有症狀
」 疾管署 醫師 腸病毒 重症 新生兒
15月大才能打疫苗！ 花蓮3月大女嬰「高燒、嗜睡、抽搐」確診日本腦炎
疾管署昨天（16日）布國內新增1例日本腦炎確定病例，為花蓮縣一名出生滿3個月的女嬰，尚未達日本腦炎疫苗接種年齡，因發燒及嗜睡症狀就醫並住院，期間持續有高燒及癲癇性抽搐等症狀，目前仍在治療當中。花蓮縣衛生獲報後即啟動疫情調查，針對個案居住地及活動地周邊展開環境風險評估、病媒蚊密度監測、孳生源巡查及社區衛教宣導，以防範疫情擴散。疾管署指出，該個案還未達日本腦炎疫苗接種年齡，無國內外旅遊史及先天疾病史，5月下旬出現發燒及嗜睡症狀至急診就醫並住院治療，住院期間持續有高燒及癲癇性抽搐等症狀，經醫院採檢，於6月15日確診感染日本腦炎病毒目前住院治療中，狀況仍未改善，同住家人均無疑似症狀。疾管署說明，台灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀，有症狀者會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。疾管署提醒，民眾應儘量避免於清晨或傍晚等病媒蚊活動時段，於豬舍、其他動物畜舍等病媒蚊高風險場所活動，如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊藥劑。疾管署表示，預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，我國幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種日本腦炎疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症。如自覺有感染風險的成人，可前往旅遊醫學門診評估自費接種日本腦炎疫苗；相關資訊可至疾管署網站或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。花蓮縣衛生局長朱家祥則說，日本腦炎主要經由病媒蚊叮咬傳播，不會人傳人，台灣每年5月至10月為流行季，並以6、7月為高峰期，病媒蚊常孳生於水稻田、灌溉溝渠、池塘及畜牧場所周邊環境。朱家祥強調，多數人感染後症狀不明顯，少數可能出現高燒、頭痛、意識改變或抽搐等嚴重神經症狀，甚至造成永久性神經後遺症或死亡，而按時完成疫苗接種仍是預防日本腦炎最有效的方法。
今年首例日本腦炎！住家緊鄰高風險場域 嘉義60多歲女發燒昏迷
疾管署9日公布今年國內出現首例日本腦炎確定病例，為嘉義縣民雄鄉一位60多歲女性，近期並無國外旅遊史，具慢性病史，她在6月上旬出現發燒、意識不清及昏迷等症狀住院治療，經醫院通報及採檢確診，目前住院治療中，同住家人則均無疑似症狀。疾管署指出個案平時活動範圍以住家附近為主，緊鄰水稻田及溝渠，且有鴿舍、養豬場及禽場等高風險場域，衛生單位已針對個案住家及附近高風險場域懸掛誘蚊燈，同時加強當地民眾的衛教宣導，並提醒醫療院所加強通報。疾管署提醒民眾儘量避免在病媒蚊吸血高峰時段，於豬舍、其他動物畜舍等高風險場所活動，如無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用政府機關核可，含敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）成分的防蚊藥劑。疾管署監測資料顯示，目前國內今年累計1例確定病例，臺灣每年5至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為高峰時期，2022至2025年全國同期確定病例數分別為2、6、8及1例，以40歲以上成人較多，惟各年齡層都有感染風險，提醒民眾應提高警覺，不可掉以輕心。疾管署表示，臺灣傳播日本腦炎的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處。大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀，有症狀者會有頭痛、發燒等症狀，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡。疾管署呼籲，預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗，我國幼兒常規接種時程為出生滿15個月接種第1劑，間隔12個月接種第2劑，提醒民眾應按時帶家中適齡幼兒至各地衛生所或合約院所接種日本腦炎疫苗，以避免因感染衍生嚴重後遺症。此外，住家或活動地鄰近豬舍、水稻田等高風險環境的民眾應落實防蚊措施，如自覺有感染風險的成人，可前往旅遊醫學門診評估自費接種日本腦炎疫苗。
世界盃要來了！美加墨聯手祭伊波拉防疫措施 強化非洲旅客入境管制
為因應世界盃期間大量國際旅客湧入北美，美國、加拿大與墨西哥28日發表聯合聲明，宣布將協調並統一針對伊波拉（Ebola）高風險非洲地區旅客的公共衛生入境管制措施，以確保賽事期間民眾健康與安全。根據路透社報導，三國在聯合聲明中指出，「在我們歡迎全世界來到北美之際，確保所有人的健康與安全是最高優先事項。」不過，聲明中並未進一步公布具體防疫細節與執行方式。世界衛生組織（WHO）17日已宣布，剛果民主共和國目前的伊波拉疫情已構成「國際關注公共衛生緊急事件」，並警告病毒向鄰近國家擴散的風險極高。消息一出後，各國政府也陸續強化邊境與旅遊防疫措施。本屆世界盃由美國、加拿大與墨西哥共同主辦，預計將於6月11日開幕，屆時全球各地球員、工作人員與球迷將大批前往北美，也讓三國政府對疫情控管格外戒慎。美國日前已率先實施相關限制措施，禁止21天內曾前往剛果民主共和國、烏干達與南蘇丹的非美國公民入境。美國疾病管制暨預防中心（CDC）本週進一步宣布，自30日起，相關限制也將擴大適用至過去21天內曾停留上述國家的綠卡永久居民。加拿大方面則宣布，來自剛果民主共和國、烏干達及南蘇丹的居民，將被禁止入境90天，措施已於本週三正式生效。加拿大公共衛生署表示，曾前往相關地區但沒有症狀的加拿大公民、永久居民以及其他外國人士，自5月30日起仍須進行21天自主隔離。墨西哥也同步提高警戒。墨西哥衛生部長克爾申諾維奇（David Kershenovich）本週一宣布，將加強機場伊波拉篩檢作業，同時呼籲民眾避免前往剛果民主共和國，並要求自當地返國的旅客自主隔離21天。
邵庭看《出口成髒》淚崩真情告白 盼「有天不用再為自己的妥瑞氏症道歉」
