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赴日旅遊注意！日本蜱蟲病創歷年新高 疾管署曝台狀況
民眾赴日本旅遊注意！當地以蜱蟲為感染媒介的「發熱伴血小板減少綜合症」創下新高，我國衛生福利部疾病管制署指出，人體若遭帶有「發熱伴血小板減少症候群病毒」的蜱蟲叮咬而感染，將出現發燒、噁心、嘔吐等症狀，所幸目前在台灣尚未出現此類病例，但因國人較常前往日本泡溫泉、賞櫻花等旅遊活動，提醒在草叢或林地活動，應注意防範可能接觸到的寄生蟲或病媒蚊，以降低感染風險。日本SFTS創新高 疾管署揭台情況日本媒體《日本放送協會》（NHK）報導，國立健康危機管理研究機構統計，該國2025年全境發熱伴血小板減少綜合症病例數共計191例，創下單年歷史新高。由於不少台灣人喜歡前往賞櫻花、泡溫泉、滑雪等活動，疾管署郭宏偉主任表示，發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）在日本過去多年都有零星病例，國人在當地旅遊時也須留意，但目前台灣尚未出現此類病例，而中國大陸北方部分省份則也有發熱伴血小板減少綜合症病例報告，顯示該類疾病在東亞地區仍有傳播風險。疾管署郭宏偉主任表示，發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）在日本過去多年都有零星病例。疾管署官網衛教資訊提到，蜱蟲為發熱伴血小板減少綜合症主要的傳播媒介，主要棲息於草叢、樹林等野外環境，林明誠副署長表示，相比之下，台灣則以恙蟲病較為常見，但不論是預防發熱伴血小板減少綜合症還是恙蟲病，民眾在草叢或林地活動時，皆需注意防範可能接觸到的寄生蟲或病媒蚊，落實防蚊蟲措施，以降低感染風險。疾管署林明誠副署長（左）表示，民眾在草叢或林地活動時，注意防範可能接觸到的寄生蟲或病媒蚊，以降低感染風險。蜱蟲為SFTSV傳播媒介 傳染途徑曝疾管署官網提到，發熱伴血小板減少綜合症的致病原是白纖病毒科（Phenuiviridae）班達病毒屬（Bandavirus）的病毒，即發熱伴血小板減少綜合症病毒（SFTSV） ，是外有脂質包膜的單股RNA病毒，而蜱蟲為該病毒主要的傳播媒介，主要棲息於草叢、樹林等野外環境，另可透過直接接觸急性期、末期或死亡病患的血液、體液或呼吸道飛沫顆粒而導致人體感染。至於民眾若感染發熱伴血小板減少綜合症有何症狀，疾管署官網指出，包括叮咬處出現紅腫、皮疹、水皰、瘀斑，整個人開始發燒、噁心、嘔吐、食慾不振、血小板及白血球減少，若惡化為重症，可能導致多重器官衰竭，甚至死亡，目前該病無特定的治療藥物，以支持性療法為主。疾管署官網衛教資訊。SFTS預防方法 疾管署官網4點須知避免暴露於蜱蟲孳生的草叢環境，若至郊區、戶外活動或工作必須接觸草叢環境時，應做好個人防護措施，包括穿著長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，並將褲管紮入襪內，並於衣物及皮膚裸露部位可使用政府主管機關核可含DEET、Picaridin或IR3535的防蚊藥劑，並依照標籤指示說明使用。戶外活動結束後應盡速沐浴並更換全部衣物，避免蜱蟲的附著和叮咬，以降低感染風險，並注意居住周圍環境，請勿接觸鼠、不明來源的寵物或野生動物。若發現遭蜱蟲叮咬，應盡速用鑷子夾住蜱蟲的口器，小心地將蜱蟲摘除，避免其口器斷裂殘留於體內，並使用肥皂沖洗叮咬處，即可降低感染的機會。如有出現疑似發熱伴血小板減少綜合症症狀，應盡速就醫並告知醫師蜱蟲叮咬史、流行疫情地區戶外活動史，或有無出入郊區、草叢等活動史，以供醫師診斷參考。 【延伸閱讀】多國「萊姆病」疫情上升！台灣也現今年首例境外移入 如何預防感染？戶外活動突高燒紅疹注意！ 當心恙蟲叮咬引發腦膜炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67386
醫界自爆2／實支實付險「拒賠」高價自費治療 PRP、PCP占大宗
CTWANT調查「實支實付健康險」理賠爭議案中常被「拒賠」高額、自費醫材的原因，通常保戶多主張應予理賠為「是醫生說要用的……」、「診斷證明書上有醫囑、有寫上醫生的建議」等；而金融消費評議中心委員們主要認定「難認有利保戶主張應予理賠」的理由，包括「未符合醫療常規」、「難認醫療必要性」、「營養品屬於保健目的非治療藥物」等。從金融消費評議中心處理上述的「未認可」保戶主張、保險公司可不予給付該類自費醫材保險金的1550件中，進一步了解保戶治療使用「血球細胞分離器、手術膠體、高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療」而遭到拒賠的560個案件的緣由。記者採訪到醫界人士進一步分析，以「PRP治療」來說，根據金融消費評議中心醫療顧問的看法，主要是利用人體的血小板會釋放出細胞組織更新時所必須的多種生長因子，有助於幹細胞之牽引、分化與增殖，亦可促進纖維母細胞、內皮細胞等之活化，並誘導細胞外間質之分泌及血管新生。民眾治療意外、疾病過程中，使用自費、高價位的醫材、手術等，可能涉及到「必要性醫療」範疇而衍生部分實支實付健康險的拒賠爭議（圖／報系資料照）因此，從患者血液中分離出富含自體血小板之血漿，作為專屬修復配方，藉此改善關節退化、運動傷害、慢性損傷及神經壓迫等疾患造成的慢性疼痛，確實是醫界會採取的一種治療方案，但，「不適用在創傷發生後的急性期」，因此當民眾發生意外時，這類治療方式通常會遭保險公司拒賠。有一名保戶從自家住處樓梯意外踩空跌倒，導致左踝扭傷，經過三個月治療仍未見改善，甚至痛苦加劇，且寸步難行，到醫院求診，醫師建議採取新醫療技術PCP住院手術治療，將能有效修復受損之左踝損傷，費用達138,897元。該案的主治醫師說明，一般罹患退化性關節炎患者會採取復健、藥物，或注射玻尿酸、類固醇、自體血小板增生療法等治療，嚴重者得開刀置換人工關節，但類似年紀大，手術風險高，加上本身不希望動刀的患者為數眾多，因此醫病溝通後，決定採用「自體單核細胞球純化技術」（PCP）治療，當天注射後即可返家。金融消費評議中心醫療顧問則表示，保戶被診斷有左側肩關節以及左側踝關節骨性關節炎併距腓前韌帶部分撕裂，因而接受自體單核細胞球純化技術（PCP）治療。自體單核細胞球純化技術（PCP）治療屬於生物製劑療法(biologic therapy)的一種，的確有將其應用於骨性關節炎、肌腱或肌肉損傷治療的作法。然而，目前對於上述治療尚缺乏足夠多的大型且具公信力的研究報告，而現有的研究結論分岐，對於長期療效、治療的標準流程、使用劑量以及施打次數均無共識。因此，目前並不建議以自體單核細胞球純化技術（PCP）來治療肌肉韌帶損傷或骨關節炎，也未列在肌肉韌帶損傷或骨關節炎的標準治療中。自體單核細胞球純化技術（PCP）治療是將純化的單核細胞注射進關節腔或肌肉韌帶附近，發生不良作用的機率極低，一般都在門診進行治療。保戶住院內容僅為自體單核細胞球純化技術（PCP）治療，並無其他需住院處理的急性醫療問題。因此認為保戶住院並不合乎醫療常規，也無必要性。
