無症狀
」 疾管署 立百病毒 登革熱 伊波拉 感染
雨後清污泥小心感染「4類疾病」 疾管署籲:應落實防疫3步驟
受熱帶性低氣壓及西南風影響,南部及東半部等地區近日持續顯著豪雨,民眾雨後清理家園時易接觸污水、污泥,或因環境積水孳生病媒蚊,造成感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、腸道傳染病,以及發生登革熱等傳染病風險。疾管署提醒民眾,清理家園時務必落實「裝備要齊全、飲食要注意、清除孳生源」防疫三步驟,保護自身及家人健康,遠離傳染病。雨後清污泥別赤手赤腳 鉤端螺旋體、類鼻疽感染風險增疾管署說明,鉤端螺旋體廣泛存在於齧齒類動物(如老鼠)、野生動物、寵物(狗,貓較少見)和牲畜(牛、豬、馬)等,受感染動物可能無症狀,但其尿液大量排菌,污染水及土壤,民眾清理積水和污泥時細菌就可能透過皮膚傷口或黏膜進入人體。而類鼻疽之病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中,由於風雨易使土壤及泥水中的病原菌暴露於地面並更易傳播,除了接觸傳播外尚可能經由食入受污染的水或吸入性感染。因此,雨後清理家戶內外環境,應佩戴口罩、手套及穿著長筒雨鞋,脫下裝備時記得清洗雙手;如出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠等症狀,尤其是慢性病者,請務必儘速就醫,並主動告知醫師相關接觸史、受傷原因及傷口污染情形,以利醫師診療。蓄水池遭污水污染要先消毒 泡水、解凍過久食物不要吃疾管署提醒,水災地區蓄水池如遭污水入侵汙染,應確實清洗、消毒後再重新蓄水,並將水澈底煮沸後再飲用;泡過水或解凍過久的食物請勿食用,降低感染腸道傳染病風險。居家環境可用市售含氯漂白水稀釋100倍(10c.c.漂白水+1公升清水)擦拭;廚具及餐具應煮沸消毒,或用10公升清水加40毫升漂白水稀釋進行消毒,並以清水沖洗乾淨後再使用。飲食前亦請落實以肥皂或洗手乳正確洗手,確保手部衛生。雨後積水恐成病媒蚊溫床 落實「巡、倒、清、刷」防登革熱暑期因國際旅遊頻繁,國內仍持續出現登革熱境外移入病例,疾管署呼籲,雨後應主動巡檢居家環境,落實「巡、倒、清、刷」,仔細巡視戶內外容器,倒掉積水並清除不必要的容器;若有大型廢棄容器,可聯絡清潔隊協助清運,留下的器物也要徹底刷洗去除蟲卵後,倒置晾乾予以妥善收拾。如有出現發燒、頭痛、腹瀉、噁心嘔吐、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,請儘速就醫並主動告知活動史,以利醫師及早診斷及通報。【延伸閱讀】豪雨淹水急著清理!疾管署授「防疫3步驟」遠離傳染病豪雨後登革熱風險升高!疾管署教「4招」防病媒蚊 發燒、頭痛要注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69518
替代役276梯爆群聚感染!194人染新冠、A/B流感 內政部:疫情已大幅改善
第276梯次替代役役男7月底入營後,陸續出現新冠肺炎及A、B型流感感染情形。內政部昨(15)日表示,經醫師診斷,共有148人感染新冠肺炎、39人感染A型流感、7人感染B型流感,合計194人。訓練單位發現個案後隨即採取分艙、分流隔離及就醫等措施,目前整體狀況已大幅改善。內政部指出,第276梯次替代役役男於7月23日入營,之後陸續有人因身體不適就醫。經醫師診斷,新冠肺炎病例主要為無症狀或輕微發燒,共計148人,另有A型流感39人及B型流感7人。針對傳染情形,訓練單位在發現個案後,依役男健康狀況進行分艙、分流隔離及相關醫療處置,並持續追蹤健康情形,同時通報台中市政府衛生局。疫情在結訓前已明顯趨緩,結訓前3日單日新增新冠及流感確診人數均降至1人以下。內政部表示,為維護替代役受訓人員健康,役男入營時即進行快篩,訓練期間也要求佩戴口罩、勤洗手及量測體溫,並落實各項防疫措施。至於外傳有役男新冠陽性後仍照常上課,內政部證實確有相關情況,說明當時是依個人身體狀況及意願,在保持安全距離的前提下跟課。不過,內政部也表示,未來將針對相關處置方式進一步檢討改善。內政部強調,後續將持續強化營舍通風、環境清消、健康監測及呼吸道衛生措施,也會依受訓人員健康情形適時調整訓練安排,以降低群聚感染風險,維護替代役役男的健康與訓練安全。
伊波拉疫區返台「9陰性1檢驗中」!4大機場免費採檢料將延長
世界衛生組織(WHO)示警,民主剛果的伊波拉病毒疫情快速惡化,截至8月10日累計4449例確診、2061人死亡。所幸台灣目前暫無傳出病例,截至今(14日)止,共有9名從流行區回國的民眾採檢結果為陰性,另有1人在檢驗中。目前台灣4大機場均提供具旅遊史旅客免費採檢至8月30日,疾管署預計也將在8月21日檢討相關措施,研擬延長免費採檢。據《三立新聞網》報導,WHO示警,剛果民主共和國(簡稱民主剛果)伊波拉疫情正以「史上最快速度」擴散,截至8月10日已累計4449例確診病例,其中2061人死亡,疫情持續升溫,死亡人數恐超越2014年至2016年西非伊波拉疫情造成逾1.1萬人死亡的紀錄。日前,WHO已於今年5月17日正式宣布,民主剛果與烏干達的伊波拉病毒感染疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件」(PHEIC)。此次疫情是由罕見的邦迪布焦型伊波拉病毒(Bundibugyo ebolavirus)引起,目前尚無針對該病毒的有效疫苗或藥物,增加疫情防治難度。疾管署5月17日遂依據WHO及國際相關資訊進行風險評估,將民主剛果及烏干達國際旅遊疫情建議等級,從第一級「注意」(Watch)調升為第二級「警示」(Alert);5月27日再調升至最高的第三級「警告」(Warning)。同日起,台灣強化邊境跨機關安全聯防,提升港埠監測及攔檢機制,針對從民主剛果及烏干達入境台灣的旅客,加強旅遊史、職業史、接觸史及群聚史(TOCC)詢問與健康評估,所有相關旅客入境後均須配合「自主健康管理21天」。對此,疾管署副署長林明誠表示,當時評估民主剛果與烏干達的伊波拉疫情可能持續升溫,因此除了強化邊境監測及攔檢,也參考美國、加拿大等國家的作法,與外交部、內政部、交通部等相關部會共同研商新的邊境防疫管制措施。自6月2日零時起,台灣暫停核發民主剛果及烏干達居民的簽證,已經核發簽證者在措施期間也暫緩入境,暫行措施原訂為期90天。不過,已取得我國入學許可的學位生、外交及公務人員、國人的非本國籍配偶及其未成年子女,以及因奔喪、探視重病親屬等緊急或人道需求,經專案協處者,不受這項措施限制。