淋巴瘤
」 癌症 健保 淋巴癌 感染 CAR-T
癌症新藥基金明年恐剩不足40億可用 癌症基金會籲推動法制化
賴清德總統上任後兌現癌症新藥基金政見，今年以公務預算挹注50億元，明年將達百億規模。不過，因今年已收載藥物到明年還會繼續使用，台灣癌症基金會估算，明年恐剩不到40億元可用於收載新藥，呼籲政府將癌症新藥基金法制化，並穩定財源，確保永續支持癌友治療。癌症新藥基金今年正式啟動，目前已收載11項癌症新藥，包括肺癌、乳癌、大腸直腸癌、多發性骨髓瘤、淋巴瘤、神經纖維瘤等，預估超過3300人受惠，平均每名癌友1年可減輕逾百萬元的經濟負擔。不過，台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出，根據健保署藥品共擬會資料推估，今年癌症新藥基金專款額50億元，目前僅支用23.58億元，粗估有26.42億元留用到2026年；加上明年新編預算50億元，共有76.42億元。蔡麗娟進一步指出，由於今年已收載藥物到明年還會繼續使用，預估將支用39.24億元，等於明年可收載新藥的經費僅剩37.18億元，恐難維持癌友的新藥需求。蔡麗娟指出，目前癌症新藥基金只靠行政預算和指引暫行運作，缺乏正式法源，應修法納入《癌症防治法》，以確保資金動用、藥物納入和審查標準受法律保障。另外，應研議擴大多元財源，確保基金不與健保總額相互排擠，同時可維持長期可持續性。台大藥學系教授沈麗娟表示，癌症新藥基金不是為了搶資源，而是讓癌友在新藥正式給付前有機會接受治療。應蒐集真實世界證據，3年內進行醫療科技再評估，將符合成本效益且掌握明確財務衝擊的藥物，改由健保支付，形成制度上的無縫接軌。
10月新制上路！流感疫苗到電價 稅務、出入境全都更新
邁入10月，中央與地方多項制度接連上路，涵蓋交通管理、疫苗接種、醫療給付、勞動福利、出入境流程與國際旅遊規範，攸關民眾行程與荷包。當中包括公費流感疫苗自10月1日起分階段開打、公務人員自10月10日起新增每年3日的「身心調適假」、營業用車輛使用牌照稅同步開徵至10月31日，多項期限與對象須特別留意。醫療與福利疾管署規劃公費流感疫苗分兩階段接種：10月1日率先提供65歲以上長者、55歲以上原住民、孕婦、6個月以上至學齡前幼兒、嬰兒父母、醫事與防疫人員、學生、長照機構住民與人員、具潛在疾病族群與禽畜防疫人員等11類對象；第2階段自11月1日起擴及50至64歲無高風險成人。同日起公費新冠疫苗也在各地合約院所開打。健保署則自10月1日起將新一代口服標靶BTK抑制劑納入給付，涵蓋濾泡性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病、被套細胞淋巴瘤，估計逾1,100名病友受惠，年度藥費投入近19億元。電價部分，自10月1日平均調幅0.71%，住宅用電700度以下每度加0.1元，701至1,000度加0.2元，1,001度以上加0.4元，小商家700度以下同樣加0.1元；產業用電則維持凍漲。道路交通與稅務《道路交通管理處罰條例》新罰則提前於9月30日生效，汽車偽造、變造或矇領車牌者最高罰7萬2,000元，駕駛明知為偽造仍上路者罰3萬6,000元；未依規定懸掛或無牌照行駛、停放者同樣最高罰3萬6,000元。稅務部分，114年營業用車輛使用牌照稅自10月1日開徵，繳至10月31日，逾期將加徵滯納金，超過1個月最高加徵10%，未繳將移送行政執行。繳稅管道包括地方稅網路申報、ATM、信用卡、電子支付與超商等。航港與休假制度航港局自10月15日起實施進港船舶船東責任保險（P&I）新制，進出商港船舶須向IG P&I Club、我國保險公司或國際信評達BBB以上的保險人投保，否則恐遭拒絕進港；尚未取得信評者，10月15日前提出證明可暫行至明年4月15日。考試院則審議通過公務人員請假規則修正，自10月10日起新增「身心調適假」每年3日，可時計，併入事假計算，免附證明，機關不得拒絕；其他請假條文將於115年1月1日放寬。出入境與國際旅遊移民署自10月1日起全面實施外籍旅客電子A卡（TWAC），登機前3日於官網填報即可，入境查驗系統自動帶出資料，縮短通關時間，支援多語介面與最多16人代填功能。歐盟則自10月12日啟動入境／出境系統（EES），非歐盟旅客入境申根區29國須完成護照掃描、臉部與指紋登錄，12歲以下免指紋，登錄有效3年，逐步取代護照蓋章。航空公司方面，阿聯酋航空自10月1日起禁止機上使用或充電行動電源，旅客僅能攜帶1個容量低於100Wh且標示清楚的行動電源登機，並須置於隨身包內，嚴禁託運或放置頭頂置物櫃。地方配套與金融措施新北市社會局10月1日起對已具五大福利資格者，改由機關主動審認免臨櫃複查；桃園市立美術館新增「市民日」與「里民日」免費入館；桃園亦啟用CT醫療巡迴車，優先服務觀音區居民；嘉義縣商圈聯合購物節則從10月1日至11月30日舉行，單筆消費滿200元即可登錄抽獎。金融面，合作金庫10月29日起規定，若帳戶疑涉不法，銀行得視情節暫停或終止服務；帳戶經通報為警示帳戶者將立即停用交易並退匯，餘額1,000元以下可直接結清。櫃買中心同日起放寬黃金交易單位，由1台兩降為1台錢，便利小額長期配置。交通疏導與時間序列中秋連假（10月4日至6日）與國慶連假（10月10日至12日）期間，高公局規劃高乘載與匝道管制、路肩開放等措施，並建議依時段調整出發時間以避開尖峰。
生1胎補助10萬！行政院拍板「中央+地方都可領」 2026年元旦上路
