消融
」 手術 治療 攝護腺肥大 頻尿 醫師
吳怡霈4個月體脂降5%!公開「三聖杯早餐」食譜 連便秘都消失
女星吳怡霈因長年飽受子宮肌腺症困擾,於2024年9月接受「子宮肌腺症微波消融手術」後,聽從中醫師建議,全面戒除蛋、奶與咖啡因。術後為改善體質,她開始實踐美國醫療靈媒安東尼.威廉(Anthony William)提倡的「三聖杯飲食法」,4個月下來,不僅體重從48公斤減至44公斤,體脂也下降5%,她開心表示:「連長年的便秘都消失了,皮膚也變亮!」吳怡霈近日在IG上分享「三聖杯」為三種連續飲品組成,需依時間順序飲用,第一杯為檸檬水,在清晨空腹時飲用。她指出,肝臟在夜間進行排毒,早上喝下檸檬水能幫助身體將廢物排出,「就像清道夫一樣洗乾淨肝臟」。第二杯是西芹汁,建議與第一杯相隔20分鐘飲用。吳怡霈稱其為「脹氣剋星」,具有抗發炎與對抗腸道壞菌的效果,「喝完通常就會有便意,小腹也消失了,根本神仙之水」。第三杯是重金屬排毒果昔,同樣建議再間隔20分鐘飲用。內容包含野生藍莓、香蕉、香菜等五種食材,能有效吸附體內殘留的重金屬,「就像磁鐵一樣清除身體髒東西」。她也補充說明,若三杯飲品後仍感飢餓,可進食地瓜、馬鈴薯等易消化澱粉,或搭配無麩質五穀漿補充營養,推薦給長期睡不飽、皮膚癢或肚子脹的人嘗試看看,「身體會給你驚喜的回報!」 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
多年頻尿、下腹脹痛! 52歲婦一照超音波:子宮肌瘤像芒果大
52歲的徐女士,長年飽受經痛、頻尿及下腹悶脹等症狀困擾。至林新醫院健檢中心接受檢查時,經婦產科超音波檢查發現,其子宮前壁長有一顆約7.3×6.5×6.2公分、體積達294立方公分的子宮肌瘤,大小約等同一顆中型芒果,且已壓迫膀胱,導致其日常需頻繁如廁、夜間多次起床影響睡眠,外出時亦須時時留意洗手間位置,生活品質明顯受到影響。隨後,在婦產科胡洺褘醫師建議下接受手術,術後恢復狀況良好,僅住院兩日即順利出院。一個月後回診追蹤,超音波顯示肌瘤已縮小至3.7×3.6×2.9公分,體積僅剩38立方公分,約縮小近九成,大小相當於一顆小番茄。原本困擾多年的經痛及因肌瘤壓迫造成的頻尿、悶脹感,也明顯獲得改善。子宮肌瘤是良性腫瘤 但過大或造成壓迫會引發經痛胡洺褘醫師表示,子宮肌瘤是育齡及更年期女性常見的良性腫瘤,當肌瘤體積過大或壓迫周邊器官時,常會引發經痛、經血量過多、頻尿或下腹壓迫感等問題。治療方式需依病人年齡、症狀嚴重度及是否希望保留子宮做整體評估。子宮肌瘤微波消融術可保留子宮 恢復期短且疼痛感較低徐女士因希望保留子宮,並考量恢復期短、疼痛感較低,在與醫師充分討論後,選擇接受「子宮肌瘤微波消融術」。該手術透過影像導引,將微波能量精準作用於肌瘤組織,使肌瘤壞死並逐漸被人體吸收,屬於微創治療方式。長期經痛加劇或出現異常 建議及早就醫與治療胡洺褘醫師指出,子宮肌瘤微波消融術在縮小肌瘤體積及緩解相關症狀方面,特別適合希望保留子宮、且不適合或不願接受傳統手術切除的女性,但仍須經專業醫師詳細評估後選擇最合適的治療方式。林新醫院婦產科提醒,女性若長期出現經痛加劇、經血量異常、頻尿或下腹不適等症狀,應及早就醫檢查,把握治療時機,以維護健康與生活品質。【延伸閱讀】罹患子宮肌瘤難受孕?需視肌瘤生長位置與大小而定情緒影響子宮肌瘤?中醫師:賀爾蒙波動大是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67377
產檢1次多1胎!30歲孕婦懷「同卵四胞胎」 醫驚:機率僅1500萬分之1
大陸遼寧省撫順市1名孕婦產檢經歷近日引發關注。30歲的王女發文稱,自己目前懷孕16週,從去年11月至12月先後進行多次產檢時,彩超結果「一查多一胎」,最終被確診為同卵四胞胎,其中第四胎為無心畸胎。醫生表示,同卵四胞胎本就極為罕見,發生概率約為1300萬至1500萬分之1,合併無心畸胎的情況在臨床上更少見。《極目新聞》報導,王女介紹,她於去年9月自然受孕,11月在撫順市婦幼保健院進行產檢時,第一次彩超顯示為單胎,第二次顯示為雙胎,第三次又變為三胎。由於結果多次變化,王女於12月前往瀋陽市婦嬰醫院進行複檢,最終彩超顯示為四胎。隨著胎數不斷增加,王女既驚喜又憂心。第四次產檢彩超結果顯示,其中一個胎兒被診斷為無心畸胎,考慮為反向動脈灌注序列症。檢查單顯示,該胎兒僅呈現不規則胎體回聲,未見胎頭、心臟及大部分肢體,但胎體內仍可見少量血流信號。目前,王女已懷孕16週。她表示,孕期曾出現噁心、頭暈等不適,但並未嚴重孕吐,近期身體狀況趨於平穩。醫生告知,這屬於同卵四胞胎,四個胎兒共用一個胎盤,血管相互連接。雖然第四胎沒有胎心,但仍由其他三個胎兒供血,若繼續發展,可能加重正常胎兒的心臟負擔,甚至引發心衰風險。據了解,王女的預產期已提前至今年5月。醫生提醒,若後續監測發現其他胎兒出現心衰跡象,可能需要進行減胎手術,但該操作亦存在引發全部胎兒流產的風險,因此目前建議以觀察、靜養為主,根據胎兒發育情況再作決定。婦產科醫師說明,多胞胎中以異卵居多,同卵四胞胎極為罕見,發生概率約為1300萬至1500萬分之1。同卵多胎因共用胎盤,血管交通複雜,若出現無心畸胎,可能導致正常胎兒貧血或心衰。目前,臨床上已可通過射頻消融術、激光凝固術等方式切斷異常胎兒的供血,建議前往具備相關技術和經驗的大型醫療機構,制定個體化治療方案。
北極熊為了活下去「正在改寫DNA」 科學震撼發現:最後手段自救
