數值
」 天氣 鋒面 吳德榮 醫師 林得恩
淋巴癌患者檢測出2毒素超標 醫揭「長年1習慣」吃下爆量塑化劑
現代社會越來越多外食族,為求方便經常習慣用塑膠袋或塑膠容器盛裝熱食,然而這項稀鬆平常的小動作,卻可能在無形中埋下健康隱患。劉博仁醫師分享臨床案例,一名淋巴癌男患者檢測出2項與塑化劑代謝物相關數值嚴重超標,詢問後才知他長年習慣以塑膠袋裝熱食,引發身體慢性發炎與內分泌失調。對此,劉醫師呼籲民眾應警惕微量毒素累積後,帶來的健康威脅。營養功能醫學專家劉博仁醫師近日透過臉書分享臨床案例,一名患有淋巴癌的男患者在接受治療期間,透過環境毒素檢測發現體內MnBP(鄰苯二甲酸丁酯)及MEHP(鄰苯二甲酸二乙基己基酯代謝物)2項數值異常。經家屬轉述,患者多年來習慣將剛起鍋的熱食、熱湯直接裝入塑膠袋中帶走,方便有空的時候吃。劉醫師感嘆,塑膠本身並不可怕,關鍵在於「高溫」與「油脂」的結合,這兩者會加速塑化劑從容器中溶出,讓原本便利的包裝工具,搖身一變成為健康殺手。劉醫師說明,塑化劑(Phthalates)又稱鄰苯二甲酸酯類,主要功能是增加塑膠的延展性與柔軟度,廣泛應用於保鮮膜、塑膠袋、甚至香氛產品中;他進一步解釋,這些化學物質並非緊鎖在塑膠結構內,只要遇到熱食或酸性物質,就極易游離並釋放。許多民眾誤以為沒把塑膠吃下去就安全,卻忽略了食物在接觸過程中已經吸收了這些隱形毒素,進而透過飲食進入人體循環。針對塑化劑與疾病的關聯,雖然目前科學界尚未能斷言塑化劑就是淋巴癌的單一成因,但劉醫師表示,有國際研究指出,鄰苯二甲酸二乙基己基酯(DEHP)被列為具致癌疑慮的物質;長期暴露在此類環境荷爾蒙中,會顯著增加人體的氧化壓力、干擾免疫系統並造成內分泌失衡,這些生理機轉與腫瘤生長的微環境息息相關,甚至有研究觀察到淋巴系統病變與塑化劑暴露量呈正相關。劉醫師強調,多數慢性疾病與癌症並非一朝一夕造成,而是源於每天重複的微小習慣;就像長期熬夜或抽菸的累積效應,身體在承受10年、20年的毒素累積後,其防禦機制終會崩潰。外食族若天天使用塑膠袋裝熱湯,或是將塑膠水壺放在高溫車內曝曬後飲用,身體就像是一台不斷接收環境荷爾蒙的過濾器,最終導致體內毒素濃度亮起紅燈。為了降低風險,劉醫師建議民眾採取「減法生活」,積極減少暴露機會;日常生活中應儘量避免用塑膠袋盛裝熱食,改以玻璃、不鏽鋼或陶瓷容器取代。在使用微波爐加熱時,切記移除塑膠蓋或保鮮膜,避免保鮮膜直接接觸高溫油脂食物。此外,平時應多攝取原型食物與豐富的膳食纖維,藉由天然營養素加強身體的代謝功能,協助排出體內的環境毒素。最後劉醫師呼籲,健康其實藏在細節裡,以真實病例提醒社會大眾正視生活方式的影響力;劉醫師也說,改變不需要大費周章,只要從「少用一個塑膠袋」開始,就能有效截斷環境荷爾蒙的攝取路徑。
4英籍客遊九份入住民宿突「頭暈噁心」 深夜急攔車送醫竟是CO中毒
4名英國籍遊客赴九份旅遊,10日晚間入住當地民宿後,陸續出現頭暈、噁心等身體不適症狀,4人隨即自行攔計程車前往衛生福利部基隆醫院就醫,經檢查確認疑似一氧化碳中毒,所幸治療後均無大礙。消防人員11日凌晨5時許前往民宿稽查,發現2樓燃氣熱水器雖裝設於陽台,通風卻嚴重不足,研判是造成CO累積的主因。消防人員到場稽查時,現場數值已降至安全範圍內。新北市觀旅局確認該民宿為合法業者,已會同消防局派員到場稽查,待釐清確切原因後,將依規要求業者限期改善並依法裁罰。
眼睛也要防曬!長期暴露陽光下恐罹眼疾 專家提醒:外出留意「1指數」護眼
隨著季節變化,太陽也逐漸變得猛烈,不少人開始加強防曬避免皮膚曬傷,但眼睛也要「防曬」嗎?英國《獨立報》報導,英國驗光師學會(The College of Optometrists)臨床顧問Paramdeep Bilkhu驗光師表示,眼睛是一個結構精細的器官,長時間暴露於紫外線(UV)之下,確實可能對眼睛帶來不適,甚至增加罹患眼疾的風險;當紫外線指數超過3時,就應啟動護眼措施。紫外線傷眼!專家揭短期與長期風險 嚴重可致癌、影響視力Bilkhu驗光師說明,短時間暴露在高強度的紫外線下,眼睛同樣可能會曬傷,也就是引發「光照性角膜炎(photokeratitis)」,患者常出現雙眼發紅、流淚、畏光與視力模糊等症狀。紫外線除了來自天空,還會從雪地、水面或冰面反射,對眼睛造成傷害,因此不只是炎熱的晴天,光照性角膜炎也可能在高海拔地區活動(如滑雪)時發生,即使是陰天,紫外線仍可能偏高。此外,氣溫升高也會加速眼表的淚液蒸發,使眼睛更容易出現乾澀不適。長期遭紫外線曝曬還可能提高眼周皮膚癌風險,其中常見的「基底細胞癌」雖然病程進展相對較慢,但仍可能對眼部造成嚴重影響。紫外線照射也與多種眼疾,如黃斑部病變、白內障等相關,例如長時間在戶外活動的族群,可能更早出現嚴重的白內障問題。另外他也提醒,黃斑部病變若未及時治療,嚴重時甚至可能導致視力喪失。防曬不只擦皮膚 眼睛保護也要到位!專家推2措施預防方面,Bilkhu驗光師建議,民眾應在出門前先留意紫外線指數,當數值超過3時,大家通常都會被提醒要做好皮膚防曬,「我認為這時也該留意保護眼睛,例如戴上太陽眼鏡。」選擇太陽眼鏡時,不應只看鏡片顏色深淺。