頻尿
」 頻尿 症狀 醫師 患者 腎臟
洗再多都沒用?醫曝「4種異味」是身體求救訊號 最嚴重恐罹癌
身上異味不一定只是流汗太多!不少人以為體臭只要勤洗澡、噴止汗劑就能解決,但如果身上長期散發怪味,甚至怎麼洗都洗不掉,恐怕不是單純衛生問題,而是身體正在發出警訊。皮膚科醫師徐常捷提醒,人體若出現「4種特殊異味」,可能與糖尿病、肝腎疾病、代謝異常甚至癌症有關,千萬別輕忽。皮膚科醫師徐常捷近日在健康節目《醍醐WAY》指出,人體氣味其實與代謝狀況息息相關,若身體長期出現異常味道,往往代表某些器官功能出問題。其中最需要警覺的包括「酸臭汗味」、「氨味」、「水果甜味」與「腐敗惡臭味」4種類型,每一種都可能隱藏不同健康危機。首先是常見的「酸臭汗味」,尤其不少長輩身上容易出現,又被稱為「老人味」。徐常捷解釋,這其實是皮脂與汗液中的脂肪酸氧化後產生的味道。若長期散發濃厚酸臭味,甚至洗澡後仍明顯存在,可能代表身體代謝功能下降,也可能與動脈硬化、循環變差,甚至失智症前兆有關。通常還可能伴隨疲倦、記憶力下降、體力衰退等情況。第二種則是帶有尿騷味的「氨味」。當人體無法正常代謝氨時,這種味道就可能透過汗液、呼吸甚至尿液排出。醫師提醒,若身上出現明顯尿臭味,可能與肝功能異常、慢性腎臟病或嚴重代謝問題有關,患者通常還會出現食慾不振、噁心、嘔吐、水腫與異常疲倦等症狀。而若身上出現像水果、糖果般的「甜味」,更要提高警覺。徐常捷指出,這通常與「酮體」增加有關,常見於糖尿病患者血糖控制不佳時。當體內脂肪大量分解產生酮體,這些物質便會透過呼吸與汗液散發出甜甜的水果味。除了異味外,患者還可能出現異常口渴、頻尿、體重下降、視力模糊與傷口不易癒合等問題。至於最危險的,則是「腐敗惡臭味」。若身上散發類似腐爛、壞掉般的氣味,可能代表體內存在感染、組織壞死或異常細菌分解等情況。醫師表示,這類味道常見於嚴重皮膚感染、慢性傷口,甚至部分癌症患者身上,通常還會伴隨發燒、傷口發炎、慢性疼痛與不明原因體重減輕。徐常捷提醒,體味其實是身體代謝狀態的重要「外在訊號」。如果只是短期異味,可能與飲食、熬夜或生活習慣有關,但若長時間出現特殊味道,甚至洗澡後仍持續存在,又伴隨身體不適症狀,就應盡快就醫檢查,避免錯過疾病早期警訊。
56歲男尿痛又血尿硬撐3年 膀胱長1.3公斤結石險腎衰竭
大陸廣東湛江有一名56歲的農民阿強(化名)長期有排尿問題,從3年前開始頻尿,偶爾還會伴隨血尿與尿痛,但不願耽誤工作,只能忍下去。直到近期阿強家人勸說下,他就醫檢查才發現膀胱有1.3公斤重的巨型結石,幾乎將阿強膀胱內的空間完全撐滿;所幸經醫師執行高難度手術後順利取出結石,化解阿強長達3年的病痛。根據陸媒《廣州日報》報導,來自廣東湛江徐聞的56歲男子阿強是個農民,平時身體狀況良好,但從3年前開始,出現尿頻、尿急等症狀,有時甚至伴隨血尿與尖銳的尿痛感,每次上廁所都宛如酷刑。然而,由於阿強最初誤認只是普通的前列腺(攝護腺)慢性問題,自行購買藥物服用,試圖緩解身體的不適。身為家中務農主力的阿強儘管身體飽受疼痛,卻因擔心住院治療會耽誤工作,加上不願讓家人承擔額外的經濟與照顧負擔,長達3年期間始終選擇硬撐、隱瞞病情。直到近期阿強的身體症狀愈發嚴重,在家人極力勸說與堅持下,才前往醫院進行詳細檢查。所幸經手術,醫師成功從阿強(化名)體內取出巨型結石,才沒危及生命。(圖/翻攝自微博/廣州日報)豈料,當X光與超音波檢查結果出爐時,阿強體內碩大如石塊的陰影讓在場的醫護人員都大吃一驚。主治醫師指出,臨床上極少見到體積如此龐大的膀胱結石;並進一步說明,若這類巨型結石長期壓迫膀胱壁而未及時處理,極可能導致尿路嚴重梗阻,進而造成嚴重的腎功能損傷,甚至演變成尿毒症而危及生命安全。所幸在醫療團隊精密評估下,阿強最終順利完成這場棘手的手術。醫師也藉此案例呼籲民眾,若出現尿頻、尿急、血尿或排尿疼痛等泌尿道症狀,切勿因工作繁忙或諱疾忌醫而自行盲目服藥。若身體出現警訊,應儘早至泌尿科進行專業檢查,以免小病拖成大病,錯失最佳治療時機。
擎天崗情侶野戰引熱議!醫揭戶外性行為「5大風險」:戴套也不能阻絕
台北市陽明山擎天崗15日凌晨傳出有情侶在戶外發生性行為,引發網友熱議。對此,泌尿專科醫師江佩璋提醒,戶外性行為除了可能涉及法律問題外,也暗藏多項健康風險,即使使用保險套,也無法完全避免感染風險。江佩璋在社群平台Threads發文指出,戶外性行為常被部分人視為刺激或浪漫,但從泌尿科與性醫學角度來看,其實潛藏不少危險。他列出5項常見風險,提醒民眾不要輕忽。首先是感染與泌尿道風險。江佩璋表示,戶外環境可能接觸到土壤、沙粒、植物、昆蟲或其他異物,若生殖器、尿道口或外陰部直接接觸,加上摩擦產生微小傷口,可能提高尿道炎、膀胱炎、外陰陰道炎,甚至性傳染病感染機率。第二則是皮膚與黏膜受傷問題。他指出,草地、砂石、樹枝、碎玻璃或粗糙地面,都可能造成擦傷、割傷或黏膜破損,雖然傷口未必當下明顯,但仍可能引發疼痛、局部發炎,甚至增加感染風險。第三是水中性行為風險。江佩璋表示,不少人誤以為海水、泳池、溫泉或溪水較乾淨,但其實水中並非無菌環境,且水分還可能沖掉人體天然潤滑,導致摩擦增加,提高黏膜受傷機率。第四則是性病傳播問題。他提醒,性傳染病不會因為地點改變就消失,雖然保險套可降低部分感染風險,但像是人類乳突病毒(HPV)或皰疹等疾病,仍可能透過皮膚接觸傳播。最後則是法律與人身安全問題。江佩璋指出,若在公共場所或可能遭他人目擊的地方發生性行為,在台灣恐涉及《刑法》第234條公然猥褻罪。此外,也可能面臨偷拍、意外受傷,甚至求救困難等情況。他也提醒,若性行為後出現頻尿、急尿、排尿灼熱、血尿、下腹疼痛、異常分泌物、外陰搔癢、發燒或腰痛等症狀,應盡速就醫檢查,不要自行服用抗生素,以免延誤治療。