美國魚類與野生動物管理局表示,目前全球約剩下2萬6千隻北極熊,已被列為瀕危物種。另據英國最新研究指出,北極熊的基因正在迅速產生變化,這些改變被認為與全球氣溫上升有關,或許是牠們在極端環境壓力下的一種生存機制。根據英國《衛報》與美國《ABC新聞》報導,這項由英國東安格利亞大學(University of East Anglia)的研究顯示,居住於格陵蘭東南部的北極熊,其DNA中名為「跳躍基因」(jumping genes)的序列出現高度活躍現象。這些可在基因組內移動的基因片段,會影響其他基因表現,研究顯示牠們在面對升溫與海冰融化等環境劇變時,正以此方式「重寫」基因組,進行快速調適。研究主導者艾莉絲高登博士(Dr. Alice Godden)向媒體表示:「這是首次發現哺乳動物的基因組在自然環境中因氣溫變化而即時產生明顯反應。南格陵蘭的北極熊就像在重構自己的DNA,這可能是一種對抗海冰快速消失的緊急求生手段。」研究進一步指出,北極熊的基因變化也與飲食結構轉變有關。北部地區的熊多以高脂肪的海豹為食,而氣候較暖的南部族群,因海冰減少、獵物變少,已開始攝取更多植物性食物,基因也似乎隨之產生調整,尤其在脂肪代謝相關區域出現特徵性變化。此次研究分析了來自17隻北極熊的樣本,並將其基因活性與當地長期氣溫變化比對。研究團隊指出,南、北格陵蘭的北極熊約在200年前因地理環境而開始分化,此次分析正是在前人研究基礎上,進一步加上氣候條件,首次直接建立基因變化與環境溫度之間的聯繫。高登指出:「DNA本身就會隨時間變異,但環境壓力會加速這個過程。這群北極熊正經歷快速、且可能是根本性的遺傳改變。」管此次研究結果被視為一線生機,但科學家也強調,這些「正向調適」仍有其極限,無法完全抵擋氣候變遷的破壞速度。「這項發現令人振奮,但同時也是警訊,」高登表示,「我們必須持續減少碳排放,減緩全球升溫,否則即使北極熊具備調適能力,最終也難逃滅絕命運。」研究結果已刊登於國際期刊《Mobile DNA》,未來研究團隊將擴大樣本範圍,觀察全球其他20個北極熊族群否也出現類似的遺傳反應。北極熊因海冰消融與環境升溫,被迫調整覓食策略與基因活動。(圖/翻攝自X,@SarayaWorldwide)
超過60歲患病比例飆4成! 醫:「睡眠呼吸中止症」比酒駕還致命
台中慈濟醫院耳鼻喉部喉科主任孫傳鴻警示:睡眠呼吸中止症病人開車風險極高,嚴重程度甚至可比擬「酒駕」;更可怕的是,睡眠呼吸中止症會衝擊全身健康!孫傳鴻主任分享,運用睡眠內視鏡有助確認病灶,選擇治療策略,若最終必須手術可以用達文西機械手臂,或舌部消融的全方位治療,找回一夜好眠。年齡超過60患病比例高 常見嗜睡、易怒等症狀孫傳鴻主任引用全球統計資料,「睡眠呼吸中止症」患病率很高,但診斷率卻很低。年齡小於60歲的男女,男性約佔兩成四、女性不到一成;但年齡若介於或超過60歲,男女盛行比例都大幅提高到三至四成。睡眠呼吸中止症病人表現在外的症狀有白天注意力不集中、易怒、易嗜睡,常伴隨頭痛,晚上睡覺鼾聲如雷、呼吸停止。嚴重的病人會反應力變慢、判斷力下降,開車像「酒駕」,大幅增加交通事故風險。睡眠呼吸中止症影響全身 睡眠內視鏡對症下藥一般人以為睡覺打鼾很正常,孫傳鴻主任指出,睡眠呼吸中止症可能影響腦部造成中風外,還會衝擊全身健康系統,包括冠狀動脈疾病、心律不整等心血管系統;糖尿病、肥胖、代謝症候群等內分泌系統;甚至發生性功能障礙。孫傳鴻主任表示,傳統處理睡眠呼吸中止的方法有配戴正壓呼吸器、止鼾牙套或外科手術的顎咽成型術,但盲目的使用單一治療方式,常無法治療全部的患者,透過藥物誘導睡眠內視鏡(DISE)才能精準找到主要阻塞區域,施以規劃量身訂製的治療。孫傳鴻醫師說,這項檢查也是最直觀的模擬病人睡覺檢查方式,找到確切的病灶才能對症下藥。精準診斷與治療 提升整體治癒率對於配戴正壓呼吸器,無法耐受甚至產生幽閉恐懼的病人,精準定位後的外科手術就是重要替代方案,孫傳鴻主任強調,現在發展出來的達文西機械手臂,及舌部消融對舌根後倒或肥厚的病人有顯著效果。但對於不確定自己是否有睡眠問題的民眾,他補充,可透過「愛普沃斯嗜睡量表」的評分,從行為中瞌睡情況,判定是否要諮詢醫師。【延伸閱讀】鼾聲大、白天嗜睡都要留意!睡眠呼吸中止症在家也能做檢查假日放縱抽菸喝酒恐成健康隱憂 研究:睡眠呼吸中止症常在週末惡化https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67052
吳怡霈狠戒「3食物」身體出現「驚人變化」!貼文瘋傳上千次成熱門話題
吳怡霈最近在粉絲團分享了一段心路歷程,引發網路熱烈討論!她透露自己因為長年受子宮肌腺症困擾,去年動了「微波消融手術」,之後又經朋友介紹在中醫建議下嘗試戒掉「蛋、奶、咖啡因」,對自認是「重度咖啡控」的她來說,這原本幾乎是不可能的挑戰,沒想到身體竟迎來了巨大轉變。從痛苦到重生:戒咖啡的驚險過程吳怡霈坦言,剛停咖啡的前三天簡直「生不如死」,頭痛劇烈到無法專心工作,情緒低落又難以入眠;但撐過最難熬的階段後,第四天開始她竟感受到「重生」般的清爽,白天精神飽滿,晚上睡眠品質大幅改善,甚至長期經痛的問題也逐漸緩解,如今她已經不需要再依賴止痛藥。(圖/取自吳怡霈IG)身體改善超有感:過敏、腸胃都變好了除了經痛,她也驚喜發現,戒蛋後皮膚敏感狀況減少,再加上戒麩質後,連腸胃變得順暢,每天能準時上廁所,整個人輕盈許多;多年來以為是「天生小腹婆」的小腹問題,其實都是肌腺症造成的鼓脹,手術加上飲食調整後,小腹平坦了,身體不再沉重。連她先生長年受困的過敏性鼻炎,也因為一起戒掉蛋奶咖啡後明顯改善,讓她直呼「身體的反饋真的太神奇!」(圖/取自吳怡霈IG)吳怡霈貼心回覆:早餐怎麼吃?蛋白質怎麼補?不過不少網友擔心「不吃蛋奶,早餐要怎麼辦?」、「蛋白質不會缺乏嗎?」吳怡霈則親自解答:早餐可以選擇御飯糰、豆漿、水果來取代麵包與三明治;蛋白質則能靠白肉、白身魚、豆製品補足。她還提醒粉絲,若要嘗試飲食調整,第一步一定要「先戒掉咖啡因」,再慢慢調整蛋與奶,經痛就有機會明顯改善。(圖/取自吳怡霈IG)咖啡替代飲品:其實還有很多選擇對於「咖啡控」來說,最擔心的就是戒掉後沒東西能提神?吳怡霈也分享了自己的替代方案,像是南非國寶茶、洋甘菊茶或天然椰子水,不但無咖啡因,對身體也更友善,她笑說「一開始覺得人生沒樂趣,但慢慢就習慣了」,甚至發現不用咖啡也能有好精神。(圖/取自吳怡霈IG)吳怡霈的提醒:每個人狀況不同雖然自己身體出現了明顯改善,但吳怡霈也再次強調,這只是她的個人體驗,並不代表所有人都會有相同效果。她建議粉絲若有類似困擾,可以先諮詢醫師,並依照自身狀況調整。
