林軒
」 林軒任 洗腎 腎臟 醫師 患者
反覆泌尿道感染不是髒！醫師揭大腸桿菌4特性：女性更容易受害
「為什麼泌尿道感染，抓到的總是大腸桿菌？」腎臟專科醫師林軒任解釋，大腸桿菌之所以成為泌尿道感染最常見的致病菌，主要與細菌「近、多、黏、躲」4大特性有關。同時他也建議適度補充水分、避免憋尿、性行為後排尿及正確擦拭，若反覆感染應就醫評估，切勿自行服用抗生素。林軒任醫師昨（8日）在臉書粉專發文分享，1名32歲、化名小芸的女性近日前往門診，媽媽一坐下便無奈地表示，女兒今年已經第3次感染泌尿道。小芸則低著頭，委屈地說，自己每天洗2次澡，如廁後也堅持由前往後擦拭，甚至連衛生紙都換成最柔軟的款式，卻仍然反覆感染。媽媽隨後將尿液培養報告交給林軒任，並指著上頭的英文名稱「Escherichia coli」，表示護理師曾解釋這是大腸桿菌，認為既然細菌與大腸有關，就代表女兒可能不乾淨，而這番話也讓小芸眼眶泛紅。面對媽媽的疑問，林軒任解釋，大腸桿菌的名稱雖然帶有「大腸」，卻不代表感染者不乾淨。這種細菌本來就是人體腸道裡的老鄰居，真正值得探討的，是它為什麼如此容易從腸道進入泌尿系統。林軒任表示，膀胱炎是泌尿道感染的常見表現，患者往往會出現頻尿、解尿疼痛等症狀。有些人明明才剛上完廁所，下一秒又感到尿意，實際排尿時卻只有幾滴，過程中還伴隨灼熱感，彷彿尿液裡混入碎玻璃。患者也可能出現下腹悶脹、坐立難安，甚至尿液帶有血絲等情況。醫學上，頻尿稱為「frequency」，解尿疼痛稱為「dysuria」，血尿則稱為「hematuria」。這些症狀會讓患者在日常生活中感到相當不適。泌尿道感染在全球相當普遍，每年約有1.5億人受到影響。女性由於尿道長度遠短於男性，細菌更容易沿著尿道逆行進入膀胱。有些統計甚至發現，將近一半的女性一生中至少會經歷1次泌尿道感染。至於最常見的致病菌，林軒任指出，在沒有其他疾病的單純泌尿道感染中，約75%的病例與尿路致病性大腸桿菌（uropathogenic Escherichia coli，UPEC）有關。即使是放置導尿管、免疫力較差等複雜性泌尿道感染，這類細菌仍約占65%。在各種可能引起感染的細菌中，大腸桿菌之所以能占據主導地位，關鍵就在於「近、多、黏、躲」4個特性。首先是「近」。大腸桿菌原本就生活在人體腸道內，當細菌隨著排便離開腸道後，便可能移動到會陰部及尿道口附近，再沿著尿道向上進入膀胱。林軒任引述相關研究指出，這條入侵路徑相當明確，而女性尿道長度約為4公分，男性則約20公分，女性的尿道口距離腸道出口較近，細菌向上移動的距離也更短，因此女性更容易受到感染。第2個特性是「多」。林軒任指出，雖然大腸桿菌並非腸道內數量最多的細菌，卻具備離開腸道後仍能在含氧環境中存活的能力。部分腸道細菌離開原本的生存環境後，很難長時間停留在皮膚表面，但大腸桿菌卻能在皮膚及尿道口附近維持一段時間。由於每天都有大量腸道細菌隨排便離開人體，而大腸桿菌又相對耐得住外部環境，當細菌數量與存活機率不斷累積，自然更容易成為引發泌尿道感染的主要元凶。第3個特性是「黏」。面對尿液不斷流動的環境，許多人可能會疑惑，既然排尿時尿液會持續沖刷尿道與膀胱，細菌為什麼仍然能夠存活並造成感染？林軒任解釋，具有致病能力的大腸桿菌表面帶有稱為「菌毛」（fimbriae）的細小構造，菌毛末端的黏附蛋白就像魔鬼氈上的小勾子，可以牢牢附著在膀胱內壁細胞上，即使尿液流過，也不容易被沖走。更值得注意的是，部分大腸桿菌菌株還具有能夠辨識並附著於腎臟細胞的菌毛。一旦細菌從膀胱繼續向上蔓延至腎臟，就可能引發腎盂腎炎（pyelonephritis）。患者此時可能不只出現排尿疼痛，還會發燒、發冷、腰側疼痛，甚至噁心、嘔吐，病情也可能比一般膀胱炎嚴重，需要住院接受靜脈注射抗生素等治療。第4個特性則是「躲」，也是反覆泌尿道感染最令人頭痛的原因之一。林軒任指出，有些研究顯示，曾經罹患泌尿道感染的女性，約有20%至30%可能再次復發。根據動物實驗的發現，大腸桿菌可能進入膀胱表層細胞內，並聚集成一團團的細菌群落。由於這些細菌藏身在細胞內部，抗生素及白血球較難接觸到它們，等到外在環境不再對細菌構成威脅時，部分細菌便可能再次出現，造成新的感染。除了膀胱內部的細菌藏身機制，腸道也可能是反覆感染的重要來源。林軒任引述1項追蹤女性長達1年的研究指出，引起泌尿道感染的大腸桿菌菌株，可能持續存在於腸道中，即使患者反覆使用抗生素，也未必能將其徹底清除。研究還發現，反覆感染者的腸道菌相往往較為貧瘠。因此，反覆感染並不等於患者不愛乾淨，而可能是細菌距離尿道口近、離開腸道後仍能存活、擅長附著在泌尿道細胞上，以及能躲避免疫系統與部分治療作用等因素交互影響的結果。腸道與膀胱之間的細菌移動，也可能讓感染成為一場持續拉鋸的過程。面對泌尿道感染，林軒任認為，患者能做的就是盡量降低細菌在泌尿道附近停留、繁殖及向上移動的機會。其中，補充適當水分是相對簡單，而且有研究證據支持的預防方式。他分享，一項隨機分派試驗針對平時飲水量較少、經常罹患膀胱炎的停經前女性進行研究，其中一組受試者每天額外增加1.5公升飲水量。追蹤1年後，多喝水組共出現111次膀胱炎，對照組則有216次，顯示增加飲水量與感染次數減少有關。透過增加尿量與排尿頻率，有機會減少細菌在泌尿道停留及繁殖的機會。除了適度補充水分，林軒任也建議民眾不要憋尿，出現尿意時就應適時排尿；性行為後可以排尿，作為日常預防措施之一；如廁後則應由前往後擦拭，降低將腸道細菌帶到尿道口附近的機會。他也提醒，民眾不應自行服用家中剩餘的抗生素，而應先接受適當評估，必要時進行尿液檢查，再由醫師判斷是否需要使用抗生素，並依照醫囑完成療程。如果1年內感染3次以上，或半年內感染2次以上，就應主動尋求醫師協助，討論進一步的預防策略，而不是每次感染都自行找藥服用。不過，增加飲水量並非適用於所有人。林軒任特別提醒，患有腎臟病、心臟衰竭，或已經被醫師要求限制水分攝取的民眾，不應自行額外增加1.5公升飲水量，應先與醫師討論適合自己的飲水標準。
62歲男20年不吃甜食血糖仍飆高 醫揪每天「這食物」害的
許多人不吃甜食血糖卻依然居高不下，腎臟科醫師林軒任指出，不少民眾常誤以為不吃蛋糕、手搖飲等甜食就能控制血糖，卻忽視了白飯等主食富含的「澱粉」也是醣類；他強調，舌頭雖嚐不出白飯的甜味，但消化系統會將其拆解為葡萄糖送入血液，因此「澱粉量」才是影響血糖波動的關鍵因素。林軒任醫師今（3）日透過臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」表示，一名62歲男患者稱20多年來都不碰零食，但檢查發現糖化血色素一查卻高達7.6%，讓他無法接受這個結果；不過，男患者的太太淡淡地說出，「他一餐吃兩碗飯，配醬瓜」才揭曉患者血糖過高的真相。對此，林醫師強調，「飯不是甜的，但是澱粉是『醣』」。林醫師說明，食物中的醣類主要分為單醣、雙醣與多醣，其中白飯與麵條屬於由眾多葡萄糖串聯而成的多醣。儘管入口時不覺甜膩，一旦進入消化道後，酵素便會將長鏈拆解，最終仍會轉化為葡萄糖並升高血糖；而部分精製澱粉在人體內的拆解速度甚至比直接食用砂糖更快，若單看嘴裡的甜度來判斷食物對血糖的影響，容易掉入健康盲區。為釐清主食與血糖的關聯，林醫師引述刊登於《英國醫學期刊》（BMJ）的統合分析研究指出，每日每多攝取一份白飯，罹患第二型糖尿病的相對風險為1.11倍；其中亞洲族群因白飯攝取量顯著高於西方，最高攝取組的患病風險更達到低攝取組的1.55倍。這項研究雖屬於觀察性研究，旨在揭示攝取習慣與疾病的關聯性，但也提醒台灣民眾應將每日吃進去的白飯認真納入醣類計算。除了白飯與麵條之外，林醫師也點出日常生活中還有許多「不甜卻富含醣類」的隱形陷阱，包括稀飯、饅頭、吐司、水餃皮；經常被誤認為蔬菜的地瓜、馬鈴薯、南瓜等根莖類；以及羹湯勾芡、烤肉醬等醬料；啤酒與甜酒本身也含醣，甚至鹹麵包與蘇打餅乾等鹹食，都含有大量醣類。民眾若未留意這些隱形醣源，即使戒絕甜食，每日攝入的總醣量仍可能與天天喝手搖飲的人不相上下。針對飲食調整，林醫師建議民眾無須極端戒飯，而是應先將主食「看見並計入」日常飲食中；以這名患者個案為例，他原本一餐吃兩碗飯配醬瓜，又堅稱不吃甜食，後續僅透過改變進食順序，先吃青菜與蛋白質，最後再吃白飯，就能自然將飯量減至一碗以下；在未調整藥物的情況下，男患者的糖化血色素於3個月內從7.6%成功降至6.9%，展現了溫和減醣的顯著成效。然而，林醫師也特別提醒，進行飲食調整時應避免陷入「減醣就大量增加蛋白質」的誤區；對於腎功能已經出現蛋白尿或估算過濾率（eGFR）下降的族群，若驟然大幅減少澱粉攝取並改吃大量肉類、雞蛋或蛋白粉，雖然解決了血糖問題，卻會大幅增加腎臟負擔。由於糖尿病患者本就是腎臟病變的高風險群，盲目改變飲食組合恐帶來二次傷害。最後，林醫師呼籲，飲食調整應兼顧血糖與腎臟健康，民眾在大幅改變飲食結構或尋求替換食材時，應先與專業醫師或營養師充分討論。他總結道，控制血糖的核心在於正視每一餐所攝取的總醣量，透過合理的進食順序與適量原則，便能在不給身體帶來額外負擔的前提下，達到穩定血糖的最佳效果。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
