服用
」 醫師 河口湖 命案 洪永祥 檢查
撒錢哥孤獨死！床頭驚見800萬現鈔 生前喊送女警5000萬遺產「她若點頭就能拿？」
台南永康知名「撒錢哥」李耿東，曾因當街曝曬600萬元現鈔、派出所藏卷宗，甚至公開立遺囑，揚言將5000萬元身家全數送給暗戀10年的女警，屢屢成為地方話題。沒想到，59歲的他日前被發現陳屍住處，明顯死亡多時，床頭還擺著一疊約800萬元現金。律師指出，若生前與女警成立死因贈與契約，對方可能依法取得巨額財產。李男1日下午1時30分許，被發現陳屍於台南市永康區住處3樓。樓下手機行房客聞到濃烈異味，察覺有異，通報警方及里長。警方到場時，發現3樓房門未關，僅掛著門簾，進屋後赫見李男倒臥床邊地板，全身發黑腫脹，已有屍水流出，研判死亡多時。鑑識人員封鎖現場採證，確認門窗完整，沒有外力侵入或打鬥痕跡，李男身上也無明顯外傷。警方在屋內發現他生前服用的精神科藥物、酒瓶，另有一箱高粱酒，床頭櫃上更直接擺著一大疊約800萬元現金，現場未發現違禁品或遺書，初步排除他殺，疑因病猝逝，確切死因仍待司法相驗釐清。「撒錢哥」生前行徑相當高調，去年3月曾以「怕錢發霉」為由，把600萬元現鈔搬到永康街頭曝曬；之後又趁員警不注意，將派出所卷宗藏進上衣拒絕歸還，甚至當場脫褲「遛鳥」，遭判刑2個月，得易科罰金，另因脫序行為遭裁罰1萬元。他也曾因不滿超商店員要求核對證件，大鬧店家並怒撒6000元鈔票，遭裁罰6000元。除了撒錢、鬧派出所，李男最受矚目的，還有對一名林姓女警長達10年的追求。據了解，終身未婚的他曾跑到台南市警二分局門口大聲告白，去年4月21日更在臉書貼出女警照片，公開表示若對方願意陪他走完人生，將把名下田園、房契、1800萬元股票及3600萬元現金，總值約5000萬元的財產全數過戶給她，還強調「空口無憑，臉書大臣為證」。這筆5000萬元財產是否真的能由女警繼承或取得？也引發法律討論。律師指出，財產贈與大致可分為遺贈與死因贈與，遺贈必須透過遺囑，且須符合嚴格法定要件；死因贈與則屬契約，只要贈與人表達死亡後移轉財產的意思，受贈人當時也同意接受，契約就可能成立。換言之，若李男當年在臉書公開送出身家的貼文，最後被法院認定屬於死因贈與，而林姓女警當時確實曾表示同意，便有機會依法主張取得財產，但是否成立、贈與範圍及效力，仍須由法院依具體證據認定。
敗在「死亡筆記本」 MC HotDog抄襲朱德庸道歉又沒誠意遭起訴
饒舌歌手MC HotDog（本名姚中仁）前年奪下金曲獎歌王並以「樓上的房東」獲選為最佳作詞人，他的奪獎之作當時就引發爭議，原版叫做「樓下的房客」，發行不到一周就下架，因為抄襲知名漫畫家朱德庸2004年的作品「跳樓」，兩者都寫到夫妻家暴、憂鬱症患者服藥、失業房客找工作、老男人愛穿女裝等情節。MC HotDog挨告後僅坦承思慮不周、否認事先看過朱德庸的「跳樓」還交出私人筆記本佐證，但檢察官一看，手寫內容完全引述「跳樓」的文字，反而成為MC HotDog侵犯著作權的鐵證，而且他道歉聲明無法使朱德庸感受到誠意，後續洽談授權的過程也鬧得不愉快，朱德庸覺得MC HotDog態度差而拒絕和解，台北地檢署今日偵結起訴MC HotDog違反著作權法。「跳樓」是朱德庸2004年發行的漫畫，2008年在中國大陸發行，2020年在台灣發行經典復刻版，「樓下的房客」則是姚中仁2023年8月發行的單曲。對照漫畫對白與歌詞的相近之處，朱德庸版本是：「10F恩愛著稱的阿呆夫婦正在互毆」、「7F的丹丹在吃她的抗憂鬱症藥」、「6F失業的阿喜還是每天買七份報找工作」、「5F受人敬重的王老師正在偷穿老婆的內衣」，姚中仁版本是：「怎麼六樓的夫妻 他們又在吵架 彷彿準備玉石俱焚 看誰先倒下」、「到了七樓 那個鄰居 一直低頭 已經沮喪的靈魂要怎麼激活 拿出她的抗憂鬱藥說 一切都是虛構」、「那個二樓的大叔 還是一直失業 他一邊找著工作 一邊哼著廣島之戀」、「三樓的老阿北 他竟然愛穿女裝 旁人指指點點 數不盡的異樣眼光」。朱德庸經網友提醒，發現心血結晶遭盜用，狀告MC HotDog，智商法院審案進度較快，今年4月判決姚中仁應給付50萬元。判決書指出，「跳樓」漫畫本以美術、語文著作方式表達，被姚中仁改寫創作歌詞，都有提及夫妻間家庭暴力、憂鬱症及服用憂鬱症藥物、失業及找工作、男性穿著女裝的故事，顯然兩者核心內容、敘事結構大致相同。北檢檢察官龔昭如傳喚姚中仁到案，他供稱疫情期間尋找創作靈感，看到網友分享的文字，沒確認原作者就用於「樓下的房客」歌詞，他對此坦承思慮不周，但寫歌前真的沒看過「跳樓」。話雖如此，檢察官檢視姚中仁提出的私人筆記本，上面記載內容與「跳樓」完全一樣。姚中仁偵查期間願意和解，也發道歉聲明，但被朱德庸嫌棄沒誠意，加上後續洽談授權時，雙方對於授權金無法達成共識，更讓朱德庸感到姚中仁態度不佳，因此告到底。北檢分別傳喚姚中仁、朱德庸兩到三次，無法促成調解，因此認定姚中仁擅自以公開傳輸方法侵害他人著作財產權，於今日偵查終結提起公訴。
電影頻道2／陳澤耀《黑潮》狂減十公斤怨李沐天天喝奶茶 金馬「這獎品」已被她盯上
馬來西亞男演員陳澤耀，因為拍攝《富都青年》《黑潮》等片，讓人看到他的精湛演技與突破，這次他靠《黑潮》入圍了金馬獎男主角獎，也同時以《監所男子囚生記》獲金鐘獎男主角獎提名，金鐘獎頒獎典禮後來因遇到颱風延期，原本想要參與盛會的老婆女兒先回馬來西亞，沒得獎的他笑說獎項也被颱風吹跑了，但一次獲兩金肯定，不少人都對他說他老婆生女兒是他的幸運星為他帶來好運，他感性說：「我當然覺得她們母女是我的幸運星，不過我老婆說：『不管我們是不是旺夫旺父，你還是要記得你自己付出過多少的努力。』這句話讓我非常感動。」接連拍攝《富都青年》與《黑潮》兩部片，陳澤耀都是在詮釋一些較為底層朋友的心聲，被問到是否也會想拍個開開心心帥帥的愛情片，陳澤耀眼冒愛心說：「那是當然希望啊！只要劇本好，什麼角色我都會想演，但就算都是同類型的演出，我也會想辦法在這些人物中以一些不同的方式演出。」為了能更理解更生人阿忠的內心世界，《黑潮》的監製李心潔還特別安排真實的更生人案例去跟陳澤耀碰面，讓他飾演這角色能更扎實。李沐與陳澤耀《黑潮》愛得短暫但強烈。