罹患子宮肌腺症多年 吳怡霈戒掉3飲食驚呼:身體變化顯著
知名主持人吳怡霈近日在臉書發文,分享多年受子宮肌腺症困擾的心路歷程,以及去年動手術後的調養經驗。她透露,長年因經血過多導致嚴重貧血及劇烈經痛,甚至非經期也腹痛不止,最終在醫師建議下於去年9月接受「子宮肌腺症微波消融手術」,而在手術過後中醫師要求繼續忌口,這也讓她因此戒了蛋、奶、咖啡。吳怡霈表示,術前醫師曾為了讓子宮休養,替她施打長效柳普林,使她7個月未有月經。但期間副作用明顯,出現盜汗、情緒不穩等更年期症狀,讓她身心俱疲。吳怡霈坦言,「更沮喪的是,這個手術並不是一勞永逸,無論是海芙刀或微波消融,醫師都有事先說,這是會復發的,而且機會很大。」術後吳怡霈經朋友介紹尋求中醫調理,並在醫師建議下嘗試戒除蛋、奶與咖啡因等食物。她原本認為難以接受,但嘗試後卻驚覺身體變化顯著,包括戒咖啡後精神變佳、睡眠改善;戒蛋後皮膚過敏狀況減輕;調整飲食後腸胃功能變順暢,甚至多年不順的排便問題也獲得改善。七個月後月經恢復,經痛明顯減輕,貧血指數也逐漸回升。吳怡霈笑稱,自己一直以為是「天生小腹婆」,手術後才發現腹部隆起其實是肌瘤造成。更讓她驚訝的是,伴侶在陪同戒斷食物後,長年困擾的過敏性鼻炎也意外痊癒。對於粉絲詢問手術醫院與醫師資訊,吳怡霈表示醫療過程純屬自費,並未合作或代言,加上手術後醫師曾提出合照及宣傳的請求讓她感到不適,因此婉拒透露醫療單位資訊。她也提醒大眾,子宮疾病治療方式因人而異,建議尋求信任的專業醫師評估。吳怡霈表示,這段過程讓她領悟「人生不是非要什麼不可」,過去以為無法戒咖啡,如今卻不再依賴;偶爾仍會享用雞蛋,但已能有意識地調整飲食,「曾經我以為,我人生不可以沒有咖啡,現在不會有喝咖啡的慾望。蛋,我還是很愛,偶爾吃吃無傷大雅,有意識的盡量少吃麩質,奶本來就少吃。在飲食改變跟中藥調理後,身體持續往好的方向前進。」她希望藉自身經驗,給同樣受子宮疾病困擾的女性一些參考,但也強調每人體質不同,仍需多方諮詢專業意見。
格陵蘭「超巨大冰川崩解」掀驚險巨浪 專家示警:氣候變遷加速消融
格陵蘭島塞爾米利克峽灣近日一座巨大的冰山突然崩塌,掀起巨大海浪,迫使附近的遊船緊急撤離,驚險場面被遊客拍下。專家指出,這樣的冰川崩解事件不僅危險,更反映氣候變遷下冰蓋正在加速消融,恐帶來全球性的環境衝擊。根據當地媒體的報導,這起事件發生於8月2日,拍攝者戈登(Gordon D)在YouTube表示,他原本只是拍攝這座「至少船隻四倍大、約300公尺長、30公尺高」的冰山,卻意外目睹其幾乎完全崩解。由於船隻距離冰山僅約300公尺,乘客不得不驚慌逃生,他描述:「冰山翻滾後體積縮小了約80%,巨浪席捲而來,幸好我們逃得夠快。」不過冰川崩塌所掀起的巨浪被極限運動者視為衝浪的新挑戰,葡萄牙衝浪者尤里科羅馬格拉(Eurico Romaguera)去年便曾在格陵蘭成功挑戰「冰川浪」。攝影師豪爾赫阿比安(Jorge Abian)形容這場景「就像是劇本設計的一樣」,然而專家提醒,這類活動極具危險性。事實上,科學界相當關注冰川的崩解,蘇黎世大學與華盛頓大學近期在《自然》(Nature)期刊發表研究,指出冰川崩塌會推動暖水上湧,加速冰體底部的融化與侵蝕,形成惡性循環。研究團隊利用橫跨10公里長的光纖電纜進行分散式聲學感測(DAS),首次捕捉到冰塊墜落後所引發的地表與水下波動。他們發現,冰崩引發的「隱形海嘯」可能如摩天大樓般巨大,持續將暖水輸送至冰川邊緣,加速其崩解。蘇黎世大學地理系教授維埃利(Andreas Vieli)警告:「暖化的海水不斷侵蝕冰川底部,使冰蓋質量損失速度加快。」研究指出,僅格陵蘭島南部一座冰川,每年就釋放出約3.6立方公里的冰量,相當於瑞士羅納冰川體積的三倍。格陵蘭冰蓋面積相當於瑞士國土的40倍,若完全融化,全球海平面將上升約7公尺,對沿海城市構成毀滅性威脅。同時冰川融水還可能削弱墨西哥灣暖流,進一步擾亂歐洲氣候。專家強調,格陵蘭冰蓋是全球氣候系統中的關鍵一環,一旦失控,將引發連鎖效應。研究作者多米尼克格拉夫(Dominik Gräff)直言:「這是一個脆弱的系統,如果氣溫持續升高,最終可能徹底崩潰。」
全球暖化揭懸案!巴國男失蹤28年「成冰封木乃伊化」 隨身證件都還在
巴基斯坦北部科希斯坦(Kohistan)地區,近日因冰川消融,揭開了一段塵封28年的懸案。當地牧羊人7月31日在逐漸縮小的「淑女草原冰川」(Lady Meadows Glacier)邊緣,發現一具保存完好的遺體,經確認為1997年在暴風雪中失蹤的納西魯丁(Nasiruddin,享年31歲)。根據《BBC》與《法新社》報導,納西魯丁當年與兄長為躲避村內糾紛,騎馬上山避禍,不料在暴風雪中墜入冰裂縫,兄長僥倖生還,他卻音訊全無。家屬多年來多次上山尋找,最終在環境險惡與技術限制下被迫放棄。直到近日,隨身的身分證與完整衣物一併現身冰川,讓家屬終於獲得慰藉。「看到時真的難以置信,遺體完整,衣服都沒有破損。」發現遺體的牧羊人奧瑪.汗(Omar Khan)回憶。侄子烏拜德(Malik Ubaid)則表示:「我們終於找到他了,這帶來一些釋懷。」遺體於本月6日下葬,妻子與兩名孩子也得以與他作最後告別。專家指出,人體墜入冰川後,極端低溫會瞬間凍結,阻斷腐化過程,加上冰川低濕度、缺氧環境,會使屍體呈現「冰封木乃伊化」,得以數十年不變。科希斯坦位於喜馬拉雅山脈外圍,冰雪覆蓋曾經穩定,但近年受全球暖化影響,巴基斯坦超過1萬3千座冰川加速融化。隨著冰川退縮,近年各國陸續出現多年失蹤登山客、滑雪者遺骸重見天日的案例。2024年,祕魯安第斯山脈發現一名失蹤22年的美國登山家;同年,尼泊爾珠穆朗瑪峰與鄰近山峰清理行動中,尋獲5具遺體,其中一具僅剩骨骸。2023年,瑞士阿爾卑斯山回收一名1986年失蹤的德國登山客;2017年,義大利勃朗峰與瑞士冰川分別現身80、90年代失蹤的登山者,甚至有二戰時失蹤的夫妻遺體重見天日。納西魯丁的故事,既是家屬漫長等待的終點,也提醒世人氣候變遷正讓更多被冰雪掩埋的歷史重返人間。當地牧羊人7月底在冰川邊緣發現遺體,衣物與身分證完好如初。(圖/翻攝自X)
