抗憂鬱藥
」 藥物 憂鬱症 壓力 安眠藥 營養師
吃藥隔2小時喝酒沒事?他揭危險迷思「4種藥風險高」嚴重恐休克
許多人都知道吃藥時應避免飲酒,但部分民眾誤以為只要「錯開時間」即可無虞。對此,藥師洪正憲近日提醒,大眾對「藥與酒間隔2小時就沒事」的觀念是一大迷思,實際上即使間隔數小時,藥物與酒精仍可能在體內相遇產生交互作用,輕則藥效失衡,重則可能引發嚴重副作用甚至休克。洪正憲指出,藥物進入體內後,會歷經吸收、分布、代謝與排泄等過程,可能停留數小時到數天不等;而酒精同樣經由肝臟分解,半衰期約為4至5小時。也就是說,即便服藥與飲酒時間錯開兩小時,仍有高度機率在體內交會,引發潛在危險。藥師提醒,部分藥物與酒精交互作用尤其嚴重,包括:鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥:合併酒精使用會加強中樞神經抑制,導致極度嗜睡、反應遲鈍,嚴重者恐呼吸抑制或昏迷。止痛藥:常見的普拿疼(acetaminophen)與酒精同用,會增加肝臟負擔,引發肝損傷;NSAIDs類(如ibuprofen)則提高胃潰瘍與胃出血風險。慢性病藥物:如降血糖藥併用酒精,恐引發嚴重低血糖;抗凝血劑warfarin則可能導致難以控制的出血。抗生素:如metronidazole或某些頭孢菌素,與酒精併用會出現「類戒酒反應」,包括臉紅、心悸、噁心嘔吐等,甚至可能引發休克。針對安全間隔時間,洪正憲建議,至少需間隔12小時才較為穩妥。部分特殊藥物如disulfiram,甚至在停藥後兩週內仍須避免飲酒,以防反應發生。他強調,「最安全的原則就是用藥期間完全避免飲酒。」若有固定飲酒習慣,應主動告知醫師或藥師,讓專業人員進行評估與調整。用藥安全不容輕忽,唯有誠實告知、遵從建議,才能有效守護健康、避免憾事發生。
嘴乾恐非單純「火氣大」 醫示警:免疫系統恐出問題
出現持續口乾的情況,可能並非單純上火或飲水不足,恐為身體健康異常的早期徵兆。營養醫學專家劉博仁醫師表示,造成嘴巴乾燥的原因眾多,包括環境乾燥、長期用嘴呼吸,以及某些藥物副作用等;若口乾同時合併眼睛乾澀、異物感、關節僵硬,應提高警覺,檢查是否為「乾燥症候群」。劉博仁指出,門診中經常遇到民眾因口乾求診,多數人初期會認為是天氣熱或火氣大,但事實上,口乾可能涉及免疫、自律神經、內分泌或代謝系統異常。乾燥症候群是一種自體免疫疾病,患者的免疫系統會攻擊自身的唾液腺與淚腺,導致分泌功能下降。他建議,如有相關症狀,應進一步檢查抗核抗體(ANA)、抗SSA/SSB抗體等指標。此外,糖尿病與甲狀腺功能異常,也常引發口乾問題;而服用某些藥物如降血壓藥、抗組織胺、抗憂鬱藥等,亦可能抑制唾液分泌。若為藥物導致,建議與主治醫師討論是否需調整劑量。針對口乾保健,劉博仁建議日常應注意以下幾項:補充足夠水分,建議水量為體重(公斤)乘以30毫升,並留意電解質平衡。可補充Omega-3脂肪酸與維生素B群,有助於黏膜修復與腺體正常運作。避免刺激性食物,例如辛辣、過鹹、含糖飲料與酒精。調整生活節奏,充足睡眠與情緒穩定可協助自律神經恢復平衡。劉博仁提醒,若口乾情況持續超過三週,或伴隨眼乾、關節疼痛、疲倦等症狀,應盡快就醫檢查,切勿僅以喝水應對,以免延誤病情。
遭控「長期壓榨員工」害罹憂鬱症 名導劉嵩首度回應了
曾獲國家藝文獎的資深導演劉嵩,近日遭紀錄片導演邱育南公開指控,長期以低薪、超時與高壓環境壓榨員工,導致他罹患重度憂鬱症。對此,劉嵩也於11日回應此事。邱育南表示,自己在劉嵩旗下團隊「寶花傳播」工作長達7年,身心受到嚴重創傷,雖雙方已於去年透過法律途徑和解,但他仍決定揭露真相,希望能促成影視產業的改善。邱育南發文回顧,自己2016年研究所畢業後懷抱理想加入「寶花傳播」,原訂月薪2萬8千元卻遭無預警扣除勞健保與勞退,實領僅剩2萬3千元。工作期間每年被取消十多天假期,沒有補休與加班費,「拍片就是自己心甘情願」,成為長年常態。邱育南指出,人力不足導致攝影助理需身兼多職,「沒人幫忙就得自己扛攝影機、拉電線、爬高拍攝」。提出增援需求後,卻被劉嵩回應:「多做就是多學,不是說不怕吃苦嗎?」讓他陷入自責與心理壓力。疫情期間,公司為節省開銷不再聘人,他改以接案合作,卻仍獨力負責拍攝、聯絡、後製與資料備份等工作,身心逐漸不堪負荷。回到台灣後,邱育南經醫師診斷為重度憂鬱症,「每天醒來都得靠抗憂鬱藥才能撐過去」。2023年他在律師建議下提告,最終與劉嵩達成和解,但他坦言:「法律結束了,傷痛沒有結束。」目前仍持續接受心理治療。他強調揭露此事是為促進制度改革,呼籲政府建立勞檢機制,要求與公部門合作廠商不得有勞檢處分紀錄,並提交合格證明。對此,劉嵩11日出面回應此事,「既然已透過法律和解,真的沒有什麼能再講的。」至於被指控工作環境惡劣,他表示,「不論法律結果如何,這些都是我必須承擔的。」並承諾將持續檢討與調整,尊重所有工作人員。
火燒心不等於胃食道逆流! 專業醫:神經敏感與壓力才是元兇
一名約60歲女性,因長期飽受「火燒心」困擾,最終找肝膽腸胃科醫師詹宜學求診。婦人自述症狀已持續逾一年,期間做過多次胃鏡,也連續服用一整年的氫離子幫浦阻斷劑(PPI),但效果不佳,火燒心仍頻繁發作。因憂長期用藥副作用,患者希望透過更深入檢查找出真正病因。詹宜學醫師在FB粉絲專頁發文表示,後續醫療團隊為婦人安排「無線胃酸監測膠囊」與「胃鏡」檢查。結果顯示,胃鏡未見發炎或潰瘍等結構性異常,96小時的無線監測也顯示食道酸暴露時間遠低於1%,且症狀與酸逆流並無相關性。這意味她的火燒心並非源自胃酸逆流,而是屬於「功能性火燒心」。詹宜學醫師表示,功能性火燒心在臨床上與胃食道逆流極為相似,僅靠症狀難以區分。必須先排除結構問題或食道蠕動異常後,才能確診;其可能成因包括食道敏感度過高、生活壓力、情緒波動,甚至飲食習慣等。詹宜學指出,這類患者的火燒心看似典型逆流,但並非單純胃酸過多。治療可從藥物、心理與生活型態三方面著手。藥物上,常使用身心科神經調節劑,如抗憂鬱藥物,以降低神經敏感度;心理治療包含認知行為療法或催眠療法,協助調整身心反應。同時,改善生活習慣也很重要,例如控制體重、減少咖啡因與甜食、避免穿緊身衣物等。最後,詹宜學醫師也提醒,中秋佳節烤肉與月餅雖誘人,仍應節制飲食,避免腸胃過度負擔。面對長期火燒心,宜尋求正確診斷,避免僅靠自行查詢或長期依賴藥物而錯過黃金治療時機。