因應少子女化的國安危機，行政院明將通過三大育兒新方案，包括「生育補助」、「人工生殖補助」與「醫療性凍卵補助」，行政院政務委員陳時中指出，其中生育給付部分將由中央統一補貼至10萬元，雙胞胎將按比例給予，將可「中央＋地方」兩邊都領，預計2026年元旦上路。陳時中表示，現行在各項保險類別中，包括勞保、公保、國保、農保、軍保的生育給付金額不一致，範圍也不完全涵蓋，例如，勞保生育給付平均約7萬994元、公保約6萬6077元，甚至有未參加任何保險者無法領取任何生育給付的狀況，為解決這狀況，行政院將把所有生育給付補助一律提高到10萬元。陳時中指出，未來無論是公保、勞保、農保、國保或軍保等不同保險類別，每位新生兒都將獲得一筆統一的10萬元補助，這也包括目前現行並無任何保險的7,144位民眾，也能申請。行政院將匡列原本生育給付80億元外，預估將會有12.7萬人受惠，因此將新增47.2億元預算。行政院政務委員陳時中。（圖／報系資料照）陳時中表示，10萬元是中央發放的生育補助，若地方政府也發生育獎勵金，即便各縣市的生育補助金額不一，但民眾將可「中央＋地方」兩邊都領。此外，行政院也將提高並放寬人工生殖補助經費與申請年齡資格，鼓勵更多夫婦生小孩，全案將在隔日的行政院會通過。政院也將大幅增加人工生殖的補助額度，陳時中說，新方案將補助年齡切點從40歲調整至39歲，39歲以下女性的補助次數維持6次，第一次試管嬰兒療程補助上限從10萬元提高到15萬元，第二次從6萬元提高到10萬元，第三次以後為4萬元，後續則維持不變。另外，政院也將推出醫療性凍卵補助，補助對象為28至40歲女性，若因乳癌、血液疾病、淋巴瘤或骨髓瘤等治療可能導致卵巢功能受損，可經專業醫師評估後申請，內容包括凍卵療程約7萬元，以及取卵、處理與儲存費用8000元，目前全台約 36家院所符合條件。
爸病逝1小時後家中老貓也過世 家人淚崩：怕他一個人寂寞
近日北京一名女子分享，父親病逝，一小時後家中的老貓也走了，家人看到都哭了，她指出，「貓貓肯定是怕爸爸一個人在黃泉路上寂寞吧。」網友看了也直呼，「毛孩不會說話但什麼都懂。」據了解，北京一名女子爸爸生重病，家人為了減輕他的痛苦，決議接他回家走完人生最後一程，最後爸爸病逝，家中老貓過了1小時也走了，女子表示，老貓像是等爸爸一起一樣，「前後相差一小時都去彩虹橋了，貓貓肯定是怕爸爸一個人在黃泉路上寂寞吧。」女子說，貓是爸爸撿回來的流浪貓，養了6年，牠的身體很好都沒生病，是因為年紀大了狀況變差，但沒想到牠算準爸爸離開的時間，在他嚥氣前一直陪伴在身邊，最後才跟著走，全家人都很驚訝。影片一出，有網友說，家裡有養貓的人大概都看不下去這一幕，眼淚真的忍不住，前幾天女兒生病發燒，她家那隻老貓不吃不喝，只靜靜窩在女兒枕邊守著，其實牠自己也病得很重了，卻還是努力撐著最後一口氣，陪在最愛的家人身邊，毛孩雖然不會說話，但心裡什麼都懂，也有人表示，「我家大黑淋巴瘤去世後，家裡另一隻貓兩天兩夜不吃不喝不上廁所，牠們是親兄弟。」
寵物陪吸菸恐成癌症高危險群 貓狗罹癌風險高達4倍
二手菸不只傷害家人，家中毛小孩也難以倖免。專家提醒，二手菸可能透過縫隙進入室內，有害物質還會黏在動物毛髮上形成三手菸。研究顯示，貓狗寵物遭受菸害後，罹癌風險飆升2到4倍。貓狗一旦罹患癌症，只能靠開刀或化療延長壽命。農業部統計，台灣家貓、家犬高達278萬隻，大約四分之一家戶有養寵物。獸醫師公會全國聯合會理事長譚大倫分享，10多年前曾收治1隻狗狗，X光檢查發現肺部有腫塊須切除，開刀時驚訝地發現，理應是粉紅色的肺臟，竟呈現一片深黑。當時譚大倫只覺得奇怪，但沒有聯想到特定原因。術後他和飼主談起此事，在一旁的女兒突然說「爸爸都是你啦！你都在牠旁邊抽菸」。原來飼主每次吸菸時，狗狗總是在旁邊陪伴，無形中吸入大量的二手菸，可能因此罹癌。譚大倫表示，菸品中的致癌物質會黏在動物毛髮上，由於貓習慣舔自己的毛，因此常見口腔癌、淋巴癌，狗則較常見呼吸道疾病和肺癌。狗貓一旦罹患癌症，通常難以治療，只能開刀切除和化療，盡可能延長壽命。國健署菸害防制組組長羅素英指出，受到二手菸、三手菸危害的貓咪，罹口腔癌風險增加2到4倍；貓和每天吸菸超過1包的吸菸者一起生活，患淋巴瘤風險是一般人的3倍。另有研究指出，狗狗長期暴露於二、三手菸環境下，可能引發過敏反應、呼吸系統疾病或罹患鼻癌和肺癌；若家中有吸菸者，長吻型犬罹患鼻癌風險增加2倍；若吸菸者吸菸量達12包以上，長頭型犬罹患鼻癌風險增加2.4倍。
23歲劍橋女大生罹癌亡！她拒絕化療改信咖啡灌腸療法 母親被控誤導致命
英國一名23歲劍橋大學畢業生帕洛瑪（Paloma Shemirani）因拒絕接受醫學上治療癌症，而改採每日五次咖啡灌腸的替代療法，最終於2024年7月24日心臟病發去世，現正由肯特與梅德韋縣裁判官法庭進行死因調查。帕洛瑪的兄長在庭上公開控訴母親凱特的行為與極端信念導致妹妹死亡。（圖／翻攝自臉書）根據《每日星報》和《紐約郵報》報導，案件調查指出，帕洛瑪確診非霍奇金淋巴瘤後，醫生估計接受化療五年存活率可達約75%；儘管如此，她在母親凱特（Kate Shemirani）安排下放棄標準療法，而接受其宣稱曾治癒自己乳癌的戈森療法（Gerson therapy），該方案以嚴格素食飲食、營養補充品與頻繁咖啡灌腸為主，並無醫學證據支持療效。她的兄弟蓋布里埃爾（Gabriel Shemirani）於庭上控訴母親「犧牲姊姊生命於她個人信念之下」，並指出父母曾施壓帕洛瑪拒絕化療，更傳送威嚇訊息如「別相信醫生，他們想害你」與「只有我能幫你」。帕洛瑪生前甚至在書面表述對癌症診斷抱強烈懷疑，也擔憂化療可能影響生育能力。蓋布里埃爾於2024年4月向高等法院申請，評估帕洛瑪在母親掌握狀況下是否具備自主醫療決定能力。帕洛瑪的信件內容顯示，當時她確實表達不信任醫學診斷，並恐懼治療副作用。凱特本身為具爭議的健康意見領袖和前護士，曾因在 COVID‑19 疫情期間散布陰謀論並危害公眾健康，於2021年遭英國護理與助產士委員會撤銷執業資格。目前她與前夫提出一切都是未經法律同意的醫療介入，導致帕洛瑪死亡，但此說法尚未被法庭證實。調查至今重點在於是否母親干涉治療決定、帕洛瑪是否具備真正的知情與自主性，以及戈森療法是否對其病情造成不良後果。法庭也預計邀請醫學專家出庭作證。劍橋女大生不敵癌症身亡，每日五次咖啡灌腸療法引發死亡調查。（圖／翻攝自X）
