慢性發炎
」 醫師 張家銘 營養師 飲食 發炎
狂練電競傷眼！他雙眼竟爆「千顆結石」連角膜都被磨傷
長時間看螢幕小心傷眼。長時間盯著螢幕、眨眼次數下降，加上用眼時間過久，讓眼睛表面長期處於乾燥與發炎狀態，恐進一步引發不適。眼科醫師、大仁科大藥學系兼任副教授洪啟庭就分享一名電競國手個案，因長期高強度訓練，雙眼竟出現大量眼結石，粗估數量接近千顆，連角膜都已被磨出傷口。他說，該國手因雙眼疼痛就醫，就醫時雙眼角膜都有輕微撕裂傷，進一步發現右眼上下眼瞼內有大群深淺不一的眼結石，粗算各約有300顆；左眼上下眼瞼內也各有約200顆凹凸不平的眼結石，是造成眼睛紅癢、過敏性結膜炎的主因；後續雖以細小針頭將露出結膜表面的結石移除，但因該國首仍要比賽勤練習，三個月後再就醫，仍長出新的眼結石。洪啟庭解釋，眼結石是乾眼合併結膜的慢性發炎，導致結膜上皮細胞殘骸與黏蛋白分泌物堆積而成的硬化鈣化物聚集在結膜上；眼結石不算是石頭，大多數眼結石沒有症狀，通常不需理會，但是如果發生明顯的異物感，造成角膜破損、慢性發炎就須移除。他說，眼結石的成因以乾眼症為主，長期用眼過度、長揉眼睛、卸妝不乾淨、慢性結膜炎、長時間配戴隱形眼鏡也會造成，一旦以上因素未能改善，就會不斷復發。並提醒乾眼症與眼結石是如影隨形的，每天使用手機超過六至八小時，約七成會出現乾眼症，呼籲民眾使用3C應注意眼睛休息與保養。 更多三立新聞網報導． 出門帶傘！5縣市今大雨特報 「下週這天鋒面又來」一週天氣曝． 年死13人！女警產後血崩亡「這原因」最常出現 台大醫嘆：說發生就發生． 柯文哲深夜至新光醫院「看病歷」？ 院方：病人家屬委託、未看其他資料
煮菜「必備調味料」吃多胃癌風險增1倍 醫：400萬人研究證實
根據衛福部統計，胃癌位居國人十大癌症第8名，每年導致逾2000人死亡，與飲食習慣關係密切。基因醫師張家銘提醒，吃鹽最多的人，胃癌風險增加將近1倍，因為過多的鹽會讓胃的保護層會慢慢變薄，修復能力下降，以致外界刺激更容易進入。日前基因醫師張家銘在臉書發文，分享一項涵蓋超過400萬人的大型研究，顯示吃鹽最多的人，罹患胃癌的風險增加接近1倍。張家銘表示，很多人以為自己沒有吃很鹹，但其實檢查每日的三餐，包含滷肉飯、湯品、醬料與加工食品等，，加起來的鹽分早已超出身體能負擔的範圍，當鹽分攝取過多，味覺會慢慢被刺激，變得越來越重口味，導致清淡的食物變得沒有味道，「而身體就在這樣的習慣裡，一天一天承受高鹽的影響」。張家銘指出，過多的鹽分會讓胃部的保護層逐漸變薄，修復能力下降，使致癌物更容易接觸細胞，同時發炎反應持續升高，若再加上幽門螺旋桿菌感染，「整個環境就會更容易走向慢性發炎與癌變」。那要如何恢復身體對「鹹味」的感受呢？張家銘建議，可以慢慢降低鹽分攝取量，大約2至3週後，舌頭會重新適應鹹味，只需少量鹽分就能感受到味道，食物本身的香氣也會慢慢浮現，讓身體減少對重鹹的依賴，「當這個校準完成， 大家會發現飲食變得更輕盈，身體也更自在」。
胃痛「火燒心」恐藏癌變風險 糞便抗原檢測抓幽門螺旋桿菌
55歲的王先生平時無家族史且身體健康，長期受「火燒心」困擾，直到空腹胃痛加劇才前往台北慈濟醫院就診。一般暨消化外科陳彥志醫師透過糞便抗原檢測發現，王先生已感染胃幽門螺旋桿菌。進一步安排胃鏡與切片檢查後，確認胃部出現潰瘍與異常增生，已進入癌前病變階段。所幸因發現及時，協助轉診至胃腸肝膽科進行內視鏡局部病灶刮除，擺脫長期胃痛之苦。慢性胃炎勿輕忽 幽門螺旋桿菌引發胃部癌前的病變因子 胃癌長年位居國人十大癌症死因，根據衛生福利部資料顯示，台灣每年新增診斷個案達數千人。陳彥志醫師指出，胃癌好發於50至70歲族群，其中幽門螺旋桿菌感染是高度相關的致病因子，臨床觀察顯示，高達八至九成的胃癌是由該菌感染所引起。幽門螺旋桿菌可能在幼年時期便進入人體，並長期潛伏於胃部黏膜造成慢性發炎。陳彥志醫師提到，感染者罹患胃癌的機率較未感染者高出6到10倍。經年累月的發炎反應，可能導致胃黏膜萎縮或出現「腸上皮化生」，若未及時處理，極大機率演變為癌前病變。早期病症常誤以為是腸胃問題 錯過最佳治療時機早期胃癌的症狀多為上腹悶脹、消化不良或輕微胃痛，這些非特異性表現極易被誤認為一般腸胃問題。陳彥志醫師提醒，這類症狀常導致病人延誤就醫，使得許多人在確診時已進入中晚期，錯過最佳治療時機，因此具備風險意識與篩檢習慣至關重要。口味重、家族病史為高危險群 篩檢是防癌重點除了飲食重口味者、有胃癌家族史或慢性胃炎病史者為高危險群，幽門螺旋桿菌的篩檢更是防癌重點。過去民眾常因排斥胃鏡檢查而卻步，但臨床上已有多種輔助工具可供選擇，協助醫師精準判斷患者的胃部健康狀況，進而制定後續的醫療策略。抗拒照胃鏡有其他選擇 糞便抗原檢測具備非侵入性高準確率對於畏懼侵入性檢查的民眾，陳彥志醫師說明，「糞便抗原檢測」是目前簡便且準確度高的篩檢工具。該技術透過分析糞便中的菌體抗原判斷是否正處於感染狀態，過程無需侵入操作，極適合作為第一線篩檢，若檢測結果呈陽性，醫師會再評估除菌治療或進一步檢查。藉由篩檢早期發現病變跡象，因尚未侵犯深層組織或轉移，可採用內視鏡黏膜切除或剝離術。此術式具備傷口小、恢復快且能保留完整胃功能的優點，患者術後生活品質與一般人無異。研究指出，早期介入的五年存活率在部分觀察中可達九成以上。微創手術保留胃部功能 平時更應注意飲食習慣一旦病情進展至中晚期，治療方案通常需包含部分或全胃切除，甚至合併化學治療。陳彥志醫師強調，這不僅會增加身體負擔，也可能影響術後的營養吸收與進食，存活率會隨著期別增加而顯著下降。若延誤至第四期才確診，相關數據顯示存活率可能僅剩約5%左右。為了降低感染風險，建議日常應養成良好飲食習慣，減少菸酒攝取並注重飲食衛生。目前45至74歲民眾可終身享有一次免費的非侵入性糞便檢測機會，若出現長期胃部不適、食慾不振、黑便或體重不明原因減輕，應儘速就醫，切勿依賴成藥。避免幽門螺旋桿菌找上門 日常衛生與早期篩檢為要台北慈濟醫院何景良副院長也提醒，預防胃癌應從根源著手。幽門螺旋桿菌的傳染途徑多與飲食衛生相關，建議民眾若發現感染，應積極與醫師諮詢並配合除菌治療。透過早期篩檢與正確的生活調整，能有效阻斷病程演變，達成早期治療、長期存活的健康目標。【延伸閱讀】春節胃痛別硬撐！醫警告：幽門螺旋桿菌恐掩蓋胃癌警訊一半的人都有！幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫：這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68225
臉部反覆泛紅恐是「玫瑰斑」 調查：8成患者生活受影響