Bilkhu驗光師表示,深色鏡片不代表防護效果較好,應留意的是商品是否具備合格標章,以確保其確實阻擋紫外線。若不確定如何挑選,也可諮詢專業驗光師,協助評估鏡片防護力與配戴的舒適度。容易曬傷的族群也可考慮配戴寬邊帽加強防護。眼睛不適應就醫 專家:沒症狀也要定期做檢查除了日常防護,Bilkhu驗光師也提醒,若出現任何眼睛不適症狀,都應盡早就醫檢查,並透過眼部檢查確認問題所在和評估相應的治療。即使沒有症狀,也建議每兩年進行一次例行性眼睛檢查,以助確認眼睛的健康狀況。【延伸閱讀】青光眼患者必看!食藥署:1族群眼藥水別點錯 長期用「這類藥」留意眼壓2旬女看不清竟是「角膜變形」!醫:圓錐角膜恐釀失明 高風險群「勿揉眼」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68376
24小時內救8名心肌梗塞患者! 醫籲控制壞膽固醇:男女「這年齡」應多做1檢查
新光醫院於4月30日將迎接勞動節連續假期前,於24小時內接連收治8名急性ST段上升型心肌梗塞(STEMI)患者,等同於平均每3小時就有一名新個案送醫,其中3人到院前心肺功能停止(OHCA),情況危急,所幸在院方緊急調度下,8人生命徵象穩定。醫師提醒,心肌梗塞不一定隨天氣冷暖而出現,溫差劇烈變化往往才可能是誘發因子,除了留意胸悶合併頭暈、冒冷汗、嘔吐等症狀外,高風險群平時應盡可能將低密度膽固醇(LDL-C,俗稱「壞膽固醇」)控制在55 mg/dL以下,有助於降低發病風險。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣表示,50至65歲為心肌梗塞好發族群,而此前收治的8名急性心肌梗塞患者皆為男性,年齡介於49歲至65歲之間,顯示該病呈現年輕化趨勢,當中已有3人康復出院,其餘仍在住院治療,並有1名到院前心肺功能停止合併使用ECMO(葉克膜)患者仍在加護病房觀察,但意識清醒。搶時間打通血管 平均D2W為61分鐘新光醫院心臟內科主任蔡適吉指出,急性心肌梗塞搶救關鍵在於時間,國際建議的D2W(到院至打通血管)的標準為90分鐘,此次新光醫院8名患者的平均D2W為61.4分鐘,最短一例則在47分鐘內完成血管打通與支架放置,背後面臨挑戰的不只有患者與醫療團隊,更考驗院方急診分流與加護病房的收治量能。天氣劇烈變化 可能是誘發急性心肌梗塞因子至於為何短時間內出現8例心肌梗塞患者,鍾伯欣醫師觀察,心肌梗塞好發時機並非單純夏冬季之分,4月29日至30日氣溫下降、天氣由燥熱轉濕冷,溫差劇烈變化可能才是常見誘發因子,而當短時間內溫差超過10度,心血管在遇冷收縮、遇熱擴張的情況下負擔增加,發病機率也就相對提高。多數無明顯慢性病 共同特徵是高壞膽固醇與抽菸鍾伯欣醫師也指出,8名患者大多無明確慢性病史,但多數有多年抽菸習慣,且低密度膽固醇數值偏高,多已大於130mg/dL,其中一名64歲徐先生菸齡30年、每天會抽半包菸,因持續性胸痛超過半小時至急診,確診為下壁心肌梗塞,檢查發現低密度膽固醇為155mg/dL,經緊急血管重建術合併藥物治療後,數值降至72mg/dL。另一名62歲吳先生菸齡20多年、每天會抽一包,因持續性胸痛超過一小時就醫,確診為前壁心肌梗塞,治療後低密度膽固醇也從131mg/dL降至64mg/dL。鍾伯欣醫師強調,以急性ST段上升型心肌梗塞患者為例,復原期的低密度膽固醇應盡可能控制在55mg/dL以下,也與近年的血脂控制趨勢一致。醫:胸悶合併冒冷汗恐為發病前兆 務必叫救護車針對民眾平時如何警覺急性心肌梗塞發作前症狀,蔡適吉主任表示,若持續出現像大石頭壓住胸口般的胸悶,或合併冒冷汗、頭暈、噁心及嘔吐等症狀,且血壓數值莫名偏低時,應立即撥打急救專線119呼叫救護車。鍾伯欣醫師也提醒,臨床統計顯示,急性心肌梗塞患者超過半數可能出現惡性心律不整,猝死風險較一般人高,因此通常情況下,不建議民眾在有疑似症狀時自行搭計程車就醫,反而救護車上因具急救設備與專業人員,可在患者突發心律不整時即時處置,以提高存活率。男性45歲、女性55歲後 應主動檢查血脂此外,鍾伯欣醫師建議,男性45歲以上、女性55歲以上或停經超過5年者,應至少每年為自己安排一次血脂檢查,而家族有心血管疾病史者,更應提早注意潛在風險。他也指出,僅憑飲食與運動約可降低10至20%的低密度膽固醇,若合併藥物治療則可降低50%以上,更有利於血管健康。【延伸閱讀】睡前玩手遊突胸痛!34歲男心肌梗塞 醫:3大警訊別忽視心肌梗塞衛教影音競賽登場 醫:出院後照護與警訊辨識同樣重要https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68433
每天走路破萬步也沒瘦! 營養師點名4地雷習慣更易胖