要價1億罕病「AADC缺乏症」治療藥研議納保 明年健保執行預算近兆
明年健保總額雖還沒確定，健保署長石崇良表示，若採高推估5.5％，將上看9800億，加上公務預算181億、癌症新藥基金100億，健保要執行的預算將逼近1兆元。另要價1億元的罕病「AADC缺乏症」基因治療藥，正研議納入健保，患者的平均壽命僅7歲，臨床試驗顯示，用藥後平均壽命可望達到20幾歲。石崇良強調，他希望讓健保支出變成投資，對民眾健康的投資、對產業的醫療投資，最重要的是，不讓國際新藥不選擇台灣，能有更多的臨床試驗在台進行，讓病患及早用藥。對於新藥納健保，台大醫院2012年執行了首例CAR-T治療，因價格很貴，2023年11月健保才收載，從原本1500萬元，協商至819萬，用於急性淋巴性白血病、瀰漫性大B細胞淋巴瘤第3線治療。石崇良說，目前世界的趨勢是將CAR-T列為第2線治療，也就是病患做完化療後，下個選擇可以是骨髓移植或CAR-T。石崇良表示，世界上已有不同的CAR-T產品問世，健保給付的是瑞士的產品，現有美國的產品準備輸台。他相信台灣有能力自己做出CAR-T，到時就可用更實惠的價格照顧更多人，從第3線治療改為第2線。另一款備受關注的天價新藥為AADC缺乏症的基因治療藥，為美國公司在台研發的產品。石崇良說，AADC缺乏症的病患類似巴金森氏症，多巴胺、血清素不足，導致肢體不協調、無力，這類病患平均壽命只有7歲，而使用新藥後，平均壽命可增至20幾歲，但要價1億元。石崇良表示，該藥已在3月取得藥證，正在專家會議討論中，需要好的財務模式才能支應。目前食藥署核准的天價藥品共有6款，其中已收載健保的是SMA罕藥、CAR-T，正在專家會議討論的則有黑矇症及AADC缺乏症的罕藥。
愛爾蘭富農婚後一天猝死！遺體「迅速防腐」引疑雲 1.9億遺產掀爭議
愛爾蘭奧法利郡（Offaly）75歲百萬富翁農夫約瑟夫·葛羅根（Joseph Grogan），在與女友麗莎·弗拉哈蒂（Lisa Flaherty，50歲）登記結婚隔日突然過世，這位擁有超過220英畝農地、約550萬歐元（約新台幣1.9億元）的富豪，於2023年1月被診斷罹患第四期高惡度非何杰金氏淋巴瘤，並接受四次化療，治療期間曾出現感染，但病情一度顯示穩定跡象，由於死者遺體在數小時內即送往殯儀館並防腐，造成後續鑑定困難，事件引發諸多疑問，並掀起遺產爭奪戰。根據《太陽報》（The Sun）及《The Nightly》報導，2023年4月14日，葛羅根與弗拉哈蒂在當地登記結婚，翌日（15日）下午3時於自宅過世，死因初判為免疫系統受損導致感染。驗屍官雷蒙德·馬洪（Raymond Mahon）指出：「遺體在數小時內即送往殯儀館並防腐，造成後續鑑定困難。」在為期三天的調查中，葛羅根親屬律師彼得·瓊斯（Peter Jones）批評遺體處理「過於倉促」，並質疑「仍有大量問題未獲解答」。死者家屬於是聘請了大律師達米安·坦西（Damien Tansey）要求警方介入，進行法醫鑑定。他指出，地方社群和醫界認為葛羅根當時「精神良好」，死亡過於突然且令人震驚。坦西還表示，病理報告顯示死因並非癌症惡化或器官衰竭，並警告若藥物使用不當，可能抑制呼吸及中樞神經系統。他認為「匆促防腐」阻礙了藥檢進行。弗拉哈蒂聲稱兩人交往多年，且她曾長期照顧葛羅根，並堅稱對方已進入「生命末期」。然而，坦西駁斥此說法「不實且缺乏證據」，並強調婚禮舉行前後的隱密性引發家屬不安。據悉，弗拉哈蒂婚前曾與多名男子交往，並育有三名子女。根據弗拉哈蒂律師史蒂芬·伯恩（Stephen Byrne）回應，認為外界「將一場婚姻醜化為謀財故事」，並強調：「他（葛羅根）清楚自己的病情，並選擇與她共度最後時光。」最終，驗屍官裁定葛羅根死於與癌症及治療相關的自然原因，並表示：「儘管外界對照護存在合理疑慮，但死者生前極度抗拒就醫。」這起婚後一天猝死、伴隨龐大遺產與「匆促防腐」爭議的案件，持續在當地引發熱議。葛羅根婚後一天驟逝，而弗拉哈蒂否認與丈夫死亡有關。（圖／翻攝自X）
中信金控舉辦造血幹細胞捐贈驗血建檔活動 逾150位同仁熱情響應捐髓救人 呼應健康平權理念
目前臺灣約有48萬人登記加入配對「骨髓捐贈資料庫」資料庫，實際移植案例近7,000件，今（2025）年仍有逾700人等待配對，非親屬間成功配對機率僅約萬分之一，中國信託金融控股公司（簡稱「中信金控」）發揮企業正向影響力，今（26）日攜手慈濟骨髓幹細胞中心舉辦造血幹細胞捐贈驗血建檔活動，號召逾150位同仁挽袖驗血建檔，期盼以「多一人建檔，多一份希望」的實際行動，為血液疾病患者帶來生命曙光。曾罹患急性血癌的中信金控退休同仁（中）特別到場支持造血幹細胞捐贈驗血建檔活動，希望號召更多同仁為血液疾病患者帶來生命曙光。（圖／中信金控提供）響應造血幹細胞捐贈驗血建檔活動的中國信託金控同仁每人於現場抽取10 毫升血液建立樣本檔案，慈濟骨髓幹細胞中心同時安排專業解說員說明，造血幹細胞的收集流程與後續細胞管控與運用，以及配對成功後的採取流程，年滿18至45歲的民眾皆可驗血建檔、捐骨髓救人，將小愛延伸為大愛。中信金控舉行造血幹細胞捐贈驗血建檔活動，中信金控同仁發揮同事愛，讓血癌病人有更多機會找到相符的造血幹細胞，增加患者骨髓配對機會。（圖／中信金控提供）值得一提的是，2016年曾有中信金控同仁罹患急性血癌需接受骨髓移植，透過慈濟骨髓資料庫成功配對後康復，但於新型冠狀病毒（COVID-19）疫情期間復發。