慢性呼吸道疾...
」 氣喘 咳嗽 呼吸道疾病 呼吸道 病毒
垃圾山悶燒引惡臭！台南市區連日受擾 後壁垃圾山殘火預估再燒七天
台南市鬧區23日一早瀰漫一股惡臭，天空霧茫茫，有網友發文猜測是後壁區烏樹林廢棄物暫置場火警引起。台南市環保局坦承後壁區廢棄物火警仍在悶燒，加上東北季風減弱，各種空汙不利因素疊加，造成空品條件不佳，雲嘉南空品指數23日轉為橘色提醒。後壁區烏樹林廢棄物暫置場徹夜火警14小時才撲滅，垃圾堆下的高溫恐持續悶燒，台南市消防局正以怪手開挖餘燼，預計殘火處理需1周才能全數熄滅。火警濃煙原本飄散在溪北地區，23日隨著東北季風吹拂，台南市永康區、東區、南區一早都有人聞到空氣瀰漫一股臭味，鼻子過敏的民眾更感覺不適。有網友上午就在網路發文詢問臭味來源，質疑是哪裡發生火警？許多人都猜測烏樹林的火燒垃圾山引發下風處的空汙。有民眾查看空氣品質指標，發現台南市23日上午空品不良。環境部網站預報，東北季風減弱，加上夜間混合層偏低、清晨局部霧或低雲，使污染物較易累積。雲嘉南及高屏區23日空品指數轉為「對敏感族群不健康」的橘色提醒，慢性呼吸道疾病、心血管疾病與果敏體質者，建議減少戶外活動。台南市環保局表示，在大氣擴散條件不佳背景下，全市空品異常非單一汙染源造成，後壁烏樹林火警成「加成」因素。現場雖控制仍有零星悶燒，煙流中的懸浮微粒與異味可能在市區局部累積，屬大環境不利下的局部疊加影響。將透過固定測站及微感器持續追蹤下風處狀況，一有明顯變化，將即時更新，提供市民掌握空品動態。台南市政府強調，消防局與環保局正在火警現場全力挖除悶燒區塊，力求縮短燃燒時間，市區盡早脫離異味陰影。
身體不適「吸一口就好」？50歲男氣喘重症險死 醫：抗發炎是關鍵
時值季節交替，也是各類呼吸道疾病好發時期。一名有氣喘家族病史的50歲男患者，出現症狀時都靠短效緩解型吸入劑緩解，卻仍因為偶發的氣管狹窄輾轉至不同醫療院所急診，甚至一度瀕死被裝上葉克膜與死神搶命。而他自鬼門關前走了一回後，決定自費施打生物製劑並遵照醫囑服用抗發炎藥物，如今順利恢復正常生活。醫師提醒，氣喘的病程不一，不同於電視或電影所演的患者「不舒服時就吸一口」，若僅依賴短效緩解型吸入劑，反而可能讓自己深陷重症的危險中。除了該名50歲男患者，還有一名有氣喘病史的35歲女性上班族，因為錯把急救用的短效緩解型吸入劑當日常保健品，一年下來使用超過3支短效緩解型吸入劑，直到某個深夜喘到吸不到空氣而急診，嚇壞家人。台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副秘書長劉景隆表示，許多民眾一有身體不適症狀，比起前往醫療機構就醫，更傾向於前往藥局買藥，但未遵照醫囑治療，或於療程期間擅自停藥或中斷治療都很危險。台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副秘書長劉景隆。（圖／林則澄攝）劉景隆指出，氣喘臨床上常表現為反覆的咳嗽，嚴重時會感覺胸悶、呼吸困難，甚至吸不到空氣，此病猶如一座冰山，不同於表面的症狀，下層涉及的發病因子包括過敏原的塵蟎、食物、黴菌、花粉，及非過敏原的病毒、香菸、刺激性味道、氣候變化，甚至情緒、壓力都可能誘發疾病。衛福部健保署與國健署偕台灣胸腔暨重症加護醫學會，響應今天2025年世界氣喘日主題「讓氣喘吸入治療更普及」，公布全國10家醫院收案氣喘病人的治療與控制普查報告，顯示無論中度或重度氣喘病人，併用緩解型吸入劑者口服類固醇使用率、急診與住院比率，均顯著高於單用抗發炎治療者。該項調查結果也與2025年全球氣喘倡議組織（GINA）最新治療指引相呼應，抗發炎治療才是控制氣喘的根本之道。由於氣喘是古老的慢性呼吸道疾病，全台灣目前約有200萬患者，其中嚴重氣喘病人近10萬人，占整體氣喘約5％盛行率，應在不同程度時對症下藥，劉景隆說，短效緩解型吸入劑與移除過敏原一樣，僅是抗病的緩兵之計，患者想要順利緩解疾病再發，得靠抗發炎藥物，且隨著病程進展，必要時須搭配與長效擴張劑或生物製劑治療。另據國際嚴重氣喘登錄計畫（ISAR）統計，台灣嚴重型氣喘病人每年平均急性發作次數高達1.41次，有21.86%病人長期依賴口服類固醇，皆高於亞洲其他國家，生物製劑使用率為34.11%，低於全球平均的48.76%。劉景隆依國際指引建議，嚴重型氣喘治療時應考慮加上生物製劑，可精準控制發炎因子，而若傳統口服類固醇若長期使用，則可能有骨質疏鬆、胃潰瘍甚至感染病菌的健康風險，應評估降低使用。台灣胸腔暨重症加護醫學會統整國內10家醫院數據，針對中重度氣喘患者進行普查，結果顯示合併使用緩解型吸入劑之病人在口服類固醇、急診及住院的使用與發生率，皆明顯高於接受抗發炎治療的病人。尤其是在中度氣喘病人中，前者的口服類固醇使用率更高出後者近3倍。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民指出，「短效緩解型吸入劑的治療應為急救使用，只能暫時擴張支氣管，真正控喘仍須以抗發炎為核心，從源頭控制，才能降低急診與住院等醫療負擔。」台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民。（圖／林則澄攝）陳育民呼籲，氣喘照護不僅關乎個人健康，更關乎環境責任。以抗發炎為核心治療策略，減少對短效緩解藥的依賴，不僅能穩定病情，更能降低碳排放。病人應落實規律回診與正確用藥，讓氣喘不再反覆發作，也為地球留下一口喘息的空間，實現健康與永續的雙贏願景。最後，健保署副署長龐一鳴表示，政府自民國90年起開辦「全民健康保險氣喘醫療給付改善（P4P）方案」的論質計酬機制，迄今持續20多年，本意是提供以病人為中心的連續性照護，政府並有給予相關醫療院所獎勵，其中民國113年已有745家院所參與其中並照護14.6萬人，且近3年氣喘再入院率持續下降至約2.2%，未來也將持續精進P4P方案，確保氣喘病人獲得完整、不間斷的照護，進而提升自我照護能力及生活品質。且以現今發展趨勢來看，之後有關其他病症的生物製劑也會陸續問世，提供醫師或民眾更多治療方案與被治療的機會。健保署副署長龐一鳴。（圖／林則澄攝）此外，國健署也長期推動氣喘識能教育，並透過「咻、閉、久、哇」4字口訣協助民眾辨識氣喘徵兆，分別代表咳嗽咻咻叫、胸口閉緊感、久咳不癒、反覆出現感冒症狀。龐一鳴指出，將持續推廣自我篩檢與正確用藥觀念，協助病人早期發現與治療氣喘，並強化定期監測的重要性，掌握發作前徵兆，避免病情惡化。
