氣喘
」 流感 黃軒 醫師 氣喘 咳嗽
年輕壯男得流感「沒做1事」變重症 醫揭3警訊：別以為撐一下就好
流感疫情正值高峰期，胸腔暨重症科醫師黃軒分享，一名年輕壯男感染流感後，陸續出現發燒、全身痠痛等症狀，但後來出現嚴重呼吸困難，緊急送醫後發現已引發嚴重肺炎，最後住進加護病房接受治療。對此，黃軒提醒，外表年輕、壯碩並不代表能抵擋流感重症，依舊要每年接種流感疫苗，才能有效預防重症。黃軒今日在臉書發文表示，臨床上每年都可能遇到年輕人因流感病情惡化而住進加護病房，他也分享經驗透露，一名年輕壯男感染流感後，一開始以為只是一般流感，覺得休息幾天就會好，沒想到後來連走到廁所都喘，家人才趕緊將他送醫，檢查後發現流感已經引起嚴重肺炎，血氧也明顯下降，必須進入加護病房。讓家屬難以理解的是，「他明明很壯」，症狀怎麼會這麼嚴重？黃軒指出，醫學上「看起來很壯」與「能不能抵擋流感重症」是兩回事；即使平時有運動、肌肉發達，也不能保證不會感染流感，更不能保證感染後一定只是輕症，流感病毒可能直接造成肺炎，嚴重時會讓肺部受損、發炎，使原本負責交換氧氣的肺泡無法正常工作，進一步出現呼吸衰竭。黃軒透露，有些外表看起來魁梧的人，身體組成可能不只有肌肉，也可能包含較多脂肪，若將肥胖誤認為健壯，就可能忽略原本存在的健康風險。黃軒表示，BMI達30以上者屬於流感併發症高風險族群，但BMI低於30也不代表沒有重症風險，因此不能只靠外表判斷一個人感染流感後會不會重症。至於如何判斷是「真壯」還是「假壯」？黃軒提到，首先可以「量腰圍」，男性的腰圍若超過90公分、女性超過80公分，不管二頭肌多大塊，本質上就是內臟脂肪超標的代謝危險群；其次可以「看爬樓梯時的呼吸心跳」，一口氣快步爬3、4層樓，真壯的人是心率上升但呼吸節奏沉穩，假壯的人是氣喘如牛、講不出完整一句話；最後可以「看頸圍與睡覺打呼」，若有脖子粗、領口緊、睡覺打呼嚴重，甚至出現睡眠呼吸中止等情況，代表上呼吸道已被脂肪嚴重擠壓，呼吸道儲備極其脆弱。黃軒強調，比起外表是否壯碩，民眾更要注意感染流感期間，若出現呼吸困難、持續胸痛、意識不清、明顯少尿，或原本已經好轉卻再次發燒、咳嗽加重，都應盡快就醫，不能因為自己年輕或身體看起來強壯，就認為「撐一下就好」。黃軒進一步指出，退燒也不一定代表危險已經解除，抗病毒藥物通常越早使用越有幫助，最好在症狀開始後48小時內評估，不過如果已經出現重症、持續惡化或需要住院，即使超過48小時仍可能受益，不能因此放棄治療。黃軒最後提醒，年輕和有運動習慣都是健康上的優勢，但「看起來壯」並不是流感的保護罩，每年接種流感疫苗，才是重要的預防措施；生病後及早評估、留意惡化警訊，也同樣重要，「別讓『他那麼壯，應該沒事』，成為錯過就醫的理由」。
47歲男「爬山稍微走就喘」竟是心梗前兆 醫揭驚險搶救過程
「最近去爬山，怎麼稍微走一下就喘得要命？」這樣看似平常的身體變化，有時可能是心肌梗塞發作前，身體發出的重要警訊。心臟內科醫師曾國翔昨（28日）在臉書粉專分享1名47歲男子的急性心肌梗塞搶救經過，提醒民眾不要輕忽過去沒有出現過的活動耐受力下降或呼吸喘等症狀。曾國翔醫師表示，日前急診收治1名47歲男子，平時沒有服用任何慢性病藥物，但有抽菸習慣，而且父親過去也曾發生急性心肌梗塞。男子在發病前幾天開始出現劇烈活動時容易喘的情況，原本可能以為只是工作忙碌或體力狀況改變，沒想到到了事發當天中午，突然出現劇烈胸悶、胸痛，甚至冷汗直流，隨後被緊急送往醫院。急診室進行心電圖檢查後，發現男子出現非常典型的急性前壁心肌梗塞，也就是ST段上升型心肌梗塞（STEMI）。曾國翔指出，這類型心肌梗塞涉及重要的冠狀動脈血管區域，病情相當危急。男子在急診接受抗凝血劑、雙重抗血小板藥物以及高強度降血脂藥物治療後，隨即被緊急轉送至具備心導管治療能力的醫院，準備接受緊急經皮冠狀動脈介入治療（PPCI）。進入心導管室後，醫療團隊從男子右側手腕的遠橈動脈進行穿刺。當左冠狀動脈（LCA）造影結果出現時，現場情況相當驚險，因為影像顯示左前降支遠端（d-LAD）已經100%完全阻塞，而在左前降支近端（p-LAD）還存在一顆非常巨大的血栓，隨著血流搖晃，隨時可能向下游移動。曾國翔表示，面對這樣的血管狀況，不能貿然直接使用氣球擴張。原因在於，如果巨大血栓在處置過程中碎裂並向下游掉落，可能造成更大範圍的冠狀動脈阻塞，進一步增加心肌壞死的範圍。因此，醫療團隊迅速調整處置策略，先以柔軟的導絲輕柔且迅速地穿越阻塞病灶，接著進行血栓抽吸。團隊首先在近端的左前降支抽吸最危險的巨大血栓，之後再往遠端抽吸血塊，前後總共進行3次抽吸。在手術過程中，醫療團隊還透過抽吸導管，直接在病灶位置施打GP IIb/IIIa抑制劑等強效抗血小板藥物，以處理殘存的小血栓。最後，再利用2.0毫米及2.5毫米氣球進行長時間擴張，讓血管恢復通暢。整場手術歷經約50分鐘，使用120毫升顯影劑，最終成功打通左前降支（LAD）。更特別的是，醫療團隊此次採取「Leave nothing behind」的策略，也就是在沒有置放任何金屬支架的情況下，成功讓血管恢復暢通。男子原本劇烈的胸悶症狀，也在手術後迅速消失。術後查房時，這名47歲男子已經坐在病床上安心吃著妻子準備的餐點。曾國翔進一步了解病人的生活狀況後才得知，男子是公務機關中高階主管，平時工作相當繁忙，每天甚至連午休時間計算在內，總睡眠時間也只有約5個小時。曾國翔因此特別提醒這名男子，根據目前的醫學治療指引，成年人應維持良好的睡眠習慣，每晚睡眠時間以7至9小時為宜。他表示，47歲就能擔任公務機關中高階主管，代表男子具有相當強的工作能力與責任感，但無論職位多高、收入多少，如果沒有一顆健康跳動的心臟，其他成就也失去了意義。一旁身為護理師的妻子聽到醫師的提醒後，也憂心忡忡地點頭。曾國翔則告訴男子，接下來預計需要住院5至7天，出院後還必須在家休養約1週，期間不能進行劇烈活動，也不能熬夜加班。不過，曾國翔觀察到，男子聽完醫師的交代後只是尷尬地笑了笑，似乎仍然難以完全放下手邊正在處理的工作。對曾國翔而言，這也反映出不少現代中壯年工作者的共同處境，在事業、責任與健康之間經常難以取得平衡。然而，經歷這場急性心肌梗塞後，男子真正需要面對的考驗其實才剛開始。曾國翔表示，男子未來必須徹底戒菸，並預計接受雙重抗血小板藥物（DAPT）治療9個月，同時嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇（LDL）在55 mg/dL以下，血壓則應控制在130/80 mmHg以下。曾國翔坦言，自己希望這名男子這次在鬼門關前走過一遭後，能真正重新正視自己的身體狀況。除了戒菸之外，也需要從飲食控制、規則服藥、適當運動以及維持正常作息等方面著手，讓原本因工作與生活習慣而被忽略的健康重新回到正軌。
癢到忍不住一直抓！「這種病」恐害皮膚粗黑 醫揭6大好發部位