頻尿、夜尿是因為水喝太多? 專家:先檢查5生活習慣
有些男性一出現頻尿、夜尿問題,第一個念頭就是「是不是水喝太多了?」甚至開始刻意少喝水、自行補充保健品。對此,營養師曾建銘指出,相關症狀並非單一因素造成,背後往往和喝水習慣、飲食內容,甚至腰圍都有關。曾建銘於臉書粉專發文表示,有些男性由於頻尿、夜尿問題,會忍不住擔心「是不是以後晚上都不要喝水了?」更有些人一聽到「攝護腺肥大」,直覺反應都是不敢喝水,或是直接去購買保健食品,但其實攝護腺問題,不只是單純的「器官變大」,也與喝水時機、晚餐吃什麼、腰圍有關。曾建銘指出,如果有頻尿、夜尿、尿不乾淨的困擾,在吃保健食品前,可以先檢視以下這5個生活習慣:1、水喝夠、喝對時間很多人白天不喝水,到了晚上才開始猛灌,便會導致夜尿嚴重,正確的做法應該是早上到下午,把一天需要的水分喝足,晚餐後開始減少大量飲水,特別是睡前2至3小時要避免灌水;半夜如果口渴,只需小口潤喉就好,千萬別整杯喝下去。2、咖啡因、酒精是「膀胱的興奮劑」咖啡因和酒精會讓尿意變明顯,也會刺激膀胱,如果已經有頻尿、夜尿的困擾,下午過後應避開這些地雷。建議下午3點後,減少咖啡、濃茶、奶茶的攝取;晚上少喝酒,因為酒精不僅利尿,還會破壞睡眠品質。 3、晚餐吃太重口味如果晚餐吃太鹹,例如滷味、重口味熱湯等,身體為了平衡鈉離子,會讓人覺得口渴,導致睡前忍不住喝水,建議晚餐吃清淡一點,少喝重鹹的湯,能夠大幅減少睡前想喝水的衝動。4、肚子大影響攝護腺攝護腺症狀常常跟「代謝症候群」有關聯性,腹部肥胖、血糖控制差、高血壓,都會讓身體處於發炎狀態,使得排尿困擾更複雜。建議食用「真食物」取代加工食品,多吃深綠色蔬菜、番茄、優質蛋白質,減少油炸物和宵夜;如果有體重過重的情況,先試著減去5%的體重,症狀往往會改善很多。5、保健食品只是輔助南瓜子、茄紅素確實可以當作日常保養,但不能取代正規治療。若出現尿不出來、血尿、排尿會痛、尿流變超細等症狀,或是檢查發現攝護腺特異抗原(PSA)異常,請立刻去泌尿科報到,不要用保健食品拖延就醫時間。
外食族注意!醫點名5大街邊小吃藏高磷 恐害血管硬化、腎壞掉
國人普遍具備「高鈉傷腎」的衛教觀念,卻往往忽略了另一種比鈉更隱形、傷害更直接的合法食品添加物「磷酸鹽」。腎臟科醫師洪永祥指出,磷酸鹽作為食品添加物之首,長期過量攝取會導致血管鈣化、失去彈性,最終演變成「血管骨頭化」;他特別點名5種台灣人最愛的街邊小吃,其磷酸鹽含量驚人,呼籲民眾外食時應審慎挑選,避免腎臟在不知不覺中發出求救訊號。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享門診案例,一名35歲林姓男子不菸不酒、無三高病史,卻因疲勞、頻尿及蛋白尿就醫,檢查發現腎絲球過濾率僅剩58分,已進入慢性腎臟病第三期,且影像顯示血管已有明顯鈣化。經分析其飲食習慣發現,林男長期外食,早餐吃超商三明治配拿鐵,午餐則是肉羹麵或甜不辣,晚餐偏好排骨便當。儘管看起來飲食正常,但抽血顯示其血磷濃度偏高,其中關鍵就是每日不知不覺攝取過量的「隱形磷酸鹽」。洪醫師說明,磷原本是人體必需礦物質,但來源卻決定了是否健康。天然食物中的「有機磷」人體吸收率僅約4成至6成,但加工食品中的「無機磷酸鹽」吸收率卻高達9成以上。根據2004年《美國腎臟病學會期刊》(JASN)研究顯示,高磷環境會促使血管平滑肌細胞變異為「骨細胞」型態,使血管變硬變脆,直接增加心肌梗塞與中風風險。2012年發表於同一期刊的研究也指出,即使血磷在醫院定義的正常範圍內,只要偏向高標,死亡風險便會顯著攀升。針對國人攝取量,衛福部建議健康成年人每日磷攝取上限為800毫克。然而,若長期攝取超過1000毫克,雖然血磷數值可能維持正常,但體內的纖維母細胞生長因子(FGF-23)會升高,開始誘發血管鈣化。對於腎功能已受損的病友,標準更需嚴格限制在600至800毫克之間。洪醫師指出,因為磷無所不在,一杯拿鐵與一塊原型排骨就各含約200毫克,若再攝取加工小吃,每日攝取量輕而易舉就會突破警戒線。在台灣飲食環境中,魚漿製品如甜不辣、黑輪、貢丸被列為「重災區」。為了維持彈牙口感與保水度,添加磷酸鹽已是業界常態,導致每100克預估含磷量高達150至250毫克;當民眾在喝甜不辣湯時,無異於在飲用「磷酸鹽精華液」。醫師提醒,這些加工品雖然美味,卻是增加腎臟負擔的首要元兇。其次,滑嫩的肉羹與現炸排骨同樣危險,洪醫師表示,許多店家使用含磷酸鹽的「嫩精」或保水劑處理肉塊,使其口感順滑不乾柴,每100克含磷量可達180至300毫克。此外,深受民眾喜愛的炸物如地瓜球、鹹酥雞的裹粉,為了追求久放不縮、口感酥脆,常加入磷酸鹽作為膨鬆劑。這類添加物參與血管鈣化的過程,對心血管的傷害更甚於油脂。第四類地雷則是久煮不糊的麵食,如黃麵與意麵,部分業者為增強麵筋強度,讓麵條即便外帶悶壓也不易斷裂,會添加磷酸鹽。這對習慣乾麵配滷味的民眾而言是極大的飲食隱患。最後一類則是勾芡濃湯,如酸辣湯或牛排館濃湯。除了勾芡粉末,調味粉包與穩定劑中也含有磷酸鹽,以防止湯頭久放「分離」,每一口濃郁口感背後,可能都在消耗寶貴的腎功能。面對無所不在的磷危機,洪醫師提出「專業級自救指南」,首先是食材「先燙再煮」,磷酸鹽具水溶性,火鍋料、黑輪或香腸在食用前先用滾水汆燙3至5分鐘,可濾掉約一半的負擔。其次,應減少沾醬與喝湯,因為大量的磷與鈉多溶解在湯汁中,少喝兩口湯就是對腎臟最大的守護。第三為飲食應優先選擇「原型」肉類,如新鮮豬肉片或雞肉,而非捏製的肉羹、貢丸。第四就是確保每日飲水量充足,協助腎臟代謝化學添加物。最後則是對於已患病的腎友,應嚴格遵照醫囑隨餐服用降磷劑,透過藥物結合食物中的磷,減少身體吸收率,以緩解腎臟壓力。洪醫師強調,腎臟就像一台不能更換零件的精密濾水器,即便受損7成也不會輕易喊痛,等到出現明顯症狀時往往已步入晚期。以林男為例,在調整飲食減少加工品攝取,並輔以藥物治療3個月後,其血磷已恢復正常,腎功能甚至進步了20分,血壓與蛋白尿也隨之下降。洪醫師表示,這項提醒並非要求民眾徹底遠離夜市,而是建立「聰明選擇」的意識;健康與傷害皆是長期累積的結果,國人在享受美食的同時,應試著「少一點方便、多一點原型」,用天然取代化學。洪醫師呼籲,守護好血管與腎臟,才能擁有更長遠的健康人生,今日的飲食改變,血管與腎臟都會默默記住。
