服用
」 醫師 毒駕 洪永祥 下藥 藥師
學校便當爆食物中毒！驗出金黃色葡萄球菌腸毒素B 醫揭「加熱沒用」關鍵
台北市成淵高中國中部日前爆發大規模校園食物中毒事件，多達87人在食用熱食部午餐後陸續出現腹瀉等不適症狀；北市衛生局經採樣檢驗後，驗出「金黃色葡萄球菌腸毒素B」，隨即依違反《食品安全衛生管理法》裁罰供餐業者新台幣18萬元。專家對此特別提醒，熟食即便徹底加熱也不一定安全，關鍵在於預防細菌繁殖與毒素生成。胸腔外科醫師杜承哲指出，金黃色葡萄球菌本身雖然容易經高溫殺滅，但在食物中繁殖時會分泌極強的耐熱性腸毒素，就算以攝氏100度高溫持續煮沸30分鐘，毒素結構依然不會被破壞。民眾若不慎誤食，通常會在1至6小時內出現噁心、嘔吐及腹痛等急性症狀；他提醒，若不幸中毒應適當補充水分與電解質，切勿擅自服用止瀉藥，若出現嚴重脫水、血便或高燒等警訊，則須儘速送醫急診。據《ETtoday健康雲》報導，林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海也補充分析，金黃色葡萄球菌污染的食品種類相當廣泛，常見於肉類、蛋類、乳製品、沙拉及烘焙食品等高蛋白食物。當環境溫度落在攝氏20至37度之間，該菌產生腸毒素的量會達到高峰。對於免疫力較弱的老人與嬰幼兒而言，一旦受到感染，病情發展往往更為嚴重，絕對不可輕忽。針對防範食品中毒的具體作法，醫師表示，攝氏7至60度屬於細菌極易滋生的「危險溫度帶」，特別是台灣氣候偏熱，室內無空調環境常超過30度，熟食製作完成後最好在1小時內儘速食用完畢；若便當等餐點在室溫放超過2小時，或者食物已散發酸味與異味，就應直接丟棄，切莫為了省錢而危害身體健康。除了留意保存時間，從源頭阻斷細菌傳播更是重要防線。金黃色葡萄球菌普遍存在於人體皮膚表層與傷口中，食品從業人員或居家料理者若手部有傷口、長膿包或喉嚨發炎，應暫停接觸食品或配戴不透水手套處理。此外，個人在備餐與飲食前務必確實清潔雙手，才能從第一線降低細菌入侵的機會。最後，醫師呼籲，烹飪過程中流理台與料理檯面應保持乾燥清潔，且生食與熟食的刀具、砧板務必分開使用，嚴禁交叉污染。飲食上應盡量避免食用生食，全面落實「製作防護、高溫煮熟、儘速食用」原則，方能降低食物中毒隱患。
大蒜不是人人都適合！中醫師提醒：「燥症」體質應少吃
大蒜被普遍視為有益健康的食物，但中醫觀點認為，大蒜雖然具有一定的保健作用，卻並非所有體質的人都適合食用。中醫師羅珮琳近日在臉書分享臨床案例指出，有些民眾吃下大蒜、辣椒、胡椒等辛香刺激性食物後，可能加劇口乾舌燥，甚至因此影響夜間睡眠的情況。羅珮琳醫師近日在臉書粉專分享，1名77歲病患自50歲後便開始出現口乾舌燥的問題，無論白天或晚上都經常感到口乾，甚至會在睡眠期間因口乾醒來喝水，每晚約需要起床3至4次。這名病患曾接受風濕免疫科檢查，並未發現乾燥症等自體免疫疾病。不過，羅珮琳醫師觀察發現，如果病患當天晚上吃到大蒜、辣椒或胡椒等辛香料，當晚的口乾舌燥症狀便會明顯加劇，甚至嚴重到難以入睡。從中醫角度觀察，其舌象呈現舌紅、少苔，舌面也有裂紋。羅珮琳醫師指出，中醫會將這類症狀歸於「燥症」、「燥毒」，主要與陰津虧損、燥熱內生有關，老年人則較常見肝腎陰虛，加上脾胃運化失常，使體內津液分布出現異常，進而產生口乾等症狀。針對這名病患的狀況，羅珮琳醫師以甘露飲作為治療方向，著重於養陰潤燥、清熱解毒。方劑中的生地、熟地用於滋補腎陰，天冬、麥冬具有清肺生津作用，再搭配石斛、玉竹強化養陰效果，同時加入黃芩、茵陳，微清胃中伏火，以化解中醫所謂的「燥毒」之氣。經治療後，病患的口乾程度有所改善。不過，羅珮琳醫師也提醒病患必須避免食用五辛及燥熱性的辛香料，這也讓病患感到相當困擾。辣椒、胡椒等刺激性調味料或許還能避免，但大蒜幾乎是日常烹調不可或缺的食材，許多人習慣每天煮菜時加入大蒜提味、去腥，加上大蒜向來被認為是對健康有益的食物，因此病患也疑惑，為什麼原本被視為健康食品的大蒜，自己卻反而不適合食用。羅珮琳醫師進一步說明，大蒜受到重視的健康成分之一是大蒜素，具有調節免疫與抗菌等作用。大蒜在拍碎後需要靜置一段時間，讓其中的蒜氨酸酶充分催化反應，才能提高大蒜素的形成。當生大蒜的細胞結構遭到破壞後，蒜氨酸會在蒜氨酸酶作用下轉化為大蒜素，使其具備天然抗氧化與抑菌能力。目前相關研究也顯示，長期適量攝取大蒜，可能有助於血管舒張、促進血液循環，並對血壓及總膽固醇調節具有一定的輔助作用。不過，大蒜素相關酵素反應對高溫相當敏感，溫度過高會使酵素失去活性，因此營養專家通常建議，如果希望保留較多大蒜素，可以在烹調接近完成、起鍋前再加入大蒜，或選擇生食。但問題也正出在這裡。羅珮琳醫師指出，生吃大蒜雖可能保留較多相關成分，卻也可能讓部分民眾出現口燥咽乾或胃部不適，甚至引發胃痛。從中醫角度來看，大蒜也並非單純只有「有益健康」這一面。羅珮琳醫師引用中醫觀點表示，大蒜具有辛溫發散的特性，傳統醫學認為，陰虛火旺以及患有目疾、舌部、咽喉、口齒等問題者，並不宜過量食用。中醫也認為，極臭或極香的食物具有通竅作用，但如果攝取過多，可能產生痰火、耗散氣血，甚至影響眼睛與精神狀態。羅珮琳醫師也分享自身經驗，她直接食用生大蒜時會出現胃痛，但如果是經過烹調的蒜頭雞湯，或經過加工的黑蒜，則不會產生同樣的不適感。她認為，這也反映出同一種食材，在不同食用方式及不同體質的人身上，可能產生不同反應。她提醒，大蒜具有辛溫、發散的特性，生食對胃腸道黏膜的刺激性相對較強，因此患有胃潰瘍、胃食道逆流，或正在服用抗凝血劑的人，都應留意食用量。此外，像上述77歲病患一樣，屬於陰津虧損、燥熱內生的「燥症」、「燥毒」體質者，也不宜一味追求大蒜的保健效果，建議減少攝取量，或以完全煮熟的大蒜為主，降低對口腔及胃部黏膜可能造成的刺激。羅珮琳醫師強調，大蒜本身具有不少被研究的健康效益，但「健康食物」並不代表適合所有人。究竟能否食用、應該吃多少，以及採取生食或熟食方式，仍需要考量個人體質、既有疾病與實際食用後的身體反應。
保健食品能一次全吞？ 營養師曝5種「NG組合」恐影響吸收：咖啡和鐵要錯開
許多台灣人平常都有吃保健食品的習慣，而營養師張馨方就提醒，不同保健食品之間可能存在「交互作用」，部分成分一起吃，反而可能影響吸收或利用，例如喝完咖啡、茶過後，可能干擾鐵吸收，建議錯開1至2小時再吃。張馨方在臉書粉專發文表示，有些人會詢問，自己每天會吃多種保健食品，好奇是否能一次全部一起吞？由於保健食品間可能存在「交互作用」，有些成分一起吃，可能影響彼此的吸收或利用。張馨方也點出5種常見需要特別注意的組合，第1種是「鈣和鐵」，鈣可能干擾鐵吸收，若兩者都是較高劑量補充，建議錯開至少2小時食用；第2種是「鈣和鋅」，高量鈣可能影響鋅的吸收，若需要額外補充高劑量，可考慮錯開；第3種是「魚油和抗凝血、抗血小板藥物」若正在服用相關藥物，補充前先詢問醫師或藥師。張馨方提到，第4種是「鐵和咖啡、茶」，咖啡、茶中的多酚會影響鐵吸收，建議錯開約1至2小時；第5種是「益生菌和抗生素」，抗生素可能影響益生菌的活性，通常建議錯開約2小時再吃。張馨方指出，維生素C有助於提升非血基質鐵的吸收，補鐵時可以搭配芭樂、奇異果、柑橘等富含維生素C的食物；脂溶性維生素 A、D、E、K，需要脂肪才能有效吸收，建議隨含油脂的餐點一起吃，也要留意不同產品重複補充。張馨方提醒，如果正在服用甲狀腺藥物（如Eltroxin），鈣、鐵等補充品可能影響藥物吸收，通常需要與甲狀腺藥物至少錯開4小時，但實際時間、服用方式仍依醫師或藥師指示。張馨方強調，保健食品並非吃越多越好，也不是全部一起吞最為方便，「吃得對」比「吃得多」更重要，特別是有慢性病、懷孕、正在用藥，或同時補充很多種保健食品的人，建議先詢問醫師、藥師或營養師，確認自己的補充方式是否合適，避免影響吸收。