改編自真實故事的溫馨喜劇《出口成髒》，日前在台北市誠品電影院舉辦首映會，映後特別邀請同樣患有妥瑞氏症的藝人邵庭，以及長年治療妥瑞氏症學童的小兒科醫師薛常威出席映後座談，分享觀影感受與自身經驗。現場氣氛溫暖感人，不少觀眾更在映後紅著眼眶離場。羅伯特阿拉馬約在《出口成髒》中真摯的演出令人動容。（圖／索尼影業提供）薛常威醫師長年接觸許多妥瑞氏症患者，他在映後分享，其實妥瑞氏症是一種「神經生理上的問題」，患者許多言語與動作並非故意，而是難以控制的神經衝動。他也提到，很多人會下意識去糾正或提醒患者，但其實「忽略他們的症狀，就是最大的幫助」，因為越被放大檢視，反而越容易讓患者感到壓力與焦慮。同樣身為妥瑞氏症患者的邵庭，則在映後激動表示《出口成髒》是她目前最喜歡的妥瑞氏症相關電影。她坦言，電影像是打開了自己埋藏在內心深處很久很久的情緒，「從小到大，其實有很多東西是被藏起來的」。電影裡主角努力與世界相處、渴望被理解的過程，也讓她想起自己從七歲開始有症狀出現後，一路走來的經歷。邵庭更感性表示，希望觀眾能把這部電影帶來的理解與感動繼續傳遞出去，「希望有一天，我們都不用再為自己的症狀道歉。」真摯發言讓現場不少觀眾當場落淚。同樣身為妥瑞氏症患者的邵庭，在看完電影《出口成髒》後淚崩。（圖／索尼影業提供）《出口成髒》首映後也收穫大量好評，不少觀眾盛讚電影「笑著笑著就哭了」，認為本片並不只是描寫妥瑞氏症，而是呈現所有「被世界誤解的人」如何努力生活、愛人與被愛。有觀眾表示：「妥瑞氏症不是問題，問題是人們的不理解。」也讓人直呼「這是今年最棒的電影」。《出口成髒》由《魔戒：力量之戒》的「精靈王子」羅伯特阿拉馬約主演，他在片中飾演15歲即被診斷罹患妥瑞氏症的約翰戴維森，演出備受國際媒體讚賞，更被視為其從影以來最具突破性的代表作之一，勇奪「英國奧斯卡」英國影藝學院電影獎（BAFTA）最佳男主角獎。電影背景設定於1980年代英國，描述約翰從青春期到成年初期，如何在不被理解的世界裡努力尋找自己的位置，並試圖活出屬於自己的「正常人生」。《出口成髒》於5月22至24日（五－日）上映限量口碑場，5月29日（五）正式上映。最新預告YouTube連結：https://youtu.be/0STKjQGTdoE
眼睛也要防曬！長期暴露陽光下恐罹眼疾 專家提醒：外出留意「1指數」護眼
隨著季節變化，太陽也逐漸變得猛烈，不少人開始加強防曬避免皮膚曬傷，但眼睛也要「防曬」嗎？英國《獨立報》報導，英國驗光師學會（The College of Optometrists）臨床顧問Paramdeep Bilkhu驗光師表示，眼睛是一個結構精細的器官，長時間暴露於紫外線（UV）之下，確實可能對眼睛帶來不適，甚至增加罹患眼疾的風險；當紫外線指數超過3時，就應啟動護眼措施。紫外線傷眼！專家揭短期與長期風險 嚴重可致癌、影響視力Bilkhu驗光師說明，短時間暴露在高強度的紫外線下，眼睛同樣可能會曬傷，也就是引發「光照性角膜炎（photokeratitis）」，患者常出現雙眼發紅、流淚、畏光與視力模糊等症狀。紫外線除了來自天空，還會從雪地、水面或冰面反射，對眼睛造成傷害，因此不只是炎熱的晴天，光照性角膜炎也可能在高海拔地區活動（如滑雪）時發生，即使是陰天，紫外線仍可能偏高。此外，氣溫升高也會加速眼表的淚液蒸發，使眼睛更容易出現乾澀不適。長期遭紫外線曝曬還可能提高眼周皮膚癌風險，其中常見的「基底細胞癌」雖然病程進展相對較慢，但仍可能對眼部造成嚴重影響。紫外線照射也與多種眼疾，如黃斑部病變、白內障等相關，例如長時間在戶外活動的族群，可能更早出現嚴重的白內障問題。另外他也提醒，黃斑部病變若未及時治療，嚴重時甚至可能導致視力喪失。防曬不只擦皮膚 眼睛保護也要到位！專家推2措施預防方面，Bilkhu驗光師建議，民眾應在出門前先留意紫外線指數，當數值超過3時，大家通常都會被提醒要做好皮膚防曬，「我認為這時也該留意保護眼睛，例如戴上太陽眼鏡。」選擇太陽眼鏡時，不應只看鏡片顏色深淺。Bilkhu驗光師表示，深色鏡片不代表防護效果較好，應留意的是商品是否具備合格標章，以確保其確實阻擋紫外線。若不確定如何挑選，也可諮詢專業驗光師，協助評估鏡片防護力與配戴的舒適度。容易曬傷的族群也可考慮配戴寬邊帽加強防護。眼睛不適應就醫 專家：沒症狀也要定期做檢查除了日常防護，Bilkhu驗光師也提醒，若出現任何眼睛不適症狀，都應盡早就醫檢查，並透過眼部檢查確認問題所在和評估相應的治療。即使沒有症狀，也建議每兩年進行一次例行性眼睛檢查，以助確認眼睛的健康狀況。【延伸閱讀】青光眼患者必看！食藥署：1族群眼藥水別點錯 長期用「這類藥」留意眼壓2旬女看不清竟是「角膜變形」！醫：圓錐角膜恐釀失明 高風險群「勿揉眼」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68376
內壢上野烤肉飯害155人食物中毒 衛生局檢出「金黃葡萄球菌」送辦
桃園市政府衛生局於4月14日接獲通報，上野烤肉飯內壢店疑似食品中毒案件，立即啟動調查並要求業者停業改善，目前業者仍停業中。根據衛生局統計，本案共有155人出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，其中115人就醫。衛生局說明，本案檢驗結果已於近日出爐，便當檢體檢出金黃色葡萄球菌及其腸毒素陽性，有症狀個案人體檢體亦檢出金黃色葡萄球菌。依流行病學調查及食品、人體檢驗結果綜合研判，本案與業者供應餐食遭細菌污染有關，依食品安全衛生管理法移請檢調後續偵辦。另桃園市政府法務局消費者保護中心已提供受影響民眾相關諮詢及協助，並督促業者及保險公司儘速辦理退費及賠償事宜；如個案未能達成協議，將依消費爭議處理程序協助維護消費者權益。衛生局將持續加強餐飲業稽查與輔導，維護市民飲食安全。桃市衛生局公布烤肉飯內壢店疑似食品中毒調查結果，依法處辦。（圖／桃園市政府衛生局提供）
狂練電競傷眼！他雙眼竟爆「千顆結石」連角膜都被磨傷
長時間看螢幕小心傷眼。長時間盯著螢幕、眨眼次數下降，加上用眼時間過久，讓眼睛表面長期處於乾燥與發炎狀態，恐進一步引發不適。眼科醫師、大仁科大藥學系兼任副教授洪啟庭就分享一名電競國手個案，因長期高強度訓練，雙眼竟出現大量眼結石，粗估數量接近千顆，連角膜都已被磨出傷口。他說，該國手因雙眼疼痛就醫，就醫時雙眼角膜都有輕微撕裂傷，進一步發現右眼上下眼瞼內有大群深淺不一的眼結石，粗算各約有300顆；左眼上下眼瞼內也各有約200顆凹凸不平的眼結石，是造成眼睛紅癢、過敏性結膜炎的主因；後續雖以細小針頭將露出結膜表面的結石移除，但因該國首仍要比賽勤練習，三個月後再就醫，仍長出新的眼結石。洪啟庭解釋，眼結石是乾眼合併結膜的慢性發炎，導致結膜上皮細胞殘骸與黏蛋白分泌物堆積而成的硬化鈣化物聚集在結膜上；眼結石不算是石頭，大多數眼結石沒有症狀，通常不需理會，但是如果發生明顯的異物感，造成角膜破損、慢性發炎就須移除。他說，眼結石的成因以乾眼症為主，長期用眼過度、長揉眼睛、卸妝不乾淨、慢性結膜炎、長時間配戴隱形眼鏡也會造成，一旦以上因素未能改善，就會不斷復發。並提醒乾眼症與眼結石是如影隨形的，每天使用手機超過六至八小時，約七成會出現乾眼症，呼籲民眾使用3C應注意眼睛休息與保養。 更多三立新聞網報導． 出門帶傘！5縣市今大雨特報 「下週這天鋒面又來」一週天氣曝． 年死13人！女警產後血崩亡「這原因」最常出現 台大醫嘆：說發生就發生． 柯文哲深夜至新光醫院「看病歷」？ 院方：病人家屬委託、未看其他資料