64歲男健檢「1數值異常」確診攝護腺癌 醫:男性「這歲數」以上應每年追蹤PSA
一名 64 歲從事服務業的男子,平時自覺身體強健,且幾乎沒有尿頻或疼痛等泌尿道症狀,僅感覺排尿末段流速稍慢。但他卻在連續2年的定期健康檢查中發現,攝護腺特異抗原(PSA)指數從臨界值一路攀升至 9.098,超過正常值2倍以上,進而確診第二期攝護腺癌。中港澄清醫院泌尿外科主治醫師林孟嚴提醒,攝護腺癌早期往往症狀不明顯,許多患者是在健檢中才被發現,這名個案正是典型例子,也凸顯定期篩檢的重要性。攝護腺癌早期症狀不明顯 PSA異常成關鍵警訊林孟嚴醫師指出,男子透過切片與核磁共振檢查,證實罹患第二期攝護腺癌,腫瘤大小約11.9毫米。他提到,許多早期攝護腺癌患者與該案例一樣,臨床症狀極其輕微,容易讓人掉以輕心。該名患者最初僅是PSA落在臨界值,但一年後升至9以上(正常應小於4),經超音波與肛門指診發現異常,再透過切片、核磁共振及骨骼掃描,才確認為第二期攝護腺癌。林孟嚴醫師表示,由於患者的腫瘤仍侷限於攝護腺,屬於可積極治療的階段,但病人本身幾乎沒有疼痛或明顯症狀,僅在排尿末端稍感不順,得知罹癌時相當震驚。精準消融治療非人人適用 術前評估與討論是關鍵在治療選擇上,林孟嚴醫師說明,攝護腺癌依病期、年齡與個人需求不同,可考慮傳統的手術切除或局部治療等方式。而這名患者因為年紀上相對年輕,且對於術後性功能保留與尿路控制有高度需求,在與患者討論後,決定採用侵入性較低的海神刀精準消融治療。術後初期雖有短暫頻尿情形,但逐漸改善,目前排尿順暢,並持續門診追蹤。林孟嚴醫師強調,雖然精準消融技術具備無體表傷口、恢復快等優點,但並非所有患者皆適用。通常針對第一、二期且癌細胞尚未遠端擴散的患者,或是重視生活品質、不宜長期麻醉的長者,治療前建議還是要先與主治醫師清楚的討論與評估,才能找出最適合自己的治療策略。男性45歲後要當心 定期篩檢及早揪出攝護腺癌隨著台灣人口高齡化,攝護腺癌發生率逐年上升。林孟嚴醫師呼籲,早期發現是提升治療成功率的關鍵。建議有家族史的男性只要年過45歲以上,或一般男性50歲以上,都應每年接受PSA檢測及肛門指診。透過早期發現,不僅能提升治療選擇的彈性,也有助於維持生活品質。【延伸閱讀】PSA指數落在灰色地帶別輕忽!進階風險評估揪出早期攝護腺癌轉移性攝護腺癌出現抗藥性?PSMA提供醫師更多治療決策空間https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68156
看演唱會怕跑廁所!她實測吃麻糬「膀胱超舒服」 醫證實:真的能鎖水
看演唱會、電影最怕中途想上廁所,就有一名網友分享,她在開場前吃了麻糬,竟意外減少尿意,讓她直呼「膀胱舒服到不行」。家醫科醫師温梓言便解釋,糯米確實能幫助身體暫時「鎖水」,延緩尿意產生,但吃法與搭配方式若不對,反而可能適得其反。這名網友於Threads發文分享,過去看演唱會時,常常到後半場就會想上廁所,很影響觀看體驗,最近她便嘗試在開場前吃了客家糍粑,發現膀胱「舒服到不行」。而她也建議,最好提前1、2個小時吃,量不要吃太少也不要吃太多,否則可能會脹氣。貼文曝光後,吸引超過2.4萬人按讚,不少鄉民紛紛在底下留言,「麻糬真的很讚,不會想尿尿,肚子又不會太餓」、「食用級尿布」、「我決定去大巨蛋外面賣麻糬」、「3小時電影有救了各位」、「路過留,蜂蜜蛋糕也有用」、「在日本也是相傳演唱會前吃羊羹」、「上次高雄吃,我反而超後悔,一直想放屁」。對此,家醫科醫師温梓言說明,麻糬的主要成分糯米是精緻澱粉,當攝取高碳水化合物時,身體會將其轉化為糖原儲存在肌肉與肝臟中,而每合成1克的糖原,身體必須同時抓取大約3至4克的水分,讓喝下去的水暫時鎖在組織裡,沒有直接流向腎臟製造尿液。温梓言指出,因糯米黏性高、消化慢,像是海綿在胃裡緩慢釋放液體,這也會讓尿意感產生得比平常更晚,但要是單吃糯米也有可能讓血糖飆升太快而引發滲透性利尿,建議搭配一點蛋白質或油脂,如選擇肉粽、飯糰等,效果會更好。温梓言提醒,這招是為了延緩尿意,不是完全不喝水,活動前2小時還是要「定時、定量、小口」補水,才不會讓腎臟壓力太大。中醫師Alex則提到,正常情況下,腎臟每分鐘約生成1cc的尿液,每小時約為60cc,一場3小時演唱會差不多就是180cc,而膀胱大約累積200cc就會開始有尿意,300cc會感到尿急,若開場前1小時前開始限水,直到演唱會結束前1小時不超過100cc,有機會可以撐完整場。Alex建議,如果演唱會場溫度過低,會引起「冷利尿」現象,因此最好注意保暖;演唱會開始前的那一餐應減少鹽分攝取,否則會引發口渴及加速尿液生成;當日避免喝茶、咖啡等利尿飲料;自覺頻尿的民眾,平時可以多吃「山藥」,有收攝體液的效果。
台人超瘋經典賽! 醫曝一票太太驚「客廳只剩2種聲音」
