流行病學
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男性精蟲數50年降近6成? 醫揭夫妻不孕「至少3分之1與男性有關」
全球男性精子品質下降時有所聞,美國哥倫比亞大學生育中心(Columbia University Fertility Center)婦產科醫師艾歷克斯羅布萊斯(Alex Robles)表示,愈來愈多的夫妻是因男方的健康問題,才導致無法生兒育女,僅以他的臨床觀察就發現,所有求診的伴侶中,至少有約3分之1至一半存在類似情況。男性精蟲數50年降近6成?近年研究分歧浮現《國家地理》(National Geographic)報導,一篇於2017年刊登在《人類生殖更新》(Human Reproduction Update)的統合分析指出,西方國家男性的精蟲數量自1973年以來下降幅度接近6成,團隊後續在2023年用更新舊有資料後,結果仍指向相同趨勢。研究主要作者、流行病學家哈蓋萊文(Hagai Levine)表示,如果此趨勢不改善,可能會導致人類滅絕,他也形容這是「煤坑裡的金絲雀」,顯示環境可能存在隱患。然而這類研究結果並非沒有爭議,克里夫蘭診所(Cleveland Clinic)團隊2025年以美國男性為對象,統合分析1970年至2023年的相關研究後,發現精蟲數整體呈現穩定。該研究主要作者、克里夫蘭診所泌尿科醫師史考特倫迪(Scott Lundy)指出,目前沒有證據顯示精蟲數變化會導致生育能力斷崖式下跌,多數男性即使精蟲數略有下降,仍可能順利讓另一半受孕。不孕症不是女生的事 醫揭至少3分之1與男方有關不過羅布萊斯醫師指出,「不孕症主要是女性問題」是坊間常見迷思之一,僅以臨床觀察發現,所有求診的伴侶中,至少有約3分之1到一半存在這類情況,且較過往來看趨勢漸長。事實上,男性精子品質優劣涉及多重因素,包括肥胖、吸菸、飲食、環境暴露與晚育,都可能與生育能力下降有關,另全身性發炎、感染與重大疾病也可能對生育力造成影響,他指出過往有研究發現,男性若剛從流感或新冠肺炎(COVID-19)等疾病中痊癒,精蟲數可能在接下來的約3個月大幅降低。手機放口袋殺精、補保健品養精? 有疑慮應先就醫至於社群媒體流傳,手機放在口袋會殺精,因該處與睪丸距離較近的說法,倫迪醫師表示,從生物學角度來看並非完全不可能,但目前缺乏足夠科學證據支持。另有迷思是「補充保健食品能增加精蟲數量」,羅布萊斯醫師則指出,這類說法也缺乏強而有力的科學證據。他建議,男性若要先做能把握的事,應聚焦在已有較多證據支持的方法,例如維持健康體重、避免菸品和酒精攝取,並控制慢性疾病。羅布萊斯醫師也建議,若男性對生育力有疑慮,可先諮詢泌尿科,醫療團隊通常會從病史盤點、精液分析、荷爾蒙檢測等方法著手,同時也會討論是否改善生活型態,協助患者增加改善生育能力的可能。【延伸閱讀】太太懷胎先生孕吐不是裝的 準爸爸留意「產翁現象」上身!醫揭原因非哺乳卻溢乳!32歲女不孕元凶曝光 醫揭:恐是腦瘤導致https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68232
大西洋郵輪爆漢他病毒 WHO證實:3死多人感染
根據《美聯社》報導,一艘航行於大西洋的郵輪爆發疑似漢他病毒感染事件,已造成3人死亡、至少3人出現症狀。世界衛生組織(WHO)與南非衛生部於週日證實相關情況,並已展開調查。世界衛生組織表示,目前至少已有1起病例經實驗室確認為漢他病毒感染,其中1名患者正在南非醫院加護病房治療。同時,當局正協助將另外2名出現症狀的乘客撤離郵輪,進行進一步醫療處置。漢他病毒是一種全球分布的病毒,主要透過接觸受感染囓齒類動物(如老鼠)的尿液或糞便傳播。該病毒近年受到關注,與已故演員哈克曼(Gene Hackman)之妻貝琪荒川(Betsy Arakawa)於新墨西哥州感染後死亡事件有關。漢他病毒可能引發嚴重呼吸道疾病,包括致命性的「漢他病毒肺症候群」。世界衛生組織指出,雖然此病毒感染較為罕見,但在特定情況下仍可能出現人傳人風險。目前相關單位已展開詳細流行病學調查與病毒基因定序作業,同時為船上乘客與船員提供醫療支援。南非衛生部說明,疫情發生於名為MV Hondius的郵輪。該船約3週前自阿根廷出發,行程包含南極、福克蘭群島等地,最終目的地為西班牙加那利群島。根據航運網站資料,該船目前停靠在西非國家維德角首都培亞(Praia)。首名死者為一名70歲男性,於船上病逝,遺體在英國海外領地聖赫勒拿島卸下。其妻在抵達南非準備搭機返國途中於機場倒下,送醫後不治。另有一名正在約翰尼斯堡醫院加護病房治療的患者為英國籍人士,據稱是在郵輪離開聖赫勒拿島後、接近阿森松島期間出現症狀,隨後被轉送至南非。事發當時船上約有150名旅客,另有約70名船員。世界衛生組織表示,正與各國衛生單位及船舶營運方合作,進行完整公共衛生風險評估。此外,南非國家傳染病研究所也已在約翰尼斯堡地區展開接觸者追蹤,以確認是否有其他人員受到感染。專家指出,目前尚無針對漢他病毒的特效藥或疫苗,但若能及早接受醫療處置,可提高存活機率。相關疫情發展仍待進一步調查釐清。
內壢上野烤肉飯害155人食物中毒 衛生局檢出「金黃葡萄球菌」送辦
桃園市政府衛生局於4月14日接獲通報,上野烤肉飯內壢店疑似食品中毒案件,立即啟動調查並要求業者停業改善,目前業者仍停業中。根據衛生局統計,本案共有155人出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,其中115人就醫。衛生局說明,本案檢驗結果已於近日出爐,便當檢體檢出金黃色葡萄球菌及其腸毒素陽性,有症狀個案人體檢體亦檢出金黃色葡萄球菌。依流行病學調查及食品、人體檢驗結果綜合研判,本案與業者供應餐食遭細菌污染有關,依食品安全衛生管理法移請檢調後續偵辦。另桃園市政府法務局消費者保護中心已提供受影響民眾相關諮詢及協助,並督促業者及保險公司儘速辦理退費及賠償事宜;如個案未能達成協議,將依消費爭議處理程序協助維護消費者權益。衛生局將持續加強餐飲業稽查與輔導,維護市民飲食安全。桃市衛生局公布烤肉飯內壢店疑似食品中毒調查結果,依法處辦。(圖/桃園市政府衛生局提供)