睽違20年再傳本國籍病例！5旬婦馬來西亞返台確診諾氏瘧 3症狀曝光
疾病管制署今（15日）公布國內新增1例境外移入諾氏瘧病例，為50多歲本國籍女性，今年7月下旬至馬來西亞熱帶雨林地區旅遊，自述曾被蚊蟲叮咬，未服用瘧疾預防用藥，8月中旬返國後於同月下旬出現發燒、畏寒、上腹痛等症狀，至醫院就醫，經通報檢驗於9月1日確認感染諾氏瘧，為國內自2005年再次出現本國籍境外移入諾氏瘧病例，衛生單位持續追蹤個案健康狀況。疾管署表示，瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，依瘧原蟲的不同，可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧及諾氏瘧；惡性瘧及間日瘧最為常見，三日瘧、卵形瘧及諾氏瘧則較為罕見，其中諾氏瘧是流行於東南亞長尾獼猴和豬尾獼猴的瘧疾，由諾氏瘧原蟲引起，透過當地的瘧蚊傳播，2004年以來東南亞國家報告人類感染諾氏瘧原蟲案例逐漸增多，包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸、印尼均有。疾管署說明，多數人感染後，可能於7天至30天內出現症狀，早期症狀與流感類似，主要為發燒，也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀，如未接受適當的治療，發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷，或甚至死亡。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發，所以在治療完血液瘧原蟲之後，必須再服用普來馬奎寧（Primaquine）錠劑做根除治療，以避免復發。疾管署監測資料顯示，今年截至9月14日累計6例境外移入病例，感染國家為衣索比亞2例，巴基斯坦、奈及利亞、馬來西亞及其他（具多國旅遊史）各1例，年齡介於20多歲至70多歲，感染型別為間日瘧4例，惡性瘧及諾氏瘧各1例。另統計近10年國內確診瘧疾人數累計71例病例，均為境外移入，感染地區以非洲國家為多，檢出病原體以惡性瘧為主，其次為間日瘧。全球瘧疾疫情近年呈上升趨勢，每年估計超過2億人感染，造成約60萬人死亡，疫情多集中於非洲如奈及利亞等國。 亞太地區瘧疾疫情多發生於印尼、印度及馬來西亞等國。其中，馬來西亞為東南亞諾氏瘧疫情最高的國家，近年每年約報告2,000至3,000例諾氏瘧病例，今年截至第12週累計報告490例諾氏瘧病例，疫情較去年同期增加，病患主要分布於婆羅洲的沙巴及砂拉越等地，因諾氏瘧原蟲常透過蚊子從獼猴傳播給人，森林等人類與野生動物接觸密切的環境為高風險地區；印尼亞齊省近年諾氏瘧疫情上升；菲律賓巴拉望為諾氏瘧流行地區，今年上半年疫情上升，累計逾1,300例瘧疾病例；歐洲多國亦有報告從東南亞移入的諾氏瘧病例。疾管署呼籲，民眾前往瘧疾流行地區如非洲、東南亞、大洋洲及中南美洲等地區，至少於出國前1個月，至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物；旅遊期間請穿著淺色長袖長褲，塗抹政府機關核可防蚊藥劑，儘量安排住在有紗門紗窗的房舍；返國後如出現疑似症狀應儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊，以做為診斷與治療參考。
感冒好了為何還一直咳？醫：「8大警訊」快就醫
感冒發燒退了、鼻涕也乾了，身體看似已經恢復，卻還是止不住咳嗽？對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，這其實是門診中相當常見的情況，也就是病毒雖然已經離開，但呼吸道黏膜尚未完全修復，加上咳嗽反射變得敏感，冷空氣、香氣、說話及躺下都可能誘發。他也提醒，若出現咳血、呼吸困難、持續發燒、胸痛、血氧下降或咳嗽超過8週等8大警訊，應儘快就醫。黃軒醫師今（14日）在臉書粉專發文指出，他在門診經常遇到患者詢問「醫師，我的感冒是不是根本沒有好？」「是不是病毒還躲在肺裡？」「可不可以打一針，讓我今晚不要再咳？」其中1名患者感冒後甚至咳了將近1個月，白天開會時甚至不敢發言，晚上剛睡著就被咳嗽驚醒，還特別把枕頭墊高，床邊放滿止咳藥。患者焦急地詢問，為什麼別人3天就好了，自己卻咳了3個星期，甚至擔心是不是肺部已經出了問題。對此，黃軒解釋，病毒可能早已離開人體，但呼吸道仍處於「災後重建」階段，因此才會出現感染後持續咳嗽的情況。他指出，呼吸道感染後持續約3至8週的咳嗽，在醫學上稱為「感染後咳嗽」（Post-infectious Cough），約有11%至25%的成人在感冒或其他呼吸道感染後，會經歷這段持續咳嗽的期間。換句話說，每4至9名感冒患者中，就可能有1人會在感染結束後繼續咳上好幾週，因此咳嗽拖得比較久，並不代表病毒還在體內作怪。黃軒說明，感染後咳嗽之所以會持續，首先與呼吸道黏膜尚未完全修復有關。病毒感染會造成呼吸道表皮受損，纖毛清除功能也需要時間恢復，在修復過程中，黏液與分泌物可能暫時增加，就像一場戰爭結束後，道路雖然已經恢復安全，但道路本身仍然需要時間重新修繕。其次，感染與發炎也會讓呼吸道的神經末梢變得更加敏感，使原本不至於引起咳嗽的刺激，也可能被身體視為威脅。黃軒形容，這時候的呼吸道就像「警報器的音量還沒有調回來」，冷風、空氣污染、香水、說話、大笑，甚至只是一小口乾燥空氣，都可能瞬間啟動咳嗽反射。因此，患者持續咳嗽，並不一定代表肺部仍然存在大量病毒，而可能是呼吸道的防禦機制仍處於過度敏感狀態。此外，躺下後也可能讓咳嗽變得更加明顯。鼻腔與鼻竇殘留的分泌物，在平躺時比較容易刺激咽喉，如果同時存在鼻過敏或胃食道逆流，夜間咳嗽甚至可能更加嚴重。這也解釋了為什麼有些患者白天症狀相對輕微，卻在一躺到床上、頭一碰到枕頭後便開始劇烈咳嗽。不過，黃軒也提醒，並非所有持續咳嗽都能歸咎於感染後咳嗽。如果咳嗽遲遲沒有改善，也必須留意其他可能的疾病。例如咳嗽型氣喘可能伴隨咻咻聲、胸悶，並在半夜、運動後或接觸冷空氣時特別容易發作；百日咳則可能出現一陣一陣的猛烈咳嗽，甚至咳到臉紅、反胃或嘔吐，吸氣時還可能出現特殊高音。鼻過敏或慢性鼻竇炎也可能造成持續咳嗽，患者通常會伴隨鼻塞、頻繁清喉嚨或鼻涕倒流，並在早晨或躺下時症狀加劇。胃食道逆流則可能在吃飽、躺平或半夜時讓咳嗽變得明顯，部分患者還會出現火燒心、酸水或喉嚨異物感。除此之外，部分高血壓藥物，例如血管張力素轉換酶抑制劑（ACE inhibitors）也可能造成持續乾咳，但黃軒提醒，患者不應自行停藥，仍應交由醫師評估是否需要調整藥物。至於感染後咳嗽應該如何處理，黃軒指出，這類咳嗽大多具有自限性，也就是隨著呼吸道黏膜逐漸修復，症狀會慢慢緩解，目前並沒有一種所謂的「神藥」可以讓所有患者在短時間內完全停止咳嗽。在日常照護方面，黃軒建議可以適量飲用溫水，維持口腔與咽喉濕潤，蜂蜜也能暫時舒緩喉嚨刺激，但不要飲用過燙的水，以免造成黏膜灼傷。