林口長庚臨床...
」 顏宗海 致癌 林口長庚 風險 好市多
「花生吐司＋大冰紅」恐致癌？ 專家：不要過度恐慌
曾有腎臟科醫師示警「吃花生不適合配紅茶」，可能會增加致癌風險，但林口長庚臨床毒物中心主任、腎臟科醫師顏宗海澄清，「民眾不需要因此過度恐慌，只要是正常、沒有發黴變質的花生產品都不需要擔心。」腎臟科醫師江守山曾在臉書粉專發文稱，「最不適合配花生的飲料是什麼？答案是紅茶」，並說明這是因為紅茶水溶液中分離出化合物「茶黃素」（Theafulvins），雖然能降低其他食物致癌物的「致突變性」，卻會增強「黃麴毒素」的「致突變性」。對此，就有網友好奇詢問「是不是花生吐司不能配大冰紅茶？」江守山便回答「是的」，同時強調不是花生醬就會有「黃麴毒素」，只是「容易有」。 針對這個說法，事實查核平台MyGoPen諮詢醫師顏宗海，他表示有研究顯示紅茶的「茶黃素」會增加「黃麴毒素」的變異，前提是那個花生已經發黴、有「黃麴毒素」，所以吃花生、或是花生產品時，只要確定花生產品都是安全、沒發黴，就不用擔心，「只要花生沒問題，配什麼一起吃都可以」、「民眾不需要因此過度恐慌，只要是正常、沒有發黴變質的花生產品都不需要擔心」。此外，衛福部食藥署先前提醒，花生、玉米、豆類都可能會受到一級致癌物「黃麴毒素」感染，「黃麴毒素」毒性強，一旦汙染了，就一定要丟掉、不能再吃了，若想要避免黃麴毒素汙染，除了選擇較有誠信的品牌，避免購買來路不明的產品外，購買回家後應乾燥存放，開封後務必要冷藏密封，以免發黴。
「1滴血10分鐘」就能揪出鉛中毒 新技術具低成本優勢
檢驗鉛中毒有突破性研究！林口長庚紀念醫院、台北科技大學和長庚大學利用互補式金屬氧化物半導體(CMOS)技術結合微機電系統（MEMS），開發出一種橋狀薄膜型奈米力學晶片，可即時檢測血液中的鉛濃度，只要1滴血10分鐘，就可以知道病人是否有鉛中毒。這項創新技術有望實現超靈敏、便攜式、低成本且快速的血鉛現場即時檢測，為醫界帶來重大突破。研究成果已發表於2024年12月國際知名期刊《分析化學學報（Analytica Chimica Acta）》。林口長庚醫院臨床毒物中心顏宗海主任表示，台灣於2000年起禁用含鉛汽油，但臨床上仍有鉛中毒的案例，除了職業暴露外，國人鉛暴露的原因包括來源不明的草藥、鉛水管、含鉛油漆、使用含鉛顏料的瓷器或玩具等。他說，鉛中毒造成的症狀是非特異性的，也就是全身器官皆會受到損害，尤其是造血系統(如貧血)、消化系統(如腹部絞痛)、神經系統(如過動兒)、循環系統(如心血管疾病)和泌尿生殖系統(如慢性腎臟疾病、不孕)等等。不過鉛中毒不容易被診斷，只能仰賴血鉛濃度的檢驗。國際上認為血鉛異常的標準為，成年人血中鉛濃度高於10μg/dL，或者孩童血鉛濃度高於3.5μg/dL。顏宗海主任指出，傳統的血鉛檢測方法，如原子吸收光譜或感應耦合電漿質譜儀，雖然具有高靈敏度和準確性，但通常需要在實驗室進行，操作複雜、成本高昂且耗時，難以滿足即時檢測的需求。為了解決這些問題，長庚紀念醫院暨臺北科技大學學術合作專題研究計畫，由林口長庚臨床毒物中心顏宗海主任、台北科技大學機械工程系顏毅廣副教授和長庚大學電子工程研究所楊家銘教授，共同開發出一種結合氧化鋅奈米棒與PEDOT:PSS(3,4-乙烯二氧噻吩單體的聚合物：聚苯乙烯磺酸鹽）的新型橋狀薄膜型奈米力學感測裝置，大幅增加對鉛離子的吸附能力，相較於單純的PEDOT:PSS感測層，新型奈米複合材料感測器對鉛離子的靈敏度提高了七倍。顏毅廣副教授進一步指出，團隊所開發的橋狀薄膜型奈米力學感測晶片，是利用標準化的CMOS結合MEMS製程製造。當感測層與血樣中的鉛離子接觸時，會產生表面應力變化，進而引起橋狀薄膜結構的形變。位於橋式結構兩端的壓阻器會將這些微小的形變，轉換為可測量的電阻變化，計算出血液中的鉛離子濃度，且可以測到的最低濃度達0.012ug/dL，可說是一種相當靈敏的檢測方法。此外，團隊也對感測器進行了臨床驗證，同時和林口長庚原子吸收光譜法的數據進行比對，結果顯示所開發的感測器是可信的。顏宗海主任強調，以臨床醫師的觀點來看，此奈米力學感測感測器的優點是低成本、高靈敏度、一次性使用，而且只需一滴血(約5uL)的少量檢體，就可以快速偵測出血鉛濃度。同時其可攜式的特性，還能減少檢體收集與運輸過程中的誤差、減少檢測結果的等待時間、及方便患者隨時隨地檢測等優點。臨床上當病人的血鉛濃度偏高，且合併有鉛中毒症狀時，臨床醫師就可以開立鉛中毒的螯合劑來治療中毒患者，大幅提升醫療效率，及時挽救病患。
塑膠微粒恐增失智風險？ 每天喝的茶包竟然也中鏢
今年2月國際期刊《自然醫學》（Nature Medicine）一篇研究進一步指出，塑膠微粒不但隨血液攻佔人體器官，還進入大腦，尤其失智患者腦袋中的「塑料」，比一般人多出5.3倍。塑膠微粒是塑膠垃圾分解後形成的碎屑，包括微米塑膠（小於5毫米）與更小的奈米塑膠（小於1微米），如今已充斥在日常用品中，其中茶包也被點名含有塑膠微粒，恐成為健康殺手。台灣事實查核中心對此徵詢眾多專家意見。成大食品安全衛生暨風險管理研究所副教授徐瑋萱表示，一般茶包袋與咖啡袋材質，可分為不織布、棉質、塑膠製等多種材質，其中塑膠製包裝袋原料與寶特瓶，同為聚對苯二甲酸乙二酯（PET），另有聚丙烯PP、聚乙烯PE或聚醯胺PA等製成的產品；因塑形容易、變化性高、過濾效果佳，為目前最常見的茶葉與咖啡包裝方式。台大醫學院毒理研究所博士陳佳煌指出，塑膠茶包確實會釋出塑膠微粒，如為PP材質，釋出最多塑膠微粒，而PE/PET塑膠茶包，則次微米塑膠微粒釋出量最高。台北醫學大學臨床醫學研究所教授邱惠雯指出，目前已有些細胞與動物實驗顯示，塑膠顆粒可能引發神經毒性、肺部損傷、肝臟代謝異常、腎臟蓄積、損害腸道及影響微生物菌群等多方面的不良反應。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，從動物、細胞實驗中都可證實塑膠微粒的確具有毒性，會傷害器官、產生發炎反應，但對人體的傷害程度尚不清楚，也無法得知塑膠微粒的危險量。「我們不能阻止塑膠微粒進入身體，但能做到減少使用塑膠產品！」營養師程涵宇建議盡量購買生鮮食材並自行烹煮，除了有助於避免塑膠微粒，飲食通常也能更健康更多元。至於方便的茶包，可以選擇紙質或天然纖維的茶包，或乾脆沖泡茶葉，購買食物、飲品等產品時，也要查看包裝上的材質，許多品牌正逐步淘汰使用塑膠淋膜或其他有害塑膠成分的包裝，建議多選擇。
滿嘴塑料1／一周吃進一張信用卡？！解剖失智者腦袋「塑膠微粒多5.3倍」