除了簽證管制,衛生福利部長石崇良也高度重視非洲伊波拉疫情,6月3日親赴桃園國際機場巡視邊境檢疫情形,並宣布自6月3日至6月30日,在台北松山機場、桃園國際機場、台中機場及高雄機場等4座國際機場,針對具有民主剛果及烏干達旅遊史的「無症狀」國人及入境旅客,除發給自主健康管理敬告單外,也提供免費採檢,採檢採自願方式進行。這項免費採檢措施原定6月底結束,之後延長至8月底。截至8月14日,共有10名從伊波拉流行區返國的民眾自願接受採檢,其中9人檢驗結果為陰性,另有1人目前仍在檢驗中。林明誠補充,疾管署預計8月21日邀集相關部會召開會議,全面檢討非洲伊波拉疫情相關的邊境管制及檢疫措施。免費採血檢驗措施預計延長,至於目前暫停核發民主剛果及烏干達居民簽證的政策是否在90天期限屆滿後繼續實施,也將於會議中討論。其中,烏干達的疫情已經出現明顯變化。當地最後1例病例是在6月21日,截至目前已經54天沒有新增病例。林明誠說明,伊波拉病毒潛伏期最長約21天,以2倍潛伏期計算則為42天,烏干達目前已經過54天沒有新增病例,因此不排除未來調降對烏干達的旅遊疫情建議等級,疾管署將持續觀察WHO及其他國家的防疫作法,再決定台灣是否調整相關措施。對於台灣民眾是否需要擔心疫情傳入,疾管署表示,目前台灣並沒有伊波拉疫情,相關防疫措施主要是為降低境外移入風險。疾管署持續監測民主剛果、烏干達及其他國際疫情發展,也同步掌握WHO歷次召開的相關專家會議及國際疫情資訊。疾管署5月19日已發函通知醫界,提醒臨床醫師加強TOCC問診及相關病例通報;此外,疾管署也與國防部軍醫局於7月17日完成「116年至120年合作協議」簽署,雙方秉持「防疫一體」精神,延續緊密合作關係,強化整體防疫量能。疾管署提醒,民眾目前應避免前往伊波拉疫情流行地區。具有民主剛果或烏干達旅遊史的入境旅客,則務必配合各項邊境檢疫措施,返國後21天自主健康管理期間,每日透過「民眾主動E回報系統」據實回報健康狀況。如果在自主健康管理期間出現疑似伊波拉病毒感染症狀,包括發燒、頭痛、肌肉疼痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉或出血等,應主動告知檢疫人員,或撥打防疫專線1922,由衛生單位協助就醫。
二手菸超毒!40多歲女陪夫看病醫一句「妳風險更高」 意外查出肺腺癌
二手菸的傷害不比抽菸小!胸腔科名醫蘇一峰指出,日前一名40多歲女子陪同曾有抽菸史的丈夫看診,未料在胸腔科醫師提醒下進行自費低劑量電腦斷層掃描(LDCT),竟意外查出體內藏有1.5公分大的「毛玻璃肺結節」。經轉診醫院手術切除後,證實為第一期肺腺癌,所幸發現得早,順利在無症狀階段挽救一命。胸腔科醫師蘇一峰昨(5)日在臉書分享一起臨床案例,一名中年男子過去曾有十多年菸齡,日前參與政府推動的國家肺癌篩檢,因發現肺部有數個小結節而回診追蹤。當時該名患者的妻子僅是陪同前來,並未掛號,但蘇醫師評估後認為,其妻長期暴露於相關生活環境中,相關隱形風險未必低於丈夫,當場建議她也應安排一次電腦斷層檢查。患者的妻子返家考量後,決定前往台大醫院進行自費電腦斷層掃描,結果報告赫然顯示其肺部出現1.5公分的毛玻璃肺結節。經台大的醫師評估後隨即安排外科手術切除,病理檢查確認為第一期肺腺癌。由於發現及時,女患者在尚未出現任何呼吸道症狀前就順利完成治療,她的丈夫日前特別返回門診,向蘇醫師表達救妻之恩。蘇醫師說明,該名女性年僅40多歲,平時完全不抽菸、極少下廚做飯且以外食為主,家族中更無任何肺癌病史,加上丈夫吸菸已是結婚前的往事,若單看傳統風險因子幾乎「完全避開」。然而,肺腺癌初期往往沒有咳嗽、胸痛或喘不過氣等明顯症狀,若非當時順帶接受提醒,病灶極可能在體內持續默默生長而延誤診治。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
才剛照胃鏡夾出魚刺!男隔天又吃同一條魚再衝急診 醫提醒6件事
有些人不小心被魚刺卡喉嚨時,會選擇吞飯來將魚刺往下推,但肝膽腸胃科醫師錢政弘分享,就有位30多歲男子,因魚刺卡在食道接受胃鏡取出,確認已導致食道撕裂傷,返家後仍捨不得把剩下的魚丟掉,結果再次被魚刺卡住,只好二度衝急診,最後又用胃鏡夾出一根長約1.5公分的尖銳魚刺。錢政弘在臉書粉專發文表示,最近他聽聞一起案例,一名30多歲男子因不慎吞下魚刺,感覺卡在胸部相當不舒服,急診醫師照會胃腸科值班醫師做胃鏡,將卡在食道的魚刺取出,由於魚刺已造成食道撕裂傷,醫護人員也提醒該男子,回家後不要吃太刺激或太硬的食物,避免傷口擴大。錢政弘提到,沒想到的是,隔一天晚間,該男子又到急診報到,原因是喉嚨再次被魚刺卡住,兒醫護團隊為該男子照了胃鏡後,確認食道有一個魚刺卡住,大小1.5公分、非常尖銳,最後也順利將其取出。對此,該男子坦言,因為覺得那條魚沒吃完很可惜,想著刻意小心吃,怎料又吃到刺。錢政弘則說,「同一個人,同一個時間,同一條魚,這算是急診史上頭一回。大家對他只有一個要求,『不要再吃魚了!』」錢政弘也提醒,如果不慎被魚刺卡到,應留意以下6點說明:1、立刻停止進食,可以先張嘴照鏡子,或請人用手電筒看喉嚨,有些狀況可以看得到、夾得出,若看得到卡在喉嚨,應盡快去找耳鼻喉科。2、如果已將魚刺吞下去,但感覺胸口或喉嚨深處持續異物感、吞嚥痛,無法正常吃東西,代表魚刺已經到食道,需找腸胃科照胃鏡夾出。3、病人疼痛位置與魚刺實際卡住位置不一定相同,就醫時應主動說明「吃了什麼魚、什麼時候吃、痛在哪」,以利醫師檢查判斷。4、X光幾乎看不到魚刺,X光偵測率僅 11.24%,要視症狀沒緩解,還是建議進一步做電腦斷層或胃鏡檢查5、不要藉由吞菜、吞饅頭、吞白飯,來試圖將魚刺「推下去」,通常會卡住的魚刺又硬又尖,若再次吃東西,只會讓魚刺卡得更深。6、不用想著可以喝醋來快速軟化魚刺,有些魚料理若要煮到整條魚連骨帶刺都酥到能咬碎,那是經過大量的醋,加上數小時的小火慢煨料理,單只靠幾口醋、停留幾秒鐘,是無法化骨的。錢政弘強調,若不慎吞食魚刺時,異物鈍小、吞嚥無症狀,可先觀察;要是吞嚥疼痛或有異物感,就不要再進食,應立即看醫生處理。
顱內動脈瘤風險高4倍!30歲女急性腦出血送醫 竟罹「遺傳性疾病」多囊腎
