海馬迴
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不用勉強節食 日名醫曝「餐前1杯飲品」助減重
慢慢吃可以減少熱量吸收,有助於減重,不過很少人能真正做到。專家分享,只要在餐前喝一杯檸檬水,就能促進瘦體素的分泌,自然就會減少食量,不用勉強節食就能達到控制體重的效果。食農專家韋恩在臉書粉專指出,最新研究顯示,飽食中樞位於大腦的海馬迴之處,而且需要累積進食的記憶才能有足夠的飽食感,因此才會停止進食。因此吃飯不專心,飽食感很難累積,就會吃下過量的食物,所以吃飯配電視、配手機是很容易胖的。日本名內科醫師工藤孝文在書中教大家,只需在餐前20分鐘喝一杯的飲品,就可以促進飽腹中樞分泌瘦體素的的飲品,不是蔬菜汁也不是牛奶,而是檸檬水。因為身體中有一種被稱為「瘦體素」的荷爾蒙,能讓人感受到飽足感。當這個機制發揮作用時,即使吃得不多,也比較容易覺得滿足,自然而然就能減少食量,不必勉強節食就能達到控制體重的效果。檸檬的清香與酸味能刺激交感神經,進而影響大腦的飽足中樞。(示意圖/翻攝自photoAC)瘦體素會隨著餐後血糖上升而分泌,大約在進食20分鐘後開始出現。因此,若能細嚼慢嚥、把用餐時間延長至20分鐘左右,就能等到瘦體素發揮作用,幫助抑制過量進食。相反地,習慣快速用餐的人往往容易發胖,因為這些人在瘦體素分泌之前就已經吃下過多食物,導致食量和食慾自然增加。很多人明白「慢慢吃比較好」,卻常常做不到,可以在用餐前20分鐘喝一杯檸檬水,檸檬的清香與酸味能刺激交感神經,進而影響大腦的飽足中樞,幫助瘦體素的分泌。只要在一杯水中加入約一湯匙檸檬汁即可,如果改用碳酸水,還能讓胃部膨脹,進一步增強飽足感。
失智海嘯襲來!我會中鏢嗎? 博恩名醫父創腦齡檢測「成功拯救早衰」
2023年底,知名導演侯孝賢證實罹患阿茲海默症(Alzheimer's disease,失智症的一種),震驚台灣影壇。前台大醫院名醫林芳郁也在2025年公開已罹患失智症的事實。根據衛福部統計,台灣65歲以上長者的失智症盛行率約為7.99%,其中,阿茲海默症是最常見的類型,約佔全部失智症的60%以上。此外,還包括血管性失智症、額顳葉失智症、路易氏體失智症等不同類型。面對「失智海嘯」步步逼近,國內知名影像醫學專家、台大醫學院兼任教授曾文毅醫師創設「愛腦中心」(iBrain Center),運用「Diffusion MRI水分子擴散式磁振造影」技術,並結合AI與MRI技術建立「腦神經年齡預測模型」。曾文毅說,65歲以上每4人就有1人失智,許多民眾對大腦退化情況感到恐懼,如今可透過影像分析得到解答,失智者大腦神經束分布凌亂、斷裂,健康成人神經束有秩序、層次工整,結合人工智慧、量化指標,分析水分子在大腦中擴散情況,可得知神經束是否工整,算出「腦年齡」。神經束老化,水分子擴散時會呈現圓球狀,若神經束健全,水分子擴散則會呈現狹長型,曾文毅擷取民眾MRI磁振造影,以AI分析這兩種水分子運動特徵,並藉由量化分析,了解大腦年齡,並分析事件記憶、語意記憶、內隱記憶、工作記憶、注意力、感覺運動、語言、視覺這8項認知功能的年齡,幫助民眾了解「自己與失智有多遠。」 大腦年齡與生活習慣相關,曾文毅以一名帕金森氏症患者為例,患者疫情期間測得的腦齡比實際歲數老10歲,但隨著女兒從國外返台陪伴,並加強與朋友聯繫,結果約1年後測得腦齡竟回春7歲多。曾文毅自己也有親身經驗,多年前他第一次自我測量時,發現腦齡比實際歲數年輕1.5歲,但與海馬迴相關、也是與失智症最息息相關的事件記憶神經網絡,卻比真實年齡老8.5歲,這讓他相當緊張,隨即加強調整運動、飲食等,結果1年半後,他的事件記憶網絡回春5歲,也使他的整體腦齡更年輕、比實際歲數年輕4.5歲。曾文毅的兒子是知名脫口秀演員博恩,外界好奇博恩是否也曾測過腦齡?曾文毅笑說以後有機會再讓兒子試試。曾文毅說,水分子擴散式磁振造影可測腦齡,但無法檢測腦部類澱粉蛋白堆積情形,所以無法「診斷」失智症,但若能掌握腦齡,便可及早確認腦部有無異常衰退,有助預防失智
國際垃圾食物日將至 研究揭5天高熱量飲食恐損大腦功能
7月21日是「國際垃圾食物日」,不少人會趁此機會享受高糖、高鹽、高脂的垃圾食物,視為生活小確幸。然而,研究顯示,短短5天的高熱量垃圾食物攝取,可能已足以影響大腦運作,導致反應變慢、快樂感下降,甚至更難抵抗對垃圾食物的渴望。醫師提醒,偶爾放縱無傷大雅,但千萬不要讓這種習慣成為日常。根據《NOWnews今日新聞》報導,減重暨家醫科醫師魏士航指出,刊登於《Nature Metabolism》的一項研究,找來29位BMI介於19至25的健康年輕男性,進行為期5天的高熱量飲食實驗。實驗組每天額外攝取1500大卡高脂肪、高碳水化合物的超加工零食,結果顯示,短短5天,受試者肝臟脂肪明顯增加,且大腦中負責情緒與獎勵的區域出現變化,導致進食滿足感下降,並對失敗或損失等負面結果更加敏感。研究進一步指出,即使恢復正常飲食一週,大腦對胰島素的敏感性仍未完全回復,尤其與記憶、認知相關的海馬迴和梭狀迴,敏感度依舊下降。這意味著,垃圾食物影響速度遠超預期,僅幾天就可能改變大腦運作模式。若長期維持高熱量飲食,將導致對高脂、高糖食物的偏好增加,同時降低對低脂食物的選擇意願。魏士航進一步解釋,許多加工食品之所以讓人難以抗拒,與所謂「極樂點(Bliss Point)」設計有關。食品工業刻意調整糖、鹽及脂肪比例,讓食物達到最愉悅的口感,進而刺激大腦釋放多巴胺,帶來短暫快感,促使人無形中吃下更多。長時間累積,這種刺激可能引發類似藥物成癮的行為模式。他強調,垃圾食物的影響不僅限於體重,還可能削弱自制力與情緒控制,造成惡性循環,導致吃得更多、體重上升更快,健康狀態日益惡化。若發現經常無法控制食慾、難以穩定體重或血糖,甚至在節制飲食下仍減重失敗,建議及早尋求專業醫療協助。
數學差可能是大腦區域連結太弱? 英國研究:電刺激有助改善