《沙央》一舉入圍金馬獎5大獎！米婭角逐女配「真母女」同台 南達用舞蹈搶下新演員提名
金馬獎最佳紀錄片導演湯湘竹耗時超過14年打造首部劇情長片《沙央》，由《富都青年》黃金製作團隊共同打造，昨（1日）一舉獲得第63屆金馬獎5項提名肯定，入圍包含最佳原著劇本、最佳女配角、最佳新演員、最佳音效及最佳視覺效果，從劇本創作、演員表現到幕後技術全面獲得評審肯定。其中米婭法爾道思（Mhia Firdaus）憑飾演熱愛泰拳的馬來聾人少女米娜角逐最佳女配角，南達古博爾（Nandagopall Mohan）則以首部電影作品詮釋印度聾人少年阿杰，獲提名最佳新演員；導演湯湘竹則角逐最佳原著劇本。《沙央》榮獲金馬獎5項入圍，除導演湯湘竹角逐最佳原著劇本外，最佳音效由吳書瑤、許巧函及劉姵旻共同入圍，最佳視覺效果則由郭憲聰、林軒毅及韓思穎獲提名。曾以《山有多高》榮獲金馬獎最佳紀錄片的湯湘竹導演，自26年前初次造訪馬來西亞起，便被當地多元族群包容和諧的生活日常深深吸引。他將十多年來對大馬土地與人情的情感凝聚成劇本，並於2022年榮獲第44屆優良電影劇本特優獎。這次首度以劇情長片導演身分角逐最佳原著劇本，湯湘竹感性表示：「雖然我入圍多次，但這是第一次以電影導演及編劇身分入圍，完全貼合《沙央》的主題——『愛與勇氣相伴，世界從此不同。』謝謝所有的緣分以及十幾年來促成此事的朋友，一個都不能少。」而此次首度獲金馬獎肯定的米婭法爾道思年僅19歲，片中飾演熱愛泰拳、勇於追尋自我的馬來聾人女孩米娜，與湯詠絮飾演的珊珊有深刻的情感交流。金馬執委會執行長聞天祥在入圍記者會上也高度讚賞米婭的演出，指出角色在不被家庭鼓勵打拳的文化背景下，與閨密湯詠絮之間的對手戲極為漂亮，情感動力表現非常精采。 出自大馬知名演員世家的米婭，片中飾演母親的法拉艾哈邁德（Farah Ahmad）實際上正是她的親生母親，真實母女同台激出感人火花，米婭也在入圍感言中特別感謝媽媽的陪伴：「這是一份從未想過的肯定。我特別想感謝我的媽媽、姊姊和妹妹，她們無盡的愛與支持對我意義非凡，能在這個特別時刻有她們陪伴，喜悅更加難忘。」 米婭法爾道思（左）來自馬來西亞演藝世家，片中飾演米娜母親的法拉艾哈邁德正是她的親生母親。（圖／甲上娛樂提供）飾演印度聾人少年「阿杰」的南達古博爾，首度演出電影便一舉入圍最佳新演員。片中他無法透過對白表達，全憑宛如儀式般的濕婆舞蹈與強烈身體語言震撼全場。得知入圍後他感性表示：「飾演阿杰是我重要的里程碑，能被託付述說這個代表許多人身影的故事，是一份無比珍貴的榮幸。」他更溫馨向全體劇組喊話：「這份入圍屬於每一位全心投入的人，我想稱呼你們為『The Sayangs of Sayang』。」意指 「所有愛《沙央》、疼惜《沙央》的人」，讓「Sayang」這個承載愛與疼惜的詞，也從片名延伸成一個屬於全體劇組的共同稱號。南達古博爾在片中憑宛如儀式般的濕婆舞蹈與強烈身體語言震撼全場。（圖／甲上娛樂提供）金馬獎入圍公布後，監製葉如芬恭喜劇組團隊與合作夥伴的付出，笑稱宣發團隊接下來又要大忙一場了！監製王禮霖也分享喜悅，表示很開心評審看見《沙央》的美麗：「製作《沙央》的過程非常艱辛，加上電影承載了多元文化與不同族群的呈現，但我們都一一克服。如今獲得金馬獎的肯定，絕對是開心的淚水。」製片人張煒珍則表示，最感動的是《沙央》被「看見」：「因為我相信這個『看見』很珍貴，它需要一種特殊的觀影視角，也需要足夠開闊、多元的評選思維，而金馬給了這部電影被理解、被看見的機會。」她也特別為所有入圍夥伴感到驕傲，表示這份肯定是對台馬團隊長期堅持與專業最大的回報。金馬獎最佳紀錄片導演湯湘竹耗時超過14年打造首部劇情長片《沙央》，將角逐金馬獎最佳原著劇本。（圖／甲上娛樂提供）《沙央》以馬來西亞東海岸為背景，描繪愛跳舞的阿杰、熱愛泰拳的米娜，以及嚮往海洋、愛打醒獅鼓的珊珊，三個來自不同種族家庭的青少年，在親情、信仰與陪伴之中各自面對成長課題，也用不同的方式表達愛與勇氣。《沙央》將於10月16日在台上映，11月5日在馬來西亞上映，https://youtu.be/ECic1SG92Qk
金馬63／入圍名單揭曉！阮經天、劉冠廷爭影帝 《狂忘警探》強勢入圍11項
第63屆金馬獎頒獎典禮，11月22日在臺北流行音樂中心舉行，今（1日）揭曉入圍名單，《狂忘警探》 總計入圍11項，榮登入圍最大贏家；而 《女孩》則以10項緊隨其後，表現同樣極其亮眼，緊隨其後的強片還有入圍8項的《雙囍》、7項的《善男信女》，九把刀的《功夫》則入圍6項。男主角入圍者橫跨了台灣、香港及馬來西亞的實力派演員，包括金馬常客與資深實力派戴立忍、表演向來細膩且具生活感的劉冠廷、極具爆發力的阮經天及香港演員楊偉倫、馬來西亞演員陳澤耀。馬士媛、劉敬揭曉金馬63入圍名單。（圖／侯世駿攝）女主角入圍名單則非常有趣，完全沒有台灣演員，有來自香港的袁澧林、余香凝、鍾雪瑩，及馬來西亞演員楊雁雁、大陸演員梁翠珊。金馬執委會執行長聞天祥並同步揭曉年度台灣傑出電影工作者為調光師周佳聖，終身成就獎則為導演虞戡平。典禮主持人由去年以《大濛》入圍金馬影帝的柯煒林跨界挑戰，獨挑大樑接下主持重任；星光大道則由「金馬御用紅毯女王」楊千霈與金鐘獎最佳男配角黃迪揚共同擔綱。遞獎大使由裴子齊、羅晨恩、玨君、周健瑜四位新生代演員接棒，他們各自在影集、電影、劇場等不同表演領域嶄露頭角。金馬執委會執行長聞天祥。（圖／侯世駿攝）第63屆金馬獎頒獎典禮於11月22日在臺北流行音樂中心舉行，從今年開始調整為星期日舉辦。星光大道開始時間為下午5點，典禮將於晚上6點30分正式開始。台灣觀眾可鎖定台視頻道同步收看直播，網路直播則由台灣大哥大MyVideo獨家播出，海外除了新加坡（StarHub）、馬來西亞（Astro）各有當地電視台直播外，其餘地區皆可透過金馬YouTube同步觀賞，更多資訊請見官方網站典禮資訊。入圍名單：最佳劇情片 Best Narrative Feature●片名：女孩 Girl 出品單位：華文創股份有限公司 MandarinVision Co.Ltd., 、嘉映影業有限公司J.Q. Pictures Limited、海納百川影藝整合股份有限公司 Ocean Plus Co., Ltd.、中環國際娛樂事業股份有限公司 CMC Entertainment Holding Corporation、華能國際娛樂股份有限公司 Wow Momentum Co., Ltd.●片名：雙囍 Double Happiness 出品單位：老斑鳩影視文化有限公司 Track Eight Pictures Ltd.、有得電影有限公司 Yonder Pictures Limited Inc.、心投資有限公司、昕璟娛樂股份有限公司 Dawning Jade Entertainment Co., Ltd.、水花電影股份有限公司 Splash Pictures, Inc.●片名：善男信女 We Are Born Good 出品單位：菲與飛工作室有限公司 Goodnight Production Limited●片名：狂忘警探 Arrested Memory 出品單位：一條龍虎豹國際娛樂有限公司 Yi Tiao Long Hu Bao International Entertainment Co. Fourier Films Inc.