響應每年四月的國際玫瑰斑月（Rosacea Awareness Month），台灣青春痘暨玫瑰斑協會（TARS）發布「臉紅認知與經驗調查」，聚焦民眾對臉部反覆泛紅（臉紅）的認識、就醫經驗，以及臉紅對於日常生活的實際影響。臉紅並不一定只是單純害羞或一時的過敏反應，調查顯示，部分患者呈現長期、反覆且具干擾性的症狀，相關情形值得進一步關注。臉紅認知與經驗調查結果出爐 多數患者生活受影響本次「臉紅認知與經驗調查」透過台灣青春痘暨玫瑰斑協會官網、社群平台及「酒糟一點都不糟」臉書社團發布，共回收1,000份樣本。「酒糟一點都不糟」社團為全台規模較大的臉書玫瑰斑交流平台，成員約1.2萬名，包含玫瑰斑病友與皮膚專科醫師，提供有玫瑰斑困擾的民眾交流經驗。調查結果顯示，三成受訪者表示臉紅會反覆發作，四成受訪者的臉紅困擾已超過半年。其中泛紅部位以雙頰最為常見（近八成），部分患者亦有額頭、下巴與鼻子的泛紅情形。另有超過八成受訪者表示，臉紅症狀會影響外觀與日常活動，對生活造成一定程度影響。台灣青春痘暨玫瑰斑協會邱品齊理事長提醒，玫瑰斑屬慢性發炎性皮膚疾病，應以長期皮膚調理為目標。除規律治療外，亦建議搭配日常保養，並辨識與管理個人誘發因子，透過持續追蹤，有助維持膚況穩定並降低反覆發作機會。蠕形蟎蟲檢測可作為評估參考 協助擬定治療策略林口長庚紀念醫院皮膚部王芳穎醫師表示，玫瑰斑為多重因子所致的慢性發炎性皮膚疾病，其發病機轉涉及神經血管調控異常、先天與適應性免疫反應失衡、皮膚屏障功能受損，以及蠕形蟎蟲（Demodex）密度增加與相關微生物失衡等因素；上述機制交互作用，可能導致臨床上反覆發作的泛紅、丘疹與膿皰等表現。建議民眾若出現相關症狀，應及早至皮膚科就醫評估與治療。醫師亦可視個別情況安排蟎蟲檢測，以作為臨床評估與治療規劃的參考依據；民眾可透過TARS官網查詢鄰近提供相關檢測的院所。治療需個別化調整 日常照護為穩定關鍵在治療方面，醫師會依患者臨床表現與嚴重程度進行個別化調整，可能包含外用或口服抗發炎藥物，並於血管擴張或持續性紅斑較明顯時，評估是否搭配光電治療或肉毒桿菌素注射等醫療處置。此外，日常皮膚照護亦是維持玫瑰斑穩定的重要一環。王芳穎醫師建議，日常保養應使用溫和的清潔與保濕產品，以維持皮膚屏障功能，並加強防曬、減少紫外線刺激。同時應盡量避免常見誘發因子，如過熱環境、辛辣飲食與情緒壓力等，以降低症狀反覆出現的機會。由於每位患者的病程與誘發因子不同，建議與皮膚科醫師密切配合，找到適合自己的治療與照護方式，並定期追蹤，以利長期管理。神經性玫瑰斑治療具挑戰 可能合併多種不適邱品齊理事長進一步指出，玫瑰斑具有不同臨床類型與表現症狀，其中「神經性玫瑰斑」被認為是目前治療上較具挑戰性的類型之一。此類型不僅涉及皮膚，也可能與神經系統、精神狀態與免疫發炎反應相關。部分患者可能合併出現焦慮、失眠、憂鬱、強迫症、頭痛、自律神經失調與皮膚灼熱刺痛感等不適，目前仍缺乏一致的治療共識，對醫病雙方皆具一定挑戰。臨床上仍需依個別狀況評估，並持續尋求合適的治療方式。病友經驗提醒 及早釐清診斷避免延誤長期受玫瑰斑困擾的林小姐表示，自六年前出現臉部紅腫、脫屑等症狀，遇日曬與壓力時容易反覆發作，曾對日常生活造成困擾。初期曾被誤判為異位性皮膚炎，經多次就醫後，最終於林口長庚醫院皮膚科確診為玫瑰斑。後續在醫師評估下調整治療方式並持續追蹤，逐步建立適合自身的照護與管理方式。她表示，面對臉部泛紅問題，及早尋求專業評估並持續配合治療，有助釐清病因與後續處理方向。衛教講座持續推動 提升民眾病識感為提升玫瑰斑病識感，台灣青春痘暨玫瑰斑協會持續透過多元平台推動衛教，提供病友支持與資訊，也鼓勵民眾透過TARS官網及官方LINE@帳號，尋找鄰近的皮膚專科診所，以利即時評估與處理皮膚問題。今年7至8月預計於北、中、南三地舉辦「青春痘暨玫瑰斑」系列衛教講座，由宣導代言人黃氏兄弟擔任活動主持人，並邀請皮膚專科醫師進行專題分享，期望提供正確的皮膚照護資訊，協助有需求的民眾及早就醫評估。【延伸閱讀】喝酒會加重酒糟鼻的症狀嗎？誤擦類固醇險毀膚！藝人自述玫瑰斑復原歷程：堅持正確治療才有希望https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68258
麵包、吐司越焦越香？ 營養師曝1物質恐讓皮膚老更快
香氣四溢的麵包、吐司與餅乾，往往讓人難以抗拒，但這股「焦香味」背後，可能隱藏著健康風險。營養師蔡正亮提醒，烘焙食品在高溫下產生的「梅納反應」，雖然讓食物更美味，卻同時生成對身體有負擔的代謝產物，長期攝取恐影響健康與老化速度。蔡正亮於臉書粉專發文表示，有些人平時常喜歡麵包、蛋糕、西式餅乾等烘焙產品，若想要老得慢一點，建議減少「麵包越焦越香」。他說明，麵包、蛋糕、吐司、餅乾之所以會香，是來自化學的「梅納反應」（Maillard reaction），同時這個反應也會產生一類名為「晚期糖化終產物」（Advanced Glycation End Products, AGEs）的代謝產物。蔡正亮指出，「梅納反應」就是糖類加蛋白質，在高溫之下產生變化，讓食物變色、變香、變好吃，也就是麵包表面的金黃色、吐司烤過之後的香氣、餅乾那種微焦的味道，而經過高溫加熱的烘焙麵包，會產生「晚期糖化終產物」，如果長期、頻繁地吃到這類高溫加工、顏色較深的食物，「晚期糖化終產物」在身體內的負擔就會慢慢增加。蔡正亮提到，目前在營養與老化的研究中，這些糖化產物被認為可能會讓身體的蛋白質變得比較僵硬、提高慢性發炎的機會、影響細胞正常運作、可能讓皮膚變得不光滑及彈性降低，這些變化是要長時間累積的。蔡正亮建議，挑選麵包時，應優先選顏色偏淺的，若深褐色、表面偏硬，甚至邊緣有點焦，代表溫度較高、烘烤時間長，「梅納反應」進行得比較多；每天吃吐司的人，應微烤至淺金黃色即可，若烤到酥脆、微焦黑才吃，長期下來可能吃下大量「晚期糖化終產物」。蔡正亮說，餅乾、蛋糕的問題除了糖以外，其實還有「烘焙程度」，顏色越深，通常代表高溫反應越多，「晚期糖化終產物」也會相對提高；焦糖類食品，如焦糖布丁、焦糖醬等等，其香氣的背後，就是高溫反應的極致，焦糖類的甜點可以偶爾吃，當成小確幸，但不要變成每天的固定選項。
逆生性指甲是「凍甲」？與甲溝炎不一樣？皮膚科醫提4大成因、2大治療方式