新北清六食堂食物中毒案再擴大!143人就醫、11例驗出沙門氏桿菌
新北市清六食堂疑似集體食物中毒事件持續擴大,新北市衛生局今(9日)上午公布最新調查進度稱,截至當天上午10點,累計已有143名民眾在食用便當後出現腹痛、腹瀉等不適症狀並前往就醫,且從11件人體檢體中驗出沙門氏桿菌陽性,進一步確認為「沙門氏桿菌D群」(Salmonella group D)。由於現有事證已符合《食品安全衛生管理法》相關規定,案件目前已正式移送檢調偵辦,釐清業者是否涉及疏失或違法情事。據《TVBS新聞網》的報導,衛生局說明,此次疑似食物中毒事件主要涉及清六食堂旗下2家分店,包括公所店與中興店。其中,食用公所店便當後身體不適並就醫者有106人,食用中興店便當後出現症狀者則有37人。從目前就醫情況來看,已有18人住院治療,另有12人留院觀察,其餘患者經醫療處置後,已陸續返家休養。衛生局表示,將持續掌握後續健康狀況,避免疫情進一步擴散。為釐清感染來源,衛生局先前已派員前往清六食堂2家涉案分店進行稽查與採樣,針對店內環境、食品及相關作業流程展開調查,並同步針對患者進行人體檢體採檢。院方於昨(8日)傍晚完成初步檢驗後,確認11件人體檢體對沙門氏桿菌呈陽性反應,後續分析進一步判定為沙門氏桿菌D群。至於其他食品檢體、環境檢體以及其餘人體檢體,目前仍在持續檢驗中,最終污染源與感染途徑仍待進一步釐清。衛生局指出,依據目前掌握的檢驗結果與流行病學資料,案件已符合《食安法》第15條第1項第4款及第49條的相關規定,因此已依法移送檢調單位進一步偵辦。現階段,清六食堂3家分店均已全面暫停營運,業者截至目前尚未提出復業申請。衛生局強調,將持續追查事件原因,並督促業者落實食品安全管理,以保障民眾用餐安全。
高雄毒春捲害157人就醫!店家最高恐賠逾4千萬 她籲假扣押防脫產
高雄市苓雅區正義市場一家經營40年的春捲老店,近期發生集體食物中毒事件,截至7日已有157人就醫。由於業者未投保產品責任險,消費者求償面臨困難,恐曠日廢時甚至無門。高雄市議員陳慧文指出,依照《食全法》規定,業者最高可能面臨4710萬元賠償,但若業者拒不負責,受害民眾恐難拿到實際賠償,因此應考慮假扣押財產保障權益。高雄市議會今天針對警消、衛生及環境保護等部門進行業務質詢時,陳慧文特別關心春捲中毒案的受害者權益。她指出,涉事攤販在市場經營已有40年,既無公司登記,也未投保產品責任險,對消費者日後求償造成重大阻礙。陳慧文說明,《食安法》第56條第三項規定,若消費者「不易或不能證明其實際損害額」,可請求法院依侵害情節裁定每人每一事件賠償500元至30萬元。以157人計算,業者最高可能須賠償4710萬元。然而,陳慧文直言,如果業者拒不負責,即便證據充足,團體訴訟結束後,受害者也可能僅拿到一紙判決而無法獲得實際賠償,因此她建議應假扣押業者財產,防止未來拒賠。對此,高雄市衛生局長黃志中表示,春捲中毒事件已移送地檢署,衛生局也第一時間聯絡消保官,後續將協助受害者維護權益。行政端目前積極追查上游廠商並保全相關證據,而假扣押業者財產部分,已由檢察機關考慮處理。針對這起事件,衛生局指出,經蒐集相關患者就醫情形、飲食史及檢驗結果等流行病學調查綜合研判,且染有致病原菌,係屬食品中毒,該攤商販售涉有重大食安風險,衛生局已依違反《食安法》第15條暨第44條、第49條規定,再加重裁罰108萬。此外,為防杜危害擴大,衛生局已於5日依法命業者停業7日,待複查合格後始得營業。並持續追查食材來源、製程及供應鏈,以釐清污染來源及責任歸屬。另查,業者於第一時間未完整說明春捲實際食材內容,原僅提供豆芽菜、高麗菜、紅蘿蔔、香腸、豆干、糖粉及花生粉,後經調查確認尚包含蛋品及肉絲,涉有刻意隱匿、規避妨礙調查情形,已影響疫調判斷完整性。衛生局加重裁罰新臺幣36萬元,目前累計共裁罰新台幣144萬元,並移送高雄地方檢察署,由雄檢啟動指揮偵辦。衛生局呼籲,選購潤餅、春捲等即食食品時,應注意業者作業環境衛生、食材保存及製作過程是否妥適,避免食用來源不明、久置常溫或未妥善保存之食品;如食用後出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐或發燒等疑似食品中毒症狀,應儘速就醫,並保留就醫單據及剩餘食品,以利後續疫調與求償。若消費爭議無法協調處理,可向市府消費者服務中心撥打1950專線申訴尋求協助。
高雄苓雅正義市場春捲攤12名患者檢出沙門氏菌 衛生局重罰144萬
高雄市政府衛生局表示,有關苓雅區正義市場春捲攤疑似食品中毒案件,截至4月6日16時止,累計已有140人就醫,其中31人住院、10人急診待床、8人留觀中,經各醫院回報目前生命徵象穩定,皆持續接受治療;另有91人就醫後返家休養。高雄長庚醫院於4月4日至4月5日陸續通報收治多名個案,今(6)日已有12名患者初步檢驗結果均為沙門氏菌陽性。衛生局指出,經蒐集相關患者就醫情形、飲食史及檢驗結果等流行病學調查綜合研判,且染有致病原菌,係屬食品中毒,該攤商販售涉有重大食安風險,衛生局將依違反《食品安全衛生管理法》第15條暨第44條、第49條規定,再加重裁罰108萬。此外,為防杜危害擴大,衛生局已於4月5日依法命業者停業7日,待複查合格後始得營業。並持續追查食材來源、製程及供應鏈,以釐清污染來源及責任歸屬。另查,業者於第一時間未完整說明春捲實際食材內容,原僅提供豆芽菜、高麗菜、紅蘿蔔、香腸、豆干、糖粉及花生粉,後經調查確認尚包含蛋品及肉絲,涉有刻意隱匿、規避妨礙調查情形,已影響疫調判斷完整性。衛生局已依《食品安全衛生管理法》第41條及第47條規定,加重裁罰新臺幣36萬元;衛生局針對本案目前累計共裁罰新台幣144萬元,並移送高雄地方檢察署,今(6)日下午由雄檢檢察官啟動指揮偵辦。衛生局呼籲,選購潤餅、春捲等即食食品時,應注意業者作業環境衛生、食材保存及製作過程是否妥適,避免食用來源不明、久置常溫或未妥善保存之食品;如食用後出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐或發燒等疑似食品中毒症狀,應儘速就醫,並保留就醫單據及剩餘食品,以利後續疫調與求償。若消費爭議無法協調處理,可向市府消費者服務中心撥打1950專線申訴尋求協助。