雖然知道機會渺茫，中信金控仍舉辦造血幹細胞捐贈建檔活動，罹病同仁在關鍵時刻感受到滿滿的關懷與幸福，今日親臨分享，希望藉此感召更多同仁捲起袖子支持，提升骨髓配對成功機會。中信金控舉行造血幹細胞捐贈驗血建檔活動，中信金控同仁發揮同事愛，讓血癌病人有更多機會找到相符的造血幹細胞，增加患者骨髓配對機會。（圖／中信金控提供）根據「113年國人死因統計結果」顯示，癌症仍居十大死因之首，造血幹細胞移植為白血病（俗稱血癌）、淋巴瘤及再生不良性貧血等血液疾病的主要治療方式。中信金控率金融業之先，主動呼應聯合國永續發展目標（Sustainable Development Goals, SDGs）第三項「良好健康與福祉」，舉辦造血幹細胞捐贈驗血建檔活動，除了展現We are family品牌精神外，更進一步實踐企業社會責任與對生命價值的重視，帶動其他企業共同響應。
35歲男狂喊累「醒來像沒睡」 元凶找到了：嚴重恐爆多種疾病
小毛病也可能導致大危機！一名男子經常感到疲累且全身痠痛，每天都感覺沒睡，工作難以專注，時間超過半年，檢查才發現罹患「慢性疲勞症候群」，體內有EB病毒（Epstein Barr Virus, EBV）感染跡象，若免疫系統弱勢，嚴重恐引發癌症或其他疾病。營養功能醫學專家劉博仁在臉書分享案例，提到近期有一名35歲男子，神情憔悴走進診間，主訴每天都覺得累到不行，醒來像沒睡，腦袋像塞棉花，連簡單工作都沒辦法專注，身體也一直痠痛，這樣的狀況已經持續半年。做了一系列檢查後，找出背後原因，竟是罹患典型的「慢性疲勞症候群」，體內有EB病毒感染的跡象。劉博仁醫師說明，慢性疲勞症候群並不是單純的「累」，而是一種長期、無法透過休息改善的極度疲憊狀態，可能持續數月甚至數年，常伴隨認知功能下降（腦霧、專注力差）、睡再多也感覺無法恢復、喉嚨痛、肌肉痠痛、關節不適、活動後疲勞惡化（甚至做家事都會累垮）。目前研究發現，可能與下列因素有關：1.病毒感染（特別是 EB病毒、CMV、人類皰疹病毒等）2.自律神經與荷爾蒙失調3.長期壓力與創傷後壓力反應（PTSD）4.睡眠障礙5.微生物菌相失衡與慢性發炎劉博仁醫師指出，這名男子體內的EB病毒抗體明顯上升，是一種屬於「人類皰疹病毒第四型」的病毒，全球超過90%的人一生中都感染過它，多數人在感染後會慢慢痊癒，但病毒會潛伏在體內終生，當免疫力低落、壓力大、作息混亂時，就可能再活化，引發身體長期疲勞與慢性免疫失調。不只如此，EB病毒還與多種疾病有關，包括鼻咽癌、伯基特氏淋巴瘤、何杰金氏病、紅斑性狼瘡、多發性硬化症等自體免疫病，部分長新冠（Long COVID）案例也觀察到EBV活化的痕跡，顯示EB病毒不只是「小感冒」而已，當免疫系統弱勢時，它可能成為疾病的推手。如果想預防EB病毒的傳播與活化，必須保持充足的睡眠，每晚7～8小時，幫助免疫修復，也要均衡飲食，多吃新鮮蔬果、Omega-3 脂肪酸、抗氧化食物，並且規律運動，每周至少3次，提升自然殺手細胞活性，也可以透過冥想、瑜伽、聽音樂減少壓力，幫助大腦與免疫系統平衡。另外，還要注意個人衛生，不共用餐具、飲料與牙刷，避免在對方生病時親吻，同時補充營養素，如維生素D3、鋅、C、益生菌，幫助免疫力正常運作。劉博仁醫師提醒，像EB病毒這樣的沉默病毒，可能會趁人體最虛弱的時候悄悄復活，造成意想不到的影響。
5歲女口乾到吞嚥困難！醫揪「全身性疾病」釀禍 有這些症狀快就醫
一位55歲的女性患者因長期口乾、吞嚥困難就醫，經自體抗體檢測，結果顯示 SSA與SSB抗體皆呈現陽性，進一步確診為「修格蘭氏症候群」（Sjögren’s syndrome，簡稱乾燥症）。醫學專家透露，乾燥症是一種全身性疾病，除了導致「口乾」與「眼乾」，也可能影響關節、皮膚、肺臟、腎臟、神經系統，甚至增加淋巴瘤的風險。營養功能醫學專家劉博仁說明，乾燥症是一種慢性自體免疫疾病，免疫系統會攻擊身體的外分泌腺體，最常見的就是唾液腺與淚腺，導致「口乾」與「眼乾」，但其實乾燥症是一個全身性疾病，也可能影響關節、皮膚、肺臟、腎臟、神經系統，甚至增加淋巴瘤的風險。醫師指出，除了常見的「口乾」與「眼乾」，乾燥症患者可能還會出現其他症狀，包括吞嚥困難、口腔潰瘍、說話容易沙啞、眼睛乾澀、刺痛、異物感、畏光、皮膚乾燥、陰道乾澀、鼻腔乾裂關節疼痛、晨間僵硬、疲勞、憂鬱、睡眠品質差，有些人也會出現肺部乾咳、腎臟功能異常、神經病變等較嚴重的系統性症狀。劉博仁表示，目前乾燥症並沒有根治方法，傳統治療以症狀緩解為主，而功能醫學重視的是找出潛在的根本原因，並透過生活方式、營養與壓力管理等方式，協助身體自我修復，例如補充益生菌與益生元、微量元素與營養素、避開潛在的食物過敏原、調整生活型態與壓力管理等。醫生強調，乾燥症不是單純的「口乾眼乾」，而是全身性免疫失衡的警訊，透過傳統治療可以緩解症狀，但若能從功能醫學的觀點出發，調整腸道健康、補充必要營養素、避開過敏原食物與學會管理壓力，將有機會讓免疫系統趨於穩定，生活品質明顯改善。
老爸長期在家抽菸！11歲兒竟患肺癌 媽媽嘆：沒想到讓孩子受苦
大陸一名11歲男孩近日因反覆發燒又咳嗽，就醫檢查出肺有惡性腫瘤確診肺癌，醫師一問才知，爸爸長期在家抽菸，讓他吸了數年二手菸。據媒體報導，該男童沒家族癌症病史，也沒接觸致癌物質，而爸爸長年在家中抽菸，他在密閉環境中吸了多年二手菸，目前男童正在接受治療。鄭州市一名兒科主任醫師說，兒童呼吸道發展不完全，對有害氣體抵抗力極差，長期吸二手菸，罹癌機率提升。媽媽說，以為抽菸只對大人有害，沒想到讓孩子受苦，如果能重來不會讓丈夫抽菸。據資料顯示，大陸吸菸者已超過3億人，有7.4億人暴露二手菸，而近73%的兒童在家庭或公共場所吸到二手菸。長沙市中心醫院胸腔外科、心臟大血管外科主任袁躍西指出，預防肺癌要戒菸，也要避免吸二手菸，40歲以上者要定期做檢查，如果有反覆呼吸道感染、久咳不癒等要提高警覺。衛福部也曾指出，二手菸是分布最廣且為有害的室內空氣污染物，其會釋放出7,000種以上的化學物質，其中約有93種為致癌物質，過去研究已證實，除會造成或加重幼兒氣喘、支氣管炎、肺炎、中耳炎等呼吸道疾病外，且與兒童白血病、淋巴瘤、大腦與中樞神經系統病變、肝母細胞瘤等癌症有顯著關係，也容易造成認知能力缺陷，其危害更甚於成人。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
