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」 醫師 大陸 高溫 台南 泰國
女童排便掉異物家長以為脫肛 急診醫手拉出蠕動活蟲
吃生食要小心!兒童急診醫師謝宗學分享一起病例,有一名國小高年級女童上廁所太用力,感覺有異物從肛門排出,家長原以為她脫肛,立刻送兒童急診治療。經檢查後,急診醫用手拉出一條還在蠕動的寄生蟲;經詢問發現女童愛吃生魚片,後續轉診兒童感染科證實寄生蟲是最長可達10公尺的「廣節裂頭絛蟲」,所幸女童經藥物治療後痊癒。中國醫藥大學兒童醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」分享一起親身診治的個案。患者是一名國小高年級女童,她某日清晨排便太用力,家長懷疑是脫肛而緊急送醫;不料住院醫師戴上手套檢查時,當場驚叫並隨即請主治醫師協助,因為發現女童肛門口竟有條分節的寄生蟲正在不斷蠕動,醫師只能小心翼翼地將蟲體緩緩拉出並裝罐檢驗。謝醫師指出,該名女童平時精神、活力與食慾皆十分正常,身體也沒有任何不適,唯一的飲食偏好就是非常喜歡吃生魚片,尤其是鮭魚。為了安全起見,院方隨即安排女童轉診至寄生蟲專家、兒童感染科教授的門診進一步檢驗,最終確診為「廣節裂頭絛蟲(Diphyllobothrium latum)」感染,所幸在服用抗寄生蟲藥物後,女童已完全康復。對此,謝醫師說明,廣節裂頭絛蟲的幼蟲主要寄生在大型淡水魚肉或鮭魚、鱒魚、鱸魚等洄游性魚類中,民眾若是吃下未煮熟的受污染魚肉,幼蟲就會在人體腸道內寄生,最長甚至能生長到10公尺。多數感染者並無明顯症狀,但少數人會出現腹痛、噁心、嘔吐或腹瀉,且因該絛蟲會大量吸收人體內的維生素B12,長期寄生恐導致惡性貧血或神經系統併發症。謝醫師提醒,由於一般消費者在坊間食用生魚片時,很難確認店家是否確實將魚肉經過零下20度、連續7天以上的低溫冷凍殺蟲處理,因此「讓孩子食用徹底煮熟的魚肉」是目前預防寄生蟲感染最有效方法。同時謝醫師也呼籲家長,若發現孩童解便時肛門口有疑似蟲體排出,切勿自行拉扯,應盡速帶孩子到兒童感染科就醫,以利釐清病因並對症下藥。
好熱!全台13縣市發高溫警示 台南「飆到39.2度」
中央氣象署預報,針對全台13縣市發布高溫警示,各地天氣高溫炎熱,今(26)日白天臺南市為紅色燈號,有連續出現38度極端高溫的機率;臺北市、屏東縣為橙色燈號,有38度極端高溫出現的機率;基隆市、新北市、彰化縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、高雄市、花蓮縣為橙色燈號,有連續出現36度高溫的機率;桃園市、臺東縣為黃色燈號,提醒民眾多加注意。中央氣象署今日在臉書發文表示,各地天氣高溫炎熱,臺東縣已有焚風發生,提醒民眾避免戶外活動,若必要外出時請注意防曬、多補充水份、慎防熱傷害。以下是氣象署觀測的高溫區域(有效時間:2026/05/26 17:00):紅色燈號(連續3日38度以上):臺南市橙色燈號(38度以上):臺北市、屏東縣橙色燈號(連續3日36度以上):基隆市、新北市、彰化縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、高雄市、花蓮縣黃色燈號(36度以上):桃園市、臺東縣高溫區域。(圖/翻攝自臉書/報天氣 - 中央氣象署)根據氣象署觀測,今日台南玉井下午1時22分高溫達39.2度,其次台南北寮12時50分38.8度;台北社子下午1時高溫約37.8度。另外,今日高溫排行前10名,都在37度以上。氣象署呼籲,進入室內,採取人體或環境降溫的方法,如搧風或利用冰袋降溫等。關懷並妥善安置老人、小孩、慢性病人、肥胖、服用藥物、弱勢族群、戶外工作或運動者,遠離高溫環境。地形影響,背風側小區域可能產生焚風或類似焚風的效應,可架設防風設施或噴水、灌水降溫,防範農損。此外,氣象署透露,今日受太平洋高壓影響,臺灣各地均為晴到多雲,天氣相當穩定;氣溫方面持續高溫炎熱,預測白天高溫普遍在32至36度,其中大臺北、花東縱谷及中南部內陸有局部37度或以上高溫發生的機率,臺東則有焚風發生的可能,提醒民眾應注意農作物保護措施;中午前後紫外線偏強,易達過量或危險等級,外出應做好防曬措施並多補充水分。
台南玉井飆39.6度! 氣象署發13縣市高溫警示
中央氣象署預報,針對全台13縣市發布高溫警示,各地天氣高溫炎熱,今(25)日白天臺南市為紅色燈號,有連續出現38度極端高溫的機率;屏東縣為橙色燈號,有38度極端高溫出現的機率;基隆市、臺北市、新北市、彰化縣、雲林縣、嘉義市、高雄市為橙色燈號,有連續出現36度高溫的機率;桃園市、嘉義縣、花蓮縣、臺東縣為黃色燈號,提醒民眾多加注意。中央氣象署今日在臉書發文表示,各地天氣高溫炎熱,臺東縣有焚風發生的機率,提醒民眾避免戶外活動,若必要外出時請注意防曬、多補充水份、慎防熱傷害。以下是氣象署觀測的高溫區域(有效時間:2026/05/25 17:00):紅色燈號(連續3日38度以上):臺南市橙色燈號(38度以上):屏東縣橙色燈號(連續3日36度以上):基隆市、臺北市、新北市、彰化縣、雲林縣、嘉義市、高雄市黃色燈號(36度以上):桃園市、嘉義縣、花蓮縣、臺東縣高溫區域。(圖/翻攝自臉書/報天氣 - 中央氣象署)根據氣象署觀測,今日台南玉井中午12時許高溫達39.6度,其次台南北寮38.6度;屏東三地門、台東土坂下午1時許高溫約37.7度;新北雙溪中午12時40分達到37.4度。氣象署呼籲,進入室內,採取人體或環境降溫的方法,如搧風或利用冰袋降溫等。關懷並妥善安置老人、小孩、慢性病人、肥胖、服用藥物、弱勢族群、戶外工作或運動者,遠離高溫環境。地形影響,背風側小區域可能產生焚風或類似焚風的效應,可架設防風設施或噴水、灌水降溫,防範農損。此外,氣象署透露,今日受太平洋高壓影響,臺灣各地晴到多雲,天氣穩定,午後僅宜蘭地區及花蓮山區有零星短暫雷陣雨;各地持續高溫炎熱,白天高溫普遍在32至36度,其中北北基地區、花東縱谷及中南部內陸有局部37至38度左右高溫,臺東有焚風發生的機率,提醒民眾近中午前後紫外線偏強,易達過量或危險等級,外出應做好防曬並多補充水分。