（圖／甲上提供）不過在片中與陳澤耀「死了都要愛」的李沐，對於沒能入圍金馬獎，還是很在意地哭了兩天，她說：「畢竟我連著兩三年都演出了受傷女性的角色，我認為如果有機會讓這些女性被看見，希望讓更多沒有經歷過這些事情的人能夠更深刻理解她們，但我可能放了太多的感情在這些女性上，覺得自己要一肩扛起替她們發聲的責任，沒入圍就會擔心是自己沒有表達好。」陳澤耀表示就算演出角色類型類似，但他也都會用非常不同的演法詮釋。（圖／侯世駿攝）而李沐給自己的這些壓力，在一旁的陳澤耀也明顯感受到了，「我覺得她很努力想挑戰『李沐的可能性』，比方說她恐高，在電影裡雪虹的房間有個可以跳進水裡的洞，那個高度超過一層樓高，她也拚了命地跳下去」。此外，片中雪虹有一幕一直用頭去撞牆的情節，縱使劇組已經先換上比較軟的材質，但當李沐真的不停地撞牆，她坦言「還是會頭暈缺氧」。李沐坦言沒能入圍金馬獎讓她頗為在意。（圖／侯世駿攝）但比起陳澤耀，李沐還是多了點福利，由於雪虹在片中是長期服用藥物，因此李沐必須要增胖，讓角色看起來比較浮腫有病態感，看著陳澤耀為戲瘦了十公斤，體脂降到10以下，李沐則享有「想吃什麼就吃什麼」的好康，拍片過程中整個人吃得圓滾滾的，讓陳澤耀很不爽說：「我真的每天看她在那邊喝奶茶吃好料耶！」說起陳澤耀和李沐這對「末路CP」是首次合作，加上《黑潮》本身的題材，給兩人都帶來很沉重的壓力，在馬來西亞拍攝時，身為當地人的陳澤耀自然成為李沐的「地陪兼語言老師」。不過真正讓兩人迅速熟絡起來的契機，竟然是因為「恐龍」！陳澤耀爆料李沐一看到「恐龍」就會非常開心。（圖／侯世駿攝）為了快速培養默契，貼心的陳澤耀事前偷偷研究李沐喜歡什麼，發現她是恐龍迷後，某天排練完便給她一個驚喜，那就是帶她去天文科博館看恐龍，果然讓李沐露出真心的笑容還狂拍照片，「她還學暴龍手很短在那邊走路，晚上還發限動，相信她有感受到我為這個角色在她身上作的準備。」好笑的是，雖然李沐這麼瘋迷恐龍，卻對《侏儸紀公園》這部片非常恐懼：「因為科教館那些地方的恐龍都是釘在那邊不動的，我很怕有人被吃掉血淋淋的，所以覺得這部電影很可怕。」陳澤耀與李沐重現電影海報的畫面，不同於電影中極致的苦，現實生活中兩人互動相當歡樂。（圖／甲上提供、侯世駿攝）面對即將而來的金馬獎，陳澤耀透露：「其實我一直都很感恩我的對手是李沐，我們的默契從一開始還在對台詞時就已經有了，李沐觀察力很強，如果我們跟心潔姐或導演的想法不同，演員就必須對自己的立場要很堅定，這時我和李沐就會互相鼓勵打氣，比方說我在開船的時候我看出她的恐懼，我就會給她一個眼神讓她安心，意思是『就算掉到海裡我也會第一個跳下去救妳』，就像生命共同體。」所以金馬獎入圍他第一個就是要感謝李沐，不過被問禮品或禮金會分李沐嗎？李沐竟然當場要求：「聽說獎品裡有電子衣櫥耶！你帶回馬來西亞也不方便，可以送給我嗎？」陳澤耀也笑噴說：「我盡力！」《黑潮》將於11月13日全台上映。
孩子在家不吃飯、體型太瘦！醫師買來肯德基測試 秒揪出原因
大陸河南一名男童，因不喜歡吃飯、食量小，加上體型消瘦，被家長帶到醫院檢查，沒想到醫師一番詢問後，竟直接點出問題可能出在家長身上，原來是因為家長做飯不好吃，孩子才不願意吃，於是醫師直接買來肯德基「食療」，成功讓男童正常吃了東西。綜合陸媒報導，由於孩子在家不愛吃飯、體型偏瘦，吃東西還會有「像是嚥不下去」的狀況，家長擔心他缺鈣、厭食，趕緊帶到醫院就診，經過檢查確認有營養不良的狀況，也有點雞胸，但其他數值仍正常。家長將孩子帶進診間後，醫師詢問「換別家的飯有用嗎？」家長表示「換了他就吃」，醫師便直言「那說明你做飯不好吃」。醫師指出，如果孩子什麼食物都不吃，那是孩子的問題，但家長煮的不吃，反而願意吃餐廳做的，那肯定就是家長的問題。後來，醫師並未開藥給孩子服用，而是請人買來肯德基，要求孩子當面吃下，結果孩子吃得津津有味，還忍不住泛淚，這也讓醫師不禁吐槽，「不是你說孩子不吃飯嗎，我看這不是怪有食慾的嗎！」醫師也強調，這個孩子並沒有厭食，檢查也沒有大問題，家長與其自己買肉來煮，不如花錢買好吃的給孩子吃。
特殊生遭霸凌1／逼吃午餐至吐、罰站一下午 桃園師害過動兒暴瘦
桃園市八德區某國小四年級男童恩恩（化名）患有過動症合併亞斯伯格，上課時為集中注意力會服用藥物「利他能」，副作用則導致他食慾不振、難以下嚥，其鍾姓導師卻強行要求恩恩吃完午餐，甚至兩度餵食導致孩子嘔吐，恩恩更因此在三年級被長期罰站，鍾師更公開「貼標籤」，稱恩恩服用藥物為「乖乖藥」，讓孩子承受異樣眼光，也導致恩恩在一年間暴瘦，家長得知真相後氣憤不已，希望校方能給出交代。恩恩遭老師霸凌長達一學年，恩恩媽直到暑假才得知真相，讓她無比心痛。（圖／黃耀徵攝）「他的成績其實很好，老師在成績單的評價也很高，不知道為什麼會被這樣針對。」恩恩媽說，恩恩小學一年級起依醫囑服用利他能，專注力與學習成效維持良好，三年級在校平均成績維持在90分+以上，在「守秩序」、「有禮貌」等日常行為表現中更被評為「完全符合」，老師在評語中稱讚他是有禮貌的孩子，且每天都準時到校、展現良好生活規範，課堂上偶因講私語影響專注度，認為恩恩對人的禮貌轉化成對學習的尊重，表現會更上一層樓。但利他能的副作用是食慾不振，常常在藥效發作時連喝水都反胃想吐，恩恩父母在三年級開學便已在聯絡簿與親師對話中明確告知孩子的特殊狀況，並強調老師無須強迫孩子用餐，可讓他自行打飯甚至「完全不吃」，老師卻以「怕他營養不夠」為由而強迫進食。恩恩在校成績優異，平均90分以上，卻因吃不完營養午餐而遭老師針對。（圖／黃耀徵攝）「恩恩午餐沒吃完老師就會餵，餵到孩子吐甚至暴哭。」恩恩媽提到，老師對營養午餐有莫名執著，總會幫恩恩打正常飯量並要求他吃完，恩恩曾被餵到嘔吐，沒吃完的話午休時間則要在教室後方罰站吃完，倘若下午是導師的課，甚至直到放學都不能回座位。「他很愛吃白飯或調味單純的食物，那段時間只要看到就會嚇到。」恩恩媽難過表示，強行餵食導致恩恩身心飽受折磨，一到中午便陷入極度恐懼與焦慮，在家中看到過去喜歡的食物都會出現嚴重反胃、跳開排斥的創傷反應，本該快樂長大的孩子在三年級間身高增長，體重卻暴瘦1.2公斤，導致BMI值陡降。