英國薩里大學(University of Surrey)的研究團隊指出,大腦特定區域連結強度有關一個人學習數學的成效,當以微弱電流刺激位於主管專注與計算的「背外側前額葉皮質(DLPFC)」、「後頂葉皮質( PPC)」時,有助於補強原本該區域與記憶區連結較弱者的計算表現,並提升年輕人的解題能力,這項研究於今年7月1日發表在科學期刊《PLOS Biology》。綜合外媒報導,這項研究由薩里大學心理學院院長羅伊柯恩卡多什(Roi Cohen Kadosh)率領研究團隊,透過為期5天的數學訓練計畫,讓72名年齡介於18至30歲的年輕受試者在解題過程中接受「經顱隨機噪音刺激(transcranial random noise stimulation, tRNS)」,並以每組24人分成3組,其中1組刺激與計算、專注力密切相關的背外側前額葉皮質(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC),另1組刺激與記憶回憶有關的「後頂葉皮質(posterior parietal cortex, PPC)」,第3組則為安慰劑對照組。研究人員同時使用磁振光譜儀測量受試者腦中2種神經傳導物質,分別為麩胺酸與GABA(γ-胺基丁酸),這些化學物質與人類學習能力及大腦可塑性密切相關。實驗結果顯示,當參與者需計算解答時,若他們的背外側前額葉皮質、後頂葉皮質與負責長期記憶的海馬迴間具較強連結,則表現較佳。然而,當受試者只需背誦解答時,這種連結強度則與成績無顯著關聯。研究發現,大腦特定區域連結較弱的受試者,若接受電刺激背外側前額葉皮質,數學學習力表現明顯改善。研究也發現,這些改善與該腦區中較低濃度的GABA有關,也代表GABA在學習與記憶中的穩定作用至關重要。柯恩卡多什指出,教育改革長久以來多半聚焦在外部環境,例如教師培訓或課程設計,卻忽略學習者本身的神經生物學差異。他也強調「愈來愈多研究顯示,數學學習成果的關鍵,往往是來自生理因素而非環境因素」。柯恩卡多什進一步表示,政府未來若能整合心理學、神經科學與教育領域的知識,發展創新技術以突破這些神經生理限制,將可幫助更多人發揮潛力、拓展職涯選擇,並減少收入與健康及福祉方面的長期不平等。研究團隊強調,他們的多模態實驗方法首次釐清背外側前額葉皮質與後頂葉皮質的神經元,在數學學習中扮演的因果角色,未來應進一步探索這些腦區連結與神經化學物質交互影響的深層機制,並評估此類腦刺激技術,是否能在實驗室之外的真實世界中應用於學習困難者。
40多歲男秒忘交代事項!醫揭4警訊恐「假性失智」 改善方法曝
一名男子近半年來經常出現記憶力下降、語句不連貫等情況,讓他一度懷疑自己罹患早期失智症,經身心科醫師診斷後,他才發現是因長期處於高壓的工作環境,罹患「焦慮性假性失智症」。醫師提醒,此病不像真正的失智症,而是「可逆的假性失智症」,患者若能透過藥物、認知行為治療(CBT)等醫療介入,就可改善相關症狀。身心科醫師尤冠棠分享診間個案,一名40多歲的男性科技業主管,近半年來出現記憶力下降、注意力不集中、語句中斷等情況;例如,他會經常忘記剛交代的事項,甚至腦中突然一片空白,讓他一度懷疑自己罹患早期失智症。而他後來就醫接受神經內科腦部影像檢查,卻也沒有發現任何腦部異常,最終他轉往身心科就診,才確診「焦慮性假性失智症」。尤冠棠指出,焦慮性假性失智源自於患者長期處於高壓環境,伴隨過度焦慮引發的情緒系統過度負荷的情況,將導致大腦認知功能暫時性受損,出現類失智症的症狀,也就是所謂「因為焦慮引發的『假性失智』」。尤冠棠對此解釋,壓力與焦慮雖為密切相關的情緒反應,但具有不同性質,其中人能感到壓力,是源自於外界刺激的客觀反應,例如工作負荷或生活變故;人能感到焦慮,則源自於主觀情緒與生理反應,也是大腦在預期有威脅時,產生的警戒狀態。尤冠棠表示,人體大腦中「杏仁核(Amygdala)」負責啟動情緒反應,「前額葉皮質((prefrontal cortex, PFC)」負責理性與認知功能,兩者屬於彼此制衡的神經調節系統。然而,人在焦慮時會造成情緒中樞杏仁核過度活化,進一步劫持理性中樞前額葉皮質,讓人難以集中注意力或做出決策,甚至遺忘剛剛才發生的事。此外,尤冠棠說,長期的壓高壓環境會使人負責情境記憶與學習的中樞「海馬迴(Hippocampus)」神經再生能力下降,導致腦霧、遲鈍,同時抑制大腦中與情緒穩定相關的腦源性神經滋養因子(BDNF)及血清素活性,讓人陷入焦慮,接著記憶退化,再者便更焦慮的惡性循環。不過,尤冠棠提醒,焦慮造成的大腦功能異常與認知障礙,雖與失智症表徵相似,但關鍵在於它是「可逆的假性失智症」,醫師為患者治療此病的核心,在於透過藥物與非藥物的介入。研究顯示,特定藥物可促進海馬迴神經再生,或增強前額葉與頂葉的認知連結,使情緒與理智得以重新取得平衡,恢復大腦正常的調節能力。另一方面,尤冠棠表示,焦慮性假性失智症患者的非藥物介入同樣重要,其中認知行為治療(CBT)可降低杏仁核活性、提升前額葉皮質調控功能。此外,正念訓練也被研究證實,能有效提升人的專注力與覺察力、減少焦慮。再者,患者若能規律運動,也有助於提升 BDNF(腦源性神經滋養因子)表現,促進神經可塑性與情緒穩定。尤冠棠強調,焦慮所導致的認知障礙並非不可逆轉,民眾若突然出現記憶力下降、注意力渙散、語句中斷、腦中一片空白等情況,不要過度緊張,進而懷疑自己「老化或失智症」,應先諮詢醫師,評估是否為焦慮引起的假性失智症,並透過醫療評估與介入,讓這些看似失智的狀況在短期內大幅改善,甚至還有機會強化大腦功能。
憂鬱症也是失智症的早期症狀! 醫揭「常見失智症種類」:與憂鬱存在雙向關係
失智症是一種影響大腦功能的退化性疾病,常見於老年人,最典型的類型是阿茲海默症,患者會逐漸出現記憶力減退、判斷力下降、語言能力受損,甚至影響日常生活。除了遺傳因素,高血壓、糖尿病、不良生活習慣等也可能增加風險。預防失智可從健康飲食、規律運動、保持社交互動及持續學習著手;早期發現、適當治療與照護,能有效延緩病程,提高患者的生活品質。常見的失智症種類嘉義大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍指出,失智症的種類相當多樣,症狀與進展方式皆不同,應依據成因進行診斷與治療;早期發現、控制危險因子(如高血壓、糖尿病)、維持良好生活習慣,有助於降低發病風險或延緩病程發展。1.阿茲海默症這是最常見的失智症類型,大約占失智症患者的 60~80%,主要與β-類澱粉蛋白的沉積及tau蛋白異常有關,導致大腦神經細胞的退化。