告別巨痛針！免疫功坊TE-8214：從「麥芽糖」到「水溶液」的長效藥物革命
長效型胜肽藥物的發展，是現代醫學的一大福音，它顯著改善了病患的生活品質。然而，對於「生長激素分泌異常的相關徵兆」的病患來說，儘管現有治療藥物奧曲肽（Octreotide）已能緩解病徵，但長效型製劑的注射疼痛卻是難以言喻的夢魘。在【生活講堂】節目中，主持人—高葳（Stacey） 專訪了台灣免疫功坊（Immunwork）董事長、被譽為「台灣抗體之父」的張子文博士。張博士在訪談中深入揭示，他們正在研發的創新藥物TE-8214，目標就是要徹底解決這個困擾病患數十年的痛點。舊藥之痛：麥芽糖般的黏稠與結節為了將奧曲肽從原本只有1.5小時的短暫半衰期，延長到能數週注射一次的長效療程，現行市場上的長效緩釋劑（如 Sandostatin LAR）必須採用 Depot（儲藏物）的概念。張博士在節目中生動地形容，這種緩釋劑的劑型，在調製出來後，會變成一種「很黏稠的東西，看起來有點像麥芽糖」。這種極端的黏稠度帶來了災難性的後果：1. 粗針深層注射： 由於藥物黏稠難推，病患必須使用極粗的針頭（例如 18G 或 19G），並深層推入臀部肌肉中。張博士提及，有醫師反應，光是看到這種粗針，有的病患就可能害怕得想跑掉。2. 痛苦結節： 藥物在肌肉內釋放時，會在注射部位形成難以消散的硬塊或結節。這類硬塊可能需要數個月甚至一年才能緩慢消退，嚴重影響病患的日常活動和生活品質。新藥突破：脂肪酸束與白蛋白攜帶的長效機制免疫功坊的TE-8214代表了新一代長效藥物在技術與人文關懷上的雙重突破。張博士指出，TE-8214 運用公司獨有的「脂肪酸束的技術」對奧曲肽進行了全新的修飾，創造出獨步全球的創新藥物。最大的突破，在於劑型的徹底改變：TE-8214不再依賴聚合物形成的網狀結構來緩釋藥物，它本身就是水溶液型態。由於是水溶液，TE-8214可以使用極細的針頭（例如 30G，如同疫苗針般細）進行皮下注射，不再需要痛苦的肌肉深層注射，徹底減輕病患的疼痛。長效機制也更為精妙：TE-8214在被皮下注射後會迅速進入血液系統，並與血液中的白蛋白（Albumin）結合。白蛋白作為體內的攜帶者，將藥物攜帶在血液中，使半衰期延長。這種機制既達到了長效的目的，同時也完全避免了肌肉結節的產生。在專訪的最後，張子文博士強調，他的新藥研發不僅追求有效性，更追求人性化。TE-8214目前正在人體臨床試驗階段，一旦成功上市，將為病患提供一個「無痛、細針、不結節」的治療新選擇，讓病患能夠更積極、更有尊嚴地配合治療。
9家藥廠與川普簽署協議！降低藥品價格換「關稅寬限期3年」
多家美國與歐洲最大的製藥公司於美東時間19日與美國總統川普（Donald Trump）達成協議，自願以更低價格販售藥品，配合其政府推動將美國藥價與海外較低價格掛鉤的政策方向。參與這項協議的藥廠包括默克（Merck）、必治妥施貴寶（Bristol Myers Squibb）、安進（Amgen）、吉利德科學（Gilead）、葛蘭素史克（GSK）、賽諾菲（Sanofi）、羅氏（Roche）旗下的基因泰克（Genentech）、百靈佳殷格翰（Boehringer Ingelheim）以及諾華（Novartis）。作為交換條件，這9家公司獲得為期3年的寬限期，其產品在此期間不會受到川普計畫中的「藥品專屬關稅」影響，前提是藥廠必須進一步投資於美國本土製造。19日公布的承諾中，最引人注目的是必治妥施貴寶同意，將其暢銷抗凝血藥物、也是美國處方量最高的產品之一艾必克凝（Eliquis）免費提供給「聯邦醫療補助計畫」（Medicaid）。川普曾在7月致函包括上述公司在內的17家大型製藥商，要求它們配合其「最惠國待遇」（most favored nation）政策降低藥價。川普在5月簽署行政命令，重新啟動該政策，主張提高美國以外市場的藥價，並稱此舉是為了「終結全球搭便車行為」（end global freeloading）。川普在19日的活動上表示，截至目前，17家最大製藥公司中已有14家同意大幅降低藥價，讓美國人民與病患受惠。他強調，這是「美國醫療史上，病患負擔能力方面最重大的勝利」，而且「每1位美國人都將因此受益。」在尚未簽署藥價協議的主要藥廠中，包括嬌生（Johnson & Johnson）、艾伯維（AbbVie）與再生元（Regeneron）。不過川普指出，嬌生「下週就會到場」。至於這些藥價協議實際將如何運作，目前尚未立即公布完整條款，因此其影響範圍仍不明朗。這9家藥廠同意採取多項措施來降低美國藥價，包括以「最惠國待遇」的最低價格，向聯邦醫療補助計畫病患販售既有療法，並對新藥價格作出保證。川普表示，這些藥廠也同意，將旗下最受歡迎的藥品上架至即將推出的消費者直售網站「川普藥品平台」（TrumpRx），該平台預計於1月上線。部分公司同時推出新的，或擴大既有的消費者直售方案。舉例來說，吉利德表示，將推出1項計畫，使病患能以折扣價格取得其C型肝炎治療與治癒藥物宜譜莎（Epclusa）。賽諾菲則表示，將在TrumpRx及其他消費者直售平台上，針對治療感染、心血管疾病與糖尿病的部分藥物，提供接近7折的折扣。默克指出，將透過直達病患的計畫，向自費患者提供3款糖尿病藥物約7折的價格優惠，包括佳糖維（Januvia）、捷糖穩（Janumet）與捷糖穩XR（Janumet XR）。該公司也表示，若其實驗性每日口服降膽固醇藥物未來在美國獲准上市，該計畫也將適用於該藥品。