導師的不當對待不僅於午餐時間，恩恩媽提到，孩子每日需按時服藥，當同班同學好奇詢問他吃的是什麼藥物時，導師竟直接在全班面前公開宣稱恩恩吃的是「乖乖藥」，赤裸裸地將其身心狀況標籤化，重挫特殊孩子的自尊心。更離譜的是，聯絡簿與錄音對話紀錄明確顯示，該名導師竟至少三次「擅自替恩恩停藥」，家長得知此事後氣憤不已，老師則輕描淡寫稱「我覺得他今天狀況OK，就沒給他吃」，讓家長啞口無言。由於在班級中長期被孤立與貼標籤，同儕開始對恩恩投以異樣眼光，甚至恩恩因藥效退去或身體不適抱頭時，嘲諷其「裝病」、「耍帥」，更曾發生同學推擠踹翻其桌椅的肢體衝突，而面對同儕霸凌，導師始終消極以「沒看到」帶過，恩恩更知道「向老師求救也沒用」，只能自己消化所有委屈。「恩恩不會講自己被欺負，所以三年級一直在做惡夢。」恩恩媽難過表示，她有注意到孩子的異樣，但多次追問都沒得到正面回應，直到三升四的暑假，她帶著孩子四處跑營隊，母子間有許多獨處時間，恩恩這才漸漸吐露自己的遭遇，擠牙膏般一塊塊拼湊出在校遭受的待遇，一字一句都讓她心痛不已。恩恩媽表示，在得知真相後，她9月正式提出轉班和《疑似師對生校園霸凌檢舉及申訴書》，要求調查鍾師的不當管教和霸凌，校方卻將此案轉降為「一般教師考核」，規避成立調查小組，並駁回孩子的轉班申請，鍾師則在開學沒多久後就開始請長假，家長多次反映但都沒有得到正面回覆，希望校方能給出交代。桃園市教育局表示，全案已進入師對生霸凌程序調查中，因認定會議中判定涉案老師未達解聘、不續聘程度，因而以考核辦法進行，如調查後發現情節嚴重、達解聘不續聘標準、則將再改以校事會議進行，過程中也持續與家長溝通，目前則交由專責小組釐清。校方表示，全案依法受理、正在調查，相關細節則不便透露。
特殊生遭霸凌2／老師稱病神隱家長求助無門 10歲童翻六法全書討公道
桃園市八德區小學四年級男童恩恩（化名），三年級時遭鍾姓班導師強迫進食、餵食至吐，還長期被要求在教室後方罰站，家長得知真相後，9月開始提出轉班和師對生霸凌申訴，校方卻未依法啟動調查程序，反而將案件定調為「一般教師成績考核」並駁回轉班申請，鍾師則在開學沒多久後便請長假，身心受創的恩恩則只能被困在原班級中，逼得孩子翻閱《六法全書》想討公道，讓家長心疼不已。恩恩要求母親購買六法全書，希望從法條中可以保護自己、討回公道。（圖／黃耀徵攝）恩恩媽表示，恩恩小學一年級便被診斷出過動合併亞斯伯格症，上課時為集中注意力會服用藥物「利他能」，副作用則是食慾不振、難以下嚥，她在恩恩生上三年級時曾向老師溝通，希望讓孩子食用「吃得下的量」即可，老師卻在三年級學年間強迫恩恩進食，甚至餵食導致嘔吐，還長期要求孩子在教室後方罰站，讓恩恩身心受創、噩夢纏身。恩恩媽在三升四的暑假得知真相後，9月開始提出轉班以及《疑似師對生校園霸凌檢舉暨申訴書》申請，要求調查鍾師不當管教和體罰，鍾師在開學後沒多久便火速請長假神隱，校方則避重就輕，規避成立霸凌調查小組。恩恩在學校遭老師強餵食物導致嘔吐，還被強迫罰站，更為此接受心理治療。（圖／黃耀徵攝）依據現行《校園霸凌防制準則》，學校接獲師對生霸凌案件，校園霸凌防制委員會審查小組將決定是否受理，受理後則組成調查小組，調查人員全部外聘，當中必須包含法律專家學者至少一人，相關細節、調查過程則該向當事人揭露，校方以鍾師請假離開教育現場，霸凌條件並不成立為由，將案件轉降為「一般教師成績考核」進行內部行政調查，並拒絕恩恩的轉班申請。更荒謬的是，校方在調查期間，學務單位甚至主動遞出「生對生霸凌」的申訴單，試圖引導家長去告曾嘲諷欺負恩恩的同學，意圖將矛盾轉嫁至學童之間，讓家長懷疑校方想利用學生間的摩擦轉移焦點、大事化小。「老師請假離開了，我的孩子還繼續留在『地獄』中。」恩恩媽提到，鍾師請假讓恩恩班級的狀況雪上加霜，如今一周至少有3個代課老師頻繁輪替，學生在不同老師的管教風格中無所適從，還多次導致教室秩序大亂，甚至有男學生在課後班時乾脆躺在地上寫功課，而恩恩在該班級遭老師針對霸凌長達一年，此環境對他已猶如噩夢，自己想協助孩子逃離卻難如登天。恩恩媽提到，老師的霸凌讓恩恩留下陰影，孩子還主動要求購買《六法全書》，並閱讀當中有關教育和教師的法條，希望能讓老師付出代價，他對轉班還抱有希望，自己則目前則仍不敢告訴孩子轉班遭拒的噩耗。「我也曾想過，是不是乾脆幫孩子轉學就算了？」恩恩母親無奈表示，她在走投無路下桃園市議員朱珍瑤求助，並經朱珍瑤協助向教育局提出申訴，校方卻始終跳針，不針對案件轉降做出說明，她一度想過放棄，但她也知道一旦自己離開，所有的申訴與調查程序就會立刻終止，涉案導師期滿便能若無其事重返校園，她因而選擇咬牙堅持，希望能為孩子討回公道。桃園市教育局表示，全案已進入師對生霸凌程序調查中，因認定會議中判定涉案老師未達解聘、不續聘程度，因而以考核辦法進行，如調查後發現情節嚴重、達解聘不續聘標準、則將再改以校事會議進行，過程中也持續與家長溝通，目前則交由專責小組釐清。校方表示，全案依法受理、正在調查，相關細節則不便透露。
中年男GG硬不起來靠吃壯陽藥 醫多問一句竟揭「心臟出問題」
中年男性若出現勃起硬度下降，切莫以為僅是單純的衰老現象或泌尿系統問題，還可能是身體發出的重要警訊！心臟內科醫師凌濼傑與泌尿科醫師朱信誠指出，一名勃起功能障礙的患者，進一步接受心臟相關檢查後，意外揭露已有心臟病。心臟內科醫師凌濼傑透過臉書粉專「凌濼傑醫師｜心臟內科與心律不整筆記」發文表示，曾有一名50多歲泌尿科男患者發現自己性方面變得不太行，自己去買壯陽藥服用，覺得效果不錯，就沒有特別做檢查；直到一次回診，醫師詢問他「爬樓梯會不會喘？」，男患者回答有一點，做心臟檢查後才發現其冠狀動脈已明顯狹窄。醫師從血管解剖學分析，男性陰莖動脈與心臟冠狀動脈均屬於全身血管網絡的一環，勃起過程高度依賴海綿體動脈的充血反應，而陰莖動脈的管徑僅約1至2毫米，相較於管徑約3至4毫米的心臟冠狀動脈更為細小。因此，當出現硬度不佳問題時，往往意味著血管健康已面臨威脅。當人體受到三高慢性病、長期吸菸或肥胖等因素影響時，慢性發炎與粥狀硬化會傷害全身血管，其中較為細小的血管通常會優先出現狹窄與阻塞現象。因此，勃起硬度下滑往往是細小血管率先受損的早期徵兆，若忽視該項訊息，後續管徑較粗的冠狀動脈亦可能逐步阻塞，最終釀成心肌梗塞等致命危機。