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陳建州心肌梗塞急開刀！醫示警「最可怕關鍵」：真正突然的只是症狀
現任台灣職籃PLG副會長「黑人」陳建州15日因胸悶不適就醫，確診急性心肌梗塞，接受心臟支架治療後，目前正在加護病房觀察。醫師劉博仁曾提醒，心肌梗塞看似突然發生，但血管病變可能早已累積多年，即使身體沒有明顯不適，也不代表血管一定健康。劉博仁日前發文分享，一名60多歲男子到門診進行健康評估，沒有胸痛、中風或其他明顯不適，只是想了解自己的心血管狀況。接受頸動脈超音波檢查後，卻發現原本應平滑、柔軟的血管內壁已出現動脈粥樣硬化斑塊，局部血管壁也有增厚情況。男子看到檢查結果後驚訝詢問：「劉醫師，我完全沒有症狀，怎麼血管已經變成這樣了？」劉博仁指出，這正是動脈硬化需要注意之處，「它通常沒有感覺。血管不會痛。也不會提醒你。」他說明，膽固醇、發炎細胞及鈣化物質可能逐漸堆積在血管內壁形成斑塊，經過十幾年甚至數十年累積，血管可能愈來愈狹窄，直到斑塊破裂、形成血栓，才可能出現心肌梗塞或中風。他形容：「很多人以為疾病是突然發生的。其實，真正突然的只是症狀。血管的變化，早就開始了。」劉博仁表示，頸動脈超音波沒有輻射、不會疼痛，可觀察血管內壁厚度、有無斑塊及血流是否受到影響。由於頸動脈與心臟冠狀動脈有許多共同危險因子，因此頸動脈狀況也能協助了解全身血管健康。至於哪些族群應提高警覺，劉博仁列出高血壓、糖尿病、高膽固醇、抽菸、肥胖、具有心血管疾病家族史，以及長期壓力大、缺乏運動等情況。此外，內臟脂肪增加、胰島素阻抗與慢性發炎，也可能讓血管老化速度加快。若已經出現血管硬化，劉博仁指出，已形成的斑塊不一定能完全消失，但透過控制危險因子，可以讓斑塊更加穩定，降低破裂風險，同時減緩動脈硬化進展。他建議控制血壓、血糖與膽固醇，飲食可多選擇蔬菜、豆類、全穀、堅果及深海魚等天然原型食物，每週至少進行150分鐘規律運動並加入阻力訓練，同時戒菸、維持理想體重，並注意睡眠及壓力管理。劉博仁強調，保護血管除了藥物之外，也是每天生活習慣長期累積的結果，不應等到發生心肌梗塞或中風才注意血管狀況。他提醒：「真正的預防，不是在急診室開始。而是在今天，就開始照顧自己的血管。」
多喝牛奶能防骨折？醫揭「風險反增高」：每天喝過量恐早死
許多人從小被灌輸「多喝牛奶能補充鈣質、預防骨質鬆鬆與骨折」的傳統觀念，然而腎臟科醫師江守山引述權威期刊研究指出，這項觀念可能需要重新審視。大型流行病學研究發現，過量飲用牛奶不僅無法降低骨折機率，甚至可能與總死亡率上升及嚴重骨折風險增加有關。江守山醫師引用發表於《英國醫學期刊》（BMJ）及哈佛大學研究團隊的長期追蹤數據指出，在針對十數萬名男女進行的數十年追蹤中發現，每日飲用較多牛奶的受試者，其健康表現並未如預期般優異。流行病學研究顯示，每天大量飲用牛奶的女性，嚴重髖骨骨折的機率反而增加了約40%。哈佛團隊追蹤長達30年的數據也顯示，每天多喝半杯（約120ml）牛奶，心血管疾病死亡風險增加9%、癌症風險增加11%，總死亡率亦上升11%。每天飲用達3杯牛奶的女性，早死風險甚至較低攝取者大幅增加。為何標榜健康的牛奶會出現這種違反直覺的結果？研究人員分析，關鍵可能出在牛奶消化後產生的半乳糖（Galactose）。在動物實驗中，半乳糖常被用來作為「加速衰老」的誘發劑。過量的半乳糖容易引發氧化壓力與慢性發炎，進而造成大腦、心臟、肺、肝及腎臟等器官功能退化，甚至影響智力與免疫反應。隨著人類年齡增長，體內代謝半乳糖的能力會下降約40%，這也解釋了為何中老年人攝取過多牛奶可能產生負面影響。值得注意的是，研究發現發酵乳製品（如優酪乳、優格或起司）並未出現牛奶的上述風險。主因在於發酵過程中，乳糖與半乳糖已被大部分分解，同時保留了乳製品的營養價值。江守山指出，雖然國際骨質疏鬆症學會等單位仍建議透過牛奶來補鈣，但部分國家如加拿大，已在制定官方飲食指南時，排除受到乳業資助的研究，並移除「多喝牛奶」的指引。
不敢吃？5種挑食地獄菜 醫師曝是「超級護腎神物」
維護健康可以從飲食著手！腎臟科醫師洪永祥表示生活中有「5種挑食地獄菜」，其實是專家眼中的超級護腎神物，提醒民眾千萬不要因為挑食或盲目忌口，而錯過真正具備保護力的天然食物。洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文提到，苦瓜、香菜、茄子以及洋蔥這些許多人碰都不敢碰的「挑食地獄菜」，其實全都是專家眼中的超級護腎神物，並說明以下這五種常被討厭的護腎蔬菜，從第5名倒數到第1名，都是維護腎臟健康的隱形功臣。〈Top5 香菜/芫荽〉天然重金屬排毒與抗氧化洪永祥表示評價最兩極的香菜，雖然許多人聞到就躲，但它富含高濃度的植化素與黃酮類化合物，臨床研究顯示其具備輔助體內重金屬排毒的潛力，能降低環境毒素對腎細胞造成的氧化損傷。〈Top4 茄子〉保護腎血管不硬化洪永祥指出茄子軟爛的口感常讓人抗拒，但茄子皮富含強效抗氧化劑「花青素」（Nasunin）。研究顯示，花青素能有效清除自由基、防止血管內皮硬化，維持腎臟良好的血液循環與過濾功能。〈Top3 紅黃椒〉極高維生素C與低鉀優勢洪永祥提到許多人討厭彩椒的特殊青草味，但紅黃椒的維生素 C 含量高居蔬菜前茅，且相較於其他深綠色蔬菜，其鉀含量相對溫和。高抗氧化力能減緩腎臟發炎，是腎臟科醫師非常推薦的護腎食材。〈Top2 大蒜與洋蔥〉強效抗發炎護血管因辛辣味與口氣讓很多人不敢多吃，但《美國腎臟病學會雜誌》（JASN）相關研究指出，大蒜與洋蔥富含的大蒜素（Allicin）與槲皮素能大幅減緩體內慢性發炎，降低腎血管硬化風險，守護腎絲球的過濾效能。〈Top1 苦瓜〉攔截腎病主因：穩定血糖苦瓜獨特的苦味讓無數人退避三舍，但它奪冠實至名歸！糖尿病是導致腎衰竭與洗腎的「第一名殺手」。權威期刊《Kidney International Reports》相關研究指出，苦瓜中的苦瓜苷與植物胰島素能顯著降低血糖波動。從源頭控好血糖，就能直接幫腎臟過濾網減壓，是防禦腎病最重要的第一道防線！洪永祥最後也提醒民眾，護腎不是靠某一種超級食物，而是整體植物性飲食型態，國外研究分析發現採取植物性飲食與較低的CKD發生風險相關，「所以真正的護腎公式是：蔬菜多樣化＋天然食物＋少鹽＋少超加工食品。」
不是洋芋片最傷！醫揭「5大反式脂肪傷腎食物」 第1名上班族天天吃