6年前，世界自然基金會（WWF）一份研究震驚世人，直指每人每周攝入約5公克的塑膠微粒，相當於一張信用卡，今年2月國際期刊《自然醫學》（Nature Medicine）一篇研究進一步指出，塑膠微粒不但隨血液攻佔人體器官，還進入大腦，尤其失智患者腦袋中的「塑料」，比一般人多出5.3倍。這份驚人的研究，引起台灣民間及醫界重視。多位專家告訴CTWANT，大家都知道塑膠微粒無所不在，並以為「塑膠偶而進入人體，很快就會排出」，如今在《自然醫學》發表的新研究指出「沒那麼容易排出」，既然沒法阻止塑膠微粒進入身體，「那就從生活減塑這一步做起吧！」依據期刊內容，新墨西哥州大學（UNM）藥物科學系教授坎彭（Matthew Campen）的研究團隊長期追蹤塑膠微粒侵入人體組織的情況，他們分析2016年逝世的28人和2024年逝世的24人的器官樣本，發現2024年死者體內的塑膠微粒尺寸更小，且大腦中的塑膠微粒量增加5成，約占大腦重量的0.48%。研究人員還發現，相較於健康的大腦，12名過世前已被診斷出患有失智症的人腦中，塑膠微粒多出5.3倍，這些微粒集中在大腦動脈與靜脈壁與大腦的免疫細胞中。塑膠微粒是什麼？林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海解釋，就是塑膠垃圾分解後形成的碎屑，包括微米塑膠（小於5毫米）與更小的奈米塑膠（小於1微米），「它們太小了，肉眼根本無法看出，現在卻幾乎無所不在，寶特瓶飲料、瓶裝水、甚至只是打開零食包裝，都會把塑膠微粒吃下肚！」國際自然保聯盟（IUCN）2017年統計，35%微塑膠污染來自合成纖維，代表著只要洗衣服，數以萬計的塑膠纖維就會順著水管釋放到自然環境中，再透過食物鏈影響所有生物。海委會「2020至2023年海漂底垃圾及微型塑膠分布調查與海廢監控建置計畫」研究發現，台灣河川出海口鄰近採集的16組野生牡蠣樣品，全被檢出含有塑膠微粒。塑膠微粒是塑膠垃圾分解後的碎屑，肉眼難以看出，隨著水源如今已進入人類的食物鏈，變得無所不在。（圖／黃耀徵攝）台灣綠色和平組織在2021年也發表數據，以文獻中所有海鮮抽查樣本皆驗出塑膠微粒為基準，再以食藥署公布的台灣人每年食用的海鮮數量計算，推估台灣人每人每年吃進1.63萬個塑膠微粒，相當於一根1.05公克的塑膠吸管。「其實，我們早就知道塑膠微粒無所不在。它們漂浮在空氣裡，藏在食物和水中，甚至潛伏在日常使用的保養品、衣物纖維中。但我們一直以為，這些細小的塑膠只是偶然進入人體，很快就會被排出。」台北榮總遺傳優生科主任張家銘說。2022年，科學家在人體血液裡發現了塑膠微粒，當時引發不小的討論，但由於數據有限，科學界仍不確定它對健康的長期影響。許多人當時抱著僥倖心態，覺得這可能只是短暫的現象，人體應該有辦法代謝掉這些外來物質。 「但2025年2月發表於國際期刊《自然醫學》（Nature Medicine）的研究顯示，塑膠微粒不僅能進入人體，還會長期囤積在不同的器官裡，特別是在肝臟、腎臟，甚至是大腦。」張家銘說，塑膠微粒進來了，卻沒那麼容易出去，研究顯示，大腦的塑膠微粒累積量比肝臟多出7~30倍，而失智症患者的大腦裡，塑膠微粒含量更高。雖然無法直接證明塑膠微粒跟失智症相關，但張家銘認為這些塑膠微粒特別容易累積在腦血管壁和免疫細胞周圍，這可能意味著它們對大腦的影響比我們想像的更大。「塑膠微粒能跑進大腦是一個嚴重的警訊，一直以來，血腦屏障（Blood-Brain Barrier, BBB）被認為是大腦的重要防線，能夠過濾掉許多外來物質，保護我們的神經系統。然而，這項研究有個很重要的發現，塑膠微粒的尺寸可能小到足以突破這道防線，最終進入大腦。」張家銘說，透過電子顯微鏡分析，研究人員發現大腦內的塑膠微粒大多是小於200奈米的奈米級碎片。顏宗海表示，從動物、細胞實驗中都可證實塑膠微粒的確具有毒性，會傷害器官、產生發炎反應，但對人體的傷害程度尚不清楚，也無法得知塑膠微粒的危險量。「這次的新研究讓我們知道塑膠微粒的確存在於大腦，但這是現在才發生？還是檢測技術進步後才發現？這不得而知，我們不能阻止塑膠微粒進入身體，但能做到減少使用塑膠產品，先從這一步做起吧！」顏宗海說。
10大健康駭事1／寶林茶室中毒成懸案 專家揪原因「錯將刑案當食安」
2025一開年就爆發「饗饗」集體食物中毒案，共計59例通報。事實上，2024年起陸續爆發大大小小的食安事件，其中又以寶林茶室中毒案最駭人聽聞，共造成6人死亡、24人受害，儘管今年1月21日偵查終結起訴5人，但最終仍無法找出致命的邦克列酸菌來源，以懸案了結。毒物專家告訴CTWANT記者，「這是刑案現場啊！但一開始以食物中毒規格蒐證，所以沒有保全太多證據，自然查不出結果！」CTWANT邀集多位專家羅列10大駭健康事件，包括：寶林茶室中毒案、蘇丹紅、連鎖餐廳接連食物中毒、疫情後免疫負債與免疫疾病大爆發、掛號費取消上限、原廠藥退場潮、再生醫療雙法通過、名人猝逝引發肺腺癌引恐慌、喪屍毒品通報爆增58倍。2024年堪稱是食安多災多難的一年，2月爆發多家廠商辣椒粉內摻有工業用染料「蘇丹紅」，同時台糖豬肉驗出瘦肉精；3月再爆寶林茶室中毒案；4月王品集團初瓦、嚮辣，與藏壽司、八方雲集都發生集體食物中毒；5月漢來海港有逾50人用餐後腹瀉；7月有多家手搖飲鮮奶茶乳源有問題；9月台東蝸牛小米粽中毒案，更有多家業者餐飲有蟑螂、販賣過期肉等。其中寶林茶室中毒案最為嚴重，此案造成6人中毒致器官衰竭死亡，另有24人輕症，事發後寶林茶室被勒令停業，包括衛福部、食藥署等多個展開調查，雖查出是食物中生長了唐菖蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli），並分泌出劇毒「邦克列酸」（Bongkrekic acid），同時也在代班越籍廚師胡清富手部與糞便檢體驗出邦克列酸。台北地檢署1月21日偵查終結，依違反食安法、過失致死、過失傷害罪起訴負責人黎仿軒、店長王順德、廚師周日豪、代班廚師胡清富、阮姓實習生共5人。北檢認為代班廚師使用超過63小時沒冰的粿條，製作餐點，才導致一連串的食物中毒，但案件中179個檢體中皆未檢出邦克列酸。也就是說，最終無法找出毒素來源，以懸案了結。這次事件是台灣首例邦克列酸中毒，台大法醫學研究所團隊從廚師雙手檢體驗出，台大法醫學研究所所長翁德怡嘆道，「因為一開始就是通報食物中毒，所以衛生局按照食品衛生管理法稽查，採檢刀具、砧板、廚師雙手，檢查完後便請餐廳徹底消毒。這些都是正確流程，但隔兩天發現有死亡案例時，想要再回頭檢查，已經太多證據都不見了。」翁德怡說，再加上患者一開始嘔吐、腹瀉都符合食物中毒症狀，而台北市的食物中毒20年來都沒有死亡案例，所以才會按照SOP採證。