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腎結石被震出來？他搭雲霄飛車後神奇「甩石」 醫師示警：小機率、勿輕易模仿
大陸有一名王姓男子近日透露在日本大阪旅行時，搭乘雲霄飛車後於廁所排出一顆小石頭，自稱「症狀全沒了」。該帖一出立刻在網路上引發熱議，網友們甚至戲稱未來醫生可能開藥方寫「每日搭雲霄飛車排石」。究竟是否可能？對此醫師提醒，這類狀況屬極低機率，並非一般人可模仿的方式，甚至有可能引發風險。根據《羊城晚報》報導指出，王先生透露10月12日晚間在日本就出現尿頻、尿急等不適，懷疑腎結石已脫落至輸尿管，本欲次日赴醫診治，卻因10月13日為日本假日，多家診所未營業無法就醫，遂改照行程至大阪環球影城遊玩。期間他搭乘飛天翼龍等三座雲霄飛車後，於洗手間內排出一顆類似「米飯中混石子」的小黑色結晶物，排出後不適感全消，當下身體感受明顯舒緩。他補充，自己屬於結石體質，過去就曾在健檢中發現多發性腎結石，醫師也建議透過多喝水、跳繩等方式幫助排出，「沒想到搭雲霄飛車也能達到效果，真是意外收穫。」貼文曝光後引起網友瘋傳，有人開玩笑表示：「這樣可以報健保嗎？」、「雲霄飛車排石療法是不是該列入健檢套餐」。但王先生也提醒，他是依據自身狀況判斷身體負荷才嘗試，呼籲大家身體不適還是應先就醫，別輕信網路經驗。對此，廣州醫科大學附設第五醫院泌尿外科主任醫師李天受訪指出，這類情況屬於「屬極低機率的偶然現象」，可能是因為雲霄飛車的高速移動與身體重力改變產生強烈震動，配合體位變化，剛好讓已進入輸尿管中下段的微小結石被「助推」了出來。但他也強調，這不是正規或推薦的排石方式。李天進一步說明，結石是否能自然排出，主要取決於大小、位置與形狀。小於5毫米的結石，透過多喝水與運動，有五到九成機率能自行排出。5至7毫米的中型結石，可能需藥物輔助。超過7毫米的結石，則通常需要外科或微創治療。此外，結石表面若過於粗糙或尖銳，也會增加刮傷尿道與嵌塞風險，並非排出就好，若卡在不易通過的部位還可能導致腎功能受損。醫師提醒：出現這些狀況要立刻就醫雖然部分小型腎結石可自然排出，但若出現以下症狀，應儘速就醫處理：持續劇烈腰痛超過72小時發燒、寒顫等感染徵兆排尿困難或尿量明顯減少四週內未順利排出，恐有阻塞或腎損傷風險醫療處置將視情況採用保守療法、藥物治療或進行輸尿管鏡、體外震波碎石等微創手術。四大預防建議：遠離「結石痛」多喝水：每日攝取2000至2500毫升水分，保持尿液清亮淡黃為宜。飲食均衡：少鹽、適量蛋白、足量鈣攝取；高草酸蔬菜（如菠菜）建議川燙後食用。改變習慣：避免久坐、憋尿；養成規律運動習慣。定期健檢：每年進行泌尿系統超音波，排出過結石者建議分析結石成分，對症預防。李天最後呼籲，排石應依醫師指導進行，切勿仿效他人用「極限運動」解決泌尿問題，否則可能得不償失。
颱風夜硬闖出門害睪丸遇難！珠海男子颱風夜騎車外出摔傷 送醫手術保住一命
強颱「樺加沙」來襲，大陸廣東珠海市自9月23日中午12時起，全市啟動「五停」措施，包括停工、停業、停市、停運與停課，作為最高等級防災應變。一名男子在颱風來襲期間無視當局封城警示，24日凌晨騎車外出途中慘摔，導致右側睪丸挫裂與嚴重陰囊血腫。儘管身受重傷，他仍強忍劇痛返回住處，隨即撥打電話求援。經醫師深夜冒雨出診與緊急手術處理，最終成功保住睪丸。根據《廣州日報》報導，一名男子在24日凌晨3時許騎車外出，途中不慎摔倒，導致右側睪丸挫裂、陰囊嚴重血腫。雖然疼痛難耐，他仍自行返家，隨後才撥打急救電話。當時風雨持續增強，環境條件極其惡劣。珠海市中西醫結合醫院急診科醫師陳斌在3時40分冒著風雨出診，抵達男子住處時，現場風勢強勁，幾乎無法站立。陳斌回憶，患者臉色蒼白、持續呻吟，說明其疼痛指數極高。進行初步檢查後，確定患者需立即送院進行進一步處理。在送醫過程中，醫院已同步啟動緊急醫療應變預案。泌尿外科與手術室團隊提前完成準備，為患者爭取黃金治療時間。抵院後，醫療團隊迅速展開手術，成功清除血腫，修復受損組織，最終保住睪丸，避免更嚴重後果。院方指出，睪丸挫裂屬急性損傷類別，如未及時處置，可能導致睪丸壞死、感染甚至永久性生育障礙，嚴重影響患者生理與心理健康。目前患者情況穩定，正在醫院持續觀察與康復中。院方表示，將視恢復狀況安排後續追蹤與評估，必要時提供心理諮詢支援，協助患者度過恢復期。當局提醒，颱風期間的風速與視線能見度都極低，任意外出不僅危及個人安全，也增加醫療與救援資源負擔。醫療人員在惡劣天候中出勤風險極高，呼籲民眾配合防災規定，確保彼此安全。
男砸40萬找醫美診所做「陰莖增大術」猝死 泌尿科醫師搖頭：需完整評估與泌尿專業
昨（17）日，台北市中山區錦州街上的安和美醫美外科診所發生醫療事故。50歲簡姓男子17日上午到診所進行諮詢，花了40萬元做「陰莖增大術」，諮詢後約中午開始進行手術，2小時後手術結束在診所觀察休養，卻在當日傍晚猝死。事件曝光後，泌尿科醫師呂謹亨在臉書發表評論指出，陰莖增大手術是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為，手術前應針對病人個別身體狀況，進行全面性的詳細評估，並強調：「先有手術安全，才有手術成功！」呂謹亨醫師今（18）日傍晚在臉書粉絲頁發文，表示陰莖增大手術並非像坊間「入珠」那麼單純的狀況，而是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為。