ICU
」 ICU 加護病房 急診 醫院 陳志金
三峽奪命車禍！肇事翁「挺過2次手術」送ICU觀察 受傷國中生最新病況曝
新北市三峽區19日下午發生駭人死亡車禍，一名78歲余姓老翁駕車至三峽北大國小附近時，突不明原因失控衝撞人群，導致3人死亡、12人輕重傷，就連肇事駕駛也因內出血陷入昏迷，被緊急送醫救治，如今余翁及受傷學生的最新病況也曝光。回顧該起憾事，余姓老翁於19日下午4時許開車行經國光街與國成街口時，先是暴衝撞上一輛機車後，接著高速衝撞多名路人，由於當時正值放學時間，許多學生遭到波及，造成2名三峽國中女學生，以及一名正要接孩子下課的40歲洪姓母親傷重不治，共釀成3死12傷。肇事駕駛余翁因內出血陷入昏迷，被緊急送醫救治，歷經2次手術後，目前已轉往加護病房觀察。（圖／翻攝自三峽區龍恩里里長黃家賢臉書）撞擊力道之大，導致余翁嚴重內出血、臟器受損，一度昏迷被緊急送往亞東醫院救治。對此，亞東醫院今（21日）說明，余翁歷經2次手術後，目前已轉往加護病房觀察，但意識仍不清無法說話。亞東醫院透露，三峽車禍傷者14歲劉姓女學生、15歲陳姓女學生，目前狀況穩定，正在接受治療持續恢復中。另外，收治14歲李姓男學生、15歲林姓女學生的恩主公醫院也表示，2名病患狀況穩定，目前在普通病房接受治療。
北大國小前嚴重車禍釀16傷4命危 土城3學生重傷1人輕傷出院
新北市三峽區北大國小前19日下午發生嚴重車禍事故。一名78歲余姓老翁駕車行經該處時，突因不明原因暴衝，整輛車闖紅燈猛力撞上正好下課正在行經該處的學童與家長們，造成15人受傷、3人死亡，其中5人被緊急送往土城長庚醫院急救，一名12歲的張姓女學生送醫時無生命跡象，所幸緊急急救後恢復生命跡象，而其餘受傷的2名學生傷勢不輕，緊急被送往重症病房救治，並有2名成人受有輕傷，其中1人已出院。事故發生後，新北市副市長劉和然受訪時表示，目前於土城長庚醫院救治的5名患者中，為3名學生與2名大人，學生部分均為重傷，其中一名12歲張姓女學生送醫時一度無生命跡象，其骨盆嚴重骨折，所幸緊急救治後恢復生命跡象，另2人也被送往ICU急救；至於大人部分，傷勢相對較輕，其中一人為路過行人，一名為家長，家長部分因傷勢較輕，目前已出院。劉和然指出，事故發生後，三峽恩主公醫院、亞東醫院與土城長庚三間醫院第一時間努力搶救，而學校方面也緊急啟動高關懷機制。針對肇事原因，目前尚無法釐清，但已請交通局回到現場勘驗，至於駕駛是否有酒駕情事，均仍有待後續進一步調查釐清。
目擊車禍現場！北大國小女教師失控淚崩 「至少7、8個小朋友正穿越馬路」
今（19）日，新北市三峽區北大國小前發現嚴重車禍，一名78歲老翁駕駛自小客車行經該路段時，因不明原因失控暴衝，造成15人受傷、3人死亡，其中5人被緊急送往土城長庚醫院急救。在現場指揮交通的北大國小張姓教師談起事發經過一度淚崩，紅著眼眶表示，該輛肇事轎車在衝撞當時「根本沒有減速」。據《ETtoday新聞雲》報導，由於事發當時正值放學期間，在北大國小任教的張姓老師正在路口指揮交通。張老師指出，事發的路口是「全時相」（行人保護時相）路口，當時正是綠燈，因此很多學童斜走著穿越馬路，但該輛小客車車卻突然闖過紅燈，毫不減速的猛力衝撞人群，就她當下印象至少有7、8名學童因此受傷。事故發生後，部分傷者被就近送到恩主公醫院治療，張姓老師也陪同前往急診室門口。由於親眼目睹車禍發生，張老師情緒備受衝擊，一度忍不住情緒潰堤，當場痛哭失聲。新北市副市長劉和然稍早受訪時表示，事故發生後共造成15人受傷、3人死亡，其中5人被緊急送往土城長庚醫院急救。長庚醫院救治的5名患者中，為3名學生與2名大人，學生部分均為重傷，其中一名12歲張姓女學生送醫時一度無生命跡象，其骨盆嚴重骨折，所幸緊急救治後恢復生命跡象，另2人也被送往ICU急救；至於大人部分傷勢相對較輕，其中1人為路過行人，1名為家長。受傷家長因傷勢較輕，目前已出院。
嗜酸性白血球型屬於嚴重氣喘！ 醫曝：早期辨識、積極控制是關鍵
如果已經排除其他疾病，確定診斷為氣喘，而且患者都有依醫囑正確使用藥物，並將共病盡可能地妥善處理，正確使用中高劑量吸入型類固醇及長效型支氣管擴張劑後，仍無法讓氣喘獲得良好控制，臨床上就會將此定義為「嚴重氣喘」。其中有一類患者屬於「嗜酸性白血球型嚴重氣喘」。當嗜酸性白血球越高，氣喘症狀就會越不穩定，不過氣喘患者該如何知道自己是否屬於嗜酸性白血球型嚴重氣喘？又該如何治療呢？佳里奇美醫院內科部部長廖光明醫師一一說明！嗜酸性白血球型嚴重氣喘是什麼？如何判別？「嗜酸性白血球型嚴重氣喘」顧名思義就是嗜酸性白血球過高引起呼吸道慢性發炎，導致氣喘症狀嚴重且較難控制。廖光明醫師提到，嗜酸性白血球是體內的發炎細胞，若數量過多就會在呼吸道分泌很多細胞激素、趨化因子，並誘導其他免疫細胞移往呼吸道，造成一連串的發炎反應，導致呼吸道上皮損傷、水腫以及杯狀細胞增生與黏液分泌，使得呼吸道腫脹、狹窄，讓氣喘控制更為困難。