「穿了一整天高跟鞋，總覺得大拇指指甲很痛」、「運動完後，指甲總是頂到，讓你變跛腳。」脫下鞋後發現竟然是指甲反著長，含覆蓋在新指甲上，皮膚科醫師沈孟暵指出，逆生性指甲是一種趾甲疾病，通常影響腳趾甲，尤其是大腳趾，因為某些原因新長出來的趾甲長在舊指甲下方，因而造成疼痛，這也屬於甲溝炎的一種，除了正確穿鞋之外，若嚴重到影響生活，也可以採用手術治療的方式。逆生性指甲是什麼？逆生性指甲（Retronychia），在臨床研究上指出，這是一種成人性的疾病，多發生於女性、老年人，是因為指甲的前端發生生長異常，導致新長出來的指甲也跟著無法按照正常的方式生長，當新、舊甲交疊的時候，就會讓指甲產生慢性發炎，因此，會出現紅腫、疼痛，甚至化膿的現象，逆生甲與遺傳關係較小，與長期處在高強度的運動、穿著不符腳型的鞋子有關。逆止指甲是甲溝炎嗎？造成甲溝炎的成因有很多，而且女性多於男性，甲溝炎是因為指甲與指甲的角角質層之間的保護保護屏障遭到破壞所導致的，造成甲溝炎的原因包括了感染、外傷與發炎疾病等，而逆生指甲也是甲溝炎的一種，被歸類在慢性發炎中。逆生性指甲4的特徵疼痛和不適：患有逆生性趾甲的人會感到趾甲周圍疼痛，特別是在走路或穿鞋的時候。趾甲變形：受影響的趾甲會變形、增厚或發黃。感染：由於趾甲嵌入甲床，可能會引發細菌或真菌感染，導致紅腫、化膿的症狀。趾甲可能會部分或完全脫落。逆生性指甲6的成因外傷、壓傷：趾甲受到創傷後，新生趾甲可能會異常生長。重複的壓力或摩擦：穿過於緊的鞋子或經常參加高強度運動，例如：馬拉松、足球等。趾甲本身的疾病關節炎系統性疾病：像是骨關節炎、血栓性靜脈炎。懷孕逆生性指甲2大的治療輕度至中度的患者保守治療：減少壓力和摩擦。外用類固醇類固醇注射中重度至嚴重的患者手術治療：在嚴重情況下，會建議進行趾甲拔除手術，以去除嵌入甲床的趾甲，促進新趾甲正常生長。資料來源：RetronychiaParonychia更多醫健新聞報導拇指外翻怎根治？關鍵在於嚴重程度！醫師一次解析：常見「5症狀」、「2種」治療方式！癌細胞轉移有望扭轉？國衛院發現關鍵蛋白質，癌細胞會偽裝白血球遷移！
別再嫌三色豆！藥師曝「4大功效」營養爆表 關鍵吃法一次看
許多民眾買便當或自助餐時，看到「三色豆」往往避之唯恐不及，甚至還有不少網友形容三色豆是最沒誠意的配菜。然而近日有藥師打破這項刻板印象，介紹這款由青豆、玉米、紅蘿蔔組成的冷凍配菜，其實是富含植化素的「營養寶藏」，還具備5大關鍵營養素，更擁有護眼、顧腸胃與抗老化等4大保健功效，營養價值甚至可能高於存放數日的新鮮蔬菜。藥師陳澤鈞日前透過臉書醫藥粉專《肌情藥師-藥師How棒》發文指出，大多數人不喜歡三色豆，有一部分原因是它是冷凍食品，但針對外界對冷凍蔬菜「沒營養」的疑慮，陳藥師引述美國農業部及英國切斯特大學的研究說明，現代三色豆多採用「急速冷凍技術」，能在採收當下即刻鎖住抗氧化多酚；相較於在超市貨架上存放超過3天、營養素已開始流失的新鮮蔬菜，三色豆的營養組成反而更加穩定。陳藥師也強調三色豆為高CP值的營養來源，不應因其便利性而被忽視。進一步分析三色豆的組成，玉米富含葉黃素與玉米黃素，被譽為眼睛的「天然太陽眼鏡」，能有效過濾藍光並降低黃斑部病變風險。紅蘿蔔則含有大量的β-胡蘿蔔素，進入人體後轉化為維生素A，是維護呼吸道與腸道黏膜健康、預防慢性發炎的第一道防線。此外，青豆提供植物性蛋白質與大量膳食纖維，對於促進腸道蠕動及輔助腎臟代謝具有顯著幫助。接著陳藥師也說，在預防醫學角度上，現代人面臨生活壓力、空氣污染與3C藍光等威脅，身體容易產生自由基，引發細胞老化與慢性發炎。三色豆內含的植化素在人體內會產生「協同作用」，能更有效地清除自由基，如同為身體各器官「滅火」。透過這三種食材的組合，民眾可以達到「吃一補四」的效果，在享受便利的同時，也為身體建立起一道抗氧化的保護牆。不過，陳藥師也特別提醒，食用三色豆須遵守三大原則。首先，三色豆中的青豆與玉米在本質上屬於「澱粉類」而非蔬菜類，若當餐配菜中有三色豆，應將白飯減半，以免血糖上升過快或攝取過多熱量。其次，由於維生素A與葉黃素皆為脂溶性營養素，烹調時務必搭配適量油脂以提升吸收率。最後，因青豆含抗性澱粉，腸胃敏感或容易脹氣的民眾應從小份量開始嘗試，避免消化不良引發腹脹。若民眾仍難以接受三色豆獨特的「豆腥味」或「草味」，專家也提供了營養不減分的升級配方。建議可將青豆替換為毛豆或四季豆，同樣能獲取蛋白質與纖維質；紅蘿蔔則可由紅甜椒取代，其內含的維生素C甚至比紅蘿蔔更高。透過彈性調整食材組合，民眾不僅能避開不喜歡的口感，依然能獲得同等的抗老化與護眼效益，讓健康飲食不再是負擔。
睡再久都好累？營養師揭「慢性發炎」警訊 遠離NG習慣助身體滅火
現代人生活節奏快，若常感到睡不飽、皮膚莫名冒粉刺、腹脹或情緒低落，小心可能是身體正在「慢性發炎」。營養師珊珊指出，慢性發炎像是體內的無聲火，雖不會導致急性就醫，長期下來卻會嚴重消耗精神。對此，珊珊整理出日常生活中常見的5大發炎誘因，並提供相對應的抗發炎對策，呼籲民眾給自己1至3個月的時間調整生活習慣，有助於找回健康神采。營養師珊珊透過臉書粉專「愛健康營養師 珊珊」發文指出，造成身體慢性發炎的主因有5項。首先是現代人難以抗拒的「高糖飲食」，精緻糖會使血糖劇烈波動並產生糖化終產物（AGEs），進而損害細胞健康；其次是「壞油脂」，過度攝取油炸物或Omega-6脂肪酸，會讓身體長期處於發炎狀態。此外，「加工食品」內含的添加物及「塑膠容器」釋出的塑膠微粒與毒素，也是潛在威脅。而最常見的「壓力與熬夜」，則會導致荷爾蒙失衡，讓身體無法在睡眠中有效修復。若想有效「滅火」，營養師珊珊表示，飲食調整是第一步，建議民眾應多攝取「多色蔬菜」以獲取不同植化素對抗自由基，並搭配「適量水果」補充維他命C與膳食纖維。在油脂選擇上，日常烹調建議改用橄欖油或苦茶油等優質油品，並維持每週食用2至3次魚類，藉由Omega-3脂肪酸來平衡體內的發炎反應。這些天然食材能形成第一道防線，保護細胞免於慢性損傷。除了基礎蔬果，善用「天然辛香料」也是抗發炎的高效方式。營養師鼓勵以蔥、薑、蒜、辣椒等取代加工調味料，不僅能增添風味，更具備獨特的抗氧化功效。另外，十字花科蔬菜如花椰菜、青花菜苗及高麗菜等，因富含能協助肝臟解毒的成分，被視為頂級的「解毒食物」，能顯著降低體內的發炎反應，是餐桌上不可或缺的抗炎利器。最後營養師珊珊感性叮嚀，慢性發炎是長期累積而成的結果，修復過程同樣需要耐心與恆心。民眾在調整飲食習慣後，通常需要1至3個月的時間，才能逐漸感受到身體狀態的改善與回饋；她同時強調，健康轉型切勿操之過急，只要持之以恆地從日常細節做起，就能有效熄滅體內的無聲火，告別莫名的疲累感與情緒低潮。
23歲男被發現大腸長腺瘤 醫勸少吃3種常見肉：一級致癌物
