插管
」 林光寧 蕭敬騰 加護病房 醫師 砍人
危機再起1/流浪動物救援協會欠薪PO催繳單 理事長哭窮:幫幫毛孩
社團法人台灣流浪動物救援協會再傳倒閉危機!近來該協會臉書頻繁PO文,內容均表示協會已經「撐不住」,更附上多張勞工局的追繳勞保費用,表示協會員工已有2個月未領薪資,懇請大家幫忙贊助經費,好讓員工順利領到薪水。然而事實上該協會發生「倒閉」危機早非頭一遭,早在2019年就曾瀕臨破產,園內700多隻貓狗恐無處收容,吸引不少民眾捐款盡一份心力,2024年間再度爆出「倒閉危機」,「理事長試圖輕生」等貼文。該協會也多次在臉書上貼出積欠勞保費用的催繳單,表示,「撐不住了」。(圖/翻攝自社團法人台灣流浪動物救援協會臉書)從協會臉書上可以發現,該協會今年3月13日起便開始張貼「緊急求助」文,指出園區內因颱風因素有多處地方均須修繕,但還未整修完成,相關費用卻一筆接一筆來,房貸、土地租金、員工勞健保、毛孩飼料與醫療費用等款項都亟需付清,但協會內部資金缺口仍相當大,因此急籲各方善心人士能協助他們挺過難關,好讓生命可以繼續延續下去。同月26日,協會更直接上傳一段疑似阮姓創辦人(也是理事長)插管躺臥在床的影片,指出去年10月起協會內仍有57萬餘元的經費,卻開始陸續出現多筆經費被領出,但未被登記在案的紀錄,更自去年11月起就未再繳納勞保局保費,因此協會也將計畫先變賣其下車輛,以此支付員工薪資。阮姓創辦人委屈表示,當時確實有挪用公款情形,但卻因故與子女發生衝突,遭毀謗成拿經費去買名牌包,實際上包包只是支持者捐贈,且自己只是想多賺一點錢給毛孩,以此增加收入,未料卻因此被逼上絕路,還因此在意識不清的情況下,被拍下同意理事長由誰接任,相關糾紛等也已完成內部調查,並已完成提告程序,只希望社會大眾能伸出援手,讓協會得以繼續生存。根據協會臉書上貼出的勞保催繳單顯示,疑似去年底就已積欠近4萬元的勞保保費。(圖/翻攝自社團法人台灣流浪動物救援協會臉書)阮姓負責人也表示,協會過往每月靠定期定額捐款約有30萬餘元的收入,但在短短2月內急速腰斬成10萬餘元,同時在今年2月因拒絕、規避或阻撓勞工檢查員依法執行職務,遭台南市勞工局裁罰3萬元,隨後更是陸續貼出多張勞保催繳通知書與存摺餘額內容,再度請求社會大眾支援。只是實際查看協會官網就可以發現,該協會2024年10月貼出一篇文章指出,阮姓理事長因財務困難與網路攻擊,燒炭輕生,所幸被及時發現,緊急送醫後撿回一條命,但協會目前容納700餘隻貓狗,相關費用全仰賴募款,多次申請公益勸募未果,只能依靠借款來支撐,因此越欠越多,同時積欠員工2個月的薪水,希望至少能將園區貓狗送至其他單位接手再解散,懇求社會大眾能協助他們度過難關。而早在2019年,該協會就曾對外表示協會因遇到困難將面臨倒閉危機,房東要求協會支付700萬元買下園區,否則就將搬離,協會本身更已負債200萬元,實在沒有多餘資金,若年底前沒有轉機,就恐因此倒閉,因此懇請社會大眾贊助經費,也同時尋找是否有願意買下園區的新房東。
4歲童發燒嗜睡幾天!掛急診後竟沒再回來 醫曝細胞激素風暴:兇猛摧毀大腦
「有些孩子,從發燒到昏迷,有時候只需要很短的時間!」兒科急診主治醫師吳昌騰提到,1名4歲男童因單純發燒與嗜睡就診兒科急診,初期看似輕微但醫師察覺意識反應異常而安排住院,數小時後突發抽搐與昏迷,經影像與臨床判斷確診為「兒童急性壞死性腦病」(ANEC),雖即刻啟動插管、免疫調節與加護治療,仍因細胞激素風暴快速惡化,最終未能挽回生命。吳昌騰醫師昨(4月30日)在臉書粉專發文指出,那天的兒科急診室依舊忙碌,孩子的哭聲、監視器的嗶嗶聲與推床滑動的聲音交錯在一起,整個空間維持著一種熟悉而緊繃的節奏。直到1名4歲男童被父親抱進診間。父親表示,孩子這幾天只是發燒,白天還能自己走路,甚至還吵著要看卡通,認為只是比較想睡而已。初步觀察之下,情況似乎也符合這樣的敘述。然而,當吳昌騰醫師實際檢查孩子時,他注意到一些不尋常的細節。孩子對聲音與疼痛的反應明顯變得遲鈍,整體狀態不像單純的疲倦或嗜睡,而更接近意識反應下降的表現。基於臨床直覺與風險判斷,他隨即安排抽血檢查並決定讓孩子住院觀察。然而,數小時後病情急轉直下,孩子突然出現抽搐,身體僵直、眼神失焦,父親驚慌地呼喚醫療人員協助。急救團隊迅速將孩子推入急救區,插管、給藥與監測等處置接連展開。在那個緊急時刻,吳昌騰醫師腦中浮現1個嚴重的可能性:「兒童急性壞死性腦病」(Acute Necrotizing Encephalopathy,ANEC)。這是1種兒科急診中極為罕見但進展快速的重症腦病。隨即安排電腦斷層檢查,但初步結果未見明顯異常,這樣的影像結果反而讓臨床團隊更加警覺,因為ANEC在早期階段可能出現影像正常的情況。