醫師在手術前，應該要針對病人個別身體狀況進行全面性的詳細評估，包括進行抽血檢查、了解慢性病史、藥物史、過敏史、過去接受過的手術類型等資訊，以確保手術的安全性、效果與術後照顧。呂謹亨醫師還強調，在施行這類手術時，應該向「泌尿科醫師」求助，因為泌尿科醫師更熟悉男女泌尿生殖系統及生理構造，才能夠根據每位患者的身體與手術部位的實際狀況，提供專業建議與手術規劃。此外，這類手術可以用局部或全身麻醉。但如果是全身麻醉，需有麻醉專科醫師全程監督監測流程，包含術前麻醉評估，術中麻醉，及術後監測與追蹤照護。呂謹亨醫師說明，目前常見的陰莖增大手術一般有3種處理方式，包括自體脂肪、玻尿酸、異體真皮。另外還有包皮摺疊手術、包埋式陰莖的處理。其中，採用自體脂肪、玻尿酸施術，術後看起來會比較腫大，但缺點是過幾個月形狀可能會因為被身體吸收流失或位移，導致形狀「變形不好看」摸起來也可能軟軟的，較不真實，性行為時也較不自然，效果較差。此外，自體脂肪還要考慮術後脂肪存活的狀況，可能變成硬塊、血腫、不規則腫塊、感染、蜂窩性組織炎，甚至抽脂的過程中有萬分之一的機率出現脂肪栓塞、或是出血的情形。異體真皮片則是將國外合法捐贈的皮膚，經過處理去除皮膚細胞，留下蛋白質骨架，經過泌尿外科醫師植入到包皮內側及陰莖海綿體白膜外，周邊組織會長入細胞骨架，讓陰莖能長久變粗，相較於其他方式，觸感與形狀都更好。包皮摺疊手術僅限於沒割過包皮的患者，在將包皮表層皮膚去除後，留下皮下組織摺疊增厚，等於在割包皮同時做陰莖增大，好處是沒有外來植入物，副作用少，缺點是增粗效果有限，而且只有前端變粗。此外，有些患者的狀況僅是「包埋式陰莖」，並非陰莖短小。所謂的包埋式陰莖，是指陰莖本身被根部的脂肪層包埋住，加上龜頭根與陰莖根部的包皮構造連成一片，導致陰莖本體露不出來，使得陰莖看起來短小。這時候需要將陰莖包皮重建，甚至要去除下腹多餘的脂肪，才能讓患者的小弟弟「重見天日」。呂醫師提醒，陰莖增大手術的本質，並不是為了治療病人的疾病，而是滿足病人的需求，因此更要以安全及不傷及泌尿系統功能為首要考量。務必選擇專業的泌尿科醫師、照護及麻醉團隊。充分與醫師溝通、瞭解手術相關的所有細節、併發症與可能風險。
別再害怕「蘿蔔腿」！醫曝：代表免疫力好、術後恢復快
許多女性都害怕自己有「蘿蔔腿」，但泌尿外科醫師侯鎮邦卻指出，小腿肌肉量能反映人體蛋白質的多寡，以及手術的恢復速度，結實的「蘿蔔腿」象徵肌肉充足、耐力佳、免疫力好，術後恢復快；肌肉不足則易造成併發症，拉長住院時間。侯鎮邦醫師近日在臉書粉專發文分享，有次看診時，1名實習醫師好奇問他：「老師，為什麼病人要住院開刀，尤其是大手術時，你都會特別注意他的小腿？」侯鎮邦笑著回答：「因為小腿就是人體的蛋白質觀測站！」他指出，許多女性害怕自己有「蘿蔔腿」，認為不夠美觀，但在外科醫師眼中，蘿蔔腿反而是好腿。結實的小腿代表肌肉量充足、耐力佳、恢復力快。醫師觀察小腿，並非評判腿型，而是評估病人體內蛋白質是否足夠。小腿肌肉量能反映全身肌肉狀況，而肌肉除了讓人走路有力，還是免疫系統的後勤部隊，更是術後修復身體的重要工廠。侯鎮邦強調，蛋白質充足的人才能撐過大手術；反之，如果肌肉量不足，特別是患有「肌少症」，就容易面臨免疫力下降、傷口癒合緩慢、感染風險增加、呼吸衰竭以及住院時間延長等問題。這也是他在診間測量小腿的原因，也就是用最簡單的方法預測病人在手術後的恢復力。結實的小腿是手術的本錢，而鬆垮無力的小腿則代表本錢不足，在手術台上容易出狀況。至於如何養出好腿，他建議，多動、多練、多補是關鍵。每天快走、爬樓梯、深蹲都是有效方式；飲食方面，應多攝取魚、肉、蛋、豆、奶等高蛋白食物，為肌肉提供優質原料。平時養成訓練肌肉的習慣，不僅能提高手術成功率、縮短恢復期，還能讓日常行走更穩健，年老時也能維持自理能力。侯鎮邦也在文末強調，「蘿蔔腿不要覺得尷尬，要覺得驕傲。在我們外科醫師的眼中，蘿蔔腿才是好腿。」
她「腎結石」手術取出數百顆 醫傻眼嘆：如沙灘鵝卵石
越南近日出現一起震驚醫界的罕見病例，一名長期飽受腎結石困擾的女性患者，因病情惡化而接受手術，結果醫師竟從她的雙側腎臟中取出數百顆結石，數量之多、密集程度之高，讓醫療團隊震驚不已，形容這些結石就像「沙灘上的鵝卵石」。根據外媒的報導，主刀的腎臟內科與泌尿外科醫師梅文祿（Mai Van Luc）指出，這位患者早年即有腎結石病史，但長期以來選擇忍痛不就醫。直到疼痛難以忍受時，她才決定前往醫院接受檢查與治療。經詳細檢查發現，她的兩側腎臟已被大大小小的結石幾乎覆蓋，情況遠比預期嚴重。手術過程中，醫療團隊從她體內清除了數百顆結石，場面驚人，即使對經驗豐富的醫師來說，也是極為罕見的案例。梅醫師藉此病例呼籲大眾重視身體發出的微小警訊。他表示，腎結石初期可能沒有明顯症狀，因此容易被忽略。許多患者直到出現腰部劇烈疼痛、排尿困難或血尿等情形，才意識到問題的嚴重性。但此時結石往往已經增生至難以忽視的程度，甚至威脅腎功能。根據醫師說明，腎結石的形成與多種生活習慣密切相關。常見原因包括長期飲水不足、攝取含鈣過高或草酸類食物、過量食用鹽分與動物性蛋白質，以及缺乏運動等。此外，不少地區的水源富含石灰質，若未經過濾處理，也容易增加罹患腎結石的風險。然而，比起這些外在因素，更令人擔憂的是民眾對健康檢查的忽視，導致疾病悄然惡化而不自知。梅醫師強調，預防腎結石的關鍵在於維持良好的生活習慣與健康意識。每日充足的飲水量能幫助稀釋尿液，減少礦物質沉澱並防止結晶形成。適當的飲食調整，包括減少高鹽與高蛋白飲食，避免過量攝取草酸含量高的食物，也有助於降低風險。此外，梅醫師提醒，應從天然食物如牛奶與乳製品中補充適量鈣質，而非完全避免鈣的攝取。規律運動則有助於促進代謝與尿液排出，降低結石形成機率。梅醫師最後強烈建議民眾，每六個月進行一次健康檢查，才能在疾病尚未惡化前及早發現並處置。健康從來不是理所當然的資產，許多看似微小的不適，其實可能是身體發出的警訊。唯有提高警覺，主動管理健康，才能遠離潛藏的風險與遺憾。