高雄一名30多歲女士因突發劇烈頭痛、急性腦出血,被緊急送往義大醫院急診,檢查後發現竟是顱內動脈瘤破裂所致。經醫療團隊進一步檢查,不僅確認她罹患自體顯性多囊性腎臟病(以下簡稱多囊腎),更發現腦部仍有其他尚未破裂的動脈瘤,經完整評估後採用微創介入治療,術後恢復良好。由於多囊腎是常見的遺傳性腎臟疾病,醫師也安排家族篩檢,結果發現其母親及妹妹同樣罹患多囊腎,經追蹤與治療後,目前一家三人的狀況皆良好。多囊腎患者須留意 顱內動脈瘤風險高4倍!自體顯性多囊性腎臟病(Autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD),俗稱「多囊腎」或「泡泡腎」,是最常見的遺傳性腎臟疾病之一。義大醫院神經放射診斷科主任歐長憲指出,多囊腎患者的腎臟會逐漸長出大量囊泡,隨著時間推移,腎功能將逐步惡化,嚴重時甚至需接受洗腎治療。由於屬於自體顯性遺傳疾病,若父母其中一方罹病,子女約有50%的機率遺傳。歐長憲主任進一步表示,多囊腎並非僅影響腎臟,而是一種全身性的結締組織疾病。由於結締組織異常,血管壁也較脆弱,在長期血流衝擊下容易形成動脈瘤,其中又以顱內動脈瘤最需提高警覺。研究顯示,多囊腎患者發生顱內動脈瘤的機率約為一般人的4倍,約有10%至12%的患者可能合併此風險。顱內動脈瘤無症狀 如同身體的不定時炸彈顱內動脈瘤最大的危險,在於未破裂前大多沒有明顯症狀,許多患者直到健康檢查,甚至發生腦出血時才被發現,因此又被稱為「腦中的隱形殺手」。歐長憲主任表示,一旦動脈瘤破裂,可能造成蜘蛛網膜下腔出血,不僅會引發劇烈頭痛、意識改變,甚至昏迷,據統計約有三分之一患者可能因此死亡,另有三分之一即使救回生命,也可能留下失能、失語、認知功能受損等永久性神經後遺症。因此,顱內動脈瘤是否需要治療,並非等到出現症狀才處理,而是應依據動脈瘤大小、位置、形態,以及患者年齡、家族病史及是否合併多囊性腎臟病等因素,由醫師綜合評估是否及早介入治療,以降低未來破裂風險。及早治療降低破裂風險 微創介入趨勢成主流顱內動脈瘤一旦經醫師評估具有較高破裂風險,建議及早接受治療,以避免發生不可逆的腦出血。目前治療方式主要包括傳統開顱手術及微創介入治療。歐長憲主任表示,傳統開顱手術因治療時間較長,患者需剃除部分頭髮,且頭部傷口較大,手術後恢復期也較長。近年隨著醫療技術進步,微創介入治療已逐漸成為臨床主流。過去的微創介入治療主要採用線圈栓塞術,需將導管放入動脈瘤內部放置線圈,藉此減少血流進入動脈瘤,使其逐漸封閉,但治療過程中仍可能因線圈置入動脈瘤破裂,對於血管較脆弱的患者風險相對較高。血流導向裝置免開顱 提升安全性、降低手術風險近年發展的新一代血流導向裝置,則透過重新導引血流方向,降低血流持續衝擊動脈瘤壁,使動脈瘤逐步閉塞,同時於裝置表面採用特殊設計,可降低血栓形成風險。相較於傳統線圈栓塞術,血流導向裝置不需將導管放入動脈瘤內部,可降低術中破裂風險;傷口僅約原子筆筆芯大小,治療時間約30分鐘至1小時,術後恢復快,外觀幾乎無明顯變化。國際研究顯示,血流導向療法對特定顱內動脈瘤患者具有良好的治療成效,持續追蹤2至3年後,成功閉塞率可超過九成。歐長憲主任認為,對於多囊性腎臟病患者而言,動脈瘤型態呈多發性,好發位置較為複雜,且常有多條血管受影響、血管壁也較脆弱,因此血流導向裝置提供了相對安全、風險較低的治療選擇。有家族史應及早篩檢 預防勝於治療歐長憲主任提醒,若本身患有多囊性腎臟病,或具有家族病史、高血壓、家族曾發生顱內動脈瘤或蜘蛛網膜下腔出血等情形,都屬於高風險族群。許多患者從年輕時便已帶有疾病風險,但因早期幾乎沒有症狀,容易忽略定期追蹤的重要性。建議高風險族群可與醫師討論是否接受腦部MRI合併MRA(磁振造影血管攝影)篩檢,及早發現動脈瘤,並依風險評估採取適當追蹤或治療,以降低動脈瘤破裂風險,並有助於維持生活品質。【延伸閱讀】早期發現可延緩洗腎 醫師:「這個」檢查可發現多囊腎洗腎不一定每週跑醫院!70歲多囊腎婦接受腹膜透析 重拾生活自主https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69242
東野圭吾大腸癌驟逝 醫籲:熟齡男落實定期篩檢
日本推理小說巨擘東野圭吾因大腸癌離世,喚起不少熟齡男性的健康警覺。生活中許多肩負家庭重擔的民眾,常習慣強忍身體微小不適,甚至抱持沒感覺就是沒病的迷思,直到症狀加劇才就醫。樂生醫院院長王偉傑指出,這類無聲殺手往往會讓人錯失黃金介入時機。熟齡男忽視無痛健康警訊 預防勝於治療臨床觀察顯示,多數男性容易忽視初期微小警訊。王偉傑院長說明,無論是大腸癌、肺癌或前列腺癌,早期發生時通常沒有明顯徵兆。現代健康管理觀念,應從事後治療轉向事前預防,透過落實無症狀定期篩檢,才能在病灶初步發展時攔截風險。好發癌症與代謝疾病 精準防禦指標針對熟齡男性好發的癌症與代謝疾病風險,樂生醫院社區醫學部主任郭紋翠表示,預防醫學可透過結構化檢查重點進行防護:高階影像追蹤:導入低劑量肺部電腦斷層(LDCT),在極低輻射劑量下捕捉早期微小病灶,有助於早期介入處置。多重腫瘤指標篩檢:結合腸胃道與大腸癌症指標(CEA、CA72-4)、前列腺特異抗原(PSA)、肝癌(AFP、PIVKA-II)及早期胰臟癌指標(1-IRE-1),提供相關器官第一線風險預警。代謝與器官功能評估:整合腎臟超音波、身體組成分析評估肌肉代謝、糖化血色素(HbA1c)及B型與C型肝炎篩檢,掌控慢性疾病風險。名人逝世喚起健康意識 醫師呼籲善用篩檢名人因癌逝世警訊,讓民眾意識到長輩健康是家庭重要資產。王偉傑院長呼籲,民眾應關注長輩日常照護,善用定期篩檢打造預防醫學防禦網,降低無症狀疾病潛在風險。【延伸閱讀】東野圭吾大腸癌病逝!醫揭早期症狀難察覺原因 別等腹痛才篩檢大腸癌初期無症狀難察覺?醫:AI輔助大腸瘜肉偵測揪出腺瘤https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69294
新冠疫情連6週升溫!醫揭最新症狀「先痛後燒」 1情形主動快篩