隨著時間推移,孩子的意識持續惡化,醫療團隊立即將其轉入小兒加護病房,並啟動更積極的治療策略,包括類固醇與免疫調節治療,以試圖壓制可能的細胞激素風暴。這種免疫系統失控所引發的細胞激素風暴正兇猛地摧毀孩子的大腦。後續的磁振造影結果顯示,雙側視丘出現對稱性病變,這是ANEC相當典型但也極具破壞性的影像特徵。PICU團隊隨即投入所有可行治療方式,與時間競賽,試圖阻止病程惡化。然而,即使醫療團隊全力以赴,ANEC的病程仍可能極為迅速且難以逆轉。最終,「那個原本會笑、會哭、會吵的男孩——沒有再回來。」吳昌騰醫師表示,在臨床經驗中,他曾經見過這類病童,有些幸運存活,有些留下嚴重後遺症,也有些再也沒有醒來。這種疾病極為罕見,但一旦發生,惡化速度往往快得令人措手不及。是否能在更早階段改變結果,有時連第一線醫師也難以給出確定答案。然而,吳昌騰認為可以確定的是:「有些孩子,從發燒到昏迷,有時候只需要很短的時間!」
9旬婦突發劇烈腹痛 檢查罹患「腹主動脈瘤」險致命
一名高齡97歲的陳奶奶,平時有血壓控制不穩的問題,日前因突發劇烈腹痛被送往急診,經檢查發現陳奶奶患有的「腹主動脈瘤」,竟在短期內從4公分急劇擴大至5.5公分以上,血管壁已薄如蟬翼,猶如一顆隨時會引發腹腔大出血的「隱形炸彈」,情況萬分危急。考量到百歲人瑞對於麻醉與傳統手術耐受力很低,醫療團隊採局部麻醉,搭配微創血管內支架置放術,於40分鐘內完成手術。仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)心臟血管外科醫師顏旭霆指出,腹部主動脈瘤多半沒有明顯症狀,卻可能在瞬間惡化,是高齡族群不可忽視的隱形風險。不是腫瘤卻更危險 腹痛、背痛恐是破裂前警訊顏旭霆醫師表示,腹主動脈瘤並不是真正的腫瘤,而是主動脈血管壁因受損、變弱而產生的「瘤樣膨脹」。這類病症平時大多無明顯徵兆,臨床上常見於65歲以上長者,特別是有高血壓、抽菸習慣、動脈硬化或家族病史者,更屬高危險群。顏旭霆醫師進一步指出,多數患者平時並無不適,常常是透過健康檢查才被發現,但若出現持續腹痛、背痛、腹部異常搏動,甚至昏厥或休克,可能已接近破裂,需立即就醫。顏旭霆醫師指出,近百歲人瑞腹主動脈瘤瀕臨破裂邊緣,恐引發致命危機。局部麻醉微創手術 降低高齡手術負擔以陳奶奶為例,顏旭霆醫師分析,患者過去即有腹主動脈瘤病史並持續追蹤,但因血壓控制不穩,導致瘤體在短期內由4公分迅速擴大至超過5.5公分。顏旭霆說,當瘤體超過一定大小或出現症狀時,就需積極評估治療方式。除了傳統手術外,目前也可透過血管內支架置放等方式處理,減少對身體的負擔。針對治療方式,顏旭霆醫師指出,傳統開腹手術傷口大、需全身麻醉且插管,對於心肺功能較弱的長輩來說,術後容易併發肺炎或長期臥床,甚至面臨無法脫離呼吸器的風險。而陳奶奶採用的「局部麻醉微創支架手術」,僅在兩側鼠蹊部開出微小孔徑,透過導管技術精準置放支架,隔絕血流對脆弱血管壁的壓力;且因避免了全身麻醉對心腦功能的劇烈波動,也大幅降低了譫妄或失智惡化的可能性。血壓控制與生活習慣調整 降腹主動脈瘤惡化風險顏旭霆醫師提醒,高齡者應規律監測血壓並控制在穩定範圍,同時避免抽菸、維持低鹽低油飲食,並注意排便順暢以減少腹壓變化。若已確診腹主動脈瘤,應依醫囑定期接受影像檢查追蹤變化,確保病情穩定。【延伸閱讀】70歲翁腰腹痛就醫,竟是「腹主動脈瘤破裂」 1微創手術成功挽救性命腹主動脈瘤如未爆彈! 從「這些」事做起關心家人健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68215
DNR刺手上仍受插管折磨 蔡壁如籲早表態急救與否:落實病人自主
具有護理師資格的前民眾黨立委蔡壁如今(24)日表示,近期觀察不少人將「不施行心肺復甦術」(Do Not Resuscitate, DNR)刺在手腕上,不過釜底抽薪之計還是要到醫院預約「預立醫療照護諮商(ACP)」門診,完成流程後註記在健保卡晶片內,確保病人自主被落實。「不施行心肺復甦術」在台灣已從早期的禁忌議題轉變為現代醫療自主權的重要一環,尤其2000年已通過的《安寧緩和醫療條例》更讓台灣成為亞太地區首個立法保障「善終權」的地方,現在民眾可透過ACP諮商,在還健康時與醫療人員、家屬討論並訂立醫療決策,像是DNR、維生治療選擇等,想清楚後可以簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」,把臨終處理意願註記在健保卡上,讓末期病人可以在臨終時拒絕電擊、插管等無效醫療折磨。前民眾黨立委蔡壁如(圖)坦言不少醫護人員迫於家屬「情勒」,會對已要求別再無效醫療的病患施以積極醫療行為。