許多民眾常有特定部位皮膚「越抓越癢、越癢越抓」的困擾，甚至抓到皮膚變粗變黑仍無法收手。皮膚科醫師林昀萱提醒，這種難以克制的搔抓行為，很可能是常見的皮膚疾病「慢性單純性苔癬」在作祟；由於搔抓過程能帶來暫時的愉悅感，患者極易陷入惡性循環，若未及時處置，恐對皮膚屏障造成不可逆的傷害。林昀萱醫師透過臉書粉專「調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師」發文表示，慢性單純性苔癬最棘手之處在於患者會深陷「癢—抓循環」，她引述相關醫學研究顯示，若請患者針對「抓癢快感」進行評分，該病症患者的平均快感分數高達3.4分（最高5分），在各類慢性搔癢疾病中位居前列。然而，患者當下雖然舒服，但反覆摳抓卻會持續傷害皮膚屏障、誘發慢性發炎並刺激神經敏感度，最終導致患部皮膚變得粗厚、色素沉澱且皮紋加深。在發病部位與好發族群方面，林醫師說明，該病症多見於手部容易觸及之處，如後頸、腳踝、前臂伸側、頭皮以及外陰部與陰囊等。臨床統計顯示，慢性單純性苔癬常見於30至50歲族群，其中女性多於男性；若本身帶有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎或氣喘等過敏病史，發病機率更高。另外，現代人生活壓力大、情緒焦慮，也是誘發或加劇搔癢的重要因子，甚至有超過半數患者伴隨中重度睡眠障礙。治療該病症的核心目標，在於成功切斷「癢—抓循環」，林醫師建議，民眾在日常生活上應重視皮膚保濕、減少外在刺激、避免接觸高溫環境並穿著寬鬆衣物。在用藥方面，臨床第一線多採用外用高效價類固醇藥物；若患部位於臉部或生殖器等皮膚較薄的敏感區域，則可評估改用外用免疫調節藥物進行改善。針對病情較為嚴重或反覆發作的患者，醫療團隊會視情況規劃口服藥物或安排窄波紫外線（UVB）光照療法；對於極少數屬於難治型的個案，目前也有其他新型治療方式正持續進行研究與臨床應用，協助患者逐步擺脫搔癢困擾。最後，林醫師強調，特定部位持續發癢並不完全等於慢性單純性苔癬，若患部外觀不典型、經過正規治療後仍未獲改善，或是診斷上有疑慮時，必須進一步排除其他皮膚病變、全身性疾病或神經系統問題，必要時應接受皮膚切片檢查，才能對症下藥、精準治療。
感冒好了為何還一直咳？醫：「8大警訊」快就醫
感冒發燒退了、鼻涕也乾了，身體看似已經恢復，卻還是止不住咳嗽？對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，這其實是門診中相當常見的情況，也就是病毒雖然已經離開，但呼吸道黏膜尚未完全修復，加上咳嗽反射變得敏感，冷空氣、香氣、說話及躺下都可能誘發。他也提醒，若出現咳血、呼吸困難、持續發燒、胸痛、血氧下降或咳嗽超過8週等8大警訊，應儘快就醫。黃軒醫師今（14日）在臉書粉專發文指出，他在門診經常遇到患者詢問「醫師，我的感冒是不是根本沒有好？」「是不是病毒還躲在肺裡？」「可不可以打一針，讓我今晚不要再咳？」其中1名患者感冒後甚至咳了將近1個月，白天開會時甚至不敢發言，晚上剛睡著就被咳嗽驚醒，還特別把枕頭墊高，床邊放滿止咳藥。患者焦急地詢問，為什麼別人3天就好了，自己卻咳了3個星期，甚至擔心是不是肺部已經出了問題。對此，黃軒解釋，病毒可能早已離開人體，但呼吸道仍處於「災後重建」階段，因此才會出現感染後持續咳嗽的情況。他指出，呼吸道感染後持續約3至8週的咳嗽，在醫學上稱為「感染後咳嗽」（Post-infectious Cough），約有11%至25%的成人在感冒或其他呼吸道感染後，會經歷這段持續咳嗽的期間。換句話說，每4至9名感冒患者中，就可能有1人會在感染結束後繼續咳上好幾週，因此咳嗽拖得比較久，並不代表病毒還在體內作怪。黃軒說明，感染後咳嗽之所以會持續，首先與呼吸道黏膜尚未完全修復有關。病毒感染會造成呼吸道表皮受損，纖毛清除功能也需要時間恢復，在修復過程中，黏液與分泌物可能暫時增加，就像一場戰爭結束後，道路雖然已經恢復安全，但道路本身仍然需要時間重新修繕。其次，感染與發炎也會讓呼吸道的神經末梢變得更加敏感，使原本不至於引起咳嗽的刺激，也可能被身體視為威脅。黃軒形容，這時候的呼吸道就像「警報器的音量還沒有調回來」，冷風、空氣污染、香水、說話、大笑，甚至只是一小口乾燥空氣，都可能瞬間啟動咳嗽反射。因此，患者持續咳嗽，並不一定代表肺部仍然存在大量病毒，而可能是呼吸道的防禦機制仍處於過度敏感狀態。此外，躺下後也可能讓咳嗽變得更加明顯。鼻腔與鼻竇殘留的分泌物，在平躺時比較容易刺激咽喉，如果同時存在鼻過敏或胃食道逆流，夜間咳嗽甚至可能更加嚴重。這也解釋了為什麼有些患者白天症狀相對輕微，卻在一躺到床上、頭一碰到枕頭後便開始劇烈咳嗽。不過，黃軒也提醒，並非所有持續咳嗽都能歸咎於感染後咳嗽。如果咳嗽遲遲沒有改善，也必須留意其他可能的疾病。例如咳嗽型氣喘可能伴隨咻咻聲、胸悶，並在半夜、運動後或接觸冷空氣時特別容易發作；百日咳則可能出現一陣一陣的猛烈咳嗽，甚至咳到臉紅、反胃或嘔吐，吸氣時還可能出現特殊高音。鼻過敏或慢性鼻竇炎也可能造成持續咳嗽，患者通常會伴隨鼻塞、頻繁清喉嚨或鼻涕倒流，並在早晨或躺下時症狀加劇。胃食道逆流則可能在吃飽、躺平或半夜時讓咳嗽變得明顯，部分患者還會出現火燒心、酸水或喉嚨異物感。除此之外，部分高血壓藥物，例如血管張力素轉換酶抑制劑（ACE inhibitors）也可能造成持續乾咳，但黃軒提醒，患者不應自行停藥，仍應交由醫師評估是否需要調整藥物。至於感染後咳嗽應該如何處理，黃軒指出，這類咳嗽大多具有自限性，也就是隨著呼吸道黏膜逐漸修復，症狀會慢慢緩解，目前並沒有一種所謂的「神藥」可以讓所有患者在短時間內完全停止咳嗽。在日常照護方面，黃軒建議可以適量飲用溫水，維持口腔與咽喉濕潤，蜂蜜也能暫時舒緩喉嚨刺激，但不要飲用過燙的水，以免造成黏膜灼傷。如果冰水會誘發咳嗽，也可以暫時避免。至於蜂蜜則必須注意，未滿1歲的嬰兒禁止食用，以避免肉毒桿菌中毒。冷空氣也是感染後呼吸道常見的刺激來源。黃軒建議，進入冷氣房或走到室外冷空氣環境前，可以先戴上口罩。口罩除了阻擋飛沫，也能讓吸入的空氣變得相對溫暖、濕潤，減少冷風與空氣污染直接刺激尚未完全修復的呼吸道。室內環境也應避免過度乾燥，濕度可以大致維持在40%至60%。如果使用加濕器，則必須定期清潔，以免成為黴菌與細菌滋生的場所。冷氣則不要直接吹向臉部與頸部，在進出溫差較大的環境時，也可以先戴口罩並適度保暖。黃軒同時建議，呼吸道處於敏感狀態時，盡量用鼻子吸氣，因為鼻腔本身具有加溫、加濕及過濾空氣的功能。外出時應避免張大嘴巴直接吸入冷乾空氣，尤其是快走、騎車或進入冷氣房時，更要留意呼吸方式。另外，黃軒也提醒民眾，呼吸道敏感期間可以暫時進行所謂的「香氣排毒」，減少接觸香水、體香噴霧、精油擴香、水氧機、芳香蠟燭，以及高濃度薄荷醇、樟腦或尤加利產品。