減重專科暨家...
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連假過後必發胖! 醫曝研究:身體會默默「保留」一半體重
端午連假即將到來,不少家庭都已經準備好要享用粽子。初日診所減重專科暨家醫科醫師魏士航就指出,許多人在節慶過後體重會明顯上升,而有研究顯示,此期間增加的體重,平均只有一半能成功減去,這也意味著,每次連假大啖美食,身體便會默默「保留」住一部分脂肪。魏士航表示,根據《新英格蘭醫學雜誌》刊登的一項研究,專家團隊追蹤了美國、德國與日本共2924名成年人一年的體重變化,發現在感恩節、復活節、日本黃金週、聖誕節等節慶過後,受試者的體重平均增加了0.2%到0.6%不等。魏士航說到,雖然一次增加的體重看似不多,但研究指出,這些重量約有一半會被「保留」,可能會變成所謂的「假期脂肪」,長期堆積不僅會影響體態,更可能造成胰島素阻抗、血糖波動,進而提高糖尿病與心血管疾病等代謝風險,影響健康。魏士航也分享,依據門診觀察,每逢春節、端午、中秋和年底節慶過後,除了體重明顯上升的患者之外,也有不少人即使體重幾乎沒變化,回診抽血檢查時,卻發現肝指數升高、血糖失控、體脂增加。魏士航接著舉例,曾有位38歲在竹科工作的專案經理,平時因工作忙碌、作息顛倒,三餐都吃外食,本身就有代謝症候群,某次端午連假他天天吃粽子、熬夜追劇,假期結束後發現只胖了0.6公斤,怎料1週後抽血檢查,卻顯示空腹血糖超出理想值,肝指數(ALT)偏高,胰島素阻抗值(HOMA-IR)明顯上升,體脂率也比假期前高出近1%。魏士航提醒,節日聚餐本就是生活的一部分,重點不是禁止放縱,應該讓身體有穩定的基礎,才能承受這些彈性,只要平時養成良好、健康的習慣,連假也不用太過煩惱體重失控。另外,如果平時就有血糖偏高等代謝異常問題,還是建議定期進行專業檢查與評估,及早調整身體狀態、降低慢性病風險。
深夜總忍不住想吃炸物?醫曝恐是身體「過勞警訊」 缺3營養素會渴望特定飲食
竹科一名工程師原本在控糖減重療程中進展順利,1個月就成功減重5公斤。然而,不過他回診時表示,每天晚上下班後都特別想吃洋芋片、雞排等高熱量鹹食,對此,減重專科暨家醫科醫師魏士航表示,當身體頻繁渴望特定口味的食物,可能是過勞警訊。根據魏士航表示,這名竹科工程師回診時希望醫師開立抑制食慾的藥物。深入了解後發現,原來他剛升格為新手爸爸,職場、育兒兩頭燒,壓力荷爾蒙檢測結果顯示皮質醇嚴重過量分泌,影響了食慾控制機制。魏士航表示,當身體頻繁渴望特定口味的食物,尤其是高油、高糖和高鹽類型,可能與營養失衡、壓力荷爾蒙失調,甚至胰島素阻抗有關,通常缺乏「鉻、鎂與維生素B群、鐵」會導致特定飲食渴望。魏士航繼續表示,長期的壓力會導致HPA軸(下視丘-腦垂體-腎上腺軸)活化,大量分泌皮質醇,這種生理反應會讓身體傾向攝取高熱量密度的食物,藉此儲備更多能量,這也是為何壓力大時,許多人特別想吃洋芋片、鹹酥雞和甜點等超加工食品,原因就是這些食物能在短時間內提供最多能量。不過魏士航也表示,長期攝取這類食物不僅可能導致胰島素阻抗、影響血糖穩定,根據刊登於《Nutrients》期刊上的研究,罹患憂鬱症的風險也會增加22%。魏士航提醒,日常生活中難免會有想放縱飲食的時刻,但若頻繁渴望特定食物或因情緒影響食慾,就要格外留意營養失衡、壓力或其他健康問題。