國內新冠疫情連續6週升溫,進入流行期,疾管署已公告,預估這波疫情將在8月中下旬達到高峰。耳鼻喉科醫師李宗勳指出,光一天門診有超過10位快篩陽性個案,並觀察發現許多確診者初期並無高燒症狀,僅呈現微熱、全身痠痛或喉嚨不適。對此,李醫師提醒,民眾若於群聚活動後出現不適,即使體溫僅約37度多,也應提高警覺主動篩檢,避免將病毒帶回家中威脅脆弱族群。李宗勳醫師透過診所臉書粉專發文表示,診所臨床數據顯示,近日多名確診病患的病程發展與過往不同,初期臨床表現相當隱匿。以近期一名曾參加大型宗教聚會的患者為例,發病初期僅有全身肌肉痠痛與輕微低燒,前往診所就醫時體溫僅37.8度,隨後數天咳嗽、濃痰及劇烈喉嚨痛才接踵而來,經快篩後確定陽性。李醫師指出,這種「先痠痛不適、後發燒」的病程模式相當常見,民眾絕不能僅憑「沒有高燒」就貿然排除新冠感染的可能性。針對近期確診者的症狀特色,李醫師分析,喉嚨劇痛為主要症狀,部分患者甚至形容疼痛程度宛如刀割,嚴重影響吞嚥、飲食與言語功能;李醫師進一步補充,值得注意的是,喉嚨痛的復原速度通常較發燒及痠痛更為緩慢,即使服藥後症狀獲得短暫紓解,晚間或睡前仍可能反覆不適。因此李醫師提醒,若出現單側喉嚨劇烈腫痛、無法順利喝水吞嚥、聲音改變,或是伴隨持續高燒、胸悶與呼吸困難等警訊,應立即回診評估,切勿拖延。李醫師分析,這波疫情傳播關鍵在於長時間的密閉群聚活動,包含宗教集會、團體課程、健身訓練或聚餐旅遊等;由於活動期間人群密集接觸,感染者在無症狀或輕微症狀階段難以自察,活動結束後回歸家庭,極易將病毒無形中傳播給家中年長者、幼童、癌症患者、洗腎患者或心肺慢性病患者等高風險族群。李醫師強調,防範焦點不在於特定活動種類,而是在於個人對身體微小變化的警覺性與風險控管。面對活躍的新冠疫情,李醫師建議民眾近期可適度減少長時間且通風不良的室內多人聚會,特別是家中居住有高風險族群或自身正處於疲勞狀態時更應加強防護。若無法避免參與團體活動,事後一旦出現微熱、肌肉痠痛、喉嚨痛或流鼻水等症狀,切勿單純歸咎於過度勞累。提早進行快篩與醫療評估,落實個人衛生禮儀,才是保護自己與家人的最佳防線。
今年首例!男赴泰返台確診「茲卡境外移入」 醫:8成患者恐無症狀
曾因可能導致新生兒小頭症而引發高度關注的茲卡病毒,如今國內再出現境外移入病例。衛生福利部疾病管制署公布今年首例境外移入茲卡病毒感染症個案,為北部30多歲男性,6月中旬自泰國返國後陸續出現發燒、頭暈及皮疹等症狀,就醫後經採檢確診。疾管署提醒,成人感染該病後多數症狀輕微,部分臨床統計有約8成患者沒有明顯症狀,但孕婦感染後,可導致胎兒小頭症等先天異常疾病,因此民眾若前往疫情流行國家或地區,仍應做好防蚊措施。防疫醫師林詠青說,該名男子於今年6月中旬前往泰國旅遊,自述期間曾遭蚊蟲叮咬,返回台灣時出現發燒、頭暈及頭脹等症狀,約3天後還發現身體出現皮疹,病灶自背部開始一路延伸至四肢,因而就醫,雖經評估無須住院,但醫師考量目前東南亞為茲卡病毒流行地區,仍通報採檢後確認為茲卡病毒感染症,所幸男子原先症狀僅較輕微,目前經治療後也已改善,他的同住者及同行接觸者皆未出現症狀,衛生單位目前則已完成活動地孳生源清除及接觸者追蹤,並給予個案及接觸者衛教。茲卡症狀與登革熱相似 孕婦感染恐影響胎兒發育疾管署副署長曾淑慧表示,今年這例茲卡病毒感染者,也是近兩年首例境外移入茲卡病毒感染症病例,目前國內歷年病例皆屬境外移入,尚未出現本土感染。她指出,茲卡病毒與登革熱類似,主要透過埃及斑蚊及白線斑蚊等病媒蚊傳播,但感染後症狀通常較登革熱輕微,易被民眾忽略。不過,2015年至2016年間,世界衛生組織(WHO)曾將茲卡疫情列為國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC),最主要原因就是孕婦感染後,病毒可能經胎盤等途徑母嬰垂直傳染給胎兒,造成腦部發育異常的小頭症,甚至導致胎兒死亡。林詠青防疫醫師也表示,多數成人感染後病情相對輕微,部分臨床統計有約8成患者沒有症狀,不一定需要住院治療,但孕婦及有計畫懷孕的女性仍應避免前往流行國家及地區,若因故前往,務必落實防蚊措施,包括在皮膚裸露處塗抹經政府核可的防蚊藥劑,並盡量入住有紗窗、紗門或空調的房舍,並於外出時穿著淺色長袖衣褲。不只蚊子叮咬 性行為也可能傳播病毒茲卡病毒除了經病媒蚊叮咬、母嬰垂直感染傳播外,也可能透過性行為感染,因此返國後即使沒有症狀,仍不可掉以輕心,入境時如自覺可能感染茲卡病毒,應主動聯繫機場檢疫人員,而若2周內出現發燒、紅疹、關節痛及關節炎等症狀,應盡速就醫並主動告知旅遊史,以利醫師及早診斷與通報,林詠青防疫醫師指出,部分研究發現,病毒可能在精液及陰道分泌物中存留一段時間,因此自流行國家或地區返國後,男性3個月內、女性2個月內若有親密行為,都建議應使用保險套採取安全性行為或避免性行為,以降低傳播給伴侶的風險;另外,他也建議落實自主防蚊措施至少3周、返國後暫緩捐血至少1個月。全球疫情仍未消失 泰國今年已累計76例疾管署統計,今年截至7月13日,國內累計1例茲卡病毒感染症,感染地為泰國,另自2016年至今共累計31例確診病例,皆為境外移入,其中約8成感染地集中於東南亞,以泰國8例最多,其次為越南6例,而菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例。全球疫情方面,疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,2016年至今,全球已有至少97個國家曾出現茲卡病毒,目前疫情已較流行高峰明顯下降,但仍持續在部分國家或地區流行,今年截至6月底,美洲累計超過1.1萬例病例,以巴西、阿根廷及玻利維亞最多;鄰近東南亞地區則以泰國疫情較明顯,今年截至第28周(7月6日到7月12日)已累計76例,雖較2023年約700例及2025年236例持續下降,但仍有零星病例發生。最後,疾管署呼籲,醫療院所如遇有疑似個案,應詢問旅遊活動史並依法通報,以降低疫情風險,相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。▲疾管署召開例行疫情記者會,說明國內時隔多年,再度出現一例境外移入的茲卡病毒感染症個案。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】聖嬰現象助長病媒蚊繁殖 疾管署籲:落實「這些事」防登革熱雨後病媒蚊暴增!家中「這些積水死角」快清除 防治關鍵一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69120
國內今年首例境外移入茲卡病毒感染個案 北部男泰國返台發病確診