歐洲男17年前捐精造67童驚傳「10人罹癌」 專家籲設配套措施
歐洲1名男性捐贈者的精子被用於歐洲各地的人工受孕，至今已孕育出至少67名兒童，其中卻有10名孩童罹患癌症，包括白血病與非何杰金氏淋巴瘤。專家對此呼籲，國際社會應建立配套措施，防止類似事件再度發生。《衛報》報導，法國魯昂-諾曼第大學（Université de Rouen-Normandie）附設醫院的生物學家艾德薇格卡斯珀（Dr. Edwige Kasper）最近在歐洲人類遺傳學會年會（European Society of Human Genetics，ESHG）上報告，這名男性捐贈者攜帶罕見的TP53基因變異。該變異可能引發李-佛美尼症候群（Li-Fraumeni syndrome），是一種嚴重的癌症遺傳疾病。另有數據指出，歐洲8個國家的46個家庭中，共有67名兒童在2008年至2015年間，透過該男性捐贈者的精子出生，隨著其中2個家庭在孩子罹癌後主動聯繫生殖診所，這起事件才浮出檯面。卡斯珀指出，她利用患者數據庫、電腦預測工具與功能性試驗分析後，判定該基因變異具有致癌可能性，建議所有來自這名男性捐贈者的孩子應接受基因諮詢與後續監控措施。此外，歐洲各地的兒科與遺傳科醫療部門啟動調查疑似病例，結果顯示歐洲8個國家46個家庭的67名兒童中，有23名兒童攜帶該基因變異，其中10人已被診斷出癌症，包括白血病與非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL）。專家建議，這些孩子應定期接受全身與腦部核磁共振（MRI）檢查，成年後應再進行乳房核磁共振與腹部超音波檢查。歐洲精子銀行聲稱，該機構已通知所有相關診所，但基於公司政策，不會公布來自單一捐贈者的具體受孕兒童數量。該機構現行的國際限額為每名捐贈者不得捐獻超過75個家庭。卡斯珀對此表示，她多次向精子銀行詢問精確數字，對方始終未願提供詳細資訊。英國德蒙福特大學（De Montfort University）社會學教授尼基哈德森（Prof. Nicky Hudson）指出，這起案例凸顯跨國輸送人類配子與大量使用單一捐贈者所帶來的複雜性與風險，包含未來追蹤罹病家庭的困難度與社會責任的模糊地帶。她呼籲國際社會應建立協調機制，至少應設立能追蹤捐贈者使用情況與通知受贈者的制度，防止類似事件再度發生。歐洲精子銀行（The European Sperm Bank）發言人朱莉巴茲（Julie Paulli Budtz）表示，機構對此案深感震撼，並強調這名捐贈者當年已接受完整篩檢，然而當時醫學界尚未知悉該基因變異的致病性，導致現有技術難以偵測出異常。她補充，歐洲精子銀行支持設立配套措施，並已多次提倡此舉，也正因如此，機構才主動設定每名捐獻者只能捐獻75個家庭的額度上限。
「一級致癌病毒」9成都感染！醫曝：超裝會死 5方法避免再活化
成長過程中，很多人都經歷過幾場來勢洶洶的發燒，幾天後好了，就當作感冒痊癒，然而多年後，突然出現慢性疲勞、免疫力低落、關節痛、皮膚問題，甚至罹患紅斑性狼瘡、多發性硬化症或癌症時，才會疑惑「這一切是什麼時候開始的？」對此，基因醫師張家銘點出元凶，就是被「一級致癌」的EBV病毒。張家銘在臉書透露，Epstein-Barr 病毒（EBV）是一種幾乎全民感染、卻從未真正離開的病毒，「EBV 是人類皰疹病毒家族的一員，根據全球流行病學數據，超過90％的成年人都感染過EBV。多數人在感染當下沒有明顯症狀，或者只是喉嚨痛、發燒幾天，被誤以為是感冒。有些人在青春期會出現比較典型的表現，如長時間高燒、喉嚨劇痛、極度疲倦、淋巴腫大」。醫師說明，EBV是一種懂得「裝死」的病毒，感染初期它安靜潛伏，幾乎不會被發現，「但當你熬夜、壓力大、過度運動、飲食失衡或生病時，它可能會『甦醒』，悄悄干擾免疫系統、影響細胞基因表達，甚至誘發慢性疾病或癌症。近年研究證實，EBV與許多自體免疫疾病有明確關聯，包括：慢性疲勞症候群、 紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、多發性硬化症及乾燥症等。」張家銘指出，世界衛生組織已將EBV列為第一類致癌病毒，也就是「明確會致癌」的病原體，「它與多種癌症密切相關，包括鼻咽癌及淋巴瘤等。研究發現，在這些癌細胞中，常可檢測到 EBV 的基因與蛋白質，例如EBNA1、LMP1、BZLF1等。這些病毒蛋白會干擾細胞凋亡機制、抑制免疫攻擊、加速細胞分裂，是推動癌化的重要角色。」醫師提到，雖然我們無法清除EBV，但可以讓它一直「沉睡」，避免再活化，建議民眾規律作息、避免熬夜與過勞，再來是補充足夠的營養素，特別是維生素 D、鋅、Omega-3 脂肪酸，同時做好壓力管理與情緒調節（如正念、冥想、適度運動），也要減少免疫壓力源（例如避免長期使用類固醇等免疫抑制藥物），最後是日常補充具抑制EBV活性的天然成分, 綠茶多酚、槲皮素（Quercetin）、薑黃素及甘草酸等。
最新十大癌症排行出爐！「肺癌」連2年蟬聯癌王 新發癌症年增逾8000人