默克執行長戴維斯（Robert Davis）在記者會上表示，他理解川普推動藥品可負擔性與美國民眾用藥可近性的目標，同時也包括提高美國以外市場的藥價，並強調默克「百分之百支持」相關行動。另一方面，安進將擴大其既有的直達病患計畫，納入預防性偏頭痛藥物安莫疼（Aimovig）以及自體免疫疾病治療藥物「Amjevita」，分別提供6折與2折的每月折扣價格。今年稍早，川普已宣布與禮來（Eli Lilly）、諾和諾德（Novo Nordisk）、輝瑞（Pfizer）、阿斯特捷利康（AstraZeneca）以及默克雪蘭諾（EMD Serono）達成協議，這些公司同意以折扣價直接向病患販售部分藥品，換取免除未來藥品關稅以及其他好處，例如新藥審查加速。根據蘭德公司（Rand Corp.）2024年的1項研究，美國處方藥價格平均幾乎是海外市場的3倍，其中品牌藥物價格甚至超過4倍。對此，代表多家大型製藥公司的產業協會美國藥品研究與製造商協會（PhRMA）表示，川普的「最惠國待遇」定價並非降低美國藥價的最佳方式，並將美國與海外藥價差距歸咎於藥物福利管理者（pharmacy benefit managers，PBMs）。對多數藥廠而言，美國都是最重要的單一市場，無論其總部設於何處。即使以歐洲為基地，歐洲大型製藥公司也高度依賴美國市場，歐洲前10大藥廠中，有一半以上的公司，其大部分營收來自美國。
吃藥一劑要1億！12月六大新制上路 交通、醫療、氣象全面調整
進入12月，民眾生活與交通相關的多項政策新制陸續實施，涵蓋運輸優惠、醫療補助、氣象預警及地方交通等面向。《CTWANT》整理出六大變革重點，協助讀者快速掌握最新規範內容。TPASS 2.0公共運輸常客優惠12月上路，最高可享30％搭乘回饋。（圖／報系資料照）一、TPASS 2.0＋搭乘回饋再升級交通部公路局自12月1日起推出「TPASS 2.0＋」公共運輸常客優惠方案。凡每月搭乘91條中長途國道客運路線達2次者，可獲15％乘車金額回饋；搭乘4次以上，回饋升至30％，連續假期亦可適用。詳細規則可至交通部官網查詢。二、台鐵12月23日改點 調整111列次台鐵將於12月23日實施列車時刻微調，共計111列車受影響，其中15班列車變動幅度逾5分鐘。本次改點重點包括：‧ 彰化－花蓮普悠瑪改為EMU3000型自強號‧ 台中－潮州增開2班EMU3000型列車（191次、196次）‧ 海線午後增開區間車2班次，改善尖峰運能時刻表可於台鐵公司官網與「台鐵e訂通」App查詢。三、強風特報鄉鎮等級制正式上線中央氣象署推出的「陸上強風特報鄉鎮燈號」於12月1日正式實施，透過黃、橙、紅三種燈號區分強風等級，民眾可更快速掌握鄉鎮層級風力預警，及早因應防範。四、1億元AADC基因治療藥納健保 創史上單價新高衛福部最新公告中，三項藥品自12月起納入健保給付，包括治療轉移性胰腺癌、乳癌與罕病AADC（芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症）。其中AADC基因治療藥物單劑高達1億元，為健保史上單價最高藥品。五、台中交通罰單新增超商繳費通路台中市警局宣布，自12月1日起，行人違規、慢車違規及道路障礙等罰單，除可至警察局與郵局繳納，亦新增全國四大超商繳費選項，提升便民服務效率。六、雲林西螺大橋封閉維修 封橋期長達一年雲林縣政府表示，西螺大橋將自12月1日上午8點起封橋進行補強工程，預計至2027年1月4日止，期間全橋封閉。用路人請改道台1線溪州大橋並遵守交通管制指引。陸上強風特報鄉鎮燈號12月起正式實施，採黃、橙、紅三等級警示。（圖／中央氣象署提供）
8歲童流血不止竟是腸胃炎害的！全身血點 牙齦狂冒血嚇壞家人
1名8歲陳姓男童全身皮膚無故出現密密麻麻的小血斑點，他剔牙時不小心弄傷牙齦流了滿口血，嚇得他嚎啕大哭，家人趕緊帶他到衛福部彰化醫院檢查，確診為「免疫性血小板低下紫斑症」，醫師呼籲，此病是一種自體免疫疾病，雖非血癌，但也不能大意，尤其不能撞傷頭部，民眾一旦發現莫名皮下出血，應盡快就醫。陳童媽媽指出，孩子一開始是四肢出現密密麻麻小血點，以為只是單純的過敏，後來連胸膛、脖子也都冒出來，曾到皮膚科看診沒有療效，後來又出現流鼻血、舌頭出血難止住的情況，最嚇人的是，孩子剔牙時，不小心弄到牙齦後竟血流不止，滿嘴是血，哭著找媽媽，他們趕緊轉到彰化醫院小兒科就診。陳童就醫抽血發現其血小板數低至每微升僅有3千（正常15萬至40萬），父母驚嚇「難道是血癌？」最後確定是「免疫性血小板低下紫斑症」；彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，此症是一種自體免疫疾病，不是很常見，確切原因尚未完全被了解，通常是之前有一個感染疾病，引起自體免疫反應，導致血小板被自體免疫系統攻擊，陳童在病發2周前罹患腸胃炎，推斷因此而起。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示，「免疫性血小板低下紫斑症」是一種自體免疫疾病，雖非血癌，但也不能大意。（圖／彰化醫院提供）馬瑞杉指出，此病好發在兒童，成年人也可能發生，大部分情況是皮膚點狀出血、瘀青及流鼻血、口腔黏膜出血，女性則可能月經量過多，也可能引發腸胃道出血，他強調，此病最忌受傷，尤其是頭部千萬不能撞傷，如果撞傷頭而引起顱內出血可能會有生命危險。馬瑞杉說，如果血小板數在每微升5萬以上且無持續出血現象，可以定期追蹤即可，多數會在6個月內自行緩解，如果在5萬以下且有持續出血現象，則需介入治療，目前第一線治療藥物有免疫球蛋白及類固醇，對第一線治療效果不佳時，可使用第二線的免疫調節藥物或使用血小板生成素。此病的病患大部分可以痊癒，只有少數會變成慢性病。陳童經免疫球蛋白治療後，5天後出院時血小板已回復到23萬的正常值。
打新冠mRNA疫苗竟延命？ 研究：晚期癌症患者壽命幾乎翻倍