高雄春捲中毒案擴大至134人 業者「隱匿食材」遭重罰36萬移送法辦
高雄正義市場春捲食物中毒事件持續擴大,高雄市衛生局最新統計,截至4月6日上午9時,已有10家醫療院所通報,共計134人出現疑似食物中毒症狀,顯示事件影響範圍進一步擴大。衛生局表示,在通報個案中,有96人就醫後已返家休養,7人仍留院觀察,2人持續治療中,另有29人因症狀較為嚴重需住院治療。整體病例多出現上吐下瀉等腸胃不適情形,部分患者甚至短時間內多次腹瀉,對身體造成明顯負擔。有民眾反映,4日前往正義市場購買春捲後,全家6人食用後皆出現不適症狀,顯示該攤商販售食品可能存在重大衛生疑慮。衛生局經流行病學初步研判,該事件已對消費者健康造成威脅。為防止風險擴大,衛生局已於5日前往現場稽查,當場命業者停止營業並暫停販售相關產品。不過稽查過程中發現,業者初期僅提供部分食材資訊,聲稱春捲內餡為豆芽菜、高麗菜、紅蘿蔔等蔬菜,搭配香腸、豆干及糖粉、花生粉等調料。經進一步調查確認,實際內容物尚包含蛋品與肉絲,但業者並未如實說明,存在刻意隱匿與規避行為,影響疫情調查與判斷完整性。對此,衛生局依《食品安全衛生管理法》第41條及第47條規定,對業者加重裁罰新台幣36萬元。此外,因本案涉及重大食安風險,且就醫人數持續增加,相關案件已同步移送地檢署偵辦,以釐清責任歸屬。衛生局另指出,該攤商未投保產品責任險,若消費者確認因食用問題食品導致身體不適,可憑醫療證明申請醫療費用、工作損失及精神慰撫金等相關賠償。若雙方協調未果,民眾亦可透過市府消費者服務中心專線1950提出申訴。
國內驚現首例本土「禽傳人」H7流感!中部男發燒確診 匡列33人
疾病管制署今(2日)公布國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例,為中部70多歲男性,從事禽類養殖業,具慢性病史,於3月20日出現流鼻水、咳嗽、全身痠痛症狀,3月22日因發燒至醫院就醫,當日收治住院。影像檢查顯示肺炎,醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感,並使用抗病毒藥劑。經疾管署進一步檢驗及基因定序,確認個案感染A型H7流感病毒,序列分析結果此H7屬於歐亞譜系,與國內多年野鳥(雁鴨科為主)監測到之A型H7流感病毒相近,但與2013-2019年中國大陸流行之A型H7N9不同,為低病原性禽流感病毒。今日上午疾管署經邀集農政單位及相關醫學、獸醫專家召開會議討論,依檢驗結果研判為人類新型A型流感確定病例。個案目前病況已好轉,持續隔離治療中。疾管署表示,國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例後,衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動,執行相關調查及防治工作。衛生單位已由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及相關防疫等現場流行病學調查工作,目前掌握相關接觸者共33人進行健康監測追蹤管理,並經風險評估安排3人預防性投藥,其中針對6位家人採檢送驗,檢驗結果皆為陰性。農政單位亦於第一時間對養殖場進行移動管制,經動物採檢檢驗結果為禽流感病毒陰性。為釐清感染源,今日專家會議決議,將請農方再針對鄰近禽場擴大採檢和與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺;此外,疾管署亦將持續與農方合作,取得國內檢出之禽鳥H7病毒之基因序列進一步比對。另一方面,衛生及農政單位將持續加強人類、動物之監測,包括醫療院所呼吸道病毒和流感/新A流肺炎監測、禽場及候鳥主動監測等,並和農方合作宣導禽畜業者個人防護措施及民眾衛教、已和養鴨協會聯繫將無償撥放4-5萬片口罩予養鴨從業人員。疾管署指出,依現有流行病學調查及檢驗結果,因本案基因分析顯示為低病原性禽流感病毒,未有增加禽傳人風險相關突變,仍為一般禽源病毒,初步評估此案為偶發事件。綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險的相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後並無其他家人再出現症狀等情形,評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。惟為瞭解本案可能的風險,仍續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒與追查可能感染源,並啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組,進行完整風險評估。疾管署將依據國際衛生條例(IHR)於今日透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。