不少人以為自己不吃人造奶油，就能與反式脂肪徹底劃清界線，但腎臟科醫師洪永祥提醒，反式脂肪其實早已藏進許多人的日常飲食中，從早餐店抹醬、洋芋片、夾心餅乾，到蛋黃酥、鳳梨酥、綠豆椪、炸雞薯條，甚至上班族常見的「奶酥厚片配奶精奶茶」都被他點名。洪永祥近日在臉書列出「5大反式脂肪傷腎食物排行榜」，其中奶酥厚片搭配奶精奶茶高居第1名，並以一名40歲科技公司工程師為例，男子平時不菸不酒、飲食自認清淡，健檢時卻發現蛋白尿、血清肌酸酐大幅升高，腎功能已退化至接近慢性腎衰竭第3期。洪永祥分享，這名40歲男子是科技公司資深工程師，平時不抽菸也不喝酒，自認飲食並不重口味，甚至連麻辣鍋都很少碰。唯一的紓壓「小確幸」，就是每天上班到了下午茶時間，一定會吃一份剛出爐的奶酥厚片吐司，再配上一杯濃郁奶茶，這套組合也陪著他度過許多工作壓力大的午後。沒想到一次公司健康檢查卻讓男子傻眼，報告不僅顯示出現蛋白尿，血清肌酸酐數值也大幅升高，腎功能甚至已退化到接近慢性腎衰竭第3期。他百思不得其解，帶著報告前往洪永祥門診，追問自己究竟吃錯了什麼，為何腎臟會惡化至此。洪永祥則將矛頭指向他天天吃進肚子的「隱形反式脂肪」，並藉此提醒外食族，反式脂肪未必只存在於印象中的人造奶油。洪永祥表示，反式脂肪之所以能讓食品呈現香濃、酥脆口感，並延長餅乾、糕點等產品的保存時間，與過去食品工業採用的氫化加工技術有關。他解釋，葵花油、大豆油等天然植物油中的不飽和脂肪酸，主要呈現「順式」結構，分子鏈具有彎曲特性，因此彼此不易緊密排列，常溫下呈現液態。不過，這類植物油較容易氧化變質，也不容易製作成固態抹醬，高溫使用時也可能產生不同變化。為了改善這些特性，食品工業發展出氫化加工技術，在高溫、高壓條件下對植物油進行加工，使部分油脂分子結構發生變化，讓原本液態的植物油能製成人造奶油、植物酥油等半固態或固態油脂。這些加工油脂具有耐高溫、較不容易腐敗，以及能讓糕點呈現酥脆口感與濃郁香氣等特色。洪永祥指出，部分氫化加工過程可能形成反式脂肪，而人體處理這類脂肪的方式與天然順式脂肪不同。他在貼文中表示，反式脂肪酸進入人體後較難代謝，並援引相關說法指出，反式脂肪酸存在於人體細胞膜與脂肪組織中的半衰期可能長達7至8週以上，因此長期反覆攝取，更值得注意。他進一步形容，這類結構較為僵直的脂肪可能影響細胞膜與血管內皮功能，使原本需要保持彈性的血管受到影響，並與慢性發炎問題產生關聯。對高度依賴微血管進行過濾工作的腎臟而言，長期累積的影響尤其不能忽視。至於反式脂肪究竟如何影響腎臟？洪永祥將其歸納為「三重打擊」。第一重是「微血管僵硬與高壓」。洪永祥表示，當反式脂肪影響腎臟微血管內皮細胞後，可能干擾維持血管舒張的相關機制，使腎絲球微血管長期處於收縮及較高壓力的環境，久而久之可能出現硬化、損傷，進一步影響正常的過濾功能。第二重則是「全身性慢性發炎」。洪永祥指出，反式脂肪可能啟動體內發炎反應，促使免疫細胞釋放發炎因子。這些物質隨著血液循環流經腎臟時，可能影響腎絲球過濾屏障，一旦屏障受到破壞，原本應留在血液中的蛋白質便可能滲漏至尿液，形成蛋白尿。第三重則是「破壞腎臟抗氧化防線」。洪永祥在貼文中引述《Lipids in Health and Disease》相關大型流行病學研究指出，血清中反式脂肪酸濃度較高者，蛋白尿及腎功能損傷風險受到研究關注。此外，他也援引《Metabolites》相關細胞與動物實驗指出，長期高反式脂肪飲食可能影響腎臟組織中的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶等抗氧化保護機制，增加自由基及氧化壓力對腎臟細胞的負擔，進而涉及腎小管細胞凋亡及腎組織纖維化等問題。洪永祥也整理出日常生活中5大常見「反式脂肪傷腎食物」。第5名是「人造奶油抹醬」，包括人造奶油、瑪琪琳等。他表示，早餐店吐司上的抹醬或西餐廳提供的部分人造奶油產品，為了維持常溫下適合塗抹的質地，可能使用經過氫化加工的油脂，因此購買相關食品時應注意實際成分。第4名為「洋芋片與高油餅乾」，包括夾心餅乾、千層酥等。洪永祥表示，這類零食為了維持酥脆口感及延長保存期限，可能使用加工油脂，而且食用時很容易一口接一口，不知不覺攝取大量油脂，因此被他列入排行榜。第3名則是許多人容易忽略的「台式傳統糕餅」，包括蛋黃酥、鳳梨酥及綠豆椪。洪永祥指出，有些人認為傳統糕點比西式甜點養生，但要製作出層次分明、入口酥鬆的酥皮，核心原料可能使用「植物酥油」或「白油」。再加上這類糕點本身通常具有高糖、高油脂特性，因此同樣需要控制攝取量。第2名是「連鎖炸雞與薯條等反覆高溫油炸物」。洪永祥表示，商業油炸料理為了提高油脂耐熱性，過去可能使用部分氫化油；另一方面，即使原本使用的油脂沒有相關問題，若經過長時間反覆高溫煎炸，油脂本身也可能發生化學變化，並產生氧化物質及自由基，因此高溫油炸食品同樣被他列為應注意的食物。至於排行榜第1名，就是不少外食族早餐或下午茶會選擇的「奶酥厚片與奶精奶茶」，也是上述40歲工程師每天食用的組合。洪永祥指出，不少人誤以為奶精就是牛奶的濃縮製品，但部分奶精實際上是以植物油脂等原料製成的粉末產品；另一方面，奶酥抹醬則可能含有大量油脂與糖。當奶精奶茶搭配奶酥厚片一起下肚，不僅油脂來源值得注意，糖分與整體熱量也相當可觀，因此被他列為排行榜冠軍。除了避開5大高風險食物，洪永祥也提醒，想減少反式脂肪攝取，第一步就是學會閱讀食品包裝。他在貼文中指出，依現行食安標示規定，若每100公克食品中的反式脂肪含量低於0.3公克，營養標示可標示為「0g」，因此看到包裝寫著「0」，不代表消費者就能完全忽略原料成分。洪永祥建議，除了查看營養標示，也應仔細閱讀包裝背面的原料表。他在貼文中特別點名「氫化植物油」、「部分氫化油」、「植物酥油」、「精製植物油」、「人造奶油」及「奶精粉」等關鍵字，提醒消費者看到相關成分時應進一步留意產品的油脂來源。第二個方法則是改變外食習慣。洪永祥建議，原本習慣以奶酥厚片配奶茶當早餐或下午茶的人，可以改成無糖豆漿搭配蒸地瓜，或選擇全麥雞蛋吐司；下午茶常吃的夾心餅乾及糕點，也可以天然堅果或新鮮水果取代。外食挑選正餐時，烹調方式也能有所調整，盡量增加清蒸、水煮及慢燉料理，降低高溫煎炸食品的攝取頻率，同時增加原型食物比例。洪永祥強調，許多人並非刻意攝取反式脂肪，而是不知道它可能隱藏在哪些食品中。從人造奶油、洋芋片、夾心餅乾，到蛋黃酥、鳳梨酥、綠豆椪、炸雞薯條，再到奶酥厚片與奶精奶茶，都被他列為值得注意的日常食物。想降低長期飲食對腎臟與身體造成的負擔，除了少吃高糖、高油及高度加工食品，也應養成閱讀原料標示、選擇原型食物的習慣。腎臟科醫師洪永祥點名5大反式脂肪傷腎食物，其中「奶酥厚片配奶精奶茶」被列為第1名。（圖／翻攝自臉書，洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法）
保麗龍之亂2／台南海洋垃圾7成是養蚵廢棄物 塑膠微粒入海終回歸人體