早期發現多囊腎可延緩洗腎 醫籲3族群應注意：「這檢查」可發現
多囊腎病（Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD）是一種常見的遺傳性腎臟疾病，因其初期症狀不明顯，常被病患忽略，導致許多人確診時腎功能已嚴重受損。年輕時發現多囊腎 透過治療可延緩洗腎時間亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師強調，多囊腎病程發展具有高度潛伏性，但透過早期篩檢與積極介入治療，能顯著減緩腎絲球過濾率（eGFR）下降的速度，大幅推遲病患進入透析治療（洗腎）的時間點，從而延長剩餘腎臟功能的使用壽命。林軒任醫師指出，多囊腎是由基因變異導致腎臟產生大量囊泡（水泡），這些囊泡不斷生長會壓迫並取代正常的腎元組織，最終導致腎衰竭需要終身洗腎或換腎。由於初期患者多數沒有症狀，因此早期診斷尤為關鍵。林軒任醫師說明，臨床數據顯示，提早介入治療能將腎絲球過濾率（eGFR）每年下降的速度從約5 ml/min/1.73m²減緩至3 ml/min/1.73m²左右。從長期來看，這2 ml/min/1.73m²的差異，可能讓病患從原定50至60歲開始洗腎，延後至70甚至80歲之後才需洗腎，能顯著改善生活品質。高風險族群應主動進行篩檢 腎臟超音波即可判別多囊腎是一種體染色體顯性基因變異的遺傳病，除了家族遺傳外，基因也有一定的比例自然產生變異而導致多囊腎發生，患者在出現下列狀況時就必須提高警覺：家族病史：父母或親人患有多囊腎，或有不明原因洗腎的家族史。早期高血壓：在20至30歲的年輕階段即出現高血壓症狀。其他警訊：慢性腰痛、或因囊泡破裂導致血尿等。林軒任醫師表示，超音波是目前最普及、簡單且有效的初步篩檢工具，可依據年齡及囊泡數量判斷是否有高風險。他表示，許多多囊腎病患是透過企業或學生健檢時，因腎功能異常或意外發現水泡後轉介確診，建議民眾在健檢時可以額外規劃「腎臟超音波」的項目，確認自己的腎臟是否有出現異常。多囊腎的「治標」與「治本」多囊腎過去是一個無藥可醫的疾病，只能透過症狀與併發症的管理來降低患者的不適；但目前健保已經通過了最新的多囊腎藥物，可阻斷血管增壓素（vasopressin）對腎臟中V2受體的作用，抑制腎囊腫（水泡）增長及腎功能衰退的速度。雖然不能完全治癒基因的缺陷，但能延緩患者進入洗腎的時間。治標：管理併發症 嚴格控制高血壓：高血壓會加速腎功能惡化，需積極管理。 管理疼痛、感染或其他可能由囊泡引起的問題。治本：延緩囊泡增加 藥物治療與多喝水：每天固定喝3-4公升水，有助於保護腎臟，搭配目前針對多囊腎病程的特定藥物，能抑制囊泡生長，延緩腎功能下降。健保給付門檻嚴格 醫師呼籲放寬標準針對目前延緩病程的藥物，林軒任醫師指出，臺灣健保的給付標準相對嚴格，限制了許多潛在受益者。根據健保的規定，患者年齡須在18歲至55歲之間，腎病分期的第2至第4期之間（eGFR 不可過好亦不可過差）並需提供腎功能快速惡化的臨床證據，才能申請使用。健保條件通常依循當時藥物人體試驗的收案標準，而較為保守。但林軒任醫師呼籲，可借鏡其他鄰近國家的條件（如日韓已放寬年齡限制），考慮將年齡限制放寬，讓腎功能在更早期階段的病患有機會介入治療，讓效益最大化。他強調，多囊腎是一種罕見的、少數能透過藥物明確延緩病程的疾病，放寬給付標準將能為病患帶來實質的長遠幫助，也能降低終身洗腎的醫療成本與經濟損失。積極治療延緩洗腎 保留良好生活品質多囊腎雖然是基因決定的疾病，但透過主動篩檢、早期診斷，並將藥物治療與生活習慣調整結合，病患可以實現延緩洗腎的目標。林軒任主任鼓勵高風險族群，積極與腎臟科醫師討論，掌握自己的腎臟狀況，實現「在有生之年不需洗腎」的治療目標，在人生的後半局能保留良好的生活品質。【延伸閱讀】確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎！她切除6公斤多囊腎獲親人活腎移植 專家提醒有家族史要多注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68063
登革熱確診數上升！ 美CDC「對16國發布旅遊警示」越南也上榜
美國疾病管制與預防中心（CDC）本週指出近期登革熱確診數異常上升，因此將阿富汗、孟加拉、玻利維亞、哥倫比亞等16國列為第1級全球旅遊警示，呼籲旅客出國時提高警覺並做好防蚊措施。根據 《紐約郵報》報導，CDC表示，近期從阿富汗、孟加拉、玻利維亞、哥倫比亞、庫克群島、古巴、圭亞那、馬爾地夫、馬利、茅利塔尼亞、新喀裡多尼亞、巴基斯坦、薩摩亞、蘇丹、東帝汶和越南等國返美的旅客中，登革熱確診數明顯上升，因此針對這16國發布第1級全球旅遊警示。報導指出，美國2024年通報的登革熱病例已超過6800例，相比前一年增加超過一倍。根據世界衛生組織統計，每年感染登革熱的人數約有1億至4億人，全球約有一半人口面臨登革熱感染風險。據了解，登革熱的潛伏期最長可達2週，但病情惡化可能在數小時內發生，初期常見症狀包括發燒、頭痛、眼窩痛、噁心、嘔吐、皮疹及肌肉與關節疼痛，嚴重時可能會有無法控制的出血、血便、血尿、血壓下降，甚至器官衰竭死亡。CDC提醒，旅客可穿著長袖衣物並使用經美國環保署（EPA）認證的防蚊產品、盡量待在裝有紗窗或空調的室內空間睡覺；另外，旅客返國後即使沒有症狀，也應繼續防蚊3週。目前登革熱尚無特效藥，治療方式只能服用乙醯氨基酚退燒止痛，同時多喝水並充分休息。
國內梅毒感染升溫！2025年近萬人中鏢 15至24歲族群病例增最多
疾病管制署（下稱疾管署）表示，近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢，梅毒病例持續增加，而愛滋病毒感染與淋病病例雖呈下降趨勢，仍需持續防治與監測。疾管署統計，2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例，皆較2024年（1,000例及7,607例）分別下降12％與16％；惟梅毒新增9,935例，較2024年（9,737例）略升2％。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例，較2024年（1,754例）上升8％；而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人，2026年亦新增7例本土病例，顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署說明，愛滋病毒感染、梅毒、淋病及M痘等性傳染病主要傳播途徑皆是不安全性行為，亦即未戴保險套之性行為，同時感染多種性傳染病的民眾屢見不鮮。