廖光明醫師表示，若要知道氣喘患者是否屬於嗜酸性白血球型嚴重氣喘，可以透過抽血檢驗，看看體內的嗜酸性白血球有沒有偏高，如果確定為這類型嚴重氣喘，患者可以嘗試使用生物製劑治療。生物製劑為嚴重氣喘主要治療方式之一 已納健保給付生物製劑能針對嗜酸性白血球的發炎路徑進行抑制達到治療效果，而且目前生物製劑也已納入健保給付，廖光明醫師表示，若經胸腔專科或過敏免疫專科醫師診斷為嚴重氣喘，且已經接受最適切的治療，可以透過事前審查申請生物製劑健保給付使用。廖光明醫師認為，對於嗜酸性白血球型嚴重氣喘患者來說，生物製劑是一個值得考慮的治療方式，生物製劑有助於改善氣喘相關的症狀，像之前曾遇過一位30多歲年輕女性，氣喘控制不好最後甚至要插管治療，但使用生物製劑後症狀就改善許多，另外也有遇過一位4、50歲的中年男性患者，氣喘頻頻發作幾乎每週都往急診跑，不過使用生物製劑後，症狀就獲得明顯改善，也不會因為常常氣喘急性發作需要請假而影響到工作。但是，嗜酸性白血球型嚴重氣喘患者適不適合使用生物製劑，還是要看病人是否會對藥物本身或其賦形劑過敏，而且不同的生物製劑有不同的年齡限制，建議應經由醫師評估、根據仿單的適應症進行使用。另外廖光明醫師提到，懷孕婦女是否可以使用生物製劑，還需要更多的實證醫學與資訊，若必須用藥應審慎評估，而正在接受寄生蟲治療的患者也需注意，因為嗜酸性白血球會參與對寄生蟲的免疫反應，使用生物製劑會降低嗜酸性白血球數量進而造成影響。氣喘控制除了藥物治療之外 生活中也要注意「這些」正確並規律地使用藥物治療對於氣喘控制相當重要。除此之外，廖光明醫師提醒，氣喘患者平時也要避免氣喘誘發因子，像塵蟎、黴菌等過敏原，或有抽菸的患者也建議應戒菸減少氣喘發作的可能性，另外壓力、感染等也會誘發氣喘，呼籲患者應接種疫苗、勤洗手配戴口罩、適當運動、充足睡眠、做好壓力及體重管理等，才能讓氣喘獲得更好地控制。【延伸閱讀】30歲女罹嚴重氣喘一年進ICU五次！「生物製劑」助她重返馬拉松賽場氣喘實際人數恐被低估！4大症狀揪出隱形患者 「久咳不癒」最易被忽略https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65133
準新郎食物中毒引發肝衰竭！上百志願者捐血救人 結局超揪心
大陸山東省一位準新郎近日因食物中毒引起肝衰竭，牽動了無數網友的心。不少人在網上看到他需要用血的信息後，急忙趕到當地獻血，很快就解決了患者未來一週的用血難題。就在熱心民眾詢問是否還需要獻血時，噩耗卻在昨天（16日）傳出，準新郎最終沒挺住，於15日晚間離開了人世，年僅28歲。《紅星新聞》報導，曾幫助過死者的志願者劉先生表示，病逝的男子姓馬，是山東省濟寧市泗水縣人，今年28歲，同時也是一名準新郎，原定在5月8日結婚。馬男先前因食物中毒致肝衰竭入院治療，最終於15日晚間8時許在醫院去世。病情介紹顯示，馬男於4月29日在家中進食大量患雞瘟及過夜雞肉後，出現發熱、頭痛等症狀，自行服用阿莫西林，布洛芬及板藍根等藥物，體溫降至正常，患者未在意。6天前，患者出現腹脹，全身倦怠乏力等症狀，自行服用益生菌及五石茶，狀況無好轉，2天前出現意識不清，為求診治遂至濟醫附院就診，診斷為肝衰竭，肝性腦病，5月7日轉入ICU給予血漿置換一次，為求進一步診治到齊魯醫院急診，以肝性腦病，肝衰竭，急性胰腺炎收入院。劉先生稱，據馬男家屬和他交流，家屬懷疑是聚餐食用的雞肉可能未徹底煮熟或本身屬於瘟雞狀態，也或許是雞吃了不該吃的東西，導致中毒，「他可能吃的比別人多一點，然後沒有及時就醫，導致病情耽誤了一些，等他感覺很不舒服再去醫院的時候，就成了這個結果了。」據劉先生說法，12日晚11時左右，馬男親屬向其所在的泗水縣紅十字泉鄉救援隊求助，稱患者治療每日需3000多毫升血液，親友獻血已無法滿足需求。隨後，泗水縣紅十字泉鄉救援隊連夜發布無償獻血公告，動員紅十字救援隊隊員和志願者，同時招募社會愛心人士進行愛心獻血救援。劉先生在核實完病情後，連夜組建志願者群，在次日清晨就召集36人趕赴濟南獻血。經篩檢，16人符合條件，共捐獻近6000毫升血液。隨後兩日，社會各界上百名熱心人士陸續加入獻血的隊伍。劉先生透露，馬男家庭經濟條件一般，其父為剛退休的礦工，母親是普通務農的農民，前期治療費用已花費超過人民幣20萬元。得知相關情況，劉先生在13日組織獻血回來後，就又組織了捐款。據泗水縣紅十字會消息，為了保障後續用血，紅十字救援隊又招募獻血志願者60餘人在愛心獻血群待命，並發動愛心志願者、愛心單位、村民累計通過自願方式為病人家庭募捐愛心款120餘筆，累計6萬餘元。劉先生說，馬男已經於昨日下午安葬於老家，後續如果有需要的話，他們會再提供幫扶。
港星艾威妻子病危住進ICU 請偶像周潤發打氣盼重拾鬥志