每天走超過一萬步,體重卻始終沒有變化?不少人以為只要多走路就能自然變瘦,但營養師廖欣儀指出,真正影響減脂成果的,往往不是走了多少,而是走完之後又吃了什麼,走路1小時消耗的熱量,可能一杯飲料就全補回來。廖欣儀於臉書粉專發文表示,許多人以為每天走很多路、步數破萬,體重便會自然下降,結果發現即使走很多,卻還是沒瘦,雖然走路確實能增加熱量消耗,也有助心肺健康、穩定血糖數值、舒壓,但多數人會高估消耗量,低估攝取量。廖欣儀提到,假設走路走了1小時,途中順手買杯全糖珍奶,喝掉約500至700大卡,多吃了一份蛋糕甜點,約300至500大卡,或者多吃一碗白飯,約280大卡,甚至犒賞自己吃宵夜,約400至800大卡,但走路1小時實際只消耗熱量約180至300大卡左右,依體重與速度略有不同,這意味著走1小時消耗的熱量,可能一杯飲料就補回來了。對此,廖欣儀也列出以下4點飲食誤區,提醒民眾「走路是健康的起點」,但減脂不能只靠算步數,如果吃錯,吃進來的可能是體脂肪:1、覺得有走路,就可以放鬆吃:減脂看的是整天總熱量,不是步數。2、白天有走路,晚上卻爆吃:白天亂吃,晚上更容易失控。3、走路完很餓,立刻吃點心:選錯高糖高油點心,熱量過高。4、蛋白質不足,飽足感差:容易餓得快,增加嘴饞機率。廖欣儀建議,真正能有效瘦身的方法,應該持續走路,提高日常活動量;每餐先顧蛋白質,蛋、豆腐、魚、雞肉、無糖優格都可以;澱粉吃剛好,不必完全不吃;蔬菜增加份量感與纖維;別把運動當成吃甜食的交換券。
女子懷孕4個月不想去產檢 突出血一查已胎死腹中6週
懷孕產檢非常重要!大陸廣東一名黃姓女子日前因陰道異常出血緊急就醫,被醫師告知她的腹中胎兒早已停止發育6週;原來黃女自知懷孕,但初期發現指數偏低後,卻未依醫囑定期追蹤,才發生懷孕4個月有1個半月時間在「稽留流產」狀態而不自知。經手術治療後,黃女才沒引發更嚴重的凝血功能障礙或宮腔感染。根據陸媒《縱覽新聞》報導,來自廣東汕頭一名黃姓女子發現自己懷孕後,曾進行基礎檢查,當時報告已顯示血HCG(人類絨毛膜促性腺激素)數值偏低,為胚胎發育不良的預警。然而,黃女自認身體並無腹痛或出血等不適感,竟心存僥倖而忽略定期產檢,之後都未去醫院追蹤。直到近日黃女突然陰道大量出血,就醫檢查才驚覺胚胎早在第6週就停止發育,且死亡的組織已長期滯留在子宮腔內。醫療團隊指出,黃女的情況屬於臨床上的「稽留流產(Missed Abortion)」,又稱過期流產。這類流產最危險之處在於胚胎雖已死亡,卻未自然排出。若死亡組織滯留過久,容易導致組織機化並與子宮壁黏連,增加手術難度;嚴重者更可能引發全身性凝血功能障礙(DIC),威脅母體生命安全。醫師提醒,許多準媽媽誤以為流產一定會伴隨劇烈腹痛或明顯出血,但稽留流產的徵兆往往相當隱晦;部分患者僅會感覺早孕反應(如孕吐、乳房脹痛)突然消失,或出現少量褐色分泌物,甚至完全沒有感覺。對此,醫師強調,早期胎停極難透過自我感覺判斷,唯有落實「定期產檢」並透過超音波監測,才是確保母體健康與早期發現異常的唯一途徑。
日本「龜田製菓」嬰兒米果重金屬超標!食藥署攔截逾160公斤退運
衛生福利部食品藥物管理署今(5日)公布最新邊境食品檢驗結果,共有13項產品被判定不合格,其中日本知名品牌「龜田製菓」的嬰兒米果被檢出重金屬鎘超標,2批不同口味產品合計超過160公斤,已全數要求退運或銷毀。據《三立新聞網》報導,食藥署指出,此次公布的不合格清單涵蓋多國產品,包括自中國進口的紙盒與包裝盒、日本藍莓、美國西洋蔘與調味料,以及馬來西亞咖哩粉等,問題多集中於衛生標準不符與農藥殘留超標。其中由輸入業者「完美通商股份有限公司」報驗的2批日本嬰兒米果,檢出鎘含量介於每公斤0.045至0.074毫克之間。對此,食藥署北區管理中心副主任蔡佳芬說明,依據現行「食品中污染物質及毒素衛生標準」,嬰幼兒穀物類輔助食品及副食品中的鎘含量上限為每公斤0.040毫克,因此上述產品已超出法規標準,必須辦理退運或銷毀。為加強把關,食藥署也已對完美通商股份有限公司採取逐批查驗措施,未來所有相關進口產品的抽驗比例將提高至100%。另1項違規產品為「萬基商行有限公司」報驗的2批泰國冷凍痲瘋柑葉,檢測結果顯示含有多種農藥殘留,包括可尼丁0.03 ppm、畢達本0.04 ppm、賜派芬0.32 ppm、賽速安0.07 ppm、克凡派0.13 ppm、賽滅寧1.98 ppm以及菲克利0.02 ppm。蔡佳芬指出,根據「農藥殘留容許量標準」,可尼丁、賽速安、克凡派、賽滅寧、賜派芬及菲克利等農藥的容許值均為檢測方法的定量極限0.01 ppm,而畢達本更屬不得檢出的農藥,必須低於同樣的定量極限。由於檢出數值明顯違規,相關產品同樣須全數退運或銷毀。針對萬基商行有限公司,食藥署也同步將其邊境查驗方式調整為逐批查驗,抽驗比例提升至100%。
今全台有雨明放晴 「第2波鋒面報到」時間點曝
氣象專家吳德榮在專欄「洩天機教室」中指出,根據最新歐洲模式(ECMWF)模擬顯示,今(5)日台灣仍受鋒面雲系影響,各地天氣不穩定。中部以北地區有局部陣雨或雷雨,南部亦有局部短暫陣雨或雷雨的機率,其中山區降雨較為明顯。氣溫方面,受鋒面影響,各地氣溫略為下降,北台灣感受偏涼。各地區預測溫度為:北部約16至23度,中部18至28度,南部21至33度,東部17至29度。進一步觀察模式模擬,明(6)日上午起至週四(7)日,隨著鋒面雲系逐漸減弱並遠離,天氣將轉趨穩定,各地氣溫也會逐日回升。不過午後期間,山區及東半部仍有局部短暫降雨的可能。至於週五(8)日下午起至週六(9)日,將迎來梅雨季第二波鋒面影響,中部以北及南部山區再度出現局部陣雨或雷雨機率,天氣轉為不穩,氣溫亦將再度下滑。此外,最新模擬顯示,下週(10)日白天起至週四(14)日,鋒面再度減弱並遠離,各地天氣恢復穩定,氣溫回升,但接近山區午後仍可能出現短暫降雨。氣象專家提醒,由於各國數值模式在預報後期仍存在差異,且後續仍可能調整,未來天氣變化仍需持續觀察。