、中華電信股份有限公司 Chunghwa Telecom Co.Ltd., 、文化內容策進院 Taiwan Creative Content Agency、雷霆影視有限合夥 Thunder Entertainment LLP、緯來電視網股份有限公司 Videoland Inc.、好看娛樂製作股份有限公司 Howkan Entertainment Production Co., Ltd.、高雄人 Kaohsiung Film Fund、映虹影視有限公司 Ying Hong Pictures Co., Ltd.、爵士電影製作公司Jazzy Pictures (MSdn) . Bhd.、香濃國際有限公司 Shenan International Co., Ltd. Lotus Wise Group、有戲娛樂股份有限公司 My Story Entertainment Co., Ltd.、樂到家國際娛樂股份有限公司 Lots Home Entertainment Co., Ltd.●片名：我們不是陌生人 We Are All Strangers 出品單位：長景路電影工作室 Giraffe Pictures Pte. Ltd.最佳紀錄片 Best Documentary Feature●片名：獨奏者之舞 The Dance of a Soloist 導演/出品單位：李立劭 LEE Li-shao / 財團法人公共電視文化事業基金會 Taiwan Public Television Service Foundation●片名：那道陽光在外明媚 The Whisper of Sunlight 導演/出品單位：黃肇邦 WONG Siu-pong / Notrich Media Limited●片名：離開即景 Scenes from Departure 導演/出品單位：陳淦熙 CHAN Kam-hei / 秋分映象有限公司 Autumn Film Production●片名：快要到達家了 Almost Home 導演/出品單位：姜雯潔 JIANG Wenjie / The Chu Foundation、Ztor Limited●片名：迴山 Etude 導演/出品單位：林佑恩 LIN Yuen- / 吉拿影像製作有限公司 Churros Film Production Ltd.最佳動畫片 Best Animated Feature●片名：魔法星圖 Magic Atlas 導演/出品單位：孫遜 SUN Xun、Trail Mix Media Pte. Ltd.●片名：歡迎來到朵莉之家 Welcome to Dolly's House 導演/出品單位：游智皓 Seven YCH、傅香邨 Rady FU、劉育樹 LIU Yu-shu / 文化內容策進院 Taiwan Creative Content Agency、中華文化基金會 Chinese Culture Foundation、深空天體有限公司 Deep Sky Object Co., Ltd.●片名：滄海琴聲 The Violinist 導演/出品單位：韓蘊光 Ervin HAN、Raúl GARCÍA / 機器人樂園 Robot Playground Media、TV ON Producciones、Altri Occhi最佳劇情短片 Best Live Action Short Film●末代殭屍 The Last Jiangshi | 導演：游智傑 YU Chih-chieh●她說 She Said | 導演：陳見明 Ivan TAN●三隻小豬 Three Little Pigs | 導演：仲錦妮 CHUNG Kam-nei●果 Fruit | 導演：林鐫霓 LIM Jen-nee●爬坡 Her Slope | 導演：郭佩綺 KUO Pei-chi最佳紀錄短片 Best Documentary Short Film●緬甸女孩 Myanmar Girls | 導演：黃令華 Flora HUANG Ling-hwa●屋舍上的葉仔花 The Paperflower Still Blooms | 導演：葉治芳 YEH Chih-fang●夜行 Night Journey | 導演：蔡明亮 TSAI Ming-liang●月亮上的業餘者 Amateur in the Moon | 導演：黃邦銓 HUANG Pang-chuan、林君昵 LIN Chun-ni●嘉翠麗 A Farewell to Julieta | 導演：李卓媚 LEI Cheok-mei最佳動畫短片 Best Animated Short Film●我朋友的故事 Stacy | 導演：林奕伶 LIN Yi-ling●深水區 Deep End | 導演：張樸真 ZHANG Puzhen●你不在這個蛋糕裡 You Are Not Part of the Cake | 導演：陳亭叡 CHEN Ting-jui●埋葬的孩子 The Buried Baby | 導演：王登鈺 Fish WANG、楊雅婷 YANG Ya-ting●蝴蝶結 Bowknot | 導演：李一洲 LI Yizhou最佳導演 Best Director●邱禮濤 Herman YAU — 我們不是什麼 We're Nothing at All●楊毅恆 Edmund YEO — 告別的年代 The Age of Goodbyes●許承傑 Joseph HSU Chen-chieh — 雙囍 Double Happiness●SABU — 狂忘警探 Arrested Memory●陳哲藝 Anthony CHEN — 我們不是陌生人 We Are All Strangers最佳男主角 Best Leading Actor●戴立忍 Leon DAI — 功夫 Kung Fu●劉冠廷 LIU Kuan-ting — 雙囍 Double Happiness●楊偉倫 YEUNG Wai-lun — 善男信女 We Are Born Good●阮經天 Ethan JUAN — 狂忘警探 Arrested Memory●陳澤耀 Jack TAN — 黑潮 Dead Tide最佳女主角 Best Leading Actress●袁澧林 Angela YUEN — 第四幕 Afterpiece●余香凝 Jennifer YU — 雙囍 Double Happiness●梁翠珊 LIANG Cuishan — 謊言生活 Big Little Things●鍾雪瑩 CHUNG Suet-ying — 善男信女 We Are Born Good●楊雁雁 YEO Yann-yann — 我們不是陌生人 We Are All Strangers最佳男配角 Best Supporting Actor●江𤒹生 Anson KONG Ip-sang — 我們不是什麼 We're Nothing at All●朱軒洋 Berant ZHU — 功夫 Kung Fu●田啟文 TIN Kai-man — 雙囍 Double Happiness●黃冠智 Akira HUANG — 狂忘警探 Arrested Memory●林偉文 Andi LIM — 我們不是陌生人 We Are All Strangers最佳女配角 Best Supporting Actress●林品彤 Audrey LIN — 女孩 Girl●Mhia FIRDAUS — 沙央 SAYANG●孫嘉靈 SUN Jialing — 謊言生活 Big Little Things●翁倩玉 Judy ONGG — 陽光女子合唱團 Sunshine Women's Choir●彭秀慧 Kearen PANG — 善男信女 We Are Born Good最佳新導演 Best New Director●舒淇 SHU Qi — 女孩 Girl●洪玉桔 Priscilla ANG Geck-geck — 泡泡糖女孩 Ah Girl●解孟儒 SHIEH Meng-ju — 泥娃娃 Mudborn●周彤 Michelle ZHOU — 謊言生活 Big Little Things●楊兩全 YEUNG Leung-chuen — 善男信女 We Are Born Good最佳新演員 Best New Performer●白小櫻 BAI