主要的特徵為早期症狀包括記憶力減退(特別是短期記憶),但隨病情進展,患者會出現語言障礙、定向感缺失、判斷力下降等問題。2.血管性失智症曹汶龍指出,是由腦部血管病變所引起的,例如中風、慢性腦部缺血、微小血管病變等疾病,進而導致大腦受到損傷;主要特徵為認知功能下降,且常呈現「階梯式惡化」,不像阿茲海默症的進展是緩慢式的,症狀可能是突然發生,尤其是中風後出現明顯的認知變化。另外,可能伴隨其他中風症狀,例如單側無力、步態不穩,通常與高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病相關。3.路易體失智症主要是由於大腦內異常蛋白「路易體」堆積,影響大腦皮質和基底核功能。主要特徵有認知功能波動,有時候清醒、有時混亂;也會有視覺幻覺,例如看見不存在的人或物;以及動作遲緩、僵硬(與帕金森氏症類似),另外,有些患者對某些藥物(特別是抗精神病藥物)特別敏感,可能加重病情。4.額顳葉失智症是因為額葉與顳葉神經細胞退化所引起的認知障礙,通常發生於較年輕的族群大約是40~65歲;主要特徵有個性與行為改變,如衝動、冷漠、情緒不穩;語言能力受損,表達困難或詞彙減少;以及早期記憶力可能正常,但社交與判斷能力受影響。5.帕金森氏症失智症帕金森氏症的晚期可能導致認知功能衰退,主要特徵以動作症狀,像是僵硬、步態異常等症狀,之後才會出現記憶力下降、專注力變差等問題,可能與路易體失智症有重疊。曹汶龍說明,部分失智症狀可能是由其他可治療的因素引起,例如營養不良(如維生素B12缺乏)、甲狀腺功能低下、藥物副作用、憂鬱症相關失智(假性失智症)、腦部腫瘤、感染或水腦症(腦積水)等,如果能及早發現病因,透過治療,是有機會可以改善的。什麼是年輕型失智症?年輕型(早發性)失智症(Young/Early Onset Dementia)是指65歲以下被診斷為失智症之個案;依據國際失智症協會之資料30~64 歲失智症盛行率為千分之一,推估臺灣30~64 歲失智症人口約有1萬2千人,雖推估年輕型失智症者人數不算多,然而年輕型失智症與年老性失智症所面臨的情境及需求有非常大的不同。正常老化、失智症的區別曹汶龍表示,正常老化可能出現記憶力下降,但不會影響到日常生活;失智症則會嚴重影響記憶、語言、判斷力和方向感等各方面,甚至個性和行為都可能會改變,以下列出日常的正常老化和失智症的區別,若懷疑自己或親友有失智跡象,建議及早就醫評估。1.記憶力方面正常老化:偶爾忘記人名、約會,但稍後都能想起來。失智症:頻繁忘記重要的事件,甚至無法回憶剛剛才發生的事情,即使被提醒仍無法記起來。2.語言能力方面正常老化:偶爾難以找到合適的詞彙表達,但能仍順利完成對話。失智症:說話時經常停頓,遺忘常用的名詞,甚至無法理解或組織句子,使對話變得很困難。3.判斷與決策方面正常老化:偶爾做出不明智的決定,例如買了不需要的東西。失智症:經常做出錯誤決策,例如穿著不合適的衣物,夏天穿冬天的厚外套。4. 向感與時間觀念方面正常老化:偶爾會忘記今天是星期幾,但稍後能想起來。失智症:經常迷路,即使在熟悉的地方,也不記得回家的路或不知道身處何地。5.物品放置方面正常老化:偶爾會忘記東西放在哪裡,但能透過回想找到物品。失智症:經常將物品放在奇怪的地方,如把手機放進冰箱,甚至懷疑是別人偷走了。6.情緒與行為變化方面正常老化:偶爾覺得焦慮或低落,但情緒能夠調適過來。失智症:情緒波動劇烈,可能變得易怒、焦慮,甚至對親友變得懷疑或有妄想。7.專注力與組織能力方面正常老化:可以同時處理多件事情,但可能比年輕時慢一點點。失智症:無法完成熟悉的任務,例如煮飯時忘記關火或不記得怎麼煮菜。8.社交能力方面正常老化:仍保持社交興趣,喜歡與朋友家人互動。失智症:對社交失去興趣,變得退縮、不願參與活動,甚至與家人越來越疏遠。憂鬱和失智存在雙向關係曹汶龍表示,研究顯示憂鬱症與失智症之間有明顯的關聯,憂鬱的人更容易罹患失智症,特別是阿茲海默症和血管性失智症。研究發現,中年或老年時期有憂鬱症的人,未來罹患失智症的風險較高,2021 年發表在《美國醫學會精神病學期刊》(JAMA Psychiatry)的一項研究發現,重度憂鬱症患者罹患失智症的風險比一般人高出 51%。另外,憂鬱症患者的大腦中,負責記憶的區域的海馬迴通常較小,而這也是阿茲海默症最早受影響的區域。而憂鬱症與慢性發炎、皮質醇(壓力荷爾蒙)過高也有關,可能導致神經元受損,進而影響記憶與認知功能;憂鬱症會降低大腦中的神經可塑性,使大腦修復能力下降,進而增加失智症風險。憂鬱症患者可能導致缺乏運動、不良飲食、社交退縮,這些都是失智症的危險因子;由於生活中缺乏刺激,如學習新事物、社交互動,會讓大腦退化得更快。曹汶龍指出,憂鬱症也可能是失智症的早期症狀,有些人可能是因失智症的早期大腦變化,導致情緒低落,而非憂鬱症導致失智。根據研究顯示,阿茲海默症早期患者約有30%~50%會出現憂鬱症狀,如情緒低落、喪失動力。所以,如果老年人出現無明顯原因的憂鬱,並且伴隨記憶力下降,就要注意可能是失智症的前兆。曹汶龍說明,憂鬱症與失智症之間存在雙向關係,憂鬱症可能是失智症的危險因子,也可能是失智症的早期症狀;因此,關注心理健康、積極治療憂鬱症,不僅對情緒有幫助,也能降低失智症風險。失智症10大警訊根據國民健康署的資料顯示,失智症有以下10大警訊:1.記憶力減退到影響生活:患者忘記頻率較高,且可能完全忘記該事件。2.計畫或解決事情有困難:失智症患者會無法計畫,做出錯誤或和以前不同的決斷。3.無法勝任原本熟悉的事物:失智症患者會對完成每天的日常工作或生活有困難。4.對時間地點感到混淆:患者可能忘記或弄錯事件發生的時間、地點,或是在熟悉的地方迷路。5.有困難理解視覺影像和空間關係:對空間影像判斷出現困難,例如,經過一面鏡子前,無法了解自己就是鏡子裡的那個人。6.言語表達或書寫有困難:無法了解複雜的字句,說話也變得簡短,可能會重複自己說過的話,或是很難找到正確的詞彙。7.不適當行為:失智症患者容易掉東西卻無法回頭去找,甚至懷疑是別人偷走了,就刻意把物品藏在不尋常的地方。8.判斷力變差或減弱:失智症患者會出現判斷力或做決斷的能力減退。9.不參與社交活動:患者可能不再保有嗜好,退出原本喜愛的社交活動或運動, 變得不愛出門,不想與人交談。10.情緒與個性的改變:患者的情緒和個性常會改變。只要遇到無法處理的事務或弄錯事情,便會感到心煩意亂,甚至勃然大怒。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】「長照服務」家屬、病友雙贏! 七旬失智翁精神改善、家人獲喘息高齡社會的營養新視角!醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64693