一項由佛羅里達大學（UniversityofFlorida）與德州大學安德森癌症中心（University of Texas MDAnderson Cancer Center）共同主導的最新研究顯示，晚期肺癌與皮膚癌患者若在開始免疫治療後100天內接種新冠病毒（COVID-19）mRNA疫苗，其平均壽命明顯延長。研究團隊指出，這項結果或許將成為癌症醫學史上的重大轉折。根據《每日科學》（Science Daily）報導，研究團隊分析了超過1,000名在安德森癌症中心接受治療的病人資料，發現接種mRNA疫苗的患者存活時間遠高於未接種者。佛羅里達大學健康系統兒童腫瘤科醫師塞尤爾（EliasSayour，M.D.，Ph.D.）指出，這項成果不僅是十多年來研究mRNA抗癌技術的重要里程碑，更顯示出疫苗對免疫系統重新設定與強化的潛力。他表示，這可能開啟「通用癌症疫苗」的研發新方向，使疫苗成為所有癌症病患皆可受惠的治療手段。研究發表於10月19日在德國柏林舉行的2025年歐洲腫瘤醫學學會年會（European Society for Medical Oncology Congress）。塞尤爾團隊在過去八年專注於結合脂質奈米粒子與mRNA技術的研究，他們發現，誘發強烈免疫反應並不一定要針對特定腫瘤蛋白，只需讓身體像對抗病毒一樣喚醒免疫系統。當研究人員將這類「非特異性」mRNA疫苗與免疫檢查點抑制劑共同使用時，實驗小鼠出現顯著的抗腫瘤反應，顯示疫苗能提升治療反應率。這項結果促使研究人員好奇，新冠疫苗是否在癌症病患中也會產生相似的免疫激活效果。格里平（AdamGrippin，M.D.，Ph.D.）帶領的團隊分析了2019年至2023年間，接受免疫治療的第3期與第4期非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer）與轉移性黑色素瘤（metastatic melanoma）患者的臨床資料。結果顯示，在免疫治療後100天內接種新冠mRNA疫苗的患者，中位存活期幾乎翻倍。肺癌病人的中位存活期由20.6個月上升至37.3個月；黑色素瘤患者則由26.7個月提高至約30至40個月，部分患者在資料收集時仍在世，顯示疫苗效應可能持續。值得一提的是，如果是接種傳統非mRNA疫苗（如流感或肺炎疫苗）的患者，其並未出現壽命延長的情況，顯示效果來自mRNA技術本身。佛羅里達大學進一步以動物實驗驗證，發現將mRNA新冠疫苗與免疫治療藥物結合，可讓原本無反應的腫瘤轉為可治療狀態。塞尤爾形容，mRNA疫苗像是「照明彈」，能引導免疫細胞從腫瘤區移向淋巴結，從而激發更有效的免疫攻擊。約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）mRNA專家考勒（Jeff Coller，Ph.D.）則指出，這項成果顯示「曲速行動」（Operation Warp Speed）在新冠疫苗開發之外仍持續發揮深遠影響。他說：「這證明了mRNA藥物的真正力量，顯示它們正在改變癌症治療的方式。」下一階段，研究團隊計畫透過「一佛羅里達加臨床研究網」（OneFlorida+ Clinical Research Network）展開大型臨床試驗，涵蓋佛羅里達州、阿拉巴馬州、喬治亞州、阿肯色州、加州與明尼蘇達州的醫療機構。該聯盟領導人貝琪・申克曼（Betsy Shenkman，Ph.D.）表示，研究的目標是將學術成果帶入臨床現場，讓更多病人受益。
拜登罹患「惡性前列腺癌」 發言人證實開始接受放射治療
美國前總統拜登（Joe Biden）的發言人表示，拜登已開始接受放射治療與荷爾蒙治療，作為其前列腺癌治療計畫的一部分。這項消息最早由《NBC》新聞披露，隨後獲拜登辦公室證實。根據外媒的報導，發言人向《CNN》證實，「作為前列腺癌治療的一部分，拜登前總統目前正在接受放射治療及荷爾蒙治療。」不過辦公室並未透露治療的具體時間表。一名知情人士指出，拜登在幾週前已開始相關療程。拜登現年82歲，將於下月滿83歲。今年5月，拜登的私人辦公室首次公開他被診斷出罹患「惡性」前列腺癌，且癌細胞已擴散至骨骼。拜登在接獲診斷兩週後接受《CNN》專訪時表示，「我們期望能戰勝它。」他指出，癌細胞尚未侵入任何器官，「它在體內，我的骨頭很結實，沒有被穿透，所以我感覺很好。」他並透露已開始服用治療藥物。奧蘭多健康中心泌尿科醫師、兼任中佛羅里達大學醫學院助理教授的賈明布拉姆巴特（Jamin Brahmbhatt）先前接受《CNN》訪問時表示，前列腺癌在男性中相當普遍，「隨著年齡增長，大多數男性體內都會出現一些癌細胞。」拜登辦公室當時公布的格里森（Gleason）評分為9分，屬於最具侵襲性的前列腺癌類型。匹茲堡大學醫學中心泌尿腫瘤學教授本傑明戴維斯（Benjamin Davies）指出，這類癌症通常具有高度擴散性。他補充，即便屬於高風險患者，只要接受適當治療，仍可維持良好的生活品質。治療方式通常因人而異，可能結合荷爾蒙治療、化療與放射治療等多重手段。不過戴維斯也坦言，癌細胞一旦擴散至骨骼，屬於「非常嚴重且無法根治」的情況。但隨著新一代激素療法與化療的發展，患者壽命已能顯著延長。除了前列腺癌外，拜登近年也接受過皮膚癌相關手術。上月他進行了莫氏手術（Mohs surgery），用於切除皮膚癌病變。2023年，他在任內亦切除胸部一處基底細胞癌，白宮醫師凱文奧康納（Kevin O’Connor）當時表示，「所有癌組織均已成功切除」，拜登會持續接受皮膚監測。
巴金森氏症年輕化！ 醫提醒：發現「4症狀」應特別留意
過去被視為老年人疾病的巴金森氏症，近年開始出現年輕化趨勢，根據健保資料統計，台灣目前已有近8萬名巴金森氏症病友，而隨著人口老化同時伴隨疾病確診年齡層出現下降趨勢，巴金森氏症對於患者、家庭與社會都會帶來各種不同層面的影響。因此，台灣動作障礙學會特別於9月27日在台北市立動物園舉辦以「動物森友會」為主題的巴金森病友衛教講座，講座已於上周末圓滿落幕。此次活動由台灣動作障礙學會主辦，台灣動作障礙學會葉篤學理事長表示，透過衛教活動的舉辦，希望能提供病友們寓教於樂的學習環境，鼓勵他們走出家門、親近大自然。而與會病友及陪同家屬們在輕鬆的氛圍中，不僅學習到了疾病相關知識，也激發了對生活的新動力，能更加積極面對疾病、掌握平穩管理疾病的訣竅。醫揪巴金森早期警訊 動作遲緩、顫抖、四肢僵硬等症狀葉篤學理事長提醒，巴金森氏症的早期警訊包括：「動作遲緩、顫抖、四肢僵硬以及步伐不穩等」發現這些症狀時需要特別留意。