Xiao-ying — 女孩 Girl●王宣靜 ONG Xuan-jing — 泡泡糖女孩 Ah Girl●Nandagopall MOHAN — 沙央 SAYANG●何曼希 HO Man-xi — 陽光女子合唱團 Sunshine Women's Choir●王傑登 Jaden WANG — 日光 Will You Still Be My Friend最佳原著劇本 Best Original Screenplay●王德健 Keane T.K WONG — 第四幕 Afterpiece●郭家禧 KWOK Ka-hei、李振傑 Jack LEE Chun-kit、何肇康 HO Siu-hong、蔡嘉桁 CHOI Ka-hang — UFO 離奇命案 Unidentified Murder●湯湘竹 TANG Hsiang-chu — 沙央 SAYANG●謝沛如 HSIEH Pei-ju、許承傑 Joseph HSU Chen-chieh — 雙囍 Double Happiness●楊兩全 YEUNG Leung-chuen、火車 Thomas — 善男信女 We Are Born Good最佳改編劇本 Best Adapted Screenplay●韓蘊光 Ervin HAN、施涵 Jordan Katherine SEE — 滄海琴聲 The Violinist●洪玉桔 Priscilla ANG Geck-geck — 泡泡糖女孩 Ah Girl●楊毅恆 Edmund YEO — 告別的年代 The Age of Goodbyes●周彤 Michelle ZHOU — 謊言生活 Big Little Things●呂柏勳 LU Po-shun、陳家平 CHEN Chia-ping — 日光 Will You Still Be My Friend最佳攝影 Best Cinematography●余靜萍 YU Jing-pin — 女孩 Girl●陳麒文 CHEN Chi-wen — 告別的年代 The Age of Goodbyes●陳克勤 CHEN Ko-chin — 雙囍 Double Happiness●葉少青 Jai IP — 狂忘警探 Arrested Memory●Kartik VIJAY — 黑潮 Dead Tide最佳視覺效果 Best Visual Effects●嚴振欽 ArChin YEN、陳晏平 CHEN Yen-ping、曾懷儒 TSENG Huai-ju、曾彥偉 Wayne TSENG — 功夫 Kung Fu●郭憲聰 Tomi KUO、林軒毅 Ivan LIN、韓思穎 Hannah HAN — 沙央 SAYANG●嚴振欽 ArChin YEN — 泥娃娃 Mudborn●溫兆銘 Evan WEN、胡宏愈 HU Hong-yu、李走狗 Woody YEH、蔡尚甫 Sean TSAI — 那張照片裡的我們 The Photo from 1977●邱維添 VT CHIEW、董妍玫 Maxine Y.M. 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金馬63／入圍名單今晚揭曉！《狂忘警探》入圍11項大獎 完整名單一次看
第63屆金馬獎將於11月22日在臺北流行音樂中心舉行，本屆金馬獎入圍名單，以及「年度台灣傑出電影工作者」得主，於今（1）日下午5時30分登場，由演員馬士媛、劉敬與金馬執委會執行長聞天祥共同揭曉入圍者。2026第63屆金馬獎入圍名單最佳劇情片女孩雙囍善男信女狂忘警探我們不是陌生人最佳男主角戴立忍／功夫劉冠廷／雙囍楊偉倫／善男信女阮經天／狂忘警探陳澤耀／黑潮最佳女主角袁澧林／第四幕余香凝／雙囍梁翠珊／謊言生活鍾雪瑩／善男信女楊雁雁／我們不是陌生人最佳男配角朱軒洋／功夫江𤒹生／我們不是什麼田啟文／雙囍黃冠智／狂忘警探林偉文／我們不是陌生人最佳女配角林品彤／女孩翁倩玉／陽光女子合唱團彭秀慧／善男信女Mhia FIRDAUS／沙央孫嘉靈／謊言生活最佳新導演舒淇／女孩洪玉桔／泡泡糖女孩解孟儒／泥娃娃楊兩全／善男信女周彤／謊言生活（圖／翻攝自youtube／金馬影展TGHFF）最佳新演員白小櫻／女孩王宣靜／泡泡糖女孩何曼希／陽光女子合唱團王傑登／日光Nandagopall MOHAN／沙央最佳導演 邱禮濤／我們不是什麼楊毅恆／告別的年代許承傑／雙囍SABU／狂忘警探陳哲藝／我們不是陌生人最佳原著劇本王德健／第四幕郭家禧、李振傑、何肇康、蔡嘉桁／UFO 離奇命案湯湘竹／沙央謝沛如、許承傑／雙囍楊兩全、火車／善男信女最佳改編劇本韓蘊光、施涵／滄海琴聲洪玉桔／泡泡糖女孩楊毅恆／告別的年代周彤／謊言生活呂柏勳、陳家平／日光最佳攝影陳克勤／雙囍余靜萍／女孩葉少青／狂忘警探陳麒文／告別的年代Kartik VIJAY／黑潮最佳剪輯陳俊宏／雙囍張叔平、黎冠東／女孩馬修／狂忘警探李棟全／善男信女陳合平／我們不是陌生人最佳音效吳書瑤、杜篤之、湯湘竹／女孩杜君堂、杜篤之／狂忘警探高偉晏、李育智、楊家慎、陳家俐／功夫吳書瑤、許巧函、劉姵旻／沙央黃年永、陳奕伶、王子柔、羅頌策／我親愛的怪孩子最佳美術設計黃美清、涂碩峯／女孩王誌成、楊雅珺、張軼峰／功夫陳又瑞／告別的年代陳柏任／狂忘警探孫詠釗／黑潮最佳造型設計許力文／女孩葉嘉茵、蕭百宸、劉顯嘉／功夫吳里璐、吳婉揚／善男信女蘇庭卉、林育妘／狂忘警探李瑋思、吳秀紅／我們不是陌生人最佳動作設計黃泰維／死亡賭局張材旭、金敬友／功夫洪昰顥／泥娃娃洪昰顥、范耕華、陳明祐／狂忘警探最佳視覺效果嚴振欽、陳晏平、曾懷儒、曾彥偉／功夫嚴振欽／泥娃娃郭憲聰、林軒毅、韓思穎／沙央溫兆銘、胡宏愈、李走狗、蔡尚甫／那張照片裡的我們邱維添、董妍玫、郭家宥、黃閔彬／熊山記 SINISUSU TUA PUCUMAYAN最佳原創電影音樂何國杰、Isabel LATORRE SÁEZ／滄海琴聲林強／女孩侯志堅、楊易修、高敏倫、黃偉哲／功夫何堅良、福多瑪／我們不是陌生人片山凉太／黑潮最佳原創電影歌曲〈輕輕放下〉／詞：9m88、曲：9m88、唱：9m88／雙囍〈幸福在歌唱〉／詞：林孝謙、曲：李方睿、唱：A-Lin 黃麗玲／陽光女子合唱團〈世界好壞〉／詞：冬誠樟、曲：馮之行、唱：陳霆羲／善男信女〈Stop Running〉／詞：曾國宏、曲：曾國宏、唱：落日飛車／狂忘警探〈一去不返〉／詞：葛大為、曲：片山凉太、唱：片山凉太、洪佩瑜／黑潮最佳紀錄片李立劭／獨奏者之舞黃肇邦／那道陽光在外明媚陳淦熙／離開即景姜雯潔／快要到達家了林佑恩／迴山最佳動畫片孫遜／魔法星圖游智皓、傅睿邨、劉育樹／歡迎來到朵莉之家韓蘊光、Raúl GARCÍA／滄海琴聲最佳劇情短片游智傑／末代殭屍陳見明／她說仲錦妮／三隻小豬林鐫霓／果郭佩綺／爬坡最佳紀錄短片黃令華／緬甸女孩葉治芳／屋舍上的葉仔花蔡明亮／夜行黃邦銓、林君昵／月亮上的業餘者李卓媚／嘉翠麗最佳動畫短片林奕伶／我朋友的故事張樸真／深水區陳亭叡／你不在這個蛋糕裡王登鈺、楊雅婷／埋葬的孩子李一洲／蝴蝶結年度台灣傑出電影工作者 獲獎 周佳聖終身成就獎 獲獎 虞戡平
飛輪踩到腿軟仍硬撐！妹子3天後雙腿腫如輪胎 「尿出醬油」送急診
20多歲女子阿麗（化名）日前與同事使用健身房體健券參加飛輪課程，原本鮮少運動的她，踩踏約20分鐘後便出現腿軟症狀，卻因不願中途離場，仍勉強跟著課程完成。沒想到3天後，她的雙腿腫得像充飽氣的輪胎、疼痛難耐，甚至出現深褐色如醬油般的尿液，就醫後確診為「橫紋肌溶解症」。腎臟科醫師林軒任在臉書分享案例，阿麗上課時發現腿部逐漸無力，但看到教室數十人整齊踩踏，便不好意思獨自離開，只能放慢速度繼續完成課程，下課後累得癱坐在地，雙腿也痠痛不已，但她不以為意，孰料隔天痠痛不但沒有緩解，反而轉為灼熱疼痛，第３天甚至無法自行坐起，雙大腿腫脹、緊繃發燙，尿液更呈現濃濁暗褐色。林軒任表示，患者赴急診檢查發現，代表肌肉受損程度的「肌酸激酶」（CK）數值超過檢驗上限2萬U／L，而尿液中的肌紅蛋白也超過1000 ng／mL，遠高於正常值，最終確診橫紋肌溶解症。為何飛輪容易成為高風險運動？林軒任解釋，關鍵包括「離心收縮」及「能量耗盡」。飛輪阻力及慣性會讓腿部肌肉持續對抗外力，尤其股四頭肌反覆承受拉扯，對缺乏運動習慣者而言，可能造成大量肌纖維損傷；若運動強度過高，加上大量流汗、補水不足，也可能使肌肉循環惡化，進一步增加橫紋肌溶解症風險。醫師提醒，運動後24至72小時若出現肌肉異常腫脹、僵硬疼痛、深茶色或醬油色尿液，以及明顯虛弱、噁心、尿量減少等症狀，應立即就醫。橫紋肌溶解症可能併發急性腎損傷，但只要及早發現、接受適當治療，多數患者都能恢復。真正危險的是忽視「醬油尿」等警訊，延誤治療，恐增加腎衰竭甚至洗腎風險。