「如果一開始就知道有人死亡，那就是刑案現場，是連灰塵都不能帶走的，這樣才能找到證據，而寶林茶室當時都消毒了，自然最後找不到毒素來源。」工業用原料「蘇丹紅」有致癌疑慮，卻被違法添加在辣椒粉、咖哩粉等多種調味料中，也引發一連串的食安事件。（圖／報系資料照）翁德怡強調，不能責怪醫師的判斷，因為患者症狀的確難以辨別，而衛生局也照食品衛生管理法行事。「所以沒有人做錯什麼事！寶林茶室中毒之後，目前的現場採證已開始提高規格、盡量保全證據，但說真的，邦克列酸實在是無法預防！」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海也認為邦克列酸是無解的謎題，「以印尼的經驗來看，他們就是呼籲民眾不要自製這類發酵食品，但台灣則是發生在餐廳內，更是難以想像會滋生出邦克列酸，至少我們可以學習到高溫烹調不是萬靈丹，還是有可能會中毒。」顏宗海說。翁德怡認為寶林茶室案也凸顯出消費者求償的問題。消基會於2024年12月11日提出團體訴訟，代替死傷者家屬及本人對遠東百貨公司、台灣大食代餐飲公司、寶林餐飲公司連帶求償2.9億元。律師團召集人蘇錦霞說，消基會為受害者提出訴訟，希望業者能秉持服務消費者的態度，不必等到法院判決也能洽談和解，雖然已經提了團體訴訟，不過，消基會依然對和解採取開放態度。其他重大食安事件則以蘇丹紅影響最深遠，進口的紅辣椒原料檢出致癌物蘇丹紅色素3號，而這些辣椒粉進一步流向台灣各地，造成各種調味料、湯粉等產品遭到污染，一時之間各大品牌紛紛淪陷，也讓民眾人心惶惶。而王品集團、八方雲集、藏壽司接連傳出食物中毒，餐飲業者私下透露與缺工息息相關，人手不足讓基本清潔都出問題，專家建議在缺工無法改善的情況下，只能盡量簡化生產流程。翁德怡認為在全球暖化的狀態下，除了一般的食物中毒之外，一定會慢慢出現過去不為人熟知的毒素如邦克列酸，只能提高警覺發展各種毒素檢驗，同時從教訓中學習，才能避免憾事。
10大健康駭事4／喪屍毒品通報增58倍「年底終列管」 藝人接連猝逝！引發肺腺癌恐慌
根據食藥署統計，相較於2023年，俗稱「喪屍毒品」的依托咪酯2024年通報量爆增58倍，不只引發多起毒駕，也造成2名執勤員警殉職，其中關鍵原因是「無法可管」，一直遲至2024年11月27日將依托咪酯升級為二級毒品，才終於有了刑責。另外，2024年也送走多位藝人，包括劉家昌、汪建民、瓊瑤、中山美穗，其中汪建民猝然辭世讓民眾更畏懼不吸菸肺腺癌，健檢人數也直線上升。2024年7月13日，新北三重一名25歲黃姓男子吸食俗稱「喪屍毒品」的依托咪酯菸彈後撞死員警，引發社會關注。根據食藥署統計，2023年通報食藥署濫用藥物檢驗通報系統中之非尿液檢體檢出依托咪酯類件數為22件，2024年1至9月已升至1281件，增加58.2倍。「依托咪酯原本是醫療用的麻醉藥，結果現在卻成了新興毒品！」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海告訴CTWANT記者，是人體使用的短效型麻醉藥，以靜脈注射使用，在台須由持合法執照的藥商進口限醫療使用。近年中國出現依托咪酯濫用現象，和傳統吸毒方式不同，毒販會將依托咪酯加入電子菸的菸彈中，還結合各式水果、茶香等風味，企圖增加對年輕族群的吸引力。吸食依托咪酯能迅速擁有2至3秒全身酥麻放鬆的快感，但吸食後會無法思考、無法控制身體、異常顫抖、身體扭來扭去宛如殭屍，因此被稱作「喪屍毒品」。依托咪酯已在多國被列為毒品，但2024年11月前在台灣仍屬於一般麻醉藥物，許多毒販直接宣傳依托咪酯可代替大麻並且合法，吸引不少年輕人爭相購買，還跟買家掛保證，不但吸食有快感，就算被抓到也沒有刑事責任，因此短短時間內就讓依托咪酯流竄全台。顏宗海說，依托咪酯使用過量會有三大問題，首先是「呼吸衰竭」，其次會抑制人體的腎上腺素，可能導致休克。第三，依托咪酯畢竟是麻醉藥物，作用在大腦神經，若是同時又服用安眠藥或酒，很容易造成意識昏迷、呼吸衰竭。眼看濫用情形愈演愈烈，法務部在2024年6月13日緊急召開毒品審議委員會，決議將依托咪酯列管為第三級毒品，11月27日再升級為二級毒品，未來製造、販賣、運輸依托咪酯等刑度都會比三級毒品高，且單純持有與施用也會構成犯罪行為。針對依托咪酯的查緝，目前主要是使用快篩試劑檢測疑似的電子菸彈，單以吸食或施用毒品來說，以往三級毒品頂多處以1萬元以上5萬元以下罰鍰，接受4~8小時毒品危害講習，二級毒品則會涉及犯罪刑責，不只入監服刑還需要觀察勒戒，希望藉此遏止依托咪酯繼續擴散。藝人汪建民不吸菸卻因肺腺癌辭世，引發許多民眾恐慌，醫師透露愈來愈多人想進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）檢查。（圖／焦正德攝）除了毒害，2024年有不少名人告別人生舞台，如一代音樂教父劉家昌、文學巨擘瓊瑤、資深藝人汪建民、老牌演員石英、日本漫畫大師鳥山明、日本女星中山美穗、英國天團「一世代」成員連恩墜樓身亡，更是震驚全球樂迷。其中不吸菸的藝人汪建民因肺腺癌辭世，56歲的他從確診到過世僅9個月，死亡來得猝不及防更加深大眾對肺腺癌的恐懼。許多民眾都想問：「不吸菸的我，到底該如何預防肺腺癌？」最新公布的111年癌症登記報告數據顯示，肺癌新發生人數再度往上攀升，以1萬7982例連2年成為冠軍。肺癌的死亡率19.5%、晚期發現比例50.2%都是所有癌症之冠，躍上國人癌症排行的「三冠王」。「不只是台灣，全世界不吸菸的肺癌患者都增加！」嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏說，肺癌是全球及台灣癌症死亡的主要原因，未吸菸者的肺腺癌比例顯著上升，顯示除了吸菸以外，還有其他不可忽視的危險因子。空汙正是原因之一，台大公衛學院今年5月發表研究發現，若持續30年暴露於PM2.5（懸浮微粒直徑小於或等於 2.5 微米的粒子）空汙環境中，罹患肺腺癌風險，會比每天吸超過一包菸的人風險高出1.044倍。此為全球首篇分析30年空汙與肺腺癌相關性研究，研究刊登於《環境研究》國際期刊。由於幾乎無法預防，更加深民眾對不吸菸肺癌的恐懼。方昱宏坦言近來大批民眾要求進行篩檢，他認為若符合高風險族群是「實證醫學」，若不符合就是「商業行為」，不必要的低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）檢查不僅會因為偽陽性帶來精神壓力，後續可能也會接觸過多的輻射傷害，顯然弊大於利。「並非所有人都需要做LDCT檢查！」方昱宏說，LDCT檢查目前的篩檢率不到5%，也就是100個人中僅找出1~4人肺結節有惡性腫瘤，實證醫學的數據無法證明篩檢對所有人都有好處。「何況LDCT檢查的偽陽性很高，很多人檢查後發現有肺結節，首先結節不一定是癌症，大部分的結節屬於良性，可能是良性腫瘤、感染後的疤痕或纖維化，但民眾得知後大多會心情相當沉重。」方昱宏說，其實醫界對於LDCT檢查的態度也分兩派，反對一方不贊同過度診斷、過度治療，但反對方也承認LDCT檢查是目前唯一可早期篩檢肺癌的方法。「所以我反對普篩、但也反對甚麼都不做！」方昱宏認為高危險族群應在醫師的專業建議下，定期篩檢和追蹤；若篩檢發現有肺結節，對於不同大小和型態的結節，醫師會依據病史及影像特徵制定適當的追蹤和處置計畫，回歸理性判斷，才能真正對症下藥。◎《CTWANT》提醒您：拒絕毒品 珍惜生命