此外，香味濃烈的洗衣精、清潔劑、定型噴霧，以及二手菸、油煙、焚香與粉塵，也都可能刺激呼吸道，必要時可改用無香精產品並保持空氣流通。至於不少人感冒後會透過吸熱水蒸氣來試圖緩解咳嗽，黃軒則提醒，不應直接把臉靠近熱水杯或滾水吸蒸氣，雖然溫暖潮濕的空氣可能帶來短暫舒適感，但也存在燙傷風險。相較之下，洗溫水澡或飲用溫水是更安全的方式。黃軒也特別呼籲，面對感染後咳嗽不要「病急亂投醫」。由於單純的感染後咳嗽主要與發炎、黏液清除速度變慢以及咳嗽反射敏感有關，因此抗生素通常沒有作用。民眾也不應隨意要求使用抗生素、所謂的「感冒針」、全身性類固醇，或自行混合服用多種成分重複的止咳、感冒藥。他指出，藥吃得多、針打得強，並不代表呼吸道就能因此更快修復，反而可能增加嗜睡、心悸、血壓升高等副作用。許多人會因為咳嗽拖得比別人久，而認為「醫生沒有治療好」，卻忽略身體本身在感染後需要時間恢復，以及生活中的刺激也可能讓咳嗽持續。不過，黃軒提醒，如果咳嗽出現特定警訊，就不能再單純視為一般的感染後咳嗽。包括咳血或痰中帶血、呼吸困難或喘不過氣、持續或再次出現發燒、血氧下降、胸痛或胸部壓迫感、不明原因體重減輕、咳嗽沒有逐漸緩解反而日益加劇，以及咳嗽持續超過8週，都應儘快就醫。如果出現明顯呼吸困難、嚴重胸痛、大量咳血或意識改變，更應立即接受急診處理。
別以為睡越久越好！50萬人研究揭「黃金睡眠時數」 太少太多都可能傷身
睡眠時間究竟多久才足夠？家醫科醫師李思賢指出，睡眠時間與人體老化速度可能呈現「U型曲線」，每天睡約6.4至7.8小時者，整體衰老程度相對較低；反之，睡眠不足或過長，都可能與身體健康風險增加有關。李思賢醫師昨（5）日在臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」發文表示，哥倫比亞大學研究團隊2026年8月於《Nature》期刊發表研究，分析英國生物銀行（UK Biobank）近50萬人的資料，並透過機器學習建立涵蓋23個器官系統的「衰老時鐘」，進一步比較受試者睡眠時間與實際器官老化程度，結果發現兩者之間存在明顯關聯。研究結果顯示，每晚睡眠時間介於6.4至7.8小時的人，身體衰老程度最低；若睡眠少於6小時，則與憂鬱、焦慮、肥胖、第二型糖尿病、高血壓及缺血性心臟病等健康風險升高有關，顯示長期睡眠不足可能對身體造成多方面影響。李醫師提到，值得注意的是，睡得久也不代表能讓身體獲得更多好處；研究發現，每晚睡眠超過8小時，與慢性阻塞性肺病、氣喘、胃炎及胃食道逆流等問題有所關聯，同時大腦、心臟、肺臟及免疫系統的老化速度也可能加快，顯示睡眠並非越多越好。因此，李醫師提醒，與其過度糾結「幾點上床睡覺」，不妨先檢視每天實際睡眠時間是否落在較理想的範圍，維持規律且充足的睡眠。
3歲童嘴唇、皮膚異常發紫送醫！竟確診亞硝酸鹽中毒 醫揪出原因：長期吃隔夜剩菜
大陸廣東1名3歲男童出現臉色、嘴唇異常發紫的狀況，被老師察覺異狀後，立即送往醫院急診，醫師發現男童已經重度缺氧，就連靜脈血液也呈黑紫色，進一步檢查後確認是亞硝酸鹽中毒，而原因竟與長期食用隔夜剩飯剩菜有關。綜合陸媒報導，起初有1位老師看見，這位3歲男童的臉色、唇色異常發紫，但沒有咳嗽、氣喘等症狀，與常見的呼吸道疾病不同，立即向家長反映後，家長認為只是氣色差，並未放在心上，經過老師堅持勸說下，家長終於同意帶孩子就醫。抵達醫院急診時，醫師發現男童嘴唇、四肢和甲床出現青紫色，研判是典型的重度缺氧表現，隨時可能突發呼吸、心臟驟停，因此立即安排到兒童重症監護室搶救。醫護團隊進一步檢查發現，男童的呼吸系統雖完全通暢，身體卻重度缺氧，靜脈血液也呈現異常紫黑色，經過毒物檢驗，確認為亞硝酸鹽中毒。所幸經過治療，男童的皮膚、嘴唇、手腳逐漸恢復正常紅潤的狀態，最終順利康復出院。至於為何會突發亞硝酸鹽中毒？經過醫師問診，男童家長才坦承，孩子長期、頻繁食用隔夜剩飯剩菜。醫師也示警，許多人以為亞硝酸鹽存在於醃製肉品、鹹菜、滷味當中，其實最容易被忽略的是「隔夜剩菜」，飯菜煮熟後，在室溫下放置時間越長、環境溫度越高、反覆加熱次數越多，食材中的亞硝酸鹽就會成倍飆升。醫師表示，綠葉蔬菜在夏季高溫環境中存放超過4小時，細菌就會大量繁殖，將硝酸鹽轉化為有毒的亞硝酸鹽；相較於成人，兒童身體代謝能力較低，是亞硝酸鹽中毒的高風險族群，而亞硝酸鹽中毒可怕的點在於，不會刺激腸胃、不會引發上吐下瀉，但會破壞血紅蛋白的攜氧能力，造成全身性缺氧。醫師指出，亞硝酸鹽中毒的典型症狀為嘴唇、甲床明顯發紫發黑，吸氧後無法緩解；全身青紫、重度缺氧，但呼吸順暢，沒有咳嗽、氣喘等反應；莫名頭暈、全身乏力、嗜睡、噁心嘔吐；食用剩菜、醃製品後，數十分鐘至數小時內就可能發病。醫師也提醒，菠菜、空心菜等綠葉蔬菜隔夜再加熱後，亞硝酸鹽含量會飆升數倍，而變質、存放太久的綠色蔬菜也應直接丟棄；多次加熱的飯菜，亞硝酸鹽會持續累積，建議不要反覆加熱，也不要長期留著剩飯。
健保署落實不同工不同酬 挹注4.7億強化精神、胸腔重症照護
中央健康保險署115年6月25日醫療服務共同擬訂會議通過調升精神科及胸腔重症照護等醫療服務支付點數，合計挹注約4.7億元。健保署署長陳亮妤表示，精神科調整項目分為三部分，首先提升10項兒童青少年團體心理治療及日間住院支付，調幅介於45%至100%不等，挹注約1,000萬元；其次為調升臨床上用於重度或難治型憂鬱症、躁症、思覺失調伴隨嚴重症狀之電痙攣治療（ECT），由1,718點提升至6,839點，約5,800人受惠，共挹注3,000萬元。陳亮妤說，第三，為強化思覺失調症病人出院後之延續性照護，115年8月1日公告修訂「思覺失調症醫療給付改善方案」，共挹注約5,100萬元，約7.9萬人受惠。修訂內容包含高風險病人出院後追蹤訪視費申報條件放寬，由「當年度」入住急性病房出院，放寬為「過去一年內」出院後三個月內即可申報，支付提高2倍由3,000點提升至6,000點，以提升醫院團隊社區訪視意願；高風險病人出院品質獎勵費更由每人200點調升至1,000點，以強化病人出院後之社區銜接照護。此外，更新增「長效針劑維持治療評估處置」，鼓勵醫師施打長效針劑同時評估療效與副作用，每月給予150點獎勵；並引進論質計酬之精神，依醫療院所照護品質進步幅度，給予600點至1,800點不等獎勵，以獎勵醫療團隊之付出。胸腔暨重症照護部分，陳亮妤提到，健保署分為四階段調整，第一階段健保署已於115年1月1日修訂慢性阻塞性肺病（COPD）醫療給付改善方案，將管理照護費點數增加1.5倍及品質獎勵由每例500點調升為1,000點，挹注約3,000萬元，約2.9萬人受惠。第二階段115年4月1日則投入4,000萬元提高支氣管鏡支付，由1,680點提升至2,938點。陳亮妤指出，第三階段係115年7月1日新增「脈衝振盪肺功能檢查（Impulse Oscillometry, IOS）」，適用於氣喘及其他呼吸道疾病3歲以上未滿8歲的幼兒，每次支付725點，預估每年約3.85萬人受惠，挹注約6,000萬元。近期則是著重於呼吸器病人照護的精進策略，於115年8月1日新增「侵襲性呼吸器優化管理計畫」，針對加護病房使用侵襲性呼吸器4日至21日之病人，由胸腔暨重症專科醫師密集評估及積極介入，每次支付1,000點，以減少呼吸器相關併發症及提升呼吸器脫離率；另依據指標給予醫院品質積分獎勵，合計投入約2.5億元，約1.9萬人受惠。陳亮妤表示，健保署持續配合「健康台灣」政策方向，將資源分階段投注於人力投入為主的醫療服務支付。未來健保也將持續透過臨床實證並與醫療專業共同審視支付制度，以合理反映醫療價值、提升醫療量能，兼顧健保永續、民眾健康與照護品質。
