洗腎患者
」 洗腎 疫苗 患者 腎臟病 醫師
去油解膩助消化！葡萄柚正當盛季 醫師示警：「3類患者」不宜多吃
葡萄柚熱量極低又富含多種營養，是不可多得的絕佳水果。10月已經進入葡萄柚的盛產季，要享用正當季的葡萄柚，現在正是絕佳時機。不過醫師也提醒，葡萄柚不宜與藥物共服，尤其是高血壓、心血管疾病、腎臟病患者都不宜多吃。根據農業部資訊，葡萄柚最早於18世紀出現加勒比海的海島上被發現，19世紀開始在美國佛羅里達大量栽培。台灣從20世紀開始引進栽培，主要產區在花蓮縣、嘉義縣和雲林縣山區，每年8月至隔年1月是其產季，其中又以10月、11月更是盛產期。台灣的葡萄柚栽培品種有黃皮白肉的瑪熙「Marsh」、紅皮紅肉的「Ruby」及「Star Ruby」等，由於栽培技術進步，台灣的葡萄柚果實酸度降低，皮薄、無籽、汁多、且帶有甘甜口感，風味十分獨特。由於果肉微酸且帶點苦味，有人不喜歡鮮食，因此也常被加工製成果汁。葡萄柚含有豐富的維生素B1、B2和C、檸檬酸、鈉、鉀、鈣、纖維素、果膠、葉酸等，且卡路里低，平均每顆葡萄柚僅含82大卡熱量，低脂高纖，去油膩又能幫助消化。不過有醫學研究發現，它會影響某些藥物的代謝，因此不適合當成水和藥物一起服用。高血壓、心血管及洗腎患者，不宜多吃，食用時最好和服藥時間相隔2小時。家醫科醫師黃農茵過去曾撰文指出，柚子和葡萄柚都有「呋喃香豆素」（furanocoumarin）成分，這種物質會抑制肝臟內的代謝酵素及小腸內的醣蛋白作用，進而影響身體的藥物代謝，時間長度最長能達2至3天，包含抗凝血藥、降血壓藥、降血脂藥、心律不整藥、免疫抑制劑、鎮靜安眠藥、性功能障礙藥物、抗癲癇藥物等都在可能影響範圍內。因此黃農茵建議，民眾服藥前應先檢視藥袋、藥單，只要有註記「不能和葡萄柚一起吃」，就應避免一同食用。此外，由於葡萄柚的鉀含量較高，腎功能不佳的病友也要注意避免食用過量。台北農產公司則分享，若想延長葡萄柚的保存期，建議剛採收後先放在陰涼通風處一週，待「後熟」完成再吃，風味更佳。而在選購時應記得挑選表皮光滑結實、果形飽滿的葡萄又，尤其觸摸時略帶柔軟、有沉重感，果皮細緻亮澤，風味會更佳！
遭爆補簽撤離名冊 光復鄉公所澄清：依12日要求所盤點
馬太鞍溪堰塞湖溢流釀花蓮光復地區嚴重災情，有民眾在社群平台貼出影片，有鄰長拿著保全戶清冊調查表格，懷疑是補做撤離名冊。光復鄉公所今（14）日澄清是依據「10月12日中央前進協調所及花蓮縣政府討論修訂花蓮縣馬太鞍溪堰塞湖疏散撤離應變計畫」中所要求全面盤點。有民眾在臉書社團「花蓮光復人」上傳影片，影片中疑為大平村鄰長的婦人拿著一疊村幹事發放的「馬太鞍溪堰塞湖」影響範圍保全戶清冊在填寫，在旁邊的女子細看發現文書上的日期寫著9月21日質疑：「這怎麼會寫9月21？現在才來問，今天已經10月13日了耶！」婦人回應「他隨便印的，我怎麼知道，他們拿來我就發下去啊」。表格內容包括居住情形、行動電話、避難方式（垂直撤離、依親、收容）及緊急聯絡人電話等。光復鄉公所澄清，有關近期本所請村幹事發交請相關村鄰長協助調查馬太鞍溪堰塞湖影響範圍保全戶避難方式(收容、依親、垂直避難)係依據「10月12日中央前進協調所及花蓮縣政府討論修訂花蓮縣馬太鞍溪堰塞湖疏散撤離應變計畫」中所要求全面盤點；而所框定之「影響範圍」係依據9月21日相關專家會議決議，所含村里為大平、大馬、大安、大華、大同、大進、大全、東富、北富及西富，共計10村。光復鄉公所指出，一、全面盤點轄內位於警戒範圍內，未有二樓以上避難空間之住戶，以及各類弱勢族群（如行動不便者、長者、身心障礙者、聾啞人士、孕產婦、洗腎患者及慢性病患等），建立名冊及聯絡方式，預警發布時，應優先強制疏散撤離對象。二、其餘保全戶視居民意願辦理依親、收容、垂直避難等強制撤離作為。三、將前項盤點結果彙整後，提供收容安置規劃之參據。光復鄉公所強調，特此澄清，災害發生期間，網路訊息流通快速，請鄉親切勿隨意散布或轉傳不實訊息。依據災害防救法第41條規定：故意散布有關災害的不實流言或訊息，足以影響公共安寧者，可處30萬元以上150萬元以下罰鍰。保護自身權益，亦守護公共安全。
花蓮馬太鞍溪災情擴大 衛福部啟動8項緊急應變機制
花蓮馬太鞍溪堰塞湖23日下午發生溢流，6000萬噸水量傾瀉而出釀災情。衛福部已啟動8大應變措施，包括撤離孤島地區洗腎患者或孕產婦、調度災難醫療隊、災區看診開藥及評估無人機送藥、災民收容安置與心理照護、啟動社工關懷等，確保民眾就醫與用藥權益，投入心理照護、救災復原。樺加沙強颱過境，花蓮馬太鞍溪堰塞湖溢流，中央政府在花蓮縣光復鄉成立前進協調所，衛福部長石崇良今日（24）陪同行政院長卓榮泰赴花蓮勘災，並指示健保署東區業務組長黃兆杰、醫福會執行長林慶豐執行長至協調所，協助資源調度和指揮醫療救援；疾管署、社會救助及社工司也派員進駐。衛福部次長林靜儀表示，樺加沙颱風海上颱風警報發布後，衛福部已啟動8大應變措施，已調派災難醫療隊過去，部立花蓮醫院也派人力前往。無人機送藥團隊也趕赴花蓮，正在評估支援需求。醫事司科長羅郁婷指出，花蓮災難醫療隊已經在運作，啟動臨時醫療站，在災區看診開藥。衛福部指出，8大應變措施包括撤離孤島地區的洗腎患者或孕產婦、掌握緊急醫療網絡運作、調度災難醫療隊、災區看診開藥及無人機送藥團隊評估支援、災民收容安置與心理照護、協調啟動社工關懷、指派具救災及重建經驗專人進駐花蓮前進協調所、強化災後防疫。醫事司說明，衛福部已啟動緊急應變小組，請6區緊急醫療應變中心掌握所轄急救責任醫院運作情形，截至今日上午7時，急救責任醫院收治緊急傷病患總計49人（出院人數33人）；馬太鞍堰塞湖溢流事件發生後，也與花蓮縣衛生局合作掌握事件傷患送醫情形，持續監控後續醫療需求。醫事司長劉越萍表示，花蓮縣市區至少4家醫院動員、當地部立醫院也待命，在光復鄉醫療站輪流照顧傷病患，目前看起來不會1、2天就結束。現在重點是「疏散撤離」，只要疏散做得好，就不會有大量傷病患。