醫師引述海外長期臨床研究資料指出，曾有針對數百名因胸痛住院的冠心病患者調查發現，近半數同時伴隨勃起硬度下降的狀況，且其中高達60%以上的硬度異常症狀，比心臟不適提早約3至4年出現。後續一項大型醫學統計也顯示，新發生勃起障礙的男性，日後罹患心血管事件與心肌梗塞的風險均顯著高於一般人；即便扣除高血壓、高血糖、高血脂及吸菸等常見因子，勃起功能障礙仍被國際醫療指引列為評估心臟病風險的重要指標之一，其警示等級不亞於吸菸史或家族病史。對此，醫師提醒，民眾若發現勃起硬度下降，且伴隨特定高風險狀況時，應優先至心臟內科接受詳細評估，而非自行至藥局購買藥物服用。最關鍵的警訊包括在從事運動或性行為等體力消耗活動時，伴隨出現胸悶、胸痛、呼吸急促、心悸或頭暈等症狀；另外，無明確原因突發的硬度下降、本身已有心臟病史卻突然惡化、家族中一等親曾有50歲以下猝死或心肌梗塞紀錄者，均屬於應提高警覺並前往心臟科檢查的高風險族群。除此之外，值得特別注意的是，壯陽藥物與心臟用藥的交互作用安全。臨床常用的壯陽藥物（如PDE5抑制劑）與用於緩解心絞痛的硝酸鹽類藥物（包含舌下含片或貼片），兩者作用機制均為促進血管舒張；若貿然同時使用，將導致血壓急遽下降，嚴重者可能引發昏厥甚至危及生命。一般短效型壯陽藥物與硝酸鹽類藥物需至少間隔24小時使用，長效型藥物則需間隔至少48小時，民眾看診時務必主動告知醫師完整的用藥史，切勿自行混用。除了藥物治療外，多項醫學統合分析證實，持之以恆的規律運動與適度減重，能有效改善男性的勃起功能評分，同時也有助於穩定血壓、血糖與血脂狀況。由於勃起障礙與心血管疾病共享相同的危險因子，透過戒菸、均衡飲食、控制體重以及管理三高數據，能夠一次性修復血管內皮健康，為全身器官提供雙重保護。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
郎祖筠傷口惡化急住院 醫揭「蜂窩性組織炎」致命風險
藝人郎祖筠曾因拔智齒後傷口發炎，導致臉頰短短一天就腫成「鴨蛋」，沒想到竟嚴重到需要住院。她回憶當時臉頰突然腫脹，就醫後才發現是拔智齒時的填充處出了問題。原以為服用消炎藥就能改善，沒想到隔天腫得更嚴重，從「雞蛋變鴨蛋」。醫師警告，若感染惡化成蜂窩性組織炎，恐引發嚴重併發症，讓她不敢再拖，趕緊住院接受抗生素治療，也提醒大家別輕忽身體發出的警訊。郎祖筠登上《聚焦2.0》除了分享自身的驚險就醫經驗，也感性提到父親郎承林的失智歷程。郎承林80歲時確診失智症，最終享壽84歲。她回憶父親過去方向感極佳，堪稱家中的「超級導航機」，某天卻突然忘記原本要去找誰，曾外出與朋友聊天，直到深夜仍未返家。幸虧母親年輕時學過護理，察覺父親日常行為出現異常，及時安排他接受評估，才確認罹患失智症。照顧父親期間，郎祖筠面臨用藥與慢性病管理的雙重挑戰。她透露，父親曾因同時服用多種藥物出現頭暈、反應遲緩等沉悶情況，經醫療團隊調整用藥後才有所改善；而在控制飲食、管理慢性病的過程中，也因父親過去習慣重油重鹹而屢屢碰壁，甚至曾氣得當場推開飯碗喊：「我不吃了！」所幸在家人持續的耐心陪伴與嚴格照護下，父親的身體狀況獲得良好控制。
河口湖兇嫌殺人稱斷片！高大成聽不下去 重砲轟：不要臉
震驚台日兩地的富士河口湖跨國命案持續延燒！38歲台灣籍女子井雲蓉日前赴日本河口湖旅遊時，在飯店內遭同團27歲女子楊閔涵持刀割喉慘死，楊女事後宣稱自己斷片，讓法醫高大成直呼，「不要臉！」檢警深入追查後發現，整起案件疑為死者29歲丈夫李碩彬主導，李男涉嫌假結婚並投保高達3,000萬元的鉅額保險金，隨後教唆貼身女助理楊閔涵隨團赴日「買凶殺妻」。事發後李男甚至佯裝悲痛陪同岳母飛赴日本捧骨灰返台，下機時遭刑事局當場拘提。面對檢警訊問，涉嫌行凶的楊女起初辯稱自己當晚因為心情不佳，飲酒又服用安眠藥後整個人「斷片」失去意識，事後發現釀成大禍還試圖割腕輕生。然而，此番說詞隨即遭到法醫高大成狠狠打臉，痛批楊女根本是裝傻脫罪、泯滅人性。高大成指出，楊女從赴日後專程前往商店「購買15公分料理菜刀」的那一刻起，就已經鐵證如山地展現了「計畫性預謀殺人」的意圖。高大成砲轟，楊女事後假意輕生的行為十分荒謬，如果真的完全不知情，「那為什麼要自殺？所以從頭到尾，前後的說法都矛盾就對了」。對於楊女稱喝酒加服藥導致斷片，高大成分析，若後續在死者體內也驗出安眠藥成分，將更加印證這是一場精心布置的毒殺併刀殺局。高大成認為，楊女之所以選在日本動手並大搞「斷片、輕生」鬧劇，就是一心以為在日本犯案有機會獲得輕判，等回台灣後還能與前男友李男分一杯羹、瓜分3,000萬保險理賠金，「這種人就是這樣，不要臉！」
河口湖命案李碩彬家境曝光！傳父親擁台南多戶透天店面 房客聞訊錯愕
日本河口湖台籍女子井雲蓉命案持續偵辦中，29歲丈夫李碩彬涉嫌使公務員登載不實、共同殺人及詐欺取財未遂等罪嫌重大，遭檢方聲押禁見獲准。檢警追查李男背景時，意外發現其父親在台南市永康區擁有多戶連棟透天店面，家庭經濟條件優渥。附近房客直到檢警上門調查，才驚覺房東的兒子竟與這起跨國命案有關。《ETtoday新聞雲》報導，李男父親在永康區持有多戶透天店面，並將部分店面出租營業。租客透露，平時很少見到房東本人，對李家父子的生活並不熟悉，也不知道李男涉嫌涉入日本河口湖台女命案，直到檢警近日前往調閱監視器、訪查蒐證，才得知相關消息，讓周遭人士相當錯愕。台南地檢署對於李父的財務情況不願證實，並強調即便父親經濟優渥，仍無法直接推論李男個人財力，更不能據此認定犯案動機，相關疑點仍須深入調查。回顧案情，井雲蓉於10月17日赴日本旅遊，19日被發現陳屍山梨縣富士河口湖町某飯店；同團27歲女子楊閔涵則遭日本警方逮捕。據了解，井女今年5月到李碩彬的公司兼職擔任助理，2人7月登記結婚；楊女則於9月初應徵進入公司，3人關係成為檢警調查重點。專案小組調查發現，李男涉嫌與井女虛偽結婚，並鼓吹她獨自赴日旅遊，期間為她投保多筆高額保險，其中2筆保額分別高達1000萬元及2000萬元。井女曾將其中1筆1000萬元保單的受益人，由丈夫改為母親，而另筆2000萬元保單的受益人仍是李男。檢警24日晚間李男，複訊後認為他涉嫌重大，且有逃亡、滅證之虞，聲請羈押禁見獲准。李男坦承認識楊女，但否認教唆行凶；楊女則據傳供稱，案發時曾喝酒、服用安眠藥，因精神恍惚而誤殺井女。目前檢方已掌握李、楊曾有接觸紀錄，正進一步釐清保險安排、相關金流，以及2人是否事先謀議、具體分工，全案仍在調查中。