臨床曾見民眾於不安全性行為後感染梅毒，初期僅出現無痛性潰瘍或皮疹，甚至完全沒有症狀而延遲就醫，直到因反覆頭痛就醫檢查，才發現已進展至影響神經系統；另愛滋病毒感染初期亦常出現類似感冒症狀，如發燒、喉嚨痛、倦怠或淋巴腫大，容易被忽略。疾管署提醒，若有不安全性行為，請於72小時內儘速就醫，經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥（Post-exposure prophylaxis, PEP），並連續服藥28天，可大幅降低感染愛滋病毒的風險；另國際研究顯示，在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥（doxy-PEP），可降低梅毒感染風險，上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估，積極排除發病，並審慎評估抗藥性風險，且不能取代安全性行為（保險套搭配水性潤滑液）和定期篩檢等方法。另因國內淋菌對盤尼西林、四環黴素及喹諾酮類抗生素抗藥性比例非常高，並不建議使用於治療淋病，故doxycycline、ciprofloxacin也不建議作為預防淋病用藥，民眾亦不宜自行購買抗生素服用，避免產生抗藥性，影響後續治療用藥選擇及長期的健康。疾管署指出，為提升國人性傳染病防治知能及提升篩檢可近性，已於Line＠疾管家建置「性健康友善資源地圖」，內容包括愛滋自我篩檢／匿名篩檢院所及指定醫事機構、性傳染病匿名諮詢、PrEP及PEP資源、性健康友善門診院所及保險套自動服務機等，民眾可依需求及所在位置搜尋相關資訊。另，如符合M痘接種條件民眾，包括近1年有風險性行為者（例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等，應儘速完成2劑公費M痘疫苗接種，公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網／M痘專區／M痘疫苗／M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下（https://gov.tw/3SG）查詢，一起守護健康；如有相關疑問，亦可撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
女性更年期前後「大腦運作變慢」？ 研究：與雌激素有關
長久以來的認知都是男人和女人的大腦幾乎一樣，男女之間有差異的部分就只是「某些地方的」器官。而在光譜另一端，則有說法指出男人和女人的大腦差異之大，就像分別來自不同的星球。雖然有些時候我們真的很懷疑，男人跟女人是不是真的來自不同星球，但男性和女性的大腦與心智確實都來自地球，科學家則持續探究兩性大腦在如何爭吵、性荷爾蒙在大腦健康和疾病中扮演的角色等各方面的差異。女性大腦 長期受到荷爾蒙影響事實上，女性會有很長一段時間持續受到荷爾蒙的影響，因為從青春期初期一直到更年期結束後，大腦都一直在回應周而復始的荷爾蒙變動。所以，人生中大概有六十年都受到「荷爾蒙影響」。一項二○一七年發表的研究結果顯示，女性由圍停經期（或稱「更年期前期」）到停經之後，大腦運作會變得愈來愈慢。科學家針對作為大腦主要燃料的葡萄糖進一步探究，發現在大腦機能衰退的過程中，腦中葡萄糖的代謝量減少了大約20％。原因為何？答案似乎指向雌激素的角色和功用。更年期前後 大腦運作開始改變隨著女性邁入四十或五十歲大關，體內雌激素的濃度逐漸下降，身體會開始出現一些症狀，告訴你荷爾蒙正在變化。所有全科醫師都學過，依照教科書指示必須要詢問病人的月經變化，我也不例外，但我們都清楚，除此之外的其他問題全都更麻煩──熱潮紅、失眠、皮膚乾燥、陰道乾澀、缺乏性欲、煩躁易怒和情緒變化、記憶力衰退、腦霧、思考變遲鈍、缺乏動力、體重增加，還有如廁習慣的改變。其實我還可以繼續列舉，例如打鼾、胃灼熱、打嗝不止……但可能會列舉到紙張不夠用。前述所有症狀的共同點是都由雌激素引起。雌激素對於什麼部位的影響最大？大腦。所以，熱潮紅其實是大腦造成的。雌激素減少可能削弱神經保護 中年可能是大腦健康關鍵期 眾所皆知，與阿茲海默症有關的生理變化都在大約這個時期發生。阿茲海默型失智的症狀直到晚年才會出現，誤導大眾以為只是「正常老化現象」，但現今所有證據都指出，這種令人聞之驚恐的情況其實是一種中年疾病。荷爾蒙變化是成因之一嗎？尤其是失去雌激素保護的女性？雌激素減少，腦細胞受到的保護也愈少。目前還無法確定，但是有這個可能，畢竟所有醫學與健康相關問題都沒辦法百分之百肯定。然而，雌激素減少以及隨之而來的症狀，會讓大腦更容易受到阿茲海默症等各種病症的危害。例如失眠和熱潮紅會影響睡眠，而睡眠障礙會讓情緒、活力和食欲都大受影響。面對荷爾蒙變化 大腦照護更重要無論荷爾蒙補充療法是否適合，在這段身體經歷變化的時期，還有其他方式可以為大腦提供額外照護。當我們逐步邁入中老年，面對不可逆的荷爾蒙變化，在這個重要的時間點，大腦保健就成了首要之務。本文來源：《給大腦的13堂全方位照護課：輕鬆打造大腦韌性，強化我們的思考力、情緒力與專注力》，行路出版【延伸閱讀】女性更年期即躁又熱？中醫調理改善情緒與睡眠女性更年期有提早趨勢！「這些」都是潛在影響因子 如何食補幫助延緩？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67776
更年期泌尿道健康亮紅燈 關於「更年期泌尿生殖道綜合症」必知的3件事！
「月經絮亂、熱潮紅、賀爾蒙變化、心悸」等症狀會在更年期時逐一出現，然而，除了常見的這些症狀外，婦產科醫師嚴絢上指出，許多女性還會因為荷爾蒙的變化出現陰道乾澀、灼熱到頻尿與感染風險等困擾，事實上，這正是所謂的「更年期泌尿生殖道綜合症」，研究指出，有84％的婦女受到此困擾，而在秘魯的研究也指出，36%婦女出現經常性不適，性活躍女性症狀更嚴重，什麼是更年期泌尿生殖道綜合症？又會對女性帶來什麼樣的影響？透過本文一起來深度了解。什麼是更年期泌尿生殖道綜合症？更年期泌尿生殖道綜合症（Genitourinary Syndrome of Menopause, GSM），這是2014年由北美更年期醫學會（NAMS）與國際女性性健康研究學會（ISSWSH）共同提出的醫學名詞，用以取代過去的「外陰陰道萎縮」(vulvovaginal atrophy)，強調加入泌尿系統症狀後能提供更完整的臨床評估，而所謂的GSM指的是由雌激素缺乏對女性泌尿生殖道（包括陰道、外陰和下泌尿道）產生影響所導致的症狀和體症。更年期泌尿生殖道綜合症常見的3大症狀嚴絢上指出，根據全球研究顯示，GSM症狀盛行率極高，影響約84%的絕經後婦女。這些症狀通常從更年期後期開始出現並持續數年，包括：生殖器／外陰陰道症狀：陰道乾燥或灼燒感泌尿系統症狀：尿急、排尿困難性相關症狀：性交疼痛、性慾減退然而，儘管盛行率如此之高，許多婦女因羞恥感而不願與伴侶、家人或醫生討論這些症狀。