立百病毒檢測能力,並與農業部合作監測;自2012年起,「立百病毒腦炎」已列為乙類動物傳染病,2018年亦納入人類疾病「重點監視項目」,目前國內尚無確診病例。疾管署進一步說明,醫師如於預告期間遇有具孟加拉、印度喀拉拉州或西孟加拉州旅遊史的病患,若其出現發燒、抽搐、意識改變、人格改變、運動失調等腦病變症狀,且經排除其他病毒性腦炎診斷後,應立即依「重點監視項目」於NIDRS(傳染病通報系統)通報立百病毒感染症並送驗檢體。疾管署提醒民眾,如需前往立百病毒流行地區,應避免接觸蝙蝠與豬隻,並勿飲用生椰棗樹汁或食用可能受果蝠污染的水果,並維持良好個人衛生,降低感染風險。
偏頭痛好痛苦! 32歲工程師靠「2招」三個月改善大半
頭痛是常見文明病,嚴重時會合併噁心、畏光、怕吵等症狀,讓人身心俱疲。32 歲電腦繪圖師王先生因此困擾近一個月,痛到無法工作、情緒低落,最後到羅東博愛醫院求診。經神經內科吳旻陽醫師檢查後,排除腦部疾病,確認為偏頭痛造成,並開始接受藥物與頭痛紀錄治療。預防性治療+頭痛日記 雙軌改善更有效王先生每天盯著螢幕工作,頭痛卻幾乎「天天上門」,甚至持續一整天,迫使他只能躺下休息。吳旻陽醫師指出,頭痛與神經、血管、作息與壓力皆有關,治療需搭配止痛藥與預防性藥物,包括口服與新型針劑,以降低發作頻率與疼痛強度。他並要求王先生每天記錄「頭痛日記」,將發作時間、疼痛指數、誘因等詳細寫下。吳旻陽醫師解釋,止痛藥可暫時壓制疼痛,但仍需靠預防性治療降低偏頭痛的發作頻率與強度,並縮短頭痛持續時間;而「頭痛日記」能協助追蹤症狀變化,讓醫師在回診時更精準調整治療方向。三個月改善大半 生活品質大幅回升經雙管齊下治療一個多月後,王先生的頭痛頻率減少超過一半,從每天發作降為每週僅1-2次。三個月後僅偶爾因天氣、壓力或感冒誘發,整體症狀穩定許多,生活與工作恢復正常,半年內有機會擺脫長期頭痛、逐漸減少藥物。吳旻陽醫師提醒,「規律預防性治療」與「頭痛日記」是控制偏頭痛的重要工具,若能同步調整生活作息、規律運動與維持充足睡眠,更能減少發作。他強調,若頭痛每天反覆、伴隨噁心嘔吐或怕光怕吵,務必盡早就醫排除嚴重腦神經問題。【延伸閱讀】偏頭痛反覆發作怎麼辦? 醫師揭「藥物+非藥物」治療對策天冷易誘發「偏頭痛」!醫:疼痛頻率增 伴隨「3類症狀」要當心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67027
政院拍板人工生殖法修正草案!女同志、未婚女適用 脫鉤代理孕母
行政院會昨天(11日)拍板通過《人工生殖法》修正草案,確定將脫鉤處理「代理孕母」問題,但受術者適用範圍擴大到年滿18歲的未婚女性以及女同性伴侶。衛福部長石崇良認為,代理孕母因涉及第三人的健康權,包括懷孕生產風險、母嬰健康考量、社會倫理等仍有歧見,未來會持續就這個議題進行社會對話、凝聚共識。衛福部國健署指出,此次《人工生殖法》修正草案的重點,包含強化知情同意程序與生殖細胞捐用管理、評估人工生殖子女最佳利益及維護血緣認知權與保障法律地位、已完成結婚登記的女同性伴侶與未婚女性可合法接受人工生殖服務。國健署說,自109年起迄今,衛福部便邀請兒童權益、性別平等、法律及醫學等領域專家及權責機關,召開30餘次會議及2場公聽會,並於113年7月完成草案預告,在蒐集各界意見後,進一步全面檢討兒童權益、醫療品質、社會需求等面向,審慎研擬人工生殖法修正草案,修正重點如下:一、提升醫療服務品質:擴大人工生殖機構許可辦法之授權範圍,並授權訂定本法施行細則,以滾動調整管理規範。另增訂手術及侵入性治療之知情同意程序,以及強化生殖細胞之捐贈及使用管理規範。二、維護子女最佳利益:1、評估人工生殖子女最佳利益:欲受術對象於實施人工生殖以前,須由中央主管機關指定的專業機構進行子女最佳利益的評估,人工生殖機構需確認欲受術對象經評估符合子女最佳利益且適合人工生殖,才能提供人工生殖技術相關醫療服務,以確保人工生殖子女於穩定及安全的環境中成長。