吃這款蔬菜好處多！泌尿醫認證「壯陽菜」 4族群小心食用
韭菜有強烈、濃厚且獨特的味道，吃下後還會在嘴裡殘留，因此好吃與否見仁見智。有醫師指出，韭菜其實是很健康的食物，在蔬菜裡面營養價值高，男女食用都對身體有益，對男性來說還是天然的「壯陽菜」，能增加男性雄風。不過韭菜雖然營養，但有4族群須小心食用。知名泌尿外科醫師呂謹亨在臉書分享，韭菜是很健康的食物，含有豐富的硫化物、維生素、礦物質、膳食纖維、類黃酮和皂素，因此具有抗氧化、抗發炎與抗癌活性，有助於腸道蠕動、促進消化，也具抗自由基與心血管保護作用，且具有免疫調節與降膽固醇效果。呂謹亨醫師引用多個研究文獻證實，無論男女食用韭菜，能增強抗氧化與免疫力，成功改善腸道與降低膽固醇，還有效降低結直腸癌風險。而針對男性方面，多吃韭菜可以調節性功能與提升精子活力與睪丸睪固酮濃度；韭菜成分中的硫化物和黃酮類可以促進血管擴張，對勃起功能有正面效應。雖然韭菜營養高，呂謹亨醫師也提醒有4類族群的人應小心食用，像是腸胃虛弱者、容易腹脹或腹瀉者，因為高纖與含硫類可能導致腸胃不適；有肝炎或肝功能障礙者；泌尿道感染者或陰囊潮濕搔癢者；手術前病人，因韭菜中含有抗凝血成分，如大蒜素類似物，在手術前一周要避免大量攝取，以免出血傾向。
被反將一軍！「正宮＋小三雙孕」皆非親生 劈腿男多年後驚悟真相崩潰
南韓SBS電視台綜藝節目《我家的熊孩子》（미운 우리 새끼）6月29日播出的內容，引發民眾熱議。來賓律師朴恩珠（박은주，音譯）在節目中分享一起荒唐不倫案例，揭露一名男子的外遇對象與前妻幾乎同時懷孕，但孩子最終都被證實並非他的親生骨肉，原因是該男子其實患有無精症，根本無法自然生育。韓媒報導，朴恩珠指出，該案例主角是一對20多歲時相識、結婚5年但未育有子女的夫妻。丈夫後來與一名在聲色場所認識的女子發生婚外情，並導致對方懷孕。男子以此為由向妻子提出離婚，但由於他屬婚姻破裂的有過錯方，法院依法不允許由他決定離婚，最終夫妻雙方達成協議離婚，男子與小三同居並育兒。然而男子數年後發現孩子並非自己親生，震驚之餘與前妻恢復聯絡，2人甚至再度發展關係。前妻不久後也宣稱懷孕，但檢查結果顯示，該男子患有無精症，因此連前妻的孩子也被確認為非他親生。報導指出，無精症是指男性精液中無任何精子，正常情況為每毫升精液約6000萬個精子，若低於100萬個精子則可視為無精症。此症狀可分為「非阻塞性無精症(Nonobstructive azoospermia, NOA)」與「阻塞性無精症（Obstructive azoospermia）」。前者為睪丸本身無法產生精子，可能與腦下垂體激素分泌異常或遺傳缺陷有關；後者是精子的運送通道因沾黏或發炎而被阻斷，儘管睪丸內能製造精子，卻無法排出。專家表示，治療無精症須依類型不同採取不同方法。非阻塞性無精症可嘗試藥物治療刺激睪丸功能，阻塞性無精症則可進行手術疏通輸精管道。患者若初步治療無效，則可進行「睪丸內精子抽取術」，從睪丸組織中尋找微量精子進行人工受孕，南韓大邱廣域市康奈爾（Cornell）診所泌尿外科醫師李英鎮（이영진，音譯）表示，該技術是治療無精症的最後手段，尤其對非阻塞性患者而言成功機率極低，但仍有可能在顯微鏡下找到1至2隻精子。
上班族每天「喝2公升水」竟得腎結石 醫打破迷思：喝錯了
多喝水有助維持身體健康，但如果方式錯誤，喝再多也沒用。有一名上班族，每天至少喝2公升的水，近日卻發現腰部劇烈疼痛，緊急就診發現長了腎結石，為此感到不解。對此醫師便糾正迷思：「有喝水不代表不會得腎結石」！泌尿外科醫師曲元正在臉書粉專分享案例，有一名35歲上班族近期覺得腰部疼痛，甚至痛到冒冷汗、無法站立，就醫才發現長了5公厘的腎結石，但明明每天喝水都會超過2公升，如此大的量卻還是得腎結石。根據臨床研究，超過70%的腎結石患者，每天喝水量並不算少，但仍然無法有效預防結石形成，其中關鍵就在於喝水的「方式」比「總量」更重要。如果是一次性大量飲水，腎臟會快速排出多餘水分，導致尿液雖然短暫稀釋，但隨後又回到濃縮狀態，也就無法有效預防結石，重點在於水分攝取的頻率和均衡程度，而非看喝水總量。1.少量多次補充，小口慢喝每日飲水量可以按照體重成以30c.c.計算，假如運動量大、容易流汗或長時間待在冷氣房，建議提高到體重×40c.c.。同時要注意，別等口渴才狂喝水，建議每30～60分鐘喝200～300 c.c.，讓腎臟持續代謝，不讓尿液過度濃縮。2.不要等口渴才喝水，也不要一次猛灌感覺口渴時，其實身體已經缺水2～3小時，此時尿液濃縮，腎臟的負擔也變大。研究顯示，人體20分鐘內最多只能吸收約200c.c.的水分，若一次性猛灌，腎臟無法有效處理，多餘的水會被迅速代謝掉，根本無法進入細胞發揮作用，也無法真正稀釋尿液，因此補水應該採取小口慢喝的方式，讓身體逐步吸收。3.觀察排尿頻率排尿次數是判斷水分攝取是否適量的關鍵指標，正常情況下，成人每天應排尿4～7次，平均每2～3小時上一次廁所，代表腎臟的過濾功能正常，但如果少於4次，代表水分攝取不足，尿液過於濃縮，腎結石風險增加。4.茶、咖啡、飲料不等於水手搖飲、咖啡、茶等飲料不算是補充水分，這些飲品中的咖啡因和糖分會影響鈣的吸收，讓尿液中的鈣質濃度提高，間接增加腎結石的風險。建議每喝一杯含咖啡因或高糖的飲品，可以再額外補充300c.c.的白開水，以平衡水分流失，幫助腎臟代謝。
