新竹台大分院
」 醫師 肺癌 醫學中心 新竹臺大分院 新竹
常肩頸痛、偏頭痛是「太敏感？」 醫：恐是傷害可塑性疼痛
新竹1名45歲韓先生多年飽受慢性肩頸痛與偏頭痛困擾，四處求診卻始終找不到明確病因，甚至被認為是「太敏感」，經醫師詳細評估，診斷為「傷害可塑性疼痛」（Nociplastic pain），也與醫師討論適合的治療方案。新竹台大分院神經部醫師陳郁欣醫師說明，慢性疼痛是一種「沒有傷口的疼痛」，其中傷害可塑性疼痛是近年在疼痛醫學領域新增的一類疼痛定義，主要用來描述沒有明顯組織或神經損傷，但神經系統對於疼痛訊號過度敏感以及放大而產生的疼痛，或是組織與神經損傷的嚴重程度與疼痛程度不成比例。代表性的疼痛有纖維肌痛症、偏頭痛、緊縮性頭痛、顳顎關節障礙、慢性肩頸痛與慢性下背痛。陳郁欣指出，這類病人常伴隨情緒障礙例如焦慮、憂鬱，疼痛型態多變，可能是刺痛、壓迫感、抽痛或難以形容的痛，疼痛程度易受時間與情緒影響，容易讓人覺得裝病。病人還可能出現疲勞、睡眠障礙、認知困難等非疼痛症狀，並對外界刺激高度敏感，例如他人手機低音量播放也可能造成干擾。研究顯示，女性比例高於男性，缺乏運動、肥胖，睡眠障礙都是重要風險因素，本身有心理壓力、焦慮與憂鬱以及幼年遭受不良對待也會增加罹患機率。另外，遺傳也是風險因素，推測跟體內血清素、正腎上腺素迴路，這些神經傳導物質與痛覺、情緒處理有關。陳郁欣強調，治療除了藥物，病人教育是關鍵，包括認識疾病本質、改善生活習慣，例如抗發炎飲食，以及增加活動量，有助於人體天然止痛瑪啡腦內啡的分泌；體重控制則能夠減少體內發炎；固定規律時間就寢，改善睡眠品質，並學習正確有效應對壓力跟放鬆的方式，能有效減輕疼痛強度與頻率。她提醒，若長期疼痛卻找不到明確原因，或疼痛程度與檢查結果不符，應尋求專業評估，及早確認是否為傷害可塑性疼痛，並與醫師討論適合的治療方案，幫助恢復良好的生活品質。
72歲老婦早餐這樣吃罹「肌少症」 醫示警：蛋白質攝取不足
一名72歲婦人多年習慣早餐僅吃稀飯配醬瓜，自認清淡飲食有助養生，卻不知長期蛋白質攝取不足，已悄悄導致她出現走路不穩、上下樓梯困難的情況，甚至曾在浴室滑倒。經新竹台大分院高齡團隊評估後確認，該名婦人為肌少症高風險族群，主因正是長期蛋白質攝取嚴重不足。隨著台灣邁入超高齡社會，新竹台大分院高齡團隊發出警訊，提醒國人普遍存在的「早餐蛋白赤字」問題，已成為肌少症的隱性殺手。肌少症不僅會增加跌倒與行動力退化的風險，更可能進一步演變為失能，成為老年照護的一大負擔。據《TVBS新聞網》報導，新竹台大分院老年醫學部主任賴秀昀醫師指出，肌少症已被世界衛生組織列為高齡社會重大健康議題，與跌倒、失能息息相關。然而，許多長者對此缺乏警覺，未將自身肌力不足與飲食習慣連結，導致錯失預防與介入的黃金時機。營養室主任鄭千惠則補充說，雖然多數國人已了解蛋白質的重要性，但往往忽略三餐均衡攝取，特別是早餐最容易出現蛋白質攝取不足的情況。她建議，早餐應至少攝取兩份蛋白質，約14公克為基準。舉例來說，一杯200毫升無糖或低糖豆漿提供一份蛋白質，搭配一顆雞蛋或適量豆腐、魚肉等食材，即可輕鬆達標。對於素食者，則建議選擇如黃豆、黑豆及其製品等優質植物性蛋白，來維持肌肉健康。除了蛋白質外，鄭千惠也強調應攝取足夠的蔬果與健康油脂。建議使用富含Omega-3脂肪酸的食材，如深海魚、初榨橄欖油、苦茶油或酪梨油，素食者則可選擇亞麻仁子油，以協助抗發炎並促進肌肉修復。預防肌少症不僅仰賴飲食調整，規律運動同樣關鍵。研究顯示，結合肌力訓練如彈力帶運動、深蹲或簡易負重運動，不僅可提升肌肉量，更能強化平衡感，顯著降低跌倒風險。