近年來我國大腸癌出現年輕化趨勢，胃腸肝膽科醫師張靖指出，有一名23歲男患者接受大腸鏡檢查，竟發現體內長了息肉，切除後進行病理化驗確認為「腺瘤」，這也成為他收治過最年輕的個案。後續張醫師還特別在診間要求患者大聲朗讀「避癌咒語」，強調減少攝取加工肉品的重要性，以阻斷腺瘤演變為癌症的風險。張靖醫師日前透過社群平台Threads分享，這名23歲男患者做大腸鏡檢查發現息肉，切除息肉後，病理化驗確認為大腸腺瘤（adenoma）。張醫師說明，這類腺瘤被視為大腸癌的前身，若未及時發現並處理，極可能演變為惡性腫瘤。對此，張醫師表示，為了加強患者的飲食防護意識，他特別要求對方在診間連唸3次「以後少吃香腸、培根、火腿」，希望透過這種像「魔法咒語」般的洗腦式提醒，讓病患深刻記住加工肉品的危害。針對預防之道，張醫師進一步說明，世界衛生組織（WHO）旗下的國際癌症研究機構已將香腸、培根、火腿等加工肉類列為「一級致癌物」；他強調，預防大腸癌最核心的方法就是阻斷「腺瘤轉化為癌症」的過程。除了減少加工肉與紅肉的攝取，張醫師建議民眾也應攝取充足的膳食纖維，以促進腸道蠕動，減少有害物質在體內滯留的時間，從根源降低細胞異常增生的機率。預防癌症不僅靠調整飲食，生活型態的改變同樣重要，張醫師指出有醫學實證，肥胖引發的全身性慢性發炎是大腸癌的重要推手，因此維持健康的體重與腰圍、規律進行每週至少150分鐘的中等強度運動，以及戒除菸酒，皆能有效降低罹癌風險。菸草中的致癌物質會經由血液循環抵達腸道，而過量酒精則會顯著增加腸道病變的機率，不容小覷。最後張醫師呼籲，由於大腸腺瘤初期往往沒有明顯症狀，定期的糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是保命關鍵。透過檢查及早發現並切除腺瘤，能有效在癌變前「攔截」危機。尤其是有家族病史的民眾，更應提早開始安排篩檢，切莫因自恃年輕而掉以輕心，並在日常生活中落實少油、高纖、低加工的飲食原則。
胃痛拖不得！15歲青少年突吐血 照胃鏡檢查！醫驚見「癌前病變」
孩童胃痛不可輕忽！兒童腸胃科醫師洪華希近日分享臨床案例，一名兒童因嚴重吐血住院，經胃鏡檢查發現胃部出現典型的「鵝卵石樣」結節變化，切片報告竟顯示為「細胞異形增生（Dysplasia）」，屬於胃癌的癌前病變。這項案例為國人敲響警鐘，顯見根除幽門螺旋桿菌對於預防胃癌的關鍵性。兒童胃腸科醫師洪華希在臉書粉專「肚肚醫師-洪華希 兒童腸胃科」分享一起病例，一名15歲青少年因為無故吐血前來就醫，經胃鏡檢查竟發現他的胃黏膜有如「鵝卵石」的結節樣變化，進一步檢查確認患者感染幽門螺旋桿菌。洪醫師說明，幽門螺旋桿菌早在1994年就被世界衛生組織（WHO）列為一級致癌物，並指出，全球約有80%的胃癌與該病菌感染相關。洪醫師表示，若病菌進入胃部後會引發慢性發炎，從胃黏膜萎縮、腸上皮化生（俗稱胃部長繭），進一步演變為細胞異形增生，最後惡化成胃腺癌。數據顯示，若進展至高階異形增生，每年癌變率高達6%至18%，甚至有四分之一的患者會在一年內惡化為胃腺癌。針對國內防治經驗，洪醫師舉出馬祖的大型研究為例，當地透過大規模篩檢與投藥治療，成功將幽門螺旋桿菌盛行率從64.2%大幅降至15%，後續追蹤更發現胃癌發生率降低了53%，顯示根除感染能有效攔截癌症發生。為此，衛福部已自今年起正式推動公費胃癌篩檢，針對45至74歲民眾提供終身一次的幽門螺旋桿菌篩檢，盼能降低胃癌在十大死因中的威脅。對於家長最關心的兒童健康，洪醫師提醒，若孩子出現長期不明原因胃痛、生長遲緩，或家族有胃癌病史，應考慮安排胃鏡檢查。除此之外，若孩子有補鐵也無法改善的缺鐵性貧血，也可能是因胃部發炎導致吸收不良；一旦胃鏡證實有腸化生或異形增生，務必嚴格遵從醫囑用藥並定期追蹤，以徹底根除病菌。洪醫師強調，家長不必過度恐慌，因為青少年與兒童在感染後的胃黏膜修復能力普遍優於成年人，只要及早發現並介入治療，預後通常良好。除了關注孩子健康，父母也應善用公費篩檢資源，落實「及早發現、及早根除」的防治策略，守護全家人的腸胃健康。
明明吃不多卻一直餓、瘦不下來！ 營養師揭真相：6方法改善
減肥卡關不一定是吃太多！營養師廖欣儀指出，問題可能不在意志力差，而是身體出現「瘦體素阻抗」，讓身體「聽不懂飽」，讓人不只容易餓，還會讓脂肪更難消耗。廖欣儀於臉書粉專發文表示，有些人一直瘦不下來，可能不是吃得太多，而是出現「瘦體素阻抗」，很多個案會詢問她「已經吃很少了，為何還是想吃？」其實這或許不是意志力的問題，是身體聽不懂「飽足訊號」。廖欣儀說明，「瘦體素」（Leptin）是由脂肪細胞分泌的荷爾蒙，主要負責傳遞2個重要訊號給大腦，一是「我已經吃飽了」，二是「可以開始消耗能量」，正常情況下，它像一個煞車系統，提醒身體要停止進食、維持體重平衡，如果身體長期失衡時，會出現「瘦體素阻抗」的現象，即使「瘦體素」很多，大腦卻收不到訊號。之所以出現「瘦體素阻抗」，廖欣儀解釋，這並非單一原因造成，而是生活型態長期累積的結果，包括「精緻糖、手搖飲攝取過多」、「長期壓力大（皮質醇偏高）」、「睡眠不足」、「體脂過高（特別是腹部脂肪）」、「慢性發炎」，若身體長期處在這些狀態，大腦就會開始忽略「飽足訊號」，讓人吃飽後還是覺得餓。廖欣儀指出，很多人的反應是「再吃少一點」，這其實會讓情況更糟，如果長期吃太少，「瘦體素」反而會下降，讓身體進入節能模式，更容易囤脂、更難瘦。因此，可以嘗試以下6種真正有效的調整方式：1、穩定血糖減少精緻糖、含糖飲料，每餐搭配蛋白質與膳食纖維，讓身體不再一直發出「想吃」的訊號。2、睡眠品質優先睡眠不足會讓「瘦體素」下降，同時讓人更容易想吃甜食，如果睡不好，控制食慾也會變得非常困難。3、降低慢性發炎多攝取原型食物、蔬菜，少吃加工食品，發炎下降，荷爾蒙訊號才會正常。4、增加肌肉量透過重量訓練與核心訓練，提升代謝能力，幫助身體回到穩定燃脂狀態。5、吃夠蛋白質與好脂肪蛋白質能增加飽足感，Omega-3脂肪酸則有助於降低發炎，讓「瘦體素」訊號更順暢。6、減少「一直吃」的習慣頻繁進食會讓身體長時間處在胰島素偏高狀態，反而干擾「飽足訊號」，可適度拉開用餐間隔3到4小時，注意細嚼慢嚥，讓「瘦體素」有時間發揮作用，提升飽足感。
焦慮、壓力恐讓皮膚出狀況！ 皮膚科醫師揭「異位性皮膚炎3大成因」