2大疾病讓父親有「男言之隱」 一張表及早揪出攝護腺症狀
父親節將至,男性長輩對泌尿問題往往難以啟齒,不妨透過「IPSS 國際攝護腺症狀評量表」協助爸爸初步評估、聊聊排尿狀況,也能成為實質又實用的父親節關懷方式。顧家醫療總院長顧芳瑜分享,近日診間就來了三名結伴就診的50多歲高爾夫球友。他們表示每次打球中途都有人「尿遁」,十八洞打下來要花很長時間,彼此分享後覺得有必要解決一下頻尿困擾,索性一起掛號就診不尷尬,也能互相鼓勵。檢查後,其中兩人分別確診為攝護腺肥大與膀胱過動症,前者接受微創手術,後者則透過服藥改善症狀。顧芳瑜指出,這也顯示現代男性愈來愈願意正視泌尿健康,「揪團看泌尿科」本身就是一種正向觀念的改變。他也藉此指出,攝護腺肥大與膀胱過動症是中年男性常見的泌尿困擾,因兩者的症狀高度相似,都可能出現頻尿、夜尿、急尿等情形,常讓人混淆,但治療方式其實略有不同。攝護腺肥大主要是攝護腺體積逐漸增大,壓迫尿道,造成排尿不順、尿流變弱、殘尿感等問題,較常見於50歲以上男性。而膀胱過動症則多與自律神經失調或壓力有關,膀胱會在未充滿時就提前發出「尿意」訊號,導致患者即使尿量不多,也頻繁感到想上廁所。他也提醒,這兩種疾病偶爾會同時存在,更需專業判斷。臨床上會安排超音波檢查、尿流速測試等輔助診斷,協助確認病因。有不少男性對「攝護腺超音波」感到抗拒,是因為過去需從肛門進行檢查,顧芳瑜說,像診所現已採用「腹部超音波」,從肚皮即可清楚觀察攝護腺大小,舒適度大幅提升,不必再害怕就診。治療上,攝護腺肥大可視情況採藥物治療,或選擇水蒸氣消融術、攝護腺拉提等微創手術,特別適合希望縮短恢復期的職場中壯年男性。膀胱過動症則以藥物穩定神經訊號為主,但因需長期服藥,有些患者會感到心理壓力,也可考慮經皮脛神經電刺激(PTNS)或每日貼片等替代療法。顧芳瑜建議,40歲以上男性可上網搜尋或至診所索取「IPSS攝護腺評量表」,透過簡單問卷自行檢測泌尿狀況,若分數達10分以上就應儘早就醫,以免延誤。
全球暖化冰層消失「地下岩漿庫減壓」 恐加劇火山爆發
1項最新研究指出,氣候危機導致的冰川與冰帽融化可能引發一系列火山噴發,因為冰層消失會減輕地下岩漿庫(Magma chamber)承受的壓力,從而提高噴發可能性。此現象已在位於大洋中脊板塊邊界的特殊島嶼冰島上被觀測到。但這項在智利進行的研究,首次透過實證顯示大陸板塊在上個冰河期結束後也曾出現火山活動激增的現象。據英國《衛報》的報導,目前化石燃料燃燒造成的全球暖化正使世界各地的冰帽與冰川消融。研究人員表示,火山噴發復甦風險最高的區域是南極洲西部(West Antarctica),那裡有至少100座火山被厚厚的冰層覆蓋。隨著全球暖化,這些冰層極可能在未來數十年至數世紀內消失。火山噴發能將反射陽光的微粒射入大氣層,暫時使地球降溫。然而持續噴發會將大量溫室氣體(包括二氧化碳與甲烷)注入大氣,這將進一步加熱地球,可能形成惡性循環,也就是溫度上升導致冰層融化,進而引發更多噴發與全球暖化。領導該研究的美國威斯康辛大學麥迪遜分校(University of Wisconsin-Madison)學者莫雷諾-耶格爾(Pablo Moreno-Yaeger)表示:「當冰川因氣候變遷消退時,我們的研究顯示這些火山會更頻繁且更劇烈地噴發。」這項研究包含在安地斯山脈(Andes)活火山與休眠火山區的高海拔野營工作,其成果已在布拉格舉行的戈爾德施密特地質化學會議(Goldschmidt geochemistry conference)發表,目前正處於學術期刊審稿的最終階段。針對莫丘-喬修恩科火山(Mocho-Choshuenco)的詳細研究中,團隊運用放射性同位素定年法估算上個冰河期前、中、後期產生的火山岩年齡,當時該區域被厚達1,500公尺的巴塔哥尼亞冰原(Patagonian ice sheet)覆蓋。對岩石礦物的分析也揭示了岩石形成時的深度與溫度。數據顯示,厚冰層在26,000至18,000年前抑制了噴發規模,使地表下10至15公里處累積起龐大岩漿庫。當冰層自約13,000年前開始融化後,岩漿庫承受的壓力被釋放,液態或熔融岩石中的氣體膨脹,隨即引發爆炸性噴發。莫雷諾-耶格爾指出:「我們發現冰消作用(deglaciation)後,火山噴發頻率大幅增加,且成分結構也發生改變。」這種成分變化源自噴發受抑制期間,岩漿熔化了地殼岩石,使得熔岩黏稠度增加,噴發時更具爆炸性。他補充:「我們的研究表明此現象不僅限於已觀測到火山活動增強的冰島,南極洲也可能發生。其他大陸區域如北美洲、紐西蘭和俄羅斯部分地區,現在也值得科學界更密切關注。」先前研究顯示全球火山活動在上個冰河期後增加了2至6倍,但智利研究首次具體揭示其作用機制。2004年透過分析美國加州東部岩石也曾報告類似現象。科學家近期回顧文獻發現,關於氣候危機如何影響火山活動的研究相對匱乏。他們強調必須進行更多「至關重要」的研究,才能更妥善應對火山噴發對人類及其生計造成的損害,並預測可能加劇氣候危機的「氣候-火山反饋循環」,例如更極端的降雨也被預期會增加火山劇烈爆炸性噴發的風險。
開完刀就能下樓買便當! 醫揭痔瘡治療新選擇:6大優勢一次看