台南市擁有美麗海岸線風光，但每逢6月，海岸邊總會因大量保麗龍被沖刷上岸，出現「六月雪」亂象，而這些保麗龍多為蚵棚衍生廢棄物，佔海洋垃圾總量的7成，且塑膠微粒入海後，在層層食物鏈下最終將回到人體，對人體和環境造成成重大危害，台南社區大學講師晁瑞光呼籲政府嚴格管理、源頭管控，別讓生態跟著陪葬。EPP被稱為「環保保麗龍」，但與傳統保麗龍一樣會崩裂，在沙灘和海中難以清除，更會透過層層食物鏈回到人體中。（圖／晁瑞光提供）「這些塑膠微粒，最終一定都會回到人身上。」晁瑞光表示，台南市政府為替代傳統保麗龍（EPS），近年改為補助環保保麗龍（EPP），但兩者都是發泡塑膠，在海風、波浪和紫外線下仍會崩裂，其表面更容易「粉末化」，在海中就成為源源不絕的塑膠微粒製造機。」保麗龍一旦入海，其危害便難以被完全消除，濾食型魚兒會將保麗龍粒子誤認為浮游生物而吞下肚，幸運的能將他們排出，但多數會被留在魚兒體內，小魚再被大魚捕食，在層層累積下，人類也成為保麗龍的受害者，如今已有多研究證明塑膠微粒會引爆劇烈的局部慢性發炎反應，失智症患者大腦中的塑膠微粒濃度更顯著高於一般健康大腦。台南社區大學每月都會發起淨灘活動，發現蚵棚衍生的廢棄物佔海洋垃圾的七成以上，當中包括保麗龍、繩子和其他蚵棚材料，而單靠淨灘根本來不及追上浮具粉碎的速度，晁瑞光因而呼籲保麗龍全面退場，改用不破碎的PE硬式浮筒，PE硬式浮筒具備高密度與抗衝擊性，使用年限長達5至7年，不會脆化剝落成微粒，且後端回收管道成熟，能大量減少垃圾產生，更該將廢棄物清理責任轉回行為人身上。台南每年養蚵產值超過5億元，其衍生的垃圾卻要全民承擔，環團因而呼籲「使用者付費」，將廢棄物處理成本回歸蚵農。（圖／報系資料照）台南養蚵產業每年創造逾5億產值，蚵農卻無需負擔廢棄物清理成本，晁瑞光表示，如今《廢棄物清理法》與《資源循環促進法》修法皆已通過，主管機關漁業署必須負起責任，針對轄下管轄的養殖行為嚴格要求「使用者自行處理廢棄物」，淺海養殖是高度單一且密集的產業，產生的廢棄物本就該由業者自行負擔處理成本。「就像現在的營建業，拆除下來的水泥塊、金屬與塑膠都會仔細分類，因為混在一起就是高額廢棄物處理費，分開送進回收系統反而能大幅降低成本。」晁瑞光強調，一旦廢棄物處置成本轉嫁給養殖業者自行承擔，蚵農自然會在意資材是否會變成垃圾、是否具回收價值，或是能否重複使用好幾年不壞，如此一來問題便能迎刃而解。「《廢清法》規定得很明確，就像土地租給別人被偷倒廢棄物，找不到行為人就是罰地主，市府、漁管所若不想被罰，就必須好好管理。」晁瑞光也要求政府加大管理力度，他表示，海上產生廢棄物時必須依法追查行為人；若查無行為人，就該直接追究管理者責任，而禁用與取代發泡浮具已倡議多年，他也呼籲政府應依法嚴格辦理，徹底杜絕發泡垃圾落海，別再讓口號流於形式。臺南市漁港及近海管理所所長吳國霖表示，10月禁用保麗龍以傳統的EPS為主，政府從2019年到2022年補助EPP補助，當時有其時空背景，而這些EPP漁民都還在使用，希望以自然淘汰方式來讓EPP退場。吳國霖強調，發泡塑膠浮具是整個台灣的問題，希望中央可以幫忙找到使用年限高、符合漁民需求且價格能被接受的替代材質，再針對台灣蚵棚全面補助，使發泡浮具得以汰換，台南也在嘗試LDPE等材質，目前處試驗階段，正積極尋求浮具轉型以替代保麗龍。
指甲冒小凹洞不是缺鈣 別輕忽！醫曝7大可能原因：身體發炎警訊
當民眾發現指甲表面出現凹洞時，常誤以為是缺乏鈣質或維生素，因而盲目補充營養品。對此，風濕免疫科醫師沈明忠指出，指甲表面若出現類似被針刺過、大小不一的點狀凹陷（Nail pitting），極可能是指甲生長區發炎所發出的免疫系統警訊，切勿輕忽而延誤就醫時機。沈明忠醫師透過臉書發文表示，指甲點狀凹陷是指甲在生成過程中，角化過程受到發炎反應干擾所致。臨床上最常見的誘因是乾癬，約40%至50%的乾癬患者會伴隨指甲病變，若合併乾癬性關節炎，發生率更高達70%至80%。此外，圓形禿、異位性皮膚炎、濕疹及部分結締組織疾病，也可能引發相同的指甲變化，必須結合皮膚、頭皮、關節情況與家族病史進行綜合判斷。在治療層面上，沈醫師提到，西醫治療的核心在於控制引發發炎的根源疾病，而非僅進行局部修飾；醫師通常會依病情嚴重程度，採取外用藥膏、指甲局部注射、光照治療、口服免疫調節劑，甚至是生物製劑等方式來改善症狀。由於手指甲重新生長需要4至6個月的時間，患者在接受治療時務必保持耐心，循序漸進地控制病情。除了傳統藥物治療外，沈醫師說明，臨床上也會從功能醫學的角度探討誘發慢性發炎的潛在因素。包括腸道菌相失衡、維生素D或Omega-3脂肪酸攝取不足、慢性感染、睡眠品質是否良好、壓力指數以及代謝性發炎等，都可能是影響免疫平衡的隱形推手。透過全面評估與生活型態調節，有助於大幅提升整體健康管理的效果。沈醫師強調，指甲實為反映人體內部健康的鏡子，甚至比皮膚更能早期預警免疫系統異常；他建議，若民眾發現指甲出現點狀凹陷，同時伴隨關節疼痛、晨間僵硬、頭皮大量脫屑、手肘膝蓋紅斑，或指甲增厚與甲床分離等症狀，應儘速至皮膚科或風濕免疫科尋求專業診斷，把握治療的黃金期。
「異位性皮膚炎、乾癬」屬慢性發炎性疾病 醫：當心影響全身健康
「癢到睡不好、工作無法專心，甚至抓傷到不敢穿短袖！」以上抱怨是不少異位性皮膚炎患者常見的困擾。高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師王暉景表示，許多民眾常將異位性皮膚炎與乾癬，誤認為單純的皮膚過敏或衛生習慣不良，甚至誤解其具有傳染性，但這類疾病都不是單純皮膚過敏或清潔不足，而是慢性發炎性疾病，若未妥善控制，除了反覆出現搔癢、紅疹、脫屑等症狀，也可能影響睡眠、心理健康及日常生活；且乾癬更可能合併關節炎、心血管疾病等共病。呼籲民眾出現症狀應及早就醫，由皮膚科醫師評估治療。高醫舉辦異位性皮膚炎及乾癬講座，帶民眾一起認識異位性皮膚炎和乾癬疾病本質。異膚發炎不只是過敏 免疫異常與皮膚屏障受損都是關鍵王暉景醫師指出，異位性皮膚炎的形成，與遺傳、皮膚屏障功能受損、免疫功能異常及環境因素有關，患者常因劇烈搔癢而反覆抓癢，不僅增加皮膚感染風險，也容易影響睡眠品質。提到異位性皮膚炎的治療，王暉景醫師表示，除了依病情使用藥物，平時規律保濕、避免接觸已知誘發因子及定期追蹤，同樣是控制病情的關鍵。治療上不能只有止癢，需由皮膚專科醫師評估病情嚴重度，整合外用藥物、照光治療或標靶藥物等多元方案，並搭配規律保濕與避開誘發因子，才能有效降低復發率。乾癬屬全身性慢性發炎疾病 留意共病風險高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師邱莉雯表示，乾癬是一種全身性的慢性發炎疾病，除了皮膚紅斑、脫屑外，也可能影響關節、心血管及代謝系統。在乾癬的治療目標上，邱莉雯醫師指出，治療不光是致力改善皮膚症狀，也應同步評估是否有相關共病；也要依患者年齡、身體狀況及共病情形規劃治療方式，像是肝腎功能不佳、癌症患者及孕婦等特殊族群，都需要個別化評估。高醫皮膚部王暉景主治醫師透過病友的臨床照片，讓民眾了解異位性皮膚炎。及早就醫、積極治療 穩定生活品質醫師們提醒，異位性皮膚炎與乾癬雖然都不具傳染性，但都需要長期抗戰。民眾若出現相關症狀，應及早就醫並積極與醫師討論，藉由醫病共同決策，建立良好的衛教習慣，才能穩定控制病情，找回生活品質。【延伸閱讀】守護免疫防線！動畫帶你看懂「免疫失衡」引起的異位性皮膚炎與圓禿源頭阻斷發炎洪水！新型精準生物製劑助「乾癬清零」遠離關節炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69278
