水腫
」 醫師 洪永祥 減肥 洗腎 懷孕
28歲女「早餐不吃、晚餐猛吃」腹痛就醫 膽囊長4顆罕見綠色結石
大陸貴州一名28歲許姓女子因長期養成「宵夜暴飲暴食、早餐直接略過」的不良飲食習慣，近日腹痛就醫，檢查才發現膽囊內竟有多顆異物；所幸經手術取出4顆像是「綠松石」的罕見翠綠色結石，術後患者恢復狀況良好，並成功保留了膽囊功能。據陸媒《百姓關注》報導，貴州結石病醫院指出，日前收治一名28歲許姓女患者，她因長期不吃早餐且偏好高油膩宵夜，養成「晚上猛吃、早上不吃」的極端習慣，直到近期腹痛才就醫。經檢查確認女患者膽囊內有異物，經手術取出4顆結石，顏色翠綠神似「綠松石」；對此，醫師說明，夜間攝取高脂食物會強迫膽囊深夜加班分泌高濃度的膽汁，而次日清晨若未進食，膽汁無法順利收縮排空，長期淤積濃縮下，膽固醇等成分便會析出結晶並逐漸形成結石。醫師進一步解釋，臨床上膽囊結石主要分為膽固醇結石與膽色素結石，顏色大多呈現黃褐色、棕色或黑色；而許姓女患者體內這般色澤鮮豔、質地圓潤如「綠松石」的翠綠色膽結石，在臨床醫學上極為罕見，這正是高濃度膽汁長時間滯留且成分異常變化所導致的特殊結果。最後，醫師特別提醒，膽結石若長期留存於體內，會持續刺激膽囊壁引發水腫與增厚，嚴重損害膽囊功能，甚至可能誘發急性膽囊炎、膽絞痛、膽道阻塞或膽石性胰腺炎等多種嚴重併發症，也是增加膽囊癌風險的潛在因子。醫師以此個案呼籲，民眾平時應維持規律飲食，一旦經檢查確診患有膽結石，無論結石大小或當下症狀是否明顯，皆應儘早尋求專業醫療評估。對於膽囊功能尚佳的患者，可優先考慮保膽取石手術，以在移除病灶的同時保障器官的正常運作。
優格姐姐類固醇副作用「每週胖1公斤」 5週減重零進展崩潰大哭
前兒童台主持人、女星優格姐姐（林姵君）今年6月底因嚴重蕁麻疹，併發血管性水腫引發過敏性休克送醫，7月中出院後在日前宣布展開8週瘦身計畫。優格姐姐近日在社群分享減重進度，並坦言雖然一度挫敗落淚，但靠著營養師引導讓她重拾信心。優格姐姐昨（2）日在社群平台Instagram發文表示，先前因病服用類固醇藥物，導致食慾大幅增加，甚至出現「大腦接收不到飽足訊號」的副作用，體重曾以每週狂飆1公斤的速度直衝60公斤。為了恢復健康，優格姐姐決心開始進行飲食控制，不料連續5週下來，數字卻絲毫未減；期間她甚至試過空腹、上完廁所後重新測量，體重計依舊沒變，讓積極飲控的她感到相當沮喪。然而優格姐姐與Cofit營養師進行線上諮詢時，終於忍不住情緒潰堤、當場大哭。營養師隨即安撫並解釋，服用類固醇的常見副作用包含體內鈉與水分極難排出，這也是造成俗稱「月亮臉」的主因。另外，營養師進一步開導她，雖然體重數字看似沒有下降，但她已成功遏止了原本每週暴增1公斤的趨勢，這5週的堅持實質上等同於「成功瘦了5公斤」。專業團隊的肯定與轉念，讓優格姐姐破涕為笑，她笑稱，實施抗發炎飲食這段期間，最有成就感的事莫過於每日排便都變得非常順暢且健康。優格姐姐想通後表示，雖然她的免疫系統與身體狀況仍不穩定，也尚未找到能停用類固醇的方法，但她已將「好好照顧自己、吃得健康」視為現階段的首要任務，並逐步找回正面樂觀的心態。經歷這場大病與調養過程，優格姐姐也以自身經驗呼籲廣大粉絲，務必趁著身體健康、沒有病痛時，就有意識地選擇吃進肚子裡的食物；她也不禁分析，若能提早建立養生觀念，免疫系統或許就不至於崩潰，但也強調「晚開始總比沒開始好」。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
告別「發酵期」下顎線重現！李敏鎬攜新片《暗殺者們》帥氣亮相，狀態夢回「金嘆」時期
曾幾何時，韓系男神邁入三十世代後，鏡頭前偶爾的浮腫常被放大檢視，而李敏鎬更長年處於水腫體質的輿論風暴中心。然而，他最近在新電影《暗殺者們》媒體宣傳行程中，這位昔日的長腿男神以緊緻立體的輪廓強勢逆襲，不僅重現了當年迷倒萬千劇迷的經典神采，也讓外界看見他為戲調整到極致狀態的演員修養。新片《暗殺者們》宣傳活動俐落線條喚醒「金嘆」回憶殺李敏鎬在出席新作《暗殺者們》的最新宣傳與媒體見面會時，身穿剪裁合身的深色服裝，現場生圖隨即引發全網瘋傳。最令人驚豔的莫過於他重新「上線」的下顎線條與清爽神采，雙頰緊緻無贅肉，舉手投足間重現了2013年現象級韓劇《繼承者們》中貴公子「金嘆」的瀟灑氣場。擺脫了過往鏡頭下的圓潤感，網友紛紛驚呼「歲月根本沒留下痕跡，歐巴只是之前水腫了一下」。（圖／取自微博）逆襲背後的狠勁：為戲減重打破易腫體質標籤事實上，李敏鎬過去多次坦言自己的狀態起伏並非純粹發胖，而是與肝臟代謝負擔及作息直接相關，一旦睡眠不足或攝取過多鹽分，就極易在鏡頭前顯得浮腫。這次為了完美詮釋《暗殺者們》中的角色形象，他展現了高度自律，透過高規格飲食控管、嚴格控鈉與運動，據傳成功減重約8公斤，在短時間內將身形雕塑回緊實巔峰，用實際行動打破「發酵男神」的標籤。（圖／取自 actorleeminho IG）雙料入圍多倫多與釜山影展：用實力作品迎接大銀幕新篇章比外貌回春更具分量的，是李敏鎬在演技轉型上的亮眼成績單。新片《暗殺者們》口碑未映先轟動，《暗殺者們》是一部以1974年韓國第一夫人遇刺案為背景的懸疑政治歷史電影，預計於2026年9月中秋檔期上映。接連入圍多倫多國際電影節（TIFF）與釜山國際電影節（BIFF）等國際影壇盛事。從偶像劇男神跨步邁向國際影展舞台，褪去浮腫包袱後的李敏鎬，展現的不只是皮相上的少年感，更是步入成熟期演員的沉穩氣度。對他而言，重回顏值巔峰只是序曲，即將透過大銀幕呈現的厚重角色層次，才是他真正的底牌。（圖／取自微博）
外食族注意！醫揭5大傷腎國民午餐 「這款便當超油」卻常被低估