一位計程車司機因長時間開車和蹲著修車,導致原本的痔瘡問題惡化,出現腫脹脫垂、出血、疼痛等嚴重症狀,就醫時已形成大範圍血栓外痔,經過林新醫院大腸直腸外科李英瑜醫師安排手術,術後當日便能行動自如,隔日更已恢復開車營業。雷射消融痔瘡手術是痔瘡治療新突破 6大優勢一次瞭解治療痔瘡傳統手術以切除病灶為主,雖然能解除症狀,但恢復期較長、疼痛感較高,隨著雷射技術的進步,雷射消融痔瘡手術成為突破性的治療選擇。李英瑜醫師指出,雷射消融痔瘡手術利用雷射導入能量,透過光消融、光凝固與光汽化三種作用,讓痔瘡組織自然萎縮、纖維化,不僅能改善出血與脫垂,還能減少復發風險。雷射消融痔瘡手術的優勢包括:切口極小、僅約0.2公分,幾乎無創術後疼痛極低、無需長期住院恢復快速,多數患者術後即能返家術後追蹤簡便,僅需1至2次回診適用於第一至第四級痔瘡患者適合反覆出血、生活或工作無法長期休息、免疫力較差的人李英瑜醫師表示,雷射消融痔瘡手術快速恢復、低度疼痛,痔瘡治療邁入新世代。痔瘡不再需要「忍痛等切除」,透過雷射消融手術,患者如同經歷一場「魔術」般的治療,溫和而有效,讓生活品質大幅提升。痔瘡分成4個等級 嚴重可能出血或組織壞死痔瘡是人體正常存在於肛門的「軟墊」結構,由血管與結締組織組成,平時幫助肛門閉合、避免排便外漏。當腹壓升高(如長時間久坐、便祕、懷孕、過度用力排便)、血液循環不良或肛門組織退化時,這些軟墊會逐漸膨脹、鬆弛與脫垂,進而引發腫脹、搔癢、異物感、出血,甚至疼痛。痔瘡的發展通常可分為四個等級:第一級:僅出血,無脫垂第二級:排便時脫垂,排便後可自行回復第三級:脫垂需用手推回第四級:無法推回,可能合併血栓或壞死痔瘡初期可透過飲食調整、藥物控制緩解,並利用坐浴、減少久坐來住血液循環,但如果持續惡化或反覆發作,就需考慮手術治療。【延伸閱讀】久坐族、孕媽咪、長輩痔瘡高危險群 醫師分享非藥物舒緩新對策!痔瘡導致排便疼痛、出血該怎麼辦? 醫師建議4族群可考慮手術治療!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65544
醫生建議4族群可考慮開刀治療痔瘡 微創、超音波刀手術縮短恢復期
痔瘡是現代人常見的困擾,久坐、排便習慣不良,甚至懷孕、年齡增長等都有可能導致痔瘡形成,但有些人覺得痔瘡位置尷尬又害怕要手術,因此不敢說出口。不過事實上並非所有痔瘡問題都要開刀,即使需要手術也可以透過微創的方式進行,雅丰診所大腸直腸外科醫師白雪翠解析適合開刀的痔瘡患者條件,並說明目前痔瘡的手術方法,幫助有痔瘡困擾的民眾找到適合的解決方案。痔瘡有「這些」情況建議治療 4族群可考慮進行手術如果民眾有痔瘡問題,而且在排便過程中有流血、脫垂、搔癢、異物感、腫脹、疼痛等情形時,白雪翠醫師認為這時其實就可以考慮進行一些治療處置來改善。痔瘡治療包含手術、非手術的方式,民眾可與醫師討論選擇適合的治療方法。白雪翠醫師表示,如果是從外觀上就能明顯看到的痔瘡(如:混合痔、外痔、脫垂型痔瘡等)就比較需要透過手術處理,除此之外以下4族群也建議可以考慮藉由開刀來改善:產後孕婦: 在懷孕過程中女性常會因為身體變化、寶寶擠壓到痔瘡組織等而對於明顯痔瘡感到不適,所以在生育完之後建議可以考慮進行手術。更年期婦女: 有些女性可能在年輕時就有痔瘡問題,但是因為恐懼而沒有做任何處理,進入更年期後由於荷爾蒙變化,痔瘡的不適感會因此加重,所以建議停經後的女性在年紀更長以前可以考慮開刀處理痔瘡問題。年紀約6、70歲的年長者: 長者在這一輩子過程當中多多少少都會有感受到一兩次的痔瘡問題,如果能在身體還可以負荷的情況下接受手術處理會是比較好的選擇。準備轉換工作的年輕族群: 現在年輕族群的工作壓力非常大,也很容易會產生一些不良的日常生活習慣,像是久坐、蹲馬桶時滑手機等這都是造成痔瘡的危險因子,如果有痔瘡困擾其實可以趁換工作的時候考慮進行手術。痔瘡也有微創手術可以選擇 助縮短術後恢復期如果需要開刀處理,現在除了傳統痔瘡切除手術之外,還有微創手術可供民眾選擇,白雪翠醫師表示,微創手術主要以雷射消融、超音波刀為大宗,與傳統手術相比,它對於組織的破壞跟傷害都比較少,疼痛感也較低,因此相對來說恢復會比較快一些。不過,白雪翠醫師提到,患者需做什麼樣的手術處理應該與專業醫師討論後再決定,因為每個人適合的手術方式其實因人而異,以微創手術為例,年輕人比較常因為內痔腫脹感到不舒服,在內痔的部分通常透過雷射消融就可以達到很好的治療效果,但是對於孕婦、停經後的婦女、年長者,他們大多是外觀上較明顯的痔瘡問題,其實比較適合進行超音波刀手術。痔瘡問題應經由醫師診斷 再選擇適合的治療方式現在痔瘡治療方法相當多元,如果民眾發現有血便、排便疼痛等情形,建議應就醫尋求醫師診斷,確認是否為痔瘡問題,再決定下一步該如何改善。白雪翠醫師提醒,雖然現在網路資源很多,只要上網查一下症狀就可以知道自己可能是什麼疾病,但還是應尋求專業醫師檢查、評估,因為在診間很常會遇到一些狀況,像有位患者排便出血的情形已經持續很久了,但他以為是痔瘡拖了5、6年都沒有處理,結果一檢查發現他是肛門腫瘤在流血,由於痔瘡跟其他疾病的症狀可能會有所重疊,所以尋求醫師評估還是最重要的。 【延伸閱讀】消除臉上痘痘、痘疤 醫告訴你「治療關鍵」!快避開這些壞習慣重塑自信魅力!探討男性泌尿科整形趨勢及需求https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65032
2025年「太陰星化忌」超凶…這類產業將被淘汰 命理師示警:虛像被戳破
