支氣管
」 咳嗽 養生 醫師 楊登嵙 禁忌
日本「神祕感冒」早就進台灣? 兄弟檔沒出國也高燒狂咳
日本近期爆發一波「神秘感冒」,不少民眾出現喉嚨痛、狂咳不止的症狀,但流感與新冠檢測結果皆為陰性。兒科醫師巫漢盟就分享,日前有對兄弟檔雖然沒有出國,卻出現高燒、劇烈咳嗽症狀,更檢驗出了讓日本陷入恐慌的病毒,「病毒是不看護照的,不需要去日本才會得。」巫漢盟4日於臉書粉專發文表示,近期相關報導指出,日本正流行一種「神祕感冒」,患者會出現高燒、劇烈咳嗽,而日前門診就來了一對高燒、喉嚨痛且「咳到懷疑人生」的兄弟檔,經過篩檢確診「人類間質肺炎病毒(hMPV)」。巫漢盟提到,兄弟檔的媽媽問道「這該不會是日本現在流傳那個?可是我們家最近都沒有出國啊」,雖然兄弟檔感染的病毒確實就是日本流行的「神祕感冒」,但這個病毒其實早就默默在台灣本土社區現蹤,因此不出國也可能中招。巫漢盟說明,「人類間質肺炎病毒」不是新病毒,潛伏期約3至6天,近期由於免疫負債,它的存在感變得超級高,其症狀與「呼吸道融合病毒(RSV)」類似,堪稱是孿生兄弟,主要症狀為發燒、喉嚨痛、咳嗽,甚至是「像機關槍一樣狂咳」,部分孩子會咳到喘、甚至引發喘鳴聲(熱痙攣或支氣管炎)。巫漢盟指出,只要去安親班、幼兒園、公共場所等接觸到飛沫,或不小心摸到被污染的玩具,接著再揉眼睛、摸鼻子,都可能被傳染;這個病毒目前沒有特效藥,也沒有疫苗可以預防,醫生主要會採用「支持性療法」來緩解孩子的發燒和咳嗽不適。巫漢盟提醒,如果孩子出現狂咳不止、呼吸看起來很吃力症狀,像是肋骨下方凹陷、呼吸急促、嘴唇發紫等,務必立刻帶去給兒科醫生檢查,確認有沒有併發肺炎或細支氣管炎,「病毒是不看護照的」、「防病毒不分國界,請務必勤洗手、注意公共場所衛生」。
韓國兒科開立「神奇貼片」小孩不咳了 台灣家長敲碗盼引進
一名嫁到韓國的台灣媽媽近日在社群平台Threads分享就醫經驗指出,孩子因咳嗽症狀明顯,前往當地小兒科看診後,醫師開立一種可貼在背部的貼片。她表示,孩子貼上後咳嗽情況明顯改善,因此好奇其作用原理,相關貼文也迅速引發網友討論。根據原PO說法,該貼片需由醫師開立處方才能取得。貼文曝光後,不少網友查詢資料後指出,這類產品屬於經皮膚吸收的支氣管擴張劑貼片,藥物可透過皮膚吸收發揮作用。也有曾在日本就醫的家長表示,日本兒科診所同樣會開立類似藥品,用於改善呼吸道相關症狀。有網友分享使用經驗表示,這類藥物屬於處方藥,通常會依照患者體重調整劑量。部分家長指出,夜間咳嗽較為嚴重時,醫師可能會開立貼片使用,一般約每二十四小時更換一次,並輪流更換貼敷位置。曾使用過的民眾也認為,實際效果相當不錯。討論串中,也有不少台灣網友表達希望能在台灣取得相關藥物的想法,「健保大砍藥價,很多藥都退出台灣了,想自費也買不到」、「健保均貧,有錢也用不到好東西」、「希望以後台灣會有,好需要。女兒現在就咳得睡不好,今天已經看第三次醫生了」。此外,有熟悉相關資訊的網友指出,該產品為Hokunalin Tape,在日本與韓國均已上市多年。其中日本約於西元2000年前後推出,之後陸續出現多款學名藥產品;韓國則約在2013年前後上市。至於台灣尚未見到相關藥品上市,部分網友認為,主要原因與廠商未提出上市申請有關,而非健保給付問題。
苗可麗陪父親高歌延緩退化 感性吐「只要唱給他聽就是安心陪伴」
縱橫演藝圈超過30年的金鐘視后苗可麗,早年憑藉八點檔犀利演技爆紅,在影劇、綜藝等領域皆有亮眼表現,近年更透過電影《陽光女子合唱團》等作品再掀話題,以細膩真摯的演技將感動深植人心。然而在成為觀眾熟悉的戲劇天后之前,苗可麗其實是以歌手身份踏入演藝圈,不僅主唱過電影主題曲,更推出過兩張個人專輯。對苗可麗而言,唱歌是夢想開始的地方。即使後來將事業重心轉向戲劇,她心中始終保持對音樂最純粹的熱愛,無論是在歡聚時刻或是人生低潮,歌聲都是她最棒的情緒出口。今年,苗可麗正式受邀成為卡拉OK機的首位品牌代言人,希望透過自身影響力鼓勵每一個人「想唱就唱」,在生活中找回內心的自在節奏。首度擔任代言人的苗可麗感性提到,近年因為父親的健康狀況,讓她更深刻感受到音樂的陪伴力量。苗可麗透露:「唱歌是我和爸爸最好的情感交流方式,不僅能幫助他的支氣管訓練、延緩退化,最讓我開心的是,他唱歌時情緒很穩定,也變得更有自信。」苗可麗笑說,父親最喜歡聽她唱歌,只要陪在爸爸身邊唱給他聽,就是最安心、溫暖的陪伴。透過隨時在家就能高歌一曲的便利性,讓她與家人間的連結更加緊密,完美展現了品牌邀請大家自由歡唱的精神。苗可麗在廣告中化身最熱心的里長伯。(圖/品牌提供)在最新釋出的廣告影片中,苗可麗化身最熱心的里長伯,透過「無線歡唱、一機搞定、齊全歌單」三大特色,親自協助民眾解決各種歡唱K歌時的小困擾,陪伴大家隨時隨地輕鬆開唱。身為品牌忠實愛用者的苗可麗也大方分享,自己特別喜歡其高級時尚的外型與輕巧便攜的設計,「每次在聚會時拿出它,朋友們看見一定會尖叫,不但讓聚會氣氛瞬間嗨爆,也讓我感到面子十足」。
移工欺主1/自費帶菲籍看護就醫遭誣告 合法雇主恐被跨海通緝