根據2023年刊登於土耳其婦產科學會（TJODDergisi ）中的研究報告指出，更年期最受影響的四件事，又以日常活動首當其衝，這些看似微小的日常行為累積起來，對生活品質造成顯著侵蝕。研究者特別指出這可能是數據被低估的結果，因為陰道或泌尿生殖道症狀在許多文化中是難以啟齒的話題，婦女可能因羞恥感而不願如實回報情緒困擾程度，研究更提到，當中有82%婦女認為自己的性活躍，18%報告無性活動，因為實際進行性行為，更直接地感受到GSM症狀的負面影響，包括性交疼痛、潤滑不足、喚起困難等問題。相對地，非性活躍婦女雖然也有症狀，但因缺乏性行為的「實際測試」，可能較不易察覺某些症狀的嚴重程度。GSM需要「全人評估」 5大解決配套方案嚴絢上表示，該研究確認了日常活動、性功能與性活躍狀態之間存在顯著關聯（p<0.05），研究顯示，雖然性活躍婦女在某些事件感受更明顯，但非性活躍婦女同樣受到日常活動、自我形象、情緒健康的影響，治療目標不只是緩解陰道不適，更要改善婦女的自尊、身體形象和情緒健康，因此，需要採取多學科整合方式進行個人化管理，GSM不是「正常老化」，而是需要正視和治療的健康問題。主要發現包括：近四成婦女（3%）經歷經常性不適，顯著影響生活品質日常活動受影響最嚴重（平均得分5），而非傳統認為的性功能性活躍婦女症狀感受更明顯，但非性活躍婦女同樣需要關注情緒健康影響可能被低估，反映了文化因素導致的報告障礙日常活動、性功能與性活躍狀態存在顯著關聯（p<0.05），共同影響社交生活和整體生活品質「泌尿生殖器萎縮若不及時治療或治療不足，可能導致多種併發症。」嚴絢上醫師提醒，當中包含：慢性陰道乾澀、反覆泌尿道感染和性交疼痛等，嚴重影響患者的生活品質，此外，泌尿生殖器萎縮也可能導致尿失禁、陰道感染風險增加、日常活動受限，也因此她也鼓勵女性，更年期是進入第二青春的歷程而非疾病，在醫學發達的現代，面對身心的轉折，唯有「面對問題，及早解決，並且把自己照顧好」，未來會更美好。資料來源：Genitourinary Syndrome of MenopauseGenitourinary syndrome in menopause: Impact of vaginal symptoms
梅毒染病逾9千例！年輕族群增加近1成 明起擴大提供免費快篩
今年愛滋病毒、淋病通報數均較去年下降，惟梅毒略升，並以15至24歲年輕族群增加最顯著。疾管署指出，明年起針對24歲（含）以下年輕族群，將擴大免費提供梅毒快速篩檢服務，預估可服務1萬人次，提醒民眾應及早篩檢、治療。疾管署統計，今年截至11月30日，全國性傳染病病例數，新增愛滋病毒感染810例、淋病5873例，皆較去年（113年）同期（918例和7,077例）分別下降12%與17%；而梅毒新增9072例，較去年同期（8894例）略升2%。其中15至24歲年輕族群上升較明顯，今年1至11月新增1722例，較去年同期（1587例）上升9%。疾管署慢性傳染病組副組長詹珮君說，年輕族群梅毒通報數上升，主要原因在於性病症狀變化多端，通常無症狀或症狀輕微比例高，加上青少年與年輕族群對醫療資源可近性較低、警覺性也較低，造成不易早期診斷與治療。詹珮君也提到，不同性病在不同分期，會出現不一樣的症狀，部分患者完全沒有不適感，特別是女性更容易無症狀感染。詹珮君提醒，梅毒與淋病可使用抗生素治癒，如果因未察覺而延誤治療，可能導致女性生殖器官組織沾黏，增加日後不孕風險，並引發慢性腹痛；男性則可能出現排尿不適，甚至導致泌尿道結構改變。疾管署指出，臨床上常見個案不安全性行為感染後，因症狀輕微或沒有症狀，而延遲就醫；也有個案在確診單一性傳染病後，進一步檢驗才發現同時感染愛滋病毒或梅毒等情形。疾管署提醒，愛滋病毒、梅毒及淋病等性傳染病具有相同的主要傳播途徑，均與不安全性行為有關，去標籤化有助於早期診斷及治療、減少社區傳播，建議可同步接受愛滋病毒及其他性傳染病檢驗，及早發現潛在感染及時治療。疾管署強調，只要曾有不安全性行為，就有可能感染性傳染病。預防性傳染病最重要的措施包括：性行為全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液；有不安全性行為者，定期篩檢及早就醫診斷及早治療，很重要的是要提醒配偶或性伴侶也接受檢驗及治療，避免「乒乓感染」（即伴侶間相互傳染，導致感染反覆發生），多管齊下才能有效的預防感染性傳染病。疾管署表示，今年7月至11月，相關匿名諮詢服務計提供1455人次，其中以詢問性傳染病相關問題，例如性病相關知識、篩檢、症狀或治療諮詢等最多；以及提供2157人次梅毒快篩服務，初篩陽性率約2%，共發現42名陽性者，陽性個案皆已完成轉介就醫治療。明年除有104家匿名愛滋篩檢服務院所，其中針對24歲（含）以下年輕族群或學生梅毒快速篩檢服務，由原18家擴大推動至79家醫療院所加入提供服務，並預計可提供1萬人次梅毒篩檢服務，醫事機構名單可至疾管署全球資訊網「性傳染病匿名諮詢與篩檢」專區查詢。
三高問題年輕化！30至39歲族群近2成高血脂 免費健檢下修至30歲
隨著生活型態與飲食習慣改變，「三高」問題呈現年輕化趨勢，國健署自今年（2025年）1月1日起，成人預防保健服務年齡從40歲下修至30歲。對此，國健署署長沈靜芬也提醒，「成人預防保健服務不是有症狀才需要，而是預防三高的重要關鍵。」國健署指出，依據113年（2024年）十大死因數據統計，三高（高血脂、高血壓、高血糖）慢性病占十大死因的50%。2019至2023年國民營養健康調查顯示，30歲以上國人三高盛行率於30至39歲人口有高血脂佔18.7%、高血壓9.7%及高血糖2.5%，並隨年齡增加而上升。國健署說，多數年輕族群自覺風險偏低、症狀不明顯，易錯失早期介入契機，而過去40歲才開始提供成人預防保健服務服務，已不足以因應現代生活型態與慢性疾病年輕化的挑戰。國健署署長沈靜芬表示，成人預防保健服務從114年（2025年）1月1日起將年齡下修至30歲，希望國人從30歲開始，就把健康當作最重要的投資，提早預防，才能減少未來的醫療負擔，「成人預防保健服務不只是檢查，更是一套完整的健康促進策略，新制的推動，讓更多年輕族群能及早接受檢查，建立健康意識，並透過專業醫療建議調整生活習慣。」沈靜芬提到，截至今年11月，已有逾30萬名30至39歲民眾使用人生首次成人預防保健服務，醫療院所能協助民眾透過早期風險辨識、健康行為介入及必要轉介，形塑「早期發現→飲食、運動調整或體重管理等介入→降低未來疾病負擔」的流程，避免篩檢僅停留於數據了解，並協助民眾採取具體改善策略，降低長期罹病風險。成人預防保健服務提供的頻率，依不同年齡層與健康風險而設計，目前提供30至39歲民眾每5年1次、40至64歲民眾每3年1次，65歲以上民眾每年1次篩檢，服務內容包括健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、尿液檢查、衛教諮詢等，可有效針對國人常見6項問題（血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及身體質量指數）及早介入。為了讓健康檢查服務更具效益，114年起衛教諮詢的部分也增加了慢性疾病風險評估、腎病期別提示、提供每週運動150分鐘、健康餐盤均衡飲食等衛教資訊，以提升民眾健康識能。目前全國目前已有7000家醫療院所可提供成人預防保健服務，民眾可以上網查詢及預約，詳情請查詢國民健康署「健康九九+」成人預防保健880方案懶人包。