依據監測資料顯示,國內新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,共累計5例零星個案,除本案,其餘為2017年(H7N9,中國境外移入)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)、2023年(H1N2v)各通報1例,2013年-2014年另有確診4例中國境外移入H7N9個案,接觸者均未感染。疾管署說明,今日公布個案之H7經序列比對相近之人類病例僅1例,為2018年中國江蘇通報H7N4。個案為68歲女性,具冠心病及高血壓病史,2017年12月25日出現咳嗽、無力、肌肉酸痛等症狀,2018年1月1日因肺炎入院治療,於1月22日治癒出院;個案發病前曾有活禽接觸史,其密切接觸者在觀察期間無出現疑似症狀,該病毒仍屬禽源性,且未對現有抗病毒藥物出現抗藥性。疾管署提醒,為降低新型A型流感感染風險,禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護,於工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀,應儘速就醫並主動告知醫療人員其職業與動物接觸史,以利早期診斷。民眾則建議於日常生活中落實「5要6不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
雲林水林養鵝場確診H5N1! 883隻鵝撲殺、40天累計4場
雲林縣水林鄉再傳禽流感疫情,一處養鵝場近日因鵝隻出現異常死亡通報採樣,經檢驗於16日確診為H5N1亞型高病原性禽流感。防疫單位隨即啟動防疫處置,撲殺場內剩餘883隻鵝並完成清場與消毒作業。統計今年2月初以來約40多天內,雲林縣已累計4處禽場確診H5N1禽流感,包括2處養雞場與2處養鵝場。雲林縣動植物防疫所表示,3月13日接獲水林鄉一名49歲蔡姓鵝農主動通報,指出場內鵝隻陸續出現異常死亡情形。防疫人員接獲通報後立即前往現場採樣、清點禽隻數量,並管制禽隻及相關人車進出。經農業部獸醫研究所檢驗確認,該場感染H5N1亞型高病原性禽流感。防疫所指出,該養鵝場原飼養約1860隻鵝,自發病至確診期間已有部分鵝隻死亡,剩餘883隻依規定全數撲殺,同步完成場區清場與消毒作業,以降低病毒傳播風險。為防止疫情擴散,防疫單位已針對案場周邊半徑1公里內共15處禽場進行加強監測與採樣,預計7至10天內完成檢測;同時對半徑3公里範圍內33處禽場進行健康訪視與生物安全輔導,並持續進行周邊公共區域環境消毒。動防所表示,本月2日與3日水林鄉已有2處養雞場確診H5N1禽流感,合計撲殺約2萬4000隻雞。其中一處雞場是由屠宰場通報雞隻異常才被發現,業者涉嫌未主動通報疫情,目前仍在調查中,若查證屬實,最高可處100萬元罰鍰。防疫單位指出,此次確診的養鵝場與先前涉嫌隱匿疫情的土雞場距離在半徑1公里內。不過依發病時間研判,與先前案例暫無明確流行病學關聯性,仍需持續監測疫情發展。雲林縣動植物防疫所長廖培志表示,目前仍處於禽流感好發季節,近期氣候變化大、日夜溫差明顯,容易影響禽隻免疫力,一旦防疫措施稍有疏漏,病毒就可能入侵禽場。他強調,及早發現與即時通報是防堵疫情擴散的重要關鍵。防疫所也提醒養禽業者應落實場區生物安全管理,禽舍須設置並維護防鳥設施,避免野鳥與家禽接觸,並加強場區清潔消毒與人車進出管制。若發現禽隻異常死亡、採食量下降、產蛋率驟減或精神不振等情況,應立即通報防疫單位。此外,防疫所也提到,今年2月初四湖鄉曾有養鵝場確診禽流感,但業者未依規定通報,並將死亡鵝隻棄置魚塭旁,縣府已裁罰30萬元,且對撲殺的1600多隻鵝不予補償,以提醒業者務必配合防疫規定,避免疫情擴散。
非洲豬瘟清零達3個月! 農業部今申請重回非疫區
台中某養豬場去年10月21日爆出首例非洲豬瘟疫情過後,已在11月21日完成全面清消,並確認環境採樣為陰性。農業部今天(21)表示,自清消後已滿3個月,台灣也已向世界動物衛生組織(WOAH)遞交非洲豬瘟(ASF)自我聲明非疫區申請文件,審查時程預估須6至8個月。農業部發布新聞稿指出,台灣已於115年2月21日正式向世界動物衛生組織遞交非洲豬瘟(ASF)自我聲明非疫區申請文件。本案係依WOAH規範程序辦理,顯示我國非洲豬瘟防控體系已恢復穩定、監測證據完整,並具備重回非疫區之技術條件。農業部說明,台灣前次唯一案例場已於114年11月21日完成全面清潔消毒與環境採樣確認陰性,後續經密集監測未再測得其他陽性案例,相關疫情事件已依程序於115年1月23日向WOAH通報結案。根據流行病學調查、主動與被動監測及野外監測,均未發現病毒持續循環跡象,顯示疫情已有效阻斷傳播鏈。農業部表示,依WOAH《陸生動物衛生法典》規定,會員國可於最後一個案例完成清消後滿3個月提出自我聲明申請。台灣案例場於114年11月21日完成清消,因此自115年2月21日起具備申請資格。為確保自我聲明申請內容完整且符合國際規範,農業部邀集相關單位及專家學者,就問卷各項技術資料、監測設計及防疫措施進行多次研析與審視,逐項確認內容符合WOAH相關規範與技術要求,完備整體申請細節並強化資料一致性與科學性,並已依時程完成遞件。農業部提到,審查時程依過往經驗約需4個月,惟本次因曾發生案例,WOAH專家可能就技術細節往返詢答,保守估計約需6至8個月。未來也會積極洽辦WOAH,希望其加快審查速度,早日獲得好消息。農業部也強調,遞件過後,台灣仍將持續強化邊境檢疫與非法肉品查緝、完備廚餘養豬轉型管理、增加全國早期預警與監測密度,並落實豬場生物安全查核,以確保非洲豬瘟非疫狀態穩定維持,並為未來國際貿易重啟奠定科學基礎。
染髮會致癌?醫破解迷思注意4點:別在浴室染 這族群風險高