牙縫變大卡食物恐是「牙周病」警訊！ 醫提醒：恐影響全身健康勿輕忽
牙縫變大開始狂卡食物、咀嚼不便，每天都需要剔牙？許多人以為牙縫變大只是自然的老化現象，恩主公醫院牙醫部贋復假牙科部主任范綱信牙醫師就指出，事實上這可能是牙齦萎縮、齒槽骨流失的表現，而牙周病或許是真正的幕後元兇！這些問題會讓牙齒失去穩定支撐，導致牙根暴露、牙齒鬆動，甚至會影響咀嚼功能，若未及時關注牙周問題，或引發一連串難以逆轉的健康風險。齒槽骨流失致牙縫變大 牙齒「根基鬆動」將影響咀嚼功能 牙周病為何會導致牙齒脫落，引發缺牙問題？范綱信牙醫師說明，健康的牙齒仰賴牙齦與齒槽骨的支撐，才能有穩定的咬合狀態，當牙周組織因牙周病、老化或不良清潔習慣而退化時，牙齒就像根基鬆動的建築，逐漸失去穩定的支持。⠀牙周病的初期症狀通常包括口臭、牙齦流血等。隨著病程發展，牙齦開始萎縮，導致牙根暴露，使牙齒變得敏感。接著，由於齒槽骨缺失造成牙縫變大，就容易卡食物，增加牙縫清潔的困難。若齒槽骨流失狀況加劇，牙齒會因失去支撐而鬆動、脫落，就會形成缺牙問題，造成咬合壓力失衡，進一步削弱咀嚼功能，甚至可能導致營養吸收不良，影響免疫系統與整體健康。牙周病不只是口腔問題！醫：與心血管疾病、失智症也有關范綱信牙醫師強調，牙周問題不只影響口腔問題，更可能衍生出多種疾病。醫師指出，有研究顯示，慢性牙周病所釋放的炎性因子，可能會進入人體血液循環，並與心血管疾病、糖尿病控制不良及慢性呼吸道疾病有密切的關係。此外，對中高齡者而言，牙周病也被證實與阿茲海默症及失智症風險的增加有關。當中高齡者的牙周病問題未得到妥善處理，咀嚼功能逐漸退化、進食出現困難時，不僅會影響生活品質，還可能加速身體的老化。因此，范綱信牙醫師提醒，保持牙齒的健康，不只確保方便進食，更是維護中高齡者整體健康的關鍵。醫師也呼籲民眾，如果發現自己或家人有牙齦萎縮、牙縫變大或其他牙周病跡象，務必提高警惕，要定期檢查、及早治療，以預防疾病風險與守護口腔健康。【延伸閱讀】八旬嬤滿口無牙卻牙痛到流淚 原來是三叉神經痛作怪少10顆牙成健康隱憂？65歲以上國人竟多2至4成心臟病、精神疾病風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64298
喘禍要人命！台灣200萬人患氣喘 5成病況差1成恐命危
台灣換季氣溫變化大，每到季節轉換之際、常讓人有胸悶、喘吁吁的感覺，這竟可能是氣喘前兆！據統計，台灣成人氣喘盛行率約1成左右，其中5成控制不佳、1成恐會危及性病。由於氣喘屬於慢性呼吸道疾病，患者需終身與疾病共伴以外、更隨時可能面臨突發性惡化的危機。台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長指出：「嚴重型氣喘患者雖約僅占氣喘人口的3-10%，但疾病引發的住院與死亡風險更高，使治療成本約佔氣喘總醫療成本的60%，顯見提升嚴重型氣喘的治療效益是目前醫學界面臨的關鍵問題。」台中榮民總醫院胸腔內科傅彬貴醫師以過去協助病友劉小姐治療的經驗分享。劉小姐因飼養寵物，導致嚴重型氣喘發作，肺功能一度下降至僅剩40%。使她在家中僅爬到二樓都氣喘吁吁，也無法繼續自己最喜歡的教學工作，而放棄一手打造的事業、提早退休。研究顯示，嚴重型氣喘患者使用新型生物製劑治療後，不僅可有效降低67-77%氣喘急性惡化發生率、更降低患者85%因急性惡化而住院風險，顯示新型藥物有效協助患者穩定疾病、降低症狀發作，提供廣泛表現型的嚴重型氣喘患者更全面、精準的治療選擇。嚴重型氣喘患者若無穩定管理疾病，不僅可能引發呼吸急促，嚴重更可能引發昏迷、意識混亂、胸腔靜息等狀態，此時即須緊急安排住院治療，以免危及生命。劉小姐便曾在新冠疫情期間，因呼吸道阻塞，而出現嚴重呼吸困難和血壓升高，情況危急下最終由家人緊急送醫治療。傅彬貴醫師分享，劉小姐的病情經過轉換新型生物製劑治療後，獲得了穩定的控制。過去嚴重影響其生活品質的喘鳴、咳嗽和呼吸困難等症狀有了顯著改善，肺功能也迅速提升至70%。目前已能夠維持正常的生活作息，甚至能進行中強度的運動。最重要的是，目前也不再需要仰賴急救型藥物以及口服類固醇等輔助治療，幫助劉小姐重拾生活步調、回歸職場。衛生福利部健康保險署石崇良署長說明，氣喘治療發展是我國重要的醫療投資，嚴重型氣喘患者治療權益更是首要關注目標，新型生物製劑近日已納入健保給付範圍，相信將可使醫療資源運用效益更大化，讓患者未來可積極與醫護團隊討論個人化的治療方案。氣喘為全球最常見的慢性呼吸道疾病之一，台灣盛行率約為10%-12%、意即我國竟有高達200萬人深受氣喘所苦！陳育民理事長說明：「氣喘無法完全治癒，加上受患者個人習慣，以及環境中的氣候變化與製造、能源、化工業汙染源等影響，都可能誘發氣喘發病與進一步惡化，因此建立患者長期控制與追蹤疾病的正確觀念，是影響氣喘治療成效的最大關鍵。」台灣胸腔暨重症加護醫學會副主委林鴻銓醫師表示：「近年新型生物製劑加入，有別以往的生物製劑作用機制，是由上游阻斷訊息傳導、不須特定生物標記，並可適用於所有類型的嚴重氣喘患者。患者無須累積口服類固醇的健保給付條件及其所帶來的副作用，更可大幅提升治療效益。」石崇良署長指出，於今年6月將新型生物製劑納入健保給付範圍，完備嚴重型氣喘患者治療權益，也提供患者更可近的治療選擇，未來也期許有需要的患者積極與醫師討論、選擇合適的藥物。