(圖/CTWant攝影組)蔡壁如指出,以「安寧善終」為核心的長照3.0其實進一步深化了《病人自主權利法》,重點不外乎是要推動特定對象免費ACP,擴大補助對象讓高風險病患能提前規劃末期醫療,也替長照與居家安寧找到平衡。 蔡壁如介紹,其實DNR的臨床條件明確而嚴謹,通常要是末期病人、不可逆轉的昏迷、永久植物人狀態、極重度失智還有經過其他經政府公告正面表列的重症,讓患者真的已經無法治癒或生命品質極低的情境下,能尊重自主意願、不進行過度醫療干預,至少最後一段路苦難能降到最低。透過預立醫療照護諮商可以幫助自己想清楚是否要簽署「不施行心肺復甦術」。(圖/黃耀徵攝)蔡壁如坦言雖說法律完備,臨床實務仍存在「不敢不救」的困境,即便病患已註記 DNR,只要家屬不捨而要求急救,醫護人員為避免醫療糾紛「不敢不救」,希望在健康時你我充分透過ACP了解DNR並自己決定要不要採納,才能真正達成善終目標。
新北鐵道馬傳意外!47歲男跑者「龍門大橋」突倒地吐血失去意識命危搶救中
新北市貢寮區台2線98.2公里龍門大橋上,19日上午9時20分許舉行「新北市鐵道馬拉松接力賽」期間突然傳出意外。47歲謝姓男子擔任第3棒出賽,跑步途中突然倒地,一度失去意識並吐血。警消獲報後趕抵現場,發現謝男已呈OHCA(到院前心肺功能停止)狀態,經現場救護人員急救後恢復心跳,於上午9時40分送往貢寮衛生所急救。謝男經初步治療後仍陷入昏迷,昏迷指數介於3至5,經插管處置後,於上午10時許轉送基隆長庚醫院持續救治。
宜蘭晨間連2起車禍 釀1死1重傷女騎士插管搶救
宜蘭縣3月27日上午接連發生2起汽機車碰撞事故,分別造成1死1重傷。壯圍鄉44歲謝姓男騎士送醫不治;宜蘭市61歲游姓女騎士傷勢嚴重,目前插管入住加護病房搶救。壯圍鄉大福路一段122巷內上午8時許,謝男騎乘機車與游姓男子駕駛的轎車發生碰撞,謝男送醫後仍宣告不治。轎車撞擊後失控衝入路旁農田水利渠道。另一起事故發生於宜蘭市鎮平二路與富農路口,時間約在上午7時許。一輛黑色轎車沿鎮平二路由南往北行駛,行經無號誌路口時,與沿富農路由西向東直行的機車發生碰撞,事故造成61歲游姓女騎士受傷。55歲張姓轎車駕駛酒測值為0,游姓女騎士因傷重無法吹測,警方已報請檢察官核發鑑定許可進行抽血檢驗。警方呼籲,行經無號誌路口應減速慢行,支線道車輛應暫停禮讓幹線道車先行。2起事故詳細肇事原因與責任歸屬,仍待進一步調查釐清。
陳光復開顱減壓昏迷指數升至7 知情人士曝最新狀況:拚連任難度高
澎湖縣長陳光復初一(17日)在文化局演藝廳與民眾同樂、分發福袋時,不慎於右側樓梯失足摔傷,當場陷入昏迷,緊急送往三軍總醫院澎湖分院搶救後,再轉送高雄榮總加護病房治療。經開顱減壓手術後,陳光復情況已有好轉,昏迷指數由5升至7,但要再度投入選戰爭取連任的難度極高。據了解,陳光復當天下午2時許抵達文化局演藝廳大廳,隨後親自向民眾分送福袋。下午3時左右,他準備前往參加《奇幻旅程》演出時,不慎在右側樓梯失足重摔,當場失去生命跡象(OHCA),被緊急送往三軍總醫院澎湖分院。經搶救,陳光復恢復呼吸心跳,下午轉送高雄榮總治療。醫院檢查顯示,陳光復因意外撞擊導致顱內出血,必須進行顱內減壓手術。目前他仍處於插管狀態,並給予高劑量鎮定劑與抗生素,以深度睡眠方式安靜休養。昏迷指數已由手術前的5升至7,腦壓狀況穩定,但恢復過程仍需觀察。知情人士透露,接下來1週將是關鍵期,醫療團隊將依病情逐步降低藥物劑量,待陳光復能恢復意識及自主呼吸後,才能進一步評估可能的後遺症,然而考量其年齡、病史及此次重傷,若要再投入選戰拚連任,確實面臨極大挑戰。此外,行政院長卓榮泰今天(19日)南下高雄文雄醫院視察假日輕急症中心(UCC)運作前,也特地前往高雄榮總探視陳光復,關心其恢復情況。醫療團隊表示,目前仍以穩定病情、控制腦壓及預防併發症為首要目標,後續需長時間觀察與復健。
80歲翁嚴重肺阻塞24小時戴呼吸罩 下床坐便盆瞬間昏迷不治
肺部功能嚴重受損後果有多可怕?胸腔科醫師蘇一峰近日分享一起令人遺憾的病例,有一名80歲老翁罹患嚴重慢性阻塞性肺病(COPD,簡稱肺阻塞),因喘不過氣住院,得24小時配戴正壓呼吸面罩;但某天早上老翁才坐上便盆椅,短短幾分鐘就昏迷、全身癱軟,最終因缺氧猝逝。蘇一峰醫師近日透過臉書發文分享一起案例,有一名80歲的老翁是個長年吸菸的癮君子,因此罹患嚴重慢性阻塞性肺病(COPD),後來又因呼吸很喘住院治療,需要24小時配戴正壓呼吸面罩維持氧氣供應。醫療團隊多次評估後,曾建議家屬議患者接受插管並轉入加護病房,但老翁清醒時明確表達拒絕插管與急救的意願。蘇醫師指出,意外當日清晨,負責照顧老翁的是平時較少來的兒子,單獨一人陪伴在側,患者當時想下床坐便盆椅如廁,兒子協助其移動後,他坐下數分鐘後卻突然失去意識,全身癱軟無反應。醫護人員趕到現場時發現患者已嚴重缺氧,心跳降至每分鐘約30下,由於患者事前已表明不接受插管與急救,最終仍宣告不治。