金銀花不只清熱解毒！ 研究證實能抑制新冠病毒
新冠疫情升溫，疾管署推估高峰就診人數恐達到20萬人，由於病毒不斷變異，中正大學、成功大學、中山醫學大學及嘉義基督教醫院組成跨校團隊投入研究開發，證實金銀花天然小分子「MIR2911」對新冠病毒變異株有顯著抑制作用。團隊還開發出創新的「運送系統」，讓MIR2911更容易進入細胞，有望成天然抗病毒療法新契機。金銀花被民間視為清熱解毒中藥，過去也有研究指出，MIR2911能抑制原始新冠病毒的複製能力，但對變異株效果待釐清。中正生醫系教授陳永恩、成大醫學檢驗生物技術系副教授蔡慧頻，選在成大附設醫院的生物安全第3等級高防護實驗室中，共同進行金銀花研究，進一步證實，MIR2911能精準結合Delta變異株的特定位點，抑制病毒在細胞中的增殖。為提升MIR2911在體內的穩定性與傳輸效率，嘉基泌尿外科教授沈正煌與中山醫醫學系副教授王梅林合作開發出一種創新的「運送系統」，利用「類病毒顆粒」安全包覆、攜帶MIR2911，讓MIR2911更容易進入細胞，發揮抗病毒效能，且幾乎無副作用。團隊指出，MIR2911就像是病毒「絆腳石」，能有效干擾其複製過程，降低傳播力與毒性，除對變異株具抗病毒效果，對其他新冠變異病毒也有應用潛力。研究團隊強調，會持續深入探討MIR2911臨床應用性，期望此一天然療法能成為面對新冠病毒變異與再度流行時的有效輔助工具，為全球防疫貢獻新方向。
癌症拒動手術…氣功老師堅信2招「讓腫瘤消失」 1年後結局超悲慘
隨著醫療的進步，許多疾病都可以被治癒。然而，有一名氣功老師得知罹患「尿路上皮癌」，卻堅信靠氣功、自然療法就可以讓腫瘤消失，因此不願動手術，怎料1年後腫瘤擴散到全身，最後不得不化療，但不到半年就離世。泌尿外科醫師侯鎮邦在臉書分享案例，提到有一名非常焦慮的老翁，得知腎臟的癌症「尿路上皮癌」驚恐萬分，好像世界末日一樣，又聽說手術必須將腎臟、輸尿管、膀胱袖整套切除，害怕身體無法承擔。侯鎮邦耐心向老翁解釋手術原因、方式和風險，由於是第一期癌症，機器手臂手術的成功率趨近100%，手術完休息1、2天，多半可以順利出院，可以照常生活，必須終身追蹤，不過幾乎不需再做化療、電療、免疫治療。原本老翁被說服了，但住院前幾天又卻步了。侯鎮邦感嘆，能否開刀的存活率差很多。（示意圖／翻攝自photoAC）侯鎮邦感嘆，能否開刀治療的存活率差很多，早期發現治療，5年的存活率將近80%，而且多半死因不是癌症；如果到了第3期、第4期，無法開刀只能靠全身性藥物，像是化療、免疫治療，存活率大大的下降，5年存活率可能只剩40%甚至不到20%。侯鎮邦想起過去有一名氣功老師，起初只是小小的輸尿管尿路上皮癌，堅信靠氣功、自然療法，就可以讓腫瘤消失。沒想到過了1年，血尿、腎衰竭找上身，腫瘤擴散到整個主動脈的淋巴結，已經無法開刀，最後只能使用化療，不到半年就離世。侯鎮邦表示，他從來不給病人過度的希望，只會把真實的數據告訴病人，真實的數據是很現實很殘酷的，要面對它、尊敬它，但他也不要病人放棄，尤其治療成功率很高的病人，千萬不要放棄。
北京名醫爆出軌至少4人「害女同事懷孕墮胎」 妻忍6年實名制舉報…醫院出手了
太離譜！中國北京中日友好醫院胸外科副主任醫師肖飛，平時被誇讚醫術厲害，近日卻被妻子實名制舉報出軌，而且多達4人，都是院內的女同事，甚至害對方懷孕。對此，醫院接獲通報後展開調查，已將醫師開除黨籍處分，並解除聘用關係。據了解，肖飛的妻子谷女士是北大博士、眼科醫師，才華和顏值出眾，夫妻倆育有1個8歲女兒，本以為家庭生活幸福美滿，但丈夫卻婚內出軌，對象至少4個女同事，包括護士長、新來的培訓醫師，甚至有2名女同事因為懷孕，不得不進行墮胎手術；更扯的是，丈夫為了替情人出氣，竟在手術中途丟下麻醉病人，與「小四」消失40分鐘。谷女士透露，小四去年9月懷了男寶，丈夫竟然提離婚，而今年4月法院起訴離婚，因為小四還有2、3個月就要生了。不只如此，丈夫還在她懷孕期間，與醫院人事部一名女職員多次出入酒店，同時也和科室的一個護理師有染，是公開的秘密。肖飛遭到停職處分，並解除聘用關係。（圖／翻攝自微博）谷女士忍耐了6年，從2019年開始發現丈夫偷吃護士長，到2024年規培生董襲瑩懷孕逼宮，最後忍無可忍撕破臉。據悉，「小四」董襲瑩是北京協和醫學院「4+4」臨床醫學項目在讀生，醫科院腫瘤醫院泌尿外科規培醫師，父親是國企總經理，母親是北科大一所醫院的副院長，背景大有來頭。針對舉報，中日友好醫院高度重視，立刻展開調查，並在第一時間對肖飛做出停職處分。經確認，爆料內容基本屬實，因此根據相關規定，予以開除黨籍，並解除聘用關係。中日友好醫院強調，始終將醫療品質和患者安全放在首位，高度重視黨風黨紀、醫德醫風工作，將持續加強行業作風建設，對違法違紀違規行為嚴懲不貸、絕不姑息，堅決維護風清氣正環境。
泌尿道結石不斷復發？ 醫曝「常見5因素」惹禍