衛生福利部公布最新「111年癌症登記報告」，國人罹癌人數增加，肺癌連續2年為首位，大腸癌則排第2位。由於癌症初期無明顯症狀，容易讓人忽略，政府目前提供5項免費癌症篩檢服務，國民健康署提醒符合條件的國人應積極參加篩檢，及早發現、及早治療。 依據最新衛生福利部111年癌症登記報告，新發生癌症人數為13萬293人，較110年增加8531人，全癌症標準化發生率為每10萬人口323.3人，較110年增加16.8人。111年全癌症發生年齡中位數為64歲，與110年相同，各主要癌症發生年齡中位數，除了肺癌、皮膚癌及子宮體癌提早1歲，其餘與110年相同。部分癌症發生年齡中位數較全癌症年齡中位數（64歲）早的癌別，口腔癌為59歲、子宮體癌為56歲、乳癌為57歲、甲狀腺癌為50歲。十大癌症新發生人數（男女合計）依序為(1)肺癌(2)大腸癌(3)女性乳癌(4)肝癌(5)攝護腺癌(6)口腔癌（含口咽、下咽）(7)甲狀腺癌(8)胃癌(9)皮膚癌(10)子宮體癌，與110年相比，除了(5)攝護腺癌(6)口腔癌（含口咽、下咽）序位互換、(10)子宮體癌與(11)胰臟癌序位互換（110年胰臟癌第10名），其餘排序與110年相同。111年十大癌症排序，男性口腔癌及肝癌各往後1個名次、攝護腺癌前移2個名次，女性胃癌往後1個名次、子宮頸癌前移2個名次，其餘與110年序位相同。 111年男性新發癌症人數為6萬7,299人，年齡標準化癌症發生率為每10萬人口342.3人，較110年增加11.5人，男性標準化發生率順位與110年相比較，原為第5位之攝護腺癌前移2個名次至第3位，口腔癌及肝癌各往後1個名次，其餘序位與110年相同，111年依序為大腸癌、肺癌、攝護腺癌、口腔癌、肝癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤。 111年女性新發癌症人數為6萬2994人，年齡標準化癌症發生率每10萬人口311.2人，較110年增加22.8人。女性標準化發生率順位與110年相比較，原為第11位之子宮頸癌前移2個名次，胃癌下降1個名次 （110年胃癌第9名、非何杰金氏淋巴瘤第10名、子宮頸癌第11名），其餘序位與110年相同，111年依序為乳癌、肺癌、大腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、皮膚癌、子宮頸癌、胃癌。 男性及女性十大癌症標準化發生率性別比差異較大的癌症別，男性食道癌與口腔癌（含口咽及下咽）標準化發生率分別為女性的12.5倍與9.9倍，研究指出嚼檳榔造成口腔癌的機率為未嚼者的28倍，吸菸造成口腔癌的機率為未吸菸者的18倍，嚼檳榔者罹患上消化道（口腔、咽、喉、食道）癌症風險，較不嚼檳榔者之風險增加5倍，若檳榔、菸、酒三者皆有使用習慣，罹患上呼吸消化道癌之風險更高達10.5倍。國民健康署提醒民眾，戒除檳榔、菸、酒，可降低發生口腔癌前病變與癌症風險，而定期接受口腔黏膜檢查，可提早發現口腔癌前病變，及時接受切片診斷與治療，有效阻斷癌前病變轉變為癌症。
健保停復保制度取消、無人機考照門檻降低 12月相關新制一次看
目前時序已經來到12月初，本月政府各單位也頒發了不少相關新制規定，其中像是台鐵開放在線上換票，讓尚未領票的乘客可以透過網路變更搭乘的車次，健保局也取消了停復保制度。除此之外，交通部也降低了無人機的考照門檻。台鐵宣布，自2日上午9點起，將推出全新的線上換票服務，已付款但尚未取票的乘客，可以在網路上變更車次或票種，免除親臨現場排隊的麻煩。但台鐵方面也提到，使用Apple Pay、Google Pay等行動支付購票的旅客，暫時還無法享受這項便利。而在泰國旅遊部分，自12月1日起，旅客入境泰國6大主要國際機場前，需先申請電子旅行授權（ETA），後續只要掃瞄ETA的QR CODE就可通關。而ETA每次申請最長停留時間可達60天，期滿後可再延長30天。在無人機考照部分，交通部先前修正「遙控無人機管理規則」，宣布自1日起實施，其中包括放寬操作證申請年齡限制從16歲降至14歲，並將操作證效期從2年延長至3年。規費調整方面，實體檢驗合格證從250元調升至500元，新設立的專業操作證收費500元，而普通操作證則維持250元。操作人員的基本級和高級術科測驗費用也從500元上調至1200元。無人機活動申請審查費用將改採分級收費制度。對於高度不超過400呎的飛行活動，許可期限為3個月，收費1000元；若飛行高度超過400呎，或在禁航區、限航區及航空站或飛行場周邊區域飛行，許可期限為2個月，收費2000元。農政機關的飛航活動許可期限為6個月，維持500元收費。飛航公告申請審查費則為每空域500元，政府機關執行公務且使用自有無人機及編制內操作人員者可免收費用。內政部日前也宣布，自12月2日起，民眾只要帶著手機等行動裝置，到全台任一戶政事務所，就可以臨櫃申請行動自然人憑證。未來辦理各項網路服務，就可免隨身攜帶實體憑證，透過手機就能完成身分識別和數位簽章。金管會先前曾公告，自12月2日起，盤中零股交易的撮合間隔時間，從原本的1分鐘大幅縮短為5秒鐘，交易效有望因此提高。衛福部宣布，將於12月23日停止健保的停復保制度。根據衛福部統統計過去5年平均每年約有13.6萬人辦理停保，2023年更高達23.1萬人。廢止停復保制度後，預估每年可增加保費收入23.6億元，其中政府補助8.5億元，不過自墊醫療費用核退也可能增加約4.7億元。健保署也宣布自12月1日起，新增7種癌症的單基因檢測項目納入給付，包括實體腫瘤的大腸直腸癌（BRAF）、黑色素瘤（BRAF）、腸胃道間質瘤（KIT+PDGFRA）及甲狀腺癌不包含髓質癌（BRAF），以及血液腫瘤的多發性骨髓瘤（原位雜合檢驗）、B細胞淋巴瘤（BCL、第17對染色體缺失原位雜合檢驗、TP53）及T/NK細胞血癌與淋巴瘤（TCR）等，預估將有9,000多名癌症病人受惠，相關經費約1億元。