至於慢性病照顧部分，正在評估當地衛生所是否能用，若可以使用就不會有問題。災民收容與安置方面，目前光復高職體育館安置169人、大進國小306人、萬榮國小4人、鳳林樂活會館29人，合計508人。衛福部動員民間社福團體與社工進駐安置所，公私協力，花蓮家扶中心團隊已進駐光復安置所，協助盤點物資及提供急難需求、確認扶助家庭受災狀況等。花蓮光復醫療救護站部分，衛福部花蓮醫院林彥雄院長及1名醫師、2名護理師、5名醫療人員、1名行政人員，已到現場協助醫療照護；衛福部玉里醫院簡以嘉院長率心理健康團隊，包含醫師、心理師、社工等各1人，提供災民心理照護。衛福部也協調花蓮縣政府啟動一戶一社工就死亡家屬及傷者關懷服務，並聯繫花蓮縣社工師公會、慈濟基金會、家扶基金會、世界展望會等民間團體，依實際需求給予協助。救災與重建部分，社工司也指派具救災及重建經驗專人進駐，依災區實際需求，協調及提供及時協助。至於災後防疫，疾管署、花蓮縣衛生局持續針對災後清理家園需注意的防護措施加強宣導，並針對社區和收容所監測疫病，目前並無特殊疫情與群聚事件發生。疾管署也與衛生局協力調度縣內各衛生所疫苗支應光復鄉例行接種疫苗需求。
南投列颱風警戒區卻未停班課 縣長臉書被灌爆：上班路上咕嚕咕嚕
中度颱風「楊柳」暴風圈正逐漸進入台灣東南部、南部及東部陸地，氣象署已發布海警、陸警，預估在今（13）日中午前後登陸台東。不過，南投縣雖被列入陸上警戒區，但縣府未宣布停班停課，讓不少民眾氣得在縣長許淑華的臉書留言「真的不用考慮大家的安全嗎？」、「南投一堆山區欸，不放假哦」、「我上班路上咕嚕咕嚕」、「住在南投算我倒霉」。氣象署觀測，「楊柳」颱風過去3小時強度略為增強，暴風圈亦稍擴大，中心目前在台東東南東方海面，向西北轉西北西移動，包括花蓮、台東、苗栗、台中、彰化、南投、雲林、嘉義、台南、高雄、屏東、澎湖、金門均被列入陸上警戒範圍。其中，台中市、彰化縣、南投縣今日均為正常上班上課。海上陸上颱風警報。（圖／中央氣象署）南投縣長許淑華昨（12）日晚間發文表示，縣府災害應變中心已升至二級開設，將持續關注颱風動向，並與13鄉鎮鎮公所保持密切聯繫，目前已完成低窪地區抽水機佈設待命，進駐巡檢中興分洪道水閘門；針對縣內易中斷道路，各開口契約廠商完成重機械預佈，以及人員前往指定位置完成待命。許淑華說到，社勞局加強縣內避難收容處所354處、物資儲存處所94處的開設整備情形督導；衛生局也掌握易成孤島地區孕婦及洗腎患者之撤離情形，並確認各該撤離後之安置情形；同時提醒民眾應持續關注天氣動向，請勿將汽機車停放於市區低窪地或貓羅溪兩岸河堤邊，災害發生時請通報119。由於南投被列入警戒區，但今日未停班停課，許多網友紛紛在底下留言，「縣長請重新評估人民在颱風期間上下班課的風險，請人民做好防颱準備又開二級，卻又正常上班上課」、「許縣長你好，請給南投放假吧，中部的雨勢明顯也會很大。最近的強降雨，竹山、鹿谷都會淹水」、「南投已經列入警戒區了，還不放人放假嗎？是不是要等嚴重了，然後再放人」、「如果明天中午才宣布放假，應該會造成一堆人的不便，希望多考慮一下」、「已經列入警戒範圍了，雖預報雨勢較小，但風力不容小覷，請以民眾安全為第一考量」、「上次的西南氣流就已經要學到教訓了，這次確定要繼續倔強嗎？」
台中3死命案…獨子照顧父母扛家計 疑遇詐騙集團「積蓄全沒了」留遺書赴黃泉
台中市北屯區一棟社區大樓傳出一家3死命案，民眾因為連繫不到親友，擔心出意外而報警，警方到場破門後發現2男1女倒地，已經明顯死亡。進一步追查發現，獨子要負責照顧生病的父母，還疑似遭到詐騙，經濟和情緒的雙重打擊下，才會走上絕路。台中市消防局今天下午1時許獲報，北屯區一戶民宅發生命案，立刻派遣區北屯分隊等共計3個單位，出動各式消防車4輛、消防人員9名前往救援，到場後發現，75歲的父親、69歲的母親、45歲的兒子均無生命跡象，倒臥房間床內明顯死亡，因此未送醫。鑑識人員到場採證，初步排除外力介入，不過確切死因仍有待司法相驗。根據《ETtoday新聞雲》報導，鄭父是洗腎患者，固定要帶醫院洗腎；鄭母長期坐輪椅，行動較不方便；鄭男是公司的幹部，得一人要照顧爸媽，又是家中唯一經濟支柱，曾坦言「已經承擔不起重擔」。不只如此，鄭男最近還疑似遇到詐騙集團，遭到假投資或類似手法騙走積蓄，心情才會降到谷底，加上還有房貸要繳，讓他難以承受。長照機構今天中午通報警方，已經2天未見到鄭父到院洗腎，結果抵達住處後，發現一名女子在門外，是鄭男的阿姨，因為收到外甥的遺書，察覺不對勁到場，後來鎖匠破門，驚見3人倒臥床上，均已明顯死亡。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
56歲女腎臟癌末期少1顆腎 醫教「日吃3食物」1年半身體好轉
在台灣洗腎患者數量龐大，甚至在全球有「洗腎王國」稱號，罹患腎臟癌的病患也越來越多，其實除了治療也能透過食療。知名腎臟科醫師江守山遇過一名56歲女病患腎臟癌末期，主動問他治療外還能做什麽，他教病患每天吃3種抗癌食物，持續1年半時間，病患身體奇蹟好轉，沒有再復發。近日江守山上節目《健康好生活》聊到以食療對抗嚴重疾病，他指出有一名56歲女病患因為腎臟癌割掉左邊腎臟，過了3個月右腎還冒出1顆新腫瘤，病情直接進入第4期也是末期，病患感到十分沮喪，看診時詢問配合抗癌療程外，自己還能夠做些什麽。江守山透露，女病患當時割掉左側腎臟後馬上化療，身體完全擋不住，結果癌細胞就跑到右側腎臟，「如果這顆（右腎）再被割掉，接下來就得一周洗腎3次」，女病患很害怕自己餘生都得那樣過。江守山安慰女病患並請她別放棄治療，先安排她打高單位維生素C，再請她每天必吃3種抗癌食物。而3種抗癌食物包括大蒜與十字花科蔬菜中2選1，這些蔬菜切完20分鐘才下鍋，讓大蒜素與蘿蔔硫素能充分被釋放出來與作用；再來是堅果，堅果要從核桃或花生2選1；最後則是水果，水果要從蔓越莓、萊姆跟蘋果3選1。女病患照做之後，3個月左右她右側腎臟的腫瘤竟消失，至今過了1年半，她的腎臟癌都沒有再復發。對此，江守山表示，大多數人聽到癌症末期都覺得沒有機會，但女病患在治療和食療雙管齊下，病情達到完全緩解，健康食物對癌症病人來說沒有損失，都能試一試。在十字花科蔬菜中的花椰菜，營養價值更是超乎想像的高，要抗癌的話選擇青花椰菜會優於白花椰菜。