資深港星艾威的妻子Lisa（陳美玲）近期因病情加重，求生意志薄弱，艾威為了幫助妻子重拾鬥志，特地請偶像周潤發出面為妻子加油打氣。沒想到周潤發得知此事後，驚喜現身醫院探視Lisa，兩人還相約康復後一起去跑步、吃菠蘿油麵包。資深香港男星艾威的妻子Lisa與病魔搏鬥多年，艾威與妻子於2002年結婚，並在2020年短暫分開過，2年後艾威與Lisa一起參加真人秀《再見愛人2》，在節目上談到婚姻與病情，兩人也在參加完節目後決定複合。兩個月前Lisa的病情開始惡化，出現黃疸、水腫，後續便一直住院治療至今，艾威也曾在10日於臉書發文，尋求與Lisa血型相符的人能夠捐贈肝臟，獲得十多名熱心民眾表示願意相助。但近日Lisa因細菌感染腹腔積水嚴重，需住進ICU，每天都需洗血、插喉，甚至因肝功能失衡，無法分解毒素影響腦部，進而出現神智不清的症狀，有時Lisa甚至會忘記自己正在插喉治療，堅持要出院吃早餐。因身體狀態不佳，Lisa至今無法安排接受肝臟移植手術。在病痛的折磨下，Lisa近日求生意志下降，艾威想盡辦法想助妻子重拾鬥志，甚至請人幫忙聯繫偶像周潤發，希望他能傳1則語音訊息為妻子加油打氣，沒想到周潤發得知此事後，同日中午便親自現身醫院探視，並與Lisa相約康復後要一起去跑步、吃菠蘿油麵包，希望能重燃Lisa的生存意志。
「怕吃藥」讓病情錯過最佳控制時機 醫示警：別低估高血壓危險性
每年的5月17日是世界高血壓日，胸腔暨重症專科醫師黃軒就指出，過去30年他在重症醫療第一線，見證了太多血壓失控的危急個案，其中許多併發症本來是可以預防的，「華人特有的『怕吃藥』心態，常讓病情錯過最佳控制時機……與其等到送進加護病房，不如現在就開始關心自己的血壓」。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」分享，有位45歲的企業主因主動脈剝離被緊急送進加護病房，回顧其病史，發現他的血壓長期在145/95徘徊，卻自認為還在可以接受的範圍，「殊不知，這個『還可以』差點讓一個家庭支離破碎」。黃軒接著說明，有研究顯示，早期干預可顯著降低心血管風險50至70%，而華人特有的「怕吃藥」心態，常讓病情錯過最佳控制時機。他也觀察，台灣患者通常工時長、壓力大，更需要主動監測，卻還是低估了高血壓的危險性。黃軒感嘆，過去30年，他在ICU見過太多遺憾，腦中風的黃金治療時間只有4.5小時，主動脈剝離的搶救時間更只有分鐘之差，心肌梗塞的存活率，更與平時的血壓控制更有直接相關，「最新研究顯示，約35至45%的50歲以下心血管疾病，與未即時處理的高血壓有關……身為重症專科醫師，我最不願意看到的是：病人躺在ICU時才後悔沒有及早重視血壓問題」。對此，黃軒也提出幾項預防性建議，提醒民眾「與其等到送進加護病房，不如現在就開始關心自己的血壓」。一、飲食建議1、多吃：新鮮蔬菜水果、全穀物、低脂乳製品、瘦肉魚類，還有富含鉀離子食物，像是香蕉、地瓜、菠菜、蕃茄、酪梨等等。2、少吃：加工食品、飽和脂肪、甜食、過量咖啡（每日小於2至3杯）或是酒精、含糖飲料、能量飲料。3、鹽分控制：每日鈉攝取上限為2300mg（約為1茶匙的鹽）；高血壓患者建議小於1500mg。並要特別注意醃製食品、加工食品、零食餅乾、外食湯品。二、生活習慣調整保持理想體重、每週至少150分鐘中等強度運動、每日7至8小時睡眠、壓力管理。三、血壓測量1、理想血壓應小於120/80 mmHg，2、建議檢查頻率：正常血壓每年1次；高血壓前期每3至6個月1次；確診患者依血壓控制情況，2週至3個月不等。3、注意事項：晨間測量應於起床後1小時內進行，避免剛起床立即測量，測量前需先休息5分鐘，「持續記錄，建立個人血壓圖譜，即使很忙也要定期追蹤，千萬不要自行調整藥物」。
病患快撐不下去「家屬想請乩童」 醫秒同意…目睹超離奇一幕嚇呆
有時候科學無法解決的事，民眾可能會選擇求神問卜。ICU醫師陳志金就遇到有病患的病情不樂觀，可能撐不了幾天，因此家屬希望可以請乩童，小心翼翼詢問，深怕會被拒絕，但他一口就答應，用平常心來看待，「這只是家屬的一番心意」。陳志金醫師在臉書粉專分享，病患告知想請乩童，深怕會惹他生氣，但他不假思索就回答：「當然可以！」讓對方嚇了一跳，連忙道謝，「謝謝醫師！不好意思啊！我有勸媽媽，但是，她就是想要再試試看」。由於病人的病況非常不好，恐怕撐不了多久，對他來說，更重要的是「救家屬」，能更讓家屬安心、盡一份心力的，「為什麼不行呢？」陳志金醫師指出，一般醫師會拒絕，打從心裡覺得這些東西「很迷信、很無知」，而且覺得自己的專業被挑戰、不被信任，不過他以平常心看待，「這只是家屬的一番心意、他們也想要盡一份力量而已，並非對我們的不信任」。陳志金醫師認為，乩童和醫師一樣，都是為了病人好。（圖／翻攝自Icu醫生陳志金臉書）陳志金醫師與女乩童合作，十分感謝對方，「對我來說，她也是我們的『伙伴』，就像是前來協助『會診』的醫師一樣」，必須清楚交代病情，對方才知道如何幫忙，「我從她的眼神確定，她有聽懂我的話」，接著被眼前的景象嚇呆。