吃合法藥物快篩呈陽性？食藥署揭「9類地雷」 感冒、降血壓藥都上榜
警方持續加強取締毒駕，卻傳出有民眾服用合法藥物後接受唾液毒品快篩，竟出現陽性反應，引發藥駕認定爭議。對此，衛福部食藥署提醒，並非只有毒品或安眠藥會影響駕駛，部分感冒藥、止痛藥，甚至降血壓、降血糖藥物，都可能造成嗜睡、頭暈、反應變慢等副作用，民眾服藥後若出現不適，切勿勉強開車。食藥署指出，常見可能影響行車安全的藥品包括安眠藥、麻醉藥、散瞳劑、肌肉鬆弛劑、部分降血糖及降血壓藥物，以及止痛藥、感冒藥、抗組織胺藥、抗焦慮藥、抗憂鬱藥和抗精神病藥等。這些藥物可能導致嗜睡、眩暈、視力模糊、肢體協調失衡或反應時間延長，進而提高交通事故風險。針對用藥與駕駛安全，食藥署已與交通部門合作製作藥駕宣導單張及「常見用藥安全駕駛指引」，協助民眾了解藥物對駕駛能力可能造成的影響。此外，也已函請藥師、藥劑生等相關公協會，要求藥事人員提供用藥指導時，加強提醒民眾注意藥品副作用，並透過官方網站、《藥物食品安全週報》及臉書粉絲專頁持續宣導。食藥署提醒，民眾服藥前應仔細閱讀藥袋及藥品仿單上的警語，若不確定藥物是否會影響開車，可先向醫師或藥師詢問。即使是醫師開立或合法購買的藥品，也不代表服用後一定適合駕駛；若出現嗜睡、頭暈、反應遲鈍或視力模糊等症狀，應避免開車，以免危及自身及其他用路人的安全。
安吉生日送自己大禮 不靠爸媽遊美國「真的長大了」
ANGIE安吉首次跨界主演電影短片《那個掉屑的她》，在高雄電影節首映後，剛好碰上安吉的生日，於是特別舉辦生日特映會，邀請忠實粉絲和她一起慶生。今年她特別給自己放了長達8天的生日假，到美國和加拿大探訪閨密們，這趟旅行是她首次不靠父母自己安排行程，感受到「長大了」的真實體悟。粉絲對於短片中的麵包裝造型都十分好奇，安吉表示穿上密不透風的麵包裝真的十分炎熱，一台電風扇根本不夠，天天汗如雨下，眼睛只能看到一點點的視野，行動都需要人員陪同，擔心自己的表現和造成他人困擾的她，拍完第一天曾忍不住洩氣說：「可以不拍嗎？」但得到導演和所有團隊的正面肯定後，她咬牙完成，看到大家的反饋，她說：「真的一切都值得了。」日前安吉給自己8天的假期，到美國和加拿大探望好友兼旅行，她先飛到美國西雅圖與從小一起長大的好友相聚，逛到她朝思暮想的超市好好「補貨」一番，接著再坐火車到加拿大溫哥華，和好友一起爬山、體驗萬聖節鬼屋party，還回到母校UBC哥倫比亞大學， 最後在洛杉磯轉機去了美麗的聖塔莫尼卡海灘，才心滿意足的回到台灣。安吉送自己生日大禮，到美國旅遊探訪閨密。（圖／相信音樂提供）除了購物和吃遍美食，當地秋天紅黃綠相兼的自然景緻，也讓安吉大呼：「風景超級美，又見到許久不見的好朋友，真的充滿了電！」不過因為當地溫差大、風大，加上時差，她一不小心著涼，朋友們翻出了熱茶、維他命、水果和藥品讓她服用，還有朋友挖出家裡所有的厚外套，讓她穿得暖暖的，「雖然我人很不舒服，但我第一次在陌生的地方感受到家的感覺。所以謝謝朋友們，給了我好大的溫暖。」這一趟旅程，安吉感覺到自己和朋友們瞬間長大了，「原本以為只是出國創造美好的回憶，竟然發現最大的收穫是看到身邊的朋友都慢慢變成他們喜歡和理想中的樣子！讓我回到台灣想要繼續努力、發光發熱，做我喜歡做的事情。未來他們來找我的時候，我也可以好好招待他們！」她也表示，很喜歡今年送給自己的禮物是多多體驗生活，並貼心地準備好媽媽的生日禮物，「我已經偷偷準備了一張機票，希望他可以開心地去東京玩耍，女兒負責！」
台籍女河口湖遇害！夫涉買兇詐保 日網氣炸：別來我們國家犯罪
38歲台籍女子井雲蓉，日前赴日本山梨縣富士河口湖旅遊，19日卻被發現陳屍飯店房間內，警方迅速逮捕27歲同團成員楊閔涵，後續經檢警調查，懷疑死者29歲李姓丈夫與楊女合謀，企圖詐領新台幣3000萬元保險金，而李男返台後便被警方拘提到案，目前已遭羈押禁見。對此，不少日本網友痛批，「外國人犯罪太多了」、「我並非討厭台灣人，只是希望他們不要再來我們國家惹是生非」根據專案小組調查，楊女18日深夜曾主動邀請井女進入其房間內飲酒，隔日接近退房時間時，楊女主動致電導遊並表示「井小姐不知道怎麼了，好像被我誤殺了」，而楊女後續遭訊問時，供稱自己當時喝酒又服用安眠藥，記憶出現「斷片」。由於楊女說詞有諸多疑點，檢警深入調查，發現楊女和井女丈夫李男私下認識，案發前更有多次聯絡。檢方查出李男在與井女結婚後，就幫妻子投保1500萬元意外險、3000萬元旅遊平安險，隨後還積極鼓吹妻子單獨參加日本旅行團，並要求楊女殺害妻子。檢警24日在機場逮到搭機回台的李男後，認定他涉犯共同殺人、詐欺等罪嫌重大，且有逃亡之虞，已聲押禁見獲准。案件曝光後，不少日本網友紛紛留言表示，「台灣人？太讓我驚訝了」、「我並非討厭台灣人，只是希望他們不要再來我們國家惹是生非」、「請在你自己的國家進行」、「真希望他們不要千里迢迢跑到日本去闖禍」、「外國人，趕緊回家，永遠別回來」、「既然是外國人間的糾紛，最好讓他們快點離開日本」。也有人說，「我替飯店感到難過」、「飯店肯定對此非常惱火」、「飯店現在有了大麻煩，因為它被認定為有事故記錄的場所」、「飯店可能被列入『大島てる』的地圖上（凶宅地圖網站）」、「我最近剛去過台灣，玩得很開心，所以發生這樣的事情讓我非常失望」。還有人指出，「那個地區遊客太多，破壞了日本的魅力」、「我簡直不敢相信這種事會在日本發生」、「外國人在日本互相殘殺的案件數量已經增加，而且我認為以後只會繼續增加」、「他們之所以刻意選擇日本作為犯罪地點，或許是因為他們看到全世界都在嘲笑日本的刑罰有多麼寬容」、「如果外國公民犯罪，就應該被驅逐出境。日本對犯罪過於寬容，導致犯罪率上升」。
起床翻身突眩暈！醫揭耳石脫落與腦中風差異：5大警訊別輕忽