今年災難不斷,世界各地陸續發生強震,造成慘重傷亡,因為2025年「太陰星化忌」,對行業與民生都會有很大的衝擊,命理師更警告將出現劇烈波動,有些產業可能會被淘汰,要做好心理準備。命理師姚本軍在臉書指出,2025年乙巳年,太陰星流年化忌,從五行陰陽的本質來看,太陰屬水、陰性、主靜主藏、象徵財帛、田產、家庭、安全感與內在需求,會產生「失衡、阻滯、耗損、潰散」,當這股能量落在太陰身上,不僅會牽動外在物質層面的動盪,更多的是一種情緒安全感崩解後帶來的內在恐慌與群體心理波動。太陰的特性容易因外界力量的干擾而受到衝擊,因此在2025年,社會整體將出現「被迫應變」、「非計畫內的調整」、「過去被視為穩定的東西不再穩定」的現象,例如長期看好的地段房市忽然反轉、原本看似安全的資產出現流動性風險、家庭內部的資產繼承與關係出現張力等。姚本軍點名,房地產與資產市場的洗牌會成為主調,資產失衡造成購屋信心下滑、資金調度困難、利率政策轉向,成為市場劇烈波動的導火線。特別是過去以「情感驅動」、「理想生活」為訴求的住宅型產品,如文青宅、親子宅、養生宅等,若未能回應真實需求,將難以抵擋市場現實的考驗,更可能的成為交屋、買房的紛爭與訴訟。命理師提醒,這一年是虛像被戳破、泡沫被壓縮的一年。(圖/翻攝自photoAC)姚本軍表示,這一年是虛像被戳破、泡沫被壓縮的一年,同時也和情感、信仰、心靈世界息息相關,大眾對於傳統價值、安全依附、親密關係將出現「懷疑與不安」,人際之間的信任感降低,因此會出現更多家庭糾紛、情感背叛、潛藏秘密曝光等現象,社會新聞中關於信仰、宗教分歧、教徒矛盾、土地紛爭等問題,另外家庭悲劇、情緒崩潰、心理異常的案件也變得更加頻繁。正因為「內在不安」成為主旋律,心靈療癒、情緒照護、心理諮詢、靜心冥想、宗教哲學等產業反而會逆勢成長。這些行業若能掌握「安定情緒、陪伴理解、提供精神歸屬」的需求,便能成為黑暗中發光的燈塔,但要注意這股需求帶有脆弱性與投射性,從業者若本身沒有穩定的內在力量,反而容易被客戶情緒拖垮。從人心層面來看,庸人自擾、神經緊張、孤獨感與價值迷失的集體心理狀態將加劇,人們更容易對生活細節過度焦慮,失去判斷力,尤其是女性族群、對家庭與生活品質敏感的族群,心理上的壓力指數會上升。而這種「明明表面平靜、內心卻風暴洶湧」的情境,正是太陰化忌最具殺傷力的隱性特質。姚本軍強調,2025年的太陰化忌年,是一個外在安定感消融、內在安全感重建的重要年份,會淘汰靠幻想撐起的產業泡沫,也會讓真正有溫度、有深度、能給人心靈依靠的事業崛起。對於擁有藝術、美感、諮詢、照護特質的人而言,若能安住內在,沉穩前行,將能在這場情緒海嘯中穩住航向,反而抓到一波靜水深流的契機。◎民俗說法,僅供參考。
《守護我們的星球》長征極地15年拍生態危機 賴清德力挺喊話「改變才能救地球」
由金鐘主持人舒夢蘭身兼導演及製片,耗費 15 年深入南極、北極拍攝的生態紀錄片《守護我們的星球》,今(24日)舉行媒體試片,除了有雄偉壯麗的極地風光,也記錄下南北極動物現在所面臨的生態危機。總統賴清德今也到現場支持,他強調只有人類行為的改變,才有可能拯救地球,而這個任務政府責無旁貸,台灣身為地球村的一員,希望能夠成為全球的榜樣。舒夢蘭感慨表示,「 15 年前我第一次踏上極地冰原,當時感覺自己真的好渺小,但 15 年後,我突然發現人類好巨大,竟然可以讓千萬年的冰川融化。」她提到這 15 年來自己與製作團隊走訪極地,帶回非常珍貴的極地生態紀錄,但也紀錄下冰川消融的哭泣,她同時也聽見極地生物無助的沉默,因此,這部片不僅是她與團隊 15 年來的心血,更是台灣這座島嶼對地球的承諾,因為南北極看似遙遠,其實對人類生存有巨大的影響,台灣是島嶼國家,所有氣候變遷、環境變化都與台灣息息相關。《守護我們的星球》紀錄下南北極動物現在所面臨的生態危機,北極熊站立於僅存的冰層。(圖/東森電視提供)總統賴清德致詞時表示,這是一部「不敢想像」的紀錄片,第一個不敢想像是,藉由導演舒夢蘭團隊提供第一手資訊,顯現出南北極正以不敢想像的速度被破壞,也有許多物種以不敢想像的速度在滅絕;另外難以想像的是導演舒夢蘭的志氣,他很欽佩舒夢蘭說過的「唯有在乎,才會真正改變」,就憑藉這樣的志氣帶領團隊到遙遠的南北極拍攝。《守護我們的星球》將於5月23日全台上映。
阿嬤喉嚨結節!說話困難 「1溫和治療」順利找回溝通樂
八十五歲李奶奶原本是家裡開心果,但近月來因喉嚨異物壓迫氣管,導致呼吸受迫、吞嚥不順,不僅影響日常生活,更讓她不想講話。甲狀腺結節壓迫 恐致嚴重呼吸、吞嚥困難亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師黃純惟表示,經過超音波與電腦斷層檢查,確認李奶奶的甲狀腺內有一顆直徑約3公分的良性腫瘤,並且腫瘤已壓迫氣管與食道,揪出影響呼吸及吞嚥的元兇。若不盡快處理,未來可能導致更嚴重呼吸及吞嚥困難,甚至影響生活品質,但患者家屬擔心阿嬤年事已高,貿然全身麻醉動手術與術後恢復時間長,都可能帶來極高風險。微創射頻消融術 傷口如針孔恢復快所幸與患者與家人溝通後,同意建議採用溫和的射頻消融治療方式;相較於傳統手術,射頻消融創傷小、恢復快,為高齡患者提供了較安全的選擇。黃純惟醫師指出,射頻消融是一種微創技術,透過細針導入射頻電流,使腫瘤組織升溫至適當溫度,進而使細胞壞死縮小體積。此技術無須全身麻醉,僅需局部麻醉即可進行,手術時間短且創傷小,僅僅只有針孔般大的傷口,可提供排斥或無法接受傳統手術的患者一項新治療選擇。射頻消融適用這些人 不易影響甲狀腺功能手術時,李奶奶在局部麻醉後僅約30分鐘就完成手術,當天可進食流質食物且無須住院。三個月後回診時腫瘤已開始縮小,氣管壓迫減輕,患者發現呼吸與吞嚥狀況明顯改善。黃純惟醫師提醒,射頻消融十分適合用於有症狀或影響外觀的良性甲狀腺結節,以及不願接受或不適合傳統手術的高齡患者,尤其射頻消融術後不易影響甲狀腺功能,可維持內分泌系統正常運作,為患者帶來更多希望。【延伸閱讀】15%甲狀腺結節會隨時間增大! 中年科技男靠「1新手術」免住院縮小它健檢發現甲狀腺結節怎辦? 醫告訴你原因&治療方式https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64804