疾病管制署今(14日)公布國內今年首例境外移入茲卡病毒感染症確定病例,為北部30多歲本國籍男性,6月中旬自泰國返國後出現發熱、頭暈、頭脹等症狀,6月下旬出現皮疹至醫院就醫,經通報並採檢送驗後,確認為茲卡病毒感染症。目前接觸者及同住者均無症狀;衛生單位已針對個案活動地進行環境孳生源清除及接觸者追蹤,並給予個案及接觸者衛教。疾管署監測資料顯示,國內今年截至7月13日累計1例確定病例,自泰國境外移入。我國自2016年迄今共確診31例茲卡病毒感染症病例,均為境外移入,感染地多為東南亞國家(占81%),分別為泰國8例、越南6例、菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例、馬爾地夫2例、印尼、新加坡、聖文森及格瑞那丁、聖露西亞、美國(佛羅里達州邁阿密)及安哥拉各1例。全球茲卡病毒感染症疫情自2016年截至2026年累計至少影響97個國家,目前發生率已遠低於流行高峰期,且約有80%感染者無症狀,疫情多集中於美洲。美洲今年截至6月下旬累計逾1.1萬例,疫情以巴西、阿根廷及玻利維亞為高;東南亞近年疫情呈低度流行且零星病例發生,泰國今年截至第28週累計76例,2023-2025年報告數由700例降至236例,呈逐年下降趨勢,新加坡今年迄今累積7例;西太平洋及歐洲病例多為偶發性或與旅遊相關;非洲則有肯亞等18個國家受疫情影響。疾管署表示,茲卡病毒可透過病媒蚊叮咬或性行為傳染,亦可能經由母嬰垂直傳染,一般成人感染茲卡病毒後症狀輕微,典型的症狀為發燒、紅疹、關節炎及關節痛等,症狀與登革熱相似但較輕微,孕婦感染茲卡病毒後可能導致胎兒小頭畸形或死亡,提醒孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往茲卡病毒流行地區;民眾如需前往,應做好防蚊措施,如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊藥劑、住在有紗窗、紗門或空調的房舍等。自流行地區返國後,無論是否出現疑似症狀,男性在3個月內及女性在2個月內均應使用保險套,採取安全性行為,或避免性行為,男性之性伴侶若為孕婦,則性行為時應戴保險套或避免性行為至性伴侶分娩。另請落實自主防蚊措施至少3週,暫緩捐血至少1個月。疾管署呼籲,民眾自流行地區返國入境時如自覺可能感染茲卡病毒,應主動聯繫機場檢疫人員;返國後兩週內如有不適,應儘速就醫並告知旅遊史;醫療院所如遇有疑似個案,應詢問旅遊活動史並依法通報,以降低疫情風險。
逾8成胃癌與幽門螺旋桿菌有關! 45至74歲可公費檢測
台灣每年有高達4千多人新確診胃癌,並奪走2千多條人命,而其中竟然有高達8至9成的病例都與「幽門螺旋桿菌」感染密不可分。國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳信佑強調,胃癌絕非一朝一夕突然發生,幽門螺旋桿菌在胃裡長期誘發慢性發炎,才是演變成胃癌前病變的隱形殺手。自115年1月1日起,國民健康署提供45至74歲民眾,終身1次公費幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測,有助提早發現高風險族群,降低胃癌發生與死亡風險。免胃鏡、採便即可 公費檢測降低篩檢門檻陳信佑醫師指出,許多人一聽到胃癌篩檢就想到胃鏡,其實此次公費採用的是糞便抗原檢測,屬非侵入性檢查,不需空腹、麻醉或接受內視鏡,只要依照流程完成採便即可;若同時符合大腸癌篩檢資格,也可向醫療院所詢問,是否一併安排,提高篩檢便利性。驗出陽性不等於胃癌 按時除菌提升治療成效陳信佑醫師表示,若檢測結果為陽性,不代表已罹患胃癌,而是應盡快回診,由醫師評估是否接受除菌治療或進一步檢查。除菌期間務必按時完成療程,不可自行停藥,並依醫囑確認是否成功根除,以提升治療效果。陳信佑醫師強調,幽門螺旋桿菌感染後多數人毫無症狀,僅有少數人會出現胃脹、胃痛或打嗝等消化不良症狀,透過「先檢測、再除菌」的非侵入性策略,國際研究已證實,能實質降低胃癌的發生率與死亡率。改善飲食習慣降胃癌風險 高風險族群定期追蹤陳信佑醫師提醒,除了把握公費篩檢機會,也應從生活習慣降低胃癌風險,包括少吃高鹽、醃漬、煙燻及加工食品,戒菸、戒酒、避免嚼檳榔,並維持均衡飲食、規律運動。若有胃癌家族史、曾感染幽門螺旋桿菌、胃潰瘍、胃部手術史,或胃鏡發現萎縮性胃炎等癌前病變,應積極與醫師討論,是否安排胃鏡追蹤。此外,幽門螺旋桿菌主要經口傳播,建議家庭聚餐落實公筷母匙、不共用餐具,共同生活者若有人檢測陽性,也可諮詢醫師是否需要接受檢測。若出現持續上腹痛、食慾下降、體重減輕、黑便或反覆胃部不適等症狀,應儘早就醫,以免延誤治療。【延伸閱讀】公費篩檢已上路!幽門螺旋桿菌為致癌主因 45歲至74歲民眾要把握胃痛火燒心小心藏癌變風險 糞便檢測揪幽門螺旋桿菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69001
防範伊波拉疫情! 台灣機場入境免費採檢延長至8/30
剛果民主共和國(Democratic Republic of the Congo,DRC)和烏干達近日爆發新一波伊波拉疫情,其中剛果民主共和國截至6月27日已累計1274例確診病例,包含360例死亡。疾管署昨天(6月30日)宣布,針對伊波拉疫情的入境免費採檢措施,將延長至2026年8月30日,若過去21天內曾到剛果民主共和國或烏干達,且返台時並無症狀,可在台北、桃園、台中及高雄4機場進行免費採檢。疾管署指出,鑒於剛果民主共和國及烏干達的伊波拉疫情持續,台灣於4處國際機場(台北、桃園、台中及高雄),針對過去21天內具前述兩國旅遊史之「無症狀」旅客提供入境免費採檢,將延長實施60天至今年8月30日止。疾管署也呼籲,自疫區返國旅客應主動至檢疫站報到,並配合TOCC、健康評估及入境後自主健康管理21天。疾管署提到,依據剛果民主共和國及烏干達官方公布資料顯示,剛果民主共和國疫情持續擴大及新增病例,截至6月27日累計1274例確定病例(360例死亡、178例康復),致死率28.3%,疫情主要集中在東部伊圖里(1165例)、北基伍(106例)及南基伍省(3例)共35個衛生區。疾管署說,烏干達於6月21日再新增1例病例,截至6月29日累計20例確定病例(2例死亡、15例康復),其中15例為境外移⼊、5例為本土病例,個案分布於首都坎帕拉及瓦基索區,均與跨境移動及醫療照護暴露有關,尚無社區傳播疫情。另於法國6月24日報告首例自剛果民主共和國境外移入確定病例,為人道救援醫師,目前病情穩定,正於醫院治療中,WHO評估造成全球擴散風險極低。疾管署指出,為防範疫情境外移入,台灣除針對兩國居民執行暫緩入境措施外,亦強化攔檢具疑似伊波拉風險的入境旅客,有症狀旅客於入境時立即安排後送合約醫院診察,無症狀旅客則由檢疫人員評估並提供免費自願採檢。截至今年6月29日,共計20名具疫區旅遊史旅客並依規定自主健康管理,其中自願於機場接受採檢共6人,檢驗結果4人為陰性、2人尚在檢驗中。疾管署提醒,目前剛果民主共和國與烏干達兩國的「旅遊疫情建議等級」維持第三級「警告(Warning)」,請民眾應避免前往伊波拉疫情流行地區,入境旅客務必配合政府各項檢疫措施,入境返國時或返國21天自主健康管理期間,應每日透過「民眾主動E回報系統」據實回報健康狀況,如有出現疑似伊波拉病毒感染症狀(發燒、頭痛、肌肉痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉或出血等),務必主動通報檢疫人員或撥打防疫專線1922,由衛生單位協助就醫。