陳志金醫師回憶，女乩童手腳比劃、口中唸唸有詞，轉頭向媽媽和太太講了幾句話，就突然給媽媽一個深深的擁抱，也給太太一個擁抱，告訴太太：「我上有老下有小，是放心不下，但是，也不想回來了，回來也是這樣躺著，很辛苦！也會讓你和媽媽辛苦！你要想清楚，我們夫妻同心！」就是先生對太太的口吻在說話，原來這2個大大的擁抱，是乩童代替病人執行的。陳志金醫師由衷佩服乩童的專業和敬業，更感謝對方的幫忙，展現對家屬的關懷和同理，也療癒了家屬的心靈，「她真的是一位非常『稱職』的乩童！」至於相不相信神明的事情？他坦言自己相信的是「關懷」與「心靈的療癒」，各種形式上的。陳志金醫師表示，很多時候因為彼此不瞭解、不信任，總是很快選擇站在對立的立場，卻常常忘了其實目標是一致的：「都是為了病人好，都想安撫家屬的心靈，只是我們努力的方式不一樣而已」，所以當然可以成為伙伴、互相包容，畢竟共同敵人是疾病和無常，並不是彼此啊！◎民俗說法，僅供參考。
河南54歲男子拿「這一物」喝茶中毒送醫 專家警告：全株有毒
隨著夏天的到來，中國杭州街頭盛放成片的夾竹桃，絢爛的景色吸引不少市民與遊客駐足拍照。但夾竹桃雖艷麗，卻藏有極高風險，一旦誤食或接觸，恐造成嚴重健康危害。近日河南就有一名54歲的趙姓男子因誤將夾竹桃葉片煮茶飲用，被緊急送進加護病房（ICU），情況令人震驚。根據中國媒體報導指出，夾竹桃屬於夾竹桃科，是一種常綠直立大灌木。其葉片形似竹葉，花色從粉紅至深紅不等，也有白色品種，外觀與桃花類似，故得名「夾竹桃」。據古籍《浮生拾慧》記載，「夾竹桃，假竹桃也」，原意指其既非竹也非桃，只因形似而得名。儘管夾竹桃被廣泛栽種於都市綠化帶及園藝景觀中，並因為花期長、適應力強、觀賞價值高而深受青睞，但專家與當地衛生機關一再強調，夾竹桃「全株有毒」，其根、莖、葉、花、種子乃至汁液皆含毒性。即便僅僅是服用少量乾燥葉片，也可能導致中毒，嚴重者甚至死亡。趙男的案例中，他誤以為夾竹桃具有藥用價值，於是摘取葉片煮茶，飲用後不久即出現急性中毒反應，經送醫搶救後才脫離險境。主治醫師表示，夾竹桃所含的毒性物質會影響心臟與神經系統，極易造成心律不整、中樞神經抑制等重症反應。值得注意的是，夾竹桃不只是葉片致毒，其乳汁與種子毒性尤為強烈，孩童若誤食，危險更甚。因此，醫療專家提醒民眾，不應隨意接觸街頭花草，更不該擅自嘗試「自製草藥」或「民間偏方」，以免造成不可逆的後果。但儘管夾竹桃具高度毒性，卻被各地政府與園藝部門廣泛應用於城市綠化。其背後的原因就是夾竹桃對環境極具適應力：耐高溫、抗污染，尤其對汽機車排放的二氧化硫等有害氣體具有良好吸收能力。在城市空氣品質管理上，夾竹桃具備一定淨化空氣、減少粉塵與抗毒物的功效，甚至有「環保衛士」之稱。再加上夾竹桃透過插條與壓條等方式繁殖簡便，成長快速，對土壤要求低，因此成為園林造景的熱門植物。不過，專家強調，民眾應遵守「可遠觀而不可褻玩焉」的原則，欣賞其美而不輕忽潛在風險，並留意家中孩童與寵物的安全，避免發生誤觸或誤食的危機事件。
台大婦科男醫謊稱檢查指侵女病患！ 醫示警：根本沒有所謂「性反應測試」
台大醫院一名黃姓男婦產科住院醫師，於2021年趁值勤急診工作時，對女患者以做「性反應測試」為由進行猥褻、指侵，事後遭提告。黃男辯稱，因對非急症疾病過於熱心，才會造成誤會，但法官不採信其證詞，並判他有期徒刑3年。對此，ICU醫師陳志金澄清，「婦產科真的沒有所謂的『性反應』測試！」陳志金今（13）日於臉書粉專「Icu醫生陳志金」發文表示，關於婦產科檢查有4個重點，首先內診一定要有護理師在場，保護醫病雙方、讓雙方更安心，無論是接觸到身體哪一個部位，都要有護理師在場，「最好就是，醫師和病人也不要單獨在診間或病房」。其次，醫師在碰觸病人的身體「前」，一定要先說明檢查原因並獲得允許，也要告知病人在檢查時會有什麼感覺、反應或不適，告訴病人如果有任何不適，檢查可以隨時中止，檢查身體任何部位都是如此，特別是私密部位，「還有，婦產科真的沒有所謂的『性反應』測試！」再者，詢問有無性經驗是婦產科的日常，是基於診斷考量和檢查的安排，會有所不同，病人不必覺得被冒犯，「當然，醫師的問法、語氣也很重要」。最後，陳志金強調，醫師應「保持溫度」，無論是醫師的雙手、器械、儀器，或者言語。回顧此案，受害女子在2021年6月26日上午8時，因腹痛、發燒前往台大急診室就診，經診斷疑為黃體破裂而留院觀察。在她住院隔日下午，黃姓男醫師單獨帶她到婦科診間檢查，當她想詢問性行為的問題時，對方卻回應「我認為妳也是在意性生活的人，我來確認妳骨盆腔有無發炎，如果性器官受到刺激不會收縮，那就是骨盆腔發炎」，接著要她脫掉內褲躺在診療椅上，提議要進行「性反應測試」。隨即，黃姓男醫師在無護理師陪同的情況下，配戴手套用手指插入受害女子的陰道，期間還說「為了避免尷尬，萬一要高潮時要跟我說」、「哪邊是有反應的」，直到她表明無法承受才停止動作。