11縣市高溫警示!台南玉井飆39.4度全台最熱 屏東恐飆破38度
各地天氣高溫炎熱,中央氣象署今(24)日下午2時27分針對11縣市發布高溫警示,其中台南市白天為紅色燈號,有連續出現38度極端高溫的機率,請特別注意。氣象署下午說明,今日白天台南市為紅色燈號(氣溫達38度以上且持續3日以上),有連續出現38度極端高溫的機率;屏東縣是橙色燈號(氣溫達38度以上或氣溫達36度以上且持續3日以上),有38度極端高溫出現的機率;彰化縣、雲林縣、嘉義市、高雄市也是橙色燈號,有連續出現36度高溫的機率。基隆市、臺北市、新北市、嘉義縣、花蓮縣為黃色燈號(氣溫達36度以上)。據氣象署觀測資料顯示,今日中午12時47分在台南玉井測得本日最高溫39.4度,台南北寮測站38.7度居次,屏東縣三地門測站38.3度排第三高。中央氣象署高溫警示地圖。(圖/中央氣象署)針對連日高溫,氣象署提醒民眾避免戶外活動,若必要外出時請注意防曬、多補充水份、慎防熱傷害。進入室內,採取人體或環境降溫的方法,如搧風或利用冰袋降溫等。關懷並妥善安置老人、小孩、慢性病人、肥胖、服用藥物、弱勢族群、戶外工作或運動者,遠離高溫環境。氣象署也提到,地形影響方面,背風側小區域可能產生焚風或類似焚風的效應,可架設防風設施或噴水、灌水降溫,防範農損。
27歲女狂吞瘦身藥「一天800粒」害大腸壞死、器官衰竭 急切除才撿回一命
為了追求身材苗條,使用未經醫囑的減肥藥,恐對身體造成無法挽回的傷害。大陸上海一名27歲女子長期受便秘困擾,加上對身材感到極度焦慮,竟誤信網路傳言,連續4年服用主打排毒瘦身的日本「小粉丸」;隨著身體產生嚴重的抗藥性,她的服藥量從最初每日1粒,瘋狂飆升至驚人的800粒,最後導致整條大腸神經枯萎、徹底失去蠕動功能,並引發多重器官衰竭,被迫接受手術切除全結腸才保住一命。根據陸媒《上觀新聞》報導,上海第十人民醫院指出,有一名27歲女患者入院時身體極度消瘦,BMI僅剩16.5,經醫師問診才得知,女患者長期過量服用效果如同瀉藥的瘦身藥,不僅毀了她的腸道機能,更引發全身水腫、嚴重乏力及尿量異常等症狀;抽血檢查更發現,其血肌酐值遠超正常標準,顯示腎功能已嚴重受損,且體內血鉀、血鈉等電解質失衡,身體健康全面亮起紅燈。該院功能腸道外科陳姓醫師表示,經過全面臨床評估,女患者的結腸神經叢已完全枯萎,且平滑肌嚴重萎縮,腸道基本上完全喪失功能,陷入了「服藥、排便、便秘、加藥」的致命惡性循環。醫療團隊與家屬充分溝通後,決定為女患者進行腹腔鏡結腸切除術合併大腸直腸吻合手術,將這段徹底失能的病變腸道切除。所幸術後經過悉心調理與心理輔導,女患者腎功能已明顯改善,並逐步恢復自主排便,目前已順利出院。對此,陳醫師特別點出臨床上的隱憂,光是過去1年內,該院功能性腸道外科就遇到10例因濫用這類通便產品而住院的個案,且清一色為年輕女性,平均年齡在35歲以下。這些患者每日的服藥量皆超過50粒,普遍伴隨嚴重焦慮、體態消瘦、電解質紊亂及慢性臟器損傷等症狀,顯示濫用刺激性瀉藥造成的傷身悲劇,在臨床上早已不是個案。醫療團隊進一步澄清大眾的認知誤區,許多愛美人士誤以為吃瀉藥就能阻斷熱量、減少脂肪,但事實上,人體吸收熱量主要是在小腸完成,而這類藥物的主要成分為「比沙可啶(Bisacodyl)」,屬於刺激性瀉藥,作用範圍僅限於大腸。因此,它既無法阻止熱量吸收,更不能分解體脂肪,服藥後看到的體重減輕,純粹是腹瀉導致水分與電解質流失的「假性減重」,只要一喝水、進食,體重就會立刻反彈。若長期大劑量濫用這類刺激性通便藥物,會導致身體持續性脫水與嚴重的電解質失衡,臨床上常表現為心悸、四肢抽搐、全身無力,並對心臟與腎臟造成不可逆的慢性損傷。此外,這類患者大多長期飽受焦慮、失眠折磨,女性更可能因此出現月經週期紊亂,對身心健康造成難以估計的多重打擊。最後陳醫師鄭重呼籲,民眾切勿將瀉藥,或是坊間打著「清宿便、排毒瘦身、草本溫和」等口號的便秘丸、養生茶及酵素產品,當成減肥與日常養生的捷徑。若長期深受便秘困擾,應尋求正規醫院的胃腸肝膽科或專病門診進行系統化評估;一旦發現排便藥越吃越多、停藥就無法排便,或是出現水腫、極度疲憊等警訊,必須立即就醫,以免將小毛病拖延成終身殘疾。
別再塗口水!醫揭蚊子叮「止癢3方法」 穿這顏色衣服易招蚊
隨著天氣逐漸炎熱,蚊蟲活動也明顯增加,不少民眾外出後常被叮得滿腿紅腫、癢到難以忍受。對此,皮膚科醫師林昀萱分享自身經驗,透露自己曾一次被蚊子叮了近10個包,但透過「科學止癢3法寶」,很快就緩解不適。她也提醒,坊間流傳的塗口水、用指甲畫十字等方法其實沒有明顯效果。林昀萱表示,自己止癢主要依靠3種方式。第一是服用抗組織胺,藉此減少腫脹與癢感;若出現嚴重局部反應或全身性過敏反應,則可能需要使用類固醇治療。第二則是塗抹類固醇藥膏,有助抑制發炎,改善紅腫與搔癢症狀。第三則是冰敷,除了能帶來冰涼舒適感,也可抑制組織胺與非組織胺造成的癢感路徑,幫助舒緩不適。她提到,自己屬於特別容易被蚊子叮咬的體質,也觀察到蚊子其實偏好特定條件的人。首先在顏色方面,蚊子較容易被深色衣物吸引,因此建議民眾外出時可多穿淺色服裝。此外,蚊子也偏好濕熱環境與人體散發的氣味。林昀萱指出,人類呼出的二氧化碳,是吸引蚊子的重要訊號之一,而每個人身上的體味不同,也會影響蚊子的偏好。部分氣味與皮膚表面的共生細菌有關,這些細菌會釋放揮發性有機化合物,進而吸引蚊子靠近。她進一步說明,研究發現,皮膚微生物多樣性較低的人,通常更容易吸引蚊子叮咬。此外,即使同樣被蚊子叮,不同人的反應也可能差異很大,有些人只是小紅點,有些人卻會腫得特別明顯。林昀萱表示,這與個人體質及免疫反應有關。部分人體內IgE過敏反應較活躍,會釋放較多組織胺,因此癢感與腫脹情況更加嚴重。另外,遺傳基因、性別差異也可能影響被蚊子叮咬後的反應,其中女性自覺的癢感與腫脹程度,普遍高於男性。她也提到,小孩、過敏體質者,以及初次到不同蚊種環境的人,都可能因缺乏免疫適應而出現較劇烈反應。部分對蜜蜂、胡蜂、塵蟎、蟑螂或蝦類過敏的人,也可能因與蚊子存在相似蛋白質,而產生交叉過敏反應,導致叮咬後症狀特別嚴重。