早上起床才剛翻個身，突然感覺整個房間天旋地轉，甚至伴隨噁心、想吐，這種突如其來的眩暈經驗，可能不少人都曾遇過。不過，眩暈不一定只是俗稱的「耳石脫落」，也可能與腦幹或小腦中風有關。營養功能醫學醫師劉博仁指出，造成眩暈的原因相當多，民眾除了應了解耳石脫落的典型症狀，也必須留意是否伴隨說話不清楚、視力突然改變或無法站穩等中風警訊，才能在身體出現異常時及時就醫。劉博仁昨（27日）在臉書粉專發文表示，門診經常有患者因突然眩暈而擔心自己是否腦部出了問題，甚至懷疑是不是中風。事實上，良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）是常見的眩暈原因之一，俗稱「耳石脫落」。內耳除了負責聽覺，也具有一套精密的平衡系統，其中橢圓囊內含有微小的碳酸鈣結晶，也就是耳石，主要協助人體感應頭部的位置與移動，維持身體平衡。當部分耳石脫離原本的位置，進入內耳半規管後，頭部轉動就可能刺激平衡感受器，使大腦接收到錯誤的訊號，誤以為身體正在旋轉，進而引發強烈眩暈。因此，耳石脫落的患者經常會在翻身、起床、躺下或抬頭時，突然感到天旋地轉，部分患者還可能伴隨噁心、想吐等不適。劉博仁指出，耳石脫落引起的眩暈通常具有一定的發作特徵。首先，症狀往往由特定的頭部動作誘發；其次，每次明顯的旋轉感通常只持續數秒至1分鐘內；最後，當患者停止相關動作後，眩暈通常會逐漸消退，但仍可能短暫感到身體不穩或噁心。在診斷方面，醫師可透過迪克斯－霍爾派克姿勢誘發檢查（Dix-Hallpike test），觀察患者在特定頭部位置變化時是否出現典型眼球震顫，以協助診斷後半規管耳石症。若確診為耳石脫落，通常可利用艾普利耳石復位術（Epley maneuver），透過一系列特定頭部與身體姿勢，協助移位的耳石返回適當位置，改善眩暈症狀，因此患者不一定需要長期服用止暈藥。不過，劉博仁特別提醒，耳石脫落雖然可能造成強烈不適，但通常不是危及生命的疾病，真正需要提高警覺的是，腦幹或小腦中風有時也會以突然眩暈作為主要表現，容易讓人誤以為只是內耳平衡系統出現問題，進而延誤治療。劉博仁指出，若眩暈同時伴隨其他異常症狀，就必須警惕可能涉及嚴重的神經血管疾病。例如，突然出現說話不清楚或吞嚥困難、單側手腳無力或麻木、視力突然改變或出現複視、無法站穩或走路時明顯失去平衡，以及突發劇烈頭痛或頸部疼痛，都可能是中風等嚴重疾病的警訊。一旦出現上述情況，應立即就醫，不宜自行觀察或等待症狀緩解。尤其值得注意的是，第一次發生且持續不斷的嚴重眩暈，即使沒有明顯的單側手腳無力，也不能輕易排除中風的可能性。由於部分後循環中風可能以眩暈、步態不穩等症狀表現，未必會出現民眾熟悉的典型中風徵兆，因此不能單憑是否有手腳無力來判斷病情是否嚴重。至於發生眩暈時應該如何處理，劉博仁建議，當眩暈突然發作，應先避免勉強站起來或自行開車，以免因失去平衡而跌倒，或在移動過程中發生意外。如果是反覆出現、經常由翻身或特定頭部動作誘發，而且每次持續時間較短的眩暈，可以安排耳鼻喉科或神經科門診評估，釐清是否與耳石脫落有關。但如果眩暈伴隨疑似中風的警訊，或突然出現持續且嚴重的眩暈，甚至已經無法獨立站立，就應立即前往急診接受評估。劉博仁也提醒，民眾在尚未確認病因之前，不應自行反覆操作耳石復位動作，以免忽略其他可能的疾病，甚至延誤必要的診斷與治療。劉博仁進一步表示，同樣是頭暈或眩暈，背後的原因可能完全不同。有些問題來自內耳平衡系統，有些與血壓調節有關，也有些可能涉及腦部血液循環。因此，面對身體不適，真正重要的不是自行猜測患了哪一種疾病，而是仔細觀察症狀如何發生、持續多久，以及是否伴隨其他異常警訊。劉博仁認為，醫學的價值不只是治療疾病，更在於協助民眾在身體發出警訊時，具備正確判斷與及時處理的能力。多了解相關醫學知識，不僅有助於減少面對眩暈時不必要的恐懼，也能避免將真正危險的症狀誤認為一般不適，進而錯失及時治療的機會。
河口湖命案／深夜邀酒、隔日一通電話驚喊「她被我誤殺了」 嫌辯稱服安眠藥斷片
震驚社會的日本河口湖命案，專案小組深入調查後，案發當時的關鍵經過與嫌犯說詞終於曝光。根據調查顯示，楊姓嫌犯於事發當天深夜主動邀約井姓女子至房間內飲酒，直到隔日接近退房時間時，楊嫌才主動致電導遊，驚恐表示「井小姐不知道怎麼了，好像被我誤殺了」。面對警方追問案發細節，楊嫌則辯稱自己當時喝了酒、吃了安眠藥且處於「斷片」狀態，對於過程迷迷糊糊。根據專案小組還原的調查進度，整起命案的時間軸指向當天深夜至隔日退房前夕：深夜邀約飲酒： 楊姓嫌犯於案發18日當天深夜，主動邀請井姓女子進入其房間內一起飲酒。隔日驚爆命案： 雙方共處一室直到隔日（19日）準備退房的時間點，整起案件才伴隨一通電話曝光。導遊接到詭異電話： 楊女主動致電給導遊，語氣驚慌地宣稱：「井小姐不知道怎麼了，好像被我誤殺了。」面對專案小組針對案發經過的訊問，楊嫌供稱自己當時不僅喝了酒，還服用了安眠藥，導致記憶出現「斷片」、整個人迷迷糊糊。由於嫌犯說詞中充滿諸多疑點，且避重就輕，檢警正深入勾稽相關事證，並透過法醫與現場跡證全面釐清真正的死因與案發全貌。
韓國瑜批台灣民主「腎虛」要吃六味地黃丸 卓榮泰反擊：先天不良要靠韓院長補藥
立法院長韓國瑜日前出席國民黨台北市議員參選人許原榮競選總部成立大會時，批評大罷免及行政院不副署立法院通過的法案，讓台灣民主出現「腎虛」情況，甚至以需要服用「六味地黃丸」形容當前政治環境。對此，行政院長卓榮泰今（27）日回應，行政院依法、依憲法行使職權，不會破壞憲政制度，並反問立法院是否同樣遵循《憲法》與《預算法》精神，更以「補藥」一說回應韓國瑜的批評。韓國瑜25日出席許原榮競選總部成立大會時，談及台灣民主發展，認為近年政治運作出現不少問題，並將矛頭指向執政黨。韓國瑜指出，過去他向外國訪賓介紹台灣民主制度時，總是感到驕傲，但如今看到行政院長不副署立法院三讀通過的法案，以及先前針對在野黨立委發動的大罷免行動，讓他對民主現況感到憂心。他以自己的年齡開玩笑，提到傳統中藥「六味地黃丸」，形容台灣民主政治也出現類似「腎虛」的情況，需要設法改善。韓國瑜也藉此呼籲選民支持他所認為正派、願意為民眾服務的政治人物，讓民主政治回到以人民為本的方向。針對韓國瑜的說法，卓榮泰27日前往立法院備詢前接受媒體訪問時表示，台灣民主得來不易，要維護現有民主制度，更需要各界共同努力。卓榮泰指出，從九合一選舉的進行，可以看出台灣已有相當健全的民主制度運作，而行政院與立法院之間相互尊重，也是維持制度正常運作的重要條件。談及法案副署爭議，卓榮泰強調，行政院依照《憲法》行使職權，所有合法合憲的行為都不會破壞憲政體制。他也反問立法院，在與行政院討論預算及法案時，是否同樣依循《憲法》及《預算法》的精神，藉此回應韓國瑜對行政院不副署法案的批評。對於韓國瑜以「腎虛」形容台灣民主，卓榮泰則順勢以補藥作比喻，表示如果先天條件不良，後天就需要靠韓院長提出其他補藥來補。從韓國瑜批評行政院不副署法案，到卓榮泰反問立法院是否遵循憲法及預算法規範，雙方對行政與立法權限及憲政運作的看法，再度成為政治攻防焦點。