上班族午餐經常外食，小心一不注意讓腎臟「過勞」！腎臟科醫師洪永祥提醒，台灣外食比例高，許多常見午餐暗藏高鈉、高磷及高油脂，長期攝取恐增加腎臟負擔，尤其本身已有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病者，更應提高警覺。其中，燒臘便當的油脂及鈉含量都偏高，卻時常被人忽略。洪永祥醫師分享，一名55歲計程車司機多年患有輕微高血壓，卻未積極控制，平時為節省時間，午餐經常吃紅燒牛肉麵搭配滷味，一週甚至吃上3至5次。近半年他開始出現疲倦、泡泡尿及下肢水腫，卻因忙著工作遲遲未就醫。某天吃完牛肉麵及酸辣湯後，突然嚴重喘不過氣，緊急送醫時血壓高達190／110毫米汞柱，並出現高血鉀、高血磷及肺水腫，所幸及時接受治療。醫師指出，這類案例往往不是「一餐」造成，而是長期飲食習慣加上慢性疾病控制不佳，共同讓腎功能逐步惡化。根據衛福部資料，台灣透析人口及相關醫療負擔長期偏高，慢性腎臟病更是重要公共衛生議題。洪永祥整理出外食族常見的「5大傷腎午餐」。第一是燒臘便當，燒肉、叉燒及烤鴨經醃製調味，再加上滷汁、蔥油，容易攝取過多鈉與油脂；第二是紅燒牛肉麵，濃湯通常含有大量鹽分，若連湯喝完，更容易增加鈉攝取。第三是鍋貼、水餃，外觀看似方便清爽，但餡料及沾醬可能含有不少鹽分與油脂；第四是炸雞排、炸排骨便當，高油脂及高蛋白質飲食對部分腎功能不佳者可能增加代謝負擔；第五則是豚骨、味噌等日本拉麵，濃厚湯頭同樣是高鈉飲食的常見來源。此外，家醫科醫師安欣瑜也在社群平台Threads發文提到，很多人知道炸雞腿、炸排骨便當很油，但真正被低估的卻是燒臘三寶飯，主菜叉燒、燒鴨和油雞，再配上淋了醬汁的白飯和蔥油，一個便當熱量可能輕鬆超過1000大卡，十分驚人。 醫師提醒，外食不必完全戒除，但可從細節降低負擔，包括便當不要淋滷汁、醬料另放；吃牛肉麵或拉麵時少喝湯；多選原型食物、減少加工食品，並搭配蔬菜。至於飲水量則應依個人健康狀況調整，腎臟病患者尤其不能自行大量飲水。若出現泡泡尿、水腫、血壓異常或持續疲倦等情況，也應盡早就醫檢查，別讓日常午餐成為長期健康風險。
不節食也能甩肉10公斤！韓國女演員的「無痛瘦身哲學」：吃飽正餐、溫水養生打造易瘦好體質
年過40、身為雙寶媽的韓國女演員蘇怡賢，螢幕前依然保有緊緻纖細的少女身材。許多女生在減肥時常陷入極端節食與反覆復胖的惡性循環，但蘇怡賢卻靠著一套融入日常的「低壓力管理法」，成功減掉10公斤且長年不反彈。這篇就帶大家拆解她的核心保養與體態維持技巧，學會聰明吃、健康動，讓瘦身成為一種享受生活的方式！告別極端節食：傾聽身體訊號，善用「17+7」間歇性斷食許多人減肥失敗往往源於過度挨餓造成的心理壓力。蘇怡賢提倡將飲食控制自然融入生活——「餓了才吃、飽了就停」，從不讓自己暴飲暴食。需要加強控管時，她會採取進階的「17+7間歇性斷食」，在7小時內攝取足夠營養，其餘17小時維持空腹，給予腸胃充裕的修復時間，既能有效控制總熱量，也能穩定食慾、減少對加工食品的依賴。（圖／取自 ssoyang84 IG）喝出高代謝循環：一年四季拒絕冰冷，隨時溫熱養身想要維持好氣色與高代謝率，體溫管理是關鍵。無論夏日多炎熱，蘇怡賢都堅持不碰冰飲與冰品，在餐廳也習慣點熱茶，僅加微量冰塊調成溫飲。中醫與現代營養學皆指出，溫熱水分能幫助促進血液循環、維持基礎代謝正常運作，更能避免因體溫驟降而引發的下半身水腫問題。（圖／取自 ssoyang84 IG）正餐吃飽不碰甜：天然原味控鈉，嘴饞用「一口法」平息慾望在飲食選擇上，蘇怡賢主食以優質白飯為主，用正餐的飽足感抵禦麵包與甜點等精緻澱粉的誘惑。居家烹調時，她刻意減少鹽分添加，享受食材原始風味以預防浮腫。遇到非吃不可的美食或甜點時，她不會完全壓抑，而是採用「只嚐一口」的解饞原則，或以水煮蛋、幾顆杏仁、蒸地瓜及一小塊黑巧克力細嚼慢嚥，既滿足口腹之慾，又不會帶來熱量負擔。（圖／取自 ssoyang84 IG）日常融入動態生活：散步、重訓與球類運動維持緊緻線條雕塑緊實體態不能只靠飲食，活動量更是關鍵。蘇怡賢習慣在日常中多走路、多陪孩子活動，把健走當成最基礎的燃脂方式。平時她也會進健身房進行適度的重量訓練來維持肌肉量、預防鬆弛，並透過打高爾夫球兼顧有氧運動與紓壓，讓運動成為日常樂趣而非苦差事。（圖／取自 ssoyang84 IG）
蕭伊「吃2年事前避孕藥」揭留空盒原因 醫示警血栓風險高：這3類女性要注意
網紅蕭伊17日爆料，知名YouTuber Joeman（九妹、本名翁雋明）在與她交往期間，表示自己只能無套性行為，她只好吃了2年的事前避孕藥，「我吃了2年的事前藥，因為對方說只能無套」，事件引發網友熱議，有網友質疑「能留藥盒，看來早有下一步了」，蕭伊也坦然澄清，因為不敢讓家人知道，所以吃完的藥盒都會留著，再偷偷丟掉，所以家裡還剩下一些沒丟的空盒。對此，婦產科專科醫師周維薪及藥師汪敬堯分別說明黛麗安（Diane-35）的注意事項及風險。蕭伊曬出桌上多盒避孕藥，聲稱交往期間因Joeman要求「只能無套」，藥品都是由她自行購買。（圖／翻攝自IG，11.sns、joemanweng）蕭伊近日控訴Joeman在交往期間，與女網紅頻繁往來、私下邀約AV女優吃飯並開車接送等，Joeman則公開道歉，坦承自己在這段感情中有許多做錯的地方，認為自己「不是一個很好的對象」。原本蕭伊一度打算停止爆料，沒想到17日蕭伊表示，自己陸續收到更多知情者提供消息，甚至有人告訴她，Joeman之前騙她在睡覺，實際上疑似是去「找別人睡」。蕭伊控訴Joeman。（圖／翻攝自IG／@11.sns）蕭伊也PO出多盒避孕空藥，聲稱自己在交往期間因Joeman要求「只能無套」，因此吃了2年的事前避孕藥，「我吃了2年的事前藥，因為對方說只能無套，每次的避孕藥都是我自己買的，我很後悔自己那麼笨」。有網友看到照片後質疑，為何會保留這麼多藥盒，蕭伊則留言回應，因為不敢讓家人知道，所以吃完的藥盒都會留下來，再慢慢偷偷丟掉，所以家裡還留有一些空盒沒丟。蕭伊回應網友質疑。（圖／翻攝自Threads／@11.sns）對此，婦產科專科醫師周維薪在Threads發文表示，不想蹭流量不附圖，這幾天有人特別貼出避孕藥「黛麗安 Diane-35」。周維薪說明，「黛麗安 Diane-35」為第4代口服避孕藥，所含的黃體素Cyproterone acetate，具有較強的抗雄性激素作用，因此特別適用於痘痘及多囊性卵巢症候群的女性。