「寶林茶室中毒案」5人遭起訴！ 檢方認2關鍵釀6死
2024年3月爆發寶林茶室「邦克列酸」中毒案，此案造成6人中毒致器官衰竭死亡，台北地檢署今（21日）偵查終結，針對寶林茶室負責人黎仿軒等5人，依過失致死等罪起訴，檢方調查發現，店內拆封後沒用完的粿條，竟然沒冷藏，而代班廚師使用超過63小時沒冰的粿條，製作餐點，導致一連串的食物中毒。北檢認因粿條食材沒有冷藏保存，且重複使用塑膠袋當作手套，加上案發食環境悶熱潮濕，這才會產生致命的邦克列酸，依違反食安法、過失致死、過失傷害罪起訴負責人黎仿軒、店長王順德、廚師周日豪、代班廚師胡清富、阮姓實習生共5人。北檢調查發現，去年3月16日開始，已拆封未用盡粿條，被放置在置物籃內，並未冷藏保存，一直到3月19日胡姓代班廚師，使用超過63小時，未冷藏冰存粿條製作餐點，加上下班前用水柱沖洗地板，閉館時關閉空調，產生邦克列酸毒素有利環境，外加食材交叉污染，導致33人中毒，其中6人因此死亡。寶林茶室負責人黎仿軒，因為未建立食材管理、善盡教育訓練，遭求處4年徒刑，而王姓店長坦承過失犯行，檢察官求處適當之刑，至於周姓主廚，未注意食材保存，將已拆封粿條，放置常溫未冰，且未落實交接，引發一連串食材污染的源頭，檢察官請求從重量刑，而胡姓代班廚師，未注意食材保存，防止交叉污染，沒有落實食材先進先出原則，遭求處4年2個月有期徒刑。檢方認為，造成中毒死亡的2大主因是「該分店粿仔食材未低溫保藏」、「重覆使用同一手套抓取新拆封粿仔條」。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海指出，邦克列酸最早在印尼發現，當地一種名為Tempe bongkrek的傳統椰子發酵餅引發中毒，進而得知這種毒素。出現在米製品居多，像是粿條、腸粉、河粉、年糕、糯米、湯圓等，還有久泡的木耳、銀耳等，食物在發酵過程受到椰毒假單胞菌汙染變質，細菌進而產生邦克列酸，通在溫度22至33度、PH值中性的環境中最易繁殖。顏宗海說，這是台灣首次發生邦克列酸中毒，以印尼為例，政府為防範邦克列酸中毒，呼籲民眾不要自行發酵食物，以免增加中毒風險。至於外食該如何預防中毒，則相當困難，但至少學到寶貴一課，就是高溫烹調後不一定就安全。
大掃除藏毒1／「清潔神器」用錯恐致癌！醫：千萬別碰熱、酸、油
農曆年節即將到來，家家戶戶也開始準備大掃除，許多人視為「清潔神器」的科技海綿，醫師告訴CTWANT記者，科技海綿一旦接觸「熱、酸、油」，就會溶出三聚氰胺、甲醛等有毒物質，如果用來清洗餐具、鍋具，就可能因此吃毒下肚，不僅傷害腎臟、膀胱，甚至會導致癌症，後果相當駭人，建議還是採用傳統刷具或海綿，花一點時間清潔就能保住健康！不需要清潔劑就能快速除髒汙，這是許多人喜愛科技海綿的原因，甚至稱它為「神奇海綿」，其實科技海綿是用「美耐皿（Melamine）」發泡製成，配合水及摩擦作用，超細纖維就能深入縫隙中的汙垢。「科技海綿清潔環境確實好用，但你有想過；為什麼它會越洗越小塊嗎？」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海說，美耐皿是三聚氰胺、甲醛的聚合物，都能略溶於水，所以才會越用越小塊，而三聚氰胺、甲醛都是有毒物質，如果不小心吃下肚，就會影響健康。2008年，中國毒奶粉事件的主角正是三聚氰胺，造成29萬名嬰兒腎結石、腎衰竭。顏宗海表示，三聚氰胺進入人體後會傷害腎臟與膀胱，長期甚至可能罹患膀胱癌或腎臟癌；而甲醛則是一級致癌物，恐增加罹患鼻咽癌、白血病的風險。廚房是大掃除的重點區域，專家建議盡量使用天然成分的清潔劑。（圖／報系資料照）什麼情況下，科技海綿會成為健康殺手呢？根據國家環境毒物中心資料顯示，美耐皿遇高溫或盛裝酸性食品時，會使三聚氰胺溶出，大約70°C就會溶出，較劣質的美耐皿只要40°C就可能溶出有毒物質。顏宗海認為，科技海綿不要進入廚房是比較安全的做法。「因為不管是用來洗餐具、鍋具，都有可能會間接將毒素吃下肚，另外，也不要用溫水擦拭，以免科技海綿遇熱就溶出三聚氰胺、甲醛。」家事達人陳映如建議可利用自製清潔皂、過碳酸鈉清潔餐具，而科技海綿適合用來清潔洗手台水垢、浴室磁磚、擦鞋子、清理牆面塗鴉等。其實只要妥善使用，科技海綿還是很好的清潔工具。首先要戴上手套，根據美國密蘇里州毒物中心的資料，因為科技海綿有很多堅硬、肉眼看不見的鋒利材質，因此很容易傷害皮膚，加上成分是化學物質，也可能導致紅疹等接觸性過敏問題，所以使用前建議戴上手套。陳映如則提醒，使用完科技海綿，無論是手或是物品，都應該再用清水和抹布清潔一次，以免殘留化學物質。
大掃除藏毒2／婦人漂白水洗廁所「竟出動葉克膜救命」 混用清潔劑恐爆毒氣
大掃除時少不了各式清潔劑，一名婦人使用漂白水洗廁所，未稀釋又在密閉空間長達1小時，最後竟導致肺水腫送進加護病房，還出動葉克膜治療。醫師對CTWANT記者說，打掃時一定要注意通風，同時不要混用清潔劑，以免一不小心反而製造出毒氣。專家建議也可使用過碳酸鈉代替漂白水，相較之下更加安全。60多歲的婦人因為看見廁所磁磚有霉斑，為了加強效果，因此未稀釋漂白水直接使用，沒戴口罩的她一聞到刺鼻氣味就開始猛咳，卻硬撐著繼續刷洗地板，時間長達1小時，後來因持續咳嗽、喘才緊急就醫，結果發現肺部白了一大塊，血氧濃度過低，緊急以葉克膜治療才撿回一命。「使用漂白水時，第一件事就是要開窗或增加通風！」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海說，漂白水主要成分是次氯酸鈉 (Sodium hypochlorite)，能使微生物的蛋白質變質，有效殺滅細菌、真菌及病毒，但它對黏膜、皮膚及呼吸道具刺激性，所以濃度如果過高，就會危害健康。