蘇醫師說明,呼吸困難的患者在如廁過程中風險極高,原因包括下床活動會增加耗氧量,可能使本就不足的氧氣供應進一步惡化;如廁時腹部用力會壓迫橫膈膜,使呼吸變得更加困難;此外排便本身相當於一連串身體活動,過程及結束後都可能加劇喘症,導致缺氧甚至昏厥。對此,蘇醫師提醒,若患者已出現明顯喘促或需長時間氧氣支持,應盡量避免自行下床活動,如廁時須由醫護人員或家屬全程協助,必要時採取臥床如廁方式,以降低突發缺氧與生命危險的風險。蘇醫師也呼籲家屬應充分了解病情與醫囑,並提前討論治療意願,避免突發狀況時措手不及。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
台中土風舞師遭刺8刀插管救回!張嫌發監前50分鐘前行兇 闖國道被撞斷腿
台中市大雅區29日上午發生一起持刀攻擊事件,63歲李姓土風舞女老師在公園前遭35歲張姓男子持刀猛刺8刀,頸部等多處重傷,緊急送往中港澄清醫院搶救。院方30日表示,傷者經清創與縫合手術後,已轉入加護病房觀察,目前生命徵象穩定、意識清楚;更引發外界譁然的是,張男因先前毒品案件判刑確定,原訂當日上午8時50分須至地檢署報到發監執行,卻在發監前約50分鐘犯下這起殺人未遂重案。根據《ETtoday新聞雲》引述中港澄清醫院說法,李女傷勢嚴重,所幸未傷及重要器官,經緊急處置後病況逐步穩定,目前仍在加護病房持續觀察與治療。院方也特別感謝消防救護人員第一時間到場,立即進行壓迫止血處置,為後續醫療爭取關鍵時間。行兇後逃逸的張姓男子,隨後徒步闖入國道,途中遭行經車輛撞擊倒地,一度造成國道車流嚴重回堵。警消獲報後將他送往台中榮民總醫院救治。院方表示,張男雙側大腿骨折,全身多處挫傷,目前意識清楚、生命徵象穩定,後續將視傷勢評估安排手術治療。警方調查,案件發生於29日上午8時左右,地點在台中市大雅區龍善二街一處公園前。李女與張男疑因生活噪音問題發生口角,張男隨即持刀攻擊後逃離現場,相關行兇動機仍待進一步釐清。進一步查出,張男2023年間因種植並販售「火麻」活株遭警方查獲,檢警認定火麻屬於大麻,依毒品罪嫌起訴,經台中地方法院判處5年6月有期徒刑,上訴至最高法院均遭駁回,全案確定。原本應於案發當日上午報到發監執行,卻在入獄前犯下本案。此外,警方也掌握,張男案發前曾在網路發表長文,指控司法不公,並抱怨生活周遭噪音問題,內容言詞激烈,甚至出現威脅性語句。案發前約兩週,他也曾向法醫高大成求助,希望對方為其毒品案件背書,但遭婉拒。相關言論是否與犯案動機有關,警方仍持續調查釐清。
不滿種大麻遭判刑!割頸兇手正面照曝光 動手前發長文「歡迎來殺人」
台中市35歲張姓男子,29日上午在大雅區龍善二街一處公園前攻擊63歲李姓女子,李女頸部中8刀,目前在插管治療中,張男則在逃亡途中走上國道,遭車輛撞擊重傷,而張男上月因種植大麻而遭判刑定讞,他疑似心生不滿,案發前在網路上發布4000字長文大肆抱怨,還稱「歡迎來殺人」,確切事故原因則仍須釐清。李女是土風舞老師,她29日上午8時許將車子停在龍善二街三和公園旁,打算到籃球場準備教學,張男與她發生口角糾紛,竟拿刀攻擊其頸部,導致李女頸部中8刀,當場血流如注,緊急逃向附近工廠求助,救護車獲報後連忙將她送醫,而李女傷勢嚴重,目前在插管治療中。張男案發後想逃回家,但發現警方已在他家守株待兔,於是徒步走上國道,闖入車道遭車輛撞擊,目前他意識模糊,仍在急救中,將待其清醒後才能製作筆錄。而張男在2023年因「火麻」而被警方逮捕,一審被判5年6月,他上訴到最高審都被駁回,全案於上月定讞,他疑似心生不滿,案發前在網路上發布長文,控訴司法不公,以及民代、環保局和1999專線怠惰,並抱怨案發公園周邊有逆向違停、打球跳舞噪音等,讓他無法忍受。張男還聲稱「歡迎來殺人,人很多很好殺!」並留言向親友告別,稱「讓大家失望我很抱歉,你們可以罵我、噴我都沒有關係,應該是不會有人為我難過」,表示自己是解脫,「若有下輩子,若我可以當好人,再跟大家當家人朋友,先上路了,掰。」確切行兇動機則仍待警方調查釐清。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
8刀砍殺土風舞女師! 35歲凶嫌曾發文:人多好殺,下輩子再當好人
