手腳麻木
」 中醫 中毒 大陸 癱瘓 神經
情侶鬧糾紛「女氣到呼吸中毒」 機靈警1招救她一命
情侶相愛容易相處難，多少可能會發生爭吵。大陸江蘇蘇州近日發生一起急救事件，一名女子與男友發生糾紛，警方趕抵後發現她情緒激動，竟突發呼吸性鹼中毒，出現抽搐、呼吸困難等症狀。所幸一名警員臨危不亂，憑藉急救知識即時判斷病因，運用「紙袋呼吸法」穩定病情，才避免一場悲劇。根據陸媒《現代快報》報導，事發於日前一個晚上，蘇州高新區獅山派出所接獲報案，有一對情侶起爭執。但警方到場時，發現報案男子的女友突然呼吸急促、手腳僵硬並出現痙攣。其中一名沈姓員警觀察後判斷，女子可能因情緒過度激動導致過度換氣，體內二氧化碳濃度驟降，引發「呼吸性鹼中毒」。危急之際，警方一邊通報救護車，而沈警立刻找來乾淨袋子套在女子口鼻前，留出適度空間引導其慢慢呼吸；藉由吸入自己呼出的二氧化碳，女子體內的酸鹼值逐漸恢復平衡，症狀明顯緩解。5分鐘後救護人員抵達現場，確認女子為呼吸性鹼中毒，與沈警現場判斷一致；女子送醫後恢復良好，事後多次向警方致謝。報導中有醫學專家指出，呼吸性鹼中毒是因過度呼吸導致血中二氧化碳過低，使酸鹼平衡失調，常見於情緒激動、焦慮或過度緊張時。患者會出現呼吸急促、頭暈、手腳麻木、抽搐等症狀，嚴重時可能暈厥甚至心律不整。專家提醒，若身邊有人情緒激動後出現類似症狀，可暫時採取「紙袋呼吸法」，用乾淨紙袋或塑膠袋覆蓋口鼻，緩慢吸氣吐氣，幫助體內二氧化碳濃度回升，但若症狀未改善，應立即送醫。日常生活中也應學會情緒管理，避免因過度憤怒或緊張引發身體危機。不過，台灣知名醫師吳昌騰曾在臉書粉絲團《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》指出，過度換氣建議別再用袋子呼吸法，因為患者有氣胸、心肌梗塞或肺栓塞等嚴重疾病，罩上袋子更容易缺氧；吳醫師建議，先引導患者放慢呼吸速度，可以用瑜珈式的腹式呼吸，倘若經過引導呼吸仍沒好轉，請盡快送醫。
19歲大學生因長時間低頭突癱瘓 醫師警示「低頭族」風險不可忽視
大陸泉州一名19歲的大學三年級學生小東（化名），日前因長時間低頭導致椎管內血管破裂，造成急性血腫壓迫脊髓，突發癱瘓，被送往泉州市第一醫院急診搶救。所幸經手術治療後，四肢逐漸恢復部分活動能力，但仍需持續進行康復訓練。根據《福建衛生報》報導，小東暑假期間留在市區打工，在餐飲店每天長時間低頭洗碗、擦桌，回到宿舍又常趴著玩手機、打遊戲，每次超過兩到三小時。他父母回憶，雖曾提醒孩子注意，但小東總覺得自己年輕「扛得住」，沒想到最終釀成意外。根據醫師黃杰聰的說明，患者入院時雙下肢失去知覺，胸部以下癱瘓，雙上肢肌力亦明顯減弱。檢查發現，頸椎C4至T1椎管內有巨大血腫，壓迫脊髓。手術後雖已成功解除壓迫，但患者需長期復健。黃杰聰指出，長時間低頭會讓頸部後側肌肉承受頭部重量三到五倍的壓力，若肌肉長期疲勞，應力會直接作用於韌帶及椎管內血管。若原本就存在血管畸形，更容易破裂出血，導致脊髓急性壓迫，嚴重者甚至終身癱瘓。醫師提醒，頸椎是人體相對脆弱的部位，長時間姿勢不良容易導致頸椎病變。常見症狀包含肌肉痙攣、酸痛、手腳麻木與放射性疼痛；若出現脊髓壓迫，可能進一步導致行走不穩，甚至癱瘓。他呼籲，隨著智慧型手機與電腦使用普及，「低頭族」比例不斷增加，頸椎病發生率逐年上升。若出現頸痛、肢體麻木或無力等警訊，應立即就醫於專業脊椎外科，而非求助於坊間不具專業的按摩或推拿，以免延誤病情。醫師同時建議，日常生活中應注意正確坐姿與睡姿，避免長時間低頭，並透過規律運動來保護頸椎健康。
女子手腳麻木喝密醫「祖傳秘方」中毒慘死 供藥者竟是文盲
大陸雲南有一對農民夫婦自稱有「祖傳秘方」草藥，長年為他人治療產後手腳麻木症狀，但兩人並沒有醫師執照。近日一名產婦與兩人求藥後，回家服藥短短數小時內急性中毒身亡；當地法院判定夫婦倆涉嫌非法行醫害人致死罪，分別判處有期徒刑3年和6年3個月，還須賠償死者家屬8萬元（約新台幣33.8萬元），而他們也被發現一人只有小學畢業，另一人是文盲。根據陸媒《紅星新聞》報導，雲南文山州中級人民法院近日公開一起命案判決，涉案的張姓、楊姓夫婦來自雲南，教育程度低，丈夫張男學歷只有小學程度，妻子楊女則是個文盲。夫婦倆以張男家祖傳秘方「保保拎」的草藥，長年替他人治療產後手腳麻痺症狀，但兩人根本沒有醫師執照。2023年1月一名張姓女子產後出現手腳麻木，透過親友聯繫楊女求診，楊女與張男認為她的症狀能用自家「祖傳秘方」治療，兩人上山採藥後，以4帖草藥660元（約新台幣2787元）交給張女，還詳細介紹服用方式和禁忌。不料，張女當晚服藥後開始嘔吐，隨後出現呼吸困難、虛弱無力等症狀，最終在服藥隔日凌晨不幸身亡。經法醫鑑定結果顯示，死者體內檢出有毒物質「毒藜鹼」，判定死因為服用含毒藜鹼的草藥導致急性中毒。張、楊夫婦接獲警方通知後主動到案，坦承幫人看病和交易草藥。然而死者家屬向夫婦倆提起訴訟，要求賠償。法院認為部分請求不屬於附帶民事訴訟範圍，最終判張楊夫婦賠償8萬元（約新台幣33.8萬元）。至於兩人害死張女後願意賠償，但沒有取得家屬諒解，法院最終判兩人非法行醫害人致死罪成立，判張男有期徒刑3年，楊女有期徒刑6年3個月，各自還要罰款1萬元（約新台幣4.2萬元）。