除了通風，也要以水稀釋降低漂白水的濃度。顏宗海說，一般建議居家使用漂白水的比例是「1：100」，也就是漂白水要用100倍的水稀釋，即使在醫院幫病人的糞便等物品消毒，比例是「1：50」已非常強效，千萬不要再混用其他清潔劑。「例如漂白水混用鹽酸就會產生毒氣！」顏宗海說，漂白水是強鹼溶液，如果加入酸性清潔劑，就會產生「氯氣」，這是非常危險的氣體，就算是低濃度，吸入後鼻子、喉嚨、眼睛會感覺很刺激；而高濃度則會破壞肺部，感到呼吸困難。過碳酸鈉是一種氧系漂白水，又稱固體雙氧水，遇水會分解成碳酸鈉和過氧化氫，氧化的效果能清潔物品。（圖／翻攝自蛙家waja臉書）家事達人陳映如坦言，浴廁的確是她最可能會使用清潔劑的區域。「但我還是盡量減少接觸的時間與機會，我通常會先在發霉處噴上適量的除霉劑，先讓它靜置一下，過會兒再來處理。」陳映如提醒，雖然掃乾淨很重要，但方便、安全也同樣重要，使用清潔劑之前一定要先看清楚說明，同時戴好手套與口罩，才能掃得健康。也可以使用過碳酸鈉代替漂白水，過碳酸鈉又稱活氧漂白粉，可在超市、網路、化工行購買，將2大匙過碳酸鈉粉末加入1公升溫水，放入噴霧罐中，噴灑在磁磚或馬桶，靜置10~15分鐘再用抹布擦拭即可。
漱口水爭議1／酒精濫殺好菌「恐影響血壓升降」 換季防爆發心血管疾病
在商業廣告多年的宣傳下，許多人都認為漱口水是必備的口腔清潔用品，事實上並非如此，甚至有醫師警告，使用含酒精漱口水可能會影響血壓，甚至會進一步增加心血管疾病風險，尤其秋冬換季溫差變化大，三高族群需特別當心。 秋天氣溫瞬息萬變，正是心血管疾病發季節，根據衛福部最新公布的2023年資料，心臟疾病高居國人十大死因第二名，僅次於癌症，每年超過5.6萬人死於心血管疾病，平均每42分鐘就有1人死於腦血管疾病，尤其最常發生在季節交替時。 林口長庚腦中風中心主任張庭瑜表示，血壓是最大關鍵，幾乎8~9成的腦出血都跟血壓有關。「每到冬天腦出血患者就增加約3成，除了溫差大會刺激血管收縮，天氣冷也容易讓血壓上升，增加腦出血風險，所以首先要定時服用血壓藥，同時做好保暖工作，再來就要注意症狀。」 但血壓無聲無息，很多人血壓高也不自知，萬一無意中刺激血壓上升，可能就會引爆心血管疾病，而日常生活常見的漱口水，竟然可能是肇禍兇手？ 美國心臟外科醫生Jeremy Londonb日前在社交平台PO文表示，為了心臟健康，他不會使用含酒精的漱口水，因為這類漱口水會殺死口腔內所有細菌，其中包括好的細菌，這些好菌有助人體產生一氧化氮，能幫忙血管壁擴張，有助於調節血壓，當這些好菌都被殺死之後，自然就會影響血壓，尤其對患有高血壓的人更不好。 「英國也有這樣的相關研究，關鍵就在於一氧化氮。」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，一氧化氮可刺激血管的內皮細胞擴張舒張血管，使血壓下降，同時增加血流量，改善全身血液循環。此外，一氧化氮也可避免血管內壁形成斑塊、血栓阻塞，減少中風和心肌梗塞的機率。 多數民眾依賴漱口水緩解口腔不適症狀，醫師建議度過急性期後，還是要根本治療病因才是解決之道。（圖／報系資料照）國際期刊《自由基生物學與醫學》2022年時曾進行研究，找來19名健康民眾開始每天用2次含酒精漱口水，並測量血壓。結果發現，24小時內，血壓上升了2到3.5毫米汞柱，而血壓每升高2毫米汞柱，死於心臟病和中風的風險分別升高7%和10%。 「除了殺光好菌，含酒精漱口水也會影響唾液分泌！」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示，口腔唾液中含有許多免疫球蛋白與酵素，含酒精漱口水因為容易揮發，所以會進一步影響唾液腺分泌，導致口腔唾液變少，也可能影響血壓升降。 黃斌洋提醒，只要好好刷牙、使用牙線，其實可將漱口水作為選擇性輔助用品，除非是雙手較不靈活的長輩或中風患者、或剛動完口腔手術者才需要。大多數民眾可能是因為牙周病、牙齦發炎等原因使用漱口水，建議先治療好口腔疾病才是根本之道，而非依賴漱口水。
漱口水爭議2／「刺激黏膜、增生細菌」恐增4癌症風險！ 醫：非單一原因勿恐慌
含酒精漱口水不僅會影響血壓調節，早在15年前就有研究認為其增加口腔癌風險，接著又有另一項研究稱咽喉癌也與其相關，都與酒精刺激黏膜有關。今年6月，比利時研究針對知名品牌的含酒精漱口水進行追蹤研究，結果發現會讓口腔增加2種致癌細菌，可能會增加食道癌、結腸直腸癌風險。不過，醫師認為癌症的發生非單一因素，呼籲民眾不必因此恐慌。 2009年，墨爾本大學口腔醫學副教授麥克勞在發表於《澳洲牙科醫學期刊》的報告中指出，他們評估數份研究後，「有充分證據顯示」使用含酒精的漱口水會增加罹患口腔癌的風險。報告指出，含酒精漱口水中的乙醇會讓致癌物更容易滲透進入口腔組織，造成傷害，酒精副產品乙醛據信也有致癌性，並可能在漱口時囤積在口腔中。 這份研究在當時引發軒然大波，部分牙醫師抨擊研究不夠嚴謹，且不該只以單一論文的結論作為定論。2014年，英國格拉斯哥大學牙醫學院資深講師David Conway在發表於《口腔腫瘤學》期刊的研究再度指出，一天使用含酒精漱口水超過3次，會使口腔癌和咽喉癌風險升高。英國牙醫師公會顧問Damien Walmsley教授當時也跳出來澄清「這項研究結果並非定論」。 2024年，比利時安特衛普熱帶醫學研究所團隊在《醫學微生物學雜誌》成果，研究人員要求參與者連續3個月每天使用知名品牌含酒精漱口水，然後再連續3個月使用安慰劑漱口水。研究發現，每天使用含酒精漱口水後，參與者口腔中的具核梭桿菌（Fusobacterium nucleatum）和咽峽炎鏈球菌（Streptococcus anginosus）這2種細菌的含量明顯增加，而這2種細菌都可能引發嚴重的侵入性感染，並與多種癌症有關，例如食道癌和結腸直腸癌。研究指出，含酒精漱口水會增加口腔癌、食道癌風險，其中與酒精會刺激口腔黏膜有關，比起吸菸風險更高。（圖／報系資料照）研究人員指出，知名品牌漱口水含有約20%的酒精，而酒精可能會擾亂口腔中的正常菌群平衡，導致某些有害細菌的滋生。雖然這項研究僅針對單一品牌含酒精漱口水進行測試，但研究人員認為，使用其他含酒精漱口水後，也可能對口腔細菌產生類似的影響。 針對漱口水致癌的疑慮，衛福部認為，傳統漱口水內含的酒精量，目前並無實證顯示會增加口腔癌機率。「酒精對口腔黏膜的刺激性，目前仍未有定論，衛福部也只說『未證實』而已。」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示，口腔癌諸多危險因子中，酒精是最直接影響的關鍵，主要就是它長期對細胞會有不好的影響。 口腔癌防治先驅、台大醫學院名譽教授韓良俊也曾指出，酗酒、抽菸、檳榔導致口腔癌主要是「局部作用」，口腔黏膜直接受到這些危險因子的影響，而漱口時酒精停留在口腔的時間有時更長。 林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海則認為，癌症的原因往往相當多元，並非單一因素就會致癌，漱口水會致癌目前僅是理論推測，尚無大型研究實證，因此不必過度恐慌。黃斌洋則認為，長期使用漱口水前，最好諮詢醫療專業人員的意見，並依據個人症狀選擇適合的漱口水，當症狀緩解時就不要再使用漱口水，以降低潛在的健康風險。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