咳不停可能是「嚴重氣喘」！生物製劑精準助攻 偏鄉往返治療不再麻煩
氣喘在國內是常見的慢性呼吸道疾病，包括塵蟎、花粉等過敏原，以及胃食道逆流、慢性鼻竇炎、肥胖等共病症，都會埋下誘發氣喘的危險因子，其中要注意是治療上，若病患使用高劑量或多種藥物治療效果不佳，就被歸類為嚴重型氣喘，這時得規律用藥才能有效控制；衛福部桃園醫院內科部主任李世偉醫師指出，但對於偏鄉民眾而言，礙於交通不便、醫療資源不足等因素，導致無法定期回診用藥或難以及時介入控制，在治療上相對會碰到一些困境。偏鄉醫療資源、人力不足 氣喘患者面臨治療困難「偏鄉的氣喘患者在臨床上具有獨特性。」事實上，對於偏鄉氣喘的患者而言，即便獲得治療控制，但長期下來的用藥需求，加上若又演變為嚴重氣喘，恐怕得面臨許多治療難題；李世偉醫師說，「包括醫療資源、人力等不足都是偏鄉醫療面臨的問題，尤其氣喘治療是需要花許多時間衛教，除了醫師，也會需要護理師、衛教師、個管師等醫療團隊來幫助患者獲得全面照護，此外，不同的生活習慣及社會環境，可能也會影響患者對於氣喘的認識及治療的接受度，增加了治療上的挑戰。」生物製劑提供多種給藥選擇 偏鄉氣喘患者治療福音生物製劑精準打擊發炎物質 有效控制氣喘症狀李世偉醫師解釋，氣喘致病機轉主要是當患者吸入過敏原後，促使呼吸道上皮細胞分泌許多發炎物質，這時身體就會產生一連串過敏反應，若演變為嚴重氣喘，且經治療後仍控制不佳，建議可搭配生物製劑治療，精準阻隔發炎物質持續傳導，減緩氣喘症狀，其中生物製劑又分成好幾類，包括抗免疫球蛋白E(IgE)、阻斷IL-4、IL-5的生物製劑等，治療上會依據不同嚴重氣喘症型，給予合適的生物製劑治療，像嗜酸性白血球偏高的嚴重氣喘患者，則可使用阻斷IL-5生物製劑治療，一旦控制良好，經評估也可減量口服類固醇用藥甚至停止用藥。偏鄉民眾長期氣喘控制不佳 生物製劑助攻治療一名住在桃園尖石鄉氣喘患者，礙於早期還未有生物製劑治療，這名患者時常因氣喘發作因而住院，並施打類固醇治療，即使出院後仍得長期口服類固醇控制氣喘，但依舊控制不理想；李世偉醫師提及，直到生物製劑開始用於臨床應用，便提供給這名患者新的治療選擇，臨床上，也根據患者氣喘病症申請健保給付，選擇適合的生物製劑治療，如今患者氣喘不僅控制良好，也不需再使用類固醇治療。生物製劑治療嚴重氣喘 符合健保條件就能申請
換季惡夢來臨！氣喘患者竟不知過敏原 IgE檢測有助阻斷發炎反應
根據衛福部資料，氣喘每年在全球造成超過45萬人死亡，台灣平均每5名氣喘患者中就有一人控制不佳。前臺北醫學大學醫學院院長暨北醫附設醫院胸腔內科專任主治醫師郭漢彬教授說明，氣喘主要以外因性（第二型）氣喘為居多，因外來過敏原如塵蟎、動物、菌、花粉等誘發免疫系統過度活化，造成氣道收縮、分泌物增加等，進而出現如「喘、悶、咳」等三大氣喘現象。成大醫院胸腔內科主治醫師廖信閔則指出，氣喘是常見的慢性呼吸道疾病，影響全台200萬人，然診間觀察，過去有許多患者不曉得自己是否有氣喘症狀，久咳不癒輾轉就醫才確診。若氣喘放任不處理，恐造成氣道反覆腫脹與重塑，影響呼吸及生命安全。郭漢彬教授建議，若民眾有類似症狀，應及早進行相關血液檢測，確認急性過敏免疫球蛋白E(IgE)對各別過敏原的濃度是否過高，找出真正造成氣喘的主因。郭漢彬教授也提醒，目前氣喘的治療除了口服藥、吸入型類固醇等，也有更精準的生物製劑，從源頭阻斷發炎反應。若民眾有出現久咳不癒、胸悶與喘鳴聲等類似氣喘症狀，應及早尋求專業醫療協助，切勿隱忍。根據2022成人氣喘照護指引指出，台灣成人氣喘盛行率大概為12%，兒童氣喘盛行率則為15%，換算全台目前約有200萬人有氣喘問題。由於氣喘屬於慢性疾病，大多需經歷長時間的治療與診斷，也因此許多人把「喘、悶、咳」等當作一般感冒處理。廖信閔醫師解釋，氣喘是複雜的發炎疾病，因此診斷已從過去臨床症狀表現的分類，轉為檢測特定的生物標物，如：血中嗜酸性白血球、免疫球蛋白 E、過敏原反應等。目前根據發炎原因，可將氣喘分為大多數的第二型氣喘，以及非第二型氣喘，嚴重型氣喘則有超過半數屬於第二型氣喘，當中大多數為過敏型。患者因氣道長期處於發炎階段，受到過敏原的刺激，會誘發身體免疫系統過度活化，造成支氣管平滑肌收縮、黏膜腫脹、分泌物增加，導致支氣管管徑狹窄，進而誘發氣喘急性發作。郭漢彬教授舉例，若免疫球蛋白Ｅ(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白Ｅ(IgE) 數值異常，即符合過敏性氣喘定義。也因此，針對過敏性氣喘治療，除了減少環境中可能的致敏原因，目前採以「階梯式治療原則」，目標是控制氣道慢性發炎情形，一旦病情控制穩定，即可降階減少藥物種類與藥量。衛福部統計指出，21%氣喘患者未依醫師指示定期回門診追蹤。郭漢彬醫師也表示，診間有許多民眾就算已確診氣喘，仍採取消極的治療態度。根據北醫的治療追蹤系統顯示，「服藥時間不穩定」、「類固醇吸入不足量」等，都是患者常見的錯誤行為。郭漢彬教授提到，不少患者多認為發作時再就醫即可，或是擔心類固醇的心悸、噁心暈眩，或是喉嚨痛、月亮臉與水牛肩等副作用，而未積極治療。