4大常見重金屬超毒！「只喝水」也可能踩雷 醫示警2種魚少吃
現代人擔心的健康威脅不僅僅是低頭族的頸椎問題，還有日常生活中無處不在的重金屬污染。神經外科醫師謝炳賢透露，研究顯示，高達87％的人體內都有不同程度的重金屬殘留，而這些物質對神經系統的影響尤為嚴重，代表我們的神經系統也可能在不知不覺中承受著重金屬的毒害，因此他特地列出以下幾項常見的重金屬。鉛：兒童智力發展的無形殺手鉛是最常見的神經毒性重金屬之一，它就像一個偽裝高手，可以取代鈣離子進入神經細胞，從而干擾神經訊號傳導。特別可怕的是，鉛對兒童的危害更甚於成人。研究發現，血液中鉛含量每增加10微克／分升，兒童智商平均下降4－5點！即使是低劑量的鉛暴露，也可能導致注意力不集中、學習困難和行為問題。更令人擔憂的是，這種智力損傷可能是永久性的！在成人中，慢性鉛中毒則可能引發周邊神經病變，表現為手腳麻木、肌肉無力，就像我們頸椎壓迫神經時出現的症狀一樣！汞：神經傳導的精準破壞者汞對神經系統的影響尤為精準且殘忍，它能直接穿透血腦屏障，在大腦中蓄積！每天食用高汞魚類的人，其大腦中的汞含量可能是一般人的5－10倍！汞主要攻擊大腦皮質和小腦，導致視覺和聽覺障礙，視野縮小；感覺異常，如手指和腳趾的刺痛感；協調能力下降，走路不穩；記憶力衰退和認知功能障礙。最可怕的是，汞會與神經元中的硫氫基結合，破壞蛋白質結構，使神經細胞逐漸死亡！這種損傷往往是不可逆的，即使停止接觸汞源，症狀也可能持續存在！砷：神經末梢的靜默攻擊者砷是最容易被忽視的神經毒素之一，尤其是通過飲用水進入人體的無機砷！長期飲用砷污染的水，就像日復一日地給神經系統注入微量毒素，積少成多，危害巨大！砷中毒最典型的神經系統表現是周邊神經病變，表現為手腳出現「襪子－手套」式的麻木感；灼熱或刺痛感，特別是夜間加重；肌肉無力，嚴重時甚至影響行走能力；感覺異常，如對溫度和疼痛的感知下降。研究表明，長期砷暴露還會增加多種神經退行性疾病的風險，包括帕金森氏症和阿茲海默症！這些疾病一旦發生，治療難度極大，就像頸椎病變一樣，預防遠勝於治療！鎘：神經發育的靜默干擾者鎘主要通過香菸煙霧、工業污染和某些食物進入人體，它會在腎臟和肝臟中蓄積，但其對神經系統的影響同樣不容忽視！研究顯示，鎘能干擾神經細胞中的鈣信號通路，影響神經遞質的釋放，從而導致嗅覺功能下降，這往往是最早出現的神經系統症狀；運動協調能力下降；學習和記憶功能受損；焦慮和抑鬱情緒增加。更令人擔憂的是，孕婦體內的鎘可以通過胎盤進入胎兒體內，直接影響胎兒大腦發育！統計數據顯示，母體鎘暴露每增加一個單位，嬰兒出生後神經發育異常的風險增加約20％！至於如何降低重金屬對神經系統的傷害？醫師建議留意飲食選擇，例如減少食用大型深海魚類（如鮪魚、鯊魚）的頻率，選擇有機蔬果，減少農藥和重金屬攝入；使用符合標準的淨水器，定期檢測家庭用水中的重金屬含量；避免吸煙，戒煙可顯著降低鎘的攝入量；攝取富含抗氧化物質的食物，如深色蔬菜、莓類水果，有助於對抗重金屬引起的氧化損傷。
夫妻便祕狂吃香蕉致高血鉀 醫提醒腎友：猝死風險增3倍
不少人愛吃香蕉，方便攜帶又可口。但腎臟科醫師林軒任提醒，香蕉屬於超高鉀水果，但腎功能不佳者要當心，曾有一對夫妻排便不順，每天都吃3到4根香蕉，導致高血鉀症，嚴重可能猝死。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任在粉專「引人入腎・林軒任醫師」發文，香蕉價格一路飆，但對腎友而言，可能藏風險，「有兩位回診的夫妻檔，血鉀值竟飆到5.8跟5.7mEq/L（正常值3.5-5.0mEq/L），仔細詢問下來，發現這兩位因為排便不順，所以一天吃了三到四隻香蕉，來促進排便！」林軒任表示，香蕉是高鉀食物，一根中型香蕉就有368毫克的鉀，是「超高鉀水果」等級，「對腎功能正常的健康人而言，香蕉是補充鉀離子的好選擇，所以一些人在馬拉松或是運動時都會補充，但慢性腎臟病患者的腎臟排泄鉀能力僅剩10-20%，即使少量攝取也可能累積成致命危機。」林軒任說，如果鉀離子太高（大於5.5mEq/L），可能會有肌肉無力、手腳麻木、心律不整等，猝死風險增3倍。林軒任指出，如果腎絲球過濾率小於30的腎友，建議完全避開高鉀食物，不建議吃香蕉，如腎絲球過濾率30到60，每周最多吃2次香蕉，一次半根，先切片泡水30分鐘。
常玩手機「手麻日益普遍」 醫示警3症狀要急送醫：腦中風前兆