招牌滷肉突然變超鹹！ 63歲婦暴瘦4公斤「直接洗腎」
洗腎時機並不存在適用所有患者的固定門檻，據腎臟科醫師林軒任指出，進入慢性腎臟病末期，有人肌酸酐升至9.8仍可先觀察，另一人只有9.6卻不能再拖，必須立即接受透析。真正影響判斷的，是尿毒症是否已造成營養流失、身體不適及生活能力下降。他以一名63歲自助餐店老闆娘為例，婦人長期隱瞞食慾、體重及體力變化，最後竟由一鍋失去原味的滷肉，讓家人發現病情早已惡化。林軒任提到，這名63歲婦人經營自助餐店超過30年，招牌料理是滷肉。每一鍋的火候和調味都由她親自負責，起鍋前更會試吃確認，多年來幾乎不曾抓錯鹹淡。然而，兒子從去年開始發現，母親煮出的滷肉味道逐漸偏鹹，與過去熟悉的味道明顯不同。面對兒子的詢問，婦人才透露自己早已無法正常試吃。她近一年聞到肉類或油膩食物就會噁心反胃，胃口也愈來愈差，因此數個月來只能憑經驗估算調味，並不知道成品究竟有多鹹。味覺失準並非唯一異常。婦人晚上經常全身發癢，甚至抓到皮膚破損而難以入睡；白天則容易喘、體力大不如前。她沒有將這些情況視為疾病警訊，只認為年紀大了，還陸續把店裡的工作交給家人，對外解釋是在培養下一代。回診時，婦人的肌酸酐已升至9.6 mg/dL，遠高於成年女性約0.5至1.3 mg/dL的參考範圍。醫師詢問她有沒有食慾不振、搔癢或呼吸喘，她仍淡淡表示自己沒有大礙，只是逐漸變老。陪同看診的兒子當場補充，母親不僅長期吃不下東西，半夜還會抓癢抓到破皮，短短3個月內更已減輕4公斤。將家屬觀察到的變化與檢驗結果放在一起評估後，醫師確認她已出現噁心、食慾下降、體重流失、皮膚搔癢、呼吸喘及體力衰退等尿毒症表現。林軒任表示，婦人的身體狀況已受到體內代謝廢物累積影響，若繼續等待，可能讓營養及整體健康進一步惡化，因此必須盡快接受血液透析，藉此排除體內廢物及多餘水分。也就是說，讓她需要洗腎的原因並非肌酸酐剛好來到9.6，而是腎衰竭症狀已全面介入生活。慢性腎衰竭進入後期後，患者常會不自覺縮小生活範圍。沒胃口便少吃、少煮一道菜；走路會喘就不再出門；無法繼續工作則改口說要讓晚輩接手。這些看似普通的生活調整，可能是身體為了應付不適而進入「省電模式」，未必只是自然老化。林軒任指出，不少患者及家屬習慣緊盯肌酸酐或腎功能指數，認為數值愈高就愈接近洗腎。然而，臨床上若患者的檢驗數值雖差，卻未出現明顯尿毒症狀，醫師可能先安排透析準備並密切追蹤；反之，數字尚未達到家屬心中的「標準」，但患者已吃不下、持續消瘦或呼吸喘，就不能繼續等待。2010年刊登於《新英格蘭醫學期刊》的IDEAL研究，便針對828名末期腎臟病患者，比較較早開始透析與延後透析的差異。經過約3年半追蹤，兩組存活率沒有顯著差別，顯示僅憑腎功能數值提早洗腎，未必能延長壽命。值得注意的是，延後透析組有75.9％的患者，後來因身體症狀出現或惡化，未等到原先設定的數值便開始洗腎。這項結果反映，檢驗報告只能提供部分依據，病人的食慾、營養、呼吸、皮膚狀況及日常活動能力，同樣是決定治療時機的重要線索。林軒任提醒，家中若有慢性腎臟病長輩，不能只問對方「有沒有不舒服」，因為不少人擔心麻煩家人，習慣忍耐或淡化症狀。家屬可改從3項日常變化觀察病情。首先應確認實際飯量，而非只聽長輩說自己吃得下。若食量持續減少，或一聞到食物便反胃，可能是較早出現的尿毒症表現。其次，若天氣炎熱仍長時間穿著長袖，應注意是否為了遮掩搔癢留下的抓痕。最後，若沒有刻意減重，3個月內體重下降超過3公斤，便應儘速掛腎臟科評估。這名婦人接受血液透析約3個月後，原本的噁心與食慾不振逐漸改善，體力也開始恢復。她再次回到熟悉的滷肉鍋前，並親自完成起鍋前的最後試味。兒子發現母親終於重新掌握原有的鹹淡，認為這項生活上的變化，比單看檢查數字更能感受到她的身體正在好轉。林軒任強調，洗腎並非愈早開始愈好，也不是非得撐到某個數字才能接受治療。患者是否已因尿毒症而吃不下、變瘦、搔癢、呼吸喘或失去原本的生活能力，才是醫師與家屬不能忽略的判斷依據。師提醒，洗腎時機不能只看肌酸酐數字，還須綜合尿毒症狀與生活能力判斷（圖／翻攝自臉書，引人入腎・林軒任醫師）
洗腎婦嚴格飲控仍體重增2kg 醫揪出真兇竟是「天然甜品」
不少洗腎患者每日必須嚴格飲控，但生活中仍有一些隱形陷阱要注意！腎臟科醫師林軒任最近分享臨床案例指出，一名固定洗腎的61歲婦人平時嚴格控管飲水量，連喝白開水都用量杯測量，不料日前回診秤重時，體重竟暴增近2公斤；經醫師細心詢問，才發現與喝水無關，而是婦人每日吃2碗主打天然、無負擔的消暑甜品「檸檬愛玉」，導致不知不覺中攝取水分超量。腎臟科醫師林軒任在臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」發文表示，他有一名患者是61歲的阿雪姨，過去她從事裁縫業30多年，對數字極為精準，洗腎2年多來嚴格遵循醫囑，戒掉手搖飲和吃湯麵不喝湯，甚至連家裡水壺都貼上刻度貼紙。不過今年夏天因為天氣炎熱，阿雪姨每日下午及傍晚都會各吃一碗市場販售的天然檸檬愛玉，她認為這款點心天然且幾乎沒有熱量「比什麼都健康」，藉此取代原本捨不得喝的冰水。然而，當阿雪姨站上洗腎室的體重計時，數字卻比上一次足足多了近2公斤，面對護理師關心是否水喝太多，她當場委屈落淚，強調自己連白開水都省著喝，絕對沒有「偷喝水」。直到進了診間，林醫師耐心請她列出近日的飲食清單，當聽到「一天2碗愛玉」時，這才讓隱藏在數字背後的真相水落石出。林醫師解釋，據衛福部食藥署的食品營養成分資料庫顯示，愛玉本身確實是對腎友友善的點心，但其成分有高達99%以上都是水。對於需要嚴格限水的洗腎患者而言，「吃愛玉其實就等於在喝水」，一碗200多毫升的愛玉，一天吃2碗就等同於喝了快半瓶礦泉水，這股隱形液體悄悄繞過了阿雪姨水壺上的精準刻度。除了水分超標，愛玉中所添加的糖水也是健康隱憂，林醫師引述2024年英國人體生物資料庫（UK Biobank）的大型追蹤研究指出，含糖飲料攝取過多會使腎臟功能大打折扣；因此，這碗看似完美的消暑點心，就這樣讓阿雪姨體重多了2公斤。林醫師感嘆，臨床上最常看到明明很努力卻被數字背叛的病人，對限水者而言，最危險的往往不是黑名單食物，而是掛著「天然健康」卻讓人放下戒備的食品。所幸經過林醫師衛教，阿雪姨上週回診時體重已控制得相當漂亮，她發揮裁縫師的本領，將糖水倒掉大半、改擠檸檬汁並固定用小碗盛裝，並在飲水筆記本工整寫下「愛玉1碗，算水150cc」，成功將愛玉健康融入她的生活裡。最後林醫師藉此呼籲，限水生活並非要剝奪病友的喜好，而是要學會精準計算並納入每日額度，若身邊有怎麼限水都找不出原因的親友，不妨多留意生活中的隱形水分。
早期發現多囊腎可延緩洗腎 醫籲3族群應注意：「這檢查」可發現