長此以往，若氣道未受到良好控制，時常發炎的情況下會導致上皮增厚、上皮纖維化，使氣道變小，恐演變成嚴重氣喘。不僅發作頻率提高，肺功能更有可能因此衰退、出現氣道重塑等不可逆的傷害，嚴重者甚至有死亡風險。一名約40多歲的上班族李先生從小就有氣喘症狀，每當秋冬換季便容易急性發作需就醫治療，影響工作甚鉅。廖信閔醫師說明，由於李先生當時的症狀已符合氣喘定義，且某幾項過敏原數值異常，因此確診為因過敏原引起的外因性氣喘。所幸在找出氣喘成因與積極治療後，李先生的氣喘發作頻次不僅明顯降低，至今5~6年過去，秋冬也幾乎未再因急性發作而須入院治療，對工作及生活品質都有大幅的改善。由於時序即將進入秋冬換季，廖信閔醫師提醒有疑似氣喘症狀或過敏性體質的民眾應提高警覺，做好防護準備，如配戴口罩、減少暴露於空氣中的致敏因素，以減少氣喘發作。台灣氣喘暨過敏疾病衛教學會指出，當室內外溫差超過７度以上，便容易誘發氣喘發作。此外，秋冬盛行東北季風，也會將北方塵土帶往台灣，使得空氣中PM2.5的含量升高，增加氣喘患者對汙染源的過敏反應。而9月進入開學季，校園中的灰塵髒汙等過敏原與流感病毒也會增加氣喘孩童與青年學子的發病機率，家長也應多留意家中孩童是否有氣喘症狀。2022台灣成人氣喘臨床照護指引提到，台灣屬於海島地形，地處亞熱帶且氣候變化不一，使得過敏原集中，進而增加了氣喘病人的發病率。醫師建議，若民眾疑似有氣喘的類似症狀，建議可至專業醫療院所進行IgE檢測，協助醫療人員判定氣喘成因，對症下藥。
醫嘆「好多人生病」 示警發燒「3大病毒」：有症狀就快去快篩
近期不僅腸病毒正流行，流感病毒也不遑多讓，小兒科醫師陳信宏發文表示，最近接連遇到好幾個患者高燒不退、劇烈咳嗽，提醒大家發燒一定要去快篩，才能對症下藥。小兒科醫師陳信宏在臉書發文表示，最近接連好幾個患者高燒不退、劇烈咳嗽，經過快篩檢查確認是hMPV病毒感染。根據診所統計，最近發燒第一名為流感，第二名為腺病毒，第三名為新冠病毒。陳信宏也提醒民眾，發燒一定要來快篩才能對症治療，「藉由快篩可以正確診斷、快速治療」。衛福部也曾說明，人類間質肺炎病毒（human metapneumovirus，hMPV）是一種RNA病毒，hMPV感染可出現一系列呼吸道症狀，從輕微的上呼吸道感染到嚴重的下呼吸道感染，甚至可以導致住院和死亡，目前對hMPV感染尚無特定的治療方法，輕度感染建議症狀治療，至於嚴重病例，則需要提供積極的重症支持治療，可能需要氧氣治療、呼吸支持和機械通氣等。此外，衛福部也提醒大家，hMPV的傳染方式包含飛沫、直接、間接傳染，症狀有咳嗽、聲音沙啞、肌肉痠痛、嘔吐、發燒（2至3天或6至7天都有可能），且過敏體質可能被誘發哮喘、氣喘發作。因此早產兒、5歲以下嬰幼兒，尤其1歲以下嬰兒、擁有先天性心臟病的孩子、慢性呼吸道疾病（包含氣喘、慢性阻塞肺疾病）、免疫疾病或癌症的孩子等五個族群，都需要特別小心。
氣喘患者掌握「3要訣」！ 醫曝：穩定控制有機會減輕用藥
氣喘是常見的慢性呼吸道疾病，除了治療之外，需要患者學習疾病自我管理、了解就醫時機，才可以有效降低氣喘發病率及死亡率。不過，根據國健署110年調查顯示，12歲以上氣喘病人過去一年內曾發作的比例為21.6%，約每5位氣喘病人，就有1位氣喘控制不佳。其中，有21%未依醫師指示定期回門診追蹤、15.1%曾因氣喘發作至急診就醫。因此國健署呼籲，民眾應掌握氣喘控制3要訣。國健署署長吳昭軍也提醒，氣喘病人平時應定期回診，監測氣喘控制狀況，可以提早預測氣喘發作的可能性，以預防急性發作或惡化進而影響生活品質。氣喘急性惡化恐致命 善用1招確認發作、肺功能氣喘又稱為「哮喘病」，可經由適當的治療緩解或恢復，氣喘發作可能非常迅速也可能緩慢出現，通常症狀不是很嚴重，但是急性惡化時若未給予有效治療，很有可能會因此致命。國健署指出，許多風險因素都會影響氣喘控制，進而誘發氣喘症狀，包括：過敏原、非過敏原的刺激物，而定時監測是瞭解氣喘控制的關鍵，建議氣喘病人可以使用「尖峰呼氣流速計」，以確認氣喘有無發作及肺功能狀態。掌握3要訣控制氣喘 穩定控制經醫師同意可減藥另外，配合醫囑用藥治療及定時回診，更是長期穩定控制氣喘的不二法門，因此國健署提供以下3要訣，幫助病人做好氣喘控制：減少曝露誘發環境：若吸入灰塵、塵蟎、黴菌、動物毛髮等過敏原，可能會誘發氣喘，所以居家環境應定期清潔。另外，菸害、氣溫變化、刺激性味道等非過敏原，也是相當常見的誘發因子，建議可以配戴口罩，減少吸入冷空氣、二手菸、氣味強烈的噴霧劑、香水等，降低氣喘發作風險。均衡飲食、規律運動：非食物過敏原所誘發的氣喘病人要注重營養均衡，每天均衡攝取六大類食物，包括全穀雜糧類、乳品類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類。另外，氣喘病人仍要維持好的運動習慣，規律運動其實可以增強免疫力，只要選擇合適的運動種類及場所，大部分的氣喘病人都可以正常運動，建議患者可以選擇健走、羽毛球等間歇性休息運動，並應避免在乾冷、粉塵飛揚的環境運動。正確用藥定時回診：氣喘藥物主要分為急性發作治療、慢性保養藥物，氣喘病人須依照醫師指示，在適當時機使用正確類型及劑量的藥物，並定時回診追蹤，確認氣喘控制情形。若氣喘長期控制，經醫師評估同意，也可以有減輕用藥與調整回診頻率的機會
小兒科醫示警多名小孩「高燒、猛咳」 5族群要特別小心