台灣人每年吃超過4.7億顆安眠藥!醫示警:60歲以上服用恐增失智風險
不少人有失眠困擾,甚至要吃安眠藥幫助入睡。耳鼻喉科醫師柯仁弘表示,台灣25%的人有睡眠困擾,每年吃了超過4.7億顆安眠藥,而神經內科醫師方識欽也提醒,據統計顯示,60歲以上的人吃安眠藥會增加罹患失智症的風險。柯仁弘在臉書《鬍子醫生診間生活》發文,台灣人吃超過4.7億顆安眠藥,他直言,「根據健保資料,台灣大概有四分之一的成年人有睡眠困擾,每年幾百萬人領安眠藥......是很可怕的數字。」柯仁弘表示,如果藥物交互作用也容易出事,聚餐時因為安眠藥加酒精,也可能一覺不起,如果是吃安眠藥加上止痛藥或抗憂鬱藥,也要當心頭暈、跌倒、呼吸變慢等。鬍子醫師提醒,長輩常因多種慢性病藥物加安眠藥,白天常精神恍惚、記憶差,彷彿夢遊,長期依賴藥物會造成耐受性,最初一顆有效,後來需要兩三顆,最終可能「吃藥也睡不著」,形成惡性循環。醫界這幾年強調「減藥」,失眠不是立即吃藥,而是應找醫師評估,因為失眠通常與生活習慣、壓力或憂鬱有關。神經內科醫師方識欽也在《愛健康》粉絲專頁指出,長期服用安眠藥會導致淺睡,且可能增加失智風險。根據台灣健保資料庫統計,60歲以上人士服用1顆安眠藥,罹患失智症的風險是未服用者的1.5到2倍;服用2顆則為3倍,服用3顆則高達5倍,方識欽建議,若有失眠困擾,應尋求醫師協助,切勿僅依賴安眠藥。
澳洲23歲男離奇溺斃1.5公尺泳池 遺體返國「心臟竟不見了」
澳洲昆士蘭一名23歲男子拜倫(Byron Haddow),今年5月到印尼峇里島旅遊時,被發現昏迷在私人別墅僅150公分的泳池內,送醫後宣告不治。當地醫院判定拜倫是溺斃身亡,隨後遺體被運回澳洲再次檢驗時,竟發現他的心臟不見了。拜倫的遺體運回布里斯本後,被發現心臟不見了。(圖/翻攝自X)綜合外媒報導,拜倫身高178公分,且擅長游泳,但卻在5月26日於峇里島一處私人別墅水深僅1.5公尺的泳池昏迷溺斃,而且遺體被發現時,拜倫的身上還有多處割傷與瘀青,其包裹的浴巾也沾有血跡,讓單純「意外溺斃」說法引發質疑。據悉,拜倫的遺體先被送到私人醫院,再轉往殯儀館冷凍等待返國,家屬懷疑拜倫可能是被人下藥搶劫,才釀成意外,於是要求進行驗屍,並聲明「希望遺體完整返國」。之後,印尼警方申請「司法驗屍」,並由當地法醫古娜萬(Nola Margaret Gunawan)負責。古娜萬解釋,因案件具有疑點,依法需進行司法驗屍,過程中可取出器官檢驗而不必徵得家屬同意,她懷疑死者可能因飲酒與抗憂鬱藥物度洛西汀(Duloxetine)交互作用,導致無力掙脫水池,但仍無法確定傷痕原因,也無法確定是否屬意外、自殺或他殺。當拜倫的遺體運回布里斯本後,昆士蘭法醫在2次解剖時才發現拜倫的心臟消失。拜倫的父母表示,直到葬禮前2天,他們才被告知器官留在峇里島,最後還被要求自付約700澳元(約新台幣1.4萬元)費用,等了數個月才將心臟運回。對此,澳洲法醫與法律專家直言,司法驗屍確實可能留置部分器官以釐清死因,但檢驗完畢就會歸還,像這次事件「器官未隨遺體返國」的狀況並不常見。目前昆士蘭驗屍庭已著手調查,澳洲聯邦警察也將介入釐清事件原因。
打哈欠不只是想睡覺!醫曝身體發警訊 小心是「4大疾病」信號
高雄一名55歲退休警察日前前往超商探望友人時,突然在打哈欠後身體前傾倒地,當場猝死。事件引起社會關注,醫師黃軒提醒,雖然打哈欠是常見的生理反應,但若近期頻繁出現,且伴隨頭暈、胸悶、心悸或四肢無力等症狀,必須提高警覺,因為這可能是疾病的徵兆。黃軒在臉書上指出,哈欠的本質是一種腦部自動調節反應。當大腦需要降溫、氧氣交換失衡,或神經傳導物質如多巴胺、血清素、乙醯膽鹼發生異常時,打哈欠就像「重置鍵」,能讓腦部暫時恢復平衡。因此,哈欠不僅僅是「困倦」或「無聊」的表現,有時更是身體發出的健康警報。至於哪些疾病容易導致頻繁打哈欠,黃軒整理出四大類,首先是神經系統疾病,包括腦中風(尤其影響延腦或腦橋)、多發性硬化症,以及部分癲癇與偏頭痛患者,都可能以「連續打哈欠」作為早期信號。第二是心血管疾病,像心肌梗塞或心絞痛,有些病人會因迷走神經被刺激而出現異常哈欠,甚至有個案顯示主動脈剝離患者在發病前就有此症狀。第三是肝臟與代謝疾病。肝炎、肝硬化患者常感到疲倦,容易打哈欠;而糖尿病患者在血糖過低時,腦部能量不足,也可能因此頻繁打哈欠。最後則是藥物副作用與精神疾病。例如部分抗憂鬱藥物(如fluoxetine、sertraline)可能讓患者不停打哈欠,而焦慮症或憂鬱症患者因血清素、多巴胺系統失衡,也會有類似情況。黃軒強調,打哈欠雖大多屬正常反應,但也不是單純屬於「想睡覺」,若伴隨頭暈、胸悶、心悸、四肢無力等不適,就不能掉以輕心。從腦血管疾病到心臟病變,甚至代謝或精神問題,都可能以「哈欠」作為隱藏的警訊。他提醒民眾,一旦發現異常,應盡快就醫檢查,以免錯過黃金治療時機。
睡超過「這時間」恐傷害大腦 醫:認知功能會下降