泌尿道結石是一種常見的泌尿科疾病，特別是在40歲以上的男性中發生率較高。根據台灣本土化的資料，目前泌尿道結石的盛行率將近10%。腎臟結石可能不會產生嚴重的疼痛，但容易引起反覆的血尿。而輸尿管結石則通常伴隨劇烈疼痛，隨著結石的排出，疼痛的位置可能會逐漸下降。泌尿道結石原因多 水分攝取不足最相關臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿外科主治醫師張德撝說，產生泌尿道結石的原因很多種，最主要與飲水習慣息息相關。水分攝取不足會濃縮尿液，增加結石形成的機會。此外，飲食習慣、家族遺傳、反覆感染以及副甲狀腺功能異常等因素，也可能促使結石的形成。 治療結石選擇多 健康生活方式有效預防目前結石的治療方式多樣化，選擇適合自己的治療方法至關重要。張德撝分享常見的治療選項：．保守藥物治療：針對體積較小的結石，使用止痛藥合併輸尿管擴張藥物，有助於促進結石自然排出。．體外震波碎石術(ESWL)：對於體積較大的結石，可在門診進行震波碎石術，將結石擊碎後再輔以藥物排石，提升治療成功率。．手術治療：若結石造成嚴重疼痛或反覆發作，住院手術還是較為理想的選擇。目前包括以下兩種主要手術方式：1. 硬式輸尿管鏡：適用於下段輸尿管結石，屬於健保給付範圍。2. 軟式輸尿管鏡：適用於整段輸尿管或腎臟內的結石，此種鏡子的尾端具備285度的彎曲能力，能夠處理泌尿道各處結石，並且搭配具有吸力的導引鞘，可大幅提升手術效率與安全性。雖需自費，但減少了多次手術的需求，且使用後的器材即刻丟棄，降低感染風險。張德撝進一步強調，泌尿道結石雖然常見，但透過健康的生活方式可以有效預防，及早診治也能避免併發症的發生。 【延伸閱讀】三餐不正常變「小小兵」 醫籲：這樣做避免養出結石壯年男腰背痛以為結石復發 驚見腹部「8公分主動脈瘤」險喪命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64370
醫院現形劇2／醫院金雞母走路有風 醫界人士曝「這隻手臂」是這機器是賺錢關鍵指標
在健保總額預算制度下，醫院經營不易，醫師若能幫醫院多賺一些錢，走路都有風。一位醫院內部人員向CTWANT記者透露，「《外傷重症中心》中那樣的檢討會，醫院早就行之有年，『金雞母科別』的主管備受禮遇，高層大小眼的情況十分明顯。」一位醫院內部人員向CTWANT記者透露，至於哪些科別比較賺錢？就要看有沒有增加醫院收入的關鍵指標－「達文西機械手臂」，這是增加醫院收入的關鍵指標。。《外傷重症中心》戲中的醫院預算高層會議，除了檢討外傷重症中心最燒錢之外，也公布神經外科結餘最豐，高層甚至要大家一起幫神經外科主管拍手。醫院內部人員A小姐表示，「台灣醫院也有同樣的情況，每周例行的晨會上，管理階層、各科室主管一起開會，就能明顯發現幫醫院賺錢的科室主管擁有話語權，就算犯錯也不會被檢討。」台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁表示，自費項目較多的科別，通常就會收入較多。「除了檢驗之外，包括一般外科、骨科、牙科、眼科、泌尿科都是醫院內結餘較豐厚的科別。」受制於健保制度，台灣的自費醫療占比愈來愈高，目前是全球第三，僅次於墨西哥、希臘。（圖／報系資料照）A小姐則透露，「達文西機械手臂」是賺錢的關鍵，只要能動達文西手術的科別大多會賺錢。達文西機械手臂可模仿人類雙手做旋轉、抓取、捏夾的動作，讓醫師以坐姿遠距操作機械手臂執行手術，同時有高解析3D立體手術視野，因此手術會更加精密準確，且傷口小、失血量少、縮短住院天數、降低術後感染風險、患者術後恢復速度較快。達文西機械手臂目前已廣泛運用於許多手術，例如泌尿外科、婦科、一般外科、大腸直腸外科、心臟外科、胸腔外科及耳鼻喉頭頸外科等相關手術，過去達文西機械手臂大多屬自費醫療，但隨著醫界愈來愈廣泛使用，健保署也陸續納入給付，包含胃繞道手術、膽囊切除術、膽管結石取出術、腎臟切除術、子宮肌瘤切除等，使用達文西手術皆有健保。陽明交大公共衛生研究所教授蒲正筠曾分析「經濟合作暨發展組織」（OECD）會員國自費醫療占比，結果發現，台灣高居第三名，自費占比達31.5%，僅次於墨西哥41.4%、希臘33.3%，而南韓是29.1%，日本更僅有10.1%。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁表示，今年健保總額預算增加，可望稍微改善諸多醫療困境。（圖／黃鵬杰攝）「自費項目愈來愈多、愈來愈貴。」洪子仁說，台灣健保給付的納入時程緩慢，而新藥、新醫材、手術技術卻不斷推陳出新，就會導致自費醫療變多，也改變部分醫院發展生態，較多自費項目的科別就會比較被重視。衛福部1月初拍板114年全民健康保險總額9286.248億元，成長率為5.5%，較去年增加484.078億元，創新高紀錄。洪子仁認為政府有聽進醫界的聲音，總額預算增加之後，除了能改善自費醫療占比過高的問題，也可望解開醫護出走、新藥太晚納健保的困境。
陸10歲童「蛋蛋遭同學踢碎」！ 醫師一看驚：像被捏碎的果凍
大陸一名10歲男童在學校和其他人玩耍時，意外被同學踢到蛋蛋，瞬間痛到臉色發白癱軟蹲地。沒想到，送醫檢查之後，醫生發現他的蛋蛋被踢碎，睪丸體積縮小了10%-20%。根據陸媒綜合報導，大陸杭州一名10歲男童，下課時間和其他同學打鬧時，意外被踢中蛋蛋。當下男童立刻感覺到右側睪丸一陣劇烈疼痛，整個人瞬間腿軟蹲在地上，臉色還相當慘白。之後，男童父母立刻將當送到附近醫院進行治療，經過超音波等檢查後發現，男童「右側睪丸挫裂傷變化」。醫生指出，以通俗的話來說，就是男童的蛋蛋已經被踢碎，需要立刻修補，否則睪丸一定保不住。後續男童被轉院到大醫院進行緊急手術，手術中，值班醫生發現男童睪丸內部損傷十分嚴重，原本完整光滑的睪丸，裡面的內部組織碎成了一塊塊，像是被捏碎了的果凍一般。幸虧在手術過後，醫生順利清除了血液腫塊，也將壞死的組織切除，最終成功完成右側睪丸修補。對此，泌尿外科茹偉副主任醫師表示「幸好送來的還算及時，團隊通過手術成功保住了孩子的睾丸功能，保住了孩子的生育能力。但遺憾的是，畢竟剔除了不少壞死組織和血液腫塊，男童的睾丸體積還是縮小了10%-20%。」