新人女歌手馬桶上爬行、舔手指全被拍 LAWA認「活著真的很麻煩」
華語流行音樂新勢力LAWA推出首張創作專輯《活著的副作用》，小時候的LAWA曾以為，「長大」是一件有終點的事，好像到了某個年紀，就會突然知道自己是誰、未來該往哪裡走。但真正走進大人的世界後，她才慢慢發現，所謂長大，其實更像是一邊迷路、一邊摸索著往前。那些一路經歷的困惑、失去與改變，也被她一一寫進作品裡，讓《活著的副作用》專輯成為 LAWA 現階段最真實的一次自我紀錄。今（23日）專輯同名主打〈活著的副作用〉MV首播，這首歌同時也是LAWA覺得最能代表現階段的自己，LAWA表示：「我很喜歡這種第一眼會讓人產生問號的名字。」她以帶有饒舌的方式把成長中所有的痛苦副作用唱出來，把討厭的事寫出來、唱出來，然後就可以減少那些副作用帶來的痛楚，我們沒有選擇地來到這世界，但我們可以選擇自己的姿態，即使被擊倒再多次，還是會願意站起來或爬行去奮鬥。LAWA說：「我一直以為痛苦會過去，後來才發現它只是換了一種形式陪著我。成長是學會在受傷的同時繼續微笑，而活著本身就是最大的副作用。」〈活著的副作用〉MV充滿意識形態，與之前的作品風格截然不同，LAWA表示，想要有一種手工感、一個態度。自己很喜歡一鏡到底的表演，從頭到尾都跟著感覺走，每一次都不一樣，就算出錯也是那個當下的東西。MV中豐富的肢體動作很多都是她即興出演，像是舔手指、從馬桶上往鏡頭爬、折腰起身..等等；當看到導演把攝影機放在地板上，啟發LAWA也想躺在地板，像一個嬰兒一樣捲縮著身體，看到螢幕裡的樣子很像ET，身旁的團隊直呼超級酷，也讚嘆她的筋骨好軟Q啊！〈活著的副作用〉不只是其中一首歌，某種程度上也是LAWA這個階段一直在想的事情：長大、失去、愛一個人、離開一個人，包括死亡，其實都是「活著」才能也才會發生的事情。以前LAWA可能會很想趕快找到這些問題的答案，但現在她比較接受有些事情本來就沒有答案，可能就是一邊很害怕、一邊還是往前走；一邊覺得活著真的很麻煩，一邊又還是對這個世界很好奇。活著必然都有很多的副作用，碰到難以消化的事，或是瀕臨極限的時候，反而不會想逃避，會冷靜的感受一切發生，因為活著都是一場體驗，感受到幸福的時候也能更珍惜當下的美好。下個月10日LAWA將舉辦個人專場《活著的副作用：服用現場》，她坦言：「很緊張，但更多的是期待，我想要融合一些劇場的元素在這次的演出，也會帶來以前比賽時期的改編作品，很期待以現在全新的面貌演繹新的與舊的作品們，感覺是一個非常有趣的碰撞。」
40歲後別只顧著保養臉！醫曝4招抗老：守護腎臟才是關鍵
腎臟不只是負責排尿、排除體內廢物的器官，更可能藏著人體抗衰老的重要密碼。腎臟科醫師洪永祥指出，腎臟健康與全身老化息息相關，尤其40歲以後，除了關心外表是否年輕，更應該留意一種與腎臟功能、血管健康及細胞老化密切相關的蛋白質「Klotho」。洪永祥醫師日前在臉書粉專發文分享，1位50多歲的男性患者，平時最引以為傲的就是自己看起來年輕、精神狀態也不錯，沒想到生活習慣卻不太健康。這名患者平常長時間坐在辦公室，下班後喜歡追劇，假日更經常睡到中午，導致腎功能老化的情況比預期更快。他曾半開玩笑地問洪永祥醫師：「洪醫師，我保養臉就花不少錢了，難道腎臟也要擦保養品？」對此，洪永祥指出，臉部可以透過保養品維持外觀，但腎臟的健康管理並沒有那麼簡單。比起只關注外表，更重要的是了解身體內部的抗衰老機制，其中，Klotho蛋白就是值得關注的關鍵之一。保護腎臟，不只是維持排泄功能，也是在守護與健康老化有關的生理機制。Klotho又稱為α-Klotho，常被稱為「長壽蛋白」或「抗衰老蛋白」，其主要來源之一就是腎臟，尤其是腎小管。這種蛋白質參與磷與維生素D的代謝調節，也與血管健康、細胞老化及腎臟功能有密切關聯，因此逐漸受到老化醫學與腎臟醫學領域的重視。洪永祥說明，早在1997年，研究人員便在《Nature》發表經典研究，發現小鼠若出現Klotho基因缺陷，便可能產生多種類似加速老化的生理變化。這項研究為科學界探索Klotho與老化之間的關係奠定了重要基礎，也讓研究人員開始關注這種蛋白質在維持身體健康方面可能扮演的角色。近年來，相關研究也進一步探討Klotho與慢性腎臟病之間的關聯。洪永祥表示，2024年發表於《Clinical Kidney Journal》的系統性回顧與統合分析，納入14項研究，結果發現，慢性腎臟病患者的Klotho濃度普遍較低，而較低的濃度也與腎病惡化及死亡風險較高有關。這些研究結果顯示，Klotho可能是理解腎臟疾病與健康老化關係的重要研究方向，但目前仍不能單憑Klotho濃度，就直接判定一個人的老化速度或健康狀態。那麼，40歲以後該如何展開Klotho保衛戰？洪永祥提醒，目前尚無充分證據證明，單靠吃某一種食物，就能顯著提高人體內的Klotho蛋白濃度。與其盲目追求特定的抗衰老成分，不如從日常生活做起，透過維持腎臟健康，降低慢性疾病對身體造成的長期傷害。首先，規律運動是不可忽視的一環。有氧運動搭配適度肌力訓練，不僅有助於維持心肺功能與肌肉量，也可能影響身體與老化相關的生理訊號。其次，控制血壓與血糖同樣重要。高血壓與糖尿病都是慢性腎臟病的重要危險因子，若長期控制不佳，可能持續損害腎臟。飲食方面，則應把握均衡、少鹽、減少加工食品的原則，避免長期採取不適合自身狀況的高蛋白飲食，也不要隨意服用成分不明或來路不明的保健品。對於已經罹患慢性腎臟病的人，更需要依照腎功能及個別營養需求，調整蛋白質、鉀與磷的攝取量，而不是一味追求高蛋白或補充特定營養素。此外，維持充足睡眠、戒菸及控制體重，也是守護腎臟與整體健康的重要基礎。洪永祥提醒，熬夜之後靠咖啡提神，或是吞下幾顆保健品，並不能抵銷長期不良生活習慣所累積的健康損耗。真正有效的健康管理，需要透過持續且穩定的生活調整，逐步降低身體承受的負擔。洪永祥文末也強調，40歲以後，真正的抗老不是追求看起來年輕，「而是好好保護腎臟搶救你的Klotho蛋白，讓血管、肌肉和腎臟陪你健康走得更久！」