不是小毛病！他消化不良4個月慘罹癌 醫揭10大癌症「身體求救訊號」
大多數民眾都生怕自己或親人罹患癌症，近日劉博仁醫師指出，癌症不是一天造成的，並舉出2個病例，分別是長期胃脹氣最後確診膽管癌，及把血便當痔瘡結果是大腸癌。對此，劉博仁醫師特地列出台灣常見10大癌症的早期警訊，呼籲若有症狀應及早就醫。功能醫學專家劉博仁醫師近日在臉書粉絲專頁分享門診觀察指出，他的不少癌症患者回顧病程時，常會感嘆「其實身體早就提醒我了，只是當時沒想到會這麼嚴重。」劉博仁舉出兩個他印象深刻的病例表示，當症狀持續或出現變化時，切勿掉以輕心，及早檢查才能把握治療時機。劉博仁醫師曾有一名患者長期出現消化不良、胃脹與悶痛，歷經近2個月治療後仍未改善，雖被診斷為胃食道逆流，也接受胃鏡檢查並服藥，但症狀始終存在；又過了2個月，病患出現皮膚與眼睛發黃（黃疸），進一步檢查才發現是膽管癌。劉博仁醫師強調，若症狀久治不癒，治療反應與預期不符，就應該多想一步、進行更完整的評估。第二起案例則是一名原本就有痔瘡的患者，劉博仁醫師說明，患者長期偶有血便，自認是老毛病未多加理會，直到血便次數增加、臉色蒼白且經常頭暈，才在同事提醒下就醫，結果確診為大腸癌，且已合併貧血。劉博仁醫師提醒，「原本習慣的症狀若出現改變，本身就是重要警訊。」除此之外，劉博仁醫師也整理台灣10大常見癌症可能出現的早期身體訊號，像是肺癌的持續咳嗽、大腸癌的血便、乳癌的胸部有硬塊、肝癌的右上腹悶痛、胃癌的長期消化不良等。劉博仁強調，並非每個症狀都代表癌症，但「變得不一樣」就值得檢查。劉博仁醫師最後呼籲，癌症往往不是突然發生，而是小訊號被忽略後逐漸累積的結果，建議民眾與其恐慌，不如在身體反覆提醒時，給自己一次完整檢查的機會，照顧健康，其實就是對自己最溫柔的投資。【劉博仁醫師列出10大癌症早期警訊】肺癌：持續咳嗽、咳嗽型態改變、胸悶大腸癌：血便、排便習慣改變、貧血疲倦乳癌：乳房或腋下硬塊、乳房形狀改變肝癌：右上腹悶痛、食慾差、黃疸攝護腺癌：排尿困難、夜尿變多口腔癌：口腔潰瘍久不癒合、口內腫塊甲狀腺癌：頸部無痛性腫塊、聲音沙啞胃癌：消化不良持續、上腹不適、體重下降皮膚癌：痣快速變大、形狀不規則胰臟癌：上腹或背痛、黃疸、無故消瘦
台灣首例本土「球黴菌症」！ 疾管署證實：疑為「這原因」感染
疾病管制署發布自今（2025）年8月建立球黴菌症送驗機制以來，首例球黴菌症（Coccidioidomycosis）本土確診個案，為北部地區50餘歲本國籍男性，疾病暴露期間無國外旅遊史，於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫，後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌（Coccidioides）。個案目前經服用抗黴菌藥物治療後，症狀已明顯改善，經衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況，目前皆無相關症狀。疑因貨櫃塵土暴露 清潔作業吸入孢子感染確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員，主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中，受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後，人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中，可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。球黴菌症非人傳人 多數感染者無症狀疾管署指出，球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病，存在於流行地區鹼性、沙質土壤中，主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染，特別是在發生強風或沙塵暴後，但不會在人與人之間造成傳染。多數感染者沒有症狀，約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人（如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群）可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。不過，整體致死率仍低於1%，大多數球黴菌感染的病人不需要治療，即可自行痊癒；若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群，可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。感染風險逐年提升 貨櫃、港埠作業族群需強化防護考量國際間貨品運輸頻繁，且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢，疾管署提醒，臺灣雖非球黴菌症之流行地區，但相關職業人員（如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員）仍應留意感染風險，建議工作時佩戴口罩，公司並定期安排員工健康檢查，以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾，如出現疑似感染球黴菌症症狀，就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史，以利早期正確診斷疾病。【延伸閱讀】球黴菌症境外移入激增！ 專家示警：旅美、戶外作業務必防護免疫力下降當心感染「1罕見黴菌」！ 醫提醒：這些人要特別注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67061
全台首例「本土球黴菌症」！北部男確診3症狀曝 疾管署揭接觸者狀況