6旬翁長12公分腎囊腫 腰痛3週「這手術」治好他
62歲的吳先生，因右側腰痠痛持續三週就醫，經安排電腦斷層檢查後，發現右側腎臟有一顆直徑達12公分的腎盂旁囊腫。後續透過自然孔道無創腎內手術，利用軟式輸尿管鏡搭配高能量鐳射，從尿道進入腎臟內部，將囊腫劃開並進行引流，術後2天便順利出院，腰痠腰痛症狀消失，順利恢復日常生活。「腎囊腫」發生率隨年齡增加 軟式輸尿管鏡、高能量鐳射恢復快奇美醫院泌尿外科醫師蔡易辰指出，單純腎囊腫的發生率不低，亞洲人約7.2%至10.5%，隨著年齡增長發生率漸增，男性又比女性稍高，且約每10年囊腫會增大一倍左右。傳統處理腎囊腫的方式有細針抽吸及腹腔鏡手術，前者低侵入性但易復發，後者風險較高且須有3個一公分的腹腔鏡傷口。而若使用軟式輸尿管鏡搭配高能量鐳射，採經尿道使用軟式輸尿管鏡進入腎臟內部找到囊泡位置，將其從內側切開並引流，這種雙管齊下的方式與傳統腹腔鏡手術相比，不僅讓手術時間短、術後疼痛低、住院天數也減少，術後病人恢復快且不易復發，完全體現無創手術的優勢。治療泌尿上皮癌、腎內結石 軟式輸尿管鏡技術降低手術風險蔡易辰也提到，傳統泌尿道上皮癌的治療方式採全腎臟及輸尿管切除術，雖可根治腫瘤，但伴隨較高的手術風險，可能導致病人術後腎功能下降，增加未來洗腎的機率。然而，隨著軟式輸尿管鏡技術及器材的進步，只要腫瘤為非侵入性、低惡性度、直徑小於2公分，不論病人是雙側上泌尿道均有腫瘤，還是僅剩一顆腎臟卻罹患腫瘤，都可透過軟式輸尿管鏡進行無創手術。利用鐳射將腫瘤完整燒除，手術過程僅需從自然孔道進行，避免了傳統手術的大型傷口及高風險。另外，腎結石處理方式可以分為體外振波碎石、傳統或微創經皮腎臟取石術、腹腔鏡腎臟取石以及軟式輸尿管鏡鐳射碎石術。目前國際治療指引2公分以下的腎結石適合使用軟式輸尿管鏡鐳射碎石術，其他複雜性的結石則可與專業的泌尿科醫師討論手術方式。新一代軟式輸尿管鏡 大幅降低腎臟結石復發率蔡易辰提到，目前已有新一代軟式輸尿管鏡，直徑僅0.2公分，合併了抽吸系統以及可彎式軟鞘，讓被鐳射擊碎的碎石可以順利抽吸出來，大大降低了腎臟結石復發的機率。偵測腎內壓裝置，不僅可隨時偵測腎內壓力，預防病人在術中腎內壓過高而導致敗血症，也能降低腎內壓過高導致燒灼腫瘤時可能的癌症轉移。【延伸閱讀】確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎！近5成洗腎病人因「這1病」所致！ 醫呼籲：定期篩檢、追蹤是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64041
新一代「達文西手術系統」 醫：提升手術安全性
最新一代達文西Xi手術系統能精確模擬人手的自然運動，消除手部顫抖，提升手術效率，讓需接受進階微創手術的患者不因設備更新而延誤治療時機。特別適用於癌症手術中的淋巴結廓清及肝膽胰手術。「達文西Xi系統」高解析度 極致微創單孔手術減少外觀影響亞東醫院副院長林子玉也指出，達文西Xi系統具備高解析度、10倍放大的3D立體影像，並搭載螢光攝影功能，輕量化的機械手臂不僅縮短安裝時間，還支援極致微創的單孔手術，將傷口隱藏於肚臍，進一步減少對外觀的影響。一般外科醫師許志豪指出，該系統設計的傷口位置避開協助呼吸的肋骨下腹壁肌群，有效減少呼吸時的疼痛問題，提升術後舒適度。新式系統應用於心臟、大腸手術 精確穩定提升手術安全性創傷科醫師張堯任也提到，對於體重管理與微創膽囊手術來說，新式系統將疤痕隱藏於肚臍處，相比傳統微創手術，在平均住院天數、術後疼痛及美觀性都有其優點，其精確性與穩定性能提升手術安全性。心臟外科醫師黃日新表示，傳統心臟手術需正中胸骨切開，而達文西機器人手臂系統僅需在左胸部開極小的傷口，即可完成內乳動脈擷取及繞道手術。研究顯示，使用達文西系統進行手術後，一年內血管暢通率高達99%，平均住院天數縮短至2至7天，顯著優於傳統手術的7至10天。直腸外科醫師林耿立說明，達文西機器手臂在大腸直腸手術中的應用愈加廣泛，特別是在直腸癌手術，其淋巴結廓清更加精確且徹底。雖然手術時間可能較長，但患者的手術效果更加理想。泌尿、婦產及耳鼻喉相關手術 降低術後併發症風險泌尿科醫師俞錫全分享，達文西機械手臂在泌尿外科的應用已成熟，且有顯著成果，尤其在前列腺癌根除手術及腎切除手術，不僅有效減少術中出血量，還進一步提高手術的安全性與成功率。婦產部醫師莊乙真強調，達文西系統在子宮肌瘤切除及子宮內膜癌手術中展現了卓越的精準性，可清晰辨識輸尿管和子宮動脈的路徑，安全地分離並切割子宮及周圍重要器官，顯著降低術後併發症的風險。耳鼻喉部醫師鄭評嘉補充，達文西系統在治療睡眠呼吸中止症及頭頸部腫瘤手術中，提供高解析度的3D立體視野及靈活的手術工具，有效避免傳統手術需進行大範圍切開，提高手術的安全性與治療效果。微創手術適用範圍廣泛 降低術後疼痛、加速恢復時間亞東醫院副院長林子玉呼籲，微創手術的適用範圍廣泛，結合高解析影像和靈活操作功能，為外科、泌尿科及婦產科等手術團隊提供有力支持，並顯著降低術後疼痛、加速恢復時間。有相關需求的病友應主動與醫師討論病況，評估自身是否適合接受微創手術，以獲得最佳治療效果。