2、維護人工生殖子女血緣認知權:增訂經由捐贈生殖細胞所生子女得知悉其生殖細胞捐贈人的血型、國籍等非辨識資料。若患有重大遺傳性疾病或有器官移植需求等,可依法查詢捐贈人的姓名及聯絡方法等;此外,當人工生殖子女成年後,若取得其生殖細胞捐贈人的同意,可以得知該捐贈人同意提供的資料。3、保障人工生殖子女法律地位:以人工生殖子女最佳利益為最高指導原則,修正人工生殖子女之法律地位規定,以使其親子關係更加穩固。三、維護婦女生育健康:讓已完成結婚登記的女同性伴侶及未婚女性合法使用人工生殖技術,以符合聯合國消除對婦女一切形式歧視公約第12條規定;另為降低婦女高齡生育的健康風險,增訂人工生殖機構先檢查及評估已滿45歲的高齡婦女,確認她們適合懷孕生產以後,方提供她們人工生殖技術的醫療服務。國健署提及,全球立法讓女同性伴侶及未婚女性使用人工生殖技術服務的國家數,從2022年33個增至2025年41個,我國政府也持續研提政策,爰修正人工生殖法,以支持有生養子女意願的民眾,並加強人工生殖子女的權益保障機制。行政院副院長鄭麗君表示,《人工生殖法》自民國96年施行以來,過去僅限異性夫妻適用人工生殖技術,對未婚、離婚、喪偶及同婚等女性群體,以無法平等保障其經營家庭生活的基本權利,這次修法是以尊重女性生育自主權為基本理念,將未婚及同婚女性納入,同時落實「兒童最佳利益」的保護,明確規範人工生殖子女之法律地位,完善母子權益與家庭支持體系,確保每個家庭能在法律保障下平等發展。鄭麗君呼籲,此案送請立法院審議後,請衛福部積極與立法院朝野各黨團溝通協調,早日完成立法程序。另外,關於「代理孕母」部分,衛福部長石崇良強調,代理孕母因涉及第三人的健康權,包括懷孕生產風險、母嬰健康考量、社會倫理各方面尚有歧見,在沒有很高社會共識之前會先脫鉤處理,但未來衛福部仍會持續就這個議題做社會對話、凝聚共識。
川普MRI檢查成焦點! 白宮醫:心血管與腹部狀況極佳
美國白宮1日公布總統川普(Donald Trump)最新的健康備忘錄,指出川普在今年10月接受年度體檢時,同步進行心臟與腹部的預防性核磁共振(MRI)檢查,結果皆為「完全正常」(perfectly normal)。川普的主治醫師巴巴貝拉(Sean Barbabella)在聲明中說明,川普此次體檢包含「進階影像檢查」,這類檢查屬於川普年齡層的高階全身健檢(executive physical)標準項目。他指出,相關心血管與腹部影像「完全正常」,並強調檢查目的在於預防性評估,「提前發現可能問題、確認整體健康狀況,確保他能維持長期活力與身體功能」。白宮在川普於11月30日表示願意公開檢查結果後,於12月1日正式發布醫師備忘錄。川普及白宮先前皆稱這項MRI屬於「例行體檢的一部分」,但直到1日才說明為何川普在10月赴華特里德國家軍事醫學中心(Walter Reed)時接受MRI,以及具體檢查部位。白宮新聞秘書雷維特(Karoline Leavitt)說明備忘錄內容時直言,「這已經是相當具體的說明。」而川普日前從佛州返回華府途中接受媒體訪問時,也再度強調MRI結果「完美」,並稱如果大家想看,他會公布。被問到究竟是哪個部位接受MRI時,川普則回應自己「沒有概念」,並說「就只是做了MRI。是哪個部位?不是大腦,因為我做了認知測驗,而且我考得很棒。」一般來說,醫師多半在病患出現症狀或正在處理既有健康問題時才會安排MRI。所謂「預防性」的心臟與腹部MRI並非例行性醫療建議。據《美聯社》報導指出,川普醫師所稱的「高階全身健檢」通常指的是價格昂貴、檢查時間較長、且不在保險給付範圍的非例行項目,常以包含MRI等額外檢查為賣點,主要對象多為高收入族群。川普將於明年6月滿80歲,而川普在第二任期期間右手屢次出現瘀青,偶爾還以化妝品遮掩。白宮解釋,瘀青可能與川普服用阿斯匹靈有關,作為「標準」心血管保健作為的一環,指川普曾因下肢腫脹就醫,經診斷為慢性靜脈功能不全,透過藥物或針對性治療控制。
臉頰發紅要注意!日本「蘋果病」增加 醫:3族群應特別小心