不過，周維薪也特別提醒，「黛麗安 Diane-35」的血栓風險較高，如果有肥胖、抽菸或偏頭痛等情況的女生，「請不要使用這種避孕藥」。周維薪透露，如果使用事前避孕藥並不是為了改善痘痘等問題，而是希望達到長期避孕效果，也可以考慮子宮內避孕器、皮下避孕器等避孕方式。此外，藥師汪敬堯則指出，事前避孕藥除了避孕，也可以用於改善雄性激素過高造成的痤瘡，並可幫助穩定月經週期及改善不舒服，「但因為『血栓』風險比較高，所以現在大多是開第4代的，對於消水腫效果也很好，也比較不會發胖」。貼文曝光後引發熱議，許多網友紛紛留言回應，「以前吃過，真的覺得皮膚變好，但真的容易偏頭痛，怕血栓就沒吃了」、「之前為了調經吃過，服藥那幾天心情會特別憂鬱」、「最近我就是吃這牌，然後腸胃很不舒服，每天想吐到要死，第1個月吃到後面開始覺得腸胃不舒服，後來第2個月頭痛到爆炸也是都想吐，起初都以為是我自己腸胃不舒服，第3個月我吃到一半好像有點驚覺是不是副作用，我把藥停了，結果我每天想吐到要死的感覺就沒有再發生」、「之前多囊經期超亂，醫生就是開這個給我。我吃了之後整個人憂鬱到提不起勁，然後還變胖，其他牌子也會」、「吃過，頭整個爆痛到很憂鬱，這輩子嚇到不敢再吃，很多醫生連有副作用也不會提醒」、「萬中選一血栓的人就是我，中樂透都沒那麼準」、「我也是吃這個血栓（肺栓塞）住加護病房」、「希望所有女生使用這種避孕藥都是為了調整經期等醫療原因」。
Joeman「半夜叫前女友煮牛肉麵」 2醫師搖頭曝糟糕後果
網紅蕭伊日前爆料，知名YouTuber Joeman（九妹、本名翁雋明）曾在與她交往期間，要求她半夜4點開車到家裡煮牛肉麵，事件曝光後引發討論，也讓「半夜吃牛肉麵」成為話題。對此，腸胃科、減重科醫師張靖及腎臟科醫師吳政哲分別從專業角度提醒，睡前或半夜吃牛肉麵，可能讓腸胃及身體增加負擔，還可能出現胃酸逆流、水腫等情況。郭綜合醫院腎臟內科專任主治醫師吳政哲在Threads發文表示「到底為什麼半夜4點要吃牛肉麵？身為腎臟科醫師我想說，大家應該盡量避免」。吳政哲解釋，人在睡覺時身體會減少尿液製造，此時身體排鈉（鹽）的功能也會降低，如果睡前攝取過多鹽分，可能會造成血壓偏高及水腫，這也是有些人睡前吃太鹹後，隔天出現眼皮浮腫或雙腳水腫的原因。吳政哲指出，一碗牛肉麵的鈉含量可能高達2500毫克，已經超過一天的鈉離子建議攝取量，對健康的人來說，白天食用可能不會有明顯不適，但若選在睡前甚至半夜吃，就很容易發生輕微水腫的問題，「這也是身體的一種警訊，大家記得不要在半夜叫別人煮牛肉麵給你吃喔」。醫師提醒，睡前食用牛肉麵等高鈉、高油脂食物可能會增加身體負擔。（示意圖／翻攝自Pixabay）此外，胃腸肝膽科醫師張靖也從腸胃科及減重角度提醒，「真的不建議半夜吃牛肉麵」，因為半夜吃完牛肉麵後通常很快就會躺到床上，加上牛肉麵油脂較高，可能讓胃排空變慢，這種情況除了可能造成胃脹、消化不良外，也容易出現胃酸逆流，進而影響睡眠品質，讓減重效果受到影響。最後，張靖幽默提醒，為了自己的健康和與伴侶的關係，「千萬別半夜吃牛肉麵，更不要半夜請伴侶煮牛肉麵，早點睡覺養腸胃，也能遠離肥胖」。
閃電瘦身2／產後快速瘦成一條閃電 女神當媽未滿三月立刻回歸少女身材
生完小孩滿兩個月的女星夏于喬，上月被時報周刊CTWANT讀者巧遇她與導演老公林書宇恩愛出門去超市採買。當時她才剛生產完滿一個月，身材閃電瘦身瘦成閃電，還露出了超細長的美腿，完全是少女的背影。要說產後光速瘦身，第一個一定會想到許瑋甯，她在去年7月初自然產下巨蟹座兒子，產後不到3個月公開露面時身材氣色狀態都極佳。孕期共增重12公斤的她，最氣人的是產後她未特別節食或健身，靠自然代謝與佛系飲食，火速恢復纖細美腿與好身材，體重身形都跟懷孕前差不多，做足2個月的月子後便投入舞台劇《那一年，我們下凡》的宣傳與排練。又兩個月後還與老公邱澤補辦婚宴，美到讓人不敢相信她生過小孩。因為高度自律，鬼鬼生完小孩後快速瘦身，仍保持著纖細的體態。（圖／翻攝自鬼鬼IG）「鬼鬼」吳映潔在去年1月無預警宣布未婚生下女兒「妹子」，用3個月的時間，從最重的64公斤迅速瘦回產前的50公斤，不過她快速瘦身秘訣相當逼人，一天只吃一餐、嚴格忌口不喝湯、不吃精緻澱粉、不喝含糖飲、連水果都不碰，真的很想吃點甜的就用水梨取代甜點，還能幫助消水腫、讓人驚呼她為了身材而擁有如此高度的意志力，畢竟一天只吃一餐，其他時間必須忍受飢餓感，非常難以持續。李優生完小孩不到一個半月就外出大吃美食，纖瘦身材羨煞大批網友。（圖／翻攝自李優IG）。「鄉民女神」李優2024年和「饒舌鬼才」熊仔登記結婚，去年8月底夫妻倆迎來寶貝女兒「小芙莉」，1家3口相當幸福。誇張的是李優產後不到一個半月，已經超神速恢復成飄逸仙女般的纖細身材，她在社群曬出外出照，瘦到讓粉絲網友都羨慕不已，特別是她下半身搭配牛仔褲，還將上衣紮進褲子裡的造型，絲毫沒有產後的小肚包，還能看到腰身，讓人無法相信那時的她竟是產後才剛滿一個月的媽媽。
豬肉為何不能吃五分熟？ 營養師揭關鍵：恐藏寄生蟲害腹瀉、腦水腫
吃牛排時可以選擇五分熟、七分熟，為何豬肉卻不能比照辦理？「好食課」營養師指出，這是因為未充分加熱的豬肉，可能帶有寄生蟲及病原菌，恐引發腹瀉、嘔吐、發燒等症狀，嚴重時甚至會影響大腦神經系統、出現全身性發炎反應。「好食課」營養師說明，很多人都知道豬肉要全熟，但牛肉卻可以吃五分熟，其實關鍵不在於口感，而是「食品安全」，由於豬是雜食性動物，相較於牛肉，未熟豬肉可能帶有有鉤絛蟲、旋毛蟲等寄生蟲，也可能受沙門氏菌、李斯特菌、耶爾森氏菌等病原菌污染，如果沒有充分加熱，恐怕會引發腹瀉、嘔吐、發燒等急性腸胃炎，嚴重時甚至可能造成神經系統、心臟等全身性併發症。營養師提到，如果誤食受汙染的生豬肉，食用後6至72小時內，可能發生嘔吐、腹瀉等症狀，需慎防脫水；若有鉤絛蟲幼蟲，可能進入大腦，導致腦水腫、癲癇；要是旋毛蟲感染，可能引發肌肉痠痛，嚴重時導致心肌炎或肺炎。營養師表示，至於豬肉到底要煮到多熟才安全？如果是整塊豬肉，如豬排、里肌、排骨等，中心溫度至少達63°C，離火後再靜置3分鐘，利用餘溫滅菌；絞肉、香腸、內臟等加工肉品，因絞碎過程可能將細菌帶入內部，因此中心溫度需達71°C，才能降低食安風險；要注意的是，肉塊應由粉色轉為灰白色，肉汁清澈無血水才算熟透。營養師指出，除了將豬肉煮熟之外，處理生豬肉時，也要留意生、熟食刀具與砧板分開使用，避免交叉污染；生肉放冰箱最底層，避免肉汁滴到其他食物；解凍建議放冷藏室，避免長時間放置室溫。營養師強調，現代養殖技術雖已降低寄生蟲風險，但病原菌污染仍可能在屠宰、運送與保存過程中發生，想要吃得更安心，應選擇來源可靠的豬肉，也要記得「充分加熱、正確保存、避免交叉污染」。