「這類食物」狂吃5天 醫示警:影響大腦又影響肝臟代謝功能
結束忙碌的一天,回到家總想吃些甜點零食療癒自己,很多人也認為,短期因為壓力大猛吃高熱量垃圾食物,只是稍微增加體重,之後恢復正常飲食就好了。胃腸肝膽科醫師李柏賢示警,最新研究發現,僅僅5天的暴飲暴食,就可能影響你的「大腦」與「肝臟代謝」功能,而且即使恢復正常飲食,某些變化仍可能持續存在。李柏賢在粉專《Dr.Le 李柏賢》發文指出,來自德國圖賓根大學與亥姆霍茲糖尿病研究中心的科學家,發表於《Nature Metabolism》的研究中邀請了29位年輕健康男性(19-27 歲,BMI 19-25),其中18人被安排在連續5天中,每日額外攝取1500大卡高熱量超加工零食,如巧克力棒、布朗尼蛋糕和洋芋片等,然後再恢復正常飲食7天。李柏賢表示,研究人員利用功能性MRI與胰島素敏感度測試觀察大腦反應,結果發現,短短5天肝臟脂肪顯著增加、腦胰島素敏感度出現「先增後降」的變化,以及大腦「獎賞與懲罰系統」也受影響。為什麼這樣的變化會發生?李柏賢說明,因為大腦的胰島素訊號不只影響血糖,也參與了食慾控制、獎賞反應、學習與記憶,當我們在短期內攝取大量高熱量、油脂與糖分時,大腦的胰島素反應就可能出現異常,包括對胰島素變得遲鈍,影響飽足感與自制力、海馬迴反應下降,可能干擾記憶與情緒調節、對食物的快感變淡,導致更難滿足或更想吃。至於如何減少這些影響,拯救大腦與代謝,李柏賢提到,避免連續暴食垃圾食物,偶爾放縱可以,但不要讓它成為日常習慣,多選擇天然未加工食物,如蔬果、全穀、蛋白質,讓大腦恢復正常訊號,以及定期運動、充足睡眠。
「2職業」比較不會因阿茲海默症死亡! 醫師:頻繁涉及導航與空間處理
什麼職業最不容易罹患阿茲海默症?新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風,近日在臉書分享《英國醫學期刊》(BMJ)的最新研究指出,頻繁涉及導航與空間處理的職業,例如「計程車司機」和「救護車司機」,是441種職業中,阿茲海默症相關死亡比例最低的。洪惠風醫師近日在臉書粉專發文分享《英國醫學期刊》(BMJ)去年12月的最新研究結果指出,「計程車司機」和「救護車司機」比較不會因為阿茲海默症死亡,而且是441種職業中,阿茲海默症相關死亡比例最低的,而原因可能與「頻繁涉及導航與空間處理」有關。該篇研究根據美國國家生命統計系統(NVSS)中與職業相關聯的死亡資料,分析了2020年1月1日至2022年12月31日之間,897萬名18歲以上美國成年人死者,結果發現有3.88%(34.8萬人)的死亡原因與阿茲海默症相關。而在計程車司機中,僅有1.03%因阿茲海默症而死亡;救護車司機的比例則更低,只有0.74%。就算經過年齡與社會人口背景等因素調整,救護車司機(0.91%)和計程車司機(1.03%)的阿茲海默症相關死亡比例,仍是441種職業中最低的,「這一趨勢未在其他依賴較少即時空間與導航處理的交通相關工作或其他類型的癡呆中觀察到。無論阿茲海默症是否被記錄為主要或次要死亡原因,結果一致。」洪惠風醫師也在文末及留言區補充,海馬迴對空間記憶和導航至關重要,也是阿茲海默症中最早出現萎縮的腦區之一。本研究探討從事需要頻繁空間和導航處理職業的人群中,因阿茲海默症導致的死亡情況,結果顯示,頻繁涉及導航與空間處理的職業(如計程車司機與救護車司機)在所有職業中,因阿茲海默症死亡的比例最低。貼文曝光後也引發網友熱議,「在外國考計程車駕照非常困難,就算在日本也是,在歐洲更特別是英國計程車,倫敦的路名很複雜,考試就常常要你記出路名,哪邊不能轉彎、單行道,還是雙向,都不能靠導航。計程車司機還要有基本的禮儀,必須幫乘客拿行李,所以歐洲計程車費用不低」、「看起來要去當uber司機來預防阿茲海默症了…醫院上班的員工,偶爾也要兼職開一下救護車了」、「好像倫敦的道路系統特別複雜,單行道、禁止轉彎很多,對計程車司機是高難度考驗。」不過也有人質疑,「現在大多使用Google Maps功能的話,會否減少海馬迴對空間記憶和導航的相關性?請醫師開示…」而洪惠風醫師則回應,他其實也不清楚,不過應該跟「人腦導航系統比較相關。」
重症醫揭這習慣超傷大腦 「腦腐化」4後果曝光
現代人一閒下來幾乎都在滑手機,小心「腦腐化」。重症醫師黃軒表示,腦腐化(Brain rot)是一個形象化的詞彙,描述由於過度接觸低質量或缺乏挑戰性的內容,特別是網路內容,而導致的精神或智力退化現象。黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》指出,具體來說,有腦腐化的人,他們的日常行為可能表現為,注意力難以集中、記憶力下降、深度思考能力減弱、對高品質內容興趣降低,這些現象的形成,與現代人長時間使用智慧手機、社交媒體平台的滑動,以及與其他數位設備,如筆記電腦等不離手的習慣密切相關。他進一步說明,長時間使用數位設備會分散你的注意力,阻礙短期記憶轉化為長期記憶;而科技的使用會改變大腦的神經網絡,例如,過度依賴GPS導航,可能削弱海馬迴的空間記憶功能;社交媒體和短影音平台充斥著大量無意義或低挑戰性的內容,這些內容雖然能快速滿足短期的娛樂需求,但長期接觸可能導致大腦對高品質資訊的需求降低,進一步加劇腦腐化現象;此外,科技對大腦的影響不僅限於智力層面,還可能影響情緒和行為。至於該如何避免腦腐化?黃軒提到,限制手機使用、選擇高品質的內容、培養深度思考習慣、保持身體與心理健康以及多參與社交活動。黃軒說,「科技的發展,為人類帶來了便利,但也對大腦健康構成挑戰,腦腐化現象提醒我們,過度依賴低品質的數位內容可能損害智力與精神健康。然而,通過有意識地管理科技使用習慣,我們可以減少負面影響,實現科技與大腦健康的平衡。」
點頭讓失智母插鼻胃管治療 檢場後悔自責「 沒有讓她一路好走」