日本近期除了爆發流感疫情外,「蘋果病」(傳染性紅斑)的通報數也有上升趨勢,兒童感染科醫師顏俊宇就指出,台灣目前仍以散發個案為主,但臨床上明顯感受到「旅遊相關」病例增加,提醒民眾要小心。顏俊宇近日在臉書粉專撰文道,最近門診遇到有位5歲男童因臉頰、手臂的紅疹已經持續兩週,被媽媽帶來看診,進一步詢問後得知,他們兩週前剛從日本旅遊回來,回台灣後有輕微感冒、微微發燒症狀,並開始長紅疹。顏俊宇提到,經過檢查,男童喉嚨沒有化膿、沒有草莓舌,皮疹也沒有砂紙般粗糙感,可先排除需要抗生素治療的「猩紅熱」,初步判斷應是「蘋果病」。顏俊宇說明,「蘋果病」常見於5至15歲兒童,名字源自「臉頰像被打了一巴掌一樣的蘋果紅」,傳染方式為飛沫接觸,最具傳染力的時間是臉紅的前一週,出疹後反而比較不會傳染。顏俊宇指出,「蘋果病」有3階段典型症狀,首先是「前驅期」(1至2天),可能出現輕微發燒、頭痛、喉嚨痛、倦怠、感冒樣症狀;接著是「皮疹期」,臉頰變得鮮紅、蘋果臉,1至4天後出現網狀蕾絲樣紅疹,多在手臂、身體,通常不癢、不痛;最後是「波動期」(2至4週),紅疹會忽明忽暗,遇到運動、日曬、熱水澡、情緒激動,會變明顯。顏俊宇表示,「蘋果病」通常不需特效藥,支持性治療即可,像是退燒藥物、休息、多喝水,多數孩童1至2週就會好,網狀紅疹可能持續4至6週,但不會留下疤痕,感染後多半會有終身免疫,目前沒有疫苗可預防。顏俊宇也示警,孕婦若感染「蘋果病」,可能影響胎兒,造成胎兒貧血、胎兒水腫等等;溶血性疾病患者可能誘發「再生不良性貧血」(Aplastic crisis);免疫力低下者感染後病程較長,可能會有持續貧血的情況。
諦醫生技入圍世界ADC獎 技術平台與產品獲國際肯定
T-E Pharma宣布,旗下諦醫生技 (T-E Meds, Inc.) 成功入圍「第12屆世界ADC獎」之「2025 年最佳新藥開發者」獎項。諦醫生技從全球眾多競爭激烈的提名者中脫穎而出,成為全球僅六家的入圍公司之一,榮獲此項殊榮!「世界ADC獎 (World ADC Awards)」自 2014 年創立以來,已成為全球抗體藥物複合物 (ADC) 領域最具指標性的國際獎項,象徵ADC技術創新、研發潛力與臨床價值的最高肯定。其中的「Best New Drug Developer」(最佳新藥開發者),專門表揚ADC公司深具開發潛力且即將進入臨床的產品,肯定其在研發新穎性、差異化及實驗數據方面的優異表現。過程由業內資深專家評選,無論是入圍或獲獎,都象徵公司技術實力獲得國際認可,並展現其研發能力具備高度競爭力。聚焦 ADC/ARC 創新研發,打造領先平台諦醫生技是免疫功坊的姊妹公司,專注於抗體藥物複合物 (ADC) 與抗體放射性核種複合物 (ARC) 的創新開發。公司基於自主研發的「多臂鏈接體」(multi-arm linker) 技術平台,結合各式單藥或雙藥的藥物束 (mono- or dual-drug bundle) 及模組化的偶聯反應,可用於開發各式兼具高藥物抗體比 (drug to antibody ratio; DAR)、高產率、高純度及靈活載藥潛力的新一代 ADC 藥物,打造獨有且具特色的國際級抗體偶聯藥物平台。諦醫生技入圍世界ADC獎,技術平台與產品獲國際肯定。(圖片提供/諦醫生技)核心產品管線:TE-1146 與 TE-1182· TE-1146:為全球首款將來那度胺 (Lenalidomide) 分子偶聯於抗CD38抗體 daratumumab的新型ADC藥物,有潛力治療多發性骨髓瘤與其它相關適應症。臨床前研究顯示,其腫瘤毒殺能力優於現有臨床藥物組合,能以更低劑量達到更佳治療效果,兼具高效能與高安全性。今年1月,公司已將TE-1146未來在台灣、東南亞及紐澳地區的商業化權利,以新台幣2.7億元授權予友華生技;接著6月更獲得台灣財團法人醫藥品查驗中心認證為「新藥開發指標案件」,充分展現市場價值與臨床發展潛力。目前已完成大部分CMC製程開發與前期毒理試驗,預計於2026年上半年提交新藥臨床試驗 (IND) 申請。