空腹血糖「有紅字」身體卻無症狀 醫教4方法應對血糖危機
許多民眾收到體檢報告,發現空腹血糖出現紅字卻無明顯不適。台北慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科廖瑜皇醫師指出,這通常暗示身體已進入糖尿病前期階段。以58歲陳先生為例,長期因高血壓與高血脂於門診追蹤,例行檢查發現空腹血糖偏高。醫療團隊及早介入,安排飲食調整與規律運動。陳先生配合生活習慣管理,維持超過十年未惡化為糖尿病,近期追蹤時,也觀察到空腹血糖數值皆回到正常,說明及早介入與持續追蹤的重要性。台灣成人高血糖盛行率攀升 及早診斷儘早防範高血糖、高血壓與高血脂合稱「三高」,為代謝症候群三大指標。國民健康署資料顯示,台灣20歲以上成人高血糖盛行率達12.8%。危險因子涵蓋家族遺傳、肥胖、缺乏運動及長期攝取精製糖類與澱粉。廖瑜皇醫師說明,糖尿病前期無明顯症狀,常透過健康檢查意外發現。臨床診斷標準為空腹血糖介於100至125 mg/dL,糖化血色素5.7%至6.4%,超出數值即符合糖尿病診斷標準。未及時改變生活習慣,平均約六年內可能進展為糖尿病。血糖失控引發血管神經病變 嚴重恐面臨截肢風險長期血糖控制不佳會逐漸損害全身大、小血管。廖瑜皇醫師強調,這可能造成視網膜病變、慢性腎臟病與周邊神經病變。引發嚴重糖尿病足潰瘍與感染時,恐面臨截肢風險;同時大幅增加心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病機率。落實糖尿病前期的高血糖介入與控制防範更顯關鍵。醫親授「四招」日常健康管理方針 延緩病程進展針對血糖偏高族群,廖瑜皇醫師提出下列健康管理建議,有助於減緩病程進展:落實均衡飲食:減少精製糖類及高熱量食物攝取,選擇原型食物,延緩葡萄糖吸收,避免飯後血糖波動並減輕胰臟負擔。維持規律運動:每週進行150分鐘中等強度運動,如快走、慢跑、騎單車、游泳或有氧舞蹈。促使肌肉消耗血液葡萄糖、提高胰島素敏感性,減少內臟脂肪。適當減重:過重或肥胖族群減少7%至10%體重,對日常血糖控制有相關幫助。定期檢測:定期進行健康檢查及血糖監測,及早發現異常並介入處理。廖瑜皇醫師呼籲,「三高」疾病背後皆隱藏嚴重併發症風險,民眾切勿輕忽健康隱患,應積極防治與追蹤管理,把握長遠健康。【延伸閱讀】不只運動後做!研究探討伸展運動與血糖控制關聯 糖尿病族群較受關注年輕型糖尿病發生率攀升!醫揪「3大推手」情緒問題使血糖更難控https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68848
防堵伊波拉!非洲2國居民禁入台灣90天 入境旅客自願免費採檢
疾病管制署今(3日)表示,因應世界衛生組織於今年5月17日宣布剛果民主共和國及烏干達伊波拉病毒感染疫情已構成國際關注公共衛生緊急事件,為確保我國邊境整備及防疫應變量能,衛福部長石崇良今日上午赴桃園國際機場,實地視察機場檢疫措施及跨機關聯防運作情形,並勉勵機場檢疫同仁堅守崗位,守護國人健康。石崇良首先聽取邊境應變整備簡報,並至發燒篩檢站等處了解各項第一線邊境檢疫作業,另由移民署國境事務大隊說明入境查驗及聯防通報機制。石崇良表達感謝邊境第一線人員、外交部及領事事務局、內政部移民署、交通部民航局、觀光署等相關部會,以及桃園國際機場公司、各國際航空站與航空公司共同投入防疫工作,落實邊境檢疫防疫聯防協作,亦肯定各單位已建立完整邊境聯防體系,掌握風險旅客資訊,提升防疫應變時效,為國內社區安全把關。石崇良進一步指出,考量非洲兩國伊波拉疫情及病毒特性仍有不明之處,且該疾病初期症狀多具非特異性易輕忽,為防範境外移入風險,加強邊境監測,及早發現病例,以啟動我國防疫及醫療應變作為,經參酌6月2日專家會議建議,宣布自6月3日起至6月30日止,於臺北松山機場、桃園國際機場、臺中機場及高雄機場等4處國際機場,針對具剛果及烏干達旅遊史之「無症狀」國人及入境旅客,入境時除開立自主健康管理敬告單外,提供免費採檢,採檢屬自願性質,由檢疫官穿戴適當防護裝備,於具HEPA設備之採檢室採「全血」5ml,實施期間視國際疫情狀況滾動檢討。至於自上述流行地區入境且「出現症狀者」,各港埠已建置後送就醫機制,將由合約醫院進行醫療診察,並由邊境相關機關及機場公司協助快速通關。此外,疾管署為進一步降低境外移入風險並參考美國、加拿大等國作法,經與外交部及領事事務局、內政部移民署及交通部民用航空局等部會共同研商,決定自6月2日零時起,暫停核發剛果民主共和國及烏干達居民之簽證;已核發簽證者,於此期間暫緩入境,暫行措施為期90天。不過,已取得我國入學許可之學位生、外交公務、國人之非本國籍配偶及其未成年子女,以及緊急或人道專案協處如奔喪、探視重病親屬等4類對象得以排除。石崇良再次呼籲,目前剛果民主共和國與烏干達兩國之旅遊疫情建議等級為第三級「警告(Warning)」,請民眾應避免前往伊波拉疫情流行地區;並請入境旅客應配合政府各項檢疫措施,入境返國時或返國21天自主健康管理期間,依規定應每日由「民眾主動E回報系統」回報健康狀況,如有疑似伊波拉病毒感染症狀(發燒、頭痛、肌肉痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉或出血等),請務必主動通報檢疫人員或撥打防疫專線1922,由衛生單位協助就醫。他提醒,違反上述規定者,得依傳染病防治法第69條第1項第1款,裁罰新臺幣1萬至15萬元罰鍰,請民眾務必配合,共同維護國內防疫安全。
伊波拉疫情擴大!台灣祭入境禁令 6月2日起剛果和烏干達居民暫停來台