睡前空腹5小時就能燃脂？ 營養師曝「空腹睡眠減肥法」8重點
如果想減脂、變得更瘦，營養師高敏敏建議，與其忍餓忍到睡不著，不如把三餐吃對、吃夠，除了要攝取足量蛋白質，睡前可以空腹5小時，就能使得身體在睡眠期間自然開啟燃脂模式。高敏敏於臉書粉專發文表示，如果想要空腹入睡一覺醒來就能燃脂、變瘦，只要吃對、吃夠，不用打瘦瘦針，更不需要餓到睡不著，就能讓身體在睡覺時變成「燃脂機」。對此，她便整理了「空腹睡眠減肥法」以下8項重點：1、睡前先放鬆：可以選擇聽音樂、看輕鬆的影片，若太刺激的內容，可能會越看越餓。2、三餐分配：早餐吃飽、午餐8分飽、晚餐6分飽，用餐時應記得進食順序為「蛋白質→蔬菜→澱粉」，可以更有飽足感，血糖也更穩定。3、蛋白質與蔬菜的比例為「1：1」：只吃菜不吃蛋白質，不僅會掉肌肉，代謝還會變差。4、水要喝夠：建議每天基本要喝2至2.5公升，要注意的是，水腫不一定是水喝太多，有時候可能是蛋白質吃太少。5、蛋白質要吃夠量：女生一天建議攝取量為「體重×1至1.2 g」，有重訓的人可到「體重×1.4至1.6 g」，以50公斤女性為例，日常至少要吃60 g蛋白質，重訓日可到80 g。6、睡前5小時空腹：這是「空腹睡眠減肥法」的關鍵核心，讓身體在睡眠中，自然啟動燃脂模式。7、半夜真的餓怎麼辦？可以選擇零卡蒟蒻、優格、熱牛奶等，其中牛奶含色胺酸，可幫助放鬆、助眠，還能避免亂吃宵夜。8、可以加餐，不要硬餓：白天感到飢餓，可以吃適量堅果或小點心，避免肌肉被分解、代謝下降。
烤肉店老闆遭推倒5天後亡！倒地「竟傳打鼾聲」 高大成解析致命徵兆
台中市北屯區6日發生行車糾紛，68歲李姓知名烤肉店老闆持刀攻擊35歲葉姓男子，葉男徒手反擊將對方推倒，李男頭部撞擊地面後昏迷送醫，經過5天搶救，最終於11日不治。事發影像中，李男倒地後一度出現「雙手抱胸內收」的僵直狀態，並傳出類似打鼾的聲音。知名法醫高大成分析，相關反應可能是神經外科所稱的「去皮質僵直」，而鼾聲也是顱內出血的典型表徵。根據現場側錄影像，李男遭推倒、頭部撞擊地面後，身體隨即出現僵直及不協調動作，眼神狀態也出現異常。高大成受訪分析，這些現象代表當時神經控制能力可能已經受到嚴重影響，符合神經外科所稱的「去皮質反射、僵直」。除了肢體異常反應外，李男倒地後發出的「打鼾聲」同樣受到關注。高大成指出，這是顱內出血相當典型的表徵，研判李男可能因破裂型顱內出血進一步引發腦水腫。高大成解釋，腦部對氧氣需求極高，當頭部受到撞擊並發生出血時，可能立即造成腦部缺氧及神經痙攣，因此身體僵直等症狀可能在撞擊後迅速出現。從李男當時的反應來看，頭部撞擊地面的瞬間，腦部可能就已受到嚴重損害。至於李男為何在送醫搶救5天後才不治，高大成推測，李男後腦撞擊地面後，可能出現「對側性出血」，進而造成前額葉出血，因此仍能維持生命現象數日。他表示，如果是其他部位發生大量顱內出血，通常可能在1至2天內致命。回顧整起案件，事發於6日上午9時28分，地點位於台中市中清路二段與同榮路口。68歲李男與35歲葉男因行車問題發生糾紛，過程中李男持折疊刀劃傷葉男手臂，葉男隨後下車反擊，將李男撲倒在地。李男倒地後當場陷入昏迷，隨即被送往醫院搶救，起初暫無生命危險，雙方並互相提出傷害告訴。然而李男住院期間病況發生變化，在經過5天治療後，11日清晨病情急遽惡化，最終宣告不治，也讓案件性質出現重大轉變。為進一步釐清李男確切死亡原因，檢察官已率同法醫完成遺體解剖，並針對器官組織進行常規採樣及切片，後續將送往法醫研究所進一步鑑定。檢方表示，目前確切死因仍須等待解剖鑑定報告出爐後才能正式認定，之後才能核發相驗屍體證明書。至於與李男發生衝突的葉男，目前仍維持先前依傷害罪以5萬元交保的處分，全案後續將朝傷害致死罪嫌方向持續偵辦。
中年男「啤酒肚好大」？ 醫示警：腰圍逾90公分要注意
許多中年男性自認身體硬朗，工作再忙、應酬再多都撐得住，即使腰圍逐年增加、體重不斷上升，也常以「年紀到了」、「幸福肥」一笑置之。恩主公醫院家庭醫學科主任劉顯達提醒，看似只是變胖，其實可能是代謝症候群的警訊。「腰圍」反映健康風險 逾90cm屬肥胖、代謝恐異常劉顯達主任表示，許多民眾習慣關注體重數字，卻忽略腰圍才是反映健康風險的重要指標。「臨床上經常看到一些爸爸體重沒有特別超標，但腰圍持續增加，同時出現高血壓、高血糖、高血脂甚至脂肪肝問題。」劉顯達主任指出，腹部脂肪過多與心血管疾病、糖尿病及中風風險密切相關，比起單純的體重變化更值得重視。依據衛福部建議，男性腰圍超過90公分即屬腹部肥胖高風險族群。尤其許多中年男性長時間久坐、工作壓力大、飲食不規律，加上缺乏運動，容易逐漸累積內臟脂肪，形成代謝異常。三高與代謝異常 中醫：疲倦及壓力、循環差三大類針對三高與代謝問題，現代醫學除了追蹤血壓、血糖與血脂，也愈來愈重視生活型態與長期健康管理。恩主公醫院中醫家庭暨社區醫學科主任林姿婷表示，從中醫觀點來看，代謝異常並非只是飲食過量造成，而是長期生活習慣與體質失衡共同累積的結果。臨床上常見包括：脾虛痰濕型：容易疲倦、水腫、代謝較慢肝鬱氣滯型：壓力大、情緒影響飲食氣虛血瘀型：循環較差、容易疲勞「同樣都是三高或體重增加，不同體質的調理方式其實不一樣。」林姿婷主任表示，透過中醫辨證評估，可協助找出造成代謝失衡的原因，進一步搭配個人化治療與生活建議。四習慣改善慢性病 西醫定期健檢追蹤、中醫助調整作息 近年慢性病治療已逐漸朝向中西醫整合照護發展。劉顯達主任表示，三高初期往往沒有明顯症狀，但若長期忽視，可能增加心血管疾病、中風及腎臟病風險，因此定期健康檢查與持續追蹤相當重要。