知名作家瓊瑤日前以花葬形式,走完人生最後一程,其夫婿平鑫濤,晚年被診斷罹患「大小中風,血管型失智症」,因此插鼻胃管延續生命。看著平鑫濤失智臥床之苦,也讓瓊瑤決心,不靠插管維生。針對失智問題, TVBS《健康2.0》除了邀來專家討論,也邀請照顧失智症母親十年的檢場分享照護失智患者的經驗。檢場感慨表示,照顧了失智母親10年後,母親還是走了,最後兩年也同樣插鼻胃管治療,這是他在陪伴失智媽媽10年間,遇到最糾結、掙扎的提問,也是最自責的決定。檢場的母親罹患失智症10年,在母親罹患失智症的前8年,檢場照顧起來並沒有太大的問題,但罹病的最後2年,母親的身體機能快速下降,餵母親吃東西時檢場發現,「食物放在嘴巴前面,她會把嘴巴打開,但食物就是含在嘴裡,也不會咬。」最後檢場同樣面臨了「插鼻胃管」的抉擇,他自責表示,真的很後悔做了讓母親插鼻胃管的決定,沒有讓她一路好走,「鼻胃管插進去的後2年,母親住進療養院,整天躺在床上,對母親來講,毫無人生意義」,最後只是增加痛苦,而不是平靜離開,想到就很揪心。鄭凱云(左)訪問檢場。(圖/TVBS提供)因為母親有失智問題,檢場也擔心自己會有相同狀況。他分享過去在花蓮拍戲時,有一場戲需要他獨自一人對著7、8個人發飆,台詞長達2頁。第一次拍的時候,檢場一鏡到底一次拍完,但重新開拍時,「我腦袋突然一片空白,所有台詞都忘記」,表示自己雖然看過劇本,台詞熟悉到不行,但一開口卻什麼都講不出來,連導演也被這情況嚇到,想說檢場是不是中邪了,還建議他去拜拜。當晚檢場不斷地翻看劇本,試著把台詞記起來,但依然徒勞無功,發現自己狀況不對,他連夜到醫院掛急診,「當時我心想,糟糕了 我是不是跟我媽一樣失智。」檢查後醫生告訴檢場,資料顯示他腦部海馬迴有白點,竟反而可能是中風的徵兆。但隔天檢場症狀就完全消除,戲也順利拍完,當下他也只認為,可能只是天氣太熱、壓力等因素造成。主持人鄭凱云接著詢問,「失智到底會不會遺傳?」雙和醫院副院長陳龍解釋,如果是年輕型的失智,可能會遺傳,但如果家裡長輩是70、80歲才發現失智,就可能是正常的退化。但他也提醒檢場,腦中風不一定是「微笑、舉手、說你好」判別,他也曾碰過有些病人是短暫失憶,可能24小時內症狀就消失了,但如果患者核磁共振檢查,在某些影像學顯示有白點在海馬迴裡,就真的有可能是小中風,提醒他要多加留意,這也讓檢場大驚:「所以可能是真的阿!」
台灣每30分鐘多1名「失智者」! 中藥、針灸治療有效改善輕、中度症狀
根據台灣失智症協會統計,台灣每30分鐘就會增加1名失智者,另在衛生福利部112年全國社區失智症調查報告中,年齡層越高失智症盛行率則越高,65歲以上盛行率為7.99%,但到85歲以上時盛行率已高達20.04%。中醫治療失智症 針灸明顯改善輕中度症狀柳營奇美醫院中醫部醫師李俞生表示,中醫歷代對失智症(痴呆)的認識及治療,已發展出多樣的治療方式,其中可透過中藥補氣化痰特性來改善腦部海馬迴神經損傷,亦可藉由減少細胞氧化和改善神經退化達到改善認知,以及透過抑制鐵誘導細胞死亡來改善學習及記憶力。目前已知能夠有拮抗壞死過程的中藥萃取物,如連翹酯苷A(Forsythoside A)有抗鐵引發細胞死亡效果、紅景天苷(Salidroside)透過抑制神經性的鐵誘發細胞凋亡改善失智症狀。另外,針灸穴道也能達到改善失智症狀的效果,特別是在輕度及中度失智症的階段,其療效較明顯。失智症分為四種類型 對症下藥方式一次看李俞生進一步說明,臨床上失智症可分為下列四種類型,「退化性失智症」:如阿茲海默性失智症,為腦部神經微纖維糾結及老年性斑塊形成,在唐朝孫思邈的《備急千金藥方》中記載的開心散,其組成包括人參、遠志、石菖蒲、茯苓等,經動物實驗行為觀察評估以及顯微鏡觀察腦神經組織,發現服用開心散後腦神經纖維糾結的數量和斑塊有效減少,能達到緩解失智症。「額顳葉型失智症」:會出現漸進性人格變化和行為控制力異常,合併語言障礙,透過針灸穴道,百會穴、四神聰穴、太衝穴、神庭穴、本神穴,改善腦部血流治療症狀。「路易氏體失智症」:是由於路易氏體沉積,出現認知功能波動、視幻覺和運動障礙,帕金森氏症、情緒不穩或妄想等,治療方式以開心散加上疏肝解鬱、醒腦開竅中藥加減,並搭配每週2~3次針灸,能夠緩解症狀。「血管性失智症」:因腦部中風或慢性腦血管病變造成腦部血液循環不良,造成腦部細胞損害,使認知功能減退,常見症狀如情緒及人格改變、尿失禁、吞嚥困難、構音困難和步態不穩(失足跌倒),治療方式透過針灸為主,服用中藥為輔,讓前期及中期患者可以持續恢復至正常狀況,後期患者能夠維持原先狀況減緩退化。失智症早即診斷治療 以利延緩病程李俞生表示,中醫依循病人不同體質與病理條件而處方用藥及針灸外,尚有按摩、導引(八段錦)、吐納、氣功、太極拳等治療方法,都是治療失智症病人的利器。另外,失智症若能早期診斷及治療,將能有助於延緩病程,因此當家中長輩有出現失智的症狀(可透過AD-8量表或SPMSQ量表檢測),千萬別輕忽,應盡速就醫,以利後續病情的控制。
更年期睡不著!「這種魚」竟能助眠 中醫揭失眠3類型
不少人更年期常伴隨心情低落、焦慮和失眠等症狀,中醫師指出 ,如出現更年期症狀,可以透過中藥與飲食調理,能有效改善症狀及失眠問題,除了藥物協助外,在飲食上,「鱸魚」也是優秀的助眠食物。中醫師余雅雯分享案例,一名中年患有更年期症狀的女性,曾試過蜂王乳及維生素等保健品卻沒有任何顯著效果。透過中藥治療及飲食調整,患者症狀明顯改善,失眠問題也有所緩解,中醫師指出,「鱸魚」是優秀的助眠食物,具有補肝腎、益脾胃、鎮定安神的效果。。余雅雯表示,其實「鱸魚」是助眠的優秀食物,含有豐富的營養元素,如蛋白質、維生素A、維生素B群、鈣、鎂、鋅和硒等,具有補肝腎、益脾胃、鎮定安神的效果。研究指出,每周食用1至4次鱸魚的人,十年內大腦海馬迴灰質維持較好,未來5年中罹患記憶障礙或阿茲海默症的風險降低5倍。余雅雯分享,當身體的「神」在晚間處於陽偏盛狀,也就是交感神經活躍時,身體疲勞但精神仍處於亢奮狀態,才導致失眠,中醫將失眠分為心脾兩虛、肝氣鬱結和陰虛火旺三種類型:1、心脾兩虛:眠淺易醒,多夢,醒後難入眠,神疲健忘,食慾不振,腹瀉便溏。2、肝氣鬱結:躺下難入眠,急躁易怒,口乾口苦,胸脅脹滿或月經失調。3、陰虛火旺"失眠多夢,腰痠耳鳴, 五心煩熱,潮熱盜汗。余雅雯提醒,身體陰虛火旺需補充陰液,建議要避免牛、羊等紅肉,可以多吃魚蝦等陰平性質食材,對於滋補陰液、生殖泌尿系統非常有益。