台灣已邁入超高齡化社會,無數家庭仰賴外籍看護作為長期照顧的支柱,卻有雇主指控現行政策與管理機制嚴重失衡,導致合法雇主成為弱勢。雇主阿玲(化名)表示,她2024年引進菲律賓籍看護美娜以照顧年邁母親,美娜在她家待不到20天,期間還自費帶其就醫,最終美娜稱想去工廠而解除契約,她返國後竟向當地政府控訴雇主違法解雇和損害勞工權益,阿玲數度接到菲國移民工人部傳票,嘗試向菲國政府解釋卻未獲回應,恐遭跨海通緝。「合法雇主真的很弱勢,一切都照法規走,最終卻沒有人保護我們。」阿玲回憶,因母親高齡80多歲,罹患肺癌且伴隨嚴重氣喘,發作時若無人在旁恐有生命危險,兄弟姊妹商量後,從2024年3月開始透過仲介申請看護。而申請過程一波三折,仲介多次以各種理由更換人選,最終在同年6月美娜才入境,美娜入國門後先去高雄接受3天的訓練,6月3日抵達阿玲家,原以為她能成為母親的照顧幫手,沒想到她竟是不定時炸彈。阿玲說,美娜一進家門便開始咳嗽,詢問後發現美娜感冒,阿玲擔心支氣管脆弱的母親被傳染,選擇請假在家照顧媽媽並示範給美娜看,還自費帶著她就醫,剛來的前幾天根本沒讓美娜動手,她只需戴著口罩在旁觀摩,雇主的好意卻讓美娜得寸進尺。菲籍看護美娜(化名)遭控虐待雇主家老人,還將來台灣工作當成旅遊,根本無心於照顧工作。(圖/翻攝當事人臉書)眼見美娜感冒痊癒,阿玲開始要求美娜照顧母親,美娜則一改起初乖巧聽話的態度,開始要求獨立套房、免費生活用品和免費Wi-Fi,對老人的態度也逐漸惡劣、消極怠工。「我媽媽剛洗完澡頭髮是濕的,衣服才穿一半,她說了一句『Sorry』就消失了。」阿玲透露,美娜一天得洗5、6次澡,雇主提醒洗完澡後要清潔浴室地板泡沫避免滑倒,美娜卻臉色大變,開始摔蓮蓬頭發洩怒氣,甚至將剛洗完澡的老太太丟在房間便去洗澡沖涼,留下母親與自己面面相覷,她只能接手後續的照顧工作,美娜的離譜行徑更不僅於此。「我體諒她剛到台灣需要跟家人報平安,她卻在我媽媽房間講電話到半夜,導致媽媽根本睡不著。」阿玲說,媽媽睡前有服安眠藥的習慣,最晚九點半便會睡下,美娜卻不顧老太太正在休息而打電話大聊特聊,雇主忍無可忍,將她「請」到飯廳講電話,並試圖讓仲介與她溝通,她卻朝著仲介飆罵,雙方衝突日漸升溫,在美娜來的不到20天,勞工局便找上門。阿玲說,美娜根本無心工作,還曾拿著手機翻譯要母親說自己不喜歡她,讓她能順利離開、換雇主,甚至撥打1955投訴自己被雇主虐待,勞工局後查證並無相關情事,美娜仍持續大鬧,甚至還吵著要去工廠上班,但因不得轉換領域而遭拒,但阿玲眼見主雇緣分已盡也不願強留,最終美娜同意賠償2萬元仲介費,當天便被勞工局帶走安置,這場惡夢卻沒有就此結束。菲律賓移民工人部多次寄來法律文書,要求阿玲到菲國出庭,讓阿玲一家心力交瘁。(圖/黃耀徵攝)「她離開之後立刻就找到新工作,同樣做沒幾天就被雇主請走,她卻回菲律賓說我們虐待她。」阿玲說,美娜回國後「惡人先告狀」,向菲律賓當局控訴阿玲一家「非法解聘、虐待、生病不給就醫」,阿玲還多次收到菲律賓移民工人局的傳票,要求雇主必須到菲律賓說明。收到法律文書的阿玲一家又驚又懼,找上菲律賓駐台辦事處尋求協助,承辦人員卻不顧阿玲提出的相關證據,僅表示「這件事情在我們菲律賓鬧得非常嚴重,妳們一定要去出庭。」阿玲在無可奈何下,向美娜提出誣告控訴,但因管轄權不在台灣而不被受理,檢方還提醒阿玲出國時不要入境或過境菲律賓,或與菲有法律互助的國家,讓阿玲與家人憂心忡忡,擔心自己恐被跨海通緝,希望能有相關單位協助,別讓一切依法行事的雇主反成為被害人。
赴日注意!福岡爆「神秘感冒」 疾管署回應了
近期前往日本旅遊的民眾注意囉!日本福岡出現「神秘感冒」疫情,有喉嚨不適、久咳、濃痰、流鼻水等症狀,但快篩測新冠、流感均為陰性,外界憂心是否為新型病毒疫情,對此,疾管署表示已去函詢問日方了解詳情。對於日本醫界分析此為人類間質肺炎病毒(hMPV)所引起一事,疾管署副署長曾淑慧提到,hMPV症狀和感冒、RSV或流感有些相似,是一種常見呼吸道病毒,可感染任何年齡層,常見症狀包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、發燒、喉嚨痛、疲倦、倦怠、喘鳴(尤其小孩)、呼吸急促,較嚴重時,可能引起支氣管炎、細支氣管炎、肺炎。曾淑慧進一步說明,hMPV通常會透過飛沫、接觸污染表面傳播,潛伏期約3到6天,預防方式就是勤洗手、戴口罩和避免接觸生病的人,生病時盡量避免外出。此外,台灣的類流感門急診就診人次,從第16周8萬5324人次下降至第19周7萬7574人次,近期呈逐漸緩解狀態。目前疾管署並無考慮調整赴日旅遊疫情建議,但已指派疫情中心致函日方,詢問相關疫情,事件病因、致病原等資訊,現階段民眾無須過度恐慌。
40歲女出國返台染「黴漿菌肺炎」 醫提醒:咳嗽超過1週應儘早就醫
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難。到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,經進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。經適當抗生素治療後,病情逐漸改善,順利康復出院。「黴漿菌肺炎」透過飛沫傳播 好發兒童與年輕族群新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。常稱「非典型肺炎」 症狀與一般感冒相似張家豪醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。注意手部衛生 咳嗽逾一週應就醫診治張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,張家豪醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。【延伸閱讀】40歲男以為感冒,竟是「黴漿菌」感染 引發心肌炎險喪命!「黴漿菌」感染抗藥性高達六成! 醫授「年節做這些事」預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68421
女連假出國返台後發燒 檢查驚見「肺雙側感染」!醫:咳超過1週當心
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後,開始出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難,到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。所幸經適當抗生素治療後,患者病情逐漸改善,順利康復出院。新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。