預防藥沒吃完！男子赴西非出差染瘧疾 一度病危住進加護病房
10月連假將至，不少民眾規劃出國旅遊，然而前往非洲等瘧疾高風險地區時，務必提高警覺並做好防疫措施。新竹台大分院近日收治一名中年男性，他因公出差至西非貝南共和國，返台後陸續出現發燒、喉嚨痛、茶色尿液與黃疸等症狀，最終確診為瘧疾，病情一度危急，需進入加護病房治療。雖然他曾服用預防性抗瘧疾藥物，但因未完成全程療程，仍不幸感染。新竹台大分院感染科醫師邊建榮指出，瘧疾是由帶有瘧原蟲的病媒蚊叮咬所致，為一種可能致命的傳染病。被帶原蚊叮咬後，潛伏期約為7至30天，部分患者潛伏期甚至可長達數月。初期症狀類似流感，包含發燒、畏寒、頭痛、關節與肌肉疼痛、噁心、嘔吐與極度疲倦等；若病情惡化，恐出現脾腫大、休克、肝腎功能衰竭、肺水腫、急性腦病變甚至昏迷等嚴重併發症。該名患者在就診時，經詢問旅遊史後即高度懷疑感染瘧疾，隨即安排血液抹片檢查並確認診斷。由於症狀嚴重，他曾入住加護病房接受密集治療，所幸在醫療團隊全力照護下順利康復出院。邊建榮強調，台灣自1965年起即被世界衛生組織（WHO）認定為瘧疾根除地區，近年雖無本土病例，但每年仍有約10起境外移入案例，主要感染來源多來自非洲。此外，由於瘧疾發病速度快且病情嚴重，早期診斷與治療對病患生命安全至關重要。根據疾管署最新統計，截至今年為止，瘧疾病例已累計21例，全部皆為境外移入，數量為近19年來同期最高。患者年齡分布自10多歲至60多歲不等，其中逾半感染地為非洲，其餘則分布於亞洲與大洋洲地區。邊建榮呼籲，計畫前往瘧疾流行區域的旅客，應於出發前一個月，至旅遊醫學門診諮詢專業建議，並遵循醫囑於出國前、旅途中及返國後完整服用預防性藥物。此外，也應落實防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、使用經認證之防蚊藥劑等。返國後如出現發燒或類流感症狀，務必立即就醫並主動告知旅遊史，以利及早診斷與治療。
苗栗高鐵預備起1／車程10分鐘房價省50萬？超級房價凹陷區拉動新竹購屋客
上半年全台房市吹冷風，房價也出現盤整鬆動，唯有苗栗後龍，因「苗栗高鐵特區」總計百億住宅案量蓄勢待發，形成一股抗跌勢力。根據預售屋實價登錄，高鐵苗栗站周邊房價近3年漲幅近4成，儘管已站穩3字頭，仍是高鐵線上的「房價凹陷區」，並與隔壁新竹站出現每坪近50萬元的驚人價差，專家看好「車程10分鐘，房價省一半」的比價效應，苗栗高鐵特區將成為北台灣下一個首購天堂。雙北高房價促使人口南遷桃竹，桃竹人台北上班、台北人桃竹上班的高鐵通勤模式已成日常。然而正當桃竹房價日漸攀高，高鐵促使這波通勤革命再度往南延伸至苗栗。苗栗高鐵特區目前土地交易已來到每坪將近40萬元，其中寶佳機構旗下多家子公司看好未來發展進場獵地。（圖／黃耀徵攝）根據預售屋實價登錄，這裡近3年房價漲幅超過37%，僅次於桃園站42%，新建案成交均價從2字頭跳升至每坪33萬元，是高鐵沿線桃、竹、苗、中4站中房價最低的站點；雙北人口外溢第一站的桃園站，生活機能發展成熟，目前每坪66萬元房價，超越台中站的57萬元；新竹站則因有竹科新貴撐盤，使得新建案每坪成交價站上8字頭。再比較時間與房價的落差，新竹站與苗栗站的通勤時間只有10分鐘距離，每坪房價竟差了將近50萬元。「這邊購屋客層有不少是因為新竹、台中站外溢而來，打算搭高鐵通勤的，以及苗栗市、公館鄉的首購年輕人。」即將推案的「弘峻綻高鐵」代銷業者海宇國際總經理周世凱觀察發現，以高鐵為通勤工具的上班族越來越多，「高鐵很方便，苗栗到新竹10分鐘，到台中18分鐘，到台北46分鐘，差不多住桃園開車通勤雙北的交通時間，但房價更省。」