56歲男尿痛又血尿硬撐3年 膀胱長1.3公斤結石險腎衰竭
大陸廣東湛江有一名56歲的農民阿強(化名)長期有排尿問題,從3年前開始頻尿,偶爾還會伴隨血尿與尿痛,但不願耽誤工作,只能忍下去。直到近期阿強家人勸說下,他就醫檢查才發現膀胱有1.3公斤重的巨型結石,幾乎將阿強膀胱內的空間完全撐滿;所幸經醫師執行高難度手術後順利取出結石,化解阿強長達3年的病痛。根據陸媒《廣州日報》報導,來自廣東湛江徐聞的56歲男子阿強是個農民,平時身體狀況良好,但從3年前開始,出現尿頻、尿急等症狀,有時甚至伴隨血尿與尖銳的尿痛感,每次上廁所都宛如酷刑。然而,由於阿強最初誤認只是普通的前列腺(攝護腺)慢性問題,自行購買藥物服用,試圖緩解身體的不適。身為家中務農主力的阿強儘管身體飽受疼痛,卻因擔心住院治療會耽誤工作,加上不願讓家人承擔額外的經濟與照顧負擔,長達3年期間始終選擇硬撐、隱瞞病情。直到近期阿強的身體症狀愈發嚴重,在家人極力勸說與堅持下,才前往醫院進行詳細檢查。所幸經手術,醫師成功從阿強(化名)體內取出巨型結石,才沒危及生命。(圖/翻攝自微博/廣州日報)豈料,當X光與超音波檢查結果出爐時,阿強體內碩大如石塊的陰影讓在場的醫護人員都大吃一驚。主治醫師指出,臨床上極少見到體積如此龐大的膀胱結石;並進一步說明,若這類巨型結石長期壓迫膀胱壁而未及時處理,極可能導致尿路嚴重梗阻,進而造成嚴重的腎功能損傷,甚至演變成尿毒症而危及生命安全。所幸在醫療團隊精密評估下,阿強最終順利完成這場棘手的手術。醫師也藉此案例呼籲民眾,若出現尿頻、尿急、血尿或排尿疼痛等泌尿道症狀,切勿因工作繁忙或諱疾忌醫而自行盲目服藥。若身體出現警訊,應儘早至泌尿科進行專業檢查,以免小病拖成大病,錯失最佳治療時機。
曼谷重大交通事故8死 火車司機遭控毒駕認「10天前還在嗨」
泰國曼谷5月16日發生一起嚴重交通意外,一列貨運火車在行駛途中追撞多輛汽機車、一輛公車,造成8人死亡、數十人受傷,18日媒體披露更多調查細節,泰國當局表示,肇事司機藥物檢測呈陽性反應,並已被依危險駕駛罪名起訴。根據外媒報導,泰國國家鐵路局代理局長Anan Photnimdaeng受訪時表示,平時鐵路局會在列車人員執勤前進行酒測與基本健康檢查,並記錄每次結果,但毒品檢測並非例行措施,而初步檢測已發現列車駕駛體內含有大麻和安非他命。另一方面,警方高層Worasak Pisitbannakorn少將受訪時提到:「列車駕駛供稱自己長期吸食安非他命與大麻,每次會服用好幾顆,最近一次是在事故發生的10天前,但警方目前仍未完全採信這項說法。」他進一步指出,警方調查發現,該嫌曾於2019年因吸食毒品遭到起訴。此外,對於各方責任,警方已對公車司機提出控告,包括「因疏忽駕駛導致他人死亡、受傷、重傷及財物損失」,至於列車駕駛與負責揮旗號誌員則被控「因疏忽導致他人死亡、受傷與重傷」。泰國結構工程師協會主席Amorn Phimarnmas表示自己估計每天有超過10萬輛車通過出事的平交道,已超出它的安全負荷標準,機車騎士還經常會穿越安全柵欄以搶快通行,避免因列車通過而停止等待。「當風險逐漸變成日常的一部分。人們會覺得『應該沒事』,然後繼續照常行動,直到某一天發生像這次這樣的災難。」
太熱!冷氣閒置半年直接開出事 32歲男竟染病「左肺大面積感染」險死
隨著天氣逐漸炎熱,不少人都紛紛開啟家中冷氣機降溫除去不適感,然而已長期未使用冷氣機的民眾可要當心了!近日中國武漢一名男子因開啟閒置半年沒用的冷氣,導致左肺大面積感染險死,專家警告內部如沒有確實清潔,小心成為致病細菌的溫床。綜合媒體報導,武漢市第三醫院鮑敏醫師透露這起事件發生在2025年,這名32歲男子因天氣轉熱,在仍未完全清洗的情況下,開啟一台閒置半年的冷氣機,連續吹了3天後竟開始出現高燒、肌肉痠痛及乾咳等症狀,起初他誤以為只是普通感冒便自行服用成藥,但沒有好轉,甚至惡化到胸悶及呼吸困難。該名男子事後前往醫院檢查,負責診治的醫師發現,其左肺出現大面積感染,最終被診斷為「退伍軍人病」,男子還因此住進加護病房,經搶救後勉強撿回一條命。鮑敏醫師提到,當開啟未經徹底清潔的冷氣機時,這些肉眼看不見的隱形殺手會隨風擴散至密閉的室內,經呼吸道侵人體肺部,進而感染。根據衛生福利部疾病管制署資料顯示,退伍軍人病是由退伍軍人菌所引起的疾病,退伍軍人菌感染會引起兩種症狀不同之疾病,臨床症狀包括:厭食、身體不適、肌痛與頭痛。常常在1天內快速發燒且畏寒,出現乾咳、腹痛及下痢等症狀,體溫高達39.0-40.5℃。病患胸部X光會出現肺部堅質化,最後出現呼吸衰竭,死亡率可高達15.0%,若病患免疫能力有障礙,死亡率會更高。專家提醒夏季首次開啟冷氣機之前,務必做到詳細的清潔及消毒,長時間未使用冷氣,使用前最好先「清洗冷氣機濾網」。
55歲女更年期反覆出血 就醫檢查竟確診子宮內膜癌