拿肥皂洗澡順便洗頭？ 醫示警4大傷害：毛囊慢性發炎最可怕
不少民眾為了省時方便，洗澡時會直接使用肥皂或沐浴乳清洗頭髮。不過，皮膚科醫師柯博桓提醒，肥皂及沐浴乳並非為頭皮設計，長期使用不僅可能造成頭皮乾燥、頭皮屑增加及髮質受損，還可能導致毛囊慢性發炎，進一步增加掉髮風險。柯博桓表示，許多人誤以為洗完頭後感覺緊繃，代表清潔得相當乾淨，但其實這往往是頭皮水分流失的警訊。他指出，肥皂屬於鹼性產品，酸鹼值約為pH9至11，而健康頭皮則維持在pH4.5至5.5的弱酸性環境，若長期使用肥皂洗頭，容易破壞頭皮天然保護屏障，使水分快速流失，導致頭皮乾燥、敏感，甚至影響屏障功能。除了乾燥問題外，柯博桓指出，沐浴乳的清潔配方主要針對身體肌膚設計，若用於頭皮，可能因清潔力過強而過度去除皮脂。當頭皮油脂遭大量帶走後，身體會啟動補償機制分泌更多油脂，同時角質代謝失衡，容易出現乾性頭皮屑及頭皮搔癢等情況。他也提醒，使用肥皂洗頭還可能影響髮絲健康。由於皂鹼成分容易使毛鱗片張開，導致髮絲失去光澤、變得乾燥粗糙，增加打結及斷裂機率，染燙過的頭髮也可能因此加速褪色，降低護髮效果。柯博桓進一步指出，最容易被忽略的是毛囊健康。若肥皂或沐浴乳殘留於頭皮，鹼性物質可能持續刺激毛囊周圍皮膚，引起慢性低度發炎。雖然初期未必會感到疼痛或搔癢，但長期下來可能使毛囊逐漸萎縮、髮根變細，待發現掉髮增加時，傷害往往已累積多年。針對日常頭皮保養，柯博桓建議，應選擇專為頭皮設計、酸鹼值約pH4.5至5.5的弱酸性洗髮精；乾性或敏感性頭皮者，可挑選無矽靈、含胺基酸界面活性劑的溫和配方。他也提醒，無論是肥皂、沐浴乳或洗面乳，都不建議作為洗髮產品使用，以降低對頭皮及毛囊造成負擔，維持頭皮健康。
睡前別做這些事！醫揭「10大傷腎排行」：第一名很多人每天犯
許多民眾常利用睡前時光放鬆、紓解壓力，但有些看似無害的習慣，卻可能正默默對腎臟造成不可逆的傷害，成為健康殺手。腎臟科醫師洪永祥提醒，腎功能惡化往往是長期不良生活習慣累積的結果，並盤點「睡前10大傷腎行為」，其中「自行服用止痛藥」更高居致命地雷第一名。洪永祥在臉書粉專發文分享真實案例，45歲的科技業主管阿豪平時工作壓力大，每天晚上回到家，習慣躺在床上繼續處理工作郵件、滑手機追劇，更常在睡前喝一杯威士忌配鹹酥雞當宵夜；有時候為了維持運動習慣，晚上跑完5公里大量流汗後，沒補充水分就直接休息；頭痛時，更習慣隨手吞幾顆止痛藥，直到健康檢查發現腎絲球過濾率（eGFR）明顯下降且出現蛋白尿，才驚覺事情嚴重。洪永祥示警，臨床上，腎臟通常不是突然壞掉的，而是多年累積的不良生活習慣，讓腎臟長期承受過度壓力。 腎臟不只是人體的過濾器，更承擔著調節血壓、水分、電解質與維持代謝平衡的重任；洪也盤點了「睡前十大傷腎行為排行榜」，幫助大家檢視自己的生活習慣。・第十名：密閉房間內長時間燃燒廉價香氛蠟燭或線香許多人喜歡睡前點燃線香或是香氛助眠，然而燃燒劣質香品或香氛可能產生細懸浮微粒（PM2.5）與揮發性有機物（VOCs）。雖然腎臟並非直接「過濾空氣毒素」，但長期吸入污染物會誘發全身性氧化壓力與慢性發炎，進而傷害血管內皮，間接增加腎臟負擔。睡前若習慣使用香氛產品，應避免在密閉空間長時間燃燒，並務必保持房內空氣流通。・第九名：睡前帶著尿意硬撐、不上廁所偶爾憋尿雖不致直接毀損腎功能，但長期習慣性憋尿容易造成膀胱功能異常，並大幅增加泌尿道感染機率。一旦細菌沿著輸尿管逆行向上引發急性腎盂腎炎，將直接危害腎臟健康。睡前若已有尿意，應先排空膀胱再入睡，避免因憋尿影響睡眠品質或誘發感染。・第八名：睡眠環境過冷，長時間吹強冷氣冷氣本身不會直接傷腎，但過低的環境溫度會刺激交感神經使血管收縮、血壓短暫升高，同時干擾深度睡眠。長期睡眠品質不良，正是高血壓與代謝異常的隱形推手。建議冷氣溫度無需調得過低，維持在24～26°C的舒適範圍即可。・第七名：睡前沖洗冷水澡冷水刺激會促使交感神經急劇活化，引發血管收縮與心跳加速。健康年輕人或許能承受，但若本身患有高血壓、心血管疾病，自律神經病變或在大量流汗脫水後立即沖冷水，急劇的血流動力學變化將大幅增加身體負荷。建議運動後應先補充水分並適度休息；睡前若欲舒緩身心，建議選擇溫水澡。・第六名：睡前高強度運動且未補充水分規律運動固然護腎，但睡前進行極高強度的跑步或重訓，加上大量流汗與脫水，極易干擾睡眠品質，甚至誘發橫紋肌溶解症。肌肉細胞破壞後釋放的肌紅蛋白會堵塞腎小管，引發急性腎損傷（AKI）。建議睡前應避免突然挑戰體能極限，運動時務必適時補充水分，並給予身體足夠的緩和時間。・第五名：睡前持續滑手機、看平板，延後入睡睡前長時間使用螢幕，藍光會抑制褪黑激素分泌，使大腦處於持續興奮狀態，導致入睡困難與睡眠總時數不足。長期睡眠匱乏會干擾自律神經調節，導致夜間血壓無法正常下降，而高血壓正是腎臟功能惡化的主要危險因子。睡前30分鐘應遠離電子產品，讓大腦平靜進入休息模式，有助於維持穩定血壓並保護腎臟。・第四名：睡前一次性大量喝水，或飲用濃茶、咖啡維持充足水分確實能保護腎臟，但重點在於「白天平均分次補充」。若睡前短時間內大量灌水，會導致夜間尿量激增、頻繁起床排尿，進而破壞睡眠結構；而濃茶與咖啡中的咖啡因亦會刺激神經系統，加重失眠狀況。水分應於白天均勻攝取。睡前若感到口渴，小口喝一兩口水潤唇即可，切勿為了「護腎」而在睡前猛灌水。・第三名：睡前食用高鹽宵夜或重口味食物鹹酥雞、泡麵、滷味等重口味宵夜含有極高濃度的鈉。高鈉飲食會使水分滯留體內，導致血壓升高與腎小球內壓上升，進而增加蛋白尿排量並加速腎功能惡化。許多人隔天出現水腫與血壓偏高，即是體內水分與鈉調節失衡的警訊。睡前應嚴格避免高鈉宵夜。若真有飢餓感，應選擇清淡、未加工的原型食物。・第二名：睡前喝酒「幫助睡眠」酒精雖能讓人快速入睡，但會嚴重破壞後半夜的睡眠結構，使深度睡眠減少、頻繁中斷。此外，酒精會抑制抗利尿激素分泌導致夜間頻尿，長期過量飲酒更會引發高血壓、高尿酸血症（痛風）與代謝症候群，多重打擊腎臟健康。切勿將酒精當成安眠藥。若有睡眠障礙，應尋求專業醫師協助，找出壓力和作息的根本問題。・第一名：睡前自行吞服非類固醇消炎止痛藥（最危險習慣）這是腎臟科醫師臨床上最常遇到的危險陷阱。許多人因頭痛或關節酸痛，習慣睡前自行服用止痛藥，特別是非類固醇抗發炎藥（NSAIDs，如 Ibuprofen、Naproxen、Diclofenac）。這類藥物會抑制前列腺素合成，導致腎臟血管收縮、血流量急劇下降。若同時伴隨脫水、高齡或本身有慢性腎病，極易引發急性腎衰竭。止痛藥非不能使用，但切忌長期自行購買服用或當成保健品濫用。若長期有疼痛問題，應儘速就醫查明病因。
救人者反而先倒下！ 他揭醫師一句「最近好累」恐是心臟疾病警訊