他解釋，部分病患在早期階段可能會出現走路時一邊手臂較少擺動、步伐較小或往前衝，甚至在拿物品時手部會顫抖，說話聲音變小且缺乏抑揚頓挫；此外，有些患者還會表現出憂鬱症或躁鬱症的症狀。理事長補充道，台灣動作障礙學會網站上設有「巴金森氏病自我檢測表」，若符合其中三項以上的症狀，建議儘速就醫進行評估。巴金森氏症並非老人病 「年輕型」30至40歲以下發病根據健保署統計，在臺灣有7至8萬的巴金森氏症病友，隨著人口老化，盛行率也相對提高，65歲以上的老年人口中，其盛行率約為1%至2%，像是80歲以上的人口盛行率可達4%。葉篤學理事長提醒：「巴金森並非是老人病，好發族群約在55~60歲。值得注意的是，近幾年也出現『年輕型巴金森氏症』在30~40歲以下發病，主要原因可能是遺傳基因異常。」由於巴金森氏症與體內的多巴胺神經提早退化有關，退化原因可能是遺傳基因、環境因素（環境毒素、生活型態）、腸道健康，這些會影響神經系統，造成神經細胞提早死亡。葉篤學理事長表示：「治療的重點，是希望協助病友延緩體內多巴胺功能的退化，並讓症狀獲得穩定控制。」目前臨床上常見的作法多以藥物治療為主，醫師會依病友年齡與病程，評估是否使用不同類型的藥物，以協助症狀管理。是否「藥效減退」？到下次服藥前可檢視是否有這些症狀隨著疾病發展，會出現「藥效減退」的現象，病友可觀察，服完藥後到下次服藥前是否提早出現：顫抖、任何動作緩慢、情緒改變、手腳僵硬、疼痛感、動作靈活度下降、思緒混亂變慢，焦慮恐慌、肌肉抽筋等症狀。藥物治療是目前主要方式之一，可協助症狀控制，但隨著病程進展，仍可能出現藥效起伏。葉篤學理事長解釋，這與體內藥物濃度變化有關，可能導致病人出現身體不自主動作或活動受限的狀況。因此，如何維持藥物濃度在合適範圍內、不任意停藥或間斷，是治療的重要目標。巴金森氏症在臨床上最常見的治療藥物為左旋多巴，醫師也會依病友狀況評估是否需要調整或併用其他機轉藥物，而對於同時存在其他共病的患者，也可依照醫師指示選用複方或三合一劑型藥物，以有助於提升服藥便利性與遵從性。治療巴金森 勤做有氧、踩飛輪並多吃「這類」食物針對巴金森病友的飲食，建議採用地中海飲食、少吃加工品，減少體內發炎。葉篤學理事長提醒，用藥與飲食的時間安排，可能會影響藥物的吸收效果，因此建議病友依照醫師指示調整。尤其是蛋白質攝取對病人仍然相當重要，建議在醫療團隊的建議下分配攝取時段，以兼顧營養與治療效果。另外，規律運動已被證實是重要的輔助方式之一。台灣動作障礙學會理事長葉篤學指出，透過維持肌力、心肺耐力及柔軟度，可有效延緩退化，其中有氧運動與舞蹈被認為能改善步態、平衡與協調性，騎自行車與踩飛輪則有助於增強下肢肌耐力並降低跌倒風險；同時，運動也能支持病友在情緒、睡眠及認知功能上的維持，而音樂、藝術與繪畫等藝文活動，亦常被運用於手部動作訓練、認知刺激與情緒抒發。為了鼓勵病友展現創意、走向人群並提升社會對巴金森氏症的關注，台灣動作障礙學會今年更舉辦第一屆全國巴金森繪畫比賽，邀請病友及大眾共同參與，徵件至10月17日止，詳情與投稿方式請參閱學會官網。【延伸閱讀】非典型巴金森症的運動對策！ 透過肌力訓練提升活動能力「神波刀」助原發性顫抖、巴金森病友不再手抖！ 醫師曝4疾病也有望治療https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66407
麗寶新藥受邀赴日演講 闡述治療急性輻射症候群重大突破 深化台日新藥交流
麗寶新藥於九月底受邀赴日進行專題演講，分享公司核心開發中藥物 LIB-101（rIL-12）在治療「急性輻射症候群」上的突破性成果。麗寶新藥總經理劉朝瀚與福島醫科大學放射線災害醫療學講座主任教授長谷川博士，雙方相見歡交換禮物。（圖片提供／麗寶新藥）長谷川博士長期深耕輻射醫療，現任福島醫科大學放射線災害醫療學講座主任教授，亦為日本政府指定「原子能災害醫療・綜合支援中心」福島醫科大學之代表性人物，並曾參與311福島核災救援。長谷川博士在會中不僅主持討論，也對麗寶新藥此次的專題報告做引言，更認為LIB-101的臨床數據為輻射防護領域帶來重要突破。麗寶新藥由總經理劉朝瀚(Dr. Henry Liu)代表於會中進行專題演講，分享公司核心開發中藥物 LIB-101（rIL-12）在治療「急性輻射症候群」上的突破性成果。LIB-101為一款首創的免疫治療藥物，已在動物實驗中證實。麗寶新藥總經理劉朝瀚受邀請赴日進行專題演講，闡述治療急性輻射症候群重大突破。（圖片提供／麗寶新藥）總經理劉朝瀚在演講中更指出，目前美國FDA核准的應對藥物（如G-CSF製劑與血小板生成素受體激動劑）多僅能針對單一細胞譜系發揮作用，臨床效益有限。而LIB-101在超過200位健康志願者的安全性與耐受性試驗中已獲得肯定，展現出成為新一代醫療對策的潛力，未來有望在大規模輻射事故中快速部署，填補現行醫療防護未被滿足的需求。麗寶新藥總經理劉朝瀚專題演講吸引上百位輻射醫療領域專家學者在場聆聽。（圖片提供／麗寶新藥）麗寶新藥於9月26日至27日前往日本廣島，參加第十三屆日本放射線事故災害學會。適逢廣島原爆80週年，學會特別邀請來自國際醫療及研究機構的專家學者，共同討論放射線災害醫療應變與新世代醫療對策的最新進展。日本放射線事故·災害學會自1997年成立至今，匯聚醫學、放射線科學、保健物理及急診管理等跨領域專家，致力於促進學術研究、推廣教育、制定臨床指南與標準，以及建立跨國訊息共享與防災網絡，是目前全球唯一專注於輻射事故的學術團體。麗寶新藥表示，能與國際專家齊聚一堂，共同探討放射線事故醫療，別具歷史意義。LIB-101的臨床成果不僅為輻射防護領域帶來全新契機，也將成為公司推動全球公共衛生安全的一大里程碑，更替未來登錄興櫃，打下良好基礎。
罕病AADC基因治療「價格近億」納健保採採分期支付 首年估13人受惠