林姿婷主任則指出，中醫可透過針灸、中藥及生活作息調整，協助改善睡眠品質、減緩壓力、促進循環與維持代謝平衡，作為慢性病照護的重要輔助。兩位醫師認為，中西醫並非各自為政，而是透過不同專業角度共同照顧民眾健康，幫助患者建立更完整的健康管理模式。醫師也同時建議民眾，可從以下四個習慣開始改善。定期量測腰圍、血壓與體重減少高糖、高油及高鹽飲食每週至少150分鐘規律運動維持正常作息與充足睡眠此外，若已有高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝或腰圍持續增加等情況，建議及早接受專業評估，不要等到身體出現明顯症狀才就醫。【延伸閱讀】改善生活型態應對「代謝症候群」！醫教看食品標示、量腰圍護健康近6成國人逾半年沒量腰圍！專家籲每月量1次 幫助揪出代謝症候群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69368
他吃傳統剉冰竟拉到脫水「緊急洗腎保命」 醫點名1類人應注意4風險
夏天吃冰消暑，是不少人的日常習慣，但對腎功能不佳的人來說，卻可能暗藏風險。腎臟科醫師洪永祥分享，1名65歲慢性腎衰竭第4期男子，僅僅是吃了1碗傳統剉冰，竟開始嚴重上吐下瀉，更引發急性腸胃炎、脫水，甚至緊急洗腎保命。洪永祥於臉書粉專發文表示，有位65歲的男子，是慢性腎衰竭第4期的腎友，腎功能只剩2成左右，前陣子他逛菜市場時熱到受不了，在路邊冰攤點了一碗傳統剉冰，加了紅豆、花生與芋圓，還淋了滿滿的黑糖水，當他吃第1口芋圓時，就覺得味道酸酸怪怪的，沒想到當晚就出現劇烈腹痛、上吐下瀉等狀況，整個人拉到脫水、臉色發白。洪永祥提到，家人趕緊將他送急診，診斷為急性腸胃炎，且由於嚴重脫水導致體內血液量驟降，脫水低血壓造成腎臟血流嚴重不足，引發急性腎損傷，尿毒指數標高，該男子便接受緊急洗腎保住性命。洪永祥說明，對於健康的人來說，吃冰過後如果拉肚子，可能蹲幾天廁所就好了，但對嚴重腎衰竭的腎友，特別是第4期以上的人，吃冰相當於在玩「踩雷大冒險」，必須非常小心，因此應注意以下4點：1、細菌感染：冰店衛生條件不一，冰塊與配料容易滋生細菌，腎友若引發急性腸胃炎狂拉肚子，體內水分瞬間掏空，腎臟血流一斷，腎功能就會呈斷崖式下跌。2、高鉀：剉冰配料中的紅豆、綠豆、花生、芋圓，全都是高鉀大戶，如果鉀離子排不掉，在體內累積，恐誘發心律不整甚至心臟驟停。3、高果糖和高磷：濃郁黑糖水、煉乳與濃縮果醬，含極易被人體吸收的「無機磷」與高果糖，而高果糖是傷腎第1元凶，高磷代謝不掉，會讓血管迅速硬化、骨頭遭破壞。4、肺水腫：冰吃進去融化都是水，第4期腎友若需要限水，尤其如果合併心臟病，吃完1碗剉冰等於直接灌進幾百毫升的水，心肺根本吃不消。洪永祥建議，要是腎友夏天也想吃冰，可以改為「口含純水冰塊」，用家裡過濾煮沸過的乾淨水凍成小冰塊含在嘴裡，在保有涼爽感的同時，吞下去的水量極少，衛生又安全；外出吃冰時，應避開豆類和堅果，換成低氮澱粉愛玉、仙草、粉粿，淋一點清淡的白糖水或檸檬水即可，務必注意店家衛生；也可以選擇點1碗跟家人分著吃，只吃1、2口嚐個味道就好。
長輩怕吃西藥傷身體「隨機挑幾顆吃」 醫揭5大錯誤迷思恐走向洗腎
台灣約有200萬名慢性腎臟病患者，洗腎人口更是逼近10萬大關，而長輩對西藥的錯誤認知竟成腎臟健康的一大威脅。腎臟科醫師洪永祥指出，臨床門診常遇到原本能夠妥善控制或救回的腎功能，卻因患者擅自減藥、停藥而急速惡化至洗腎邊緣。特別是長輩抱持「吃西藥會傷腎」的迷思，自行實施「抽籤式吃藥」，使得慢性病指標嚴重失控，無意間將自己推向尿毒症的危險邊緣腎臟科醫師洪永祥近日在臉書粉專發文表示，門診有遇到一名患者的女兒求助，指稱患者腎功能持續下降，血壓和血糖也失控，她觀察父親有吃藥，卻總是剩下很多藥物。追問後才得知，患者認為吃太多西藥，體內會累積毒素，才自行決定每天從5顆藥裡面挑1、2顆服用。洪醫師進一步透露，該名患者因長期血壓和血糖控制不佳，導致腎功能在幾個月內直線下滑，最後親手把自己慢慢推向洗腎這一步。針對臨床常見的錯誤服藥行為，洪醫師整理出長輩排斥西藥的「五大迷思話語」。第一名的誤解就是「西藥吃多會累積毒素，最後一定要洗腎」，他解釋國內導致洗腎的前兩大元兇其實是血糖與血壓控制不良，依醫囑規律服藥才是保腎關鍵。排名第二與第三的則是「草藥食補比西藥安全」及「他人吃藥吃到洗腎」，忽視天然物可能帶來的高磷高鉀負擔，且將疾病控制不佳倒果為因，歸咎於藥物此外，名列第四與第五的迷思則為「西藥是化學毒物越吃越虛」以及「沒身體不適無須吃藥」。洪醫師特別指出，高血壓與早期腎臟病皆屬於無明顯警訊的「沉默殺手」，若等到出現全身水腫或呼吸喘促時，腎臟功能多半已嚴重受損。至於讓體質衰弱的真正主因，乃是長期高血糖與高血壓對各器官進行的慢性破壞，而非經臨床研究調配的專業處方藥物。洪醫師提醒，網路流言與對西藥的深層偏見是破壞腎功能的最大隱形殺手。面對家中患有慢性病或腎功能不佳的長輩，家屬應多加關心其日常服藥狀況，切勿任由患者自行憑感覺挑藥或尋求偏方。唯有建立正確的用藥觀念、遵循專業醫囑並定期追蹤檢查，才能為腎臟健康築起最堅實的防護罩。
懷孕後血糖血壓異常升高？ 醫揭與1機制有關：按時產檢很重要