今首波梅雨鋒面報到!北台轉涼有雨 明雨區擴及全台
氣象專家吳德榮指出,根據最新(3日20時)ECMWF模擬結果顯示,今、明兩天(3日、4日)受到首波梅雨季鋒面影響,中部以北地區天氣轉為不穩定,將出現局部陣雨或雷雨。預測顯示,明日南部地區亦有局部短暫陣雨或雷雨的機率,各地需留意雷擊、強陣風及瞬間強降雨等劇烈天氣現象。隨著鋒面影響,各地氣溫逐漸下降,北台灣天氣轉涼。溫度方面,北部約在17至25度之間,中部20至29度,南部22至33度,東部18至31度,整體呈現由北向南溫差變化。進一步觀察天氣趨勢,最新模式顯示,週三上午起至週四(7日)鋒面逐漸減弱並遠離,各地天氣將轉為穩定,氣溫也逐步回升。不過午後山區及東半部仍可能出現局部短暫降雨。至於週五(8日)白天,各地大致為晴時多雲天氣,氣溫偏高,感受接近夏季。但到了週五晚間至週六(9日),第二波梅雨鋒面接近並影響台灣,中部以北及南部山區再度轉為有局部陣雨或雷雨的天氣型態,氣溫亦將再度下降。此外,最新ECMWF模擬顯示,下週日到週三(10日至13日)期間,鋒面再度減弱遠離,各地天氣可望好轉,氣溫回升。不過專家提醒,由於各國數值模式在後期預報上仍存在差異,後續天氣變化仍需持續觀察。
台灣人體內塑化劑高出歐美7倍! 醫點出4危險習慣:紙碗裝熱湯也中
塑化劑不只存在工業環境,看似再平常不過的一份便當、一碗熱湯,也可能讓塑化劑悄悄進入身體。家醫科醫師陳欣湄指出,如果以塑膠袋裝豆漿、熱湯直接裝進紙碗裡,都可能增加塑化劑暴露風險。陳欣湄在臉書粉專發文分享,她最近看見台北醫學大學和國衛院合作的一項研究,檢測2013到2016年台灣民眾的尿液,結果發現台灣人體內塑化劑DEHP的代謝物濃度,是德國、美國、加拿大等先進國家的2到7倍,其中18歲以下又比成人更高。陳欣湄提到,前陣子有位病人的DEHP數值,是一般正常人的30倍,他自述並沒有在工廠工作,也沒有使用奇怪的東西,疑惑數值為何異常飆高,但從他的飲食紀錄來看,問題就出在「早餐豆漿裝塑膠袋」、「午餐外食便當再微波」、「晚餐外送熱湯直接紙碗裝」、「保鮮膜蓋熱食冰進冰箱」。陳欣湄說明,塑化劑不是罕見的物質,而是每天生活裡一點一點被塞進身體裡的;DEHP最喜歡2件事,就是「遇熱會跑出來」以及「遇油會大量溶出」,當一杯熱豆漿倒進塑膠袋,或是一鍋熱羹湯裝進紙碗,由於裡面那層是塑膠膜,DEHP就一直往食物裡滲,然後進到身體裡。陳欣湄表示,外食、外送都是平常很難避開掉的日常,如果想降低暴露量,可以做以下3種調整:1、避免很燙的湯、熱的油脂類食物:如果真的無法避免,記得一拿到就立刻倒進陶瓷或玻璃碗再吃。2、少讓保鮮膜碰到熱食:冰箱冷藏還好,但熱食蓋保鮮膜再微波,是風險最大的組合。3、不要用塑膠袋裝熱湯:一杯豆漿、一碗麵線,如果自備不鏽鋼或玻璃杯,差很多。陳欣湄指出,除了控制源頭之外,我們的身體其實有自己的排毒系統Nrf2,只要啟動,就會同時叫醒第二相解毒酵素,包括NQO1、HO-1、GST等,專門處理環境荷爾蒙、塑化劑、菸害、空汙;若想要啟動Nrf2,吃下富含「蘿蔔硫素」(Sulforaphane)的食物就能幫忙,而「蘿蔔硫素」藏在十字花科的細胞裡,其中最有效的來源,其實不是成熟的花椰菜,而是青花椰苗,也就是發芽3天的綠花椰菜嫩芽。陳欣湄提醒,DEHP常躲在食物裡,像是塑膠袋裝熱湯、保鮮膜蓋熱食、外送餐盒、泡麵油包、塑膠吸管、PVC包材以及紙碗內層的塑膠膜,相關研究顯示,一般人50到75%的DEHP暴露,都是因食物影響,只要多給身體一些武器,就有助於對抗髒東西。
高雄轎車拒檢「警開3槍逮人」!逃逸3小時落網謊稱酒駕 驗出毒品反應
高雄市1日下午發生警匪追逐事件,一輛租賃白色自小客車拒絕警方攔查,甚至衝撞員警後加速逃逸。警方隨即展開追緝並開3槍示警,最終於案發後約3小時內逮捕46歲陳姓男子,全案依妨害公務、傷害及公共危險等罪嫌移送偵辦。事件發生於當日下午5點32分,鳳山分局員警在鳳山區建國路三段與文昌路口執行巡邏勤務時,發現該輛租賃自小客車駕駛未繫安全帶,遂示意其靠邊停車接受檢查。然而駕駛不但未配合,反而加速駛離現場,引發警方追捕行動。警方表示,員警騎乘警用機車尾隨追緝期間,該車駕駛持續拒絕停車,並於過程中衝撞廖姓副所長,導致其手腳擦挫傷。為防止危及其他用路人安全,現場一名陳姓員警朝車輛連續開3槍示警,但該車仍持續逃逸。受傷的副所長隨後送醫治療,經診斷無生命危險。陳男被警方逮補。(圖/翻攝記者爆料網)案發後,警方立即成立專案小組,透過監視器畫面鎖定車輛行蹤。晚間8點27分,在距離案發地約7公里外的大寮區溪寮路堤防附近尋獲涉案車輛。警方指出,陳嫌一度躲藏於圳溝內,並在田間試圖規避追緝,最終仍遭優勢警力圍捕逮獲,車內另有一名女性友人,亦被帶回協助調查。警方初步調查,陳嫌供稱因酒後駕車擔心遭查緝,才拒絕停車。不過經酒測後數值為0,與其說法不符。專案小組進一步採集其唾液進行檢驗,結果呈現甲基安非他命陽性反應,警方不排除其在逃逸過程中曾試圖藏匿相關違禁品。警方指出,陳嫌除涉及妨害公務及傷害罪外,亦將依毒駕行為追加公共危險罪嫌移送高雄地檢署偵辦。同時依相關規定,將面臨罰鍰、吊扣駕照及車輛牌照等行政處分。