AADC缺乏症是一種遺傳性罕見疾病，通常在嬰兒早期出現症狀。由台大醫院團隊研發的AADC基因治療，2022年獲歐盟上市許可，價格近億元。健保署藥物共擬會今天（21）審查通過健保給付，將和廠商啟動價量協議，預計最慢今年11月開始給付，預估第一年13名患者受惠。芳香族L-胺基酸脫羧基酶缺乏症 （AADC）是先天基因缺損，通常在嬰兒早期出現症狀，導致嚴重的發展遲緩、動眼危象、低張力及四肢運動異常、自律神經系統失調、睡眠問題及情緒障礙等。AADC基因治療是2010年由台大醫院基因醫學部提出「AADC治療計畫」，並陸續獲得AADC缺乏症病友會、罕見疾病基金會、長榮集團張榮發總裁及生技醫藥國家型科技計畫（NRPB）的支持贊助，之後技轉給美國藥廠。歐洲藥品管理局（EMA）於2022年核准這項基因治療藥物上市。健保署副署長龐一鳴證實，今天共擬會通過AADC基因治療納入健保給付，並授權健保署和廠商進行「價量協議」，牌價近億元，實際價格會低一些。共擬會專家認為，由於藥物價格高，採「分期支付」，觀察病人穩定有效才會給付。依據國健署統計至今年7月， AADC罕病通報72人、死亡27人、存活45人。而台灣新生兒發生率約三萬分之一，高於其他國家，如日本約16萬2千分之一、美國約6萬4至9萬分之一、歐盟約11萬6千分之一。龐一鳴表示，此次通過給付的重點不在於價格多貴，這類罕病病童若沒有幫忙就活不久，國家應該盡量照顧，且相對其他國家，台灣病人數較多，早期研發跟技術都是以台灣為基地，再向國際推廣，健保更應該要支持。龐一鳴說明，依照標準流程為2個月，最慢今年11月開始給付，預估給付後第一年使用人數13人。他轉述健保署長石崇良的話，「全台灣每一個人也只付不到5元，可以救一個罕病小朋友，絕對值得！」
川普推高關稅藥品政策 藥師公會示警「漲價之外還會缺藥」
美國總統川普將分階段對進口藥品加徵關稅，藥師公會全聯會理事長黃金舜7日指出，藥品關稅表面上對台灣衝擊小，卻會影響全球藥品供應。歐盟專利藥的利潤多來自美國，未來恐將成本轉嫁他國，導致藥價調升，用量大的肺癌、肺動脈高血壓等藥品都可能受影響，而慢性病患常用的學名藥恐也漲價，美關稅政策將在全球刮起颱風。川普計畫針對藥品進口先徵收「小額關稅」，18個月內將關稅提高至150％，甚至250％，以強化美國製藥產能。黃金舜表示，藥品是救命物資，聯合國都有默契採取低關稅。美國想促使藥廠在當地設廠，但美國工人的產值、工作態度較差，即便要設廠也需要4～5年，一些藥廠恐將放棄美國市場，川普不見得會占便宜，反而害死大家。黃金舜說，關稅的衝擊會影響全球藥品供應，尤其歐盟的專利藥出口至美國的利潤最大，若利潤沒了，成本就會轉嫁到其他國家。目前國內用量較大的歐洲專利藥，包括AZ旗下治療侵犯性或非轉移性非小細胞肺癌藥品，以及暉致的肺動脈高血壓藥、諾華的乳癌內分泌治療藥等。另外，原料藥主要來自中國和印度，這兩國受關稅衝擊後，原料藥的成本將影響到本土學名藥。黃金舜認為，未來許多慢性病患仰賴的學名藥也將跟著漲價。台灣有逾1000萬名慢性病患，一顆藥漲幾毛錢，就足以加劇健保財務負擔。黃金舜坦言，藥價調升幅度難以預估，但這還不算大問題，最怕的是缺藥。藥價談判過程中，廠商不可能給藥，因此要事先備足藥品，現行安全庫存量為6個月，最起碼得增加2個月；政府也應準備好足夠的錢，以因應藥價衝擊。
中國爆發急性傳染病疫情「無特效藥可治」 美CDC急發旅遊警示
中國廣東省近期爆發屈公病（基孔肯亞熱）疫情，病例數量迅速攀升，引發國際關注。根據中國官方通報，截至7月底，廣東省今年已累計通報4,824宗屈公病個案，當週新增病例高達2,892宗，其中超過九成來自佛山市，疫情擴散速度驚人，促使當局緊急啟動防控措施。據了解，屈公病是一種由屈公病毒所引起的急性傳染病，經由蚊子叮咬而傳播，最早在1952年從坦尚尼亞一位發燒病人的血清中分離出來。屈公病潛伏期短，主要症狀包括高燒、劇烈關節疼痛及皮疹。屈公病的症狀與登革熱非常類似，但和登革熱與其他蚊子所傳播的傳染病不同的地方是，部分感染屈公病的病人會有持續數週的倦怠感，有些病患的關節會痛到無法行動，並持續數個月。美國疾病管制與預防中心（CDC）針對廣東疫情升級旅遊警示至第二級，建議前往當地的旅客加強防蚊措施，包括穿著長袖長褲、使用驅蚊劑，並儘量停留在裝有空調或紗窗的室內空間。美方亦提醒，有需要者可接種目前已獲核准的兩款屈公病疫苗。日本與香港亦密切關注疫情進展。日本媒體引述港媒報導，佛山市現估計已有約6,900人染疫，疫情最為嚴重的地區為順德區。香港本週亦出現首宗境外輸入個案，患者為一名自佛山返港的12歲男童。日本駐廣州總領事館則呼籲當地僑民及旅客避免穿著短衣短褲從事戶外活動，以降低感染風險。佛山市三水區政府近日發布「基孔肯亞熱後遺症告知書」，指出該病目前無特效治療藥物，患者除高燒與關節痛外，部分個案可轉為慢性病痛，嚴重影響生活品質。多位患者受訪時表示，症狀劇烈難耐，有人甚至疼痛至無法行走；醫師指出，關節僵硬常波及踝關節、手指與手腕等小關節，亦可能擴及膝關節與肩部。為防堵疫情擴散，廣東當局已於7月31日展開為期一週的全面滅蚊行動，並強化環境衛生管理、病媒消殺及社區網格化防控。中國國家衛健委副主任、國家疾控局局長沈洪兵則於8月2日親赴佛山，實地指導疫情防控工作。目前疫情尚在發展中，官方呼籲民眾積極參與防蚊與衛生整治工作，包括清除積水容器、安裝紗窗、使用蚊帳與驅蚊劑，全民攜手防堵病毒傳播途徑。
要價1億罕病「AADC缺乏症」治療藥研議納保 明年健保執行預算近兆
明年健保總額雖還沒確定，健保署長石崇良表示，若採高推估5.5％，將上看9800億，加上公務預算181億、癌症新藥基金100億，健保要執行的預算將逼近1兆元。另要價1億元的罕病「AADC缺乏症」基因治療藥，正研議納入健保，患者的平均壽命僅7歲，臨床試驗顯示，用藥後平均壽命可望達到20幾歲。石崇良強調，他希望讓健保支出變成投資，對民眾健康的投資、對產業的醫療投資，最重要的是，不讓國際新藥不選擇台灣，能有更多的臨床試驗在台進行，讓病患及早用藥。對於新藥納健保，台大醫院2012年執行了首例CAR-T治療，因價格很貴，2023年11月健保才收載，從原本1500萬元，協商至819萬，用於急性淋巴性白血病、瀰漫性大B細胞淋巴瘤第3線治療。石崇良說，目前世界的趨勢是將CAR-T列為第2線治療，也就是病患做完化療後，下個選擇可以是骨髓移植或CAR-T。石崇良表示，世界上已有不同的CAR-T產品問世，健保給付的是瑞士的產品，現有美國的產品準備輸台。他相信台灣有能力自己做出CAR-T，到時就可用更實惠的價格照顧更多人，從第3線治療改為第2線。另一款備受關注的天價新藥為AADC缺乏症的基因治療藥，為美國公司在台研發的產品。石崇良說，AADC缺乏症的病患類似巴金森氏症，多巴胺、血清素不足，導致肢體不協調、無力，這類病患平均壽命只有7歲，而使用新藥後，平均壽命可增至20幾歲，但要價1億元。石崇良表示，該藥已在3月取得藥證，正在專家會議討論中，需要好的財務模式才能支應。目前食藥署核准的天價藥品共有6款，其中已收載健保的是SMA罕藥、CAR-T，正在專家會議討論的則有黑矇症及AADC缺乏症的罕藥。