過年前有不少民眾會換新造型,像是染頭髮,但有些人又擔心會致癌。泌尿科醫師呂謹亨指出,2020年有研究顯示,使用永久性染髮劑與膀胱癌、腦癌、大腸癌、腎臟癌等,沒有顯著的正相關。但呂醫師提醒,美髮從業人員每日頻繁接觸染劑,罹患膀胱癌的風險比一般人高,呼籲作業時應戴手套和保持環境通風。泌尿科醫師呂謹亨近日在臉書粉絲專頁「泌尿科呂謹亨醫師-大亨醫師」發文分享一個案例,有一名高齡婦人因罹患泌尿上皮癌,接受達文西機械手臂進行腎臟、輸尿管及膀胱袖口切除手術,術後恢復狀況良好;但呂醫師說明,泌尿上皮癌在臨床上並不少見,患者最常詢問的問題就是「為何會罹癌」,其實多與特定危險因子有關,包括吸菸、接觸含馬兜鈴酸藥材、長期暴露於有機溶劑或化學物質、慢性泌尿道發炎或結石,以及洗腎患者等高風險族群。至於坊間流傳「染髮會導致膀胱癌」的說法,呂醫師表示,這其實是一項常見迷思。有醫學研究指出,早期染髮劑確實含有芳香胺類致癌物,與膀胱癌風險相關,但自1980年代起,歐美及台灣均已立法禁止這類成分使用,因此過去研究結果並不適用於現代產品。呂醫師接著提到,2020年刊登於《英國醫學期刊》(BMJ)的大型研究,追蹤逾11萬名女性長達36年,結果顯示個人使用永久性染髮劑,與膀胱癌及其他多種癌症之間並無顯著關聯。不過呂醫師也強調,風險並非完全不存在,而是集中在特定族群。世界衛生組織(WHO)轄下國際癌症研究機構(IARC)將一般民眾自行染髮列為「無法歸類致癌性」,但美髮師與理髮師則被列為「可能對人類致癌」。主因在於從業人員長期、頻繁接觸染劑化學物質,且容易吸入揮發性氣體或透過皮膚接觸,流行病學研究也顯示,其膀胱癌風險確實高於一般人。呂醫師特別為想染髮的民眾整理4點,應注意基本安全措施,包括多喝水以加速代謝物排出、遵守產品建議染髮時間、事前做好頭皮隔離、並於通風環境中操作與配戴手套。同時呂醫師也強調,對一般人而言,偶爾染髮不必過度恐慌,但美髮從業人員須更加重視職業防護,降低長期暴露帶來的健康風險。
沐浴乳讓孩子性早熟?醫曝挑產品「3原則」能降風險
近日網路上出現「沐浴乳是否會導致嬰幼兒性早熟」的討論,引發不少家長關注。對此,婦產科醫師蘇怡寧說明,目前沒有任何醫學證據顯示,1瓶沐浴乳就會直接造成孩子性早熟,但部分清潔用品中的內分泌干擾物與青春期提早具相關性,多屬長期環境暴露的結果。她建議家長選擇成分單純、味道不會太香濃、香味停留時間較短的產品,並重視整體發育評估,理性面對風險。蘇怡寧醫師近日在臉書粉專發文指出,目前並沒有任何醫學證據顯示,只因為使用1瓶沐浴乳,就會直接造成孩子性早熟。不過,他也強調,家長的擔心並非毫無根據。醫學界早已注意到某些存在於個人清潔用品中的「內分泌干擾物」。問題通常不在清潔成分本身,而是為了增加香味、延長保存期限或改善觸感而額外添加的化學物質,例如鄰苯二甲酸酯、對羥基苯甲酸酯以及部分酚類化合物。蘇怡寧醫師指出,這類物質在醫學上被稱為內分泌干擾物(endocrine-disrupting chemicals, EDCs),也常被稱為環境荷爾蒙,指的是可能干擾人體荷爾蒙調控的外來化學物質。他進一步解釋,這些物質不一定等同於雌激素,但在動物實驗與部分流行病學研究中,確實顯示可能透過干擾荷爾蒙的合成、代謝或訊號調控,對發育中的內分泌系統造成錯誤訊號。現有人體研究發現,相關暴露與女孩青春期發育時程提前之間存在關聯,包括乳房提早發育或初經時間提前。然而,蘇怡寧醫師也提醒,這些研究多屬觀察性研究,只能顯示「相關性」,而非直接的因果關係。至於男孩,目前證據相對有限,研究結果也並不一致。因此,他認為,現有科學證據支持的是「長期或累積性的環境暴露可能影響發育中的內分泌調控」這一概念,而不是單一產品立即造成影響。過去確實有少數個案報告指出,長期接觸含薰衣草精油的產品,可能與乳房提早發育有關,且停用後症狀可逆。不過,相關案例數量不多,也無法推論至所有清潔用品。蘇怡寧醫師同時指出,性早熟本身並非單一因素造成。生活環境中的工業污染、頻繁使用化妝品、接觸環境荷爾蒙、營養狀態甚至遺傳因素,都可能是影響條件之一。與其陷入恐慌,不如回到「暴露最小化」的原則,透過理性選擇來降低風險。在實務建議上,他表示,對嬰幼兒而言,過度濃烈或持久的香味並非必要。香味越濃、越持久,背後使用定香劑的機率就越高。選擇無香精或氣味單純、成分來源清楚的產品,本身就是1種風險管理方式。其次,沐浴乳在皮膚上的停留時間通常非常短,只要充分沖洗,整體暴露風險多半可控;反而是免沖洗、長時間停留於皮膚上的乳液或標榜長效留香的產品,更應仔細檢視成分。蘇怡寧醫師也指出,兒童用品的選擇原則其實很單純,功能越單一、成分表越簡短,通常對發育中的身體越友善。文末,他也提醒,性早熟確實值得關注,但真正需要重視的,從來不只是沐浴乳,而是孩子整體的發育狀況。若出現乳房或睪丸發育、陰毛生長、身高快速竄升或骨齡明顯超前等情況,家長應提高警覺,及早尋求專業醫師評估與確認。
立百病毒3月列「第5類法定傳染病」 疾管署:台大研議診治指引
由於國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,衛生福利部疾病管制署評估其致死率、發生率與傳播速度等危害風險程度後,為了降低疾病對國人的威脅,自1月16日起啟動預告程序後,3月中旬就會正式將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」列為第五類法定傳染病。疾管署羅一鈞署長說,目前已向醫界發出通函,醫療院所若發現疑似該病個案,在預告期間仍可通報與採檢送驗,以降低漏接風險,疾管署也請台大醫院就該病研議國內診治指引,以因應若有個案時需使用實驗性療法的情境。