現代人長時間使用手機、電腦，手麻問題日益普遍，神經外科主治醫師也提醒，若有3症狀要注意，可能是腦中風前兆，手應及早辨識病因，以免延誤治療。陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢在臉書專頁發文表示，手麻成因多元，若僅因姿勢不良導致血流受阻，通常甩手後可緩解。然而，若手麻合併肩頸疼痛、特定手指發麻、夜間症狀加重，甚至影響言語與臉部肌肉，則可能與神經壓迫或內科疾病相關，須及時就醫。謝炳賢指出，手麻最常見的原因是姿勢不良，如長時間低頭、使用手機或電腦，導致血流不順，使手部感到冰冷或刺痛。此類症狀通常短暫，活動手部後可改善。若手麻伴隨肩膀、脖子僵硬或疼痛，可能與頸椎椎間盤突出或骨刺壓迫神經有關，長期低頭工作者應特別留意。此外，若麻木感集中在拇指、食指、中指，且夜間更明顯，甩手後仍無改善，可能是腕隧道症候群，與正中神經受壓有關。血液循環不良也是手麻原因之一，若手部冰冷、蒼白或發紫，寒冷時症狀加重，並伴有四肢無力或疲倦，可能與動脈硬化導致供血不足有關。另有部分內科疾病，如糖尿病周邊神經病變，也可能引發持續性手麻，影響日常生活。謝炳賢提醒，若出現突發性單側手腳麻木，並合併言語困難、臉部肌肉異常，可能是腦中風前兆，應立即就醫，避免錯過黃金治療時間。建議平時應注意良好姿勢，避免長時間維持同一動作，適時活動四肢，並維持健康的生活習慣，以降低手麻風險。若症狀持續不退，影響生活品質，應及早尋求專業醫療評估與治療。
1毛病沒及時診斷 醫示警：脊椎恐「提早報廢30年」
不良的生活習慣可能導致腰酸背痛，若沒有解決可能無法挽救。醫師提醒，台灣有10～20%的人有下背痛，沒有及時診斷的話，身體會以奇怪的方式維持平衡，最後恐演變成慢性骨關節炎、脊椎退化，脊椎「提早報廢30年」。陳韋達醫師在節目《醫點不誇張》透露，下背痛分為急性和慢性，急性是突然發作的，像是突然閃到腰、帶狀疱疹（皮蛇）；慢性則是持續3個月以上的下背痛。假如下背痛沒有及時診斷，身體會用奇怪的方式維持平衡，所以當受力不均，再加上下背痛成因沒立刻治療，會演變成慢性骨關節炎、脊椎退化，這些比較長期的後果。陳韋達解釋，腰痛最常見的原因，大部分還是肌肉骨骼的因素為主，基本上占97%，其他比較少見的如臟器型、發炎、內臟轉移則占3%，因此多數民眾多都屬於「機械性背痛」。特別注意的是，當背痛從急性變成慢性之後，可能多重原因交雜在一起，例如原本神經有一點被壓迫，卻又不適當的方式維持平衡，到最後肌肉疲勞，產生肌肉型疼痛，甚至神經、肌肉、骨骼出現狀況。陳韋達提醒，若民眾出現腰酸背痛，可以先就近看復健科或骨科診所，但如果合併手腳麻木、四肢無力，是神經學的症狀，會建議到神經內科做進一步診斷。假使復健和治療都無效，這時會評估是否要動手術。
剩最後2次化療！作家小彤突冒「最嚴重副作用」 吐抗癌心聲：願用2億換5年
百萬暢銷兩性作家小彤老師今年3月因罹患「癌王」胰臟癌，緊急入院開刀切除腫瘤，術後還需接受12次的預防性化療，如今只剩下最後2次化療，她竟出現「最嚴重的副作用」，若繼續惡化恐將落下終生殘疾。面對病魔纏身，個性堅毅的她，也向自己信心喊話，「沒事，我挺得過去的！」持續努力抗癌的小彤，透露剛開始化療時，主治醫師就曾提醒她，若出現手腳麻木的副作用症狀，一定要立馬反應病況，沒想到上個月進行完第9次化療後，果然指尖、手指開始有觸電般的刺痛感，不久發麻不適便蔓延至整個手掌。醫師診治後告知她，像是落髮禿頭、腸胃攪痛、噁心反胃、疲勞嗜睡等暫時性副作用，在化療結束後就會獲得改善，但只有「手腳發麻」症狀無法被復原，最壞狀況恐將終生留下3至4成麻木感覺，落下殘疾。從得知罹癌起，她一直以樂觀態度積極面對病魔，因化療大量落髮、手掌發麻無力，加上右側裝有人工血管，讓她忍不住幽默自嘲，自己現在看起來就像是「獨臂神尼」，即將迎來2025展新的一年，小彤也坦言，若能「拿錢換命」她會不假思索地去做，「如果可以用2億換5年，我會毫不考慮拿錢去換，換算下來一天是10萬，我現在每天醒來都覺得自己賺了10萬。」無論未來會有多辛苦，她都不會放棄拚存活率。
杭州寶媽中「砒霜之毒」 竟是1類中藥吃3年…醫搖頭：腸子全黑了
藥不能亂吃！中國杭州有一名35歲寶媽，身體冒出各種毛病，被查出中了「砒霜之毒」，但平時並沒有服藥的習慣，赫然發覺是吃中藥導致，整個腸子都變黑了。據《魯中晨報》報導，這名女子熱愛運動，平時也很注重健康，最近卻總感覺渾身無力，肚子也脹脹的，起初以為是照顧孩子導致，但身體漸漸出現變化，全身的皮膚變黑，尤其手掌和腳底特別明顯，又黑又粗糙，看起來有點病態的感覺，而且還出現發熱、月經失調、手腳麻木、胃口不好等問題，驗血顯示血球減少，隨即到醫院掛號。女子全身的皮膚變黑。（圖／翻攝自魯中晨報）醫師發現病情不尋常，一系列檢查發現，女子的紅血球、白血球和血小板均低於人體正常範圍，同時存在內分泌失調、肝功能異常、腹水、周圍神經病變等多系統損害，但免疫力指數、腫瘤標記等又是正常的，也沒有感染、腫瘤、風濕免疫性疾病的跡象。