小貓哭聲藏線索「牽出重病兄弟」 寄養媽愛心促成奇蹟重逢
德國一名寄養志工薇薇安鮑爾斯（Vivian Powers）去年接手照顧一隻名叫希希（Sissy）的小貓。希希來自一窩性格各異的小貓中，是其中最膽小的一隻。為了讓牠在更安穩的環境中成長，鮑爾斯決定將牠帶回家寄養。沒想到，希希一進門就開始不停哭泣。直到某天，她靈機一動播放了一段貓咪喵叫的影片，結果出乎意料，希希立刻停止哭泣，還探出頭來一臉警覺與好奇。根據《The Dodo》報導，鮑爾斯這時才恍然大悟，「牠是一隻『貓咪的貓』，牠需要貓朋友。」鮑爾斯決定回到收容所，希望為希希找個伴。而這一切，都是因為希希的哭聲才促成的重逢。她說：「如果不是希希不停地哭，我根本不會再回到收容所。」回到原來的窩裡，鮑爾斯驚訝地發現希希的親兄弟托托（Toto）生病了。托托被診斷出患有貓傳染性腹膜炎（FIP），這是一種由貓冠狀病毒突變引發的嚴重疾病，過去幾乎無藥可醫。由於治療藥物剛推出不久，德國的收容所尚未獲准使用。鮑爾斯曾因失去另一隻患FIP的寄養貓莫古利（Mowgli）而深感悲痛，因此她下定決心，這次要讓托托擁有重生的機會。儘管沒有藥物支援，鮑爾斯仍不放棄希望。奇蹟就在這時發生，一位素未謀面的好心人得知托托的故事後，主動表示願意捐出所需的FIP治療藥物，只要鮑爾斯願意照顧托托，她毫不猶豫地接受了這個提議。在接受治療的初期，托托的狀況有些改善，但仍舊虛弱。鮑爾斯再度尋求幫助，這次她找上了自家愛犬的物理治療師。物理治療師替托托進行按摩與雷射治療，成功幫助牠排出體內積水，挽救了牠的生命。托托在治療過程中與這位物理治療師建立了深厚的感情，最終，這位治療師決定正式收養牠，陪牠走完整段康復之路。鮑爾斯感動表示：「那是段非常美的關係。她知道托托生病了，卻仍然深愛著牠。」至於希希，自從托托出現在生活中後，也展現了前所未有的自信與活力，鮑爾斯發現牠已經準備好迎接真正的家。如今，希希已被一戶充滿愛的家庭收養，並迅速與新貓姊姊伊絲卡（Iska）建立感情，兩貓形影不離。鮑爾斯感性地說：「這段旅程最美的地方是，雖然是希希讓我找回了托托，他們卻各自走上了獨特的寄養歷程。」如今，希希與托托都擁有屬於自己的家，托托的健康也一天天恢復，這些改變都是許多人意想不到的奇蹟。鮑爾斯說：「從一開始玩喜歡的螺旋玩具、開始喵喵叫，到現在跑來跑去精力充沛，牠真的好多了。」
麗寶新藥攜手陽明交大 運用AI技術加速抗癌藥開發
為了讓抗癌新藥加速上市，麗寶新藥與國立陽明交通大學於７月１日簽署產學合作備忘錄（MOU），共同啟動「人工智慧導向之新藥開發計畫」。簽約儀式現場，包括輝達、日商大和企業投資、基因線上、以及元盛生醫電子、群聯電子、樂達等知名科技與生技相關公司，都到場見證這歷史性的一刻。麗寶新藥總經理劉朝瀚(Dr. Henry Liu)表示，「陽明交通大學在人工智慧、系統生物學及生醫工程領域擁有卓越的研究成果，積累了豐富的疾病模擬、臨床數據建模及藥物機制預測經驗。這次雙方強強聯手，目標將AI運用在臨床藥物開發上，以縮短試驗時程並提升藥物測試的效率與準確度，同時也加速藥證的取得。」麗寶新藥總經理劉朝瀚(右)與陽明交大校長林奇宏(左)，共同簽署合作備忘錄，未來將AI導入抗癌藥物的臨床實驗（圖／麗寶提供）。麗寶集團旗下的麗寶新藥生物科技股份有限公司自2017年成立以來，專注於開發業界首創(first-in-class)之免疫治療藥物，其中進度最快的適應症CTCL目前已完成臨床二期試驗並已取得美國與歐盟之孤兒藥認證資格，預計於今年底啟動全球第三期臨床試驗。國立陽明交通大學由校長林奇宏代表簽約。去年輝達創辦人黃仁勳曾公開點名與全台17所大學啟動AI計畫，並協助成立「NVIDIA．陽明交大聯合創新中心」的校級研究中心，讓陽明交大朝向AI University的目標邁進。麗寶新藥與陽明交大簽約現場，包括輝達等知名科技與生技公司都派代表，見證歷史性一刻（圖／麗寶提供）。這次麗寶新藥與陽明交大跨界合作，校方的生醫所孫家偉所長強調，「雙方合作將使新藥設計不再只有分子結構的研析，而是以Token形式（大型語言模組）進入AI模型，進而重新被詮釋、學習與生成。」未來，雙方將深化產學合作，積極推動研究成果的商品化，與國際接軌，攜手打造台灣在 AI 導向藥物開發領域的創新典範，為全球患者提供更多治療新選擇。而麗寶新藥也力求成為全球免疫療法新標竿，創造商業與醫療雙重價值。並預計於2025年第四季登錄興櫃，更積極一步步踏實推動上櫃、上市，強化公司研發動能、市場拓展與國際合作。
多發性硬化症能長期控制 及早察覺身體異常把握黃金治療期
多發性硬化症（Multiple Sclerosis, MS）是一種中樞神經系統自體免疫疾病，常見於20至40歲的青壯年族群，由於症狀多變且復發不定，病友在穩定控制病情後，常會對突發的不適掉以輕心，以為只是太累、壓力大或睡眠不足所致，導致錯失急性治療的黃金時間。醫師提醒，多發性硬化症復發的症狀每次可能都不同，若有不明原因的不適感，應觀察兩至三天，若無明顯改善，務必及早就醫，避免病情惡化，造成神經不可逆傷害。每次復發症狀都可能不同 提早分辨才能把握黃金治療期臺北榮民總醫院神經醫學中心周邊神經科廖翊筑主任指出，多發性硬化症復發的症狀每次可能都不一樣，最典型的是視神經炎，患者可能在兩三天內突然覺得某一隻眼睛視力模糊、色彩變得灰灰的，有時還會感到眼球轉動時出現疼痛，這種情況下可先遮住一隻眼觀察，若明顯感覺與另一側不同，就可能是視神經發炎的早期表現。除了視力問題，也有患者是大腦病灶導致的半邊身體麻木、像中風一樣的症狀；或是脊髓發炎造成身體麻、無力、甚至排尿困難。這些症狀通常是慢慢出現，但若兩三天內變得明顯，就應提高警覺，盡快就醫。廖翊筑主任也提醒病友留意兩個初步判斷方式：一是這次的不適是否與以往相同，例如過去曾經手腳麻，現在又出現相同部位麻木，未必代表是新發作；但若出現完全沒發生過的症狀，如視力模糊或新部位的異常，就要特別注意；二是觀察是否惡化，例如走路變得不穩、突然需要人攙扶，就不應再拖延回診時機。