非洲伊波拉疫情持續擴大,台灣也祭出疫情解封後首見的邊境管制措施。疾病管制署29日宣布,自6月2日零時起,將暫停剛果民主共和國(Democratic Republic of the Congo,DRC)及烏干達居民入境台灣90天,除學位生、外交公務、國人外籍配偶及未成年子女,以及人道或緊急專案等4類對象外,其餘人員簽證暫停核發,已核發簽證者也將暫緩入境,以降低伊波拉病毒境外移入風險。疾管署指出,世界衛生組織(WHO)最新資料顯示,剛果民主共和國及烏干達的伊波拉疫情仍持續發展,其中疫情主要集中在剛果民主共和國伊圖里省(Ituri)、北基伍省(North Kivu)及南基伍省(South Kivu)等地。截至5月27日止,剛果民主共和國累計通報906例病例,其中223人死亡,另有125例實驗室確診病例、17人死亡;烏干達則累計7例確診病例,其中1人死亡。由於疫情仍有擴散風險,我國日前已將兩國旅遊疫情建議等級提升至第三級「警告(Warning)」。疾病管制署副署長曾淑慧表示,考量伊波拉疫情恐持續升溫,我國除強化港埠檢疫與跨機關聯防措施外,也參考美國、加拿大等國防疫作法,並與外交部、領事事務局、移民署及民航局等單位共同研商後,決定實施新的邊境管制措施。根據規定,自6月2日起,剛果民主共和國及烏干達居民將暫停入境90天,但4類對象可排除適用,包括已取得我國入學許可的學位生、外交公務人士、國人的非本國籍配偶及未成年子女,以及奔喪、探視重病親屬等特殊人道或緊急案件。此外,入境前21天內曾前往剛果民主共和國或烏干達等伊波拉流行地區的國人、持有效居留證人士及其他准許入境者,抵台後仍須接受21天自主健康管理,並依規定每日回報健康狀況。疾管署表示,自5月27日起已要求所有國際航班在抵台前進行機上廣播,提醒曾赴剛果民主共和國及烏干達旅遊的旅客,抵台後須主動前往機場檢疫站接受TOCC(旅遊史、職業別、接觸史及群聚史)評估及健康檢查。若旅客出現發燒、頭痛、肌肉痠痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉或出血等疑似伊波拉症狀,將立即由救護車後送至指定醫院接受診治,並同步啟動地方衛生單位防疫機制。至於無症狀旅客,則須領取自主健康管理通知書,並在入境後21天內每日早晚量測體溫,同時透過「民眾主動E回報系統」回報健康狀況。若期間出現疑似症狀,應立即撥打1922防疫專線,由衛生單位協助就醫。疾管署強調,相關邊境管制措施將依據國際疫情變化及國內防疫風險進行滾動式調整,也再次呼籲民眾避免前往剛果民主共和國及烏干達等疫情流行地區從事非必要旅遊,以降低感染風險。
今年首例流腦死亡!婦人呼吸衰竭搶救不治 家屬醫護20人被匡列
疾病管制署(下稱疾管署)今(26)日公布今(2026)年首例流行性腦脊髓膜炎死亡病例,為中部60多歲女性,5月7日出現症狀,隔日到急診就醫,已出現發紺、呼吸衰竭等症狀,經搶救仍於當日不幸身亡。其家屬及醫院接觸者共20人被匡列,將追蹤健康情形至5月18日。國內今年已累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例,為10年同期新高。疾管署表示,流腦死亡個案為中部60多歲女性,有高血壓病史,5月7日出現發燒、嘔吐、腹瀉、頭暈、畏寒及全身無力症狀,5月8日至醫院急診就醫,並出現發紺、呼吸衰竭等症狀,經急救仍於當日不幸死亡,經檢驗確認感染腦膜炎雙球菌B型。衛生單位已匡列家屬及醫院接觸者共20名,均已進行預防性投藥,並追蹤健康情形至5月18日監測期滿,均無疑似流行性腦脊髓膜炎症狀。依據疾管署監測資料顯示,國內今年累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例,高於2017年至2025年同期病例數(介於0-6例),近10年(2017年起)統計資料顯示,個案感染年齡以25-64歲及65歲以上為多(各占29.7%),其次為19-24歲(占20.3%),0-6歲占18.8%,病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染,且需透過密切(親吻或咳嗽)或長時間接觸方可有效傳播,健康者中約5%~10%可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病;其潛伏期約2至10天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療。1歲以下的嬰兒,臨床症狀較不典型而不易察覺,常只有發燒、嘔吐症狀,另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀,或有囟門突出的情形,但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。疾管署提醒,預防流行性腦脊髓膜炎,應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境,並保持良好手部與呼吸道衛生,以降低感染機會;另流行性腦脊髓膜炎病程發展迅速,一旦發病,可能會在數小時內迅速惡化,甚至死亡,因此如出現疑似症狀,應儘速就醫,避免病情惡化。疾管署同時指出,流行性腦脊髓膜炎感染高危險族群(包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染、居住或往返於流行地區者)可經由醫師評估後,自費接種B型流行性腦脊髓膜炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎4價結合型疫苗。
日本「神秘感冒」喉嚨痛怎麼緩解? 前台大醫推3物:比口服藥有效
近期日本網路瘋傳「神秘感冒」(謎の風邪),有些媒體形容症狀喉嚨痛到「像刀割一樣」,引發外界擔憂。不過,旅日達人、前台大感染科醫師林氏璧認為,「神秘感冒」的症狀其實被過度放大,如果還是擔心感冒流行,他也分享3款自己認為能有效舒緩喉嚨痛的用藥,建議赴日民眾若有喉嚨痛的症狀可以使用。林氏璧日前在臉書發文分享,日本福岡的「神秘感冒」,有些媒體放大喉嚨痛症狀,「我是覺得莫名其妙」。林氏璧表示,最早在日本X平台流傳的內容,以及後續日本媒體報導,大多只提到「喉嚨痛」,並沒有出現「痛如刀割」等症狀,早在新冠病毒到了Omicron成為主流株之後,媒體就常用「喉嚨痛如刀割」來形容症狀嚴重,「這次他們也自動幫日本這個所謂『神秘感冒』加料了」。林氏璧指出,同一種病毒在不同人身上,本來就可能出現完全不同的反應,有些人無症狀,有些人咳嗽就可以咳很久,這些都很常見,並不「神秘」。林氏璧也提到,當年Omicron流行時,台灣確診者其實只有約一半的人有喉嚨痛症狀,要痛到像刀割的比例當然就更低了,如果感冒後久咳就是「神秘感冒」,那自己的家人幾乎每年都會得一次。林氏璧也分享幾項自己常備的日本藥妝商品,透露赴日民眾如果真的擔心日本流行感冒,可以準備一些針對喉嚨痛的用藥。林氏璧說明,第一個是「喉嚨痛噴劑」,他坦言自己感覺比口服藥更有效,主成分有些是抗組織胺,有些是漱口水常有的成分CPC,「我的經驗裡,含優碘的,或是台灣醫師會開的『得伏寧加強消炎噴液劑』含局部作用的非類固醇抗發炎藥物(NSAID),都很有效」。林氏璧說到,第二個是藍色包裝的「PELACK T細粒」,自己上次去京都時剛好有使用,吃起來涼涼的,對舒緩喉嚨發炎相當有效果;第三個則是蜂膠產品,噴霧型或滴劑型都可以,「以上都是我疫情後的防疫小物,都放在我的醫療萬用小袋中,隨時出發」。