一名55歲的盧女士,近期發現非月經週期時常有反覆出血的情形,偶爾還伴隨下腹部悶痛。起初她以為是邁入更年期導致的荷爾蒙波動,覺得月經不規則很正常,因此並未放在心上。期間她曾自行購買止血藥服用,也到一般診所求診,但出血症狀始終不見改善。經台北慈濟醫院婦產部邵芷萱醫師安排陰道超音波及子宮內膜切片檢查,才驚覺已罹患子宮內膜癌。婦癌第五名 體內雌激素刺激所致子宮內膜癌是台灣女性常見的婦科惡性腫瘤,根據衛生福利部癌症統計資料,目前已位居女性十大癌症發生率第五名。邵芷萱醫師指出,此癌症主要發生在子宮腔內的內膜組織。非由性行為或病毒感染直接引起,而多與體內雌激素長期刺激內膜產生病變有關。更年期月經紊亂還是癌變 若有異常出血應儘速就醫臨床觀察發現,子宮內膜癌最典型的症狀就是異常子宮出血,特別是已經停經的女性若再次出現經血,更應提高警覺。嚴重一點的患者也可能出現骨盆疼痛、分泌物異味或體重減輕等現象。若在非經期出現異常出血,且伴隨悶痛,建議應儘速尋求專科醫師評估。這幾類高風險族群!應定期接受超音波檢查邵芷萱醫師提醒,肥胖、糖尿病患者、長期月經不規則、晚停經或未曾生育的女性,皆屬於高風險族群。因子宮內膜位置較深,無法透過抹片篩檢,通常需仰賴超音波觀察厚度並透過切片確診。微創手術輔助保留預後!早期介入定期追蹤針對盧女士的治療方式,邵芷萱醫師評估病灶侷限在子宮內,因此採取腹腔鏡微創手術,進行全子宮及雙側輸卵管與卵巢切除,並視情況清除淋巴結。術後證實為第一期,因早期介入,目前僅需定期回診追蹤,觀察有無復發風險。保留生育能力與復發風險權衡 建議完成育齡後仍需處理邵芷萱醫師補充說明,對於早期病灶極小且有生育規劃的病人,雖可嘗試高劑量黃體素等荷爾蒙治療並嚴密監測。因考量到癌症復發的潛在威脅,手術切除仍是目前確保長期安全的首選方式。即便採取保留子宮方案的病人,通常也會建議在完成生育任務後,再進行手術處置以降低復發疑慮。子宮內膜癌存活率落差大!第四期僅剩兩成研究觀察指出,子宮內膜癌若在第一期發現,五年存活率可達八成至九成,但若拖延至第四期,則可能降至兩成左右。邵芷萱醫師強調,及早診斷並採取醫療處置,對整體的預後與生存率有顯著關聯。 規律作息與健康體重管理!醫師提醒女性應養成定期健檢習慣邵芷萱醫師建議,女性應養成規律的婦科檢查習慣,特別是正處於停經前後階段的婦女。若觀察到經期紊亂、經血量異常增加或非經期出血,應尋求專業診斷,切勿自行服藥掩蓋症狀。日常生活中,維持健康體態、穩定控制血糖及慢性病等,保持規律作息。【延伸閱讀】停經十年後異常出血 小心是「子宮內膜癌」警訊「多囊性卵巢」不只易不孕、併發症 更要小心子宮內膜癌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68441
血管炎藥已釀日本20人死亡 食藥署:台灣並未核准進口
血管炎治療藥物TAVNEOS(學名Avacopan),自2022年6月起在日本販售後,迄今已造成20名患者死亡,KISSEI(橘生)藥品工業呼籲暫時停止對新患者以該藥物進行治療。對此,我國食藥署昨天(16日)表示,該藥品在台灣並無核准藥品許可證,且國內未執行其臨床試驗,沒有專案進口記錄。TAVNEOS是由位於美國加州的生技公司ChemoCentryx研發,美國製藥公司Amgen(安進)在2022年以37億美元收購該公司後,取得此藥並持續開發,KISSEI取得權利後進行販售,用於自體免疫疾病ANCA相關血管炎治療。該藥物在2022年6月起在日本販售,共計8503名ANCA相關血管炎患者服用,並有20人因此身亡。KISSEI指出,美國食品藥物管理局(FDA)在2026年3月31日發布通知,發現服用該藥品的部分患者出現重度藥物性肝損傷,存在安全疑慮,且該藥涉及資料完整性與試驗數據問題,已提議撤銷其上市核准。歐洲藥品管理局(EMA)在2026年1月對該藥品臨床試驗數據完整性、可信度存疑,已重新啟動審查。我國衛生福利部食品藥物管理署則說,該藥品於台灣並無核准藥品許可證,國內未執行該藥品的臨床試驗,且未有專案進口記錄。
脖子出現腫塊!61歲男就醫檢查良性 最後竟查出是癌症
61歲已退休的警界人士黃先生,幾個月前摸到自己左側脖子出現腫塊,雖然細針穿刺檢查結果顯示為良性,但因哥哥曾罹患甲狀腺癌,讓他始終不敢大意。衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方根據臨床經驗與影像判讀,察覺腫瘤影像呈現不均勻實心狀,認為病情「並不單純」,後來醫療團隊在切除手術中啟動「術中冷凍切片」,即時進行病理檢查,翻盤確認為惡性甲狀腺癌,醫療團隊隨即完成全甲狀腺切除,讓避免病患免於二次手術。冷凍切片彌補穿刺誤差 30分鐘即時揪出癌病因黃先生提到,因家族曾有甲狀腺癌病史,因此發現頸部腫塊後,他一直很提高警覺。收治病例的許嘉方主任解釋,細針穿刺僅能抽取局部細胞化驗,仍存在取樣誤差,因此不能只依賴單一檢查結果。院方在與黃先生經過醫病共享決策後,決定先切除左側甲狀腺,並於手術中進行冷凍切片檢查,只花了約30分鐘,就透過即時化驗,確認為惡性腫瘤,馬上就把手術範圍擴大,進行全甲狀腺切除。許嘉方主任提到,甲狀腺位於喉嚨下方、氣管前方,雖好發於女性,但男性一旦發現腫塊,惡性比例往往偏高。黃先生與兄長相繼罹癌,顯示遺傳因素與長期工作壓力、生活作息不正常可能具有高度關聯。許嘉方主任表示,黃先生甲狀腺全切除,一次手術到位,不僅縮短療程,也減輕病患身心負擔。男性發病率低但「惡性率高」四警訊出現應就醫許嘉方主任並呼籲,男性雖然發生率低於女性,一旦出現甲狀腺腫瘤,惡性比例反而偏高,所以甲狀腺癌若能及早發現、及早治療,整體治癒率與預後都相當良好。因此,有家族史的民眾,應定期接受頸部超音波檢查;若發現頸部出現異常腫塊、聲音莫名沙啞、吞嚥困難或淋巴結腫大,應立即就醫。手術後放射性碘治療接力 與藥物共存換取長效健康許嘉方主任指出,雖然患者在手術後,須終生服用甲狀腺素以維持生理功能,但甲狀腺癌若能及早發現、及早治療,治癒率相當高,且預後良好。像黃先生目前術後恢復穩定,正持續接受放射性碘治療。【延伸閱讀】甲狀腺癌治療再進展 健保新增標靶藥物接力治療選項定期追蹤甲狀腺結節仍確診甲狀腺癌! 醫揭「真正主因」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68438
擎天崗情侶野戰引熱議!醫揭戶外性行為「5大風險」:戴套也不能阻絕