針對急性復發的處理，廖翊筑主任說明，目前標準治療以高劑量類固醇靜脈注射為主，需住院處理；若症狀較輕微，醫師也可能考慮開立口服類固醇藥物後在門診追蹤治療，觀察症狀用藥後是否緩解。多發性硬化症急性復發若能及早介入治療，恢復效果會比較好，但如果等到一兩個月後才處理，通常療效就會打折扣。廖醫師也分享，在門診中常遇到病友因為年輕、不願承認自己有多發性性硬化症而陷入觀望，「但其實能早點確診是好事，因為現在有很多藥物可以選擇，療效好、副作用小，健保也有很完整的給付機制。」醫師鼓勵病友將多發性硬化症視為可控的慢性病，只要妥善治療，和一般人一樣工作、生活並不是難事。從頭到腳自我檢查 熟悉身體變化才能及早發現及早治療中山醫學大學附設醫院神經科范英琦醫師指出，多發性硬化症無雖法治癒，但可透過「疾病調控療法（Disease-Modifying Therapy）」降低復發風險、延緩神經系統惡化。范英琦醫師說明，目前治療藥物選擇相當多元，包括干擾素、口服藥物等，會根據病友的實際狀況與生活習慣進行調整與搭配。除了定期回診與規律治療，范英琦醫師也建議病友日常應建立自我觀察機制，提早發現病情變化，建議病友每天早上花幾分鐘快速檢查身體狀況，從頭到腳逐一留意，就算是曾發作過的部位。若右手感覺正常是10分、左手本來是8分，某天突然掉到5分，就是需要回診檢查的警訊，神經系統的損傷若拖延太久，復原難度會顯著增加，因此不能輕忽早期變化。在實務上，許多病友雖能及早察覺身體變化，卻因治療方式不夠便利而難以長期配合，進而影響病情穩定。范英琦醫師指出，治療能否持續，往往與生活型態息息相關，因此在確診後除了啟動藥物，也應與病人充分討論適合的治療方式，讓療程能真正融入日常。醫師分享曾照顧一位手部截肢的病友，因無法每日自行施打針劑，每兩日都需至醫院，請護理人員協助打針，日常生活全被綁在往返家中和醫院的行程，長期壓力沉重。經醫病討論後改以新型口服藥物治療，不僅病況穩定，生活也逐漸回到正軌。范醫師分享:「他跟我說，這讓他可以正常工作、照顧家人，甚至交了女朋友，他本來覺得自己沒用，現在卻能擁有完整的生活，這讓我很感動。」范英琦醫師最後提醒，多發性硬化症雖然無法痊癒，但是一個可以被長期控制的疾病。許多剛確診的病友與家屬，會在前一兩個月陷入焦慮、懷疑甚至失落，但經過對疾病的了解與穩定治療，多數人都能重新找到生活的節奏，目前的治療選擇非常多元，醫療團隊手上也有許多不同機轉的「武器」可供搭配使用，有任何疑慮都可以回診討論，醫療團隊會一起協助找到最適合的治療方式。用理解和行動支持多發性硬化症病友 讓關懷不只一天在5月30日世界多發性硬化症關懷日到來之際，醫師提醒社會大眾，多發性硬化症雖然是罕見疾病，但並不代表遙不可及。台灣目前已有完整的診斷與治療資源，病友若能及早察覺身體異常、主動尋求協助，就有機會穩定控制病情、重拾生活節奏，期盼更多人能認識這項疾病、給予理解與支持，讓多發性硬化症病友們在人生的路上，不再因疾病而孤單。【延伸閱讀】全身找不到地方能打針！多發性硬化症口服藥解決治療困境家中孩童出現視力模糊、四肢無力，當心為兒童多發性硬化症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65207
癌症「有藥卻用不到」？ 藥廠設台細胞治療研發中心「提升治療可近性」
根據國際癌症研究機構（IARC）推估，2050年全球每年新增癌症人數將超過3,500萬人，其中有64%來自亞洲。儘管全球過去十年間已有460種創新藥上市，但真正能在一年內引進OECD國家者僅約16%，且只有29%被納入保險給付。亞洲地區的新藥上市時間甚至延遲達三年，顯示創新治療在可及性與負擔能力上仍面臨嚴峻挑戰。癌症新藥如何開發更快、更平價？製藥公司推自主研發模式針對癌症治療藥物取得不易的問題，跨國研發團隊BeOne Medicines選擇以自主研發模式切入，以降低臨床委託試驗（CRO）的高度依賴，加速新藥開發速度與降低成本，嘗試讓創新藥物在臨床與市場間的「最後一哩路」能走得更順暢。藥廠總經理陳益雅表示，其研發與商業布局已涵蓋全球六大洲40個辦公室，希望推動創新藥物在台灣「用得到，也付得起」。台灣設細胞治療研發中心 推進iPSC異體療法近年細胞治療成為癌症治療新方向，但常見的自體CAR-T細胞治療因成本高昂、製程複雜，導致臨床普及困難。為改善此情況，該藥廠選擇在台北設立全球第一座細胞治療研發中心，聚焦以誘導性多能幹細胞（iPSC）技術為基礎，發展異體來源、現成可用的同種異體細胞療法。該藥廠全球副總裁暨細胞治療研發中心負責人黃士銘表示，目前已向全球提出多項專利申請，在28個月內即完成關鍵技術階段，朝向可大量製造、降低成本的治療選項邁進。該中心也讓台灣生技與製藥人才有機會參與原創藥物的研發歷練，進一步與國際接軌。慢性白血病治療落差大 九成患者無法使用標靶藥目前台灣對慢性淋巴性白血病（CLL）的健保給付條件仍較為嚴謹。雖然已有BTK抑制劑等標靶藥物，但現行僅針對具17p染色體缺陷的患者給付，實際僅佔所有患者的一成，其餘九成患者仍需使用傳統化療。陳益雅指出，這樣的給付設計無法與國際治療準則接軌，導致「明明有藥，卻用不到」的情況，患者生存權益受到影響。為此，該藥廠在台灣推動「病人紅利生存計畫」，希望透過降低患者面臨的財務負擔與治療壓力的創新機制來減輕財務壓力，提升治療可近性。此外，也在全球29個中低收入國家推動藥物可近性方案，力求縮短全球患者之間的治療落差。臨床試驗布局全球 聚焦未滿足治療需求根據藥廠提供資料，目前其已在全球45個國家與地區展開逾140項臨床試驗，涵蓋受試者超過2.4萬人。研發方向以血液腫瘤與實體腫瘤為主，超過80%的癌症類型已納入研發版圖。臨床藥物發展策略也以「同類首創」與「同類最優」為主軸，希望透過創新研發與高效率的開發流程，減少開發時程與成本，進一步提升藥物可及性與公平性。【延伸閱讀】質子治療再進化！北醫導入腫瘤熱治療 提升癌症治療選擇性營養不足可影響癌症治療！醫揭「提升免疫力」重要性 資深癌友親授心法https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65180