新冠肺炎傳播風險持續 疾管署籲符合資格者儘速接種疫苗
國內COVID-19傳播風險持續，疾管署於3月18日宣布，自4月8日起將提供65歲以上長者及免疫不全者等族群增加接種1劑JN.1新冠疫苗。上週，受冷氣團影響，疾管署提醒，除了注意保暖之外，符合疫苗接種資格者也應儘速接種，守護自身及親友健康。國內新冠重症風險持續 上週新增6例重症、1例死亡目前，國內新冠疫情仍處於低點上下波動的情況，不過還是持續有重症病例出現。疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，上週（3月11日至17日）國內新增6例新冠併發重症本土病例，年齡介於60－90歲之間，都沒有接種過JN.1疫苗，另外上週還新增了1例死亡個案，是一位65歲以上長者。根據疾管署統計，自去（2024）年9月1日起至今（2025）年3月17日，國內共累計522例新冠併發重症本土病例，其中有112例死亡，以65歲以上長者及具慢性病史者為多，而且未接種JN.1疫苗者達96%以上。4月8日第2劑JN.1疫苗開打 誰能打？打什麼廠牌？為了降低新冠重症、減少死亡，疾管署發言人曾淑慧表示，疾管署參考美國CDC以及國際相關政策，並提報到衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）會議討論，決議自4月8日起將會提供以下民眾第2劑JN.1新冠疫苗接種：65歲以上長者55－64歲原住民出生滿6個月以上且有免疫不全以及免疫低下之患者： 目前正進行或1年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者器官移植患者／幹細胞移植患者中度／嚴重先天性免疫不全患者洗腎患者人類免疫缺乏病毒感染患者目前正使用高度免疫抑制藥物者過去6個月內接受化學治療或放射線治療者其他經醫師評估有免疫不全或免疫力低下者 目前正進行或1年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者器官移植患者／幹細胞移植患者中度／嚴重先天性免疫不全患者洗腎患者人類免疫缺乏病毒感染患者目前正使用高度免疫抑制藥物者過去6個月內接受化學治療或放射線治療者其他經醫師評估有免疫不全或免疫力低下者曾淑慧發言人提到，由於Novavax JN.1疫苗4月5日到期，因此第2劑疫苗大概都會提供莫德納JN.1疫苗作為施打，2劑疫苗接種時間應間隔至少6個月（180天），呼籲符合相關資格的民眾能盡早接種JN.1疫苗來降低重症、減少死亡風險。【延伸閱讀】XEC已是新冠主流變異株！JN．1占比掉出前三 打JN．1疫苗還有效嗎？中國發現「新冠狀病毒」 感染途徑類似COVID-19！專家：三點謹慎看待https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64657
洗腎患者「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 醫：恐猝死勿延誤治療
一位63歲的男性洗腎患者，半年前發現主動脈瓣有輕中度的狹窄，未料近日回診時突然休克倒地，所幸經急救後恢復心跳。醫師透過心臟超音波檢查，發現他的瓣膜已惡化至嚴重狹窄。經過評估及健保申請，醫師為患者進行了經導管主動脈瓣膜植入術（TAVI），術後患者恢復狀態良好，入院至出院前後不到兩週，目前除了定期進行腹膜透析外，其餘生活已回歸日常。台北慈濟醫院心臟內科詹仕戎醫師指出，一般人隨著年齡增長，血管和瓣膜都會出現鈣化的情況，不過洗腎患者由於體內電解質代謝異常，導致鈣和磷離子失衡，使得鈣離子更容易沉積在血管壁和瓣膜、形成鈣化，進而引發瓣膜狹窄的問題。其中主動脈瓣是左心室和大動脈之間的重要閥門，一旦出現嚴重狹窄，心臟需要更大的壓力才能將血液推送到全身。長期下來，心臟可能因負荷過重而匱乏，最終導致心臟衰竭。「主動脈瓣膜狹窄」可致心臟衰竭、猝死 醫籲勿延誤治療詹仕戎醫師表示，胸悶，容易喘或是稍微活動就會心跳加速，甚至出現血壓不穩、突然下降等情況，都是心臟出現問題的警訊。建議洗腎患者應每年定期進行心臟檢查，若心臟瓣膜出現問題，醫師可透過聽診檢查發現心雜音，進一步安排心臟超音波檢查，如果瓣膜病變情況嚴重，就需要及時進行介入處理。多數洗腎患者可能同時患有糖尿病、心血管疾病等慢性病，台北慈濟醫院心臟外科諶大中主任就指出，對這些患者而言，長期就醫已讓他們身心俱疲，當得知自己又多患一種病時，患者經常缺乏就醫及治療的意願。然而，洗腎患者的瓣膜狹窄惡化速度較一般患者快，可能一兩年內就會由輕度發展至重度。而主動脈瓣膜狹窄若延誤治療，可能導致嚴重的心臟衰竭，甚至引發心臟驟停，造成心因性猝死，對生命是極大的威脅。醫師提醒患者應提高警覺，及早發現、及早治療。洗腎不順 恐是心臟問題惹禍！及早治療患者有望重返日常許多洗腎患者因心臟瓣膜問題，在洗腎過程中出現胸悶、血壓下降，導致洗腎不順利，身體難以有效排除水分和毒素。諶主任指出，若能在心臟功能嚴重受損前及早治療，為患者植入功能正常的瓣膜，改善心臟功能後，患者洗腎時不再出現頭暈、呼吸困難、疼痛或血壓下降的情況，能夠順利完成每次的洗腎過程，讓患者感到神清氣爽。患者也有機會回歸日常生活，從事喜愛的活動，例如運動和旅行都不是問題。置換瓣膜無需開胸！「TAVI手術」傷口小 恢復速度快諶大中主任說明，目前治療主動脈瓣膜狹窄有兩種手術方式：傳統開胸手術和TAVI微創手術。傳統手術需要開胸、停止心跳，將鈣化的瓣膜切除後置換新瓣膜，但對高齡或有多重疾病的洗腎患者來說風險較高。