不過醫師仍不放棄，仔細了解女子的資料並查閱國內外文獻，鎖定「砷中毒」，結果顯示尿砷高出正常人的10倍，證實是砷中毒，多是誤食砒霜所致。然而，女子並沒有服藥史，從不吃保健食品或營養品，進一步追問才知，有便祕的她長期服用牛黃解毒片以清熱解毒，不間斷地吃了3年。據了解，牛黃解毒片是一種常見的中成藥，具有良好的抗發炎和解毒作用，但處方中的「雄黃」有較強的副毒作用，長期大量服用會引起慢性砷中毒，進而影響到神經系統、消化系統、血液系統和泌尿系統等。女子長期服用牛黃解毒片。（圖／翻攝自魯中晨報）醫護團隊立刻對女子進行治療，考慮到可能造成黑色大腸症，還做了大腸鏡檢查，一照果真整個大腸都是黑褐色，這個結果讓女子相當懊悔，因為自己的錯誤認知，讓身體承受這麼大的代價，但已經來不及了。對此醫生提醒，改善工作和生活環境，做好職業健康體檢，減少環境污染和砷的接觸，是預防砷中毒的主要措施。日常若是服用雄黃類藥物，應在醫師的指示下進行，兒童、孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者更應該謹慎，而端午節外用雄黃時應避免接觸眼口鼻等黏膜，若要接觸需提前配戴好口罩、口罩，事後立刻洗手，假如誤食應馬上送醫。
化療副作用！常出現手腳麻木 中藥與針灸治療有望改善
台灣十大癌症之首前三名分別是大腸癌、肺癌與乳癌，這些癌症治療最常見的化療藥物，為鉑金、紫杉醇、長春花鹼及希羅達等。這些藥物常見副作用之一就是手腳麻木，並容易引起周邊神經病變。較輕微的像是神經受到影響導致手腳麻木，而嚴重時，患者的皮膚甚至可能出現紅腫、刺痛或脫皮現象，伴隨著神經性麻木的手足症狀。治療化療後手麻 西醫多採抗憂鬱或抗癲癇藥物頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示，化療引發的手腳痲木在部分患者中是可逆的，通常會在化療結束後六個月內逐漸消失；但也些患者的麻木症狀可能會持續一生。因此，及早介入治療成了重要的課題。一般而言，西藥治療通常採用抗憂鬱藥物或抗癲癇藥物，這些藥物透過影響神經傳導物質來減輕患者的疼痛或不適，並搭配止痛藥，以達到緩解症狀、提高生活品質的目的。中醫治療觀點及方法康涵菁中醫師解釋，目前已知這些化療藥物會破壞神經，如神經軸或神經節受損，因此單靠補充營養神經的B群效果有限。然而，中醫針灸和中藥的治療在這方面顯示出一定效果。有研究指出，中藥寄生腎氣丸或蒼朮提取物可能有助於緩解神經病變的症狀，且副作用較少。中醫對手腳麻木的診治分析從中醫角度來看，化療後的手足麻木，麻通常屬於血液循環不良，木則是痰阻。針對這些症狀，中醫會優先考慮使用黃耆五物湯等藥物來促進血液循環，並可搭配水煎藥外洗手足以加強效果。如果是因紫杉醇或希羅達引發的手腳發黑，中醫會考慮用祛濕熱的方法，加入威靈仙、薏仁和蒼朮等藥物，來加速局部局部濕邪的散出，達到更好的治療效果。針灸在治療化療後急性手足麻木有顯著效果康涵菁中醫師分享，針灸在急性發作的手足麻木中有顯著效果，尤其是放血療法能快速緩解症狀，並搭配艾灸促進血液循環。針對慢性調養，則可選擇手三陰俞穴、神門、大陵、太淵，勞宮外，足部三太穴和足三陽滎穴等穴位進行針灸，並且腹針療法也是重要的一環。此外，透過中脘、下脘、氣海、關元等穴位的針灸，也能有效幫助氣血循環，並提升患者的康復效果。康涵菁醫師提醒患者，化療後出現手腳麻木的症狀，應避免自行購買保健品使用，最好尋求專業醫師的諮詢與治療。雖然有些研究提到DHA、α-硫辛酸和SIRT2可能對改善症狀有些幫助，但這些研究的樣本數仍然有限，效果尚未得到充分證實；補充維生素時，應特別小心，例如維生素E在前列腺癌患者中可能會加重病情，因此務必要聽從醫師的指示。
頭暈、手腳麻木要多加注意！ 中醫調理預防秋冬心血管問題
隨著秋天的到來，變化頻繁的天氣常常成為心血管疾病的「隱形殺手」。許多中風患者在中風之前其實就發生過「小中風」徵兆，這種情況在醫學上稱為「短暫性腦缺血發作」。頤鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師表示，小中風可能的症狀包含突然出現單側手腳麻木無力、頭暈、耳鳴、視力模糊、口齒不清或突然失去平衡感持續時間僅數分鐘至1小時左右，大部分的人在24小時內會完全恢復正常。因為症狀短暫，許多人會忽略這些警訊，但其實這些症況很可能是腦中風的前兆，未來中風的機率會比一般人要高上許多倍。頭暈、手腳麻木可能是警訊！中醫調理有助預防中風風險如果本身已經有高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸或心血管疾病等風險因子，更要提高警覺，賴睿昕中醫師建議，如果能儘早進行中醫調理，可以有效避免未來中風的發生。