很多人以為，皮膚只有在換季、寒流或是氣候劇烈變化時才會出狀況。事實上，在步調極快的現代社會，長期處在高壓環境與睡眠品質不佳的狀態，肌膚往往會出狀況、不穩定，皮膚科醫師沈孟暵指出，「緊張」與「焦慮」是肌膚狀況的兩大隱形殺手，當壓力襲來，身體的反應因族群而異：異位性皮膚炎患者：壓力如同「火上加油」，會使原本就處於慢性發炎狀態的免疫系統瞬間崩潰，導致那種鑽心刺骨的瘙癢與紅腫劇烈加重，甚至引發大面積的病灶發作。一般民壯： 即便平時皮膚沒有問題，長期高壓也可能誘發「心因性瘙癢」或「壓力性蕁麻疹」，這是因為大腦的神經傳導物質因情緒失調，向皮膚發出了錯誤的癢感訊號，讓人即便皮膚表面看似無異常，卻依然感到難以忍受的騷癢。異位性皮膚炎的 3 大成因沈孟暵醫師表示，異位性皮膚炎是全球最常見的慢性發炎性皮膚病，影響超過兩億人。在台灣，大約每 5 個孩子就有 1 個深受其擾；即便步入成人，仍有約 3%～7% 的人口深受其擾。大眾常將其簡化為「皮膚太乾」，但事實上，這是由基因、免疫系統與環境共同編織出的複雜疾病：基因缺陷： 患者常帶有皮膚屏障相關的基因缺陷，導致角質層脆弱、水分流失快，讓外界過敏原能長驅直入。免疫失衡： 異位性皮膚炎不只是皮膚問題，更是一種「免疫失調」。人體內的 T 細胞在其中扮演關鍵角色。不論是傳統以 T 細胞抑制為主的全身性免疫治療，或是近年來針對特定免疫路徑的「單株抗體治療（生物製劑）」，都能顯著改善患者的疾病狀況。這進一步證實，這並非單純的皮膚病，而是一種全身性的免疫反應。 此外，這類「第二型免疫反應」會直接下調多種皮膚防禦相關分子的表現（如抗菌胜肽與維持角質層穩定的蛋白），加劇過敏原入侵，讓皮膚防禦力全面瓦解，形成惡性循環。環境因子： 空氣污染、氣候變化、都市生活型態、飲食壓力及社會經濟條件，這些因子加總起來都有可能影響疾病的發生與嚴重程度。關於「止不住的癢」：你必須知道的 3 大真相真相 1：焦慮不是副作用，而是發炎的「助燃劑」沈孟暵指出，發表於頂尖期刊《免疫》（Immunity）的一項突破性研究證實，焦慮並非只是皮膚病帶來的副作用，實際上身體透過一條特定的神經機制，直接「指揮」免疫細胞在皮膚上點燃戰火，這意味著你的發炎並非只存在於皮膚，而是發生在神經與免疫系統的「交互作用」。這項研究首先挑戰了我們對因果關係的認知，科學家透過小鼠實驗發現，皮膚的發炎會觸發焦慮行為，而這種焦慮隨後會反過來成為炎症的「助燃劑」，形成一個難以打破的惡性循環。一個關鍵的細節在於「治療的時機」，研究發現，在發病初期給予緩解焦慮的治療並無顯著效果，因為此時焦慮感尚未因爲發炎而產生；然而，在發病中後期（第 3 至 6 天）焦慮行為顯現後給予治療，小鼠的皮膚腫脹與發炎竟然奇蹟般地顯著減輕，這證實了焦慮是維持並放大慢性炎症的核心力量。真相2：交感神經系統—大腦與皮膚間的「高壓電線」在健康的皮膚中，交感神經負責調節汗腺與血管；但是在異位性皮膚炎患者的病變部位，科學家觀察到了驚人的「神經重塑」現象，交感神經纖維不僅變得異常密集，而且處於過度活躍的狀態，當焦慮情緒爆發時，這些密布在皮膚病灶中的「高壓電線」會釋放大量的壓力性賀爾蒙，這種神經纖維的密度與活躍度，直接決定了發炎的嚴重程度。真相3：嗜鹼性白血球是發炎風暴中的「侵略者」沈孟暵指出，科學家發現，壓力荷爾蒙會直接對於嗜鹼性白血球，按下開啟鍵，嗜鹼性白血球會發生「形態重塑」：從原本圓潤、靜止的狀態，轉化為細長且具備強大運動能力的型態，它們不再是血液中安靜的旁觀者，而是化身為充滿侵略性的入侵者，主動從血管爬行滲透進真皮層，將發炎風暴推向高潮。一旦嗜鹼性白血球被神經訊號喚醒，它們會釋放出一種信號，讓更多的嗜鹼性白血球聚集。它解釋了為什麼一旦開始有焦慮情緒，發炎反應就會像滾雪球一樣，即便移除最初的過敏原，病灶也難以自行停止。沈孟暵表示，這項研究為慢性皮膚病的治療提供了全新的視角，它提醒我們，抑制發炎反應的重要性，不僅在於處理皮膚表層的紅腫，更是及時阻斷「情緒—神經—免疫」這條惡性連鎖反應。同時，在治療異位性皮膚炎時，若能調節壓力並接受適當的治療來平息發炎反應，將能更有效地阻止發炎反應失控，進而打破這種越癢越焦慮、越焦慮越癢的循環，為皮膚爭取復原的契機。更多醫健新聞報導新生兒染RSV未來氣喘風險增3倍！「安心呼吸機構」認證啟動，強化月中防護措施外籍移工人口破85萬！4/13家庭幫傭新制是毒藥還是解藥？ 蔡壁如：應有完善措施
大腸癌、乳癌年輕化！醫揭「超加工食品害的」 預防關鍵曝
近年全球乳癌與大腸癌發病趨勢呈現年輕化，引發醫學界關注。中國醫藥大學附設醫院放射腫瘤部廖志穎醫師引述權威醫學期刊《刺胳針》（The Lancet Public Health）最新研究指出，現代人頻繁攝取「超加工食品（UPF）」導致身體長期處於慢性發炎狀態，成為癌症找上門的關鍵誘因。廖醫師呼籲，抗癌不應該再停留於傳統的「禁食」恐慌，而應從選擇正確的飲食開始。廖醫師透過臉書粉專「廖志穎醫師。放射質子治療／癌症輔助醫學」發文，據《刺胳針》大規模追蹤研究顯示，許多癌症隱患並非源自遺傳，而是與腸道微生態的失衡息息相關。當飲食中充斥著過量的紅肉與成分複雜的超加工食品，會促使體內發炎反應升溫，進而成為細胞癌變的「敲門磚」。在癌症逐漸轉向「慢性病化」的時代，預防勝於治療已不再是口號，而是必須透過每日飲食選擇來實踐的健康防線。針對如何具體落實抗發炎飲食，廖醫師提出首要建議為「從紅轉白」。研究數據顯示，若能將每週的紅肉（如豬、牛、羊）攝取量降低20%，轉而選擇魚類、雞肉或豆類，能有效降低腸道發炎反應。這項轉變不僅是為了體重管理，更是為了讓腸道環境回歸平衡，減少致癌風險。其次，廖醫師提醒大眾應遠離「超加工陷阱」，那些成分表標示冗長、含有大量化學添加物的零食與加工肉品，正是加速細胞老化的元兇。廖醫師建議民眾應盡量回歸「原型食物」，讓身體認得吃進去的養分。同時增加餐盤中的「彩虹色彩」，透過攝取不同顏色的植化素，為細胞建立天然防護罩，強化身體的抗氧化能力。廖醫師最後以自身的小實驗分享，抗癌並非一場痛苦的苦行，而是一場對身體的「溫柔革命」。他建議從微小的習慣改變開始，例如將晚餐的排骨改為清蒸魚，就能逐漸感受到身體的輕盈與活力。
長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！