· TE-1182:是針對表達HER2之腫瘤 (如乳癌、胃癌、肺癌等) 所開發的雙載藥物 (dual-payload) ADC新藥,能克服腫瘤異質性與抗藥性挑戰,特別適用於 HER2 表現量較低或已產生抗藥性的後線治療。TE-1182不僅有潛力填補臨床用藥缺口,並為癌症病患提供更有效的治療選項。目前已完成多項關鍵研究,並持續推進臨床前評估,預計於2026年第四季提交IND申請,加速邁入臨床開發。邁向全球舞台,推動突破性療法諦醫生技此次入圍「第12屆世界ADC獎」之「2025年最佳新藥開發者」獎項,不僅展現公司在 ADC 創新技術與產品研發的堅強實力,更展現技術與產品具國際能見度與全球競爭力。公司將持續以先進平台技術推動候選藥物開發,致力為患者帶來更多突破性治療選擇,並加速臨床推進與全球市場布局。World ADC Awards2025官網:https://worldadc-awards.com/about/2025-shortlist/附表:諦醫生技領先 ADC 新藥開發管線:聯絡資訊若您有合作洽談需求或欲了解更多資訊,歡迎與我們聯繫電子郵件:bd@temeds.com 公司官網:https://www.temeds.com/ LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/TEPharma/T-E Meds Shortlisted for World ADC Awards, Showcasing Global Recognition of Its Innovative Platform and PipelineT-E Pharma announced that its subsidiary, T-E Meds, Inc., has been shortlisted for the prestigious“Best New Drug Developer” category at the 12th World ADC Awards 2025. Selected from a highly competitive pool of global nominees, T-E Meds is one of six finalists to receive this distinguished honor. Since its launch in 2014, the World ADC Awards has become the most influential international recognition in the field of antibody-drug conjugates (ADCs), honoring breakthroughs in innovation, R&D potential, and clinical value. The“Best New Drug Developer” award specifically acknowledges ADC companies with strong development potential and assets approaching clinical stages, highlighting excellence in innovation, differentiation, and experimental data. Being shortlisted itself reflects global recognition and affirms a company's competitive strength in ADC research and development.Driving Innovation in ADCs and ARCswith a Leading PlatformT-E Meds, a sister company of Immunwork, is dedicated to the