健保署同時也修訂「孕產婦全程照護醫療給付改善方案」，新增妊娠糖尿病品質照護及產科醫師與助產人員共同照護服務。若孕婦在妊娠期間罹患妊娠糖尿病，可獲得胰島素注射的協助，並在生產後接受葡萄糖耐受試驗，而醫院若能讓產科醫師和助產人員共同照護孕婦，則每名個案除了原有的生產費用外，還可額外獲得12,000點的給付。預計每年將有2.1萬名孕婦受惠，相關經費約4,000多萬元。除此之外，有鑑於國際間的猴痘（Mpox）疫情仍然十分嚴重，台灣也不時傳出零星病例，因此疾管署決定自12月1日起，開放不符合公費接種資格、但經醫師評估具感染風險者自費接種猴痘疫苗。疫苗單劑費用為6,986元，完整接種需施打兩劑。目前提供自費接種的院所共有8家，分別位於6都的大型醫院或旅遊醫學合約醫院。最後便是將於14日上路的新版《精神衛生法》，這次修法重點放在加強心理健康促進、建立社區心理衛生中心、強化疑似病人的通報和危機處理機制，以及引入「強制住院」等措施，以保障病患權益。
衛福部12月新制即將上路 廢止停復保制度恐衝擊23.1萬人
目前時序已經來到11月底，在即將到來的12月，衛福部頒佈了多項新令，除了擴大猴痘疫苗的接種外，產婦照護方面也新增了妊娠糖尿病品質照護及產科醫師與助產人員共同照護服務。除此之外，健保制度中的「停復保制度」也即將於12月廢止，屆時恐衝擊23.1萬人之多。根據媒體報導指出，關於健保的停復保制度將於12月23日停止，屆時國人無論是否出國，都必須持續繳交健保費用，不再能夠辦理停保。根據衛福部統統計過去5年平均每年約有13.6萬人辦理停保，2023年更高達23.1萬人。廢止停復保制度後，預估每年可增加保費收入23.6億元，其中政府補助8.5億元，不過自墊醫療費用核退也可能增加約4.7億元。除此之外，健保署也宣布自12月1日起，新增7種癌症的單基因檢測項目納入給付，包括實體腫瘤的大腸直腸癌（BRAF）、黑色素瘤（BRAF）、腸胃道間質瘤（KIT+PDGFRA）及甲狀腺癌不包含髓質癌（BRAF），以及血液腫瘤的多發性骨髓瘤（原位雜合檢驗）、B細胞淋巴瘤（BCL、第17對染色體缺失原位雜合檢驗、TP53）及T/NK細胞血癌與淋巴瘤（TCR）等，預估將有9,000多名癌症病人受惠，相關經費約1億元。在孕產婦照護方面，健保署修訂「孕產婦全程照護醫療給付改善方案」，新增妊娠糖尿病品質照護及產科醫師與助產人員共同照護服務。若孕婦在妊娠期間罹患妊娠糖尿病，可獲得胰島素注射的協助，並在生產後接受葡萄糖耐受試驗，而醫院若能讓產科醫師和助產人員共同照護孕婦，則每名個案除了原有的生產費用外，還可額外獲得12,000點的給付。預計每年將有2.1萬名孕婦受惠，相關經費約4,000多萬元。在疫苗接種方面，由於國際間的猴痘（Mpox）疫情仍然十分嚴重，台灣也不時傳出零星病例，因此疾管署決定自12月1日起，開放不符合公費接種資格、但經醫師評估具感染風險者自費接種猴痘疫苗。疫苗單劑費用為6,986元，完整接種需施打兩劑。目前提供自費接種的院所共有8家，分別位於6都的大型醫院或旅遊醫學合約醫院。
男子退休仍時常覺得疲倦！ 就醫檢查竟是「多發性骨髓瘤」惹禍
66歲的林先生糖尿病20年，退休後生活不規律，沒多久因腎病變而洗腎，外人覺得他很虛弱，他卻說他吃得很營養，只是疲倦痠痛，家人也自以為是退休症候群，卻被檢查出多發性骨髓瘤，是一種漿細胞 (plasma cells) 癌。體內漿細胞大量增生 形成骨髓瘤細胞 衛福部彰化醫院腎臟內科醫師張淑鈺表示，很多人退休後作息驟變，恐衍生更多疾病。對林先生抽血檢驗，發現其白蛋白與全蛋白的比例過低，進一步確認其體內漿細胞大量增生。這些不正常增生的漿細胞被稱為骨髓瘤細胞，骨髓瘤細胞會蔓延到許多骨頭，並且形成很多個腫瘤，稱之為多發性骨髓瘤。多發性骨髓瘤 常被延誤就診張淑鈺醫師表示，多發性骨髓瘤是一種漿細胞癌，與白血病、淋巴瘤一樣，均是血癌的一種，常見的症狀是骨頭痛、疲倦、體重減輕、噁心等，好發於50至70歲的病患，男性多於女性，目前尚不清楚漿細胞出現癌變的原因。多發性骨髓瘤的患者以老人為主，在臨床上，比較常見的症狀主要為疲倦及骨頭痛，在臨床上也有其它個案是全身骨頭痛，卻視為老人家痠痛在所難免，因而延誤病情。作息不正常 恐增加罹患骨髓瘤風險張淑鈺醫師強調，林先生退休後先是糖尿病失控引發腎病變，再出現多發性骨髓瘤，雖然不能斷定如果沒退休就不會發生，但確實很多個案在退休後加重病情或衍生其他疾病，而且常是作息不規律，這情況值得退休的長者深思。
29歲男募款抗癌 5天籌3百萬「爽曬新房照」被炎上！平台出手了
大陸一名29歲的蘭姓男子因罹患霍奇金淋巴瘤，近日通過募款平台「水滴籌」發起目標人民幣90萬元（約新台幣404萬元）的募款，然而發起籌款不到1個月，他就因在多個微信群組爽曬新房照片遭到舉報。對此，其中一個募款平台水滴籌已將蘭姓男子的籌款通道關閉，目前已籌集的善款也將全部退還。《紅星新聞》報導，根據蘭男自述，他是湖北省宜昌人，籍貫重慶，2013年至2020年於南京大學完成碩士學程，畢業後進入廣州一家大型互聯網公司工作。沒想到，工作僅半年後，蘭男在2021年前後發現下頜有腫物，到醫院檢查被診斷為霍奇金淋巴瘤。蘭男提到，在2022年病情復發階段，父親因出現肝衰竭病重不幸離世。為給爸爸治療，以及歸還父親生前做生意的欠款，家中僅有的積蓄全部耗盡，且留下不少外債，因此在多個平台上、群組裡發起籌款。不過，多位愛心捐贈者爆料，蘭男今年11月1日在群裡發布籌款消息，6日便曬出新房照，自稱短短幾日已總籌款約70萬元（約新台幣314萬元）。蘭男1日才發布募款訊息，6日就曬出新房照片。（圖／擷取自紅星新聞）對於這套引發質疑的房產，根據網友提供的聊天截圖，蘭男公開解釋稱，該套房是他靠自己買的。不過，這份說明沒能讓諸多捐贈者滿意，質疑聲也愈演愈烈，不少人因此向水滴籌方面進行舉報。對此，募款平台水滴籌率先跳出來，水滴籌官方日前發布聲明，指蘭男多次向平台隱瞞家庭房產，該平台所籌集的27萬多善款將全部退還。據悉，蘭男6日已通過退款群，向其餘捐款人發起退款轉帳。蘭男在水滴籌上成功募款到27萬人民幣。（圖／擷取自紅星新聞）