36歲男心悸、臉潮紅!四處就醫找不出病因 竟是「隱性高血壓」搞鬼
36歲簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾,經常感覺有股熱氣從體內往上衝,就算沒做什麼,心跳也可能飆到每分鐘130下,四處求醫卻一直找不到病因。輾轉前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科門診,醫師發現簡先生的臉潮紅發作時,血壓高達150/100mmHg,確診為「隱性高血壓」,並建議他接受神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術,以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時,他驚喜地發現,臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善,心悸狀況也穩定許多。醫院量血壓正常卻在平時出現高血壓症狀 當心是隱性高血壓鍾偉信醫師指出,大多數病人診斷高血壓是藉由診間血壓計,或是使用居家血壓計測量,但亞洲族群中約有10~20%病人具有「隱性高血壓」(Mask Hypertension),也就是病人在醫院量的血壓皆為正常,但卻在平時生活中呈現高血壓症狀,因而讓病人誤以為自己沒有高血壓而疏忽治療。研究發現,隱性高血壓可能與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活化有關。腎動脈交感神經阻斷術 安全有效調節交感神經目前的治療方式與一般高血壓相似,包括血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑與利尿劑,但這些藥物對於年輕病人可能帶來副作用,且多數無法直接調節交感神經的活性。鍾偉信醫師說明,「腎動脈交感神經阻斷術」手術利用心導管微創技術將電燒導管放入腎動脈內,以射頻消融來降低交感神經活性,並引進美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)的神經定位技術,即時確認手術是否成功。與傳統的星狀神經節阻斷術、心臟雙側交感神經切除術相比,是目前較為安全有效的交感神經調節技術之一,且已獲美國食品藥物管理局(FDA)認證,在所有交感神經調節術中具有較少副作用。四個步驟自我檢測隱性高血壓 出現心悸、臉潮紅要當心如何注意自己是否有隱性高血壓?建議可透過以下方式自我檢測:(1)使用居家血壓計,每天固定時間測量血壓(2)留意是否有不明原因的頭痛、心悸或胸悶,並記錄發作時間(3)進行24小時血壓監測(4)定期健康檢查。鍾偉信醫師提醒,若經常出現無明顯原因的心悸、臉潮紅,或覺得身體異常燥熱,應考慮量測血壓,並留意是否可能患有隱性高血壓,及早診斷才能避免心血管疾病風險。【延伸閱讀】吃藥仍控制不好血壓? 認識「高血壓導管治療」一次就可獲長久控制效果!高血壓恐讓你頭暈、視線模糊…醫師公開:想量血壓,你應該在「2個時間點」量最準!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64548
七旬翁長期頻尿不敢出門! 「1微創手術」有效改善找回生活品質
76歲宋姓男患者長期受下泌尿道症狀困擾,頻尿、夜尿導致睡眠品質下降,嚴重影響日常生活。就醫經泌尿科醫師診斷,其因攝護腺增生合併膀胱結石導致排尿問題,評估後建議進行微創攝護腺水蒸氣消融手術,手術門診或是住院都可以,僅需面罩舒眠麻醉,無需氣管內管式全身麻醉,整個治療過程約 10-15 分鐘。術後患者恢復良好,術後約3週即感受到顯著改善,夜尿次數減少,排尿順暢,生活品質大幅提升。良性攝護腺增生 常見頻尿、夜尿等症狀童綜合醫院泌尿科林益聖主任指出,良性攝護腺增生(BPH)是中老年男性常見的泌尿問題,隨著年齡增長,攝護腺組織增生導致尿道受壓迫,引起頻尿、夜尿、排尿困難、尿流細弱等症狀,嚴重影響生活品質。微創攝護腺水蒸氣消融手術 保留勃起與射精功能傳統治療方式包括藥物控制及手術刮除,藥物控制多需長期服用且效果有限,而傳統手術則可能影響性功能並伴隨較長的恢復期。而「微創攝護腺水蒸氣消融手術」是利用高溫水蒸氣(約 103°C)的局部熱能注入攝護腺增生組織,使其逐漸被人體吸收,約1-3個月從而減少攝護腺組織的體積達到消融的效果,改善排尿症狀;但術後短期內可能會有輕微血尿或排尿不適,多數患者在 3-6 週內症狀明顯改善。相較於傳統經尿道前列腺切除術(TURP)來說,出血風險極低,並且能有效保留勃起與射精功能,特別適合不想長期吃藥、但又希望擺脫排尿困擾的患者。有下泌尿道症狀 應盡快就醫治療林益聖主任呼籲,男性攝護腺增生肥大雖然是常見的老化現象,但若影響生活品質,應及早尋求專業醫療評估,膀胱的健康應及早介入治療,不要等到膀胱完全無力氣尿不出來。呼籲長期有下泌尿道症狀的患者,盡早諮詢泌尿科醫師,選擇適合病況與自身需求的治療方式。【延伸閱讀】攝護腺癌治療選擇需考量「這些」 海福刀助患者快速回歸工作崗健保延長新一代口服荷爾蒙治療年限!高風險轉移性攝護腺癌患者治療更有保障https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64526
過敏性鼻炎難根治? 「新一代治療方式」大幅緩解症狀