沒想到的是，黃姓男醫師藉口發現異常分泌物，要求再做一次性功能測試，還強調「沒有做到高潮的話，結果可能會有影響」、「這次要做到高潮」，令受害女子起疑拒絕，黃姓男醫師不斷追問拒絕的原因，並為此道歉，要求她出去後不要「亂說」，甚至主動幫她訂晚餐。事後，受害女子覺得不對勁，向男友提及此事，一度被對方質疑，但最後還是選擇撥打113保護專線及報警。判決指出，黃姓男醫師坦言曾用手指搓揉女病患陰蒂，並將手指伸入其陰道，但否認性侵，辯稱是女病患說自己在性交時會腹痛，也經過對方同意，才會對她進行性功能障礙的內診，雖然門診實施該項檢查比較恰當，但並未禁止急診處理非急症，加上當時急診處於隨時待命狀態，他在百忙中，仍對於病人非急症的疾病過於熱心，一時疏忽沒有及時通知護理師跟診，才會造成誤會。黃姓男醫師還說到，當時是他第1年值勤急診，保護自己意識還不夠強，因檢查女病患結果並無異常，相較前一天狀況也無明顯變化，才沒有在病歷上留下檢查紀錄，重申自己沒有利用機會性交的犯意。法官認為，黃姓男醫師為滿足一己私慾，罔顧病人權益，濫用身為婦產科醫師得以對病人實施身體檢查的機會，對女病患猥褻、性交，嚴重破壞醫病信賴關係，損害醫師執業尊嚴與專業形象，考量其無犯罪紀錄，月收入約20至30萬元，最終依對受照護之人利用機會性交罪，判處黃姓男醫師有期徒刑3年，可上訴。此外，黃男也因此遭台大記過。《CTWANT》關心您：若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
醫院廣播「9595」是什麼意思？陳志金解答了
ICU醫師陳志金常在社群上分享醫療知識及生活點滴，近日他分享住院民眾偶爾會聽到醫院的廣播「某某病床9595」，就會有一群人往那裡衝過去，他解答這是「醫院的急救廣播」。陳志金透露，病床根據責任區，由資深住院醫師、ICU護理師負責，由不同的人支援，24小時都有排班，為免引起病人的恐慌，廣播一般都是使用代號。各大醫院都有不同的代號，例如奇美、長庚、新光、馬偕、阮綜合、亞大附醫、輔大、嘉基都是使用「999」；台大、中山醫、部桃、凱旋則是「9595」，也就是諧音「救我救我」的意思。其餘的還包括，高醫：9797、慈濟：綠色九號、中國醫、安南: 119、高榮: 7979、北榮: 6969。陳志金提醒民眾，聽到廣播不要驚慌，也不要跑去看熱鬧。貼文一出後，引發網友熱議，也釣出不少醫護人員回應，「亞東也是999」 、「每次聽到這個，不由自主就是往前衝，跟在旁邊一起衝的同事，突然身上都多了一對翅膀」 、「我們以前是885（幫幫我）」 、「慈濟的代號好特別」 、「即使離開醫療職場了，現在在外面聽到廣播報車牌號碼9995之類的，也會一瞬間腎上腺素飆升的感覺。」
高職生下班返家遇劫！慘遭工地主任酒駕撞斃 家屬淚崩：殺人犯
母親節將至卻無法團圓，高雄市三民區10日凌晨12時許發生一起嚴重車禍，36歲鄭姓工地主任酒後駕車，結果不慎衝撞3輛機車，造成1死4傷憾事，其中死者為年僅19歲的高職生李男，據悉他出自單親家庭，並由阿嬤扶養長大，李母接獲噩耗後急從板橋南下認屍，並崩潰追喊肇事者「殺人犯」。據了解，李男半工半讀補貼家用，他才剛從牛排館打工到深夜下班，不料騎車返家途中卻遇上死劫，由於李男父母離異，且其父目前正在服刑中，他平時是由阿嬤拉拔帶大的，阿嬤、姑姑及李母接到消息後紛紛掩面痛哭，李母則緊急從新北市板橋區南下見愛兒最後一面，後續前往殯儀館與檢警相驗時，家屬看見肇事的鄭男準備被帶離殯儀館，當場憤怒一路追打並痛罵他是「殺人犯」。警方說明，工地主任鄭男9日下班後在公園與同事飲酒，豈料黃湯下肚後他竟駕車先載同事回家，接著再返回住處，結果凌晨12時12分行經同盟三路與九如三路口處時，鄭男疑不勝酒力猛撞3輛機車，騎士分別為19歲李男、21歲張男及22歲陳男，其中李男及後座乘客19歲顏女首當其衝遭撞，造成李男當場死亡，顏女則頭部重擊進加護病房未脫險，剩餘3人則受輕傷並未送醫。警方表示，經調查事故地點位於無號誌路口，警方實施酒測後，鄭男酒測值竟高達0.66毫克，明顯超過法定標準值，騎士張男及陳男無酒駕情事，李男則待抽血檢驗，警方初判肇因疑為鄭男酒駕惹禍，後續已依涉犯《公共危險罪》及《過失致死罪》移送高雄地檢署偵辦，並依違反《道路交通管理處罰條例》第35條第1項第1款，可處3萬元以上12萬元以下罰鍰。
ICU重症名醫厭惡母親節 讓人淚崩內情曝光