多囊腎病（Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD）是一種常見的遺傳性腎臟疾病，因其初期症狀不明顯，常被病患忽略，導致許多人確診時腎功能已嚴重受損。年輕時發現多囊腎 透過治療可延緩洗腎時間亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師強調，多囊腎病程發展具有高度潛伏性，但透過早期篩檢與積極介入治療，能顯著減緩腎絲球過濾率（eGFR）下降的速度，大幅推遲病患進入透析治療（洗腎）的時間點，從而延長剩餘腎臟功能的使用壽命。林軒任醫師指出，多囊腎是由基因變異導致腎臟產生大量囊泡（水泡），這些囊泡不斷生長會壓迫並取代正常的腎元組織，最終導致腎衰竭需要終身洗腎或換腎。由於初期患者多數沒有症狀，因此早期診斷尤為關鍵。林軒任醫師說明，臨床數據顯示，提早介入治療能將腎絲球過濾率（eGFR）每年下降的速度從約5 ml/min/1.73m²減緩至3 ml/min/1.73m²左右。從長期來看，這2 ml/min/1.73m²的差異，可能讓病患從原定50至60歲開始洗腎，延後至70甚至80歲之後才需洗腎，能顯著改善生活品質。高風險族群應主動進行篩檢 腎臟超音波即可判別多囊腎是一種體染色體顯性基因變異的遺傳病，除了家族遺傳外，基因也有一定的比例自然產生變異而導致多囊腎發生，患者在出現下列狀況時就必須提高警覺：家族病史：父母或親人患有多囊腎，或有不明原因洗腎的家族史。早期高血壓：在20至30歲的年輕階段即出現高血壓症狀。其他警訊：慢性腰痛、或因囊泡破裂導致血尿等。林軒任醫師表示，超音波是目前最普及、簡單且有效的初步篩檢工具，可依據年齡及囊泡數量判斷是否有高風險。他表示，許多多囊腎病患是透過企業或學生健檢時，因腎功能異常或意外發現水泡後轉介確診，建議民眾在健檢時可以額外規劃「腎臟超音波」的項目，確認自己的腎臟是否有出現異常。多囊腎的「治標」與「治本」多囊腎過去是一個無藥可醫的疾病，只能透過症狀與併發症的管理來降低患者的不適；但目前健保已經通過了最新的多囊腎藥物，可阻斷血管增壓素（vasopressin）對腎臟中V2受體的作用，抑制腎囊腫（水泡）增長及腎功能衰退的速度。雖然不能完全治癒基因的缺陷，但能延緩患者進入洗腎的時間。治標：管理併發症 嚴格控制高血壓：高血壓會加速腎功能惡化，需積極管理。 管理疼痛、感染或其他可能由囊泡引起的問題。治本：延緩囊泡增加 藥物治療與多喝水：每天固定喝3-4公升水，有助於保護腎臟，搭配目前針對多囊腎病程的特定藥物，能抑制囊泡生長，延緩腎功能下降。健保給付門檻嚴格 醫師呼籲放寬標準針對目前延緩病程的藥物，林軒任醫師指出，臺灣健保的給付標準相對嚴格，限制了許多潛在受益者。根據健保的規定，患者年齡須在18歲至55歲之間，腎病分期的第2至第4期之間（eGFR 不可過好亦不可過差）並需提供腎功能快速惡化的臨床證據，才能申請使用。健保條件通常依循當時藥物人體試驗的收案標準，而較為保守。但林軒任醫師呼籲，可借鏡其他鄰近國家的條件（如日韓已放寬年齡限制），考慮將年齡限制放寬，讓腎功能在更早期階段的病患有機會介入治療，讓效益最大化。他強調，多囊腎是一種罕見的、少數能透過藥物明確延緩病程的疾病，放寬給付標準將能為病患帶來實質的長遠幫助，也能降低終身洗腎的醫療成本與經濟損失。積極治療延緩洗腎 保留良好生活品質多囊腎雖然是基因決定的疾病，但透過主動篩檢、早期診斷，並將藥物治療與生活習慣調整結合，病患可以實現延緩洗腎的目標。林軒任主任鼓勵高風險族群，積極與腎臟科醫師討論，掌握自己的腎臟狀況，實現「在有生之年不需洗腎」的治療目標，在人生的後半局能保留良好的生活品質。【延伸閱讀】確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎！她切除6公斤多囊腎獲親人活腎移植 專家提醒有家族史要多注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68063
未罹癌也未亂用藥！65歲男腎功能急速惡化 竟是日吞50顆檳榔釀禍
檳榔常被視為提神用品，但其潛在健康風險不僅限於口腔問題，也可能對腎臟功能造成影響，根據醫師林軒任於臉書分享案例，一名65歲男性長期食用檳榔，竟因每日攝取高達50顆，導致血鈣濃度飆升至危險值，進一步引發腎功能急遽惡化。林軒任表示，該名男子本身患有慢性腎臟病，長期追蹤穩定，近期卻出現異常症狀，包括持續疲倦、極度口渴、體重短時間內下降7公斤，並伴隨便秘問題。進一步檢查發現，其血鈣濃度達11.2 mg／dL，明顯超出正常範圍，腎絲球過濾率也從原本的53降至34，顯示腎功能快速惡化。一般血鈣正常值應維持在8.5至10.5 mg／dL之間，一旦超過標準，便可能對身體造成影響。當血鈣過高時，初期可能出現疲倦、食慾不振或便秘等症狀，嚴重時甚至可能引發心律不整，並在短時間內對腎臟造成重大損害。在排除副甲狀腺機能亢進、惡性腫瘤及藥物影響等常見原因後，醫療團隊進一步追查生活習慣，發現問題關鍵來自患者長期大量食用檳榔。該男子為提神，每日食用約40至50顆檳榔，且習慣將檳榔汁吞下，認為具有止渴效果。林軒任指出，台灣常見的檳榔會塗抹紅灰或白灰，其主要成分為氫氧化鈣，屬強鹼性物質。當大量檳榔汁與殘渣被吞入體內時，會帶入高濃度鈣離子。若飲食不均衡，體內缺乏足夠的磷來調節鈣離子，便可能使鈣大量被吸收，進而突破腸道防線進入血液循環，對腎臟造成負擔，甚至引發急性腎功能衰退。針對治療，醫師先以靜脈注射生理食鹽水方式，協助稀釋血中鈣濃度並改善體內酸鹼失衡，同時要求患者立即停止食用檳榔。經過數日治療後，患者血鈣數值回到正常範圍，腎絲球過濾率也從34回升至50以上，整體狀況明顯改善。
病房飄尿騷味！女兒誤會老父又失禁 醫揭真相：不是尿褲子
腎臟專科醫師林軒任近日分享巡房時的一段插曲，一名女兒聞到病房裡有尿騷味，誤以為老父親又尿褲子，語帶責備，卻在檢查後發現尿布乾淨無濕氣，其實那股尿騷味並非失禁，而是腎功能惡化產生的「尿毒口臭」，讓不少照顧者誤會。林軒任於臉書粉專發文表示，他在巡房時遇到一位患者的女兒，才剛幫父親換完尿布，不久後卻聞到病房又出現尿味，讓她氣惱表示「你又尿褲子了是不是？」儘管在輪椅上的父親低頭否認，女兒仍執意檢查尿布，沒想到發現尿布乾乾淨淨，一點潮氣都沒有。林軒任提到，當時他向對方解釋，尿騷味來源不一定是尿褲子，這在醫學上稱之為「尿毒口臭」（Uremic Fetor），症狀輕一點時，有點像是失禁或是尿褲子，有種相對濃郁的尿騷味，常常讓照顧者誤以為是清潔不周，或是病人在找麻煩；嚴重時味道會變得極為刺鼻，甚至轉變成強烈的阿摩尼亞（Ammonia）氣體，聞起來像是長時間未清理的廁所，甚至病人自己會感到嘴巴裡常帶著一股揮之不去的「金屬味」或「苦味」，這也會導致病患食慾不振。林軒任說明，腸道處理蛋白質食物的過程中，會產生一種叫「氨」（ammonia）的廢料，有毒且不能直接亂丟，此時肝臟會將劇毒的氨，打包封裝成比較安全的「尿素」（Urea）、「尿素氮」（BUN），丟進全身血管系統，準備送去處理，接著血液會流到腎臟，在腎小管中會將部分的氨轉換成「銨離子」（NH4）排入尿液，再藉著二氧化碳和水的反應，把酸（H^+）丟出去，順便帶著氨一起變成尿液排出，也就是大家聞到的「尿味」。林軒任指出，當腎臟「罷工」或「負荷量太大」時，血液裡的垃圾（氨）沒辦法全部從尿液排出，就會跑到肺部這扇「氣窗」，穿過薄薄的肺部屏障，隨著呼吸排出去，這也就是為什麼醫生能從病人的呼氣中聞到那股特殊的味道，如果慢性腎臟病第四期，腎絲球過濾率小於30時，初期聞起來會有點尿味。林軒任表示，患者女兒聽完他的解釋後，轉頭看向父親並握起他的手，老父親雖然反應慢，似乎感受到女兒語氣轉變，緊繃的肩膀也放鬆了下來。林軒任也感嘆，對於腎臟病後期的患者來說，這股「老人味」或「尿騷味」常常讓他們感到自卑，可能導致不敢開口說話、不敢抱孫子，甚至因為怕被嫌棄而拒絕社交，變得越來越孤僻，「理解後也能夠不責怪，與一對緊握的手，是他們在面對疾病時最溫暖、最堅實的依靠。」
小心全家鉛中毒！醫提醒：燒香拜拜注意3件事
燒香拜拜要注意了！腎臟專科醫師林軒任透過臨床案例提醒，鉛中毒並非只存在於工業環境，日常燒香拜拜也可能成為隱憂。他指出，鉛會偽裝成鈣質長期累積於骨骼，反覆釋放危害全身，對長者與兒童尤其嚴重，恐造成貧血、神經發展與學習問題。林軒任醫師昨（26日）在臉書粉專發文指出，許多人以為鉛中毒離日常生活十分遙遠，只會發生在電池工廠工人或長期暴露於工業污染環境的人身上，但實際上，鉛中毒可能就潛伏在日常生活中。他提到，自己曾分享過1起「燒香拜拜導致全家鉛中毒」的案例，才讓不少人驚覺，原來毒素並非只存在於工業場域，而是可能早已進入家庭。文章中，林軒任醫師回顧了1名年長女性的就診經過。這位阿嬤因為嚴重貧血與雙下肢水腫前來檢查，血紅素僅剩5.8，一開始被懷疑只是營養不良。然而進一步檢驗血液抹片後，卻發現紅血球表面佈滿密集的藍色斑點，這種在醫學上稱為「嗜鹼性點狀紅血球」的表現，正是重金屬中毒的重要警訊。後續檢驗結果顯示，她的血鉛濃度高達59，追查來源後，兇手竟是她長達30年每天點燃的劣質香品。不只她本人中毒，長期共同生活的家人也無一倖免。林軒任醫師藉此提醒，住家附近若有長時間焚香的神壇或廟宇，要注意其所使用的香品是否含鉛，恐成為長期暴露的風險來源。他進一步說明，鉛中毒之所以難纏，在於鉛進入人體後具有高度「隱蔽性」。