他常使用天麻來改善短暫性腦缺血的情況，由於天麻有鎮靜和增加腦部血流量的作用，對於舒緩手腳麻木、頭暈耳鳴等症狀有良好的效果。由於小中風患者的血液循環系統常出現神經抽搐、肢體麻木、半身不遂等障礙，天麻可以幫助調節，並延緩中風的發生。天麻入藥膳 中醫日常保健預防秋季小中風此外，天麻還可以入菜，成為日常保健的一部分。賴中醫師分享了一道簡單的天麻杏鮑菇雞湯，不僅美味，還能幫助促進腦部血液循環，有效保護大腦。特別適合老年人及有心血管疾病或肥胖問題的族群。材料：天麻10克，杏鮑菇500g，黑木耳50克老母雞一隻，水4000cc，薑片蔥段適量，胡椒粉，鹽8克。做法：1. 天麻提前用清水浸泡半小時，備用2. 杏鮑菇，黑木耳沖洗乾淨，切片備用；老母雞切塊3. 加入4000cc水，下杏鮑菇、黑木耳、老母雞、薑片蔥段大火煮到滾，開蓋沸騰5分鐘4. 因為天麻久煎則無力，所以轉文火候再下天麻，燉1個小時，加鹽和胡椒調味就可以喝了。除了藥膳，賴睿昕中醫師還建議，平時常按揉百會穴與四神聰穴也能有助於預防小中風的發生；從頭部鼻尖往上和耳尖往上至頭頂的交會點，有一微現凹形處的百會穴，與分別在百會穴的前、後、左、右一寸處的四神聰穴，各用雙手指按壓七秒、鬆手，連續七次，對於預防記憶力損害與短暫性腦缺血具有積極的效果。
化療手腳麻木感難行走！ 中醫治療助癌友重新起步
57歲李先生罹患攝護腺癌，在注射化療三、四個月後出現手腳麻木症狀，且逐漸加重，產生左腳板垂足、自行步行困難導致需使用拐杖之情形。經中醫診斷李先生屬於整體氣虛與腎陽不足，經過兩個月的辨證處方治療，手腳麻感消退許多，原本踏地的增厚異常感明顯減退，腳的肌力逐漸恢復，並可慢速自己步行，踏地不穩及漂浮感也消失，整體狀況進步明顯。化療引起神經病變 常見「手腳麻木」副作用奇美醫院中醫部醫師許晉嘉說明，化學治療雖然可以殺死惡性腫瘤細胞，但同時化療後的手腳麻木，也成為了病人常見的副作用之一，屬於「化療引起之周圍神經病變(chemotherapy-induced peripheral neuropathy，CIPN)」。CIPN的症狀常見為感覺神經異常，病人最常出現的不舒服包含四肢麻木、感覺鈍化、疼痛、針刺感、以及燒灼感，發生部位呈「手套-襪子」狀分布，主要出現在手腳的末端。少數病人會表現出運動神經相關之症狀(例如無力、動作失調、偏癱)、自律神經相關症狀、以及腦神經症狀等。情況較嚴重者可能有肌腱反射消失、肌肉萎縮甚至癱瘓。CIPN在化學治療初期即可出現，在療程結束後這些症狀通常可逐漸緩解、消失。然而，部分病人症狀可能長期存在，嚴重者甚至持續數月至數年，嚴重影響生活品質。周邊神經藥毒成「瘀」 中醫個人化處方緩解許晉嘉指出， 現代中醫師認為化療藥物屬於耗氣傷血之品，雖然可以殺死癌細胞，但同時也使人體正氣受損導致氣血不足。氣血消耗後會使累積在周邊神經的藥毒更難排除，滯留體內而成「瘀」。這樣氣血不足與夾瘀的狀態逐漸使神經的充養失常，因而導致麻、痛、感覺異常等狀況產生。然而每個人「虛」與「瘀」的比例與偏向不盡相同，會根據使用的化療藥物種類、個人體質、情緒等而異，無法以同一套處方或單味藥物處理，須由「望、聞、問、切」切入問題且抽絲剝繭，找出最適合病人的證型與個人化處方。中西醫共同照護 改善生活品質許晉嘉說明，CIPN目前已有不少文獻指出，中醫之治療(包含中藥、針灸等)能夠有效改善CIPN的各種症狀。中醫的治療講究體質判讀與個人化處方，有著「同病異治」的特色。從化療的急性不適，如血球降低、噁心嘔吐、便秘腹瀉、失眠等，到中後期的虛弱無力、落髮、以及本案例提及之手腳麻木或綜合調理等，皆是中醫介入之理想時機。許多病人在中西醫的共同照會下，症狀進步、生活品質改善、恢復日常生活。
天冷頭就痛！醫列6種症狀快就醫 小心是腦出血徵兆
不少民眾偶有頭痛問題，習以為常，以為吞顆止痛藥就能緩解症狀，但近期溫度驟降，小心頭痛背後有致命疾病！敏盛醫院研究副院長江坤俊在「江P醫件事」分享6種頭痛狀況，表示雖然多數頭痛都是和壓力或天氣變化等相關，但這6種頭痛情況必須要當心，非常有可能是腦出血等徵兆，一定不能等，一定要送醫。為何天氣一變化，就容易頭痛呢？江坤俊醫師分享背後原理，表示這是血管熱脹冷縮的現象，「天氣冷時血管自然會收縮，減少散熱；天氣熱時血管就要放鬆，因為要增加散熱」，也因此在面臨溫差很大的情況下，有時候就會引起嚴重頭痛。那該如何避免天氣變冷引發的頭痛呢？江坤俊醫師表示要注意恆溫的保持，如出門戴帽子、洗完頭後吹乾再出去、出外多喝溫開水，讓血管鬆緊度保持恆定，減少頭痛發生的狀況。醫師也表示，有6種合併症狀的頭痛千萬不能拖，一定要就醫：變本加厲的頭痛：本身有頭痛習慣，但嚴重度和頻繁度有明顯增加。例如：原本1周痛2次，但近期次數卻提升到4、5次；本來頭痛1小時就會好轉，如今卻要3、4小時才會改善，若出現以上狀況要特別小心，應盡快就醫檢查。伴隨頸部僵硬的頭痛：一般頭痛並不會出現頸部僵硬的症狀，非常有可能是因為腦出血影響到、刺激到腦膜，才造成頸部僵硬，一定要就醫。神智不清的頭痛：可能是腦內有大片出血，非常危險。發生在受傷後，或激烈運動後的頭痛：需高度懷疑是腦出血所致，有部份人受傷撞到頭，並不會馬上出現頭痛症狀，可能是隔天才發生症狀，即為「遲發性腦出血」。頭痛伴隨手腳麻木無力：如果右側腦出血，左邊的手腳就可能會發生麻木、無力的狀況，因此若有合併神經症狀的頭痛，務必要非常小心。新發生的頭痛：若以前沒有頭痛病史或是很少頭痛，最近卻突然開始有症狀等，這些都包含在此分類內，即使頭痛症狀沒有很劇烈，但仍要非常小心，醫師提醒很可能是腦內長了一些東西。
