腰圍過粗、睡覺常打呼要注意！營養師示警高血壓「6大風險訊號」

由於高血壓初期通常無任何不適，因此常被稱為「無聲的殺手」。營養師蕭瑋霖為此也整理高血壓的常見風險因素，提醒民眾高血壓可能毫無明顯症狀，不能單憑頭痛或流鼻血判斷。他指出，父母患有高血壓、經常打呼或白天嗜睡、腰圍過粗、靜息心率偏快，以及長期使用止痛藥或口服避孕藥，都可能與高血壓風險增加有關。民眾應定期測量血壓、維持健康體態，並適時尋求專業醫療建議。

營養師蕭瑋霖昨（19日）在臉書粉專發文指出，高血壓最容易被忽略的地方，就是患者可能完全沒有明顯症狀，等到健康出現問題時，才發現血壓早已超標。其中台灣20歲以上的高血壓患者中，約有3成不知道自己患有高血壓。這也代表，不能單靠身體有沒有不舒服來判斷血壓是否正常，定期測量血壓才是掌握自身狀況的重要方式。

至於高血壓是否會引起頭痛，蕭瑋霖指出，這其實是常見的健康迷思。1項針對挪威2萬多名民眾、追蹤長達11年的研究發現，收縮壓達150 mmHg以上的人，出現頭痛的比例反而低了約3成。因此，不能認為沒有頭痛就代表血壓正常，也不能單憑頭痛就認定自己有高血壓。

另1個常見迷思，是將流鼻血與高血壓直接畫上等號。蕭瑋霖表示，相關研究雖然觀察到流鼻血與血壓之間存在較弱的關聯，但研究作者也明確指出，這些結果無法證明流鼻血是由高血壓造成的。因此，若出現流鼻血的情況，仍應視實際狀況評估原因，而不是直接認定血壓過高。

蕭瑋霖為此也示警6個風險訊號，可能代表血壓正在偷偷升高。首先是家族病史，如果父母雙方都有高血壓，子女未來罹患高血壓的風險約為一般情況的2.4倍。對於有家族病史的人而言，更應留意血壓變化，並養成定期檢測的習慣。

睡眠狀況同樣可能提供重要線索。蕭瑋霖提到，經常在睡覺時打呼的人，未來3年內開始服用降血壓藥物的風險高出約17%；如果白天經常感到嗜睡，風險則高出約42%。這些現象可能與睡眠呼吸中止症等睡眠問題有關，若長期打呼、白天容易疲倦或嗜睡，就值得進一步評估睡眠品質與健康狀況。

體重與腰圍也是不可忽視的因素。蕭瑋霖指出，腰圍每增加10公分，罹患高血壓的風險約增加27%。以腰圍標準來看，男性達90公分、女性達80公分以上，就應提高警覺。除了體重之外，腹部脂肪的累積也值得關注，平時可透過飲食調整、規律運動及腰圍管理，降低相關健康風險。

此外，安靜狀態下的心跳速度，也可能與高血壓風險有關。蕭瑋霖表示，靜息心率每分鐘每增加10下，罹患高血壓的風險約增加11%，其中男性的關聯較為明顯。不過，心跳快慢也會受到壓力、睡眠、體能及其他因素影響，因此仍需綜合評估，不能只憑單次測量結果判斷是否有健康問題。

用藥習慣也是需要注意的一環。蕭瑋霖指出，長期規律使用止痛藥，可能對血壓產生影響。例如，1項針對關節炎患者的研究發現，持續服用布洛芬4個月後，約有23%的受試者出現高血壓。這提醒民眾，若需要長期使用止痛藥，應與醫療專業人員討論用藥風險，並留意血壓變化，不宜自行長期服藥。

女性則需要特別留意長期使用口服避孕藥可能帶來的影響。蕭瑋霖表示，相關資料顯示，口服避孕藥每使用5年，高血壓風險約增加13%。不過，這並不代表使用者應自行停藥，而是應依照個人健康狀況與醫師討論避孕方式，並定期測量血壓，才能兼顧避孕需求與健康管理。