相較之下，TAVI微創手術只需從鼠蹊部開一小傷口，從股動脈置入導管將新瓣膜送至主動脈瓣膜位置，手術過程相對簡單。在恢復期方面，諶主任指出，傳統開胸手術病人約一週後可出院，但胸骨完全癒合需要2-3個月。而TAVI微創手術的恢復速度更快，病人通常2-3天就能出院，1-2週後即可恢復正常生活。TAVI微創手術造福高風險族群 有條件納入健保TAVI微創手術已納入有條件健保給付，但需經醫師評估確認患者符合高風險條件，並提出申請。台北慈濟醫院由心臟內科與心臟外科組成「瓣膜疾病治療團隊」，透過雙科醫師的綜合評估，共同為患者制定最適合的治療策略。詹仕戎醫師指出，對於高齡或合併多重疾病，經醫師評估不適合傳統開胸手術的高風險主動脈瓣狹窄患者，TAVI微創手術提供了一個相對安全的治療選擇。評估患者風險時，醫師會考量年齡（如80至90歲以上）、共病情況（如曾進行心臟手術、肝腎功能異常、慢性肺阻塞等），以及失智、行動不良等因素。術後控制三高是關鍵 醫：仍需遵照醫囑服藥勿擅自停藥諶大中主任提醒，心血管疾病往往與高血壓、糖尿病和高血脂等慢性病有關，主動脈瓣膜狹窄的患者還可能併發冠心病。因此，即使進行瓣膜置換手術後，患者還是要注重血壓、血糖和血脂肪的控制，以及遵照醫囑服藥，切勿認為手術完成後等同徹底痊癒，就擅自停止服藥。 【延伸閱讀】近5成洗腎病人因「這1病」所致！ 醫呼籲：定期篩檢、追蹤是關鍵洗腎不只洗毒素 營養也會流失！腎友們這樣補身體https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64601
腹膜透析優點多 在家就能操作讓腎友免於舟車勞頓
65歲的修車廠蔡老闆，兩年前因食慾不振、身體疲憊、持續血便等問題而就醫檢查，發現腎功能僅剩正常人的5%，需要安排洗腎。蔡老闆不願受困在病床，堅持選擇居家腹膜透析，不只胃口及體力獲明顯改善、精神變好，同時還能兼顧車廠事業，與朋友、熟客提及自己是腎友，大家都感到不可思議。台灣腎臟醫學會吳麥斯理事長表示，隨著台灣正式邁入超高齡社會，越來越多中高齡者仍在工作，繼續追求自我實現、維持健康的生活型態。腹膜透析免扎針、在家就能操作，治療時間彈性，近年來逐漸取代需固定往返醫院治療的血液透析，讓尚有工作能力的腎友能維持競爭力、保有生活品質，更有助於減輕醫療量能的負荷。腹膜透析優勢多！五年累積存活率較高 還能延長保留腎功能台灣過去被稱為「洗腎王國」，對此台灣腎臟醫學會腹膜透析醫療事務委員會副主任委員鍾牧圻醫師指出，2022年國人洗腎發生率首度出現負成長，顯示國內腎臟病防治已有實質成效，但仍有一定數量的患者正面對洗腎問題。鍾醫師進一步說明，除了免於舟車勞頓，腹膜透析腎友的五年累積存活率將近7成，比血液透析高出16%，對心血管的負擔也較小，還能延長保留腎功能，讓患者保有自行排毒的能力。腎臟病防治基金會吳苡璉營運長也表示，腹膜透析可持續且穩定地排除代謝廢物與水分，因此腎友除了需適量控制醣類攝取外，水分、鉀與磷的管理相對靈活，能攝取足夠的蛋白質，飲食選擇也較貼近一般日常生活。腹膜透析使用率低！政府持續加強推廣 助更多腎友受惠鍾牧圻醫師指出，腹膜透析已成為國際治療趨勢，美國、韓國、新加坡等多個國家都在積極推廣腹膜透析。不過在目前台灣仍有9成患者選用血液透析，患者對腹膜透析的顧慮不外乎是對自我照護缺乏信心，擔心發生感染。中華民國腹膜透析腎友協會吳鴻來理事長已洗腎長達18年，她分享自身經驗表示，同樣是發生感染，血液透析容易引發全身性感染，嚴重更可導致敗血症，須住院治療；腹膜感染則多為局部腹膜發炎，只要及早在門診進行抗生素治療，就可避免住院。鍾醫師也補充，台灣在腹膜透析的照護品質相當優異，腹膜炎發生率平均每5年一次，低於國際指標平均每2.5年發生一次，患者無須過度擔心。鍾牧圻醫師指出，2024年健保也在「全民健康保險鼓勵院所加強推動腹膜透析與提升照護品質計畫」中，編列超過四億預算，用以鼓勵加強使用居家腹膜透析。居家腹膜透析「以生活為中心」，治療過程更為便捷且貼近日常生活，搭配雲端監控系統，可協助醫護人員及時獲得腎友居家洗腎數據，一旦發現異常，便能提供協助。吳鴻來理事長也表示，洗腎患者多為高齡者，因行動不便或身體機能退化而需要專人照護，未來也有輔助型腹膜透析即將上路，符合條件的腎友在居家治療時若有需求，除了醫師會透過視訊診療，也有照護團隊至家中輔助教學及定期家訪，協助更多腎友與家屬受惠於居家腹膜透析。【延伸閱讀】腹膜透析具5大優點成趨勢！但傳統植管2週後才能用 1新術式洗腎不用等「腹膜透析」使用率僅7.5％ 台大醫：患者沒信心是原因之一https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64598
林秉樞傳病危裝葉克膜…恐1飲食習慣惹禍 醫曝洗腎患者「2危險併發症」
前立委高嘉瑜的前男友林秉樞因對她施暴，被依傷害等罪判刑2年9月，不料去年12月18日突然重病住院，昨（21日）甚至傳出病危，一度裝上葉克膜搶救。他的父親今天出面表示「99.9%很難救活」，已簽署放棄急救同意書。林秉樞因對高嘉瑜施暴，被判刑2年9月徒刑確定，表定今年11月20日期滿，去年底因服刑過半，若累進處遇表現合格，就有機會申請假釋，沒想到去年12月18日出現重症戒護就醫，到院一度休克。經過診斷，證實是感染引發敗血症，且有腎衰竭狀況，當天就住院，被裝上葉克膜治療。林秉樞的父親今天出面，哽咽表示兒子重病，狀況十分不樂觀，「99.9%很難救活」，體重從80公斤膨脹到134公斤，住院期間24小時洗腎，連續近3周才控制出生命徵象，但為免浪費資療資源，已忍痛簽署放棄急救同意書。事實上，林秉樞先前在法院審理期間，就多次自稱患有高血壓和高血糖等宿疾，在監所不愛吃正餐，而是常吃泡麵，並頻繁購買所內福利社賣的瓶裝飲料當水喝，服刑期間多次就診。對此，長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海指出，從洗腎患者一般情況來分析，研究顯示容易發生2種疾病，第1種是心血管疾病，包括心肌梗塞、中風；第2種是感染性敗血症，因為洗腎病人抵抗力比較弱，小感染就可能演變成敗血症，甚至引起多重器官衰竭。