印度打卡美景「小瑞士」藏安全疑慮 專家示警：恐吸入致癌物
印度西北部拉賈斯坦邦近年有一處熱門打卡景點「雪地庭園」（Snow Yard），因擁有絕美的白色景致，被網紅與遊客形容成「小瑞士」、「印度冰島」，吸引大批人潮朝聖。然而有專家指出，該處實質上為大理石加工廢料的堆置場，潛藏致癌物質，恐對人體健康安全有疑慮。根據外媒《新德里電視台》報導，這座位於拉賈斯坦邦基申格爾（Kishangarh）的廢棄場占地約312.5英畝，是由當地大理石協會為解決隨意傾倒切割廢料所設立的集中堆置場。廢料沉澱後形成一片雪白景觀，加上部分網紅與攝影師前往拍照打卡後使用調色濾鏡美化，讓該地近年迅速在社群媒體上爆紅，甚至成為多部寶萊塢電影與MV的取景地。儘管當地大理石協會表示，該場地已通過多次環境檢測，並獲政府許可推動為觀光景點，但現場許多遊客未佩戴任何口罩等防護裝備走動，安全防護顯然嚴重不足。社群平台X（前身為Twitter）上對此現象掀起強烈抨擊，許多來自當地居民與網友紛紛發聲勸阻，照片中的唯美雪景實際上全是毒性極高的石粉顆粒，吸入後會像針一樣刺穿並傷害肺部組織；更有人批評網紅為了流量進行不負責的內容創作，盲目宣傳危險景點，不顧自身健康，還吸引無知大眾前往暴露於健康風險之中。醫學研究與衛生機構資料明確指出，大理石加工過程產生的結晶型二氧化矽，已被國際癌症研究機構列為一級致癌物；長期或高濃度吸入懸浮於空氣中的微小二氧化矽粉塵，會引發無法治癒的矽肺病，並大幅增加罹患肺癌的風險。現場雖有部分遊客意識到粉塵危害並提醒氣喘患者避開，但目前官方觀光網站僅著重宣傳交通資訊與影視作品取景紀錄，隻字未提任何健康警示與防護指引。有環境安全專家與當地民眾呼籲有關單位應立即採取介入措施，當局除了應於現場設置醒目的健康風險告示牌與防護指引外，也應要求入場者配戴高規格防塵口罩，甚至重新評估將工業廢料場開發為開放式觀光景點的合規性，以阻止這股只顧拍照打卡卻忽視公共衛生安全的旅遊風潮。
川普曾喊「我討厭泰勒絲」！貼文卻狂用她的歌 音軌如今已遭移除
美國總統川普（Donald Trump）政府及其競選團隊近期多次在社群媒體影片中使用「流行天后」泰勒絲（Taylor Swift）的歌曲，但歌曲如今已遭移除。由於泰勒絲過去曾公開支持民主黨總統候選人賀錦麗（Kamala Harris），並與川普多次隔空交火，消息一出也引發外界熱議。值得注意的是，包括「美國甜心」莎賓娜卡本特（Sabrina Carpenter）、「小花蝴蝶」雅瑞安娜格蘭德（Ariana Grande）在內的數十名藝人，過去也曾要求川普政府不准使用他們的歌曲。據《路透社》報導，川普競選團隊過去1週在TikTok上使用了泰勒絲的2首歌曲。其中1支影片利用她的歌詞進行改編，並配上文字。影片內容甚至引用了這名流行歌手多首知名歌曲的名稱。6月，川普競選團隊也在短影音平台上發布1支影片，使用泰勒絲為電影《玩具總動員5》（Toy Story 5）創作的新歌〈I Knew It, I Knew You〉，同時配上文字：「沒有人比總統川普更愛我們的國家和美國人民。」影片畫面則包括川普在白宮與孩童互動、在UFC（終極格鬥冠軍賽）比賽中跳舞，以及出席競選集會等場景。這已經是近幾個月來，川普政府或其競選團隊第3度使用這名葛萊美獎（Grammy Award）得主的歌曲。4月，白宮分享了1支影片，畫面顯示NASA阿提米絲2號（Artemis II）任務團隊於前1天在白宮與川普會面。影片使用了泰勒絲的歌曲〈High Infidelity〉，並搭配歌曲中的歌詞：「你真的想知道我4月29日在哪裡嗎？」白宮去年11月還在TikTok上分享另1支影片，使用泰勒絲專輯《星夢人生》（The Life of a Showgirl）中的歌曲〈The Fate of Ophelia〉。這張專輯在前1個月才剛發行。影片中出現美國國旗、各處紀念碑，以及川普的多張照片，其中包括他2023年遭逮捕時拍攝的大頭照。這篇貼文在社群媒體上引發廣泛熱議，並促使白宮發言人向多家新聞媒體表示，川普政府之所以製作這支影片，是因為政府知道新聞媒體「會氣喘吁吁地大肆渲染這些內容」。川普的傳播團隊經常活躍於社群媒體，過去也發布過大量熱門歌曲搭配相關影像的內容，其中包括川普政府打擊移民的行動、美軍對伊朗展開的軍事打擊，以及前委內瑞拉總統馬杜洛（Nicolas Maduro）遭美軍綁架等畫面。報導補充，泰勒絲近期並未針對川普發表言論，不過她在2024年曾表態支持川普的競爭對手、時任副總統賀錦麗。2020年競選期間，泰勒絲還曾在社群媒體發文表示，川普「非常清楚我們不希望他成為總統。」此後，川普便一再抨擊泰勒絲，像是在社群媒體上寫道：「我討厭泰勒絲！」直到去年，他仍然在貼文中狠酸：「有人注意到，自從我說『我討厭泰勒絲』之後，她就不再『火辣』了嗎？」
KID烈日狂奔崩潰大喊「太硬了」 張立東泳池遭「當狗使喚」引爆怒火
《綜藝玩很大》本周迎來全新一集挑戰，由吳宗憲與KID帶領來賓張立東、孫其君、胡祖薇、吳霏、大芭、艾薇、Amanda同台闖關。製作人精心設計了分隊關卡，安排了AB帳篷，讓男、女來賓們分別闖關，並透過選擇 A 或 B 房間來決定分組結果。 為了選到心目中的好隊友，每位來賓在第一階段都使出渾身解數。大夥在烈日下的草皮上，套著布袋拚命往前跳，KID更在烈日下的山路上瘋狂奔跑，讓身為遊戲老司機的他都忍不住大喊：「真的太累、太硬、太難了吧！到底想怎樣？」大芭一路上彎著腰氣喘吁吁地爬坡，哀號直呼：「我老了！」 除了酷暑折磨，本集任務難度更是突破天際！孫其君換上充氣馬裝登場，卻因為馬裝內異常悶熱，讓他急得直喊：「我看不見！」好不容易可以回答問題卻又答錯，讓他當場崩潰；反觀胡祖薇則展現驚人體能與意志力，在關卡中發揮強大實力，宛如「闖關機器」般一路過關斬將，成為亮眼的焦點。 在第一階段的分隊中，張立東與大芭便展開了「命運的糾纏」。大芭原本死守在B帳篷，拚命拉緊拉鏈尖叫，不讓選錯隊友的「災難」發生，卻沒想到命運依然將張立東與大芭分在同一組，讓大芭當場崩潰。 當大芭在游泳池裡對張立東下指導棋，高分貝指揮他「趕緊去前面攔截」。此舉立刻引起張立東不滿，當眾控訴大芭「都只會出一張嘴」，更崩潰抗議：「你都一直指揮我！是把我當狗使喚嗎？」現場氣氛輕鬆，笑果十足。 請一定要鎖定中視周六晚間10點、三立都會台周日晚間8點播出的《綜藝玩很大》。吳宗憲與KID帶領來賓張立東、孫其君、胡祖薇、吳霏、大芭、艾薇、Amanda同台闖關。（圖／綜藝玩很大提供）