近幾個月來，已有多位知名醫師相繼離世，包括63歲不孕症名醫林禹宏、42歲台中網紅牙醫張元瀚、47歲皮膚科醫師陳世倫、67歲婦產科名醫王威揚等等，引起各界對於醫師健康的關注。對此，重症醫師黃軒提醒，不少醫師發病前，並沒有出現劇烈胸痛的狀況，但一句「最近好累」，背後可能隱藏著心臟疾病，加上長工時、睡眠不足及高壓等狀況，恐怕會引發致命心律不整或心血管事件。黃軒於臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示，有些30、40、50多歲醫師，值完班後回家，就再也沒有醒過來，針對「醫生不會照顧自己身體健康嗎？」的問題，其實他們並非不懂醫學，而是太習慣把「最近好累」、「睡一下就好」、「值班結束就沒事」掛在嘴邊。黃軒提到，最讓他心疼的是，不少猝死的醫師，在發病前沒有出現劇烈胸痛，但經常說出「最近真的很累」，而其中隱藏的可能是肥厚型心肌病、冠狀動脈疾病、遺傳性心律不整、心肌炎等潛在心臟疾病，要是剛好碰到每週超過55小時的長工時、長期夜班、睡眠不足、高壓、高咖啡因，以及長期精神緊繃，就可能引發致命心律不整或心血管事件。黃軒說明，相關研究顯示，長工時與夜班會增加心血管疾病、中風及死亡風險，而長期睡眠不足也會讓交感神經持續活化、血壓升高、慢性發炎增加，使得心臟長時間超載，如果發現自己疲勞超過2週，即使休息也恢復不了，或是爬樓梯就胸悶、喘、冒冷汗，以及心悸、頭暈甚至差點昏倒的狀況，「請醫生們，不要再硬撐了！」黃軒感嘆，醫生不值班、不看診，收入立刻就減少，即使醫生想退休，可能發現退休金根本不足以支撐未來20、30年的生活，雖然醫生一輩子都在提醒病人不要過勞，但由於醫生沒有退休金，最後可能因為沒有退休保障，只能繼續值班，直到醫師自己先倒下。黃軒直言，醫生需要的是合理工時、分齡排班，以及真正能退休的制度，而這些制度需要醫療機關和法制協助支持；他也建議，醫生平時應接受身體健康評估，包括血壓、血糖、血脂、心電圖，必要時則要安排心臟超音波、運動心電圖或24小時心電圖等檢查，「醫生倒下、醫生死了，一個慰問、一個花圈，依照有人頂替你醫師位子」、「醫師照顧自己，也是一種使命，更是對自己健康，良好的態度」。
頭頂竟長出「大腦」！23歲男怪病纏身近10年 11個月手術重獲新生
大陸湖南省一名23歲男子小李（化名）自14歲起罹患罕見頭皮疾病，頭皮逐年增厚，長出一道道宛如人類大腦腦迴的皺褶，病灶最後擴散至半個頭部。多年來他四處求醫，不僅多次植皮手術失敗，還留下大量疤痕，部分醫院也因病情過於複雜而無法進一步治療。直到前往湖北武漢接受長達11個月的頭皮擴張與重建療程後，醫療團隊才成功切除病變組織，讓他的頭皮恢復平整，頭髮也重新正常生長。綜合英國《Daily Star》、大陸《長江日報》、《廣州日報》等媒體報導，小李14歲時便發現頭頂局部皮膚逐漸變硬，隨著年齡增長，頭皮持續增厚、增生，形成大片凹凸起伏、層層堆疊的皺褶，外觀看起來宛如人類大腦表面的腦迴，因此經常引來旁人異樣眼光。隨著病情惡化，病灶逐步擴大，最後甚至覆蓋半個頭皮，嚴重影響外觀，也讓他長期承受沉重心理壓力。為了改善病情，小李曾在當地接受頭皮修復與植皮手術，但醫師僅能處理局部病灶，無法完全切除病變組織，手術後還留下大面積疤痕。之後他陸續前往多家醫院求診，但因病變範圍過大，加上先前手術留下大量疤痕，可供修復的健康頭皮所剩無幾，不少醫療團隊都認為治療難度過高，無法再進行根治性手術。最後，小李前往湖北武漢尋求專科醫療團隊協助。醫師檢查後發現，他頭皮遍布疤痕，可利用的健康頭皮非常有限，如果直接切除病灶，恐怕無法順利完成重建，因此決定採用「頭皮極限擴張技術」，先培養足夠的健康頭皮，再進行最終手術。在長達11個月的治療期間，醫療團隊定期向埋設於頭皮下的組織擴張器注入液體，讓健康頭皮持續被緩慢撐開、延展，刺激皮膚與組織再生，逐步增加可利用的頭皮面積，同時保留正常毛囊，培育出足以覆蓋病灶的新生健康頭皮。待擴皮完成後，醫療團隊歷時3個多小時進行重建手術，完整切除半個頭皮所有病變增厚組織，再以事先培育出的健康頭皮修補創面。手術順利完成後，傷口逐漸癒合，小李頭皮恢復平整，過去如腦迴般的皺褶完全消失，頭皮質感與一般人幾乎沒有差異，毛髮也重新恢復正常生長。《Daily Star》指出，雖然外觀看起來彷彿「大腦長在頭外」，但實際上並非腦組織外露，而是一種名為「腦迴樣頭皮」（Cutis Verticis Gyrata，CVG）的罕見疾病。患者頭皮會異常增厚，形成一道道深淺不一的皺褶，因此外觀酷似大腦表面的腦迴。目前醫學界仍未完全釐清腦迴樣頭皮的真正成因，部分病例可能與先天發育、遺傳因素、慢性發炎或其他皮膚疾病有關，也有部分報導認為可能與類似濕疹的皮膚感染或慢性刺激有關，但整體致病機轉仍待進一步研究確認。患者除了外觀改變外，也可能出現頭皮輕微疼痛、搔癢、不適或清潔困難等情形，皺褶摸起來通常柔軟，帶有海綿般的觸感。小李受訪時坦言，真正折磨他的並非身體疼痛，而是多年來承受的心理壓力。因為外貌與他人不同，他長期缺乏自信，也因此下定決心接受漫長而複雜的治療。如今歷經近一年的擴皮與重建手術後，不僅成功擺脫困擾近10年的怪病，頭部外觀恢復正常，也重新找回自信，目前仍持續接受術後追蹤與復健，恢復情況良好。
有B肝卻未追蹤！男拉肚子1個月就醫「肝臟布滿腫瘤」 醫揭致命疏忽
新竹一名65歲工程從業者日前因腹瀉一個多月前往急診就醫，原以為只是腸胃不適，未料經檢查後赫然發現肝臟已布滿腫瘤。急診科醫師貝琪梨指出，該名患者雖知曉自己帶有B型肝炎，卻長年未進行定期追蹤，甚至已出現上腹部明顯凸起等異常症狀仍不自知，突顯出肝病防治中定期檢查的重要性。急診醫師貝琪梨近日在臉書粉專「貝醫師的急診無間道」分享案例指出，該名65歲男子自述有B型肝炎帶原，但多年來從未接受規律追蹤；醫師詢問後得知，他上腹部隆起已持續約1、2個月，卻未提高警覺。超音波檢查時，患者肝臟已出現大量腫瘤，讓原本只是為腹瀉求診的患者，意外得知罹患嚴重肝臟疾病。貝醫師也提到，過去曾遇過另一名因上腹痛、黃疸至急診就醫的患者，同樣有B型肝炎病史，且十多年來持續服用抗病毒藥物，肝功能檢查數值也一直維持正常。然而，患者從未接受腹部超音波或電腦斷層等影像檢查，後來一檢查便發現肝臟已有17公分巨大腫瘤，顯示僅依賴肝功能數值，並不足以排除肝癌風險。另外，貝醫師說明，B型肝炎帶原並不代表一定會發展成肝硬化或肝癌，多數患者可長期與病毒和平共處，不一定需要接受治療。至於病情是否惡化，主要取決於病毒是否持續活躍、肝臟是否長期慢性發炎，以及是否合併飲酒、脂肪肝或糖尿病等危險因子。有研究指出，慢性B型肝炎且病毒持續活躍的患者，約有15%至20%可能在15至20年間進展為肝硬化，但並非所有帶原者都會有相同結果。最後，貝醫師提醒，B型肝炎帶原者即使沒有任何不適、肝功能檢查正常，仍應養成定期追蹤習慣，一般建議每6至12個月至胃腸肝膽科接受檢查，高風險族群則應依醫囑縮短追蹤間隔；定期追蹤內容除抽血檢查肝功能（ALT、AST）及甲型胎兒蛋白（AFP）外，更重要的是搭配腹部超音波檢查，才能及早發現肝硬化、肝結節或早期肝癌，提高治療成功率。