innovative development of ADCs andantibody-radionuclide conjugates (ARCs). Leveraging its proprietary multi-arm linker platform, the company integrates mono- and dual-drug bundles with modular conjugation chemistry to create next-generation ADCs. This platform enables product with a high drug-to-antibody ratio (DAR), high yield, high purity, and versatile payload capacity, establishing a distinctive and world-class ADC technology platform.(Photo/T-E Meds)Core Pipeline Highlights: TE-1146 and TE-1182· TE-1146:TE-1146 is the first ADC linking lenalidomide to the anti-CD38 antibody daratumumab, developed for the treatment of multiple myeloma and related indications. Preclinical studies have demonstrated superior tumor-killing efficacy compared with current drug combinations, achieving improved therapeutic outcomes at lower doses with both high potency and safety. In January 2025, T-E Meds out-licensed the commercial rights of TE-1146 in Taiwan, Southeast Asia, Australia, and New Zealand to Orient EuroPharma for USD 8.5 million. In June 2025, the program was further recognized by Taiwan's Center for Drug Evaluation as “A Key New Drug Development Project”, underscoring its market value and clinical potential. With most of the CMC development and preliminary toxicology studies already completed, T-E Meds is targeting IND submission in the first half of 2026.· TE-1182:TE-1182 is a dual-payload ADC targeting HER2-expressing tumors—including breast, gastric, and lung cancers—designed to overcome tumor heterogeneity and drug resistance, particularly in HER2-low or refractory settings. Addressing an urgent clinical need, TE-1182 aims to provide more effective therapeutic