連假高溫好天氣 梅雨鋒面開工日報到「有感轉涼」
氣象專家吳德榮在專欄「洩天機教室」中指出,根據最新30日20時ECMWF模擬結果顯示,隨著鋒面逐漸遠離並減弱,台灣今起至週日天氣趨於穩定,各地以晴時多雲為主,僅午後山區有零星短暫降雨機率。氣溫方面呈現逐日回升趨勢。今日白天略感微熱,但早晚仍偏涼;明日及下週日,各地白天將轉為暖熱型態。各地區預測氣溫分別為,北部16至28度、中部17至31度、南部18至34度、東部18至30度。進入下週後,天氣將出現變化。最新模式顯示,下週一及週二受梅雨季首波鋒面影響,中部以北地區將出現局部陣雨或雷雨,南部地區亦有短暫陣雨或雷雨發生的機率。隨著降雨增加,各地氣溫略為下降,北台灣轉為偏涼天氣。到了下週三白天起至週四,鋒面逐步減弱並遠離,各地天氣將再度好轉,恢復晴到多雲的型態,白天氣溫回升至暖熱水準。不過,後續天氣仍有變數。最新模擬顯示,下週五各地位於鋒面前的暖氣團中,天氣將轉為晴時多雲,體感如夏季般炎熱,午後山區仍可能出現局部短暫雷陣雨。至於下週六及再下一週日,預估將受到梅雨季第二波鋒面影響,天氣再度轉變。不過氣象專家提醒,由於各國數值模式在預報後期仍存在差異,相關預測仍可能調整,建議持續觀察最新資訊。
巴菲特95歲一樣愛喝可樂 研究揭延壽1關鍵比飲食重要
高齡95歲的「股神」巴菲特(WarrenBuffett)以喜愛速食聞名,每日喝5罐可樂且偏好麥當勞漢堡的飲食習慣,看似違背現代健康常識,卻依然神采奕奕。復健科醫師王思恒指出,2024年一項心理學研究發現,除了飲食與運動外,「人生目標感」可能是預測長壽更為核心的指標,其對降低死亡風險的影響力甚至超越了單純的生活滿意度。復健科醫師王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」發文指出,這項發表於《心理學與老化》(Psychologyand Aging)的權威研究,追蹤了近6000名美國成年人長達23年;研究團隊在1990年代中期讓受試者填寫2份心理量表,分別評估「生活滿意度」(對現狀的幸福感)與「人生目標感」(對生命方向與意義的認同)。截至2022年的追蹤數據顯示,在校正年齡、性別、疾病史及菸酒習慣後,「目標感」較高的人,其23年間的死亡風險平均降低了7%。研究進一步發現,相較於僅對生活現狀感到滿意的受試者,擁有明確生命方向的人在長壽表現上更具優勢。當研究員同時分析目標感與自評健康狀況時,生活滿意度對長壽的預測力明顯減弱;這顯示「快樂」雖然重要,但「知道自己為什麼而活」對生理健康的保護作用更為顯著,是支撐高齡者持續維持生命機能的內在動力。究竟為什麼「目標感」能延長壽命?研究分析,擁有生命目標的人通常具備更強的自我管理動機,他們為了完成「想做的事」,會更主動採取維護健康的行為。此外,目標感往往伴隨著穩定的社交網絡與規律的生活結構,這些因素皆被科學界視為長壽的保護因子。對巴菲特而言,每天起床後對工作的熱情與迫不及待,正是這種心理素質的具體展現。儘管如此,王醫師也特別提醒,這項觀察性研究雖然揭示了心理健康與長壽的關聯,但並不代表可以完全忽視生理指標;他強調,飲食控制與醫療介入仍具備不可替代的地位,若民眾已出現「三高」(高血壓、高血糖、高血脂)等慢性病症狀,仍需透過專業治療與飲食管理來維持身體機能,僅靠心理目標並無法直接調控生理數值。巴菲特的案例與這項研究共同為現代長壽觀點提供了新的啟發,在追求生機飲食與規律運動的同時,尋找生命中的熱情與意義,或許才是高效益的健康方式。
每天一杯珍奶!10歲男童「體重飆70公斤」 醫揭恐怖後果:胰島素阻抗指數過高
今天(4月30日)是國際珍奶日。不過營養功能醫學專家劉博仁分享,一名男童每天喝一杯珍奶,結果長期下來體重竟飆到70公斤,經檢查發現胰島素阻抗指數過高,已經屬於相當嚴重的代謝異常。營養功能醫學專家劉博仁在臉書分享,一名10歲男童每天一定要喝一整杯的珍珠奶茶,家長多次勸說都沒用,長期下來體重竟飆到70公斤,就醫檢查後發現,男童的胰島素阻抗指數高達20,在臨床上已經屬於相當嚴重的代謝異常,後來家長決定讓孩子戒掉含糖飲料,並每天陪同運動,幾個月後回診,男童的胰島素數值明顯改善,精神與體力也大幅變好。劉博仁指出,一顆方糖約等於4克糖,一杯700毫升的全糖珍珠奶茶,含糖量大約60到70克、相當於15到17顆方糖;半糖約30到35克、等於7到9顆方糖,微糖也有15到20克、大約4到5顆方糖;值得注意的是,珍珠本身也有糖分,因為珍珠的主要原料是樹薯澱粉,經過高溫煮熟後,還會再浸泡在糖漿中增加風味與口感,一份珍珠(約50到100克),含糖量大約在20到30克之間,相當於5到7顆方糖;換算下來,飲用一杯全糖珍珠奶茶,很可能就已經攝取超過20顆方糖,「遠遠超過世界衛生組織建議每日25克以下的糖攝取標準」。劉博仁透露,當身體長期處於高糖環境時,血糖會反覆快速上升,胰臟需要分泌大量胰島素來調節,久了細胞反應變差,就會形成「胰島素阻抗」,會導致脂肪堆積、慢性發炎,甚至增加未來罹患第2型糖尿病的風險;對孩子來說,過高的糖攝取會抑制生長激素分泌,可能影響身高發展,過多的胰島素也會干擾性荷爾蒙平衡,進而影響第2性徵的發育,甚至造成性早熟,此外血糖的劇烈波動也會影響情緒與專注力,使孩子更容易疲倦、易怒或學習效率下降。劉博仁建議,與其強硬禁止小孩喝飲料,不如從逐步減糖開始,慢慢從全糖改成半糖、微糖,再過渡到無糖,也可以提供替代性飲品,例如無糖茶、檸檬水或清淡的水果水;同時改變孩子的生活習慣,例如放學後將「放學喝飲料」改成「放學去運動或散步」,家長也可以以身作則,一起減少攝取含糖飲料,孩子自然更容易跟著改變。