2026年世界棒球經典賽(WBC)C組預賽自5日起持續在日本東京巨蛋展開,中華隊今天(8日)上午11時對戰韓國隊,台灣球迷們也在現場、電視機前為「Team Taiwan」應援。泌尿科醫師白彞維分享,近日許多太太發現,家裡客廳只剩兩種聲音,除了主播的吶喊聲外,還有先生喊「好球」或「等一下」的聲音,但他也提醒,觀賽之餘也要補充水分、注意睡眠品質,「旁邊那位也要顧!」白彞維在臉書發文分享,由於典賽開打了,最近不少家庭的氣氛起伏很大,很多太太都有相同疑問「以前那個在家碎碎唸的人去哪了?」客廳只剩2種聲音,分別是主播的吶喊,以及老公突然站起來喊「好球」或「等一下」。白彞維直言,老婆和老公說話時,男方可能專注在球賽上,只會回覆「等一下」,但這個「一下」通常是三局之後,其實從生理角度來說並不奇怪,因球賽緊張刺激,造成腎上腺素上升、交感神經活化,會讓人感覺自己像市站在場上投球一樣。白彞維指出,如果每場比賽都熬夜看球,再搭配啤酒和零食,隔天可能出現睡眠不足、精神疲憊等狀況,甚至頻尿增加,但球賽歸球賽,再精彩的比賽只有9局,「但身邊那位,才是陪你打很多季的長期隊友。」白彞維強調,觀賞球賽之餘,也要記得補充水分、注意睡眠品質,「旁邊那位也要顧,畢竟人生不是只看比分,感情才是長期賽季。」
子宮肌瘤恐致經血過多、腹脹 醫揭口服治療新選擇
子宮肌瘤是女性常見的婦科問題,不少患者因經血過多、腹脹或貧血等症狀影響生活,卻又因生育計畫或手術顧慮而遲遲未治療。婦產科醫師指出,隨著治療方式持續發展,近期也出現新的口服治療選項,為患者提供另一種治療選擇。根據統計,全台每年估計有數十萬女性因子宮肌瘤相關症狀就醫。部分患者因考量手術風險或希望保留生育功能,而未積極治療。醫師說明,新一代口服子宮肌瘤用藥可能有助於抑制肌瘤生長,部分研究亦顯示可協助減少月經出血量,為不願接受手術或有生育需求的女性提供新的治療方案。子宮肌瘤盛行率隨年齡增加 嚴重貧血恐增加心臟負擔子宮肌瘤在台灣女性中的盛行率隨年齡增加而攀升。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈醫師指出,20至30歲女性約有二至三成患有子宮肌瘤,40至50歲比例則達到四至五成。黃建霈秘書長分析,除了基因遺傳,環境荷爾蒙、生育減少及肥胖等因素,都可能影響肌瘤生長。經血過多莫輕忽 醫師提醒及早確認病因臺北市立聯合醫院婦產部主任張芳維醫師進一步說明,許多患者是在健康檢查或因下腹痛就醫時發現肌瘤。雖然多數初期沒有明顯症狀,但約有一半患者會出現臨床不適,其中以經血過多最為常見。若長期出血過多,可能導致缺鐵性貧血、頭暈或疲倦等情形。黃建霈秘書長提醒,貧血原因多元,若長期出現相關症狀,應由醫師評估是否與子宮肌瘤有關。當身體長期處於貧血狀態,心臟必須加速跳動以維持供氧,若長期負荷過大,可能影響心臟功能。此外,體積較大的肌瘤也可能壓迫周邊器官,造成頻尿、便秘或腹脹等困擾。手術沾黏與生育考量 常使患者對治療卻步面對子宮肌瘤,台灣每年約有超過2萬名患者因症狀嚴重而接受手術治療。不過,手術並非唯一選項。台灣更年期醫學會理事長賴宗炫醫師指出,部分女性對手術仍存在顧慮,例如術後組織沾黏風險、生育計畫需因傷口癒合期而暫緩,以及術後可能出現復發等情形。黃建霈秘書長補充,在藥物治療方面,傳統止痛或止血藥物多以改善症狀為主,而避孕藥對於縮小肌瘤的效果有限。過去部分治療藥物在給藥初期可能出現荷爾蒙波動,且長期使用可能伴隨類似更年期的不適症狀。藥物治療新進展 提供口服治療選項在藥物治療方面,近期也出現新的口服治療選項。新一代口服子宮肌瘤用藥屬於腦下垂體拮抗劑,賴宗炫醫師說明,其機制可作用於腦下垂體,進而調整體內荷爾蒙濃度,以抑制肌瘤生長。醫師指出,此類藥物沒有初期荷爾蒙波動的情形,即使在急性出血期亦可使用。賴宗炫醫師表示,該藥物在臨床使用上具有幾項特點,例如每日口服一次,部分研究觀察顯示,患者在治療約4週後,月經出血量有明顯減少的情形。對於希望保留子宮的女性,也可作為治療評估的一種選項。巨大肌瘤透過藥物調整治療計畫現年40歲的蔡小姐,2021年產後因生活忙碌未持續追蹤早年發現的肌瘤。近期發現腹部明顯隆起,就醫檢查後發現子宮肌瘤已長至12.5公分,且伴隨大量出血導致貧血。由於擔心手術影響工作與育兒,她對治療感到相當焦慮。醫師評估後,建議先以口服藥物控制出血並調整治療策略,再依病況規劃後續治療方式。醫師說明,若先透過藥物控制出血並調整肌瘤狀態,後續進行微創手術時,可能有助於減少手術出血並縮短手術時間,使整體治療安排更具彈性。定期追蹤檢查 選擇適合的治療方案醫師一致呼籲,女性應重視自身健康並定期追蹤檢查。張芳維醫師建議維持均衡飲食與健康體重,並盡量避免接觸環境荷爾蒙。30歲以上女性可在進行子宮頸抹片檢查時,請醫師一併評估是否需要進行婦科超音波檢查。黃建霈秘書長表示,接近更年期的女性可與醫師討論,透過藥物輔助控制出血與肌瘤大小,協助平穩度過這段時期。賴宗炫醫師也提醒,子宮肌瘤的治療方式並無絕對標準,應依個人年齡、症狀及生育規劃等條件,與醫療團隊討論最適合的治療方式。【延伸閱讀】長期便秘恐影響婦科健康?醫師談子宮肌瘤與腸道的關係罹患子宮肌瘤難受孕?需視肌瘤生長位置與大小而定https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67846
「暖暖包貼屁溝」鼻塞秒通!醫師證實揭原理:經痛、便秘也能治