充足睡眠是維持健康的關鍵之一,同時也是大腦能正常運作的重要生理機制,但每晚要睡多久才能夠保護大腦健康呢?睡得越多就是越好嗎?董氏基金會引用今年4月發表於《阿茲海默症與失智症:阿茲海默症協會期刊》的新研究,提醒適量睡眠才能有效守護大腦健康。每晚睡超過9小時 認知功能會下降該研究由德州大學健康科學中心學者,分析「弗雷明漢心臟研究」中1,853名27至85歲、未患有失智症或中風史者的睡眠時間與認知能力資料。將參與者依憂鬱狀況與是否服用抗憂鬱藥分為四組。結果顯示,長時間睡眠與較差的整體認知能力有關,並影響特定的認知功能,如:記憶力、視覺空間能力以及執行功能。無論是否服用抗憂鬱藥物,這種關聯在有憂鬱症狀的人群中更明顯。研究者表示,對於憂鬱症患者而言,睡眠可能是影響憂鬱症患者認知能力下降的可控風險因素。睡眠時間長與認知功能差有關 憂鬱症患者要盡量多動新北市土城醫院暨長庚醫院精神科醫師劉嘉逸表示,這個研究是用個案的自我報告,數值可能會有記憶誤差;另外,該研究為橫斷面研究、沒有考慮先後順序及時間的影響,所以無法確定睡眠時間與認知功能差有因果關係,只能說兩者有關聯性。不過,劉嘉逸醫師認為,研究結果提醒大眾,憂鬱症患者要盡量多動、不要睡太多,以免腦功能退化,與目前絕大多數科學研究結果,以及各學術團體與心理衛生組織的憂鬱症治療指引完全契合。建立正確、規律的睡眠時間 才能獲得真的健康 董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,適量才是保護大腦的關鍵,睡眠過長或混亂可能會造成身心健康,還有其他的負面影響,例如:睡多了而錯過用餐時間或需要以很快的速度進食;同一個姿勢睡太久起床後會手腳僵硬、干擾生理時鐘而破壞作息的規律性。目前已經有多項研究證實睡眠過量或不足都與認知領域的損害有關,包括記憶力、注意力以及管理和調節其他心理過程的能力,例如計畫、解決問題和衝動控制。葉雅馨主任提醒,放假時多睡放鬆一點並無妨,但還是要想辦法不要干擾原來的規律感。【延伸閱讀】43歲男「睡再久還是累」開車險釀車禍 1治療找回好睡眠又累又睡不好 可能是「慢性發炎」在悄悄侵蝕健康!醫示警6大族群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65612
黑貓女司機被嫌車內髒「恐怖照片流出」 檢相驗遺體!妻帶2兒悲痛現身
新北林口一名黑貓宅急便徐姓女司機,與陳姓男同事經常因工作問題爭吵,上周還因為車內留下一堆垃圾,不滿對方抱怨,昨(30日)上午竟在公司門口埋伏,持刀刺向陳男的頸部和胸部,血流如注宣告不治,檢方依涉嫌殺人罪向法院聲請羈押徐女獲准,今天下午會同法醫前往殯儀館相驗。徐女在公司工作約10年,和陳男共事2、3年,2人共用一台車,長期因工作分配問題爭執,上周才爆發衝突,陳男不滿物流車內一片狼藉,拍照PO到公司群組詢問「難道這些都要我清?」但徐女僅回應「幫清謝謝」,雙方因而起口角,警方研判可能持續激烈爭執。徐女疑似因此懷恨在心,昨天抵達公司後潛伏在門口,等陳男到班後,隨即拿出預藏的折疊刀刺向對方。警方獲報後到場,將陳男送醫,但仍因傷重不治,徐女則依殺人罪嫌移送,檢複訊後向法院聲請羈押獲准。據了解,徐女被帶回偵訊時,起初拒絕供述,情緒冷漠,連中餐也拒吃,過了一段時間才簡略開口,面對警方詢問犯案動機,她僅冷淡表示「沒有原因」,並提及有服用抗憂鬱藥物,惟無就醫紀錄與證明。今天下午2時許,新北地檢署檢察官偕同法醫前往板橋殯儀館相驗陳男遺體。陳男妻子也帶2個兒子到場,僅表示目前先處理先生後事,後續交由司法處理。
入眠就是噩夢連連? 專業醫示警:反覆發作就需找醫師
一名病患因為經常做惡夢、半夜驚醒、心跳加快而找尋營養功能醫學專家劉博仁醫師求診。劉博仁醫師解釋,這種情形其實與現代人高壓生活有密切關聯,也不只一位病患曾向他反映,自己或伴侶在睡夢中出現被追趕、墜落深淵等情境,醒來時甚至滿身冷汗,彷彿從未真正睡著。劉博仁醫師在FB粉絲專頁發文表示,惡夢多半出現在快速動眼期(REM睡眠)這個階段,此時腦部活躍、心跳與呼吸加快,是最容易做夢的時期。當日常生活累積的壓力與焦慮未能獲得適當處理,這些未解的情緒便可能在REM期以夢境形式呈現出來,因此許多人會在清晨醒來時感覺夢特別真實、震撼。造成頻繁惡夢的原因不一而足,包括長期心理壓力、創傷後壓力症候群(PTSD)、睡眠中斷、憂鬱、情緒低落,甚至是睡前飲酒、飲食過量或使用特定藥物如部分抗憂鬱藥與降壓藥等。這些因素會使大腦處理情緒的能力變得更敏感,也讓睡眠品質變差。根據國際研究統整的臨床資料,惡夢與焦慮、憂鬱、自殺風險之間存在明顯關聯。頻繁做惡夢的人,大腦可能對壓力訊號特別敏感,容易出現睡眠障礙,因此這不只是「睡不好」,更是心理健康的預警信號。對於如何改善惡夢,劉博仁醫師解釋,許多人會第一時間想到靠藥物,但其實從生活型態著手,效果往往更好。最基本的就是養成規律作息,固定時間上床與起床,幫助身體建立節奏感。睡前應遠離手機與工作內容,改以泡澡、深呼吸或聽輕音樂來放鬆神經。飲食方面,晚餐不宜過飽,應避免臨睡前飲酒或攝取咖啡因。白天進行如快走或瑜伽等溫和運動,也有助於穩定情緒,提升夜間睡眠的深度與品質。在營養補充方面,研究顯示維生素D3、Omega-3脂肪酸與鎂對改善情緒與睡眠均有幫助,但劉博仁醫師建議要與專業醫師討論後再開始補充。此外,劉博仁醫師也推薦「夢境排練療法」,這種方法是在白天回想夢境內容,然後重新設定劇情,例如將夢中追逐自己的怪物,轉化為一隻友善的小狗。透過每天重複練習,大腦會逐漸接受這套較為安全的「新劇本」,減輕惡夢的影響力。但如果惡夢每週出現數次,持續數月,且已明顯干擾工作、情緒或睡眠品質,就應儘早尋求心理師或精神科醫師的協助。劉博仁醫師強調,夢境其實是大腦在幫我們整理情緒的過程,雖然有時候劇情驚悚,卻是提醒自己該放慢腳步、善待內心的重要訊號。