options for cancer patients.The program has completed multiple key preclinical studies and is advancing toward clinical readiness, with IND submission planned for Q4 2026.Advancing Toward the Global Stagewith Breakthrough TherapiesT-E Meds' nomination for the 12th World ADC Awards – Best New Drug Developer underscores the company's robust innovation capabilities and growing global recognition in ADC technology and drug development. With its advanced platform and pioneering pipeline, T-E Meds remains committed to delivering breakthrough therapies, accelerating clinical advancement, and expanding its global footprint.World ADC Awards 2025:https://worldadc-awards.com/about/2025-shortlist/T-E Meds’ Leading ADC Pipeline:Contact InformationForpartnership inquiries and further information: E-mail:bd@temeds.comWebsite:https://www.temeds.com/LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/TEPharma/
知名美保品牌創辦人醫美後身亡! 醫師、護理師違法判賠361萬
2020年THE BODY SHOP台灣區創辦人黃慧娟至法漾診所接受醫美療程後昏迷不治,黃慧娟的獨生子曾峙屏對法漾診所提告求償,一審判決診所以及林須賠償371萬餘元。案經上訴以後,高院二審認為黃慧娟住院時並未申請看護,10萬元不應准許,故判賠361萬5190元,得上訴。高院表示,2021年7月23日傅仰曄以及林庭玉在無醫師執照的狀況下,對黃慧娟實施靜脈注射等侵入性治療,結果導致黃慧娟休克,無呼吸心跳,送醫後因為缺氧性腦病變、呼吸衰竭等併發症,最終於同年9月30日死亡。起初檢方偵辦時因查不出黃慧娟在法漾做過怎樣的治療,且法醫解剖後認為黃的死因不排除為心臟疾病所致,傅仰曄以及林庭玉獲不起訴處分。經過高檢署發回重新偵辦以後,檢方發現傅仰曄沒有醫師執照,林庭玉雖為合格護理師,但卻涉對黃等患者注射玻尿酸等侵入性治療,2甚至丟棄黃的病歷,並重製新的「客戶諮詢表」等文件,最終依照醫師法、偽造文書起訴2人。一審判決結果出爐,傅仰曄、林庭玉違反醫師法部份分別被判2年8個月、2年6個月,而針對偽造文書部份則各判2人3個月得易科罰金之刑,全案可上訴。此外,黃慧娟獨子曾峙屏當時也以母親名義,請求賠償500萬元,一審判決傅仰曄、林庭玉須賠償371萬元餘元,2人不服上訴。高等法院二審於今日出爐,合議庭認為,傅、林行為構成過失不法侵害黃慧娟的身體健康權,應連帶賠償責任,不過由於黃慧娟於加護病房期間,並未實際聘請看護人員,因此10萬元的看護費用不獲准許,得上訴。
沈玉琳傳抗癌成功可出院?助理揭「真實病況」 專業醫師也發聲:還有治療階段