一名網友近日在社群平台Threads分享自身經驗,表示鼻子過敏時依照阿嬤建議,將暖暖包貼在臀部位置,症狀竟獲得改善,引發熱議。對此,耳鼻喉科醫師與中醫師皆指出,此做法並非毫無根據,但同時提醒使用時須注意安全,避免燙傷。該名網友貼出與阿嬤對話內容,透露自己因鼻子過敏困擾,阿嬤建議「把暖暖包貼在屁溝內褲上」。他起初半信半疑,阿嬤甚至打賭,若無效願意給1000元,若有效則由他支付1000元。實際嘗試後,鼻塞情況確實緩解,不少網友也留言跟進實測,表示有類似感受。根據《ETtoday健康雲》報導,耳鼻喉科診所院長陳亮宇指出,該方法並非直接作用於鼻腔,而是透過熱傳導與神經反射影響身體機制。他說明,過敏性鼻炎常與自律神經失調有關,當身體受寒時,交感與副交感神經平衡被打亂,鼻黏膜血管擴張充血,進而產生鼻塞。若透過熱敷提升核心體溫,有助於調節神經反應,使鼻黏膜血管收縮,減少腫脹。陳亮宇也提到,薦骨部位神經叢豐富,熱敷該處能促進身體放鬆。不過他強調,此方式屬於暫時性緩解手段,並非根本治療,仍應避免接觸過敏原。從中醫角度來看,五甲馬光中醫診所中醫師邱雅笙表示,尾椎附近的「長強穴」與「八髎穴」為重要穴位。長強穴為督脈起始點,督脈循行至鼻尖素髎穴,與鼻腔氣血循環相關,熱敷如同在督脈源頭「生火」,有助陽氣上升,驅散寒濕。至於八髎穴屬足太陽膀胱經,為氣血匯聚之處,熱敷可提升下焦陽氣,改善寒濕體質導致的鼻過敏。此外,邱雅笙指出,八髎穴熱敷亦可促進骨盆腔循環,對女性月經不調、寒濕型經痛、慢性便秘及頻尿等情況具有輔助效果。不過,醫師提醒使用暖暖包時須防範低溫燙傷。邱雅笙表示,尾椎部位皮膚較薄,應隔著衣物使用,燥熱體質者不宜長時間熱敷,孕婦不建議長期使用。糖尿病患者、高齡者及神經病變者因對溫度感知較遲鈍,使用時建議有家人陪同。
每晚夜尿8至10次睡不著!7旬翁竟是「3病纏身」 醫示警用藥恐釀一後果
年紀漸長後,不少男性會出現夜間頻繁起床如廁的困擾,但若夜尿次數明顯增加、甚至影響睡眠,可能不只是單一原因造成。根據顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享,一名7旬老翁近來每晚起床上廁所多達8至10次,幾乎無法好好入睡,就醫後才發現是多種泌尿問題同時夾擊。顧芳瑜指出,該名老翁本身有反覆尿滯留病史,過去常因排尿問題到急診導尿。這次門診以「排尿日誌」進一步分析後,確認老翁同時有攝護腺肥大、夜間多尿症與膀胱過動症。其攝護腺體積達80克,約為一般正常20克的4倍;另外,夜間總排尿量也超過全天總量的三分之一,符合夜間多尿症表現。醫師說明,夜間多尿症可能與夜間神經退化有關,導致腦下垂體分泌的抗利尿激素ADH不足,使夜間尿液難以濃縮、尿量增加;再加上攝護腺肥大造成排尿阻力,膀胱必須更用力收縮才能排尿,長期下來容易演變成膀胱過動症,出現強烈尿意、頻繁跑廁所的情況。由於三種問題交疊,治療也更棘手。顧芳瑜表示,若直接針對膀胱過動症使用抑制膀胱收縮的藥物,可能讓膀胱功能已嚴重受損的患者「更尿不出來」;若僅補充ADH改善夜尿,也難以處理其他時間的頻尿。因此目前只能採分階段治療,先以手術改善攝護腺肥大,再接續處理膀胱過動與夜尿問題。顧芳瑜提醒,攝護腺肥大常見警訊包括尿流變細、排尿需更用力或仍覺得排不乾淨;夜間多尿症則是睡眠中夜尿次數超過2次就應留意;膀胱過動症則多為排尿尚算順暢,但尿意來得急、難以憋住。若出現相關狀況,應盡早就醫檢查,避免膀胱失去彈性後,收縮功能更難恢復。
更年期泌尿道健康亮紅燈 關於「更年期泌尿生殖道綜合症」必知的3件事!
「月經絮亂、熱潮紅、賀爾蒙變化、心悸」等症狀會在更年期時逐一出現,然而,除了常見的這些症狀外,婦產科醫師嚴絢上指出,許多女性還會因為荷爾蒙的變化出現陰道乾澀、灼熱到頻尿與感染風險等困擾,事實上,這正是所謂的「更年期泌尿生殖道綜合症」,研究指出,有84%的婦女受到此困擾,而在秘魯的研究也指出,36%婦女出現經常性不適,性活躍女性症狀更嚴重,什麼是更年期泌尿生殖道綜合症?又會對女性帶來什麼樣的影響?透過本文一起來深度了解。什麼是更年期泌尿生殖道綜合症?更年期泌尿生殖道綜合症(Genitourinary Syndrome of Menopause, GSM),這是2014年由北美更年期醫學會(NAMS)與國際女性性健康研究學會(ISSWSH)共同提出的醫學名詞,用以取代過去的「外陰陰道萎縮」(vulvovaginal atrophy),強調加入泌尿系統症狀後能提供更完整的臨床評估,而所謂的GSM指的是由雌激素缺乏對女性泌尿生殖道(包括陰道、外陰和下泌尿道)產生影響所導致的症狀和體症。更年期泌尿生殖道綜合症常見的3大症狀嚴絢上指出,根據全球研究顯示,GSM症狀盛行率極高,影響約84%的絕經後婦女。這些症狀通常從更年期後期開始出現並持續數年,包括:生殖器/外陰陰道症狀:陰道乾燥或灼燒感泌尿系統症狀:尿急、排尿困難性相關症狀:性交疼痛、性慾減退然而,儘管盛行率如此之高,許多婦女因羞恥感而不願與伴侶、家人或醫生討論這些症狀。根據2023年刊登於土耳其婦產科學會(TJODDergisi )中的研究報告指出,更年期最受影響的四件事,又以日常活動首當其衝,這些看似微小的日常行為累積起來,對生活品質造成顯著侵蝕。研究者特別指出這可能是數據被低估的結果,因為陰道或泌尿生殖道症狀在許多文化中是難以啟齒的話題,婦女可能因羞恥感而不願如實回報情緒困擾程度,研究更提到,當中有82%婦女認為自己的性活躍,18%報告無性活動,因為實際進行性行為,更直接地感受到GSM症狀的負面影響,包括性交疼痛、潤滑不足、喚起困難等問題。相對地,非性活躍婦女雖然也有症狀,但因缺乏性行為的「實際測試」,可能較不易察覺某些症狀的嚴重程度。GSM需要「全人評估」 5大解決配套方案嚴絢上表示,該研究確認了日常活動、性功能與性活躍狀態之間存在顯著關聯(p<0.05),研究顯示,雖然性活躍婦女在某些事件感受更明顯,但非性活躍婦女同樣受到日常活動、自我形象、情緒健康的影響,治療目標不只是緩解陰道不適,更要改善婦女的自尊、身體形象和情緒健康,因此,需要採取多學科整合方式進行個人化管理,GSM不是「正常老化」,而是需要正視和治療的健康問題。