此外,他也整理出其他3種可能因營養素不足導致特定飲食渴望的健康問題:1、缺鉻:特別讓人想吃甜食,鉻是調節胰島素的重要微量元素,缺乏時會導致血糖波動,建議可補充糙米、燕麥、地瓜和馬鈴薯等優質碳水化合物,以及火雞胸肉、牛肉和雞肉等優質蛋白質,維持血糖穩定。2、缺鎂與維生素B群:對巧克力或含咖啡因的食物產生強烈渴望,由於鎂與維生素B群參與神經傳導與能量代謝,缺乏時會明顯出現疲勞感,建議可補充菠菜和燕麥等食物,以及富含維生素B群的瘦肉、雞蛋黃和堅果,必要時適量攝取鎂液或鎂錠等保健品。3、缺鐵:會讓人不自覺愛嚼冰塊,一般缺鐵性貧血者吃冰塊可能活化交感神經,提升腦部血流量,短暫改善貧血症狀,建議食用適量內臟食物和紅肉,吃深綠色蔬菜時可搭配新鮮水果,除了補充維生素C也有助於鐵吸收,藉此改善貧血狀況。
35歲女上班族速減重惹「溜溜球效應」 醫示警:心血管風險增16%
一名35歲女性上班族,曾和朋友打賭比賽瘦身,在一個月內只靠生菜沙拉和營養棒充飢,時常跳過正餐。雖然短期內狂瘦15公斤,但當她比賽結束後恢復原本的飲食習慣,體重卻迅速反彈,半年後甚至比瘦身比賽前更重,也被同事戲稱為「橡皮人」。為了再度瘦身,她又開始極端節食,卻導致經期紊亂、經痛加劇,因此身心俱疲。不料就醫檢查出中度脂肪肝,且胰島素阻抗高、血糖數值也位於糖尿病前期。初日診所減重專科暨家醫科醫師許芷瑜表示,女子為了避免健康惡化,遵照醫囑採用「211餐盤法(每餐的餐盤分成4等份,含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物)」調整飲食習慣,並搭配適當藥物與運動計畫。3個月後體脂下降8%,糖化血色素回到正常範圍,不僅瘦身有成,也順利逆轉糖尿病前期,身體狀況大幅改善。另外,最近適逢為期4天的清明節連續假期結束,一不小心暴飲暴食加上作息紊亂,不少人開始有感「褲頭又緊了些」,急著想在夏天到來前瘦一波!不過許芷瑜表示,減重的關鍵不只是體重變輕,而是變更健康。一旦採取極端節食或快速減重,不僅容易復胖,長期忽胖忽瘦,心血管疾病風險最高恐增加16%。據一篇2024年發表於《JAMA Network》期刊的研究指出,頻繁的BMI波動是心血管疾病的獨立風險因子,可能使發生風險增加8%至16%。許芷瑜指出,健康的減重速度約2至3個月內減少初始體重的5%至10%。若以100公斤的人為例,合理的減重範圍是2至3個月減5至10公斤,反之一個月內掉超過初始體重的5%,可能會導致基礎代謝率下降、免疫力變差、掉髮、經期不規律,甚至腸胃不適等問題。此外,以極端方法快速減重後造成體重反彈所形成的「溜溜球效應」,不只是外觀變化不理想,甚至可能危害心血管健康。正是因為不正確或快速的減重,容易造成體重反彈幅度大、同時使得內臟脂肪堆積、體脂率上升,這樣的方式造成的BMI波動不僅與血管功能惡化、血壓升高相關,也會影響血糖調控與整體代謝的穩定,增加心血管疾病、高血壓以及第二型糖尿病發生的風險。因此,許芷瑜提醒,正確且循序漸進的控制體重才是較好的方式。「減重應該是一場馬拉松,而不是短跑衝刺比賽。」許芷瑜強調,透過專業醫療介入幫助患者建立正確的飲食模式和擬定個人化減重方法,同時以適當的速度減重,不僅能有效減脂,還能維持身體健康,避免極端錯誤方式反而對健康帶來危害。
35歲男嗜手搖飲、炸物「體重近百公斤」狂生病 醫推6大營養素助長免疫力