明明懷孕前身體還算健康，為什麼懷孕後妊娠糖尿病、妊娠高血壓會找上門？面對突如其來的診斷，準媽媽們常因此感到焦慮、不知所措。宏其婦幼醫院婦產科廖翌喬醫師表示，妊娠糖尿病、妊娠高血壓分別與懷孕期間的荷爾蒙變化和胎盤功能異常有關，規律產檢能協助醫療團隊定期掌握孕婦的血糖、血壓等指標，協助媽媽和寶寶度過孕期，因此也提醒準爸媽應重視產檢的重要性。醫列高危險妊娠族群 提醒別忽略按時產檢廖翌喬醫師表示，第一孕期的產檢就會評估孕婦是否有妊娠高血壓，第二孕期則通常於24至28週安排妊娠糖尿病篩檢。此外每次產檢都會量測血壓、體重，檢查尿蛋白狀況，到了懷孕後期則會持續監測孕婦及胎兒的健康狀況，為生產做好準備。廖翌喬醫師提醒，定期產檢才能協助醫療團隊掌握母嬰健康狀況變化，揪出風險並適時介入。曾有一名孕婦確診妊娠高血壓，原本應更頻繁回診追蹤，對方卻因照顧孩子及工作忙碌，相隔一個月才回診，結果血壓已明顯飆高。尤其34歲以上的高齡孕婦、20歲以下的年輕孕婦，以及懷孕前已有肥胖、高血壓、糖尿病、慢性腎臟病或自體免疫疾病等，都屬於高危險妊娠族群，更應依醫師建議按時接受產檢。懷孕後血糖為何突然升高？醫揭與1機制有關廖翌喬醫師表示，懷孕期間胎盤會分泌人類胎盤泌乳素（hPL），以提高孕婦的血糖濃度，確保胎兒的養分供應充足。不過，現代孕婦整體營養狀況改善，這樣的機制反而造成部分孕婦出現血糖調節失衡，引發妊娠糖尿病。臨床也觀察到患者多有糖尿病家族史，更應提高警覺。若血糖控制不佳，長期在高血糖環境可能使胎兒體重過度增加，甚至長成「巨嬰」，增加早產、難產或剖腹產風險，出生後也可能面臨新生兒低血糖的問題。對媽媽而言，曾罹患妊娠糖尿病，未來發生第二型糖尿病的風險也較高。妊娠高血壓恐影響母嬰 發展成「子癲前症」狀況多妊娠高血壓指的是懷孕20週後血壓高於一般正常值。廖翌喬醫師解釋，懷孕期間受黃體素影響，全身血管會擴張，血壓理應要下降；如果胎盤血管發育異常、胎盤功能下降，為了讓養分順利輸送給寶寶，媽媽的身體可能會提高血壓代償，進而引發妊娠高血壓。由於胎盤功能不佳影響養分供應，胎兒生長可能受限；若媽媽的血壓持續難以控制，同時有蛋白尿、抽血報告異常，可能是嚴重孕期併發症「子癲前症」，症狀包括劇烈頭痛、視力模糊，甚至有肺水腫、肝衰竭等狀況，必要時需評估提前生產。醫說明妊娠糖尿病、妊娠高血壓照護策略 子癲前症篩檢助力預防廖翌喬醫師表示，若確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓，醫療團隊會依個別孕婦的狀況調整產檢頻率，持續追蹤血糖、血壓、肝腎功能及胎兒生長情形，評估是否要安排胎兒生理評估（BPP）以及使用藥物控制，並與新陳代謝科、家醫科等共同提供照護。同時孕婦應維持均衡飲食、少油少鹽，妊娠糖尿病患者尤其要減少精緻澱粉及高糖分飲食，養成運動習慣，如飯後散步20分鐘也有助血糖控制。目前也有子癲前症篩檢，在第一孕期就可藉由抽血、血壓數值、子宮動脈血流、疾病史等資訊評估疾病風險，尤其初產婦和高齡產婦可與醫師討論是否接受篩檢。如果風險較高，孕婦在懷孕16週前可評估預防性用藥；若錯過早期篩檢、後續產檢發現風險升高，則有中晚期的子癇前症篩檢，可作為調整產檢頻率與生產計畫的參考依據。重視產檢為迎接寶寶做準備 產後追蹤有哪些重點？廖翌喬醫師指出，產後第一週，醫療團隊會確認媽媽的血壓恢復狀況，產後6至8週則會追蹤血糖變化，評估轉為慢性高血壓或第二型糖尿病的風險，以及是否需轉介至心臟內科、新陳代謝科等接續治療。即使確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓，準爸媽們也不需過度焦慮，只要配合規律產檢，就能在醫療團隊的協助下降低孕期風險，為迎接寶寶到來做好準備。【延伸閱讀】產後大出血不是惡露！醫揭5大警訊 出院後12週內仍要小心懷孕要馬上停掉安眠藥？醫揭「自行停藥」也有風險 身心兼顧護母嬰健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69250
6月底才瀕死！優格姐姐「這症狀」又復發 面試失利嘆：很氣餒
女星「優格姐姐」（林姵君）今年6月底曾因突發性蕁麻疹併發血管性水腫，一度引發過敏性休克、呼吸驟停，幸經救治才撿回一命。然而她昨（4）日再坦言，「蕁麻疹爬滿全身」，連十分重視的面試也在最終關卡鎩羽而歸，「今天是很氣餒的一天」。優格姐姐昨日在社群發文表示，雖然近期吃得健康、作息也很正常，乖乖待冷氣房沒有曬太陽或爆汗，但蕁麻疹再度爆發爬滿全身；又得知一個很重視的面試，沒有通過激烈的最終關卡，雙重打擊之下，讓她感嘆，「其實今天是很氣餒的一天」。但優格姐姐指出，經過一番低潮後，她最大的體悟是，「挫折沒有辦法定義我，選擇如何面對才是關鍵」，面對身體的失控、努力沒有得到想要的結果，她問自己，「那此時此刻我能為我自己做什麼呢？有什麼是我能控制的？」，並決定在晚餐後，出門運動走走路，為自己的健康多一點點的努力。優格姐姐也寫了一封email給主辦單位，表達感謝，並表示若有候補名額，她非常有意願想把握，「控制自己能控制的，剩下的就不是我的事了！我們永遠都可以做出選擇」。
65歲男吃剉冰「腎臟差點沒了」！ 1類人恐連命都沒了
夏天一碗剉冰看似消暑，卻可能成為慢性腎臟病患者的健康危機。一名65歲第四期慢性腎衰竭患者日前在傳統市場吃下一碗加入紅豆、花生、芋圓及黑糖糖水的剉冰後，因疑似食材不潔引發急性腸胃炎，不僅劇烈上吐下瀉，還因嚴重脫水導致急性腎損傷，尿毒指數飆升，最後緊急接受洗腎才保住一命。腎臟科醫師洪永祥提醒，對腎功能不佳的患者而言，吃冰並非絕對禁止，但若忽略衛生、配料及攝取量，一碗剉冰就可能成為壓垮腎臟的最後一根稻草，甚至增加猝死風險。腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享這起案例指出，65歲張姓男子罹患慢性腎衰竭第4期，腎功能僅剩約兩成，尚未進入固定洗腎階段。日前午後高溫難耐，他到市場採買時買了一碗傳統剉冰消暑，配料包括紅豆、花生、芋圓，再淋上滿滿黑糖糖水。雖然第一口就覺得芋圓味道有些發酸，但仍將整碗吃完。返家後不久，男子開始劇烈腹痛，隨後持續嘔吐、腹瀉，短時間內大量流失水分，整個人脫水、臉色發白，家人趕緊將他送往急診。檢查後確診急性腸胃炎，由於嚴重脫水造成血液循環量驟降、血壓下降，使供應腎臟的血流不足，引發急性腎損傷，尿毒指數快速飆升，醫療團隊緊急安排洗腎才成功救回一命。男子事後虛弱表示：「只是在市場吃個剉冰涼快一下，怎麼搞到要洗腎？」洪永祥表示，健康民眾即使吃壞肚子，多半休息幾天就能恢復，但對第四期以上慢性腎臟病患者而言，一次腹瀉就可能造成腎功能急遽惡化，因此他形容，腎友吃冰就像是在玩「踩雷大冒險」，稍有不慎就可能付出慘痛代價。洪永祥指出，腎友吃剉冰主要暗藏四大風險。