血鉀超過「這數值」恐引發腎衰竭 醫籲:重視長期管理
一名患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等多重慢性病的八旬老翁,一週來虛弱感持續惡化,因出現意識改變而緊急送急診。到院時心跳僅40次/分,血鉀濃度高達7.4mmol/L,隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停,遂收治內科加護病房準備緊急透析治療。醫療團隊搭配新型晶體鉀離子結合劑治療後,血鉀逐步恢復至相對安全範圍,後續未進行緊急透析治療,接著持續配合飲食藥物調整與定期追蹤,血鉀持續獲得穩定控制。高血鉀不一定有明顯徵兆,但血鉀升高可能會出現手腳發麻、疲倦無力等症狀,嚴重恐引發腎臟衰竭、心律不整、心跳驟停甚至猝死,堪稱不可忽視的健康警訊。鉀離子是人體重要的電解質,肩負維持心跳、神經傳導之要務。正常血鉀濃度介於 3.5至5.0 mmol/L之間,一旦血鉀濃度超過 5,就是高血鉀。適逢「5.1 世界高血鉀日」,台灣腎臟醫學會呼籲民眾提高警覺,落實「血鉀定期驗,過5治療不拖延」的管理準則。 風險長期被低估!學會籲:高血鉀不應僅止於急性症狀處置,長期穩定控制才是關鍵台灣腎臟醫學會方德昭秘書長指出,高血鉀的突發性,讓不少患者反覆進出急診與住院,甚至面臨緊急洗腎等侵入性治療,對高齡患者的身體負擔尤為沉重。急性高血鉀的臨床處置橫跨急診、住院、門診照護場域,患者常在不同場域間反覆就醫,加劇消耗第一線醫護人力及醫療資源,也進一步加重整體醫療體系的負荷。然而,高血鉀不應只停留在急性症狀的處置,而應納入「慢性病的長期管理」。在現實照護中,患者為控鉀而嚴格限制飲食,生活品質受影響;傳統治療亦存在諸多不便與限制,降低服藥順從性,使患者反覆陷入血鉀升高、再度惡化返診的惡性循環。因此,「長期穩定控制血鉀」才是治療的核心目標。近年也有新的治療選擇可供臨床評估使用,作為高血鉀控制的治療選項之一。學會提醒患者應定期回診監測血鉀,目標維持在3.5至5.0 mmol/L。有助於降低病情惡化,以及急診、住院與緊急洗腎風險,幫助病患重拾生活品質。危險連鎖反應 高血鉀傷「腎」也傷「心」三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示,高血鉀是心腎病友不可忽視的危機。慢性腎臟病、洗腎(尤其是血液透析)、心臟衰竭及糖尿病患者,因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常,皆是高血鉀的高風險族群;此外,服用特定藥物如RAASi藥物或保鉀型利尿劑,也可能因排鉀減少而升高風險。多項研究顯示,高血鉀會造成心律不整風險增加59%1,重度高血鉀(≥ 6.5 mmol/L) 心跳驟停風險上升高達9倍2;同時,高血鉀導致腎臟病惡化風險增加60%3,腎臟衰竭風險增加17倍3。而評估高血鉀嚴重度,要看抽血數值,以及評估心電圖變化,因為造成心律不整的閾值因人而異,心電圖變化常不典型,因此目前已有AI輔助工具應用於非典型高血鉀性心律不整判讀。林石化醫師提醒,罹患高血鉀,心臟、腎臟同步亮起紅燈,血鉀一旦超過5.0 mmol/L,應進一步與醫師討論治療與管理方式,搭配定期回診監測與生活管理,將血鉀穩定維持在安全範圍。高血鉀治療選擇增加 醫籲重視長期管理調整飲食是高血鉀管理的重要一環,但低鉀飲食的重重限制也讓患者生活品質大受影響;而傳統排鉀藥物(陽離子交換樹脂)因腸胃副作用及口感問題影響順從性,以致需減少或停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療,反而使患者無法獲得足夠的心腎保護。隨著新型排鉀藥物出現,為緊急降鉀及長期控制提供不同治療方向。新型晶體鉀離子結合劑作用於全腸胃道,透過腸胃道與鉀離子結合,協助血鉀管理,作為臨床治療選項之一。亞東紀念醫院腎臟內科楊如燁醫師提醒,高血鉀的長期管理關鍵在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」,將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病,結合新型治療與生活型態調整,才能降低反覆急診與緊急透析風險,也有助提升患者的生活品質。資料來源:1. J Am Heart Assoc. 2025 Jan 7;14(1):e035256.2. Clin Exp Emerg Med. 2026 Jan 28.3. Kidney360. 2024 Dec 1;5(12):1824-1834.【延伸閱讀】低鈉飲食不等於腎臟保健?腎病患者需留意「減鹽陷阱」【控鉀・穩住心與腎】50歲男性急性腎損傷 血鉀高達8 心跳險停止https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68365