陳小姐從年輕就患有過敏性鼻炎,除了嚴重鼻塞、狂打噴嚏、流鼻水,導致頭痛、 頭暈造成工作效率不佳,雖長期使用各種口服藥及鼻噴劑,卻效果有限。典型過敏性鼻炎 這2方式可以改善國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘指出,典型的過敏性鼻炎有鼻內下鼻甲腫脹,許多黏液堆積導致鼻涕倒流,合併眼睛癢、咽喉異物感等症狀。過敏性鼻炎通常可藉由藥物治療及遠離過敏原得到改善。然而,若藥物已無效,且有明顯生理構造異常,可考慮以手術積極治療。翼管神經切除手術 易致乾眼併發症過去與過敏性鼻炎有關的手術大致分兩種:下鼻甲黏膜手術與鼻翼管神經截斷術。對於鼻塞的處理,可以下鼻甲體積縮小來改善,但是對於鼻水或鼻子癢,打噴嚏等症狀,單純處理下鼻甲,改善效果通常不佳。於是有醫師開始針對鼻神經(翼管神經,Vidian nerve)做處理,在全身麻醉使用內視鏡找出翼管神經,並將翼管神經切除,經過手術後超過8成的病患大幅改善鼻子過敏的情況,但因容易產生長期乾眼併發症,且需要住院及全身麻醉,病患的接受度還是偏低。後鼻神經阻斷避免併發症 症狀獲得大幅改善2020年耳鼻喉科期刊發表新的治療方式,在鼻內視鏡及局部麻醉的情形下,將後鼻神經阻斷,其原理是翼管神經位於鼻腔內,負責掌管鼻腔、軟顎的反應和淚腺的分泌。翼管神經裡面帶有從顏面神經分支出來的副交感神經纖維,它走到兩側鼻腔深處的翼腭窩中,在翼腭神經節裡經突觸發出節後纖維來支配鼻腔黏膜。近年來提出將神經切除的部位改變為針對鼻腔專一的副交感節後神經纖維(在蝶腭神經節之後的分支),也就是後鼻神經,可避免眼乾併發症產生。此研究患者術後6個月,包含鼻塞、流鼻水、鼻子癢及打噴嚏都大幅改善。此種手術方式,對於血管運動性鼻炎或老年性鼻炎(常與自主神經失能有關)所導致血管滲透性增加、粘液增多及鼻黏膜水腫造成的鼻塞及流鼻水也有改善。後鼻神經消融手術合併下鼻甲燒灼治療 降低藥物使用量此外有部分過敏性鼻炎患者,常常覺得耳朵悶悶的(有可能因過敏造成耳咽管水腫甚至中耳積水),以往只能放置中耳通氣管,或是耳咽管氣球擴張術來改善,研究發現經過後鼻消融手術後,不少病患也得到改善。2022年1月美國鼻科醫學會也確認在過敏性鼻炎與非過敏性鼻炎,以「後鼻神經消融手術」為病人進行後鼻神經燒灼合併下鼻甲燒灼治療,對於鼻塞、鼻水的控制相當有效,也讓藥物使用量大幅降低,且此手術大多數僅需局部麻醉採門診手術治療即可,與過去鼻部手術的不舒適感有大幅改善。但是因為這項手術只有燒灼神經,並非完全切斷神經,所以可能還是有復發的機會。王文弘醫師強調,任何手術都伴隨風險,只有經過耳鼻喉科醫師的專業評估,才能夠將手術風險降至最低。原文出處:國泰醫訊 282期【延伸閱讀】你又哈啾哈啾了嗎? 教你「4方法」剷除過敏性鼻炎過敏原過敏性鼻炎大爆發!空污與溫差成主因 醫師教「這樣」預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64531
驗不出來!隱性高血壓恐增心血管風險 醫建議4招自我檢測
「我從沒想過我有隱性高血壓!」36歲的簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾,經常感覺有股熱氣從體內往上衝,就算沒做什麼,心跳也可能飆到每分鐘130下,四處求醫卻一直找不到病因。前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科鍾偉信醫師門診,鍾醫師發現簡先生的臉潮紅發作時,血壓高達150/100mmHg,確診為隱性高血壓。鍾偉信醫師指出,高血壓是國人所熟知的三高疾病之一,大多數病人診斷高血壓是藉由診間血壓計,或是使用居家血壓計測量。與大多數高血壓相反,在亞洲族群中約有10~20%病人具有「隱性高血壓」 (Mask Hypertension) ,也就是病人在醫院量的血壓皆為正常,但卻在平時的生活中呈現高血壓之症狀。此種高血壓讓病人誤以為自己沒有高血壓而疏忽治療。長期下來,亦可能比一般高血壓更容易導致心血管疾病之產生。研究發現,隱性高血壓可能與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活化有關。目前,治療方式與一般高血壓相似,包括血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑與利尿劑。然而,這些藥物對於年輕病人可能帶來副作用,且多數無法直接調節交感神經的活性。鍾偉信醫師建議簡先生接受「神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術」,以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時,他驚喜地發現,臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善,心悸狀況也穩定許多。鍾偉信醫師說明,「腎動脈交感神經阻斷術」手術過程中,利用心導管微創技術將電燒導管放入腎動脈內,以射頻消融來降低交感神經活性。為了解決傳統手術方式無法即時確認手術是否成功的問題,鍾醫師引進美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)的神經定位技術,並順利完成治療。與傳統的星狀神經節阻斷術、心臟雙側交感神經切除術相比,是目前較為安全有效的交感神經調節技術之一,且已獲美國食品藥物管理局(FDA)認證,在所有交感神經調節術中具有較少副作用。如何注意自己是否有隱性高血壓?隱性高血壓病人常在醫院測得正常血壓,但日常生活中可能有頻繁的頭暈、疲勞、心悸、臉潮紅等症狀。建議可透過以下方式自我檢測:1.使用居家血壓計:每天固定時間測量血壓,尤其是在壓力大、情緒波動時。2.監測身體狀況:留意是否有不明原因的頭痛、心悸或胸悶,並記錄發作時間。3.進行24小時血壓監測:可向醫師諮詢是否需要透過攜帶式血壓計記錄全天血壓變化。4.定期健康檢查:即使在醫院血壓正常,也應定期回診,確保血壓穩定。鍾偉信醫師提醒,若經常出現無明顯原因的心悸、臉潮紅,或覺得身體異常燥熱,應考慮量測血壓,並留意是否可能患有隱性高血壓,及早診斷才能避免心血管疾病風險。