台中大雅區龍善二街發生駭人割頸案,一名35歲張姓男子疑因不滿住家附近的公園常有違停及噪音,今(29)日上午8時許在公園旁遇到教土風舞的李姓女老師後,雙方起口角衝突,張男隨後持刀砍殺李女8刀,導致李女傷重送醫,目前在插管治療。而張男則逃逸往國道一號大雅交流道附近,被車撞致雙腿骨折,被送往醫院治療。經查,張男在犯案前,還曾提前發布預告文,以偏激言論控訴社會不公,還跟親友說「下輩子再當好人」。據悉,李女的機車停在龍善二街三和公園旁,正要到籃球場準備教學,後來她與張男起了衝突,張男拿出刀械砍她頸部,李女想逃,張男還持刀繼續追;李女不幸身中8刀,頸部傷勢嚴重,而張男則趁機落跑。後來,李女跑向附近一處工廠,捂著傷口跟路人借手機急忙打電話給丈夫、兒子。對此,大雅警分局說明,初步判斷63歲李女與35歲張男在大雅區龍善二街一處公園前,因為糾紛案件發生爭吵,張男持刀攻擊李女,李女頸部重傷。張男犯案後,從附近小路走上國道,意圖不明,在國道上遭車輛撞擊,雙腿骨折重傷、意識不清,身上被搜出2把刀,待人清醒後展開訊問。經查,張男於2023年因種植火麻,被台北市大安警分局逮捕;台中地方法院判其5年6月徒刑,案件一路上訴到最高法院均被駁回,全案已定讞,疑近日就會發監執行。未料,張男在犯案前發文控訴遭受司法不公,更稱地方立委、議員、里長、市府環保局甚至1999專線都怠惰;另外,事發公園周圍時常出現逆向違停案件,或是打球、跳舞頻出現噪音,都讓張男無法接受。張男還在內文驚吐「歡迎來殺人,人很多很好殺!」並留言給親友,「家人朋友們都要平安快樂,讓大家失望我很抱歉,你們可以罵我沒有關係,應該是不會有人為我難過,我是解脫,所以不要有任何感傷。若有下輩子、若我可以當好人,再跟大家當親友,先上路了,掰。」◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
台中大雅土風舞老師遭砍8刀插管 兇嫌逃逸衝國道被撞「雙腿骨折」
台中市大雅區龍善二街今天(29日)上午8時許傳出一起砍人案,一名63歲李姓土風舞老師準備到籃球場進行教學,住在附近的張姓男子突然跑來,雙方疑似發生爭執,35歲張男便持刀狂砍李女8刀,造成其頸部有10公分刀傷,送醫後需插管治療。張男逃逸後跑到國道1號大雅交流道附近,被車撞後倒地雙腿骨折、意識不清,詳細案情仍待調查釐清。 當時李女的機車停在龍善二街三和公園旁,打算到籃球場準備教學,張男突然上前攀談,2人起了衝突,張男便拿出刀械砍她頸部,李女想逃,張男還持刀繼續追,造成李女身中8刀濺血,頸部傷勢嚴重,而張男則趁機落跑。後來,李女跑向附近一處工廠,捂著傷口跟路人借手機,打電話給丈夫、兒子,急著告訴兒子「快點來,媽媽快死掉了。」另一間工廠的民眾透露,李老師意識清醒跑進來求救,幫忙撥打了119求救,醫護人員到場後為李女止血,並送往中港澄清醫院治療。李女除了頸部受傷外,左手臂、背部、額頭也都被砍,總計8處刀傷,李女的兒子透露,目前媽媽得插管治療,希望不會有生命危險,「現在神經病很多!」李女的兒子也說到,他一早接到爸爸電話,聽到「媽媽被人砍了」就急忙衝到現場,平常並沒有聽媽媽說過曾遭人檢舉或遇到其他糾紛。據了解,張男犯案後原本想回家,但警方已在他家守候,因此他逃往國道1號大雅路段,爬上邊坡到國道上遭車撞傷,雙腿骨折、意識模糊,已送往醫院急救。前台中市議員吳顯森指出,受傷的李老師是平常社區的合作對象,大家都很熟識,她在當地教舞30多年,平時約有30至50名學員;而犯案的張男只要碰到地方辦活動,常常會打電話檢舉,即使李老師播音樂未吵到他人,也沒有住戶抗議,張男雖然住得比較遠,卻多次抗議太大聲。
吃完高檔自助餐腹痛送急診!她住院2天就病逝 醫示警:別自行停藥
台南市立安南醫院副院長許秉毅日前分享一起案例,一名30歲女子原本無飲酒習慣,也沒有膽結石,卻在吃完高檔自助餐後突發劇烈腹痛送急診,確診為急性胰臟炎並迅速惡化,住院僅2天就病逝,事後才發現血中三酸甘油脂已飆到4000多mg/dL。許秉毅在臉書發文分享,這名30歲女性,與友人去大飯店吃了高檔自助餐後,半夜突然出現劇烈的上腹痛,痛到受不了被送往急診,檢查發現她的血中澱粉酶非常高,確診為嚴重急性胰臟炎,當下立刻收住院治療,怎料隔天早上她出現呼吸急促、腎功能變差等症狀,血鈣也下降,整體狀況明顯惡化,便緊急安排轉送加護病房,進行插管治療。許秉毅表示,該患者平時沒有喝酒習慣,也沒有膽結石,進一步詢問其病史,發現對方以前就知道自己有三酸甘油脂偏高的問題,也曾吃過一陣子藥,但因為不想長期服藥,後來便自行停藥了。許秉毅提到,該患者進入加護病房第2天就出現休克,最終不幸離世,事後實驗室的三酸甘油脂檢驗結果才回報,數值竟然高達4000多mg/dL。許秉毅說明,當血液中的三酸甘油酯(TG)濃度超過150 mg/dL時,即診斷為「高三酸甘油酯血症」,而根據濃度不同,可分為「輕度至中度」(150至499 mg/dL)、「嚴重」(≧500 mg/dL)、「極其嚴重」(≧1000 mg/dL,發生急性胰臟炎的風險非常高)。