一直咳不停!壯年男就醫檢查「竟是肺結核」 醫揭檢查方式
一名在嘉義務農正值壯年的男性,日前因持續性咳嗽多次就醫未果,原以為僅是感冒拖太久,直到就診後才確診為肺結核。經過臺中榮總灣橋分院胸腔內科莊子逸醫師給予六個月完整抗結核藥物治療,目前已順利痊癒。慢性咳嗽合併發燒盜汗需警惕 肺結核傳染風險不容忽視肺結核的常見警訊包含慢性咳嗽、有痰、發燒、夜間盜汗、體重減輕,甚至可能出現咳血。莊子逸醫師表示,肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,雖然臺灣的防治成效卓越,發生率已從每十萬人口72.5例降至約26.2例,但對於高齡長者、免疫力較弱的族群而言,仍是不可忽視的健康威脅。許多民眾常因症狀與感冒相似而產生認知落差,若未能及時診斷,不僅可能造成肺部損傷,更會增加社區傳染的風險。介入性支氣管鏡檢查 提升採檢安全與準確度針對診斷技術,目前可透過分子診斷技術提升準確度,然而部分年長患者常因痰液不足,難以取得足夠檢體。莊子逸醫師指出,若傳統檢查難以判斷,介入性支氣管鏡檢查便成為關鍵,包含胸腔超音波與支氣管內視鏡超音波(EBUS),能深入胸腔不易觸及的病灶進行精確採樣。這類技術相較於傳統開刀切片風險較低,能為肺結核或肺部腫瘤患者提供更安全的判斷依據。別忽視長期咳嗽!及早門診檢查縮短病程肺部的健康是維持生活品質與工作能力的基礎。莊子逸醫師建議,若出現長期咳嗽、不明原因發燒或呼吸困難,應儘早至門診檢查,透過專業團隊與精密儀器的早期介入,能有效縮短病程並降低治療難度。保持良好的生活習慣並落實規律追蹤,是預防疾病傳播與守護家人健康最有效的方法。【延伸閱讀】同住家人「活動性肺結核」! 我該怎麼辦?30多歲男發燒、呼吸急促確診肺結核 雙親也驗出潛伏性結核https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68020
青光眼長期用「這類藥」應注意眼壓 食藥署:1族群眼藥水別點錯
青光眼常見使用眼藥水治療,食藥署日前透過fb粉絲團「藥博士 正藥說」提醒,部分眼藥水若流入鼻腔被吸收,可能引發胸悶、呼吸困難等呼吸道反應,甚至與氣喘急性發作有關,因此氣喘患者應主動告知醫師病史,以及掌握點藥撇步,以避免眼藥水進入鼻腔。另外青光眼患者在使用類固醇、部分精神科藥物等藥物時,也需留意可能的藥物風險。眼藥水也可能誘發氣喘 食藥署說明原因食藥署指出,民眾在領取青光眼或降眼壓藥物時,藥師一般會詢問是否有氣喘病史,與藥物可能產生的全身性影響有關。雖然眼藥水屬於局部用藥,但藥液滴入眼睛後,有一部分會經由鼻淚管流入鼻腔,並透過鼻黏膜吸收進入全身循環;這一途徑可繞過肝臟的首度代謝,因此即使劑量不大,也可能產生較明顯的影響。其中,部分含乙型交感神經阻斷劑(beta-blocker)的降眼壓眼藥水,治療上常用來降低房水分泌、控制眼壓,但同時也可能誘發支氣管收縮,患者可能出現喘鳴、胸悶、呼吸困難,甚至導致氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作。用藥前告知氣喘史 掌握點藥1技巧為降低用藥風險,食藥署建議,患者就醫時應主動告知氣喘病史與控制狀況,由醫師評估是否改用其他較適合的替代藥物。若要使用相關眼藥水,也可透過「鼻淚管阻斷技巧」,減少藥水流入鼻腔:眼角靠鼻側位置是鼻淚管開口處,點藥後用手指持續輕壓該位置,同時閉眼休息約5分鐘。注意一次一滴即可,避免過量造成藥液流出。青光眼用藥需謹慎 長期用1藥應追蹤眼壓變化食藥署指出,青光眼主要分為隅角開放型與隅角閉鎖型,前者為房水排出阻力增加,導致眼壓緩慢上升;後者則因隅角狹窄或閉鎖,使房水無法排出、眼壓急遽升高,兩者在合併其他藥物使用時,可能出現的風險也不同。其中,類固醇為兩種類型患者皆需留意的藥物。食藥署說明,類固醇可能增加房水流出阻力,加劇眼壓升高。若需長期使用類固醇,患者應定期追蹤眼壓變化,尤其吸入型製劑與眼藥水等,是容易被忽略的類固醇來源。留意「閉鎖性青光眼」急性發作風險 3症狀立即就醫食藥署進一步表示,隅角閉鎖型青光眼患者需注意的藥物種類相對較多,包括部分具抗膽鹼作用的藥物(常見於過敏藥、暈車藥、腸胃解痙藥或膀胱放鬆藥)、去鼻充血藥(如麻黃素)、精神科藥物,以及散瞳眼藥水等,都可能使瞳孔放大,讓隅角變得更狹窄,增加急性發作風險。食藥署提醒,若青光眼患者在服藥後出現視力模糊、眼睛紅痛,甚至有噁心嘔吐等症狀,應立即就醫。平時就醫或購買成藥前,也應主動告知醫師或藥師自己的青光眼病史,以保障用藥安全。【延伸閱讀】血糖穩定不等於眼睛安全!醫揭糖尿病威脅:黃斑水腫與青光眼提早報到年輕也難倖免!亞洲人青光眼恐「早期無症狀」 醫籲留意檢查1趨勢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68052
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
氣溫下降「氣喘發作」案例增 醫曝4大惡化誘因