林口黑貓女員工「2刀刺死男同事」 法院裁定羈押
新北市林口區宏昌街的黑貓宅急便宅配站內,上個月30日清晨發生一起職場殺人事件,36歲徐姓女子涉嫌持刀刺殺41歲陳姓男同事,導致對方頸部及胸部嚴重受創,送醫不治。警方調查後,依殺人罪將徐女移送新北地檢署,檢方認定其涉犯重大,向法院聲請羈押禁見,最終法院裁定准押但未禁見。據警方調查,徐女與陳男因長期工作摩擦積怨已久。近日陳男出國期間,由徐女代班,不料返國後,陳男於工作群組指責徐女未妥善維護環境整潔,引發徐女強烈不滿。她於當天上午8時帶著兩把折疊刀前往宅配站埋伏,見陳男現身後,隨即持刀猛刺其頸部與胸部。警方指出,徐女事後被帶回偵訊時,起初拒絕供述,情緒冷漠,連中餐也拒吃。過了一段時間才簡略開口,面對警方詢問犯案動機,她僅冷淡表示「沒有原因」,並提及有服用抗憂鬱藥物,惟無就醫紀錄與證明。警方查出,案發使用的兩把折疊刀係於蝦皮購物平台購得。檢方認為,徐女涉犯刑法第271條第1項殺人罪,屬最輕本刑五年以上之重罪,犯罪嫌疑重大,且有逃亡或反覆實施之虞,依法向法院聲請羈押禁見。新北地方法院審酌後裁定羈押徐女,惟未禁止其與外界通信與接見。
「疲累、視線模糊」當心低血壓恐致休克 營養師:適量攝取鹽分、咖啡因
別輕忽身體給你的警訊!「低血壓」可能導致視線不清、疲勞、無力等症狀,嚴重時甚至會休克。營養師提醒,低血壓成因包括脫水、出血、服藥物影響或有特定疾病影響等,但透過適當的飲食調整,即可有效改善低血壓症狀。「每次蹲下站起來就頭暈?甚至兩眼發黑霧濛濛,還經常手腳冰冷、怎麼睡都沒精神?」營養師高敏敏對此在臉書發文表示,那不只是單純的疲勞問題,很可能是低血壓體質的警訊。高敏敏指出,血壓就是「血液在血管中的壓力」,當血壓低於90mmHg時,血液無法正常供應到身體各處,就會出現一系列身體不適症狀,包括頭暈、視線不清、疲勞嗜睡、全身無力、手腳冰冷等,嚴重時甚至可能導致休克。至於血壓偏低的原因,高敏敏指出,包括身體缺乏水分,造成脫水、血液水分不足;大量出血導致血液不足,使血壓大幅下降;服用特定藥物,如控血壓藥、抗凝血藥或抗憂鬱藥物等,或是血管彈性不佳。此外,若身體突然從坐姿或臥姿站起時,血液無法及時供給大腦;心臟病、糖尿病、過敏等疾病亦可能影響血壓;而懷孕期間,血壓下降屬正常現象,產後通常會恢復到孕前血壓。高敏敏建議,經常低血壓的人,可透過飲食調整來改善症狀,適量補充鹽分,讓鈉離子保留體內水分、維持血壓。但她也強調,補充鹽分並非每天飲食重鹹,而是在運動後或大量流失水分後,可適量攝取運動飲料、鹽糖、重口味食物或一小搓鹽巴。另咖啡因能使血管收縮,進而提高血壓。高敏敏提醒,低血壓者可適量攝取巧克力、可樂、茶或咖啡等含咖啡因食品,不過每日咖啡因攝取量應控制在300毫克以下,以免對健康造成負面影響。高敏敏還說,鐵質是合成血紅素的重要原料,而葉酸和維生素B12則是合成血紅素的必要輔酶,可以增加血紅蛋白,促進氧氣流向至腦部、心臟和肌肉等組織,包括小魚乾、海帶、深色蔬菜、糙米、堅果類、牛奶、瘦豬肉及豆類等天然食物都很適合補充,幫助維持身體機能。營養師給低血壓民眾的建議。(翻攝自臉書@Dr.Remin)
三峽翁開車爆衝釀3死! 醫曝是大腦「1處壞掉了」
新北市三峽區19日發生一起嚴重車禍事故,一名78歲余姓老翁駕車行經北大國小時,高速衝撞人群造成3死12傷。而此事就讓不少網友懷疑,余姓老翁可能是「路怒症」患者,對此,醫師張家銘表示,路怒症的背後其實是隱藏的「陣發性暴怒症」,不是個性問題,而是大腦的「煞車」壞掉了,情緒一來就像變了一個人。台北榮總遺傳優生科主任張家銘在自己的Facebook粉絲專頁上發文,表示路怒症背後其實是「陣發性暴怒症」(又稱間歇性爆發性疾患,Intermittent Explosive Disorder, IED)在作祟。而陣發性暴怒症的特徵,是遠超過合理的程度的憤怒甚至衝動的暴力行為。張家銘指出,陣發性暴怒症並不是個性問題,而是大腦的「煞車」壞掉了。根據美國梅約診所(MayoClinic)的說法,陣發性暴怒症是一種真正的精神疾病,症狀包括反覆出現、無法控制的激烈怒火,像是咆哮、摔東西、動手推人,甚至攻擊他人。張家銘透露,陣發性暴怒症的爆發,通常持續不到半小時,但影響卻可能長年累積在人際關係、職場,甚至法律責任上。至於為何會出現這樣的情緒爆發,張家銘則表示,和小時候、大腦、基因都有關。張家銘進一步解釋,研究顯示,有陣發性暴怒症的人,常在小時候就經歷過家庭暴力、父母情緒失控、甚至是被霸凌。這些經驗讓他們學會了「暴力才有力量」這種錯誤模式。也有一些人,本身的基因讓他們的大腦對壓力特別敏感,像是神經系統的血清素系統調節異常,讓人很難冷靜下來。從影像研究也發現,陣發性暴怒症患者的大腦結構和一般人真的不太一樣,負責冷靜思考的前額葉連線功能比較差,而情緒反應的杏仁核反而太活躍。這就跟車子的煞車失靈、油門卡住一樣,一遇到刺激就直接衝出去。因此,張家銘建議,進行心理治療,特別是認知行為治療(CBT),可以教我們學會看見情緒爆發的前兆、練習用新的方式表達不滿。有些人還需要透過藥物幫助穩定神經傳導物質,像是抗憂鬱藥、情緒穩定劑,來讓大腦的煞車系統恢復正常。另外,調整生活習慣,比如減少咖啡因、避免過度刺激、規律運動、冥想、保持良好睡眠,這些都有助於調節情緒與壓力。
預防乾眼症! 上班族長時間看電腦別忘了「眨眼」