化療頭皮長皮疹、潰瘍感染怎麼辦？ 護理師教「傷口衛生」4步驟
】癌症標靶藥物雖然是現代抗癌利器，卻也可能悄悄引發皮膚的「潰瘍危機」！奇美醫院傷口照護中心傷口護理師莊玟玲指出，許多癌症病人在接受標靶治療時，常因副作用導致頭皮出現皮疹、潰瘍與感染，加上傳統「傷口不能碰水」的錯誤觀念，常因擔心刺激而不敢清洗，導致皮脂與滲液堆積，反而成了細菌生物膜的溫床。標靶治療常見皮膚副作用 頭皮傷口易反覆感染奇美醫院整形外科主任陳俊嘉說明，標靶藥物臨床上常見副作用之一就是「皮膚毒性反應」，包括皮疹、侵蝕、潰瘍與感染。尤其頭皮傷口因毛髮覆蓋，病人常因擔心碰水會刺激傷口而避免清洗，反而造成皮脂、皮屑、滲液及藥膏殘留堆積，形成細菌滋生的環境，使傷口更加惡化。 整形外科主任陳俊嘉說明，標靶藥物雖為乳癌重要治療利器，但可能引發皮疹、潰瘍及感染等皮膚毒性反應。當頭皮的皮膚屏障受損，又未妥善清潔時，極易形成「細菌生物膜」，讓傷口長期處於發炎狀態，增加癒合困難，這正才是傷口遲遲無法癒合的罪魁禍首。傷口衛生有4步驟 降低感染並促進癒合針對這類困難傷口，莊玟玲護理師表示，近年國際推動「傷口衛生」概念，強調透過規律清潔與生物膜管理，改善慢性傷口癒合。所謂的傷口衛生，主要包括四大步驟：第一，澈底清潔傷口與周邊皮膚；第二，進行適當清創；第三，重塑傷口邊緣，移除痂皮及不利癒合的組織，並控制生物膜與感染風險；第四，依據傷口狀況選用適當敷料。傷口不是不能碰水 重點是要正確清潔奇美醫院護理部督導李穎俐提及，臨床上最常見的傷口照護迷思就是病人誤以為「傷口不能碰水」，因此長時間不敢清潔傷口，導致表面累積陳年藥膏、滲液與髒污，進一步增加細菌滋生與感染風險。「傷口不是不能洗，而是要正確洗！」他強調，正確的傷口衛生觀念，就如同每天刷牙是為了預防牙菌斑，傷口也需要在每次換藥時適度清潔，以減少細菌與生物膜形成，避免傷口持續慢性發炎。出現4種情況別拖延 應盡快尋求專業協助莊玟玲護理師提醒，癌症病人若在治療期間出現傷口久未癒合、反覆感染、異常滲液或皮膚潰瘍等情況，應儘早尋求專業醫療團隊協助。傷口照護不只是治療的一部分，更是影響疾病控制與生活品質的重要關鍵。透過正確的傷口衛生觀念與專業照護介入，即使面對複雜傷口，也能增加癒合機會，讓病人安心接受後續治療。【延伸閱讀】全身起皮疹又紅又癢以為蕁麻疹 就醫一驗竟是甲狀腺有問題標靶治療後皮疹搔癢疼痛 中醫治療可清熱養陰https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69015
身體慢性發炎要注意！ 專家揭「6大警訊」：體重突然增加也有關
慢性發炎本身不是一種疾病，卻被認為與許多健康問題有關。根據英國《每日電訊報》報導，英國劍橋大學先天免疫學Clare Bryant教授表示，短暫的發炎反應其實是人體的防禦機制，若發炎反應經年累月持續存在，就可能對健康產生影響。專家也為民眾整理出可能與慢性發炎有關的6大身體警訊。1. 「愛生氣」要注意 恐形成發炎惡性循環容易生氣、情緒不穩定，經常想與他人爭執，可能是慢性發炎的警訊之一。英國伯明罕大學發炎與老化研究專家Niharika Duggal副教授指出，情緒與發炎之間被認為存在雙向關係。例如工作繁重影響心情，可能提高壓力荷爾蒙皮質醇（cortisol）濃度，進而啟動免疫反應。當血液中長期存在高濃度的發炎分子，也可能刺激大腦負責壓力調節的區域，使人更容易感到煩躁、易怒。動物試驗中也發現，發炎程度提高可能干擾情緒，負面情緒又進一步加劇發炎，逐漸形成惡性循環。Duggal副教授建議，增加社交活動有助於舒緩壓力，部分研究也發現，透過治療改善心理健康，可能與發炎程度降低有關。2. 牙齦出血不只是口腔健康問題 可能演變成全身性發炎牙菌斑是附著在牙齒和牙齦表面的生物薄膜，主要由細菌組成。Duggal副教授表示，牙齦容易出血代表其正處於發炎狀態，免疫系統正在抵抗牙菌斑堆積帶來的刺激，而牙齦的局部發炎若長期未改善，後續可能與全身性發炎有關聯。研究顯示，罹患慢性牙周病，可能與類風濕性關節炎等發炎相關疾病有關；長期牙齦發炎可能誘發神經系統發炎、連帶對腦部產生影響，增加認知功能下降風險。改善方式包括每天使用牙線，減少牙菌斑累積，改用電動牙刷可能比手動刷牙更有益於牙齦健康。3. 體重突然增加？可能與發炎影響荷爾蒙調節有關飲食習慣沒有明顯改變，體重卻突然增加，也可能與慢性發炎相關。英國愛丁堡大學發炎研究中心Chengcan Yao研究員表示，發炎分子可能干擾胰島素、瘦素（leptin）與皮質醇等荷爾蒙的調節，進而促進食慾增加和脂肪儲存。有研究發現，經過20分鐘中等強度慢跑後，觀察到產生發炎反應的免疫細胞數量減少，每天快走20分鐘也有相似的觀察結果。哈佛研究也發現，運動會促進調節性T細胞生成，可能有助於抑制慢性發炎。4. 容易眼乾、口乾？警惕免疫系統異常乾癬、乾燥症（又稱為修格蘭氏症候群）等自體免疫疾病，都可能造成淚液或唾液分泌異常。自體免疫疾病是由免疫系統錯誤攻擊自身正常組織所致，可能引發身體反覆慢性發炎，Duggal副教授表示，乾燥症的發生，就與免疫系統過度活化、攻擊人體負責產生水分的腺體有關。研究顯示，薑黃中的薑黃素（curcumin）被認為具有抗發炎潛力，可能可抑制發炎相關的基因調控機制。不過相關研究通常是針對長時間且高劑量的薑黃素使用狀況進行觀察，不是一般料理中的少量薑黃。5. 皮膚老化速度過快 留意是否為慢性發炎隨著年齡增加，皮膚本來就會變薄，使得血管和肌腱變得更明顯可見，其中一個原因是彈性蛋白與膠原蛋白逐漸流失，但若老化速度過快，則可能與慢性發炎有關。Duggal副教授指出，發炎可能破壞膠原蛋白與彈性蛋白，使皮膚支撐結構受損。若想改善慢性發炎，建議要多運動和嘗試地中海飲食。Bryant教授表示，地中海飲食中的橄欖油含有油酸與橄欖苦苷等成分，被認為具有抑制發炎反應的潛力。6. 長期肌肉痠痛未必是正常老化 專家籲維持規律睡眠許多人會把肌肉痠痛視為老化現象。Bryant教授提醒，正常情況下，急性發炎能幫助身體修復受傷部位，但若慢性發炎反應持續存在，造成關節與肌肉組織持續腫脹，引發長期的痠痛不適。專家建議應每天維持7至9小時睡眠，以便讓身體用充足的時間修復和調節免疫功能，進而降低慢性發炎風險。【延伸閱讀】養生堅果甜點暗藏健康陷阱 醫教你聰明吃避發炎女性下腹痛勿輕忽！骨盆腔發炎恐影響生育 性伴侶也要同步治療https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68988
糖尿病、心臟病4大慢性病是共通元凶 醫曝2招有助改善