台北市陽明山擎天崗15日凌晨傳出有情侶在戶外發生性行為,引發網友熱議。對此,泌尿專科醫師江佩璋提醒,戶外性行為除了可能涉及法律問題外,也暗藏多項健康風險,即使使用保險套,也無法完全避免感染風險。江佩璋在社群平台Threads發文指出,戶外性行為常被部分人視為刺激或浪漫,但從泌尿科與性醫學角度來看,其實潛藏不少危險。他列出5項常見風險,提醒民眾不要輕忽。首先是感染與泌尿道風險。江佩璋表示,戶外環境可能接觸到土壤、沙粒、植物、昆蟲或其他異物,若生殖器、尿道口或外陰部直接接觸,加上摩擦產生微小傷口,可能提高尿道炎、膀胱炎、外陰陰道炎,甚至性傳染病感染機率。第二則是皮膚與黏膜受傷問題。他指出,草地、砂石、樹枝、碎玻璃或粗糙地面,都可能造成擦傷、割傷或黏膜破損,雖然傷口未必當下明顯,但仍可能引發疼痛、局部發炎,甚至增加感染風險。第三是水中性行為風險。江佩璋表示,不少人誤以為海水、泳池、溫泉或溪水較乾淨,但其實水中並非無菌環境,且水分還可能沖掉人體天然潤滑,導致摩擦增加,提高黏膜受傷機率。第四則是性病傳播問題。他提醒,性傳染病不會因為地點改變就消失,雖然保險套可降低部分感染風險,但像是人類乳突病毒(HPV)或皰疹等疾病,仍可能透過皮膚接觸傳播。最後則是法律與人身安全問題。江佩璋指出,若在公共場所或可能遭他人目擊的地方發生性行為,在台灣恐涉及《刑法》第234條公然猥褻罪。此外,也可能面臨偷拍、意外受傷,甚至求救困難等情況。他也提醒,若性行為後出現頻尿、急尿、排尿灼熱、血尿、下腹疼痛、異常分泌物、外陰搔癢、發燒或腰痛等症狀,應盡速就醫檢查,不要自行服用抗生素,以免延誤治療。
超凍齡的50歲!林心如自律作息表曝光:一週運動 6 天、戒掉「這項」澱粉、早睡早起養出好氣色
凍齡女神林心如公開維持身材的關鍵:比起體重數字,她更在乎體脂率。透過一週 5 至 6 天的高強度運動與極致自律的作息,她養成了早起運動、晚上 11 點前入睡的健康循環。飲食上則堅持「倒三角」原則與原型食物,並戒掉最易發胖的麵包,配合適當的營養補充加速代謝。這套結合時間管理與正能量的心法,正是她始終維持巔峰狀態的祕密。高效運動與代謝加速:一週 6 天、拳擊重訓交替的硬核菜單林心如現在維持著極高頻率的運動習慣,每週安排 5 天進行健身房重訓、皮拉提斯或拳擊等課程交替,剩下的 1 天則會在自家健身房跑步或做簡單運動。她分享自己非常重視效率,若早上十點要梳化,她八點半就會先去上拳擊課。為了提升代謝,她會在運動前半小時服用船井burner極纖錠,林心如分享感覺以前自己沒那麼會流汗,現在拳擊上十分鐘就會開始大爆汗。(圖/取自 loveruby_official IG)倒三角飲食哲學:戒掉麵包、擁抱原型食物的飽足減重法在飲食管理上,林心如強調「吃得對」比「吃得少」更重要。她採取三餐「倒三角」分配,早餐最為豐盛,包含大量蛋白質、纖維與地瓜等原型食物為主,午、晚餐則隨之減量。她唯一的禁忌是麵包,認為那是極易發胖的食物,能不吃就盡量不吃,澱粉攝取除了地瓜也會選糙米飯或五穀飯,並搭配原型食物與少油少鹽的簡單烹調。她提醒大眾千萬不要盲目節食,因為吃太少反而會降低代謝導致復胖,聰明的飲控才能持久。(圖/取自 loveruby_official IG)精準時間管理:從送小孩上學到晚上11 點前入睡的健康作息身兼多職的她認為懂得「時間管理」是維持好狀態的關鍵。她的作息極為規律:七點起床送小孩上學,隨後享受一個人吃早餐的 Me time 並接著運動,下午投入工作,晚上則是完全的家庭時光。為了對抗熬夜對氣色帶來的損害,她堅持每天睡足八小時,並強迫自己在晚上 11 點前入睡。陪女兒入睡時,她也會跟著聽故事,九點熄燈後往往比小孩更快進入夢鄉,穩定的睡眠讓她每天都充滿電力。(圖/取自 loveruby_official IG)正能量與心態建設:體脂數據與心情平衡的雙重管理林心如有一套獨特的健康觀念,她直言「體重比體脂更重要」,與其糾結磅秤上的數字,不如觀察肌肉線條與身體組成的變化,她提到說自己現在的體脂是22.2,跟以前靠少吃變瘦比起來,現在靠運動練出的身材更好看,人也更舒服。此外,她始終保持正能量的心態,深信好心情對於維持身材與狀態有極大幫助。對她而言,這種由內而外的自律並非苦差事,而是在理解自己需求後,活出最自在、最健康的當下,並將這份正向的能量傳遞給身邊的每一個人。(圖/取自 loveruby_official IG)
物流運嬰屍3/台灣政府早知移工大賺血腥財 跨境賣墮胎藥到東亞
印尼籍移工「You Li(臉書姓名)」遭控在網路上賣墮胎藥以牟取暴利,其「業務」範圍還包括日本香港,而台灣外傭關注組織指出,早已向台灣政府反映卻未獲回應,也讓這名「地下藥后」的行徑越發囂張。本刊調查,You Li主業是家庭照顧,負責看護雇主家的年邁阿嬤,但她在網路上卻是「地下CEO」,不僅出售衣服、面膜、髮油等生活用品,還販賣避孕藥、墮胎藥等藥品,業務範圍更拓廣到香港、日本和澳洲。「喜克潰」,此藥品主要適應症為預防與治療胃及十二指腸潰瘍,卻被移工當成墮胎藥販售,稍有不慎便可能引起敗血症,後果不堪設想。(圖/翻攝當事人Tiktok)You Li販售的墮胎藥為「喜克潰」,此藥品主要適應症為預防與治療胃及十二指腸潰瘍,因能促進子宮收縮、軟化子宮頸,亦被廣泛用於婦產科催生、流產,香港家庭醫生李福基接受《香港文匯網》採訪時指出,若服用劑量不當或超過應用週數,孕婦可能會流血不止、不完全流產,殘留的胎盤還有可能引發盆腔感染,進而導致敗血症,後果難以想像。而「喜客潰」在台灣屬於醫師處方用藥,You Li有特殊管道,能從藥局大筆購入,更囂張貼出自己與幾十盒喜克潰的合照,她將此藥品包裝成解決「月經晚到」、「兩條線陽性」的良方,對其背後的風險卻是隻字不提。此亂象則引發香港媒體注意,《香港文匯報》曾揭發這條血腥產業鏈,並揭露曾有移工在自行服藥後流血不止、無法站立,被緊急送醫救治,因未能徹底清除殘餘組織而差點感染,還有人在雇主家中產下死胎,雇主發現自家馬桶出現疑似人體殘肢,逼問後移工財坦承自行服藥,而該名移工子宮也受墮胎藥影響,立刻被安排手術治療。印尼籍移工「You Li」大賺墮胎財,有同鄉移工看不下去勸阻,但他態度囂張,還在網路上發布跳舞影片。