日前氣溫明顯下降,氣喘急性發作案例增加。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科謝欣融醫師指出,冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、室內外溫差過大及過敏原濃度升高,都是冬季氣喘惡化的常見因素。提醒氣喘患者與家屬提高警覺,落實日常防護與規律用藥,以降低急診就醫與重症風險。氣喘為慢性氣道發炎 接觸刺激易誘發謝欣融醫師說明,氣喘是一種慢性氣道發炎疾病,其特徵為症狀反覆發作、可逆性氣道阻塞及氣道過度反應。常見症狀包括反覆喘鳴、呼吸急促、胸悶與咳嗽,其中夜間或清晨症狀較為明顯,且在接觸刺激物時容易惡化。留意這4項因素 導致氣喘惡化冬季氣喘惡化主要與四項因素有關。謝欣融醫師指出,首先是冷空氣刺激,乾燥低溫空氣會使支氣管收縮並造成黏膜水腫,容易引發咳嗽與喘鳴。其次是呼吸道病毒感染,冬季流感與感冒盛行,病毒感染常是急性惡化的重要誘因。冬季門窗緊閉使塵蟎、黴菌及寵物毛屑等過敏原累積,也會提高發作機率;若室內外溫差超過7°C,氣道敏感族群較難適應,同樣可能誘發氣喘症狀。做好四項日常防護 可降低氣喘發作機率在日常預防方面,謝欣融醫師建議外出時可配戴口罩與圍巾,讓吸入空氣先加溫與加濕,以減少氣道刺激;同時應定期清洗床單與枕套,減少地毯與絨毛玩具使用,並透過除濕機將室內濕度控制在50%至65%,以降低過敏原。此外,氣喘患者應依照醫囑規律使用控制型藥物,不可自行停藥;空氣品質不佳時盡量避免外出,並勤洗手與接種流感疫苗。若出現氣喘症狀,應立即使用醫師開立的急救吸入劑(速效支氣管擴張劑)。咳嗽超過八週 建議至胸腔科門診評估謝欣融醫師提醒,氣喘雖無法完全根治,但透過良好控制與日常防護可有效降低發作風險。冬季應維持規律作息與清淡飲食;若咳嗽持續超過8週,建議至胸腔內科門診評估。若出現呼吸困難加劇、劇烈咳嗽、急救藥物效果不佳,或嘴唇與指甲發紫等情況,應儘速就醫,以免延誤治療。【延伸閱讀】【控制嚴重氣喘有方法】嚴重氣喘反覆發作 生物製劑提供治療新選擇【控制嚴重氣喘有方法】氣喘治療選擇增多!醫:生物製劑提供治療新選項https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67923
給女嬰吸氧還稱「表情很舒服」挨批!媽反嗆專家無知 醫傻眼:人生被地獄開局
日前有位母親分享,她月子中心開始就讓寶寶吸氧,現在孩子5個月大,每次吸氧都會露出「很舒服」的表情,讓她覺得相當可愛。不過文章一出,卻引發大量醫師與網友質疑,擔心高濃度氧氣可能對嬰兒健康造成傷害,沒想到這位母親不但反嗆網友不懂,還被挖出疑似就是販賣氧氣機的業者。該名母親在Threads發文分享,從還待在月子中心開始,她就會讓寶寶吸氧,現在孩子已經5個月大,「每次吸到氧氣,都讓我覺得她好像知道這是好東西,有夠可愛,還會盯著看,表情很舒服。」貼文曝光後引來大批網友批評,小兒遺傳新陳代謝科醫師梁盛賓留言提醒「拜託你別!寶寶很可愛,麻煩讓他平安健康長大」,這名母親卻堅稱「醫生你很可愛,我也認識不少醫師,你不要擔心,你指示還沒接觸過而已」。後來,這位媽媽已將帳號設為不公開。一名母親長期讓寶寶吸氧,還嗆醫師和網友無知。(圖/翻攝自臉書/流氓中醫師的極道診間)對此,梁盛賓也撰文說明,氧氣濃度過高對寶寶也是種傷害,特別是對早產兒來說,氧氣過多和氧氣不足一樣危險,寶寶的抗氧化系統還沒發育完全,若暴露在高濃度氧氣下,會產生大量「活性氧」,這些自由基會直接攻擊細胞,將造成器官損傷、基因變異,可能導致寶寶視網膜病變、支氣管肺發育不良、神經發育障礙、呼吸調控異常。梁盛賓提到,美國心臟學會和美國兒科學會明確指出,就算是新生兒急救,不應該一開始就給100%純氧,建議從21至30%開始,邊給邊用血氧監測、即時調整,「氧氣不是越多越好,它是一把雙面刃,給對了可以救寶寶命,給錯了只會對寶寶是種傷害!」臉書粉專「流氓中醫師的極道診間」也發文表示,最近在Threads上看到一個寶寶「人生被地獄模式開局」,某些做傳直銷或是賣商品的父母,隨便就把商品用在寶寶身上,完全沒考慮該商品是否對寶寶有害,而就這起案例來看,高濃度氧氣對人體有害,更別說是小嫩嬰,就連成人吸入過量都會造成氧中毒、肺部損傷。「流氓中醫師的極道診間」指出,該貼文下方也有其他醫師出來說明做錯的後果,但這位媽媽不僅沒有反省,還回嗆醫師及其他網友無知,「只能說該位失責的媽媽這種自以為是、拿自己的無知戰醫療專業人士的心態與行為實在令人髮指。對了,這位媽媽就是在賣氧氣機的。」
1歲童被餵整顆花生「肺部塌陷」! 醫氣炸曝:死死塞住支氣管
家長要小心!兒科醫師廖穗綾分享一個驚險案例,一名1歲多的幼童被阿嬤餵食整顆花生,幾天後出現咳嗽、喘鳴聲等症狀,送醫檢查驚見「肺部已經開始塌陷」。為了取出這顆卡死在氣管的異物,醫療團隊耗時近2小時,在狹小氣道裡反覆嘗試才成功夾出。看著住進加護病房的孩子,醫師忍不住怒喊:「到底為什麼要餵小小孩吃整顆花生?」基隆長庚醫院兒科教授級主治醫師廖穗綾今(12)日在粉專發文指出,上週遇到一名緊急送來的1歲多幼童,據了解,孩子在3、4天前被阿嬤餵食了花生,隨後開始出現咳嗽與喘鳴聲,雖然剛開始症狀不明顯,但隔天追蹤X光發現,「肺部已經開始塌陷」,這絕非小事。當晚該童轉入加護病房,廖醫師的丈夫賴醫師緊急召集加護病房團隊與資深技術員,準備透過支氣管鏡取出異物。然而,手術過程極度艱難,廖穗綾透露那顆花生已經卡了三天、肉芽長出來,「整顆又大又肥,死死塞住支氣管」;賴醫師更直言,他從來沒有遇過這麼困難的案例。廖穗綾續指,醫師在孩子狹小的氣道裡反覆嘗試將近2個小時,就在幾乎快要放棄時,那顆「會跳舞的花生」終於彈動了一下,醫療團隊隨即成功網住、夾出,那一刻大家才鬆了一口氣。雖然孩子成功救回,但廖穗綾忍不住怒轟這已不是第一個案例,甚至今日又看到兒科急診醫師吳昌騰分享其他孩子因被餵食花生而進開刀房。針對許多家長常說「只吃一顆而已」、「我有在旁邊看著」、「我們以前都這樣長大」,廖穗綾指出,醫療現場看到的卻是「氣道發炎腫脹」、「肉芽生成」、「肺部塌陷」,最後只能住進加護病房插氣管鏡。「我們到底還要講幾次?到底為什麼要給小小孩吃整顆花生?」廖穗綾強調,小小孩的吞嚥與咀嚼能力尚未成熟,兩者間協調不夠穩定,若吞嚥瞬間聲帶剛好打開,比較硬且不易咬碎的食物就可能滑入氣管中。廖穗綾提醒家長,花生、堅果類、湯圓、硬芭樂、椰果,以及任何「硬、滑、不易咬碎」的食物,請至少等到孩子3至4歲以上再嘗試。