許秉毅指出,長期三酸甘油酯過高,將對全身健康造成以下4種嚴重威脅:1、急性胰臟炎:這是最危險的急性併發症,可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2、動脈硬化性心血管疾病(ASCVD):增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3、肝臟健康問題:易導致代謝功能障礙相關脂肪肝(MASLD)、肝臟發炎、纖維化,甚至進展為肝硬化。4、眼部與皮膚表現:極高濃度(≧1000 mg/dL)可能導致發疹性黃色瘤(皮膚出現黃紅色小丘疹)及視網膜脂血症(視網膜血管外觀呈現奶油色)。許秉毅說,治療高三酸甘油酯血症的目標是預防急性胰臟炎(針對嚴重患者)與降低心血管風險(針對所有患者),首先應該調整生活方式,如減輕體重5至10%,可降低約20%的三酸甘油酯,並要減少糖分、酒精、脂肪攝取,同時保持每週至少150分鐘的中強度有氧運動。至於藥物治療方面,可使用他汀類藥物(Statins)、纖維酸衍生物(Fibrates)、高劑量魚油(Omega-3)等,而新型RNA療法(如Plozasiran或Olezarsen)針對基因機轉精準降脂,目前已在臨床試驗中顯示出極佳的療效。許秉毅提醒,當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時,務必要盡快找醫師開藥治療,切記要按時服藥,若自行停藥,可能致命。
心疼!1歲童喉卡饅頭碎屑慘死 受託保母涉過失致死被起訴
64歲的潘姓保母2024年3月18日在餵食託管的1歲半男童饅頭時,因未能注意撕下饅頭的大小,導致男童被噎住。男童送醫搶救後雖一度救回,但因為長時間缺氧導致腦部受損,最終醫師於同年5月2日撤除維生機器,宣告男童死亡。台北地檢署於今日(1月13日)偵結此案,依照過失致死罪起訴潘姓保母。潘女受託照顧1歲半男童,但於2024年3月18日餵食男童起司饅頭時,疑似因撕下的饅頭份量過大,導致起司饅頭碎屑卡在男童口咽部位置、呼吸困難。潘女見狀竟未直接撥打119協助,而是先與友人及社區警衛聯繫,最後才撥打119聽從對方指示實施CPR、自男童口中挖出饅頭碎塊。男童到院前已無呼吸以及心跳,醫生對其進行插管治療,最後發現男童口咽部位還有3塊饅頭碎屑,導致其呼吸困難,且因為缺氧時間過長,男童當時已經出現缺氧性腦病變,最後於同年5月2日由醫師將維生機器撤除、宣告死亡。
患者家屬送禮能收?ICU醫親揭2情況必婉拒 掀網共鳴:學到了
台灣加護醫療現場常見家屬為表達謝意而送禮,但何時該收、何時該婉拒,成為醫護人員心中的兩難。ICU醫師陳志金近日指出,他的原則是觀察家屬是否抱持期待,但遇到2種情況必定婉拒,避免讓醫療團隊因壓力而受影響,並同時兼顧人情與專業倫理。近日陳志金醫師透過臉書粉絲專頁「Icu醫生陳志金」發文表示,護理人員常在家屬送水果或伴手禮時向他請示,擔心收下會被誤解或造成困擾。他認為一味拒絕固然最安全,但也可能讓真心感謝的家屬感到受挫,因此「送禮時機」成為重要判斷依據。陳志金醫師說明,若患者已康復出院、轉回普通病房,或離院多年後再回醫院致謝,這些通常是單純感恩,收下反而能成為肯定與鼓勵;甚至患者過世後家屬仍特地致贈心意,更是一種療癒過程,醫護接下這份情,能幫助家屬放下。至於不適合收禮的時刻,陳志金醫師點出,包括患者剛住入ICU、病情惡化期間,或家屬在提出延長探視、增加探病人數等特殊要求卻未被同意後才送禮。此時禮物往往帶有「期待交換」意味,一旦收下,便可能讓醫療團隊面臨壓力,甚至影響公平原則,因此會選擇婉拒。他也強調,ICU在臨終情況本就會依法與人性考量給予通融,不需以禮物換取。第二個考量為「禮物屬性」,若退回會讓家屬難以處理,例如大量飲料或自家栽種農產品,基於體貼情感通常會收下並提醒勿再破費;至於高價精品、可長期保存且不具時機正當性的禮物,則多半會拒絕。曾有家屬在病患出院後捐贈平板電腦協助插管病人溝通,則屬公益性質,經院方程序公開受贈。不過陳志金醫師也提到,若屬端午、中秋、春節等節慶性致意,多半象徵祝福與感謝,醫護通常也會欣然接受。另外,他也笑說,鳳梨、芒果等象徵語帶諧音的水果本人並不忌諱,但同仁偶爾仍會善意提醒。最後陳志金醫師表示,這些原則不僅適用於醫療場域,也反映日常生活中的人情拿捏;醫療不只是技術,更包含尊重、理解與互動溫度。貼文底下不少網友很有共鳴,紛紛直呼「學到一課了」。
苗栗頭屋除草驚動虎頭蜂群釀禍 61歲男被螫20處命危插管