WHO:致死率最高可達7成以上 全球風險仍屬低度世界衛生組織(WHO)資料顯示,立百病毒感染症致死率約40至75%,目前尚無核准的治療藥物或疫苗,另於孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險,但全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病的國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,疾管署署長羅一鈞表示,疾管署自去年9月基於疾病風險與醫療整備需求,研議將立百病毒列為我國第五類法定傳染病,自今年1月16日啟動預告程序後,預計於3月中旬正式上路,並非因最近發生於印度、孟加拉等國的疫情才臨時決定。R0多小於1難成大流行 但高致死率需超前部署針對疾病風險,羅一鈞署長表示,立百病毒長年觀察下的傳染再生數(R0)約在0.2至0.7之間,流行病學調查顯示多小於1,因此造成流行的風險很低。但他強調,立百病毒最需重視的是致死率高,且目前沒有核准的特效藥或疫苗,因此必須超前部署,避免院內感染造成醫療量能壓力,另一方面也是因應台灣與東南亞交流日益增加的情況,降低漏接風險。羅一鈞署長也說,台灣自去年起委託國內3家醫學中心成立「特殊病原科技照護示範中心」,今年也請台大醫院就立百病毒研議可能的診治指引,以因應若有個案時需要使用實驗性療法的情境。他進一步指出,除了瑞德西韋(Remdesivir)外,過去動物實驗也證實,用於治療C肝的雷巴威林(ribavirin),也可能有助於治療立百病毒感染,後續都會一併納入指引的研議範圍。醫界通函列通報條件 疑似個案預告期間也可送驗羅一鈞署長表示,疾管署也於1月27日發布致醫界通函,醫療院所醫師詢問旅遊史,於法定傳染病預告期間,醫師如發現住院病人具立百病毒感染症流行地區(孟加拉、印度喀拉拉州及西孟加拉州)的旅遊史、且有發燒、抽搐、腦部影像學檢查異常等腦病變症狀,合併腦病變(意識改變≧24小時或人格改變)或運動失調,在排除其他病毒性腦炎診斷後,可於傳染病通報系統(NIDRS)的「重點監視項目」項下通報「立百病毒感染症」並採檢送驗。至於是否加強旅客入境檢疫措施,羅一鈞表示,台灣本來就有例行的發燒篩檢,現階段維持既有作法,而若攔檢到發燒旅客,相關人員會詢問旅遊史,並視情況進一步採檢,並發給「入境健康異常旅客配合衛生措施及健康管理敬告單」,提醒旅客就醫時主動告知旅遊史。此外,醫師若發現符合通報定義的疑似個案,應於24小時內於傳染病通報系統通報與採檢送驗,並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療,醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時,應依醫療照護處置項目,採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。2000年起建置檢測量能 至今台人畜均無確診羅一鈞署長指出,疾管署自2000年起即已建置立百病毒檢測能力,並與農業部共同透過多元管道監測。「立百病毒腦炎」自2012年起已由農委會(現為農業部)列為乙類動物傳染病,疾管署則自2018年起將立百病毒感染症列為「重點監視項目」以加強病例監測,迄今均無國內確診人類或動物病例。【延伸閱讀】家中撿到「麗沙病毒」蝙蝠!與狂犬病毒同屬 若被抓傷、咬傷該怎麼做?梅毒病例上升7%!疾管署推匿名諮詢與臨床指引 盼降低性傳染病風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67528
印度「立百病毒」致死率75% 醫列3重點澄清:不必恐慌
印度、孟加拉近期爆發「立百病毒」疫情,引起國際與國內關注,衛福部疾管署也預告將「立百病毒」列為第五類法定傳染病。對此,兒科醫師傑登指出,「立百病毒」雖然致死率達40至75%,但不會像COVID-19、流感等大規模擴散,目前政府的作為是為了「提早防範」而非「正在流行」,因此民眾不必太擔心。傑登在臉書粉專「傑足先登 傑登醫師」發文表示,「立百病毒感染症」目前已被列為法定傳染病,不少家長便開始擔心「是不是很多東西都不能吃了?」實際上WHO資料顯示,「立百病毒」致死率雖達40至75%,但傳播力不強,因此各國僅僅是「高度監測」,並非恐慌性防疫。傑登說明,「立百病毒」(Nipah virus)是人畜共通傳染病,輕微症狀有發燒、頭痛、呼吸道症狀等等,嚴重則會讓患者走路不穩、腦炎、抽搐、意識改變,但目前台灣是「零病例」,沒有任何確診人類或動物病例,政府將其列為第五類法定傳染病,是為了「提早防範」而非「正在流行」。傑登指出,「立百病毒」並不會像COVID-19、流感大爆發,即使病毒有可能經由人傳人,但需要非常密切、長時間接觸,多發生在家庭照護或醫療院所中,目前沒有證據顯示它能在社區大規模擴散。傑登提及,以孟加拉「立百病毒」疫情來看,根據流行病學調查,約有47%的感染者曾有飲用「生椰棗樹汁」(raw date palm sap),這是割開椰棗樹幹後流出來的樹汁,果蝠會湊上去舔,樹汁便因此遭唾液汙染,如果直接接觸果蝠的唾液、尿液,就有機會被感染。至於椰子汁、豬肉到底還能不能吃?傑登澄清,椰子汁不等於椰棗樹汁,病毒風險主要是常見於南亞的「生椰棗樹汁」,而椰子有硬殼,果蝠是咬不開的,因此可以安心喝台灣市售椰子汁;雖然早期馬來西亞疫情與豬有關,但近期印度疫情主因是果蝠,且「立百病毒」怕高溫,只要食物充分加熱、煮熟,就沒有感染風險,所以可以放心吃豬肉。傑登提醒,如想預防「立百病毒」,在前往南亞(孟加拉、印度部分地區)旅遊時,應拒絕生食及路邊不明的「生果汁、飲料」,水果也務必洗淨再吃,也要避免接觸果蝠、蝙蝠、野生豬隻等野生動物,同時要記得勤洗手,「這是不變的防疫真理!」最後,傑登強調,「立百病毒」致死率雖高,但不容易傳播,「只要不前往疫區、不接觸野生動物,食物洗淨煮熟,我們就很安全!」
愛吃火腿、香腸要注意! 醫:防腐劑增乳癌、前列腺癌等風險