(圖/翻攝當事人Tiktok)更誇張的是,台灣外傭關注組織早在2025年4月就發現此事,指稱曾立即向台灣政府回報卻未獲重視,也讓「地下藥后」行徑越發囂張,知情人士則盼相關單位能加強取締,別讓台灣的便利物流成為共犯。移民署表示,目前尚未接獲相關情資,後續將建議外勤單位邀請衛生單位一起查辦。食藥署表示,目前未接獲相關情資,且查我國網路無販售喜克潰錠(CYTOTEC)之情形,而處方藥品依我國藥事法規定不得於網路刊登販售,「CYTOTEC」其適應症為「胃及十二指腸潰瘍」,須由醫師處方使用。食藥署表示,按藥事法第50條第1項規定,須由醫師處方之藥品,非經醫師處方,不得調劑供應。另依據同法第37條第2項規定,藥品之調劑,應由藥師為之。違反前述規定者,得分別依同法第92條規定裁處新台幣3萬元以上200萬元以下罰緩,倘案內產品非屬我國核准藥品,販賣或意圖販賣而陳列者,依同法第83條規定,處7年以下有期徒刑,得併科新臺幣5000萬元以下罰金。食藥署強調,倘發現疑似不法產品,將請衛生局或檢調合作,協助調查醫療機構或藥局之藥品來源或流向相關紀錄,若查獲非法行為,將依法嚴懲,並持續透過多元管道宣導,請民眾切勿購買來路不明或網路宣稱療效之藥品,不僅違法,更可能對身體造成傷害。
物流運嬰屍1/「地下藥后」囂張網路賣墮胎藥 移工產嬰竟當垃圾丟
台灣缺工嚴重導致移工人數與日俱增,2026年突破86萬人,移工們早已形成地下文化,甚至連台灣的法律都視之無物。本刊調查,印尼籍移工「You Li(臉書姓名)」仗著來台12年,在網路黑市大賣墮胎藥,還仲介移工到簡陋診所進行流產,更有移工將墮胎後的胚胎以貨運寄給她處理,讓物流在無形間成為「運嬰車」,她更是將孩子當成垃圾丟棄,冷血行徑讓人髮指。據了解,You Li目前於北部擔任家庭照護,平時主要負責照顧年邁的阿嬤,而她來台12年,丈夫同樣在台灣的工廠工作,但不同於平均月薪3萬元,得縮衣節食才能攢下血汗錢的移工,You Li平時可說是吃香喝辣,手上更拿著最新款的iPhone17手機,而在她揮霍的背後,卻是一條條小生命無聲的流逝。You Li還有「售後服務」,接受移工寄來的包裹處理流產後的胚胎,甚至有胚胎送來時已開始腐爛。(圖/翻攝當事人Tiktok)「自稱是印尼CEO,在網路上什麼黑心錢都賺。」知情人士透露,許多女性移工在自己的家鄉有家庭和老公,但來台後因異鄉寂寞、工作壓力大,常會與同鄉越走越近,最終「不小心」有了孩子,還有移工擔心懷孕恐被迫解約回國,You Li看上「墮胎商機」,在網路上大賣墮胎藥。You Li以抖音作為宣傳,先後開設十幾個帳號,仲介移工到台北的診所進行流產手術,她宣稱若在去正規醫院,醫生便會通知仲介和雇主,在「私人診所」則能解決月經遲來的大麻煩,但這些診所往往設備落後,閒雜人等都能入內拍影片,衛生環境令人堪憂,You Li卻為了賺錢,將一個又一個同鄉姊妹推上手術床。You Li看上「墮胎商機」,販售墮胎藥外還仲介同鄉姊妹到簡陋診所檢查和進行流產手術。(圖/翻攝當事人Tiktok)針對不在北部或是懷孕月份較小的姊妹,You Li則會以網拍形式販售「喜克潰」,此藥品主要適應症為預防與治療胃及十二指腸潰瘍,因能促進子宮收縮、軟化子宮頸,亦被廣泛用於婦產科催生、流產,在台灣屬於醫師處方用藥,You Li卻能大把購入,並以天價賣給同鄉。據悉,這種藥物在台灣藥局每盒30粒售價550元,You Li卻以10顆2500元的價格出售,中間差價高達十多倍,且其「業務」範圍包括香港、日本等地的移工,她還提供「售後服務」,協助移工「處理」排出體內的胚胎,當中甚至包括正在哭泣的孩子。根據You Li上傳的影片,一位移工誤以為自己僅懷孕3、4個月,服用藥物後竟產下孩子,其父母卻將孩子裝進紙箱中,抱著紙箱在幽暗公園間遊蕩,不斷搜尋不會被監視器拍到且夠黑的灌木叢,看似是要將孩子隨意丟置,配上背景中的嬰兒哭聲更讓人不寒而慄。而那些被扼殺在媽媽肚子裡的孩子下場同樣悽慘,You Li在網路上囂張貼出移工們將其骨肉丟棄廢棄民宅、田邊、舊衣回收箱和垃圾車的畫面,還有母親不知如何處理,將孩子以物流貨運寄給You Li「善後」,還因此導致胚胎腐爛發臭,而這些寶寶往往已有數月大,在母體裡長出眼睛和四肢雛形,祂們卻被稱為「小螞蟻」甚至是「垃圾」,沒有機會看世界一眼就被扼殺。知情人士透露,You Li極其猖狂,總在網路上不斷炫富,有印尼同鄉看不慣其行徑試圖勸阻,卻被You Li拍影片嘲笑公審,行徑猶如無法無天的「地下藥后」,希望主管機關能加強取締,別讓台灣成為「嬰屍之島」。移民署表示,目前尚未接獲相關情資,後續將建議外勤單位邀請衛生單位一起查辦。食藥署表示,目前未接獲相關情資,且查我國網路無販售喜克潰錠(CYTOTEC)之情形,而處方藥品依我國藥事法規定不得於網路刊登販售,「CYTOTEC」其適應症為「胃及十二指腸潰瘍」,須由醫師處方使用。食藥署表示,按藥事法第50條第1項規定,須由醫師處方之藥品,非經醫師處方,不得調劑供應。另依據同法第37條第2項規定,藥品之調劑,應由藥師為之。違反前述規定者,得分別依同法第92條規定裁處新台幣3萬元以上200萬元以下罰緩,倘案內產品非屬我國核准藥品,販賣或意圖販賣而陳列者,依同法第83條規定,處7年以下有期徒刑,得併科新臺幣5000萬元以下罰金。食藥署強調,倘發現疑似不法產品,將請衛生局或檢調合作,協助調查醫療機構或藥局之藥品來源或流向相關紀錄,若查獲非法行為,將依法嚴懲,並持續透過多元管道宣導,請民眾切勿購買來路不明或網路宣稱療效之藥品,不僅違法,更可能對身體造成傷害。
5/5「立夏」養心為先!民俗專家提醒四生肖恐有血光之災 養生與禁忌一次看