主要發現包括:近四成婦女(3%)經歷經常性不適,顯著影響生活品質日常活動受影響最嚴重(平均得分5),而非傳統認為的性功能性活躍婦女症狀感受更明顯,但非性活躍婦女同樣需要關注情緒健康影響可能被低估,反映了文化因素導致的報告障礙日常活動、性功能與性活躍狀態存在顯著關聯(p<0.05),共同影響社交生活和整體生活品質「泌尿生殖器萎縮若不及時治療或治療不足,可能導致多種併發症。」嚴絢上醫師提醒,當中包含:慢性陰道乾澀、反覆泌尿道感染和性交疼痛等,嚴重影響患者的生活品質,此外,泌尿生殖器萎縮也可能導致尿失禁、陰道感染風險增加、日常活動受限,也因此她也鼓勵女性,更年期是進入第二青春的歷程而非疾病,在醫學發達的現代,面對身心的轉折,唯有「面對問題,及早解決,並且把自己照顧好」,未來會更美好。資料來源:Genitourinary Syndrome of MenopauseGenitourinary syndrome in menopause: Impact of vaginal symptoms
愛雅挺8月孕肚拍寫真深V開到肚臍 卸貨前夕硬起來開告酸民
女星愛雅懷孕進入卸貨倒數階段,日前她與老公萬先生甜蜜同框拍攝絕美孕婦寫真。夫妻倆特別挑選熟悉彼此生活狀態的攝影師執鏡,以「真實、自然」為核心,運用大量黑白色調勾勒時尚大片感。愛雅笑稱,希望能讓影像自己說故事:「即使 50 年後回頭看,依然能感受到那份溫度。」拍攝過程中,愛雅挑戰穿上久違的細跟高跟鞋,所幸平時勤練瑜珈,讓她即便挺著8個月孕肚,依然展現流暢的肌肉線條。有趣的是,老公萬先生為體恤老婆懷孕辛勞,竟搞笑說兩人要一起變胖。愛雅則打趣說,兩人現在各卡著一顆球,連彎腰都有難度,「期待我們坐月子後能一起瘦回來,請大家拭目以待」。隨著預產期接近,愛雅坦言受頻尿困擾,許願「希望能睡飽再去待產」。而即將成為人母,她也展現「為母則強」的堅毅,日前針對網路霸凌果斷報警提告。她感性表示:「孩子不是軟肋,而是盔甲。」選擇不再姑息惡意,以身作則成為孩子的守護者,讓善良的力量不再沉默。隨著預產期接近,愛雅坦言受頻尿困擾。(圖/愛雅辣呦提供)
觀眾看霍諾德徒手攀101直播竟「心悸、頻尿、冒冷汗」 醫曝原因
40歲美國極限攀岩好手霍諾德(Alex Honnold),昨天(25日)上午9時許挑戰徒手攀登台北101,最終在10時42分抵達101大樓最頂端的避雷針上方,全程僅耗時91分鐘。然而,有不少民眾透過轉播或在現場觀看時,出現心跳加快、冒汗、肩頸僵硬、頻尿等症狀,中醫師王大元就指出,這種情況通常與「心神受擾、肝氣鬱滯」有關。王大元在臉書粉專「元氣中醫師 王大元」發文表示,從中醫觀點來看,這類情況多與「心神受擾、肝氣鬱滯」相關,當眼睛接收到高空與危險的刺激時,大腦會快速啟動警報反應,也就是中醫學理論中的「心主神明」,心神一旦受擾,會連同呼吸、心跳、腦神經與肌肉張力跟著改變;而「肝主疏泄」,代表緊張時容易肝氣不暢,常表現在肩頸僵硬、胸悶頭脹、腸胃不適等症狀。王大元提到,如果只是短暫的緊張,多半隨著畫面結束即可緩解;若開始出現心悸、焦躁、失眠等問題,就要留意身體是否長期處於過度警覺的狀態,此時除了調整呼吸與作息,也可搭配以下3種穴位按摩來幫助放鬆,每次只需按壓1至2分鐘,以痠脹感為宜,搭配深呼吸效果更佳:1、內關穴(手腕橫紋往上3指,兩筋之間):有助安定心神、減少心悸與胸悶。2、神門穴(手腕小指側橫紋凹陷處):適合緊張、睡前或焦躁時按壓。3、太衝穴(腳背大拇趾與第二趾間凹陷):可幫助疏肝解鬱、放鬆緊繃的情緒。
多年頻尿、下腹脹痛! 52歲婦一照超音波:子宮肌瘤像芒果大
52歲的徐女士,長年飽受經痛、頻尿及下腹悶脹等症狀困擾。至林新醫院健檢中心接受檢查時,經婦產科超音波檢查發現,其子宮前壁長有一顆約7.3×6.5×6.2公分、體積達294立方公分的子宮肌瘤,大小約等同一顆中型芒果,且已壓迫膀胱,導致其日常需頻繁如廁、夜間多次起床影響睡眠,外出時亦須時時留意洗手間位置,生活品質明顯受到影響。隨後,在婦產科胡洺褘醫師建議下接受手術,術後恢復狀況良好,僅住院兩日即順利出院。一個月後回診追蹤,超音波顯示肌瘤已縮小至3.7×3.6×2.9公分,體積僅剩38立方公分,約縮小近九成,大小相當於一顆小番茄。原本困擾多年的經痛及因肌瘤壓迫造成的頻尿、悶脹感,也明顯獲得改善。子宮肌瘤是良性腫瘤 但過大或造成壓迫會引發經痛胡洺褘醫師表示,子宮肌瘤是育齡及更年期女性常見的良性腫瘤,當肌瘤體積過大或壓迫周邊器官時,常會引發經痛、經血量過多、頻尿或下腹壓迫感等問題。治療方式需依病人年齡、症狀嚴重度及是否希望保留子宮做整體評估。子宮肌瘤微波消融術可保留子宮 恢復期短且疼痛感較低徐女士因希望保留子宮,並考量恢復期短、疼痛感較低,在與醫師充分討論後,選擇接受「子宮肌瘤微波消融術」。該手術透過影像導引,將微波能量精準作用於肌瘤組織,使肌瘤壞死並逐漸被人體吸收,屬於微創治療方式。長期經痛加劇或出現異常 建議及早就醫與治療胡洺褘醫師指出,子宮肌瘤微波消融術在縮小肌瘤體積及緩解相關症狀方面,特別適合希望保留子宮、且不適合或不願接受傳統手術切除的女性,但仍須經專業醫師詳細評估後選擇最合適的治療方式。林新醫院婦產科提醒,女性若長期出現經痛加劇、經血量異常、頻尿或下腹不適等症狀,應及早就醫檢查,把握治療時機,以維護健康與生活品質。【延伸閱讀】罹患子宮肌瘤難受孕?需視肌瘤生長位置與大小而定情緒影響子宮肌瘤?中醫師:賀爾蒙波動大是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67377
健康拉警報1/啦啦隊女神林岱縈狂跑廁所發現不對勁 為工作延後治療