習慣躺床追劇、滑手機 醫呼籲：小心「1現代疾病」找上你！
躺在床上滑手機，突然頸後傳來一陣陣疼痛，酸麻感不僅蔓延至頭部，甚至肩膀、手腳也感到麻木......小心！困擾現代低頭族的「枕神經疼痛」也可能找上你了。床上追劇滑手機 易引發「枕神經疼痛」臺北市立聯合醫院中興院區神經外科醫師高瑛說明，枕神經疼痛是指枕神經(occipital nerve)受到夾擠導致的神經痛症狀。此疼痛多半會是後腦接近上頸線(superior nuchal line)的地方有一個激痛點，按壓此處會引起放射狀的頭痛，從後腦勺延伸至頭頂、側面、甚至眼睛後方。引起枕神經疼痛的原因有以下：外傷（直接撞擊、高位頸椎骨折、或是頸部揮鞭性損傷導致頸椎第二節神經根壓迫）、神經腫瘤、頭頸椎關節移位或發炎等等，此症狀女性比較容易發生，臨床上遇到的病患有50歲上下的女性，但年齡和特定族群似乎沒有太大的關聯，主因是「長時間固定姿勢」，導致頸部肌肉僵硬引起疼痛。有些人可能因為長期仰頭工作、或喜歡在床上看書、追劇，長時間保持不良的頭部姿勢，導致疼痛發生。藥物、物理治療緩解 嚴重者可考慮注射類固醇高瑛解釋，部分患者可能會自己嘗試吃藥或者忍耐一段時間，但當疼痛持續較長時間並影響生活品質時，他們才會尋求專業的幫助。高瑛提及，偶發性的枕神經疼痛，有機會以藥物緩解，但若症狀持續或程度增加，以及合併其他神經學症狀如手腳麻木，則建議就醫做進一步檢查排除其他嚴重的神經病變。一般而言，醫師會使用保守治療方法，如採用藥物、物理治療等，另外也會建議病患嘗試頸部的伸展如頸部下壓或側拉運動，若症狀嚴重則可以考慮經皮注射類固醇以達疼痛緩解目的。少部分病人由於疼痛經保守治療未見改善，或是外傷導致的枕神經疼痛，可能需要進行手術減壓枕神經。止痛治標不治本 每半小時應伸展、適當使用頸圈高瑛提醒，不論是追劇或是工作，頸椎的保健不外乎就是注意姿勢，避免過度前彎或後仰，看電腦平板每30分鐘建議稍作伸展及活動，以維持肌肉血液循環，在大眾運輸工具上，幾乎大家都是手機低頭族，過小的螢幕注視太久，也會引起頸部和眼部肌肉僵硬，建議勿注視太久。此外，若頸痛症狀嚴重可以考慮短期使用頸圈緩解頸部僵硬及肌肉發炎狀況。治療的主要目標是緩解疼痛，仍然不能完全根治問題，要真正徹底解決枕神經疼痛，還是要依靠自己有自覺的調整不正確的身體姿勢和改變生活習慣，避免再度復發。
滑手機肩頸、手腳痠麻！當心「枕神經疼痛」 醫：避免長時間2動作
低頭族若出現頸後疼痛，及頭部、肩膀和手腳酸麻感時，就要當心「枕神經疼痛」可能找上門！台北市立聯合醫院中興院區神經外科主治醫師高瑛也提醒，頸椎應避免長時間過度前彎或後仰，每30分鐘建議稍作伸展及活動，以維持肌肉血液循環。高瑛醫師說明，枕神經疼痛是指枕神經（occipital nerve）受到夾擠導致的神經痛症狀。此疼痛多半會是後腦接近上頸線（superior nuchal line）的地方有一個激痛點，按壓此處會引起放射狀的頭痛，從後腦勺延伸至頭頂、側面、甚至眼睛後方。高瑛也解釋枕神經疼痛的原因，包括：直接撞擊、高位頸椎骨折、或是頸部揮鞭性損傷導致頸椎第2節神經根壓迫等「外傷」、「神經腫瘤」、「頭頸椎關節移位或發炎」等。其中頭頸椎關節移位或發炎好發於女性，主因則是「長時間固定姿勢」，導致頸部肌肉僵硬引起疼痛，例如長期仰頭工作或喜歡在床上看書、追劇。雖然偶發性枕神經疼痛有機會靠藥物緩解，且頸痛症狀嚴重可以考慮短期使用頸圈，以緩解頸部僵硬及肌肉發炎狀況。但高瑛也提醒，若症狀持續惡化，還合併其他神經學症狀如手腳麻木，就建議要進一步檢查排除其他嚴重的神經病變。她續稱，頸椎的保健不外乎就是注意姿勢，避免過度前彎或後仰，尤其看電腦或平板每30分鐘建議稍作伸展及活動，以維持肌肉血液循環。而低頭族也要當心注視過小的螢幕太久，否則同樣會引起頸部和眼部肌肉僵硬。一般而言，醫師會採用藥物、物理治療等保守治療方法，也會建議病患嘗試頸部伸展，如頸部下壓或側拉運動。不過若症狀嚴重則可以考慮經皮注射類固醇以緩解疼痛，少部分病人則由於保守治療未見效果，或是外傷導致的枕神經疼痛，可能需要進行手術減壓枕神經。但高瑛也強調，治療的主要目標是緩解疼痛，無法完全根治問題，因此若想徹底解決枕神經疼痛，還是得自動自發地調整不正確的姿勢和生活習慣，才能避免再度復發。