一名35歲業務主管長期飲食失衡加上工作高壓,除了經常感冒、胃食道逆流,還反覆長唇皰疹。就診時體重達99.5公斤、BMI33.4屬肥胖。經醫師問診得知,他習慣以高糖手搖飲代替正餐,深夜時則依賴速食、油炸食物紓壓,所幸經調整生活及飲食習慣後,免疫情況明顯好轉。收治個案的初日診所減重專科暨家醫科醫師魏士航指出,男子經檢查顯示,胰島素阻抗值(HOMA-IR)3.5,發炎指標(hs-CRP),經調整飲食、管理體重及補充相關營養素,例如高單位維生素C點滴與口服鎂錠,免疫力才明顯改善。魏士航提醒,許多人誤以為免疫力衰退發生在50至60歲,但據歐盟研究指出,人體免疫力從40歲起便開始明顯下降。免疫老化(Immunosenescence)不僅削弱抵禦病毒的能力,還可能引發慢性發炎,導致免疫細胞長期受損,陷入惡性循環,若有不良的飲食習慣、睡眠不足與高壓生活,更是免疫退化的關鍵因素。魏士航建議,民眾平時可補充6大關鍵營養素,維持免疫平衡、降低慢性發炎,其中的關鍵不在於「多吃」,而是「吃對」。只要掌握正確方法,就有助於延緩免疫退化,重建防護力。1、維生素C:具抗氧化作用,能提升免疫力。但蠶豆症患者及心腎功能不佳者應諮詢醫師後再使用。2、維生素D:平衡免疫系統、減少發炎,降低自體免疫疾病風險。3、Omega-3脂肪酸:具抗發炎作用,調節免疫功能。4、鎂:穩定神經與免疫系統,減少長期發炎。缺鎂者易疲倦、睡眠品質下降,進而削弱免疫力。5、鋅:維持免疫系統正常運作,缺乏時感染風險增加。6、硒:調節免疫反應,防止過度發炎,減少細胞損傷。為了維持免疫平衡、降低慢性發炎,魏士航表示,除了要飲食均衡、充足睡眠與找到降低生活壓力的方式,平時也可透過補充維生素C、D等6大營養素調節免疫力。(圖/初日診所提供)
OL連9天才排便1次! 醫示警確診「腸漏症」:恐拖累全身健康
人多久應該排便一次?「初日診所」減重專科暨家醫科醫師楊智雯分享,一名45歲女上班族9天連假胖了3公斤,年後想減重就醫,經醫師問診,才想起她在春節期間竟只排便一次,經檢查結果確認,她已罹患「腸漏症」。這位患者身高155公分、體重60公斤,BMI達25,屬於過重範圍。假期結束後,她聽同事討論減肥,才驚覺自己在短短幾天內竟也胖了3公斤,因此決定尋求專業協助,順便看看能否改善多年的便秘問題。楊智雯幫她安排了多項健康檢測,包括胰島素阻抗、慢性食物過敏原以及腸道代謝檢測等。檢測結果顯示,患者對雞蛋、牛奶、小麥製品、黃豆、高麗菜、花椰菜、地瓜等食物存在敏感反應,胰島素阻抗指數也達3.4,屬於嚴重胰島素阻抗。此外,胰臟彈性蛋白酶(Elastase-1)偏低,產生過多腐敗性短鏈脂肪酸,腸道菌叢失衡,腸道黏膜屏障受損,確認罹患腸漏症。所謂的腸漏症,就是造成腸道黏膜屏障無法有效阻擋過敏原、毒素及其他有害物質滲透至血液中,進而誘發全身性發炎反應,最終導致嚴重便秘及脂肪堆積的惡性循環。據了解,這名患者長期透過精緻碳水化合物來紓壓,造成胰島素阻抗並引起身體發炎,此舉無法真正紓解,還形成新的內在壓力,讓腸道持續處於發炎狀態,腸道菌叢失衡產生過多腐敗性脂肪酸,進一步損害腸道上皮細胞,減弱腸道屏障功能,影響腸道蠕動,造成排便問題。針對這位患者的情況,楊智雯提出4項改善建議:1.飲食調整:避免攝取過敏食物,選擇富含纖維的綠色蔬菜、全穀類,並多攝取深海魚、橄欖油等抗發炎食材,改善腸道炎症。2.補充營養素:可以補充Omega-3脂肪酸、膠原蛋白和麩醯胺酸等營養素,藉此促進腸道黏膜修復,減少腸道發炎。 3.培養規律排便習慣:安排每天相同時間如廁,像是在早晨或餐後,因為進食會刺激腸道反射,規律排便習慣有助於身體形成生物鐘,促使腸道在特定時間排便。4.重建腸道菌群:補充益生菌調整腸道菌群平衡,且維持腸道黏膜健康,改善便秘情況。