57歲資深藝人沈玉琳今年8月因證實罹患血癌入院積極接受治療,演藝工作全面暫停,專心養病。今(14)日傳出好消息,娛樂媒體爆出他已可以回家休養,沈玉琳助理在受訪時表示「還沒有出院」,但強調:「有機會年底復工。」血液腫瘤科醫師張明志則在受訪時指出,血癌治療分為數個階段,目前沈玉琳完成了「緩解」階段的化療,「離治療成功還有一段距離,根本解決之道是接受骨髓移植。」據《三立新聞網》獨家報導,對於外界傳出沈玉琳「抗癌成功」已能返家,沈玉琳助理面對記者時解釋:「治療到一個階段,可以請假回家吃個飯,還沒有出院,目前都在配合醫師的指示持續階段性治療,謝謝。」對於沈玉琳好友潘若迪之前樂觀透露預計今年底復工,助理則表示:「是有機會的,謝謝。」馬偕醫院血液腫瘤科醫師張明志在受訪時表示,血癌的治療要分為幾個階段,首先為「緩解治療」,後為「鞏固治療」。他認為以沈玉琳目前的狀況看來,緩解治療進展相當順利,「畢竟仍有3~4成患者無法通過緩解治療。」張明志又指出,沈玉琳未來還需接受4次化療,以逐步減少癌細胞數量,因此距離成功還有一段距離。而根本之道,仍然是接受骨髓移植,以兄弟姊妹為優先,其次是女兒。
媽分享小一罕病女兒開學被質疑「不好好產檢」 婦科名醫:不必傷口撒鹽
一名媽媽近日分享小一罕病女兒要開學了,而因為女兒有狄蘭吉氏症,被網友酸她為何不做產檢。對此,婦產科名醫蘇怡寧指出,該種罕病即使做羊膜穿刺檢查也一樣,「在別人的傷口上撒鹽,真的大可不必。」媽媽在Threads發文,她在懷孕過程有產檢,醫師沒有建議做羊膜穿刺,其餘都做了,「我女兒這罕病是基因的突變,現在醫學非常的發達,已經可以檢驗出來了。」蘇怡寧在臉書發文回應,狄蘭氏症候群(Cornelia de Lange syndrome)是一種罕見的基因異常疾病,大多數病例都是偶發,沒有家族史可追蹤,「新生兒發生率大約是萬分之一到五萬分之一,臨床表現涉及身體外觀發育智力及多系統器官,雖然目前無法治癒,但透過跨專業的早期介入與支持性治療,的確能顯著改善生活品質。」蘇怡寧表示,該疾病在產前真的非常難診斷,即使做羊膜穿刺染色體檢查或是基因晶片也沒辦法檢測出,「唯一可能的機會,是在超音波發現異常時,再透過全基因定序才有可能找到答案,但實務上太困難了。」對於網友問媽媽「為什麼產檢不好好做」,蘇怡寧說,在別人的傷口上撒鹽大可不必,這只是顯露無知,在一個稱最美麗風景是人的國家,有人拿孩子的弱點來取笑,有教養的人不是應該申出援手嗎,「弱勢,不是他們的選擇,但是否展現同理心,卻是你我的選擇。」
鄭州8歲童確診結腸癌 醫師指長期嗜食辣條恐為主因
大陸河南鄭州一名年僅8歲的男童日前在家中玩耍時突感腹部劇痛,家長起初以為只是普通腸胃炎,未加重視,未料送醫檢查後竟被確診為結腸癌。消息曝光後震驚社會,也引發各界對兒童飲食習慣的高度關注。根據《快科技》8月29日報導,據家屬透露,孩子自幼兒園時期起便經常以方便麵、辣條等零食取代正餐,長期養成不健康的飲食習慣。醫師研判,這或許是導致疾病的主要誘因之一。主治醫師指出,高油、高鹽及辛辣刺激性的食物,會對兒童脆弱的腸胃系統造成嚴重負擔,長期攝取將大幅增加消化道疾病與癌症的發生風險。他提醒:「孩子的腸胃非常嬌嫩,家長必須嚴格把關飲食均衡與食品安全,避免因一時縱容,讓孩子以健康付出代價。」目前,這名患童已接受針對性治療,醫療團隊表示後續康復狀況仍需持續觀察。該案例經媒體披露後,迅速在社群平台引起廣泛討論。許多網友直呼震驚,也有不少家長反思日常飲食管理是否足夠嚴格。有專家更指出,隨著生活型態改變,許多兒童長期依賴速食與零食,導致肥胖、糖尿病及腸胃疾病的比例逐年上升。營養學專家補充說明,辣條、泡麵等食品含有大量人工添加劑與防腐劑,其中部分物質經長期大量攝取,可能對腸胃道細胞產生慢性刺激,進而提高致癌風險。他們呼籲家長應培養孩子健康飲食習慣,避免讓孩子過早接觸這類加工食品,多攝取天然蔬果、優質蛋白與全穀類食材。兒科醫師也提醒,若孩子經常出現腹痛、排便異常或消化不良等症狀,應及早就醫檢查,避免錯過治療黃金時機。醫界同時強調,癌症並非成年人專屬疾病,兒童同樣可能因遺傳、環境與飲食因素而罹病,因此不可掉以輕心。男童自幼以辣條、泡麵等零食代替正餐,醫師認為長期不良飲食恐成誘因。(圖/翻攝自微博, 大象新聞 )