啦啦隊女神林岱縈日前舉辦生日會,坦言近期身體亮起紅燈,甚至接受了核磁共振檢查。這段經歷也讓她深刻體會到健康的重要性,因此在生日之際許願,希望大家都能平安健康。據了解,林岱縈早在數個月前便察覺身體出現異狀,甚至影響到日常生活,直到就醫檢查後,才發現罹患骨內水囊腫。林岱縈11月加入慕獅女孩,正式展開棒籃啦啦隊雙棲。(圖/翻攝自林岱縈IG)林岱縈因工作需要,經常長時間在球場上應援,但在前幾個月卻出現頻尿情況,常常沒過多久就得跑一趟廁所,還伴隨關節疼痛等問題,讓她不堪其擾,才決定前往醫院檢查,最終發現造成不適的罪魁禍首竟是水囊腫。因椎間盤突出壓迫神經,林岱縈跳舞時容易右腳抽痛。(圖/翻攝自林岱縈IG)其實林岱縈早在2022年就被診斷出椎間盤突出,甚至壓迫到神經,不僅造成腰部不適,跳舞時右腳還會出現抽痛狀況。醫師當時也曾叮囑她要多加節制,但她直言:「音樂一下,那個節奏我無法控制身體。」如今又因水囊腫引發關節疼痛等不適,對她而言無疑是雪上加霜。罹患骨內水囊腫,讓林岱縈更加重視身體保健,也許下了希望大家平安健康的生日願望。(圖/翻攝自林岱縈IG)12月底迎來38歲生日的林岱縈,日前與啦啦隊戰友林穎樂、琳妲一同舉辦生日派對。談到今年的生日願望,她坦言自己下半年健康亮起紅燈,甚至做了核磁共振檢查,因此最大的心願就是「大家都平安健康」。但心繫工作的她,剛加入新竹御嵿攻城獅旗下啦啦隊「慕獅女孩」,開啟棒籃雙棲職涯,工作行程更加繁忙,因此預計要到本月空檔才能全力專心接受治療。
嘉義鐵皮屋變毒品工廠!逮捕黃男等5人 愷他命逾1.5噸遭查扣
嘉義地檢署近期偵破一樁重大毒品案件,查獲一處大型愷他命製毒工廠,經數月密集埋伏及跟監,檢方於2025年4月6日持搜索票,成功逮捕28歲黃姓男子及其他4名共犯,並在嘉義縣水上鄉一處鐵皮屋內查扣愷他命共1,574公斤,純質淨重達64,668公克,及相關製毒設備。檢方指出,5人涉嫌違反毒品危害防制條例,以第三級毒品罪嫌提起公訴。調查顯示,黃男自2023年9月起承租土地,並於2024年間興建鐵皮屋,作為長期製毒基地。2025年3月起,蘇姓製毒師負責指揮黃男、蕭姓及陳姓共犯進行製毒行動。他們以小貨車運送第四級毒品先驅原料、酒精、鹽酸及其他化學試劑入廠,先將先驅原料與乙酸乙酯、鹽酸混合,製成愷他命半成品,經加熱、攪拌、過濾及放置,使其結晶完成愷他命成品,再以夾鏈袋分裝存放。整個流程專業且規模龐大,足見其製毒工廠運作成熟、組織嚴密。檢察長蔡宗熙特別提醒民眾,愷他命為第三級毒品,屬中樞神經抑制劑,吸食後會對膀胱造成嚴重損害,包括膀胱容量縮小、頻尿、排尿量減少,甚至可能導致膀胱壁纖維化、增厚,造成不可逆性後遺症,嚴重時需進行膀胱重建手術。製造或販售愷他命刑責極重,切勿以身試法。嘉義地檢署強調,未來將持續配合「降低需求、抑制供給」的毒品防制政策,積極查緝毒品犯罪,從源頭切斷毒品供應鏈,保障國民身心健康,並提醒民眾保持警覺,遠離毒品誘惑,以免觸法或造成身體永久傷害。此次破獲案件,不僅是對毒品供應鏈的重擊,也向社會大眾再次傳達毒品危害的嚴重性與檢方查緝決心。
「巴金森氏症」不只手抖! 中醫揭5大證型與對應調理方向
巴金森氏症屬慢性腦部退化性疾病,多出現在約 60 歲族群,病程可長達 10-25 年。翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師說明,患者常見肌肉僵硬如「齒輪狀」、自主動作遲緩、靜止時顫抖、手彷彿在「撮藥丸」、字愈寫愈小,也可能出現拖腳走路、駝背、難以啟動或停止走路,甚至容易往後倒。臉部也常見減少眨眼、面無表情、低聲細語、流口水等表現,但肌肉力量、反射與感覺功能通常仍是正常的。運動以外的症狀包括:焦慮、憂鬱、認知功能下降、失眠、無法安坐、嗅覺喪失、自律神經異常等。先排除其他疾病 才能確立診斷莊可鈞中醫師提醒,若懷疑巴金森氏症,應先前往醫療院所接受評估,排除其他腦部疾病、精神科用藥、視覺異常、肝臟疾病、肌力與反射異常等狀況。中醫歸類為「痹證」「痙病」 多與肝、脾、腎失調有關中醫認為巴金森氏症與肝血不足、肝風內動、脾腎氣虛、脾腎陽虛等證型相關。莊可鈞中醫師會透過針灸、頭皮針與中藥,協助改善筋絡及腦部循環,減少肢體僵硬、提升消化、改善便秘、睡眠與情緒等不適。常見五大證型與對應調理方向肝血不足 症狀:皮膚乾澀、肢體緊繃僵硬、關節活動度差 調理方向:補肝血、通經絡肝風內動 症狀:單側手腳抖動明顯、血壓偏高、頭暈脹、肩頸緊繃 調理方向:平肝熄風、疏肝通絡腎氣虛 症狀:頭暈、耳鳴、腰痠背痛、夜尿增加 調理方向:補腎、化痰、通絡脾氣虛 症狀:疲倦、腸胃蠕動差、腹脹、便秘但糞便偏軟 調理方向:健脾、化痰、改善濕滯心氣虛 症狀:心悸、胸悶、精神不振、記憶力變差 調理方向:寧心安神、疏肝解鬱針灸常用穴位 改善震顫、睡眠與腸胃蠕動四神聰(百會前後左右各一寸) 改善神志、耳目不清、頭痛、眩暈、失眠、健忘、震顫麻痺曲池、外關、合谷 改善手部活動度與手抖足三里、陽陵泉、陰陵泉、懸鍾、太衝 改善腿部僵硬與震顫中脘、大橫、天樞、足三里 促進腸胃蠕動氣海、關元、陰陵泉、太谿 改善夜尿、頻尿風池、內關、神門、印堂 調節睡眠、情緒起伏、胸悶與心悸生活調整:規律運動、腸胃順暢、睡眠改善都很重要規律排便 多吃蔬菜與菇類,維持腸道代謝順暢。有氧運動 依體力調整,從散步、快走、超慢跑開始漸進訓練。改善睡眠習慣 睡前 3 小時不進食,避免夜間劇烈運動,以免亢奮難入睡。適當社交活動 透過互動紓壓、尋求支持系統。調整情緒 運動、冥想、音樂放鬆皆能改善焦慮緊繃。【延伸閱讀】不是胖才會長!中醫師解析脂肪瘤常見體質+飲食與情緒管理建議胸悶、咳嗽、喉嚨卡卡?恐是「隱性胃食道逆流」中醫師教辨別及改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66994
患子宮肌瘤影響懷孕? 醫:取決於肌瘤生長位置與大小