宵夜是肥胖大敵!減重專科醫師認證「餓著入睡就能瘦」 4大原因曝光
瘦不下來的減肥戰士們,一定要知道真正的減重大敵是什麼,才不會花費眾多時間與精力,最後卻「事倍功半」。高雄初日診所院長、減重專科暨家醫科醫師李唐越就指出,如果想要減重,其實「睡覺就能瘦」,但前提是要「餓著入睡」,意即要堅決抵制宵夜,藉此能提高燃脂效率,進而達到瘦身的作用。但李唐越醫師也強調,此方法「並不適用所有人」,如果本身已經患有糖尿病、癌症及腸胃道疾病者,仍應避免長時間空腹。李唐越醫師在YouTube頻道以「想瘦就要餓著入睡!」為題分享影片,分析不吃消夜的4大好處。首先,人體在入睡後新陳代謝會變緩慢,因此睡前吃宵夜無法順利新陳代謝,容易讓剩餘的熱量被轉換成脂肪堆積在身上,特別是宵夜大多是高熱量、高糖分的食物,更易刺激胰島素分泌、促進脂肪的儲存。李唐越接著指出,餓著入睡除了能保持胰島素平穩,身體還會進一步在睡眠時動用儲存的脂肪供應能量;此外,人體在睡覺時會釋放生長激素,有助於肌肉修復和脂肪分解,若晚上吃了宵夜,特別是高糖飲食,則會使胰島素升高,同時抑制生長激素分泌,自然就會減少燃脂效率。李唐越還表示,晚餐後不吃東西,餓著入睡相當於讓身體進行「短時間斷食」,人體會轉向「燃燒脂肪」作為能量來源,進而達到減重目的,因此「『餓著入睡』就是叫你不要吃宵夜,提高燃脂效率進而達到瘦身的作用!」《ETtoday健康雲》還報導,李唐越醫師在受訪時指出,想減重的朋友「晚餐可以正常吃、不吃宵夜」,只要進食定時定量,讓身體可以維持飽足感和胰島素穩定,一般不會出現飢餓到無法入睡的狀況。李唐越還指出,在正餐時間以外進食,食物的選擇會變少,其中許多是高油、高鹽的加工食品,像是泡麵、零食餅乾或是油炸、燒烤類食物。若在睡前飲用含糖咖啡因飲料、酒類、巧克力,也可能影響睡眠。若不想讓睡前「飢餓感太強影響睡眠」,李唐越建議可以食用適量鮮奶、豆漿、水煮蛋、堅果或是香蕉。不過,前述方法並不適用所有人。李唐越強調,若本身患有糖尿病、癌症、消化道潰瘍及腸胃道等疾病,應避免長時間空腹。這類患者若有減重需求,可視情況和醫師、營養師討論營養補充與藥物調整。
30歲工程師過年沉迷1物 罹糖尿病、高血脂、脂肪肝
過年了許多人都準備大快朵頤,但初日診所減重專科暨家醫科醫師許芷瑜提醒民眾,9天年假雖然可以好好放鬆,但別禁不住美食誘惑熬夜狂歡,忽略健康。她分享,去年春節後有位30歲軟體工程師就醫,他因沉迷線上遊戲,想利用難得的長假「練功升等」,每天僅吃一餐,多以速食外送或便當為主,中間餓了就翻零食櫃或到超商買洋芋片、麵包,甚至深夜再補一碗泡麵,為了提神還每天飲用4至5罐含糖咖啡飲品,累到極限才會補眠幾個小時,導致年紀輕輕就確診罹患糖尿病。許芷瑜於日前在臉書粉專「許芷瑜醫師|健康減重。生活享瘦」發文指,去年春節後有位30歲軟體工程師來診間,他因為沉迷線上遊戲,導致飲食與作息失控,最終被媽媽「壓著」來就診,才知道自己糖化血色素達到6.8%、空腹血糖也超過126 mg/dL, 確診罹患糖尿病。該位患者自述,為了利用難得的長假「練功升等」,自己每天僅吃一餐,多以速食外送或便當為主,若「廝殺」到一半餓了,就翻零食櫃或到超商買洋芋片、麵包,甚至深夜再補一碗泡麵,且為了提神,還每天飲用4至5罐含糖咖啡飲品,累到極限才會「意思意思補眠幾個小時」,然後再繼續熬夜「開工」。