如果冰水會誘發咳嗽，也可以暫時避免。至於蜂蜜則必須注意，未滿1歲的嬰兒禁止食用，以避免肉毒桿菌中毒。冷空氣也是感染後呼吸道常見的刺激來源。黃軒建議，進入冷氣房或走到室外冷空氣環境前，可以先戴上口罩。口罩除了阻擋飛沫，也能讓吸入的空氣變得相對溫暖、濕潤，減少冷風與空氣污染直接刺激尚未完全修復的呼吸道。室內環境也應避免過度乾燥，濕度可以大致維持在40%至60%。如果使用加濕器，則必須定期清潔，以免成為黴菌與細菌滋生的場所。冷氣則不要直接吹向臉部與頸部，在進出溫差較大的環境時，也可以先戴口罩並適度保暖。黃軒同時建議，呼吸道處於敏感狀態時，盡量用鼻子吸氣，因為鼻腔本身具有加溫、加濕及過濾空氣的功能。外出時應避免張大嘴巴直接吸入冷乾空氣，尤其是快走、騎車或進入冷氣房時，更要留意呼吸方式。另外，黃軒也提醒民眾，呼吸道敏感期間可以暫時進行所謂的「香氣排毒」，減少接觸香水、體香噴霧、精油擴香、水氧機、芳香蠟燭，以及高濃度薄荷醇、樟腦或尤加利產品。此外，香味濃烈的洗衣精、清潔劑、定型噴霧，以及二手菸、油煙、焚香與粉塵，也都可能刺激呼吸道，必要時可改用無香精產品並保持空氣流通。至於不少人感冒後會透過吸熱水蒸氣來試圖緩解咳嗽，黃軒則提醒，不應直接把臉靠近熱水杯或滾水吸蒸氣，雖然溫暖潮濕的空氣可能帶來短暫舒適感，但也存在燙傷風險。相較之下，洗溫水澡或飲用溫水是更安全的方式。黃軒也特別呼籲，面對感染後咳嗽不要「病急亂投醫」。由於單純的感染後咳嗽主要與發炎、黏液清除速度變慢以及咳嗽反射敏感有關，因此抗生素通常沒有作用。民眾也不應隨意要求使用抗生素、所謂的「感冒針」、全身性類固醇，或自行混合服用多種成分重複的止咳、感冒藥。他指出，藥吃得多、針打得強，並不代表呼吸道就能因此更快修復，反而可能增加嗜睡、心悸、血壓升高等副作用。許多人會因為咳嗽拖得比別人久，而認為「醫生沒有治療好」，卻忽略身體本身在感染後需要時間恢復，以及生活中的刺激也可能讓咳嗽持續。不過，黃軒提醒，如果咳嗽出現特定警訊，就不能再單純視為一般的感染後咳嗽。包括咳血或痰中帶血、呼吸困難或喘不過氣、持續或再次出現發燒、血氧下降、胸痛或胸部壓迫感、不明原因體重減輕、咳嗽沒有逐漸緩解反而日益加劇，以及咳嗽持續超過8週，都應儘快就醫。如果出現明顯呼吸困難、嚴重胸痛、大量咳血或意識改變，更應立即接受急診處理。
曾智希遭傳「卡到陰」！發文親曝暴瘦至45公斤 公開感謝「無照醫師」
演員曾智希日前遭傳「卡到陰」，相關消息引發外界關注，事後經紀人出面澄清，她並非遇到靈異狀況，而是確診新冠肺炎導致身體不適。曾智希近日也親自在社群平台發文報平安，透露這段時間身體接連出現頭痛、胃痛、喉嚨痛等症狀，食慾更一度差到讓體重跌破45公斤，直言當時身體已經「沒能量應付高強度的工作」。曾智希發文表示：「先跟大家報個平安。」她透露，這段期間身體一直出現不同狀況，頭痛及胃痛輪流發作，食慾也明顯變差，每天吃不了多少東西，體重甚至一度掉到45公斤以下。除了原先的不適，曾智希透露，大約3個禮拜前又開始出現嚴重喉嚨痛及微燒，加上鼻子過敏到幾乎無法呼吸，連帶影響睡眠品質，導致精神狀況也變得很差。曾智希原先以為只是一般感冒，因此自行服用數天成藥，但症狀始終沒有改善。後來趁著工作空檔前往看醫生，經過檢查才發現自己確診新冠肺炎，也終於找到這段時間身體不適的原因。經過約2個禮拜治療及休息後，曾智希表示目前身體終於逐漸恢復。雖然前幾天仍在治療感冒引起的中耳炎及蕁麻疹，不過食慾及精神狀況都已經改善不少，體重也回升至46公斤，讓她開心直呼：「可喜可賀！」歷經這段時間接連出現身體狀況，曾智希也有感而發表示：「這次真的深深感受到，健康才是最重要的事。」同時感謝劇組給予體諒，讓她能夠好好休息、安心養病。對於接下來的身體狀況，曾智希希望能夠盡快完全康復，不必再繼續服用大量藥物，也期待很快可以恢復健康，以元氣充沛的狀態重新出現在大家面前。最後她也向所有關心自己近況的人表達感謝，並向外界報平安表示：「我有乖乖把自己養回來了。」文末，曾智希不忘感謝丈夫陳志強的照顧，寫上「最後還是要感謝方雲龍醫師，雖然他沒有醫師執照……」方雲龍是陳志強在八點檔《豆腐媽媽》中飾演的角色。陳志強也貼文下放閃回應，「雖然他沒有醫師執照，但還好他有汽車駕照，可以帶著妳去看醫生。」 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
王家梁、許維恩分房睡1年掀婚變疑雲 39歲生日曬全家照親揭真相
藝人王家梁與許維恩2021年結婚，婚後育有女兒「忒忒」。夫妻日前合體出席公益活動，透露已分房睡約1年，引發外界關注婚姻狀況。適逢王家梁迎來39歲生日，他隨後在社群曬出一家三口同框照，幽默喊話「我們一家都還是很好，並不是走廊室友」，親自破解婚變聯想。照片中，王家梁身穿黑色無袖背心，對鏡頭比出手指愛心，後方則可見許維恩穿著黑色細肩背心，陪女兒忒忒在客廳玩耍，畫面溫馨。王家梁表示，今年原本打算低調過生日，感謝朋友送上祝福，也希望大家平安健康、心想事成。事實上，許維恩日前已親自說明分房原因。她透露，過去因接受手術，身上裝有引流管，擔心睡覺時王家梁或女兒翻身不慎拉扯，因此開始分房。近期她則因服用抗癌藥物副作用影響，睡眠品質變差，幾乎每3小時就會醒來一次，難以一覺到天亮。據了解，目前許維恩獨自睡主臥室，王家梁則負責陪女兒睡覺。夫妻雖然分房，實際上是為了彼此及孩子的休息與健康，並非婚姻亮紅燈。如今王家梁曬出全家照親自澄清，也讓外界鬆了一口氣。
一次嗑2顆文旦！他無力胸悶險心跳驟停 醫揭送禮給腎友「三地雷」要避
中秋將至！許多民眾這期間都會收到來自各方禮盒，其中也包含最常見的柚子(文旦)和月餅在內，不過腎臟科醫師洪永祥提醒，中秋送禮給腎友時，千萬注意有三種地雷要避開，不然好意就會變成腎友的「腎臟危機」！醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」上發文提到，一位慢性腎衰竭第四期的患者在收到文旦禮盒後，因覺是天然水果並非不健康的加工食物，因此吃完晚餐邊看電視邊吃了2顆，「當晚立刻肌肉無力、胸悶，送急診抽血發現血鉀高達 7.2 mmol/L，心跳一分鐘剩下40跳，差點引發心跳驟停！經過搶救撿回一命。」洪永祥表示臺灣醫學會雜誌與國際腎臟學期刊（Kidney International）多次警告，因柚子含有「呋喃香豆素」，會抑制肝臟藥物代謝，導致藥物濃度暴增，加上大量攝取的「鉀離子」，更是腎友的隱形殺手。洪永祥提醒民眾送禮給腎友時有以下「三不要」，千萬別踩雷了：1.不要送「柚子/文旦」一顆中型柚子大約含有520至1290毫克 的鉀離子，高鉀＋呋喃香豆素干擾藥物代謝，雙重致命風險。柚子中的「呋喃香豆素（Furanocoumarin）」成分會抑制腸道與肝臟中的代謝酵素（CYP3A4），這項抑制效果最長可持續2至3天（72小時）。因此，腎友在服用相關藥物期間，最安全的做法是完全避免食用柚子或葡萄柚。2.不要送「蛋黃酥/港式月餅」高磷、高飽和脂肪，一顆標準蛋黃酥（約60-65公克）的含磷量約為 212毫克，飽和脂肪約佔總脂肪（總脂肪約14公克）的大部分；而大顆的港式月餅含磷量較高（單/雙蛋黃，約125-185公克），總脂肪高達35至40公克，其中飽和脂肪也相當可觀，引發腎性骨病變與血管硬化。3.不要送「高鹽養生補品」雞精、濃縮人蔘液隱含高鈉高鉀，直接衝擊高血壓與腎負擔。最後，洪永祥指出腎友中秋護腎要注意，港式月餅一天不要吃超過半顆、蛋黃酥不要超過一顆、只要有服藥避免吃柚子。