妙齡女搭機右耳突失去聽力 就醫才知「腦內藏酪梨大腫瘤15年」
美國波士頓一名28歲女子卡特勒(NicoleCutler)在一次搭乘飛機時,右邊耳朵突然失去聽力,下機後立即前往就醫,竟檢查出腦內長了一顆酪梨大小的腫瘤,甚至潛伏長達15年。卡特勒隨後接受治療,但腦內腫瘤無法全部切除,只能持續回診觀察,如今成為生命鬥士的她情況穩定,也為腦癌慈善機構募款為需要的人盡一份心力。根據外媒《紐約郵報》報導,來自波士頓現年28歲的卡特勒在2021年5月從加州搭機回家途中,她感覺到自己的右邊耳膜像是「爆開」,當下以為氣壓問題造成的錯覺,請先生替她戴上耳機測試後,確定右耳完全聽不到,夫妻倆才意識到情況不對勁。卡特勒與先生下機後,迅速前往醫院檢查聽力,並接受核磁共振,結果顯示她的腦中竟有一個酪梨大小的腫瘤,已經壓迫她的聽覺神經,而醫師表示,腫瘤在她的腦中潛伏長達15年,卡特勒坦言,「醫師告訴我有腦瘤時,我整個身體都僵住了,那是我人生中最恐懼的時候,因為我當時才22歲」。醫療團隊立刻替卡特勒安排腦部手術,由於腦瘤纏繞在她的顏面神經,第一次手術時僅能切除一半,術後卡特勒右半邊身體一度癱瘓,甚至長達半年時間無法走路和失去手部功能,右臉也完全麻痺。在2023年卡特勒的腫瘤出現增長跡象,接受放射性治療未奏效,在2024年2月又進行一次開顱手術,切除更多腫瘤,但她也永久喪失右耳聽力。在多次手術後,卡特勒腦內的腫瘤尚未完全切除,至今她仍持續接受觀察。不過面對病痛折磨,卡特勒選擇以行動回饋社會,後來陸續參加波士頓、倫敦、芝加哥、紐約等各地馬拉松大賽,為腦癌慈善機構募款,預計於今年9月挑戰柏林馬拉松,並為「腦瘤慈善基金會」(The Brain TumourCharity)籌募經費,她表示,「雖然未來仍未知,但我會盡全力把握當下,並把我的經歷化作幫助他人的力量。」
37歲女罹三陰性乳癌 「先期化療再開刀」腫瘤細胞全消失
37歲的吳女士因觸摸到左乳房腫瘤而至乳房外科就醫,經檢查確診為三陰性乳癌。由苗栗縣大千醫院安排接受六次先期性化學治療,待腫瘤明顯縮小後再手術切除。術後的病理化驗顯示,腫瘤細胞已完全消失,亦無淋巴轉移,整體治療非常成功,目前持續門診追蹤。大千綜合醫院乳房外科醫師陳以涵表示,三陰性乳癌是一種乳房惡性腫瘤,約佔所有乳癌的8-15%。其雌激素接受體(ER)、黃體素接受體(PR)以及第二型人類表皮生長因子受體(HER2)均為陰性,且對傳統的荷爾蒙治療或HER2標靶治療無效,故以化療藥物作為主要治療方式。陳以涵醫師建議,女性應定期接受乳房檢查,才能早期發現異常、早期接受治療,及早恢復健康人生。(圖/大千醫院提供)陳以涵說明,三陰性乳癌的特點有:1.發病年齡較輕,多數小於40歲。2.抑癌基因(BRCA1、BRCA2)突變機率較高,大約占25%(一般乳癌病人約為2%)。3.細胞分化惡性度較高。4.容易有淋巴結轉移。5.有較高的機會轉移和復發。陳以涵指出,目前許多臨床研究顯示,三陰性乳癌病人若接受先期性化學治療(亦即在手術前先做化學治療)的效果會比其他類型的乳癌較好,特別能達到病理完全反應。透過先期性化療,將原本在手術後做的輔助性化療提早至術前執行,在化療的同時觀察腫瘤大小的變化,可確認腫瘤對藥物的反應。若能在先期性化療後達到病理完全反應,其預後比較好,反之則容易發生癌細胞復發和轉移,建議要再追加化療或標靶藥物作為輔助性治療。先期性化學治療能幫助醫師掌握病人的治療成效,不僅有較高的機會保留乳房,還有助減少復發、轉移的風險,提高三陰性乳癌病人的治癒率及存活率。但要注意的是,接受先期性化療的病人,較可能因為免疫力下降,容易有術後傷口感染或是癒合不良的風險。陳以涵示,一般乳癌在腫瘤切除手術後再接受輔助性化療,是無法立即觀察藥物的成效,而是在一段時間(2-3年)後再追蹤是否有復發轉移,才能知道藥物有無效果。對於容易復發及轉移的三陰性乳癌,若能透過先期性化療,了解藥物治療對癌細胞的效果,就能提高治癒率及存活率,進而恢復健康的人生。