暑假到了當心青少年笑氣濫用 嚴重恐致呼吸衰竭
疫情解封加上暑期到來，旅館及遊樂場所人滿為患，近年警方常發現民眾有不當吸食笑氣助興情況。台北市環保局3日宣布暑期將加強稽查，提醒民眾濫用笑氣會造成腦部缺氧，導致噁心、嘔吐、注意力難以集中等情形，嚴重時會導致昏迷甚至是停止呼吸；或因吸食笑氣導致中樞神經病變，出現手腳麻木、肌肉抽搐及癱瘓，甚至會引起呼吸衰竭死亡等嚴重後果，且吸食笑氣並無法排解憂鬱，更可能加劇憂鬱情形。台灣首個被列管的關注化學物質行政院環境保護署已於109年公告將Nitrous oxide（氧化亞氮，N2O，俗稱笑氣）納為列管關注化學物質加強管制，笑氣一般合法用途為醫療輔助麻醉劑、食品業發泡劑及工業金屬抗氧化劑等，由於取得價格相對便宜，又可以供多數人使用，且易被誤以為不會傷害身體。加上由於笑氣有麻醉止痛效果，警政機關近年於夜店、旅館等場所曾查獲多起青少年吸食毒品時，發現併同吸食笑氣助興。台北市環保局提醒，一旦違法吸食、持有笑氣者，可依「毒性及關注化學物質管理法」處3萬元至30萬元罰鍰。暑期將結合台北市警察局等單位加強聯合稽查作業並加強宣導，呼籲民眾、八大場所及旅宿業者，若發現有人攜帶不明鋼瓶及吸食氣球，立即通知警方前往取締，目標有效遏止並減少民眾違法吸食情況，避免民眾不當使用笑氣，不但影響人體健康且違法遭罰。用於手術麻醉 與酒精併用有危害根據衛生福利部食品藥物管理署資料指出，Nitrous oxide學名為一氧化二氮或氧化亞氮，在常溫常壓下為無色、無味氣體，於醫療使用上須與O2（氧氣）併用，但因本身的效力無法達到深度的手術麻醉，故一般僅用於手術前的麻醉誘導或牙科手術，若與其他麻醉藥併用，有加乘作用。笑氣為短效的吸入性全身麻醉劑，吸入約15到30秒即可產生欣快感，並可持續2到3分鐘。氧化亞氮會使與維生素B12合成及代謝有關的酵素失去活性，因而影響有維生素B12參與的正常生理功能。長期使用會產生末梢神經及脊髓病變，出現手麻、腳麻、無力走路、立體感完全喪失等症狀，或產生巨大型紅血球貧血症、嗜中性白血球及血小板過少等，並可能產生精神異常，如嗜睡、抑鬱或精神錯亂等。因醫療使用氧化亞氮時，都會加入70%-80%的氧氣，但時下青少年則未使用氧氣，常與酒精或其他藥物併用，容易有中毒危險，會造成嚴重身心傷害。
24歲工程師「1週內腦梗2次」 生活習慣曝光…醫揭高危險族群
大陸24歲男子小方（化名）長得瘦瘦高高的，一直以來身體都挺健康的他，卻在1週內2次腦梗住院治療。浙大一院總部一期急診創傷中心主任楊小鋒主任醫師表示，過度疲勞、長期作業、熬夜、肥胖、高血壓、炎症感染等因素，都會讓身體處於高凝狀態，也是形成血栓的重要原因，更易發生腦梗。綜合陸媒報導，小方回憶，「我是程序員，第一次發病是白天上班時間」，當時他突然出現像針扎一樣的頭痛、說話不清的情況，被同事送到浙江大學醫學院附屬第一醫院總部一期急診，接診完善檢查後，發現他的腦基底動脈閉塞、左側椎動脈局部重度閉塞。「這種情況屬於急性缺血性腦卒中，也就是俗稱的腦梗，幸好送醫及時，立即進行了顱內血管取栓術。」前來急診科會診的神經外科沈建副主任醫師表示，取出血栓後造影提示血管顯影良好，閉塞部位成功開通，手術順利。然而，就在小方出院後沒幾天，他突然癱倒在地，一側肢體偏癱，口齒不清，等到被家人送到急診時，已經有點意識不清了。檢查後發現，小方的基底動脈再次有閉塞傾向，緊急手術在閉塞血管處放置了支架，危機再次解除。「第一次取栓後發現他的血管光滑，血流通暢，無明顯狹窄，不需要放置支架。」沈建副主任醫師表示，腦梗過的人發生二次腦梗的概率本就比一般人要高，但小方短時間內兩次腦梗發作，考慮還是可能存在血管炎症等問題。目前，小方已經再次康復出院，神經功能完全恢復，最近一次覆查血各項指標全部正常。浙大一院總部一期急診創傷中心主任楊小鋒主任醫師表示，過度疲勞、長期作業、熬夜、肥胖、高血壓、炎症感染等因素，都會讓身體處於高凝狀態，也是形成血栓的重要原因，更易發生腦梗。而小方作為程序員，不僅每天久坐不動，工作時間長，熬夜也是家常便飯，長期作息不規律，發病前隨團隊駐點某單位加班加點工作，每天都睡眠不足，跟腦梗相關的高危因素基本都占了，再加上剛剛陽康不久，身體還沒完全恢復，發生腦血管意外的風險自然也就增加了。浙大一院神經外科主任詹仁雅教授提醒，如果出現突然說不清楚話、嘴巴歪、一側手腳無力或一側的面部、手腳麻木等情況，要高度警惕卒中發生，要立即就近送達有救治能力的醫院或卒中中心單位，越早發現、越早的規範治療，可增加恢復機會，效果也越好。
45歲女腦中風右側癱瘓 「機器人復健訓練」把握黃金治療期