台東小米粽害3死！毒物醫示警「托福松難清洗」 應釐清1關鍵
台東金峰鄉的賓茂和壢坵部落近日發生集體食物中毒事件，目前懷疑是由「蝸牛小米粽」引起的。食藥署也對五種食材進行定量分析，發現小米的有機磷農藥托福松濃度異常高。對此，林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海指出，目前的關鍵在於釐清這些食材是如何受到污染。據了解，這件事件起因於一名83歲的曾姓阿嬤在中秋節自製小米粽，材料包括血桐葉、蝸牛、竹筍、豬肉和小米粉。食用幾小時後，她不幸去世，親友在守靈時食用剩餘的粽子後，亦接連出現問題，造成總共12人送醫，其中3人死亡、6人住進加護病房觀察中。衛福部已緊急送驗剩餘的粽子，並在檢測中發現了劇毒的有機磷農藥托福松，而血桐葉和蝸牛則未檢出農藥。食藥署署長莊聲宏表示，蝸牛小米粽的檢測結果顯示，檢體中托福松濃度為224mg/kg，小米、內葉、豬肉、蝸牛和竹筍的濃度分別為405、150、60、42和32 mg/kg，其中小米的濃度最高。食藥署與台東縣衛生局也於9月19日至台東縣金峰鄉之第一例死亡個案住家，採集第二批檢體6件，包括搗米臼內殘留小米粉、鹽、味精、醬油、廚房置物櫃內已開封外袋標示法台寶（芬普尼）及蒸煮鍋塗抹拭子，由衛生局寄送本部食藥署，已著手進行檢驗分析。根據《ETtoday新聞雲》報導，顏宗海表示，醫院經常收治有機磷殺蟲劑中毒的患者，通常是蓄意服用，死亡率約15%，而老年人則約為20%。他指出，托福松水溶性差，難以清洗，誤食後可能引發噁心、嘔吐，嚴重者可導致呼吸衰竭、休克及意識不清。顏宗海強調，當前的重點在於弄清楚這種農藥是如何污染食材的，是否為人為因素則仍待檢調釐清。顏宗海認為，這應該是國內首次出現如此嚴重的有機磷農藥集體食物中毒案例。他提醒，若誤食農藥，許多人會錯誤地以為大量灌水或喝牛奶能解決問題，實際上可能會引發吸入性肺炎，增加治療難度，最佳處理方式仍是立即送醫。
好市多這款「超人氣零食」捲土回歸！網喊抵制：送我都不要
中國超夯零食「魔芋爽」因調味鹹香加上嚼勁口感，引進台灣後曾帶動一波熱潮，不過就有醫師示警，由於「魔芋爽」屬高度加工食品，且成分含高脂、高鈉，過量攝取恐造成腎臟負擔，甚至引起高血壓等心血管疾病。近日有民眾發現，好市多又再度上架魔芋爽，引起大批網友抵制聲浪，直呼「送我都不要！」一名網友在臉書社團「Costco好市多 商品經驗老實說」曬出照片，發文驚呼「魔芋爽風頭過後回來了！」只見好市多貨架上擺滿8層高的香辣口味魔芋爽，似乎這款零嘴又再度躍上熱門市場。消息曝光後，不少網友紛紛留言回覆，「降價我也不會買...」、「送我一定拿去丟掉」、「沒辦法接受那個味道跟口感」、「抵制+1，連垃圾都在賣」、「改名叫洗腎爽算了」、「到底誰喜歡吃調味橡皮筋」、「中國的同事都叫我不要吃這個，他們自己也不會吃」、「撇開產地疑慮跟食品安全顧慮，這東西還是別給小孩吃，調味太重，鈉含量也超高。」事實上，林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海曾表示，吃下小小一包魔芋爽相當攝取超過200毫克的鈉含量，加上日常飲食中也有許多鈉潛藏其中，容易無形之中「鈉」破表，不管兒少或成人，均會提高罹患高血壓的發生率。
寶林案北市府罰250萬 顏宗海揭自救法抗米酵菌酸襲台
台北市長蔣萬安29日下午表示，針對「寶林茶室」食物中毒疑案，北市下轄醫療院所目前累積14例個案，29日已無新增重症個案，「狀況應在控制中」。寶林茶室中毒疑案持續延燒，台北市長蔣萬安29日下午領銜召開聯席記者會，與會者包含副市長林奕華、衛生局長陳彥元、警察局長張榮興、法務局長連堂凱，也邀來林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海，針對「米酵菌酸」進行分析與衛教。蔣萬安首先表示，在北市掌握的14例中，29日新增1例輕症，其餘36家北市醫療院所也已徹查「無新增重症」。至於外界關注的理賠問題，蔣萬安強調，已與遠百公司、國泰產險談妥，關於寶林事件「遠百的保單會認」。法務局長連堂凱補充，每一個受害者求償金額不一定，目前也還未定案，不過遠百保單的額度達新台幣數億元，「負擔這次的損害應該沒問題」。連堂凱補充，另一家新安東京產險目前則還沒回覆，但至少國泰跟遠東同意承擔「受害者不須擔心理賠金」。衛生局長陳彥元則說，北市府目前已集結感染、食安、毒物三大領域專家成立專家小組，並將持續對全市百貨公司美食街專案稽查。至於罰鍰部分，因一始調查時寶林未揭露完整分店訊息，先罰50萬；再因第三人責任險、公共意外險過期未投保，加罰200萬。衛生局將重點放在「米酵菌酸」防範擴大之餘，也會持續配合檢調調查寶林案。針對外界疑惑何以「米酵菌酸」莫名侵台？顏宗海則表示，由於本次食物中毒的受害者食用的都是河粉、板條、粿條等常見的食物，這種中毒確實很少見，怎麼侵台真的待研究，不過在東非、大陸、印尼有過案例，一般是在米跟椰子製品，在發酵過程被很毒的細菌污染且「一發生就很嚴重」。顏宗海表示，這種食物中毒帶來的症狀不只急性腸胃炎，還伴隨器官衰竭，據自己了解有一名患者除了肝腎衰竭外，腦部也產生病變，確實駭人。目前「沒有解毒劑」，只能用支持性療法，呼吸困難給予插管、休克給予強心劑升高血壓、腎衰竭只好血液透析。顏宗海說明，以目前在加護病房的4位民眾中，紛紛透過支持性療法希望恢復健康，其中有一位住在三總的病患已顯著好轉。顏宗海重申，米酵菌酸沒味道、沒顏色，平常真的很難分辯，加上食物中毒容易發生在夏天，因為溫度高，再次提醒民眾熟食要正確保存，該放冰箱的就不要拖，冰箱攝氏4度c可避開7~60度c的「危險溫度」，而食用前也要加熱到70度c，才相對安全。