腰圍過粗、睡覺常打呼要注意！營養師示警高血壓「6大風險訊號」
由於高血壓初期通常無任何不適，因此常被稱為「無聲的殺手」。營養師蕭瑋霖為此也整理高血壓的常見風險因素，提醒民眾高血壓可能毫無明顯症狀，不能單憑頭痛或流鼻血判斷。他指出，父母患有高血壓、經常打呼或白天嗜睡、腰圍過粗、靜息心率偏快，以及長期使用止痛藥或口服避孕藥，都可能與高血壓風險增加有關。民眾應定期測量血壓、維持健康體態，並適時尋求專業醫療建議。營養師蕭瑋霖昨（19日）在臉書粉專發文指出，高血壓最容易被忽略的地方，就是患者可能完全沒有明顯症狀，等到健康出現問題時，才發現血壓早已超標。其中台灣20歲以上的高血壓患者中，約有3成不知道自己患有高血壓。這也代表，不能單靠身體有沒有不舒服來判斷血壓是否正常，定期測量血壓才是掌握自身狀況的重要方式。至於高血壓是否會引起頭痛，蕭瑋霖指出，這其實是常見的健康迷思。1項針對挪威2萬多名民眾、追蹤長達11年的研究發現，收縮壓達150 mmHg以上的人，出現頭痛的比例反而低了約3成。因此，不能認為沒有頭痛就代表血壓正常，也不能單憑頭痛就認定自己有高血壓。另1個常見迷思，是將流鼻血與高血壓直接畫上等號。蕭瑋霖表示，相關研究雖然觀察到流鼻血與血壓之間存在較弱的關聯，但研究作者也明確指出，這些結果無法證明流鼻血是由高血壓造成的。因此，若出現流鼻血的情況，仍應視實際狀況評估原因，而不是直接認定血壓過高。蕭瑋霖為此也示警6個風險訊號，可能代表血壓正在偷偷升高。首先是家族病史，如果父母雙方都有高血壓，子女未來罹患高血壓的風險約為一般情況的2.4倍。對於有家族病史的人而言，更應留意血壓變化，並養成定期檢測的習慣。睡眠狀況同樣可能提供重要線索。蕭瑋霖提到，經常在睡覺時打呼的人，未來3年內開始服用降血壓藥物的風險高出約17%；如果白天經常感到嗜睡，風險則高出約42%。這些現象可能與睡眠呼吸中止症等睡眠問題有關，若長期打呼、白天容易疲倦或嗜睡，就值得進一步評估睡眠品質與健康狀況。體重與腰圍也是不可忽視的因素。蕭瑋霖指出，腰圍每增加10公分，罹患高血壓的風險約增加27%。以腰圍標準來看，男性達90公分、女性達80公分以上，就應提高警覺。除了體重之外，腹部脂肪的累積也值得關注，平時可透過飲食調整、規律運動及腰圍管理，降低相關健康風險。此外，安靜狀態下的心跳速度，也可能與高血壓風險有關。蕭瑋霖表示，靜息心率每分鐘每增加10下，罹患高血壓的風險約增加11%，其中男性的關聯較為明顯。不過，心跳快慢也會受到壓力、睡眠、體能及其他因素影響，因此仍需綜合評估，不能只憑單次測量結果判斷是否有健康問題。用藥習慣也是需要注意的一環。蕭瑋霖指出，長期規律使用止痛藥，可能對血壓產生影響。例如，1項針對關節炎患者的研究發現，持續服用布洛芬4個月後，約有23%的受試者出現高血壓。這提醒民眾，若需要長期使用止痛藥，應與醫療專業人員討論用藥風險，並留意血壓變化，不宜自行長期服藥。女性則需要特別留意長期使用口服避孕藥可能帶來的影響。蕭瑋霖表示，相關資料顯示，口服避孕藥每使用5年，高血壓風險約增加13%。不過，這並不代表使用者應自行停藥，而是應依照個人健康狀況與醫師討論避孕方式，並定期測量血壓，才能兼顧避孕需求與健康管理。
每天掉100根算正常！營養師揭11項頭髮冷知識 瘦太快、吃太少均有影響
現代人常面臨掉髮危機，但許多關於落髮的觀念其實大有誤區。營養師杯蓋透過社群分享有關頭髮的11個冷知識，其中包括瘦太快和吃太少都會造成掉髮，而一般人每日掉髮100根屬於正常現象。杯蓋提醒，頭髮是身體最常被犧牲的地方，呼籲民眾若掉髮超過半年沒改善，應盡早去看皮膚科。營養師杯蓋今（18）日在臉書粉專「營養初 Nutrue-營養師杯蓋」發文分享「頭髮11個冷知識」，首先他提到，一般人每日掉落50至100根頭髮皆屬正常現象，若數量明顯高於此範圍才需留意。此外，落髮往往存在「延遲效應」，例如在經歷發燒生病、面臨極大壓力或短時間內大幅減重後，通常需等待數個月，身體的掉髮症狀才會逐漸顯現。針對近年蔚為風潮的快速減重與瘦身療程，杯蓋特別提醒相關行為對髮量的直接衝擊；研究顯示，於減重後出現大量落髮的族群中，平均每月減重達3.5公斤，而接受減重手術的民眾裡，更有近半數曾面臨落髮問題。杯蓋接著補充，甚至使用減重針劑的族群，其掉髮比例也高於安慰劑組。這些數據均證實飲食攝取過少與體重下降過快，皆會給予頭髮生理上的實質壓力。除了體重變化，營養素的缺乏也是掉髮關鍵因素之一。在落髮女性的臨床分析中，約有五分之一的人體內鐵蛋白存量過低；而若想藉由食用生物素來改善掉髮，實證效果其實相當有限。杯蓋說明，若平時有服用高劑量生物素習慣者，抽血檢查前務必告知醫師，以免影響多項檢驗數據的準確性。在營養補充方面，建議優先從日常食物攝取鋅，例如享用60公克蚵仔即可獲得約6毫克鋅，相當於女性每日建議量的一半。至於特定族群的髮量問題，落髮原因與發展時程各有不同。許多新手媽媽遭遇的「產後掉髮」多半屬於暫時現象，通常於產後2個月開始、第4個月達到高峰，多數人能在寶寶滿1歲前自然恢復原有髮量。另外，國內研究也發現體重與雄性禿具有高度關聯，BMI達到24以上的男性，出現嚴重禿頭症狀的機率高達一般人的3.5倍，顯示體重管理對維持髮量同樣至關重要。最後，杯蓋強調，頭髮往往是身體營養分配時最先被「犧牲」的部位，飲食失衡或過度甩肉的後果，都會在數個月後直接反映於髮量上。民眾若發現落髮現象持續超過半年仍未見改善，抑或是出現斑禿（一塊一塊掉髮）等異常狀況，應及早尋求專業皮膚科醫師診斷與協助，切勿盲目食用保健食品而延誤最佳治療時機。