錯開2小時就安全？ 營養師示警「柚子配4類藥」恐增加副作用、毒性
中秋節前後，不少人家中都會出現柚子、文旦，營養師楊斯涵就提醒，常見的文旦柚熱量不高、維生素含量不錯，但還是含有天然糖分，不小心吃太多還是會對身體健康造成負擔；此外，柚子可能影響部分藥物代謝速度，進而增加副作用甚至毒性的風險，單純與吃藥間隔2小時也不代表一定安全。楊斯涵在臉書粉專發文表示，每到中秋前後，許多家庭都會準備柚子、文旦，就有不少人認為，柚子吃起來清爽、水分多，也許可以多吃一點，雖然柚子的熱量不算高，維生素C含量也很不錯，但一次性吃太多，水果份量還是會超標，不僅如此，如果是正在服用特定藥物的人，更要特別注意柚子可能造成的藥物交互作用。楊斯涵說明，柚子的特色是水分高、脂肪低、熱量不高，以常見文旦柚為例，每100克可食果肉約含有熱量33至34大卡、碳水化合物8.4至8.8克、膳食纖維1.3至1.4克、蛋白質0.7克、脂肪0.1克、鉀132至143毫克，以及維生素C51至61毫克，屬於維生素C不錯的水果。楊斯涵指出，水果雖然健康，還是含有天然糖分，營養衛教上通常會把1份水果估算為約60大卡、醣類約15 g，若換算成柚子，大約是去皮後果肉150至180克，或3至4大瓣，如果是整顆文旦去皮後的果肉，常常可能接近2至2.5 份水果，應注意不要無限制攝取；若本身有血糖控制需求、正在減重，或1天還會吃其他水果，更需要把柚子的份量納入計算至於有人疑問「吃柚子配藥，真的只要隔2小時就好嗎？」楊斯涵解釋，柚子與葡萄柚中含有某些呋喃香豆素類成分，可能影響人體腸道中的CYP3A4酵素活性，而CYP3A4是負責代謝許多藥物的重要酵素之1，如果受到抑制，部分藥物可能代謝變慢，使血液中的藥物濃度升高，增加副作用甚至毒性的風險，因此需要特別留意的藥物類型可能包括部分降血壓藥、部分Statin類降血脂藥、部分抗心律不整藥，以及部分免疫抑制劑等。楊斯涵提到，並不是「所有降血壓藥」或「所有降血脂藥」，都不能再吃柚子，真正要看的是藥物的成分與代謝途徑，最安全的方式是直接確認藥袋、仿單，或詢問醫師與藥師；由於柚子對CYP3A4的影響可能持續比2小時更久，所以單純把吃柚子和吃藥錯開2小時，並不能保證安全，如果醫師或藥師已經提醒某項藥物需避免葡萄柚或柚子，就應該照專業建議避免食用，而非自行調整時間。
昔日指導老師涉水壺下藥！ 藥師憶「對實習生要求很高」：專業能力不等於人品
新北市淡水區新春街某藥局的50歲陳姓男藥師，涉嫌在女工讀生的水壺裡投入苯二氮平類（BZD）藥物，導致被害人出現頭暈、斷片等症狀，陳男見狀曾詢問對方「要不要載妳回家」，事後陳男受訪時表示只是「開玩笑」，甚至說自己不該當太雞婆的老闆，目前陳男已遭羈押禁見。對此，就有藥師分享，對方曾經是自己在醫院實習期間的指導老師，對待實習生相當嚴格，怎料現在卻這樣出現在新聞上，「一個人的專業能力，真的不等於他的人品。」這名藥師在Threads發文表示，看到相關報導時，她心裡感到相當複雜，因為陳姓藥師是她過去在醫院實習時的指導藥師，對方是資深臨床藥師，對待實習生也很嚴格、要求很高，報告更是一份接一份，沒想到多年後在新聞上看見他的名字，是以這樣的事件。原PO提到，「苯二氮平類」藥物主要作用在中樞神經系統，可能造成嗜睡、頭暈、反應變慢，甚至記憶與認知受到影響、意識程度下降；藥師每天接觸的不是普通的「藥」而已，而是具有藥理作用、也可能造成傷害的物質，所以受過這麼多年專業訓練的藥師，最應該知道的事情就是「藥不能拿來開玩笑，更不能在沒有對方同意的情況下讓別人服用」。「一個人的專業能力，真的不等於他的人品。」原PO認為，一個人可以很會讀書、很懂藥、臨床經驗很豐富，甚至可以成為別人的老師，但這些都不代表他就一定是一個品德完美的人。原PO強調，對藥師來說，這件事情更讓自己深刻感受到，每天拿在手上的，都是別人對藥師的信任，藥師可以很會背藥理、很會辨識藥品、很會處理臨床問題，但真正重要的還有「知道什麼事情，自己『絕對不能做』。」貼文曝光後，就有其他網友在底下留言，「我也是北榮藥學實習生，覺得十分震驚」、「他不只是您的實習指導藥師，也是我北榮的前同事（學長），我也很震驚＋痛心」、「榮總實習有遇到，沒有互動，只記得他很嚴格、臨床知識豐富，在實習生團體報告的時候狂電大家，看到新聞當下以為是同名同姓」、「以前實習時被他電到爆的學弟妹，現在看到新聞應該都跟我一樣傻眼吧，老師當年教我們的專業是真的紮實，只是沒想到他會走錯這一步」。※全文獲原PO（@pharmommystore）授權轉載。
川普突然「變髮」判若兩人！招牌金髮沒了 新造型竟被讚「像007」
美國總統川普（Donald Trump）多年來最具辨識度的外型之一，就是那頭幾乎不曾大幅改變的金黃色側梳髮型，不料近日再度公開現身時，「招牌金髮」竟像是一夕消失。綜合《USA TODAY》、《紐約郵報》（New York Post）、《福斯新聞》（Fox News）及《國會山報》（The Hill）等報導，80歲的川普4日搭乘空軍一號抵達紐澤西州時，被拍到髮色明顯比過去深，部分角度甚至近似深棕色，連梳理方式也略有不同。突如其來的外型變化迅速掀起討論，但川普究竟是真的染髮，或只是光線及造型造成視覺差異，目前仍沒有答案，白宮也未對此作出說明。川普過去以金黃色側梳髮型聞名，近日公開現身時髮色卻明顯轉深，前後造型形成強烈反差。（圖／達志／美聯社）川普當天抵達莫里斯敦市立機場（Morristown Municipal Airport），接著準備前往貝德明斯特（Bedminster）的川普國家高爾夫俱樂部（Trump National Golf Club Bedminster）度過週末。當他身穿深色西裝、搭配黃色領帶走下空軍一號時，媒體鏡頭很快捕捉到他的頭髮出現不同以往的變化。照片中，川普過去醒目的金黃色頭髮明顯轉暗，部分區域甚至呈現接近棕色的色調，髮型也不像平常梳理得如此整齊，熟悉的分線看起來同樣有所改變。由於這頭金髮從他過去身為紐約商人、電視名人到進入白宮後，始終是個人招牌之一，因此稍有不同便立即成為焦點。相關照片在網路流傳後，網友紛紛追問「川普是不是染頭髮了？」、「川普的頭髮怎麼了？」也有人笑稱，「川普變成棕髮，絕對不在我的2026年賓果卡上」、「棕色是新的金色」。獨立記者亞沙爾阿里（Yashar Ali）也對照片中的變化感到驚訝，表示若不是自己親自在蓋蒂圖片社（Getty Images）取得相關影像，幾乎不敢相信；另有人幽默表示，夏天即將結束，現在正好是「從瓶裝金髮換成棕髮」的自然時機。有網友猜測，川普可能是刻意將髮色調深，希望藉此讓外表顯得更加年輕。作家安妮拉莫特（Anne Lamott）就相當喜歡這次的變化，不僅認為新造型讓川普看起來更年輕，還直言頗有男星皮爾斯布洛斯南（Pierce Brosnan）的感覺。布洛斯南過去曾在《007》系列電影中飾演詹姆士龐德（James Bond），意外讓川普的新髮色多了「007風格」的話題。川普2019年曾罕見將頭髮向後梳，短暫改變招牌造型，當時同樣引發外界討論。（圖／達志／美聯社）不過，川普是否真的把頭髮染成深色，很快又留下懸念。隔天他前往高爾夫球場，與《福斯新聞》主播布萊特拜爾（Bret Baier）等人一起打球時，頭上戴著一頂紅色「川普做的每件事都是對的」帽子，大部分頭髮都被遮住。