2026年5月5日19點49分進入「立夏」節氣,溫度會逐漸攀升,人們就會覺得煩躁上火,食慾也會有所下降。「立夏」後氣溫漸熱,心臟的工作強度日漸增大,所以飲食應以順「心」為主,宜採取「增酸減苦、補腎助肝、調養胃氣」的原則,飲食宜清淡,多吃水果、蔬菜、粗糧。要“心平氣和”,入夏之後無論做什麼,堅持養“心”為上,養“心”為先,強調平時坐臥睡覺之間也要動作不急不緩,呼吸均勻有序,氣自然就和。2026年「立夏」這半個月,健康要注意的生肖是屬豬、蛇、猴、虎,切勿暴飲暴食,否則容易腸胃受損而引發各種疾病。忌吃濕熱的食物,尤其油炸一類的香口食品,可以把毛病降低。身體容易受傷,絕對不可參與危險性的活動,慎防引起血光之災,注意交通安全,開車過馬路都要小心謹慎。以下就食衣住行育樂來建議「立夏」開運養生與禁忌:一、食「立夏」時節屬於肝氣漸弱、心氣漸強,飲食應以偏酸為原則,補腎來助肝,強化胃腸功能,以抵禦接下來的暑氣的侵害,民眾也可在家自製醃嫩薑,既可暖胃且不會上火。在此時節多吃些節令時蔬鮮果,以涼性、溫性的水果例如蘋果、檸檬和番茄,避免吃冰鎮水果,不是時令的蔬果更不宜多食,才能顧好腸胃。飲食方面,盡量以清淡、少鹽、少油的烹調方式為主,減輕身體負擔。「立夏」之後血熱會給人帶來很多不適,氣虛血熱會影響人的消化功能。因此,每頓飯不要過飽,給胃留下足夠的蠕動空間。吃些具有益氣祛暑、養陰清心作用的飲食:苦瓜具有清熱祛心火,明目解毒,補氣益精,止渴消暑等效果。綠豆可以清熱解毒、調補腸胃、補益元氣、並通十二經脈,體質燥熱,感覺身體濕氣仍重,容易昏昏沉沉,頭重腳輕的人,可以吃點綠豆。中醫認為苦味入心,蓮子心有很好的降心火效果,可用於經常容易口舌生瘡的體質,並能幫助睡眠,但要提醒蓮子心過於苦寒,並不適合長期服用。「色赤入心」:紅色的食物有助養心,「紅豆湯」以及「胡蘿蔔鳳梨汁」,都是在夏天非常好的養身飲品。二、衣「立夏」代表夏天的到來,但因早晚氣溫仍較低,日夜溫差大,穿衣上宜採洋蔥式穿法,方便早晚添衣。三、住進入「立夏」後,天亮得早、暗得晚,晝長夜短,人們順著天地,相對想要早起、晚睡。然而因為醒著的時間加長,適當的「子午覺」尤其重要,子時指晚上23點至01點,午時指中午11點至13點(午睡)。更要注意天氣變熱後的「濕氣」引發皮膚疾病、香港腳等疾患發生,可藉由保持乾燥、乾爽的衛生習慣保健預防。人們常常衣單被薄,即使體健之人也要謹防感冒。四、行《黃帝內經》針對夏天的養生方式提到:「夜臥早起,無厭於日」。可以晚一點睡,但要早起,不要因為太陽太強烈而不去戶外,只要做好防曬,應該趁此時多多吸收陽光的能量,能夠涵養陽氣。五、育「立夏」養心正當時「汗為心之液」:在夏天若過度發汗,精神、體力會更感疲勞,所以多補充水分是非常重要的。「立夏」養生還要「能動能靜」,「動」是為了將秋冬所累積在體內的陰氣排出,建議可以多到山邊海邊運動流汗,應適時做些運動,讓身體能排汗為原則;「立夏」養生要注意早睡早起,重視「靜養」,避免運動過後大汗淋漓,「汗」出傷陽。六、樂「立夏」時因為天氣燥熱,要適時調整心情,避免抑鬱或暴怒,因此養生若能做到「戒怒戒躁」,忌大喜大怒,要保持精神安靜,情志開懷,心情愉快,安閑自樂,笑口常開;如果心情煩悶時,也要適時的疏泄,體內紊亂的氣機宣洩平和,就好像身體在外感受大自然般舒暢。氣順轉化成能量,身心舒展,自然能入靜,夏天養心入靜也等於入了佳境。
臉變大不是胖!醫示警「壓力害毀容」 關鍵原因曝:膠原蛋白被吃掉
現代人生活節奏快、工作壓力大,近期國外社群媒體熱議「皮質醇臉」(Cortisol Face)現象,有不少網友抱怨壓力大導致臉部浮腫與雙下巴。初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍示警,長期處於高壓環境會使壓力荷爾蒙「皮質醇」過高,這不僅會導致脂肪堆積,更會啟動皮膚的「自噬作用」,讓細胞開始「回收」並吃掉現有的膠原蛋白,造成臉部結構塌陷,視覺上看起來大了一圈。陳威龍醫師透過臉書粉專「陳威龍醫師-減重控糖 生活筆記」指出,在醫學領域中,皮質醇過高導致的臉部特徵更精確的術語為「月亮臉」(Moon Face);這類狀況過去常見於庫欣氏症候群或長期服用類固醇藥物的患者,由於皮質醇濃度異常飆升,脂肪會強行堆積在臉部兩側與後頸部,進而形成俗稱的「水牛肩」。雖然一般人的日常壓力未必會達到疾病等級,但長期維持高壓狀態,對容貌仍具備極大的破壞力。針對「為何膠原蛋白流失卻會臉圓」的疑惑,陳醫師解釋,膠原蛋白如同臉部的「建築支架」,負責支撐皮膚的緊緻度;當高壓環境啟動自噬作用拆除支架後,皮膚失去束縛力,臉部的肌肉與組織便會受地心引力影響而向下、向外垂墜。這種「結構性塌陷」若再結合壓力引起的水分滯留,會讓下顎線消失,造成視覺上的臉部肥大,且這種損害往往難以僅靠保養品修復。除了影響容貌,皮質醇在體型分配上扮演著「脂肪搬運工」的角色。陳醫師進一步分析,皮質醇會抑制全身代謝並重新分配脂肪,將手腳四肢的脂肪轉移至軀幹部位堆積,這也是許多人壓力大時,四肢雖未變粗,腹部卻迅速隆起、出現「中心性肥胖」的主因。這顯示出容貌與體型的變化,實則是身體反映生活狀態的一面鏡子。面對皮質醇帶來的外貌危機,陳醫師強調,許多民眾在發現臉圓、腹凸後,會急於尋求醫美或採取極端節食、施打瘦瘦針等方式挽救。然而,治標不如治本,最該優先處理的是檢視生活習慣。另外,陳醫師建議應確保充足睡眠,避免皮質醇在深夜持續維持高峰,並減少高糖飲食攝取,以免「糖化反應」與壓力聯手攻擊皮膚,加速臉部垮塌與肥胖發生。最後陳醫師呼籲,培養運動習慣是調降壓力荷爾蒙的有效方式,即便是簡單的飯後散步,也有助於穩定血糖並調節生理機能。生活中的壓力避無可避,但透過規律作息與正確的飲食習慣,學習與壓力共處,才能真正從源頭改善「皮質醇臉」與壓力肥的問題,恢復健康的體態與面貌。
血鉀超過「這數值」恐引發腎衰竭 醫籲:重視長期管理