子宮肌瘤是女性常見的良性婦科腫瘤,部分患者並沒有明顯症狀,常要到健檢才意外發現,治療上,除了持續追蹤,必要時則得藉由手術治療,除了傳統開腹手術,也有微創手術提供選擇,針對女性患者擔心的術後疤痕問題,建議可在醫師評估下,選擇適合的除疤產品協助術後照護。中山醫附設醫院婦產部顯微內視鏡主任吳珮如醫師指出,預防子宮肌瘤首要應定期進行婦科檢查,若有月經量多、經痛加劇或下腹部壓迫感等症狀,即有可能是子宮肌瘤徵兆,應提高警覺,盡快就醫診治。子宮肌瘤與家族史有關 醫師:後天因素亦需留意子宮肌瘤與基因息息相關,除了家族史是重要風險因子,包括飲食習慣、壓力、肥胖、生育年齡等後天因素也是罹患子宮肌瘤的高風險因子;吳珮如醫師表示,尤其子宮肌瘤容易受女性荷爾蒙刺激而增長,這也是為什麼隨著年齡增長,以至於生育年齡婦女,高機率罹患子宮肌瘤的主因。不正常出血要小心 必要時應盡快就醫檢查吳珮如醫師進一步指出,部分子宮肌瘤患者沒有症狀,但另外一部分有患者症狀則與出血表現相關,包括月經過多、大量失血所導致的貧血徵狀以及肌瘤過大造成頻尿、腰痠背痛、下墜感等壓迫症狀;此外,臨床上也常見因肌瘤在懷孕時期所引起的疼痛、下腹部不適等症狀,嚴重時可能增加早產或流產等風險。擔憂子宮肌瘤影響懷孕 醫師:取決位置與大小不過子宮肌瘤一定會影響懷孕嗎?吳珮如醫師解釋,主要還是得評估子宮肌瘤生長的位置與大小。舉例來說,子宮肌瘤尺寸雖然不大,但卻位於子宮腔,即子宮最內層位置,若已造成經血過多將可能嚴重影響著床,這時候就會建議儘早進行評估與積極處置;反之若肌瘤往外長,向子宮外突出,卻未直接影響子宮腔,此時就建議可先持續追蹤,並不一定要藉由手術介入治療,同時也對受孕較無影響。術後擔心疤痕明顯 微創手術成治療選項之一若子宮肌瘤經評估需要積極治療,同時影響生育問題時,除了傳統開腹手術,也有腹腔鏡或達文西機械手臂系統等微創手術可作為治療策略一部分;吳珮如醫師指出,一般而言,微創手術傷口小、恢復期較短,術後留疤的外觀較不明顯,對於忙碌又在意疤痕外觀的的現代人而言,是治療選擇之ㄧ,不過每位病患的病灶與體質不同,術後留疤的外觀仍會有所差異。術後疤痕照護把握黃金期 術後一至兩週是關鍵若擔心術後疤痕外觀,則可在醫師評估下選擇相關除疤產品,並依傷口部位、面積等作協助照護;吳珮如醫師提及,一般而言,術後傷口一至兩週會進入基本癒合階段,當肌膚結痂開始脫落,且沒有組織液滲出,就可開始進行疤痕的護理。當疤痕範圍較大時,建議可先塗抹乳液保濕,重點疤痕部位再使用除疤凝膠產品,並可因應恢復情況及皮膚反應,後續或搭配貼片式除疤產品交互使用。微創術後護理 建議可使用除疤凝膠維持皮膚保濕及修復一名38歲女性,過去生產時選擇剖腹生產,術後曾花許多時間照護疤痕,一度因為疤痕嚴重而影響自信,後續又因肌瘤過大而產生壓迫症狀,經醫師評估後建議進行手術治療,讓她憂慮將再次經歷術後疤痕問題。吳珮如醫師了解該患者的擔憂之後,建議採微創腹腔鏡手術治療,手術傷口小且恢復順利,而術後遵照醫師評估透過除疤凝膠進行照護,並做好保濕及配合良好生活習慣,恢復情況良好,使患者更安心面對生活。長期積極照護疤痕 才是長遠健康策略吳珮如醫師表示,有時傷口看似已經癒合,但表面出現乾裂狀況,也有可能影響後續的修復效果,因此術後做好保濕是相當重要的一環。臨床上也可在醫師評估下,選擇合適的疤痕照護用品協助日常照護;部分產品會添加維他命C等配方,可在醫師評估下選擇使用;不過,每個人的疤痕生成狀況仍會依體質有所不同,疤痕的照護需要耐心,建議依醫師評估指導,持續搭配使用相關護理產品至少6個月以上,並做好防曬與保濕,以維持皮膚健康。【延伸閱讀】傷口癒合不是結束 預防疤痕從「這時機」開始!醫揭疤痕凝膠應用策略奇美醫院傷口照護中心推居家診療 攜手社區打造「無縫醫療照護網」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66904
她的分泌物「黃綠一坨」!子宮頸潰爛背後竟藏這原因 醫曝:喉嚨也中招
生活忙碌加上忽略身體警訊,可能讓小問題釀成大病。一名23歲年輕女子因頻尿與下體分泌物異常長達數月,最終就醫時竟被醫師發現子宮頸嚴重潰爛,確診性病感染,進一步追查後竟連男友的喉嚨也出現化膿,令人震驚。這起案例由家醫科醫師鄧雯心在節目《醫師好辣》中分享。她指出,這名女子初期主訴頻尿、分泌物呈黃綠色,但無明顯疼痛或異味,僅偶爾下腹不適。雖服用抗生素一週,症狀未見改善。鄧雯心提到,在進行內診時透過鴨嘴器觀察,赫然發現患者的子宮頸表面潰爛,伴隨黃白膿性分泌物,經檢驗確診為「淋病」(gonorrhea)感染。她提醒,部分性病初期症狀不明顯,容易被忽視,特別是女性常無明顯疼痛感。更令人意外的是,當醫師詢問是否有性行為接觸時,女子最初否認,後來在下一次回診時才透露,與男友雖未有陰道性交,但有口腔性行為,並指出男友近期也因喉嚨不適一同就診。醫師檢查後發現男方口腔與咽喉紅腫化膿,進一步確認同樣感染淋病。鄧雯心強調,口腔性行為屬於高風險傳染途徑之一,只要涉及黏膜接觸,無論是誰主動,都有機會將病原從一方傳至另一方,尤其在未使用保護措施下更容易造成交叉感染。她呼籲年輕族群不要誤以為「沒有性交」就不算性行為,忽略防護觀念反而容易讓疾病上身。根據疾病管制署資料,淋病是一種常見的細菌性性傳染疾病,透過陰道、肛門或口腔接觸均可能傳染。女性感染後可能出現分泌物異常、排尿灼熱、下腹痛,嚴重者恐影響生育。男性則常見尿道分泌物、排尿不適等情形。部分患者無症狀,容易被忽視而延誤治療。專家建議,若有不明原因的分泌物變化、頻尿或下腹痛等情形,應盡早就醫並接受正確檢查,同時也應提醒伴侶一同接受治療,以防相互傳染、反覆感染。同時,無論性行為形式為何,養成使用保險套的習慣,才是最有效的保護自己與伴侶的方法。