年假結束後他發現褲子變緊、襯衫貼身,但仍不以為意,直到媽媽強烈要求,他才到診所就醫,檢查報告顯示他不但有糖尿病、高血脂,同時也有脂肪肝等問題,醫師推測他血糖可能早已偏高,但卻未曾察覺,而年節期間的生活模式則是血糖問題惡化的「加速器」。為了避免情況惡化,許芷瑜給他4點建議:1飲食調整:先以原型食物為主、減少加工食品,增加蔬菜與蛋白質攝取量,可輔以211餐盤的比例維持營養均衡,降低咖啡因攝取量。2適度補充營養素與礦物質:像是鎂可以輔助改善胰島素敏感度、讓血糖更穩定,Q10可以幫助抗氧化、調整粒線體功能和血脂肪。3藥物治療:除了控制血糖外,也同步進行體重管理。4調整睡眠:規律作息、不要日夜顛倒或熬夜,建議至少睡滿6~7小時。所幸患者2個月後的糖化血色素進步到5.9%、三酸甘油脂下降到160mg/dL,整體的狀態與精神也都明顯變好。
走路小腿痛到像抽筋!醫一看竟是「下肢動脈阻塞」:嚴重恐需截肢 建議飲食加1蔬菜
台灣一年四季都能吃到種類多元的蕈菇,像是金針菇、杏鮑菇、鴻禧菇、雪白菇,健康益處很多。醫師減重專科暨家醫科醫師楊智雯表示,菇類不只可以抗發炎、增強免疫力、預防失智,最重要的是能穩定血糖。楊智雯在粉專《楊智雯醫師 |陪你健康享瘦每一天》分享案例,一名35歲男性業務主管做完健康檢查來找她,說自己有三高問題,年底將近,跑業務跑得更勤,但不知道為什麼走路時小腿越來越痛,覺得有點像抽筋,休息一下會緩解;檢視健康報告,發現男病患血壓(160)、三酸甘油酯高達5、600mg/DL,超過正常值約4倍(正常值<150mg/dl),低密度膽固醇也高達190 mg/DL,糖化血色素8.5%,(正常值應在4.0-5.6%)。楊智雯透露,摸了男病患的足背動脈,發現脈搏很微弱,皮膚溫度也比較低,於是建議他去心臟外科檢查,結果竟是下肢動脈阻塞,後來接受手術放了血管內支架,不然長期阻塞缺氧,最後恐需要截肢;她提到,事後有提醒男病患要好好控制血糖,因為高血糖會造成血管內皮不健康,如果下次阻塞的地方是大腦,恐怕就中風了。此外,她也建議,日常飲食中可以加入菇類,3大原因包括,菇類富含膳食纖維,穩定血糖,保護血管內皮、膳食纖維能與膽汁酸結合,幫助降低膽固醇,以及黑木耳這類菌類能抑制血小板聚集,避免血管「塞車」。楊智雯說,菇類不只可以抗發炎、增強免疫力、預防失智,最重要的是能穩定血糖,最後還是要提醒大家,避免高糖、高油、油炸食物,這些會讓血糖波動劇烈的食物要少碰,一定要記住,健康不是一天達成的,保持穩定血糖和健康的生活習慣,才能讓血管持久通暢。
每當聚餐、中秋就過敏!這「婦科病」竟惹禍 醫示警:烤肉5食材要小心
中秋節是家人團聚、一起享受美食的時刻,但有一名年約30歲的女性患者卻稱,自己每逢中秋節就會過敏,甚至曾因皮膚嚴重搔癢而掛急診,抽血檢查發現,原因與雌激素過高有關。醫師就解釋,此類患者若短期內大量攝取高組織胺食物,包括加工肉品、柑橘類水果、帶殼海鮮等等,就容易引發過敏反應。「初日診所」減重專科暨家醫科醫師楊智雯提到,她日前收治一名年約30歲的女性個案,該患者自述,只要聚餐頻繁,就會出現皮膚搔癢等過敏現象,去年中秋節,她在烤肉後因過敏反應強烈掛急診。患者表示,她至皮膚科進行過敏源檢測,確認對蝦、蟹與塵蟎過敏,當下也立即進行飲食調整、定期清洗床單,希望改善過敏狀況,沒想到一旦聚餐增多,過敏仍然會反覆發作。