每年5月初，重頭戲點就是讓不少人歡欣迎接的母親節，但對於加護病房醫師陳志金來說，這個月份卻始終籠罩著難以抹去的哀愁與內疚。陳志金醫師回憶起17歲那年失去母親的經歷，坦言至今已超過三十年，這段失落仍舊如影隨形，甚至影響了他後來從醫的使命。陳志金醫師在FB粉絲專頁發文表示，當時他的母親因心臟衰竭症狀嚴重，雙腳浮腫、咳嗽不止、無法平躺入眠，走幾步路就喘不過氣。在病情日益惡化的情況下，他陪母親搭乘一小時的公車前往醫院，抵達後便直接被送入加護病房。當時她正準備接受等待已久的瓣膜置換手術，這項手術她整整等了兩年。回顧那段歷程，陳志金形容母親的遭遇與當前香港公立醫院的情況如出一轍，窮人即便身處大英國協國家，仍需為必要的醫療苦等多年。當時的主治醫師曾直言，如果不手術，恐怕她將無法見證兒子的婚禮。母親幾經掙扎後決定接受手術，但最終卻不幸在手術前一天過世，未能等到親眼見證兒子成家、孫子出生的那一天。那天正值陳志金考試，他原以為隔天考完再去探視便可，豈料這一延誤竟成終身遺憾。就在他完成最後一科考試時，校長室的廣播通知改變了他的生命軌跡。更讓人唏噓的是，當親屬在煩惱該拿哪張照片沖洗成遺照時，意外發現衣櫃裡早已放著母親自己準備好、已經裱框的遺照。這張照片攝於兩年前的一次旅行後，母親的雙眼明顯泛紅，彷彿早已預感命運將至。陳志金醫師表示，當年的自己其實對母親這趟旅行非常不諒解。他認為母親身體虛弱、家境拮据，卻堅持從吉隆坡前往檳城旅遊。然而事後回想，這原來是母親為自己準備的「畢業旅行」，一場孤身走完人生最後一段路的告別之旅。母親回來後拍下了那張照片，也安排好一切，因為她知道孩子們還太年輕，不懂怎麼處理後事。面對這樣的遺憾與自責，陳志金直言，至今仍難以原諒當年自己那份年少無知與不體貼。正因如此，陳志金醫師在行醫的路上總會努力安撫病人家屬的情緒，尤其在無法挽救的病情面前，他認為「當病人無法救治時，要記得救家屬」，將關懷視為最重要的處方。陳志金醫師也藉由母親的故事呼籲，社會大眾不要以各種理由逃避與母親相處的時光，否則一旦錯過，將成為無法彌補的遺憾。
護理師只問3句「阿伯無防備」全招了！醫驚嘆：可以到調查局上班了
醫師在診治完患者後，都會向家屬說明病況，就有一名護理師為了瞭解病患的家庭成員，以免漏掉「關鍵家屬」，只問一句便讓對方全盤托出，讓網友直呼太佩服，「不去調察局上班可惜了！」ICU醫師陳志金在臉書發文分享診間小故事，透露有一對夫妻帶著爸爸來看診，當他詢問病患的兒子有幾個兄弟姐妹時，老公先是愣住看向老婆，下秒便搶著答覆，「只有他一個。」向家屬解說完病情後，陳志金向專科護理師提及，覺得阿伯的兒子似乎語帶保留，不知道其家庭成員組成如何，是否遺漏了其他關鍵家屬，沒想到護理師便信誓旦旦脫口，「沒問題！這個交給我來問，我來問阿伯，他比較古意。」專科護理師詢問病患阿伯，「阿伯！你有幾個小孩？」阿伯回覆只有一個，護理師又問，「那你有幾個孫子？」阿伯答道，「5、6個！」護理師進一步追問，「5個還是6個，你不太確定喔？你兒子生那麼多小孩喔？」怎料阿伯竟語出驚人，「沒有啦！有些是另外兩個生的啦！」護理師再次確認，「所以，你有三個小孩，另外兩個是小的生的？」阿伯則微笑點點頭。這一幕讓陳志金忍不住讚嘆，「我不得不佩服專科護理師的功力她應該可以到調查局去上班了～(竟然想到要問到孫子，這樣阿伯就一時不察，沒有防備)，她如果生長在古代的話，應該可以去『慎刑司』當差。」至於為何要特地了解病患的家庭關係呢？陳志金說明，醫院人員並非故意要去打聽人家的家事，而是要避免後續帶來的不必要麻煩，「瞭解子女人數和家庭關係，是為了在病情說明時，不會遺漏，也是為了治療決策，可以順利進行。一旦關鍵家屬不瞭解病情、沒有參與決策，事後是很容易會衍生糾紛的。」貼文曝光後，引起網友留言熱議，「護理師娘娘英明」、「深深的對護理師的詢問，發自內心的佩服。（比柯南厲害）」、「護理師問的很親切，好會喔~~」、「原來阿伯年輕時，風流倜儻」、「專科護理師也很適合『大理寺少卿』的職位，感覺斷案也很行」、「阿金醫生團隊高手如雲啊」、「護理師還要具備偵探偵查能力，真的是太強了。」
21歲女突休克昏迷「急送ICU搶命」！醫揪病因傻眼：每天至少4杯
現代人壓力大加上飲食不均衡，想吃甜食的慾望便會大幅提升，大陸河南省鄭州市一名21歲徐姓女子不但「把飲料當水喝」，甜食更是毫不節制，怎料近日她突倒地昏迷，被緊急送醫後診斷出「糖尿病酮酸中毒」。根據陸媒報導，徐姓女子近日突感到呼吸困難、心跳加速，隨即竟休克陷入昏迷，緊急被送往加護病房救治，經醫師檢查後，確認該病患為糖尿病酮症酸中毒。醫師進一步追問生活史，發現原來徐女嗜甜如命，不僅天天都要喝至少4杯飲料，平常更是嗑爆甜食，高糖分水果、冰淇淋樣樣吃下肚，坦言「上班累了我就買一杯飲料，喝了就開心，不吃甜的就覺得渾身難受，看誰都不順眼。」長期攝取大量糖分，徐女的體重也直接飆升至230斤（約115公斤）。對此，醫師示警，長期攝取過量的糖分不僅導致肥胖，還容易引發糖尿病、心血管等慢性疾病，尤其是肥胖恐造成動脈粥狀硬化，嚴重甚至會誘發心肌梗塞、猝死，對健康百害而無一利。此外，營養師高敏敏也曾指出，衛福部建議每日精製糖攝取量不超過整天總熱量的10％，最好控制在5％以下，假設每日攝取2000大卡，那麼糖分攝取應低於200大卡，以此數據來看，一杯全糖手搖飲糖分都會超標，若真的想來杯飲料解渴，最好還是點無糖茶。
看「科普」短影音喝水養生！她3小時內喝8杯水 雙手抽搐送ICU