運動減少患阿茲海默風險 醫師推薦「這個」運動時長
隨著人口老齡化,失智症率攀升,尋找有效緩解現狀的措施成為當務之急。據研究指出,阿茲海默症患者的海馬體萎縮速度一般人的「2.5倍」,中年運動不足的人患認知功能障礙風險增加「1.92倍」。研究表明,「70分鐘低強度」或「35分鐘高強度」的運動,有助於減少健康老年人患失智症的風險,更能「增進心血管健康、提升海馬迴血液容量和改善記憶力」。吳易澄醫師在其粉專表示,研究發現當身體活動不足以維持良好健康時,代謝問題會出現,增加患認知功能障礙的風險,而久坐不動的生活方式導致高血壓會損壞供應大腦的血管,進而小血管病變並損害認知功能。定期步行或慢跑的運動不僅能增進心血管健康、提升海馬迴血液容量和記憶。研究顯示,55至80歲的久坐老年人每週步行三次一年後,不僅海馬迴體積增加2%,更提升了記憶力,參與阻力訓練或太極運動的老年人在認知方面也有改善,腦部區域的神經變化增強腦灌注、減少發炎和清除斑塊。醫師提醒,運動的原則包括頻率盡可能頻繁、強度中等至高強度,中強度有氧運動建議70分鐘至140分鐘,如步行、游泳、騎自行車、徒步旅行等,高強度阻力訓練可以35分鐘至75分鐘,如自身體重、彈力帶、重量訓練等,醫師也推薦多種元素組合的訓練以及太極或瑜伽。運動的種類及時長,可根據個人能力和生活方式進行個人化調整,盡量保持運動習慣即可。
失智新對策1/每3秒增1名患者 才39歲!漫威男星陷阿茲海默危機
76歲享譽國際的名導侯孝賢驚傳阿茲海默症,因此宣布退休;68歲好萊塢巨星布魯斯威利去年罹患額顳葉失智症,日前更傳出病況惡化,已失去語言溝通能力;飾演雷神索爾的39歲克里斯漢斯沃因失智機率高,因此選擇暫時息影。無論是阿茲海默症、或額顳葉失智症,都屬於退化性失智症。國際失智症協會估算,全球每3秒就新增1名失智患者,而根據失智症協會估算,台灣則是每30分鐘就新增1名失智患者,過去失智症從出現疑似症狀、願意就醫、到最後確診,往往曠日費時,如今可利用AI偵測大腦構年齡,只需1分鐘就能揪出早期失智症,及早治療。隨著高齡化社會來臨,失智變得不再遙不可及,而是一件你我都可能罹患的疾病。而失智有多令人畏懼?布魯斯威利曾演出《終極警探》等多部叫好又叫座的電影,但近年卻頻頻參與許多低評價影片,甚至被封「爛片之王」,直到他去年公開自己失智的病情,外界才恍然大悟,原來布魯斯威利自知清醒時間不多,因此才拼命拍片賺錢,只為保障妻女的生活。因演出《雷神索爾》走紅的克里斯漢斯沃也面臨失智威脅,他年僅39歲,卻在2022年時進行基因檢測,發現自己是罹患阿茲海默症的高風險族群,機率是一般人的8~10倍,深陷恐懼的克里斯漢斯沃立即暫停所有工作,決定把握時間好好陪伴家人。中國醫藥大學新竹附設醫院神經內科主任陳睿正表示,阿茲海默症是退化性失智中最主要的類型,臨床上患者大約佔5~6成,其中5~10%是遺傳所致,其餘則原因不明。「多數失智症都發生在65歲之後,但如果有遺傳因子,就可能較發生,而且惡化速度也比較快。」享譽國際的名導侯孝賢(左二)罹患阿茲海默症,因此宣布退休,《刺客聶隱娘》成為他最後的作品。(圖/林士傑攝)陳睿正說,目前失智症大多是透過問卷、影像檢查加以判斷,但如何分辨退化或失智,就必須花時間持續追蹤檢查,目前雖可透過斷層掃描檢查大腦是否有類澱粉蛋白沉積加以確認,但需自費7萬多元頗為昂貴,多數人會選擇以抽血方式檢查是否有類澱粉蛋白沉積,雖然也要自費1萬多元,但相較之下尚可接受。隨著AI各項技術日益發達,也已經進一步運用在失智檢測上,中國醫藥大學附設醫院人工智慧中心許凱程主任說,傳統失智檢測大多需預約1個月後,患者當天再花1小時以上的時間完成檢查,為加快速度,醫院收取近3000例正常人的腦部磁振造影資料,利用AI模型將腦部灰白質、腦脊髓液、海馬迴等區域逐一分割計量後,建立常態分布曲線,再後續輸入約500例失智症病人的腦部影像,結果發現失智症患者於灰質區域比例普遍低於普通族群,腦脊髓液比例也因腦部退化程度較高有明顯增加,再依據曲線估算出腦年齡。許凱程說,2022年相關醫學文獻指出,腦齡與生理年齡在正負3歲以內為正常,只需花1分鐘就可知道腦年齡,可幫助臨床醫師快速診斷失智症嚴重程度,目前已監測出多位早期失智患者,但該檢測現階段仍處於研究收案階段,仍需搭配傳統檢測較為精準。
精明老翁變的溝通困難 AI僅1分鐘就揪出腦齡比實際老5歲!
81歲的張伯伯原本精明開朗,今年卻經常忘記事情,也不願意與家人交流,且說話邏輯不易理解。中國醫藥大學附設醫院神經部主治醫師、人工智慧中心主任許凱程,運用人工智慧中心研發「智憶康」AI檢測,發現張伯伯腦部年齡大於實際年齡5歲,罹患早期失智症,建議及早進行後續治療。患者腦部灰質大幅退化、腦脊髓液增加張伯伯先進行常規傳統檢查,由專業人員進行抽血檢查、心理量表測驗,以及腦部MRI影像檢查,檢查結果發現心理量表(MMSE)分數低於同齡人平均值,另MRI發現為腦部腦萎縮,因此並非中風或腫瘤;醫師接著運用人工智慧中心研發「智憶康」系統,藉由醫學影像以及腦部灰質大幅退化以及腦脊髓液增加的異常比例,預測張伯伯腦部年齡大於實際年齡5歲,同步推估罹患早期失智症。全台失智人口到2030年將超過50萬人許凱程表示,失智症好發於中老年族群,會隨著時間逐漸惡化。根據衛福部統計推估,2022年我國失智症人口超過30萬人,有96%為65歲以上長者。此外,罹病者有年輕化現象,推估失智人口到2030年將超過50萬人。失智症屬於腦部疾病,主要影響大腦功能導致思考與記憶能力退化,甚至產生情緒問題、語言表達力喪失、行動能力降低等症狀。失智症嚴重程度不同,且有多種致病亞型的主要神經認知障礙,通常又可以依照發病區域或病徵分為下列分型: 退化型失智症,包括阿茲海默症、路易氏體失智症、額顳葉型失智症 血管型失智症 由巴金森氏症引發之失智症等▲許凱程表示,等候失智症檢查曠日費時,利AI系統可幫助醫師快速判別患者嚴重程度。(圖/中醫大附醫提供)AI幫助醫師快速診斷失智患者嚴重程度許凱程指出,臨床上神經科醫師通常會以多種方法及工具來評估失智症,包含疾病史、血液檢查、認知量表測驗、心理評估、影像學檢查、生理訊號檢查等,不過每位病人往往需要花1小時以上的時間才能完成確認。