年前加班、趕工突「胸痛」!胸痛是心血管疾病前兆? 醫提造成的「5大」原因
在過不到一週,就要迎接農曆新年的到來,不少人為了趕在假期前,將工作進行收尾,短時間內密集進行趕工,讓身心進入緊繃狀態,甚至出現「胸痛」的問題,當胸痛發作,許多會認為是心臟痛,恆芯診所院長洪毓棋指出,胸痛不見得跟心臟有關,包含心血管、肺部、消化道、骨骼肌肉、身心等都可能是造成胸痛的原因,透過本篇文章,就讓洪毓棋醫師來解說,造成胸痛的原因。胸腔的各種器官都可能與胸痛有關,大致可以分為下列4個方向1.肋骨、胸骨及肋間肌2.肺臟氣管3.心臟4.食道及胃(膽囊胰臟)肌肉骨骼:肋骨、胸骨及肋間肌、肩胛骨肌「上半身活動一下、轉轉身會誘發疼痛,在痛起來的時候有個發作點,用手指去按壓會讓你更痛,痛的感覺是刺痛、抽痛。」洪毓棋指出,這類型的疼痛,通常號發於感冒後或是工作型態為久坐久站、常使用上肢作業的人,可能是胸前痛,但也常是背痛,背痛常覺得是隱隱作痛,很困擾。呼吸道:氣管、肺臟洪毓棋表示,若為氣喘患者通常有過敏史,遇到寒流或空汙容易咳嗽甚至喘起來,若是支氣管發炎或是肺炎則是咳嗽有痰不太會喘,可能還會發燒,在當中伴隨著胸悶、胸痛。氣胸則會突然刺痛,隨著呼吸而痛,嚴重一點會持續一直痛,甚至是呼吸困難,至於肺部疾病患者,在咳嗽甚至是呼吸困難,肺癌或是肺結核則多有咳嗽,皆需要使用X光或是肺功能檢查肺活量來確認。心血管:心臟及大動脈、肺動脈心血管的疾病大多數患者都有三高疾病(血壓、血糖、血脂高),也是大家較為害怕的狀況,洪毓棋指出,心血管疾病造成的胸痛,可以分為下列幾種情形心肌梗塞或狹窄:主要為左胸口到左臂有胸悶壓迫感、綁綁地、擠壓感(不太是痛的感覺),最主要是在運動或勞動時產生(或是在半夜,清晨休息時突然發作則與運動無關),合併有噁心盜汗的感覺,休息一下會緩解。心臟方面得安排許多檢查才能確認到底是哪種問題,較為基本的檢查為:抽血檢測心肌酵素、心電圖、X光、心臟超音波、跑步心電圖;是否需要進一步的檢查,如:核子醫學心肌灌流檢查、斷層掃描重組冠狀動脈、心導管冠狀動脈攝影等,這得依賴醫師的專業判斷。主動脈剝離:多為突發劇烈撕裂性胸痛,會合併有背痛,甚至是整個胸部及腹部都可能疼痛,因為表現太多樣化,臨床上被稱為地雷性疾病,容易引起糾紛。肺動脈栓塞的病患本身常有凝血功能問題或其他危險因子,症狀為咳嗽、呼吸困難、尖銳性刺痛胸痛。心包膜炎與心肌炎:多為病毒感染後,像是感冒一兩週後產生症狀,強烈且尖銳性刺痛,人往前傾會稍微減緩。消化道:食道、胃胃食道逆流也是現代人常見的胸痛問題,洪毓棋提到,這類型的胸痛位置在胸部中央會有灼熱感,尤其是剛吃飽後會痛,病患容易脹氣、溢胃酸、口中酸酸的想咳嗽,躺下來或是睡覺時,胃酸逆流會較嚴重而不舒服。其餘消化道器官:胃發炎、膽囊炎等,可能疼痛劇烈時會有轉移到胸口的痛。除了抽血,會安排的檢查有:肝膽胰臟超音波、消化道內視鏡、腹部斷層掃描等。隱形器官:心靈現代人生活壓力大、作息不正常,若非上述原因造成的胸痛,洪毓棋醫師指出,做完相關器官的檢查,發現四大方向與胸痛無關聯時,則會思考身心問題:焦慮恐慌,這類患者常會突然覺得胸悶吸不到空氣,會想用力呼吸,卻更覺得吸不到氣,最後變成過度換氣,伴隨手腳麻痺、流眼淚、頭昏等症狀。洪毓棋提到,在診間會發現,有些人沒有意識到自己的焦慮,只要醫師提醒一下發作情境,日後自我注意即可,但若時常發作影響到生活作息工作,還是建議要尋求身心科醫師的協助。洪毓棋提醒,不同的胸痛原因,需要不同的治療方式,正確診斷才有正確的治療,而不是為了緩解症狀才吃藥。有時無法確認診斷時,則必須先排除危急狀況,持續觀察症狀的變化,甚至嘗試用藥來輔助診斷,都是有可能低呦!
7旬翁「乾吞發泡錠」呼吸困難、臉部發紫送醫 藥師警告:曾有窒息案例
藥師洪正憲分享,有一名72歲伯伯因感冒不舒服,直接「乾吞」下未溶解的發泡錠,導致發泡錠直接在氣管內發泡,引發其嚴重呼吸困難,臉部更逐漸發紫、意識模糊,甚至出現危及生命的「嚴重呼吸窘迫症」,所幸在醫療團隊及時搶救下撿回一條命。洪正憲在臉書粉專發文表示,根據文獻記載的真實案例,一名72歲的伯伯某天因感冒不適,拿了一顆「NAC化痰發泡錠」想化痰,當時他認為「只是藥而已」,便直接將發泡錠吞下去,沒想到藥卡在喉嚨,發泡錠還直接在氣管裡發泡。洪正憲說,起初伯伯只是狂咳,沒多久就開始「吸不到氣」、越來越喘,隨著伯伯不斷嘗試呼吸時,藥物被吸進了氣管更深處,直到被送到醫院急診,伯伯不僅呼吸聲很大,每一次吸氣都像卡住一樣,喉嚨還發出明顯的喘鳴聲,呼吸急促到1分鐘30多下,且臉色微微發紫、意識模糊,已經出現危及生命的急性肺部發炎「嚴重呼吸窘迫症」。洪正憲提到,經過X光檢查,醫師發現伯伯的聲門下氣管的位置明顯變窄,呈現一個典型的「鉛筆尖徵象」(pencil tip sign),通常會在小朋友哮吼時才會看見。洪正憲指出,伯伯因二氧化碳嚴重滯留、血氧偏低、pH明顯酸中毒,心跳快到 135,下意識反應遲鈍,醫療團隊立即給予高濃度氧氣、腎上腺素、支氣管擴張劑、類固醇,後續也需要藥物控制心跳和血壓,並將其轉入加護病房密切觀察,所幸搶救及時,伯伯的氣道腫脹開始消退,呼吸狀況逐漸改善,一週後就順利出院。洪正憲認為,以這起案例來看,有2大重點應該注意。首先,發泡錠的設計本來就是要在水中反應,一旦卡在喉嚨或氣道裡發泡,局部強烈刺激,可能立刻造成下聲門水腫,直接封住呼吸道;其次,這位病人除了局部化學刺激,後續出現的嚴重喘鳴、心跳加快、血壓上升,有可能是因為吸入NAC而誘發的全身性過敏反應,而相關文獻中曾有致命案例。洪正憲強調,如果發泡錠沒有先完全溶於水就吞服,可能引發致命的下聲門水腫,甚至造成呼吸窘迫症,危及生命,因此發泡錠一定要「完全溶解在足量的水中」再喝下,不可以直接吞,也不可以含在嘴裡,國內也曾發生過因口含發泡錠而窒息的事件,「真正危險的,往往不是藥,而是那些錯誤的使用方法。」洪正憲提醒,若是長者、吞嚥功能較差的人,更需要特別留意,建議高風險族群可以和醫師討論,評估是否需要更換不同的劑型。