昱厚生技氣喘新藥AD17002 二期臨床收案提前達標
昱厚生技（6709）今（4）日宣布，旗下自主研發之氣喘新藥AD17002，用於治療中度至重度嗜酸性白血球型氣喘的二期人體臨床試驗，提前達到所有受試者入案的重大里程碑，下一步將持續追蹤病人投藥與安全性追蹤期間的療效反應，並規劃於明年初進行解盲之數據統計分析。此進度相比許多同適應症跨國多中心三期樞紐性試驗收案更快，展現了昱厚團隊極高的規劃統籌效率與來自試驗醫院、醫師的高度支持與動員。本次臨床試驗招募參與情況踴躍，歸因於固有中重度氣喘治療藥物的缺乏，以致許多氣喘患者在接受長期治療後常面臨療效降低的困境；同時也顯示出患者及市場對於新機轉氣喘藥物及療法的高度期待，更印證了AD17002切合目前未被滿足的醫療需求。針對新藥的獨特優勢，昱厚表示AD17002是一項突破性的重組蛋白藥物，主要透過鼻噴劑進行局部給藥。在作用機制上，不同於傳統藥物直接癱瘓免疫系統或僅作氣道擴張等症狀治療，AD17002是運用積極的免疫調節來緩和過度的區域過敏發炎反應。其臨床訴求包含肺功能改善、降低類固醇的使用，避免惡化及延長進入氣喘重症期。此外，該藥物更具備高安全性，無明顯副作用及抗藥性。
夏天越熱越易心神不寧？ 中醫教保健「四穴位」：每日按壓調理
大暑節氣已到，每年這個時候，氣溫將攀升至全年高峰。恩主公醫院中醫內科主任廖唯宇提醒，此時不只要預防中暑、多補充水分而已，依《黃帝內經》的養生觀點，夏季屬心，大暑更是順應節氣、養心調神的重要時機。夏季易心神不寧 照顧身體同時調整情緒廖唯宇主任表示，夏季高溫會使血管擴張、心臟輸出增加；若大量流汗、水分補充不足，血液相對濃縮，也可能增加心血管負擔，因此更應注意補充水分及避免長時間曝曬。尤其睡眠不足、工作壓力大，以及高血壓、心律不整等慢性病患者，更應留意身體警訊。《黃帝內經》還提到夏日應「使志無怒」，意指夏季養生除了照顧身體，也要調整情緒。現代人生活步調快、精神壓力大，若再遇上酷暑，更容易出現心神不寧、睡眠品質下降等情形，因此「養心」不只是養心臟，更是照顧整體身心狀態。針灸調理心神 每日按壓四穴位3至5分鐘藉由夏季調理心神的時機，恩主公醫院中醫針傷科主任黃敬仁表示，除了注意生活作息，民眾平時也可適度按壓穴位，每次約三至五分鐘，作為日常保健的一部分。常用穴位包括內關穴、神門穴、勞宮穴及足三里等。內關穴有助於寧心安神、緩解胸悶；神門穴可改善睡眠品質；勞宮穴有助清瀉心火；足三里則可補氣健脾、改善夏季容易出現的疲倦感。黃敬仁主任指出，一般門診會依個人體質搭配針灸治療，效果更為直接。「三伏貼」調整體質 改善過敏及慢性咳嗽除了養心，藉由一年中陽氣最旺盛的夏令期間，也是中醫「冬病夏治」的重要時機。廖唯宇主任表示，「三伏貼」便是中醫把握夏季旺盛的陽氣，以辛溫中藥貼敷於特定穴位來調整體質，有助於改善過敏性鼻炎、氣喘、慢性咳嗽及虛寒體質等問題。廖唯宇主任提醒，今年三伏貼療程至八月底止，建議有過敏性鼻炎、氣喘、慢性咳嗽或虛寒體質等困擾的民眾，把握一年只有一次的調理時機，及早至中醫門診評估。【延伸閱讀】「夏天貼三伏貼」幫助改善秋冬呼吸道問題？醫解析適應症與禁忌天熱別只喝手搖飲！營養師推消暑3寶 補水降火又少負擔https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69216
一句「你太胖」改變人生！他從105公斤到65公斤 找回人生主導權
越南31歲男子黎黃龍（Le Hoang Long）曾因體重高達105公斤，向心儀對象告白接連遭拒10次，甚至有人當面告訴他「太胖了，先減肥再談戀愛」，讓他深受打擊。不過，他沒有因此一蹶不振，而是把一次次失敗化為改變人生的動力，透過調整飲食、規律運動及建立健康生活習慣，在短短6個月內成功甩肉40公斤，體重降至65公斤，不僅擺脫高血壓、高血脂及膝蓋疼痛等健康問題，更從過去的肥胖男子蛻變成健身教練。黎黃龍坦言，自己最大的收穫並非減掉40公斤，而是終於戰勝了曾經的自己。根據《VnExpress》報導，住在越南胡志明市的黎黃龍表示，自己並非從小就胖，而是多年來缺乏運動、經常久坐，加上飲食不節制及容易囤積脂肪的體質，體重逐年增加，到了2022年初已飆升至105公斤。肥胖不只改變外貌，也逐漸侵蝕他的健康。他罹患高血脂、高血壓，膝蓋更因長期承受過大重量，出現急性退化性關節炎與關節疼痛，每天起床照鏡子時，甚至不敢正視鏡中的自己，總覺得旁人正默默打量、評價他的身材。感情挫折更讓他備受打擊。黎黃龍回憶，每次鼓起勇氣向喜歡的人告白，換來的卻都是拒絕，有人刻意保持距離，也有人直接告訴他：「你太胖了，先瘦下來再考慮談戀愛。」連續10次告白失敗後，他沒有繼續沉溺於自卑，而是決定徹底改變人生，於2022年1月正式展開減重計畫。他採用「熱量赤字」（Calorie Deficit）飲食方式，也就是每天攝取的熱量低於身體消耗的熱量，但並未採取激烈節食，依然維持一天三餐。平日每餐大多以約200公克雞胸肉、瘦肉或海鮮搭配少量白飯或糙米，再配100至150公克水煮或清蒸蔬菜；早餐則吃4顆蛋白或約50公克燕麥，運動前再補充一根香蕉或一條地瓜，作為訓練時的能量來源。改變飲食初期並不容易。過去習慣大啖河粉、白飯及重口味料理的他，突然每天吃雞胸肉和水煮蔬菜，一度十分痛苦，甚至好幾次萌生放棄念頭。然而，幾週後，他開始感受到身體變化。「每吃完一餐，我都覺得身體變得更輕盈。」黎黃龍說。隨著身體逐漸適應新的飲食模式，他也調整進食順序，改成先吃蔬菜、再吃蛋白質、最後才攝取澱粉，同時放慢進食速度，在感覺約八分飽時便停止進食，避免過量攝取熱量。除了控制飲食，他每週固定前往健身房5至6天，上午安排有氧及核心訓練，下午則進行重量訓練，希望增加肌肉量並提升基礎代謝。剛開始運動時，連最基本的坐下、站起都會讓肌肉痠痛，體力也很快耗盡，有些特別疲憊的日子，他甚至站在健身房門口猶豫是否該放棄。但每當這個念頭浮現，他總會對自己說一句：「繼續堅持。」隨後再走進健身房完成當天訓練。美國國家衛生研究院（NIH）彙整研究指出，若每天維持約500大卡的熱量赤字，每週約可減重0.2至0.9公斤；而美國哈佛大學（Harvard University）研究也指出，阻力訓練不僅能增加肌肉量，也能提升身體靜態代謝率，使人體即使休息時仍可消耗更多熱量。黎黃龍的努力很快獲得回報，短短6個月便成功減去40公斤，體重從105公斤降至65公斤。隨著體重下降，他的高血壓、高血脂恢復正常，膝蓋疼痛完全消失，過去緊繃的衣服變得寬鬆，臉部輪廓也愈發明顯，就連爬樓梯都不再氣喘吁吁。成功瘦身後，黎黃龍投入健身產業，成為一名健身教練，並透過社群平台分享自己的減重歷程，吸引不少網友關注，也鼓勵許多人開始改變生活方式。他的母親更常自豪地向鄰居分享兒子的蛻變故事。如今的黎黃龍雖然仍是單身，但他坦言，感情早已不是人生最重要的目標。「我最大的勝利，不是減掉40公斤。」他說，「真正的勝利，是戰勝過去那個自卑、想放棄的自己。」他認為，這38公斤（應為40公斤）的改變，不只是體重計上的數字，而是一段靠著紀律、毅力與永不放棄，一步步走出來的人生旅程。