而且以院內為例,排隊等候檢測的人潮更常要預約1個月之後。為了幫助病人、讓醫師更快且更精準掌握失智症嚴重度,中醫大附醫設計以AI腦齡預測系統、神經基因判別系統建構了「智憶康」,運用AI協助評估失智症嚴重程度。「智憶康」腦齡預測系統,收取院內近3千例正常人做磁振造影檢查,利用AI模型將腦部各區域(灰白質、腦脊髓液、海馬迴等)逐一分割計量後建立常態分佈曲線,後續輸入約5百例失智症病人的腦部影像。發現在同齡群體中,失智症病人灰質區域比例普遍低於普通族群,腦脊髓液比例也因腦部退化程度較高而明顯增加。許凱程進一步分析,2022年相關醫學文獻指出,理論上腦齡與實際身體年齡在正負3歲以內為正常族群,運用腦齡預測系統判斷出的腦部年齡與實際年齡的差異程度,可幫助臨床醫師藉此快速診斷患者失智症嚴重程度。「智憶康」神經基因判別系統,則利用無神經相關疾病之老年族群以及失智症病人的腦電波訊號和基因資料,經過特徵萃取和特徵選擇技術,計算出重要之腦波特徵以及基因特徵,透過AI模型判別患者是否患有阿茲海默症。結果顯示失智症病人在特定頻帶及腦區位置的腦波強度、複雜度以及腦區間的功能性連結皆顯著小於非失智症組。而AI模型在測試資料集上的判斷表現AUC(曲線下面積)達到87%,且敏感度達到91.7%。隨著台灣進入高齡社會,預防與治療早期失智疾病刻不容緩,許凱程呼籲,民眾如有疑慮自己或家人行為異常,應盡早就醫檢查以利治療。
侯孝賢驚傳罹失智症 醫示警「10大警訊要注意」:非正常老化!是大腦疾病
台灣知名國際級導演侯孝賢驚傳罹患失智症,更有知情人士向外媒透露,侯孝賢將不再拍電影,先前與舒淇合作的《刺客聶隱娘》成為其最後一部作品。北投健康管理醫院副院長錢政平指出,失智症不是正常老化現象,而是一種大腦疾病。錢政平日前分享一起案例,一名68歲陳姓阿嬤除了忘東忘西,走路還不穩,偶爾會發生跌倒,結果透過腦部電腦磁振造影MRI檢查影像發現,其腦部有因年老出現的腦白質退化白點之外,大腦海馬迴有萎縮現象,側腦室空間也明顯擴大,經專科醫師確診為早期失智症,所幸發現得早,可在早期藉由藥物的控制,有助延緩失智的情況發展。錢政平指出,隨著年齡增長,身體器官雖不可避免衰退老化,但要注意的是當發生輕度認知障礙不絕對等於失智症,但也非完全健康;失智症不是正常老化現象,而是一種大腦疾病。關於失智症會伴隨的症狀,大約會有10種狀況,錢政平提醒,當出現以下幾種綜合症狀,就得當心可能是失智症的警訊失智症的10個警訊:1.影響日常生活的記憶力改變2.計劃事情或解決問題有困難3.生活上完成熟悉的工作有困難4.對時間或地點感到困惑5.對了解視覺影像和空間關係有困難6.說話或寫作的用字上出現新困難7.物件放錯地方且失去回頭尋找和重做的能力8.判斷力變差或減弱9.退出工作或是社交活動10.情緒和個性的改變錢政平表示,現今仍有部分民眾對於失智症認知不足,甚至認為失智症所伴隨症狀是件丟臉的事情,導致就醫不積極,延誤早期發現及治療的機會。他強調,失智症在醫學上直至現今雖然沒有可完整治癒的特效藥,但仍可以透過相關影像檢查來幫助做到及時診斷,對於失智者及家人在未來的日子可提供更友善及穩定的生活,例如腦部磁振造影(MRI)可直接看到全腦構造是否出現特異病灶或與同年齡階層的大腦結構有無異常萎縮型態,MRI同時不具輻射線,是目前失智症最重要的篩檢與診斷工具。
精明老翁變得難以溝通 只花1分鐘!AI預測腦齡確認患失智症
81歲的張伯伯精明開朗,今年初開始,卻經常忘記他人交代的事情,也不願意與家人交流,且說話邏輯不易理解,經家人陪同前來中國醫藥大學附設醫院門診,由神經部主治醫師、人工智慧中心許凱程主任先透過傳統檢查方式,進行抽血檢查、心理量表測驗,以及腦部MRI影像檢查,檢查結果發現,張伯伯的心理量表(MMSE)分數低於同齡人平均值,另MRI發現為腦部腦萎縮(而非中風或腫瘤)。接著再運用人工智慧中心研發「智憶康」系統,藉由張伯伯的醫學影像,以其腦部灰質大幅退化以及腦脊髓液增加的異常比例,AI一分鐘即可預測張伯伯腦部年齡大於實際年齡5歲,同步推估張伯伯已罹患早期失智症。許凱程主任說,從常規檢查到「智憶康」的AI檢測,都確認張伯伯符合早期失智症,需進行後續治療。失智症主要影響大腦功能導致思考與記憶能力退化,甚至產生情緒問題、語言表達力喪失、行動能力降低等症狀,許凱程主任說,失智症嚴重程度不同且有多種致病亞型的主要神經認知障礙,通常又可以依照發病區域或病徵分為阿茲海默症、血管型失智症、路易氏體失智症、額顳葉型失智症以及由巴金森氏症引發之失智症,通常好發於中老年族群,並隨著時間逐漸惡化。根據衛福部統計推估,2022年我國失智症人口超過30萬人,有96%為65歲以上長者,此外,罹病者有年輕化現象,而到了2030年,失智人口推估將成長超過50萬人。許凱程主任指出,臨床上神經科醫師通常會以多種方法及工具來評估失智症,每位病人往往需要花1小時以上的時間才能完成確認,而排隊等候此檢測的人潮,以中醫大附醫為例,也要預約1個月之後,為了能幫助病人,讓醫師更快與更精準掌握失智症嚴重度,中醫大附醫設計以AI腦齡預測系統、神經基因判別系統建構了「智憶康」,運用AI協助評估失智症嚴重程度。「智憶康」腦齡預測系統,收取中國醫藥大學附設醫院近3000例正常人做磁振造影檢查,利用AI模型將腦部各區域(灰白質、腦脊髓液、海馬迴等)逐一分割計量後建立常態分佈曲線,後續輸入約500例失智症病人的腦部影像,中醫大附醫人工智慧中心發現,在同齡群體中,失智症病人於灰質區域比例普遍低於普通族群,腦脊髓液比例也因腦部退化程度較高有明顯增加。許凱程主任進一步分析,2022年相關醫學文獻指出,理論上腦齡與實際身體年齡在正負3歲以內為正常族群,運用腦齡預測系統判斷出的腦部年齡與實際年齡的差異程度,可幫助臨床醫師藉此快速診斷患者失智症嚴重程度。「智憶康」神經基因判別系統則利用無神經相關疾病之老年族群以及失智症病人的腦電波訊號和基因資料,經過特徵萃取和特徵選擇技術計算出重要之腦波特徵以及基因特徵,透過AI模型判別患者是否患有阿茲海默症。結果顯示失智症病人在特定頻帶及腦區位置的腦波強度、複雜度以及腦區間的功能性連結皆顯著小於非失智症組,而AI模型在測試資料集上的判斷表現AUC達到87%,且敏感度達到91.7%。隨著台灣進入高齡社會,預防與治療早期失智疾病成為刻不容緩的工作,許凱程主任呼籲民眾如有疑慮自己或家人行為異常,應盡早就醫檢查以利治療。