男子吃薑母鴨「大吐血」送醫搶回命！ 醫警告：「1類人」不要喝熱湯
天氣冷颼颼，不少人喜歡吃火鍋、羊肉爐、薑母鴨等鍋類料理抵擋寒意。日前北部就有一名40多歲男子想吃薑母鴨祛寒，誰知薑母鴨的熱湯一入喉，這名男子竟當場「大吐血」後休克，嚇壞在場所有人。事後，這名男子被緊急送急診搶救，接到會診通知的外科醫師陳榮堅說明，這名男子本身患有肝硬化合併食道靜脈曲張的問題，當時飲用熱湯導致血管突然爆開，差點釀成悲劇。陳醫師也提醒，有潛在病變者，應避免食用熱湯與刺激性食物。陳榮堅醫師近日在粉專PO文指出，北部一位40多歲的男性患者，因為經常需要交際應酬、長期有菸酒習慣，過去曾因代謝問題而求診，被診斷出有肝硬化，合併食道靜脈曲張問題，持續在陳醫師門診進行追蹤治療。某天晚上，陳醫師突然接到急診的會診通知，得知這位患者因為大吐血送醫，事後才得知他當天吃薑母鴨時，喝了很燙的湯。由於食道靜脈曲張的緣故，血管壁已經薄薄脹脹的，熱湯加上薑母鴨本就有行氣補血的特性，導致他靜脈曲張「突然爆開」，導致吐血休克。陳榮堅表示，這位患者經過緊急手術後保住了性命，但仍在加護病房住了數日才逐漸恢復健康。而他也特別提醒這位緩者，要留意肝硬化和食道靜脈曲張的問題。他也呼籲有潛在病變者，應避免食用非常熱、具有刺激性的食物，以免發生同類危險。 此外，腎臟科醫師林軒任也曾提醒，洗腎患者冬天喝熱湯「一定要節制」，否則容易因無法排出體內多餘水分，而產生致命性風險。林軒任醫師解釋，對於洗腎患者來說，腎臟功能受損會導致排尿量減少，因此攝取越多水分，體內水分越容易累積滯留，而肺部就是容易聚積水分的器官。當肺部水分積累過多時，就會引起肺水腫，進而阻礙氧氣、二氧化碳等氣體循環，對呼吸功能產生嚴重影響，出現胸悶、呼吸困難、呼吸喘等症狀，嚴重時，甚至必須端坐呼吸，才能舒緩不適。一旦沒有及時處理，可能導致缺氧性昏迷，有致命的風險。林軒任提醒，雖然在寒冷的冬天喝熱湯相當舒服，但對於腎友來說，過量飲水會導致嚴重的健康風險，患者應該嚴格控制每日飲水量，並養成良好的生活習慣，才能健康度過寒冬。
恐併發肺炎、敗血症！肺鏈感染創5年新高 疾管署籲長者速打「疫苗1+1」
秋冬為呼吸道傳染病好發季節，65歲以上民眾更為肺炎鏈球菌感染後併發重症及死亡高危險族群，據疾管署統計，今年累計感染肺鏈個案更創5年新高，而疾管署去年10月起也擴大提供長者公費「肺鏈疫苗1+1」，完成13價疫苗者已間隔滿1年，提醒民眾可接著接種23價疫苗。對此，台大兒童感染科醫師李秉穎也提醒，「預防還是勝於治療」。根據疾管署監測資料顯示，國內今（2024）年截至12月9日，已累計282例侵襲性肺炎鏈球菌感染症確定病例，病例數為5年（2020年以來）同期新高，其中35例死亡，病例中以65歲以上民眾占39%（111例）、男性占62%（174例）為多。疾管署指出，自去（2023）年10月起，分3階段擴大提供公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（簡稱13價疫苗）及 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（簡稱23價疫苗）接種。疾管署說，針對從未接種過13價疫苗和23價疫苗的長者，去年11月27日起可接種13價疫苗，目前間隔已滿1年，請依建議接續接種23價疫苗；另以前已接種過23價疫苗者，別忘記還有1劑13價疫苗接種；而從未曾接種者請儘速前往接種13價疫苗，於符合接種間隔後接續接種23價疫苗。對此，李秉穎表示，肺炎鏈球菌是所有細菌病原體裡面最常見、最重要的一種，其血清型多達90幾種，無論任何年齡層都可能受影響，平常雖可和平共存，但當秋冬流感等較嚴重的病毒感染出現，肺鏈就可能併發肺炎、敗血症。李秉穎接著提到，雖然肺鏈有抗生素可以治療，但如果肺鏈變成敗血症，嚴重感染，有時根本來不及使用，也因此即便在醫療發達、抗生素使用高比例國家，肺鏈死亡率仍無法下降。不過，李秉穎說明，13價疫苗為結合型疫苗，涵蓋血清型較少，但在接種後可刺激體內T細胞反應建立免疫記憶；至於23價疫苗是多醣類疫苗，雖然無法刺激免疫記憶，但是可以擴大保護面。據研究資料顯示，接種肺炎鏈球菌疫苗可以有效降低感染後併發如肺炎、敗血症、腦膜炎等嚴重併發症風險，對中重症保護力高達75%。疾管署也強調，65歲以上民眾如為侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象，包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏及正在接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者，或是機構住民及洗腎患者，接種13價疫苗後「間隔8週」即可接種23價疫苗，才能及早獲取免疫保護力，「預防勝於治療，減少疾病威脅」。
天冷吃薑母鴨！82歲翁「1習慣」竟致急性肺水腫險死 醫師揭露原因