CAR-T細胞免疫治療給付滿周年 共45人通過「3.7億藥費健保來幫忙」
自去（112）年11月後，健保署將CAR-T細胞免疫治療納入健保已滿一週年。健保署石崇良署長說，「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」或「25歲以下急性淋巴性白血病」兩疾病，患者若經過兩線標準治療後，仍治療反應不佳或復發，即有機會符合CAR-T細胞免疫治療的給付標準，全台約100位癌友符合資格。根據健保署資料，今年有60人申請，健保過件率高達75%，共有45人成功通過，包含39例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、6例兒童或青少年急性淋巴性白血病，每人819萬、共計約3.7億的醫療費用由健保支付。截至目前為止，已有33位患者已完成治療，包含29例瀰漫性大B細胞淋巴瘤、4例兒童或青少年急性淋巴性白血病。讓各界更雀躍的是，已使用CAR-T細胞免疫治療的患者，至今均維持良好的疾病控制。「感謝健保署與專家理解治療的急迫性，持續加速審查進度，從送件至核准平均僅要一至兩週，傾盡全力幫助癌末患者爭取治癒」，中華民國血液病學會柯博升理事長也鼓勵：「未能成功申請健保的個案，多是經過評估後，患者仍可進行異體幹細胞移植，尚不需使用CAR-T細胞免疫治療；另外則是檢附資料不全，待補齊資料後即可再次申請，千萬別氣餒！」「健保給付通過後，自費藥價也大幅降低」，中華民國血液及骨髓移植學會李啟誠理事長接續分享：「國際間CAR-T細胞免疫治療單次費用要價1200萬至1500萬不等，在台灣自費治療有望減少680萬藥費，降價幅度高達45%；再加上台灣血液疾病治療經驗成熟，從檢測、治療可完善提供治療後的各種副作用控制與照護，更是吸引了各國患者特地到台灣治療。」以花蓮慈濟醫院為例，今年就各有一位七十歲瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者以及十四歲急性淋巴性白血病癌童，特別從越南飛來台灣自費治療，無疑帶動了我國國際醫療發展，讓台灣的血液癌症治療持續於國際間發光。中華民國血液病學會副秘書長暨臺大癌醫中心醫院血液腫瘤部主治醫師劉家豪副秘書長指出，國健署《民國110年癌症登記報告》顯示，白血病與非何杰金氏淋巴瘤兩疾病，在男性、女性癌症發生與致死排行中排名均為第九與第十名，可見得這兩種癌症不僅發生率不容小覷，也嚴重威脅了國人性命。在這兩個疾病當中，又以急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤為常見的類型。前者好發於兒童，後者則好發於中高齡者。雖然兩疾病發病初期症狀不典型，容易與疲勞、生長痛、腰痠背痛混淆，但事實上，病程可能惡化的極為快速，未即時就醫治療，可能在短短幾週、幾個月就會危及性命。劉家豪醫師進一步說明，確診後患者與家屬也不用過於擔心，根據臨床經驗統計，在第一線的高劑量化療合併標靶藥物療程後，約有8至9成急性淋巴性白血病與6至7成瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者，疾病可獲得長期控制。劉家豪醫師說，急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤一旦第一線治療復發或是反應不佳，患者的治療就會變得相當棘手，壽命也將陡坡式下降。舉例而言，約有2成兒童急性淋巴性白血病患者，會在第一線治療失敗或復發，而這群病患高達5至7成的癌童活不過五年，多數的癌童還是來不及長大。若檢視瀰漫性大B細胞淋巴瘤，約一半病患在第一線化療後復發或無效，此時這群病患更是有高達7至8成難以存活超過五年，此類醫學困境一直難以克服。劉家豪醫師鼓勵，近年來CAR-T細胞免疫治療問世，這種集結了基因、細胞、免疫治療等醫療科技於一身，屬於一種藥品，經過多國的大型臨床試驗，在治療成效與安全性上有保障。劉家豪醫師指出，CAR-T細胞製作需要先分離患者免疫細胞中的T細胞，再送往國外實驗室植入可以追蹤癌細胞標的的基因序列，將原本如同「普通士兵」的T細胞，轉變成有如「精銳兵」會辨認癌細胞標的之CAR-T細胞，並透過大量複製，打造一支可以精準殺滅癌細胞的戰隊。將這些CAR-T細胞回輸患者體內後，這群「精銳部隊」還可以在人體內生長，因此可以透過一次性治療達到緩解疾病的成效。治療反應不佳與復發型的急性淋巴性白血病患者，有8-9成的機率可以完全緩解；而瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者則有4-6成可以完全緩解。病患可以不用接受強力的化療，也可以用此免疫細胞療法控制病情。現衛福部規定僅能在九家擁有專業團隊之醫學中心才可執行。李啟誠理事長指出，在健保支持下，CAR-T細胞免疫治療日益普及，也提醒患者，若治療期間發現治療反應不佳或出現復發的跡象，切莫對治療失去信心。患者應主動與醫師討論自己的治療期望，這有助於打造個人化治療方案，並積極遵循醫師的建議治療，便有機會擊退癌症陰霾，重新掌握人生主導權。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3