一下雨就不舒服?醫示警「濕冷疊加效應」 3族群須特別留意
近期台灣因一波又一波冷氣團來襲,加上東北季風影響,氣溫偏低又降雨頻繁,濕冷天氣型態常讓民眾感到不適。胸腔重症專科醫師黃軒指出,隨著濕冷雨天來襲,民眾真正需要注意的並不只是氣溫下降,而是「濕冷疊加效應」對身體帶來的多重衝擊,同時點名3個族群的人在雨天應特別要注意,並強調「多做一點防護,少一次後悔」。黃軒醫師今(29)日透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,當濕度上升、氣溫下降同時發生,會導致末梢血管收縮,造成血壓波動、頭暈,甚至增加心臟負荷;關節與肌肉含水量改變,容易引發疼痛、僵硬與活動度下降;同時也會削弱呼吸道與黏膜防線,使感冒、支氣管炎與氣喘發作的風險明顯上升。醫學上也發現,雨天往往是關節炎、心血管事件與跌倒意外的高峰期。黃軒醫師表示,保暖並非衣服穿得越多越好,而是要「穿對位置」,特別是神經與血管交會的重要部位,包括頸部、腰腹、膝蓋與腳部。這些地方一旦受寒,容易影響腦部血流、自律神經、核心體溫與末梢循環,進而引發頭痛、腸胃不適或關節疼痛。對此,黃軒醫師建議,回家後可用約攝氏40度的溫水泡腳15至20分鐘,並維持室內溫度22至25度、濕度50至60%,因為過於潮濕往往比單純寒冷更傷身。在外出安全方面,黃軒醫師提醒,雨天真正的危險常來自「跌倒後的連鎖反應」。臨床上,老年人滑倒可能導致髖部骨折,失能風險大幅增加;心血管疾病患者跌倒後,甚至可能誘發心律不整或腦中風;孕婦滑倒則直接威脅母胎安全。因此,黃軒醫師建議民眾穿著防滑鞋底、放慢行走速度,盡量避開積水、磁磚或金屬地面,通勤族也應使用具反光效果的雨具,以提升能見度、降低事故風險。飲食方面,雨天常見的腸胃不適並非巧合。黃軒醫師說明,濕冷環境會使腸胃血流下降,消化酵素效率變差,低溫還可能引發腸胃平滑肌痙攣。他建議多攝取溫熱、好消化的食物,如薑湯、熱粥與熟蔬菜,並可適量選擇山藥、薏仁、紅豆等健脾祛濕的食材。不過,黃軒醫師也說,若有胃食道逆流或胃潰瘍,薑湯不宜過濃,以免刺激胃黏膜;同時應避免冰飲、生食與油炸食物,這些看似能「暖身」的飲食,反而會加重腸胃負擔。此外,黃軒醫師提到,部分疾病在雨天確實較容易惡化,有研究顯示,高濕度會延長病毒存活時間,使感冒、流感與支氣管炎風險上升,因此室內通風格外重要,建議每天開窗通風2至3次、每次約30分鐘。關節疼痛則與氣壓、濕度變化影響關節內壓有關,並非心理作用,透過熱敷與溫和活動如散步、太極拳,效果往往比勉強忍痛更好。心血管疾病患者在低溫下容易出現血管收縮,導致血壓上升,增加心肌梗塞與中風風險,高血壓族群雨天更應定期量測血壓。皮膚若長時間處於潮濕狀態,也容易引發真菌感染、濕疹或接觸性皮膚炎,保持乾燥、透氣並避免搔抓是基本原則。最後黃軒醫師特別點名3大族群,分別是長者、孩童與孕婦在雨天需要特別留意。長者應減少外出、避免久坐並盡量有人陪伴;孩童需注意防滑、防淋雨並勤洗手;孕婦則應將鞋底防滑與行走安全放在外觀之前。他形容,濕濕冷冷的雨天不是浪漫背景,而是身體的「壓力測試日」,多一分防護,或許就能少一次跌倒、少一次住院,也少一次後悔。
24歲男聚餐吐血送醫!醫生從肺部取出「這物」 他傻眼:小學弄丟的
大陸24歲男子小林(化名)近日因深夜聚餐飲酒後出現劇烈嘔吐並伴隨咯血,被緊急送往奉化區人民醫院救治。經初步止血與抗感染治療後,症狀一度緩解,但停藥不久咯血再次發作。由於病因始終不明,醫師最終建議進行支氣管鏡檢查,以釐清出血根源。《寧波晚報》報導,急診檢查顯示,小林左肺存在局部支氣管擴張並伴隨感染,氣道內疑似有阻塞物,且供血血管形態異常,稍有刺激便可能引發大出血。考量患者年僅24歲,卻出現與年齡不相符的肺部病變,醫師高度警覺,認為必須進一步探查。不過,小林一度因恐懼檢查而拒絕手術,選擇保守治療。然而,止血藥物一停用,咳血症狀隨即復發,讓小林意識到問題嚴重性,終於同意接受支氣管鏡手術。手術當天,呼吸與危重症醫學科團隊在麻醉科配合下進行檢查,鏡頭深入左下肺反覆出血區域時,竟發現一枚白色塑膠筆帽卡在支氣管深處,周圍已被肉芽組織包覆,顯示異物滯留多年。更驚險的是,筆帽位置緊鄰肺動脈分支,稍有不慎恐引發致命大出血。醫療團隊事先擬定完整應變方案,細緻剝離組織後,成功將筆帽完整取出。麻醉甦醒後,小林才恍然想起,這正是自己小學六年級時不慎吸入、以為早已遺失的筆帽。醫師解釋,筆帽長期刺激氣道與周邊血管,身體逐漸「適應」,此次因劇烈嘔吐導致異物移位,才引發嚴重出血。院方也提醒,若童年曾有誤吸異物史,即使多年無症狀,日後出現反覆咳嗽、咯血或肺部感染,務必及早就醫檢查。支氣管鏡已可在無痛麻醉下進行,及早診斷,才能避免小問題演變成大危機。
1/20「大寒」宜早睡晚起!4生肖健康亮紅燈 六大開運法一次看