許多人深受慢性疾病的困擾，復健科醫師王思恒表示，最新刊登於2026年6月《刺胳針》（The Lancet）的系列研究指出，糖尿病、心臟病、腎臟病及脂肪肝並非彼此獨立的疾病，而是共用相同的代謝機制。其中，胰島素阻抗被視為多種慢性疾病共同的核心因素，若能改善胰島素阻抗並減少內臟脂肪，有機會同時降低多種疾病風險。王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」分享，過去醫療體系多依疾病分類，由不同專科分別治療糖尿病、心臟病、腎臟病或脂肪肝，但近年醫學研究逐漸將這些疾病視為彼此密切相關的「心血管代謝多重共病」，顯示它們背後可能具有共同的致病機轉。王思恒指出，胰島素阻抗是指細胞對胰島素反應下降，導致血糖、血脂及血壓調節能力受到影響。若再加上肝臟等內臟脂肪堆積、全身慢性發炎，以及細胞內粒線體功能失常等因素，便可能增加糖尿病、心臟病、腎臟病及脂肪肝等疾病同時發生的機率。他表示，這些疾病並非各自獨立發展，而是會相互影響、彼此加劇，形成惡性循環。一旦其中一個器官功能受損，其他器官也可能陸續受到影響，而造成這種連鎖反應的重要原因，正是胰島素阻抗及內臟脂肪過多。王思恒進一步說明，真正需要關注的不只是體重，而是脂肪分布位置。相較於皮下脂肪，堆積在肝臟及其他內臟器官的異位脂肪，更容易造成慢性發炎及代謝異常，因此即使體重正常，也可能因內臟脂肪過多而面臨相關健康風險。他指出，若糖尿病、心臟病、腎臟病及脂肪肝具有共同的代謝根源，也代表透過改善上游因素，就有機會同時改善多項疾病。根據研究，目前證實最有效改善胰島素阻抗的方法，主要包括規律運動，以及減少肝臟與內臟脂肪。王思恒表示，相關研究也指出，代謝異常的發展並非不可逆，只要提升胰島素敏感度，同時降低內臟脂肪堆積，身體有機會朝較健康的狀態改善，不僅有助於照顧單一器官，更可能降低多種慢性疾病共同發生的風險。
沒有菸味不代表安全！2歲男童狂咳氣喘 醫揭元兇：三手菸害的
彰化1名2歲男童長期飽受咳嗽與氣喘發作困擾，家長納悶家中從未有人在孩子面前吸菸，卻始終找不到孩子經常咳嗽、反覆因呼吸道感染就醫的原因。直到前往彰化秀傳紀念醫院胸腔外科求診，在醫師廖頌揚詳細了解家庭生活習慣後，才發現真正的元凶竟是容易被忽略的「三手菸」。據《中時新聞網》報導，廖頌揚問診時進一步詢問家中成員的生活型態，發現男童的阿公每天都會到陽台吸菸，吸完菸後便直接回到家中抱孫、陪孩子玩耍。雖然孩子並未直接吸入二手菸，但阿公衣物、頭髮及皮膚上殘留的菸害有毒物質，仍持續讓男童暴露在三手菸環境中。經過醫師說明後，阿公決定為了孫子戒菸，同時改善居家環境，男童原本反覆發生的呼吸道感染情形也逐漸獲得改善。廖頌揚表示，三手菸雖然不像一手菸或二手菸那樣容易察覺，卻同樣具有健康危害。長期暴露於三手菸環境，可能導致呼吸道慢性發炎、慢性咳嗽、氣喘惡化、支氣管炎及肺功能下降，並增加罹患慢性阻塞性肺病及肺癌的風險。從臨床經驗來看，長期接觸菸害的患者，接受胸部X光或電腦斷層檢查時，經常可發現肺部慢性發炎、肺氣腫，甚至肺部腫瘤等變化。雖然無法僅憑影像判定一定是三手菸所造成，但三手菸與一手菸、二手菸一樣，都會讓有害物質持續在人體內累積，提高肺部受損及罹患肺癌的機率。他指出，嬰幼兒、孕婦、長者、慢性肺病患者以及毛小孩，都是三手菸影響最明顯的高風險族群。其中，幼童因經常在地板爬行、觸摸玩具後再把手放入口中，容易透過皮膚接觸、吸入附著於灰塵中的有害物質，或舔食受污染物品，讓毒素進入體內；至於毛小孩，也可能因舔毛或舔腳掌而攝入殘留毒素，因此受到三手菸影響的程度往往比成年人更大。廖頌揚提醒，不少民眾誤以為聞不到菸味就代表環境安全，但事實上，菸害中的有毒物質仍會長時間殘留在衣物、家具、牆壁及各種物品表面，甚至可能與空氣中的其他物質發生反應，形成新的致癌物。即使開窗通風、使用電風扇，也無法真正清除三手菸殘留的有害物質。廖頌揚強調，戒菸才是杜絕三手菸危害最有效的方法；若短時間內仍無法戒除菸癮，也應避免在家中、陽台及車內等日常生活空間吸菸，以降低家人，尤其是幼童與其他高風險族群暴露於三手菸的風險。◎CTWANT提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
一份鹹酥雞「破壞身體72小時」！醫曝崩壞4階段：用什麼油都一樣
炸物是很多人的宵夜首選之一。不過，吃一份鹹酥雞，不只是熱量超標，更可能讓身體歷經長達72小時的發炎與代謝失衡。醫師王姿允表示，高溫油炸產生的氧化油脂會影響血管功能、提高發炎反應、改變腸道菌相，甚至增加胰島素阻抗與脂肪堆積風險。她建議，炸物應盡量減少攝取頻率，最好間隔約兩週再吃一次，避免讓身體長期處於慢性發炎狀態。王姿允在臉書粉專發文指出，無論使用植物油或豬油，只要經過高溫油炸，都會產生氧化物質，對健康造成影響，差別僅在於程度不同，因此若想享受酥脆口感，建議以氣炸方式取代傳統油炸。她也根據研究，歸納出食用高脂油炸食物後，體內會出現的4階段崩壞反應。【階段一、第2～4小時：血液開始變濁、血管變鈍】根據她引用的研究，吃完高脂油炸食物後2至4小時內，血液中的三酸甘油脂會快速上升，血管內皮功能下降，氧化壓力增加，可能出現疲倦、腦霧等現象。【階段二、第6～24小時：發炎系統被打開】接著6至24小時內，身體的發炎反應被啟動，胰島素敏感性下降，血糖波動加劇，若食用的是反覆加熱的炸油，更可能增加氧化脂質攝取，進一步促進慢性發炎。【階段三、第24～72小時：腸道菌開始被改寫】她表示，約24至72小時後，高脂飲食與氧化油脂可能改變腸道菌相，使有益菌減少、壞菌增加，腸道屏障功能受損，進而影響血糖、血脂代謝與整體健康。【階段四、第3天之後：代謝尚未恢復，胰島素阻抗持續，食慾調控變差】部分民眾即使到了第三天，代謝功能仍未完全恢復，也可能因此更容易想吃高油、高糖食物。這不只是大腦的成癮中樞，而是腸道菌相調控的整個代謝系統都開始異常。王姿允表示，放縱飲食後，可透過低脂、低碳、高蛋白的植物性飲食，搭配足夠膳食纖維與水分，幫助降低發炎反應並改善腸道菌相。她引用近年研究指出，健康的植物性飲食有助改善血脂、胰島素阻抗及慢性發炎。王姿允提醒，炸物並非完全不能吃，但若每2至3天就吃一次，身體可能尚未恢復便再次受到氧化油脂刺激，長期下來恐增加慢性發炎、腸道菌失衡、脂肪肝、高血脂及胰島素阻抗等代謝疾病風險，呼籲民眾將炸物視為偶爾享用，而非日常飲食的一部分。 更多新聞：男友一失聯就狂拉！她「腹瀉半年」崩潰 醫揭真相：身體早受不了很多人不知道！他求問「跟團搭遊覽車怎選位？」 過來人曝潛規則
逾8成胃癌與幽門螺旋桿菌有關！ 45至74歲可公費檢測