楊智雯詢問其病史後,發現她患有巧克力囊腫,認為可能是因其體內雌激素與黃體素的比例失衡,以至於抑制了分解組織胺的二胺氧化酶(DAO)活性,導致組織胺代謝不良,進而引發「組織胺不耐症」(Histamine Intolerance)。楊智雯說明,當婦科疾病患者在短時間內大量攝取高組織胺食物,就容易引發過敏反應,而中秋節的烤肉食材,部分就含有高濃度組織胺,這也正是患者每逢中秋就會過敏加劇的原因。楊智雯進一步整理中秋烤肉常見的5大高組織胺食材,包括:加工肉品(香腸、培根)、柑橘類水果(柚子、橘子)、發酵食品(乳酪、起司、泡菜)、酒精(紅白酒、啤酒、香檳)、海鮮(帶殼海鮮、鯖魚)。楊智雯提醒,婦科患者除了避免大量食用高組織胺食物外,最根本的解決方法是維持體內雌激素的平衡;而肥胖、長期便祕、肝功能代謝異常以及接觸環境荷爾蒙是雌激素增加的4大原因,從源頭改善體質,才能真正解決因組織胺引起的「假性過敏」。
想減肥!33歲女「狂吃蛋料理」半年暴增7公斤 求診才知「吃錯了」
許多人會透過自己煮健康餐來減重,家醫科醫師楊智雯就分享自己經手的一個案例,一名33歲女子自煮少油、少鹽的健康餐,三餐都吃蛋料理,然而體重卻半年暴增了7公斤,這也讓女子相當苦惱,求助醫生之後,才發現原來自己「吃錯了」。小宙初日診所減重專科暨家醫科醫師楊智雯在臉書粉專發布一部影片,標題為「慢性過敏讓你難瘦又疲累?醫師傳授5做法逆轉體質」。楊智雯說明,自己遇過一名33歲女子想要減重,因為她是藥師助理,對健康保健有一定的知識基礎,所以決定自己煮健康餐,不僅少油少鹽,三餐還都吃蛋料理,包括水煮蛋、蒸蛋、茶葉蛋等,然而體重卻一直沒有下降,反而半年暴增了7公斤。不僅如此,楊智雯還提到,女子感覺到自己越來越疲憊,經常全身痠痛,但無法具體說明不適的部位。直到女子向醫生求助,進行了食物過敏檢測,這才發現自己對雞蛋過敏。楊智雯指出,大多數人對「過敏」的理解通常與IgE引起的急性過敏反應有關,例如吃蝦子導致眼皮腫脹、喝堅果飲料後呼吸急促,或吃水蜜桃引發蕁麻疹等,這類急性過敏只需避開過敏原即可改善。然而還有一種是慢性過敏,就像是這位患者的情況,由於她並不知道自己對雞蛋過敏,因此每天可能吃下4到5顆茶葉蛋。而長期攝取過敏食物可能會引發疲勞、關節疼痛和腸道敏感等慢性過敏症狀,並且因為身體處於發炎狀態,可能導致下視丘食慾調節中樞失調和胰島素阻抗,最終導致脂肪堆積,這也是她為什麼越吃雞蛋,身體反而變得越來越不健康。楊智雯也建議三個保護腸道健康的方法,第一是避免食用高脂肪、高糖和高加工食品,以免損害腸道健康;其次吃飯時應該細嚼慢嚥,每口食物至少咀嚼20至30次,當胃部不適時,避免自行服用制酸劑,以免影響消化和免疫功能;最後應多補充膳食纖維,以保持腸道菌群平衡。楊智雯示警,如果患者已經注意飲食並規律運動,但體重仍然持續增加,並伴隨失眠、濕疹、身體痠痛和疲勞等症狀,建議透過腸道檢測或食物過敏檢測來進一步了解自己的體質,找出問題所在。
女大生每日僅兩餐「暴肥5公斤」 醫師曝光炎夏3大肥胖理由