2026年1月20日09點46分節氣來到「大寒」,全年二十四節氣中的最後一個節氣。有農諺「大寒三白定豐年」。『大寒見三白,農人衣食足」。三白意指下三場大雪。可見,農家忌諱在大寒節氣天晴無雪。相關諺語“小寒不寒寒大寒”。“小寒凍土,大寒凍河”。「大寒」宜養腎,別以爲腎虛都是男人的專利,更把補腎等同於補性功能。常言道“男怕傷肝,女怕傷腎”,女人更要注意腎虛!腎被古人稱爲是“命門”,是女人健康與美麗的發動機及發源地。過去腎虛虧多常見於更年期的女性,但如今,二三十歲的女性患上腎虧的病例卻漸多,年紀輕輕就腰痠背痛腿軟,渾身無力、怕冷、沒胃口,不化妝的時候,更是一臉憔悴,面對是暗黃無光的臉,早起後浮腫的眼睛,日漸脫落的秀髮。天氣寒冷,寒氣通於腎,寒邪首先侵襲的就是腎。補腎,對於女人來說至關重要!《黃帝內經》上說寒冷冬天的養生首重「去寒就溫」,如何做到「去寒就溫」防體寒、維護身心健康呢?以去寒就溫養腎養元氣為主。“寒為陰邪,易傷陽氣”,人體陽氣源於腎,數九寒冬,禦寒保暖,首當養腎。2026年「大寒」這半個月,健康要注意的生肖是屬鼠、馬、羊、豬,容易過度勞累而引起神經緊張,失眠多夢的毛病,但只要多些時間放鬆休息,終究問題不大。一些病痛,在所難免,會有神經緊張的傾向,必須盡量多休息,多做適量運動以放鬆身心!出差或外出旅行必須注意安全第一,不要作危險性的運動,以免樂極生悲,應提高警惕。以下提供食、衣、住、行、育、樂的「大寒」開運養生與禁忌:一、食的開運大法:人們可以根據不同體質進行飲食調補。偏於陽虛的人食補以溫熱食物為宜,羊肉、雞肉等都屬於溫熱食物,偏於陰虛者以滋陰食物為宜,可以多食用鴨肉、鵝肉、木耳等。忌吃生冷瓜果、霜淇淋、冰凍飲料等,以免內外皆寒傷脾胃,如梨,西瓜,生菜,綠豆等寒性之物,少吃海鮮和冷飲,吃吃黏硬之物,如奶油,油炸食物等,以免加重腸胃負擔,造成消化不良。冬天宜養腎陽,黑米、黑豆、黑芝麻、黑棗等黑色食物及杏仁、核桃、大蒜、栗子、桂圓等食物,均有補腎益腎作用。二、衣的開運大法:增添衣物防寒防風,俗云:“大寒大寒,防風禦寒”,外出之時要穿外套,戴上口罩,帽子和圍巾。防寒保暖,及時添衣,衣褲既要保暖性能好,又要柔軟寬鬆,不宜穿得過緊,以利於血液的流暢。“冬天戴棉帽、如同穿棉襖。”人的頭部是平衡整個身體熱量的最主要部位,若頭部受寒,極易引起感冒。三、住的開運大法:室內溫度保持在15-20℃爲宜,不宜過高或過低;要減少去公共場所的次數。應每天開窗數次,以便空氣流通,將室內濁氣加速散去,讓陽光充盈室內,可保持乾燥。四、行的開運大法:大寒養生要順應冬季“藏”的原則,要早睡晚起,每天多睡1小時。早睡可以養人體的陽氣,晚起可以養陰氣,使精氣內聚以潤五臟,從而增強身體的免疫力。對於上班族特別提倡早睡1小時。老年人尤其要注意不宜過早起牀,晨練要推遲一些,最好待日出後再出門。在冬天,熬夜對身體的傷害比在其他季節更大。現在不少年輕人習慣熬夜,一到週末就長時間補覺,久而久之對健康相當不利。冬季夜長日短,人們也應適當調整作息時間,最好等到太陽升起後再起牀。有些人因爲工作原因,不得不天沒亮就起牀,那更應儘量早睡。在冬季,最好能在晚上23點(子時)之前上床休息。五、育的開運大法:切忌運動過量,出汗太多,避免陽氣隨汗液而出,受到損傷。鍛煉應根據自己的喜好,選擇快走、慢跑、廣場舞等。運動強度根據自己的身體狀況而定,以微微出汗最好,下雪天或室外溫度低於攝氏12度,最好暫停戶外鍛煉。冬季靜養還要格外重視養心、靜心,靜養並不意味著不動或少動。冬季進行適當運動還是有益的,但需要注意的是,冬季要避免劇烈運動,因爲大汗淋漓時,寒氣容易通過張開的毛孔侵入體內,容易使人生病。俗話說:「冬天動一動,少鬧一場病,冬天懶一懶,多喝藥一碗」,這說明不少人因為冬天天冷,就不願運動,其實冬天運動對身體有益,有助於增加免疫力,能夠預防感冒、肺炎、支氣管炎等疾病。六、樂的開運大法:不過度勞累,情緒穩定,保持良好的心境,切忌急躁和精神抑鬱。所謂“暖身先暖心,心暖則身溫”。意思是說心神旺盛,氣機通暢,血脈順和,全身四肢百骸才能溫暖,方可抵禦嚴冬酷寒的侵襲。因此在大寒時節,我們應安心養性,怡神斂氣,尤其是老人家,因今年大寒前後適逢春節,兒孫滿堂,此時精神調養還應注意避免過喜或傷心,減少心腦疾病的發生。要注意保持心情舒暢,心境平和,使體內的氣血和順,不擾亂機體內閉藏的陽氣,做到“正氣存內,邪不可干”。
明「小寒」到!避早起洗頭 民俗專家提醒6大開運法
2026年1月5日16點24分節氣來到「小寒」,天氣寒冷,大冷還未到達極點,所以稱為「小寒」。小寒時節,民間忌諱天暖,有諺語「小寒天氣熱,大寒冷莫說」的說法。意思是,「小寒」本是天氣嚴酷的時節,如果不冷,到了大寒,天氣就會極為嚴寒,冷到用語言都無法形容的地步。相關諺語“小寒不寒寒大寒”。“小寒凍土,大寒凍河”。 這段時間,《黃帝內經》中記載:「春夏養陽,秋冬養陰。」冬季萬物斂藏,養生應順應自然界收藏之勢,滋補內臟。當以收斂、封藏為主,以保護人體陽氣,使其閉藏、內養而不被打擾,神氣不外露,以養精蓄銳。所以要保持心情舒暢,勿過喜過悲,心境平和。 《黃帝內經》上說寒冷冬天的養生首重「去寒就溫」,如何做到「去寒就溫」防體寒、維護身心健康呢?以去寒就溫養腎養元氣為主。“寒為陰邪,易傷陽氣”,人體陽氣源於腎,數九寒冬,禦寒保暖,首當養腎。另外,天氣寒涼,容易導致腸胃功能紊亂,所以小寒養生要注重養腎、保胃。 2026年「小寒」這半個月,健康要注意的生肖是屬鼠、牛、蛇、雞,腸胃方面容易出毛病,要特別注意飲食衛生,而且不可暴飲暴食。要慎防心臟、及血管方面的疾病,平時要多做檢查,杜絕後患;不宜參加刺激性或危險性的運動,容易從高處摔倒,導致頭部流血受傷。 以下提供食、衣、住、行、育、樂的「小寒」養生開運養生與禁忌:一、食的開運大法:飲食原則是「健脾胃、養肺腎。」養生原則是斂藏精氣,固本扶元,以“防寒補腎”為主,進補食物可選擇栗子、大棗、桂圓肉、淮山、蓮子、枸杞等。但體質偏熱、偏實及容易上火者,則要注意涼熱的合理搭配。冬天宜養腎陽,可食入腎鹹味食物,如海帶、紫菜和海蜇等,但不宜過多,否則腎水更寒而擾心陽。腎主水,宜吃溫熱及黑色食物,如羊肉等溫腎壯陽、熱量高的肉類,而黑米、黑豆、黑芝麻、黑棗等黑色食物及杏仁、核桃、大蒜、栗子、桂圓等食物,均有補腎益腎作用。 飲食上要注意多吃溫散風寒的食物,如生薑、大蔥、花椒、桂皮、羊肉等,羊肉是溫熱食物,如果用羊肉加點當歸、山藥、胡蘿蔔一起煮,加上大蔥和生薑調味,適量食用,勿過度進補,建議每週吃一次,不會上火。 一般人可多吃蛋白質含量高食物,如果食用太過油膩、辛辣的食物,容易上火,引發青春痘,必須節制。 