首先是細菌感染，部分路邊攤或傳統市場冰店衛生條件不一，冰塊、糖水或配料若遭細菌污染，容易引發急性腸胃炎，一旦反覆腹瀉、嘔吐，體內水分快速流失，便可能讓原本脆弱的腎功能急速惡化。第二是高血鉀危機。不少人喜愛添加的紅豆、綠豆、花生、芋圓等配料，都屬於鉀含量偏高的食材。由於腎臟病患者排鉀能力下降，血鉀若快速累積，可能造成心律不整，嚴重甚至導致心臟驟停或猝死。第三則是高果糖、高磷負擔。黑糖糖水、煉乳及濃縮果醬除了糖分偏高，也含有人體容易吸收的無機磷。高果糖可能增加腎臟負擔，而高磷長期累積則可能加速血管鈣化、骨骼病變及心血管疾病風險。第四是水分攝取過量。洪永祥提醒，一碗剉冰融化後幾乎都是水分，對需要限水的腎衰竭患者，尤其合併心臟疾病者而言，等同一次攝取數百毫升液體，容易增加心臟及腎臟負荷，嚴重時甚至可能引發肺水腫。那麼腎友夏天是否完全不能吃冰？洪永祥表示，答案是「可以，但一定要懂得挑、懂得吃」。他建議，若只是想消暑，可將家中煮沸放涼的飲用水製成小冰塊含在口中，不僅衛生，也能降低一次攝取大量水分。若真的想外出享用冰品，應優先選擇衛生條件良好的店家，並避開紅豆、綠豆、花生等高鉀配料，可改搭配愛玉、仙草或粉粿等相對較適合的食材，糖水也應盡量減量。此外，他也推薦「兩口止癮法」，就是與家人共食一碗冰品，只淺嚐一、兩口解饞，既能享受冰品帶來的清涼感，也能降低對腎臟造成的負擔。洪永祥提醒，慢性腎臟病患者夏天除了留意飲食，也要避免食用來源不明或保存不佳的冰品。一旦吃完冰後出現持續腹痛、嘔吐、腹瀉、尿量減少、四肢無力、心悸或明顯身體不適，應立即就醫，避免急性腎損傷持續惡化，甚至演變成需要緊急洗腎或危及生命的情況。
夏天游泳、衝浪易受傷！ 醫揭「熱傷害」風險：中暑嚴重恐致命
炎炎夏日是游泳、衝浪及各類戶外運動的旺季，但高溫環境加上運動量增加，也讓運動傷害與熱傷害的風險明顯上升。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均表示，夏季常見的運動傷害主要可分為游泳相關傷害、衝浪相關傷害及熱傷害（包含中暑）3大類。了解常見傷害及預防方法，才能享受運動樂趣，同時維護健康與安全。夏天游泳最常傷肩膀 姿勢不良、過度訓練易造成肌腱受傷游泳是一項適合各年齡層的全身性運動，但長期重複動作仍可能造成過度使用傷害。劉怡均主治醫師指出，其中以肩部傷害最為常見，包括旋轉肌袖肌腱炎、肩峰下夾擠症候群及肩關節不穩定等問題。由於肩關節在游泳過程中需要反覆進行大幅度活動，若划水姿勢不佳或訓練量過大，容易造成肌腱與關節負擔。膝關節傷害則常見於蛙式泳者，俗稱「蛙泳膝」，主要與膝內側副韌帶反覆受力有關。此外，蝶式及自由式泳者較容易出現下背痛，而換氣技巧不良或頸部過度伸展，也可能導致頸部痠痛。游泳前先做好暖身 肩部肌力訓練有助降低受傷風險劉怡均主治醫師建議，每週進行肩部肌力訓練，例如彈力帶肩關節外旋運動，以強化旋轉肌袖肌群。此外，游泳前應充分熱身，進行動態伸展及肩關節活動度，並且注意划水角度，避免肩關節過度內旋或前伸。最重要的是，訓練量則應循序漸進增加，避免短時間內大幅提高運動強度。衝浪最怕撞擊受傷 頭頸、臉部及踝關節都是高風險部位衝浪近年來日益盛行，但由於海浪、水流及衝浪板等因素，受傷風險相對較高。劉怡均主治醫師說，頭頸部及臉部是最常見的急性受傷部位，包括撕裂傷、腦震盪及顱骨骨折等。其中，被自己的衝浪板擊中是最主要的受傷原因。兒童與青少年衝浪者的腦震盪風險較成人更高，需特別留意。下肢方面，以踝關節扭傷及韌帶損傷最常見；肩部則可能因長時間划水而出現肌肉拉傷或關節傷害。此外，皮膚擦傷與撕裂傷也是常見問題。競技衝浪者、每週衝浪超過6.5小時者、從事高難度技巧者，以及兒童與青少年，都屬於較高風險族群。衝浪前做好安全準備 留意浪況、加強核心肌群訓練預防衝浪傷害，劉怡均主治醫師建議，兒童及高階衝浪者可考慮配戴防護頭盔。平時加強肩部與核心肌群訓練，以提升身體穩定性與划水耐力。而學習技巧時應循序漸進，避免超出能力範圍。最重要的是，下水前應充分了解浪況、潮汐及海底地形，降低意外發生機率。高溫天氣慎防熱傷害 熱水腫、熱痙攣都不可輕忽除了運動創傷外，高溫環境下更需要注意熱傷害。劉怡均主治醫師表示，熱水腫常表現為四肢腫脹，熱疹則因汗腺阻塞造成皮膚紅疹或膿疱，而熱痙攣在運動中或運動後出現肌肉抽筋。以上3種情況通常皆可透過移至陰涼處休息、降溫以及補充水分與電解質改善。熱衰竭別硬撐 頭暈、噁心、疲倦應立即停止運動而熱衰竭屬於中度熱傷害，患者體溫通常介於38至40°C之間，常見症狀包括頭暈、頭痛、噁心、虛弱、嚴重疲勞及無法繼續運動。此時應立即停止活動，移至陰涼處休息，並補充水分與降溫。中暑是醫療急症 30分鐘內快速降溫有助改善預後此外，中暑是最嚴重的熱傷害，也是醫療急症。當核心體溫超過40°C，並伴隨意識混亂、昏迷或其他神經系統異常時，即可能為中暑。患者還可能出現呼吸困難、心跳過快及血壓下降等症狀，嚴重時可造成多重器官衰竭。中暑處理的關鍵在於迅速降溫。患者應立即移至陰涼環境，並盡快進行冰水或冷水浸泡降溫。研究顯示，若能在發病後30分鐘內有效降低核心體溫，預後通常相當良好。因此，中暑患者應在現場降溫後盡速送醫治療。【延伸閱讀】瘋足球小心「運動傷害」找上門 醫授正確「三溫暖冰熱敷」緩解痠痛跑步容易傷膝蓋？專家：是你跑錯了！掌握3點從「慢」開始防運動傷害https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69315
睡前別做這些事！醫揭「10大傷腎排行」：第一名很多人每天犯