天一冷就「有心無力」嗎？ 泌尿科醫師曝「這原因」導致：吃壯陽藥也沒用
近日，冷氣團連番報到，泌尿外科醫師侯鎮邦根據多年的臨床經驗分享，每當寒流來襲，泌尿科門診就會因為尿滯留與夜尿症的患者而大排長龍。不過除此之外，太冷的天氣也會導致男性「勃起功能障礙」，讓他感嘆：「為了一刻的春宵，男人必須費心、費力、費財， 還要看天氣做愛，你說男人命不命苦？」侯鎮邦醫師日前在粉絲專頁發文，表示當天氣變冷時，就有很多患者會抱怨勃起功能變差，甚至會反應吃了壯陽藥「藥效變得不好」。追根究柢，是因為「自律神經（交感和副交感）失調」所導致。還感嘆：男人很命苦，為了一刻的春宵，男人必須費心、費力、費財，還要看天氣做愛！侯鎮邦醫師解釋，當天氣變冷時，身體會啟動「交感神經」、抑制副交感神經以應對低溫，例如讓血管收縮以保持體溫。然而，男人勃起的關鍵，在於讓血液流向陰莖海綿體，這又需要副交感神經作用來促使血管擴張。因此在交感神經過於活躍時，副交感神經就會受到壓抑，導致血管收縮、減少血液供應，這時就可能發生陰莖「海綿體充血不足」，進而導致勃起困難的狀況。侯鎮邦醫師建議，當遇到這類狀況，男人們可以多泡泡熱水澡、調高室內溫度，再搭配一杯熱花茶或熱可可，不僅讓全身暖和起來，還有助於放鬆身心。侯鎮邦醫師指出，溫暖的環境會刺激副交感神經系統運作，讓身體進入放鬆模式；當副交感神經活躍時，骨盆的平滑肌和周圍肌肉就會跟著放鬆，導致陰莖海綿體血管擴張、促進血液流動進入陰莖，就能幫助勃起。此前，侯鎮邦也曾發文說明，當天氣太冷時，交感神經特別活躍，這種「過度緊張」會讓膀胱的逼尿肌變得鬆弛，而尿道的括約肌和骨盆底肌肉卻太過緊縮，使排尿變得不順暢。若本身有攝護腺增生或尿道阻塞者，影響會更明顯，甚至可能引發急性尿滯留「連尿都排不出來」。至於容易夜尿的原因，則在於天冷讓人忍不住喝熱湯、吃重口味食物，造成鹽分和水分容易積存在體內，再加上天冷不容易出汗，皮膚的排水功能減弱，身體只能靠著腎臟把多餘水分排除，結果尿液自然變多；此外，晚上氣溫低時，身體的血管收縮，血液回流到心臟和腎臟的量更多了，當腎臟負擔加重、製造尿液的量也跟著提升，這也是為何冷天夜尿多的原因。
別一有尿就去廁所 醫曝「適度憋尿好處」：七分滿最理想
不少人一有尿意就會去上廁所，但恐增加膀胱負擔。泌尿外科醫師侯鎮邦直言，膀胱差不多七分滿時再排尿，這樣逼尿肌輕鬆、膀胱更健康。侯鎮邦在粉專《健康科技最前線 泌尿外科侯鎮邦醫師》表示，在門診常常要病人學習憋尿，不要一有尿就去尿，由於這好像違反直覺，和從小健康教育老師教的不一樣，病人總是非常疑惑。不過他都會以「滿的牙膏比較好擠，還是快用完的牙膏比較好擠」來比喻，讓大家好懂。侯鎮邦指出，答案顯而易見，當然是裝滿的牙膏比較好擠，膀胱也是一樣，充盈的膀胱排尿對膀胱而言是比較輕鬆的，相反的，只有少量尿就去排尿，反而會增加膀胱的負擔。 至於為什麼排尿的時候，膀胱「七分滿」是最理想的？侯鎮邦說，因為這時候膀胱壓力剛剛好，膀胱壁的張力處於「黃金區」，壓力不會過高或過低，逼尿肌能用最小的力氣完成工作，但如果尿太少就跑去排尿，反而增加膀胱負擔，這時候膀胱壁沒有被充分拉伸，逼尿肌必須更費力地收縮，才能把少量尿液排乾淨，而且頻繁小量排尿會讓膀胱延展性變差，儲尿能力下降，進一步形成頻尿問題。侯鎮邦提醒，所以養成正確習慣很重要，感覺膀胱差不多七分滿時再排尿，這樣逼尿肌輕鬆、膀胱更健康，而且大家放心，不會因為七分滿排尿而造成尿路感染。
健保延長新一代口服荷爾蒙治療年限！高風險轉移性攝護腺癌患者治療更有保障
根據衛生福利部最新統計，攝護腺癌已攀升至112年十大癌症死因的第五名，其中有三成患者在確診時已出現癌症轉移。三軍總醫院泌尿外科主治醫師楊明昕指出，臨床上通常會透過抽血檢測患者的攝護腺特定抗原指數（Prostate Specific Antigen，簡稱 PSA），若指數異常偏高，可能代表罹患攝護腺癌，需進一步安排相關檢查。然而，由於攝護腺位置深藏於肛門與直腸之間，且早期症狀如頻尿、排尿困難等，與良性攝護腺肥大相似，民眾往往難以察覺病情，導致許多患者錯失早期治療的機會。楊明昕醫師表示，不少患者因症狀輕微而延誤就醫，直到骨痛或其他不適出現時，才確診為高風險晚期癌症。這也讓癌症治療的挑戰更加嚴峻，尤其是對於已出現癌細胞轉移的患者，治療手段的選擇與效果成為重要的課題。健保放寬給付條件！高風險轉移性攝護腺癌治療年限延長至三年自113年8月1日起，針對高風險轉移性攝護腺癌患者的新一代口服荷爾蒙治療藥物，健保給付年限由原本的兩年延長至三年，這項政策改變讓許多患者受惠。對於因健保限制而停藥的患者，只要經專業醫師評估後，於三個月內未出現病情惡化，便可申請續用一年。楊明昕醫師說，過去許多患者在兩年療程結束後，不得不中止用藥，這對病情控制造成很大影響。如今隨著健保政策的擴大，他們能夠再次申請治療，延續使用新一代口服荷爾蒙藥物。楊醫師進一步指出，這類藥物的費用動輒每月上萬元，對許多患者來說，健保的支持大大減輕了經濟負擔，也讓治療得以繼續，抑制腫瘤的進展，為患者爭取更長的生命時間。他強調，這項政策對患者及其家庭意義重大，不僅提升了生活品質，也帶來更多希望。新一代荷爾蒙治療突破抗藥性挑戰！直接作用於腫瘤細胞傳統荷爾蒙治療主要透過針劑注射，抑制腎上腺素或睪丸分泌雄性素，以阻斷癌細胞的生長。