一名45歲女性病患，因為急性腦出血導致中風，一度住進加護病房，中風造成右側肢體癱瘓手腳無力，行動不便，住院期間安排急性復健治療，中醫大新竹附設醫院復健科主任賴宇亮醫師掌握復健黃金期，導入「外骨骼穿戴式動力機器人復健訓練」，輔助神經復健功能，經過約1個月後的訓練，右側手腳靈活度逐漸好轉。賴宇亮表示，穿戴式動力手部復健器，透過多指節設計，外部動力輔助帶動患者手指，鏡像導引重複訓練患者，依照病患個別需求、阻力、速度，藉著機械的精準及重複，達到改善患者關節活動，降低肌肉張力，增進耐力和促進動作控制的目標。而穿戴式外骨骼下肢機器人，利用動力的輔助和阻力的訓練，透過下肢活動的輔助裝置，以膝關節為軸心，輔助動作與控制，幫助中風者腿部力量，重複快速的訓練神經復健的記憶，提升活動力。治療師透過高強度的反覆練習，促進神經系統的可塑性，希望能以3到6個月的時間，達到快速復健改善。賴宇亮提醒，中風越來越年輕化，千萬不要熬夜，生活作息正常，萬一發現手腳無力，或者講話不清楚、流口水，甚至手腳麻木或無力的情況，一定要儘速就醫。建議年輕人想預防中風，每年可定期針對自己的心臟做超音波檢查，如果本身是心衰竭患者、有心血管疾病、或是心血管疾病家族史的人，建議3D超音波檢查，預防突然性的腦中風或是心肌梗塞。
慎入！印度男中風癱瘓喝流質食物維生 數月後驚見「舌頭長滿黑毛」
眾所周知，中風會造成患者生活一夕間大變，輕則臉部或手腳麻木、意識混亂等，重則可能造成患者癱瘓，生活無法自理，不過印度一名男子中風後出現的症狀你可能從未看過，他在中風後左側身體癱瘓，造成他只能喝全流質食物，結果幾個月後，男子舌頭竟被一大片黑色細短絨毛覆蓋。根據科學網站「Live Science」報導，印度一名50多歲男子中風後身體左側癱瘓，造成他難以進食，只能改喝全流質食物，不過幾個月後他被急忙帶到皮膚科求診，原因是看護發現男子的舌頭竟被黑色的絨毛覆蓋。印度喀拉拉邦科欽醫療信託醫院一個醫療團隊指出，男子的舌頭上長出濃密的黑色短小絨毛，上面還有黃色條紋，經過診斷團隊認定男子患有「黑毛舌」（Black Hair Tongue；BHT），醫學上名稱為「lingua villosa nigra」。印度50多歲男子舌頭長滿厚厚一層黑色絨毛。（圖／翻攝自《JAMA皮膚病學雜誌》）根據美國克利夫蘭醫療中心的說法，舌頭表面的絲狀乳頭（舌乳頭），通常會定期脫落，或是在咀嚼食物的時候被刮除，但是如果舌頭沒有經常被磨擦，這些舌乳頭就會持續生長，同時舌乳頭會產生角蛋白，將導致細菌滋長，最終長成黑色絨毛般模樣，即為黑毛舌。印度50多歲男子舌頭長滿厚厚一層黑色絨毛。（圖／翻攝自《JAMA皮膚病學雜誌》）根據美國口腔醫學會的數據，約有13%的人在生命某個階段會出現黑毛舌情況，但在男性與老年人身上較常見，在40歲以下的人並不常發生，慶幸的是該病狀通常是無害且短暫的，通常經過簡單的口腔清潔，在20天後黑毛舌就會消失。據悉，印度這名病患並未因為黑毛舌感覺到任何疼痛，在經過日常的口空清潔後，黑毛舌也順利消失無蹤。此案例在3月9日，被登載於《JAMA皮膚病學雜誌》上。
疫情肩頸酸又麻 一針一刀放鬆肌肉筋膜
一名罹患多年糖尿病的80歲林女士，長期注射胰島素控制血糖。一年多前開始覺得雙手麻木，並伴隨肩頸痠痛，於是前往醫院檢查，醫師診斷為糖尿病引起的神經病變，另外磁振造影(MRI)檢查發現其頸椎椎管狹窄(spinal stenosis)，建議進行手術治療。其家人考量林女士年紀較大，不希望接受手術治療，想尋求較保守的治療方式，因此，前往臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科門診。經過針灸與小針刀療程後，患者的手麻獲得改善，症狀約減輕三到四成，肩頸痠痛也舒緩許多。北市聯醫仁愛院區中醫科醫師王明仁指出，頸椎病（或稱肩頸症候群）可能由脊椎筋膜結構異常、老年退化或外傷所造成，因而導致痠、麻、痛等症狀，然而隨著3C產品普及，此症狀越來越常出現於年輕族群，近期再加上疫情影響，許多民眾需在家辦公或上課，頸部長期姿勢不良，因而加重症狀的產生。王明仁說，中醫小針刀療法能夠提供病患另一種治療選擇。小針刀療法為結合傳統針灸與現代解剖學的新一代治療方式，最早出現於1976年，而至今已趨於成熟，小針刀是將中國傳統醫學的針灸「針」，和現代醫學的手術「刀」，結合為一體的新醫療工具。融合二者的特色和原理，用類似針灸的不銹鋼針，再把針尖改為 0.8 mm 的刀刃，插入穴道內或骨骼肌肉間，剝開軟組織黏連病變和鬆解肌肉，一次只要一針，歷時約 20 秒即可完成，可治療多處部位的不適，且經臨床研究證實為安全、有效。針對肩頸痠痛的病患，小針刀療法能局部放鬆繃的肌筋膜，緩解不適症狀。此外，亦可合併針灸或中藥調理，以提升治療的效果，延長療效。 小針刀療法5適應症1.肌筋膜疼痛（常見症狀：肩頸痠痛）2.神經壓迫（常見症狀：手腳麻木）3.關節沾黏（常見症狀：關節活動角度受限、五十肩）4.關節疼痛（常見症狀：膝蓋痛、足跟痛、手肘痛）5.肌腱發炎（常見症狀：板機指、網球肘）