大陸浙江省杭州市一名50歲女子近日在抖音看到「科普」短影音，內容稱「每天喝10杯水能改善胸悶氣短等不適」，便覺得自己平時也有類似的症狀，於是她在2、3個小時內陸續喝下7、8杯水，不久後突然倒地昏迷、雙手抽搐，被家人發現後緊急送醫急診。經過檢查，女子血液中的鈉只有125mmol／L（正常值為137—147mmol/L），結合病史，臨床診斷為水中毒。所幸經過ICU醫護人員的積極治療，患者已經痊癒出院。醫生說明，水中毒源於體內水分與電解質（尤其是鈉）之間的嚴重失衡。短時間內大量飲水，尤其是缺乏電解質的純淨水，會導致體內水分過多，而鈉含量相對不足，進而引發水鈉失衡，出現中毒症狀。此外，抗利尿激素異常、口渴中樞受刺激引發的過度飲水，以及精神性飲水過量等，也是水中毒的常見誘因。醫生表示，日常喝水要科學，每天要保證足夠的飲水量，成年男性每天應喝約1700毫升水，成年女性每天應喝約1500毫升水，尤其在高溫環境或劇烈活動後，更要及時補充流失的水分。此外，補水不僅要足量，更要科學。除了飲用白開水外，更應選擇含有電解質、鈉、鉀等關鍵元素的飲品，以幫助身體維持水鈉平衡，預防水中毒的發生。
男公園摘野生蘑菇！煮湯嗑整鍋「隔天進ICU」 醫：50克就致命
大陸廣東省東莞市51歲男子譚叔（化姓）近日在公園散步時，採摘了一些野生蕈菇回家，並分了一些給5名親友，自己則將剩下的菇類煮成「鮮美」的蕈菇湯，一掃而空。沒想到10小時後，譚叔出現嘔吐、腹瀉等不適症狀，經治療後有所緩解，原以為是普通腸胃炎，誰知隔天病情急遽惡化，被送進了ICU。綜合陸媒報導，譚叔感覺腸胃不適後，先前往當地醫院就診，通過治療後有所好轉，原以為是普通的急性腸胃炎，沒有太在意。沒想到，隔天情況越來越嚴重，譚叔緊急轉診至廣州市十二醫院中毒救治中心。根據患者臨床症狀、器官損害情況以及蘑菇照片，醫療團隊意識到，譚叔誤食的毒蘑菇是「致命鵝膏」，只要進食約50克菌體，即可導致1名健康成人死亡。另一方面，5名收到譚叔贈送野蘑菇的親友，也因不同程度腹痛、腹瀉等症狀，來到醫院就診。所幸經過16天的密切治療後，譚叔各項指標逐漸恢復正常，目前已轉出重症醫學科。據統計，大陸境內已知的毒蘑菇有400多種，廣東的毒蘑菇有200多種，其中致命的有10餘種。目前在廣東引起中毒事件最多的毒蘑菇是鉛綠褶菇，而導致中毒死亡最多的是致命鵝膏（致命白毒傘）。醫生提醒，切勿憑經驗採摘野外的蘑菇食用。
醫投書國際期刊稱「台新冠死亡率58.2%」 中國附醫道歉：數據引用錯誤
中國附醫的李景行、許漱白日前投書國際頂尖醫學期刊《刺胳針》（The Lancet），點出台灣醫療量能吃緊、護病比高、過勞低薪、急診壅塞等問題，還提及2022年Omicron疫情高峰時，住院COVID-19患者的死亡率高達58.2%，掀起醫界討論。然而，台大醫院院長吳明賢、ICU醫師陳志金斥責，該文章中的數據錯誤百出，多處內容與事實不符。對此，中國附醫聲明致歉，強調已詳列整理錯誤處，向期刊提出更正申請。中國醫藥大學附設醫院在26日深夜發出聲明指出，投書醫師原意為從系統層面探討大環境所面臨的問題，對於內容中的一些錯誤，深感抱歉。關於文章中提到台灣COVID-19住院病人死亡率高達58.2%，這個數據是來自長庚醫院2025年發表於《Infection and Drug Resistance》的文章，其原文為長庚醫院COVID-19極為嚴重須插管治療的患者中，有58.2%感染Omicron，並非死亡率。投書中也稱，台灣護理人力為每萬人62位，正確數據應為2021年時，台灣每萬人有78名護理人力。原投稿的附件應為一個描述健康照護體系，各成員的交互作用，意在呈現照護體系的密切連結；惟於刊出過程中因不明因素導致附件誤植。中國附醫強調，對於數據引用錯誤，造成台灣醫界困擾，醫師深感抱歉，已立即詳列整理錯誤處，向期刊提出更正申請。中國附醫接著說到，針對文章中提及，後疫情時代因複雜病況帶來的醫療照護壓力，政府非常重視此問題，也已經由衛福部多次召開會議，與台灣各界及醫療院所溝通、建制有效因應策略，包括加強推動院際間資源及轉診疏通，有效解決急診壅塞現象；針對護理與急診團隊提供特別加給，實質鼓勵為國人重症把關的第一線勞苦功高的急診醫護同仁；全面建制及持續推動醫療轉診作業、提升各級醫院的實質功能。中國附醫表示，台灣健保實施以來，為台灣民眾所帶來超高標的健康照護，一直都是世界的標竿，也是全球的學習對象，院方除感謝衞生主管單位的肯定與支持外，更會積極且全力配合衛福部、健保署的制度，對內鼓勵支持員工、改善員工工作環境，持續提升醫療照護品質；對外強化與各級醫院的聯絡系統，建制共同照護群，提供民眾更優質的醫療保障。
台灣醫療崩壞登國際醫學期刊！ 內容見急診壅塞、過勞低薪、小腦袋事件