苗栗高鐵特區除了有高鐵站，還有台鐵豐富站作為接駁轉乘至其他鄉鎮。（圖／報系資料庫）實際上，CTWANT記者搭乘高鐵時，也正好碰到一對老夫妻在新竹上車、苗栗下車，經攀談了解，老夫妻們住在苗栗，到新竹台大分院看醫生，高鐵確實已串聯起竹苗生活圈。「現在苗栗高鐵特區相對價格比較低，所以打算在這裡置產，看看有沒有2~3房預售屋可以入手，慢慢付款，這樣壓力也比較不會那麼大。」一位打算出手的潛在購屋客無奈告訴CTWANT記者，竹北已經被炒太高，實在下不了手，雖然目前苗栗高鐵站周邊機能還沒起來，不過幾乎是新竹站砍半的價差，很划算，未來還能期待增值。台灣房屋集團趨勢中心資深經理陳定中表示，苗栗高鐵站2015年才通車啟用，因此周邊開發時序較其他站點晚，房價水位相對平實，近年大型建商相繼前往推案，成為繼桃園、新竹後，又一處頗具潛力的新興高鐵置產區，因此近年房價漲勢不落人後。陳定中分析，苗栗站比起前後的新竹、台中都有相當明顯的價差，新竹苗栗花幾分鐘車程房價減半有找，是最大優勢；加上苗栗站為苗栗全縣唯一享有台鐵、高鐵雙鐵機能的區段，便利交通受到竹苗科技業通勤族的青睞，讓苗栗高鐵特區區吸納不少首購買盤。住展雜誌發言人陳炳辰也表示，苗栗站近來房價漲幅亮眼，主要因為基期低，價位適合首購首換族群，比較能輕鬆布局，以及雙鐵交會，周邊還有產專區用地，未來還有發展空間，因此被賦予補漲的期待。目前苗栗高鐵特區中只有1棟住宅大樓產品「新站帝寶」，其餘皆是透天華廈，不過觀察未來大型建商推案應會以大樓產品為主。（圖／黃耀徵攝他也分析提到，苗栗高鐵特區目前推出的案子皆以透天、華廈為主，像是「有謙系列」，主要客群為在地換屋客；現在包括寶佳、麗寶、大華等大建商都來佈局，推案偏向首購型大樓，如即將推出的「弘峻綻高鐵」，就是區內少數的大樓型產品。陳炳辰表示，大樓產品總價控制在首購可接受範圍，除了吸引園區外溢買盤，還有苗栗在地為二代的置產需求，鼓勵在外縣市打拼的年輕人，回鄉方便就近住在高鐵站周邊。綜觀而言，苗栗高鐵特區房價基期與交通便利優勢，算是目前全台少數仍可明確預見漲幅空間的區域。
柯文哲探視柯爸近半小時 面色凝重離開新竹台大
前民眾黨主席柯文哲因貪污案羈押禁見，今（22日）下午透過律師向矯正署遞件，申請前往台大新竹分院探視住院中的柯爸，晚間8時40分許，柯文哲在警方戒護下抵達，不發一語進入醫院，並且在晚間9時15分上車離開。根據台北看守所副所長回應，今（22日）下午柯文哲律師有來辦理相關手續並申請返家探視，依規定報矯正署核准。不過，對於柯文哲父親目前的病況，無法代替家屬回覆。柯文哲父親身體狀況不佳，目前在加護病房治療，柯爸柯承發目前高齡92歲，柯文哲去年8月在父親節影片中透露，柯爸因為騎腳踏車摔車後便住院，但後來柯承發被檢查出罹患癌症，且10月中旬一度傳出命危通知，使柯家還緊急申請讓柯文哲戒護探視，而後來柯爸病情也稍有好轉，直到柯文哲於去年底、今年初獲得交保後，便幾乎天天到新竹台大分院探視父親。柯文哲捲入京華城弊案、政治獻金案，上月26日被台北地檢署以依貪污治罪條例違背職務收賄、圖利、侵占、背信等4大罪起訴，台北地院裁定柯文哲等4人繼續羈押禁見。
柯文哲探視父親後深夜返家 被問「是否擔心北檢抗告」沉默不答