苗栗縣頭屋鄉象山村濫坑地區7日上午發生一起疑似虎頭蜂攻擊民眾的驚險事件,1名61歲胡姓男子於田間進行除草作業時,疑似不慎驚動虎頭蜂巢,隨即遭蜂群大規模攻擊,全身出現20多處螫傷,情況一度相當危急。胡男不僅喉嚨明顯腫脹,還出現呼吸困難、意識逐漸不清等嚴重過敏反應,當場不斷呼喊「我沒辦法呼吸」,場面令人怵目驚心。苗栗縣政府消防局指出,當天上午9點33分接獲通報,指稱有多名民眾在頭屋鄉山區遭蜂螫傷,消防局立即派遣頭屋分隊人車前往救援。救護人員抵達現場時,發現胡男倒臥草叢中,身上仍可見蜂群飛舞,為避免持續遭攻擊,救護人員冒險將其拖離現場,以人力方式抬上救護車,迅速送往苗栗醫院急救。經醫師評估後,胡男因疑似虎頭蜂螫傷引發嚴重過敏性反應,導致呼吸道腫脹,院方立即為其進行插管治療,暫時穩定呼吸狀況,目前仍住院觀察中。所幸送醫及時,暫無生命危險。胡男的兒子表示,父親當時正在田間除草,突然遭蜂群攻擊後向家人求救,他與母親及堂兄趕往救援時,也分別在手部、大腿及頭部遭蜂螫傷,幸好三人僅有局部紅腫疼痛,並未出現過敏反應,經救護人員一併送醫處理後已無大礙。消防局提醒,近期正值虎頭蜂活動頻繁季節,民眾於山區、農地或草叢作業時務必提高警覺,避免拍打或驚擾蜂群。若不慎遭蜂螫傷,尤其出現呼吸困難、意識模糊、全身不適等症狀,應立即撥打119求助,爭取黃金治療時間,以免釀成憾事。
新婚夫妻高速公路翻車!新娘奇蹟倖存脫困 下秒遭卡車追撞慘死
巴西近日發生一起令人心碎的高速公路死亡事故。一名才剛新婚不久的年輕女子在車禍中奇蹟生還,卻在逃離翻覆車輛後數秒,不幸遭卡車撞擊身亡。消息曝光後,親友與網友紛紛透過社群媒體哀悼這名年輕新娘,並為仍在與死神搏鬥的丈夫祈福。《每日郵報》(Daily Mail)報導,24歲的建築師薩瑪拉(SamaraPrado Martins)與丈夫馬丁斯(Thiago Oliveira Martins),去年12月29日駕車行經巴拉那州蓬塔格羅薩市的BR-376號高速公路時,不明原因在路肩翻覆,兩人隨後自行脫困,暫時避過死劫。未料僅數秒後,一輛行駛中的大型卡車因煞車不及,直接撞上剛脫困的夫妻,釀成二次悲劇。薩瑪拉遭到猛烈撞擊後當場死亡;丈夫則重傷昏迷,被緊急插管並以直升機後送至蓬塔格羅薩市的醫院,目前仍在加護病房接受治療,生命跡象不穩,家屬持續守候。據家屬表示,這對夫妻一個月前才剛舉行婚禮,事發當天正從海邊返程,車內只有兩人。薩瑪拉的父母、兄長與嫂嫂當時在另一輛車上,發現前方發生事故後立刻折返查看,未料迎來噩耗。另一方面,肇事卡車在撞擊後衝入路旁田地,司機並未受傷。警方已介入調查,釐清最初翻車的真正原因及卡車是否涉及疏失。薩瑪拉的遺體已送回家鄉南馬托格羅索州杜拉多斯市,將由家人為她舉行後事。消息曝光後,親友與網友紛紛透過社群媒體哀悼這名年輕新娘,並為仍在與死神搏鬥的丈夫祈福。
流感疫情上升幅度緩慢 疾管署:預估2至3周後進流行期「春節前後達高峰」
衛生福利部疾病管制署統計,12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次,與12月14日至20日相當。疾管署林明誠副署長、郭宏偉主任指出,因疫情上升幅度緩慢,不像以往出現陡升的情況,目前預估最快2到3周後達流行期,2月中旬春節前後達高峰。類流感門急診8.1萬人次 增11重症、4死疾管署監測資料顯示,12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次,與12月14日至20日相當,12月23日至29日新增11例流感併發重症病例,包括1例H1N1、10例H3N2,而4例死亡個案則有1例H1N1、3例H3N2。未接種疫苗風險高 6旬癌史者染流感併發重症亡疾管署許玉龍防疫醫師表示,其中一名個案為南部60多歲男性,本身有癌症病史,且未接種疫苗和無國內外旅遊史,在11月中旬陸續出現咳嗽、流鼻水、發燒、倦怠等症狀,3天後呼吸困難、意識模糊,到急診快篩檢測確診為A型(H3N2)流感,合併有肺部雙側肺炎、呼吸道和急性腎衰竭,轉入加護病房插管及透析,並給予抗病毒藥物及抗生素治療,仍於12月中旬死於流感併發重症,住院時間約5周。同住者也有罹患A型流感,但發病順序待釐清。許玉龍防疫醫師說明流感併發重症的死亡個案。疫情上升幅度趨緩 疾管署:仍有微幅成長針對本次流感疫情上升幅度緩慢,不像以往曾出現陡升的情況,林明誠副署長、郭宏偉主任說,若扣除假日等因素,門急診就診人次仍有微升3%左右,隨著天氣降溫,適逢耶誕、跨年等人潮聚集活動,病毒更具傳播風險,預估最快2到3周後達流行閾值,但疫情爬升速度跟大眾群體免疫力及是否落實防疫作為有關,加上先前曾逢秋季流感,即便2月中旬春節前後達高峰,可能也比往年緩和。今年流感季累計407重症、78死另依實驗室監測資料顯示,今年流感季累計407例重症病例,包括114例H1N1、288例H3N2、1例A未分型、4例B型,而78例死亡個案則有24例H1N1、53例H3N2、1例B型,其中重症病例以65歲以上長者占64%,及具慢性病史者占83%為多,90%未接種本季流感疫苗。