眼睛乾乾澀澀的,眼皮常感到緊繃沉重,甚至是眼睛老是感覺很疲勞,不自主的流眼淚,很有可能就是乾眼症在作祟;過去大多數的人都以為乾眼症是老年人的疾病,但其實空氣污染,還有3C產品的盛行,都降低了乾眼症的好發年齡。根據統計,全球乾眼症的盛行率為11.59%,不同地區的統計資料從5%到50%不等。全球大約有9億人口患有乾眼症,老年人較年輕人多、女性多於男性,但近年來由於大多數人,尤其是年輕族群近距離用眼的時間增加,加上隱形眼鏡的廣泛使用,造成臨床上年輕的乾眼症患者越來越常見。在台灣,根據健保署的統計資料顯示,乾眼症發生率每年以10%的速度成長,近20年來,每年新增患者人數從38萬人上升至70萬人;台灣乾眼症盛行率達33%左右,簡單來說,每3個人就有1人是乾眼症患者,推估約有700萬人飽受乾眼所苦。造成乾眼症原因多萬芳醫院眼科主治醫師吳建良指出,乾眼症主要就是淚水的分泌量減少或是品質不好,進而造成眼球表面的損傷,時間久了,就會引起發炎狀況。淚液分泌量不足,可能是因年齡增長、荷爾蒙變化,例如更年期婦女、自體免疫疾病如乾燥症,或是藥物的影響等,導致淚腺分泌淚液的量降低。 另外一個原因是淚液過度蒸發,可能因長時間使用3C產品又沒有適時眨眼、空氣污染、長時間配戴隱形眼鏡,特別是軟式隱形眼鏡、長期待在濕度較低的空調環境中,這些狀況都可能會加速淚液過度蒸發。有些人的淚液中的脂質層發生異常,例如眼瞼炎或是瞼板腺功能障礙,淚水中缺乏油脂層,無法有效減少水分蒸發,就會導致眼睛乾燥。 還有些患者是眼表發炎或顏面神經異常,像是角結膜炎或神經傳導異常,都可能影響到淚液的分泌或是眼瞼的閉合不全,可能會加重乾眼症狀。有些藥物也會造成乾眼症,口服藥物例如抗組織胺、降血壓藥、抗憂鬱藥物,或是青光眼患者長期點降眼壓藥水也可能造成乾眼症。何謂瞼板腺功能障礙?瞼板腺功能障礙與年齡增長或是眼瞼反覆發炎有關。瞼板腺功能障礙常見特徵為終末導管的阻塞和瞼板腺分泌物質或量的改變,使得淚膜喪失油脂,淚水容易揮發,眼表失去潤滑效果,引起眼部刺激發炎症狀及乾眼症。瞼板腺可分泌瞼脂,開口於眼瞼緣之睫毛根部附近。眨眼可幫助瞼脂的排出,因此不正確的眨眼,像是眨眼頻率下降或是不完全眨眼等,都可能導致瞼板腺分泌量下降或是阻塞;瞼板腺功能障礙初期時,會造成瞼板腺擴大或扭曲變形,而後期則造成瞼板腺萎縮且缺失。乾眼症狀居然會流淚吳建良表示,乾眼症的症狀不只是眼睛乾澀、視力不良或模糊而已,很多乾眼症患者甚至會不自主的流眼淚,就會覺得很奇怪,乾眼症不是缺淚水,怎麼反而淚眼汪汪的眼淚直流?這是因為患者的眼球表面淚液層質量不好,導致淚膜不穩定,因為淚水基礎分泌不足造成角膜乾燥,反而會刺激淚腺,進而分泌大量反射性的淚水;尤其是在乾眼症初期,特別容易發生泛淚、流淚或溢淚等的狀況。同時由於淚膜不穩定的關係,導致角膜平滑性受到破壞,容易造成眼瞼緣和結膜充血,甚至產生新生血管,導致眼睛有紅腫、搔癢、燒灼和刺痛感或異物感,所以,很多患者都是因為眼睛紅或是有異物感而來求醫的。不及早治療,最嚴重恐失明吳建良提醒,乾眼症若是沒有及早治療,可能會引起反覆性的眼表面發炎,角膜上皮細胞產生點狀發炎或是破皮,容易合併微生物或細菌感染,就是所謂的角膜潰瘍,反覆的角膜潰瘍會使角膜變薄,甚至進一步形成角膜穿孔,角膜穿孔嚴重時可能導致失明,需要進行緊急修補或角膜移植手術,還好乾眼症引發角膜穿孔的狀況臨床上較少見,通常發生於免疫系統有問題或是神經較不敏感的糖尿病患者身上。什麼是電腦視覺症候群?吳建良進一步說明,過去傳統的乾眼症患者多是老人家,特別是停經後的婦女,因為荷爾蒙改變的關係,最容易會有乾眼症;但隨著時代的變遷,因為3C品產的普及,大家使用電腦、手機、平板等的使用量非常大,所以造成乾眼症的比例也很高。使用電腦時,眼睛往往會專注盯著螢幕,導致眨眼次數大幅減少,當長時間未眨眼時,淚水無法均勻分布於眼球表面,進而影響眼睛的滋潤與保護,久而久之可能引發乾眼症狀。這種現象被稱為「電腦視覺症候群」(Computer Vision Syndrome, CVS),在早期也被稱作「終端機症候群」。由於「終端機」一詞較為老舊,可能年輕一代較少聽聞,但其本質仍指因長時間使用數位螢幕設備所引發的視覺疲勞與不適症狀。簡單來說,電腦視覺症候群是由於長時間又專注情況下,使用電腦、手機、平板等數位設備,導致眼睛疲勞及不適的綜合症狀。症狀包括眼部乾澀、疲勞、灼熱感、刺痛、畏光、視力模糊或短暫性視力變化;眼周可能感覺緊繃、頭痛、頸部或肩膀痠痛;更嚴重一點的,注意力下降、眨眼次數減少,甚至長時間閱讀會發生困難等狀況。正確眨眼能預防乾眼症前面提到,就是因為長時間盯著3C設備,導致眨眼次數大幅降低,進而引發乾眼症;但有些患者會說他都有眨眼,為什麼還是罹患了乾眼症呢?吳建良進一步解釋,其實很多人眨眼都只眨了一半,沒有眨完全,做錯了,當然沒有效果;當我們眨眼只眨一半,眼睛沒有完全緊閉後在張開眼,如此一來,淚水的分布就不平均,長久下來,就容易有乾眼症,現在也可透過儀器來分析患者有無正確眨眼。吳建良指出,正確眨眼應該是把眼睛完全閉上後,再將眼睛開張,才會讓淚膜充滿濕潤且淚水分布均勻,若淚膜破裂且淚液分布不均,就像是下大雨時,車子檔風玻璃雨刷沒有刷完全,只刷了一半,駕駛的視線就會感覺模糊不清。因此,學會正確眨眼是預防乾眼症的關鍵之一,視力品質也才會良好。吳建良教上班族一個簡單的小撇步,每次按下ENTER鍵時,就刻意眨眼一次,這樣一來,在一整天的工作過程中,眨眼次數自然增加許多,有助於保持眼睛濕潤,降低乾眼症的發生機率。治療法依病況而不同吳建良指出,輕微的乾眼症,透過補充眼藥水和人工淚液,多半可以舒緩不適症狀。吳建良表示,人工淚液有分有防腐劑和無防腐劑的兩種,當一天需要點4次以上時,會建議使用無防腐劑單之劑型的產品,而且要在一天使用完畢並丟棄,才會不會孳生細菌以及避免感染。若是屬於比較嚴重的乾眼症,或是合併免疫系統問題,例如乾燥症、類風溼性關節炎或紅斑性狼倉等自體免疫疾病,就要先把疾病控制好;另外,有些藥物也容易引發乾眼症,還有眼皮問題如神經麻痺導致眼睛閉不緊,都要針對病因去做治療。