結核病在全世界是常見的感染症之一，雖台灣近年來有下降趨勢，但每年仍有新通報個案，原因在於結核菌能潛伏在人體內多年，一旦免疫力下降時就可能誘發成活動性肺結核，不過不只得小心結核病，另個常與結核病搞混的疾病則是肺阻塞 (COPD)，之前稱為慢性阻塞性肺病，它與結核病都會導致長期咳嗽與呼吸困難，義大癌治療醫院魏裕峯醫師指出，因為肺阻塞病人肺功能低下，得到結核病的風險為一般民眾4倍，不得輕忽其嚴重性！究竟兩疾病在表現上該如何辨識？治療上又有哪些差異呢？醫師透過本文帶你一次搞懂結核病與肺阻塞，做好預防及照護措施。結核病VS肺阻塞，如何辨別？魏裕峯醫師表示，結核病是由結核分枝桿菌所引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部，但也可能擴散至其他器官；而肺阻塞主要因長期慢性肺部發炎所導致，成因與長期吸菸、暴露於有害粉塵、化學物質中等所導致，以下也透過表格幫大家對照其中差異：結核病與肺阻塞都會傳染嗎？致病原因為何？結核病：根據衛福部衛教資料指出，結核病主要以飛沫核傳染為主，直接吸入病人咳出的飛沫是主要傳染途徑，尤其較親密的接觸者或居住在同房屋者最容易因此被傳染。肺阻塞：本身不會傳染，主要是因吸菸、空氣污染或長期吸入有害氣體、微粒引起的慢性發炎疾病；值得注意是，肺阻塞患者因呼吸道受損，免疫力低下，導致感染流感、肺炎鏈球菌等感染風險增加，可能促使病情急性惡化，建議定期接受流感或肺炎疫苗接種，降低感染風險。結核病與肺阻塞如何治療？皆能治癒嗎？結核病：魏裕峯醫師提到，結核病只要好好治療，臨床上是能被治癒的疾病，但關鍵是必須遵循醫囑服用抗結核藥物，且治療時間通常為6到12個月，因此病患應規則服藥、定期回診，才能提高治療成功率。肺阻塞：肺阻塞目前仍無法治癒，必須透過長期規則藥物治療與改變生活習慣來控制症狀，其中以戒菸及拒吸二手菸最重要，其他包括減少接觸粉塵、油煙環境等有害危險因子，對肺部健康造成持續的傷害。醫師呼籲，任何疾病都需考量病患本身病況、體質與生活習慣等不同因素訂定治療方式，因此治療目的、成效也有所差異，最重要是與醫師多加討論，遵循醫師指示用藥並定期回診，才是控制疾病的不二法門。預防結核病與肺阻塞，「這些」知識不能少！預防疾病除了最基本做好勤洗手等衛生工作，以下這些預防知識也非常重要。4招預防結核病1.維持良好的健康生活型態2.養成運動習慣，提升免疫力3.避免出入通風不良的公共場所及醫療院所4.若接觸具傳染性的結核病患，應定期追蹤並主動告知醫師接觸史。5招預防肺阻塞1.及早戒菸並遠離二手菸2.避免長期接觸空氣污染、粉塵或化學物質等有害因子3.定期健康檢查4.養成運動習慣，強化體力與肺功能5.定期接種疫苗 資料來源：1.肺阻塞與結核病介紹2.衛福部-結核病疾病介紹3.慢性阻塞性肺病介紹更多醫健新聞報導世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！響應「世界結核病日」！潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢
冰箱3大「隱形毒物」煮沸殺不死 醫示警1情形快丟：吃下肚恐傷肝腎
許多家庭習慣囤放食材，認為冷藏或略為過期仍可食用，卻忽略了潛在的健康威脅。功能醫學醫師歐瀚文透露，長期存放的食品與器具，可能成為影響健康的潛在風險來源，與慢性發炎、腸胃不適等問題息息相關，尤其是黴菌等毒素，即便充分加熱也難以完全破壞，不小心吃下肚恐傷害肝臟、腎臟，不得不慎。歐瀚文在臉書粉專指出，居家廚房中常見3大需特別留意的環境因子，包括黴菌毒素與重金屬。前者常出現在受潮或保存不當的乾貨中，即使經過高溫烹煮也不易完全分解，吃下肚恐傷害肝、腎；後者則可能來自老舊或受損的鍋具與容器，長期接觸恐增加身體負擔。針對日常管理，他建議民眾可從3大方向進行廚房整理。首先是粉狀與乾貨類食品，如花生粉、咖啡粉、香料及中藥材等，在台灣潮濕氣候下，若開封後存放過久，容易因受潮產生變質情形。若發現結塊、變色或異味，應避免繼續食用，以降低健康風險。其次是油脂與堅果類產品，包括食用油、堅果與相關加工食品。這類食品在長時間接觸空氣後，可能產生氧化反應，影響品質。若出現異味或口感改變，建議停止使用，以確保飲食安全。最後則是廚房常用器具，如不沾鍋、鋁鍋及塑膠保鮮盒等。專家提醒，若器具表面出現刮痕、塗層剝落或老化情形，應考慮更換，以避免在使用過程中產生不必要的風險。專家強調，透過定期檢視與整理廚房環境，不僅能提升食材新鮮度，也有助於減少潛在風險，建立正確的保存與使用觀念，是維持家庭健康的重要一環。
心腦血管族群要注意！ 醫揭2大常見迷思：皮蛇不只會痛
帶狀疱疹俗稱的「皮蛇」，是由潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒（VZV）在數十年後因免疫力下降而重新活化所引起的神經性疾病。美國研究指出，成人體內約99.5%曾感染過該病毒，只要免疫力下降，就可能不分部位、也可能在不同時間發作1，且皮蛇不只會造成皮疹與劇痛，更恐對健康造成影響。最新市調顯示2，有高達７成心腦血管病患不清楚自己是皮蛇的高風險群，對此專家提醒，高血壓、高血脂等腦血管疾病，以及糖尿病患者都要特別提高警覺。台灣腦中風學會也呼籲全台心腦血管疾病病友3從日常預防與醫療評估兩面向著手，主動諮詢醫師了解皮蛇危害真相，同時透過均衡飲食4、規律作息5等方式，讓皮蛇預防納入慢病管理的重要一環，減少後續健康影響。心腦血管病友愛注意！醫師揭露皮蛇兩大迷思台中榮民總醫院神經醫學中心腦中風中心主治醫師吳俞萱說明，高血壓、高血脂與心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病6,7因體內慢性發炎，可能影響免疫功能，易使潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒（VZV）復發。一旦免疫力下滑，便可能增加發病風險。然而，吳俞萱醫師指出，腦血管患者及高危險群如高血壓、高血脂、糖尿病等病友仍有以下兩大迷思：迷思一：作息規律健康沒煩惱？超過7成心腦血管病友不擔心皮蛇找上身高血壓、高血脂、糖尿病與心腦血管疾病等患者常認為病情穩定等同維持健康，然而調查顯示2，70.4%的心腦血管及相關高風險族群自認作息正常，並不擔心皮蛇找上門。事實上，根據國外研究，心血管疾病族群因免疫功能下降與慢性發炎，不只罹患帶狀疱疹風險較一般人高40%10；曾發生心肌梗塞、中風或心衰竭患者因帶狀疱疹住院風險也有所增加11。其中，高血脂患者發生眼部帶狀疱疹的機率約增加 20%7，最嚴重可能導致失明。有研究觀察到，中風後一年內罹患帶狀疱疹的風險明顯增加8；即使是過了五年，罹患皮蛇風險仍高出常人近3.4倍7，且年輕中風患者的風險增幅更大7。此外，研究也顯示糖尿病患者罹患帶狀疱疹的風險高出2倍12、帶狀疱疹後神經痛風險高出50%13，因此提醒相關慢性病友應留意皮蛇預防，降低健康風險。迷思二：皮蛇忍一忍就過？半數心腦血管病友未諮詢過醫師調查進一步指出，23.1%2心腦血管患者僅將皮蛇視作皮膚病，未意識到對健康的長期傷害，更有近45%2相關患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。事實上，皮蛇不只是會造成身體上的疼痛，也可能造成長期健康影響，如民眾較熟悉的疹後神經痛、失明、聽力受損、甚至罕見的顏面神經麻痺1。