加拿大野火害慘紐約！自由女神快消失 空污飆危險等級待一天等於抽10根菸
加拿大今年入夏以來受異常高溫、長時間乾旱、雷擊及強風等因素影響，多個省份接連爆發大規模森林野火，部分火場至今仍未獲控制。大量野火煙霧隨氣流一路南下，美國東北部及五大湖地區因此陷入嚴重空污危機，紐約市更被灰黃色霧霾籠罩，自由女神像與曼哈頓天際線幾乎完全消失，宛如末日景象；部分時段空氣污染程度甚至超越長年被視為全球污染最嚴重城市之一的印度德里。官方緊急發布空氣品質健康警報，呼籲民眾減少外出、避免劇烈活動，多項戶外活動也被迫取消或改至室內。專家警告，以目前污染程度估算，在紐約戶外停留一整天，吸入污染物對身體造成的影響，約相當於抽了10根香菸。濃煙籠罩紐約市區，部分時段空污甚至超越印度德里，能見度明顯下降。綜合《紐約郵報》、ABC 7等美媒報導，紐約市空氣品質指數（AQI）大部分時間介於151至200，屬於紅色警戒的「不健康」等級，晚間更一度攀升至201至300，進入紫色警戒的「非常不健康」範圍，代表所有民眾都可能受到健康影響，其中兒童、長者、孕婦，以及患有氣喘、心血管疾病或其他呼吸道疾病者風險最高。根據IQAir監測資料，印度德里當天AQI約163，雖同樣屬於不健康等級，但仍低於紐約部分時段的污染數值。野火煙霧持續影響美東，多州發布空氣品質健康警報，紐約街頭瀰漫灰黃色霧霾。這波煙害並非僅限於紐約。密西根州、明尼蘇達州、伊利諾州、賓州等地同步受到野火煙霧侵襲，美國國家氣象局指出，高壓系統滯留，加上西北風持續將加拿大及明尼蘇達州北部火場煙霧推向南方，污染物長時間累積於近地面，難以擴散。密西根州龐蒂亞克辦公室氣象學家史蒂芬弗萊塔格（Steven Freitag）表示，底特律一度成為全球空氣品質最差的大城市之一，部分地區能見度降至約800公尺，五大湖周邊不少城市更達到「極不健康」甚至「危險」等級。加拿大野火持續延燒，紐約宛如陷入「末日景象」，官方免費發放N95、KN95口罩。濃煙籠罩下，紐約天空呈現灰黃甚至橘黃色，不少居民形容整座城市宛如電影中的末日場景；費城等地也瀰漫濃厚焦味，不少民眾外出時出現喉嚨刺痛、眼睛不適、咳嗽及呼吸困難等症狀，官方因此呼籲民眾盡量待在室內，減少戶外停留時間。濃煙籠罩紐約市區，部分時段空污甚至超越印度德里，能見度明顯下降。污染問題專家、曾任美國環境保護署（EPA）的麥可佩特羅尼（Michael Petroni）指出，可粗略估算AQI每增加20點，人體吸入污染物約等於抽1根香菸。以紐約目前的空污情況來看，在戶外停留約3小時，相當於吸了約2.5根香菸；若整天暴露在戶外，「可以合理地說，光是呼吸紐約市的空氣，就等於抽了10根香菸。」佩特羅尼表示，野火煙霧中的細懸浮微粒（PM2.5）可能含有重金屬、氣溶膠及其他有害物質，可深入肺部並進入血液循環。短時間暴露可能造成眼睛刺痛、喉嚨乾癢、頭痛、咳嗽、呼吸急促及疲倦；長期暴露則可能增加呼吸道疾病、心血管疾病、神經系統疾病及癌症風險，甚至提高早逝機率，因此即使健康民眾，也不宜長時間停留在高污染環境中。濃煙籠罩紐約市區，部分時段空污甚至超越印度德里，能見度明顯下降。紐約市長曼達尼（Zohran Mamdani）呼籲市民採取防護措施，盡量減少外出，避免跑步、騎自行車等劇烈戶外活動。紐約州政府已對水牛城、羅徹斯特、雪城及大紐約都會區發布空氣品質健康警報；市府除開放避暑中心，也將部分校園、公園及市政活動改至室內或延期舉辦，並在賓州車站（Penn Station）、中央車站（Grand Central Terminal）、圖書館、警察分局及消防隊等數百處據點免費提供N95與KN95口罩。費城等城市也同步建議民眾配戴高效能口罩，以降低吸入污染物的風險。根據加拿大野地火災資訊系統（Canadian Wildland Fire Information System）統計，目前加拿大境內仍有超過800起野火持續燃燒，其中數十起仍處於失控狀態，是這波煙害遲遲未散的主因。專家指出，只要加拿大及美國明尼蘇達州火勢未獲控制，煙霧便可能持續甚至反覆南下，美國中西部及東岸未來數週、甚至數月仍可能受到空污影響，直到秋冬降雪後，火勢才有機會明顯緩解。加拿大野火引發空污危機，紐約空氣品質急遽惡化，官方呼籲民眾減少外出並做好防護。不過，氣象單位也帶來一線曙光。AccuWeather指出，預計周末將有冷鋒通過美東，風向改變可望逐步吹散近地面煙霧，紐約地區空氣品質有機會改善。由於世界盃足球決賽預定周日在紐約紐澤西體育場舉行，預估將吸引超過8萬名球迷進場，另有約5萬人將在中央公園觀賞轉播，若冷鋒如預期抵達，賽事期間的空氣品質可望優於前幾天，但官方仍提醒民眾持續留意最新空氣品質資訊，必要時佩戴口罩並減少戶外停留時間。CTWANT提醒您：吸菸有害健康 ！戒菸專線：0800-636363
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫：可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾，半夜常因鼻塞驚醒，以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現，不僅罹患過敏性鼻炎，還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後，鼻塞及過敏症狀明顯改善，睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出，目前正值梅雨季末、盛夏初期，濕度、溫差變化及塵蟎活躍，都容易使過敏性鼻炎惡化，近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示，過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病，成人盛行率約2至3成，兒童超過3成，20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外，也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀，部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原，必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示，目前治療仍以藥物控制為主，多數患者症狀可獲改善，但藥物主要控制症狀，無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎，下鼻甲可能肥厚，進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者，可依病況評估手術治療。