若點了人工淚液還是無法舒緩時,可以透過把眼睛排小孔塞住,也就是淚點用淚管塞塞住,除了讓淚水不易流失之外,還能讓眼睛保濕;另外,也會用一些免疫調節藥物來刺激淚水分泌,或消炎類固醇藥物在急性期時來使用。對於角膜潰瘍嚴重的患者,有時會以自體血清眼藥水或搭配治療型的例如羊膜隱形眼鏡等,都皆屬於較為乾眼重症的治療。多數患者為綜合型乾眼症吳建良說明,淚水是由三層結構所組成,包括油脂層(最外層),與空氣接觸,功能是減少淚水蒸發;水液層(中間層),占比最多,主要負責滋潤眼球;黏液層(最內層),功能幫助淚水均勻分布,提高穩定性。這三層結構就像三明治一般,若其中任何一層異常,例如水分或油脂分泌過少或品質不佳,都可能導致乾眼症。年長者或眼瞼疾病患者可能因瞼板腺功能障礙導致油脂分泌異常,進而影響淚水品質,引發乾眼症;此類患者可透過脈衝光或熱脈動治療,透過加熱與按摩疏通油脂腺,恢復瞼板腺功能正常功能。由於許多患者同時缺油又缺水,現在已有雙效眼藥水,能同時補充淚水與油脂;此外,國外也研發出噴鼻式藥水,透過刺激淚腺分泌來改善乾眼症狀,為患者提供更多治療選擇。預防乾眼症這樣做乾眼症與高血壓、糖尿病一樣,屬於慢性疾病,雖無法完全根治,但透過良好控制,可以與之和平共處。吳建良特別提醒,某些環境因素會加重乾眼症狀,例如計程車司機因為長時間處於空調或冷暖氣環境,會加速淚液蒸發;疫情期間或冬季佩戴口罩時,由於熱氣往上吹拂眼睛,也可能影響淚膜穩定性,加劇乾燥感。為了減少乾眼不適,可從生活習慣與環境調整入手,包括:1.保持空氣濕潤:若室內使用暖氣,可放杯水或使用加濕器,維持適當濕度。2.減少用眼時間:避免長時間盯著螢幕,適時休息(可採20-20-20 原則,每20分鐘,休息20秒鐘,看20呎也就是看遠方大約6公尺以外的東西)。3.熱敷眼周:促進眼部血液循環,幫助瞼板腺分泌油脂,維持淚膜穩定。4.保持眼部清潔:特別是有瞼板腺功能障礙(MGD)的患者,可定期清潔眼瞼。5.早睡與均衡飲食:充足睡眠與良好營養(如Omega-3)有助於改善乾眼狀況。透過這些日常保養與環境調整,多管齊下控制乾眼症狀,不僅能減少不適症狀,還能預防疾病進一步惡化與復發。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】長時間配戴隱形眼鏡恐致角膜潰瘍 醫教3招防範愛美也要護眼! 眼線、睫毛膏跑進眼睛怎麼辦?眼妝怎麼卸才正確?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64691
吃安眠藥沒用?這些人易有「睡眠焦慮症」 醫授3招解失眠惡循環
36歲的陳姓工程師個性容易緊張、焦慮,最近因為暴增的工作壓力,經常到睡前都還想著工作,因此出現失眠症狀。而他最初嘗試服用安眠藥,但發現藥效時好時壞,也漸漸地,每到下班就開始擔心,晚上是否睡得著,躺在床上也會一直起來看時鐘,計算自己躺下多久還沒睡,最後加大劑量地吃安眠藥仍無法穩定入睡。直到前往身心科就診,他才發現並非單純失眠,而是罹患「睡眠焦慮症」。身心科醫師周伯翰指出,最近門診發現許多因為「睡眠焦慮症」求診的患者,多是因為害怕失眠,反而持續加劇自己的焦慮情緒,形成惡性循環。他以陳姓工程師為例,在確診睡眠焦慮症候,透過血清素藥物合併睡眠認知行為治療,約一個月左右明顯改善睡眠症狀。睡眠焦慮症不是失眠,而是害怕失眠。周伯翰解釋,睡眠焦慮症是一種焦慮症,患者往往屬於急性子、要求完美、容易緊張的個性,通常在累積幾次失眠經驗後,會開始對「睡不著」產生恐懼,導致每晚躺上床時,就會不自覺緊張或擔心,「今天會不會又睡不著?」甚至會不斷看時鐘確認自己躺床時間,這種焦慮情緒讓身體進入高度警戒,使得入睡更加困難,進而形成惡性循環,即便服用安眠藥,助眠效果也時好時壞。許多患者會服用安眠藥解決失眠問題,但周伯翰提醒,如果是因為睡眠焦慮症導致的睡眠障礙,單靠安眠藥並無法真正解決問題,反而可能讓焦慮加劇,導致劑量越吃越高,治療關鍵除了藥物,還包括心理、生活方式的調整與改變。周伯翰表示,藥物治療通常會使用血清素回收抑制劑藥物,緩解患者白天的恐慌與焦慮,降低入睡時的緊張感,但應注意有些抗憂鬱藥物會影響睡眠,建議遵照醫囑盡量在白天服用,避免愈吃愈失眠。至於心理治療,也就是透過睡眠認知行為治療(iCBT)建立適當睡眠觀念與衛教觀念,改善患者對於失眠的災難化思考,打破「失眠恐懼→更焦慮→更失眠」的惡性循環。此外,民眾調整生活方式也很重要,周伯翰建議,睡前4小時不劇烈運動、減少喝咖啡因飲料、午睡不要睡太久、躺在床上不要滑手機、黃昏後盡量不要睡覺、睡前2小時不要抽菸、睡前也減少大量進食等行為,皆有助於一覺到天亮。睡眠焦慮症是容易被民眾忽視的問題,卻可能嚴重影響生活品質。周伯翰表示,如果發現自己長期因擔心睡不著而焦慮不已,甚至影響到日常工作與情緒,建議尋求專業身心科醫師評估,透過藥物、心理治療與調整生活習慣,找回穩定的睡眠品質。
反覆看門鎖了沒、洗手都中 研究:2成強迫症藏躁鬱症!預防方法曝