鉛會偽裝成鈣質，被骨骼誤認為人體所需而儲存起來，彷彿進入1個深藏於體內的「骨頭銀行」，一住就是數十年。即使血液中的鉛濃度經過治療暫時下降，也不代表問題真正解決，因為這些鉛只是暫時躲進骨頭中。這種特性也解釋了為何臨床上進行「螯合劑」治療時，常會出現血鉛濃度下降後又反彈的情況。並非患者再次接觸鉛源，而是骨骼中累積多年的鉛，隨著時間慢慢釋放回血液。對於本身有骨質疏鬆的長者而言，當身體分解骨質以補充鈣質時，藏在骨頭裡的鉛便可能同時被釋放，重新對全身造成傷害。文章也特別提到兒童所面臨的風險。鉛能穿透血腦屏障，對神經發展造成長期影響。在該案例中，阿嬤3歲與12歲的孫子血鉛濃度分別高達30、40，這些鉛會在腦部累積，可能導致過動症、學習障礙等問題。家長往往誤以為孩子只是調皮好動，卻不知道真正的原因，可能來自環境中長期累積的鉛粉塵，正一點一滴侵蝕孩子的未來。林軒任醫師文末也強調，「台灣人祭拜祖先是傳統，但也希望這份傳統，不要變成健康的負擔，如果你家也有神明廳，建議現在就做3件事。」首先是「強力通風」，香火鼎盛固然好，但如果沒有空氣對流，煙霧微粒就會在天花板、電風扇葉片上形成毒素聚落。其次，「濕擦比乾擦好」，不要用雞毛撢子清理灰塵，這樣只會讓鉛粉塵在空氣中飛舞，改用「濕抹布」擦拭，才能有效的把毒物抓牢並帶走。最後，最重要的還是選擇品質合格、有檢驗證明的香品。對他而言，「誠心祭拜不需要煙霧繚繞，一柱清香配上新鮮空氣，才是對家人最好的交代。」
晚上血壓較白天低不正常？ 醫：「降不下來」更傷腎、傷心
腎臟科醫師林軒任分享，有民眾看到「夜間血壓比較低」就緊張，以為身體出了問題，但真正該擔心的是「夜間血壓無法下降」，這會使血壓宛如24小時不打烊，讓心臟、腎臟長期承受衝擊，增加腦中風、心肌梗塞風險。林軒任在臉書粉專撰文道，有位民眾發現自己夜間血壓較白天低，擔心地詢問「這樣是不是血壓太低、不正常」，而他便回應「這是正常的啊！而且還是件好事情」、「該擔心的，不是晚上血壓『掉下去』，而是那些血壓到了晚上還『降不下來』的人，那才危險」。林軒任說明，血壓在晚間適度地「打烊休息」，正代表心血管系統彈性十足、運作良好，白天身體為了應付一整天的工作、思考等等，造成交感神經興奮，心臟、血管等努力工作，血壓自然處於高點；到了晚上副交感神經主導，心跳變慢、緊繃的血管放鬆，血壓就應該要明顯降下來。林軒任指出，正常來說夜間血壓要比白天低10%到20%，這是「正常下降型」（Dipper），如果夜間血壓下降幅度小於10%，則為「未下降型」（Non-Dipper），而這類人的身體不但整晚沒放鬆，血壓還很容易在清晨、剛睡醒前的那一刻快速飆升，「這也解釋了為什麼許多長輩發生腦中風或心肌梗塞時，常常是在剛睡醒的清晨時分。除了氣溫低，『清晨高血壓』正是那根壓垮駱駝的最後稻草！」林軒任提到，相關研究顯示，與「正常下降型」相比，「未下降型」未來發生腦中風或心肌梗塞的風險高出2.22倍，即使白天血壓「完全正常」，光是「晚上血壓沒有降」，心血管死亡率相對風險就暴增2.35倍；當血壓日夜無休，很快就會導致「心室肥厚」，腎臟也會因持續高壓衝擊，讓腎絲球會被「沖破」，進而出現蛋白尿、腎功能惡化的情形。至於哪些人有可能夜間血壓降不下來？林軒任表示，「睡眠呼吸中止症」的人因睡覺中呼吸越來越慢、缺氧，身體以為快要窒息，便會瘋狂刺激交感神經，接著就醒過來，這件事情在睡夢中不斷發生，讓血壓在睡夢中反而一路狂飆；而慢性腎臟病患者、糖尿病患者也應當心血壓問題，一般民眾若吃得太鹹、壓力大、長期失眠，都可能讓血壓無法「打烊」。
口渴只是警訊！腎臟專科醫師：缺水「連鎖反應」超乎想像
缺水不只是「口渴」，還會引發腦部、心臟、腎臟等多重連鎖反應。對此，腎臟專科醫師林軒任也示警，長期忽視此問題恐會增加慢性病風險，因此提醒民眾別等到渴了才喝水，咖啡與酒精更不能取代水；唯有主動攝取足量白開水，才能維持身體長期健康運作。林軒任醫師近日在臉書粉專發文指出，他觀察到許多人對「缺水」的理解相當有限，往往只把它等同於「口渴」，認為喝口水就能解決問題。然而，他提醒，口渴只是冰山一角，身體在缺水時所啟動的防禦機制遠比人們想像得更複雜，也牽涉更多連鎖反應。他首先談到一些常見的迷思。許多人以為缺水只會讓人覺得口渴，但研究顯示，輕度脫水（體重減少1至2%）就可能導致注意力下降、心情煩躁，甚至影響運動表現，就像賽車缺油後不只是油箱見底，而是引擎過熱、煞車失靈。若長期忽略口渴，腎臟負擔會加重，甚至可能引發尿路感染或結石。另一個誤解是，咖啡、茶或酒精飲料也能補水。林軒任醫師指出，這些飲料雖含有水分，但咖啡因和酒精具有利尿作用，可能讓身體排出比攝入更多的水，反而造成水分赤字。他將其比喻為「水銀行」：喝白水是存款，咖啡和酒精則像借錢，短期看不出問題，但長期會導致身體「破產」。因此，他建議在飲用咖啡的同時，也要額外補充純水。最常見的迷思則是「等到渴了再喝水就好」。林軒任醫師指出，當人感覺到口渴時，身體其實已經缺水1至2%。這就像火警警報響起時，火勢早已擴散。他強調，人體早在口渴之前就已經透過各種生理機制進行調整，如果總是等到渴了才補水，長期會增加心臟與腎臟的壓力。他也建議：每日飲水量應依體重計算，每公斤乘以30至40毫升，例如60公斤的人1天至少應喝1800毫升的水量。在文章中，林軒任醫師進一步解釋了缺水的「連鎖反應」。他以「大水庫」比喻，形容身體的水分調控系統。一旦總體水量下降，身體會立刻透過兩種路徑進行偵測與反應：其一是滲透壓上升，觸發下視丘的感測器，進而引發口渴感與抗利尿激素（ADH）分泌，命令腎臟回收更多水分；其二則是血容量下降，讓壓力受體啟動交感神經和腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS），藉由血管收縮與鈉水保留來維持血壓與血液循環。他強調，這些反應並非抽象的醫學知識，而是實際會反映在日常生活中。缺水會讓腦細胞縮水，導致頭痛、注意力下降；皮膚變乾、肌肉抽筋；心臟必須更費力工作；腎臟長期受累，可能形成結石；腸胃蠕動變慢，造成便秘；甚至會影響血清素分泌，使人更焦躁或憂鬱。換句話說，水就像生態系統中的河流，當它減少時，整個系統都會失衡。林軒任醫師最後也提醒，雖然身體是個「天才工程師」，能夠透過一連串的調節機制暫時應對缺水，但這些補救措施終究有極限。若長期缺水，會導致慢性病風險升高。對大多數人而言，最簡單卻也是最有效的做法，就是不要等到口渴才喝水，而是主動補充，讓身體不必疲於奔命地「求饒」。
天天吃深海魚！男子尿液「砷含量超標6倍」 醫：嚴重恐致癌
很多人認為吃魚有益健康，但如果天天吃深海魚，反而可能傷身。日前腎臟科醫師林軒任分享案例，一名熱愛海釣的男子，自認生活規律健康，不抽菸不喝酒，飲食也很清淡，卻在健檢時發現腎功能下降，進一步檢查才發現，他長期吃的深海魚含有大量的砷，讓體內砷含量超標近6倍，導致腎病。林軒任提醒，深海魚類和甲殼類、貝類等，很容易隨著食物鏈累積較高濃度的砷，若長期攝取恐導致慢性砷中毒，甚至增加罹癌風險。腎臟科醫師林軒任日前在臉書粉專發文分享，一位熱愛海釣的男子，平時只要有空就到海邊釣魚，且餐桌上幾乎每天有深海魚，但某次健康檢查時，他發現自己的腎功能下降，讓他相當疑惑「我每天早睡早起，飲食清淡，家裡沒有人洗腎，也沒有抽煙喝酒習慣，怎麼會得腎臟病？」台中榮總臨床毒物科醫師鍾牧圻檢查後，發現該男子的尿液砷含量超標將近6倍，原來因為男子長期吃的深海魚含有大量的砷，導致砷中毒，在停止食用海魚並接受治療後，男子的腎功能也奇蹟般恢復至正常值。林軒任透露，在食物鏈中，砷會從小魚累積到大魚，特別是深海魚類和甲殼類、貝類等，更容易累積較高濃度的砷。另外，砷也可能來自受污染的地下水、農作物、來源不明的保健食品或中草藥或工業暴露等。林軒任指出，急性砷中毒會出現嚴重腹瀉、血便或心律不整，而慢性砷中毒初期症狀不明顯，但長期下來卻會造成腎臟、肝臟受損，甚至增加肝癌、肺癌、膀胱癌和皮膚癌等風險。林軒任提醒，若要預防砷中毒，最簡單的方式就是均衡飲食，避免長期大量食用單一食物，多攝取含有維生素A、C、E等抗氧化物的蔬果，有助於身體排毒。
花蓮9寶爸中風腦死 市長盼大眾伸援助難關