許多民眾常利用睡前時光放鬆、紓解壓力，但有些看似無害的習慣，卻可能正默默對腎臟造成不可逆的傷害，成為健康殺手。腎臟科醫師洪永祥提醒，腎功能惡化往往是長期不良生活習慣累積的結果，並盤點「睡前10大傷腎行為」，其中「自行服用止痛藥」更高居致命地雷第一名。洪永祥在臉書粉專發文分享真實案例，45歲的科技業主管阿豪平時工作壓力大，每天晚上回到家，習慣躺在床上繼續處理工作郵件、滑手機追劇，更常在睡前喝一杯威士忌配鹹酥雞當宵夜；有時候為了維持運動習慣，晚上跑完5公里大量流汗後，沒補充水分就直接休息；頭痛時，更習慣隨手吞幾顆止痛藥，直到健康檢查發現腎絲球過濾率（eGFR）明顯下降且出現蛋白尿，才驚覺事情嚴重。洪永祥示警，臨床上，腎臟通常不是突然壞掉的，而是多年累積的不良生活習慣，讓腎臟長期承受過度壓力。 腎臟不只是人體的過濾器，更承擔著調節血壓、水分、電解質與維持代謝平衡的重任；洪也盤點了「睡前十大傷腎行為排行榜」，幫助大家檢視自己的生活習慣。・第十名：密閉房間內長時間燃燒廉價香氛蠟燭或線香許多人喜歡睡前點燃線香或是香氛助眠，然而燃燒劣質香品或香氛可能產生細懸浮微粒（PM2.5）與揮發性有機物（VOCs）。雖然腎臟並非直接「過濾空氣毒素」，但長期吸入污染物會誘發全身性氧化壓力與慢性發炎，進而傷害血管內皮，間接增加腎臟負擔。睡前若習慣使用香氛產品，應避免在密閉空間長時間燃燒，並務必保持房內空氣流通。・第九名：睡前帶著尿意硬撐、不上廁所偶爾憋尿雖不致直接毀損腎功能，但長期習慣性憋尿容易造成膀胱功能異常，並大幅增加泌尿道感染機率。一旦細菌沿著輸尿管逆行向上引發急性腎盂腎炎，將直接危害腎臟健康。睡前若已有尿意，應先排空膀胱再入睡，避免因憋尿影響睡眠品質或誘發感染。・第八名：睡眠環境過冷，長時間吹強冷氣冷氣本身不會直接傷腎，但過低的環境溫度會刺激交感神經使血管收縮、血壓短暫升高，同時干擾深度睡眠。長期睡眠品質不良，正是高血壓與代謝異常的隱形推手。建議冷氣溫度無需調得過低，維持在24～26°C的舒適範圍即可。・第七名：睡前沖洗冷水澡冷水刺激會促使交感神經急劇活化，引發血管收縮與心跳加速。健康年輕人或許能承受，但若本身患有高血壓、心血管疾病，自律神經病變或在大量流汗脫水後立即沖冷水，急劇的血流動力學變化將大幅增加身體負荷。建議運動後應先補充水分並適度休息；睡前若欲舒緩身心，建議選擇溫水澡。・第六名：睡前高強度運動且未補充水分規律運動固然護腎，但睡前進行極高強度的跑步或重訓，加上大量流汗與脫水，極易干擾睡眠品質，甚至誘發橫紋肌溶解症。肌肉細胞破壞後釋放的肌紅蛋白會堵塞腎小管，引發急性腎損傷（AKI）。建議睡前應避免突然挑戰體能極限，運動時務必適時補充水分，並給予身體足夠的緩和時間。・第五名：睡前持續滑手機、看平板，延後入睡睡前長時間使用螢幕，藍光會抑制褪黑激素分泌，使大腦處於持續興奮狀態，導致入睡困難與睡眠總時數不足。長期睡眠匱乏會干擾自律神經調節，導致夜間血壓無法正常下降，而高血壓正是腎臟功能惡化的主要危險因子。睡前30分鐘應遠離電子產品，讓大腦平靜進入休息模式，有助於維持穩定血壓並保護腎臟。・第四名：睡前一次性大量喝水，或飲用濃茶、咖啡維持充足水分確實能保護腎臟，但重點在於「白天平均分次補充」。若睡前短時間內大量灌水，會導致夜間尿量激增、頻繁起床排尿，進而破壞睡眠結構；而濃茶與咖啡中的咖啡因亦會刺激神經系統，加重失眠狀況。水分應於白天均勻攝取。睡前若感到口渴，小口喝一兩口水潤唇即可，切勿為了「護腎」而在睡前猛灌水。・第三名：睡前食用高鹽宵夜或重口味食物鹹酥雞、泡麵、滷味等重口味宵夜含有極高濃度的鈉。高鈉飲食會使水分滯留體內，導致血壓升高與腎小球內壓上升，進而增加蛋白尿排量並加速腎功能惡化。許多人隔天出現水腫與血壓偏高，即是體內水分與鈉調節失衡的警訊。睡前應嚴格避免高鈉宵夜。若真有飢餓感，應選擇清淡、未加工的原型食物。・第二名：睡前喝酒「幫助睡眠」酒精雖能讓人快速入睡，但會嚴重破壞後半夜的睡眠結構，使深度睡眠減少、頻繁中斷。此外，酒精會抑制抗利尿激素分泌導致夜間頻尿，長期過量飲酒更會引發高血壓、高尿酸血症（痛風）與代謝症候群，多重打擊腎臟健康。切勿將酒精當成安眠藥。若有睡眠障礙，應尋求專業醫師協助，找出壓力和作息的根本問題。・第一名：睡前自行吞服非類固醇消炎止痛藥（最危險習慣）這是腎臟科醫師臨床上最常遇到的危險陷阱。許多人因頭痛或關節酸痛，習慣睡前自行服用止痛藥，特別是非類固醇抗發炎藥（NSAIDs，如 Ibuprofen、Naproxen、Diclofenac）。這類藥物會抑制前列腺素合成，導致腎臟血管收縮、血流量急劇下降。若同時伴隨脫水、高齡或本身有慢性腎病，極易引發急性腎衰竭。止痛藥非不能使用，但切忌長期自行購買服用或當成保健品濫用。若長期有疼痛問題，應儘速就醫查明病因。
高溫發威！今年7月804人「熱到送醫」 國健署示警：在家也會中暑
全球極端高溫頻發，台灣熱傷害就醫人數也明顯攀升。根據衛生福利部最新統計，今年7月全台因熱傷害前往急診就醫達804人次，較去年同期683人次增加近2成；8月截至2日止，也已有35人次就醫。國民健康署提醒，熱傷害不僅發生在戶外，高溫悶熱的室內環境同樣具有風險，尤其年長者及慢性病患者更應提高警覺，做好防暑措施。衛福部「即時疫情監測及預警系統」資料顯示，7月熱傷害就診人數創下今年單月新高。統計範圍涵蓋中暑、熱暈厥、熱痙攣、熱衰竭、熱疲勞、熱水腫，以及因氣候或人為因素造成的過熱意外等情形，顯示高溫對民眾健康帶來的衝擊日益明顯。國健署指出，年長者因汗腺功能退化、體溫調節能力較差，屬於熱傷害高風險族群。若本身患有慢性病或心血管疾病，加上服用可能影響水分代謝或排汗功能的藥物，在高溫環境中更容易因散熱不及而引發熱傷害，因此即使待在家中，也不可掉以輕心。為降低熱傷害風險，國健署呼籲民眾牢記「涼、補、心」3大防護原則。首先是保持「涼爽」，建議穿著寬鬆、透氣、淺色衣物，適時使用冷氣，室內溫度可設定在26至27度，並搭配電風扇加強空氣循環，同時關閉不必要的電器設備，減少室內熱源；若未使用冷氣，也應保持室內通風，避免陽光直射及悶熱環境。其次是「補充水分」，不要等到口渴才喝水，應養成定時補水習慣。若長輩不喜歡喝白開水，可加入檸檬片增加風味，並透過每天攝取足夠蔬果補充水分。不過，如因疾病需限制飲水量或鹽分攝取者，仍應依照醫師建議辦理。最後則是隨時留「心」身體狀況，注意天氣預報及自身變化。一旦出現體溫升高、皮膚乾熱發紅、心跳加快、頭暈等疑似熱傷害症狀，應立即離開高溫環境、補充水分並設法降溫；若症狀未改善或持續惡化，應儘速就醫，以免延誤治療。