小孩子的免疫系統在出生時並不成熟，需要時間來發展和強化，因此他們更容易受到病毒、細菌和其他病原體的感染。日前小兒科醫師林智葳就提醒，在門診遇到幾個高燒好幾天、劇烈咳嗽的孩子，在診間進行病毒快篩後都呈現了「人類間質肺炎病毒hMPV」陽性，醫師也提醒家長們，有5種族群的孩童要特別注意。小兒科醫師林智葳近日在臉書粉專「醫心葳你Wei醫師～林智葳醫師」表示，自己最近門診遇到幾個高燒好幾天、劇烈咳嗽的孩子，在診間進行病毒快篩後都呈現了「人類間質肺炎病毒hMPV」陽性。他也提醒家長，「雖然hMPV沒有特定的抗病毒藥物可以治療也不容易引發重症，可是它容易讓孩子高燒數日，有些甚至到第7天才退燒、可能引發嚴重下呼吸道感染（肺炎）的特性還是不容忽視，對於父母而言，知道孩子發燒的原因也會相對安心許多」。衛福部也曾說明，人類間質肺炎病毒（human metapneumovirus，hMPV），自2001年被發現以來，已對全球造成相當的疾病負擔，尤其是在兒童、老年人和免疫不全族群的感染率和嚴重度相對其他族群高。衛福部的說明中也指出，hMPV是一種RNA病毒，hMPV感染可出現一系列呼吸道症狀，從輕微的上呼吸道感染到嚴重的下呼吸道感染，甚至可以導致住院和死亡。目前對hMPV感染尚無特定的治療方法，輕度感染建議症狀治療，至於嚴重病例，則需要提供積極的重症支持治療，可能需要氧氣治療、呼吸支持和機械通氣等。此外，衛福部也提醒大家，hMPV的傳染方式包含飛沫、直接、間接傳染，症狀有咳嗽、聲音沙啞、肌肉痠痛、嘔吐、發燒（2至3天或6至7天都有可能），且過敏體質可能被誘發哮喘、氣喘發作。因此早產兒、5歲以下嬰幼兒，尤其1歲以下嬰兒、擁有先天性心臟病的孩子、慢性呼吸道疾病（包含氣喘、慢性阻塞肺疾病）、免疫疾病或癌症的孩子等五個族群，都需要特別小心。
氣溫變化大！氣喘發作恐沒命 醫曝「這1型」風險激增
季節交替，氣溫變化劇烈，患有氣喘等呼吸道疾病的人更需格外注意氣喘發作。氣喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，甚至可能危及生命。患者的呼吸道長期處於發炎狀態，易受刺激物影響，若控制不佳，氣喘易反覆發作，嚴重時甚至可能導致呼吸衰竭或死亡。別輕忽嗜酸性白血球 過量恐導致呼吸道嚴重發炎氣喘的臨床表現型態多元，根據症狀對患者生活的影響程度，可分為一般氣喘與嚴重型氣喘。根據國外資料顯示，嚴重氣喘的盛行率約占氣喘患者的5%-10%。亞太呼吸學會(APSR)氣喘委員會副主任委員暨亞東醫院胸腔內科鄭世隆主任解釋，當血液中嗜酸性白血球數值高於150 cells/uL時，會被診斷為嗜酸性白血球型嚴重氣喘。嗜酸性白血球（Eosinophil, 簡稱Eos）是白血球的其中一個種類，由骨髓中的造血幹細胞製造，經由血液運送到身體各個器官和組織中。當嗜酸性白血球數值過高時，會刺激呼吸道慢性發炎，導致氣管腫脹、狹窄，進而產生胸悶、咳嗽、哮鳴、呼吸困難等症狀。在嚴重情況下，患者可能需要急診或住院治療。嚴重氣喘症狀難控制 確認類型對症下藥一般氣喘與嚴重氣喘患者的初期治療，以長效型支氣管擴張劑與吸入性類固醇為主，但因嚴重氣喘症狀較為複雜難控制，且症狀常影響患者的生活品質，因此傳統作法會再搭配口服類固醇進行治療。如果在使用高劑量吸入或口服性類固醇藥物後，仍無法控制氣喘，應及早進行相關血液檢測以確認嚴重氣喘的類型，並採取相對應治療；對於嗜酸性白血球數目偏高的嚴重氣喘患者，如果進行治療後仍無法有效控制，還可以考慮使用生物製劑作為治療搭配選擇。嚴重氣喘需採取個人化治療 患者務必遵守醫囑用藥鄭世隆醫師呼籲，嚴重氣喘患者除了需要採取「型」動確認型別外，更應遵從醫囑，按時用藥並定期回診。同時也建議患者定期紀錄病情變化，進行自我評估與預防措施，就能降低嚴重氣喘發作機率，使症狀得到更良好的控制。
咳不停注意！醫揭恐是「5大原因」：不一定是感冒
氣溫起伏大最容易生病，還有春節期間因人潮眾多，更會加速病毒傳播速度。輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳就說，春節以來身邊很多同事朋友感冒，上班時候總是聽到旁邊在咳嗽，但是咳嗽屬於生理反應，咳1、2聲無妨，但是長期咳不停，恐怕不一定是感冒，而是以下5大原因造成，應盡速就醫檢查。胡皓淳提出長期咳嗽不止5大成因。（圖／翻攝臉書／生涯一筋 胡皓淳醫師-輔大醫院 耳鼻喉科 新莊五股泰山）感冒或流感感冒或流感是最常見的咳嗽原因之一，這也是春天相當常見的疾病。這些疾病引起的咳嗽通常伴隨著其他症狀，如發燒、鼻塞和喉嚨痛，咳嗽可能是身體清除病毒或細菌的一種自然反應。氣喘氣喘主要症狀之一就是長期咳嗽，因為氣喘患者的呼吸道容易受到刺激，導致咳嗽發作，尤其在夜間或接觸過敏原後會更明顯。慢性支氣管炎慢性支氣管炎是一種慢性呼吸道疾病，常與抽菸相關聯，其症狀之一就是長期的咳嗽。吸煙引起的呼吸道發炎使得支氣管更容易受到刺激，導致慢性咳嗽。胃食道逆流大家應該都聽過那句「喝咖啡吃甜食」的廣告台詞，胃食道逆流是一種胃酸倒流到食道的疾病，其症狀之一就是胃酸刺激食道，導致咳嗽。慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病（COPD）是一種包括慢性支氣管炎和肺氣腫的肺部疾病，其症狀之一也是長期的咳嗽。此病患者的呼吸道更容易發炎，造成慢性的咳嗽和呼吸困難。
傳統燒香增中風機率 中研院研究顯示「影響胎兒腦部發育」