其中，下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞；若合併接受後鼻神經燒灼治療，則可透過內視鏡導引，以低溫處理與過敏反應相關的神經分支，降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎，進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀，也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒，若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作，甚至影響睡眠與日常生活，不要誤以為只是換季或感冒，應及早至耳鼻喉科接受評估，依病情選擇合適治療方式，才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒！醫：恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
沒有菸味不代表安全！2歲男童狂咳氣喘 醫揭元兇：三手菸害的
彰化1名2歲男童長期飽受咳嗽與氣喘發作困擾，家長納悶家中從未有人在孩子面前吸菸，卻始終找不到孩子經常咳嗽、反覆因呼吸道感染就醫的原因。直到前往彰化秀傳紀念醫院胸腔外科求診，在醫師廖頌揚詳細了解家庭生活習慣後，才發現真正的元凶竟是容易被忽略的「三手菸」。據《中時新聞網》報導，廖頌揚問診時進一步詢問家中成員的生活型態，發現男童的阿公每天都會到陽台吸菸，吸完菸後便直接回到家中抱孫、陪孩子玩耍。雖然孩子並未直接吸入二手菸，但阿公衣物、頭髮及皮膚上殘留的菸害有毒物質，仍持續讓男童暴露在三手菸環境中。經過醫師說明後，阿公決定為了孫子戒菸，同時改善居家環境，男童原本反覆發生的呼吸道感染情形也逐漸獲得改善。廖頌揚表示，三手菸雖然不像一手菸或二手菸那樣容易察覺，卻同樣具有健康危害。長期暴露於三手菸環境，可能導致呼吸道慢性發炎、慢性咳嗽、氣喘惡化、支氣管炎及肺功能下降，並增加罹患慢性阻塞性肺病及肺癌的風險。從臨床經驗來看，長期接觸菸害的患者，接受胸部X光或電腦斷層檢查時，經常可發現肺部慢性發炎、肺氣腫，甚至肺部腫瘤等變化。雖然無法僅憑影像判定一定是三手菸所造成，但三手菸與一手菸、二手菸一樣，都會讓有害物質持續在人體內累積，提高肺部受損及罹患肺癌的機率。他指出，嬰幼兒、孕婦、長者、慢性肺病患者以及毛小孩，都是三手菸影響最明顯的高風險族群。其中，幼童因經常在地板爬行、觸摸玩具後再把手放入口中，容易透過皮膚接觸、吸入附著於灰塵中的有害物質，或舔食受污染物品，讓毒素進入體內；至於毛小孩，也可能因舔毛或舔腳掌而攝入殘留毒素，因此受到三手菸影響的程度往往比成年人更大。廖頌揚提醒，不少民眾誤以為聞不到菸味就代表環境安全，但事實上，菸害中的有毒物質仍會長時間殘留在衣物、家具、牆壁及各種物品表面，甚至可能與空氣中的其他物質發生反應，形成新的致癌物。即使開窗通風、使用電風扇，也無法真正清除三手菸殘留的有害物質。廖頌揚強調，戒菸才是杜絕三手菸危害最有效的方法；若短時間內仍無法戒除菸癮，也應避免在家中、陽台及車內等日常生活空間吸菸，以降低家人，尤其是幼童與其他高風險族群暴露於三手菸的風險。◎CTWANT提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
沙發底下竟長出「黑色刷子」！她嚇壞：越變越大 專家曝健康風險
中國大陸廣東省廣州市一名女子近日發現家中沙發底部出現黑色「小刷子」狀異物，而且不斷變大，經專家辨識後確認為「髮網菌」（黏菌），成熟後會噴射孢子，推測沙發內部可能已遭菌體侵入，引發網友熱議，甚至有人感嘆「難怪老一輩愛用紅木沙發」，認為傳統木質家具較能防潮防菌。《羊城晚報》報導，隨著高溫與潮濕氣候來臨，黴菌快速繁殖的現象更加明顯。專家指出，黴菌屬於真菌的一種，種類繁多，常見如枝孢菌、青黴菌與曲黴菌，其中部分黴菌甚至可能產生毒素，例如黃曲黴菌所釋放的黃曲黴毒素，毒性被認為遠高於砒霜，對健康威脅不容忽視。醫學資料顯示，黴菌可能引發多種健康問題，包括呼吸道疾病、過敏反應及消化道感染等。黑曲黴常見於浴室等潮濕環境，容易影響孩童與免疫力較弱者；煙曲黴等特定菌種甚至可能侵入肺部，引發嚴重感染。黴菌孢子體積微小，容易飄散於空氣中，是常見過敏原，可能導致打噴嚏、鼻塞、皮膚搔癢，嚴重時甚至誘發氣喘。此外，部分黴菌還可能引發胃腸炎或深層感染，個案中甚至曾出現肺部感染、咯血等嚴重症狀。研究也指出，室內黴菌污染可能影響兒童的神經發展與行為表現，顯示其潛在風險不僅限於呼吸系統。環境條件方面，當溫度超過20℃、濕度高於70％，再加上灰塵與有機物質時，黴菌便容易大量繁殖。在梅雨與夏季高溫期間，浴室、洗衣機、冰箱門封條及室內牆角等處，都是常見滋生熱點。專家建議，浴室可使用稀釋漂白水清潔霉斑，並注意通風；洗衣機應定期啟動自潔功能並清理濾網；冰箱門封條則可用酒精擦拭清潔；牆角或家具背面則需保持乾燥並定期檢查，避免孢子累積。同時，包括木質砧板、潮濕花盆土壤與寢具等，也可能成為黴菌溫床，應加強清潔與乾燥處理。業者與專家一致強調，預防黴菌的關鍵在於「保持乾燥與良好通風」，從源頭降低濕度，才能有效減少黴菌滋生風險。
6歲女童狂咳2個月確診罕病 肺部灌洗出3公升「牛奶狀液體」