保守派網紅索拉基耶維奇（Michael Solakiewicz）曝光的現場照片中，同樣看不清川普實際髮色，也讓外界無法確認前一天出現的深色造型究竟只是暫時變化，還是未來將繼續維持。巧的是，川普這次才剛因髮色引起注意，幾天前才親自談到外界多年來始終沒有停止過的「假髮說」。川普日前在白宮玫瑰園談話時，再度否認自己戴假髮，並拿2024年俄亥俄州一場競選造勢活動作為證明。他回憶，當晚現場風勢相當強勁，如果自己真的戴著假髮，在那種天候下根本不可能繼續留在頭上，因此認為那場活動早已證明他的頭髮並非假髮。事實上，川普早在投入總統選舉期間，就曾親自面對外界對頭髮真假的好奇。2016年，他登上《吉米法倫今夜秀》（The Tonight Show Starring Jimmy Fallon），主持人吉米法倫（Jimmy Fallon）當面詢問能否碰他的頭髮，川普也直接答應。法倫隨後伸手把川普原本梳理整齊的招牌金髮揉亂，這段畫面迅速成為話題，也成為川普多年來回應「假髮說」最具代表性的公開場面之一。在2019年，川普造訪維吉尼亞州一間教堂時，也曾突然捨棄熟悉的側梳方式，以罕見的向後梳造型現身。與平常差距極大的「油頭」一度引發議論，但這項改變相當短暫，當天稍晚再次面對媒體時，他就已經恢復原來的招牌髮型。今年8月，川普公開露面時，頭髮又因看起來比平常更加蓬鬆、濃密而引起注意；如今相隔不久，外界關注的焦點又從「髮量」轉向「髮色」。川普過去的私人醫師哈羅德博恩斯坦（Harold Bornstein）曾於2017年透露，川普服用的藥物包括非那雄胺（finasteride），這類處方藥可用於治療男性雄性禿。不過，這項過往資訊並無法解釋此次頭髮顏色為何突然變深，也沒有證據顯示兩者存在關聯。從目前曝光的影像，只能確認川普4日步下空軍一號時，頭髮看起來確實比過去深了許多，尚無法判定是染髮、使用不同產品、改變梳理方式，抑或單純受到光線、拍攝角度影響。川普抵達紐澤西州莫里斯敦市立機場時，意外因一頭深色新造型搶走焦點。（圖／翻攝自X，@ANNELAMOTT）
Joeman凌晨4點現身煮牛肉麵！沉寂2週吐低潮 認「自卑又自戀」渴望被崇拜
百萬YouTuber Joeman捲入感情風波後神隱鏡頭前超過2週，原有拍攝及公開活動全面喊卡，頻道從8月28日起改由經紀人Yuni與團隊撐場。直到今（7）日晚間，他才無預警在新片現身，甚至深夜突然傳訊給員工，隨後帶著一袋食材開車前往新竹民宿，親手煮起風波中的「牛肉麵」，一進門就自嘲：「我已經學會煮牛肉麵了。」這次回歸，他也首次大篇幅談起停工後的狀態，透露短短2週已做了5次心理諮商，逐漸發現自己不只靠工作填補焦慮，在感情中更有強烈的不安全感，甚至形容自己是「自卑與自戀並存」，目前仍在重新摸索工作、感情甚至婚姻究竟該如何走下去。Joeman坦承自己的感情觀「絕對有問題」，並形容自己在親密關係中呈現「自卑與自戀並存」。這場風波源自前女友蕭伊公開兩人交往期間的相處內容，其中Joeman曾在凌晨4點要求她從林口開車前往新莊替自己煮牛肉麵，對話中還出現「感情加扣分制度」，甚至說出若不過來就要「叫別人弄」、「大扣分」等話，引起外界猛烈討論。Joeman事後公開道歉，經紀人Yuni也讓他全面暫停拍攝及公開行程，形容就是先把人「關起來休息」，頻道則由工作團隊接管。Joeman不在的日子裡，頻道並沒有跟著停擺。Yuni曾強調所有人和Joeman仍「在同一條船上」，團隊照常完成企畫。最新影片中，一群員工更集體前往六福村遊玩、闖關，過程中因擔心被潑溼想穿雨衣，Yuni還當場喊出「不能穿雨衣」，笑稱這是「Joeman Studio的規定」。到了深夜，眾人回到民宿聊天，團隊成員建文談起自己的感情生活，透露與老婆已交往11周年，從高中畢業後就在一起。就在此時，消失多日的Joeman突然傳訊詢問「睡了沒？」並透露很想大家，最後乾脆直接驅車前往新竹。抵達民宿時已接近凌晨4點，Joeman不是空手而來，而是拎著一大袋食材準備做宵夜。面對先前讓自己陷入爭議核心的牛肉麵，他這次沒有避談，反而率先拿自己開玩笑，一進門便喊「我已經學會煮牛肉麵了」，現場員工聽完笑成一片。Joeman透露，媽媽已經先吃過自己煮的版本，還給出「好吃」的評價。他原本甚至打算認真從熬湯底開始料理，無奈時間實在太晚，只好改用冷凍牛肉包加熱，再搭配食材完成這頓宵夜。相較於煮麵時的輕鬆氣氛，話題轉到這2週的生活後，Joeman明顯嚴肅許多。他坦言，原定工作、活動及拍攝不是取消就是暫停，自己的情緒至今仍相當低落，「我的狀態其實是在蠻難過跟憂鬱的狀態」，同時也強調自己非常清楚，這次「做錯事情的是我」。突然失去原本塞滿的工作行程，對Joeman而言也是另一種衝擊。過去10多年幾乎一直在工作，就連過年也無法長時間休息，如今一下停工超過2週，他形容時間彷彿被拉長，體感甚至像連續「休了2次過年」。他也因此發現，只要沒有事情可以做，自己便容易陷入焦慮及恐慌。為了避免整天困在負面情緒裡，Joeman刻意把生活重新塞滿，除了接受心理諮商，也去爬山、游泳，開始學羽球、匹克球及吉他，透過不同活動逼自己動起來。截至影片拍攝時，Joeman已經進行5次心理諮商。這些談話也讓他開始質疑，過去認為自己只是單純「熱愛工作」，實際上可能還有另一層原因。他發現，自己之所以成為工作狂，部分動力或許來自「不工作就會焦慮」。過去事業順利、工作排得密密麻麻時，他會認為自己的心理狀態很好；然而一旦工作減少或碰到卡關，低落及焦慮便會浮現。因此他開始思考，自己究竟是真的如此喜愛工作，還是長年用忙碌掩蓋內在的不安全感。Joeman也提到，人生中曾經有些事情，是他原本以為「只要得到就會圓滿」，然而真正擁有之後，卻發現內心仍覺得不夠。事實上，在與蕭伊分手前，他便已經開始思考人生下一步，只是這次停工讓他不得不更徹底面對這些問題。這種不安全感，也一路延伸到他的感情關係，Joeman直言：「我的感情觀絕對是有問題的，至少到上一任都是有問題。」他回顧近幾年的感情狀態，不論正式交往或尚未確立關係的對象，彼此之間的間隔通常都非常短，也讓他開始懷疑，自己是否一直需要透過下一段關係填補內心的空缺。風波發生後，他也曾數度鼓起勇氣打開Threads，查看外界如何評論自己。撇除大量批評，其中一些網友對他的心理分析反而讓他印象深刻，尤其有人認為他的許多行為來自「自卑」，讓他深有同感。「我骨子裡可能在感情上是非常自卑的，甚至我覺得我整個人都是非常自卑的。」Joeman坦言，這種感受並不限於戀愛，就連經營事業、拍影片及希望討好觀眾時，同樣存在。在自卑的另一端，他也察覺自己有很強烈的自戀。Joeman認為，自己在感情裡會追求被崇拜、被喜歡，也希望另一半提供大量情緒價值，因此形成一種看似矛盾的狀態：一方面極度缺乏安全感，另一方面又希望伴侶持續證明對自己的愛。Joeman罕見談及家庭，透露父親節曾回老家探望爸爸，並向父親「告解」。他也將部分問題回頭追溯到成長過程，認為自己從小受到父權體制觀念影響，彷彿男性就應該功成名就。對成功的執著、工作上的焦慮以及感情中的不安全感彼此交織，直到這次全面停下來，他才開始逐一重新檢視。Joeman還罕見談到父親，父親節時，他曾回老家看爸爸，也向父親「告解」自己的狀況。此外，他還找了多名已婚朋友聊天，希望透過不同人的婚姻經驗，重新思考自己過去認定的「不婚主義」。他表示，目前仍在探索自己是否可能走進婚姻。