台灣每年有高達4千多人新確診胃癌，並奪走2千多條人命，而其中竟然有高達8至9成的病例都與「幽門螺旋桿菌」感染密不可分。國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳信佑強調，胃癌絕非一朝一夕突然發生，幽門螺旋桿菌在胃裡長期誘發慢性發炎，才是演變成胃癌前病變的隱形殺手。自115年1月1日起，國民健康署提供45至74歲民眾，終身1次公費幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測，有助提早發現高風險族群，降低胃癌發生與死亡風險。免胃鏡、採便即可 公費檢測降低篩檢門檻陳信佑醫師指出，許多人一聽到胃癌篩檢就想到胃鏡，其實此次公費採用的是糞便抗原檢測，屬非侵入性檢查，不需空腹、麻醉或接受內視鏡，只要依照流程完成採便即可；若同時符合大腸癌篩檢資格，也可向醫療院所詢問，是否一併安排，提高篩檢便利性。驗出陽性不等於胃癌 按時除菌提升治療成效陳信佑醫師表示，若檢測結果為陽性，不代表已罹患胃癌，而是應盡快回診，由醫師評估是否接受除菌治療或進一步檢查。除菌期間務必按時完成療程，不可自行停藥，並依醫囑確認是否成功根除，以提升治療效果。陳信佑醫師強調，幽門螺旋桿菌感染後多數人毫無症狀，僅有少數人會出現胃脹、胃痛或打嗝等消化不良症狀，透過「先檢測、再除菌」的非侵入性策略，國際研究已證實，能實質降低胃癌的發生率與死亡率。改善飲食習慣降胃癌風險 高風險族群定期追蹤陳信佑醫師提醒，除了把握公費篩檢機會，也應從生活習慣降低胃癌風險，包括少吃高鹽、醃漬、煙燻及加工食品，戒菸、戒酒、避免嚼檳榔，並維持均衡飲食、規律運動。若有胃癌家族史、曾感染幽門螺旋桿菌、胃潰瘍、胃部手術史，或胃鏡發現萎縮性胃炎等癌前病變，應積極與醫師討論，是否安排胃鏡追蹤。此外，幽門螺旋桿菌主要經口傳播，建議家庭聚餐落實公筷母匙、不共用餐具，共同生活者若有人檢測陽性，也可諮詢醫師是否需要接受檢測。若出現持續上腹痛、食慾下降、體重減輕、黑便或反覆胃部不適等症狀，應儘早就醫，以免延誤治療。【延伸閱讀】公費篩檢已上路！幽門螺旋桿菌為致癌主因 45歲至74歲民眾要把握胃痛火燒心小心藏癌變風險 糞便檢測揪幽門螺旋桿菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69001
吃水果要注意時間？研究揭肝臟會切換模式 這時間攝取恐囤脂肪
日常看似健康的「飯後吃水果」習慣，恐成誘發脂肪肝的隱形因素。減重專科醫師魏士航引述一項國際醫學研究，每日果糖攝取若超過51.07公克，罹患脂肪肝的風險將暴增14.6倍。此研究也揭露「時間營養學」的關鍵影響，發現入夜後肝臟會切換為儲存模式，此時若在傍晚或夜間攝取水果，果糖將極易轉化為脂肪囤積體內。魏士航醫師透過粉專「魏士航醫師｜航向健康減重新體質」發文指出，近期發表於權威期刊《科學報告》（Scientific Reports）的最新研究，針對189名成人進行飲食追蹤與肝臟超音波診斷，意外發現一個特別的數字，就是每日果糖攝取紅線為51.07公克，若超過就會使肝臟發生病變或發炎的機率飆升。魏醫師表示，過去人們習慣將「天然」與「無害」畫上等號，但從細胞層次與演化角度來看，水果並不適合無節制食用；他進一步舉例，相當於吃下2顆大蘋果再加上一杯全糖手搖飲，或是吃幾份精緻甜點，極易在不知不覺中攝取超標。研究顯示，一旦每日果糖攝取跨越此紅線，高攝取組的脂肪肝盛行率高達79.8%，且肝臟體積明顯增大，顯示肝臟已進入慢性發炎與儲脂狀態。此外，研究發現，患者抽血檢驗中的三酸甘油酯、空腹胰島素，以及反映胰島素阻抗程度的HOMA-IR指標皆會顯著升高，對整體代謝系統造成極大負擔。另外，值得注意的是，研究指出，現代人的果糖威脅並非僅來自水果，57.1%的民眾在飢餓時首選「加工零食」，其中普遍添加的「高果糖玉米糖漿」才是更大陷阱；相比於天然水果，高果糖玉米糖漿的果糖比例更高且更容易被吸收，這種高頻率的果糖轟炸，對肝臟的破壞力遠勝於偶爾多吃天然水果。針對「攝取時間」的突破性發現，研究特別引入「時間營養學」概念，生理機制顯示，入夜後人體肝臟會從白天的「能量供應」切換至「儲存與修復」模式，此時肝臟對果糖代謝極為敏感。晚餐飯後吃水果的日常習慣，會讓湧入的果糖迅速啟動脂肪合成，直接轉化為囤積於肝細胞內的油脂，成為導致脂肪肝的獨立危險因子。若想避開果糖危害，魏醫師透露，研究中有明確敘述「運動」是保護身體的最好習慣，每週進行150分鐘以上規律有氧運動者，果糖攝取量顯著較低，因運動能調節大腦獎勵路徑並重塑味覺。魏醫師建議，預防的公式很簡單，應剔除飲食中的添加糖與玉米糖漿，每日果糖控制在51.07公克以下，並將水果移至清晨或午後，再搭配規律運動重塑味覺以減少高糖渴望。
專家點名6大癌症難防 多數發現已是中晚期
衛福部統計顯示，癌症已連續多年高居國人十大死因之首，許多癌症最棘手之處並非難以治療，而是「發現得太晚」。美女營養師高敏敏指出，多數癌症早期幾乎沒有明顯症狀，等到身體發出警訊時，病程往往已進展至中後期；她特別點名大腸癌、肝癌、胰臟癌、卵巢癌、肺癌與乳癌等6種癌症，早期徵兆極不明顯，呼籲民眾建立「癌症篩檢比治療更重要」的觀念，主動檢查以提升治癒率。營養師高敏敏近日在臉書粉專發文點名容易被忽略的6種癌症，其中大腸癌與肺癌皆在國人癌症統計中名列前茅。大腸癌早期常被誤認為單純的便秘、腹脹或痔瘡，直到出現血便、體重驟降或貧血才被正視；而高居台灣癌症死亡率居高不下的肺癌，許多患者初期同樣毫無動靜，且即使不抽菸，也可能因空污、廚房油煙或家族史而暴露在風險中，往往等到持續慢性咳嗽、胸痛、呼吸喘或咳血時，病情已相當嚴峻。其餘4種高風險癌症則各具隱密特性。有「癌王」之稱的胰臟癌因深藏於腹腔深處，早期檢測不易，常在出現腰背痛、食慾減退或血糖異常時才確診；被譽為「沉默殺手」的卵巢癌，初期病徵僅表現為腹脹、頻尿或消化不良，極易被誤判為腸胃疾病。此外，缺乏痛覺神經的肝臟即便腫瘤擴大，早期也多無痛感，直到黃疸、極度疲倦發生時多已非初期；而女性發生率最高的乳癌，初期多以無痛腫塊呈現，若發現乳頭凹陷或異常分泌物，應立即就醫。高營養師進一步提到，癌症第一期與第四期的治療效果存在巨大差異，早期發現不僅能保有較多的治療選擇，存活率更是顯著提升。面對民眾常詢問「吃什麼能防癌？」她強調，世界上沒有任何一種單一食物能保證百分之百不罹癌；但大量臨床醫學研究證實，長期的飲食型態確實與癌症的發生率密不可分，與其消極等待身體出現異常，不如從調整每日的餐桌飲食與定期接受篩檢做起。在日常防癌飲食管理上，應採取「多綠少加工」的原則，高營養師建議民眾應盡量避免攝取香腸、培根等加工肉品，並遠離油炸食品、精緻甜點、含糖飲料與反式脂肪，同時減少食用燒焦烤肉與過量飲酒，因為這些飲食型態容易引發體內慢性發炎、肥胖與代謝異常，從而拉高罹癌風險。日常飲食應多補充深綠色蔬菜和十字花科蔬菜，以及富含抗氧化成分的莓果類與茄紅素食物。除了蔬菜水果外，優質蛋白質與油脂的攝取也扮演關鍵角色，高營養師說明，可以用豆類製品取代部分動物性蛋白，並將主食改為全穀雜糧以增加膳食纖維的攝取；脂肪來源則推薦選擇橄欖油、苦茶油或酪梨等好油脂，並適量補充堅果以獲取維生素E。高營養師也提到，世界癌症研究基金會（WCRF）的研究報告中，全球約有30%至50%的癌症個案，其實與後天的生活型態息息相關。因此高營養師提醒，真正的防癌關鍵從來不是依賴某種特定高昂的「超級食物」，而是整體的健康生活習慣，民眾應建立「定期檢查、均衡飲食、規律運動」的三大鐵律，這才是目前醫學界最有證據支持且最安心的防癌良方。