疾病管制署發布自今年8月建立球黴菌症送驗機制以來，首例球黴菌症（Coccidioidomycosis）本土確診個案，為北部地區50餘歲本國籍男性，疾病暴露期間無國外旅遊史，於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫，後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌（Coccidioides），經服用抗黴菌藥物治療後，症狀已明顯改善。衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況，目前皆無相關症狀。疾管署說明，確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員，主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中，受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後，人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中，可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。疾管署指出，球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病，存在於流行地區鹼性、沙質土壤中，主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染，特別是在發生強風或沙塵暴後，但不會在人與人之間造成傳染。多數感染球黴菌症的患者沒有症狀，約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人（如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群）可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。惟整體之致死率仍低於1％，大多數球黴菌感染的病人不需要治療，即可自行痊癒；若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群，可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。考量國際間貨品運輸頻繁，且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢，疾管署提醒臺灣雖非球黴菌症之流行地區，但相關職業人員（如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員）仍應留意感染風險，建議工作時佩戴口罩，公司並定期安排員工健康檢查，以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾，如出現疑似感染球黴菌症症狀，就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史，以利早期正確診斷疾病。
患子宮肌瘤影響懷孕？ 醫：取決於肌瘤生長位置與大小
子宮肌瘤是女性常見的良性婦科腫瘤，部分患者並沒有明顯症狀，常要到健檢才意外發現，治療上，除了持續追蹤，必要時則得藉由手術治療，除了傳統開腹手術，也有微創手術提供選擇，針對女性患者擔心的術後疤痕問題，建議可在醫師評估下，選擇適合的除疤產品協助術後照護。中山醫附設醫院婦產部顯微內視鏡主任吳珮如醫師指出，預防子宮肌瘤首要應定期進行婦科檢查，若有月經量多、經痛加劇或下腹部壓迫感等症狀，即有可能是子宮肌瘤徵兆，應提高警覺，盡快就醫診治。子宮肌瘤與家族史有關 醫師：後天因素亦需留意子宮肌瘤與基因息息相關，除了家族史是重要風險因子，包括飲食習慣、壓力、肥胖、生育年齡等後天因素也是罹患子宮肌瘤的高風險因子；吳珮如醫師表示，尤其子宮肌瘤容易受女性荷爾蒙刺激而增長，這也是為什麼隨著年齡增長，以至於生育年齡婦女，高機率罹患子宮肌瘤的主因。不正常出血要小心 必要時應盡快就醫檢查吳珮如醫師進一步指出，部分子宮肌瘤患者沒有症狀，但另外一部分有患者症狀則與出血表現相關，包括月經過多、大量失血所導致的貧血徵狀以及肌瘤過大造成頻尿、腰痠背痛、下墜感等壓迫症狀；此外，臨床上也常見因肌瘤在懷孕時期所引起的疼痛、下腹部不適等症狀，嚴重時可能增加早產或流產等風險。擔憂子宮肌瘤影響懷孕 醫師：取決位置與大小不過子宮肌瘤一定會影響懷孕嗎？吳珮如醫師解釋，主要還是得評估子宮肌瘤生長的位置與大小。舉例來說，子宮肌瘤尺寸雖然不大，但卻位於子宮腔，即子宮最內層位置，若已造成經血過多將可能嚴重影響著床，這時候就會建議儘早進行評估與積極處置；反之若肌瘤往外長，向子宮外突出，卻未直接影響子宮腔，此時就建議可先持續追蹤，並不一定要藉由手術介入治療，同時也對受孕較無影響。術後擔心疤痕明顯 微創手術成治療選項之一若子宮肌瘤經評估需要積極治療，同時影響生育問題時，除了傳統開腹手術，也有腹腔鏡或達文西機械手臂系統等微創手術可作為治療策略一部分；吳珮如醫師指出，一般而言，微創手術傷口小、恢復期較短，術後留疤的外觀較不明顯，對於忙碌又在意疤痕外觀的的現代人而言，是治療選擇之ㄧ，不過每位病患的病灶與體質不同，術後留疤的外觀仍會有所差異。術後疤痕照護把握黃金期 術後一至兩週是關鍵若擔心術後疤痕外觀，則可在醫師評估下選擇相關除疤產品，並依傷口部位、面積等作協助照護；吳珮如醫師提及，一般而言，術後傷口一至兩週會進入基本癒合階段，當肌膚結痂開始脫落，且沒有組織液滲出，就可開始進行疤痕的護理。當疤痕範圍較大時，建議可先塗抹乳液保濕，重點疤痕部位再使用除疤凝膠產品，並可因應恢復情況及皮膚反應，後續或搭配貼片式除疤產品交互使用。微創術後護理 建議可使用除疤凝膠維持皮膚保濕及修復一名38歲女性，過去生產時選擇剖腹生產，術後曾花許多時間照護疤痕，一度因為疤痕嚴重而影響自信，後續又因肌瘤過大而產生壓迫症狀，經醫師評估後建議進行手術治療，讓她憂慮將再次經歷術後疤痕問題。吳珮如醫師了解該患者的擔憂之後，建議採微創腹腔鏡手術治療，手術傷口小且恢復順利，而術後遵照醫師評估透過除疤凝膠進行照護，並做好保濕及配合良好生活習慣，恢復情況良好，使患者更安心面對生活。長期積極照護疤痕 才是長遠健康策略吳珮如醫師表示，有時傷口看似已經癒合，但表面出現乾裂狀況，也有可能影響後續的修復效果，因此術後做好保濕是相當重要的一環。臨床上也可在醫師評估下，選擇合適的疤痕照護用品協助日常照護；部分產品會添加維他命C等配方，可在醫師評估下選擇使用；不過，每個人的疤痕生成狀況仍會依體質有所不同，疤痕的照護需要耐心，建議依醫師評估指導，持續搭配使用相關護理產品至少6個月以上，並做好防曬與保濕，以維持皮膚健康。【延伸閱讀】傷口癒合不是結束 預防疤痕從「這時機」開始！醫揭疤痕凝膠應用策略奇美醫院傷口照護中心推居家診療 攜手社區打造「無縫醫療照護網」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66904