炎炎夏日,許多人都胃口不好,甚至有人以此萌生少吃減重的想法。但減重專科暨家醫科醫師許芷瑜醫師表示,先前就曾接獲一個個案,一名每日僅2餐的女大生在短時間內暴肥5公斤,仔細詢問後才知道,原來是「吃錯食物」。根據媒體報導指出,一名19歲女大學生因短短一個月內體重驟增5公斤而感到困惑不已,遂前往診間求助。經過詳細檢查,醫生發現這名女學生的血液檢驗結果一切正常。許芷瑜醫師在詢問患者的日常飲食後,發現該名女大生為了減重,將三餐縮減為兩餐,主食多以超商涼麵或輕食為主。此外,為了消暑,他每天都會飲用手搖飲料,當中也添加大量紅豆、豆花,晚上還會額外享用桶裝冰淇淋。許芷瑜醫師指出,這種飲食模式容易導致體重增加。許芷瑜醫師解釋,患者的飲食雖然看似減少了正餐熱量,但實際上攝取了大量碳水化合物。再加上冰品甜點中含有高油脂和高糖分,這些因素共同導致了體重的快速上升。所幸患者並無其他健康問題,在醫師的指導下,女大生開始採用211餐盤比例進行配餐,並戒除含糖飲品,輔以核心運動。兩個月後,該名女大生的體重從65公斤降至58公斤,體態比之前更為優美,甚至收穫暗戀已久的男同學的告白,在七夕前夕結束了單身生活。許芷瑜醫師解釋,夏季容易導致體重增加的原因主要有三個。首先,夏天氣溫較高,身體調節體溫所需的能量消耗較少,不像寒冷季節會啟動棕色脂肪產熱來維持體溫。其次,為了避暑,人們外出頻率和活動量往往會減少,久坐時間相對增加。最後,夏季食慾不振時,人們傾向選擇涼麵、三角飯糰等碳水化合物為主的食物,過度攝取可能影響血糖和胰島素阻抗,導致脂肪堆積和營養素缺乏。此外,夏季甜品通常熱量很高,更是減肥的大忌。對於想在夏天既消暑又不想發胖的人來說,許芷瑜醫師推薦飲用無糖果醋。醋酸能改善身體代謝,增加胰島素敏感性,有助於穩定血糖,使身體更容易燃燒脂肪。然而,許芷瑜醫師強調,無糖果醋雖然有助燃脂,但仍不能取代水的重要性。此外,許芷瑜醫師建議腸胃較弱的人應控制攝取量,最好在飯後飲用,以避免造成不適。
男工程師35歲就罹患糖尿病! 不菸不酒「這些因素」3年胖近40公斤
有1名35歲男性工程師,因高壓工作導致作息及飲食長期紊亂,體重在短短3年內就暴增38公斤,後續雖然被診斷出代謝性脂肪肝,但工程師卻不予理會,最終竟罹患糖尿病。對此,減重專科暨家醫科醫師魏士航也提醒,放任肝臟發炎會增加心血管疾病及癌症的罹患風險,所幸工程師後來靠著「這幾招」成功逆轉病情。魏士航醫師表示,該男工程師因工作需輪夜班,睡眠時間嚴重不足,雖然不菸不酒,但卻時常靠著抽屜裡的各種零食餅乾充當一餐,導致男子來他那裡就診時BMI已高達40,屬於重度肥胖,而且短短3年,體重就從78公斤爆增至116公斤,而且還被其它醫院診斷出高血壓與脂肪肝,卻因日常生活未受太大影響而不予理會。直到後來男子到診所抽血檢查才赫然驚覺,不僅他的肝臟處於發炎狀態,就連尿酸、總膽固醇、三酸甘油酯也全數超標,糖化血色素更高達6.9,正式確診糖尿病。對此,魏士航也分析,男子不規律的睡眠作息會增加脂肪肝的形成,然後他有一餐沒一餐,而且經常攝取高油脂、高碳水化合物的食物,這會導致肝臟脂質新生作用持續活化,製造出大量的新生脂肪,為典型的代謝性脂肪肝案例。再加上男子長期工作壓力大,增加胰島素阻抗,影響甲狀腺素功能並誘發腸道菌叢失衡,同樣促進脂肪肝生成。魏士航補充,所幸男子在狀況惡化前就及早就診,最後以211餐盤飲食控制(每餐食用2份蔬菜、1份全榖類和1份蛋白質),以及增加運動量,還有適當的藥物治療,4個月就減掉20公斤,總膽固醇與尿酸也回到正常值,肝臟炎症更成功消退。魏士航也藉此案例提醒民眾,肝病通常不會有明顯的症狀,一旦出現不適,可能已發展至晚期,最嚴重恐只剩下3至6個月的壽命。尤其是合併代謝異常的肝臟患者,肝病危機、心血管疾病風險、癌症的風險都會明顯增加,千萬不可不慎。