民眾黨主席、前台北市長柯文哲因捲入京華城弊案及政治獻金等案，遭羈押將近4個月。檢方26日偵查終結，正式對柯文哲等11名被告提起公訴，其中柯光是涉及收賄、圖利、公益侵占3罪，就被求刑28年6月。後續北院召開接押庭裁定3000萬元交保，於是他昨天（27日）中午12點走出北院後返家，接著又趕赴台北看守所領取個人物品，後續再遠赴新竹探望生病住院的父親，直到晚間11點多才回家，面對媒體詢問「檢方提抗告是否會擔心？」柯沒有回應。在台銀人員清點完3000萬元保釋金後，被羈押在看守所114天的柯文哲，終於在昨天中午12點多重獲自由，並面帶笑容走出北院，向支持者致意。接著柯趕赴家門後試著跨火爐轉運，並簡短接受媒體聯訪，柯哽咽表示，感謝這麼多人為他加油打氣，如今他仍然相信自己不是會貪汙圖利違法的人，但坦承人生碰上這些風風雨雨，還是需要檢討。接著他又入內火速梳洗換裝再驅車出門。柯文哲首先趕趕赴台北看守所取走個人物品，接著又遠赴國立台灣大學醫學院附設醫院新竹台大分院探望因急性心肌梗塞住院的父親柯承發，在經過約3個半小時的車程後，於下午5時7分抵達醫院，直到晚間6點34分左右，才跟妻子陳佩琪層醫院離開，對於媒體詢問，柯臉色凝重不發一語，直到深夜11點多才返回台北市住家，且一樣沒有回答記者問題。
柯文哲直奔醫院探父 柯媽心疼不捨兒子「瘦很多」：看到爸爸都在哭
民眾黨主席柯文哲交保後下午在妻子陳佩琪陪同下，來到竹市探望住院中的柯爸爸柯承發，有民眾目擊柯文哲疑似眼睛稍有不舒服，在探望完柯爸後也在妹妹柯美蘭陪同下在眼科掛號就診，總共待了1小時半左右離開搭原車離開；柯媽離開時談起兒子感到心疼，也透露兒子看到爸爸都在哭。柯文哲27日17點多抵達新竹台大分院新竹醫院，在妻子陳佩琪陪同下步入醫院，晚間18點多有民眾目擊柯文哲疑似因為眼睛不舒服，在探望完柯爸後也順道到眼科掛號看診，柯文哲待了1個小時半後，約在18點半左右離開醫院，面對媒體詢問柯文哲仍不發一語。柯媽何瑞英在6點20分左右步出醫院，媒體追問柯媽很久沒看到兒子，有沒有跟柯文哲說什麼？柯媽說，「沒有啊，他（柯文哲）在哭啊。」（圖／中國時報記者王惠慧攝）柯媽何瑞英在6點20分左右步出醫院，有支持者喊出柯媽加油，柯媽也忍不住情緒激動，並回說大家都加油。媒體追問柯媽，很久沒看到兒子，有沒有跟柯文哲說什麼？柯媽說，「沒有啊，他（柯文哲）在哭啊。」被問到是否會覺得很不捨？柯媽說當然會心疼，也反問說「（如果）是你媽媽會不會不捨？」而柯文哲身體狀況，有沒有覺得柯文哲瘦很多，會回家煮東西幫他補身嗎？柯媽則回說，是要補什麼？至於身體狀況，她又不是醫生怎會問她。媒體也追問柯文哲是否有到眼科看診？柯媽並未回答，只說柯文哲是來看他爸爸。至於柯文哲被起訴，柯媽會不會覺得委屈？柯媽則回說，「不要說這些啦」。有民眾目擊柯文哲疑似眼睛稍有不舒服，在探望完柯爸後也在妹妹柯美蘭陪同下在眼科掛號就診。（圖／民眾提供）至於會不會去拜拜？柯媽則說，「沒有啦，這麼晚了，」何時會再來看柯爸，柯媽則說不知道也沒有談到，柯媽也突然說，「你們這幾個記者我都認識，祝你們身體健康、全家團圓、子孫滿堂。」而在柯文哲離場時也有支持者到場喊出「阿北加油，柯文哲加油」，陳佩琪點頭親切回應「謝謝」，柯文哲則點頭致意未開口說話。
幼兒誤食水晶寶寶 醫提多項誤吞危害切記「勿做1事」