研究顯示,約有20%的強迫症患者同時合併有躁鬱症。就有一名女子自大學時有嚴重潔癖,還常會刻意重複完成特定行為,經治療後未見好轉,因此相當苦惱。醫師提醒,強迫症的症狀與心情好壞有關,除了遵照醫囑按時服藥,平時也可攝取含EPA、維生素D3食物,並維持良好生活作息,方能緩解病情。A小姐自大學時出現強迫症狀,初期僅是反覆確認門鎖與電器開關。然而隨著時間推移,她的症狀逐漸惡化,演變為每次長達15分鐘以上的洗手、刻意避免踩到特定地板磁磚圖案等行為,並認為「數字4」會帶來災難,因此產生極度恐懼,腦中更有「若不完成特定行為,家人將遭遇不幸」的強迫思考。儘管A小姐曾接受多種血清素藥物與認知行為治療,效果僅是短暫改善,無法長久維持。而她每日平均耗費4至6小時於反覆的強迫思考與行為,已嚴重影響日常生活與工作表現。所幸就醫後在加藥到最高劑量後,強迫症的症狀顯著好轉,包括洗手時間減少,焦慮大幅減輕。然而,取而代之的是一股強烈的購物衝動,A小姐後來每天沉迷於各種購物網站,一次消費數千元,信用卡都被刷爆了,連夜晚都幾乎不眠,思緒飛快運轉,甚至半夜還打電話給朋友,說要找對方一起投資開網店。身心科醫師尤冠棠表示,A女後來至診間就醫,透過近紅外光腦光譜儀(NIRS)檢測發現,她除了罹患強迫症,還合併有躁鬱症,正是她長期以來無法控制疾病的原因之一,所幸經抗憂鬱藥物合併情緒穩定劑與抗精神病藥物治療後,方能穩定控制強迫症和躁鬱症。研究顯示,約有20%的強迫症患者同時合併有躁鬱症。尤冠棠表示,此類患者的臨床特徵包括,強迫症的症狀會隨著心情好壞而有所起伏,若心情處在輕躁期時,強迫症的症狀會突然改善很多甚至消失,一旦掉到憂鬱期時,強迫症狀也會惡化。有鑑於此,尤冠棠說,此類患者的藥物治療方式也跟傳統的強迫症患者不同,需配合抗憂鬱藥物、情緒穩定劑與抗精神病藥物,若只吃血清素回收抑制劑,很容易預後不佳,而被當成難以治療的「頑固性強迫症」。此外,以前對躁鬱症診斷方式,多為臨床訪談與問卷調查,存在誤判風險,若透過近紅外腦光譜儀技術,能更精確評估腦部額葉皮質的血流變化,提供客觀的生理數據,提高診斷的準確度至約80%,尤冠棠指出,「躁鬱指標(Bipolar Index)」能幫助區分患者不同的情緒疾患,幫助醫師制定更精準的治療策略。針對平時的保健,尤冠棠引述台灣營養精神醫學研究學會、《精神醫學年鑑》(Psychiatric Annals)特刊,建議民眾可多攝取EPA和維生素D3的食物。其中,EPA即Omega-3脂肪酸,宜適量補充包括鯖魚、秋刀魚等魚類,及核桃、南瓜籽等堅果類,或黃豆、大豆等豆類,能抗發炎、穩定情緒,減少憂鬱症發作風險。世界衛生組織(WHO)建議,民眾每日應攝取250至500毫克含EPA及DHA的omega-3,若以衛福部食藥署為標準來看,每日不可攝取超過2000毫克含EPA及DHA的Omega-3。至於維生素D3的食物,則可適量補充包括雞蛋的蛋黃、牛或豬的肝臟,或牛奶、麥片,有助於減輕季節性情緒變化。衛福部國健署在國人維生素D營養狀況初步分析結果提到,維生素D則包括D2與D3,民眾每日建議攝取量為10微克(400IU),其中D2可由食物中攝取,D3由太陽光中的紫外線照射皮膚後經人體合成獲得。最後,尤冠棠提醒,民眾宜維持規律生活、適度運動、避免熬夜、保持良好社交互動以及學習有效壓力管理技巧,皆為預防情緒疾患的重要方式。一旦發現自己或身邊的人出現相關症狀時,應盡早尋求專業醫療協助,以獲得適當治療。
全麥麵包、咖啡恐影響藥物藥效 醫列「7種食物」:注意食用
吃藥時除了要注意藥物之間可能會有交互作用以外,還要小心食物其實也會對藥效產生影響。營養師張語希列出7種須注意的食物及藥物組合,提醒民眾服藥時別忽略食物的影響,以免藥效失靈甚至危害健康。7種食物可能引起藥物交互作用 服用相關藥物需留意許多人都知道藥不能亂吃否則會對身體造成不良影響,但卻忽略了食物其實也有可能與藥物產生交互作用,服藥時需要格外留意。營養師張語希指出,民眾應注意以下7種可能會引起藥物交互作用的食物,正確用藥搭配健康飲食才能保護自己的健康:葡萄柚汁:葡萄柚汁會干擾鈣離子阻斷劑類降血壓藥、Statin類降膽固醇藥的代謝,導致藥效過強,可能會引發低血壓、肌肉損傷等,因此建議服藥期間應避免飲用葡萄柚汁。咖啡:咖啡因具有興奮中樞神經的作用,可能會減弱鎮靜安眠藥的效果,導致藥效降低,此外它也會減少鈣、鐵的吸收,可能會導致骨質流失或貧血,在服藥前、後都建議應避免飲用咖啡。起司:起司含有酪胺酸,如果與抗憂鬱藥並用可能會引發高血壓危機。像單胺氧化酶抑制劑(MAOI)類的抗憂鬱藥會抑制體內負責分解酪胺酸的酶,導致體內酪胺酸累積,進而引發血壓升高的情況。除了起司以外,建議服用單胺氧化酶抑制劑類抗憂鬱藥的民眾應避免食用醃製肉類、發酵食品等高酪胺酸食物。酒精:酒精會影響藥物代謝,可能會與NSAIDs類止痛藥交互作用增加胃腸道出血的風險,還有可能影響降血糖藥物效果增加胰島素降血糖作用,進而引起低血糖的風險。香蕉:香蕉富含鉀離子,但保鉀型利尿劑、血管收縮素轉換酶抑制劑、血管收縮素受體阻斷劑等降血壓藥會減少體內鉀離子的排出,一起服用可能會導致高血鉀,建議服用降血壓藥者須特別留意,另外也要避免同時攝取柳橙、綠色葉菜類蔬菜等富含鉀離子的食物。酪梨:酪梨中含有豐富的維生素K,可能會影響抗凝血藥的療效,服藥時應避免大量食用酪梨、深綠色葉菜等富含維生素K的食物。全麥麵包:全麥麵包高纖,但是高纖飲食可能會降低左旋甲狀腺素的吸收率,減弱甲狀腺藥物的藥效,建議服用甲狀腺藥物時,應避免同時攝取高纖維食物,於服藥後30-60分鐘再進食。服藥時也須詢問飲食禁忌 以免食物干擾藥效使用藥物時,除了要告知醫師或藥師有無服用其他藥物外,營養師張語希提醒,民眾一定要詳細詢問是否有需要避開的食物或需調整飲食的時間,定期與醫師、營養師溝通了解自己的飲食及健康狀況,記下經常服用的藥物與食物清單,並養成閱讀藥物說明書的習慣,避免意外食物干擾藥效。資料來源:營養師張語希臉書https://www.facebook.com/photo?fbid=1199914908802712&set=a.545294557598087【延伸閱讀】擔心藥物交互作用不只要注意柚子 吸菸也會影響「這些」藥物效果!吃西藥不只不能吃柑橘! 醫列「這些中藥材」也要注意,避免嚴重交互作用https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64651