而高達30%患者會在帶狀疱疹急性期後出現疹後神經痛，疼痛可能持續數周到數月，甚至持續多年9。另外也有調查發現，約有一半的帶狀疱疹或疹後神經痛患者形容自己的疼痛「非常痛苦」，且因為持續疼痛會干擾睡眠、情緒，工作及日常生活活動5，對生活品質產生不利影響，導致社交退縮而憂鬱，甚至國外曾發生為此尋短的罕見事件13。70歲三高嬤自認作息健康 就醫後確診帶狀疱疹恐有失明風險台灣腦中風學會理事長陳龍分享，吳醫師門診曾有一名77歲阿嬤有三高和中風病史，但生活作息規律且注重飲食，因此自認比起同齡人免疫力更好，不認為自己屬於皮蛇高危險群。後因頭痛難耐就診，才發現感染帶狀疱疹，且已從頭皮感染至臉與眼部三叉神經，恐有失明風險。經治療後雖已康復，阿嬤卻仍時刻擔心皮蛇復發與再次中風的風險。籲諮詢醫師落實預防與管理兩大面向 減少後續健康影響台灣腦中風學會理事長陳龍提醒高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友，除了日常血脂、血壓、血糖控制外，也要留意帶狀疱疹的威脅，透過落實預防與管理策略，減少併發症風險！步驟一：主動諮詢醫師，了解皮蛇危害真相今年1月發表的《腦血管高風險與腦血管疾病成人之帶狀疱疹預防專家共識》已明確指出，皮蛇不只是痛，高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友為帶狀疱疹的高風險族群，應積極主動向醫師諮詢，了解皮蛇的危害真相，並討論預防方式，才能阻止皮蛇可能造成的憾事。步驟二：維持健康生活習慣民眾日常也應維持良好的生活習慣，保持均衡飲食、規律運動及充足的睡眠，幫助維持免疫力，避免帶狀疱疹進一步影響健康，加劇腦血管疾病的苦！參考資料：1.Harpaz R;MMWR;2008;57;1-302. GSK委請市調公司 lpsos於2025年執行調查民眾對於帶狀疱疹的疾病認知與態度調查: Shingles ATU HCC 2025 W1 market research. FW period: 2025.09.01 - 2025.09.193. 衛生福利部統計處 全民健康保險醫療統計《113 年度全民健康保險醫療統計年報》表 4,門、住診合計（包括急診）人次統計－按疾病別、性別及年齡別分，IX,循環系統 疾病 Diseases,of,the,circulatory,system https://dep.mohw.gov.tw/dos/lp-5103-113-xCat-y113.html 4. Chen JY;POPULATION HEALTH MANAGEMENT;2012;15;391-3975. Schmidt SAJ;British Journal of Dermatology;2021;185;130-1386. Huang CT;The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism;2022;107;586–5977. 吳俞萱;診療共識;2023;1-10 8. Tung YC, et al. PLoS One 2020;15:e0228409.9.Kawai K;BMJ Open;2014;e00483310. Steinmann M;Infection;2024;1-1811.. Herpes Zoster and Cardiovascular Disease: Exploring Associations and Preventive Measures through Vaccination12. Poirrier JE;Diabetes Care;2022;1-913. Suaya, J. A., Chen, S.-Y., Li, Q., Burstin, S. J., & Levin, M. J. (2014). Incidence of herpes zoster and persistent post-zoster pain in adults with or without diabetes in the United States. Open Forum Infectious Diseases, 1(2), ofu049. https://doi.org/10.1093/ofid/ofu04914. Harpaz R;MMWR Recommendations and Reports;2008;57;1-30【延伸閱讀】背痛到像被火燒竟是帶狀皰疹！醫：「這樣做」可大幅降低復發與後遺症春季乍暖還寒恐誘發心血管急症 國健署教戰中風與心梗警訊保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67973
瓶裝水、茶包都上榜！ 營養師曝3隱藏塑膠地雷：肝腎無法排出
有些人平常習慣喝瓶裝水或使用茶包，卻不知道這些看似方便的選擇，可能藏著微塑膠風險。營養師曾建銘提醒，除了吃進肚子裡，微塑膠也可能透過空氣被吸入體內，重點不在完全避開，而是從日常習慣降低接觸頻率。曾建銘於臉書粉專發文分享，隨著環保意識抬頭，許多人開始減少使用塑膠製品，但肉眼看不見的「微塑膠」仍會透過喝水、泡茶、呼吸進入人體。一篇發表於《美國國家科學院院刊》（PNAS）的研究顯示，一瓶500毫升的瓶裝水，可能釋放高達10萬顆的微塑膠與奈米塑膠。曾建銘說明，在醫學定義上，尺寸在1微米到5毫米之間的稱為「微塑膠」，小於1微米的則稱為「奈米塑膠」，現代社會不可能做到100%零塑膠，但重點不在於完全避開，而是建立「減少頻率」的觀念。曾建銘接著列出日常生活中容易被忽略的「微塑膠地雷」，首先是寶特瓶，在運送、存放過程中如經過高溫曝曬，極易加速釋放微塑膠，建議自備不鏽鋼或玻璃水壺外出，如果忘記攜帶也沒關係，只要記住避免「每天依賴瓶裝水」或是「把瓶裝水長期放在高溫的車廂內喝」，透過減少購買瓶裝水頻率，就能大幅降低微塑膠的攝入。曾建銘提到，市售許多標榜絲質或立體三角的茶包，其實多為PET塑膠或尼龍材質，即使標榜環保的生物可分解材質（如PLA玉米澱粉），在高溫熱水中是否會釋放微粒，目前科學界仍持保留態度，因此建議民眾直接沖泡散裝茶葉，若在外必須使用茶包，盡量不要將茶包長時間浸泡在高溫熱水中，或是直接挑選無漂白純棉紙袋、有「無塑膠」（Plastic-free）認證的產品。曾建銘指出，除了「吃進去」的微塑膠外，室內環境也會充滿來自衣物化纖、地毯、窗簾等塑膠製品掉落的微粒，容易不知不覺吸入，建議維持室內通風，打掃時可以使用配備HEPA濾網的吸塵器與空氣清淨機，才能有效攔截微米與奈米等級的懸浮塑膠微粒，避免吸塵器排氣造成二次揚塵。另外，曾建銘表示，不少民眾以為多吃膳食纖維，就可以把體內的塑膠「排乾淨」，事實上較大的微塑膠確實能透過腸道隨糞便排出，但體積極小的「奈米塑膠」會穿透腸道壁與肺泡屏障，進入血液並蓄積在肝臟、腎臟等核心器官中，目前人體仍無法將它們代謝或排出。曾建銘說，面對這些可能引發慢性發炎與細胞氧化壓力的微塑膠，可以多吃蔬菜水果攝取豐富的抗氧化物與植化素，藉此抵抗塑膠微粒在體內造成的發炎反應與細胞損傷。