花蓮市蘇姓男子與陸籍配偶育有9名女兒，雖領有低收入補助，但仍努力工作撐起全家溫飽。未料日前上班時突感胸悶、昏迷，經醫師診斷主動脈剝離引發中風，宣告腦死。花蓮市長魏嘉彥說，現階段會先協助蘇家度過艱難時期，也盼社會大眾伸出援手。蘇男原在工廠任職，近年轉行從事房仲工作，與來自大陸的妻子育有9名女兒，年齡最大的就讀高中二年級、最小的才6個月大，蘇男都對外介紹自己是「九寶爸」。因妻子需全心照顧年幼孩子，無法外出工作，蘇男獨自扛起家計，他曾說過「趁自己還有力氣，能拚就拚。」不過蘇男日前在掛設房仲布條時突感不適，胸悶後昏迷，送醫急救後被診斷為主動脈剝離合併中風，最終宣告腦死。讓原本由父親撐起的家，在一夕之間陷入無助與悲痛。花蓮市公所長期關懷蘇家，過去就曾多次媒合公益團體捐助物資；民權里長劉原良、國華里長林軒羽也持續探視；劉原良說，4年前訪視里民發現蘇家陷困境，當時一家9口擠在租屋處一張大床，幾年過去，家庭來到11口，雖經濟重擔大，但蘇男從不喊苦，孩子也都乖巧有禮貌。市長魏嘉彥赴蘇家致贈慰問金，並由社工與高中二年級大女兒商討後續家務分工、學業安排與照顧計畫，年幼的孩子們尚未理解「爸爸不會再回家」，仍在客廳玩耍、吃零食，畫面令人鼻酸。市公所已啟動協助機制，並積極媒合更多基金會、宗教團體及公益組織介入幫忙。魏嘉彥說，待家屬情緒與事務告一段落後，將協助蘇妻接受職業輔導，考取保母證照，以兼顧照顧與工作需求。
大雨下不停「更容易偏頭痛」？ 醫師曝：低氣壓、高濕度都會影響發作
近日受西南氣流影響，全台大雨下不完。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任就在臉書發文透露，自己這週的偏頭痛發生機率比平常還高，並解釋近年有新的研究發現，氣壓偏低或是濕度上升的環境，確實會影響偏頭痛的發作。林軒任醫師昨（2）日在臉書專頁發文表示，最近瘋狂下雨，上週南台灣還出現大面積雷暴現象，讓他感覺自己這週偏頭痛發生的機率比往常還高，嚴重時甚至會有點噁心跟畏光！林軒任隨即指出，在颱風天來臨前或是雨勢磅礡的時候，大家都會明顯感受到氣壓下降。而根據1項為期7年、涉及7000多名患者的研究發現，24小時內有氣壓下降現象，與隨後2～3天內因頭痛急診就醫的數據增加相關。而另一項1項為期2年、涉及約1800名參與者的義大利大型研究也表明，低氣壓天候的發生，與其後2天內因偏頭痛而進行急診醫療諮詢的數量上升呈現正相關。研究還指出，當氣壓相對於標準氣壓下降6至10百帕時，偏頭痛發作的頻率最為頻繁。此外，高濕度也是公認的偏頭痛氣象觸發因素，尤其是濕度的快速變化，更可能導致偏頭痛發作。尤其是溫暖潮濕的天氣，已被注意到會擾亂睡眠模式，而睡眠不足是公認的偏頭痛觸發因素之一。相反，極低的濕度或乾燥空氣也可能導致觸發偏頭痛，因為乾燥的環境會使鼻腔黏膜乾燥，從而增加敏感性，並導致脫水，可能導致大腦輕微收縮並對周周圍神經施加壓力。林軒任醫師指出，想在這種陰雨連綿的日子對抗偏頭痛，建議多關注天氣預報與自己的前驅症狀，一旦發現有觸發偏頭痛的可能，可以預先服用藥物。此外也記得多喝點水，生活壓力的減輕對緩解偏頭痛也有幫助。還有一些研究指出，運動有幫助預防偏頭痛的發生，所以下雨的日子，不妨在家裡做個超慢跑運動一下。若是偏頭痛已經找上門，也千萬記得要去看醫生。
1天喝2杯珍奶！百公斤男得糖尿病 靠1招逆轉「不用再吃藥」
糖尿病無法根治，但可以穩定控制。有一名32歲男子每天要喝2杯珍奶，住院意外發現糖尿病，擔心會罹患心血管疾病和腎臟疾病，照營養師的建議控制飲食，18個月後逆轉，實現「無藥人生」。腎臟科醫師林軒任在臉書分享案例，有一名身高170公分、體重破百的男子，因為肛門膿瘍意外發現糖尿病，糖化血色素大於13%，於是開始了糖尿病的治療，也非常努力運動，3個月後糖化血色素回落到7.2%。有了第1次的成功經驗，繼續堅守飲食、運動和用藥的「鐵三角」原則，每當想偷吃一口炸雞，就會想到心血管疾病和腎臟疾病風險；想偷懶不運動時，就會想起血糖下降帶來的成就感。又過了3個月，男子再次回診，體型瘦了一大圈，糖化血色素降到幾乎正常的5.8%，半年內從爆高降到幾乎跟正常人一樣。林軒任指出，這是讓人跌破眼鏡的成績，完全超出他的預期，因此他想大膽減少胰島素的劑量，每一步都小心翼翼，確診糖尿病的18個月後，完全不用吃藥了，而糖化血色素依舊維持在5.6%，與正常人的血糖水平幾乎沒有差別，真正「逆轉」了糖尿病。林軒任說明，男子不是痊癒，因為糖尿病的體質還在，但已經實現「不用藥」的狀態。他提醒，藥物是輔助減少胰臟的負擔，再加上自律與堅持，醫病合作之下，往往可以共創奇蹟。
牛奶不是人人都能多喝！ 醫：有「3成分」腎臟病患要小心
牛奶富含蛋白質、維生素和礦物質，成為許多大人、小孩日常營養補充的首選。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師提醒，牛奶雖然好喝又營養，但並非所有人都適合飲用，其中的蛋白質、磷和鉀，正好是腎臟病患者需要避開的成分，不建議多喝。牛奶富含4類營養 老人小孩都適合飲用林軒任醫師說明，牛奶富含優質蛋白質，其中酪蛋白佔總蛋白質的約80%，乳清蛋白佔20%，可用於補充熱量，也相當適合有肌少症問題的人群飲用。而牛奶中的脂肪以三酸甘油酯形式存在，且含有多種脂肪酸，包括飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸。脂肪曾經讓牛奶被詬病，所以後來也有低脂牛奶推出，不過林醫師強調有沒有比較好倒是不一定。維生素含量則是牛奶另一個常被提到的好處，特別是維生素A、D、B2和B12的含量都相當豐富。牛奶同時也富含鈣、磷、鉀等重要礦物質，對成長中的兒童和老年人都能帶來益處。腎友為何要少喝牛奶？醫師來說明！不過，對於腎臟病患者而言，牛奶中的這些營養成分反而可能成為健康負擔。林軒任醫師解釋，腎臟病在中後期時，腎臟排泄毒素的能力就會下降，尤其是排泄鉀離子和磷離子的能力。因此，在腎臟病進展到第三期之後，醫師通常會開始建議患者應限制磷和鉀的攝取。雖然蛋白質是人體必需的營養素，但蛋白質經過消化吸收後，會代謝成含氮廢物，再透過腎臟排出體外。林軒任醫師進一步說明，當腎臟因為糖尿病、高血壓或某些藥物等，導致器官功能受損時，100萬個腎元可能只剩下50萬個可以工作，因此要減少腎臟的負擔。當含氮廢物超過腎臟負荷時，可能損害腎臟功能。腎臟病中後期患者除了要減少攝取磷、鉀外，還要適度限制蛋白質攝取，延緩腎功能惡化。沒有腎臟病 攝取蛋白質要注意嗎？醫：太多也傷腎針對沒有腎臟問題的民眾，林醫師表示，正常人每公斤體重建議攝取1克蛋白質，然而在過量攝取的情況下，雖然腎功能不會馬上變差，但腎元消退的速度會變快，假如每日攝取每公斤體重2至2.5克蛋白質，也就是超高蛋白質，長期下來同樣可能會影響腎臟健康。【延伸閱讀】發泡錠方便但不能亂用！食藥署：直接吃有3後果 過量可增腎臟負擔「沉默殺手」盯上你？ 專家點名「8類人」腎臟恐無聲壞掉https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65680
夫妻便祕狂吃香蕉致高血鉀 醫提醒腎友：猝死風險增3倍
不少人愛吃香蕉，方便攜帶又可口。但腎臟科醫師林軒任提醒，香蕉屬於超高鉀水果，但腎功能不佳者要當心，曾有一對夫妻排便不順，每天都吃3到4根香蕉，導致高血鉀症，嚴重可能猝死。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任在粉專「引人入腎・林軒任醫師」發文，香蕉價格一路飆，但對腎友而言，可能藏風險，「有兩位回診的夫妻檔，血鉀值竟飆到5.8跟5.7mEq/L（正常值3.5-5.0mEq/L），仔細詢問下來，發現這兩位因為排便不順，所以一天吃了三到四隻香蕉，來促進排便！」林軒任表示，香蕉是高鉀食物，一根中型香蕉就有368毫克的鉀，是「超高鉀水果」等級，「對腎功能正常的健康人而言，香蕉是補充鉀離子的好選擇，所以一些人在馬拉松或是運動時都會補充，但慢性腎臟病患者的腎臟排泄鉀能力僅剩10-20%，即使少量攝取也可能累積成致命危機。」林軒任說，如果鉀離子太高（大於5.5mEq/L），可能會有肌肉無力、手腳麻木、心律不整等，猝死風險增3倍。林軒任指出，如果腎絲球過濾率小於30的腎友，建議完全避開高鉀食物，不建議吃香蕉，如腎絲球過濾率30到60，每周最多吃2次香蕉，一次半根，先切片泡水30分鐘。