然而，當癌細胞進展至去勢抗性階段時，腫瘤的抗藥性問題會讓治療效果逐漸減弱，存活期通常縮短至不到四年。楊明昕醫師表示，新一代口服荷爾蒙治療藥物能直接針對腫瘤細胞的雄性素受體，從根本抑制癌細胞的增長與擴散，並有助於縮小腫瘤體積。根據大型臨床試驗數據顯示，這類藥物可有效降低33%的死亡風險，將患者的整體存活期可額外增加三年以上，為高風險轉移性攝護腺癌患者帶來治療新契機。三大指標 定義高風險轉移性攝護腺癌高風險轉移性攝護腺癌患者的分類，有助於醫師提供更精準的治療策略。楊明昕醫師說，目前主要依據以下三大指標：1. 葛里森指數超過8分：代表腫瘤病理分化差，癌症侵略性高。2. 骨轉移三處以上：尤其是非脊柱或非骨盆腔的骨轉移，顯示癌症擴散範圍較廣。3. 內臟轉移：如肺部或肝臟遭癌細胞侵襲，表示病情已相當嚴重。當患者符合以上三項指標中的任兩項時，則歸類為高風險轉移性攝護腺癌，需採取更積極的治療方式，以提升存活機率，延長生命時間。規律運動與健康管理 是長期抗癌的重要關鍵楊明昕醫師提醒，接受荷爾蒙治療的高風險轉移性攝護腺癌患者可能會出現疲累、骨痛或骨質疏鬆等副作用，建議患者每天進行適量的運動，例如散步或簡單的伸展運動，有助於維持體能與心理健康；此外，均衡飲食和規律作息也是抗癌過程中的重要關鍵。楊明昕醫師強調，除了藥物治療，患者的生活管理一樣重要。透過規律的健康習慣，不僅能提升治療效果，還能幫助患者穩定情緒。他呼籲民眾，若有疑似症狀，應儘早就醫檢查，早期發現、早期治療，為自己的健康多爭取一份保障。
67歲男走路吃力「竟是攝護腺癌」 初期無症狀難警覺
一名67歲的患者，平日作息正常，喜歡早起去公園散步，和老朋友下棋聊天，生活看似平靜安逸，但從幾個月前開始，他發現自己走路越來越吃力，腰酸背痛的情況時常發生。起初認為是年紀到了、骨頭老化所致，然而疼痛逐漸變得劇烈，走路的時候雙腿彷彿被千斤重石壓住，常常得停下來休息，才能勉強挪動步伐。直到某天他疼得幾乎站不起來，家人硬是扶他到醫院，安排了一連串的檢查，才診斷為攝護腺癌，且癌細胞已經轉移到肝臟及多處骨骼。攝護腺癌是台灣中老年男性常見的癌症之一，尤其在50歲以上的男性，隨著年齡增長、生活飲食習慣以及家族遺傳因素的影響，罹患攝護腺癌的風險大幅增加。值得注意的是，根據臨床統計，約有三分之一的患者在診斷時，癌細胞已經開始向其他部位擴散。針對晚期或有轉移風險的患者，早期發現與積極的治療介入至關重要。台灣泌尿科醫學會查岱龍理事長指出，睪固酮濃度是攝護腺癌控制的關鍵，它可說是助長攝護腺癌細胞生長的重要因子，濃度越高，癌細胞的增長速度往往越快。透過荷爾蒙治療降低睪固酮濃度，能有效抑制癌細胞的生長並延緩疾病進展。臨床證實，藉由長效型荷爾蒙針劑每三個月注射一次，能降低攝護腺癌死亡風險，為患者帶來穩定的病情控制和提升生活品質。此外，穩定的睪固酮濃度管理不僅能延長患者的生命，更能顯著減少癌症轉移的機率，讓患者在面對病情時更有信心。台灣目前對於攝護腺癌的篩檢方式主要是透過攝護腺特異抗原（PSA）的檢測來進行早期篩檢，同時結合影像學檢查、病理切片，以及多種治療選項，包含手術、化學治療和荷爾蒙治療等。然而，三軍總醫院泌尿外科楊明昕醫師指出，PSA指數僅能作為一項指標，並無法全面反映攝護腺癌的進展狀況，從治療面來看，攝護腺癌細胞的生長與睪固酮濃度息息相關，如睪固酮濃度控制在<20ng/dL內，能延緩腫瘤病程進入去勢抗性的時間。許多研究證明，透過抑制睪固酮濃度的荷爾蒙治療，能有效減緩攝護腺癌細胞的生長。其中，GnRHa（促性腺素釋放素促效劑）荷爾蒙治療更是治療攝護腺癌的主要治療，臨床統計顯示其對攝護腺癌的控制效果顯著，約有90%以上的患者在接受治療後睪固酮濃度降低，穩定病情、延緩癌細胞的進展。楊明昕醫師建議攝護腺癌患者每3~6個月定期檢測PSA與睪固酮濃度，以確保癌症控制，醫師也會依據病況調整治療策略。針對攝護腺癌的荷爾蒙療法，長效荷爾蒙針劑被視為一項重大突破。臨床研究顯示，此類藥物可長期穩定地抑制睪固酮濃度，減少了攝護腺癌患者的死亡風險。研究亦指出，荷爾蒙療法在不良反應的控制上有顯著優勢，讓病人在治療上能有更好的耐受性。雖然部分患者可能會因睪固酮濃度降低而出現情緒波動、睡眠困難甚至擔心有骨質流失等症狀，但透過專業醫師的介入，這些副作用大多可控制，對於生活品質影響不大，建議患者仍應把癌症治療作為第一優先考量。長效荷爾蒙針劑的注射方式有肌肉注射與皮下注射兩種，肌肉注射與一般疫苗注射方式相同，能為患者減少肉芽腫或膿瘍等風險，在第一個月就可以有效地降低睪固酮濃度，且相較皮下注射所造成的睪固酮濃度波動較低，對於病情控制和整體存活都有幫助。不少晚期攝護腺癌的患者因控制不佳而導致疾病惡化，透過荷爾蒙治療打前鋒，及早使用，搶下治療關鍵更顯重要！楊明昕醫師表示，攝護腺癌患者大多早期沒症狀，但癌症早在體內肆虐並轉移至身體各處，直到晚期才發現。上述67歲患者在即時使用長效肌肉注射荷爾蒙針劑治療兩三個月後，患者的疼痛便大幅改善，癌症病灶也都控制良好，PSA指數也從原本的200多ng/dl，降到了2ng/dl以下。查岱龍醫師強調，攝護腺癌的治療目前非常多元，若穩定控制的情況下，平均存活率可達五年以上。採取適當的治療且定期追蹤，不僅癌症病況能得到良好改善，治療所產生的副作用也可被控制，患者無需過度擔心。長效荷爾蒙治療的優點遠遠超過可能出現不適，並且對於延長生命、提高生活品質具有顯著的正面效果，鼓勵患者應積極接受治療。