相較於以前，他現在其實沒有那麼「恐婚」，甚至笑稱體感上彷彿「已經離婚3次」；真正讓他更害怕的，反而是再次開始一段感情。如果未來真有一個理由能讓他願意結婚，Joeman認為，可能必須讓他相信「兩個人在一起的感覺，比一個人好」。但對現在的他而言，這個問題依然沒有答案。除了諮商及閱讀外界評論，Joeman也終於鼓起勇氣重新打開與蕭伊過去的完整對話。他坦言，看完後連自己都覺得內容「超荒謬」，回想自己為什麼會說出那些話時，更一度哽咽表示：「我覺得蠻難過的，怎麼會這個樣子。」他也試著把立場完全調換，如果今天遭到同樣對待的是自己的女兒、妹妹或姊姊，自己同樣會「超不爽」。這個換位思考，也讓他更清楚看見過去相處方式存在的問題。Joeman提到，爭議中的部分對話發生時，自己曾服用安眠藥，因此說話更加沒有節制，但他強調不會拿這件事當成藉口，也不會以此否認那些話確實反映了自己的一部分。重新分析後，他認為問題仍回到感情中的自卑。因為缺乏安全感，所以會希望另一半透過某些行動來「證明」愛他；原本的出發點或許只是想撒嬌、索取愛或確認自己受到重視，最後卻使用錯誤甚至偏激的方法，造成對方受傷。Joeman坦言，這些行為不僅傷害了蕭伊，最終也回頭影響自己的事業，甚至波及整間公司，讓他認為代價「非常不值得」。因此現階段與其急著談下一段感情，更重要的是先弄清楚自己究竟想要什麼、需要什麼樣的關係，避免再次傷害別人。Joeman表示頻道招牌的蘋果新品企畫不會缺席，將設法第一時間帶來iPhone 18系列開箱。在他暫時離開頻道期間，團隊獨立製作的影片仍獲得不少觀眾回響，也讓Joeman開玩笑表示，「有沒有我好像真的差別沒有很大」。此次他重新現身的新片，上線不到1小時觀看數便突破10萬，仍展現頻道的高關注度。至於是否正式全面復工，Joeman坦言目前還沒有辦法一步到位。經過這場風波後，他現在面對人群仍有些恐懼，因此短期會先從棚內錄影開始，等狀態逐漸穩定後，再考慮恢復外景拍攝及其他公開工作。不過，粉絲關注的蘋果新品企畫不會因此消失。Joeman承諾，iPhone 18系列開箱「應該不會缺席」，屆時仍會想辦法第一時間取得手機及相關資訊，完成頻道固定的新品內容。
淡水藥師下藥案連環爆！檢警擴大清查 另涉1性侵、3性騷擾
新北市淡水區某藥局負責人陳姓藥劑師，因涉嫌對女大生員工下藥，在其私人水壺裡摻入FM2管制藥品，導致女大生出現各種不適症狀，陳姓藥師被士林地檢署以欺瞞使人施用第3級毒品及加重強制性交未遂等罪嫌重大聲請羈押獲准。在檢警清查後發現，還有1名前女員工遭性侵、3名前女員工遭性騷擾，詳細案情仍在釐清當中。據了解，50歲陳姓藥師上個月底涉嫌趁工讀的女大生不注意時，在其私人水壺裡偷放俗稱「FM2」的苯二氮平類（BZD）藥物，女大生飲用後頓感不對勁，出現頭暈、意識模糊等症狀，期間陳男還屢確認她的狀態，並詢問要不要載她回家，女大生拒絕後強撐返家，還疑似因藥效發作而直接「斷片」。女大生之後由家人陪同下報案，警方在水壺內初步化驗，苯二氮平類（BZD）試劑初篩呈陽性反應，8月29日前往藥局搜索，查扣涉嫌下藥的關鍵監視器畫面及相關事證，並依《毒品危害防制條例》將陳姓藥師移送地檢署偵辦。根據《中時新聞網》報導，全案經檢警擴大清查後發現受害者不只一人，陳男曾性侵1名打工女大生、騷擾另3名女大生，目前警方正通知被害人前來警局製作筆錄，並持續調查是否還有其他受害人。事件曝光後引發各界撻伐，藥師同業也強烈反彈，此外，法醫高大成指出這類藥物本身就是受到法律管制的藥品，不論是否過期，擅自讓他人服用都可能涉及法律責任，而本案若涉及過期藥物以及管制藥品，更讓案情嚴重性大增。
淡水藥師在水壺下「FM2」害女大生斷片！高大成：1/4顆就能讓成年男子昏睡
新北市淡水區1位50歲陳姓藥師上個月底涉嫌趁工讀女大生不注意時，將俗稱「FM2」的苯二氮平類（BZD）藥物投入她自備的水壺，導致女大生飲用後意識模糊，返家後一度昏迷不醒；士林地方法院6日也裁定將陳男羈押禁見。對此，法醫高大成指出，FM2藥效強，過期仍可能具有效成分。事件後續也引發藥師同業怒批，要求吊銷陳姓藥師的執照。據《中時新聞網》報導，女大生為了補貼生活開銷，在淡水區新春街1間藥局打工近1年。8月26日晚間，她飲用自己水壺內的水後，隨即感到頭暈、心跳加快、意識逐漸模糊，期間她曾注意到陳男拿取並開啟自己的水壺，因此覺得情況不對。她仍強撐著返家，回家後卻疑似因藥效發作而直接「斷片」，之後在家人陪同下報案，並將水壺內可疑液體交給警方檢驗。警方初步檢測發現，液體對苯二氮平類（BZD）呈陽性反應，因而懷疑有人蓄意在飲品中投放藥物。警方8月29日前往藥局搜索，查扣涉嫌下藥的關鍵監視器畫面及相關事證，並依《毒品危害防制條例》將陳男移送地檢署偵辦。案情持續發酵後，士林地檢署認為仍有進一步追查必要，並主動分案偵辦，指揮警方於9月5日再次搜索藥局及陳男住處，查扣手機、監視器及藥品進貨資料等相關證物，同時將陳男拘提到案。陳男接受檢警偵訊時坦承確實曾將藥物放入女大生的水壺中，但辯稱相關藥物已經過期，自己的目的只是想測試藥效，並非有其他意圖。但法醫高大成指出，藥物就算過期，也不代表藥效會完全消失，部分藥品即使過期10年，仍可能存在有效成分，除非長時間受到陽光、水分或其他污染，才有可能導致成分失效，因此不能以「過期」作為藥物沒有作用的理由。高大成進一步指出，陳男涉嫌使用的FM2屬於管制藥品，在社會上甚至被稱為「約會強暴藥」，藥效相當強。他透露，自己過去因睡眠障礙問題曾經服用過FM2，以自身經驗而言，成年男子只要服用1/4顆，便可能直接進入昏睡狀態，由此可見藥效並不輕微。他強調，這類藥物本身就是受到法律管制的藥品，不論是否過期，擅自讓他人服用都可能涉及法律責任，而本案若涉及過期藥物以及管制藥品，更讓案情嚴重性大增，這也讓高大成直言，「代誌真的大條了。」另據《三立新聞網》報導，相關案件也引發藥師同業的強烈反彈。有藥師批評，對一般人而言，就算是所謂「開玩笑」，也不應該隨意將任何不明物質放入他人的水壺或保溫瓶。尤其FM2涉及三級管制藥品，更不是可以拿來隨意試驗或惡作劇的東西。該名同業更指出，陳男具有醫療體系相關資歷，且若具備榮總P3臨床藥師背景，代表其專業藥物知識與臨床經驗在藥師群體中屬於相當高的程度，因此不可能不清楚相關藥物對人體可能造成的影響。若明知藥物屬於管制藥品，仍將其偷偷投入他人飲用的水壺，相關行為就不只是「玩笑」而已，本質上就是下藥，「這傢伙就是個垃圾，我是藥師，我支持吊銷執照。」
早晚涼、白天熱最危險！醫示警秋老虎3大心健康陷阱 2族群要注意