恐怖老師1／新校惡夢！踢桌痛罵、禁吃午餐 新北國小老師遭控霸凌學生
新北市某國小2024年帶著家長期待和大眾祝福建校，卻在開學後狀況連連，該校低年級C姓班導女老師遭控霸凌學生，更多次針對班上學生花花（化名），數度大力踢花花桌子外，還以「收東西太慢」為由禁止她吃午餐，讓孩子一路餓到放學，老師的行徑讓花花惡夢連連，更一度被其他學生孤立，花花爸則忍無可忍、說出真相，希望讓不適任教師離開第一線。據了解，該國小身為新北最年輕校園之一，113學年度才全面招生，家長們趨之若鶩，都希望孩子能享受新校舍和環境，擠破頭報名入學，讓該國小在短時間滿額，共有近30班，容納約800位學生就讀，家長期望孩子能在此開心茁壯、快樂學習，開學後卻是問題重重。「剛開學就覺得有問題，後來事情越來越多，我發現無法跟這位老師溝通。」花花爸回憶，女兒開學後沒幾周就重病一場，一度發燒到40多度，緊急送醫後確認孩子感染腸病毒、諾羅和流感等多項傳染性疾病，醫生更斷言「一定是在學校被傳染的」。花花因收東西太慢，被老師禁止吃飯，而老師面對家長質問時先是否認，見證據罪鑿才稱學生「吃不下而來不及盛飯」。（圖／讀者提供）花花爸說，他當下驚覺有異、向校方求證，C老師才坦承班上多位孩子都有症狀，但「怕家長恐慌」才沒有通知大家，這番言論讓他十分無奈，女兒最終則住院約3周才恢復健康，回學校後面對堆積如山的功課，老師卻要求全班同學「幫助」她一起完成，導致其他孩子不能下課、怨聲載道，向老師反應後，女兒才得以在放學後慢慢補完。花花爸提到，因其身為家長代表，總會陪著其他家長向老師反映事情，C老師疑似因此認為自己在針對她，因而在安安轉學後轉移目標，開始對花花「差別待遇」，曾數度踢花花的桌子，還導致新買的水杯從桌上掉落破裂，更多次對花花惡言相向，導致其他學生也開始孤立自家孩子，這一切他與妻子都被瞞在鼓裡，直到二年級開學才得知真相。「二年級親師會前，有家長跟我反映老師對班上一個學生很兇，我問了一圈，發現原來是自己的女兒。」花花爸難過表示，他經過多方查證驚覺花花被C老師霸凌長達一學期，他這才知道孩子夜不安寢、惡夢連連的原因，他詢問老師，C老師卻以「課堂間行走不小心碰到」為由敷衍，此後針對情況更是變本加厲。花花父親指控，C姓老師多次怒踢女兒桌子，老師卻始終以「不小心」為由卸責。（圖／周志龍攝）花花爸說，女兒10月初返家，說因自己收東西太慢而不能吃午餐，從用完早餐後便一路餓到傍晚放學，妻子立刻向C老師求證，C老師則稱「不可能讓孩子沒吃飯」，但當天花花因中午未用餐，沒使用過的餐盤放在學校而成為鐵證，C老師見證據確鑿，這才改口稱「疑似吃不下而來不及盛飯」，反覆言論更點起家長怒火，這才決定向校方反應，得到的卻是另一次失望。花花爸提到，他9月提出老師對學生的霸凌申訴，校方卻沒有開始調查流程，直到自己忍無可忍、找里長幫忙，學校才請他回去填正式的申訴單，而花花如今轉班，C老師卻持續在教育第一線，更讓他擔心恐有其他孩子受害，希望校方能正視老師問題，別讓學生在恐懼中成長。校方表示，接獲家長反應後曾多次促進親師溝通，但始終無法達成共識，如今家長已正式提出霸凌申訴，校方已依法組成調查小組，目前調查流程正進行中，待結果出來後，則將遵循調查小組的懲處建議，並報請教育局進行後續處置。教育局表示，本案起於9月13日，親師間在家長日因午餐問題溝通不良產生爭執，校方後已安排該生轉班，並依家長提出疑似關係霸凌申請，隨即完成校安通報並啟動情緒關懷，後家長又反應原班級導師有拍桌，及提醒其他學生勿與該生互動，經訪談4名學生後均無拍桌情事，校方也已召開校事會議並啟動調查程序，教育局則督導學校依法辦理。教育局提到，關於家長另提及校外教學班上有其他學生跌入水池情形，經查為上學期校外教學，學生在分組活動時由隨組家長看顧，不慎誤跌入水池，當下即時處置無大礙，且無學生或家長向學校反應與導師行為有關。教育局強調，已請學校持續關懷學生轉班後的適應情形，由輔導團隊提供情緒支持與追蹤輔導，並與家長保持密切聯繫，協助學生穩定學習。同時也再次要求各校落實正向輔導與適性管教，確保學生的學習安全及身心健康。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
1個月大女嬰感染腸病毒併發重症亡 疾管署：已進入腸病毒流行期
疾病管制署11月18日表示，國內新增一例腸病毒感染併發重症死亡病例，為中部一個月大女嬰，11月上旬因食慾及活力不佳，送醫收治於小兒加護病房，次日出現意識改變、休克，急救後仍不幸死亡。經通報檢驗後確認感染伊科病毒11型併發重症。依據疾管署監測資料顯示，近期腸病毒疫情上升，11月9日至15日門急診就診計11,223人次，較前一週（10,806人次）上升3.9%，達流行閾值（11,000人次），研判已進入流行期。嬰幼兒為腸病毒重症高風險且病程快速 需留意重症前兆疾管署呼籲，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，因此一旦有上述症狀，務必儘速就醫。五歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。落實手部衛生四要點 成人務必留意以免傳染給幼兒疾管署提醒，國內已進入腸病毒流行期，成人及小孩皆有可能感染腸病毒，尤其成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀，易疏於防範而傳染給家中幼兒，因此呼籲大人小孩皆應保持警覺，持續落實個人手部衛生，包括：請教托育機構人員及家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣，尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手，且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟，以降低腸病毒傳播的風險。籲請民眾外出返家後務必先更衣；摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所，並儘量不要與有症狀的人接觸。家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒，應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸，以降低交叉感染的機會。如有出現重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療，降低重症風險。【延伸閱讀】腸病毒重症病例創6年新高！疾管署籲：新生兒與孕產婦為防護重點連假出遊提高傳播風險！疾管署籲腸病毒感染「這些異常」千萬別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66860