「有燒香有保庇」華人傳統信仰相信透過虔誠祭拜，將期望寄託於裊裊香煙上達神明，就能獲得保佑，然而過程中卻會吸入對人體健康與環境危害的因子。臺大醫學院毒理學研究所教授姜至剛指出，燒香產生的懸浮微粒（PM2.5）含有甲醛、乙醛等重金屬物質，高機率可能誘發心血管疾病、氣喘甚至加速惡化慢性呼吸道疾病，對人體危害甚遠，而燒香時額外增加的二氧化碳，也助長了溫室效應危害，社會上因而出現新型態的「無火淨香」，其最大優點為可取代傳統煙香，讓宗教信仰也能用更時尚的方式體現。根據「新加坡國立大學」研究指出，相較於不燒香的族群，長期暴露於煙香環境中的人群，中風死亡風險增加19%，在心血管疾病方面更有10%以上的致死風險，台灣「中央研究院」論文也提及，研究孕期燒香對嬰兒的影響，發現若婦女懷孕期間高度暴露在線香環境中，嬰兒出生的頭圍可能較平均值小，影響腦部正常發育。臺大醫學院毒理學研究所教授姜至剛醫師指出：「室內燒香對身體造成較大的危害，不但沒有達到安神效果，反而會因為懸浮微粒甚至是多環芳香烴等致癌物造成身體損傷。以電子香或是雙手祭拜等方式取代傳統煙香，可能是較妥適的一種方式。」事實上，包括台灣知名廟宇如「龍山寺」及「行天宮」都帶頭減少燒香，顯示只要誠心，信仰不需拘泥於傳統形式，符合現代人健康需求，環保、無汙染、不用點火等優點更為重要。環保供香品牌就推出「淨香明燈」，有別於傳統燒香，藉由水霧化的方式，利用健康無汙染的煙霧向神明祈福，此外更能搭配純天然精油成分，達到「純淨、便利、有心」特點，讓宗教用品也能充滿為觀賞和實用的質感設計。除了沒有室內燒香衍生的嗆鼻味、燻眼不適感，造型也很有特色，例如獨特的「白沙屯媽祖粉紅超跑」款式，媽祖粉絲更不能錯過。
研究：菸吸越多越容易得糖尿病！ 罹患糖尿病又抽菸死亡風險更增逾1.5倍
抽菸不僅會影響呼吸道健康，還會增加許多慢性病威脅。國健署表示，有研究顯示吸菸量越多，罹患第2型糖尿病的風險就越高，世界衛生組織（WHO）指出，戒菸可降低30－40%罹患第2型糖尿病的風險。因此，在11月14日「世界糖尿病日」，國健署呼籲，民眾應了解糖尿病風險，遠離吸菸、飲酒等疾病風險因子。國健署署長吳昭軍也強調「戒菸穩糖護健康」，即早戒菸是預防糖尿病等相關疾病最經濟、有效的方法。糖尿病死亡人數多達1.2萬餘人 吸菸者風險更大菸品是造成心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病、糖尿病等的主要風險因子之一。根據衛福部死因統計，111年國人十大死因包含癌症、心臟疾病、嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）、肺炎、腦血管疾病、糖尿病等相關疾病，其中糖尿病共導致1萬2,289人死亡。國健署表示，吸菸量越多，罹患第2型糖尿病的風險就越高，吸菸的糖尿病患者可能比不吸菸的患者更難控制其胰島素劑量與病情，更有研究顯示糖尿病患者吸菸可能會增加1.55倍的死亡風險。糖尿病影響健康、生活 籲「戒菸穩糖護健康」罹患糖尿病可能會導致全身大小血管病變、視網膜病變，進而產生失明、腦中風等併發症，會為生活品質帶來嚴重影響，因此民眾應維持健康生活，遠離吸菸、飲酒等疾病風險因子，以降低糖尿病及相關併發症的發生風險。國健署呼籲「戒菸穩糖護健康」，希望民眾一起加入戒菸行列，讓健康更加分。目前國健署提供多元戒菸服務，全台有將近3,500家合約醫事機構的專業醫師及戒菸衛教人員可提供協助。民眾可撥打02-2351-0120或點選https://ttc.hpa.gov.tw/Web/Agency.aspx查詢，就近選擇合約戒菸機構或合約藥局，量身打造專屬的戒菸計畫。也可撥打免費戒菸諮詢專線0800-636363，或透過LINE通訊軟體獲得戒菸諮詢服務（ID：@tsh0800636363）。自111年5月15日起接受戒菸服務，還可免除戒菸輔助用藥之部分負擔。國健署表示，雖然戒菸過程可能會遇到很多困難、問題，但民眾可以與專業諮詢人員共同討論如何克服生理戒斷症狀，一起挺過戒菸過程中可能的戒斷症候群，戰勝菸癮，迎向健康新生活。健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！
幼兒界最新流行病毒！hMPV 爆大流行「躲都躲不掉」 兒科醫揭應戰技巧
近期許多耳鼻喉科、兒科診所，每天都有小朋友擠爆診間，兒科醫師觀察，儘管國內新冠疫情漸歇，最近社區流行的病毒，不是新冠肺炎或是早前流行的黴漿菌、呼吸道融合病毒，而是以咳嗽和鼻塞、發燒為主要症狀的人類間質肺炎病毒（human metapneumovirus，hMPV）。由於該病毒的發作症狀跟感冒太相似，第一時間很難察覺，兒科醫師提醒，這款病毒每個人遲早都會得，躲也躲不掉，4歲以下小小孩若近期有出現上述症狀，家長就醫時就要有警覺性。兒科醫師黃瑽寧最近透過臉書發文向家有幼童的家長示警，提到如果最近發現家中的小小孩，出現了咳嗽加上高燒不退的症狀，驗了新冠肺炎確定沒有確診，那可能就要懷疑，孩子可能感染了現在社區正流行的人類間質肺炎病毒。黃瑽寧提到，人類間質肺炎病毒（hMPV）跟呼吸道融合病毒（RSV）等病毒，都是一種單股核糖核酸（RNA）病毒。當感染到Hmpv時，病毒潛伏期約為3至6天，常見的症狀除了高燒，臨床還會出現咳嗽和鼻塞。且因hMPV症狀在嬰幼兒、免疫系統較弱，還有年長者身上會更劇烈，因此hMPV跟今年初一度流行的RSV病毒一樣，都是兒科醫師嚴陣以待的「小小孩殺手」。根據《heho健康網》報導，林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰指出，跟早期的新冠肺炎相比，hMPV病毒對人類的殺傷力雖然沒這麼大，但包括早產兒、5歲以下嬰幼兒，以及有先天性心臟病、氣喘等慢性呼吸道疾病的孩子，甚至是患有免疫疾病或癌症的孩子們，對hMPV病毒都不能輕忽，儘管該病毒並不強，但後續引發的併發症跟感染問題，容易對上述族群帶來關鍵性傷害。一旦感染到hMPV病毒，黃瑽寧醫師表示，目前沒有針對這款病毒的特效藥，感染後的治療，主要以退燒、止咳、打點滴等支持性療法與症狀緩解治療為主軸；但患者若有出現像是中耳炎等細菌感染症狀，則會搭配抗生素治療。吳昌騰醫師並指出，hMPV 傳染方式包含飛沫、直接、間接傳染，雖然現在口罩解封，但對於平時過著團體生活的孩子們，預防上還是建議戴口罩、勤洗手與環境消毒，比較能有效防範病毒。他並從急診的角度觀察，認為在春末夏初之際，最近臨床以腸病毒造成重症的風險，可能還是比hMPV再高一些。