20歲女屍舌頭外露吊掛樹上 她以為是惡作劇近看驚呆
泰國一名清潔工在打掃街道時,意外發現樹上居然吊掛著「人偶」,原以為是有人惡作劇,沒想到走近一看才發現是一具女屍,嚇得立刻報警處理,經調查,死者左眼失明,遺體舌頭外伸,研判死亡多時。根據泰媒khaosod報導,這起事件發生在烏隆他尼府,當地警方在23日早上6時半接獲通報稱,有一具女性遺體吊掛在芒果樹上,因此隨即派員前往現場,而發現遺體的是名女清潔工,原以為是具人偶被吊掛在樹上,原以為是有人惡作劇,沒想到走近一瞧才驚覺是名女屍,嚇得立刻請丈夫幫忙報警。女清潔人員表示,當天她照常在巷子裡掃地,無意間瞥見樹上懸掛著一個物體,起初還以為只是娃娃,當時心想,「怎麼會有人把娃娃掛在樹上?」當她走近查看後,才發現是人類遺體。經過調查,死者確認是20歲女子,左眼失明,身穿長袖上衣與短裙,舌頭已外伸,粗估死亡時間約在3月22日晚上9時。警方確認死者身分後,來到死者的租屋處調查,租屋處前雖然設有監視器,但警方想調閱監視器畫面時,才發現監視器早已故障,因此暫時無法確認死者是輕生還是遇害。警方發現她的身分證、殘障證明以及抗憂鬱藥物,推測死者可能有憂鬱症。此外,房內還有一份身分證遺失的申請文件,顯示持有人為一名27歲男子,疑似是死者的男友。另據鄰居說法,22日晚間8時左右,曾見到死者男友騎著機車到現場,並且不斷呼喊死者的名字。奇怪的是,過去死者男友也經常在附近找人並呼喊名字,但當天只喊了一次就沒再出現。警方與救援人員完成現場調查後,已將遺體送往醫院進行解剖,並等待家屬領回。至於死因,警方將傳喚疑似為死者男友的男子進行詢問,以釐清事發經過。CTWANT提醒您,請給自己機會:自殺防治諮詢安心專線:1925;生命線協談專線:1995
更年期荷爾蒙減少影響情緒 醫生「4叮嚀」助調適心情
陳小姐兩年前開始進入更年期,並逐漸感受到月經停止帶來的各種變化。隨著荷爾蒙的波動,開始經歷情緒不穩、常常憂鬱、記憶力也下降的狀況。此外,她也發現體重逐漸增加、腹部脂肪明顯變多,並且經常感到疲倦;更難受的是,關節處的疼痛也開始影響她的日常生活。因此前往婦產科進行荷爾蒙檢測,發現雌激素顯著降低,促性腺激素明顯上升,符合更年期特徵。荷爾蒙減少造成生心理變化 四個叮嚀陪伴更年期來臨更年期是女性生命中必經的階段,通常發生在45至55歲之間,此階段因為體內荷爾蒙分泌逐漸減少,部分婦女會產生生理及情緒變化和身心不適的情形。衛生福利部草屯療養院醫師林俊媛分享,可透過積極治療和生活方式的調整,有效緩解這些症狀。1.認知行為治療:透過調整負面思維模式,幫助個人更正向地看待問題,進而影響情緒和行為。搭配放鬆訓練,如深呼吸、漸進式肌肉放鬆或正念冥想,更能有效降低焦慮和壓力,提升情緒穩定度。2.藥物治療:更年期女性常面臨情緒波動、焦慮、憂鬱等不適,這是由於荷爾蒙變化直接影響大腦中的神經遞質,特別是血清素和多巴胺的分泌。因此,可使用抗憂鬱藥物或抗焦慮藥物,來幫助改善情緒穩定性。3.調整生活習慣:固定睡眠時間,避免熬夜。每天至少給自己20分鐘獨處時間進行冥想、瑜伽或深呼吸,幫助減少皮質醇(壓力荷爾蒙)。每天曬太陽15分鐘,每週進行總計150分鐘中等強度運動(如快走、游泳、瑜伽)及負重訓練,促進鈣吸收,預防骨質疏鬆與提高關節靈活度。4.維持社交活動:參加有興趣的社團、與朋友聊天。選擇過去沒空但有興趣的活動參加,例如閱讀、樂器、學習新語言等,能刺激腦神經連結,也會達到認知保健與腦力訓練的效果。認識更年期 與自己、家人一同走過人生必經階段林俊媛醫師表示,更年期後女性的身體正處於重大轉變的一個階段,我們能夠付出適時的關心,並給予理解、體諒,甚至更多的包容,相信能夠陪伴我們重要的至親順遂與開朗的走過這個人生的尷尬期。【延伸閱讀】更年期女性「5大代謝警訊」報你知!「飲食心法」助力對抗人生新挑戰面對更年期挑戰? 改變生活方式助荷爾蒙回歸平衡https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64568
這些食物配藥恐引發毒性反應!營養師揭「7地雷」 香蕉、酪梨都上榜
許多人在服藥時忽略了食物的影響,結果不僅可能讓藥效失靈,甚至危害健康。營養師張語希特別列出7種食物和飲品,可能會和藥物產生交互作用,提醒民眾服藥時多注意。葡萄柚汁干擾降血壓藥(鈣離子阻斷劑)和降膽固醇藥(Statin類)代謝,導致藥效過強,可能引發低血壓或肌肉損傷,服藥期間避免飲用葡萄柚汁。咖啡咖啡因具有興奮中樞神經的作用,可能減弱鎮靜安眠藥的效果,導致藥效降低。咖啡因會減少鈣與鐵的吸收,可能導致骨質流失或貧血,服藥前後避免喝咖啡。起司含酪胺,與抗憂鬱藥併用可能引發高血壓危機。使用單胺氧化酶抑制劑(MAOI)類的抗憂鬱藥時。MAOI會抑制體內分解酪胺的酶,導致酪胺累積,可能引發血壓升高。服用MAOI的患者應避免食用高酪胺食物,如起司、醃製肉類、發酵食品等。酒精影響藥物代謝,與止痛藥(NSAIDs)可能增加胃腸道出血的風險。酒精與降血糖藥物可能增加胰島素的降血糖作用,引起低血糖。香蕉 與降壓藥一起服用可能導致高血鉀。部分降壓藥(如保鉀型利尿劑、血管收縮素轉換酶抑制劑、血管收縮素受體阻斷劑)可能減少體內鉀離子的排出,導致血鉀升高。避免同時攝取富含鉀的食物(如香蕉、柳橙、綠色葉菜類蔬菜)酪梨 抵消抗凝血藥效果。酪梨中含有豐富的維生素K,可能影響抗凝血藥的療效,避免同時攝取大量食用富含維生素K的食物,如酪梨、深綠色葉菜全麥麵包高纖維飲食可能降低左旋甲狀腺素(levothyroxine)的吸收效率,導致藥效減弱。服用甲狀腺藥物時,避免同時攝取高纖維食物。可以在服藥後30至60分鐘再進食。