切忌各種生冷瓜果、霜淇淋、冰凍飲料等。 二、衣的開運大法:“冬天戴棉帽、如同穿棉襖。”人的頭部是平衡整個身體熱量的最主要部位,若頭部受寒,極易引起感冒。出門時,最好穿上寬鬆、保暖、防滑的棉鞋、運動鞋,鞋底最好粗糙一些,紋理要寬、深,女士最好不要穿高跟鞋。冬季時,大多數人的腳部溫度偏低,腳底有很多穴位,受涼後會可能引起人體上呼吸道毛細血管收縮,血液循環變慢,抵抗力下降。衣物以深色、質輕、保暖為宜。選用重量輕、膨鬆、保暖性強的羊毛、絲棉、羽絨等製品。三、住的開運大法:應經常打開門窗換氣,將室內濁氣加速散去,讓陽光充盈室內,可保持乾燥。 注意室內通風及保暖,防止呼吸道疾病的發生,天氣寒冷,高血壓及心臟病、氣喘等患者更應注重保暖。天氣漸冷,很多人喜歡緊閉門窗,這樣房間裡面才暖和,但是門窗緊閉,密不透風,不到3小時,室內二氧化碳量就會增加3倍以上,細菌、塵埃等有害物質也會成倍增長,應每天開窗數次,以便空氣流通。四、行的開運大法:「冬應腎而養藏」,腎主冬,冬萬物閉藏,作息宜早睡晚起,待日光出現再起,若反道而行會傷腎氣。小寒時期早睡可以養人體的陽氣,晚起可以養身體的陰氣,使身體內的陰陽平衡滋養臟腑,增加身體的強壯程度。寒冷低溫天氣裡,為避風寒,應適當早睡、晚起。 不建議早起洗頭,因為早上時間緊迫,很多人沒等頭髮乾透就外出,很容易受風寒,輕者會頭痛,嚴重的還可能導致大小關節疼痛,甚至肌肉麻痹。 很多人早起後,匆忙中光著腳在地板上走路,這樣不利於健康。腳是人體的第二心臟,做好保暖工作十分重要。早晨剛從被子裡出來,腳部還沒有適應外界的溫度,踩在地上很容易著涼,引起腹痛、腹瀉,長此以往,會影響腸胃健康。因此,早起應穿一雙柔軟的平底拖鞋,冬天起床後,最好立刻穿上襪子。 五、育的開運大法:小寒是鍛鍊身體,改變體質的大好時機,這就是所謂的「冬煉」。俗話說:「冬天動一動,少鬧一場病,冬天懶一懶,多喝藥一碗」,這說明不少人因為冬天天冷,就不願運動,其實冬天運動對身體有益,有助於增加免疫力,能夠預防感冒、肺炎、支氣管炎等疾病。在寒冷的冬天,早睡可保護人體陽氣,待日出後再起床,可躲避嚴寒,求其溫暖,但晨起運動要避免邪寒入侵,惡劣天候時不要到室外練身。很多人都有早鍛鍊習慣,天太冷最好把鍛鍊身體安排在下午,因為心血管病的發病高峰一般是在一天中交感神經活動最強的一段時間,集中在上午6時至12時。特別是冬季雪天寒冷的氣候,會刺激交感神經興奮,誘發血管痙攣、收縮,容易出現急性心肌梗塞、心律失常等心臟急症。 常曬太陽能助發人體的陽氣,特別是在冬季大自然處於“陰盛陽衰”狀態,而人應乎自然也不例外。冬天常曬太陽,能起到壯人陽氣、溫通經脈的功效,對調節情緒、改善人體狀態有很好的作用,有益身心健康。六、樂的開運大法:在精神上宜靜神少慮、暢達樂觀,不為瑣事勞神,心態平和,增添樂趣。要注意保持情緒的穩定、平和,起居和運動有規律。走出戶外,讓可愛的冬陽照射,溫暖身心,又可以促進血液循環、提升反應能力。
1/5「小寒」至!養生辦法除食補外 亦適早睡晚起
2026年1月5日16點24分節氣來到「小寒」,天氣寒冷,大冷還未到達極點,所以稱為「小寒」。「小寒不寒寒大寒」,意思是說,如果這一年的小寒不是很冷,就往往預示大寒會冷。小寒大寒寒得透,來年春天天暖和: 此句諺語代表如果接下來的小寒與大寒都十分寒冷,表示氣候正常,那來年的春天就會格外暖和跟舒適。小寒大冷人馬安:意思是小寒如果寒冷,那人畜就會平安,不易受到天災和瘟疫的影響,因為該冷的節氣不冷、該熱的節氣不熱,就代表氣候異常。 《黃帝內經》中記載:「春夏養陽,秋冬養陰。」冬季萬物斂藏,養生應順應自然界收藏之勢,滋補內臟。當以收斂、封藏為主,以保護人體陽氣,使其閉藏、內養而不被打擾,神氣不外露,以養精蓄銳。所以要保持心情舒暢,勿過喜過悲,心境平和。《黃帝內經》上說寒冷冬天的養生首重「去寒就溫」,如何做到「去寒就溫」防體寒、維護身心健康呢?以去寒就溫養腎養元氣為主。“寒為陰邪,易傷陽氣”,人體陽氣源於腎,數九寒冬,禦寒保暖,首當養腎。另外,天氣寒涼,容易導致腸胃功能紊亂,所以小寒養生要注重養腎、保胃。 飲食原則是「健脾胃、養肺腎。」養生原則是斂藏精氣,固本扶元,以“防寒補腎”為主,進補食物可選擇栗子、大棗、桂圓肉、淮山、蓮子、枸杞等。但體質偏熱、偏實及容易上火者,則要注意涼熱的合理搭配。冬天宜養腎陽,可食入腎鹹味食物,如海帶、紫菜和海蜇等,但不宜過多,否則腎水更寒而擾心陽。腎主水,宜吃溫熱及黑色食物,如羊肉登溫腎壯陽、熱量高的肉類,而黑米、黑豆、黑芝麻、黑棗等黑色食物及杏仁、核桃、大蒜、栗子、桂圓等食物,均有補腎益腎作用。 冬季的養生重點是「藏」,要將熱量、能量儲存藏在體內。寒冷時刻,在起居上一定要多注意保暖,尤其有關節痛、頸椎病或心腦血管疾病的人,這時候很容易發病,對肩頸、手腳等常受涼部位要加倍呵護。「冬應腎而養藏」,腎主冬,冬萬物閉藏,作息宜早睡晚起,待日光出現再起,若反道而行會傷腎氣。小寒時期早睡可以養人體的陽氣,晚起可以養身體的陰氣,使身體內的陰陽平衡滋養臟腑,增加身體的強壯程度。寒冷低溫天氣裡,為避風寒,應適當早睡、晚起。「冬天動一動,少鬧一場病,冬天懶一懶,多喝藥一碗」,這說明不少人因為冬天天冷,就不願運動,其實冬天運動對身體有益,有助於增加免疫力,能夠預防感冒、肺炎、支氣管炎等疾病。但晨起運動要避免邪寒入侵,惡劣天候時不要到室外練身。身體血液冷了就容易停滯生病,所謂「血遇寒則凝」,因此多運動,可以排毒又保健,戶外活動還能兼具吸收大自然的能量與天地氣場。冬季大自然處於“陰盛陽衰”狀態,而人應乎自然也不例外。冬天常曬太陽,能起到壯人陽氣、溫通經脈的功效,對調節情緒、改善人體狀態有很好的作用,有益身心健康。曬太陽獲正能量: 小寒養生,曬太陽,是天然溫補良方,頭部保暖好,身體自然充滿正能量,運勢也就旺旺旺。