氣喘列新冠重症危險因子 三軍總院簽「健康肺計畫」推創新科技助肺健康照護
全台灣確診COVID-19人數超過9百萬大關，加上進入呼吸道疾病好發季節，三軍總醫院與臺灣阿斯特捷利康（AstraZeneca）簽署「健康肺計畫」（Healthy Lung Program）合作備忘錄，針對氣喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸道疾病，運用創新科技、優化衛教以及整合疾病照護，期許提升疾病診斷與照護品質。台灣大約有200萬氣喘患者，死亡率雖為全球最低，但疾病控制與住院率仍居後段班 ，造成醫療體系沉重的負擔。根據統計，台灣氣喘病人的平均住院花費為非氣喘病人的2.7倍 ，且每年氣喘患者光住院費用便高達4.7億新台幣 。有鑒於此，臺灣阿斯特捷利康於2017年創立「健康肺計畫」（Healthy Lung Program），旨在精進台灣氣喘管理與照護。此計畫已推動5年，獲得各大協會與政府單位的支持。三軍總醫院副院長張峰義與臺灣阿斯特捷利康總裁龍雲合共同簽訂合作備忘錄，雙方合作內容包括應用創新科技、優化衛教以及整合疾病照護，期盼精進呼吸道疾病的管理與照護，共同為台灣呼吸道疾病診治做出更多努力。氣喘的診斷與治療尤為重要張峰義表示，三總胸腔內科近年的治療走在台灣前端，無論是肺癌或呼吸道疾病，皆擁有重要的研究成果與治療品質。近期疾管署將氣喘列入新冠重症的危險因子，醫師可開立相關抗病毒藥物，顯示在疫情期間，氣喘的診斷、追蹤與治療更為重要。慢性呼吸道疾病不可小覷近期Omicron BA.5誘發喘和咳等類似氣喘與過敏現象，三總胸腔內科主任彭忠衎指出，呼吸道疾病不只有氣喘，還有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎鏈球菌肺炎與支氣管擴張症等。近來，許多民眾確診新冠後最明顯的症狀就是喘，胸悶。加上氣喘為新冠重症危險因子，代表許多病患有照護的需求。除了治療藥物以外，疾病的診斷也很重要，其中，肺功能檢查是氣喘、肺阻塞患者的重要檢查，包括呼氣流速、肺活量、是否有呼吸道阻塞通氣不順的情況。然而，民眾跑醫院一趟不僅耗時也耗力，現在只要利用新型可攜式肺功能機搭配APP監測，不用舟車勞頓即可立即了解健康狀態。彭忠衎也呼籲患者與長者施打流感疫苗，以減少疾病發生，及早發現及早治療。創新科技檢測肺功能助復原台灣阿斯特捷利康在台灣呼吸道疾病領域深耕多年，此次合作目標為了解新冠肺炎病患癒後肺部復原狀況，並持續促進三軍總醫院與衛星診所之交流，落實分級醫療上下轉診的精神，可減少無謂的醫療資源浪費。總裁龍雲合表示，台灣各家醫院治療氣喘各有不同的狀況與需求，健康肺計畫這5年來與時俱進、因地制宜。此次與三總合作的最大特色為診治慢性阻塞性肺疾病（COPD），與新冠肺炎引發之肺功能異常，透過可攜式肺功能機有助提高診斷率、找出潛在病患，積極監測與治療以改善呼吸道疾病患者的生活品質。
阿嬤狂咳嗽「胃扭曲反折」拒手術 醫曬X光照揭嚴重後果
如果長期咳嗽好不了，一定要儘早就醫治療，否則可能「咳到胃翻出來」。台北一名阿嬤有咳嗽的老毛病，可能還伴隨其他呼吸道疾病，如果沒有改善會更嚴重，但阿嬤卻不願意動手術，讓醫師好苦惱。姜冠宇醫師今（2日）貼出一張X光照片，透露是早上遇到的病人，強調：「這不是心臟，而是胃喔！這個就是經典的『咳到胃翻出來』」，只能動手術改善，縫補橫膈膜，但偏偏阿嬤不願意手術，那就只能出院每天吃一點點。原本心臟的位置變成胃，還扭曲反折。（圖／翻攝自姜冠宇臉書）姜冠宇指出，該症狀就是胃疝脫，錯位突破橫膈膜擠入胸腔，很明顯是長期咳嗽，不可能幾次嗆到就咳成這樣，因此不能只專注在消化道的問題，至於背後有沒有其他慢性呼吸道疾病，像是COPD或氣喘，甚至是潛在感染後的後遺症，需要評估並給予治療，否則沒得改善還會更嚴重。姜冠宇擔心大家看不懂X光，特別圈出來，「原本是心臟的位置，變成了胃」，而且還扭曲反折，這就是「咳到胃翻出來」，如果不提早治療改善，日後會有更嚴重的胃食道逆流。特別注意，若變成胃食道逆流，引起的症狀很多，沒有好好控制，會進一步演變成逆流性道炎、巴瑞特氏食道病變，甚至是食道癌，不可輕忽。
先抱肚後彎腰 醫師「3步驟」教你降低咳嗽肋骨痛
咳嗽的原因百百種，可能和鼻腔、消化道、呼吸道有關，當受體受到刺激時，就會產生咳嗽反應，而誘發咳嗽的時機點有所不同，節目《健康2.0》邀請江坤俊醫師和王健宇醫師向觀眾分享，可能導致咳嗽的5個原因：「鼻涕倒流」、「胃食道逆流」、「過敏氣喘」、「呼吸道感染」、「慢性呼吸道疾病」。起床或者平躺的時候，產生咳嗽反應，感覺喉嚨有異物感，可能是由於「鼻涕倒流」所引起的咳嗽；吃飽飯剛躺下，就有咳嗽反應者，則可能是因為「胃食道逆流」胃酸侵蝕到喉嚨，所導致的咳嗽，可能引起慢性咽喉炎，許多病患以為自己是因為感冒才導致咳嗽，但其實真正導致咳嗽的原因是腸胃問題。許多老菸槍都有慢性呼吸道阻塞的問題。（老菸槍示意圖／Unsplash）季節變換、夜間或凌晨時，也很容易引起過敏、氣喘，繼而引發咳嗽；其他咳嗽原因，還包括一般感冒常見的呼吸道感染；以及慢性呼吸道疾病，江坤俊醫師表示，許多老菸槍都有慢性呼吸道阻塞的問題，這會導致病患頻繁咳嗽、吐痰，容易感到疲累，氣喘吁吁。對於頻繁咳嗽，導致肋骨疼痛的情況，王建宇醫師提出：「抱肚彎腰咳」3步驟，去減緩頻繁咳嗽產生的疼痛。如果是左側痛，就把右手掌壓在左側的疼痛處，再把左手肘壓在右手掌上，施加力道，往左側傾倒，讓右側保持打開，咳嗽時將施力點轉於右側，減少左側發力，左側不受震動，就不會感受到疼痛，同樣的，如果右側疼痛，就把左手掌壓在右側疼痛處，往右側傾倒，減少疼痛區周遭的肌肉拉扯。