泰國女來台旅遊後爆麻疹!曾到九族清境農場 苗栗急匡列112人
全球麻疹疫情持續升溫,苗栗縣也新增1例麻疹境外移入確診病例。苗栗縣衛生局公布,一名30多歲外國籍女子自泰國入境台灣旅遊後,陸續出現發燒、紅疹等症狀,經採檢後確診感染麻疹。由於個案在可傳染期間曾前往埔里、日月潭、九族文化村、清境農場等熱門景點,也曾於頭份市大全聯內的三商巧福用餐,衛生局已緊急匡列112名接觸者,並公布相關足跡,提醒曾於相同時段出入相關場所的民眾提高警覺,進行自主健康監測。苗栗縣衛生局表示,該名外籍女子於5月12日自泰國入境台灣旅遊,之後曾前往中部多處知名觀光景點,包括埔里、日月潭、九族文化村以及清境農場等地。個案於5月15日開始出現發燒症狀,病況隨後持續加劇,到了5月17日,從臉部、耳後一路到身體陸續冒出紅疹,之後前往就醫。經醫院通報採檢後,疾病管制署於5月21日正式研判為麻疹確定病例。衛生局指出,個案在具傳染力期間曾有多處公共場所活動史,其中5月13日晚間6點至8點,曾前往頭份市大全聯內的三商巧福用餐,因此已緊急針對相關場域與大賣場進行全面環境清消。衛生局表示,目前已匡列接觸者共112人,包含同住者、民宿與餐飲業相關人員,以及醫療接觸者等,均已列入健康監測名單,將持續追蹤至6月8日,以降低社區傳播風險。同時,衛生局也提醒,曾與個案足跡重疊的民眾,應自主健康監測至6月3日。若期間出現發燒、紅疹,或咳嗽、流鼻水、畏光、流淚、紅眼等疑似麻疹症狀,應儘速與居住地衛生所、苗栗縣防疫專線(037)722620或1922聯繫,由衛生單位協助安排就醫,並主動告知旅遊史與接觸史。衛生局指出,麻疹主要透過空氣、飛沫以及接觸患者分泌物傳播,傳染力極強,確診者在出疹前4天至出疹後4天皆具有高度傳染力。感染後常見症狀包括發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎,以及全身性紅疹等。此外,衛生局提醒,健康監測期間若無症狀仍可正常生活,但建議外出時佩戴口罩,並避免出入人潮擁擠場所,同時減少接觸未滿1歲嬰兒、尚未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)接種之幼童、孕婦及免疫功能低下者,以降低病毒傳播風險。針對疫苗防護部分,衛生局也強調,接種疫苗仍是預防麻疹最有效的方法。目前國內提供6歲以下幼兒2劑公費MMR疫苗接種,家中若有滿12個月或滿5歲至國小入學前、尚未完成接種的孩童,應盡速前往合約醫療院所施打,以建立群體免疫力、降低感染風險。由於近期全球麻疹疫情持續升溫,衛生單位也呼籲,民眾若計畫前往東南亞等疫情流行地區旅遊,應事先確認自身疫苗接種狀況;返國後若出現疑似症狀,也應儘速通報就醫,避免疫情進一步擴散。苗栗縣新增1例麻疹境外移入病例,衛生局緊急公布個案足跡並匡列112名接觸者。(圖/苗栗縣政府提供)
新北男赴基隆工作「遭老鼠咬傷」染漢他病毒 匡列接觸者11人均無症狀
基隆市昨天(18日)晚間傳出1例疑似漢他病毒感染個案,一名醫院外包清潔人員在1個多月前曾被老鼠咬傷,後續因發燒就醫並通報。基隆市政府今天(19日)說明,個案是4月7日被老鼠咬,其工作、居住的接觸者近1個半月來疫調均無相關症狀,將持續進行追蹤;新北市衛生局也證實,個案為住在林口區的40多歲男子,是在基隆工作打掃時被咬,目前症狀已改善,預計今日就能出院。基隆市衛生局長張賢政表示,這名40多歲男子,於4月7日在基隆的職場工作清潔時被老鼠咬傷,老鼠已經抓到,也做了環境清消,而個案在5月2日發病,出現發燒、發冷、食慾變差、腹瀉等輕微症狀,到診所就醫仍未改善,才轉往醫院治療,而醫院警覺性很高,於5月8日通報並進行相關化驗,18日中午有初步結果,疑似為漢他病毒個案。張賢政提到,個案工作的職場第一時間有環境清消、滅鼠,被告知可能是漢他病毒後,更加強工作周邊區域的消毒,衛生局18日派員到場,確認環境及清消狀況。張賢政強調,台灣目前掌握的漢他病毒並不會人傳人,而個案工作的接觸者,或是居住的接觸者,近1個半月以來疫調並無相關症狀,但仍會持續追蹤,確保沒有人傳人的情況發生。新北市衛生局則指出,個案匡列接觸者計11名均無疑似症狀,衛生局已在第一時間啟動疫調、匡列接觸者,並通知基隆衛生局,也在其住家加強跨局處環境清潔與消毒等防治工作。新北市衛生局說,新北市政府已完成全市第1次噴消及側溝清淤巡檢作業,目前執行第2次清全市清消中,而漢他病毒防治仰賴市民與市府通力合作,落實環境清潔與滅鼠措施,呼籲除落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」3大政策,於執行清潔打掃工作時,務必加強自我防護,避免遭鼠隻咬傷。若出現相關疑似症狀,請儘速至醫療院所就醫,並主動告知醫師相關動物接觸史(尤其是鼠類)等訊息,以及早獲得妥適治療。
感冒是中A流、B流還新冠?三合一快篩10分鐘給答案 上市時間曝光
家中有小孩及老人有感冒症狀,擔心到底是感染A流?B流?還是新冠?中華民國基層藥師協會表示,衛福部已核准三合一家用版快篩於5月20日正式上市,未來民眾第一時間可以在家先快篩,只要10分鐘就能知道結果,除了更加便利,也可以減輕醫療機構的負擔。基層藥師協會指出,三合一快篩可同時檢測新冠肺炎、A型流感、B型流感,上市後可大幅縮短呼吸道疾病的確診時間與流程。民眾過去若出現發燒、咳嗽等症狀,單驗新冠若為陰性,仍無法排除流感,而三合一快篩能一次釐清感染源,避免恐慌。基層藥師協會說明,流感與新冠都有其對應的抗病毒藥物,及早確認病原就能及早用藥,有效減輕症狀及縮短病程。另一方面,家用三合一快篩採檢深度較淺,約僅需深入鼻孔2公分,不像以往的快篩需要深入鼻腔深處,大幅降低民眾自行採檢的不適感與恐懼感。此外,將其納入旅行常備醫療包中,即使出國在外,也能第一時間掌握健康狀況並妥善處理。基層藥師協會提到,流感與新冠臨床症狀高度相似,難以用肉眼區分,三合一快篩能協助初步分流,減少不必要的門診與急診壅塞。輕症或無症狀患者可藉由在家檢測,避免因輕微症狀湧入醫院,進而暴露在院內感染的風險中。三合一快篩能提供醫師更明確的檢測數據,有助於臨床醫師快速鑑別診斷、對症下藥,防止醫療資源被浪費。基層藥師協會提醒,快篩並不是100%準確,有些人在發病初期有可能會篩不到,所以快篩並不能當作診斷流感或新冠的唯一工具,另外還要參酌患者的臨床症狀、及接觸者中有沒有人感染,初篩若為陰性,但是症狀持續惡化沒改善,也必需立刻就醫做PCR。