寒流來襲冷颼颼！不少人天一冷就喜歡吃麻油雞、薑母鴨、羊肉爐這類料理「冬令進補」，不僅食材美味，熱呼呼的熱湯更是讓人暖意上心頭！。不過腎臟科醫師林軒任提醒，「1類人」在喝湯時須節制，要特別注意「喝湯的總量」，否則可能造成腎臟功能損壞，甚至罹患急性肺水腫。腎臟科醫師林軒任在臉書粉絲頁「引人入腎・林軒任醫師」分享案例，一位82歲劉伯伯長期規律洗腎，平時也有控制飲食，但最近因為氣溫驟降，他和家人吃薑母鴨祛寒時一直狂喝熱湯取暖，結果當晚就發生呼吸困難送急診，檢查發現是急性肺水腫，經緊急洗腎後才撿回一命。因此，林軒任醫師提醒，洗腎患者冬天喝熱湯「一定要節制」，否則容易因無法排出體內多餘水分，而產生致命性風險。林軒任醫師解釋，對於洗腎患者來說，腎臟功能受損會導致排尿量減少，因此攝取越多水分，體內水分越容易累積滯留，而肺部就是容易聚積水分的器官。當肺部水分積累過多時，就會引起肺水腫，進而阻礙氧氣、二氧化碳等氣體循環，對呼吸功能產生嚴重影響，出現胸悶、呼吸困難、呼吸喘等症狀，嚴重時，甚至必須端坐呼吸，才能舒緩不適。一旦沒有及時處理，可能導致缺氧性昏迷，有致命的風險。林軒任醫師指出，雖然肺水腫狀況危險，但只要找到源頭，通常都能獲得控制。以腎臟病友為例，因腎臟功能損壞導致肺水腫，只需利用緊急透析快速將患者體內多餘的水分排出，就能減輕肺部液體負擔，幫助患者恢復正常呼吸功能。林軒任醫師表示，為避免劉伯伯再次遇到類似緊急情況，他特別在出院前叮囑劉伯伯，需要嚴格控制每日的飲水量，建議使用磅秤或有刻度的杯子、水壺，藉此精確量化水分攝取。而除了喝水、喝湯之外，這類患者也要控制含水食物的攝入，如水果、麵條、布丁、果凍、冰淇淋等。此外，過鹹、過辣或過甜的食物會提高身體滲透壓，引發口渴感，導致過量飲水，如同高滲透壓的飲料或湯，就會容易越喝越渴。林軒任提醒，雖然在寒冷的冬天喝熱湯相當舒服，但對於腎友來說，過量飲水會導致嚴重的健康風險，患者應該嚴格控制每日飲水量，並養成良好的生活習慣，才能健康度過寒冬。
蔬菜吃出病3／醫苦勸「這族群」少吃青菜 不聽話恐猝死
蔬菜含有豐富纖維質、維生素，可促進腸道健康與代謝，總被視為健康食物，但這樣的道理卻不適用於腎臟病患，醫師向CTWANT記者透露「我都勸他們少吃一點蔬菜！」因為蔬菜中含有豐富的鉀離子，恐造成腎臟病患心律不整，甚至可能因此猝死！一名40歲男子患有腎臟病卻不自知，因為近來容易疲勞、胃口差，所以想趁機調整飲食，謝絕所有澱粉、只喝蔬菜湯，大約2周後他因胸悶、喘而就醫，檢查發現男子下肢浮腫、腎病變、高血鉀，差點就併發多重器官衰竭而喪命。「對一般人來說，多吃蔬菜是很好的，但對腎臟病患而言就剛好相反，我常常都要提醒他們不要吃太多蔬菜！」長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海表示，蔬菜富含的鉀離子必須透過腎臟代謝，這對腎臟病患是很大的負擔，尤其是洗腎患者，每周只有洗腎3次的機會才能代謝掉鉀離子，如果體內攝取過多，就容易造成高血鉀症。「正常人血液中鉀離子的濃度是3.6~5.0meq/l（毫當量/公升），如果超過標準值，會造成電解質異常，肌肉會無力麻痺、口唇發麻、換氣過度、心律不整，如果升到7 meq/L時，會覺得全身無力、脈搏變慢，如果高到8.0 meq/L時，就有心跳停止、猝死的危險。」顏宗海說。其實不只腎臟病患須當心，許多人腎功能下降但不自知。「因為腎臟病往往要到三、四期才開始有症狀，例如泡泡尿、水腫，但也有人已經重度腎衰竭仍沒有症狀，所以定期檢測很重要。」對腎臟病患來說，燙青菜是安全的食用蔬菜方式，因為鉀離子會溶於水中，不會吃進肚內。（圖／報系資料照）顏宗海提醒，假使本身就有高血壓、高血糖、高血脂和高尿酸，就屬於腎臟病高風險族群，平時應定期追蹤腎功能。如果身體不適，也要提高警覺，立即就醫。顏宗海也表示，燙青菜是比較適合腎臟病患的烹調方式，因為蔬菜中的鉀離子會溶於水中，因此不會過度攝取。除了腎臟病患，營養師程涵宇提醒腸躁症患者也要慎選蔬菜種類。「豆類易在腸道發酵，引發脹氣、腹痛；花椰菜、高麗菜含有果聚糖，容易引起腸道不適。」至於一般人，程涵宇建議要注意3大重點，首先是蔬菜清洗，由於蔬菜表面可能附著農藥殘留或細菌，若未徹底清洗，食用後可能引發食物中毒，應用流動水徹底浸泡邊沖洗15分鐘。其次是過度烹煮損失營養，長時間烹調蔬菜，其中的水溶性營養素容易流失，尤其是維生素C和B群。建議避免長時間的加熱，選擇蒸、快炒、輕烹調方式以保留更多營養。第三，要盡量避免吃隔夜蔬菜，因為隔夜菜重複加熱雖然對膳食纖維含量影響不大，但造成維生素C和B群流失，建議蔬菜現煮現吃可以吃進更多的營養。
洗腎患者毒素、營養皆會流失！ 醫曝腎友們補身體重點
血液透析治療就是俗稱的洗腎、洗血，當腎臟功能無法正常運轉時可作為腎臟的替代療法，幫助末期腎臟病病人清除體內的尿毒素以及多餘的水分、電解質等。不過，洗腎不只會洗掉體內的廢物，也會洗掉身體所需的營養。洗腎病友們該如何補身體呢？台南郭綜合醫院腎臟內科醫師姜林文祺提供營養補充建議，並帶民眾了解營養針的使用時機。洗腎會洗掉胺基酸並產生慢性發炎 可能致1特殊營養不良洗腎可分為「暫時性洗腎」、「規則性洗腎」，姜林文祺醫師說明，二者之間最大的差異在於有沒有急性的腎臟問題存在，如果是慢性腎臟病病人通常是採規則性洗腎，建立適當的洗腎通路後，將腎友的血液經由此通路帶入洗腎機內，透過洗腎液將血液淨化再送回腎友體內，每次洗腎時間約需4個小時，每週需接受3次洗腎治療。洗腎主要是幫助腎友清除體內的尿毒素，不過在這過程中也會造成某些營養的流失。姜林文祺醫師指出，每次洗腎約會流失6－8公克胺基酸，換算下來一年約會損失1公斤的胺基酸，同時也會洗掉少量的微量元素、水溶性維生素等。醫師分享營養不良評估方法 注意2大重點補充目前腎友可以透過各項指標評估、了解自己是否有營養不良的問題。姜林文祺醫師表示，像洗腎後的乾體重變化，如果3個月下降5%或半年內下降10%，這就代表有營養不良的情形，也可以注意身體質量指數（BMI）、瘦肉組織指數（LTI）、血清白蛋白、血清前白蛋白、標準化蛋白質異化代謝率、洗腎前後血清尿素氮和肌酸酐等，或透過飲食訪談跟紀錄評估營養不良的狀況。除了注意自己有無營養不良外，腎友平時也要注意營養補充，姜林文祺醫師表示，在營養上主要可針對2大部分進行補充，包含：熱量： 當身體熱量不足時，蛋白質就有可能會被當作熱量消耗掉，因此足夠的熱量攝取是非常重要的。熱量來源包括醣類、脂質、蛋白質，建議腎友以理想體重為原則攝取，每天熱量攝取量約為每公斤體重25－35大卡。