老菸槍喉嚨有痰「寒流時更無法呼吸」 醫一看嘆「回不去了」
王先生曾是位水電師傅，也是菸齡數十年的老菸槍，年輕時為了提神開始抽菸，自此一路抽到退休。幾十年來每天偶爾會咳個一兩聲、喉嚨也有些痰，退休後漸漸覺得爬樓梯有些費力，呼吸會喘。某次寒流來襲，王先生愈來愈吸不到氣、咳嗽變得更頻繁，呼吸還會有咻咻的雜音。緊急送往醫院檢查後，高度懷疑是慢性阻塞性肺病，住院接受吸入型氣管擴張劑與針劑類固醇治療幾天後，才感到呼吸變順暢。雖然王先生有氣流阻塞的情形，但學會使用長效支氣管擴張劑並規律服藥追蹤後，狀況維持平穩。衛生福利部臺中醫院胸腔內科醫師林雋表示，慢性阻塞性肺病是因吸入有害微粒或氣體而引發肺臟及呼吸道的慢性發炎反應，是不完全可逆的呼氣氣流受阻，常見危險因子就是吸菸。林雋醫師說，雖然慢性阻塞性肺病無法痊癒，但可經過預防保健及治療獲得控制。臨床研究指出，長效吸入型支氣管擴張劑可以有效改善患者的症狀，降低急性惡化的次數並提高生活品質。進入冬天後氣溫變化大，對於慢性阻塞性肺病的患者而言是須注意保健的季節。林雋醫師指出，低溫的氣候容易引發氣喘與慢性阻塞性肺病等慢性呼吸道疾病的急性發作；另外較乾燥的空氣也會延長某些呼吸道病毒的存活時間。冬天時人群待在室內的時間變多，也造成病毒更容易傳播，病毒感染也會造成慢性呼吸道疾病的惡化。建議慢性呼吸道疾病患者要注意保暖，另外針對慢性阻塞性肺病的患者則建議要積極接受肺炎鏈球菌等疫苗、流感疫苗的接種，研究顯示接種流感疫苗能減少慢性阻塞性肺病病人急性惡化與死亡風險。此外，台灣冬天時空汙較嚴重，PM2.5汙染物濃度的增加，也會提高慢性阻塞性肺病患者住院的風險，建議患者冬天除在室內使用空氣清淨機外，也呼籲盡量減少在空氣品質不佳時外出，若外出則須配戴口罩。林雋醫師提醒，冬天造成慢性阻塞性肺病惡化的因子較多，但患者若能規則使用藥物並注意日常保健，還是能安心過冬過年。
有這些慢性病的青少年 何美鄉：強烈建議完整接種BNT
青少年罹患COVID-19重症的風險有哪些？也就是需要即時完成接種2劑疫苗的青少年是誰？對此中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉列出幾個慢性病，「假如你家青少年有以上疾病，就強烈建議即時完整接種BNT疫苗。」何美鄉在臉書表示，假如有機會分析台灣一年來所有新冠病毒感染者的臨床資料，就可以知道每一年齡層的重症率及死亡率，也可以知道罹患重症的共病是哪些，沒有台灣資料，也可以先借鏡國外資料。何美鄉指出，依據英國疫苗接種委員會（JCVI）資料顯示，有下列慢性病的青少年是罹患COVID-19重症的高風險族群，建議施打2劑BNT疫苗。●慢性呼吸道疾病—囊性纖維化、纖毛運動障礙和支氣管肺發育不良的患者，及含需要長期服用類固醇的氣喘。●慢性心臟病—影響心臟功能的先天性或後天性疾病。●腎臟、肝臟或消化系統的慢性病—含先天性器官畸形、代謝失調和腫瘤相關的疾病，以及可能導致呼吸道感染的嚴重胃食道逆流等疾病。●慢性神經系統疾病—如神經失能和／或神經肌肉疾病，包括腦癱、自閉症、癲癇和肌肉萎縮症；神經系統或肌肉的遺傳性和退行性疾病，或其他與神經性呼吸減緩的情況；嚴重或嚴重的多重學習障礙(PMLD)；唐氏綜合症；腦腫瘤。●內分泌失調—含糖尿病、阿狄森氏症和垂體功能減退症。●免疫抑制—疾病或治療相關的免疫抑制，包括化療或放療的癌症患者、器官或骨髓移植受者；影響免疫系統的遺傳性疾病（例如IRAK-4或NEMO缺陷、補體障礙、SCID）；各類血癌；長期服用免疫抑制／調節藥物，含，但不限於，甲氨蝶呤呤（methotrexate）、硫唑嘌呤（azathioprine）、6-巰基嘌呤（6-mercaptopurine）或黴酚酸酯（mycophenolate）；中長期接受高、中劑量類固醇治療的病患。●脾臟切除或脾臟功能障礙—含遺傳性紅血球增生症、鐮狀細胞、及重型地中海貧血。●影響多個系統的嚴重遺傳性疾病—含線粒體和染色體異常（像唐氏症）。何美鄉點出，國人較常見的為血癌、第一型糖尿病、先天性心臟。她建議，假如你家青少年有英國疫苗接種委員會（JCVI）資料所提及的慢性疾病，就強烈建議即時完整接種BNT疫苗。
婚禮吸到二手菸！ 婦當場「沒了呼吸」…秒被拖去搶救5天5夜
抽菸對身體百害而無益，不但容易致癌，有些人光是吸到二手菸，就會出現嚴重的影響。大陸江蘇一名高姓婦人，日前在出席一場婚禮時，因為在密閉空間內，吸到了二手菸味，結果當場誘發重度哮喘，情況一度危急，總共搶救了5天5夜，才甦醒脫離險境。綜合陸媒報導，54歲的高姓女子，本月12日去參加親戚婚禮時，宴席吃到一半突然哮喘發作，整個人意識模糊倒下，被緊急送往附近的醫院治療。後來經過轉送大醫院，搶救了整整5天5夜，才成功脫離險境。對此院方表示，支氣管哮喘是常見的慢性呼吸道疾病，重度哮喘容易引起多重器官障礙，死亡率可高達50%以上。婦人的家屬表示，高女有40多年的哮喘病史，可能是因為當天婚宴現場空氣不流通，加上有人在室內抽菸，導致高女子吸入二手菸及各種氣體後，才誘發哮喘。有醫師表示，二手菸是哮喘的「致命敵人」，平時生活中要盡量遠離菸害，以免帶來致命危機。