北市松山亞太三溫暖驚傳一氧化碳中毒 1男意識不清急送醫
台北市松山區南京東路三段亞太三溫暖28日晚間11時許驚傳一氧化碳中毒事故。警消獲報,一名年約60多歲的男性被發現意識不清,工作人員緊急通報119協助,警消到場後緊急將男子送往國泰醫院救治,初判疑似為鍋爐一氧化碳燃燒未全所致。警消後續除將傷者送醫外,也同步對該棟樓層進行檢查,現場係地上15層、地下3層RC建物,CO數值為0,其他樓層皆安全。至於詳細事故原因仍有待進一步調查釐清。
今明暖熱飆35度! 週三下午起再有鋒面報到
今天(27日)環境水氣較少,各地大多為晴到多雲,僅花東地區、恆春半島及午後各山區有零星短暫陣雨;夜晚清晨天氣仍較涼,各地低溫約17至21度,白天溫暖偏熱,東半部高溫約27至30度,西半部高溫31至32度,中南部近山區會更高一些,西半部日夜溫差較大,記得適時增減衣物。氣象專家吳德榮提醒,週三(29日)下午起鋒面接近,中部以北將有局部陣雨、雷雨,直至週五、六(5月1、2日)鋒面遠離,天氣再轉晴熱、氣溫回升。氣象專家吳德榮在「氣象應用推廣基金會」專欄「洩天機教室」撰文道,最新歐洲模式(ECMWF)模擬顯示,今日天氣晴朗,白天熱如夏、早晚偏涼,日夜溫差大。各地區氣溫如下:北部14至33度、中部18至33度、南部18至35度、東部16至32度。吳德榮指出,明天(28日)南方水氣略增,各地大致晴時多雲,白天暖熱、早晚涼,午後山區及東半部偶有局部短暫降雨的機率。週三(29日)下午鋒面逼近,挾局部陣雨、雷雨,中部以北天氣驟變;週四(30日)受鋒面影響,中部以北及南部山區有局部陣雨及雷雨,北台轉涼。週五、六(5月1、2日)鋒面遠離,天氣轉晴熱、氣溫升,山區午後偶有局部降雨的機率。吳德榮提到,週日(5月3日)另一鋒面接近,大氣趨不穩定,午後有局部陣雨的機率,天氣暖熱。下週一至週三(5月4至6日)各國模式模擬,鋒面在北部陸地或在海面一帶徘徊。目前模擬結果並不一致,且持續調整,應繼續觀察。氣象專家林得恩於臉書粉專「林老師氣象站」發文表示,「中北部水庫準備小補水!」根據中央氣象署最新數值模式模擬結果顯示,明天日晚間,新一道春雨鋒面將於大陸華南地區生成,隨後於週三快速向東南移動,並且通過台灣。在此期間,850hPa(約1500公尺高度)的水氣量並非非常充足,且850hPa的相當位溫也在335K以下,整體環境尚不足夠暖濕;加上環境的西南風也不夠強,雖具備厚度場分流和短波槽等動力條件,但春雨鋒面移動速度相當快,降低影響的時間長度,目前評估影響時間約在1天到1.5天左右。林得恩說,雖然全台都有可能下雨的訊號,但主要降雨區域仍會集中於中部以北地區;降雨強度估計在短延時的大雨等級,要達到豪雨以上的機率相對偏低。週四下半天,鋒面就已經來到台灣的東方外海了,接下來東北季風再度增強,此時中部以北及宜花地區的天氣也將再度轉涼。春天天氣變化快速,應多加注意調整因應。
國小弟被「抱著」就診!腳一落地就爆哭 醫示警:B流常不走感冒路線
國內流感疫情持續。小兒科醫師林筱琪分享一宗臨床案例,提醒家長留意B型流感可能出現的非典型症狀。她指出,一名國小男童日前由母親「抱著」就診,而非自行行走,主因是突發性雙腿疼痛且無法站立,同時伴隨發燒,引起醫師警覺。林筱琪在臉書粉專表示,該名男童前一天仍活動正常,隔日卻出現明顯不適,只要腳一著地便因疼痛縮腳甚至哭泣。經抽血檢查發現,其肌酸激酶(CPK)數值高達1900(正常值低於200),顯示肌肉已有明顯發炎反應。進一步檢驗確認為B型流感併發急性肌炎。她說明,與一般大眾認知不同,B型流感並非總是以典型呼吸道症狀表現,有時反而以肌肉疼痛或腸胃不適為主要症狀,容易被誤判為一般感冒或其他疾病。若未及時辨識,可能延誤治療時機。林筱琪提醒,家長可留意三大警訊,包括是否有流感接觸史(如班級內有同學感染)、是否出現明顯小腿疼痛且影響行走,以及是否伴隨嘔吐或腹痛等腸胃症狀。若同時出現發燒、無法行走及小腿劇痛,應提高警覺,儘速就醫檢查。此外,她特別強調,若出現深色尿液(類似可樂顏色),可能代表肌肉分解情況嚴重,需立即就醫,以免造成腎臟負擔甚至併發症。所幸該名男童在接受適當治療後已順利康復。林筱琪指出,此案例顯示B型流感症狀多變,呼籲家長與醫療人員提高警覺,避免將異常症狀誤認為單純感冒,以確保兒童健康安全。
外食族注意!醫點名5大街邊小吃藏高磷 恐害血管硬化、腎壞掉