不少人愛吃火腿、培根、香腸等加工食品,但恐怕暗藏健康風險。腎臟科醫師江守山指出,亞硝酸鹽、硝酸鹽是常用於加工肉品的防腐劑,而防腐劑與多種癌症及糖尿病風險增加有關,提醒民眾應多加留意。腎臟科醫師江守山在臉書粉專發文表示,防腐劑包括亞硝酸鹽和硝酸鹽,這些物質常用於醃製火腿、培根和香腸,而防腐劑與總體癌症、乳癌和前列腺癌的較高發病率之間存在多種關聯。江守山提到,法國流行病學家瑪蒂爾德‧圖維耶(Mathilde Tournier)研究團隊的其中一項研究發表於《自然通訊》(Nature Communications)雜誌上,該研究發現,食用某些食品添加劑與罹患第2型糖尿病之間存在關聯。江守山說,該團隊的另一項研究則顯示,最強的關聯是亞硝酸鈉與攝護腺癌之間的關聯,它使罹患攝護腺癌的風險增加了約3分之1;另外,山梨酸鉀常用於防止食品和飲料中黴菌和細菌的生長,但研究發現它與糖尿病風險增加1倍有關。江守山指出,這2項研究均基於1項正在進行的研究項目,該項目邀請超過10萬人定期填寫有關其飲食的問卷,而瑪蒂爾德‧圖維耶強調,食用含有防腐劑的產品,並不代表會立即罹患癌症,「但我們需要限制我們接觸這些產品的程度。」
南韓江原道又爆非洲豬瘟!當局緊急撲殺2萬頭豬 農場封鎖高度戒備
南韓江原道地區時隔1年2個月再度爆發非洲豬瘟(ASF),引發地方畜牧業高度警戒。今天(17日)清晨,江陵市一處養豬場確診ASF,農場大門緊閉,周邊全面升級防疫管制。現場可見防疫人員身穿白色防護衣、配戴護目鏡與口罩忙進忙出,自距農場約100公尺處至入口皆架設圍欄,對人員與車輛實施雙重管制。農場入口也臨時設立出入管制哨,所有進出車輛均需接受消毒。韓聯社報導,該農場飼養約2萬頭豬,前一日通報豬隻死亡,經精密檢驗後於17日凌晨1時確認為陽性。防疫當局隨即依照緊急行動指引,對全場豬隻進行撲殺,並派遣初動防疫小組與流行病學調查人員進駐,展開消毒與疫調。載有挖土機與大型容器的卡車陸續進場,現場氣氛凝重。消息傳出後,鄰近地區畜牧業者人心惶惶,尤其被列入暫時移動中止命令的鐵原地區,因為是道內最大養豬產區,對疫情擴散格外憂心。防疫單位統計,半徑10公里防疫區內共有10家農場、約2萬5千頭豬,已全面實施移動限制、集中消毒與緊急檢查。江原道知事金振泰強調,ASF屬國家級重大動物疫病,將集中所有行政資源阻斷疫情擴散;國務總理金民錫也指示相關部門,務必確實落實各項防疫措施,確保畜牧產業安全。
愛刺青要知道!墨水源自工業塗料 研究發現恐影響免疫反應
從手腕上的極簡線條或是整隻手臂的彩色刺青,這種人體藝術早已成為現代社會的日常風景。然而國外科學家提醒,刺青帶來的不只是外在風格,刺青顏料進入體內後,可能與免疫系統產生複雜交互作用,也會在體內累積,恐怕對長期健康狀況有影響。根據外媒《ScienceAlert》報導,近期一項研究指出,刺青時注入皮膚真皮層的顏料,會被人體視為外來物質;免疫細胞嘗試清除這些顆粒,但由於顏料顆粒過大,無法完全代謝,只能被「困」在皮膚細胞內,這也正是刺青能永久留存的原因。不僅如此,部分顏料顆粒還會隨著淋巴系統移動,累積在淋巴結中,引發外界對免疫健康的疑慮。刺青顏料並非單一成分,而是由多種化學物質混合而成,包括色素、溶劑、防腐劑及微量雜質。其中,不少色素原本是為工業用途開發,例如汽車烤漆、塑膠或印表機碳粉,並非設計用來注射進人體。部分刺青墨水還含有鎳、鉻、鈷,甚至鉛等重金屬,這些物質在特定濃度下具有毒性,也容易誘發過敏或免疫反應。此外,部分顏料含有偶氮染料與多環芳香烴(PAHs),研究顯示,偶氮染料在長時間日曬或雷射除刺青時,可能分解為芳香胺類化合物,實驗中已被證實與致癌及基因損傷有關;而常見於黑色墨水的多環芳香烴,部分也被列為致癌物。近期一項研究更指出,常用刺青顏料可能影響免疫活性,導致局部或淋巴結發炎,甚至在特定情況下干擾疫苗免疫反應。研究發現,當刺青顏料存在於疫苗注射部位附近時,可能降低新冠疫苗的免疫反應效果;不過,專家強調,這並不代表刺青會讓疫苗變得不安全,而是顯示顏料可能影響免疫細胞之間的訊號傳遞。目前尚無明確流行病學證據證實刺青會直接導致人類罹癌,但實驗室與動物研究顯示潛在風險。由於癌症往往需數十年才會發展,加上刺青盛行時間相對不長,使得長期風險更難評估。報導中,有醫界人士提醒,刺青最常見的健康問題仍是過敏與慢性發炎反應,尤其紅色顏料最容易引發長期搔癢、腫脹,甚至形成肉芽腫。這類反應可能在刺青完成數月甚至數年後才出現,日曬或免疫狀態改變都可能成為誘因。不僅如此,如同所有侵入性行為,刺青也存在感染風險,若衛生管理不佳,可能引發金黃色葡萄球菌、B型或C型肝炎,甚至罕見的非典型分枝桿菌感染。專家指出,目前全球對刺青墨水的管理仍不一致,許多國家對其規範遠不如化妝品或醫療產品嚴格。隨著刺青風潮持續擴大,呼籲加強成分透明度、法規管理與長期研究的聲音也日益高漲。刺青雖是自我表達的象徵,卻同時意味著終身的化學暴露,其潛在影響,仍值得社會與科學界持續關注。
南韓非洲豬瘟蔓延禁運48小時 防疫警報升至最高「嚴重」等級
根據《韓聯社》報導,韓國非洲豬瘟(ASF)疫情再度升溫,中央事故處理本部於11月25日證實,忠清南道當地首次出現確診病例,地點為當地當進市一處養豬場。由於疫情具全國擴散風險,防疫單位當天即將全國防疫警報等級調升至最高的「嚴重」級,並緊急啟動各項應變措施。防疫當局指出,這是自今年9月京畿道漣川郡通報病例後,睽違2個月再現新案,亦是2025年第六起確診案例,同時為忠清南道首次爆發。為防堵疫情擴散,當局下令自當日零時起,對全國豬隻產業從業人員及相關車輛實施為期48小時的移動禁令,涵蓋豬場、屠宰場與飼料工廠等設施。針對確診農場,防疫單位派出初期防疫團與流行病學調查小組進駐現場,全面限制人員與車輛出入,並執行撲殺、消毒與追查感染源等措施。疫情影響範圍內的當進市及鄰近三地(瑞山市、禮山郡與牙山市)合計313處豬場與周邊道路,也動用31台消毒設備展開大規模消毒行動。根據防疫計畫,發生地點方圓10公里範圍內的30座農場,以及與該養豬場有疫病接觸關聯的106處豬場,將實施緊急精密檢驗。預計將於7日內完成初次與複次臨床與實驗室檢查,並於移動禁令解除前,每週進行一次檢查。農林畜產食品部官員指出,過去5起病例皆集中於京畿道北部,然而此次擴散至韓國豬隻飼養規模最大的忠清南道,顯示疫情具全國性風險,已要求動員所有人力與物資,防止疫情蔓延。儘管本次感染僅影響當地1,423頭豬,占全國1,194萬7千頭豬的比例不足0.01%,官方表示對豬肉市場供應影響有限,但仍將密切監控後續供需變化。