罪惡零嘴1／「看似無害」3款點心竟比魔芋爽更雷 糖量多11倍！部分還含防腐劑
中國零食「魔芋爽」味道香辣、又有嚼勁，近來在台灣爆紅，日前因有醫師認為魔芋爽極不健康，因此引發社會關注。事實上，許多乍看之下「較為無害」的零食，查看成分後卻令人震驚！專家表示，大人、孩童都愛的鱈魚香絲就是一例，含糖量竟是魔芋爽的11倍；看似健康的蛋捲含糖量、脂肪也比魔芋爽高；成分同樣有蒟蒻的蒟蒻乾，鈉含量破表、含糖量也更高，而且部分還含有防腐劑！魔芋爽近來成為許多台灣學童的最愛，甚至傳出小朋友偷偷帶去學校「躲在廁所吃」，根據食藥署統計，2022年1/1至2023年10/31間，中國零食魔芋爽共計報驗144批，進口重量515公噸483公斤，包括好市多也進口販售。腎臟科醫師王介立日前指出，該零食雖名為「魔芋」（蒟蒻的原料），但細看成分表卻發現，該產品以魔芋粉、澱粉等成分仿造成蒟蒻的口感，再加上大量調味料及添加物，是一款「極度不健康」的食品，其中最「吸睛」的是高鈉，每100克含破千毫克的鈉，幾乎和便利商店販售的最鹹梅肉差不多。許多專家建議別讓孩子吃魔芋爽，但其實更該注意的是「乍看無害」的零嘴！根據mybest網站評選的2023最受歡迎零食，前五名依序為芝麻蛋捲、牛奶小泡芙、花生巧克力、鱈魚香絲、蒟蒻果凍。營養師程涵宇表示，其中鱈魚香絲的鈉含量每100公克高達1710毫克，而魔芋爽為1262毫克，相較之下鱈魚香絲更加罪惡！更關鍵的是，鱈魚香絲由於使用魚漿，再加上外型樸素，因此讓許多家長認為比較無害，所以會同意孩子吃，可能不知不覺中就賠掉孩子的健康。「鱈魚香絲雖然含有魚漿，但也添加了很多糖跟澱粉，所以每100公克熱量就高達333大卡，吃完市售的小包裝鱈魚香絲，相當於吃下一碗飯！」程涵宇說，若把鱈魚香絲跟魔芋爽比一比，魔芋爽只有脂肪量比較高，其餘都是鱈魚香絲更雷。「鱈魚香絲的熱量是魔芋爽的2.7倍，含糖量更驚人，足足高出11倍！」另一個看似無害的零嘴，則是蛋捲。程涵宇說，毎100公克的蛋捲就含有30.9公克的糖，脂肪更高達35.5公克，都比魔芋爽高出許多。跟魔芋爽一樣成分都有蒟蒻的蒟蒻乾，除了鈉含量同樣破千毫克之外，糖含量也更高，「更糟的是，許多還含有防腐劑！」程涵宇說。中國零食「魔芋爽」最為人詬病的是鈉含量超高，每100公克含有1262毫克的鈉，孩童吃太多恐增加過動問題。（圖／翻攝哇係國寶捏臉書）程涵宇說，零食等超加工食物熱量高、高糖、高脂、高鈉，並且缺乏纖維，再加上許多添加物，往往會造成肥胖與各種疾病。「根據醫學期刊《Lance》發表的研究，超加工食物攝取量每增加260公克，罹患癌症和心血管疾病或糖尿病的風險就會增加9%。」以高鈉為例，林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海指出，除了要當心高血壓、心血管疾病提早報到，6歲以下兒童腎臟代謝發育未完全，若習慣吃重口味零食，可能有過動、學習力下降、注意力不集中及情緒失控不穩定等潛在風險。建議3歲以下每天攝取的鈉以1200毫克為上限，4~8歲1500毫克，9~13歲1800毫克，14~18歲及成人每日的鈉攝取量都不宜超過2300毫克。另外，程涵宇也提醒購買零食時，千萬不要被包裝行銷字眼迷惑，例如日本進口的高筋麵粉、每日現烤製作的厚肉乾等，建議還是仔細查看成分表，以「能看懂」的成分為優先，其次是避免購買大份量的零食，藉此控制攝取量，然後降低食用頻率，例如一周吃幾天，千萬不要天天吃，以免傷了健康。程涵予營養師建議家長教導孩子辨識成分表，懂得挑選好食物才是長久之計。（圖／程涵予提供）
2款印尼花生醬驗出赭麴毒素 醫驚「有點意外」：食用會傷腎
來自印尼的2款花生醬，被驗出赭麴毒素A6 µg/kg和赭麴毒素A 5 µg/kg，各為3000、2340公斤，皆已按規定退運或銷毀。對此醫師坦言，過去花生醬較常被檢出黃麴毒素，驗出「赭麴毒素」，若誤食後果很嚴重。食藥署今（5日）公布邊境查驗不合格清單，12項不合格產品中有2項來自印尼的花生醬，「BK004-1SAMBEL PECEL KARANG SARI PEDAS HOT」和「BK050 KARANG SARIBUMBU GADO-GADO」，前者檢出赭麴毒素A 6 µg/kg，超過36 µg/kg的限量值將近1倍，共3000公斤；後者檢出赭麴毒素A 5 µg/kg，共2340公斤，得全數退運或銷毀。食藥署副署長林金富指出，2家業者今年首度被驗出赭麴毒素超標，將針對報驗業者由2～10%一般抽批，提升至20～50%的加強抽批。而林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海說明，花生醬過去較常被檢出黃麴毒素，這次驗出赭麴毒素其實有點意外，但只要溫暖潮濕，都可能導致食品受黴菌污染，推測是保存不當所致。顏宗海警告，赭麴毒素會影響人體腎功能，也會增加泌尿道風險，呼籲政府應加強把關，平時也要注意，花生醬開封後，就要封緊放冰箱。
「魔芋爽」近2年已進口515公噸 毒物專家曝吃多2病提早報到
大陸零食「魔芋爽」受小學生歡迎，但因屬高鈉食物，有國小老師禁止學生食用，有人為此躲到廁所偷吃。根據食藥署統計，去年1月至今年10月底，共有逾515公噸產品進口。魔芋爽每一小包就有超過200毫克的鈉，加上日常飲食中也會攝取到納，專家直言，這樣的含量對小朋友來說實在太高。一旦超標，高血壓、心血管疾病恐怕都會提早報到。根據食藥署統計，2022年1月1日至2023年10月31日間，大陸魔芋爽共計報驗144批，進口重量515公噸483公斤。要進口魔芋爽，需先向國際貿易署辦理輸入許可證，再向食藥署申請輸入查驗。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海指出，光是小包裝的魔芋爽，每包納含量就有200毫克以上。1~3歲小朋友，每日不要攝取超過1200毫克的鈉；4~8歲每日勿超過1500毫克；9~13歲，每日勿超過1800毫克。14~18歲，不要超過2300毫克。成人方面，每日的鈉攝取量也建議不要超過2300毫克。由於小學生日常還會吃正餐、吃薯條、喝湯、吃零食等。顏宗海直言，魔芋爽的納含量對小學生來說，實在太多。若鈉含量攝取太多，要當心高血壓、心血管疾病提早報到。
好市多氣泡水「漂塑膠異物」…喝下肚恐致癌？ 毒物專家曝真相