國人普遍具備「高鈉傷腎」的衛教觀念,卻往往忽略了另一種比鈉更隱形、傷害更直接的合法食品添加物「磷酸鹽」。腎臟科醫師洪永祥指出,磷酸鹽作為食品添加物之首,長期過量攝取會導致血管鈣化、失去彈性,最終演變成「血管骨頭化」;他特別點名5種台灣人最愛的街邊小吃,其磷酸鹽含量驚人,呼籲民眾外食時應審慎挑選,避免腎臟在不知不覺中發出求救訊號。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享門診案例,一名35歲林姓男子不菸不酒、無三高病史,卻因疲勞、頻尿及蛋白尿就醫,檢查發現腎絲球過濾率僅剩58分,已進入慢性腎臟病第三期,且影像顯示血管已有明顯鈣化。經分析其飲食習慣發現,林男長期外食,早餐吃超商三明治配拿鐵,午餐則是肉羹麵或甜不辣,晚餐偏好排骨便當。儘管看起來飲食正常,但抽血顯示其血磷濃度偏高,其中關鍵就是每日不知不覺攝取過量的「隱形磷酸鹽」。洪醫師說明,磷原本是人體必需礦物質,但來源卻決定了是否健康。天然食物中的「有機磷」人體吸收率僅約4成至6成,但加工食品中的「無機磷酸鹽」吸收率卻高達9成以上。根據2004年《美國腎臟病學會期刊》(JASN)研究顯示,高磷環境會促使血管平滑肌細胞變異為「骨細胞」型態,使血管變硬變脆,直接增加心肌梗塞與中風風險。2012年發表於同一期刊的研究也指出,即使血磷在醫院定義的正常範圍內,只要偏向高標,死亡風險便會顯著攀升。針對國人攝取量,衛福部建議健康成年人每日磷攝取上限為800毫克。然而,若長期攝取超過1000毫克,雖然血磷數值可能維持正常,但體內的纖維母細胞生長因子(FGF-23)會升高,開始誘發血管鈣化。對於腎功能已受損的病友,標準更需嚴格限制在600至800毫克之間。洪醫師指出,因為磷無所不在,一杯拿鐵與一塊原型排骨就各含約200毫克,若再攝取加工小吃,每日攝取量輕而易舉就會突破警戒線。在台灣飲食環境中,魚漿製品如甜不辣、黑輪、貢丸被列為「重災區」。為了維持彈牙口感與保水度,添加磷酸鹽已是業界常態,導致每100克預估含磷量高達150至250毫克;當民眾在喝甜不辣湯時,無異於在飲用「磷酸鹽精華液」。醫師提醒,這些加工品雖然美味,卻是增加腎臟負擔的首要元兇。其次,滑嫩的肉羹與現炸排骨同樣危險,洪醫師表示,許多店家使用含磷酸鹽的「嫩精」或保水劑處理肉塊,使其口感順滑不乾柴,每100克含磷量可達180至300毫克。此外,深受民眾喜愛的炸物如地瓜球、鹹酥雞的裹粉,為了追求久放不縮、口感酥脆,常加入磷酸鹽作為膨鬆劑。這類添加物參與血管鈣化的過程,對心血管的傷害更甚於油脂。第四類地雷則是久煮不糊的麵食,如黃麵與意麵,部分業者為增強麵筋強度,讓麵條即便外帶悶壓也不易斷裂,會添加磷酸鹽。這對習慣乾麵配滷味的民眾而言是極大的飲食隱患。最後一類則是勾芡濃湯,如酸辣湯或牛排館濃湯。除了勾芡粉末,調味粉包與穩定劑中也含有磷酸鹽,以防止湯頭久放「分離」,每一口濃郁口感背後,可能都在消耗寶貴的腎功能。面對無所不在的磷危機,洪醫師提出「專業級自救指南」,首先是食材「先燙再煮」,磷酸鹽具水溶性,火鍋料、黑輪或香腸在食用前先用滾水汆燙3至5分鐘,可濾掉約一半的負擔。其次,應減少沾醬與喝湯,因為大量的磷與鈉多溶解在湯汁中,少喝兩口湯就是對腎臟最大的守護。第三為飲食應優先選擇「原型」肉類,如新鮮豬肉片或雞肉,而非捏製的肉羹、貢丸。第四就是確保每日飲水量充足,協助腎臟代謝化學添加物。最後則是對於已患病的腎友,應嚴格遵照醫囑隨餐服用降磷劑,透過藥物結合食物中的磷,減少身體吸收率,以緩解腎臟壓力。洪醫師強調,腎臟就像一台不能更換零件的精密濾水器,即便受損7成也不會輕易喊痛,等到出現明顯症狀時往往已步入晚期。以林男為例,在調整飲食減少加工品攝取,並輔以藥物治療3個月後,其血磷已恢復正常,腎功能甚至進步了20分,血壓與蛋白尿也隨之下降。洪醫師表示,這項提醒並非要求民眾徹底遠離夜市,而是建立「聰明選擇」的意識;健康與傷害皆是長期累積的結果,國人在享受美食的同時,應試著「少一點方便、多一點原型」,用天然取代化學。洪醫師呼籲,守護好血管與腎臟,才能擁有更長遠的健康人生,今日的飲食改變,血管與腎臟都會默默記住。
網傳「煮水沒滾3分鐘等於喝毒」 環境部闢謠:2件事更重要
近期社群上流傳「開水要開蓋滾3分鐘才能除氯」的說法,環境部強調,台灣自來水的加氯量與三鹵甲烷含量皆受到嚴格監控,遠低於國家標準與世界衛生組織規範。民眾只要將水煮沸即可安心飲用,並非如傳言所稱「沒滾3分鐘就會攝入毒素」,呼籲大眾分享正確觀念,安心喝水。環境部今(24)日透過官方臉書粉專發文表示,針對網傳開水沒滾3分鐘等於喝下毒的說法,以科學闢謠。環境部說明,目前自來水廠在處理過程中添加的氯,是為了確保水質在輸送過程中不被細菌污染,其劑量極低,且水中可能產生的副產物三鹵甲烷數值也微乎其微,對人體健康幾乎沒有影響。而網路流傳的「3分鐘除氯法」雖然在科學上有利於揮發性物質散逸,但在現行優質的水質條件下,這僅屬於「加分做法」,而非安全飲水的必要前提。環境部建議,若民眾希望更進一步追求飲水品質,可以在水煮沸後,持續加熱約1分鐘,並稍微打開壺蓋幫助殘餘物質揮發。然而,環境部也強調,民眾與其糾結於煮沸的時間長短,更關鍵的影響因素在於家中的供水環境。呼籲民眾應「定期清洗水塔」與「更換濾心設備」,才能真正確保從水龍頭流出的飲用水品質無虞。最後環境部特別提醒,飲水正確觀念是「煮沸即安全」,不必過度迷信網路流傳的特定加熱時數。同時鼓勵民眾將正確觀念分享給家中長輩和朋友,一起安心喝水。