M痘疫情持續!11月新增7例「皆本國青壯男性」 全台案例分布曝光
疾病管制署今(25日)公布國內11月新增7例M痘確定病例,皆為本國籍青壯年男性,分別為北部5例、中部及南部各1例,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,疫調發現皆為散發病例。疾管署副署長曾淑慧表示,除本月7例,上月也有5例左右,本月案例部分有流行病學關係、有些無關。疾管署說明,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年11月24日累計確診504例病例(469例本土及35例境外移入),其中今年計確診52例(45例本土及7例境外移入病例),社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別,均為Clade IIb型,目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出,全球M痘疫情持續,自今年初至10月31日,全球累計98國通報逾4萬8千例M痘病例,186例死亡,目前病例主要集中於非洲與美洲。歐洲、北美與東南亞近期呈上升趨勢,亞洲多國(包含中國、泰國、日本、香港、韓國等)以及澳洲持續零星通報。另世界衛生組織(WHO)公布,於9月5日至10月中旬,除中非與東非外,其餘區署合計新增21例Ib型病毒個案,其中9例無疫區旅遊史。另非洲以外之6國(義大利、荷蘭、西班牙、葡萄牙、美國、馬來西亞)出現無旅遊史且無已知病例接觸史之本土病例,顯示已出現隱形社區傳播鏈,前揭6國已被WHO列為具Ib型社區傳播區。疾管署表示,現階段M痘疫情特徵與2022年前期相似,透過性接觸迅速傳播且有未曾接種疫苗或未曾感染的新世代,形成免疫缺口,整體評估一般民眾傳播風險為低;但對有風險性行為族群,特別是無固定性伴侶者,風險為中等。疾管署提醒,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人,所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足,全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,呼籲符合接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。據統計,截至今年11月19日,已有103,749人至少接種1劑M痘疫苗,其中72,958人完成2劑疫苗接種,顯示仍有30,791人(占30%)待接種第2劑疫苗。公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下(https://gov.tw/3SG)查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
驚!登革熱血清研究 台南逾1成民眾抗體呈陽性
台南最近一次爆發登革熱大流行是在112年,造成全市逾2萬人確診,為了解台南民眾登革熱抗體陽性率,國家衛生研究院進行台南登革熱大流行後血清流行病學調查研究,初步研究得知台南民眾體內登革熱陽性率逾1成,且抗體陽性率隨年齡增加上升,說明何以多數年長者重症比例高,可能與曾得過登革熱卻不知,一旦感染型別不同,出現症狀風險也較高。對抗登革熱是台南市政府每年重要課題之一,112年登革熱共2萬1532例確診,重症106人,死亡32人,在此之前,104年登革熱確診2萬2760例,重症492人,死亡113人。國衛院提到,此次研究顯示台南民眾登革熱抗體陽性率1成多,較104年登革熱大流行過後,疾管署及台大公共衛生學院兼任教授金傳春研究結果,有略為上升趨勢。國家衛生研究院進行台南登革熱大流行後血清流行病學調查研究,初步研究得知台南民眾體內登革熱陽性率逾1成。圖為防疫人員進行登革熱防治。(圖/衛生局提供)國衛院國家蚊媒傳染病防治研究中心王雅芳博士表示,這項研究收集台南生物資料庫111、112年各500份樣本研究,因為是健檢抽血,集中在40歲以上民眾,初步結果可知民眾登革熱抗體陽性率隨年齡增加而上升,年紀愈大、體內抗體比例愈高,但他們感染後症狀不明顯或無症狀,根本不知得過登革熱。但她也說,樣本數多在40歲以上,不能代表群體。她說,相較於中壯年感染登革熱發燒可能達38度,但年長者發燒通常不明顯,這次血清研究就測到,有75歲以上年長者體內顯示近期有感染但卻沒有就醫紀錄,根本不知道得了登革熱,而這也可能是多數年長者變成重症的原因之一,因過去感染過其他型別病毒,當其他型別大流行而再次感染,就有高機率演變為重症。尤其,這些年長者多數沒症狀,如未被及時發現的話,一旦在社區趴趴走,就可能變成「隱性感染者」,易造成社區群聚感染。這項研究也能提醒年長者如身體不舒服去診所就診,可能要排除是不是會有登革熱感染風險。該研究顯示抗體陽性率隨年齡增加愈高,王雅芳也說,有抗體的群眾多的好處是,若近幾年都流行同一病毒型別,就會有整體族群免疫力,感染登革熱機率變低,但壞處是一旦感染型別不同,出現重症風險也較高。國衛院提到,未來如果台灣要比照東南亞打疫苗,血清流行病學數據將可作為哪些族群需要打疫苗的重要參考。