蛋白質： 洗腎後蛋白質流失會開始增加，為維持肌肉量，建議腎友每天蛋白質攝取量約為每公斤體重1－1.2公克。不過要提醒腎友，雖然豆魚蛋肉類、奶類是屬於較高生物價值的蛋白質來源，但市售的鮮奶、奶製品，磷含量較高，較不適合腎友攝取，而蛋肉類又有卵磷脂可能會增加心血管疾病風險，須注意攝取量。建議蛋白質的攝取來源可以選擇豆類，包含黃豆、黑豆、毛豆、豆製品（如：豆腐、豆干、豆漿）等植物性高生物價蛋白質，它對磷的吸收偏低，可以適當取代肉類，素食者也可以食用。也可用洗腎營養針改善 三合一營養針能滿足較大需求另外，洗腎病友也可以透過「洗腎營養針」來改善營養狀況，姜林文祺醫師說明，洗腎營養針就是在洗腎過程中，將營養液透過洗腎通路補充到腎友體內，如果有厭食、腹瀉、口服營養液耐受不良等狀況，造成胃腸道無法完整吸收營養，或是階段性需要補充營養（如：需禁食去做檢查、開刀等），都可以使用洗腎營養針來補充營養。目前洗腎營養針有包含醣類、脂肪、胺基酸的三合一營養針，能滿足較大的營養需求。姜林文祺醫師表示，有些三合一營養針在脂肪的部分，會特別添加魚油含-3脂肪酸，研究顯示它能保護心臟血管、降低發炎反應、改善皮膚搔癢，另外在胺基酸的部分，有些會加入牛磺酸，補充後可能有提神的效果，而且有些會額外添加微量元素－鋅，研究指出它能降低體內發炎反應、有抗氧化的效果。姜林文祺醫師分享，曾有男性洗腎病友，出院後回到門診洗腎發現他胃口不好、營養狀況偏低，使用口服營養液又有耐受不良情形，改使用三合一營養針後1個月，營養狀況就有改善。
缺食鹽水幕後2／食鹽水品質出包有性命之危 藥界疾呼政府接手穩定供貨
國內生理食鹽水大缺貨，健保價雖不高，但卻是醫療診所必需品，開刀房、病房、洗腎患者隨時都要用。專家擔心，國內缺藥頻傳，如今連生理食鹽水都缺，打臉衛福部長期宣稱的「不缺藥」，國內藥品韌性脆弱可見一斑，衛福部雖緊急從東南亞調貨，但撇開進口品質暫不談，哪天若遇天災、戰爭，進口來不及、醫院若停擺，倒楣的還是民眾。衛福部次長林靜儀日前在臉書上發文，暗嗆抱怨調不到生理食鹽水的基層醫護「兩公升裝廠商沒做了，改500毫升給你，卻還說沒貨」，有綠粉留言大讚她英明，但民眾黨立委、藥師陳昭姿卻在林的臉書下署名留言「要2000cc沒有，這就是沒貨啊，你不懂藥嗎？」。陳昭姿的表態，讓中華民國基層藥師協會理事長沈采穎頗為感嘆。她說，林靜儀任立委時，曾提案修改《藥師法》102條，爭取醫師有「調劑權」，剝奪藥師專屬調劑權。但觀察林的發文，似乎不知2000cc與500cc食鹽水包裝、劑量、使用時間、藥證全不同，不易替代使用，印證非所有醫師都懂藥，只有落實「醫藥分業」才能確保患者權益。基層護理師也說，2000cc與500cc食鹽水對護理人員而言差別極大，非數學500X4=2000「沒大瓶多給小瓶」能解釋，畢竟2000cc點滴一次可打三到四小時，若改用500cc，點滴時間大幅縮短到四分之一，護理師要經常更換、患者也不時遭擾。新任衛福部長邱泰源，曾任醫師公會全聯會長及立委，綠營人派橫跨各派系。（圖／劉耿豪攝）此外，2000cc與500cc食鹽水包裝接頭也不同，有的可直接插針管，但未必適合沖尿袋或人工血管等侵入性醫材。還有的瓶蓋為防漏液鎖得很緊，若要改用途，必須先大力轉開瓶蓋，長期做此動作，再加上人力吃緊未必能休息，護理師就可能運動傷害，勢必影響對病患照顧「盼長官能理解」。據指出，目前國內藥廠，取得食鹽水合法藥證者共六家，永豐因報價（約18元）比健保給付價（約25元）低，幾乎吃下國內各大醫院食鹽水市場，市佔率也高達7成8。但藥廠「大到不能倒」真是好事嗎？藥界反而擔憂，若最大藥廠出包，就易產生缺藥荒，永豐被停業就是一例，藥界因此一再呼籲食藥署設定「市佔率警報」，分散貨源防範未然，但都未被採納。直到永豐停業後，食藥署才亡羊補牢、雖緊急派員駐廠，盼早日恢復永豐生產線，同步提高食鹽水健保給付，鼓勵其他藥廠增產，但預估永豐仍得等到10月才能上線，小廠產量追不上，期間勢必花更多公帑、高價從海外進口，「賠夫人又折兵」，也難怪連綠委都質問只是藥廠有錯嗎？立委葉元之直言，民進黨從總統到立委，全面杯葛國會改革，覆議、釋憲、罷免，搶佔不少版面，讓攸關民生的急迫議題，例如食鹽水缺貨等未獲重視，官員也樂得好官自為之。沈采穎指出，急重症患者免疫力弱，如果打入體內的生理食鹽水品質出包，情況嚴重者有可能危及患者性命。（圖／趙世勳攝）沈采穎則提醒，生理食鹽水對急重症患者不可缺，因免疫力弱，萬一食鹽水被細菌感染，品質出包，恐有危及生命之虞，衛福部應痛定思痛，思考成立「國家隊」，由食藥署已經成立的「管制藥藥品工廠」參與食鹽水製造、確保品質，才不會鬧「水荒」。中華民國學名藥協會理事長陳誼芬指出，相對其他高價藥品，食鹽水價低，但廠商擴增生產線，卻要符合PIC/S GMP規範，在無菌環境中生產，廢水排放有嚴格標準，業者加班生產得勞動部點頭，一部食鹽水生產包裝機台破千萬，加計廠房費用，全廠成本動輒數億。因此，一旦健保給付價下砍到某程度，廠商認為賠錢就常退出市場，要不然就是搭配其他高價藥品賤賣，衝擊食鹽水的品質穩定，長期看來，只有比照日、韓，由政府大力支援生產，才能避免沒藥覆轍重演。
美味「1便當」超傷腎！腎臟醫示警：比雞腿飯、排骨飯更慘
現代人飲食習慣偏好重口味，長期攝取高油、高鹽、高糖的食物，也讓台灣每年的洗腎人口數居高不下。對此，腎臟科醫師洪永祥點名「5大傷腎」食物，其中外食族常見「1便當」竟比炸雞腿飯更可怕。近日醫師洪永祥在網路節目《如果云知道》分享，除了大眾廣為人知的吃太鹹容易傷害腎臟外，「吃太甜」也是造成洗腎的原兇之一，台灣約有10萬名洗腎患者，其中主因以糖尿病居冠、高血壓或腎病變次之、俗稱「蛋白尿」的腎絲球炎則位居第3。洪永祥指出，近年來洗腎患者出現年輕化趨勢，「5大傷腎食物」危害由低至高，分別為包餡食物（肉包、水餃）、三寶飯、炸雞排、日式拉麵及珍珠奶茶。洪永祥也說明，一般人都會認為炸雞腿與炸排骨更傷腎，但事實上「三寶飯」便當才是邪惡大魔王，店家為了讓雞皮、鴨皮吃起來酥脆，通常都會添加砂糖進行烘烤，一份三寶飯的熱量高達約1450大卡，「甚至比雞腿飯、排骨飯更高」，屬於高熱量、高油鹽糖的食物，呼籲民眾盡量少吃為妙。至於何種食物最顧腎？洪永祥分享，包括豆蛋白、黑木耳、羽衣甘藍、藍莓及魚油，由於魚油能促進血液循環、抗發炎、降低壞膽固醇，因此其中又以魚油最能維護腎臟健康，若想在日常飲食中攝取好的魚油，建議可吃像是鯷魚、午仔魚、秋刀魚等「巴掌大小」的魚類，盡量避免攝取深海魚，以免吃下重金屬甲基汞。