處暑過後天氣漸漸轉涼，迎來夏秋交替的「秋老虎」季節，更要注意心血管風險。心臟內科醫師凌濼傑指出，日前一名患有高血壓的長者因天氣微涼，於清晨5時許到公園快走，途中突然出現胸悶症狀，所幸及時休息才逐漸緩解。對此，醫師特別提醒，初秋早晚溫差大且白天依然炎熱，對三高族群與心臟病史長輩而言，心血管保健工作更不能放鬆。新光吳火獅紀念醫院心臟內科、心臟電生理科主治醫師凌濼傑日前透過臉書粉專發文，分享一名患有高血壓的長者因天氣轉涼，外出運動沒多注意，過程中發生胸悶的情形。凌醫師表示，8月底到9月的「秋老虎」季節，白天還是會很熱，但早晚卻開始變涼，這時候更要做好心血管保護的功課，特別是有三高和心臟病史的長輩。凌醫師提到，在秋老虎期間的第一個陷阱為「脫水風險」，由於台灣8、9月白天高溫常逾攝氏35度，民眾若因體感微涼而減少補充水分，流汗過多易使血液黏稠度增加、心跳加速，進而加重心臟負擔。特別是服用利尿劑或部分降血壓藥物的患者，更容易在無意間發生脫水現象。因此在天氣真正轉涼前，適時補充水分與避免正午曝曬，依然是不可或缺的防護重點。第二個陷阱則來自於顯著的「日夜溫差」，秋老虎期間清晨與傍晚偏涼，氣溫驟降會刺激血管收縮，導致血壓迅速上升。研究證實，氣溫降低與單日溫差擴大皆與心肌梗塞等急性心血管事件風險增加密切相關。由於清晨本身即為人體血壓的高峰時段，若疊加一天中的最低氣溫，對心血管系統無疑是雙重負擔，習慣晨間運動的長者務必提升警覺。此外，部分民眾在悶熱夏季過後急於恢復運動，若缺乏漸進過程，極易觸發第三個陷阱；平時無規律運動習慣者若突然進行高強度鍛鍊，短時間內發生心肌梗塞的風險將急遽飆升。凌醫師建議運動應採取「階梯式」，先從快走開始再逐步增加強度與時間，並於活動前充分熱身10分鐘，維持「會喘但仍能講話」的適度強度，方能安全享受運動的好處。針對季節轉換期的日常照護，凌醫師建議長者清晨出門時可攜帶薄外套，或等天亮氣溫回升後再行出門；同時應維持規律量測血壓並按時服藥，切勿因體感變化而自行減藥。若出現持續或反覆發作的不適症狀，應及時至醫院掛號評估；萬一發生胸口壓迫感、冒冷汗、疼痛延伸至下巴或左手、異常呼吸急促或暈眩等警訊，則屬緊急狀況，必須第一時間撥打119叫救護車求助，切勿自行騎車或開車前往醫院，以免在途中發生意外延誤救治。最後，凌醫師提醒，秋季保養重在順應氣溫變化並保持規律生活，唯有全面做好防護與警覺，才能在季節交替之際守護心血管健康。
優格姐姐類固醇副作用「每週胖1公斤」 5週減重零進展崩潰大哭
前兒童台主持人、女星優格姐姐（林姵君）今年6月底因嚴重蕁麻疹，併發血管性水腫引發過敏性休克送醫，7月中出院後在日前宣布展開8週瘦身計畫。優格姐姐近日在社群分享減重進度，並坦言雖然一度挫敗落淚，但靠著營養師引導讓她重拾信心。優格姐姐昨（2）日在社群平台Instagram發文表示，先前因病服用類固醇藥物，導致食慾大幅增加，甚至出現「大腦接收不到飽足訊號」的副作用，體重曾以每週狂飆1公斤的速度直衝60公斤。為了恢復健康，優格姐姐決心開始進行飲食控制，不料連續5週下來，數字卻絲毫未減；期間她甚至試過空腹、上完廁所後重新測量，體重計依舊沒變，讓積極飲控的她感到相當沮喪。然而優格姐姐與Cofit營養師進行線上諮詢時，終於忍不住情緒潰堤、當場大哭。營養師隨即安撫並解釋，服用類固醇的常見副作用包含體內鈉與水分極難排出，這也是造成俗稱「月亮臉」的主因。另外，營養師進一步開導她，雖然體重數字看似沒有下降，但她已成功遏止了原本每週暴增1公斤的趨勢，這5週的堅持實質上等同於「成功瘦了5公斤」。專業團隊的肯定與轉念，讓優格姐姐破涕為笑，她笑稱，實施抗發炎飲食這段期間，最有成就感的事莫過於每日排便都變得非常順暢且健康。優格姐姐想通後表示，雖然她的免疫系統與身體狀況仍不穩定，也尚未找到能停用類固醇的方法，但她已將「好好照顧自己、吃得健康」視為現階段的首要任務，並逐步找回正面樂觀的心態。經歷這場大病與調養過程，優格姐姐也以自身經驗呼籲廣大粉絲，務必趁著身體健康、沒有病痛時，就有意識地選擇吃進肚子裡的食物；她也不禁分析，若能提早建立養生觀念，免疫系統或許就不至於崩潰，但也強調「晚開始總比沒開始好」。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
胃不好狂補蛋白質恐白費！ 醫推3招更好吸收、消化
不少人以為胃不好就要多吃蛋白質補身體，但吃錯方式可能反而增加胃部負擔。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維指出，胃酸不足、胃炎、胃切除或長期服用抑酸藥，都可能影響蛋白質吸收，因此建議優先選擇水煮蛋、蒸蛋、白肉魚、嫩豆腐等較好消化的食物。黃士維於臉書粉專發文表示，胃功能差的人經常會聽到「要多補充蛋白質」得提醒，實際上胃不好，吃再多蛋白質也可能白費，如果胃酸不足、消化酶減少，蛋白質根本分解不完全，肌肉也會照樣流失，因此與其「吃多」，不如先學會「吃對」。黃士維說明，蛋白質吸收差的根本原因，是由於胃的工作是把蛋白質初步拆解成小分子，再交給小腸吸收，若胃酸分泌不足、胃炎、胃切除或長期服用抑酸藥，這道工序就會受影響。黃士維指出，不是所有蛋白質對腸胃的負擔都一樣，胃不好的人，建議優先選擇「好消化」的蛋白質來源，例如「水煮蛋、蒸蛋」質地軟、好消化，生物利用率高；「白肉魚、鯛魚、鱈魚」肌纖維細、脂肪低，消化負擔小；「無糖豆漿、嫩豆腐」植物性蛋白，質地滑順好吸收；「煮軟的雞胸肉」避免油炸，清蒸或燉煮最友善，而紅肉、全熟炒蛋、油炸蛋白棒等，消化時間長，胃不好時先別吃。黃士維提醒，一次吃下大量蛋白質，對健康腸胃都是負擔，對胃不好的人更是雪上加霜，建議將每日蛋白質分散到4至5餐，每次攝取約15至20克，大約是2顆雞蛋或半盒嫩豆腐的量，這樣消化酶來得及作用，吸收率反而更高。黃士維建議，同樣的食材，烹調方式不同，腸胃負擔差很多，「蒸、煮、燉、滷」可讓食物的組織軟化，胃好處理；「油炸、乾煎、烤焦」蛋白質結構改變，消化困難；料理時可加入嫩薑或少量天然醋，有助於促進胃酸分泌，輔助消化。
台大兒醫有假女醫問診！高院點名檢方漏辦 北檢不起訴「反打臉」
台大兒童醫院3年前出現自稱東京大學來台交換的冒牌女醫師，讓實習醫師信以為真，她不只看病歷，甚至進入病房探望病童，北檢以個資法起訴，一、二審卻都判無罪，還強調檢方漏辦假女醫問診，高院法官於宣判後另行告發她違反醫師法，但北檢問遍證人都查不到假女醫有問診或開藥的行為，以不起訴處分「反打」高院。本案被告是新北市25歲李姓女子，有感於哥哥是台大碩士學歷但她成績不好，基於「虛榮」的動機，她在2023年12月假冒東京大學醫學系交換生並穿上「帝京大學」白袍，混進台大兒醫護理站10天。李姓女子跟醫護人員討論病情，借用帳號密碼查病歷，還一度想對實習醫師抽血被拒絕，台大兒醫都沒起疑，直到有病童家人對於她拿資料過來詢問病情感到怪怪的，通報院方進一步了解，才揪出冒牌醫師案。北院與高院都認定李姓女子不法蒐集特種個資，但她目的是藉由假扮醫師滿足個人榮譽感，並非為了自己或他人的財產利益而犯案，因此判無罪。一審判決書提到李姓女子不具醫師資格也不是醫學系學生，問診行為有違反《醫師法》第28條之嫌，「惟此部分未據偵查，且本案起訴部分無罪，故無從擴張犯罪事實審理。被告是否確有違反醫師法犯行，請檢察官另為依法處理」；二審法官引用一審這段話，點名檢方沒偵辦違法問診，導致法院無法審理，並在個資法案無罪確定後予以告發。李姓女子否認觸犯醫師法，她說當初在IG上看到一個媽媽提到孩子病況，拿IG照片問護理師病房在哪，過去時只問媽媽「女兒還好嗎？」，把IG的訊息再問一次，然後送了一瓶日本藥妝店的乳液，沒接觸病童，也沒說該做什麼檢查或服用什麼藥。時任台大兒醫小兒血液腫瘤科的胡姓護理長，在個資法案作證表示：「病患家屬跟我說，有一個人拿著病患的資料去問診」，但北檢偵辦醫師法案傳喚時，她說對於病患父親是否提到被告詢問病況及給予醫療意見，已經沒有印象了；葉姓住院醫師為個資法案作證表示：「我有聽說有病人家屬表示被告拿著病患資料去問診」，不過她為了醫師法案再度出庭時，卻說有同學跟李姓女子一起去看病人但不清楚她們實際做什麼。檢察官另外問了2名住院醫師，也無法證實李姓女子有任何醫療處置，總結這4名證人都沒在場目睹李姓女子如何跟病人互動，只是事後聽別人轉述；檢方為了找出見過假女醫的病童家屬而函詢台大醫院，不過台大回覆「並無其他曾接觸或知悉本案情形之病患、病患家屬或證人可供提供」。儘管北院和高院接連指出李姓女子違反醫師法，但北檢調查認定並無問診、開藥的事證，以犯罪嫌疑不足不起訴。