外食族當心「隱形飢餓」傷身 5大營養素最易缺！營養師教妙招補救
現代人生活節奏快速，有越來越多外食族，然而吃飽並不代表「吃好」。營養師珊珊近日於社群發文示警，外食雖然便利，但普遍存在飲食過於精緻、熱量超標且微量營養素嚴重不足的問題，長期下來恐讓身體陷入「隱形飢餓」的危機。營養師珊珊在臉書粉專「愛健康營養師 珊珊」發文，針對國人常見的營養缺口，特別點名膳食纖維、鎂、Omega-3脂肪酸、鈣及維他命D等五大關鍵營養素，並分享有哪些解方，呼籲民眾應透過食材替換或規律日曬來維持身體機能健康。營養師珊珊指出，外食族最常面臨膳食纖維攝取不足，由於市售便當配菜份量較少，難以達到每日25至30克的建議攝取量。缺乏纖維不僅影響排便，更不利於穩定血糖與腸道菌叢健康；對此，營養師珊珊建議民眾可將白米飯換成地瓜、糙米或五穀飯，並在配菜上多選擇地瓜葉、空心菜或菇類等高纖食材。此外，現代人生活壓力大，加上精緻飲食習慣，易導致穩定情緒與放鬆肌肉所需的「鎂」元素流失，營養師珊珊建議民眾將日常零嘴換成芝麻、腰果，蔬菜則多選用紅莧菜或菠菜。在心血管與免疫功能維持方面，營養師珊珊表示，外食多使用Omega-6脂肪酸偏高的油品，長期攝取易引發體內慢性發炎；若要平衡體質，每週應至少食用兩次鯖魚、鮭魚或白帶魚以補充Omega-3脂肪酸。同時，營養師珊珊提到，據國健署統計，高達9成國人鈣質攝取不足，加上加工食品中過多的無機磷會阻礙鈣質吸收，恐威脅骨骼健康與凝血功能，她建議民眾可以在三餐中加入乳品類、板豆腐或凍豆腐，並降低食用加工品的頻率。針對免疫力關鍵的維他命D，營養師珊珊分析，有許多通勤族因早出晚歸，幾乎無法接觸充足陽光，因此她建議外食族在午餐時間應減少外送依賴，親自出外步行約15分鐘曬太陽，飲食則可輔以鮭魚、蛋黃與香菇。營養師珊珊最後提醒，若因工作忙碌確實無法透過天然飲食補足缺口，亦可評估自身需求考慮使用保健食品輔助，確保身體獲得足夠養分以支撐日常代謝所需。
別常喝瓶裝水？ 醫曝驚人數字：一年恐吞9萬顆微塑膠
日常生活中隨手購買瓶裝水解渴，對許多人而言相當普遍。不過腎臟科醫師江守山近日提醒，民眾應盡量避免長期飲用塑膠瓶裝水，因為相關研究顯示，頻繁飲用瓶裝水的人，體內可能會攝入更多微塑膠顆粒，長期累積可能對健康造成影響。江守山在社群平台發文指出，國外研究顯示，一般人每年平均可能攝入約3.9萬至5.2萬個微塑膠顆粒。若經常飲用塑膠瓶裝水，體內可能額外增加約9萬個微塑膠顆粒。相關研究由加拿大康考迪亞大學研究團隊整理分析140多篇科學文獻後得出結果。研究指出，瓶裝水所使用的塑膠容器多為塑膠材質製成，在日常使用過程中，例如反覆拿取、受到陽光照射或溫度變化時，瓶身可能釋出微小塑膠碎片，進而混入水中，增加人體攝入微塑膠的機會。江守山表示，微塑膠進入人體後不一定會立即排出。部分研究發現，塑膠材料中常見的鄰苯二甲酸酯可能影響人體荷爾蒙系統。此外，微塑膠也可能穿越人體生物屏障進入血液循環，進而分布到不同器官。他指出，若微塑膠長期累積在體內，可能與慢性發炎、氧化壓力上升以及腸道菌叢變化等問題相關，部分研究也探討其與生殖功能、神經系統影響及癌症風險之間的關聯。肝膽腸胃科醫師錢政弘也曾提到，近年研究在大腸癌細胞中發現塑膠微粒的存在，其數量約為正常大腸組織的3.4倍。研究人員觀察到，這些微粒可能隨著癌細胞增生而增加，甚至可能隨癌細胞轉移到其他器官。不過相關機制仍需更多研究釐清。此外，美國《國家科學院學報》曾刊登研究指出，科學家利用新的檢測技術，在部分熱門品牌瓶裝水中發現平均每公升水含有約24萬個可檢測到的塑膠微粒，數量較過去估計高出10至100倍。對於微塑膠對人體的影響，林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，目前相關研究仍在累積階段，對人體健康風險尚未有明確結論。不過他認為，微塑膠議題值得持續關注，無論從健康或環境保護角度，都具有重要意義。顏宗海也建議，若希望降低塑膠微粒攝入，同時減少環境負擔，民眾可考慮改用可重複使用的環保杯或水壺，避免一次性塑膠瓶的使用。江守山引用國外研究指出，經常飲用瓶裝水者可能攝入較多微塑膠顆粒。（圖／翻攝自臉書，江守山）
堅果類怎麼選？ 專家點名「1食物」規律吃降血脂、膽固醇
許多民眾喜歡在餐後食用堅果類，不僅解饞又能補充營養，食安專家韋恩（楊世煒）就指出，規律攝取「胡桃」有助於改善血脂、膽固醇及血管功能，但胡桃含有高熱量、高脂肪，建議直接以胡桃取代其他脂肪來源，以免額外增加熱量攝取。韋恩於臉書粉專「韋恩的食農生活」發文表示，胡桃（Pecan）又稱「美洲核桃」，是原產於美洲的一種堅果，富含不飽和脂肪酸、礦物質、膳食纖維，以及多樣的植化素，包括多酚、維生素E與植物固醇。韋恩指出，一項刊登於《Nutrients》期刊的研究顯示，規律攝取胡桃可能有助於改善心血管健康相關指標，能夠降血脂、膽固醇與改善血管功能；研究團隊以隨機對照試驗（RCT）方式進行，讓受試者在日常飲食中加入一定份量的胡桃，發現其對心血管風險因子有以下3大影響：1、降膽固醇規律攝取胡桃與總膽固醇（Total Cholesterol）與低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）下降相關，而這類變化被認為與胡桃富含的多元不飽和脂肪酸（特別是α-次亞麻油酸，ALA）有關。2、改善血管功能部分研究指出，胡桃攝取與內皮功能改善有關聯，而血管內皮功能是心血管健康的重要指標，與動脈硬化風險密切相關。3、抗氧化與抗發炎胡桃含有多酚與抗氧化物質，可能有助於降低氧化壓力與慢性發炎反應，而慢性低度發炎被視為動脈粥樣硬化與代謝疾病的重要機轉之一。韋恩提到，研究者強調，建議把胡桃作為健康飲食型態的一部分，像是地中海飲食中，堅果類為重要元素，若將胡桃取代部分飽和脂肪來源（如加工肉品或高脂乳製品），可能對整體心血管風險管理有更多好處。韋恩說，值得注意的是，多數研究強調的是「等熱量替代」的概念，也就是在總熱量不變的前提下，以胡桃取代其他脂肪來源，而不是額外增加熱量攝取。