美國科羅拉多州先前有隻狗狗誤將一袋水晶寶寶當作零食吃下肚，結果狗狗在拉出滿地「彩虹便便」，讓飼主嚇壞緊急送醫，經過手術後，狗狗幸運地撿回一命，未料在國內，近日也發生一起1歲半女童誤食水晶寶寶，家長趕緊送到醫院急診，所幸女童經住院禁食、接受靜脈輸液，並定時給予瀉劑後，未出現腹痛、腹脹、嘔吐等腸阻塞症狀，5日後順利出院。水晶寶寶外表看似無害，卻對家中幼兒暗藏生命威脅。若家中有三歲以下的幼兒，應避免讓他們接觸水晶寶寶等玩具，以免發生異物吞入或哽塞的憾事。（圖／新竹台大分院提供）根據新竹台大分院小兒部醫師楊德亮表示，這名女童的家屬原先不解，為何女童沒嘔吐或是活動力差等情形仍要住院，對此，醫師解釋，根據過往國內外誤食水晶寶寶的經驗，水晶寶寶在腸胃道中吸收水分後會膨脹至原本體積的20至30倍，恐對幼童腸道造成嚴重阻塞。楊德亮表示，若出現阻塞可能需要緊急開刀移除，過去就曾有未緊急醫療處置死亡的個案，家屬了解後，也決定讓女童住院密切觀察是否有腸阻塞症狀，所幸水晶寶寶經由瀉劑順利排除，女童也健康出院。楊德亮另外指出，4年前有另一個案，年僅11個月大的嬰兒，因為反覆膽汁性嘔吐住院，經電腦斷層顯示腸道阻塞，經剖腹探查後發現，嬰兒小腸內有一顆已漲大至3公分的「水晶寶寶」，經手術移除異物並在加護病房照護多日後，才恢復正常進食。水晶寶寶主要成分為丙烯酸樹脂，普遍用於製作尿布、園藝裝飾，文具店、十元商店輕易可買到，特性是吸水性強，遇水會膨脹，由於顏色鮮豔繽紛，一旦不慎可能會被幼童誤食。楊德亮就表示，家屬發現幼兒吞入異物後，經常會給予大量飲水，但像是水晶寶寶這類物品是一種吸水性很強的高分子化合物，在短時間內吸收大量水分後，體積會迅速膨脹數十倍，甚至還會分裂成數小個，可能反致嚴重後果。水晶寶寶恐對幼兒造成的危害包括腸道阻塞的風險：幼兒腸道較小，水晶寶寶迅速吸收腸液後會引起腹痛、腹脹、嘔吐等腸道急性阻塞症狀。醫師提醒，若家中有3歲以下幼兒，應避免讓他們接觸水晶寶寶等細小物品，家長也應隨時注意孩子們遊戲時的安全。
汪建民病逝／不是感冒！肺腺癌7大警訊要當心 死亡率最高！免疫治療是救命解方
藝人汪建民去年11月檢查出肺腺癌4期，癌細胞從右肺擴散至頸椎、腦內，他的妹妹今（8）日午間證實，汪建民已在昨（7）日晚間逝世，享年56歲。肺癌連續19年居國內死亡人數第一名，資料顯示，每5位癌症死者中就有1名肺癌患者，不只如此，肺癌也超越大腸癌、肺癌成為發生人數最多的癌症。不只癮君子，更多生活健康的人也罹患肺腺癌，甚至誤以為是感冒而延誤治療。65歲的黃女士愛運動、生活也規律，沒想到8年前竟確診肺腺癌第三期，她以為只是感冒咳嗽，沒想到卻是癌症，確診當天就立即決定動手術，接著再進行化療，2年後以為已經沒事時，卻又發現復發，而且已經轉移到腦部。台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長表示，肺癌死亡率居高不下，與確診時的期別有關，由於多數患者確診都是晚期，由110年癌登觀察，首次治療為手術者僅佔4成左右，可見大多患者發現時已是無法手術的病況。隨著肺癌備受重視，抗血管新生標靶藥物從3月1日起納入健保給付，這也是台灣首度於肺癌領域獲得健保給付。黃女士接受抗血管新生合併口服EGFR雙標靶治療至今已近5年，目前病況良好。台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻表示，高風險族群如吸菸、二手菸、家族史應定期檢查，如果出現肺癌常見症狀如久咳不癒、呼吸急促，如果發生持續2周以上咳嗽且未見好轉、咳血、呼吸急促、持續胸悶胸痛、聲音沙啞、莫名的體重下降與食慾不振等症狀，若有以上7大警訊便要有所警惕，避免錯過最佳治療時機。新竹台大分院院長余忠仁表示，國內想要實現「晚期肺癌患者5年存活率倍增」，首先要擴大免疫藥物的給付和應用。健保署去年12月將肺鱗癌免疫治療納入健保給付，醫界呼籲應將給付擴及患者更廣大的肺腺癌，健保署署長石崇良受訪表示，肺癌免疫藥物費用高昂，是否擴大給付還有待相關評估，和廠商議價也持續進行，他透露「應該很快會有好消息」。