目前社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。新冠疫情處低點波動 重症仍以高風險族群為主至於國內新冠疫情目前處低點波動,12月21日至27日新冠門急診就診計944人次,較12月14日至20日下降14.8%,主流變異株為NB.1.8.1,另新增2例新冠併發重症本土病例,無新增本土病例死亡。今年10月起累計47例新冠併發重症本土病例,其中6例死亡,重症病例以65歲以上長者占62%及具慢性病史者占79%為多,94%未接種本季新冠疫苗。公費疫苗仍有庫存 疾管署籲高風險群速接種林明誠副署長表示,截至12月29日,公費流感疫苗接種數約658.9萬人次,全國流感疫苗尚餘約23.8萬劑,新冠疫苗接種累計約156.8萬人次,其中Novavax JN.1疫苗接種約3.5萬人次。自2026年1月1日起,新冠疫苗公費對象擴大提供滿6個月以上尚未接種的民眾,符合接種資格民眾,尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險族群,及早接種能預防感染後引發的不適,及降低併發重症與死亡風險,許玉龍防疫醫師表示,疫苗約需2周才能獲得足夠保護力,若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應盡速就醫,並配合醫師指示服藥。全球流感、新冠疫情變化不一 H3N2與NB.1.8.1占比高此外,郭宏偉主任指出,中日韓近3周流感疫情呈下降趨勢,但疫情仍高,亞、歐、北非、北中美洲及加勒比海地區流感活動上升,主要流行A型H3N2。新冠疫情方面,全球近期新冠病毒陽性率略升,非洲及東南亞區呈上升,中國大陸、香港疫情上升,但仍處低點,目前全球流行變異株以XFG占比最高,其次為NB.1.8.1,中國大陸、日本、韓國以NB.1.8.1占比為高。▲郭宏偉主任說明國內外新冠、流感等疫情趨勢。另世界衛生組織(WHO)新公告的變異株BA.3.2,占5.04%仍低,林明誠副署長指出,目前的疫苗對新冠重症的保護仍有效。疾管署建議,民眾參加年末聚會時落實防疫措施,會更安心。【延伸閱讀】流感疫情未升溫!疾管署:民眾防疫意識佳 估春節前後達高峰公費疫苗新政策明年上路 疾管署公布「3項接種新制」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67235
新婚8個月成永別!鐵皮屋凌晨惡火 夫妻房間驚見「2大易燃物」
高雄市大社區民生路2日清晨驚傳奪命火警,一處鐵皮屋在凌晨4時15分左右突然陷入火海,熊熊烈焰與濃煙瞬間吞噬屋內空間,消防人員獲報後緊急出動15輛消防車、40名警消人員趕赴現場灌救。這起火警不僅燒毀住所,更無情拆散一對才新婚8個月、感情融洽的年輕夫妻,令人鼻酸。起火建物為鐵皮加蓋的1層樓住宅,尤姓一家7口同住,屋內隔成3個房間,而火勢最猛烈的起火點,正是22歲尤姓男子與20歲謝姓妻子的新婚房間,消防人員破門搶救時,先救出尤男但他已手腳嚴重燒燙傷、意識模糊,緊急送醫後在加護病房插管治療;謝姓妻子則疑似逃生不及,被發現時已不幸罹難,葬身火窟。其餘5名家人雖驚險逃出,所幸均未受傷,但親眼目睹火災奪走至親,精神創傷難以平復。據了解,這對夫妻於去年5月結婚,同在物流公司擔任理貨員,親友透露2人平時感情甜蜜,幾乎形影不離,元旦假期才剛一起出遊,事發前也未聽聞爭吵,突如其來的意外讓親友難以接受。消防人員初步勘查發現,起火的夫妻房間空間狹小,且靠窗位置堆放精油、機油等易燃物品,屋內同時有電腦與多條延長線、插座交錯使用,增加電線過載與起火風險,火調人員指出,鐵皮屋本身耐火性差,一旦起火容易迅速延燒,加上可燃物集中,極可能在短時間內釀成致命災害。不過,確切起火原因仍需進一步鑑識釐清。
高雄大社住宅凌晨惡火 年輕夫妻受困「1死1命危」
高雄市大社區民生路一處鐵皮住宅2日清晨4時15分發生火警,一家7口中有5人及時逃生,20歲謝姓女子與22歲尤姓丈夫受困屋內。消防局獲報後出動15輛消防車、40名人力前往搶救,火勢於4時32分控制、4時41分撲滅,惟謝女不幸命喪火場,尤男則手腳多處燒燙傷、意識不清,送醫後插管治療,目前仍在加護病房搶救中。附近住戶指出,火災發生時曾聽見屋內傳出很大的敲門、呼救聲,但因火勢猛烈、濃煙密布,無法靠近協助。待火勢撲滅後,消防人員於後方房間尋獲謝女,已明顯死亡。22歲尤男被救出時手腳燒燙傷嚴重、意識不清,緊急送醫插管治療中。至於其他5名同住家人逃出未受傷。據了解,這對夫妻2人與尤男家人共7人同住,搬入時間不長,平時從事物流理貨工作,尚未育有子女。警消初步調查已排除人為縱火可能,詳細起火原因仍待火災鑑識進一步釐清。警方已通知謝女家屬確認身分,並報請檢察官相驗,釐清確切死因。