大陸武漢一名6歲女童楚楚（化名）因反覆咳嗽、呼吸急促持續2個月，家人帶她去多家醫院治療，病情沒好轉。直到近日楚楚轉診至大型兒童醫院，經縝密的檢查才發現她罹患了極其罕見的肺部疾病「肺泡蛋白質沉積症」。楚楚接受2次手術，醫師從其肺部深處成功洗出多達3公升如牛奶般的黏稠液體，術後不適症狀顯著改善，目前已康復出院。根據陸媒《紅星新聞》報導，武漢兒童醫院在今年6月收治一名罕病女童楚楚，她的家人透露，2個月前她開始出現咳嗽和呼吸急促的狀況，也去了很多家診所和醫院治療，但不見好轉。醫療團隊為楚楚進行支氣管肺泡灌洗檢查時發現，洗出來的液體呈現不尋常的乳白色且黏稠，高度懷疑是肺間質性病變。後續醫療團隊安排楚楚接受電腦斷層檢查，赫然發現雙肺佈滿斑片狀的磨玻璃影，呈現典型的「鋪路石徵」影像，代表肺泡已被大量病理性物質佔據，確診肺部罕見疾病「肺泡蛋白質沉積症」。院方說明，這種病在兒童身上極為罕見，若將健康的肺比喻為海綿，肺泡就是進行氣體交換的孔隙；然而該病會導致患兒的肺泡內充滿黏稠的蛋白質與脂質，就像海綿孔隙被「泥漿」完全堵死，導致嚴重的氣體交換障礙。患者會因此出現胸悶、乾咳及呼吸困難，若不即時採取全肺灌洗治療，恐導致持續性低血氧、呼吸衰竭，甚至在晚期惡化為肺纖維化危及生命。由於兒童全肺灌洗手術難度極高，必須在清洗一側肺部的同時，確保另一側肺部能正常呼吸通氣，不能有半點「嗆水」的閃失。在醫療團隊經過多次模擬演練後，成功將具備安全氣囊的導管精準置入雙側主支氣管，完美實施「乾濕分離」。團隊以溫熱的生理鹽水注入肺部並配合高頻震盪，將沉積物震鬆後吸出；歷時2次、共8小時的手術，分別從左、右肺各洗出約1.6公升的混濁奶狀液，直到液體完全清澈。醫師特別提醒，肺泡蛋白質沉積症在小兒醫學上相當罕見，早期症狀多半不典型，通常只表現為活動後易喘、慢性乾咳或過度乏力，常被誤認為是一般肺炎或氣喘。家長若發現孩子長時間咳嗽、呼吸急促、活動耐受力下降，且病情有進行性加重的趨勢，甚至出現胸廓畸形、手指端變粗（杵狀指）等異常徵兆，應提高警覺儘速至兒童呼吸專科就診，以免延誤黃金治療期。
驚見20萬株野生大麻！警方拉網搜山全剷光 全面清剿毒源
大陸新疆維吾爾自治區烏魯木齊市近日在例行禁毒巡查中，查獲大規模野生大麻群落。經現場清點，總數超過20萬株，警方隨即聯合地方政府及檢察機關展開跨部門清除行動，以機械搭配人工方式全面鏟除，並強調落實「不留一株、不留根莖、不留隱患」原則，徹底清除毒品原植物，防止再次滋生。警方在烏魯木齊市米東區山坡發現大片野生大麻群落，數量超過20萬株。綜合大陸媒體報導，烏魯木齊市米東區公安分局禁毒大隊日前偕同柏楊河哈薩克族鄉派出所，持續執行常態化禁種鏟毒踏查工作，鎖定山林、荒地、坡地等人煙較少、容易藏匿毒品原植物的區域，以徒步拉網方式逐一巡查。執法人員在柏楊河鄉轄區周邊山坡發現大片野生大麻，經勘查確認，整片植株生長密集、分布集中，數量超過20萬株。警方確認情況後，立即通報柏楊河鄉政府及米東區人民檢察院等單位共同處置，並迅速劃設警戒區域、固定現場證據，隨後採取大型機具與人工同步清除的方式，將所有野生大麻連根剷除，同時清理殘留根莖，避免植株再次萌發，確保毒源徹底清除，不留下任何後續風險。執法人員採取機械搭配人工方式，全面剷除野生大麻植株，避免毒品原植物再次生長。警方表示，禁種鏟毒工作除了仰賴例行巡查外，也希望民眾共同參與，一旦發現疑似非法栽種或野生毒品原植物，應立即向警方通報，以利及時處置，避免毒品原植物流入非法用途，維護社會治安與公共安全。禁毒單位也提醒，大麻雖然在部分國家及地區開放醫療或娛樂用途，但大量或長期吸食仍可能對人體健康造成嚴重危害。過量使用可能導致意識不清、焦慮、憂鬱、敵意增加，甚至出現自殺傾向；長期濫用則可能誘發精神錯亂、偏執及妄想等精神疾病。警方針對山林、荒地及坡地等隱蔽區域展開拉網式巡查，查獲大規模野生大麻。此外，大麻還可能損害大腦記憶力、注意力、計算能力及判斷能力，使思考遲鈍、反應變慢，長期吸食甚至可能引發退化性腦部病變。同時，大麻也會削弱人體免疫系統，降低細胞及體液免疫功能，增加感染病毒與細菌的風險；對呼吸系統而言，吸食大麻可能造成支氣管炎、咽喉炎、氣喘發作及喉頭水腫等疾病，研究指出，吸食一支大麻菸對肺功能造成的影響，甚至可能高於一支香菸。禁毒單位指出，大麻還會影響肌肉協調及身體平衡能力，過量吸食可能導致站立不穩、手部顫抖，並降低操作精密機械及駕駛交通工具的能力，增加意外事故風險，因此呼籲民眾切勿因好奇或誤信不實資訊而接觸毒品，共同防範毒害危及個人健康與社會安全。
夫妻雙肺感染查不出原因！拆開地板瞬間嚇傻 驚見恐怖感染元凶
梅雨季節高溫潮濕，不少民眾只注意衣物發霉、牆面潮濕，卻忽略空氣中的黴菌可能帶來嚴重健康威脅。大陸浙江寧波近期接連出現多起因黴菌引發的呼吸道感染案例，其中一對夫妻因持續發燒、咳嗽且肺部嚴重感染，返家拆開地板後赫然發現夾層內長滿大片黴菌；另有一名73歲男子咳喘長達3個月久治不癒，最終查出肺部遭真菌入侵。醫師警告，部分黴菌孢子可直接侵入肺部，嚴重時甚至可能引發呼吸衰竭，危及生命。夫妻肺部感染久治不癒，拆開家中地板後驚見大量黴菌。（圖／翻攝自極目新聞）據《極目新聞》報導，寧波大學附屬第一醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師丁群力介紹，73歲朱姓男子原本患有氣喘，平時靠藥物控制穩定，但近3個月持續出現咳嗽、氣喘及呼吸不順等症狀，多次接受抗生素治療仍未改善。經轉診進一步接受支氣管鏡檢查後，醫療團隊在肺部檢體中發現裂褶菌（Schizophyllum commune），俗稱白參或樹花菌。這類真菌常生長於腐爛木材及潮濕木製品表面，梅雨季特別活躍，會釋放大量微小孢子漂浮在空氣中，長期吸入後可能引發變應性支氣管肺真菌病，甚至造成不可逆的肺功能損傷。曲霉菌與裂褶菌孢子可能隨空氣飄散進入人體肺部。（圖／翻攝自極目新聞）另一個案例則更具警示意義。周姓男子與妻子近期同時出現發燒、咳嗽及咳痰等症狀，肺部電腦斷層（CT）檢查顯示雙肺均有大片實變陰影。醫師起初懷疑是流感交叉感染或細菌性肺炎，但接受抗感染治療後效果不佳。經反覆追問居住環境後，夫妻倆才想起家中浴室長期漏水，客廳地板也逐漸出現潮濕發黑情況。兩人返家後將部分地板撬開檢查，眼前景象令人震驚。地板夾層內竟布滿厚厚黴菌，不僅木板受潮腐蝕，空氣中更瀰漫濃厚霉味。經確認後發現，浴室漏水長期滲入客廳地板下方，導致夾層形成高濕環境，成為黴菌大量繁殖的溫床，而夫妻長期吸入漂浮於空氣中的黴菌孢子，最終造成肺部感染。丁群力指出，曲霉菌（Aspergillus）是梅雨季最活躍的真菌之一，約占空氣中真菌總量的12%。多數免疫功能正常者可透過免疫系統清除吸入的孢子，但若本身患有慢性疾病、免疫力較差，或長期暴露於高濃度黴菌環境，即使是一般健康民眾，也可能遭受感染，引發曲霉菌性肺炎，嚴重時甚至導致呼吸衰竭。醫師特別點名4類高風險族群，包括血液腫瘤及接受放化療患者、長期使用類固醇或免疫抑制劑者、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肝硬化及慢性腎病患者，以及長期暴露於高濃度黴菌環境中的木材加工、菇類栽培等從業人員。此外，即使身體健康，若長時間居住在地下室、漏水住宅、潮濕浴室或發霉空間，同樣可能增加過敏與感染風險。為避免黴菌危害健康，醫師建議梅雨季期間應將室內濕度控制在50%以下，必要時使用除濕機或冷氣除濕功能；浴室、廚房、洗衣機槽、冰箱膠條及地漏等容易孳生黴菌的區域應定期清潔消毒。若家中出現漏水、滲水或不明霉味，更應檢查牆面及地板夾層是否已有黴菌滋生。若出現長期咳嗽、咳痰、胸悶、喘鳴，且抗生素治療效果不佳時，也應主動告知醫師居住環境狀況，以利及早排除真菌感染的可能性。