手腳要快！免費「肺鏈疫苗」快沒了 僅剩約2.9萬劑
自5月28日起短期開放之50-64歲民眾公費接種1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23），接種狀況踴躍。疾管署今（6日）表示，目前各縣市庫存剩約2.9萬劑，因疫苗數量有限，實施至本周各縣市疫苗用罄為止，請民眾欲接種前，先依各縣市公布之接種地點洽詢疫苗供應情形，再行前往。疾管署說明，本周提供50-64歲民眾接種之PPV23疫苗用罄後，恢復提供原65歲以上民眾與55-64歲原住民之PPV23公費實施對象，提供65歲以上民眾公費接種1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及1劑PPV23，兩劑接種間隔至少1年，如為65歲以上侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象、機構住民及洗腎患者上述兩項疫苗則間隔至少8周即可；另55-64歲原住民則公費接種1劑PPV23。疾管署強調，接種肺炎鏈球菌疫苗對中重症保護力可達75%，能有效降低感染後如肺炎、敗血症等及死亡機率，且PCV13及PPV23都是相當安全的不活化疫苗，PCV13為結合型疫苗，含13種血清型，可產生抗體與激發免疫記憶，因此保護效果較長。疾管署提到，PPV23為多醣體疫苗，含23種血清型，可產生抗體與提供更多種菌株血清型防護，因此接種2劑疫苗可有較長免疫保護力，且範圍更廣，獲得更完整保護，使保護效益最大化，呼籲65歲以上符合資格民眾請踴躍接種。疾管署提醒，接種院所可至疾管署官網「新冠/肺鏈疫苗專區」( https://gov.tw/eU4 )/疫苗接種院所查詢/【肺炎鏈球菌疫苗】各縣市合約院所名冊網址查詢。
國內輸液供貨吃緊 食藥署估情況恐持續至10月
永豐化學因實驗室數據涉及假造等多項缺失，遭食藥署判定嚴重違反GMP規範，本月10日起暫停生產。永豐生產的20項藥品中，以「大包裝注射用生理食鹽水」供應最吃緊，食藥署正協調其他合格廠商協助增產，但藥師質疑，恐難以補足每月200萬袋缺口。食藥署預估，目前永豐的庫存量可撐到6月中旬，接下來需仰賴專案進口，預估供應困難的情況會持續到10月。食藥署今年到永豐化學查廠時，發現多項缺失，判定嚴重違反GMP規範，自10日起暫停生產，造成生理食鹽水、葡萄糖等輸液供貨吃緊，儘管食藥署強調，正積極協調廠商協助增產，並徵求專案進口，但基層藥師協會理事長沈采穎質疑，以「大包裝注射用生理食鹽水」為例，目前大塚、濟生、信東、南光、台裕、中化等持有許可證的廠商，即便全部上線生產，仍可能無法彌補因永豐化學停產所造成的每個月200萬袋缺口。食藥署副署長王德原說，永豐每月生產196萬袋的大包裝注射用生理食鹽水（以500cc為單位），目前還有庫存，預計可使用到6月中旬。他預估，6、7月需求量分別為110萬袋和150萬袋，目前已有藥廠願意協助增產，之後則需仰賴專案進口，直到國內業者願意投資、常態增加產線，或是直到永豐完成缺失修正為止，預估會持續到10月左右。王德原坦言，目前確實供應吃緊、不是很充裕，但會盡量滿足需求。目前永豐的庫存藥品正由食藥署進行檢驗，只要品質無虞就會出貨給合約醫院。不過，社區醫院協會理事長、中山醫院院長朱益宏認為，若食藥署放行這一批庫存藥品，不應該只供貨給合約醫院，建議可平均分配給各醫療院所，因為通常地區醫院和廠商沒有合約，且叫貨量少，在供應吃緊的時刻，更不容易取得穩定的貨源。朱益宏說，中山醫院尚有1周庫存，雖已連繫上其他廠商，但有別於永豐的軟袋大包裝，新廠商是塑膠瓶小包裝，只能將就著用。有地區醫院向他反映，已尋求食藥署協助，但還沒找到可供應的廠商，「庫存非常吃緊，大家都擔心斷貨！」瑞東診所院長杜柏村也表示，大包裝注射用生理食鹽水對於洗腎患者很重要，不能斷貨，雖然自家不是使用永豐的產品，但仍接到廠商通知最近供貨較吃緊，希望能盡快解決。
湯煮好遇到地震急疏散！土城男「整鍋端下來」請鄰居吃：放著也是會壞掉
花蓮7.2強震撼動全台，遭受5級震度侵襲的雙北也出現災情。其中新北市土城區延和路的8層樓華廈因發生結構扭曲，53戶居民遭緊急安置，1名住戶疏散時「突發奇想」，把剛煮好的湯整鍋端出來請鄰居們享用，意外成為佳談。該棟位於延和路205號的「台北一家親」華廈，地震後被發現騎樓柱子鋼筋外露，且有結構扭曲情形。區公所派員現場瞭解確認無人傷亡，但華廈仍因可能的結構問題，被拉起封鎖線禁止出入。據悉，該棟屋齡31年華廈共有53戶約200人居住，來得又急又快的疏散，讓大部分住戶來不及收拾家當，部分還來不及帶寵物下樓，毛小孩暫時留在家中，甚至有洗腎患者因帶不走醫療儀器，被載送到醫院。騎樓柱子嚴重受損。（圖／翻攝畫面）聚集在一旁騎樓的住戶眼看有家歸不得，與想到住了數十年的家可能不再安全，盡顯不安和慌張，但在這片惶恐中竟飄出食物的香味，暫時洗去人們的不安。有居民疏散時帶了1鍋剛煮好的湯下樓，並分給大家享用，當事人透露這鍋拜拜用的湯煮好時剛好遇到地震，疏散時心想「放在家裡面會壞掉」，乾脆整鍋拿下來請鄰居們一起吃。但居民也坦言，「如果（建築）不能補的話就比較麻煩，沒地方住」。另據區公所統計，目前該華廈已有26戶82人同意被安置到板橋以及樹林的飯店。