今年初起出現全台急診壅塞惡況，醫護過勞、待遇下滑等問題遲未改善，掀起醫護人員出走潮，醫療量能嚴重吃緊。國際頂尖醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）今日（26日）刊出一篇文章，由中國附醫的李景行、許漱白投書，內容提及護病比高、過勞低薪等等，甚至有政府官員對第一線醫師冷嘲熱諷。對此，胸腔科醫師蘇一峰就狠酸，「醫療崩壞因官員顢頇霸道，讓全世界都看見台灣」。臉書粉專「生醫不科科：研究×生活」今天分享，《刺胳針》有篇文章講述了台灣的醫療困境，今年初因流感與諾羅病毒同時爆發，急診部門出現嚴重超載，加上病房床位短缺問題，有患者因為必須長途轉送143公里才能入住加護病房，最終死於敗血性休克，不久台灣急診醫學會發布緊急聲明，呼籲政府立即採取行動。然而，有位政府官員卻在社群媒體上對一位疲憊不堪的急診醫師以嘲諷口吻回應，迅速激起民憤。據悉，衛福部次長林靜儀曾在今年2月餘Threads上回覆急診醫師的求救貼文，脫口說出「呵呵，所以你的小腦袋裡，政府按一個鈕事情就會完全改變了嗎？」，面對網友指責還回嗆「好吧，你大腦袋，棒棒」。李景行、許漱白的投書內容也說到，台灣醫療體系的脆弱，早在COVID-19疫情期間暴露出來，在2022年Omicron疫情高峰時，台灣住院COVID-19患者的死亡率高達58.2%，而日本僅為12.5%，這主要歸因於重症醫療資源的不足與分級轉診流程的延誤，但台灣至今仍未能從中汲取教訓，也導致當前的醫療危機。不僅如此，促成台灣醫療體系崩潰的關鍵因素之一，是自全民健保推行以來，30年來最大規模的護理人員離職潮。目前醫學中心急診護病比高達1：15，是世界衛生組織建議標準的3倍之多，這意味著每萬人口的護理人員數僅62人，遠低於英國（87位）、美國（120位）與日本（121位），因此78%的護理人員被迫加班工作。護理師與其他醫療專業人員，因過重的工作負荷與不成比例的薪資待遇而出現高耗損率，導致每年約12%的醫療人力流失。由於嚴格的醫療費用控管，醫療人員的薪資多年停滯，自2000年以來實質薪資甚至下滑了18%。對此，奇美醫院重症加護醫學部醫師陳志金在臉書粉專「Icu醫生陳志金」指出，該文章只是「讀者投書」，且文中提到的數字「58.2%」，只是Omicron病人的占比，並不是「死亡率」，死亡率是40.6%（Omicron）和15,2%（Alpha），是重症插管病人，也不是「住院死亡率」，「住院醫師寫文章探討台灣健保，當然是非常值得鼓勵，但是這樣的投書，應該要更嚴謹，最好是有專門的老師指導」。蘇一峰也表示，「醫學第一名的期刊《刺胳針》發表討論台灣健保下醫療崩壞！急診壅塞，提到一名台灣衛福部官員還網路上嘲笑第一線辛苦的急診醫師，造成民怨四起。林靜儀次長惡行被炎上世界第一的期刊，執政無能醫護無奈，醫療崩壞因官員顢頇霸道，讓全世界都看見台灣」。
ICU重症患者新觀察！美國頂尖醫院引入發酵飲品？
2024年，美國《新聞週刊》（Newsweek）公布全球最佳醫院排名，由梅奧診所（Mayo Clinic）蟬聯世界第一。不只醫療技術領先，該機構亦於醫學期刊《BMC Medicine》發表研究，探討腸道健康在重症病患療程中的關鍵角色。研究團隊觀察加護病房（ICU）患者在治療期間的腸道菌群變化，嘗試引入天然發酵乳飲——克菲爾（Kefir）作為膳食補充品，評估其對腸道微生態的影響。實驗結果發現，飲用克菲爾後，患者的腸道微生物多樣性顯著提升，腸道微生物健康指數（GMWI）亦有改善，為重症照護提供另一種思考方向。梅奧診所成立於1864年，擁有悠久的醫療傳承與創新精神，曾照護多位美國總統與國際領袖，包括美國歷任總統約翰‧甘迺迪、福特、雷根等知名人物，也因病患眾多，累積大量臨床經驗。研究團隊指出，加護病房中的重症患者常因病情、藥物及治療影響，造成腸道菌相嚴重失衡，增加感染與併發症風險。為此，研究人員選擇54名住院ICU患者，於日常飲食中逐步加入不同劑量的克菲爾發酵乳，並定期採集糞便樣本進行分析。實驗初步顯示，飲用克菲爾後的患者，其腸道微生物多樣性提升，並出現微生物定殖現象，為臨床輔助治療提供參考依據。不過，團隊也強調，這項研究仍屬初步階段，未來需更大規模臨床試驗佐證其安全性與實際效果。國際學術界針對克菲爾與包裹克菲爾粒的薄膜克菲蘭（kefiran）的研究也日益深入，部分實驗結果指出，這類天然發酵食品具備調整腸道菌相的潛力，並延伸討論其在抗氧化、抗菌等層面的應用可能性。然而多數專家也指出，這些觀察仍以實驗室或動物模型為主，尚需更多人體臨床數據支持。飲食與腸道健康之間的連結正逐步被科學實證建立，而這項來自世界頂尖醫療機構的研究，也讓人重新思考：在治療與照護之外，飲食中那些看似微小的選擇，或許正是影響健康復原的關鍵之一。參考網址：https://www.newsweek.com/rankings/worlds-best-hospitals-2024https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38378568/了解更多益生菌：https://reurl.cc/aeN0NX