口腔健康影響大腦情況? 日本研究:少1顆牙「腦袋衰退變快1年」
日本東北大學(Tohoku University)牙科學院研究團隊,日前在醫學期刊《Neurology》指出,牙齒和牙齦的健康情況與人腦的海馬迴的萎縮有關,因此患有牙齒缺失或牙齦疾病的民眾,海馬迴的萎縮速度更快,且若老年人平均少1顆牙齒,腦部衰退的速度就會加快1年。根據《News1》報導,日本宮城縣仙台市東北大學醫院口腔機能科講師山口哲史,帶領研究團隊先對55歲以上的中年族群,進行牙齒健康程度、過往病史與記憶力的相關調查;另也集合172名記憶力無恙的成年人,展開為期4年的追跡和觀察,再對受試者的牙齒數量、是否患有牙齦疾病調查,同時利用核磁共振(MRI)影像檢查腦部海馬迴的體積。研究團隊分析的結果顯示,牙齒數量、牙齦健康與否和腦部的狀況,3者相互影響。其中,牙齒數量較少的輕度牙齦疾病者、健康牙齒數量多的重症牙齦疾病者,他們的左側海馬迴萎縮得比普通人更快,而在罹患阿茲海默症(老年痴呆)初期,海馬迴的體積都會變小。 研究團隊表示,牙齒數較少的輕微牙齦疾病者,左側海馬迴委縮得也很快,平均减少1顆牙齒,腦部老化的速度加快1年;相反,嚴重牙齦疾病者,即使牙齒數量較多,海馬迴的萎縮速度不會降低,平均增加1顆牙齒,腦部老化的速度加快1.3年。有鑑於此,研究團隊指出,維護牙齒、牙齦健康、不僅影響口腔衛生,還能改善大腦狀況,「不妨透過定期的牙醫檢查,盡早治療牙齦和牙齒的疾病。」
醫師爸「教訓孩子遭控家暴」懺悔 她怒揭真相:連打50幾個巴掌
一名陳姓醫師近日寫了一篇文章「我打了我的小孩」,內容提到他因為是單親,所以對子女是虧欠心態,什麼事情都幫他們做得好好的,後來發現小孩變成沒生活能力的人才開始焦急,開始用比較嚴厲的方式對待他的小孩,打手心、呼巴掌,甚至叫孩子罰跪踹小孩,遭被孩子通報113,指控他家暴。對此,臉書粉專「德州媽媽沒有崩潰」就發文怒揭真相,指出該名陳姓醫師沒有在文章中提及「他打了小孩五十幾個巴掌」,孩子睡著了,他還把孩子叫起來打,讓他氣炸表示「你對他們的錯待,還加上了精神羞辱。」媽媽部落客「德州媽媽沒有崩潰」在臉書發文指出,陳姓醫師在網上發表一篇文章,內容主要控訴他的小孩有多難教、以及他有多灰心有多累,「他沒提到的是,他是打了小孩五十幾個巴掌,閃了還要加罰,並且這幾個月是打完小孩叫他們睡、他們睡了再叫起來打。小孩連睡覺都怕。孩子們想要請我幫忙澄清,他們並不是故意露出不屑的表情,只是他們睡到一半被叫起來很累而已。」「德州媽媽沒有崩潰」氣炸說道,「你的孩子們看到了你施暴他們數月後,再上網寫了一大篇數落他們的文章,文章中為了合理化自己的暴行而把孩子描繪得無比頑劣。你對他們的錯待,還加上了精神羞辱。」他指出該名醫生把暴打小孩寫成了寫成「用身體懲罰方式喚醒他們的神經警醒度」,叫小孩罰跪寫成寫成「用腳底板推倒他們,試圖讓他們將痛覺跟事件記憶連結」,「那我扇你巴掌就是『幫你促進臉部血液循環』?、『用刀板輕滑過你的動脈幫你把記憶集中到海馬迴』,這樣就合理喔?」認為只是在用低階的文字遊戲包裝暴力。臉書粉專「城西有顆地圖炮」也針對此事件發文,表示自己有收到孩子生母來訊,內容與「德州媽媽沒有崩潰」所述相同,「小孩子現在願意讓大家知道實際的施暴過程!處罰跟施暴本來就是不一樣的程度,不應該被父親用這樣的方式避重就輕沒說出實情。」「城西有顆地圖炮」指出,當天孩子是各被打了五十幾個巴掌,加上醫生所說的用腳推倒(踹),「父親筆下形容小孩不屑的眼神其實只是睡覺被叫起來很累,報警是隔天孩子到安親班打給媽媽,媽媽通報113。有驗傷、有警察社工介入,媽媽到場時,社工也到場做訪談。訪談結束後,才由警方通知爸爸到場。」「城西有顆地圖炮」表示,孩子無法理解為什麼在爸爸的文章下面有這麼多人叫他加油?「因為這不是處罰,這是家暴。壓力大、一打三照顧小孩很累,都不是可以合理化自己暴力行為的藉口」,並強調上述文字都是經過孩子生母同意確認才貼出。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案,再打113找社工
5歲兒罹自閉症!母心碎問「這會好嗎?」 5症狀要警覺「把握早療黃金時間」
5歲的小明被診斷為自閉症,媽媽緊張地在門診不斷詢問:「這有可能會好嗎?來得及補救嗎?會需要進特殊班嗎?」醫師表示,自閉症的兒童若適時接受早期療育,腦部發育後的認知、語言、社交等能力皆可能有令人驚喜的成長。呼籲家長無需過度恐慌、甚至為孩子貼上「不治之症」的標籤。讓孩子及早接受適當治療,擁有一個選擇不同人生的機會。衛福部臺中醫院精神科醫師章秉純表示,自閉症的正式名稱為「自閉症光譜疾患」,其成因非常複雜,通常與腦內神經傳導物質,及掌管腦部高級功能的楔前葉(Precuneus)相關;也與掌管情緒功能、記憶的杏仁核、海馬迴相關,是一個相當複雜的腦部狀況。加上人類的腦部不同於其他生物,出生後直到青春期都屬於成長階段。由於兒童腦部尚未發展成熟,個體差異更大,使得自閉症的診斷、治療均必須高度「個人化」,也因而最新的診斷準則中,將傳統的「自閉症」、「廣泛性發展障礙」、「亞斯伯格症」等診斷整合稱為「自閉症光譜疾患」。章秉純醫師指出,現代醫療科學對於自閉症光譜疾患已累積相當可觀的實證研究成果,建議及早接受個人化的早期療育(Early Intervention),只要把握腦部發展的初期,於學齡前進行早期療育,就如同為發展中的腦部「灌溉」,讓孩子原本落後的部分得以發展,甚至迎頭趕上。為了協助自閉症光譜疾患的兒童,臺中醫院成立「小小蒲公英學園」,由專業兒童早療心理師團隊,以系統化、個人化兼具的方式,與家長共同教育每一個特殊的孩子。讓孩子腦部中,負責社會互動、人際溝通、認知功能的神經元,在成長中得到外界的合適刺激,進而讓孩子得以健康、快樂地成長。章秉純醫師提醒,若孩子有「察言觀色」、「眼神接觸」、「重複行為」、「暴躁易怒」、「人際關係」等5狀況時,建議家長不妨帶孩子一同來諮詢醫師,了解問題。孩子的人生充滿著無限多彩的可能性,只要適當接受早期療育,自閉症光譜疾患的孩子也可以綻放屬於自己的光芒。