一名患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等多重慢性病的八旬老翁,一週來虛弱感持續惡化,因出現意識改變而緊急送急診。到院時心跳僅40次/分,血鉀濃度高達7.4mmol/L,隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停,遂收治內科加護病房準備緊急透析治療。醫療團隊搭配新型晶體鉀離子結合劑治療後,血鉀逐步恢復至相對安全範圍,後續未進行緊急透析治療,接著持續配合飲食藥物調整與定期追蹤,血鉀持續獲得穩定控制。高血鉀不一定有明顯徵兆,但血鉀升高可能會出現手腳發麻、疲倦無力等症狀,嚴重恐引發腎臟衰竭、心律不整、心跳驟停甚至猝死,堪稱不可忽視的健康警訊。鉀離子是人體重要的電解質,肩負維持心跳、神經傳導之要務。正常血鉀濃度介於 3.5至5.0 mmol/L之間,一旦血鉀濃度超過 5,就是高血鉀。適逢「5.1 世界高血鉀日」,台灣腎臟醫學會呼籲民眾提高警覺,落實「血鉀定期驗,過5治療不拖延」的管理準則。 風險長期被低估!學會籲:高血鉀不應僅止於急性症狀處置,長期穩定控制才是關鍵台灣腎臟醫學會方德昭秘書長指出,高血鉀的突發性,讓不少患者反覆進出急診與住院,甚至面臨緊急洗腎等侵入性治療,對高齡患者的身體負擔尤為沉重。急性高血鉀的臨床處置橫跨急診、住院、門診照護場域,患者常在不同場域間反覆就醫,加劇消耗第一線醫護人力及醫療資源,也進一步加重整體醫療體系的負荷。然而,高血鉀不應只停留在急性症狀的處置,而應納入「慢性病的長期管理」。在現實照護中,患者為控鉀而嚴格限制飲食,生活品質受影響;傳統治療亦存在諸多不便與限制,降低服藥順從性,使患者反覆陷入血鉀升高、再度惡化返診的惡性循環。因此,「長期穩定控制血鉀」才是治療的核心目標。近年也有新的治療選擇可供臨床評估使用,作為高血鉀控制的治療選項之一。學會提醒患者應定期回診監測血鉀,目標維持在3.5至5.0 mmol/L。有助於降低病情惡化,以及急診、住院與緊急洗腎風險,幫助病患重拾生活品質。危險連鎖反應 高血鉀傷「腎」也傷「心」三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示,高血鉀是心腎病友不可忽視的危機。慢性腎臟病、洗腎(尤其是血液透析)、心臟衰竭及糖尿病患者,因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常,皆是高血鉀的高風險族群;此外,服用特定藥物如RAASi藥物或保鉀型利尿劑,也可能因排鉀減少而升高風險。多項研究顯示,高血鉀會造成心律不整風險增加59%1,重度高血鉀(≥ 6.5 mmol/L) 心跳驟停風險上升高達9倍2;同時,高血鉀導致腎臟病惡化風險增加60%3,腎臟衰竭風險增加17倍3。而評估高血鉀嚴重度,要看抽血數值,以及評估心電圖變化,因為造成心律不整的閾值因人而異,心電圖變化常不典型,因此目前已有AI輔助工具應用於非典型高血鉀性心律不整判讀。林石化醫師提醒,罹患高血鉀,心臟、腎臟同步亮起紅燈,血鉀一旦超過5.0 mmol/L,應進一步與醫師討論治療與管理方式,搭配定期回診監測與生活管理,將血鉀穩定維持在安全範圍。高血鉀治療選擇增加 醫籲重視長期管理調整飲食是高血鉀管理的重要一環,但低鉀飲食的重重限制也讓患者生活品質大受影響;而傳統排鉀藥物(陽離子交換樹脂)因腸胃副作用及口感問題影響順從性,以致需減少或停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療,反而使患者無法獲得足夠的心腎保護。隨著新型排鉀藥物出現,為緊急降鉀及長期控制提供不同治療方向。新型晶體鉀離子結合劑作用於全腸胃道,透過腸胃道與鉀離子結合,協助血鉀管理,作為臨床治療選項之一。亞東紀念醫院腎臟內科楊如燁醫師提醒,高血鉀的長期管理關鍵在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」,將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病,結合新型治療與生活型態調整,才能降低反覆急診與緊急透析風險,也有助提升患者的生活品質。資料來源:1. J Am Heart Assoc. 2025 Jan 7;14(1):e035256.2. Clin Exp Emerg Med. 2026 Jan 28.3. Kidney360. 2024 Dec 1;5(12):1824-1834.【延伸閱讀】低鈉飲食不等於腎臟保健?腎病患者需留意「減鹽陷阱」【控鉀・穩住心與腎】50歲男性急性腎損傷 血鉀高達8 心跳險停止https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68365
台南一家三口陳屍留26萬現金 現場見農藥高大成曝「命案關鍵」
台南市左鎮區二寮里27日發生一起一家三口陳屍住處事件,一名女子依照母親前一日電話交代返家,卻意外發現母親、姊姊與弟弟已死亡多時,現場另留有26萬元現金。對此,法醫高大成分析,現場遺留含「磷」農藥,應釐清是否有「加工輕生」的嫌疑。警方指出,死者為59歲婦人及其40歲女兒與34歲兒子,三人長期同住於左鎮山區偏遠地帶,平時以農作及零工維生。據了解,嫁出的二女兒於26日接獲母親來電,要求她隔日「務必回家」,未料返家後竟見至親身亡,場面令人震驚。初步調查顯示,現場留有遺書及農藥瓶,原先研判案件無外力介入,可能與債務壓力及經濟困境有關。然而,警方同時在現場發現26萬元現金,疑似為留給家人處理後事費用。對此,法醫高大成分析指出,此類案件常與長期壓力累積相關,檢警應進一步了解死者近期是否遭遇重大財務變故,並針對現場農藥瓶進行指紋比對,以釐清是否涉及他人介入或「加工輕生」的可能性。他進一步說明,現場疑似含有「磷」成分的農藥屬於高毒性物質,一旦誤食或服用,約在30分鐘內可能致命。此類中毒案例通常會出現瞳孔縮小、嘴唇發紫及臉色蒼白等症狀,透過胃部殘留物檢驗,有助於快速確認死因。據地方人士透露,該戶人家約於10多年前遷入當地,生活條件較為簡陋,平日依賴農作與零工收入維持生計,經濟狀況並不寬裕。住處為簡易竹構建築,屋況老舊,顯示長期生活環境艱困。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925