少女遲遲沒月經！MRI一照震驚「凸起物是睪丸」 體內還藏另1顆
日本一名女子高中時因遲遲沒有初經就醫，輾轉跑了3家婦產科仍找不到原因，最後接受染色體及核磁共振（MRI）檢查，才震驚發現自己的性染色體為「XY」，體內甚至有2顆睪丸，連當時替她診治的醫師都拿著醫學書直言「第一次看到這種病例」。她最終被診斷為「性分化疾患」（Differences of Sex Development，DSD），直到25歲才接受手術摘除睪丸，如今則希望透過自身經歷，讓更多人認識這項至今仍相當陌生的先天性疾病。根據日本《朝日新聞》旗下withnews報導，化名「Seri」的女子1981年出生於日本北關東地區，從小就以女性身分生活。不過她幼年時便注意到，自己的外生殖器附近有一個球狀凸起物，父母其實也發現異狀，但由於身體沒有明顯不舒服，因此一直沒有特別帶她到醫院檢查。直到高中一年級，身邊同齡女生陸續有了月經，Seri卻遲遲等不到初經，才開始察覺可能不太對勁。她為此先後跑了3家婦產科，但醫師都無法判斷原因，最後被轉介到當地一所國立大學醫院泌尿科接受進一步檢查。檢查結果完全超出她的預期。染色體檢測顯示，Seri的性染色體並非一般女性常見的「XX」，而是通常較常見於男性的「XY」。接著接受MRI檢查後，更發現她從小就注意到的球狀凸起物，其實就是睪丸。進一步檢查確認，Seri共有2顆睪丸，其中一顆位在身體外側，另一顆則藏在體內。面對罕見情況，當時替她診斷的醫師甚至一邊翻閱醫學書籍，一邊告訴她「這個病例我也是第一次看到」，最後診斷她患有性分化疾患。由於留在體內的睪丸存在日後發生癌變的可能，Seri在25歲時接受手術將睪丸摘除。如今為了維持身體狀況，她每天服用女性荷爾蒙，每3個月回診一次、每半年接受一次血液檢查，目前並沒有明顯不適。然而真正讓她感到孤單的，是確診後身邊缺乏足夠資訊與支持。Seri表示，家人對她罹患的疾病並沒有太多關注，因此她只能自行購買醫學書籍、上網搜尋資料，希望弄清楚自己的身體究竟發生什麼事。後來她找到由性分化疾患當事人組成的團體「三毛之庭」，透過會員限定討論區與其他有類似經歷的人交流，也曾參加實體聚會。該團體還曾協助六花千代（六花チヨ）漫畫《IS～非男非女的性別～》進行取材，作品並於2011年被改編成電視劇，不過「三毛之庭」到了2014年實質上停止運作。Seri如今最大的心願之一，就是重新建立能讓當事人找到彼此的管道。她認為，性分化疾患直到現在仍鮮少被社會認識，因此希望未來建立介紹相關知識的網站，甚至成立類似「三毛之庭」的團體，讓患者能有交流、分享經驗及尋求資訊的空間。究竟什麼是性分化疾患？慶應義塾大學醫院「性分化疾患（DSD）中心」小兒科教授鳴海覺志解釋，這是指一個人的染色體、性腺、內生殖器或外生殖器，其中至少一項與大多數男性或女性的典型發育型態不同，屬於先天性的身體狀態。人體在發育過程中，會依據性染色體逐步形成卵巢或睪丸等性腺，以及子宮、攝護腺等內生殖器和外生殖器；如果性分化過程出現不同於典型發育的情況，就可能形成性分化疾患，因此患者實際呈現的身體特徵差異很大。可能出現的狀況包括沒有睪丸、尿道口位置較低、陰莖彎曲、陰蒂較大，或左右大陰唇融合等，嚴重程度也因人而異。鳴海覺志指出，若以症狀明顯到可能需要考量性別判定的患者來看，大約每5000人就有1人；若症狀較輕，也可能一直沒有發現自己有相關狀況。醫師也特別指出，性分化疾患談的是「身體性徵發育的多樣性」，與性別認同是不同概念。患者的性別認同同樣可能各不相同，不能因為染色體、性腺或生殖器官與典型女性或男性有所差異，就直接推論一個人的性別認同。隨著相關醫療需求逐漸受到重視，日本目前已有由日本小兒內分泌學會指定的24家核心醫療機構及43家準核心醫療機構；另外還有國立成育醫療研究中心的性分化、性別中心，以及慶應義塾大學醫院的性分化疾患中心，專門處理相關病例。慶應義塾大學醫院性分化疾患中心主任、泌尿科副教授淺沼宏表示，院方早在1990年代便開始診治性分化疾患，之後逐步建立由小兒科、小兒外科、泌尿科、婦產科及整形外科等不同科別共同合作的醫療模式，並於2019年成立日本首座性分化疾患中心。目前該中心每年累計診療超過2000人次，並執行超過200件手術。患者年齡及情況差異相當大，其中甚至包括出生時無法單靠外生殖器外觀判定性別的新生兒，此時醫療團隊會進一步安排必要檢查，再與家長討論法律上的性別登記。小兒外科教授藤野明浩指出，部分患者的狀況不只涉及性腺及內、外生殖器，甚至可能與消化道等其他器官相關，因此需要不同專科共同評估與治療。慶應義塾大學醫院小兒科專任講師佐藤武志則認為，真正值得注意的是，社會上可能還有不少人已具有性分化疾患，卻始終不知道自己的身體狀況究竟屬於什麼疾病，只能長期帶著疑問生活。相較近年社會對性別認同多樣性的認識逐漸增加，身體性徵發育的差異仍較少被討論，因此希望透過專業醫療及資訊普及，讓這些尚未獲得正確診斷與協助的人有機會找到答案。
30萬買中藥沒效！阿伯再被拐12萬當「推廣人」 銀行員機警攔詐保住荷包
台中市一名林姓男子因身體狀況不佳，看到臉書出現中藥廣告，抱著改善健康的念頭加入對方LINE，不僅前後花了30萬元購買中藥，服用近2個月仍不見好轉，對方竟再以「成為推廣人」就能逐月拿回先前花費為餌，要求他再拿出12萬元。林男深信不疑，日前前往銀行準備匯款，幸好行員察覺情況不對立即通報警方，員警到場拆穿話術，才讓林男及時煞車，守住剩餘積蓄。台中市警察局第三分局立德派出所日前接獲轄內銀行通報，指有名男子疑似遭遇詐騙，需要警方協助。員警葉惠琦、謝昊哲與實習生劉緯傑趕抵現場後，先了解林男遭遇。警方發現，林男近期因身體狀況欠佳，短時間內暴瘦約10公斤，期間在臉書看到多則販售中藥的廣告，便透過LINE與對方接洽，甚至依照對方指示加入所謂「陽明交大中醫研究所」會員。詐團見林男關心自身健康，隨即祭出「權威背書」話術，聲稱掌握特殊中藥配方，還宣稱曾與衛福部長「秘密開會研討」，強調配方專門針對林男的身體狀況，並要求他對相關內容保密。林男未加查證便信以為真，陸續掏出30萬元購藥，但吃了約2個月後身體狀況並未明顯改善，對方不但沒有退款，反而繼續設局，遊說只要再繳12萬元取得「推廣人」資格，就能每月逐步領回先前花掉的30萬元，讓林男再次深信不疑。警方到場後逐筆詢問林男匯款及購藥經過，並針對對方宣稱的身分、機構及說法逐一分析查證，提醒他網路陌生賣家不僅來源不明，中藥販售及療效宣稱也涉及相關法規，尤其「名人背書」、「政府高層研發」、「保證療效」等說法，都可能是詐騙集團用來取信被害人的話術。警方進一步發現，林男與對方聯繫期間，甚至已提供金融帳戶及身分證件資料，恐有遭冒用作為人頭帳戶的風險。林男這才驚覺自己早已掉入圈套，當場打消匯款念頭，也避免12萬元再度落入詐團口袋。警方提醒，民眾網購藥品或保健相關產品時，應選擇合法管道，對於宣稱「特殊配方」、「名人或政府背書」、「保證療效」甚至要求先繳費取得資格、再返還本金等說法務必提高警覺；若遇到可疑情況，可立即撥打165反詐騙專線或向警方求證，切勿因一時相信而持續投入金錢，甚至交付個人及金融資料。