好市多「科克蘭義大利氣泡水」（KIRKLAND Italian Sparkling Mineral Water）因含有塑膠異物，緊急下架1504組並召回已售出商品，約954人受影響。有民眾擔心飲用受影響氣泡水會增加罹癌機會，對此，林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，氣泡水瓶身材質為聚乙烯對苯二甲酸酯（PET），雖不會增加致癌機率，但也不是可食用物品。有民眾在臉書社團「Costco好市多 商品經驗老實說」發文表示，昨（12日）接到好市多電話，表示他購買的氣泡水有問題，「叫我不要再喝了」，並轉述好市多說法，該產品因脫模問題造成部分塑料跑去氣泡水裡。（圖／翻攝自臉書）好市多初步調查後表示，氣泡水出現塑膠異物可能與寶特瓶製程有關，因充填氣泡過程導致脫膜或產生塑膠異物，發現後已全面下架該商品並啟動自願性召回。好市多也呼籲顧客，如買到效期分別到2024／3／26、2024／3／27的#9262015 KS義大利氣泡水，應立即停止食用，並攜帶商品至門市辦理退貨。據《中時新聞網》報導，毒物中心主任顏宗海表示，好市多販售的寶特瓶瓶裝水為俗稱PET的乙烯對苯二甲酸酯，具有質輕、不揮發、耐酸鹼及硬度韌性佳等特性，其耐熱溫度60至85度，但遇高溫會變形，釋放塑化劑。顏宗海指出，不慎吃到乙烯對苯二甲酸酯，一般來說不會增加罹癌機率，只是塑膠異物本就不該出現在氣泡水內，更不是可食用物品。顏宗海呼籲民眾，如看到水類商品含有塑膠異物，就不能再食用。至於好市多是否會因此遭開罰？食藥署南區管理中心主任魏任廷指出，依《食安法》規定，業者發現有問題產品，須主動通報和辦理回收，而好市多已在昨天通知主管機關，只要後續沒違反衛生標準或法規，就不會對業者裁處。
專家聯手打造「毒物快篩」 中毒患者不再需花4小時才知中了什麼毒！
許多中毒患者在家屬陪同下被送入急診，家屬急著希望醫師趕快搶救，但對中毒原因、中了什麼毒卻一問三不知，林口長庚醫院毒物中心顏宗海主任提到，醫師經常面對未知的毒化物，過去通常需要經過實驗室至少4小時以上的檢測才能得知結果，不管是時效性和應用性都明顯不足。而患者也有可能因此錯失治療的黃金時間。因此，長庚醫院、清華大學、台灣大學、馬偕醫院合作開發出「可攜式拉曼檢測平台」，概念如同快篩，30分鐘內就能分析出人體內毒化物，速度加快8倍，讓醫師有更充裕的時間救回病人寶貴的生命。平台可快速辨識毒化物 還可知毒物劑量助精準治療可攜式拉曼檢測平台由清華大學醫工所萬德輝教授、林口長庚臨床毒物中心顏宗海醫師、台灣大學材料系陳學禮教授與台北馬偕神經外科林新曜醫師聯手打造，可以幫助醫師快速辨識毒化物，還可知道毒物的劑量，讓醫師能夠更精準地給予治療。長庚醫院表示，可攜式拉曼檢測平台又被暱稱為「阿湯哥」。馬偕醫院神經外科主治醫師林新曜指出，除了毒物之外，精準的藥物濃度監測，對於臨床病人的治療也是非常重要的，藉由此平台，可以達到腦脊髓液中藥物濃度的即時監測，提升病人治療的安全性與效率。清華大學醫工所萬德輝教授表示，檢測平台結合最新分析化學與奈米科技，具有多熱點、深景深、濃縮效應等特點，可大幅增強可疑分子之特徵訊號，同時兼具低成本、可撓曲、高穩定性等優點，進行快篩檢測時，僅需少量檢體（2-5 微升）30分鐘內即可得到結果，而且跟醫院端的臨床判讀結果比對完全吻合。毒物辨識範圍廣 食品添加物、毒品一篩便知有無目前，國內常見的中毒物質以農藥、有毒金屬、毒品濫用、安眠藥、清潔用品等為主。顏宗海醫師表示，檢測平台可辨識的範圍相當廣，包含農藥（福美雙、陶斯松、大滅松、達馬松、巴拉刈、加保利等）、食品添加物（桃紅精、紅色6, 40號、黃色4, 5號等）、臨床藥物（抗生素、抗癲癇藥等）、新興毒品（安非他命、甲基安非他命、喵喵、浴鹽等）等都難逃法眼。可攜式拉曼檢測平台不僅有助醫療，對於食安、司法科技等或許也將產生重大的進展。而這項突破性的成果已發表在2023年7月「小（Small）」和2023年9月國際知名期刊「感測器和致動器B：化學（Sensors and Actuators B: Chemical）」，備受國際肯定。
救人速度增8倍！ 「識毒阿湯哥」快速分析出人體內毒化物
「醫生！快快快！」家屬抱著病患衝進急診室，只說中毒了卻一問三不知。急診室醫師和家屬其實一樣著急，因為面臨未知毒化物的醫療問題。過去抽血檢驗曠日費時，至少要4小時以上才能真正辨識出毒化物，犧牲了病患黃金救治時間。現在長庚醫院、清華大學、台灣大學、馬偕醫院合作開發出「可攜式拉曼檢測平台」，概念如同快篩，30分鐘內就能分析出人體內毒化物，速度加快8倍，讓醫師有更充裕的時間救回病人寶貴的生命。林口長庚醫院毒物中心顏宗海主任表示，國內常見的中毒物質以農藥、有毒金屬、毒品濫用、安眠藥、清潔用品等等為主。但大多數病患被緊急送到急診時，醫師經常面對的是未知的毒化物，過去通常需要經過實驗室至少4小時以上的檢測，才能得知結果，不管是時效性和應用性都明顯不足。醫師無法第一時間找出到底讓病人滿地打滾或者生命垂危的元兇，彷彿只能像老警察一樣，一頁一頁的翻找嫌疑犯紙本圖片。馬偕醫院神經外科主治醫師林新曜指出，除了毒物之外，精準的藥物濃度監測，對於臨床病人的治療也是非常重要的。藉由此平台，可以達到腦脊髓液中藥物濃度的即時監測，提升病人治療的安全性與效率。由清華大學醫工所萬德輝教授、林口長庚臨床毒物中心顏宗海醫師、台灣大學材料系陳學禮教授與台北馬偕神經外科林新曜醫師聯手打造的「可攜式拉曼檢測平台」，則是賦予急診室醫師如同電影《不可能的任務》中阿湯哥的虹膜辨識技術，立即掃描就能快速的辨識毒化物，不只找出眼前的敵人到底是什麼身份，還可以知道毒物的劑量，讓醫師可以更精準的給予治療，因此「可攜式拉曼檢測平台」又被暱稱為「阿湯哥」。清華大學醫工所萬德輝教授指出，「可攜式拉曼檢測平台」從臨床需求出發，結合最新分析化學與奈米科技，開發出這個新穎的拉曼光譜檢測平台。此檢測平台，具有多熱點、深景深、濃縮效應等特點，可大幅增強可疑分子之特徵訊號，同時兼具低成本、可撓曲、高穩定性等特點。進行快篩檢測時，僅需少量檢體（2-5 微升），在30分鐘之內即可得到結果，跟醫院端的臨床判讀結果比對完全吻合。這項突破性的成果已發表在2023年7月「小(Small)」和2023年9月國際知名期刊「感測器和致動器B：化學(Sensors and Actuators B: Chemical)」，備受國際肯定。顏宗海醫師表示，「可攜式拉曼檢測平台」可辨識的範圍相當廣泛，包含農藥(福美雙、陶斯松、大滅松、達馬松、巴拉刈、加保利等)、食品添加物(桃紅精、紅色6, 40號、黃色4, 5號等)、臨床藥物(抗生素、抗癲癇藥等)、新興毒品(安非他命、甲基安非他命、喵喵、浴鹽等)等都難逃法眼，不僅有助醫療，可望也對食安、司法科技產生重大的進展。